Wat is protrombine Kviku

Van de markers in bloedtesten, die toelaten om pathologische processen in de vroege stadia te identificeren, wordt de leidende plaats ingenomen door protrombine volgens Kvik. In de geneeskunde wordt deze indicator gebruikt om de stollingstijd van het bloed te schatten en om de efficiëntie van het spijsverteringsstelsel (darm, maag, lever) te bestuderen.

Kvik-protrombine vertoont een bloedstollingssnelheid

Prothrombinefuncties

Prothrombine (PT) is een eiwit met een complexe structuur, dat wordt gesynthetiseerd in de lever en noodzakelijkerwijs met behulp van vitamine K. De stof is een integraal onderdeel van de hemostase (het stollingsbloedsysteem) en vervult een belangrijke functie in het menselijk lichaam - het is verantwoordelijk voor het normaliseren van de plasmaviscositeit.

Bepaling van het gehalte aan protrombine

Om de bloedstollingsprocessen te bepalen, wordt een speciale analyse gebruikt: het coagulogram.

Deze onderzoeksmethode wordt ook protrombinetest genoemd, die de volgende indicatoren omvat:

• Kvik-prothrombine (genoemd naar wetenschapper A. Quick, die voor het eerst stelde om PT te gebruiken voor het bepalen van de bloedstolling) - het vergelijken van de resultaten van de patiënt met standaard plasmawaarden (bepaald als een percentage);
• protrombinetijd (PTV) - de tijd gedurende welke een bloedstolsel in het bloed wordt gevormd om het bloeden te stoppen;
• protrombin index (PTI) - karakteriseert de mate van bloedstolling;
• international normalized ratio (INR) - de verhouding tussen het PTV-niveau van de patiënt en de gestandaardiseerde PTV.

Hoofdindicatoren van coagulogram

De protrombine Kviku-marker wordt veel vaker gebruikt dan PTV en PTI. Dit komt door de lage veelzijdigheid van de laatste indicatoren, waardoor de waarden die in verschillende laboratoria zijn verkregen niet met elkaar kunnen worden vergeleken.

Indicaties voor studie

De protrombinetest geeft een klinisch beeld van de bloedtoestand en kan in de volgende situaties aan een patiënt worden toegewezen:

• verdenking van de ontwikkeling van pathologische veranderingen in bloedvorming;
• afwijkingen in het metabolisme van vitamine K (gebrek of overmaat aan een belangrijke stof in het lichaam);
• ernstige verstoring van de lever of pathologische veranderingen in het maagdarmkanaal;
• de vorming van trombose in verband met de vernietiging van fosfolipiden door hun eigen antilichamen van immuniteit (antifosfolipidensyndroom);
• verdenking van de pathologie van het bloed van een kwaadaardige aard.

Prothrombinetest wordt voorgeschreven wanneer het antifosfolipide-syndroom verschijnt.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure

Vanwege het feit dat complexe eiwitten in de lever worden gevormd, reageert het actief op externe prikkels (voedsel, dranken, emotionele en fysieke stress). Om de protrombinetestresultaten betrouwbaar te laten zijn, moet de patiënt goed zijn voorbereid op de studie.

1. Het materiaal wordt 's morgens op een lege maag ingenomen. Het is belangrijk om vanaf de avond tot het moment van bloeddonatie niets te eten of te drinken. Het is toegestaan ​​om water zonder gas te gebruiken.
2. Vóór de procedure (bij voorkeur 48 uur), eet geen vet en gefrituurd voedsel, geef bloemvoedsel en alcohol op.
3. Op de dag van analyse rook niet.
4. Probeer fysieke activiteit 1-2 dagen te beperken voordat je bloed doneert. Vermijd op dit moment stress en emotionele overbelasting.

Twee dagen voordat het onderzoek geen vet voedsel kan eten

Patiënten die regelmatig vitamine K-antagonisten (warfarine) gebruiken, moeten 14-16 uur voor de ingreep een dagelijkse dosis van het geneesmiddel nemen. Anders kan hun ontvangst de resultaten van de studie sterk verstoren.

Prothrombinecijfers

De hoeveelheid protrombine in het bloed kan variëren afhankelijk van de leeftijd en enkele fysiologische omstandigheden (zwangerschap).

Kvik protrombine

Prothrombine (PT) in zijn structuur is een complex eiwit dat deel uitmaakt van het menselijk lichaam. In de klinische praktijk wordt het gebruikt om de bloedstollingstijd te analyseren. Dit eiwit maakt deel uit van een uitgebreide studie van bloedcoagulatieprocessen, respectievelijk een coagulogram genoemd. Naast het bepalen van dit eiwit, omvat het ook protrombinetijd (PT), protrombine-index (PI) en internationaal genormaliseerde ratio (INR).

Wat is protrombine Kviku

De meest populaire methode voor het karakteriseren van dit eiwit is het zogenaamde Kvik-protrombine (PC). Het werd zo genoemd ter ere van wetenschapper A. Kvik, die een methode voorstelde voor het analyseren van het niveau van PT in het bloed in 1935. Tot op heden is de methode van Kvika enorm populair geworden en wordt veel gebruikt bij het ontcijferen van een coagulogram. In de kern bestaat deze techniek uit het vergelijken van een coagulogram van een patiënt met een referentiewaarde van normaal plasma. Het resultaat van de pc wordt uitgedrukt als een percentage.

Te kleine pc wordt beschouwd als een snelheid lager dan 78 procent, verhoogd, als het cijfer hoger is dan 142 procent.

De pc-test wordt veel gebruikt, niet alleen in coagulogy om de activiteit van stollingsfactoren te bepalen, maar ook voor studies van de gezondheid van de lever, maag en darmstelsel. Het is vermeldenswaard dat de PV- en protrombinecostabiliteitsindex (PI) veel minder vaak worden gebruikt, omdat hun universaliteit lager is - gegevens die in verschillende laboratoria zijn verkregen, kunnen niet worden vergeleken.

Aanwijzingen voor analyse op pc worden aan mensen gegeven in de volgende gevallen:

• vermoedens van bloedstollingsstoornissen;
• om de therapie te beheersen bij het nemen van anticoagulantia (heparine, warfarine);
• verhoogd risico op abnormale leverfunctie;
• antifosfolipide syndroom;
• voor aandoeningen waarbij het metabolisme van vitamine K onder normaal is of toegenomen.

Voor analyse wordt een kleine hoeveelheid veneus bloed verzameld. Vóór de test wordt aangeraden ten minste zes uur voor de test niet te eten. De dag voor de test is het de moeite waard om de consumptie van vet en gefrituurd voedsel te beperken. Mensen die regelmatig vitamine K-antagonistgeneesmiddelen (warfarine) gebruiken, vallen in een speciale categorie van preparaten voor analyse. Ze zouden de dagelijkse standaard van het medicijn niet later dan 16-00 per dag voor de test moeten nemen.

Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van fibrine of myeloma-eiwitten in het lichaam de resultaten van de studie kan beïnvloeden.

Alleen de arts moet het decoderen van de testresultaten en de benoeming van de juiste therapie doen. Hij zal in staat zijn om het hele complex van gegevens van coagulogram te evalueren en de risico's en de ernst van de ziekte te beoordelen.

Wat resulteert de analyse op de pc. Toelichting op de studie

Als protrombine Kviku sterk is toegenomen (aanzienlijk hoger dan 150%), kunnen we de volgende ziekten aannemen:

• aangeboren gebrek aan sommige stollingsfactoren;
• gebrek aan stollingsfactoren, maar reeds verworven in aandoeningen van bepaalde leverziekten, amyloïdose, nefrotisch syndroom, de aanwezigheid van auto-antilichamen tegen stollingsfactoren;
• verlaging van de activiteit van vitamine K als gevolg van cholestase (en sommige andere ziekten);
• gedissemineerd intravasculair coagulatiesyndroom (DIC);
• gebruik van geneesmiddelen, waaronder indirecte anticoagulantia, stollingremmers (heparine, warfarine), anabole steroïden, antibiotica, acetylsalicylzuur, laxeermiddelen, methotrexaat, nicotinezuur, diuretica;
• fibrine-functiestoornissen.

Als de Quick Index wordt verlaagd, kan de arts de volgende diagnoses stellen:

• trombose (blokkering van aderen met bloedstolsels);
• polycytemie (overmatige bloedstolsels, hypercoagulatie);
• weefselbeschadiging leidend tot het binnendringen van tromboplastine in bloedvaten;
• zwangerschap en postpartum;
• gebruik van bepaalde geneesmiddelen (orale anticonceptiva, mercaptopurine).

Onderzoek naar PC bij vrouwen tijdens de zwangerschap

Een coaguleerbaarheidstest tijdens de zwangerschap voor vrouwen wordt noodzakelijkerwijs voorgeschreven als een noodzakelijk onderzoek, dat deel uitmaakt van een coagulogram samen met een stollingsindex. Door het onderzoek naar de stollingsindex en pc te ontcijferen, kan de arts de gezondheid op competente wijze controleren en vele gevaarlijke afwijkingen voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen tijdens de zwangerschap de PC-snelheid enigszins wordt verlaagd als gevolg van de vorming en ontwikkeling van een nieuwe cirkel van bloedcirculatie van moeder op kind. Ook helpt het niveau boven de norm een ​​vrouw om zich voor te bereiden op een groot bloedverlies tijdens de bevalling.

Als de pc tijdens de zwangerschap verhoogd is, kan dit ernstige bloeding tijdens de bevalling veroorzaken, inclusief inwendige bloedingen. Onoplettendheid voor de normale snelheid van de Quick Index kan leiden tot hemolytische shock. Het sterftecijfer van vrouwen tijdens de bevalling van deze pathologie is hoger dan om enige andere reden.

Indicatoren onder de norm zijn de reden voor de benoeming van stollingsmiddelen.

Vermindering van pc tijdens de zwangerschap bedreigt een vrouw met trombose, verstopping van bloedvaten en gerelateerde complicaties. In dergelijke situaties schrijven artsen in de regel anticoagulantia voor - verdunnende medicijnen (warfarine).

Prothrombin Kvik verhoogde wat het betekent

Kvik's protrombine: transcript, normale waarden

Een protrombinestudie wordt door een arts voorgeschreven om te bepalen hoe snel bloedstolsels ontstaan. Protrombine door Kvik staat je vaak toe om ernstige pathologie in het lichaam te identificeren. Meestal wordt een dergelijke analyse toegewezen aan vrouwen in de menopauze, ook bij aandoeningen van het maag-darmkanaal, de lever en in andere gevallen. De methodologie van deze studie werd in de jaren dertig door Kvik voorgesteld. Het geniet van populariteit vandaag. Het resultaat van de studie wordt uitgedrukt als een percentage.

Prothrombin Kviku. Wat betekent dit?

Eiwitten hebben een enorm effect op de bloedstolling. Het belangrijkste in dit geval is protrombine. Het protrombinemolecuul wordt gesynthetiseerd in onze lever. Voor een succesvolle afronding van dit proces in het lichaam moet worden in de normale hoeveelheid sporenelementen en vitamines, met name vitamine K. Studies tonen aan dat het ontbreken van deze vitamine bijdraagt ​​aan de vorming van bloedstolsels, ze op hun beurt, de juiste bloedsomloop schenden.

De mate van coaguleerbaarheid wordt gekenmerkt door een protrombine-index (PTI). Hiermee kunt u pathologische processen in het lichaam identificeren.

Kvik-protrombine wordt bepaald door de verhouding van de temporele activiteit van het protrombineproteïne tot het controlemonster. Uitgedrukt als een percentage. Het karakteriseert protrombinevorming - de eerste fase van plasma-homeostase wordt getoond, de coaguleerbaarheidsfactor II wordt geschat.

Doel van de analyse

Prothrombin Kviku benoemd in de volgende gevallen:

• Er zijn frequente bloedingen of bloed stopt niet lang na een blessure.
• Problemen met de lever, de nieren, de dunne darm.
• Vermoedelijke bloedkanker.
• Bloedcontrole voor behandeling met anticoagulantia.
• Vóór de operatie.
• Vrouwen in de menopauze vanwege veranderingen in hormonale niveaus, om kanker uit te sluiten.

Meestal zijn indicatoren van protrombine van belang voor specialisten zoals een anesthesist, resuscitator, cardioloog, gastro-enteroloog, longarts, kinderarts, traumatoloog, chirurg, therapeut.

Analyse van protrombine door Kvik. Voorbereiding op de procedure

Onderzoek naar protrombine vereist geen speciale voorbereiding, hetzelfde als bij andere bloedonderzoeken. Maar er zijn bepaalde kenmerken:

• Bloed wordt op een lege maag ingenomen. De laatste maaltijd is uiterlijk acht uur vóór de procedure.
• Een paar dagen voordat bloed wordt gedoneerd voor protrombine op Kvik, moet je vetrijke voedingsmiddelen uitsluiten die rijk zijn aan vitamine K, geen noten, peulvruchten, lever, kool of groene thee eten.
• Exclusief alcoholische dranken, omdat het gebruik ervan vitamine K vernietigt, en dit heeft een negatief effect op het testresultaat.
• Voordat u bloed doneert, kunt u alleen schoon water drinken, maar slechts een uur voor de procedure.

Raadpleeg een arts

Als u een bloedtest voor protrombine Kvik krijgt, moet u de arts op de hoogte stellen van alle geneesmiddelen die worden ingenomen. Sommige medicijnen beïnvloeden de protrombinewaarden. Deze omvatten diuretische geneesmiddelen met heparine, antibacteriële middelen, aspirine, barbituraten, corticosteroïden, anticonceptiva. Het moet ook worden gemeld als u sportvoeding gebruikt, sommige componenten van de samenstelling kunnen de analyses beïnvloeden.

Een half uur voordat de procedure verboden is om te roken. Noodzaak om te ontspannen en te kalmeren. Negatieve emoties en fysieke activiteit hebben een negatief effect op het resultaat.

Het is niet raadzaam om Kvik protrombine tijdens de menstruatie te bepalen, de resultaten zullen onnauwkeurig zijn.

Voor analyse wordt veneus bloed onderzocht. Capillair is niet geschikt voor deze doeleinden. Gedurende enige tijd blijft het genomen materiaal achter totdat het plasma scheidt. Ze is onderworpen aan verschillende onderzoeken.

Bepaling van protrombine

Protrombine in het bloed wordt op verschillende manieren bepaald:

• De meest populaire is protrombine door Kvik. Biedt meer accurate informatie. Studies tonen percentages. Plasma-activiteit, de tijd waarin het tijd heeft om in te storten, wordt bepaald tijdens de analyse, die protrombine Kviku wordt genoemd.
• INR (international normalized ratio) toont een relatief resultaat. Meestal wordt een dergelijke studie uitgevoerd bij het nemen van anticoagulantia om de aandoening te controleren.
• Prothrombin-index. De procedure wordt als verouderd beschouwd. Het wordt zelden in de geneeskunde gebruikt, omdat er veel meer accurate analogen zijn.
• Prothrombinetijd geeft de bloedstolling aan.

Houd er rekening mee dat de INR relatieve resultaten laat zien. Deze analyse wordt meestal gebruikt door microbiologen. Protrombin Kvik geeft geavanceerde resultaten, nauwkeurige tijd en PET.

Decodering, Kvik-rate

Bij het ontcijferen van de analyse herkennen onderzoekers de IPT en de tijd gedurende welke het vouwen plaatsvindt, deze indicator wordt in seconden aangegeven. Voor het resultaat wordt een grafiek opgesteld, deze geeft het percentage stollingsindicaties aan. Elk laboratorium op zijn eigen manier ontcijfert het resultaat, het kan afhangen van de agenten en de kwaliteit van de apparatuur, van hoe de patiënt de medicijnen gebruikte, van de kenmerken van zijn behandeling, van individuele normen.

Als protrombine door Kvik wordt voorgeschreven, wordt het tarief onafhankelijk van het geslacht bepaald. De indicator heeft alleen invloed op de toestand van het lichaam. Normale protrombinetijd is een periode van 9-12 seconden, PTI bij een volwassene is 82-142%.

Deze indicator is belangrijk tijdens de zwangerschap, zelfs met kleine veranderingen moet een vrouw in het ziekenhuis worden opgenomen. Afwijkingen van protrombine wijzen op afwijkingen in het lichaam.

Verhoogde prestaties

Een hogere dan normale snelheid geeft hypercoagulatie aan. In het geval van zelfs kleine afwijkingen, is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek uit te voeren en de reden te achterhalen. Nadat de arts de juiste reden voor de overtreding van de protrombinenorm heeft bepaald, kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.

Verhoogde protrombinewaarden kunnen de volgende problemen aangeven:

• verhoogde bloedspiegels van heparine;
• de vorming van kwaadaardige gezwellen;
• bloedstolsels in de bloedvaten;
• hartproblemen;
• aangeboren deficiënties van stollingsfactor II, V, VII, X;
• verworven tekort aan stollingsfactoren als gevolg van amyloïdose, nefrotisch syndroom, abnormaliteiten in de lever, chronische ziekten;
• anticoagulant behandeling;
• de aanwezigheid van heparine;
• bij chronische en acute leukemie - DIC;
• gebruik van antibiotica, laxeermiddelen, anabole steroïden, aspirine, kinidine, nicotinezuur, kinine, thiazidediuretica;
• langdurig gebruik van hormonale anticonceptiva.

Lage prijs

Als het protrombine van Kvik wordt verlaagd, wat betekent dit dan? Dit kan duiden op hypocoagulatie (neiging tot bloeden), en wordt veroorzaakt door een gebrek aan vitamine K. Deze vitamine is noodzakelijk bij de synthese van stollingsfactoren. Meestal kan vitamine K-tekort optreden bij darmziekten, dysbacteriose. Prothrombine vermindert als er een verstoring in de lever is, evenals de alvleesklier. De reden voor de lagere score kan worden ingenomen en geneesmiddelen die de bloedstolling kunnen beïnvloeden.

De redenen voor laag protrombine omvatten ook de volgende indicatoren:

• trombose en trombo-embolie;
• polycythaemia;
• uitdroging, vochtverlies na diarree en braken;
• myocardiaal infarct of preinfarctoestand;
• sprong, stijging in activiteit van stollingsfactor VII;
• letsels die ervoor zorgden dat een grote hoeveelheid tromboplastine in de bloedbaan terechtkwam;
• cirrose, hepatitis;
• postpartum periode;
• aangeboren tekort aan sommige bloedstollingsfactoren;
• uitgesproken erfelijke of verworven tekort aan fibrinogeen in het bloed.

Onderzoeksuitbreiding

Als de bovenstaande methoden geen volledige informatie bieden, wordt de studie van het hemostatische systeem uitgebreid. De arts dient zowel de individuele functies als de kwantitatieve waarden van plasma- en bloedplaatjesfactoren te onderzoeken. Prothrombineproeven bieden gronden voor het zoeken naar verschillende stoornissen in hemocoagulatie, suggereren verdere onderzoekspaden. Voor deze doeleinden worden de volgende hemostasiogram-parameters gebruikt:

• Trombinetijd of indicator, die de overgang van fibrinogeen naar fibrine aangeeft.
• Internationaal genormaliseerde houding.
• Bloedplaatjesfactoren worden bepaald.
• Bepaling van de geactiveerde partiële tromboplastinetijd.
• Analyse van oplosbaar fibrine-monomeercomplex, lupus-anticoagulans, D-dimeer en andere.

De opgesomde laboratoriumtests laten niet alleen toe om het externe pad van hemostase van een specifieke analyse te bestuderen, maar bieden ook de mogelijkheid om schendingen te vinden in het interne hemocoagulatiesysteem.

Hoe protrombine te verhogen

Als uit onderzoek is gebleken dat Protrombine door Kvik is verlaagd, zal een behandelende arts aanbevelingen doen voor de correctie. Hij zal aanbevelen dat natuurlijke voedingsmiddelen die vitamine K bevatten, in uw dieet worden opgenomen. Het zal nodig zijn om uw waterbalans te normaliseren, het verbruik van zuiver water te optimaliseren, u moet het tarief op twee liter per dag brengen.

Gebruik voedingsmiddelen die de bloedstolling bevorderen. Deze omvatten kool (bloemkool en gewoon), spinazie, wortels, maïs, walnoten, bananen, rode bessen. Boekweitpap, dierlijke vetten, peulvruchten, lever, wit brood zijn in dergelijke gevallen nuttig. Deze producten moeten dagelijks in het menu aanwezig zijn. In dit geval moet het voedingspatroon vol zitten met andere vitamines en sporenelementen, de genoemde producten vullen u gewoon aan.

Om het optreden van bloedingen te voorkomen, raadt de arts aan om afkooksels te verwijderen op basis van brandnetel, boerenwormkruid en duizendblad.

Afname van protrombine

Velen vragen zich af wat te verlagen protrombine Kviku. Om de snelheid enigszins te verlagen, is een dieet geschikt, dat tomatensap, tomaten, knoflook, uien, berendruif, lijnzaad, olijfolie moet bevatten. Vis, vis en fruit en bessen worden aanbevolen voor consumptie: citroenen, kersen, frambozen, veenbessen en aardbeien.

Een verhoogd protrombin signaal dat het bloed te dik is. Dit heeft een negatieve invloed op de werking van het hart, bedreigt de vorming van bloedstolsels en heeft in het algemeen een nadelig effect op de toestand van het lichaam. Er zijn medicijnen die de bloeddichtheid verlagen, maar als ze om een ​​of andere reden gecontraïndiceerd zijn? Bijvoorbeeld, zwanger of borstvoeding geven.

Het volgende recept zal helpen:

• Neem drie zoetzure appels, twee eetlepels pure groene thee, een eetlepel honing.
• Appels in dunne plakjes snijden, in een thermosfles (1,5-2 l) doen, dezelfde thee inschenken en honing toevoegen. Giet heet water (90 graden), geen kokend water, dring drie uur aan.
• Maak 's morgens vroeg een infuus en drink gedurende de dag. Dus elke ochtend van de week maken we een drankje en een drankje. Het protrombinegehalte wordt gecontroleerd met behulp van analyses.

Kvik protrombine

Het identificeren van de hoeveelheid protrombine door Kvik in het bloed is een van de belangrijke tests in coagulogy. Aangezien deze stof in de lever wordt gevormd, wordt het protrombine van Kvik onderzocht om de toestand van het maag-, lever- en darmstelsel te bepalen, waarbij wordt geconcludeerd dat er ziekten zijn.

Bloedonderzoek en bepaling van protrombine door Kvik

Prothrombine is een complex eiwit dat in de lever wordt gesynthetiseerd met de aanwezigheid van vitamine K. Daarom is het bepalen van de hoeveelheid van deze stof de belangrijkste test bij het uitvoeren van hemostasiogram.

Analyse van protrombine door Kvik werd voorgesteld om de coaguleerbaarheid te bepalen door de verandering in protrombine te analyseren volgens een schema dat gebaseerd is op gegevens uit de protrombinetijd (dat wil zeggen de tijdsperiode gedurende welke bloedstolsels) uit plasmadverdunningen.

De arts kan in dergelijke gevallen de levering van deze analyse bevelen:

• met verschillende schendingen van de bloedstolling;
• om de stolling te beheersen met langdurig gebruik van anticoagulantia;
• om leverpathologieën te identificeren;
• om de ziekte te verduidelijken met antifosfolipidensyndroom;
• bij ziekten met een tekort aan het vitamine K4-lichaam
• met pathologieën geassocieerd met problemen van bloedstolling.

Normaal gesproken zou het percentage protrombine Kvik in het bereik van 78 tot 142 moeten liggen.

Het is raadzaam om 's morgens een analyse op een lege maag uit te voeren. In dit geval moet de laatste maaltijd uiterlijk zes uur vóór de procedure zijn. Het is verboden de dag vóór het nemen van de tests vet voedsel en gefrituurd voedsel te eten. Het is ook nodig om de sterke fysieke inspanning op te geven en een half uur om emotionele en fysieke stress uit te sluiten.

U kunt het geneesmiddel alleen gebruiken nadat bloed is afgenomen voor analyse. Echter, eerder dan veertien dagen na het staken van de medicijnen kan de procedure niet worden uitgevoerd. Het is dus belangrijk om de arts te vertellen welke medicijnen u gebruikt, omdat deze het resultaat kunnen veranderen.

Bloed wordt uit de ader van de patiënt gehaald, in een reageerbuis met natriumcitraat geplaatst en na menging in een centrifuge geplaatst die het plasma scheidt. Na het mengen van de analyse van de weefselfactor.

Kvik-protrombine nam toe

Als de studie een afwijking van de optimale waarden in de richting van de toename liet zien, geeft dit de aanwezigheid van dergelijke aandoeningen aan:

1. Aangeboren of verworven tekort aan bloedstollingsfactoren als gevolg van een storing in de lever of de vorming van chronische ziekten.
2. Het gebruik van anticoagulantia is ook de reden waarom Kvik-protrombine hoog is.
3. DIC is een syndroom dat wordt waargenomen in de oncologie, waaronder leukemie.
4. Gebruik bij de behandeling van antibiotica, laxeermiddelen, thiazidediuretica, nicotinezuur, aspirine (in overmatige hoeveelheden), kinine, langdurig gebruik van voorbehoedsmiddelen met hormonale aard.

Kvik's protrombine verlaagd

Als er een verandering is in de hoeveelheid protrombine in de richting van afname, geeft dit het risico van bloeding aan, dat met dergelijke pathologieën gepaard gaat:

1. Onvoldoende gehalte aan vitamine K, dat nodig is voor de activering van stoffen die nodig zijn voor de bloedstolling, meestal vitamine-deficiëntie wordt gevonden in dysbacteriose en andere problemen met de spijsverteringsorganen).
2. Het gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling beïnvloeden, zorgt er ook voor dat het protrombine van Kvik onder normaal is.
3. De aanwezigheid van pathologische processen waargenomen in de lever en geassocieerd met de problemen van de synthese van stollingsfactoren.
4. Onvoldoende inhoud van sommige bloedfactoren die verantwoordelijk zijn voor de stolling, kan zowel aangeboren zijn als zich manifesteren als gevolg van ziekten.

Verhoogde protrombinetijd: wat te doen en hoe terug te brengen naar normaal. Wat is "protrombinetijd"

Heel vaak wordt bij speciale laboratoriumtests vastgesteld dat de patiënt een verhoogde protrombinetijd heeft. Wat kan een dergelijke verandering aangeven? Hoe gevaarlijk is deze toestand? Waarom moet ik de protrombinetijd bepalen en aan wie worden deze analyses getoond? Deze vragen zijn voor velen van belang.

Wat is de protrombinetijd?

Het is geen geheim dat bloedstollingsprocessen uiterst belangrijk zijn voor de normale werking van het menselijk lichaam. Daarnaast bevat bloed specifieke factoren die een verhoogde stolling voorkomen, waardoor de vorming van bloedstolsels en blokkering van bloedvaten wordt voorkomen. De balans in het werk van deze twee secties zorgt voor de normale werking van alle orgaansystemen.

Om te begrijpen wat de protrombinetijd is, moet u het algemene mechanisme van coagulatie overwegen. Schade aan de vaatwand veroorzaakt de activering van een speciaal complex van enzymen die zorgen voor de vorming van fibrinefilamenten. Op hun beurt worden deze draden een sterk frame voor een bloedstolsel, dat. Het bloedstollingssysteem kan op twee manieren worden geactiveerd - als de externe of interne lagen van het vat zijn beschadigd.

Zo helpt de protrombinetijd om erachter te komen hoe snel het bloedstollingssysteem werkt wanneer het extern wordt geactiveerd.

Prothrombinetijd, INR en protrombinecijfer - wat is het?

Natuurlijk is de snelheid van bloedcoagulatie met schade aan de buitenste lagen van de vaatwand geen absolute indicator. Trouwens, PV zou normaal van 11 tot 16 seconden moeten zijn en om nauwkeurige gegevens over het werk van het lichaam te verkrijgen, zijn aanvullende analyses nodig.

In de moderne geneeskunde wordt de internationaal genormaliseerde attitude of INR gebruikt. In een dergelijke studie wordt de protrombinetijd van de patiënt vergeleken met dezelfde plasma-snelheid die door internationale normen wordt genormaliseerd. De formule ziet er ongeveer zo uit: PV van de patiënt / PV van het genormaliseerde plasma (het resultaat wordt verhoogd tot de kracht van de zogenaamde internationale gevoeligheidsindex voor tromboplastine).

De protrombine-index bepaalt ook de verhouding van PV van het controleplasma tot de PT van het plasma van de patiënt, maar als een percentage. Trouwens, normaal gesproken zou de index 95 - 100% moeten zijn.

De protrombinetijd voor Kvik is verreweg de meest nauwkeurige test. Deze studie helpt om de activiteit van het protrombinecomplex van de patiënt te vergelijken met die van het controleplasma.

Indicaties voor onderzoek

In feite zijn er veel ziekten en aandoeningen die het proces van bloedstolling beïnvloeden. Dat is de reden waarom dergelijk onderzoek vaak wordt uitgevoerd. Het wordt bijvoorbeeld voorgeschreven aan patiënten met verdenking op trombose. De analyse wordt ook getoond als de patiënt talrijke hematomen en bloedingen van onbekende oorsprong heeft gevonden.

Hetzelfde onderzoek wordt gebruikt in combinatie met enkele andere procedures om de prestaties van de lever te evalueren. Als een vitamine K-tekort of metabole stoornis wordt vermoed, worden patiënten ook voor analyse opgestuurd. Prothrombinetijd wordt ook bepaald bij zwangere vrouwen, omdat deze periode van leven gepaard gaat met een aantal risico's.

Hoe steek ik monsters?

Om de protrombinetijd te bepalen, is vers plasma nodig. Ten eerste wordt ook bloed van de patiënt afgenomen. Overigens zijn de monsters in dit geval genomen uit een ader, geplaatst in een reageerbuis met natriumcitraat, die calciumionen bindt.

In feite is geen speciale voorbereiding vereist voor het testen. Bloed wordt op een lege maag toegediend, dus in de meeste laboratoria wordt 's morgens bloed (tot 11 uur) bloedmonsters genomen. Hoogstwaarschijnlijk de testresultaten die u de volgende dag krijgt. Het is ook vermeldenswaard dat sommige factoren de resultaten kunnen verstoren, dus moet u uw arts raadplegen voordat u gaat testen.

Hoe wordt de protrombinetijd in het laboratorium bepaald?

De bepaling van de protrombinetijd is relatief eenvoudig. Zoals reeds vermeld, wordt na bemonstering bloed vermengd met kaliumcitraat en afgeleverd aan het laboratorium. Vervolgens wordt het monster geroerd en in een centrifuge bij 37 ° C gelegd. Daarna wordt de benodigde hoeveelheid calcium aan het monster toegevoegd en vervolgens de weefselstollingsfactor. Noteer vervolgens de tijd gedurende welke het stolsel wordt gevormd. Zoals eerder vermeld, zou het 11-16 seconden moeten zijn.

Verhoog de prestaties

Is de protrombinetijd verhoogd - is het gevaarlijk? Helaas komen de testresultaten niet altijd overeen met de normale waarde. Bij welke aandoeningen is de protrombinetijd toegenomen?

• Er zijn enkele aangeboren aandoeningen gepaard met een tekort aan bloedstollingsfactoren.
• In sommige gevallen wordt een onvoldoende aantal stollingsfactoren verkregen. In het bijzonder een aandoening die vergelijkbaar is met die welke wordt waargenomen bij een aantal auto-immuunziekten en amyloïdose.
• Een vergelijkbare verandering in PV wordt waargenomen bij leveraandoeningen en leverfalen.
• De oorzaak kan DIC zijn.
• Bij het ontwikkelen van hypovitaminose K wordt ook de protrombinetijd verhoogd. Op zijn beurt kan een tekort aan deze vitamine worden waargenomen met dysbacteriose, malabsorptiesyndroom, evenals enkele aandoeningen van de galblaas en pancreas.
• De toename in PV is het gevolg van de inname van bepaalde anticoagulantia.
• Massale bloedtransfusies kunnen ook de resultaten van de studie beïnvloeden.

Als het cijfer is verlaagd

Bij sommige patiënten wordt de protrombinetijd verlaagd - een bloedstolsel (bloedstolsel) wordt veel sneller gevormd dan nodig is. Het is ook een gevaarlijke toestand die gepaard gaat met de ontwikkeling van vasculaire occlusie.

Heel vaak wijst een afname van PV op de aanwezigheid of het risico van trombose, wat extreem gevaarlijk is, omdat het vaak een bedreiging vormt voor het leven van de patiënt. De verlaging van de frequentie wordt vaak geassocieerd met het nemen van bepaalde groepen hormonale anticonceptiva. De oorzaak kan ook polycytemie zijn. Bij zwangere vrouwen stolt het bloed veel sneller in het derde trimester van de zwangerschap.

Wat kan de nauwkeurigheid van analyses beïnvloeden?

Meteen moet worden opgemerkt dat er veel factoren zijn die op een of andere manier het resultaat van de analyse kunnen beïnvloeden. Zoals eerder vermeld, kan het nemen van anticoagulantia en bepaalde hormonale geneesmiddelen de duur van de vorming van bloedstolsels vergroten. Maar er zijn nog enkele andere beperkingen.

In het bijzonder zullen de resultaten van de studie onjuist zijn als je aspirine, barbituraten, medicijnen die vitamine K bevatten, gebruiken. Daarnaast hebben sommige groepen antibiotica ook invloed op de protrombinetijd.

Spijsverteringsproblemen kunnen ook de resultaten van de analyse beïnvloeden. In het bijzonder leiden langdurige diarree of frequente braken tot uitdroging. Bovendien verstoren dergelijke aandoeningen de opname van vitamines en mineralen, waaronder tocoferol (vitamine K).

Als u voedingsmiddelen consumeert die grote hoeveelheden vitamine K bevatten, kunnen de testresultaten onnauwkeurig zijn. Een paar dagen vóór de analyse, beperk de hoeveelheid varkensvlees en rundvleeslever, sojaproducten, erwten, groene thee, kool, greens en broccoli.

Alcoholmisbruik beïnvloedt ook het bloedstollingproces, dus opnieuw, een paar dagen voor het testen, moeten alcoholische dranken worden weggegooid.

De factoren die van invloed zijn op PW zijn onder meer het nemen van laxerende geneesmiddelen en sommige homeopathische geneesmiddelen.

Als u medicijnen gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen. Vertel een specialist over de kenmerken van uw dieet en de aanwezige gezondheidsproblemen. Anders is de analyse niet informatief en kan de arts volledig ongeschikte geneesmiddelen voorschrijven.

Waarom bepalen protrombinetijd voor een zwangere vrouw?

Het is voor niemand een geheim dat tijdens het dragen van een kind het lichaam van de vrouw (met name de bloedsomloop en endocriene systemen) aanzienlijke veranderingen ondergaat. Dat is de reden waarom het bepalen van de protrombinetijd tijdens de zwangerschap buitengewoon belangrijk is.

Sommige vrouwen verhogen in deze periode de bloedstolling, wat leidt tot trombose en verstopping van bloedvaten die bloed naar het lichaam van het kind vervoeren. Bij gebrek aan tijdige behandeling kan een dergelijke overtreding leiden tot DIC en zelfs foetale sterfte.

Aan de andere kant kan het bloed tijdens de zwangerschap te dun worden. In dergelijke gevallen bestaat er een groot risico op massaal bloedverlies, vooral tijdens de bevalling. Door de protrombinetijd te bepalen, kan de arts een overtreding tijdig vaststellen en complicaties voorkomen.

Begrijpen wat protrombin kviku?

Moderne geneeskunde maakt zeer nauwkeurige onderzoeken mogelijk, waarmee in het beginstadium complexe pathologische ziekten kunnen worden vastgesteld. Een daarvan is de Kvik-protrombineassay. Voor welke doeleinden een soortgelijke analyse wordt gemaakt, die ons in staat stelt te bepalen en wat de resultaten ervan aangeven, laten we dit hieronder analyseren.

Prothrombine en zijn functies

Prothrombine is een complex eiwit dat actief betrokken is bij het proces van bloedstolling. De biosynthese van een eiwitmolecuul vindt plaats in de lever. Voor dit complexe proces zijn veel sporenelementen nodig, in de meerderheid van vitamine K. Bewezen, het gebrek aan deze vitamine leidt tot de synthese van abnormale moleculen die bloedstolsels kunnen vormen - dodelijke bloedstolsels die interfereren met normale bloedstroming.

De belangrijkste functie van protrombine is de normalisatie van de bloedstolling. Het is voor deze doeleinden dat een coagulogram wordt gebruikt om de aanwezigheid van bloedpathologieën te bepalen. De protrombine-index, die de mate van bloedstolling kenmerkt, geeft u een gedetailleerd beeld van de aanwezigheid van een ziekte.

Soms wordt labanalyse protrombine genoemd, maar deze concepten moeten worden gescheiden.

Protrombine-analyse helpt om de snelheid van bloedstolling te bepalen en protrombine zelf is direct betrokken bij dit proces.

Indicaties voor de studie

Een arts kan in verschillende gevallen een soortgelijke bloedtest voor stolling voorschrijven:

• er zijn problemen met de bloedstolling, gekenmerkt door langdurige bloeding;
• wanneer de prestaties van de lever en leverenzymen worden verminderd;
• er zijn vermoedens van de aanwezigheid van oncologische bloedziekten;
• met controle van stolling tijdens de periode van het nemen van anticoagulantia.

Er zijn andere indirecte redenen voor het uitvoeren van een dergelijke bloedtest, die individueel worden ingesteld.

Meestal wordt de analyse uitgevoerd voor vrouwen in de leeftijd van 45-60 jaar. Tegen de achtergrond van hormonale veranderingen, verandert de structuur van bloed en zijn kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Meer over de analyse en wanneer het is voorgeschreven

Gedurende deze periode is het vrouwelijk lichaam het meest vatbaar voor de ontwikkeling van oncologische ziekten, die kunnen worden geïdentificeerd door een soortgelijke bloedtest.

Voorbereiding voor analyse

Bloed wordt 's ochtends tot 11 uur ingenomen. De meest nauwkeurige resultaten worden verkregen als bloed wordt afgenomen op een lege maag. Het is belangrijk om u voor te bereiden voor de analyse door deze richtlijnen te volgen:

1. 2-3 dagen vóór de analyse, laat de gefrituurde vetproducten en sterke alcoholische dranken achter, die een extra belasting voor de lever vormen
2. .3 uur voordat het bloed wordt afgenomen, mag de patiënt niet roken, omdat nicotine een sterke daling van de protrombinecijfer kan veroorzaken.
3. Als er constante medicatie nodig is, moet het gebruik ervan 6 uur vóór de bloedafname worden gestaakt.
4. Beperk fysieke inspanning die leidt tot vermoeidheid.

Het wordt niet aanbevolen om bloed te nemen van vrouwen tijdens de menstruatie, wanneer de bloedvernieuwing wordt uitgevoerd. Tijdens de zwangerschap hebben testresultaten hun eigen fouten, waardoor het aantal punten wordt verschoven.

Bloed uit een ader wordt in een reageerbuis met een speciale zoutoplossing geplaatst. Daarna wordt de buis in een centrifuge geplaatst en wacht op de scheiding van het plasma, dat verder wordt onderworpen aan een meer gedetailleerd onderzoek.

Welke tests helpen bij het bepalen van protrombine?

Er zijn verschillende vormen om het niveau van protrombine in het bloed te bepalen:

1. Kvik protrombine is de meest populaire en meest accurate methode voor plasmastolling, waarbij het verkregen resultaat een percentage is dat de activiteit van het protrombinecomplex van een plasma gedurende een bepaalde tijd van het controleplasma weergeeft. Simpel gezegd, het Kvik-protrombine is de verhouding van plasma-activiteit tot zijn stollingstijd in het controlemonster.
2. De protrombine-index INR (International Normalised Ratio) is een relatieve analyse zonder ultra nauwkeurige gegevens. Effectief in het geval dat er behoefte is aan continue bewaking van de coaguleerbaarheid bij de behandeling van een patiënt met indirecte anticoagulantia.
3. Prothrombin-index - de resultaten zijn tegengesteld aan de bovenstaande analyse, waardoor u de verhouding tussen de normale protrombinetijd en de resultaten van de onderzochte patiënt kunt bepalen. Deze analyse wordt als verouderd beschouwd, omdat er een massa van zijn analogen is met nauwkeurigere indicatoren.
4. Prothrombinetijd is een numerieke indicator die de snelheid van bloedcoagulatie weergeeft.

Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat de analyse van INR relatief is, omdat deze alleen indicatoren geeft van de protrombinecijfer van het onderzochte bloedmonster tot de algemeen aanvaarde normale indicatoren. Niet altijd is de INR aangewezen als routineonderzoek. Meestal wordt de INR gebruikt door WHO-experts die werkzaam zijn op het gebied van de microbiologie. De INR-indicatoren verschillen enigszins met de resultaten voor Kvik, maar de betekenis van de studie is vergelijkbaar.

De Kwik-analyse biedt verbeterde resultaten. Zo'n onderzoek kan gedaan worden in de aanwezigheid van fouten, omdat de hoge nauwkeurigheid ervan helpt om de protrombinindex en de tijd nauwkeuriger te bepalen.

Analyse-indicatoren

Zoals eerder vermeld, kunt u met de Kwik-analyse twee belangrijke indicatoren bepalen:

• protrombinecijfer - een indicator die wordt berekend door de verhouding tussen de normale resultaten van de protrombinetijd en de resultaten van een bloedmonster dat wordt onderzocht;
• protrombinetijd is de tijd in seconden waarin protrombineproteïnen plasmastolling kunnen beïnvloeden.

Protrombin-analyse door Kvik stelt u in staat om de protrombinetijd en protrombinecijferindex te bepalen door een controlegrafiek te construeren, die de indicatoren van coaguleerbaarheid in percentage weergeeft, gedurende de twee fasen van de hemostase.

Norm van indicatoren

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de interpretatie van de analyse voor elk laboratorium kan worden geïndividualiseerd. Het hangt af van indicatoren zoals:

• individueel vastgestelde normen;
• reagenskwaliteit en apparatuurupgrades;
• patiëntgeschiedenis (gebruik van anticoagulantia, antibiotica en andere geneesmiddelen die de prestaties beïnvloeden).

De resultaten van de studie worden weergegeven in de vorm van een grafiek waarop de controlepunten worden weergegeven, die de mate van bloedcoagulatie op een bepaald moment laten zien.

De percentages indicatoren voor protrombine worden in de tabel weergegeven.

Als protrombine door Kvik verhoogd is, wat betekent dit dan voor een volwassene

Prothrombine is een in de lever gesynthetiseerd voordeel onder de werking van vitamine K. Dit glycoproteïne is een van de hoofdindicatoren voor hemostasiogram (stollingsanalyse). Als voorloper van trombine (een eiwit dat het proces van trombose stimuleert), weerspiegelt protrombine in de bloedtest de toestand van het hele stollingssysteem. Prothrombine wordt ook wel de tweede factor van hemostase genoemd.

Monitoring van protrombinewaarden maakt het mogelijk het risico op hypercoagulabiliteit of bloeding te beoordelen, evenals de diagnose van bepaalde pathologieën van de lever en het maagdarmkanaal.

De initiatie van de vorming van een bloedstolsel in reactie op de schending van de integriteit van de vaatwand vindt plaats langs de externe route van coagulatie. Voor de vorming van een bloedstolsel in gebieden met langzame bloedstroming of abnormaal veranderde vaatwand, is het interne pad van hemostase verantwoordelijk.

Voor een uitgebreid onderzoek naar hemostase is de meest gebruikte studie:

• protrombinetijd (PT);
• geactiveerde partiële tromboplastinetijd;
• aantal bloedplaatjes;
• kwantificering van fibrinogeen.

Wat betekent "kviku"?

Armand Kvik ontwikkelde in zijn onderzoek drie verschillende tests, maar we zijn geïnteresseerd in zijn eenstaps-test voor de hoeveelheid protrombine in het bloedplasma en de bepaling van de protrombinestollingstijd.

Het was deze test die het mogelijk maakte om op grote schaal de uitdrukking "door Kvik" te gebruiken We moeten hulde brengen aan het feit dat het de Armand Kwick-test is die het meest nauwkeurige beeld geeft van het vermogen van bloed om te stollen.

Wat is protrombine Kviku

Om het niveau van protrombine in het bloed te bestuderen wordt gebruikt: protrombine Kvik en internationaal genormaliseerde houding. Deze indicatoren geven de protrombinetijd weer die de protrombine- en trombinevorming, d.w.z. de eerste en de tweede fase van plasmahemostase, kenmerkt.

Kvik-protrombinetijd is een methode voor het schatten van de deficiënte toestanden van het protrombinecomplex en voor de weergave van de activiteit van het externe mechanisme van hemostase. Het resultaat van de analyse wordt weergegeven als een percentage van de protrombineactiviteit, bepaald volgens een speciaal schema dat is opgebouwd met behulp van verdunning van standaard plasma. Bij het plotten wordt rekening gehouden met de protrombinetijd, dat wil zeggen de tijd van plasmastemostase geregistreerd in seconden na toediening van het tromboplastine-Ca-mengsel.

Ook, in de studie van hemostase, kan worden geëvalueerd protrombin-index Kviku. De protrombin index (PTI) is de verhouding van PV in normaal (waarden bij gezonde mensen) tot PV van de patiënt. Analysereacties worden in procenten geregistreerd.

Kvik-protrombin en IPT maken het mogelijk om de mate van protrombineactiviteit in een patiënt nauwkeurig weer te geven in vergelijking met PV in controleplasma (waarden bij gezonde mensen). Deze berekeningsmethode maakt het mogelijk om betrouwbare resultaten te verkrijgen, zelfs in gebieden met lage waarden, aangezien deze, in tegenstelling tot PTI en PV, niet afhankelijk zijn van de gevoeligheid van laboratoriumreagentia voor de minimumwaarden van protrombine. Dit kan de kans op fouten bij de diagnose aanzienlijk verkleinen.

Bij gezonde mensen kan protrombine voor Kvik en PTI hetzelfde zijn. Bij laag protrombine (het meest vaak waargenomen bij patiënten die behandeld worden met AN (indirecte anticoagulantia)), kunnen deze indicatoren afwijken.

Als een extra methode om de test voor protrombine uit te drukken, wordt de INR gebruikt. Dit is een internationaal genormaliseerde houding toegepast om de kwaliteit en effectiviteit van behandeling voor ANI te beoordelen.

Deze indicator wordt berekend met een speciale formule:

Internationale genormaliseerde ratio = (PW van patiënt / gemiddelde PF is normaal) * waarde van internationale gevoeligheidsindex.

Gevoeligheidsindex - geeft de mate van gevoeligheid van tromboplastine weer.

De waarden van de internationaal genormaliseerde relatie, die moet worden bereikt door een patiënt met AN-medicijnen te behandelen, is afhankelijk van het doel van de therapie en wordt bepaald door de arts, in overeenstemming met de diagnose van de patiënt.

Bij het interpreteren van de resultaten dient te worden opgemerkt dat de resultaten van Kvik's protrombine en de internationale gestandaardiseerde relatie zullen worden omgekeerd.
afhankelijkheid. Dat wil zeggen, verminderd protrombine Kvik zal gepaard gaan met een verhoging van de INR.

Het belang van protrombinecomplex en de waarde ervan in het lichaam

Het resultaat van de protrombinetijd is afhankelijk van de volgende hemostasefactoren:

• de tweede - protrombine (proferent);
• vijfde, labiele factor (eiwitcofactor);
• de zevende is proconvertin (proferment);
• Tiende - Stuart-factor (proferment).

Deze factoren vormen het zogenaamde protrombinecomplex. Prothrombinetijd (PT) zal ook afhangen van het vermogen van de lever om eiwit te synthetiseren. Omdat protrombinecomplexfactoren in de lever worden gesynthetiseerd, kan deze analyse worden gebruikt voor de diagnose van de pathologieën.

Er moet ook worden opgemerkt dat de synthese van het protrombinecomplex alleen in aanwezigheid van vitamine K wordt uitgevoerd. Vanwege het feit dat indirecte anticoagulantia antagonisme tegen vitamine K vertonen, kan de protrombinetest effectief worden gebruikt om therapie met HA te volgen.

Indicaties voor de test

• verschillende pathologieën van het coagulatiesysteem;
• screening op hemostase;
• monitoring van coagulatie met langdurige behandeling met geneesmiddelen;
• diagnose van leverpathologieën, vergezeld van een schending van de eiwitsynthesefunctie;
• uitgebreid onderzoek van patiënten vóór de operatie.

De studie van de toestand van het hemostatische systeem is noodzakelijk voor patiënten met:

• ernstige bloeding van het tandvlees, nasale, zware menstruatiebloedingen, langdurig bloeden na snijwonden en wonden, chronische bloedarmoede, gemakkelijk gevormd door hematomen, bloedingen in de spieren en gewrichten;
• miskraam, herhaalde miskramen;
• verlies van gezichtsvermogen van onbekende oorsprong;
• erfelijke pathologieën van het bloedcoagulatiesysteem;
• leverziekte;
• trombose;
• vermoedelijke DIC en longembolie (longembolie);
• pathologieën van het cardiovasculaire systeem.

Onderzoek naar het niveau van protrombine tijdens de zwangerschap is verplicht. Met deze test kunt u het risico beoordelen en bloeden tijdens de bevalling en afbraak van de placenta (met verminderd protrombine), evenals trombose (met verhoogde waarden) voorkomen.

Hoe te testen op protrombine

Gebruikt voor de diagnose van veneus bloed. Het materiaal moet op een lege maag worden ingenomen. Eten wordt ten minste twaalf uur vóór de analyse uitgesloten. Een uur voor het onderzoek is het noodzakelijk om roken, stress en lichaamsbeweging uit te sluiten. Het drinken van sap, koffie, zoete thee en koolzuurhoudende dranken is verboden. Waterinname heeft geen invloed op de resultaten van de analyse. Gedistilleerde dranken moeten een week voordat het materiaal wordt verzameld, worden uitgesloten.

Een afzonderlijke categorie patiënten bestaat uit personen die een behandeling met AN ondergaan. Om protrombine in deze categorie patiënten te bestuderen, is het noodzakelijk om strikt het gebruik van vitamine K-antagonisten (warfarine) in acht te nemen. Als de arts geen individueel regime heeft vastgesteld, wordt de dagdosis van het geneesmiddel op de dag voor de diagnose eenmaal van vier tot vijf 's avonds ingenomen.

Protrombine. Norm en decodering van analyses

Kvik-prothrombinecijfer is van 70 tot 120% of van 78 tot 142%, afhankelijk van het laboratorium. In dit opzicht moet men zich laten leiden door de normindicatoren die op het formulier zijn aangegeven met de resultaten.

De norm bij zwangere vrouwen komt ook overeen met waarden van 70 tot 120% of van 78 tot 142%. Een lichte toename van de waarden kan worden waargenomen in de laatste maanden van de zwangerschap.

De waarden van de internationaal genormaliseerde relatie bij volwassenen variëren van 0,8 tot 1,2. Voor patiënten die een behandeling met indirecte anticoagulantia ondergaan, kunnen de waarden van 2,0 naar 3,0 verschuiven. Voor personen met kunstkleppen is de snelheid van INR 2,5 tot 3,5.

Voor baby's tot drie dagen oud varieert de norm van de internationale genormaliseerde ratio van 1,15 tot 1,35.

Van drie dagen tot een maand - van 1,05 tot 1,35.

Van een maand tot een levensjaar - van 0,86 tot 1,22.

Van jaar tot zes jaar - van 0,92 tot 1,14.

Van zes tot elf jaar oud - van 0,86 tot 1,2.

Van elf tot zestien jaar - van 0,97 tot 1,3.

Vanaf de leeftijd van zestien verschilt de snelheid van INR niet van volwassenen.

Van de eerste tot de dertiende week - van 0,8 tot 1,2.

Van de dertiende tot de eenentwintigste - van 0,56 tot 1,1.

Van de 21ste tot de negenentwintigste - van 0,5 tot 1,13.

Van de 29e tot de 35e - van 0,58 tot 1,17.

Van de 35e van 0,15 naar 1,14.

Waarden worden in seconden geschreven.

Voor baby's tot drie dagen ligt het PV-percentage tussen 14,4 en 16,4.

Van drie dagen tot een maand - van 13.5 tot 16.4.

Van een maand tot een levensjaar - van 11.5 tot 15.3.

Van jaar tot zes jaar - van 12.1 tot 14.5.

Van zes tot elf jaar oud - van 11.7 tot 15.1.

Van elf tot zestien jaar oud - van 12.7 tot 16.1.

Oorzaken van een verhoging of verlaging van protrombine

• verhoogde neiging tot trombose;
• hypercoagulerend DIC-syndroom;
• de beginfasen van diepe veneuze trombose;
• zwangerschap (mogelijke toename in de laatste maanden);
• verhoogde activiteit van de zevende hemostase factor;
• polycythaemia;
• trombo-embolie;
• oncologische neoplasmata en hun actieve metastase;
• trombo-embolie;
• de dreiging van acuut myocardiaal infarct;
• hyperglobulinaemia;
• bloedstolsels als gevolg van ernstige uitdroging.

Een verhoging van protrombine door Kvik, respectievelijk, gaat gepaard met een afname van de internationaal genormaliseerde ratio. Dit patroon in de analyses duidt op een hoog risico op bloedstolsels.

Het protrombine van Kvik wordt verlaagd (en de internationaal genormaliseerde indicator wordt verhoogd) bij:

• tekortkomingen van de eerste, tweede, vijfde, zevende en tiende hemostasefactoren;
• hypofibrinogenaemia;
• disfibrinogenemii;
• vitamine K-tekort;
• aandoeningen van pasgeborenen veroorzaakt door maternale vitamine K-tekort tijdens de zwangerschap (hemorrhagische diathese van pasgeborenen);
• amyloïdose;
• hypocoagulatiefase van DIC;
• adenoom of kanker van de pancreas (pancreas);
• nefrotisch syndroom:
• co-morbide malabsorptie;
• acute leukemie;
• antifosfolipide syndroom;
• congestieve HF (hartfalen);
• infectieuze toxische shock;
• ernstige leverpathologieën (inclusief alcoholische oorsprong);
• obstructieve geelzucht.

Een afname van protrombine in Kvik en een toename van de indicator van INR wordt gekenmerkt door een verhoogde bloeding en pathologieën veroorzaakt door tekortkomingen van stollingsfactoren.

Tijdens de analyse moet er rekening mee worden gehouden dat het protrombine van Kvik afneemt met:

• alcoholmisbruik
• nalidixic zuur nemen
• neomycine,
• streptomycine,
• sulfonamiden,
• tetracyclines,
• streptomycine,
• chlooramfenicol,
• levothyroxine,
• warfarine,
• heparine,
• diuretica,
• hoge doses vitamine A,
• acetylsalicylzuur in hoge doses.

Een verhoging van de Kvik-waarden kan resulteren in:

• langdurige inname van vitamine K in hoge doses, of de overmatige inname met voedsel (groen, varkenslever, enz.),
• regelmatig gebruik van antihistaminica, vitamine C, cafeïne,
• oestrogeenbevattende orale anticonceptiva,
• behandeling met corticosteroïden, barbituraten, rifampicine, fenobarbital.