Aritmie: classificatie, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Als uw hartslag en regelmaat niet overeenkomen met algemeen aanvaarde normen, kunt u de diagnose hartritmestoornissen krijgen. In wezen is dit een organische laesie, die een gevolg is van intoxicatie, functionele storingen van het zenuwstelsel of een verzwakte water-zoutbalans.

Is hartritmestoornis gevaarlijk en hoe kan het worden beheerd? We moeten de oorzaken, symptomen en methoden van behandeling van deze ziekte bestuderen.

Classificatie van pathologie

Voordat we de essentie van pathologie bespreken, moeten we de variëteiten bestuderen. Er zijn verschillende groepen factoren die ons lichaam naar de staat van aritmie leiden. Elk type ziekte heeft zijn eigen symptomen. Onevenwichtigheden in calcium en magnesium, industriële en bacteriële oorzaken, slechte gewoonten (nicotine, alcohol), zuurstofgebrek kunnen de basis van de ziekte vormen.

Normaal hartritme.

De nederlaag van de endocriene organen in de toekomst kan van invloed zijn op het werk van de hartspier. Bijwerkingen van verschillende medicijnen kunnen ook ziekte veroorzaken. Typen aritmieën zijn gebaseerd op schendingen van bepaalde hartfuncties. Er zijn vier soorten van deze ziekte:

Sinus bradycardie

Zeldzame hartslag is een van de belangrijkste symptomen van sinus bradycardie. Deze pathologie beïnvloedt de sinusknoop, die dient als inductor van elektrische impulsen. De hartslag daalt tot 50-30 slagen per minuut. Pathologie is behoorlijk gevaarlijk - het wordt vaak aangetroffen bij ogenschijnlijk "gezonde" mensen die een routine lichamelijk onderzoek ondergaan.

De oorzaken zijn anders, maar de meeste liggen op het gebied van aangeboren genetische afwijkingen (verminderd nodaal automatisme).

De risicogroep omvat professionele atleten. Constante training verandert hun bloedcirculatie en energiemetabolisme. De oorzaken van veranderingen in het ritme zijn echter zeer divers. We vermelden ze:

• vasten;
• onbalans van het zenuwstelsel (vegetatieve verdeling);
• onderkoeling;
• nicotine en intoxicatie;
• infectieziekten (buiktyfus, geelzucht, meningitis);
• de groei van intracraniale druk met tumoren en zwelling van de hersenen;
• effecten van het nemen van bepaalde medicijnen (digitalis, bètablokkers, verapamil, kinidine);
• sclerotische myocardiale veranderingen;
• schildklierdisfunctie.

Sinustachycardie

De hartslag neemt snel toe en overschrijdt het merkteken van 90 slagen per minuut. De sinusknoop bepaalt het ritme en de hartslag stijgt tot 160 slagen. Deze indicator neemt geleidelijk af. Meestal is het snelle ritme een gevolg van fysieke inspanning, dit is normaal. Pathologie komt tot uiting in het feit dat de patiënt een abnormale hartslag in rust voelt.

Een onafhankelijke ziekte van sinustachycardie wordt niet overwogen. Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende kwalen en een verkeerde manier van leven. Deze ziekte is gevaarlijk omdat de verminderde bloedtoevoer de verschillende systemen van ons lichaam beïnvloedt. Dit zijn de belangrijkste oorzaken van tachycardie:

• vegetatieve onbalans;
• koorts;
• bloedarmoede;
• misbruik van thee- en koffiedranken;
• een aantal geneesmiddelen (calciumkanaalantagonisten, vasoconstrictor of anti-koude pillen);
• hyperthyreoïdie en feochromocytoom;
• hartfalen;
• cardiomyopathie;
• hartafwijkingen en pulmonaire pathologieën.

Sinus aritmie

Bij sinusaritmie blijft de sinusknoop pulsen induceren, maar geeft deze een variabele frequentie. Er wordt een onregelmatig hartritme geproduceerd, dat wordt gekenmerkt door contracties en toenamen. In dit geval schommelt de hartslag binnen het normale bereik - 60-90 slagen. Bij gezonde mensen wordt sinusaritmie geassocieerd met ademhaling - de hartslag verandert met inspiratie / uitademing.

Wanneer kan een behandeling van sinusaritmie van het hart nodig zijn? Het is niet mogelijk om zelf de "fatale rand" te bepalen - hiervoor moet u zich tot een professionele cardioloog wenden. Bij het opnemen van een ECG vraagt ​​de arts de patiënt om zijn adem in te houden. In dit geval verdwijnt de ademhalingsritmestoornis en blijft alleen de sinus over. Pathologische vorm van de ziekte is zeldzaam - het is een teken van hartziekte.

Paroxysmale tachycardie

Hart samentrekkingen in deze ziekte zijn plotseling toegenomen / vertraagd - aanvallen. Het juiste ritme wordt gedurende een lange periode gehandhaafd, maar er worden soms anomalieën aangetroffen. De bron van storingen kan in verschillende delen van het hart worden gelokaliseerd - de hartslag hangt er rechtstreeks van af.

De pols van volwassenen wordt vaak versneld naar 220 slagen, bij kinderen - tot 300. De duur van paroxysmen is ook anders - de aanvallen gaan over in een kwestie van seconden of strekken zich urenlang uit.

De oorzaken van tachycardie liggen in de lancering van het centrum van toegenomen automatisme en pathologische circulatie van de elektrische puls. Myocardschade kan de basis zijn van de ziekte - sclerotisch, necrotisch, inflammatoir en dystrofisch. Symptomen kunnen zich manifesteren als misselijkheid, duizeligheid en zwakte.

Dit zijn de belangrijkste factoren die van invloed zijn op het klinische beeld:

• toestand van het samentrekkende hartspier;
• hartslag;
• hartslag;
• ectopische lokalisatie van stuurprogramma's;
• duur van de aanval.

Oorzaken van hartfalen bij atriale fibrillatie

We hebben geen melding gemaakt van een andere vorm van de ziekte - atriale fibrillatie, ook wel atriale fibrillatie genoemd. De atria trillen in dit geval en de ventrikels krijgen 10-15 procent minder bloed. Een tachycardie, die we al hebben onderzocht, komt naar voren. De patiënt leert volledig wat aritmie van het hart is - de hartslag stijgt tot 180 slagen.

Onregelmatige hartslagen kunnen andere vormen aannemen. Puls daalt tot 30-60 slagen - artsen die bradycardie aangeven. Vergelijkbare symptomen zijn beladen met het gebruik van een pacemaker.

We noemen de belangrijkste oorzaken van atriale fibrillatie:

• hormonale aandoeningen (thyroiditis Hashimoto, nodulair struma);
• hartfalen;
• hartziekte of zijn kleppen;
• verhoogde bloeddruk;
• diabetes en gelijktijdige obesitas;
• longziekten (bronchiale astma, bronchitis, tuberculose, chronische pneumonie);
• overmatig drinken;
• een aantal medicijnen;
• strakke kleding dragen;
• diuretica.

Risicofactoren

De oorzaken van alle vormen van pathologie zijn redelijk vergelijkbaar. De meeste van hen zijn het gevolg van een aantal ziekten, de slechte levensstijl van de patiënt of zijn erfelijk. Na analyse van de oorzaken van hartfalen, hebben artsen de belangrijkste risicofactoren geïdentificeerd.

• genetische aanleg;
• hoge bloeddruk;
• schildklier ziekte;
• verstoringen van de elektrolyten;
• diabetes mellitus;
• gebruik van stimulerende middelen.

De meeste van deze factoren hebben we hierboven uiteengehaald. Onjuiste voeding kan leiden tot verstoringen van de elektrolyten - calcium, natrium, magnesium en kalium moeten aanwezig zijn in het voedsel.

Verboden psychostimulantia zijn voornamelijk cafeïne en nicotine - dankzij hen worden beats ontwikkeld. Vervolgens kan ventriculaire fibrillatie plotselinge hartdood veroorzaken.

Hoe aritmie te herkennen - symptomen van de ziekte

Symptomen van tachycardie en bradycardie hebben een aantal kleine verschillen. Hartritmestoornissen ontwikkelen zich aanvankelijk in een latente vorm, zonder iets te vertonen. Vervolgens worden symptomen gedetecteerd die duiden op arteriële hypertensie, hartischemie, hersentumoren en schildklierpathologie. Hier zijn de belangrijkste tekenen van aritmie:

• duizeligheid;
• algemene zwakte;
• kortademigheid;
• vermoeidheid;
• donker worden van de ogen;
• grensgevallen van de hersenen (het lijkt de patiënt dat hij op het punt staat flauw te vallen).

Als u langdurig bewustzijnsverlies ervaart, dat ongeveer 5-10 minuten duurt, kunt u bradycardie "afsnijden". Een dergelijke syncope is niet inherent aan deze vorm van aritmie. Symptomen van tachycardie zien er een beetje anders uit en lijken in eerste instantie op algemene malaise. Ze zien er als volgt uit:

• kortademigheid;
• hartkloppingen;
• vermoeidheid;
• algemene zwakte.

Methoden van diagnostische studies

De symptomen van vermoedelijke aritmie moeten grondig worden gecontroleerd. De tekenen van angst omvatten niet alleen een snelle hartslag, maar ook een plotselinge vervaging van het hart, drukverlies, zwakte, afgewisseld met slaperigheid.

Als u de bovengenoemde symptomen heeft, is het tijd om naar een arts te gaan en een grondige diagnose te stellen. U moet contact opnemen met een cardioloog. Allereerst zal hij de schildklier controleren en mogelijke hartaandoeningen vaststellen.

Veel methoden ontwikkeld om aritmie te diagnosticeren. Een elektrocardiogram wordt noodzakelijkerwijs geregistreerd - het kan kort en lang zijn. Soms provoceren artsen een aritmie om de metingen vast te leggen en bepalen ze nauwkeuriger de oorzaak van het probleem. De diagnose is dus verdeeld in passief en actief. Passieve methoden omvatten:

• Elektrocardiografie. Elektroden worden bevestigd aan de borst, armen en benen van de patiënt. De duur van de samentrekkingen van de hartspier wordt bestudeerd en de intervallen worden vastgesteld.
• Echocardiografie. Het maakt gebruik van een ultrasone sensor. De arts ontvangt een afbeelding van de hartkamers, observeert de beweging van de kleppen en wanden en specificeert hun grootte.
• Dagelijkse monitoring van ECG. Deze diagnose wordt ook de Holter-methode genoemd. De patiënt draagt ​​voortdurend een draagbare recorder. Dit gebeurt overdag. Artsen ontvangen informatie over de hartslag in een staat van slaap, rust en activiteit.

In sommige gevallen is passief onderzoek niet genoeg. Dan veroorzaken artsen aritmie op kunstmatige manieren. Hiervoor zijn verschillende standaardtests ontwikkeld. Hier zijn ze:

• fysieke activiteit;
• mapping;
• elektrofysiologisch onderzoek;
• test met een hellende tafel.

Eerste hulp

Aanvallen van aritmie kunnen onafhankelijk van elkaar verlopen en beginnen plotseling. Een even onvoorspelbare aanval eindigt. Als de patiënt de eerste aanval heeft, bel onmiddellijk een ambulance. Vaak gaan de verzorgers langzaam, dus u moet zich zorgen maken over de gezondheid van het slachtoffer. Doe dit:

• kalmeer de patiënt, onderdrukt manifestaties van paniek;
• maak een geduldige rust - leg het neer of zit in een comfortabele stoel;
• probeer de positie van het slachtoffer te veranderen;
• soms wil je een propreflex veroorzaken - doe het met twee vingers, irriterend aan het strottenhoofd.

Verder hangt af van medische professionals. Medicijnen voor hartritmestoornissen zullen later door een cardioloog worden voorgeschreven - wanneer de patiënt wordt "gepompt" en een voorlopige diagnose wordt gesteld.

Als je de symptomen van aritmie ziet, probeer dan elke fysieke activiteit te onderbreken.

Toegestaan ​​gebruik van sedativa:

• motherwort;
• valeriaan;
• korvalola;
• Valocordin (binnen 40-50 druppels);
• Elenium.

Complexe therapeutische en preventieve maatregelen

Het is onmogelijk om een ​​eenduidige aanbeveling te geven over welke pillen zullen helpen om te gaan met hartritmestoornissen. Deze ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verschillende laesies van de hartspier (organisch en functioneel). Wijzigingen in het automatisme leiden bijvoorbeeld tot sinustachycardie, aritmie of bradycardie. Als er chronische / acute cardiale pathologieën zijn, hebben ze een spoedbehandeling nodig.

Wanneer een specifieke vorm van aritmie wordt gedetecteerd, wordt secundaire profylaxe voorgeschreven. Dit type behandeling wordt niet beoefend met bradycardie. Maar met tachycardie zullen medicijnen moeten drinken. U krijgt anti-ritmische medicijnen voorgeschreven:

• calciumantagonisten (Diltiazem, Verapamil);
• adrenoblockers (Atenolol, Anaprilin, Konkor, Egilok);
• Sotaleks;
• Kardaron;
• propanorm;
• Allalinin.

Zonder een doktersrecept zijn deze stoffen ten strengste verboden. Strenge supervisie is noodzakelijk, want misbruik van drugs heeft consequenties. Er kunnen bijvoorbeeld nieuwe vormen van aritmie optreden. Dus riskeer niet onnodig.

Waarschijnlijke gevolgen

De belangrijkste gevolgen van hartritmestoornissen zijn hartfalen en trombo-embolie. Een slechte samentrekking van de hartspier leidt tot hartfalen - de interne bloedtoevoer is verstoord. Verschillende organen lijden aan zuurstofgebrek, systemische aandoeningen beginnen. Dit brengt een aantal ernstige ziekten en zelfs sterfgevallen met zich mee.

Bij hartritmestoornissen wordt het bloed niet alleen gepompt, het begint ook te 'opschudden' in de boezems. Dit kan leiden tot trombo-embolie. In sommige delen van het hart vormen zich bloedstolsels - na verloop van tijd hebben ze de neiging om los te komen. Een afgehakte trombus blokkeert het hart, wat rampzalige gevolgen heeft:

• hartaanval;
• angina pectoris;
• dood;
• hersenbloeding.

Manieren om het hart te versterken

Om van de dreigende ramp af te komen, is het niet nodig om tabletten in charges te absorberen. Preventie wordt beperkt tot het juiste dieet en het achterlaten van bepaalde schadelijke gewoonten.

Volgens de statistieken lopen rokers gevaar, waaronder de ziekte die veel vaker voorkomt. Naast de afwijzing van nicotine zijn er nog andere preventieve maatregelen:

• vormgeven;
• fitness;
• avond loopt;
• wandelen in de frisse lucht;
• toevoegen aan het dieet van fruit, groenten en allerlei soorten granen;
• gebrek aan ruzies en zenuwinzinkingen.

Leid een gemeten leven. Vermijd zorgvuldig conflicten met dierbaren. U heeft geen behandeling nodig voor hartritmestoornissen als u goed eet, frisse lucht inademt en actief beweegt. Stop met roken - je verwacht een diepe en gelukkige ouderdom.

Hartritmestoornissen - wat is het en hoe moet het worden behandeld?

Aritmieën van het hart - schendingen van de frequentie, het ritme en de opeenvolging van samentrekkingen van het hart. Ze kunnen optreden bij structurele veranderingen in het geleidingssysteem bij ziekten van het hart en (of) onder invloed van vegetatieve, endocriene, elektrolytische en andere metabolische aandoeningen, met intoxicatie en sommige medicinale effecten.

Vaak wordt, zelfs met uitgesproken structurele veranderingen in het myocardium, aritmie gedeeltelijk of hoofdzakelijk veroorzaakt door metabole stoornissen.

Hartritmestoornissen Wat is het en hoe moet het worden behandeld? Normaal gesproken trekt het hart op regelmatige intervallen samen met een frequentie van 60-90 slagen per minuut. In overeenstemming met de behoeften van het lichaam, kan het zijn werk vertragen of het aantal bezuinigingen in een minuut versnellen. Per definitie, WHO, is aritmie elk hartritme dat verschilt van normaal sinusritme.

redenen

Waarom komt hartritmestoornissen voor en wat is het? De oorzaken van aritmie kunnen functionele stoornissen zijn van de zenuwregulatie, of anatomische veranderingen. Vaak zijn hartritmestoornissen een symptoom van een ziekte.

Onder de pathologieën van het cardiovasculaire systeem gaan de volgende aandoeningen vergezeld van aritmieën:

• ischemische hartziekte als gevolg van veranderingen in de myocardiale structuur en uitzetting van holtes;
• myocarditis door verminderde elektrische stabiliteit van het hart;
• hartafwijkingen als gevolg van een verhoogde belasting van spiercellen;
• verwondingen en chirurgische ingrepen aan het hart leiden tot directe schade aan de paden.

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van aritmie veroorzaken, zijn de volgende:

• verslaving aan energiedrankjes en cafeïne bevattende;
• overmatige consumptie van alcohol en roken;
• stress en depressie;
• overmatige beweging;
• stofwisselingsstoornissen;
• hartpathologieën zoals misvormingen, ischemische ziekte, myocarditis, hypertensie en andere aandoeningen;
• verstoring van werk en schildklierziekte;
• infectieuze processen en schimmelinfecties;
• omstandigheden in de menopauze;
• hersenziektes.

Idiopathische aritmie verwijst naar een aandoening waarbij, na uitgebreid onderzoek van de patiënt, de oorzaken niet gespecificeerd zijn.

classificatie

Afhankelijk van de hartslag, worden de volgende typen hartritmestoornissen onderscheiden:

1. Sinustachycardie. Het leiden van de vorming van elektrische impulsen in het myocardium is de sinusknoop. Bij sinustachycardie is de hartslag hoger dan 90 slagen per minuut. Het wordt door een persoon als een hartslag gevoeld.
2. Sinus aritmie. Dit is een abnormale hartslagafwisseling. Dit type aritmie komt meestal voor bij kinderen en adolescenten. Het kan functioneel en ademhalingsgerelateerd zijn. Bij het inademen komen contracties van het hart vaker voor en bij het uitademen worden ze minder frequent.
3. Sinus bradycardie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de hartslag tot 55 slagen per minuut of minder. Het kan worden waargenomen bij gezonde, fysiek getrainde personen in rust, in een droom.
4. Paroxysmale atriale fibrillatie. In dit geval praten over hartkloppingen met het juiste ritme. De frequentie van contracties tijdens een aanval bereikt 240 slagen per minuut, veroorzaakt een zwakke toestand, toegenomen zweten, bleekheid en zwakte. De reden voor deze aandoening ligt in het verschijnen van extra impulsen in de atria, waardoor de rustperioden van de hartspier sterk worden verminderd.
5. Paroxysmale tachycardie. Dit is het juiste, maar frequente ritme van het hart. De hartslag op hetzelfde moment varieert van 140 tot 240 slagen per minuut. Het begint en verdwijnt plotseling.
6. Aritmie. Dit is een voortijdige (buitengewone) samentrekking van de hartspier. Gevoelens met dit type aritmieën kunnen een versterkte hartslag in de hartstreek of een vervaging zijn.

Afhankelijk van de ernst en ernst van hartritmestoornissen, wordt het behandelingsregime bepaald.

Symptomen van hartritmestoornissen

In het geval van hartritmestoornissen kunnen de symptomen zeer divers zijn en worden deze bepaald door de frequentie en het ritme van hartcontracties, hun effect op intracardiale, cerebrale, renale hemodynamica, evenals myocardiale functie van de linker hartkamer.

De belangrijkste tekenen van aritmie zijn de hartslag of het gevoel van onderbrekingen, vervaging tijdens het werk van het hart. Het verloop van aritmieën kan gepaard gaan met verstikking, angina pectoris, duizeligheid, zwakte, flauwvallen en de ontwikkeling van cardiogene shock.

Symptomatologie afhankelijk van de vorm van aritmie:

1. Gevoelens van frequente, onregelmatige hartslag worden opgemerkt met atriale fibrillatie.
2. Hartvervaging en ongemak in het hartgebied - met sinusaritmie.
3. In extrasystoles klagen patiënten over gevoelens van vervaging, trillen en onderbrekingen in het werk van het hart.
4. Hartkloppingen worden meestal geassocieerd met sinustachycardie.
5. Paroxysmale tachycardie wordt gekenmerkt door plotseling ontwikkelende en terminerende aanvallen van hartslag tot 140-220 slagen. in minuten
6. Aanvallen van duizeligheid en flauwvallen - met sinus-bradycardie of sick-sinussyndroom.

Er zijn zogenaamde "domme" aritmieën die zich niet klinisch manifesteren. Ze worden meestal gedetecteerd door lichamelijk onderzoek of elektrocardiografie.

Aritmie tijdens zwangerschap

De prognose van zwangerschap en de aankomende bevalling hangt af van hoe het hart van de vrouw reageert op de verwachte gebeurtenissen. Men moet echter niet vergeten dat de zwangerschap zelf, die geen gewone aandoening is, een ritmestoornis kan veroorzaken en aritmie kan veroorzaken. Bijvoorbeeld, het uiterlijk van extrasystole of paroxismale tachycardie tijdens de zwangerschap, in de regel, duidt niet op een organische laesie van het myocardium en komt voor bij ongeveer 19-20% van de zwangere vrouwen. En als late toxicose hieraan bijdraagt, is het niet nodig om vanuit het hart op een ander te wachten, aritmieën nemen toe.

Dit type aritmie, als compleet of onvolledig atrioventriculair blok, vormt geen bijzonder gevaar voor de gezondheid van een vrouw. Bovendien draagt ​​de zwangerschap bij aan een toename van de ventriculaire frequentie, zodat alleen maatregelen worden genomen in gevallen van dalende pols tot 35 en lagere hartslagen per minuut (verloskundige hulp - het opleggen van een verloskundige forceps). Maar bij een organische hartaandoening worden vrouwen met verhoogde aandacht behandeld, aangezien het optreden van atriumfibrilleren in een dergelijke situatie een contra-indicatie is voor het behoud van de zwangerschap. Bovendien vereist de keuze van de wijze van levering vóór de termijn ook speciale zorg. Het lijkt zo goedaardig, in andere gevallen kan een keizersnede bij dergelijke patiënten worden bedreigd met trombo-embolie in het longslagaderstelsel (PE).

Niemand kan natuurlijk iedereen verbieden, dus nemen vrouwen met een hartaandoening bewust het risico, gedreven door hun gekoesterde verlangen om moeder te worden. Maar aangezien er al een zwangerschap is opgetreden, moeten de voorschriften en aanbevelingen van de arts strikt worden nageleefd: houd u aan het werk- en rustschema, neem de nodige medicijnen en ga zo nodig in het ziekenhuis onder toezicht van artsen. De bevalling bij dergelijke vrouwen vindt in de regel plaats in een gespecialiseerde kliniek, waar een vrouw op elk moment noodhulp kan krijgen (rekening houdend met hartaandoeningen) in geval van onvoorziene omstandigheden.

diagnostiek

Als er tekenen van aritmie zijn, zal de arts een volledig onderzoek van het hart en de bloedvaten voorschrijven om de oorzaak ervan te identificeren. De primaire diagnostische methoden zijn luisteren naar het hart en het ECG.

Als de pathologie niet van permanente aard is, wordt Holter-monitoring gebruikt - 24-uurs registratie van hartslagritmes met behulp van speciale sensoren (uitgevoerd op de afdeling voor intramurale patiënten). In sommige gevallen is passief onderzoek niet genoeg. Dan veroorzaken artsen aritmie op kunstmatige manieren. Hiervoor zijn verschillende standaardtests ontwikkeld. Hier zijn ze:

• fysieke activiteit;
• mapping;
• elektrofysiologisch onderzoek;
• test met een hellende tafel.

Behandeling van hartritmestoornissen

In het geval van een gediagnosticeerde hartritmestoornis, wordt de keuze van de behandelingstactiek uitgevoerd rekening houdend met de oorzaak, het type hartritmestoornis en de algemene toestand van de patiënt. Soms is het voldoende om een ​​medische correctie van de onderliggende ziekte uit te voeren om de normale hartfunctie te herstellen. In andere gevallen kan de patiënt een medische of chirurgische behandeling nodig hebben, die noodzakelijkerwijs moet worden uitgevoerd onder de systematische controle van een ECG.

Geneesmiddelen die worden gebruikt bij medicamenteuze therapie voor aritmieën:

• calciumantagonisten - verapamil / diltiazem;
• bètablokkers - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• kaliumkanaalblokkers - cordaron / sogexal;
• natriumantagonisten - Novocainid / lidocaïne.

Chirurgie vindt plaats in de stadia van ernstige afbraak van spierweefsel van het hart. De volgende procedures kunnen worden toegewezen:

• hartritmestoornissen;
• implantatie van een cardioverter-defibrillator;
• radiofrequentie katheterablatie.

De behandeling van hartritmestoornissen, vooral van zijn complexe vormen, wordt alleen gedaan door een cardioloog. Pas de bovenstaande preparaten alleen toe volgens strikte indicaties, afhankelijk van het type aritmie. Aan het begin van de behandeling moet de selectie van het geneesmiddel worden uitgevoerd onder toezicht van een arts en in ernstige gevallen alleen in het ziekenhuis. Gezien de diagnose, kiest de arts medicamenteuze behandeling.

Folk remedies

We merken meteen op dat bij de diagnose van hartritmestoornissen folk remedies alleen als aanvulling op traditionele medicijnen mogen worden gebruikt, maar in geen geval mogen ze worden vervangen. In feite versnellen kruiden alleen het genezingsproces, maar zijn niet in staat om een ​​persoon volledig te genezen. Dat is wat er moet gebeuren bij het kiezen van uw favoriete recepten.

1. Giet 30 meidoorn bessen met een glas kokend water en zet het mengsel op een kleine brand gedurende 10-15 minuten. Het afkooksel wordt vers gebruikt in gelijke porties gedurende de dag.
2. Meng een fles spirit tinctuur van valeriaan, meidoorn en moederblad. Schud het mengsel goed en plaats het 1-2 dagen in de koelkast. Het geneesmiddel wordt 30 minuten vóór de maaltijd ingenomen, 1 theelepel.
3. Kook een glas water in een emaille steelpan en voeg dan 4 gram adonis-kruid eraan toe. Kook het mengsel 4-5 minuten op laag vuur, koel het en plaats de pan 20-30 minuten op een warme, droge plaats. Gespannen bouillon wordt in de koelkast bewaard en 3 keer per dag 1 eetlepel genomen.
4. Snijd 0,5 kg citroenen en vul ze met verse honing, toe te voegen aan het mengsel van 20 korrels, verwijderd uit de zaden van abrikozen. Meng goed en neem 's morgens en' s avonds 1 eetlepel.

effecten

Het beloop van elke aritmie kan gecompliceerd worden door ventriculaire fibrillatie en flutter, wat gelijk staat aan het stoppen van de bloedsomloop en leiden tot de dood van de patiënt. Al in de eerste seconden duizeligheid, zwakte ontwikkelen, dan - verlies van bewustzijn, onvrijwillig plassen en convulsies. Bloeddruk en hartslag worden niet gedetecteerd, ademhaling stopt, pupillen verwijden - er treedt een klinische doodsoorzaak op.

Bij patiënten met chronisch circulatoir falen (angina pectoris, mitrale stenose), treedt dyspneu op tijdens paroxysmie van tachyaritmieën en kan longoedeem ontstaan.

Met volledig atrioventriculair blok of asystolie kunnen syncopenstappen (aanvallen van Morgagni-Adems-Stokes gekenmerkt door episoden van bewustzijnsverlies) ontstaan, veroorzaakt door een sterke afname van de hartproductie en bloeddruk en een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Trombo-embolische stoornissen bij atriale fibrillatie in elk zesde geval leiden tot herseninfarcten.

het voorkomen

Zelfs als u weet wat deze ziekte is, is advies over het behandelen van aritmie nutteloos als u de eenvoudige regels van preventie thuis niet volgt:

1. Ochtendoefening of atletiek.
2. Bloedsuiker en bloeddruk controleren
3. Geef alle slechte gewoonten op.
4. Houd uw gewicht binnen normale grenzen.
5. Leid de meest ontspannen, zelfs levensstijl, minimaal blootgesteld aan overmatige emoties, stress en stress.
6. Goede voeding, uitsluitend bestaande uit natuurlijke producten.

Als de eerste tekenen van aritmie verschijnen, moet u niet wachten op de toevoeging van meer ernstige symptomen, onmiddellijk contact opnemen met uw arts, dan is het risico op complicaties en weging van het algemene welzijn veel lager.

vooruitzicht

In termen van prognose zijn aritmieën uiterst dubbelzinnig. Sommigen van hen (supraventriculaire extrasystolen, zeldzame extrasystolen van de ventrikels), niet geassocieerd met organische hartziekten, vormen geen bedreiging voor de gezondheid en het leven. Atriale fibrillatie kan daarentegen levensbedreigende complicaties veroorzaken: ischemische beroerte, ernstig hartfalen.

De meest ernstige aritmieën zijn flutter en ventriculaire fibrillatie: ze vormen een onmiddellijke bedreiging voor het leven en vereisen resuscitatie.

aritmie

Aritmie is elke overtreding van de regelmaat of frequentie van het normale hartritme, evenals de elektrische geleidbaarheid van het hart. Een aritmie kan asymptomatisch zijn of kan worden gevoeld in de vorm van een hartslag, vervaging of onderbrekingen in het werk van het hart. Soms gaat aritmie gepaard met duizeligheid, flauwvallen, pijn in het hart, een gevoel van gebrek aan lucht. Aritmieën worden herkend in het proces van fysieke en instrumentele diagnostiek (hartauscultatie, ECG, CPECG, Holter-monitoring, stresstests). Bij de behandeling van verschillende soorten hartritmestoornissen worden medische therapie en hartchirurgische methoden (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillator) gebruikt.

aritmie

De term "aritmieën" brengt stoornissen van nucleatie en geleiding van elektrische impulsen van het hart met zich mee, verschillend in hun mechanisme van voorkomen, manifestaties en prognose. Ze ontstaan ​​als gevolg van aandoeningen van het hartgeleidingssysteem, waardoor consistente en regelmatige samentrekkingen van het myocardium-sinusritme worden verzekerd. Aritmieën kunnen ernstige storingen in de activiteit van het hart of de functies van andere organen veroorzaken, evenals zelf complicaties van verschillende ernstige pathologieën. Ze manifesteren een sensatie van hartkloppingen, onderbrekingen, hartvervaging, zwakte, duizeligheid, pijn of druk op de borst, kortademigheid, flauwvallen. Bij gebrek aan tijdige behandeling veroorzaken aritmieën angina-aanvallen, longoedeem, trombo-embolie, acuut hartfalen en hartstilstand.

Volgens statistieken zijn schendingen van geleidbaarheid en hartslag in 10-15% van de gevallen de doodsoorzaak door hartaandoeningen. De studie en diagnose van aritmieën wordt uitgevoerd door de gespecialiseerde sectie cardiologie - aritmie. Vormen van aritmieën: tachycardie (snelle hartslag meer dan 90 slagen per minuut), bradycardie (vertraagde hartslag minder dan 60 slagen per minuut), extrasystool (buitengewone hartslag), atriale fibrillatie (chaotische samentrekkingen van individuele spiervezels), blokkering van het geleidingssysteem en et al.

Ritmische opeenvolgende samentrekking van het hart wordt geleverd met speciale myocardiale spiervezels, die het hartgeleidingssysteem vormen. In dit systeem is de driver van een ritme van de eerste orde de sinusknoop: het is dat de excitatie wordt gegenereerd met een frequentie van 60-80 keer per minuut. Door het myocard van het rechteratrium verspreidt het zich naar de atrioventriculaire knoop, maar het blijkt minder prikkelbaar te zijn en geeft een vertraging, daarom worden de atria eerst gereduceerd en pas daarna, als de excitatie zich door de bundel van Zijn en andere delen van het geleidende systeem verspreidt, de ventrikels. Het geleidingssysteem biedt dus een bepaald ritme, frequentie en volgorde van samentrekkingen: eerst de atria en vervolgens de ventrikels. De nederlaag van het myocardiale geleidingssysteem leidt tot de ontwikkeling van ritmestoornissen (aritmieën) en de individuele verbindingen (atrioventriculaire knoop, bundel of zijn voet) - tot geleidingsstoornissen (blokkade). Tegelijkertijd kan het gecoördineerde werk van oorschelpen en ventrikels scherp worden verbroken.

Oorzaken van aritmieën

Om redenen en het mechanisme van optreden van aritmieën die voorwaardelijk zijn verdeeld in twee categorieën: een verband hebben met cardiale pathologie (organisch) en er niet aan verwant zijn (anorganisch of functioneel). Verschillende vormen van organische aritmieën en blokkades zijn frequente metgezellen van hartpathologieën: ischemische hartziekte, myocarditis, cardiomyopathieën, misvormingen en verwondingen van het hart, hartfalen, evenals complicaties van hartchirurgie.

De basis voor de ontwikkeling van organische aritmieën is schade (ischemisch, inflammatoir, morfologisch) van de hartspier. Ze belemmeren de normale voortplanting van een elektrische impuls door het hartgeleidingssysteem naar de verschillende onderdelen ervan. Soms is de schade van invloed op de sinusknoop - de hoofdpacemaker. Tijdens de vorming van cardiosclerose voorkomt het littekenweefsel de geleidende functie van het myocardium, wat bijdraagt ​​tot het optreden van aritmogene foci en de ontwikkeling van geleiding en ritmestoornissen.

De groep functionele aritmieën omvat neurogene, dislectrolyte, iatrogene, mechanische en idiopathische aritmieën.

De ontwikkeling van sympathische aritmieën van neurogene genese wordt bevorderd door overmatige activering van de toon van het sympathische zenuwstelsel onder invloed van stress, sterke emoties, intens mentaal of fysiek werk, roken, alcohol drinken, sterke thee en koffie, pittig eten, neurose, enz. De activering van de sympathische toon veroorzaakt ook ziekten schildklier (thyrotoxicose), intoxicatie, koortsachtige aandoeningen, bloedziekten, virale en bacteriële toxines, industriële en andere intoxicatie, hypoxie. Vrouwen met premenstrueel syndroom kunnen sympathische aritmieën, hartpijn en verstikkende gevoelens hebben.

Neurogene neurogene aritmieën worden veroorzaakt door de activatie van het parasympathische systeem, in het bijzonder de nervus vagus. Vagazozavisimyh-ritmestoornissen ontwikkelen zich meestal 's nachts en kunnen worden veroorzaakt door aandoeningen van de galblaas, darmen, maagzweer en maagzweer, ziekten van de blaas, waarbij de activiteit van de nervus vagus toeneemt.

Dislectrolyte aritmieën ontwikkelen zich met elektrolytenbalans, in het bijzonder magnesium, kalium, natrium en calcium in het bloed en myocardium. Iatrogene aritmieën komen voort uit de aritmogene werking van bepaalde geneesmiddelen (hartglycosiden, β-blokkers, sympathicomimetica, diuretica, enz.).

De ontwikkeling van mechanische aritmieën draagt ​​bij aan letsels van de borst, vallen, stakingen, elektrische schokken, enz. Idiopathische aritmieën worden beschouwd als ritmestoornissen zonder een aangegeven oorzaak. Bij de ontwikkeling van aritmie speelt erfelijke aanleg een rol.

Aritmie classificatie

De etiologische, pathogenetische, symptomatische en prognostische heterogeniteit van aritmieën veroorzaakt discussie over hun uniforme classificatie. Anatomisch zijn aritmieën onderverdeeld in atriaal, ventriculair, sinus en atrioventriculair. Rekening houdend met de frequentie en het ritme van hartcontracties, werd voorgesteld om drie groepen ritmestoornissen te onderscheiden: bradycardie, tachycardie en aritmie.

De meest complete is de classificatie op basis van de elektrofysiologische parameters van ritmestoornissen, volgens welke ritmestoornissen worden onderscheiden:

• I. Veroorzaakt door verstoring van de vorming van een elektrische impuls.

Deze groep aritmieën omvat nomotope en heterotope (ectopische) ritmestoornissen.

Nomotopische aritmieën worden veroorzaakt door een verstoord automatisme van de sinusknoop en omvatten sinustachycardie, bradycardie en aritmie.

Afzonderlijk, in deze groep uitstoten syndroom van zwakte van de sinusknoop (SSS).

Heterotopische aritmieën worden gekenmerkt door de vorming van passieve en actieve ectopische myocardiale excitatiecomplexen, gelegen buiten de sinusknoop.

Met passieve heterotope aritmieën is het uiterlijk van een ectopische impuls te wijten aan een vertraging of verstoring van de geleiding van de hoofdimpuls. Passieve ectopische complexen en ritmen omvatten atriale, ventriculaire aandoeningen van de atrioventriculaire verbinding, migratie van supraventriculaire pacemakers, pop-upsamentrekkingen.

Als actieve heterotopie voortvloeiende ectopische puls exciteert het myocardium eerdere puls vooral toe ectopische pacemaker en het verminderen van de "interrupt" sinusritme van het hart. De actieve complexen en ritmen omvatten: aritmie (atriale ventriculaire afkomstig van de atrioventriculaire verbindingen) en paroxysmale tachycardie neparoksizmalnuyu (van de atrioventriculaire verbinding atriale en ventriculaire vorm), atriale flutter en flikkering (fibrillatie) de atria en de ventrikels.

• II. Aritmieën veroorzaakt door verminderde intracardiale geleiding.

Deze groep aritmieën treedt op als gevolg van de vermindering of stopzetting van de voortplanting van een puls door een geleidend systeem. Conductiestoornissen omvatten: sinoatriale, intra-atriale, atrioventriculaire (I, II en III graden) blokkade, syndromen van premature ventriculaire opwinding, intraventriculaire blokkade van de bundel van His (een-, twee- en driebundel).

• III. Gecombineerde aritmieën.

Aritmieën die geleiding en ritmestoornissen combineren, zijn ectopische ritmes met exitblokkering, parasiestil en atrioventriculaire dissociatie.

Symptomen van aritmieën

Manifestaties van aritmieën kunnen heel verschillend zijn en worden bepaald door de frequentie en het ritme van hartcontracties, hun effect op intracardiale, cerebrale, renale hemodynamica, evenals myocardfunctie van de linker hartkamer. Er zijn zogenaamde "domme" aritmieën die zich niet klinisch manifesteren. Ze worden meestal gedetecteerd door lichamelijk onderzoek of elektrocardiografie.

De belangrijkste manifestaties van hartritmestoornissen zijn de hartslag of het gevoel van onderbrekingen, vervaging tijdens het werk van het hart. Het verloop van aritmieën kan gepaard gaan met verstikking, angina pectoris, duizeligheid, zwakte, flauwvallen en de ontwikkeling van cardiogene shock. Hartkloppingen worden meestal geassocieerd met sinus tachycardie, duizeligheid en flauwvallen - met sinusbradycardie of sinus syndroom, cardiale fading en ongemak in het hart gebied - een sinus aritmie.

In extrasystoles klagen patiënten over gevoelens van vervaging, trillen en onderbrekingen in het werk van het hart. Paroxysmale tachycardie wordt gekenmerkt door plotseling ontwikkelende en terminerende aanvallen van hartslag tot 140-220 slagen. in minuten Gevoelens van frequente, onregelmatige hartslag worden opgemerkt met atriale fibrillatie.

Aritmie complicaties

Het beloop van elke aritmie kan gecompliceerd worden door ventriculaire fibrillatie en flutter, wat gelijk staat aan het stoppen van de bloedsomloop en leiden tot de dood van de patiënt. Al in de eerste seconden duizeligheid, zwakte ontwikkelen, dan - verlies van bewustzijn, onvrijwillig plassen en convulsies. Bloeddruk en hartslag worden niet gedetecteerd, ademhaling stopt, pupillen verwijden - er treedt een klinische doodsoorzaak op. Bij patiënten met chronisch circulatoir falen (angina pectoris, mitrale stenose), treedt dyspneu op tijdens paroxysmie van tachyaritmieën en kan longoedeem ontstaan.

Met volledig atrioventriculair blok of asystolie kunnen syncopenstappen (aanvallen van Morgagni-Adems-Stokes gekenmerkt door episoden van bewustzijnsverlies) ontstaan, veroorzaakt door een sterke afname van de hartproductie en bloeddruk en een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen. Trombo-embolische stoornissen bij atriale fibrillatie in elk zesde geval leiden tot herseninfarcten.

Diagnose van aritmieën

Het primaire stadium van de diagnose van aritmie kan worden uitgevoerd door een huisarts of cardioloog. Het omvat de analyse van de klachten van de patiënt en de bepaling van de perifere hartslagkarakteristiek van hartritmestoornissen. In het volgende stadium worden instrumentele niet-invasieve (ECG, ECG-monitoring) en invasieve (CPEPI, VEI) onderzoeksmethoden uitgevoerd:

Een elektrocardiogram registreert hartritme en frequentie gedurende meerdere minuten, dus alleen permanente, persistente aritmieën worden gedetecteerd door middel van een ECG. Ritmestoornissen die paroxismaal (tijdelijk) zijn, worden gediagnosticeerd met de Holter 24-uurs ECG-bewakingsmethode, die het circadiane ritme van het hart registreert.

Om de organische oorzaken van aritmieën te identificeren, worden echocardiografie en stress-echocardiografie uitgevoerd. Invasieve diagnostische methoden kunnen kunstmatig de ontwikkeling van aritmie veroorzaken en het mechanisme van het optreden ervan bepalen. Tijdens intracardiaal elektrofysiologisch onderzoek worden katheterelektroden op het hart aangebracht, waarbij endocardiaal elektrogram in verschillende delen van het hart wordt geregistreerd. Endocardiaal ECG wordt vergeleken met het resultaat van het gelijktijdig uitvoeren van een extern elektrocardiogram.

De tilt-test wordt uitgevoerd op een speciale orthostatische tafel en simuleert voorwaarden die aritmie kunnen veroorzaken. De patiënt wordt op een tafel in een horizontale positie geplaatst, de pols en de bloeddruk worden gemeten en vervolgens wordt na toediening van het medicijn de tafel 20-45 minuten onder een hoek van 60-80 ° gekanteld, waarbij de afhankelijkheid van bloeddruk, hartslag en ritme op de verandering in lichaamspositie wordt bepaald.

Gebruikmakend van de methode van transesofageale elektrofysiologische onderzoeken (CPEPI), wordt elektrische stimulatie van het hart uitgevoerd door de slokdarm en wordt een transesofageale elektrocardiogram vastgelegd, waarbij het hartritme en geleidingsvermogen worden geregistreerd.

Een aantal aanvullende diagnostische tests omvatten tests met een belasting (stap tests, testen met squats, marcheren, koude en andere tests), farmacologische tests (met isoprotherinol, met dipyridomol, met ATP, enz.) En worden uitgevoerd om coronaire insufficiëntie en de mogelijkheid van beoordeling vast te stellen Over de relatie van de belasting van het hart met het optreden van aritmieën.

Aritmiebehandeling

De keuze van de therapie voor aritmieën wordt bepaald door de oorzaken, het type hartritme en geleidingsstoornis en de toestand van de patiënt. In sommige gevallen is het voldoende om de onderliggende ziekte te behandelen om het normale sinusritme te herstellen.

Soms is een speciale medische of hartchirurgische behandeling nodig voor de behandeling van aritmieën. Selectie en benoeming van anti-aritmische therapie wordt uitgevoerd onder systematische ECG-controle. Volgens het werkingsmechanisme worden 4 klassen antiaritmica onderscheiden:

• Graad 1 - membraanstabilisatoren die natriumkanalen blokkeren:
• 1A - verhoog de tijd van repolarisatie (procaïnamide, kinidine, aymalin, disopyramide)
• 1B - verkort de tijd van repolarisatie (trimekain, lidocaïne, meksiletin)
• 1C - hebben geen uitgesproken effect op de repolarisatie (flecaïnide, propafenon, encaïne, ethacisine, moracizine, lappaconitine hydrobromide)
• Graad 2 - β-adrenerge blokkers (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
• Graad 3 - verleng de repolarisatie en blokkeer de kaliumkanalen (sotalol, amiodaron, dofetilide, ibutilide, b-Bretily tosylaat)
• Graad 4 - blokkeer calciumkanalen (diltiazem, verapamil).

Niet-medicamenteuze behandelingen voor aritmie omvatten pacing, cardioverter-defibrillatorimplantatie, radiofrequente ablatie en openhartoperaties. Ze worden uitgevoerd door hartchirurgen in gespecialiseerde afdelingen. Implantatie van een pacemaker (EX) - een kunstmatige pacemaker is gericht op het handhaven van een normaal ritme bij patiënten met bradycardie en atrioventriculaire blokkades. Voor preventieve doeleinden wordt de geïmplanteerde cardioverter-defibrillator gehecht aan patiënten met een hoog risico op plotseling ontstaan ​​van ventriculaire tachyaritmieën en voert deze automatisch cardiale stimulatie en defibrillatie uit onmiddellijk na de ontwikkeling ervan.

Door middel van radiofrequente ablatie (RFID van het hart) door kleine puncties met behulp van een katheter, wordt cauterisatie van een deel van het hart dat ectopische impulsen genereert uitgevoerd, wat het mogelijk maakt impulsen te blokkeren en de ontwikkeling van aritmie te voorkomen. Openhartoperaties worden uitgevoerd voor hartritmestoornissen veroorzaakt door aneurysma van de linker hartkamer, hartklepaandoeningen, enz.

Prognose voor aritmieën

In termen van prognose zijn aritmieën uiterst dubbelzinnig. Sommigen van hen (supraventriculaire extrasystolen, zeldzame extrasystolen van de ventrikels), niet geassocieerd met organische hartziekten, vormen geen bedreiging voor de gezondheid en het leven. Atriale fibrillatie kan daarentegen levensbedreigende complicaties veroorzaken: ischemische beroerte, ernstig hartfalen.

De meest ernstige aritmieën zijn flutter en ventriculaire fibrillatie: ze vormen een onmiddellijke bedreiging voor het leven en vereisen resuscitatie.

Preventie van hartritmestoornissen

De belangrijkste richting van preventie van hartritmestoornissen is de behandeling van hartpathologie, bijna altijd gecompliceerd door de verstoring van het ritme en de geleiding van het hart. Het is ook noodzakelijk om extracardiale oorzaken van aritmieën (thyrotoxicose, intoxicatie en koortsstaten, autonome stoornissen, verstoring van de elektrolytenbalans, stress, enz.) Uit te sluiten. Het wordt aanbevolen om het gebruik van stimulerende middelen (cafeïne) te beperken, roken en alcohol uit te sluiten, zelfselectie van antiaritmica en andere medicijnen.

Hartritmestoornissen

Het aandeel van de ziekte zoals aritmie is goed voor 15 procent van alle hartaandoeningen, vastgesteld door artsen. Als een gezond persoon in rust een hartslag heeft in de buurt van 60-75 slagen per minuut, ervaren patiënten met aritmie een falen in de volgorde, frequentie of ritme van contracties.

Opgemerkt moet worden dat dergelijke schendingen soms worden vastgesteld bij gezonde mensen als gevolg van te veel eten, overmatig werken of hoge lichamelijke inspanning. Als het hart regelmatig begint te storen (blazen volgen met verschillende tussenpozen, zijn er onnodige contracties van de hartspier of verlengde pauzes), dan duidt dit op de aanwezigheid van aritmie. Vaak hechten patiënten geen belang aan de eerste kleine manifestaties van de ziekte, in dergelijke gevallen kan het worden gedetecteerd en bevestigd op een ECG.

Vormen en soorten aritmie

Deze ziekte is niet onafhankelijk, maar geeft altijd de aanwezigheid van bepaalde pathologieën aan. Dus, als een patiënt in het verleden een hartinfarct heeft gehad, wordt een pens gevormd op de plaats van breuk van de hartspier, die de elektrische geleiding van de cellen kan verstoren en de bron van aritmie wordt. Vaak wordt een schending van de frequentie en het ritme van contracties waargenomen bij myocarditis, ischemische ziekte, reuma en hartafwijkingen. In elk geval bepaalt de arts de oorzaak van de overtreding en bepaalt de vorm van aritmie:

• Atriale fibrillatie. De belangrijkste klachten van patiënten zijn teruggebracht tot een gevoel van "fladderen" van het hart, gebrek aan lucht, kortademigheid, beklemming op de borst. Dit type aritmie is een verandering in de elektrische activiteit van de atria en hun ongecoördineerde activiteit, wat leidt tot een onregelmatige reductie van verschillende delen van het hart. Als de aanvallen vaak genoeg worden herhaald, zal de patiënt de samentrekkende eigenschappen van de hartspiervezels verslechteren.
• Paroxysmale atriale fibrillatie. In dit geval praten over hartkloppingen met het juiste ritme. De frequentie van contracties tijdens een aanval bereikt 240 slagen per minuut, veroorzaakt een zwakke toestand, toegenomen zweten, bleekheid en zwakte. De reden voor deze aandoening ligt in het verschijnen van extra impulsen in de atria, waardoor de rustperioden van de hartspier sterk worden verminderd.
• Sinus aritmie. De ziekte is verdeeld in sinustachycardie en sinustradycardie. In het eerste geval voelt de patiënt een versnelde hartslag met een normaal ritme, zoals bij hoge fysieke inspanning. In het tweede geval klagen patiënten over duizeligheid, zwakte en trage hartslag (zelden 60 slagen per minuut).
• Sinusritmestoornissen bij kinderen kunnen zelfs op jonge leeftijd worden vastgesteld en zijn geassocieerd met vele factoren, waaronder erfelijke. Met deze aandoening verandert de frequentie van contracties tijdens inademing en uitademing, die wordt veroorzaakt door het verschijnen van foci van abnormale elektrische excitatie. Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd op 7-jarige leeftijd en bij adolescenten heeft het een gunstige prognose en verdwijnt vaak zonder behandeling.

De gevaarlijkste typen aritmieën zijn ventriculaire fibrillatie en ventriculaire tachycardie, die wordt waargenomen bij een hartinfarct. Tijdens een aanval wordt de bloedstroom van de patiënt verzwakt of stopt volledig, de hartslag stopt en de pols verdwijnt, wat fataal kan zijn.

Symptomen van hartritmestoornissen en de tekenen ervan

Afhankelijk van de vorm van de ziekte, hebben de patiënten de volgende tekenen en symptomen:

• Zwaarte of pijn in de borst
• Gebrek aan lucht (kortademigheid)
• Gevoel van groeiende angst
• Pallor of blauwe huid
• flauwte
• Vermoeidheid en slechte lichaamsbeweging

Artsen controleren tijdens het onderzoek van tachycardie of bradycardie en hartritmestoornissen. Meestal duidt de aanwezigheid van aritmie-aanvallen op hartaandoeningen, hartfalen, de aanwezigheid van mitrale misvormingen aan, hoewel soms dergelijke aandoeningen worden waargenomen bij patiënten met neurose of atleten. Bij hartinfarcten wordt aritmie waargenomen in de eerste twee dagen, samen met ernstige pijn, braken, flauwvallen en blancheren van de huid.

Oorzaken van hartritmestoornissen

Bij praktisch gezonde mensen kan aritmie worden waargenomen bij oververhitting, in een benauwde ruimte, overeten, en ook als gevolg van het nemen van bepaalde medicijnen. Hoog risico op deze ziekte bij patiënten met diabetes, hypertensie, obesitas. Bij vrouwen wordt aritmie vaak vermeld tijdens de menopauze en zwangerschap, wat een tijdelijke aandoening is.

Aanzienlijk ernstiger oorzaken zijn hartaandoeningen: myocarditis, coronaire hartziekte, hartafwijkingen, hartinfarct, kwaadaardige gezwellen. In deze gevallen is de aritmie een wijzer waaraan de arts veel aandacht moet schenken om de juiste tijdige behandeling voor te schrijven.

Aritmiebehandeling

Alvorens een behandelingskuur met geneesmiddelen voor te schrijven, moet de arts de patiënt doorverwijzen voor een onderzoek. De diagnose omvat een bloedtest, ECG (echo-ECG) en als u de aanwezigheid van bijkomende ziekten vermoedt - aanvullende onderzoeken daarover. Als er geen ernstige afwijkingen en hartaandoeningen worden vastgesteld, moeten sedativa worden voorgeschreven:

• Tinctuur van valeriaan en motherwort met 20-30 druppels per receptie
• Persen-tabletten
• Altalex kruidenextract
• Tinctuur of tabletten Novo-passit
• Verzachtende verzameling van kruiden №2

Als de aritmie gepaard gaat met pijn in het hart, moeten Valocordin en Corvalol 25-30 druppels per dosis worden voorgeschreven.

Medicamenteuze therapie is afhankelijk van de onderliggende ziekte en veroorzaakt aanvallen van aritmie bij een patiënt. Naast deze farmaceutische preparaten worden tabletten toegeschreven aan de patiënt, waarvan het doel is om in te werken op de hartspier, de geleidbaarheid van zijn cellen te verbeteren en metabolische processen te versnellen. Deze medicijnen omvatten:

• Aymalin (om de exciteerbaarheid van het myocard te verminderen en tachycardie te voorkomen)
• Pulsnorma
• kinidine
• Lidocaine (heeft een analgetisch effect)
• Allapinine (voor normalisatie van natriumionen in het bloed)
• Ritmonorm en anderen

Als het medicijn niet het gewenste effect heeft of als de patiënt hartklachten heeft of last heeft van de borst, mag een bezoek aan de arts niet worden uitgesteld! Dit kan wijzen op de ontwikkeling van meer ernstige hartpathologieën of intolerantie voor anti-aritmica.

In het laatste geval kan de arts de patiënt overbrengen naar een behandeling met tranquillizers, waarbij een van deze geneesmiddelen wordt voorgeschreven:

Ook aanbevolen zijn veilige en effectieve homeopathische middelen - Nevrohel of Claronin. Bij atriale fibrillatie wordt fysiotherapie gebruikt: elektrische, koolstofdioxide- en radonbaden. Zorg ervoor dat u een dieet voorschrijft met voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium en calcium, met een gelijktijdige afname van vet in voedsel.

Traditionele geneeskunde en aritmiebehandeling

Grote hulp bij de behandeling van aritmieën zijn de traditionele methoden voor de behandeling van deze ziekte, gebaseerd op het gebruik van kruiden:

• Dogrose bouillon
• Viburnumbessen, gemalen met honing
• Citroenmelisse thee
• Black Currant Juice
• Hawthorn tinctuur
• Bouillon paardestaart

Bouillon en tinctuur van motherwort en valeriaan worden ook veel gebruikt, en naast hen, vitaminemengsels die nuttig zijn voor de hartspier. Een voorbeeld van een dergelijk medicijn is een mengsel van cranberrysap en knoflook met honing, een meercomponentensamenstelling van gedroogde abrikozen, citroenen, rozijnen, noten, aloë-sap en honing, evenals een drankje van witloof met een lepel honing. Een dergelijke behandeling is vooral nuttig voor verzwakte en oudere mensen met nier- of leverproblemen.

Handige video

Aritmie, de oorzaken. Aritmiebehandeling.

Het programma "Live Gezond". Atriale fibrillatie.