Ferritin in het bloed - waar komen de mogelijke afwijkingen van de norm naar toe?

Ferritine is een eiwit dat dient om ijzer op te slaan in een niet-toxische en biologisch nuttige vorm voor het menselijk lichaam.

Het zit in alle cellen van het lichaam, maar zijn grootste concentratie valt op de cellen van de hersenen, milt en lever. Bovendien maakt het deel uit van het bloed.

Dat is de reden waarom de analyse van bloedserum voor de concentratie van dit eiwit indirect u toelaat om de hoeveelheid ijzer in het lichaam te identificeren en de diagnose van dergelijke pathologische aandoeningen zoals bloedarmoede of hemochromatose.

We zullen in meer detail begrijpen wat ferritine in het bloedonderzoek is, wat de cijfers zijn die tegengesteld zijn aan deze indicator en welke ziekten als diagnostisch worden gezien.

Normale prestaties bij vrouwen, mannen en kinderen

Om de concentratie van ferritine te bepalen, moet u zowel de analyse van veneus bloed als in elk ander geval doorgeven.

De procedure vereist geen speciale voorbereiding en verschilt niet van de gebruikelijke bloedtest.

De snelheid van serumferritine hangt af van het geslacht en de leeftijd van de persoon:

• bij pasgeborenen tot één jaar - 25-200 μg / l;
• bij kinderen jonger dan 15, 30-140 μg / l;
• bij volwassen mannen, 20-250 μg / l;
• bij volwassen vrouwen, 12 - 120 μg / L.

Oorzaken van verandering, waarden tijdens zwangerschap

Bij gezonde mannen verandert de concentratie van dit eiwit in het bloedserum tijdens het leven bijna niet, maar bij vrouwen na de menopauze kan het dramatisch toenemen.

De laagste niveaus van dit eiwit worden waargenomen bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Dit is geen pathologische aandoening als het niveau niet onder de volgende indicatoren komt:

• eerste trimester - 56-90 μg / l;
• tweede trimester - 25-74 μg / l;
• derde trimester - 10-15 μg / l.

Soms kan het eiwitniveau veranderen als gevolg van langdurig vasten, als gevolg van regelmatige transfusies of als gevolg van het nemen van bepaalde soorten medicijnen (bijvoorbeeld orale anticonceptiva).

Wat betekent het als het niveau verhoogd is

IJzer is een giftige en gevaarlijke stof voor het lichaam die niet met lichaamsvloeistoffen kan worden verwijderd. De overmaat van dit spoorelement hoopt zich op in het hart, de lever en de gewrichten en beschadigt ze in de loop van de tijd.

Ziekten met een hoog gehalte

De redenen voor de toename van serumferritine kunnen de volgende ziekten zijn:

• erfelijke ziekten geassocieerd met verminderde ijzeropslag;
• leverziekten (hepatitis, alcoholische cirrose, obstructieve geelzucht, weefselnecrose, hepatoom);
• leukemie (myeloblastisch of lymfoblastisch);
• ziekte van Hodgkin;
• infectie- en ontstekingsziekten (reumatoïde artritis, osteomyelitis, longontsteking, urineweginfecties);
• systemische lupus erythematosus;
• kankers;
• bloedziekten (polycytemie, anemie);
• brandwonden;
• hyperthyreoïdie;
• Legionellaziekte.

Verhoogde aantallen en hart- en vaatziekten

Ziekten van het cardiovasculaire systeem geassocieerd met hemochromatose zijn meestal van invloed op mannen. Bij vrouwen treedt het risico op het krijgen van een hartaandoening als gevolg van hemochromatose alleen op tijdens de menopauze. En dit is begrijpelijk: overtollig ijzer wordt tijdens de menstruatie uit het vrouwelijk lichaam verwijderd.

Als hemochromatose niet wordt geëlimineerd, kan deze aandoening leiden tot disfunctie van het cardiovasculaire systeem: coronaire hartaandoeningen, aritmie, hartfalen, een hartaanval en zelfs plotselinge hartstilstand.

Als gevolg van verhoogde ferritinespiegels kan zich harthemochromatose ontwikkelen - een ziekte waarbij de hartspier een karakteristieke roestbruine kleur krijgt, dikker wordt en in omvang toeneemt.

Wanneer dit gebeurt, cardiosclerose - de groei van fibreus weefsel. Vervolgens wordt de contractiele functie van het myocardium verminderd als gevolg van atrofische of dystrofische veranderingen in spiervezels.

Meestal, na het detecteren van verhoogde ferritineconcentraties, schrijft de arts de volgende tests voor:

• om het totale ijzerbindende vermogen van serum te bepalen;
• genetische test voor hemochromatose;
• ECG en Holter hartonderzoek.

Als er een risico is op coronaire hartziekten, zal de analyse een stijging van de ESR- en leukocyteniveaus vertonen. Andere karakteristieke veranderingen zijn merkbaar:

• een toename van de hoeveelheid serumijzer tot 54-72 μmol / l;
• verminderde totale ijzerbindende capaciteit van het serum;
• laag gehalte aan transferrine;
• hyperglycemie;
• dysproteïnemie;
• toename van transferrineverzadiging met ijzer tot 60-90%.

In het geval van hart- en vaatziekten, is het noodzakelijk om het niveau van ijzer in het lichaam onder controle te houden. De arts zal de geschikte therapie voorschrijven om de concentratie van ferritine binnen het bereik van 70-80 μg / l te houden.

Hart- en vaatziekten kunnen zowel een gevolg zijn als een oorzaak zijn van verhoogde niveaus van ijzer in het lichaam. Bijvoorbeeld, bij aandoeningen van de bloedsomloop geassocieerd met hartaanvallen en beroertes, ervaren patiënten een sterke toename in serumferritine.

Zie de video voor meer informatie over hemochromatose:

Wanneer de hoeveelheid wordt verlaagd

IJzergebreksanemie is een van de frequente ziekten die gepaard gaat met een afname van ferritine. Het gebrek aan ijzer leidt in dit geval tot het feit dat hemoglobine - het belangrijkste bestanddeel van rode bloedcellen dat zuurstof door het lichaam transporteert - niet in voldoende hoeveelheid wordt geproduceerd.

Waarom afname optreedt

De meest voorkomende oorzaken van een verlaging van de serumconcentratie van dit eiwit zijn:

• ijzergebreksanemie;
• coeliakie;
• hemolytische anemie en intravasculaire hemolyse;
• malabsorptiesyndroom - overtreding van de absorptie van sporenelementen in de darm;
• ernstige nierschade (nefrotisch syndroom).

Wat is gevaarlijk als ferritine onder normaal is? Feit is dat in de ijzertekort de productie van hemoglobine, de belangrijkste zuurstofdrager, afneemt. Bijgevolg ontvangen alle weefsels van het lichaam niet voldoende voeding, ondervinden zuurstofgebrek. Dit komt met name tot uiting in de hersenen en het cardiovasculaire systeem.

Meer informatie over bloedarmoede van de video:

Relatie van lage concentratie met cardiopathologie

Gebrek aan ijzer en als gevolg bloedarmoede kan worden veroorzaakt door hartfalen. Tegelijkertijd laten analyses, afgezien van verlaagd ferritine, een laag niveau van hemoglobine zien; In de studie van rode bloedcellen is gebleken dat ze klein zijn in vergelijking met de norm en minder verzadigd met hemoglobine.

Met de progressie van bloedarmoede kunnen lage niveaus van transferrineverzadiging optreden. Er is ook een constante verlaagde druk.

Maar meestal is het ontbreken van ferritine geen gevolg, maar de oorzaak van hart- en vaatziekten.

IJzergebrek leidt tot de volgende stoornissen in het hart en de bloedvaten:

• carditis;
• vasculaire laesie;
• stofwisselingsstoornissen in het myocardium;
• tachycardie.

Omdat het hart niet genoeg voeding krijgt, werkt het in een ongewoon tempo voor zichzelf en slijt het snel. Vanwege de constante belasting expandeert het, hypertrofisch. En dit leidt ertoe dat het myocardium een ​​verhoogde toevoer van zuurstof nodig heeft, die het lichaam niet kan verschaffen.

Een lage of verhoogde serumferritineconcentratie geeft aan dat een persoon lijdt aan hemochromatose of anemie. Deze aandoeningen hebben een negatief effect op de gezondheid van het hart en de bloedvaten en leiden tot de ontwikkeling van hartfalen, hartaanvallen en beroertes.

Ferritin in het bloed: normen, oorzaken van laag en hoog, behandeling

Wat is ferritine? Op basis van de naam kan worden aangenomen dat dit concept op een of andere manier verband houdt met ijzer. En inderdaad: ferritine - een eiwitbevattend ferrum (Fe), die kan worden gevonden in alle weefsels van het menselijk lichaam, maar vooral zijn velen in de cellen van het slijmvlies van de maag en darmen van de lever, en de cellulaire elementen van de fagocytose mononucleaire systeem (monocyten, macrofagen).

Ferritin en zijn normen afhankelijk van geslacht en leeftijd

Biologisch materiaal voor de studie van ferritine is serum, dus ferritine wordt, analoog aan ijzer, ook serum genoemd. De analyse wordt gedaan op een lege maag, in een droge nieuwe buis (hemolyse zal de resultaten overschatten). Elk deeltje van dit eiwit kan 4.000 Fe-atomen vangen en bevat een vijfde van het totale ijzer dat in bijna alle cellen van het menselijk lichaam wordt aangetroffen. Ferritin is een depot van ijzer, de reserve voor onvoorziene omstandigheden, daarom is deze test geclassificeerd als een betrouwbare bron van informatie over ijzerreserves in het lichaam.

Plasma-ferritine-norm wordt uitgedrukt in microgram in een liter bloed (μg / l) of in nanogram per milliliter (ng / ml), is afhankelijk van leeftijd en vervolgens geslacht, heeft een groot verschil in waarden.

Lagere ferritinespiegels zijn typisch voor vrouwen, wat heel begrijpelijk is: ze hebben een lager hemoglobine, minder erytrocyten en ijzer, maar dit is te wijten aan fysiologische kenmerken en wordt door de natuur gegeven.

De concentratie van ferritine is ook merkbaar verminderd bij zwangere vrouwen. Tijdens de zwangerschap neemt de hoeveelheid af in overeenstemming met de toename in de periode:

• in het eerste trimester tot 90 mcg / l;
• in het II-trimester tot 74 mg / l;
• in het derde trimester tot 10 - 15 mg / l.

Een dergelijk fenomeen tijdens de zwangerschap is ook verklaarbaar. Low ferritine - de reden ligt voor de hand: de ijzerhoudende eiwit uit het lichaam van de moeder pikt het fruit, omdat de belangrijkste reserves worden opgebouwd bij een kind in de baarmoeder, dus het is zeer belangrijk om de inhoud van ijzer in zwangere vrouwen te monitoren laboratoriumtests dat het niveau van ferritine monitoren uit te voeren.

Het kind eerste dagen van het leven hoog hemoglobine, een groot aantal rode bloedcellen, verhoogde hematopoiese, verschillende waarden van ferritine, omdat hij zich aan te passen aan nieuwe omstandigheden, die helpen bij de uitvoering van het moederlijke organisme alle fysiologische processen, met inbegrip van, en hematopoiese uit te sluiten. Erytrocyten beginnen te desintegreren in het kind, foetaal hemoglobine wordt vervangen door het rode pigment van volwassenen, het hematopoietische systeem wordt opnieuw opgebouwd om autonoom te werken, wat leidt tot een geleidelijke afname van deze indicatoren, waaronder ferritine.

Net als bij andere biochemische analyses zijn er verschillende opties voor de norm voor ferritine. In verschillende bronnen kunt u andere nummers vinden, maar deze verschillen enigszins en zijn afhankelijk van de methodologie en referentie-indicatoren die door een bepaald laboratorium zijn gebruikt.

Vaak wordt naast deze analyse ook een andere studie uitgevoerd, OZHSS (totaal serumijzerbindend vermogen) of totaal transferrine. Bij praktisch gezonde patiënten mag de transferrine-ijzerverzadiging niet onder de 25-30% komen.

Biologische betekenis van ferritine

Ferritine - ijzer-globuline eiwitcomplex (ijzerhydroxide, gecombineerd met een resterende fosforzuur + apoferritine) opgelost in water, zich in het lichaam, maar in de lever en spieren, en is ook een strijkijzer back reserve bij bijkomende kenmerken. Het molecuul van dit ijzerbevattende eiwit is vergelijkbaar met een walnoot: de schaal is apoferritine, binnenin zitten compact ingepakte Fe-atomen.

Ferritine van leverparenchymcellen en macrofagen geeft oplosbaar niet-toxisch en direct beschikbaar uitgangsmateriaal voor de synthese van hemoglobine, dat betrokken is bij de overdracht van zuurstof naar de weefsels. Serum ferritine wordt constant geproduceerd door de levercellen in verhouding tot de totale reservehoeveelheid Fe, dus wordt het terecht de hoofdindicatoren genoemd die de totale inhoud (inclusief reserve) van ijzer in het lichaam aangeven.

Ferritine met de ijzerbindende eiwit transferrine transporteert Fe uit het bloed naar andere weefsels, voor de toekomst in staat afzetten ijzer: ijzer meegezogen in de darm wordt getrokken apoferritine, waar zij werkzaam in de levercellen voor opslag of naar het beenmerg en te zorgen voor erythropoiese.

Voordelen van analyse

Laag serumferritine is de eerste indicator die wijst op een afname van ijzeropslag. Bovendien kan het resultaat waarbij het niveau van ferritine verhoogd is ook veel vertellen, daarom wordt deze laboratoriumtest gebruikt om:

1. Identificeer de graad van ijzertekort;
2. Bepaling van overtollige Fe, die significant kan zijn, maar tijdelijk (massale bloedtransfusie, hemodialyse);
3. Differentiële diagnose van anemische aandoeningen (hiermee kunt u ware IDA onderscheiden van bloedarmoede die gepaard gaat met reuma, infecties, tumorprocessen);
4. Monitoring van de behandeling en ontwikkeling van oncologische processen (met name metastasering in het beenmerg), waar ferritine als een soort tumormarker dient.

De voordelen van de laboratoriumtest, die bestaat uit de studie van ferritine, is dat het, in tegenstelling tot andere methoden voor het schatten van de voorraden ferrum in het lichaam, het mogelijk maakt om het gebrek aan ijzer in verschillende pathologieën te detecteren, waardoor het vervolgens kan worden gedifferentieerd.

Bepaling van het ferritinegehalte in het bloed is een directe analyse die een absoluut tekort, dat bijvoorbeeld veroorzaakt kan worden door chronisch bloedverlies, kan onderscheiden van het relatieve tekort veroorzaakt door de schending van het overgangselement uit het depot. Bovendien informeert ferritine in het bloed niet alleen over de ijzeropslag in het lichaam, maar reageert het ook actief op acute ontsteking en necrose, daarom verwijst het naar eiwitten van de acute fase.

Ferritine-concentratie van 1 μg / l = 8 mg Fe in het lichaam.

Laag ferritine - wat is de reden?

Het feit dat ferritine wordt verlaagd, leert een persoon in de regel na enkele laboratoriumtesten die het eerste onderzoek vormen voor aandoeningen met ijzerdeficiëntie: een volledige bloedtelling met wat anemie (laag hemoglobine, weinig rode bloedcellen), serumijzer dat de grenzen verliet normen in bepaalde situaties.

Een verlaagd gehalte aan ferritine in het bloed (serum) duidt op een uitputting van de reserves van het element in het lichaam, die kan optreden bij de volgende aandoeningen in het lichaam:

• Onvoldoende inname van sporenelementen met voedsel.
• Onvoldoende intestinale absorptie van ijzer (malabsorptiesyndroom).
• IDA (ijzergebreksanemie) van andere oorsprong.
• Hemolytische anemie met gelijktijdige intravasculaire hemolyse.
• IJzertekort, wat vaak voorkomt tijdens de zwangerschap.
• Met ernstige nierschade (nefrotisch syndroom).

Het lijkt erop dat de redenen voor laag ferritine zijn niet zo veel, maar achter elk van deze ziekten zijn factoren die leiden tot tal van stoornissen in verschillende systemen van het menselijk lichaam. Verminderd ferritine geeft aan dat erytropoëse wordt bedreigd, de hemoglobinesynthese wordt vertraagd, weefsels ervaren hypoxie (verstoorde overdracht van zuurstof en koolstofdioxide).

Ferritine is verhoogd

In tegenstelling tot laag ferritine, zijn de redenen voor de verhoogde waarde van ijzerhoudend eiwit veel hoger:

1. De overbelasting van het lichaam met ijzer, inclusief, als gevolg van ongecontroleerde inname van geschikte geneesmiddelen (hemosiderosis, hemochromatose).
2. Bloedtransfusies, vooral in korte tijd herhaald.
3. Acute en chronische leverziekte (virale en geneesmiddelgeïnduceerde hepatitis, cirrose van verschillende etiologieën, necrosis, lesies alcoholisch, obstructieve geelzucht) neoplastisch proces in de lever parenchym (hepatoom metastase van kanker uit andere organen).
4. Ziekten van het bloedsysteem (polycytemie, bloedarmoede van verschillende oorsprong: hemolytisch, sideroblastisch, aplastisch, pernicieus of veroorzaakt door een ander chronisch proces).
5. Oncologische processen die het bloedsysteem beïnvloeden (myeloïde en lymfoblastische leukemie, lymfogranulomatose) en andere organen (borstkanker), metastatische laesie van het beenmerg.
6. Collagenoses: reumatoïde artritis, SLE (systemische lupus erythematosus).
7. Cardiovasculaire pathologie geassocieerd met verminderde bloedcirculatie (myocardinfarct, beroerte).
8. Verhoogd ferritine wordt waargenomen in het geval van acute ontstekingsziekten (als het "acute fase-eiwit"): infecties van de luchtwegen, botten, urinewegen, evenals brandwonden en koortsachtige omstandigheden.

Hoe te verhogen, hoe te behandelen?

Het is de lezer misschien opgevallen dat de studie van ferritine vaak wordt gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende pathologische aandoeningen, wat uiteraard ook een verschillende benadering van hun behandeling inhoudt. Beantwoording van de vraag hoe ferritine te verhogen, wil ik teruggaan en onthouden wat voor soort stof het is en wat de biologische waarde is, en, uitgaande hiervan, beslissen welke maatregelen moeten worden toegepast op een verlaagd niveau van ferritine. Het kan op dezelfde manier worden verhoogd als het verhogen van het ijzergehalte in het bloed, dat wil zeggen door het te consumeren uit voedsel. Zal er echter enige zin zijn in zelfpromotie, als u het niet weet:

• Wat is het lot van het element (Fe) dat is ingenomen?
• Kan het veilig worden opgenomen in de darmen en worden afgeleverd aan het weefsel?
• Zijn er andere aandoeningen in het lichaam die een daling van de ferritineconcentratie veroorzaken?

Dergelijke vragen vallen waarschijnlijk onder de competentie van de arts, die indien nodig een medicijn voorschrijft met een vergelijkbare naam: "Ferritin". Of ijzerbevattend medicijn "Cosmofer", bedoeld voor intraveneuze en intramusculaire toediening.

behandelingsregime

Deze medicijnen worden onder laboratoriumcontrole gebruikt, omdat, in tegenstelling tot ijzer, dat afkomstig is van voedsel en geen overmaat aan een element in het lichaam kan veroorzaken, synthetisch ferritine in capsules of in oplossing kan accumuleren en een overmatige marge kan creëren, waardoor bijwerkingen worden bedreigd. Zonder een goede laboratoriumcontrole thuis en onvoldoende kennis van alle ijzeren bewegingen in het lichaam, is het beter om niet te proberen om deel te nemen aan onafhankelijke activiteiten en geen ijzerbevattende medicijnen om te zetten in medicijnen die zijn bedoeld voor de EHBO-set, zoals pijnstillers, krampstillers en koortswerende geneesmiddelen.

IJzerpreparaten zijn helemaal niet goedkoop, ze hebben veel beperkingen en contra-indicaties, en als ze gedachteloos worden gebruikt, kunnen ze op zijn best leiden tot de accumulatie van een element in de lever met de ontwikkeling van een ontstekingsproces, en in het slechtste geval - geef niet alleen allergische reacties, maar ook anafylactische shock. Onder andere moet de patiënt, die de behandeling start, er absoluut zeker van zijn dat hij bloedarmoede met ijzertekort heeft en niet een andere vorm waarbij ferritine mogelijk overbodig is. Het is onwaarschijnlijk dat een persoon die de vraag niet volledig begrijpt, ook al is het uit betrouwbare bronnen, in staat zal zijn alles grondig te begrijpen, daarom kan zelfmedicatie niet alleen niet relevant zijn, maar in sommige gevallen schadelijk. Het is de moeite waard om te denken, omdat iedereen zijn eigen ding zou moeten doen...

51, Ferritin (Ferritin)

De meest informatieve indicator van ijzerreserves in het lichaam, de belangrijkste vorm van afgezet ijzer. Het is een sferisch eiwit - apoferritine, waarvan de kern een complex van hydroxide en ijzerfosfaat is. Eén ferritinemolecuul kan tot 4000 ijzermoleculen bevatten. Ferritine wordt gesynthetiseerd in de cellen van RES-organen (reticulo-endotheliaal systeem). Bevat in alle cellen van het lichaam en lichaamsvloeistoffen. Ze zijn de rijkste in de voorlopers van rode bloedcellen in het beenmerg, macrofagen en reticulo-endotheelcellen van de lever; ook gevonden in het darmslijmvlies en in het plasma. De opname van ijzer in zijn samenstelling vereist de oxidatie van Fe2 + tot Fe3 +. Onder fysiologische omstandigheden van ijzermetabolisme speelt ferritine een belangrijke rol bij het handhaven van ijzer in een oplosbare, niet-toxische en biologisch gunstige vorm. Als resultaat van de polymerisatie van oplosbaar ferritine, wordt onoplosbaar hemosiderine gevormd. Serum ferritine bevat 20-25% ijzer; de concentratie is een goede indicator van ijzerreserves bij gezonde mensen en bij ongecompliceerde ijzertekorttoestanden. Tijdens de zwangerschap kan het niveau van ferritine geleidelijk afnemen, met 50% tegen de 20e week, met 70% in het derde trimester van de zwangerschap. Onder omstandigheden van acute ontsteking kan een verhoogd niveau van ferritine in het serum niet alleen de hoeveelheid ijzer in het lichaam weerspiegelen, maar ook een uiting zijn van de acute fasereactie, aangezien ferritine een van de acute fase-eiwitten is. Als de patiënt echter een ijzertekort heeft, is de toename van de acute fase in transferrine niet significant. Onder omstandigheden met een overmaat aan ijzer en sommige chronische ziekten, laat serumferritine geen juiste beoordeling van de beschikbare ijzervoorraden voor het metabolisme toe. Naast het gebruik als indicator van ijzerreserves in het lichaam, is de bepaling van de ferritineconcentratie belangrijk voor de differentiële diagnose van bloedarmoede met ijzertekort en anemie van chronische ziekten (bloedarmoede die gepaard gaat met infectieuze, reumatische en neoplastische ziekten). Een van de belangrijkste mechanismen van bloedarmoede van chronische ziekten is de herverdeling van ijzer in de cellen van het macrofaagsysteem, die wordt geactiveerd tijdens inflammatoire (infectieuze en niet-infectieuze) of tumorprocessen. IJzer hoopt zich op in macrofagen in de vorm van ferritine, de overdracht van ferritine naar transferrine is verstoord, wat een daling van het serumijzergehalte met zich meebrengt. Onder deze omstandigheden kan een foutieve diagnose van ijzergebreksanemie en het voorschrijven van ijzerpreparaten (parenteraal) leiden tot de ontwikkeling van secundaire hemosiderosis en verergering van de positie van de patiënt. Differentiële diagnose van echte en redistributieve ijzerdeficiëntie is alleen mogelijk als het niveau van serumferritine wordt bepaald. Bij oncopathologie, met name tumor- en metastatische laesies van het beenmerg, dient ferritine als een soort tumormarker. Overmatige ijzerinname na transfusies of hemodialyse leidt tot een tijdelijke significante toename van het serumferritinegehalte.

Interpretatie van onderzoeksresultaten bevat informatie voor de behandelende arts en is geen diagnose. De informatie in deze sectie kan niet worden gebruikt voor zelfdiagnose en zelfbehandeling. Een nauwkeurige diagnose wordt gesteld door de arts, waarbij zowel de resultaten van dit onderzoek als de nodige informatie uit andere bronnen worden gebruikt: anamnese, resultaten van andere onderzoeken, enz.

Maateenheden van het onafhankelijke laboratorium INVITRO: μg / l. Alternatieve eenheden: ng / ml. Eenheidsconversie: ng / ml = μg / l. Referentiewaarden

Bloedonderzoek voor ferritine - wat is het?

Wat betekent de bloedtest met ferritine? Biochemische analyse van bloed met de verplichte studie van ferritine wordt voorgeschreven om de ijzerreserves te beoordelen, de kenmerken van zijn metabolisme te bestuderen.

Een van de belangrijkste sporenelementen voor het menselijk lichaam is ijzer. Het is noodzakelijk voor de vorming van hemoglobine, de synthese van een aantal hormonen, het behoud van de immuniteit en vele andere functies.

Het ijzermetabolisme is heel duidelijk gereguleerd. Wanneer het niet genoeg is in het lichaam, neemt de opname ervan in de darmen toe. Eenmaal in de bloedbaan bindt ijzer onmiddellijk aan speciale eiwitten en wordt het gebruikt om aan de huidige behoeften te voldoen. In geval van voldoende ijzervoorraad wordt het overschot ervan afgezet (gedeponeerd in reserve) voornamelijk in de vorm van ferritine.

Het niveau van serumferritine stelt u in staat de ijzerreserves te beoordelen en de verhoogde concentratie geeft de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces van de patiënt aan.

Aandoeningen van ijzerabsorptie en / of het verhoogde verlies ervan kunnen worden veroorzaakt door ziekten van het spijsverteringsstelsel, bloedingen (waaronder zware menstruatie), zwangerschap, slechte voeding.

Ferritin - wat is het?

Ferritine is een complex sferisch eiwit. Tot 4.000 fosfaatmoleculen en ijzerhydroxide bevinden zich in het midden van de bol en buiten is het bedekt met een schil genaamd apoferritine.

Ferritinesynthese vindt plaats in de cellen van de organen van het reticulo-endotheliale systeem. De belangrijkste functie van deze verbinding is de accumulatie van ijzer in een niet-toxische voor mensen oplosbare driewaardige vorm.

Ferritin accumuleert in een significante hoeveelheid in de lever, die er als hoofddepot voor dient. Bovendien wordt het aangetroffen in het beenmerg, nierweefsel en de schildklier. Het niveau van ferritine in het bloedplasma is een indicator van de verzadiging van het lichaam van de patiënt met ijzer. Normaal gesproken komt 1 μg / L ferritine in het bloed overeen met ongeveer 8 mg ijzer.

Bovendien behoort ferritine tot de groep van acute-fase-eiwitten, die een complexe pre-immuun (niet-specifieke) bescherming van een persoon tegen pathogene micro-organismen bieden.

Microben hebben ijzer nodig om hun vitale processen uit te voeren, ze hebben het nodig om een ​​aantal enzymen te synthetiseren. Daarom neemt, wanneer pathogenen het lichaam binnenkomen, de hoeveelheid ferritine toe, hetgeen op zijn beurt leidt tot een afname van de concentratie van ijzer in het serum. Aldus kan verhoogd ferritine duiden op de aanwezigheid van een ontstekingsziekte.

Bij het ontcijferen van het bloedonderzoek moet worden geleid door de waarden van de normen van ferritine, die zijn vastgesteld in het laboratorium waar het werd uitgevoerd.

Wanneer is het testen op ferritine voorgeschreven?

De belangrijkste indicaties voor het uitvoeren van een onderzoek naar de bepaling van ferritine in het bloed:

• differentiële diagnose van bloedarmoede;
• diagnose van latente ijzerdeficiëntie - een pathologische aandoening, wanneer het niveau van hemoglobine nog steeds binnen het normale bereik ligt, maar de ijzervoorraad in het lichaam op is;
• beoordeling van ijzerreserves bij patiënten met chronisch nierfalen, vooral die bij hemodialyse;
• evaluatie van de effectiviteit van de behandeling met ijzerpreparaten (normaal 5 dagen na het begin van de behandeling, zou het ferritinegehalte met 50 mg / dl of meer moeten stijgen).

Er zijn een aantal klinische symptomen waarvan de aanwezigheid suggereert dat de patiënt ferritine heeft verhoogd of juist verminderd. Deze omvatten:

• vermoeidheid, chronisch vermoeidheidssyndroom;
• chronische diarree;
• menorragie en metrorrhagia;
• bleekheid van de huid en slijmvliezen;
• vaak voorkomende en langdurige infectieuze en inflammatoire ziekten;
• onverklaarde objectieve redenen voor gewichtsverlies;
• slaperigheid;
• hepatosplenomegalie (vergroting van de milt en lever);
• hypothyreoïdie (falen van de schildklierfunctie);
• hypogonadisme (insufficiëntie van de testiculaire functie, leidend tot een afname van de secretie van testosteron).

Daarom wordt het aanbevolen om bij het identificeren van deze symptomen bij de patiënt in het kader van diagnostische maatregelen een bloedtest uit te voeren voor ferritine.

Hoe de analyse voor ferritine door te geven?

Er is geen speciale voorbereiding vereist voor het testen van ferritine. Bloedafname wordt uitgevoerd volgens de algemene regels voor biochemische analyse:

• bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen;
• voor het passeren van de analyse, moet men sterk fysiek en psycho-emotioneel overwerk vermijden;
• Als de patiënt gedurende de laatste vier maanden bloedtransfusies heeft uitgevoerd, moet dit in de richting worden aangegeven.

Een analyse van ferritine tijdens de zwangerschap stelt een vrouw in staat om latent ijzerdeficiëntie bij een vrouw tijdig te diagnosticeren en de noodzakelijke therapie uit te voeren, wat op zijn beurt verdere ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort en een aantal complicaties die bloedarmoede bij zwangere vrouwen kan veroorzaken, voorkomt.

In gevallen waar de patiënt 's morgens niet naar het laboratorium kan komen, kan op enig ander moment bloed worden afgenomen voor onderzoek. Tegelijkertijd is het niet nodig om binnen 4-5 uur vóór de bloedafname voedsel te eten.

Wat betekent ferritine bij een bloedtest?

Het niveau van serumferritine stelt u in staat de ijzerreserves te beoordelen en de verhoogde concentratie geeft de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces van de patiënt aan.

Normale waarden van ferritine in het bloedplasma hangen af ​​van de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Ze worden gepresenteerd in de tabel:

Wie heeft een bloedtest voor ferritine voorgeschreven

Het belang van ferritine voor het menselijk lichaam is dat het de weefsels voorziet van een toevoer van ijzer voor normaal functioneren. Gebrek of overmaat aan dit element dat schadelijk is voor de gezondheid. Als conventionele therapie gedurende meerdere dagen niet effectief blijkt te zijn, zal de arts absoluut een bloedtest voor ferritine willen testen, wat betekent dat een ijzermetabolisme wordt vermoed. Niet iedereen heeft deze indicator opgemerkt in biochemische analyse. Het belang ervan is echter belangrijk voor de diagnose van bloedarmoede en de ontwikkeling van behandelingsmethoden.

Ferritin - wat is het

Ferritine is een eiwit met ijzer in zijn samenstelling. Het is in deze vorm dat het lichaam dit belangrijke element in zijn weefsels opslaat. Het ferritinemolecuul is bolvormig. De buitenste schil bestaat uit apoferritine en van binnen is ijzerhydroxide in colloïdale vorm. Een dergelijk sferisch molecuul kan 4500 ijzeratomen binden en het vormt bijna een derde van de gehele massa van het eiwitcomplex.

Volgens de bron van gehecht ijzer te onderscheiden

• Anabole ferritine - ontvangt een element dat afkomstig is van voedsel en wordt geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal.
• Catabolisch - "pakt" de atomen van ijzer op die zijn overgebleven na de dood-hemolyse van rode bloedcellen.

In het lichaam is ferritine

• in de cellen van weefsels - de hoofdsom
• in het bloedplasma - een beetje.

Maar het is de hoeveelheid plasma-ferritine die het meest nauwkeurig aangeeft hoeveel ijzer op voorraad is. Een andere analyse - de hoeveelheid serumijzer toont slechts een deel van de reserves van het element, voortdurend in het bloed circulerend en geassocieerd met het transporteiwit.

De meerderheid van ijzer - 60-70% geconsumeerd door het lichaam van voedsel, komt in de samenstelling van hemoglobine en helpt rode bloedcellen om hun functies uit te voeren. De rest is ferritine en hemosiderine

IJzeropslag is niet de enige functie van ferritine.

• Dit eiwit, dat deelneemt aan de processen van ijzermetabolisme, draagt ​​bij tot de transformatie van zijn giftige tweewaardige vorm in onschadelijk trivalent.
• Tijdens de vorming van rode bloedcellen in voorlopercellen is ferritine verantwoordelijk voor de invoer van ijzer.
• Het wordt gebruikt om ijzer in de placenta en darmen te transporteren - het controleert de hechting van zijn atomen aan transferrine.

De arts heeft een ferritine-bloedtest voorgeschreven: wat betekent

Een toename of afname van de index is van groot belang voor het bepalen van de tactiek van het behandelen van patiënten. Daarom is de analyse voorgeschreven

• Differentiële diagnose van bloedarmoede-omstandigheden gedetecteerd bij een normale bloedtest (de indicator stelt ons in staat onderscheid te maken tussen de primaire IDA en degene die zich ontwikkelt als een complicatie van reuma, tumoren, infecties);
• kwantitatieve meting van ijzerdeficiëntie;
• detectie van overtollig ijzer, dat tijdelijk kan zijn als gevolg van volbloedtransfusie of hemodialyse;
• dynamische monitoring van de ontwikkeling van tumoren (met metastasering van het beenmerg werkt ferritine als een tumormarker)
• monitoring van bloedarmoede bij mensen die risico lopen op IDA: bloeddonoren, kinderen, zwangere vrouwen.

Het voordeel van deze analyse is dat

• reageert snel op ontstekingsprocessen in het lichaam, necrose;
• Het maakt het mogelijk om onderscheid te maken tussen ijzertekortaandoeningen veroorzaakt door chronisch bloedverlies en diegene die optreden wanneer het transport van ijzer wordt verstoord.

Voorbereiding voor analyse

Veel externe factoren kunnen de gegevens vervormen. Om dit te voorkomen, moet het bloed worden gedoneerd aan ferritine

• 2 weken om te stoppen met het gebruik van ijzersupplementen;
• de behandelend arts en laboratorium op de hoogte brengen van alle ingenomen medicijnen;
• bloed doneren in de ochtend op een lege maag (je kunt wat niet-koolzuurhoudend water drinken);
• voor de dag om het gebruik van alcohol en roken uit te sluiten, evenals intense fysieke of emotionele stress;
• 12 uur voordat het onderzoek geen sterke thee en koffie kan drinken.

Norm ferritine

Normale waarden van een indicator zijn afhankelijk van de leeftijd, een vloer.

• Bij kinderen. In de eerste maanden van het leven neemt de hoeveelheid ferritine toe, omdat het lichaam van het kind zich aanpast aan een onafhankelijk leven en zuurstof nodig heeft. De tarieven op dit moment kunnen 200 μg / l bereiken. Van een jaar tot 15 jaar oud - 140 mcg / l.
• Bij adolescenten. Genderspecificatie begint - ferritine is lager bij meisjes dan bij jongens (vanwege de fysiologie van het vrouwelijk lichaam).
• Op volwassen leeftijd, na 25 jaar oud
• bij vrouwen, 12-120 μg / l;
• bij mannen 20-250 μg / l.
• Ferritine is de norm bij vrouwen tijdens de zwangerschap. Er is een afname van ijzerreserves met een toename in tijd. Dit is het gevolg van het feit dat het groeiende organisme van het kind 'bouwmateriaal' en voedingsstoffen van moeder weghaalt. Ferritin daalt met de helft in maximaal 20 weken, slechts 30% van de normale ijzervoorraden blijven dicht bij de geboorte in het lichaam van de zwangere vrouw - tot 15 μg / l.

Ferritine verlaagd

Plasma ferritine niveaus worden vaak verminderd als gevolg van

• IDA;
• intravasculaire hemolyse, hemolytische anemie;
• verminderde ijzerabsorptie in de darm;
• coeliakie;
• ernstige nierpathologie.

Gevaar van verminderd ferritine

Gebrek aan ijzeropslag remt de vorming van normale rode bloedcellen, die zuurstof leveren aan alle weefsels van het lichaam. Bij bloedarmoede lijden het hart en het centrale zenuwstelsel het meest. Hierdoor beginnen fouten in andere vitale systemen van het lichaam.

In omstandigheden van zuurstofgebrek probeert het hart hypoxie te compenseren door intensief te werken, het overbelast en verslijt. Het metabolisme in het myocard is gestoord, wat leidt tot een schending van de contractiele functie ervan.

Hypoxie van de hersenen, veroorzaakt door bloedarmoede en een slechte hartfunctie, leidt tot remming van de functie ervan, verminderde aandacht, geheugen wordt waargenomen, constante zwakte, apathie ontwikkelt zich, in ernstige gevallen komen hartaanvallen en beroertes voor.

Hoe ferritine te verhogen

• Bij coeliakie is het belangrijk om op tijd een diagnose te stellen en de patiënt een glutenvrij dieet voor te schrijven. In deze pathologie, gluten interfereert met de absorptie van ijzer door de intestinale villus.
• Anemische aandoeningen worden behandeld in overeenstemming met de geïdentificeerde oorzaak - elimineer de bron van bloedingen, voer medicatiecorrectie van ijzergehalte uit.
• Het is belangrijk om te zorgen voor voldoende inname van het element in het lichaam met voedsel. Het tarief voor een volwassene is 1 mg per dag, voor vrouwen tijdens de menstruatie is dit 2 mg, voor zwangere vrouwen 2, 3, 3, 5 mg in respectievelijk het eerste, tweede en derde trimester.

Er moet aan worden herinnerd dat ijzer alleen in de aanwezigheid van vitamine C en groep B in het lichaam wordt opgenomen.

Producten die worden aanbevolen in het dieet voor bloedarmoede:

• de lever
• gedroogde paddestoelen,
• groene bonen,
• cacao,
• vis
• rode appels,
• granaten,
• bosbessen,
• wilde aardbei
• granen.

Ferritine is verhoogd

Verhoogd ijzergehalte in het lichaam, zoals blijkt uit een hoog percentage ferritine, is gevaarlijk voor het lichaam. Het element is giftig en beschadigt zich in de weefsels. Gewoonlijk wordt verhoogd ferritine genoteerd bij

• genetisch veroorzaakte ziekten die het ijzermetabolisme beïnvloeden;
• leukemie, lymfogranulomatose, polycytemie;
• leverpathologie, aanzienlijk afbreuk aan de functie;
• inflammatoire en infectieuze processen;
• SLE;
• oncologische ziekten;
• brandwonden;
• Legionellaziektes.

Wat is gevaarlijke overmaat ferritine

De opeenhoping van een grote hoeveelheid ijzer in myocardcellen leidt tot het optreden of de verslechtering van het verloop van coronaire hartziekte, tekenen van hartfalen en ritmestoornissen. In ernstige gevallen kan hartinfarct, plotselinge hartstilstand optreden.

De toename in ijzergehalte in het myocard veroorzaakt de verdichting en verdikking, de groei van vezelig weefsel. Als gevolg hiervan is de contractiliteit van het hart ernstig aangetast.

Hoe ferritine te verlagen

• Adequate therapie van de ziekte, die de toename veroorzaakte, kan de indicator normaal maken. De behandeling moet een specialist benoemen na een grondige diagnose.
• Opnemen in de dieetproducten
• remming van ijzeropname: melk, zijn derivaten,
• producten die overtollige micronutriënten verwijderen - rijst.
• Word een bloeddonor.
• Geneesmiddelen - geneesmiddelen uit de groep van hepatoprotectors, geneesmiddelen die zink bevatten.

Preventie van gezondheidsbedreigende aandoeningen in verband met het ijzergehalte in het lichaam bestaat uit goede voeding, naleving van een gezonde levensstijl en zorgvuldige aandacht voor veranderingen in de conditie, tijdige toegang tot artsen en routinebloedonderzoek bij mensen met bloedarmoede.

ferritine

Ferritine is een eiwit waarin ijzer in weefsels wordt bewaard.

Russische synoniemen

Gestort ijzer, metalloproteïne, indicator van ijzerreserves.

Engelse synoniemen

Onderzoek methode

Maateenheden

Mcg / l (microgram per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

• Eet niet 8 uur vóór het onderzoek, je kunt schoon niet-koolzuurhoudend water drinken.
• Stop met het gebruik van ijzerhoudende geneesmiddelen 72 uur voordat bloed wordt gedoneerd.
• Binnen 30 minuten vóór het onderzoek fysieke en emotionele stress uitsluiten en niet roken.

Algemene informatie over het onderzoek

Ferritine is een eiwit in de vorm waarvan ijzer voornamelijk in het lichaam wordt opgeslagen.

Het wordt door voedsel geabsorbeerd en vervolgens overgebracht door transferrine, een speciaal eiwit dat zich vormt in de lever. IJzer is noodzakelijk voor de vorming van rode bloedcellen en is een essentieel onderdeel van hemoglobine, een eiwit dat rode bloedcellen vult en het toestaat zuurstof uit de longen naar organen en weefsels te transporteren. Bovendien maakt het deel uit van het spiereiwit van myoglobine en sommige enzymen.

Normaal bevat het lichaam 4-5 gram ijzer. Ongeveer 70% van deze hoeveelheid is gewoon ijzer, "gebouwd" in de hemoglobine van rode bloedcellen. Het overige wordt voornamelijk opgeslagen in de weefsels van de eiwitcomplexen - ferritine en hemosiderine - die voornamelijk worden aangetroffen in de lever, maar ook in het beenmerg, de milt en de spieren. Hoewel ferritine in kleine hoeveelheden in het bloed aanwezig is, weerspiegelt de concentratie ijzeropslag in het lichaam.

Wanneer de klier begint te missen, bijvoorbeeld in het geval van een afname in voedselinname of frequent bloeden, begint het lichaam een ​​voorraad weefsel te gebruiken. De hoeveelheid ferritine neemt in dit geval respectievelijk af. Langdurige inname van ijzer kan bloedarmoede veroorzaken. Het niveau van ferritine wordt verlaagd lang voordat de symptomen van ijzertekort beginnen en maakt tijd mogelijk om bloedarmoede te diagnosticeren.

Aan de andere kant, als de klier te veel wordt, kan dit leiden tot zijn overmatige accumulatie en bijgevolg tot de schade van de lever, het hart en de pancreas.

Opgemerkt moet worden dat het gebruik van verschillende tests, die de uitwisseling van ijzer in het lichaam weerspiegelen, vollediger en betrouwbaarder informatie verschaft over de tekortkoming of overmaat van dit sporenelement dan alleen een test voor ferritine.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

• Om de ijzerreserves in het lichaam te beoordelen. Dit is nodig om ijzertekort of het teveel aan ijzer te detecteren.
• Bepalen of bloedarmoede wordt veroorzaakt door een gebrek aan ijzer of andere oorzaken, zoals een chronische ziekte of een gebrek aan vitamine B₁₂.

Wanneer staat een studie gepland?

• Als er afwijkingen zijn in dergelijke tests zoals volledige bloedtelling, hemoglobine, hematocriet, aantal rode bloedcellen.
• Als u vermoedt dat het lichaam een ​​tekort of teveel aan ijzer heeft.

In de vroege stadia van ijzertekort kan asymptomatisch zijn. Als de persoon verder gezond is, verschijnen de tekenen van de ziekte soms alleen wanneer de hemoglobineconcentratie minder wordt dan 100 g / l. De volgende klachten wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede: chronische zwakte / vermoeidheid, duizeligheid, hoofdpijn.

Bij ernstige bloedarmoede kan de patiënt last hebben van kortademigheid, pijn op de borst, ernstige hoofdpijn, zwakte in de benen. Kinderen hebben leerproblemen.

Naast de belangrijkste zijn er verschillende tekenen die kenmerkend zijn voor ijzertekort: de wens om ongewoon voedsel te eten (krijt, klei), het verbranden van het puntje van de tong, jammen - scheuren in de mondhoeken.

• Als u een overbelasting van het lichaam vermoedt met ijzer (hemochromatose). Deze aandoening kan zich op verschillende manieren manifesteren, bijvoorbeeld pijn in de gewrichten, buik, zwakte, vermoeidheid, verminderd seksueel verlangen en hartritmestoornissen.
• Bij het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van bloedarmoede en aandoeningen waarbij sprake is van overbelasting van het lichaam met ijzer.

Ferritin. Bloedonderzoek, dat wil zeggen wanneer het verandert

Een bloedtest voor ferritine wordt uitgevoerd om ijzeropslag te verduidelijken. Natuurlijk is het ijzer dat we zo nodig hebben niet in het zuivere lichaam vertegenwoordigd in het menselijk lichaam, omdat zelfs vrije ijzeratomen vergiftigd kunnen worden omdat ze giftig zijn.

En het is precies ferritine die we te danken hebben aan het feit dat de reserves van ijzer in ons lichaam worden gerepresenteerd in een niet-toxische, oplosbare vorm. De oplosbaarheid van ijzer in de aanwezigheid van ferritine neemt ongewoon toe (100 biljoen keer). Deze kenmerken lieten ferritine een van de dominante rollen in het ijzermetabolisme opnemen.

Ook bekende diagnostische mogelijkheden van ferritine, die het mogelijk maken om de ijzertekortstatus van het lichaam nauwkeurig te identificeren.

Wat is ferritine in de bloedtest

Bij de mens is ferritine verdeeld in:

Indicatoren van serumijzer (functioneel, gebruikt om nieuwe erytrocyten aan te maken) weerspiegelen de hoeveelheid Fe die circuleert in plasma in de toestand geassocieerd met het transporteiwit (transferrine). Deze indicator omvat niet de hoeveelheid Fe "opgeslagen" door rode bloedcellen en ferritine.

Biologische betekenis van ferritine

Bij de mens speelt ijzer een belangrijke rol. Het is noodzakelijk voor de normale synthese en het functioneren van hemoglobine. De aanwezigheid van ijzer in heemmoleculen zorgt voor zuurstoftransport door de hemoglobine van erythrocyten. Het zit ook vervat in het spiereiwit, myoglobine en in de samenstelling van bepaalde enzymen.

De overweldigende meerderheid van Fe in het lichaam (ongeveer 70% van de totale hoeveelheid) zit in erythrocyten. De rest van het ijzer is een "strategische" voorraad en wordt gevonden in de weefsels van de lever, milt en beenmerg (in andere structuren wordt ijzer in kleine hoeveelheden aangetroffen).

Naast ijzerafzetting, heeft ferritine ook:

• werkt als een ijzeracceptor in erytroblasten;
• verantwoordelijk voor het transport van ijzer in de darm en de placenta (ferritine fungeert als een bemiddelaar, waardoor de aanhechting van ijzer aan transferrine en het verdere transport van moeder naar foetus) verzekerd is.

Ferritin. Tarief afhankelijk van geslacht en leeftijd

Het niveau van ferritine wordt geschat in μg / L. De analyse wordt uitgevoerd door immunoturbidimetrie. Voor onderzoek met veneus bloed.

De snelheid van ferritine in het bloed van vrouwen, mannen en kinderen

• bij baby's van de eerste maand van het leven liggen de normale serumniveaus in het bereik van 25 tot 200;
  
• van één tot twee maanden - van 200 tot 600;
  
• van 2 tot 5 maanden - van 50 tot 200;
  
• van vijf tot 15 maanden benaderen waarden geleidelijk die van volwassenen. De norm varieert van 7 tot 140;
  
• kinderen vanaf 15 jaar stellen normale waarden vast die vergelijkbaar zijn met volwassenen. Van 10 tot 120 voor vrouwen en van 20 tot 250 voor mannen.

Bij de voorbereiding van de studie moet er rekening mee worden gehouden dat de antiteriotica en het gebruik van grote doses vitamine C, de indicatoren van de analyse onderschatten.

Bij gebruik van theofylline en oestrogeenbevattende orale anticonceptiva zal ferritine in het bloed worden verhoogd.

Ook moet er rekening mee worden gehouden dat tijdens de behandeling met ijzerpreparaten een onevenredige toename van ferritine ten opzichte van de afgezette klier wordt waargenomen. Het volledig in evenwicht brengen van waarden duurt 2 tot 4 weken na het einde van de behandeling.

Ook kan het niveau van ferritine bij atleten worden verhoogd.

Termen van voorbereiding voor de analyse van bloed voor ferritine

• de behandelende arts en het laboratoriumpersoneel moeten op de hoogte zijn van de geneesmiddelen die worden ingenomen (aangezien sommige geneesmiddelen de resultaten kunnen verstoren);
• 14 dagen voordat de analyse stopt met het gebruik van ijzerbevattende geneesmiddelen;
• bloed wordt 's morgens op een lege maag ingenomen (mag niet-koolzuurhoudend water drinken);
• de dag voor de analyse zijn roken en alcoholgebruik uitgesloten; koffie en sterke thee zijn gedurende 12 uur uitgesloten;
• Ook, één dag voor de studie, is het noodzakelijk om lichamelijke inspanning en emotionele overspanning uit te sluiten.

Ferritine tijdens de zwangerschap. kenmerken

Naast de hoofdfunctie van ijzeropslag draagt ​​ook bij zwangere vrouwen ferritine bij tot de aanhechting van ijzer aan transferrine en het transport van moeder naar foetus. Volgens officiële statistieken van de WHO treft bloedarmoede van verschillende ernst ongeveer 51% van de zwangere vrouwen. Daarom is het belangrijk dat alle vrouwen die een kind dragen regelmatig een bloedtest ondergaan en de hemoglobine- en ferritinewaarden controleren.

Dit komt door het feit dat bloedarmoede tijdens de zwangerschap leidt tot een complicatie van zijn loop. Het kan ernstige pre-eclampsie, vroegtijdige ontlading van vruchtwater, de kans op etterige septische complicaties bij vrouwen in de bevalling vergroten. In de postpartumperiode verhoogt bloedarmoede het risico op hypogalactia.

Voor een kind is de ijzertekort van een moeder beladen met:

• ondervoeding;
• hypoxie, evenals een verhoogd risico op ernstige asfyxie;
• intra-uteriene infectie (vanwege verminderde afweer).

Na de geboorte zijn de ijzeropslagplaatsen bij dergelijke kinderen ongeveer 50 (en minder)% van de normale waarden. In dit opzicht lopen dergelijke kinderen achter op ontwikkeling (er is een vertraging in de mentale en psychosomatische ontwikkeling).

Normale waarden van ferritine bij zwangere vrouwen

Tijdens de zwangerschap wordt ferritine verlaagd als gevolg van:

• meervoudige zwangerschap;
• ondervoeding;
• de afwezigheid van een kloof van 2 jaar met vorige genera (of meer dan 3 geslachten in de geschiedenis);
• bloeden (inclusief tijdens een vorige zwangerschap);
• gastro-intestinale ziekten die de ijzerabsorptie remmen;
• parasitaire invasies;
• oncologische ziekten.

Ferritin in het bloed: het gevaar van afwijkingen van de norm

Symptomen van laag ijzergehalte (sideropenie) worden bepaald door klinische symptomen en laboratoriumdiagnostische gegevens. Patiënten met bloedarmoede met ijzertekort klagen over duidelijke zwakte en vermoeidheid, voortdurende slaperigheid, duizeligheid en frequente hoofdpijn.

Bij ernstige bloedarmoede, kortademigheid, een gevoel van constant gebrek aan lucht (verschijnselen van hypoxie door zuurstofgebrek van organen en weefsels). Bij personen met chronisch ijzergebrek kunnen klachten afwezig zijn of "vervaagd" van aard zijn. Omdat het lichaam zich gedeeltelijk aanpast aan de constante zuurstofuitputting.

Bovendien merkten de patiënten op:

• droge huid, de aanwezigheid van "jam" in de mondhoeken, zweren op de slijmvliezen;
• haaruitval;
• breekbaarheid en laminering van nagels;
• grijsachtig witte of pijnlijke gelige kleur van de huid;
• blauwige tint van sclera;
• verminderde immuniteit;
• prikkelbaarheid, depressie en emotionele instabiliteit;
• geheugenstoornis.

Laboratoriumdiagnose van bloedarmoede is het uitvoeren van een algemene klinische bloedtest (hemoglobine, rode bloedcellen en reticulocyten). Ferritine, serumijzer, totale ijzerbindende capaciteit van serum, transferrine-index worden ook noodzakelijk onderzocht.

Verhoogd ferritine in het bloed komt tot uiting:

• gewichtsverlies
• donker worden van de huid
• apathische houding ten opzichte van alles wat er gebeurt,
• constante pijn in de gewrichten en de buik,
• verlies van seksuele aantrekkingskracht
• alopecia,
• vermoeidheid en lethargie,
• lever schade,
• hartproblemen (congestief hartfalen).

Om de diagnose vast te stellen, is het noodzakelijk om dezelfde onderzoeken uit te voeren als met gereduceerd ferritine. Ook, indien nodig, uitgevoerd genetisch onderzoek naar hemochromatose (erfelijk).

Als ferritine verhoogd is, wat betekent het en hoe moet het worden behandeld

• erfelijke hemochromatose;
• meerdere bloedtransfusies;
• ijzertherapie;
• gebruik van hormonale anticonceptietabletten;
• infectieuze-inflammatoire processen (ferritine zal toenemen als een eiwit in de acute fase);
• brandwonden;
• systemische ziekten (systemische lupus erythematosus);
• hyperthyreoïdie.
• leverpathologieën;
• alcoholisme;
• vernietiging van rode bloedcellen met hemolytische anemie;
• leukemie;
• kwaadaardige tumoren van de alvleesklier, borst, enz.

De selectie van de therapie moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist na al het nodige onderzoek en het vaststellen van de oorzaak van de verandering in de analyse.

Oorzaken van laag ferritinegehalte en de behandeling ervan

Ferritine wordt verlaagd met ijzertekort. Deze voorwaarde kan optreden wanneer:

• ijzergebreksanemie;
• coeliakie (glutenintolerantie);
• bloeding (acuut en chronisch bij patiënten met aambeien, teleoangioectasie, zweren, bij vrouwen met hypermenorroe, enz.).

Selectie van de behandeling wordt uitgevoerd na diagnose.

Bij coeliakie is de basis van therapie een rigide glutenvrij dieet, omdat gluten bij dergelijke patiënten de villi van de dunne darm beschadigen, waardoor de absorbeerbaarheid van heilzame stoffen wordt verstoord. Dieet wordt levenslang waargenomen! De rest van de behandeling is symptomatisch en gericht op het corrigeren van het tekort aan vitaminen en mineralen.

Wanneer bloeden nodig is om de oorzaak te elimineren, is de rest van de behandeling ook symptomatisch en gericht op het stabiliseren van de patiënt en het normaliseren van klinische tests.

Hoe het bloed ferritine te verhogen

Bij een normaal uitgebalanceerd dieet komt het lichaam tussen de 10 en 15 mg per dag binnen. Aangezien ongeveer 10% van het ijzer wordt geabsorbeerd, levert dit de benodigde hoeveelheid op.

De grootste hoeveelheid ijzer is te vinden in:

• rund- en varkenslever,
• gedroogde paddestoelen,
• cacao,
• groene bonen,
• bosbessen,
• aardbeien,
• rode appels
• granaten,
• vis
• granen.

In aanwezigheid van matige en ernstige bloedarmoede worden ijzervoorbereidingen voorgeschreven (Totem, Ferrum Lek, Aktiferrin, etc.).