logo

Welke biochemische bloedtest laat zien: decodering, norm

Biochemische analyse van bloed - een onderzoek dat wordt uitgevoerd in het laboratorium en wordt gebruikt in de geneeskunde om informatie te vinden over de functionele toestand van het organisme als geheel, de organen afzonderlijk. De resultaten ervan helpen om de storing van het lichaam nauwkeurig te bepalen.

Juiste interpretatie van de indicatoren van biochemische bloedanalyse bij volwassenen maakt een nauwkeurige diagnose van de toestand van inwendige organen mogelijk.

Biochemische analyse van bloed omvat de bepaling van een aantal indicatoren die op betrouwbare wijze de toestand van dergelijke metabole processen zoals mineraal, koolhydraat, lipide, eiwit weerspiegelen.

Hoe de biochemische bloedtest bij volwassenen te ontcijferen?

Het ontcijferen van de biochemische analyse van bloed - dit is een vergelijking van de resultaten verkregen met normale indicatoren. Het analyseformulier bevat een volledige lijst van indicatoren bepaald door het biochemisch laboratorium en hun referentiewaarden.

Biochemische analyse wordt voorgeschreven voor de diagnose:

  1. Pathologie gynaecologisch systeem.
  2. Kwalen van de bloedsomloop (leukemie).
  3. Nierfalen, leverfalen (erfelijke pathologieën).
  4. Aandoeningen van de hartspier (hartaanval, beroerte).
  5. Ziekten in het bewegingsapparaat (artritis, artrose, osteoporose).
  6. Schildklierziekte (diabetes).
  7. Afwijkingen in het functioneren van de maag, darmen, pancreas.

Soms volstaat het om de definitieve diagnose te stellen op basis van een afwijking van de norm van één of meerdere parameters, maar vaker voor een volledige diagnose zijn andere resultaten van aanvullende onderzoeksmethoden en evaluatie van het ziektebeeld van de ziekte vereist.

Voorbereiding voor analyse

De nauwkeurigheid van de bloedtest kan van invloed zijn op de voorbereiding en het gedrag. Daarom is het de moeite waard om de hoofdpunten van voorbereiding te noteren om normale resultaten van de studie te ontvangen zonder valse afwijkingen.

  1. Om zware voeding (gefrituurde, vette en pittige gerechten) uit te sluiten van het dieet, minstens één dag vóór de bloedafname - het is het beste om een ​​paar dagen voorafgaand aan het onderzoek een uitgebalanceerd dieet te volgen.
  2. Verminder tot een minimum het gebruik van koffie, sterke thee, psychostimulantia - 12 uur voor het doneren van bloed, het is absoluut onmogelijk om stoffen te nemen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden (cafeïne, alcohol).
  3. Zorg voor comfortabele omstandigheden voor de emotionele toestand, vermijd stress en fysieke inspanning.
  4. Op de dag van bloedafname voordat de procedure niet kan worden gegeten.

Volgens de analyse vergelijkt de arts de resultaten van het laboratorium met de algemeen geaccepteerde en bepaalt de aanwezigheid van een mogelijke ziekte.

Biochemische analyse van bloed: de norm

Gemakshalve zijn de normen voor indicatoren van biochemische analyse van bloed bij volwassenen weergegeven in de tabel:

Biochemische bloedtest bij volwassenen: decodering, de norm in de tabel

Biochemische analyse van bloed - een laboratoriumonderzoek van bloedplasma, dat vele indicatoren omvat, namelijk: enzymen, producten van vet, koolhydraat, eiwit- en stikstofmetabolisme, elektrolyten en pigmenten.

Wanneer voorgeschreven


Dit type laboratoriumonderzoek wordt toegewezen om de diagnose te bevestigen en opnieuw om de effectiviteit van de behandeling te controleren. De resultaten van biochemische analyse van bloedshows:

  • de staat van de organen die betrokken zijn bij de vorming en verwerking van bloedcellen (beenmerg, milt, lymfeklieren, lever);
  • hormonale en circulaire systemen;
  • tekort aan vitamines en sporenelementen die van vitaal belang zijn voor het lichaam;
  • het werk van het excretiesysteem;
  • fysiologische aspecten van alle soorten metabolisme.

Voorbereiding voor analyse

Om ervoor te zorgen dat de indicatoren van de analyse overeenkomen met de werkelijkheid, is een eenvoudige voorbereiding van de procedure noodzakelijk.

  • Biochemische bloedtesten worden 's ochtends op een lege maag afgenomen. Als het niet mogelijk is om 's morgens vroeg bloed te doneren, is het mogelijk om op enig ander moment bloed af te nemen, maar het is niet toegestaan ​​om 6 uur voor de ingreep te eten.
  • Voor een paar dagen is het noodzakelijk om alcohol, vet en zoet voedsel uit te sluiten.
  • 2 uur vóór de analyse moet u zich onthouden van roken.
  • De dag voor de procedure elimineren zware lichamelijke inspanning.
  • Voordat u een bloedmonster neemt, moet u 15-20 minuten in een kalme staat blijven zitten, voor het geval een persoon last heeft van het hart (in een hoog tempo lopen, de trap oplopen).

Biochemische bloedtest (normale tabel)

Bij het evalueren van de resultaten van een onderzoek is het gebruikelijk om referentiewaarden te gebruiken - indicatoren van de normale biochemische bloedtest bij volwassenen, die ongeveer hetzelfde zijn voor gezonde mensen. In sommige gevallen kunnen de percentages van de norm bij mannen en vrouwen verschillen.

Biochemisch bloedonderzoek: transcript

Biochemische analyse van bloed is een uitgebreide laboratoriumdiagnose, uitgevoerd om de toestand van interne organen en systemen te beoordelen en de behoefte van het lichaam aan sporenelementen en de mate van tevredenheid te bepalen. Volgens de biochemische parameters van de bloedsamenstelling, primaire diagnostiek van het functioneren van de lever, nieren, pancreas en andere organen worden uitgevoerd, worden de gegevens verkregen over metabole processen (lipide, proteïne, koolhydraatmetabolisme).

Het uitvoeren ingezet biochemische analyse van bloed (BAC) wordt aanbevolen als een preventieve maatregel voor de gezondheid beheer en vroegtijdige diagnose van ziekten elk jaar, evenals de ontwikkeling van somatische of besmettelijke ziekten, in het ziekteproces en in het stadium van klinisch herstel.

Interpretatie van de resultaten van biochemische analyse wordt uitgevoerd door een specialist op basis van laboratoriumnormen en de naleving van de geïdentificeerde indicatoren. Zelf transcript analyse geeft vaak slechts een oppervlakkig begrip van de toestand van de gezondheid en kan leiden tot een verkeerde zelfdiagnose en de daaropvolgende zelfmedicatie, als de interpretatie van de resultaten moet rekening worden gehouden met niet alleen geslacht en leeftijd indicatoren, maar ook de impact van bestaande en het verleden ziekten, het nemen van bepaalde medicijnen die van invloed kunnen de de samenstelling van het bloed, en ook om het beeld van de analyse in het complex te overwegen: veel indicatoren wijzen op de aanwezigheid van verschillende processen, zoals zowel fysiologisch als pathologisch, en alleen een specialist kan de reden voor de verandering in de samenstelling van het bloed correct interpreteren. En vaak voor diagnose na een bloedonderzoek met deze methode, schrijven de artsen extra tests voor om de oorzaken van de geïdentificeerde voorwaarde van de patiënt te verduidelijken en te onderscheiden.

Glycemie of bloedsuiker. Foto: Romaset / Shutterstock.com

Voorbereiding voor analyse van biochemie: hoe de resultaten niet te vervormen

Voor analyse van biochemie wordt veneus bloed gebruikt, ongeveer 5 ml verdeeld in verschillende buizen. Omdat de studie indicatoren bevat die kunnen veranderen als gevolg van de inname van voedsel, water, fysieke activiteit of neuro-emotionele opwinding, evenals vanwege de inname van bepaalde medicijnen, zijn er regels voor de voorbereiding op bloeddonatie voor het onderzoek. Deze omvatten:

  • honger voor 10-12 uur vóór bloedafname;
  • uitsluiting van het rantsoen in de tweede helft van de dag vóór de analyse van koffie, sterk gebrouwen thee;
  • spaarzaam dieet 2-3 dagen voor het testen: het is raadzaam om geen vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol, enz. te eten;
  • tijdens de vorige dag, is het noodzakelijk om hoge fysieke activiteit en thermische procedures te vermijden (bad, sauna, lang heet bad);
  • het is noodzakelijk om bloed te doneren voor het nemen van dagelijkse medicijnen, het uitvoeren van aanvullende medische procedures en manipulaties (injecties, intraveneuze toediening van medicijnen, onderzoek met fysieke methoden - röntgenstraling, fluorografie, enz., bezoeken aan de tandarts);
  • Op de dag van bloedafname is het nodig om af te zien van fysieke activiteit, joggen in de ochtend of een lange wandeling naar het laboratorium. Elke fysieke activiteit beïnvloedt het bloedbeeld en maakt het moeilijk om de resultaten te interpreteren;
  • stress, nerveuze spanning, omdat emotionele opwinding ook de resultaten kan verstoren;
  • vlak voor de analyse moet je stil zitten gedurende 10 minuten en ervoor zorgen dat het ritme van de ademhaling en hartslag normaal is;
  • Voor nauwkeurige indicatoren van glucose-analyse, een van de factoren bepaald in de biochemie, vooral belangrijk bij de diagnose van diabetes, moet men zich niet alleen onthouden van ochtenddranken (inclusief water) en kauwgom, maar ook van tanden poetsen, vooral met tandpasta. Gustatorische receptoren helpen om de alvleesklier en insuline te activeren;
  • de dag voorafgaand aan de analyse wordt het niet aanbevolen om hormonale, diuretische, antibacteriële, trombo-absorberende geneesmiddelen, geneesmiddelen die de viscositeit van het bloed beïnvloeden, enz. in te nemen;
  • indien nodig, bij de diagnose van de hoeveelheid cholesterol in het bloed tegen de achtergrond van statinetoediening, moet de duur van de behandeling (zoals overeengekomen met de specialist) binnen 10-14 dagen worden stopgezet;
  • als opnieuw testen nodig is om de resultaten te verfijnen, moet bloed worden genomen onder de meest vergelijkbare omstandigheden: hetzelfde laboratorium, tijdstip van de dag, tot aan de route van huis naar de plaats van bloedafname (te voet of per transport).

Elke menselijke activiteit is te wijten aan biochemische processen in het lichaam en veroorzaakt daarom veranderingen in het bloed. De normen die deskundigen hanteren bij het ontcijferen van analyses zijn gebaseerd op de studie van de invloed van middelingsfactoren: bloed wordt op een lege maag genomen, in rust, zonder voorafgaande actieve acties en activeert het spijsverteringsstelsel. Plotselinge veranderingen in het bloed zal worden gezien en vervormd jog voor een bus of een 's ochtends kopje koffie termen, maar iets hoger dan de normale limiet, of het naderen van het resulteert in het tonen van een ontwikkeling van de ziekte kan variëren als gevolg van onjuiste voorbereiding voor biochemische analyse en leiden tot onnauwkeurige en onnauwkeurige interpretatie.

Gemiddelde waarden: normaal voor volwassenen

Het bereik van de norm van de hoeveelheid verschillende stoffen in het bloed werd samengesteld op basis van een studie van de statistische indicatoren van de studie van gezonde mensen en patiënten met verschillende ziekten en pathologieën. Bij het interpreteren moet er rekening mee worden gehouden dat normen standaarden verschillen afhankelijk van de leeftijd, voor sommige componenten zijn er specifieke normen voor mannen en vrouwen. Onder fysiologische omstandigheden (bijvoorbeeld zwangerschap) normen verschuift ook de grenzen van Also, de hoeveelheid cholesterol groter zijn dan de gangbare norm dracht aan het dubbele, en hemoglobine gedurende een bepaalde dracht wordt gereduceerd door een toename van het bloedvolume en dit wordt als normaal beschouwd en geen indicatie naar therapie.

Om rekening te houden met de invloed van verschillende factoren bij het interpreteren van de resultaten, wordt aangeraden contact op te nemen met een specialist die de algemene anamnese van de patiënt en een complex bloedbeeld beoordeelt, en niet alleen de resultaten van de indicator dat de normen in de tabel worden nageleefd. Artsen evalueren de algemene symptomen, klachten, kenmerken van professionele activiteit, de aanwezigheid in de geschiedenis van ziekten en genetische neigingen.

Foto: Room's Studio / Shutterstock.com

Bij het evalueren van de resultaten moet de aandacht uitgaan naar de normen die in een bepaald laboratorium worden gebruikt, omdat verschillende laboratoriumapparatuur de hoeveelheid van bepaalde stoffen in verschillende meeteenheden kan schatten - microgram, mmol per liter, percentage, enz. Het is vooral belangrijk om rekening te houden met deze informatie bij het interpreteren van hepatische enzymen (alanine-aminotransferase, aspartaataminotransferase), waarbij de temperatuur ook wordt beïnvloed door de incubatietemperatuur van het monster, die meestal op het resultatenblad wordt vermeld.

Sommige waarden van de norm voor volwassenen staan ​​in de tabel.

Biochemisch bloedonderzoek: decodering bij volwassenen

Alle pathologische processen die in het lichaam plaatsvinden, veroorzaken niet alleen verschillende aandoeningen, maar beïnvloeden ook de stofwisseling. Biochemische analyse van bloed helpt om deze fouten te identificeren, en de juiste interpretatie van de gegevens stelt de arts in staat om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen en een adequate behandeling voor te schrijven. Ook wordt bloed voor biochemie gedoneerd om de effectiviteit van de therapie te beheersen, of voor het voorschrijven van medicijnen die het metabolisme beïnvloeden.

Wat zit er in de biochemische analyse van bloed

Biochemische analyse van bloed is een van de meest voorkomende diagnostische methoden. Hij helpt de arts om te evalueren:

  • staat van metabolisme;
  • enzymactiviteit;
  • spoorelement concentratie.

Natuurlijk zijn er veel van deze indicatoren, en ze zijn allemaal van groot belang voor de diagnose van verschillende pathologieën, maar het is gewoon niet goed om de volledige bloedsamenstelling volledig te bestuderen. Als er bijvoorbeeld hepatitis wordt vermoed, zal de arts in de verwijzingsvorm niet de reumafactor of andere specifieke markers van bepaalde ziekten vermelden. Daarom zal de specialist, voordat hij de patiënt naar de analyse stuurt, de patiënt onderzoeken, anamnese verzamelen. Vervolgens zal de arts bepalen of het voldoende is om een ​​diagnose van een conventionele biochemische studie vast te stellen, of dat aanvullende parameters vereist zijn (kankermarkers, hormonen, analyse van geneesmiddelen of toxische stoffen, enz.). Verplicht onderzoek:

  • activiteit van basenzymen;
  • totale eiwit- en eiwitfracties;
  • koolhydraten;
  • vetten;
  • niet-eiwithoudende stikstofverbindingen;
  • indicatoren van pigmentmetabolisme;
  • minerale stoffen.

De afwijking van indicatoren van de norm naar een grotere of kleinere kant wijst op een bepaalde pathologie.

Interpretatie van indicatoren van activiteit van enzymen

Enzymen komen het bloed van andere organen binnen en hun verminderde of verhoogde activiteit duidt op een schending van de integriteit van cellen. Omdat ze orgaanspecifiek zijn, geeft de afwijking van een bepaalde indicator uit de norm de pathologie aan van het orgaan waarin dit enzym wordt uitgescheiden:

Laten we in meer detail bekijken onder welke pathologieën de activiteit van een bepaald enzym in bloedserum zal veranderen.

α-amylase

Normaal gesproken zou dit bij volwassenen (tot 70 jaar oud) 25-125 U / l moeten zijn, na 70 jaar - 20-160. De toename van zijn activiteit wordt 5-10 keer gedetecteerd wanneer:

  • acute pancreatitis;
  • nierfalen;
  • diabetische ketoacidose;
  • cyste, pseudocyst van de pancreas;
  • acute cholecystitis;
  • perforatie van maagzweren;
  • abdominaal trauma;
  • darmobstructie;
  • buitenbaarmoederlijke zwangerschap (in het geval van perforatie van amylase vanuit de eileiders komt het bloed binnen);
  • ziekten van de speekselklieren (verstopping van kanalen, stenen, bof);
  • acute alcoholintoxicatie;
  • makroamilazemii;
  • tumoren van de longen en eierstokken.

Vooral vaak wordt een significante toename van de activiteit van amylase waargenomen 3-6 uur na de aanvallen van pijn bij pancreatitis.

De toename in activiteit wordt beïnvloed door geneesmiddelen die de sluitspier van Oddi (analgetica, secretine, betanehol), sommige antibiotica, sulfonamiden verminderen. Het neemt ook toe na röntgenonderzoek van de speekselklieren en hun kanalen.

Een daling van de frequentie treedt op bij hepatitis, toxicose bij zwangere vrouwen en onvoldoende pancreasfunctie.

ALT en AST

Normaal gesproken zou de activiteit van AST en ALT 5-40 U / l moeten zijn.

Pathologische toename geeft aan:

  • leverziekte;
  • hartinfarct;
  • longembolie;
  • polio;
  • malaria;
  • leptospirose.

AST- en ALT-activiteit neemt af vanwege gebrek aan vitamine B6, nierfalen na hemodialyse.

Alanine-aminotransferase is een indicator voor de ernst van hepatocytenvernietiging, maar de activiteit ervan wordt samen met AST bestudeerd, aangezien de verhouding van deze aminotransferasen van primair klinisch belang is. Bijvoorbeeld:

  1. Bij acute virale hepatitis is de ALT-activiteit significant hoger dan de AST-activiteit en bij ernstige laesies vertoont het parenchym een ​​omgekeerde verhouding. Dit komt door het feit dat de mitochondriale vorm van aspartaataminotransferase het bloed binnendringt.
  2. 2-3 keer de activiteit van aminotransferasen neemt toe als gevolg van acute alcoholische hepatitis, met AST meer dan ALT. Het is een feit dat met deze pathologie, toxische effecten niet alleen op hepatocyten zijn, maar ook op myocyten en cardiomyocyten.
  3. Een acuut myocardinfarct gaat gepaard met een toename van de AST-activiteit. Gedurende twee dagen wordt de snelheid 10-15 keer verhoogd. Als na 3-4 dagen de activiteit van aminotransferasen niet begint af te nemen, is de prognose van de behandeling ongunstig.

Afwijking van AST kan fysiologisch zijn. Het wordt gedetecteerd als gevolg van de inname van geneesmiddelen (ascorbinezuur, codeïne, morfine, erytromycine, gentamicine, cholinerge geneesmiddelen, heparine, orale anticonceptiva). Tijdens de zwangerschap wordt een afname van de activiteit van aminotransferasen geregistreerd.

Normaal gesproken bij vrouwen - minder dan 30 U / l, voor mannen - minder dan 50 U / l. Gamma-glutamyltransferase is een indicator van de toestand van de lever en de galwegen.

De verhoogde activiteit weerspiegelt intra- en extrahepatische cholestase (als gevolg van de vernietiging van het galkanaal), cytolyse van levercellen (maar in mindere mate dan aminotransferase). Voor diagnostiek is niet alleen de toename van de indicator van belang, maar ook hoe vaak de activiteit is toegenomen:

  1. Bij acute virale hepatitis neemt het 5-10 keer toe, het meest uitgesproken als gevolg van cholestasis.
  2. Alcoholische hepatitis gaat gepaard met een toename van de activiteit van 20 keer.
  3. In het geval van medicinale ontsteking van de lever hangt de activiteit van GGT af van het geneesmiddel en de dosis.
  4. Primaire biliaire cirrose, zelfs in de asymptomatische fase, gaat gepaard met een toename van 10 keer.
  5. Hepatocellulair carcinoom zonder geelzucht leidt tot een toename van 10-20 keer en met geelzucht - 30.
  6. De grootste activiteit van GGT wordt bepaald door metastasen in de poortader, langs de galwegen.
  7. Een lichte toename wordt waargenomen bij neurologische aandoeningen, nefrotisch syndroom, diabetes, pancreatitis.
  8. Een plotselinge afname van GGT duidt op cirrose.

Medicijnen hebben ook een effect op verhoogde activiteit: hepatotoxische geneesmiddelen, barbituraten, streptokinase en oestrogenen.

Creatine Kinase

Creatinekinase-activiteit is afhankelijk van het geslacht. Bij vrouwen is het normaal - minder dan 170 U / l, mannen - minder dan 190 U / l.

Creatine kinase-activiteitsindicator is noodzakelijk om de vernietiging van skeletspiercellen, gladde spier van het hart, diagnose van neurogene spierziekten, myopathieën te detecteren. Bovendien is de QA-activiteit in de vroege stadia veel hoger. In de laatste stadia, wanneer een aanzienlijk deel van het spierweefsel pathologisch wordt veranderd, neemt de index af.

Een toename in QC treedt op wanneer:

  • hartinfarct;
  • acute myocarditis;
  • skeletspierziekten;
  • beroerte;
  • hypothyreoïdie;
  • ernstige vergiftiging;
  • alcoholisme;
  • hypoxische schade aan het myocard, skeletspieren.

Als een toename in GGT-activiteit wordt gedetecteerd, moet deze niet overhaast worden om een ​​diagnose te stellen. Het wordt aanzienlijk beïnvloed door intramusculaire injecties (waarna de index 5-8 maal toeneemt), verhoogde fysieke activiteit, sommige medicijnen (amfotericine, carbenoxolon, gecombineerde toediening van halogeen en succinylcholine, overdosis met barbituraten).

Zuurfosfatase is een zeer specifiek enzym. Bij mannen wordt het voornamelijk geproduceerd in de prostaat en bij vrouwen, in de lever, rode bloedcellen en bloedplaatjes. Daarom zouden mannen normaal niet meer moeten hebben dan 6.5 U / l, en voor de zwakkere sex mag het niet hoger zijn dan 5.5 U / l.

Verhoogde activiteit - indicator:

  • adenomen en prostaatkanker;
  • tumoren die metastaseren tot botweefsel;
  • hemolytische anemie;
  • osteoporose;
  • trombo-embolie;
  • hyperparathyroïdie.

Verbetert cystoscopie, prostaatbiopsie, stressdepecatie, seksuele activiteit.

Lactaatdehydrogenase wordt in alle organen aangetroffen, maar de indicator van zijn activiteit is het meest significant bij de diagnose en bewaking van ziekten van de lever en het hart. Normaal gesproken overschrijdt dit niet meer dan 250 U / l. Verhogen geeft aan:

  • congestief hartfalen;
  • hepatitis;
  • giftige leverschade;
  • myopathie;
  • leverkanker;
  • acute pancreatitis;
  • hartinfarct, nier, lever;
  • lobaire longontsteking;
  • infectieuze mononucleosis;
  • feochromocytoom;
  • myositis;
  • trauma van de lever, nieren, skeletspieren, hart;
  • shock, hypoxie;
  • germinomen.

LDH-activiteit neemt toe bij zwangere vrouwen na inname van medicatie (vooral heparine, analgetica, sulfonamiden).

lipase

Normale activiteit overschrijdt niet 190 U / l. In tegenstelling tot amylase is lipase een meer accurate indicator van pancreatitis, omdat het niet toeneemt als gevolg van pathologieën van de speekselklieren, appendicitis. Bovendien helpt de studie van deze indicator bij de diagnose van:

  • kanker, pancreascysten;
  • peritonitis;
  • darmperforatie;
  • galblaas ziekte.

Heparine, analgetica, tetracyclines, cytostatica, secretine kunnen het beïnvloeden.

De activiteit wordt verminderd als gevolg van het misbruik van vet voedsel, oncologische ziekten (behalve pancreaskanker).

cholinesterase

Cholinesterase-activiteit wordt bestudeerd in gevallen van vermoedelijke vergiftiging met organofosforverbindingen, stoornissen van eiwitsynthese in de lever, om het risico op complicaties tijdens chirurgische ingrepen te beoordelen. Normaal gesproken is het bij volwassenen tot 39 jaar oud - 5300-11200 U / l, na 40 - 5300-12900 U / l.

Een afname wordt waargenomen wanneer:

  • organofosfaatvergiftiging;
  • leverziekte;
  • uitgezaaide kanker;
  • dermatomyositis;
  • spierdystrofie;
  • bloedarmoede;
  • acute infecties;
  • ondervoeding en ondervoeding;
  • hartinfarct.

Overmatige activiteit wordt gedetecteerd als gevolg van nefrose, dyslipoprotenie 4 soorten.

Alkalische fosfatase-activiteit bij volwassenen is niet groter dan 150 U / l. Het is een indicator van botschade, cholestasis. De verhoging is vastgesteld op:

Een downgrade geeft aan:

Voor een meer accurate diagnose van botweefselpathologieën is meer onderzoek nodig. In geval van hyper-, hypoparathyreoïdie is het noodzakelijk om de functie van de bijschildklier te bestuderen, de markers van botweefselpathologieën te bepalen, de botalkalinefosfatase te bestuderen met behulp van ELISA.

Interpretatie op eiwitindicatoren

Om alle soorten pathologieën te diagnosticeren, worden meer dan 200 soorten verschillende eiwitten bestudeerd. Natuurlijk zijn dit voornamelijk specifieke markers die worden bepaald voor differentiële diagnose. Wanneer u verwijst naar bloed-biochemie, onderzoek dan:

Normaal is de hoeveelheid totaal eiwit bij volwassenen 65-85 g / l. Deze indicator wordt zeer beïnvloed door voeding. Als de patiënt een vegetarisch eiwitarm dieet of vasten volgt, wordt de eiwitconcentratie verlaagd. Pathologische afname van de totale eiwitconcentratie geeft aan:

  • leverziekten met hepatodepressiesyndroom (cirrose);
  • pancreatitis;
  • enterocolitis;
  • nierziekte;
  • de vorming van exsudaten, tranexudaten (eiwitten uit het vaatbed);
  • ernstige somatische ziekten;
  • postoperatieve toestand.

Een stijging geeft aan:

  • chronische infectieziekten;
  • niet-infectieuze hepatitis;
  • auto-immuunpathologieën;
  • degitratatsii;
  • myeloom;
  • lymfoom.

Hyperproteïnemie treedt op als gevolg van brandwonden na braken.

Een valse toename wordt waargenomen als gevolg van overmatig aandraaien van de ellepijpader met een harnas bij het uitvoeren van een analyse, waarbij de positie van het lichaam van horizontaal naar verticaal wordt veranderd (binnen een half uur voordat bloed wordt afgenomen).

Albumine in volwassen bloedplasma moet 30-50 g / l zijn. Verbetering vindt plaats om dezelfde redenen als valse hyperproteïnemie, evenals door uitdroging, het nemen van anabole steroïden, overmatige intraveneuze toediening van albumine. Maar een afname van de concentratie is een meer alarmerend teken, het geeft aan:

  • ondervoeding;
  • malabsorptie;
  • ernstige schade aan de nieren, lever;
  • hyperthyreoïdie;
  • Cushing's syndroom.

Voor patiënten met chronische leverziekten is een verhoging van de albumineconcentratie na hypoalbuminemie een teken dat de behandeling succesvol is.

Voor de diagnose van systemische auto-immuunziekten, lever- en nierziekten en andere ziekten, is de verhouding van globulines belangrijk. Normaal bij volwassenen:

Biochemische analyse van bloed: de norm en de tabel met interpretatieresultaten

Wat doet de biochemische bloedtest

Een van de meest informatieve en toegankelijke laboratoriumtests is bloed-biochemie. De methode helpt om de toestand van interne menselijke organen te bepalen en de ontwikkeling van pathologische afwijkingen in de vroege stadia te identificeren. Evaluatie van metabole processen en de behoefte van het lichaam aan specifieke sporenelementen wordt ook bepaald met behulp van biochemische analyse.

Biochemische analyse van bloed is zeer informatief.

Indicaties voor levering van biochemische analyse van bloed

Elk onderzoek (speciaal of met het oog op profylaxe) begint met de afgifte van een biochemische bloedtest (BAC).

Frequente indicaties voor de studie zijn:

  • hepatische en renale pathologieën;
  • afwijkingen in de normale werking van het hart (ischemie, insufficiëntie, hartaanval, beroerte);
  • ziekten van het urogenitale stelsel (ontstekingsprocessen van verschillende etymologieën);
  • endocriene pathologieën (diabetes mellitus, schildklieraandoening);
  • storingen in de normale activiteit van het spijsverteringskanaal (zweren of ontstekingsprocessen in de maag, darmen, twaalfvingerige darm, pancreas);
  • pathologische veranderingen in de wervelkolom, gewrichten en zachte weefsels (osteochondrose, arthrose, artritis, bursitis, osteoporose).

Het is verplicht dat BAC wordt voorgeschreven tijdens de zwangerschap, vóór een volgende operatie, met jaarlijkse medische onderzoeken.

Doneer bloed voor biochemische behoefte aan coronaire hartziekten

Wat zit er in de biochemie?

Afhankelijk van de individuele situatie omvat de analyse een bepaald aantal componenten. Dit gebeurt wanneer u de oorzaak van de overtreding van een bepaald lichaam moet vaststellen. In het geval van een vaag klinisch beeld van de toestand van de patiënt of voor een meer gedetailleerde studie van het probleem, moet een gedetailleerde TANK worden uitgevoerd.

Tabel "De belangrijkste indicatoren voor complete biochemische analyse van bloed"

Het doel van de ontwikkelde biochemie is om de specifieke ziekte te bepalen en de mate van schade aan naburige organen te bepalen door pathologische processen.

Hoe zich voor te bereiden op een bloedtest

De resultaten van de biochemische analyse van bloed zijn grotendeels afhankelijk van de voorbereiding voor de procedure.

Om beschadigde gegevens te voorkomen, is het belangrijk om een ​​paar basisregels te volgen:

  1. De overgave van biologisch materiaal vindt plaats op een lege maag. Niet eten of drinken 8-10 uur voor gebruik. Als u het exacte suikergehalte wilt bepalen, hoeft u uw tanden niet te poetsen en gewoon water zonder gas te drinken.
  2. Aan de vooravond van de analyse verlaat u junkfood - vet, zout, gerookt, gekruid en elimineert u ook de ontvangst van sterke koffie of thee.
  3. 2-3 dagen vóór de studie, drink geen alcohol. En een uur voor de procedure - stop met roken.
  4. Minimaal één dag voorafgaand aan de analyse, vermijd zware mentale en fysieke arbeid, stress en emotionele overbelasting.
  5. Biologisch materiaal moet 's ochtends vóór alle medische procedures worden ingenomen (injecties, pillen, druppelaars, hardwareacties).
  6. De inname van geneesmiddelen dient 10-14 dagen vóór bloeddonatie te worden gestaakt. Als dit niet mogelijk is, is het belangrijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen.

Drink geen thee of koffie voordat u gaat testen.

Hoe bloed te doneren voor biochemie

De eigenaardigheid van biochemische analyse is dat het bloed uit een ader nodig heeft.

Neem het biologische materiaal als volgt:

  • de patiënt zit aan de tafel en heeft zijn rechterhand (linker) voor zich op een speciale roller;
  • op een afstand van 4-6 cm boven de elleboog, fixeert de verpleegkundige een slangklem of rubberen slang;
  • de patiënt begint te werken met zijn vuist (knijpt, knelt uit), en de verpleegster bepaalt op dit moment de meest gevulde ader door palpatie;
  • de prikplaats wordt behandeld met een wattenstaafje met alcohol en een naald wordt ingebracht;
  • Terwijl de zuiger van de injectiespuit wordt getrokken, verzamelt de specialist de benodigde hoeveelheid biologisch materiaal; aan het einde van de procedure wordt alcohol overgoten naar de injectieplaats;
  • De elleboog moet worden gebogen en houd een wattenschijfje gedurende 3-5 minuten stevig vast.

De procedure voor bloedbemonstering voor de LHC is vrijwel pijnloos en duurt niet langer dan 5 minuten. Afhankelijk van de werklast van specialisten, vindt analyse-decodering binnen 2-3 dagen plaats.

Interpretatie van resultaten en normen

De interpretatie van de verkregen waarden van de biochemische analyse van bloed wordt op een speciale vorm aan de patiënt gegeven. Het is een tabel waarin de bestudeerde parameters zijn gemarkeerd en hun verhouding tot normale waarden.

Tabel "Normen voor biochemische bloedanalyse, rekening houdend met het geslacht en de leeftijd van de patiënt"

Kleine afwijkingen van de norm zijn toegestaan ​​als de patiënt zich goed voelt en geen klachten heeft. In het geval van grote discrepanties met de vastgestelde waarden, kunnen we praten over de ontwikkeling van pathologische veranderingen in een bepaald orgaan (afhankelijk van de analysemerker).

Vraag antwoord

Hoe de biochemische bloedtest verbeteren?

Verbetering van de samenstelling van het bloed draagt ​​bij aan speciale procedures en activiteiten:

  • massage (herstelt de bloedsomloop, vestigt metabolische processen, stimuleert het transport van zuurstof door alle cellen);
  • oefening (regelmatige ochtendoefeningen, wandelen in de frisse lucht, zwemmen);
  • warme baden (produceren niet alleen een algemeen ontspannend effect, maar helpen ook het bloed van gifstoffen en gifstoffen te reinigen;
  • goede voeding (consumeer meer groenten en fruit in een rauwe, gekookte en gestoofde vorm, sluit al het vet uit, gebakken, zout en pittig);
  • vergeet alcohol en roken.

Met inachtneming van specifieke regels is het in een korte tijd mogelijk om het bloed van schadelijke stoffen te zuiveren, de water- en elektrolytenbalans erin te verbeteren en een metabolisme te bewerkstelligen.

Gebruik meer groenten om je bloed te verbeteren.

Wat is het verschil tussen een volledige bloedtelling en een biochemische?

Bloedbiochemie is een laboratoriumdiagnostische methode waarmee u het functioneren van inwendige organen (nier, pancreas, maag, darmen, lever) kunt evalueren en kunt bepalen welke micronutriënten niet voldoende zijn voor de normale werking van een bepaald systeem. Dit type bloedonderzoek wordt veel gebruikt in endocrinologie, therapie, gastro-enterologie, cardiologie, urologie, gynaecologie, omdat het reageert op hormonen (hormonale verstoring), de hoeveelheid suiker in het plasma bepaalt, levert leverenzymen aan.

Klinische analyse toont alleen bloedcellen

Een uitgebreide biochemische bloedtest is informatief genoeg. Het wordt veel gebruikt in de medische praktijk, zowel voor preventie als voor medicinale doeleinden.

De laboratoriummethode toont de toestand van de inwendige organen, helpt bij het identificeren van de oorzaak van pathologische stoornissen in de beginfase van ontwikkeling en om het gebrek aan bruikbare stoffen in het lichaam te bepalen.

De bloedbemonsteringsprocedure duurt niet langer dan 5 minuten en de resultaten kunnen al na 2-3 dagen na de procedure worden verkregen.

Biochemische bloedtest

Onder de biochemische analyse van bloed, impliceren de artsen een uitvoerige laboratoriumstudie van het materiaal dat voor een aantal indicatoren wordt verstrekt die het werk van essentiële menselijke organen, met inbegrip van alvleesklier, nieren, gall, en de lever bepalen. Het helpt ook om waardevolle informatie te verkrijgen over de processen van metabolisme en metabolisme, om de huidige concentraties van sporenelementen in het bloed te bepalen, enz.

Deze analyse is nodig voor een duidelijke diagnose van de huidige toestand van het lichaam, waaronder niet alleen het werk van de organen, maar ook de controle over de fysieke en chemische processen die plaatsvinden. Hij wordt voorgeschreven in de helft van de gevallen waarin hij naar een dokter gaat met een ziekte - dit zijn een van de populairste en meest gewilde tests ter wereld.

Wanneer wordt benoemd?

Biochemische analyse van bloed wordt voorgeschreven voor alle overgedragen somatische of infectieziekten, ziekten geassocieerd met verstoring van de bovengenoemde organen, evenals aanvullende controle van het lichaam tijdens reguliere / benoemde / nooddiagnostiek van de gezondheid van de patiënt.

Hoe is het gedaan?

Het proces van biochemische analyse van bloed kan in twee fasen worden verdeeld.

Voorlopige gebeurtenissen

Twaalf uur voorafgaand aan de analyse, is het noodzakelijk om voedsel, thee, sap, koffie, alcohol en melk volledig te verlaten, je kunt alleen zuiver water gebruiken. Als u een van de bovenstaande lijst gebruikt, is de biochemische analyse zelf waarschijnlijk onjuist.

Bloedafname

Monsters nemen voor analyse, zitten of liggen. In dit geval wordt een sterke tourniquet boven de elleboog geplaatst en wordt de plaats van de toekomstige punctie zorgvuldig behandeld met antiseptica.

Een naald wordt in de ader ingebracht aan de bocht van de elleboog en de specialist neemt het bloed in de vereiste hoeveelheid. Het verzamelde materiaal wordt in een reageerbuis gegoten, waarna het naar het biochemische laboratorium wordt gestuurd.

Primaire onderzoeksresultaten kunnen de dag na bloeddonatie worden verkregen.

Indicatoren en normen. Decoderingsresultaten

Biochemische analyse stelt ons in staat om de volgende parameters en niveaus te achterhalen:

  1. Hemoglobine. De norm voor mannen is van 130 tot 160 g / l, voor vrouwen van 120 tot 150 g. Erytrocyt eiwit is erg belangrijk voor het lichaam, omdat het reageert op zuurstofoverdracht naar alle organen van het menselijk lichaam. Een verlaging van het niveau duidt bloedarmoede aan.
  2. Haptoglobin. Component die hemoglobine bindt. De snelheid van het gehalte ervan in het bloed varieert sterk en is afhankelijk van het fenotype. Het optimale bereik is van 350 tot 1750 milligram per liter bloed.
  3. Vaak bilirubine. Bloedpigment, het resultaat van het instorten van een aantal stoffen. De snelheid voor deze indicator is van 3,4 tot 17 micromol / liter. Verhoogde waarden duiden meestal op de aanwezigheid van cirrose, hepatitis, bloedarmoede, galstenen.
  4. Direct bilirubine. Normale waarden voor deze parameter zijn maximaal 7,9 micromol / liter. Het is een geassocieerd geconjugeerd element in de totale fractie. Een hoog niveau van het onderdeel betekent bijna altijd dat de persoon geelzucht heeft.
  5. Indirect bilirubine in vrije vorm. De normale waarde is minder dan 20 micromol / liter. Een toename van het niveau duidt op bloedingen in het weefsel, de aanwezigheid van malaria of hemolytische anemie.
  6. Aspartaat-aminotransferase (afgekort asAT / AST). Natuurlijk enzym gesynthetiseerd door het lichaam. De norm voor een gezond persoon is maximaal 31 en 27 eenheden / l voor respectievelijk vrouwen en mannen. Een toename van de parameter geeft verschillende ziekten van het hart / de lever aan, evenals een overdosis met hormonen / aspirine.
  7. Alanine-aminotransferase (afgekort als ALT / ALT). Lever enzym met een minimale concentratie in het bloed. Normale tarieven zijn maximaal 34 en 45 u / liter voor respectievelijk vrouwen en mannen. Het verhogen van de parameter spreekt van bloedziekten, cirrose, cardiovasculaire problemen, hepatitis.
  8. Alkalische fosfatase. Weefselenzym dat zich concentreert in botten en lever. De optimale concentratie in het bloed - van dertig tot honderdtwintig eenheden / liter.
  9. Gamma-glutamyltransferase (GGT). Een belangrijk enzym dat "leeft" in de pancreas en de lever. De normale concentratie is minder dan 38 en 55 eenheden per liter voor respectievelijk vrouwen en mannen. Een toename van deze niveaus duidt op problemen met deze organen of het misbruik van alcohol.
  10. Totaal cholesterol. Het basislipide wordt met voedsel in het lichaam gebracht en wordt bovendien door de lever geproduceerd. Goede prestaties - van 3,2 tot 5,6 mmol per liter bloed.
  11. Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL). De schadelijkste voor het lichaamstype van lipiden, beduidend het werk van bloedvaten aantasten en zich in hoge concentraties, atherosclerotic plaques vormen. De norm voor een gezond persoon is van anderhalf tot 3,5 mmol per liter bloed dat wordt onderzocht.
  12. Neutrale vetten (triglyceriden). Elementen die betrokken zijn bij alle metabole lipidenprocessen. De optimale "concentratiegang" is 0,41 tot 1,8 mmol / liter.
  13. Glucose. Een belangrijk element in het lichaam, een basisindicator voor diabetici. Afhankelijk van de leeftijd varieert het van 3,33 (lagere drempel voor adolescenten) tot 6,1 (hogere drempels voor senioren) mmol / liter. De afname van de parameter wordt waargenomen bij overtreding van de lever en endocriene ziekten.
  14. Normaal eiwit. De snelheid van de bloedconcentratie voor een persoon is van 67 tot 84 gram / liter. Een verhoging van het niveau wijst op de aanwezigheid van ontsteking en infectie in het lichaam, een afname van de nier- en leverproblemen.
  15. Albumine. Bloed eiwit in serumvorm. De optimale concentratie is van 35 tot 52 gram / l. Een toename van de parameter duidt op uitdroging, een afname van hetzelfde - problemen met de darmen, lever of nieren.
  16. Natrium. Dit elektrolyt zit in cellen en cellulaire vloeistof, is verantwoordelijk voor het water / enzymmetabolisme, evenals voor het functioneren van spierweefsel en het zenuwstelsel. De optimale balans is van 135 tot 145 mmol / l.
  17. Kalium. Een andere belangrijke intracellulaire elektrolyt. Het normale gehalte in het lichaam varieert van 3,5 tot 5,5 mmol per liter. Verhoogde prestaties duiden op nierfalen.
  18. Chloor. Dit element handhaaft de zuur-base en water-elektrolytenbalans in het lichaam en bevindt zich in een geïoniseerde toestand. Norm - van 98 tot 107 mmol / l.
  19. Ureum. Productmetabolisme van eiwitstructuren in het lichaam. Het optimale gehalte in het bloed - van 2,8 tot 7,2 mmol / l.
  20. Creatinine. Nuttig voor de lichaamssubstantie die betrokken is bij de systemische energie-uitwisseling van spiervezels. Normale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 53-97 μmol / L en 62-115 μmol / L.
  21. IJzer. Deze component werkt samen met hemoglobine, normaliseert zuurstofoverdrachtsreacties en helpt bloedplasma te synthetiseren. De optimale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 9-30 μmol / L en 11,5-30 μmol / L.
  22. Reactief proteïne in de C-vorm (CRP) is het bloedelement dat verantwoordelijk is voor het volgen van weefselbeschadigingsreacties. De norm voor een gezond persoon tot vijf mg / liter. Als er meer - een teken van letsel, ontsteking en de aanwezigheid in het lichaam, pathogene flora in de vorm van schimmels, bacteriën of parasieten.
  23. Urinezuur. Metaboliet normaal eiwit in het lichaam. De optimale waarden voor vrouwen en mannen zijn respectievelijk 150-350 μmol / L en 220-420 μmol / L.

tafel

Hieronder vindt u een tabel met normale indicatoren van de resultaten van biochemische analyse van bloed.

Verschillende laboratoria kunnen een biochemische analyse van bloed uitvoeren in overeenstemming met uitstekende methodologische handleidingen, andere eenheden gebruiken voor het meten van concentraties van elementen, dus let er bij het interpreteren van de resultaten zelf op.

Beantwoorde vragen: Yevgeny Po

Biochemische bloedtest

In het begin zullen we de 3 populairste vragen beantwoorden en verder gaan met het ontcijferen van de analyseresultaten.

Wat is een biochemische bloedtest?

Biochemische bloedtest is een laboratoriumonderzoek, waarmee u de activiteit van metabole processen in het lichaam kunt evalueren en die of andere aandoeningen die op bepaalde ziekten duiden, kunnen identificeren.

De resultaten van de biochemische analyse van bloed maken het mogelijk om het verdere programma van de diagnostische zoekopdracht te bepalen, gericht op het identificeren of uitsluiten van mogelijke pathologieën.

Typisch, deze studie wordt uitgevoerd op aanbeveling van een arts, maar patiënten kunnen zelfstandig deze analyse doorgeven, vooral als ze lijden aan chronische ziekten.

Wat laat een biochemische bloedtest zien?

Biochemische studie van bloed maakt het mogelijk conclusies te trekken van de volgende aard:

  • Beoordeel levercapaciteit;
  • Beoordeel de mogelijkheden van de nieren en hun functionele reserve;
  • Identificeren of celschade, in het bijzonder hartspier, belangrijk is voor een vroege diagnose van een hartinfarct;
  • Zijn er elektrolytafwijkingen die het normale functioneren van belangrijke organen kunnen beïnvloeden;
  • Beoordeel de waarschijnlijkheid van atherosclerose en gerelateerde complicaties;
  • Diagnose stellen van ziekten die verband houden met stofwisselingsstoornissen.

Hoe zich voorbereiden op de analyse?

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten van de bloed-biochemie, moet u een aantal regels volgen (voorbereidende fase):

  • Eet aan de vooravond van het onderzoek geen voedsel in de ochtend;
  • De dag vóór bloeddonatie, vermijd intense fysieke inspanning, die gepaard gaat met een toename van bloedlactaat en andere metabolieten;
  • Elimineer het gebruik van alcoholische dranken;
  • Vermijd mentale stress, vergezeld van een toename van het niveau van adrenaline met de daaruit voortvloeiende gevolgen.

Biochemische bloedtest bij volwassenen: de norm in de tabel

De normen voor biochemische analyse van bloed bij volwassenen variëren binnen bepaalde grenzen, waarvan de reikwijdte afhangt van het specifieke laboratorium. Daarom zijn referentiewaarden altijd aangegeven in het analyseformulier. Dit decoderen bij de biochemische bloedtest bij volwassenen en de norm in de tabel is een schatting (exacte normen moeten worden verduidelijkt met de specialist die het onderzoek heeft uitgevoerd).

  • Hieronder vindt u een gedetailleerde uitsplitsing van de analysewaarden en wat de afwijking naar boven en naar beneden betekent.

Decodering van biochemische bloedtesten voor volwassenen

Bloedelektrolyten (ionogram)

De belangrijkste diagnostische waarde van elektrolyten in de biochemische analyse van bloed wordt gegeven aan de kalium-, chloor-, natrium-, calcium- en serumklier. Het ionogram wordt aanbevolen voor omstandigheden zoals:

  • nierziekte;
  • hartziekte, vooral gemanifesteerd door ritmestoornissen;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • uitdroging;
  • diabetes insipidus;
  • bloedarmoede;
  • infectieziekten;
  • osteoporose;
  • convulsies;
  • urolithiasis, etc.

Deze analyse wordt ook getoond bij het nemen van:

  • diuretica;
  • hartglycosoïden (geneesmiddelen die zijn voorgeschreven om hartfalen te behandelen);
  • geneesmiddelen voor de behandeling van bloedarmoede.

Proteinogram - eiwit in de biochemische analyse van bloed

Eiwit in de biochemische analyse van bloed is een zeer belangrijke indicator. Het kan worden bepaald als een totaal eiwit en de afzonderlijke typen (fracties) - albumine en globulines. Verhoogde eiwitten in de analyse duiden meestal op omstandigheden zoals:

  • uitdroging;
  • ontstekingsproces (vooral met verhoogde globulines);
  • zwelling;
  • traumatische letsels;
  • derde trimester van de zwangerschap;
  • het nemen van androgene of oestrogene geneesmiddelen;
  • auto-immune ontstekingsprocessen.

Als het eiwit in de biochemische bloedtest wordt verlaagd - dit duidt op andere pathologische aandoeningen:

  • leverfalen;
  • verminderde absorptie en absorptie van stoffen in de darmen met zijn ziekten;
  • nierpathologie;
  • zwangerschap (eerste en tweede trimester).

Urinezuur

Urinezuur is de belangrijkste indicator van jicht (ziekten met laesies van de gewrichten geassocieerd met de afzetting van kristallen van dit zuur). Een verhoogd urinezuurniveau kan echter in andere ziekten voorkomen:

  • nierfalen;
  • bloed systeem tumoren;
  • erfelijke schending van uraatwisseling.

De uiteindelijke diagnose van jicht wordt ingesteld na een röntgenonderzoek van de gewrichten. Bij deze ziekte is een kenmerkend symptoom de vorming van tophi - kegeltjes op de grote tenen van de voeten of handen.

Laag urinezuur geeft aan:

  • ziekte van Hodgkin;
  • gebrek aan eiwitinname uit voedsel;
  • Fanconi-syndroom (erfelijke nierziekte met schade aan hun tubuli).

ureum

Ureum verwijst naar de producten van stikstofmetabolisme, die in de lever worden gevormd. De uitscheiding wordt uitgevoerd door de nieren en deze stof bepaalt de dichtheid van urine, omdat in staat om water aan te trekken. Het niveau van ureum hangt af van factoren zoals:

  • het behoud van de nierfunctie (verhoogde snelheden zijn kenmerkend voor nierfalen);
  • overvloed aan eiwitrijk voedsel in voedsel (als er veel zijn, neemt de concentratie van ureum toe);
  • vegetarisme (ureum neemt af);
  • leverfunctie (met zijn insufficiëntie wordt bloedureum verminderd);
  • leeftijd (bij kinderen is er een afname van ureum als gevolg van verhoogde eiwitvorming);
  • zwangerschap (verlagen als gevolg van een vergelijkbaar mechanisme).

Creatinine in een biochemische bloedtest

Creatinine in de biochemische analyse van bloed is een extra indicator voor het stikstofmetabolisme. De vorming van deze stof vindt plaats in de spieren als gevolg van de vernietiging van creatinefosfaat. Dit proces gaat gepaard met het vrijkomen van energie die nodig is voor spiercontractie.

Creatinine wordt uit het lichaam geëlimineerd door de nieren - het wordt gefilterd in de glomeruli en wordt niet terug in de tubuli geabsorbeerd. Daarom kunnen op basis van de concentratie van creatinine in het bloed conclusies worden getrokken over de adequaatheid van het functioneren van de nieren, namelijk de glomeruli, die het vaakst worden aangetast door glomerulonefritis.

Dus een overmaat van de norm van creatinine, allereerst, karakteriseert de insufficiëntie van de nieren. Maar het kan worden waargenomen bij andere ziekten:

  • gigantisme en zijn verscheidenheid - acromegalie (toename van de lengte van de ledematen);
  • spiercompressiesyndroom;
  • stralingsschade;
  • hyperthyreoïdie (overmatige schildklierfunctie).

Ook kan het verhogen van de creatineconcentratie in het lichaam wijzen op overmatige consumptie van vlees en zijn producten in het menselijke dieet. Volgens de aanbevelingen van de Wereldgezondheidsorganisatie kan rood vlees slechts 2 keer per week worden gegeten, niet meer.

Als creatine onder het drempelniveau wordt verlaagd, geeft dit aan:

  • spierdystrofie;
  • vasten, resulterend in een afname van de spiermassa;
  • zwangerschap (besteed aan baarmoederhypertrofie);
  • inzet voor vegetarisme.

ALT, ALaT - Alaninaminotransferase

Het decoderen van ALT in een biochemische bloedtest is gebaseerd op het feit dat dit enzym in de cellen aanwezig is en van hen wordt vrijgegeven wanneer ze worden vernietigd. ALT is betrokken bij de vorming van aminozuren.

De maximale concentratie van dit enzym wordt bepaald in de lever en de nieren, lager - in de spieren, het hart en de pancreas.

Daarom duidt een toename van het ALT-niveau op dergelijke ziekten:

  • virale hepatitis;
  • cirrose;
  • traumatisch letsel;
  • zwelling van de lever;
  • hartinfarct;
  • myocarditis;
  • myodystrophy;
  • rabdomyolyse (spierafbraak).

Met een uitgesproken depressie van de leverfunctie is de ALT-activiteit kritisch verminderd. De bepaling van GGT in de biochemische analyse van bloed helpt om de diagnose van leverschade te bevestigen. Dit enzym is ook specifiek voor hepatocyten.

Verhoogde titers van CRP (C-reactief proteïne) in de biochemische analyse van bloed duiden op een infectieuze laesie van de lever (hepatitis van virale aard), wat helpt om een ​​exacte etiologische (causale) diagnose vast te stellen.

AST, ASaT - Aspartaat-aminotransferase

AST is, in tegenstelling tot ALT, een enzym dat specifieker is voor hartspierbeschadiging. Daarom duidt een toename in AST in de biochemische analyse van bloed op een hartinfarct of andere beschadiging van het hart. Iets minder zegt het over:

  • hepatitis;
  • cholestase;
  • spierschade;
  • ontsteking van de pancreas.

Lipidogram (cholesterol en vetten)

Lipidogram is de bepaling in het bloed van de concentratie van vetten (lipiden) en cholesterolfracties, die de mate van atherogeniciteit bepalen. Deze stoffen komen het lichaam binnen met voedsel en worden ook gevormd in adipocyten (vetcellen) en hepatocyten (levercellen).

Het fysiologische belang van vet en cholesterol is de vorming van energie die nodig is voor de stroom van alle processen in het lichaam. Verhoogde niveaus kunnen echter leiden tot de ontwikkeling van atherosclerose.

Wanneer de lipideniveaus verhoogd zijn in de analyse, kan dit op de volgende aandoeningen duiden:

  • erfelijke lipidemie;
  • diabetes mellitus;
  • hartfalen;
  • pancreatitis;
  • obesitas;
  • hypothyroid staat;
  • zwangerschap.

Lage lipideniveaus geven aan:

  • gebrek aan voeding;
  • overtreding van absorptieactiviteit in de darm;
  • verhoogde schildklierfunctie.

Cholesterol in de biochemische analyse van bloed

Bij het bepalen van het cholesterolgehalte wordt rekening gehouden met de totale concentratie en het niveau van de samenstelling van lipoproteïnen, zowel lage als hoge dichtheid.

De eerste zijn atherogeen en de laatste daarentegen hebben een beschermend effect op de bloedvaten. De toename van het totale cholesterolgehalte in de bloedtest wordt waargenomen wanneer:

  • erfelijke hypercholesterolemie;
  • atherosclerose;
  • leverziekte;
  • nierziekte;
  • jicht;
  • alcoholisme.

Totaal cholesterol verlaagd - geeft aan:

  • uitputting;
  • verminderde absorptie;
  • brandwonden;
  • acute infecties;
  • hartfalen.

Bilirubine in de biochemische analyse van bloed

Bilirubine wordt gevormd wanneer hemoglobine en myoglobine worden vernietigd. Dit proces vindt zowel in de lever als in de milt plaats. Er zijn directe en indirecte bilirubines.

Direct gekoppeld aan glucuronzuur. Indirect bilirubine is vrij van een dergelijke binding, daarom is het onoplosbaar in water. Het wordt aanvankelijk gevormd uit hemoglobine en myoglobine en is in staat celmembranen te vernietigen, sindsdien het is goed opgelost in vetten.

Dit type bilirubine heeft een toxisch effect op de cellen als de concentratie de toegestane waarden overschrijdt. Normaal gesproken moet het de lever binnengaan, waar het combineert met glucuronzuur en zijn toxische eigenschappen verliest. Vervolgens komt gebonden bilirubine met gal in de darm en wordt uitgescheiden (zowel met urine als met stenen).

Een toename van het totale bilirubine in het bloed leidt tot uiterlijk zichtbare geelzucht en duidt op leverbeschadiging, vernietiging van rode bloedcellen, vergiftiging, tumoren, erfelijke hyperbilirubinemie, galsteenziekte, enz.

Een verhoogd niveau van direct bilirubine maakt het mogelijk de directe betrokkenheid van de lever in het pathologische proces te bepalen en de mate van schade te bepalen (boven de lever, daaronder of direct van dit orgaan). Dit duidt op ziekten zoals:

  • virale hepatitis;
  • toxische hepatitis;
  • hepatosis van zwangerschap;
  • Rotorsyndroom (erfelijke schending van het metabolisme van bilirubine);
  • pathologie met compressie van de galwegen.

amylase

Er zijn twee fracties van amylase:

  • speeksel - gevormd in de speekselklieren;
  • pancreas - gesynthetiseerd in de pancreas.

Het verwijderen van het enzym wordt uitgevoerd door de nieren. In dit geval wordt het traditioneel diastase genoemd, hoewel het één en dezelfde stof is.

Zowel een toename in het niveau van amylase als de afname ervan zijn van diagnostisch belang. Een verhoogd niveau van amylase wordt waargenomen bij ziekten zoals:

  • pancreatitis;
  • parotitis (algemeen bof);
  • diabetes en anderen.

Lagere niveaus worden meestal geassocieerd met pancreasinsufficiëntie die leidt tot verminderde spijsvertering of met cystische fibrose.

(Bezocht 69 058 keer, 1 bezoeken vandaag)

Biochemisch bloedonderzoek: decodering en normen bij volwassenen en kinderen in de tabellen

Biochemische bloedtest is een methode voor laboratoriumdiagnostiek van het menselijk lichaam, die helpt om de functie van verschillende inwendige organen te beoordelen. Een dergelijke studie is wenselijk om één keer per jaar als preventieve controle uit te voeren.

Zorg ervoor dat u biochemie uitvoert voor infectieuze, inflammatoire en somatische aandoeningen van inwendige organen. Het stelt je ook in staat om het niveau van hormonen, indicatoren van het ontstekingsproces en andere parameters met betrekking tot somatische ziekten te beoordelen.

Wat zit er in een uitgebreide biochemische bloedtest, welke indicatoren duiden op gezondheidsproblemen, waarvoor biochemie nodig is, hoe je je erop moet voorbereiden, op een lege maag of niet? Antwoorden op al uw vragen in dit artikel.

Voorbereiding op aflevering: hoe over te gaan vanuit een ader

Er zijn regels voor de aflevering van het bestudeerde materiaal. Dit zorgt voor de betrouwbaarheid van de resultaten.

  • Bloed voor biochemische analyse geeft een lege maag door. In dit geval kan de laatste maaltijd 8 zijn, en beter - 12 uur geleden. Alleen het drinken van schoon water is toegestaan.
  • Een paar dagen voor de analyse moet je vetten, gebakken en alcohol uit je dieet verwijderen. Als het om welke reden dan ook niet mogelijk is de hierboven genoemde producten te verwijderen, moet de laboratoriumdiagnose worden uitgesteld.
  • Ten minste één uur voordat de inname van materiaal moet stoppen met roken.
  • De diagnose wordt 's ochtends, uiterlijk om 10 uur, uitgevoerd.
  • Onmiddellijk voor het nemen van het materiaal zou moeten zitten en ontspannen. Lichamelijke en emotionele stress kan de prestaties van het laboratorium beïnvloeden.
  • Het innemen van medicijnen kan de nauwkeurigheid van de resultaten beïnvloeden. De arts moet op de hoogte worden gesteld van de inname van medicatie. In sommige gevallen wordt het onderzoek overgedragen naar de periode waarin ten minste twee weken zijn verstreken sinds het gebruik van geneesmiddelen.
  • Biochemie wordt niet voorgeschreven als de patiënt een dag tevoren fysische procedures, rectaal onderzoek of röntgenonderzoek had ondergaan.

Als biochemie wordt uitgevoerd om de dynamiek van de ziekte te volgen, dan kan een dergelijke analyse het beste tegelijkertijd in hetzelfde laboratorium worden gedaan. Dit zal de betrouwbaarheid van de vergeleken indicatoren vergroten.

De procedure wordt uitgevoerd door het verpleegkundig laboratorium. Ze voert bloedmonsters uit voor biochemie uit de cubital ader, in gevallen waar dit onmogelijk is, wordt het hek genomen van andere beschikbare perifere aderen.

Het algoritme voor bloedafname (opname) voor biochemische analyse is als volgt:

  1. Boven de injectieplaats wordt een tourniquet aangebracht.
  2. Behandeling van de punctieplaats met een antiseptische oplossing.
  3. Nadat de ader is gevuld met bloed (de patiënt knijpt in en maakt de vuist los), wordt een naald in het bloedvat ingebracht.
  4. Nadat het harnas is verwijderd en de naald is verwijderd, moet de patiënt de arm een ​​tijdje in gebogen positie houden.

Zorg ervoor dat u de hygiënevoorschriften van medisch personeel volgt. Dit geldt voor werk in wegwerphandschoenen, het gebruik van wegwerpspuiten en reageerbuisjes, evenals het gebruik van antiseptische oplossingen of alcoholdoekjes.

Wat laat zien: de kenmerken van biochemische items

Laboratoriumindicatoren waarvan biochemische analyse bestaat:

  • glucose - hiermee kunt u de toestand van de lever en het endocriene systeem beoordelen, een marker van diabetes;
  • bilirubine:
    • veel voorkomend - gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine, wat de toestand van de lever, galblaas en het bloedsysteem kenmerkt;
    • direct - verschijnt in het bloed, als de uitstroom van gal verstoord is;
    • indirect - het verschil in waarden tussen de vorige twee soorten;
  • transferase:
    • Aspartaat-AT is een leverenzym dat wordt gediagnosticeerd bij ziekten van de lever en het hart;
    • alanine-AT - leverenzym, dat wordt geproduceerd door verbeterde celdood van de lever, het hart, de bloedsomloop;
    • gamma GT - hepatisch en pancreasenzym;
  • alkalische fosfatase is een enzym uit verschillende weefsels, vooral belangrijk in de botten en de lever;
  • lipiden:
    • cholesterol is een bestanddeel van voedsel dat door het lichaam kan worden gesynthetiseerd;
    • lipoproteïnen met een lage dichtheid bevatten veel cholesterol, hebben een atherogeen effect;
    • triglyceriden - neutrale lipiden;
  • eiwitten:
    • totaal - de hoeveelheid eiwit;
    • albumine is het belangrijkste eiwit;
  • elektrolyt uitwisseling:
    • kalium - intracellulaire elektrolyt;
    • natrium is voornamelijk extracellulair elektrolyt;
    • chloor is de belangrijkste elektrolyt, neemt deel aan de water-elektrolytenbalans, bepaalt de zuurgraad;
  • creatinine - is verantwoordelijk voor het energiemetabolisme in spieren en sommige andere weefsels;
  • ureum is de laatste stof in de afbraakketen van eiwitten;
  • urinezuur is een van de eindstoffen van afbraak van eiwitten;
  • C-reactief proteïne - geproduceerd wanneer de lichaamsweefsels zijn beschadigd;
  • ferritine - is betrokken bij de bloedvorming, een bestanddeel van hemoglobine.

Normale niveaus bij peuters, mannen en vrouwen

Met behulp van deze tabellen kunt u de resultaten van een uitgebreide biochemische bloedtest bij volwassenen of kinderen ontcijferen en afwijkingen van de norm vinden, de gegevens worden weergegeven op basis van leeftijd en geslacht.

Afwijking van de parameters van biochemische analyse van bloed uit de vastgestelde standaarden kan wijzen op verschillende pathologieën.

Mogelijke afwijkingen van indicatoren: wat ze aangeven

  • Glucose neemt toe bij patiënten met diabetes. Waarden verminderen met endocriene en hepatische pathologieën.
  • Bilirubine groeit in ernstige pathologieën van de lever, bloedarmoede, galsteenziekte. Direct - met geelzucht. Indirect - met malaria, ernstige bloedingen, hemolytische anemie, die gepaard gaat met de afbraak van rode bloedcellen.

  • AST en ALT nemen toe in pathologieën van het hart en de lever.
  • Verhoogde gamma-GT duidt hepatische pathologie of een defect van de pancreas aan. Indicatoren nemen toe met alcoholinname.
  • Alkalische fosfatase groeit bij aandoeningen van de lever en de galblaas, samen met transferase.

    Het aantal kan afnemen met schildklieraandoeningen, bloedarmoede, placenta-insufficiëntie tijdens de zwangerschap. Verhoogde cholesterolwaarden treden op tijdens stress, het eten van vet voedsel, zwangerschap, de aanwezigheid van slechte gewoonten en stofwisselingsstoornissen.

    De indices zijn verminderd met significante brandwonden, uithongering, bloedarmoede, tuberculose, ernstige aandoeningen van de lever en schildklier en infectieziekten.

  • Verhoogde LDL dreigt met atherosclerose, hartaanval, beroerte.
  • De toename van het aantal triglyceriden draagt ​​bij aan het optreden van cardiovasculaire pathologieën.
  • Totaal eiwit wordt verminderd in het geval van de verhoogde eliminatie uit het lichaam. Dit kan leiden tot nier- en leverziekte. Verhoogt de waarde van infecties.
  • Albumine wordt gereduceerd om dezelfde redenen als totaal eiwit. Verhoogt tijdens uitdroging.
  • De onbalans in de elektrolyten geeft mogelijke pathologieën aan en vereist extra diagnostiek.
  • C-reactief proteïne neemt toe in infectieziekten en neoplasmata.
  • De resultaten van de studie in de diagnose van het cardiovasculaire systeem

    Biochemische analyse in de diagnose van cardiovasculaire pathologieën wordt gebruikt om de gegevens van fysieke en instrumentele diagnostiek te bevestigen. Hiermee kunt u de ernst van de ziekte bepalen, evenals de huidige toestand van het hart en de bloedvaten.

    Cholesterol- en bloedlipiden, transferasen en fosfatase, indicatoren van elektrolytmetabolisme zijn van bijzonder klinisch belang bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën.

    Verstoring van het lipidespectrum is niet de definitie van een cardiovasculaire ziekte, maar verhoogt het risico van het optreden ervan. Daarom is het in het geval van een verandering in de analyses noodzakelijk om medicijnen te nemen en een dieet te injecteren dat deze waarden corrigeert.

    Transferases zijn markers met een dergelijke ernstige pathologie als een hartaanval. Met hun aantal kunt u het stadium en de ernst van de ziekte bepalen. Het helpt om de tactiek van verdere therapie te kiezen.

    Ook kunnen deze indicatoren hoger zijn dan normaal bij ernstig hartfalen. Een verandering in de kwantitatieve samenstelling van elektrolyten, met name kalium en natrium, kan het hartritme beïnvloeden.

    Tijdige laboratoriumanalyse geeft u de mogelijkheid om de diagnose te specificeren en het behandelingsregime te bepalen. Indien nodig, vaak controle-indicatoren, moet er rekening mee worden gehouden dat de hoeveelheid verzameld bloed de toegestane jaarlijkse waarde niet overschrijdt.