Aspartaat-aminotransferase verhoogd - wat betekent dit?

Aspartaat-aminotransferase is een essentieel enzym voor de juiste uitwisseling van aminozuren. Verhoogde AST-activiteit is een gevolg van pathologische veranderingen in het lichaam. Als aspartaataminotransferase verhoogd is, geeft dit het begin van pathologische veranderingen aan, daarom zal tijdige detectie helpen met een grotere waarschijnlijkheid om de gevolgen van ziekten te vermijden.

Wat is AST

Aspartaat-aminotransferase (AST, AsAT, AST) is een enzym dat in elke cel van het lichaam wordt aangetroffen, het neemt deel aan de uitwisseling van vitale aminozuren. Het grootste aantal bevindt zich in het hart, de lever, de spieren en de nieren. Het AST-enzym behoort tot de klasse transaminase. De synthese van aspartaataminotransferase vindt intracellulair plaats, slechts een klein deel komt het bloed binnen.

De indicator in de bloedtest wordt gebruikt om het hart en levermyocard te diagnosticeren. Omdat bij een gezond persoon AST in grotere mate wordt gevonden in de weefsels en alleen in het bloed komt als de integriteit van de cellen wordt verstoord, zal de verhoogde index in de analyse onmiddellijk bepalen in welke organen de veranderingen plaatsvinden.

Bloed wordt uit een ader gehaald in een gespecialiseerd biochemisch laboratorium. De analyse moet worden gedaan op een lege maag, voor een betrouwbaar resultaat, vooral 's ochtends. Voordat de studie alleen het gebruik van water toeliet (niet zoet, zonder gassen). Als het onderzoek niet minstens 8 uur na de laatste maaltijd heeft plaatsgevonden, kan het resultaat onbetrouwbaar zijn. Bloedcijfers suggereren normaal gesproken een laag aspartaataminotransferasegehalte.

Er zijn de volgende regels:

• Kinderen van het eerste levensjaar - 27-70 eenheden / l.
• 1-4 jaar - tot 59 eenheden / l.
• 5-13 jaar oud - tot 48 eenheden / l.
• 13-16 jaar - tot 29 eenheden / l.
• Mannen - tot 41 eenheden / l.
• Dames - tot 31 eenheden / l.
• Bij zwangere vrouwen is AtAS met ongeveer 10% verminderd.

Bij vrouwen is de PBX-activiteit lager dan bij mannen. Tijdens de zwangerschap moet het tarief worden verlaagd. De indicaties voor de studie van ATS zijn leverpathologie, spierbeschadiging, onderzoek naar hartafwijkingen, waaronder een hartinfarct. Ook zijn de indicaties voor analyse onder meer: ​​geelzucht, hepatitis, alcoholisme, oncologie, mononucleosis, endocriene pathologie, auto-immuunziekten, verschillende vergiftigingen en intoxicaties, stoornissen van het metabolisme van bilirubine, nierschade, cholelithiase, chronische pancreatitis, borstletsel met verdenking van hartfalen, evaluatie van de dynamiek van de behandeling van hartziekten, etterende sepsis en diabetes.

Hoge ziektecijfers

De waarde boven de norm in de analyse geeft het verloop van acute of chronische pathologieën aan die gepaard gaan met necrose (celdood, een deel van het weefsel).

Als ASAT is verhoogd:

• De hoogste waarden van AsAT worden gevonden in virale en toxische hepatitis, met uitgebreide levernecrose.
• Bij een hartinfarct kan de waarde tot 100 keer toenemen (3000 U / l). Het kan ook optreden met chirurgische interventie op het hart.
• Verwondingen met leverschade, metastasen.
• Pancreatitis.
• Tot 300 U / L kan de waarde van milde vormen van hepatitis en levercirrose verhogen.
• Een sterke toename en afname van AST kan optreden tijdens obstructie van de galwegen.
• Kanker.
• Skeletachtige spierblessures, myopathie.
• Vet en alcoholische hepatosis.
• Verwondingen aan het hart.
• Angina pectoris
• Een geïsoleerde toename van AST is een gevolg van virale hepatitis of een infectieziekte.

Voor de diagnose vereist aanvullend onderzoek. Alleen een arts kan de noodzakelijke tests voorschrijven en een diagnose stellen. Het is belangrijk om te weten dat factoren die niet geassocieerd zijn met ziekten de hoge waarde van aspartaataminotransferase kunnen beïnvloeden.

Oorzaken van abnormale analyse

Niet altijd betekent het toegenomen resultaat van de analyse de aanwezigheid van pathologie. Als het niveau iets verhoogd wordt (niet enkele tientallen keren), dan is er geen reden om je zorgen te maken over vreselijke diagnoses. In sommige omstandigheden en het gebruik van bepaalde medicijnen kan het niveau van AST toenemen.

Geneesmiddelen zijn onder andere: antibiotica, valeriaan en echinacea, anabole, aminosalicylzuur, grote hoeveelheden vitamine A. Dus, als u medicatie gebruikt, moet u uw arts hiervan op de hoogte stellen en indien mogelijk annuleren.

Overmatige fysieke activiteit kan de waarde van de analyse op grote schaal veranderen. Dus, op zijn minst één dag voor bloeddonatie, moet je ze in de steek laten. Het beïnvloedt ook het gebruik van alcohol en roken (het is niet aan te raden om minstens een half uur voor het onderzoek te roken). Het niveau van AsAT kan toenemen met dergelijke fysieke afwijkingen zoals: brandwonden, hitteberoerten, paddestoel- en loodvergiftiging, allergische reacties, verschillende verwondingen.

Door de aanwezigheid van bepaalde symptomen kan een toename van aspartaataminotransferase in het lichaam worden vermoed. Deze omvatten: slapeloosheid, oedeem, intermitterende misselijkheid, verhoogde neurose, zwakte van het lichaam, pruritus, donkere urine, gewichtsverlies en gebrek aan eetlust, fecale verkleuring, gele vlekken op de huid, koorts.

Natuurlijk zijn de externe manifestaties afhankelijk van de pathologie en zijn ze erg individueel. Maar als er verschillende symptomen worden opgemerkt, moet u hierop letten en uw arts raadplegen. Vroegtijdige detectie van ziekten in een vroeg stadium zal helpen om de ziekte veel efficiënter en sneller kwijt te raken.

Er zijn verschillende stadia van afwijking van de norm van aspartaataminotransferase:

• De eerste fase is gematigd. De enzymindicator van AST wordt niet meer dan 5 keer overschreden. De redenen kunnen zijn medicatie, overmatige lichaamsbeweging, obesitas.
• De tweede fase - de gemiddelde toename in AST, ongeveer 10 keer hoger dan normaal. De meest voorkomende oorzaak is een hartinfarct, cirrose van de lever. Het kan ook zijn met auto-immuunpathologieën en spierdystrofie.
• De derde fase is moeilijk, 10 of meer keer verhogen. Praten over kwaadaardige tumoren en virale hepatitis.

Stadium 3 spreekt van ernstige orgaanbeschadiging en vaak geven artsen teleurstellende voorspellingen.

Normalisatieniveau AST

Aangezien het hoge niveau van het enzym een ​​gevolg is van de pathologieën van de organen, is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren en de oorzaak van de ziekte te achterhalen. Na de diagnose schrijft de arts de juiste behandeling voor. Als de oorzaak is geëlimineerd, keert de indicator terug naar normaal.

Onafhankelijk verbeteren van de waarde van AST kan alleen dieet en correctie van levensstijl, in aanvulling op de medische basisbehandeling. Het eerste en belangrijkste is om de inname van alcohol te beperken. Als het lichaam te zwaar is, moet u het verminderen. Mensen met een hoge AST, is het belangrijk om vet voedsel uit te sluiten van het dieet. Dierlijke vetten belasten de lever aanzienlijk, wat bijdraagt ​​aan de versterking van het enzym Asat (varkensvlees, rundvlees, lamsvlees, zuivelproducten, reuzel, margarine). U geeft de voorkeur aan afgeroomde melk en derivaten daarvan, van vlees tot gerechten van gevogelte, vis en konijn.

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen dat rijk is aan antioxidanten en vitamines. Verse groenten en fruit helpen om gifstoffen te bestrijden. 2 liter schoon water per dag vermindert de belasting van de lever en helpt hem in de juiste modus te werken.

Regelmatige lichaamsbeweging helpt bij het verbranden van koolhydraten, wat verlichting zal geven aan het lichaam. Als er contra-indicaties zijn voor krachtige activiteit - wandelingen in de frisse lucht zullen ook nuttig zijn, omdat de bloedsomloop verbeteren, wat de organen van voeding voorziet.

Aspartaat-aminotransferase is een vitaal enzym, maar de waarde ervan mag de norm niet overschrijden. Een succesvolle behandeling van ziekten, waarvan de hoge waarde van de bloedtest voor AST is, hangt grotendeels af van de tijdige verwijzing van de patiënt naar de arts. Dit betekent dat als er ongunstige symptomen worden vastgesteld, u contact moet opnemen met een medische instelling voor onderzoek en diagnose.

Aspartaat-aminotransferase: wat is AST? beoordelen en verheven

Wat is AST?

AST of AsAt - (een afkorting van aspartaataminotransferase) is een enzym dat deelneemt aan alle actieve metabolische processen in het lichaam, en de belangrijkste taak ervan is om stikstof in de vorm van ammoniak in de reactie over te brengen om oxaalacetaat in aspartaat om te zetten.

Aspartaat-aminotransferase (AST) is verantwoordelijk voor de synthese van glucose uit eiwitten en vetten in het menselijk lichaam (gluconeogenese). Voor elke beweging van de spieren en hun samentrekkingen, en alleen voor het bestaan ​​van de mens, is energie vereist. Deze energie wordt voornamelijk gevormd door eiwitten en vetten afkomstig van voedsel. Omdat de reserves in het lichaam van glucose klein zijn (ongeveer 100 gram in totaal), laten ze snel onder belasting of vasten. Voor dit doel komen AST-enzymen, die betrokken zijn bij de vorming van glucose- en ketonlichamen, te hulp.

AST bevordert de omzetting van oxaalacetaat in aspartaat en asparaginezuur. Dit is een enzym van de groep transaminasen of aminotransferasen, dat zich in de cellen bevindt:

• hart;
• spier;
• de lever;
• hersenen;
• longen;
• alvleesklier.

Het AST-enzym heeft twee isovormen:

De cytoplasmatische isovorm is slechts 30% van het totaal, de resterende 70% is mitochondria - speciale verbindingen die werken als een celgenerator. Met andere woorden, ze leveren de energie die nodig is om alle noodzakelijke reacties uit te voeren en om te interageren met andere cellen. Cytoplasmatisch aspartaataminotransferase in het bloed wijst op matige schade aan weefsels en cellen, en de aanwezigheid van mitochondriaal AsAt in het plasma is wat meer ernstige en uitgebreide schade betekent.

Een opmerkelijk kenmerk is dat dergelijke enzymen in onbeschadigde en gezonde cellen zijn, maar hun toename in bloed kan wijzen op verschillende ziekten of weefselnecrose. Om het functioneren van de interne organen, voornamelijk de hartspier en de lever (vanwege de grote ophoping van enzymen daarin), het meest gebruikte biochemische AST-bloedonderzoek (analyse van AST) te beoordelen.

Enkele belangrijke informatie over AST

• Aminotransferase-enzymen die worden aangetroffen in de interne organen, met name in de lever, zijn 5000 keer actiever dan in het bloed.
• De halfwaardetijd en dienovereenkomstig in het bloed komen na beschadiging van de weefsels van AST-enzymen is 6-8 uur, vaak bereikt deze periode 24 uur, en daarom zal het eenvoudig onpraktisch zijn om vaker of vaker dan eens in de twee dagen een toename of daling waar te nemen.
• In de biochemische analyse van bloed-AST kunnen 6 verschillende subtypes van AST worden waargenomen, evenals 2 isovormen.
• De mate van toename van AST in het bloed is rechtevenredig met de diepte en mate van schade aan de weefsels van de lever en de hartspier tijdens een myocardinfarct. Daarom stelt een positieve trend in de daling ons in staat het verloop van de ziekte te voorspellen.
• De snelheid van aspartaataminotransferase in het bloed van zowel volledig gezonde mensen als patiënten kan variëren van 5-30% per dag, wat wordt beschouwd als de norm en onbeduidende afwijking waarvoor geen medische tussenkomst vereist is.

De AST-index is erg belangrijk voor de diagnose van vele ziekten, de resultaten van de analyse zullen de arts helpen te begrijpen in welke richting het nodig is om verder te gaan tijdens de behandeling. Het niveau van AST wordt vrij snel genormaliseerd nadat de focus is geëlimineerd, wat de ontwikkeling van het pathologische proces beïnvloedt. Als dit niet mogelijk is vanwege de ontwikkeling van een chronische ziekte, moet de AST-analyse regelmatig worden genomen om de mogelijke ontwikkeling van nog ernstiger schendingen te voorkomen.

Welke arts en voor welke ziekten wordt een AST-test voorgeschreven?

Bloedbiochemie voor het enzym aspartaataminotransferase kan door de volgende artsen worden voorgeschreven:

• gynaecoloog - tijdens de zwangerschap (AST en ALT zijn verhoogd bij zwangere vrouwen);
• endocrinoloog - in gevallen van vermoedelijke hyperthyreoïdie;
• een gastro-enteroloog - bij het bewaken van de dynamiek van de pancreas en de lever;
• cardioloog - na een hartaanval of beroerte, evenals voor een algemeen onderzoek van het hart;
• nefroloog - om de kwaliteit van het functioneren van de nieren te beoordelen, om hun toestand te diagnosticeren.

Om in het bloed van AsAT-enzymen te komen, moet het celmembraan volledig worden vernietigd en vanwege het feit dat deze enzymen de neiging hebben zich te accumuleren in het hart, de lever en spierweefsels, worden bloedtesten voor AST vaak voorgeschreven voor:

• acute of chronische hartziekte of vermoedelijke ontwikkeling;
• pathologie van de bloedsomloop;
• vermoedelijke leverziekte;
• behandeling van de lever en het hart;
• nierschade, ontwikkeling van nierfalen;
• etterende weefselziekten;
• infectieziekten van inwendige organen;
• vergiftiging van het lichaam;
• geelzucht of verdenking ervan;
• tekenen van ascites voor de diagnose;
• auto-immuunziekten;
• eventuele ziektes die de stroom van gal verstoren;
• chronische pancreatitis;
• allergische huidziekten;
• endocriene ziekten;
• verwondingen van inwendige organen;
• chemotherapie;
• brandwonden.

Op basis hiervan kunnen we concluderen dat AST in het bloed een accurate en belangrijke indicator is van stoornissen in het metabolische systeem, evenals in het werk van de belangrijkste inwendige organen van het menselijk lichaam.

Analyse van ACT: hoe voor te bereiden op levering?

Om deze bloedtesten af ​​te nemen, moet je 's morgens op een lege maag zitten. Overdag moet je afzien van het gebruik van gefrituurd voedsel, alcohol volledig verwijderen binnen 1 week. Ontvangst van alle, zelfs 'zwakke' medicijnen is ook onaanvaardbaar. Niet aanbevolen fysieke activiteit. Vóór de studie is het noodzakelijk om te rusten, te slapen en geen zorgen te maken. Er zijn enkele procedures die niet 24 uur vóór de analyse moeten worden uitgevoerd, omdat deze de betrouwbaarheid van de resultaten kunnen beïnvloeden, waaronder:

• Röntgenstralen;
• röntgenfoto van de borstkas;
• alle soorten fysiotherapie;
• rectaal onderzoek;
• elke vorm van echografie.

U moet de arts die het AST-bloedtest voorschrijft, waarschuwen voor het nemen van medicatie, omdat sommige de resultaten kunnen beïnvloeden. Als je nog steeds medicijnen gebruikt, is het aan te raden om het te stoppen of te wachten tot het stopt. Als u actieve biologische voedingssupplementen neemt, moet uw arts hiervan ook op de hoogte zijn, omdat ze de AST-activiteit in het bloed kunnen verhogen.

Naleving van eenvoudige aanbevelingen zal uw arts helpen om de juiste conclusies te trekken over de aan- of afwezigheid van de vermeende ziekten.

Bloedonderzoek decoderen op AST

Normale AST in het bloed is erg afhankelijk van leeftijd en geslacht. Decoderingsanalyse is een inleiding tot het aantal conventionele eenheden van deze enzymen per 1 liter bloed - een absolute indicator.

Normale indicatoren van AST in de analyse van bloed voor verschillende leeftijden worden getoond in de tabel:

Aspartaat aminotransferase bloed: oorzaken van veranderingen in indicatoren

Regelaars van alle processen in het menselijk lichaam zijn verschillende enzymen. Ze bevinden zich, afhankelijk van de functie die ze vervullen, in specifieke organen en weefsels. Je kunt ze in het bloed vinden, wat geassocieerd is met de voortdurend voorkomende regeneratieve processen van het lichaam. Het resultaat is de vernietiging van cellen en het vrijkomen van chemische structuren in het bloed. Aspartaat-aminotransferase (AST, AST) is een van deze enzymen. De verandering in de waarden in de bloedtest dient als diagnostisch criterium voor een aantal ziekten.

Aspartaat-aminotransferase is een eiwitstructuur die betrokken is bij de regulatie van de omzetting van oxaalacetaat in aspartaat.

ACAT verwijst naar leverenzymen samen met alanine-aminotransferase. De belangrijkste rol van de stof is de overdracht van ammoniak in de glucoseproductiecyclus. Er zijn twee vormen van AST: cytoplasmatisch en mitochondriaal. De eerste is in het cytoplasma en is de reserve van het enzym, goed voor slechts ongeveer 30% van het totaal. Het mitochondriale deel werkt actief in de mitochondriën, waardoor energie wordt geleverd aan de cellen en weefsels. Het is 70% van de hoeveelheid enzym.

Vergelijking van AST-isovormen:

Dit enzym kan niet alleen in de levercellen worden gedetecteerd, maar ook in alle andere organen en weefsels:

• hart;
• spier;
• de hersenen;
• licht;
• alvleesklier.

De hoogste eiwitconcentratie wordt waargenomen in weefsels die zuurstof nodig hebben. De leidende plaats onder hen wordt ingenomen door de lever, die energie-syntheseprocessen biedt, en hartspier, vatbaar voor ischemie.

Schatting van het niveau van AST kan op biochemische bloedtesten zijn. Deze test wordt niet uitgevoerd op één geïsoleerd enzym. Standaard biochemie omvat ook testen op ALT, cholesterol, totaal bloedproteïne, glucose. Als vermoed wordt dat leverpathologie bestaat, worden secretorische enzymen (cholinesterase, protrombinase) en excretie-enzymen (alkalische fosfatase, LDH) aan de indicator-enzymen toegevoegd. De studie van het volledige enzymatische spectrum van de lever draagt ​​bij aan de formulering van de meest nauwkeurige diagnose.

Het resultaat wordt niet alleen beoordeeld door de afwijking van AST van de norm, maar ook door de de Ritis-coëfficiënt. Grenswaarden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Referentie-indicatoren en meeteenheden kunnen per laboratorium verschillen. Grenswaarden voor bloed AST:

De waarde van het hormoon kan worden verhoogd of verlaagd afhankelijk van de ernst van het pathologische proces. Een toename van het eiwit wordt waargenomen in de longen en ontwikkelde stadia van de ziekte. Vermindering is een ongunstig teken van de ontwikkeling van de ziekte en spreekt vaak van zijn ernstige en terminale stadia.

Ook wordt de evaluatie van indicatoren geanalyseerd door de de Rytis-coëfficiënt te berekenen. Het is de verhouding van het AST-niveau tot het ALT-niveau. De snelheid varieert van 0,91 tot 1,75. Wanneer leverschade in het bloed het ALT-niveau met 8-10 keer verhoogt, en AST - slechts 2-3 keer. Als de cellen van het hart beschadigd zijn, is de afbeelding precies het tegenovergestelde. De Ritis-coëfficiënt helpt te bepalen welke van deze twee organen momenteel lijdt. Een lage waarde duidt op een pathologie van de lever, een verhoogde waarde duidt op een hartaandoening. Voor de diagnose van een hartinfarct wordt vaak gebruikt voor de analyse van het niveau van AST.

Gedurende het hele leven is de cellulaire samenstelling van het lichaam volledig bijgewerkt. In het menselijk lichaam zijn er zowel gecreëerde als vervallende cellen. Hierdoor is er altijd een kleine hoeveelheid indicator-enzymen in het bloed aanwezig, wat geen pathologie is, maar de volledige werking van alle structuren aangeeft.

De basis voor de verhoging van het niveau van AST is de aanwezigheid van vernietiging van cellen en weefsels. De lijst van ziekten waarvoor het wordt waargenomen is vrij uitgebreid:

Naast deze redenen treedt er een toename van het bloedenzym op boven de normale waarden met uitgebreide schade aan lichaamsweefsels als gevolg van etterende processen.

Samen met de toename in AST-niveaus zijn er ook afnamen in deze indicator. Ze worden geassocieerd met een ernstig beloop van de ziekte en de overgang ervan naar de terminale fase, die spreekt van de uitgebreide vernietiging van het orgaan en de uitputting van de synthetische vermogens van het lichaam. Onder deze aandoeningen is levercirrose de meest voorkomende.

Verschillen in de normindicatoren voor personen van verschillende geslacht en leeftijd zijn gebaseerd op de kenmerken van het functioneren van de systemen in elk geval.

Bij pasgeborenen wordt het geboorteproces stressvol. Alle organen en weefsels van het kind worden gedwongen om onafhankelijk werk te beginnen met volledige afhankelijkheid van het maternale organisme. Een hoger niveau van leverenzymen in hun bloed is een gevolg van de lancering van vitale lichaamsstructuren. Met één jaar stabiliseren de processen, terwijl het lichaam leert om voor zichzelf te zorgen, zonder de hulp van de placenta. De volledige ontwikkeling van de interne organen van kinderen (met uitzondering van het bewegingsapparaat) wordt pas bereikt op de leeftijd van 16, wanneer de niveaus van enzymen worden genivelleerd in overeenstemming met de indicatoren van volwassen mannen en vrouwen.

Oudere enzymspiegels zijn hoger als gevolg van meer significante celdood en de aanwezigheid van veel chronische ziekten in de actieve of gecompenseerde stadia.

Bij vrouwen is er een fysiologische toename in de waarde van aspartaataminotransferase tijdens de zwangerschap. De reden hiervoor is de verhoogde belasting van het lichaam in een specifieke tijdsperiode, wat automatisch leidt tot versnelde vernietiging van cellen.

AST is een van de belangrijkste menselijke enzymen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van glucose en later - energie voor het hele organisme. De verandering in zijn parameters in de biochemische analyse van bloed geeft de aanwezigheid van schade aan in het orgaan dat het meest afhankelijk is van zuurstof (lever, hart, spieren). De maximale hoeveelheid van het enzym bevindt zich in de hartspier, die dient als een diagnostisch criterium voor het stageren van een hartinfarct met zijn significante toename (8-10 maal).

Een onbeduidende toename of afname van het niveau van aspartaataminotransferase wordt soms niet alleen veroorzaakt door pathologische, maar ook door voorbijgaande oorzaken: stress, zwangerschap, alcoholgebruik. Testresultaten moeten met een specialist worden besproken.

En een beetje over de geheimen.

Een gezonde lever is de sleutel tot uw levensduur. Dit lichaam voert een groot aantal vitale functies uit. Als de eerste symptomen van een maagdarmkanaal of een leverziekte werden opgemerkt, namelijk: geel worden van de sclera van de ogen, misselijkheid, zeldzame of frequente ontlasting, moet u actie ondernemen.

We raden u aan om de mening van Elena Malysheva te lezen over hoe u de werking van de LEVER in slechts 2 weken snel en eenvoudig kunt herstellen. Lees het artikel >>

Aspartaat-aminotransferase (AST) in het bloed

Aspartaat-aminotransferase (AST) in het bloed - deze moeilijk uit te spreken zin betekent een bepaald celenzym dat actief betrokken is bij het normale metabolisme en de interactie van bijna alle aminozuren. AST is overvloedig aanwezig in hartweefsels, evenals in de cellen van de lever, het zenuwweefsel en de nieren. Het is om deze reden dat bijna alle ziekten die met deze organen zijn geassocieerd, de bepaling van het niveau van aspartaataminotransferase in het bloed suggereren. Aspartaataminotransferase (AST) in het bloed is ook een van de soorten transaminasen die asparaginezuur door moleculen dragen. We kunnen zeggen dat het co-enzym analogon van AST de bekende vitamine B6 is.

Referentiewaarden (norm) van AST-activiteit in serum - 10-30 IU / l.

Het enzymniveau wordt als vrij laag beschouwd, maar als het weefsel wordt beschadigd, stijgt aspartaataminotransferase (AST) geleidelijk in het bloed en komt het vrij uit de beschadigde cellen. Hoe ernstig het weefsel is beschadigd, het niveau van AST in het bloed neemt toe. Als een hartinfarct wordt gediagnosticeerd, begint aspartaataminotransferase binnen 6-10 uur in de bloedbaan te accumuleren.

Aspartaat-aminotransferase (AST) in het bloed kan soms de grens van de norm met een factor vijf overschrijden en deze cijfers maximaal een week bewaren. De hoge activiteit van deze transaminase is een duidelijke indicator van de extreem ernstige toestand van de patiënt, waarbij een nadelige uitkomst mogelijk is. Als AST geleidelijk maar permanent groeit, betekent dit dat de infarctiezone uitbreidt. AST-activiteit kan ook te wijten zijn aan necrotische verschijnselen in de lever.

Waarom bepalen aspartaataminotransferase in het bloed?

Deze analyse is belangrijk en noodzakelijk om mogelijke ziektes en pathologieën op te helderen, zoals:

• Alle soorten hepatitis en necrotische leverziekten;
• Wedergeboorte van parenchymaal weefsel in fibreus weefsel - cirrose (alcoholisme);
• Oncoprocessen in de lever, metastasen;
• Noodcardiale aandoeningen - hartinfarct;
• Auto-immuunziekten, inclusief erfelijke aandoeningen - dyushen-Becker spierdystrofie;
• Virale laesies van het lymfestelsel, waaronder mononucleosis;
• Cholestatisch syndroom.

Hoe zich voorbereiden op de studie als AST in het bloed wordt gecontroleerd?

Het nemen van medicijnen, soms zelfs kruidenafkooksels, kan de resultaten van de studie verstoren. Voordat u het niveau en de activiteit van AST controleert, moet u dus stoppen met het gebruik van de medicatie en, als dit om een ​​of andere reden niet mogelijk is, informatie geven over het geneesmiddel, de dosis en het tijdstip waarop het naar de arts is gebracht. Zelfs eenvoudig en schijnbaar onschuldig valeriaanextract of vitamines, bijvoorbeeld vitamine A, kunnen de nauwkeurigheid en de informatie-inhoud van onderzoek elimineren. Daarnaast is het noodzakelijk om rekening te houden met allergische reacties op specifieke geneesmiddelen. Bij vrouwen kan zwangerschap het patroon van laboratoriumtests voor AST verstoren.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd, hoe wordt aspartaataminotransferase (AST) in het bloed bepaald? Alleen veneus bloed wordt gebruikt voor analyse. Naast de druk van het harnas, gemakkelijk tintelen op de prikplaats met een naald, zijn er geen pijnlijke sensaties - dit is een algemene analyse waarvan de resultaten al na 6-12 uur bekend zijn.

Aspartaat-aminotransferase in het bloed - wat zijn de normen?

• Dames - van 10 tot 36 eenheden / l;
• Heren - van 14 tot 20 eenheden / l.

Te hoge AST is een leverpathologie, mogelijk van een virale aard, of een leverreactie op acute intoxicatie als gevolg van het nemen van alcohol, mogelijk verdovende middelen. Ook hoge waarden van AST-transaminase kunnen spreken van uitgebreide of meerdere tumoren.

Een lichte overschrijding van de grenzen van de norm is een chronische afhankelijkheid van alcohol, mogelijk cirrose. Ook een lichte toename van aspartaataminotransferase kan voorkomen in geval van hypervitaminose - vitamine A. Infarct, mononucleosis, pathologie van het pulmonaire systeem of nier - de lijst gaat maar door. Het belangrijkste om te onthouden is dat aspartaataminotransferase (AST) in het bloed een belangrijke indicator is van de toestand van de weefsels van menselijke organen, en het ontcijferen van de analyse is het werk van de arts.

Oorzaken van AST in het bloed

Een toename in AST-activiteit in het bloed wordt waargenomen bij een aantal ziekten, in het bijzonder in het geval van schade aan organen en weefsels die rijk zijn aan dit enzym. De meest dramatische veranderingen in AST-activiteit treden op wanneer de hartspier wordt beïnvloed. De enzymactiviteit bij 93-98% van de patiënten met een hartinfarct nam toe.

Bij myocardinfarct stijgt AST na 6-8 uur in het serum, bereikt het zijn maximale activiteit na 24-36 uur en daalt het tot een normaal niveau op de 5-6e dag. De uitbreiding van de zone van het hartinfarct leidt tot het verschijnen van de tweede cyclus van verhoogde activiteit. De mate van AST-activiteitstoename weerspiegelt de massa van het myocardium dat betrokken is bij het pathologische proces. Soms neemt de AST-activiteit toe zelfs voordat elektrocardiografische tekenen van een hartinfarct verschijnen, en de afwezigheid van een afname in het niveau na de 3-4e dag van de ziekte is prognostisch ongunstig. Bij een hartinfarct kan de AST-activiteit in het bloed met 2-20 keer toenemen.

Bij angina blijft de AST-activiteit in de regel binnen het normale bereik. Een aantal auteurs wijst echter op een toename van AST bij ernstige coronaire insufficiëntie in de eerste 24 uur na een aanval en normalisatie op de 2e, minder vaak 3 dagen na de aanval, en ook tijdens langdurige aanvallen van paroxysmale tachycardie.

AST neemt ook toe in acute hepatitis en andere ernstige hepatocytenlaesies. Een matige toename wordt waargenomen bij obstructieve geelzucht, bij patiënten met levermetastasen en cirrose. De de Ritis-coëfficiënt, d.w.z. de AST / ALT-verhouding, is normaal gelijk aan 1,33, met leverziekten onder deze waarde en met hartziekten - hoger.

Een reeks indicatoren zijn multiplicatoren die de waarde van de bovenste referentiegrens voor AST vermenigvuldigen.

In de klinische praktijk is de gelijktijdige bepaling van de AST- en ALT-activiteit in bloed breed toegepast; het bevat veel meer klinische informatie over de locatie en diepte van de laesie, de activiteit van het pathologische proces; kunt u de uitkomst van de ziekte voorspellen.

Aspartaat-aminotransferase in het bloed: normaal en abnormaliteiten

Aspartaat-aminotransferase (AST) is een van de vele enzymen die zorgen voor het noodzakelijke en juiste metabolisme in het menselijk lichaam. Beoordeling van het niveau van zijn inhoud in het circulatiesysteem is een waardevolle diagnostische marker voor het identificeren van verschillende soorten pathologieën.

Wat is aspartaataminotransferase (AST, AsAT)

Het enzym aspartaataminotransferase is direct betrokken bij metabolische processen. AST biedt de synthese van glucose van de elementen die het lichaam binnenkomen met voedsel. Dat wil zeggen, de hoofdrol van aspartaataminotransferase is gluconeogenese. Bovendien transporteert dit enzym stikstof en draagt ​​het ook bij aan de omzetting van oxolacetaat in een asparaginezuur, dat belangrijk is voor de goede werking van het hart, de bloedvaten, de lever en de longen. Het is dus duidelijk dat de rol van AST in het lichaam erg belangrijk is en dat de ontwikkeling van de benodigde hoeveelheid van dit enzym grotendeels afhangt van de juistheid van de metabole processen en dus van de gezonde werking van het organisme als geheel.

Over het algemeen is het niveau van aspartaataminotransferase in het bloed vrij laag, dus elke overmaat is een reden voor de speciale aandacht van artsen. Indicatoren van de norm zijn niet constant gedurende het leven van een persoon. en variëren afhankelijk van zijn leeftijd en geslacht.

Tabel: normen voor indicatoren van asAT bij volwassenen en kinderen

Wanneer een arts een ASC-test voor bloed kan voorschrijven

Analyse van AsAT verwijst naar de categorie onderzoeken die levertesten worden genoemd, wat wordt verklaard door het feit dat het gehalte aan dit enzym sterk groeit bij de volgende leveraandoeningen:

• cirrose; Met cirrose van de lever treden onomkeerbare degeneratieve veranderingen op in het lichaam, wat leidt tot de afgifte van aspartaataminotransferase uit de levercellen en de opname ervan in het bloed.
• necrose;
• virale hepatitis;
• gepatoze;
• gal dyskinesie.

In geval van problemen met de lever, samen met de analyse voor AST, wordt noodzakelijkerwijs een studie uitgevoerd naar het niveau van alanine-aminotransferase (ALAT) in het bloed, omdat de beoordeling van de gezondheidsstatus van dit orgaan alleen kan worden gegeven op basis van de verhouding van de twee enzymen in het bloed.

Bovendien wordt de analyse van ASAT gedaan als u de volgende ziekten vermoedt:

Indicaties voor studie

Staten (symptomen) die verplicht onderzoek impliceren, zijn:

• zwakte, apathie;
• misselijkheid, braken, problemen met de eetlust;
• geel worden van de huid, het wit van de ogen; Geelverkleuring van de eiwitten van de ogen - een directe indicatie voor bloedonderzoek voor Asat
• veranderingen in de aard en kleur van urine, ontlasting.

Ook is een aanzienlijk overschot aan AST in het bloed een typisch beeld in het geval van een hartaanval, daarom wordt het onderzoek in dit geval uitgevoerd op een noodsituatie, gezien de ernst van de pathologie.

De volgende specialisten kunnen een analyse sturen om aspartaataminotransferase in het bloed te detecteren:

Video: biochemische parameters van AST en ALT

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

De bloedtest voor Asat wordt uitgevoerd door bloed uit een ader te nemen, die zich op de elleboogbocht van de linkerarm bevindt. Het volume van het deel van het biomateriaal voor onderzoek is klein en de resultaten zijn meestal de volgende dag gereed. Bloed dat wordt afgenomen om het niveau van AST daarin te bepalen, wordt ook gebruikt om de ALT-index te bepalen, wat tijd en patiëntcomfort bespaart. U kunt de analyse kosteloos in de openbare gezondheidszorg door een verwijzing van een arts en in privéklinieken en laboratoria op contractbasis laten uitvoeren.

Om de onderzoeksresultaten correct te kunnen interpreteren, heeft de patiënt wat training nodig alvorens te analyseren:

• een dag voordat het zou moeten worden gehouden om af te zien van het nemen van alcoholische dranken en vet voedsel;
• 2 uur wordt ten strengste afgeraden om te worden onderworpen aan fysieke of mentale stress, evenals aan roken.

Er zijn een aantal medicijnen die een verhoging van het AST-niveau in het bloed kunnen veroorzaken:

• anti-epileptica;
• statines;
• fluoroquinolonen;
• middelen voor het verlagen van bloedsuiker;
• antischimmelmiddelen.

De opportuniteit van hun toelating vóór het onderzoek, evenals de kwestie van het vervangen van de genomen medicijnen, moet uitsluitend worden beslist door de arts, die vooraf moet worden geïnformeerd.

Wat kunnen ze zeggen over het verhogen en verlagen van het AST-gehalte in het bloed?

Een aanzienlijke overmaat aspartaataminotransferase wordt voornamelijk waargenomen bij een hartinfarct. Bovendien is er een zekere overeenstemming: hoe hoger het AST-niveau, hoe uitgebreider de mate van hartbeschadiging. Als deze parameter wordt overschreden, is het ook mogelijk om de aanwezigheid van andere cardiovasculaire pathologieën te beoordelen, zoals:

• angina pectoris;
• myocarditis;
• cardiomyopathie;
• reumatische hartziekte

Volgens de resultaten van de analyse wordt ook de toestand van de lever beoordeeld - een significante afwijking van de norm in de richting van toename kan wijzen op de aanwezigheid van virale hepatitis, cirrose en oncologische schade aan dit orgaan.

Zelden, maar soms gebeurt het dat de AST in het bloed aanzienlijk wordt verminderd ten opzichte van de bovengrens van normaal. Dit gebeurt met verwondingen gepaard met scheuring van de lever, evenals met een significant tekort aan vitamines van groep B.

Welke factoren kunnen de enzymprestaties beïnvloeden?

Het is belangrijk op te merken dat niet altijd afwijkingen gepaard kunnen gaan met enige pathologie.

Een gematigd overschot van deze indicator komt vaak voor:

• na aanzienlijke fysieke inspanning;
• bij het gebruik van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld anticonceptie of antibiotica) en voedingssupplementen.

Het is ook belangrijk op te merken dat een lichte overmaat AST wordt waargenomen in het bloed van zwangere vrouwen, vooral in het eerste trimester, wat de fysiologische norm is.

Behandeling: hoe het niveau van AsAT in het bloed te normaliseren

Als het niveau van deze stof in het bloed verhoogd is, duidt dit alleen op een negatief proces dat in het lichaam optreedt. Als u het elimineert, is het mogelijk om dit cijfer naar normale nummers te brengen. Er zijn nogal wat redenen om de AST te verhogen, en er is er misschien een zeer ernstige - een hartinfarct, wat betekent dat medische spoedhulp aan de patiënt in een ziekenhuis wordt geboden.

Als de oorzaken van afwijkingen liggen in leverproblemen, is het belangrijk om de aanbevelingen van de arts te volgen, die meestal het volgende omvatten:

• medicamenteuze behandeling (voorgeschreven volgens een specifieke klinische casus);
• dieet;
• alcohol afwijzing;
• levensstijl veranderen.

Bij afwezigheid van ernstige pathologieën in het functioneren van de lever, kan het effectief zijn om hepatoprotectors in te nemen die de levercellen beschermen tegen schade, helpen bij het herstel en het verwijderen van giftige stoffen uit het orgaan:

• Essentiale forte H; Essentiële fosfolipiden van het geneesmiddel corresponderen in structuur met de natuurlijke elementen van de membranen van de hepatische cellen, wat het mogelijk maakt hun integriteit te herstellen
• Kars;
• hofitola;
• Syrepar.

Het is noodzakelijk om de aanpassing van AST met het dieet te starten. Het doel is om de belasting van de lever te verminderen, om de hoeveelheid vet erin te verminderen. Het is belangrijk om het dieet te verrijken:

• groene bladgroenten;
• fruit;
• noten;
• granen;
• peulvruchten;
• mager vlees;
• magere zuivelproducten.

Veranderingen in levensstijl omvatten:

• minimalisering van stressvolle situaties;
• vasthouden aan de dag;
• verplichte dagelijkse wandelingen in de frisse lucht.

Als het probleem wordt veroorzaakt door fysiologische oorzaken (fysieke inspanning, het nemen van bepaalde soorten drugs), is er geen speciale behandeling vereist - de indicatoren zullen weer normaal worden na het verwijderen van de provocerende factor.

Video: leververdedigers

Mogelijke gevolgen en complicaties

De prognose is afhankelijk van de oorzaak, waardoor dit probleem is veroorzaakt.

• Met een hartaanval is hij heel serieus. Zonder juiste en tijdige medische zorg kan de ziekte dodelijk zijn en bestaat er een hoog risico op invaliditeit.
• Als het niveau van ASAT om fysiologische redenen wordt overschreden, is de prognose gunstig.

Preventie van toenemend en afnemend bloed AST

Preventieve maatregelen zijn gericht op het voorkomen van de ontwikkeling van ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met een verhoogd of verlaagd aspartaataminotransferase.

Een toename van aspartaataminotransferase moet zowel de arts als de patiënt waarschuwen. Ondanks het feit dat het probleem kan worden veroorzaakt door de meest onschuldige redenen, is de pathologische indicator van AST een reden voor aanvullende onderzoeken en om provocerende factoren te identificeren.

Acties met verhoogde aspartaataminotransferase

Aspartaat-aminotransferase (afgekort als AST) is een enzym dat betrokken is bij de afbraak van aminozuren. Het maakt deel uit van de weefsels van vele organen - het hart, de hersenen, de lever, de alvleesklier, de nieren, enz.

We bieden een interessant verhaal over de analyse van AST en andere indicatoren

Waarom een ​​analyse voorschrijven

Er zijn verschillende hoofdindicaties voor de bepaling van aspartaataminotransferase in serum. Deze omvatten het volgende:

• onderzoek van de toestand van het hart (diagnose omvat uitsluiting van myocardiaal infarct en andere hartspierpathologieën),
• leverdiagnostiek (helpt bij het elimineren van ziekten die leiden tot vernietiging van cellen van het orgel),
• bepaling van ziekten van skeletspieren,
• auto-immuunziekten,
• oncologische ziekten gelokaliseerd in de lever (inclusief metastasen),
• laesies van het lymfestelsel veroorzaakt door virussen.

Meer over de analyse van ALT en AST

Hoe je je op de studie voorbereidt

Bloedafname gebeurt op een lege maag. Het is toegestaan ​​om wat puur niet-koolzuurhoudend water te drinken. Hematopoëtisch materiaal wordt alleen uit de ader opgenomen. De aflevering van de analyse veroorzaakt geen pijnlijke sensaties. Resultaten zijn klaar in 6-10 uur.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

Als de patiënt medicijnen gebruikt, kan dit de getuigenis van de analyse aanzienlijk verstoren. Zelfs het gebruikelijke kruidendecoction of de consumptie van een vitaminecomplex beïnvloedt het niveau van aspartaataminotransferase. Stop met het innemen van medicijnen voordat u gaat testen. Als dit niet mogelijk is, moet u de arts informeren over welke geneesmiddelen, in welke dosering, gedurende welke periode de patiënt wordt ingenomen.

De maximaal beschikbare informatie over AST, wat het is, waarom verkennen

Waar doen de tests

Bloed doneren voor de bepaling van AST kan in laboratoria zijn die gespecialiseerd zijn in biochemische analyses. Vóór de bevalling in de gebruikelijke kliniek is het de moeite waard om te weten of deze analyse in het plaatselijke laboratorium wordt uitgevoerd.

In klinieken "Invitro" bedragen de kosten van de analyse voor de bepaling van aspartaataminotransferase 265 roebel + 199 roebel die de dienst waard is om bloed uit een ader te nemen.

Wat betekent decryptie

De norm van AST bij mannen varieert van 14 eenheden tot 20. De normale verhouding voor vrouwen is 10 - 36 eenheden per liter.

De gemiddelde prestaties van het kind zijn als volgt:

• bij een pasgeboren kind varieert het niveau van 25 tot 75 eenheden / l,
• het tarief van een kind van één jaar tot 18 jaar is 15 - 60 eenheden per liter.

De redenen voor de toename

Als het aandeel van het enzym wordt verhoogd, spreekt het van vele ziekten:

• met een hartinfarct, stijgt het AST-niveau in het bloed na 6 uur. Het maximale cijfer AST bereikt na 24 uur. Keert terug naar normaal niveau na 5-6 dagen. Bij infarct neemt de activiteit van aspartaataminotransferase toe bij 95-98% van alle patiënten. De waarde van AST kan 3000 u / l bereiken,
• de hoogst mogelijke snelheid treedt op bij ziekten waarbij levernecrose optreedt. Het kan worden veroorzaakt door hepatitis. AST kan 10 tot 100 keer toenemen
• angina pectoris,
• acute pancreatitis,
• obstructie van de extrahepatische galwegen aan de gal (in deze toestand stijgt het AST-niveau scherp en neemt het snel af),
• een verhoging kan ook leverkanker of levermetastasen betekenen.

De moeite waard om te onthouden! Lever-enzymen omvatten niet alleen AST, maar ook het enzym ALT. De snelheid van beide indicatoren hangt af van het werk van de lever. ALT neemt vaak toe met AST. ALT vertoont afwijkingen in de werking van de lever. De snelheid van de indicator is 27 - 191 nmol / (s l).

Het niveau van AST en ALT kan verhoogd worden na verwondingen, brandwonden, hitteberoerte, spierceldood, de postoperatieve toestand van de patiënt.

Redenen om de AST in een kind te verhogen:

• hepatitis,
• spierdystrofie,
• acute myocarditis,
• geelzucht,
• compressiesyndroom (inclusief blauwe plekken, intense stress aan de vooravond van de test).

Bij een leverziekte bij een kind, samen met AST, zal de ALT-index toenemen.

De redenen voor het lage niveau

Lage enzymwaarden worden waargenomen tijdens de zwangerschap. Bij een kind en bij een volwassene kan een afname van aspartaataminotraferase veroorzaakt worden door spierdystrofie, verwondingen van verschillende aard, herseninfarct, hypothyreoïdie en acute pancreatitis.

Als een patiënt een vitamine B6-tekort heeft of een leveronderbreking, betekent dit een zeer laag enzymniveau.

Hoe het niveau van enzym aan te passen

Er zijn verschillende groepen medicijnen die de hoeveelheid AST in het bloed verhogen. Deze omvatten:

• geneesmiddelen die cholestase veroorzaken (anabole steroïden, aminosalicylzuur),
• middelen met hepatotoxische werking (diclofenac, orale anticonceptiva, penicillines, enz.).

Om het enzym te verminderen, kunt u ascorbinezuur, progesteron, ibuprofen, cyclosporine, enzovoort gebruiken.

De mate van toename van het enzym in het bloed

1. Als het AST-niveau licht stijgt, is het de moeite waard om te zeggen dat de verandering werd beïnvloed door de medicatie of dat het leverweefsel van de patiënt wordt beïnvloed door vet,
2. De gemiddelde toename in AST duidt op een hartaanval, cirrose van de lever. Het wordt opgemerkt bij leverkanker, auto-immuunziekten, spierdystrofie.
3. Als een patiënt een hoog niveau aan enzym in het bloed heeft, heeft hij mogelijk een virale hepatitis of een grote tumor in de lever.

Preventieve maatregelen

In de overgrote meerderheid van de gevallen duidt een verhoogd niveau van AST en ALT in het bloed op ziekten van het hart, de lever of pathologieën van de hartspieren. Als preventieve maatregel wordt aanbevolen om jaarlijks een medisch onderzoek te ondergaan en een gezonde levensstijl te handhaven. Mensen met ziekten van het cardiovasculaire systeem en de lever moeten worden geregistreerd bij deskundigen en elke 3 tot 6 maanden worden gecontroleerd (op basis van de aanbeveling van de arts).