Wat is heartblock, waarom ontstaat er gradatie, behandeling?

Dit artikel biedt volledige informatie over de pathologie van het hartblok. Waarom gebeurt het, welke blokkades zijn er, hoe manifesteren ze zich en welke behandeling is vereist. De prognose van de ziekte.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Hartblokken zijn pathologieën van de excitatiegolf van de boezems naar de ventrikels. De ernst van de overtreding kan zijn van het afremmen van de impuls tot de volledige stop

Normaal gesproken treedt de energie-impuls op die leidt tot een samentrekking van het hart in de sinusknoop in de boezems. Verder gaat de excitatie naar het atrioventriculaire knooppunt bij de ingang naar de ventrikels en langs de zenuwvezels van de bundel van His, verspreidt zich naar het gehele hartspier. Consistente en ritmische samentrekking van de kamers van de hartspier is een garantie voor een normale doorbloeding in alle organen.

Bij pathologie wordt impulsgeleiding geblokkeerd en trekken de kamers minder vaak samen dan de boezems. En in ernstige gevallen vindt hartstilstand plaats.

In dit artikel zullen we het hebben over atrioventriculair blok.

• Naast het atrioventriculaire blok (AV-blok) kan een verstoring optreden in het stadium van excitatietransmissie van de sinusknoop naar het atrioventriculaire blok - een dergelijke pathologie wordt een sinusknoopdisfunctie genoemd. In een aantal artikelen wordt zij ten onrechte de sinoatriale blokkade genoemd.
• Zeldzame soorten impulsen van geleiding tussen de atria in klinische manifestaties en inherent nabootsen atrioventricular, daarom niet een afzonderlijke eenheid.

In de condities van atrioventriculair blok (AV-blok), wanneer er sprake is van insufficiëntie van de ventrikelfunctie, is er sprake van een overtreding van de bloedtoevoer naar de interne organen. De hersenen en het hart zelf worden bijzonder getroffen, waarvoor hoge niveaus van zuurstof en voedingsstoffen vereist zijn. Klinische manifestaties van pathologie worden primair geassocieerd met een verminderde bloedstroom in deze organen.

Impulsbeperkingen kunnen op elk niveau voorkomen:

• atrioventriculaire knoop (AV-knoop),
• de stamstraal van His,
• vertakking van de bundel van de zijne.

Hoe lager het niveau van het blok, hoe slechter het verloop van de ziekte en de prognose ervan.

Afhankelijk van het niveau en de mate van de stoornis, kunnen de klinische manifestaties volledig afwezig zijn of zo duidelijk zijn dat de patiënt zelfs huishoudelijke taken niet kan uitvoeren.

Er zijn situaties waarin er geen symptomen zijn - de blokkade hoeft dan niet te worden behandeld en is alleen onderworpen aan observatie in de dynamiek. Als er manifestaties van de ziekte zijn, kan de therapie zowel conservatieve behandeling met alleen geneesmiddelen als methoden voor de tijdelijke of permanente vorm van elektrische stimulatie van de hartspier omvatten. Afhankelijk van de specifieke situatie is een volledige genezing mogelijk of onmogelijk.

Therapeuten, cardiologen en aritmologen houden zich bezig met de behandeling van patiënten met een hartblokkering. Intracardiale implantatie van de pacemaker wordt uitgevoerd door endovasculaire hartchirurgen.

Typen hartblok

Beantwoording van de vraag "wat is heart block", het is noodzakelijk om te achterhalen wat ze zijn en hoe ze verdeeld zijn in de medische praktijk.

Hartblok: symptomen en behandeling

Hartklem - hoofdsymptomen:

• zwakte
• flauwte
• Pijn op de borst
• Koud zweet
• Hartfalen
• Paniekaanvallen

Hartblok is een pathologie geassocieerd met verminderde geleiding van impulsen van het hartsysteem. Om het mechanisme van het optreden van deze pathologie te begrijpen, is het nodig om de anatomie van het hart goed te kennen, evenals het impulssysteem, maar eenvoudige woorden kunnen het blokkadeproces worden genoemd - een schending van de geleidbaarheid van hartimpulsen in verschillende delen van het hart. Vaak verloopt de ziekte zonder symptomen, daarom is het alleen met een ECG mogelijk om een ​​schending van de geleidbaarheid van de impuls vast te stellen.

redenen

De elektrische impulsen die zich in bepaalde delen van het hart vormen, maken dit orgel werk. In de normale toestand vindt de impuls zijn oorsprong in de sinusknoop en vervolgens verspreidt hij zich via het systeem van paden naar verschillende delen van het orgaan, inclusief het binnenveren van de boezems die bloed door het orgel pompen. Van daaruit worden impulsen afgegeven aan de hartkamers van het hart en vervolgens aan de atrioventriculaire knoop, vanwaar ze zich over het hele oppervlak van het orgel verspreiden. Overtredingen van de beweging van deze pulsen in een van de gebieden wordt hartblok genoemd.

Dergelijke pathologische aandoeningen kunnen voorkomen bij verschillende hartziekten, bijvoorbeeld angina pectoris en myocarditis, cardiosclerose en hartinfarct. Ook kan de oorzaak van de ontwikkeling van het hartblok een toename van de belasting van de hartspier zijn als gevolg van verhoogde fysieke activiteit. En de ontwikkeling van deze pathologie leidt vaak tot ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen, bijvoorbeeld pijnstillers. Hypertrofie van de afdelingen van de ventrikels is ook vaak de oorzaak van een hartstilstand. Ze identificeren ook een erfelijke factor in de ontwikkeling van deze pathologie, en soms zelfs in de baarmoeder, ontwikkelt het kind deze aandoening.

Merk op dat er een volledig en onvolledig hartblok is. Ze spreken over onvolledig wanneer de pulspropagatie langs het geleidende systeem niet volledig stopt, maar alleen maar vertraagt ​​en ze worden geproduceerd met minder intensiteit. Wanneer een volledig hartblok optreedt, stopt een van de impulsknopen met werken, en in plaats daarvan neemt de belasting op het onderliggende knooppunt het over, zodat het hart zijn werk niet stopt, omdat het gebrek aan geleiding compenserend van aard is. Toegegeven, dergelijk compenserend werk slijt het hart en, zonder behandeling te krijgen, kan een persoon binnenkort de ontwikkeling van hartfalen ervaren.

Andere oorzaken van hartblok zijn:

• infectieziekten;
• bedwelming van het lichaam;
• overdosis drugs.

Volledig inzicht in de oorzaken van pathologie is alleen mogelijk na een uitgebreid onderzoek van de patiënt.

classificatie

Tot op heden is er een uitgebreide classificatie van dergelijke pathologieën als hartblok. In het bijzonder is de ziekte van verschillende typen, afhankelijk van de plaats van lokalisatie:

• sinuauricular;
• ventriculaire;
• atriaal blok;
• antrioventrikulyarnaya;
• blokkade benen Guissa.

Pathologie wordt ook geclassificeerd volgens de sterkte van ontwikkeling, en volgens dit criterium kunnen er drie graden zijn. Wanneer de eerste graad van impulsen in het lichaam blijft doorgaan, maar met een vertraging. In de tweede graad stoppen de impulsen gedeeltelijk en in de derde graad houdt een bepaald deel van de hartspier volledig op te worden geïnnerveerd.

Het meest gevaarlijke type hartblok is volledig ventriculair, waarbij het aantal impulsen per minuut wordt verminderd tot 30 of minder, terwijl bij een gezond persoon dit cijfer 60-80 is. Als de kloof tussen de pulsen in de ventrikels toeneemt, verliest de persoon het bewustzijn, begint hij convulsies te krijgen en het is heel goed mogelijk dat in dit geval deze pathologie zijn dood veroorzaakt.

Ook is deze pathologische toestand permanent en van voorbijgaande aard, dat wil zeggen dat in het eerste geval de schending van impulsen onomkeerbaar is, en in de tweede - het verschijnt dan, verdwijnt dan en het hart werkt in de normale modus. Beide soorten pathologie zijn duidelijk zichtbaar op het ECG, dus het ECG is het belangrijkste diagnostische criterium voor hartblokkering.

symptomen

Om de symptomen van deze pathologische toestand nauwkeuriger te beschrijven, moeten de meest voorkomende soorten ervan worden beschouwd. Een veel voorkomende pathologie is de blokkade van de juiste steel van het hart. Meestal treedt dit fenomeen op tegen de achtergrond van andere cardiale pathologieën, bijvoorbeeld hypertensie, hartafwijkingen en cardiosclerose.

Meestal wordt dit type waargenomen bij mannen van 40 jaar en de symptomen ervan worden gekenmerkt door bepaalde ECG-indicatoren, omdat er geen kliniek van pathologie is.

Blokkade van de linker steel van het hart wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen. In alle eerlijkheid moet gezegd worden dat dit type hartblok minder vaak voorkomt dan de rest. Blokkade van het linkerbeen treedt op bij mensen boven de 50 jaar in 9% van alle blokkades. Vaak gaat pathologie gepaard met een hartinfarct, waardoor de symptomen van de onderliggende ziekte verergeren. In het bijzonder zijn de symptomen van pathologie:

• pijnklachten op de borst;
• paniekgevoel;
• zwakte;
• koud en plakkerig zweet.

Wanneer een diagnostisch ECG wordt uitgevoerd, worden tekenen van een hartinfarct vastgesteld.

De blokkade van de linker hartkamer van het hart is een ernstige pathologie die tot de dood kan leiden. Bij deze ziekte zijn er drie graden, en naar soort stroom zijn dergelijke blokkades acuut, voorbijgaand en chronisch. De kliniek met een dergelijke pathologie als een blokkering van de linker hartkamer kan asymptomatisch zijn, met de detectie van de ziekte alleen met behulp van een ECG, en er kunnen ook specifieke tekenen optreden, bijvoorbeeld flauwvallen, ontwikkeling van hart- en coronaire insufficiëntie.

Andere soorten blokkades komen minder vaak voor, maar worden gekenmerkt door dezelfde klinische manifestaties. Het is belangrijk om te begrijpen dat deze ziekte het verloop van de onderliggende hartaandoening kan verergeren, tot de ontwikkeling van hartfalen en het stoppen van de werking van het orgaan. Daarom kunnen de tekenen en symptomen van deze ziekte niet worden genegeerd, omdat de gezondheid en het leven van een persoon afhangen van een tijdig bezoek aan een arts.

Diagnose en behandeling

Zoals hierboven al vermeld, behoort de belangrijkste diagnostische waarde bij het bepalen van de ziekte tot het ECG. In dit onderzoek kunt u de blokkade echter alleen zien op het moment van manipulatie en aangezien deze kan komen, om de noodzaak voor Holter-bewaking te bepalen. Bovendien maakt echocardiografie het mogelijk de diagnose te bevestigen.

Behandeling van deze pathologie kan van twee soorten zijn:

Medicamenteuze behandeling omvat de benoeming van anti-aritmica bij patiënten met deze hartaandoening (overeenkomend met het type pathologie en de mate waarin het zich ontwikkelt). Bij complete blokkade en ernstige ritmestoornissen omvat de behandeling het toedienen van dopamine aan patiënten onder ECG-controle. In plaats van dopamine, maakt de behandeling het gebruik van adrenaline mogelijk - de keuze van de medicatie is afhankelijk van de gezondheidstoestand van de patiënt.

Als de pathologie zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van een hartinfarct, omvat de behandeling noodzakelijkerwijs de introductie van adenosine-antagonisten.

Met volledige blokkade en in het geval van de ontwikkeling van complicaties, zoals longoedeem, hartfalen en andere levensbedreigende aandoeningen, is hartstimulatie geïndiceerd, bestaande uit de installatie van kunstmatige pacemakers die de geleiding van impulsen normaliseren. De gevolgen van deze pathologie kunnen heel verschillend zijn - van lichte zwakte tot de dood. Het hangt allemaal af van het type, de mate van pathologie en de toestand van het lichaam van de patiënt (de aanwezigheid van andere ernstige hartaandoeningen).

Als u denkt dat u een hartblok heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, dan kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Een myocardiaal infarct, zoals u waarschijnlijk weet, is een noodtoestand in zijn specificiteit die onmiddellijke medische interventie vereist. Het is om deze reden dat het belangrijk is om deze aandoening tijdig te herkennen, op basis hiervan met inachtneming van de belangrijkste symptomen. Preinfarctietoestand, waarvan de symptomen op tijd moeten worden herkend, is gerechtvaardigd om deze in een afzonderlijke klinische toestand te brengen, omdat door tijdig genomen maatregelen het hoofdbedreigingsrisico, dat een hartinfarct is, kan worden voorkomen.

Extrasystole is een van de meest voorkomende vormen van aritmieën (d.w.z. storingen in het hartritme), gekenmerkt door het optreden van een buitengewone samentrekking van de hartspier, of door verschillende buitengewone contracties. Extrasystoles, waarvan de symptomen niet alleen bij patiënten maar ook bij gezonde mensen voorkomen, kunnen worden veroorzaakt door overwerk, psychologische stress, evenals enkele andere externe stimuli.

Defecten of anatomische afwijkingen van het hart en vatenstelsel, die voornamelijk voorkomen tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij de geboorte van een kind, worden aangeboren hartaandoeningen of CHD genoemd. De naam aangeboren hartaandoening is een diagnose die bij bijna 1,7% van de pasgeborenen door artsen wordt gediagnosticeerd. Typen CHD Oorzaken Symptomatologie Diagnose Behandeling De ziekte zelf is een abnormale ontwikkeling van het hart en de structuur van zijn bloedvaten. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat pasgeborenen in bijna 90% van de gevallen niet tot een maand leven. Statistieken tonen ook aan dat in 5% van de gevallen kinderen met CHD onder de 15 jaar sterven. Aangeboren hartafwijkingen hebben veel soorten afwijkingen van het hart, die leiden tot veranderingen in intracardiale en systemische hemodynamiek. Met de ontwikkeling van CHD worden stoornissen in de grote en kleine cirkels, evenals de bloedcirculatie in het myocardium waargenomen. De ziekte neemt een van de leidende posities in kinderen in. Omdat CHD gevaarlijk en dodelijk is voor kinderen, is het de moeite waard de ziekte gedetailleerder te onderzoeken en alle belangrijke punten te ontdekken die dit materiaal zal vertellen.

Een stenose die optreedt in de longslagader verwijst naar een afname in de ruimte tussen de longslagaders en de hartkamer naar rechts, die onderbrekingen in het transport van bloed naar de longen veroorzaakt. De ziekte kan op verschillende plaatsen van de slagader worden waargenomen.

Pneumothorax van de long is een gevaarlijke pathologie waarbij lucht doordringt tot waar het niet fysiologisch zou moeten zijn - in de pleuraholte. Deze aandoening wordt tegenwoordig steeds gebruikelijker. De gewonde persoon moet zo spoedig mogelijk beginnen met het verlenen van spoedeisende hulp, omdat de pneumothorax dodelijk kan zijn.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.

Wat is een hartblok

Cardiale blokkade is een pathologisch fenomeen dat wordt gekenmerkt door verminderde geleiding van impulsen aan dit orgaan. Er zijn verschillende soorten ziekten.

Uit dit artikel kunt u leren wat een hartblok is, hoe u de aandoening kunt diagnosticeren en hoe u het moet behandelen. Pathologie is volgens deskundigen zeer gevaarlijk, omdat het tot ernstige complicaties en zelfs tot de dood leidt.

Wat is een hartblok

Verstoorde activiteit van het hart, geassocieerd met onvolledige geleiding van de impuls naar het orgaan of zijn afwezigheid, wordt beschouwd als een blokkade in de geneeskunde.

De ziekte kan de atrioventriculaire of sinusknoop, het atrium, de bundel van His of een van zijn benen beïnvloeden. De pathologie van een verworven personage wordt meestal onthuld, maar soms is het ook aangeboren.

Verschillende factoren veroorzaken deze aandoening, waaronder ernstige ziekten, niet alleen van het hart, maar ook van andere belangrijke organen en systemen.

Afhankelijk van de locatie van de overtreding en de aard van de ontwikkeling, zijn er verschillende graden en typen van deze aandoening.

Classificatie van pathologie

De ziekte heeft verschillende variëteiten. Het hangt van de volgende factoren af:

• onregelmatige geleidingsplaatsen van hartimpulsen;
• de ernst van de pathologie;
• de belangrijkste oorzaken van hartaandoeningen.

Artsen bepalen verschillende opties voor verstoorde orgaanactiviteit:

• 1 graad. Deze pathologie wordt gekenmerkt door het geleiden van impulsen naar het hart met grote vertraging.
• 2 graden. Een dergelijk fenomeen wordt als een onvolledige blokkade beschouwd. Bij haar is de impuls gedeeltelijk niet geschikt voor het hart.
• 3 graden. Deze anomalie is een complete blokkade. Een dergelijke toestand wordt gekenmerkt door impulspulsen. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd.

Ook geïsoleerde voorbijgaande en aanhoudende blokkade. In de eerste variant is de pathologie niet van permanente aard en daarom komt hij niet vaak voor. In persistente vorm manifesteert de ziekte zich constant.

De lokalisatie van overtredingen bepaalt de volgende soorten van de ziekte:

• atrioventriculair;
• atriale;
• intra-;
• intraventricular;
• interatriale;
• sinoatrial;

Deze blokkades wijzen op een plaats in de hartspierzone, waar een verminderde geleidbaarheid wordt bepaald. Atriale pathologie op het gebied van een oorschelp wordt bijvoorbeeld genoemd. Sinusblokkade geeft een onjuiste impulsgeleiding aan in het gebied van de sinusknoop.

Een blokkade van het volledige of gedeeltelijke type van de rechter of linker bundel van zijn bundel wordt ook gediagnosticeerd.

Afhankelijk van de mate van het verloop van de ziekte, wordt therapie voorgeschreven met behulp van medicijnen of een chirurgische behandelingsmethode.

De blokkade van de linkerventrikel van het hart in medische terminologie verwijst naar de pathologische toestand van de bundel van de His-tak van deze zijde.

Het defect van de rechterventrikel van het hart is verstoord werk van het antiroventriculaire knooppunt. Kan onvolledig zijn en optreden als gevolg van frequente hoge bloeddruk (arterieel), met verminderde werking van de kransslagaders of cardiomyopathie.

Deze ziekte wordt veroorzaakt door abnormale activiteit van de aortakleppen.

Full kan een distaal type zijn, dat wil zeggen gekenmerkt door een ritme op een laag niveau. Een ander type blokkade wordt ook bepaald - proximaal, waarbij het atrioventriculaire knooppunt wordt beschouwd als een pacemaker.

Met een volledig type ventriculaire blokkade wordt tegelijkertijd een contractie waargenomen in het atriale gebied en in het ventrikel. Met dit type pathologie begint bradycardie te ontwikkelen en er is een gebrek aan bloedcirculatie. Meestal gaat het fenomeen gepaard met symptomen zoals een gevoel van gebrek aan lucht, zwakte, angina, flauwvallen en duizeligheid.

redenen

De pathologische aandoening ontstaat als gevolg van de volgende stoornissen in het hart en de bloedvaten:

• ischemische ziekte;
• atherosclerose;
• cardiomyopathie;
• reuma;
• myocardiet
• hartweefseldystrofie;
• angina pectoris;
• hartinfarct;
• myocardiale dystrofie;
• cardio.

Factoren zoals:

• verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel;
• hypoxemie;
• verstoorde elektrolytenbalans in het bloed;
• neurocirculatory dystonie;
• bedwelming van het lichaam;
• pathologieën van het spijsverteringsstelsel;
• ziekten van het zenuwstelsel;
• necrotisch proces;
• verstoringen in het hormonale systeem;
• tekort aan bepaalde voedingsstoffen en vitamines;
• genetische aanleg;
• sterke psycho-emotionele en fysieke stress;
• stressvolle situaties.

Soms is een extra reden het gebruik van bepaalde medicijnen. Deze hulpmiddelen omvatten glycosiden, verapamil, bètablokkers. Dit fenomeen treedt meestal op als gevolg van een overdosis medicijnen die de snelheid van de impulsrespons beïnvloeden.

Het gebeurt dat de ziekte optreedt als een complicatie na de chirurgische behandelingsmethode voor verschillende defecten van het hart.

In sommige gevallen is de pathologie aangeboren als gevolg van abnormale orgaanontwikkeling in de prenatale periode.

Symptomen van een pathologische aandoening

Klinische symptomen zijn afhankelijk van de ernst van de ziekte. Bij blokkering van de eerste graad zijn er mogelijk helemaal geen symptomen.

Als de tweede graad van pathologie wordt gediagnosticeerd, worden meestal pijn in het borstbeen, duizeligheid, frequente vermoeidheid, verlies van arbeidsvermogen en zwakte waargenomen.

Gedeeltelijke blokkering gaat gepaard met een schending van de harttonus en verlies van pols.

Tekenen van volledige blokkade zijn permanente bradycardie, die wordt gekenmerkt door een puls van minder dan 40 slagen per minuut. Symptoom is ook Morgagni-Edems-Stokes-syndroom. Met dit symptoom worden flauwvallen en convulsies waargenomen.

Gewoonlijk manifesteren heldere symptomen zich in hartpathologie van de derde graad. Deze omvatten:

• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• donker worden van de ogen;
• toegenomen angst;
• roodheid en vervolgens een scherpe blanchering van de huid van het gezicht;
• ontbreken of afnemen van de puls;
• zeldzame en diepe ademhaling;
• convulsies;
• verwijde pupillen;
• vertroebeling of verlies van bewustzijn.

Vergezeld door een complete blokkade ook pijn en een gevoel van zwaarte in de borst. Deze tekens worden vaak achter in de borst gegeven. Misselijkheid en braken, slaapstoornissen in de vorm van slaperigheid, kortademigheid, verhoogde angst en angst, apathie kan wijzen op een pathologische aandoening.

De bovenstaande symptomen geven aan dat de bloedcirculatie gedurende een bepaalde tijd is gestopt. In het geval van deze symptomen moet dringend een ambulance worden gebeld. Met de ontwikkeling van flauwvallen, verwijding van de pupillen, stoppen met ademhalen vóór de aankomst van het medische team, moet een persoon een indirecte hartmassage uitvoeren.

Het is belangrijk om te onthouden dat correct gemaakte eerste hulp iemands leven kan redden.

diagnostiek

Als de symptomen van de ziekte optreden, moet de patiënt een cardioloog raadplegen. Na het verzamelen van anamnese zal de arts aanbieden een uitgebreid onderzoek te ondergaan.

Diagnostische methoden omvatten:

• elektrocardiografie;
• echocardiografie;
• Holter monitoring.

Op het cardiogram van het hart tijdens de blokkade is er geen verband tussen de sinus en het ectopische ritme. Andere resultaten van elektrocardiografische interpretatie worden ook in aanmerking genomen.

Wanneer sinoatriale blokkade optreedt, is de geleidbaarheid van de sinusknopen in de atriale gebieden verminderd. Op het ECG wordt een sinusritme gezien, daarmee is er een verlies van enkele hartkuren.

Atrioventriculaire blokkade - verminderde geleiding van pulsen in het gebied van dit knooppunt en de benen van de bundel van His.

Boezemblok wordt gekenmerkt door ritmestoornissen en onregelmatige geleiding naar het atrium. De duur van de tanden P wordt verhoogd, hun inkerving of uitzetting wordt waargenomen.

Monitoring Holter zal helpen de omvang van de ziekte te bepalen. Met deze methode kunt u de hoofdoorzaak van de ziekte bepalen.

Gebruik voor de diagnose van blokkades niet alleen instrumentele onderzoeksmethoden, maar ook laboratoriumtests.

Om de diagnostische resultaten nauwkeuriger en betrouwbaarder te maken, moet de patiënt voordat hij een onderzoek uitvoert alle soorten ladingen, zowel fysiek als psychologisch, beperken.

Therapiemethoden

De behandeling is primair gericht op het elimineren van het grootste probleem dat de pathologie veroorzaakte. Therapie wordt uitgevoerd met een geïntegreerde aanpak en bestaat in het voorkomen van sterfgevallen door een hartafwijking, het elimineren van tekenen van pathologie.

Afhankelijk van het verloop van de ziekte en het type blokkade, wordt een behandeling met conservatieve methoden of een operatie voorgeschreven.

Wanneer blokkades gewoonlijk worden gebruikt, zijn dergelijke groepen medicijnen:

• kalium-receptorblokkers (Sotalol, Nebintan of Amiodarone);
• natriumblokkers (Ritionorm, Giluritmal, Novocainamide, Quinidine, Ritmilen of Encainide);
• B-blokkers (pathologie kan worden behandeld met atenololol, bisoprolol, nadolol, esmolol of propranolol).

De volgende geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om de symptomen te verlichten:

• izadrin;
• atropine;
• aminofylline;
• Alupenta.

Ontladen voor patiënten en middelen voor het elimineren van de symptomen van aritmie. Deze geneesmiddelen omvatten Verapamil en Diltiazem.

De blokkade van de derde graad kan worden behandeld met dopamine en adrenaline, die de hemodynamiek stabiliseren.

Bij chronische pathologie worden geneesmiddelen zoals Corinfar en anderen vaak voorgeschreven: alleen een ervaren arts moet de bovengenoemde geneesmiddelen voorschrijven, anders neemt het risico op gevaarlijke gevolgen en de verergering van het probleem aanzienlijk toe.

Bij een ernstige vorm van de pathologie wordt pacing getoond. Het wordt meestal voorgeschreven voor acuut hartfalen, wanneer collaps zich ontwikkelt, een scherpe drukval, flauwvallen, zwelling in de longen.

Pacemaker wordt in het orgel geplaatst met ernstige symptomen van blokkade, wanneer een ongunstige prognose mogelijk is. Deze installatie in het hart helpt de toestand van de patiënt te verlichten en de kwaliteit van zijn leven te verbeteren.

Om de levensverwachting te verhogen, is constante stimulatie van de spieren van het hart vereist.

Om de operatie wel of niet te doen, beslist alleen de specialist - een hartchirurg.

Behandeling van pathologie is ook om de juiste dagelijkse routine te herstellen. De patiënt moet zorgen voor een gezonde en volledige slaap.

Om de behandeling het gewenste effect te geven, is het belangrijk om een ​​dieet te volgen. Goede voeding bij hartblokkades is het elimineren van voedsel dat grote hoeveelheden cholesterol bevat. Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines. Het schadelijke voedsel, vooral het gebruik van alcoholische dranken, moet helemaal worden afgeschaft.

Roken is gecontra-indiceerd voor een patiënt. Je moet je houden aan een gezonde levensstijl. De patiënt moet fysieke en emotionele overbelasting, stress en conflictsituaties vermijden.

Mogelijke complicaties en prognose

Afhankelijk van het type pathologische aandoening kan de prognose optimistisch of fataal zijn.

In de eerste stadia van de ontwikkeling van de blokkade met tijdige behandeling is meestal een gunstige prognose. Als u het recept van een specialist negeert, kan de ziekte verder gaan.

In dit geval is de ontwikkeling van de volgende gevaarlijke en ernstige gevolgen mogelijk:

• frequente flauwvallen;
• hartfalen;
• fibrillatie van de hartkamers;
• wallen van de longen;
• coronaire insufficiëntie.

Bij ernstige blokkade is de prognose meestal slecht. Daarom kan pathologie fataal zijn.

Het treedt meestal op wanneer complicaties zoals ventriculaire fibrillatie en hartfalen hebben plaatsgevonden.

Hartklemmen is dus een gevaarlijke aandoening die kan optreden als gevolg van vele oorzaken. Afhankelijk van de variëteit wordt een prognose gemaakt.

Behandeling van de ziekte kan conservatief en chirurgisch worden uitgevoerd. De cardioloog moet de juiste tactiek kiezen.

Wat is heartblock, wat zijn haar graden, behandelingsmethoden

Datum van publicatie van het artikel: 08.18-2018

Datum van de artikel update: 4/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Hartblok - verstoringen in het ritme van contracties als gevolg van problemen met het passeren van zenuwimpulsen door het geleidingssysteem van het hart.

Een elektrische impuls wordt gecreëerd in de sinusknoop, verspreidt zich naar de boezems en vervolgens naar de ventrikels door het atrioventriculaire knooppunt. Dit is het hartspiersysteem.

Oorzaken van ontwikkeling

De etiologie van de ontwikkeling van pathologie omvat zowel congenitale en verworven hartziekten, medicatie, erfelijkheid.

De lijst met ziekten die de ontwikkeling van de blokkade kan veroorzaken:

• hartaanval;
• metastasen;
• zwelling;
• fibrose;
• Ziekte van Leva-Lenegra;
• ischemische hartziekte;
• myocarditis;
• cardiomyopathie;
• cardio;
• atherosclerose;
• diabetes mellitus;
• vegetovasculaire dystonie (VVD);
• vasculitis;
• auto-immuunziekten;
• schade aan de atrioventriculaire knoop;
• hypertensie;
• hartafwijkingen;
• endocriene stoornissen;
• problemen met het maag-darmkanaal (bijvoorbeeld braken);
• ademhalingsstoornis (bijvoorbeeld apneu);
• drugsintoxicatie.

En er zijn ook andere factoren die disfuncties van de geleidingsfunctie kunnen veroorzaken - het ontbreken van sporenelementen die het hart beïnvloeden, overmatige lichaamsbeweging, frequente stress en het gebruik van verdovende middelen.

Mogelijke variaties

Er zijn verschillende classificaties van heart block:

Graden en hun symptomen

In totaal zijn er drie graden, waarvan er een is verdeeld in drie types: 1e, 2e (er zijn drie opties: Mobitz 1, Mobitz 2, blokkering in hoge mate) en de derde.

1e graad

Bij de eerste graad van cardio-blokkade wordt de passage van de impuls door het geleidingssysteem niet verstoord, maar deze wordt vertraagd (met sinoatriaal - de puls vertraagt ​​bij het passeren van de sinusknoop naar de atria, met de atriale storingen in de rechter of linker atria en atrioventriculaire - in het atrioventriculaire knooppunt).

Er zijn geen symptomen, de ziekte manifesteert zich niet en wordt vaak door toeval gedetecteerd tijdens een routinematige ECG-procedure.

2e graad, 1e type

Het wordt gekenmerkt door een geleidelijke verslechtering van de geleidbaarheid, het bereiken van een volledige stopzetting van de aankomst van pulsen in delen van het geleidende systeem en daaropvolgende herstel.

In het eerste type kunnen de symptomen afwezig zijn of manifest zijn met een kleine zeldzame toename of verlaging van de hartfrequentie.

2e graad, 2e type

Het tweede type wordt gekenmerkt door een plotselinge beëindiging van de doorgankelijkheid in de gebieden van het geleidende systeem. De blokkering van de impuls provoceert pauzes tussen die impulsen die reiken van de sinusknoop naar de ventrikels en benen van de His-bundel en de laatste takken. Na een pauze verbetert de prestatie, maar keert niet terug naar normaal en blijft langzaam.

De tweede graad van het tweede type wordt uitgedrukt door de volgende symptomen:

• schendingen van de samentrekkingsfrequentie van het myocard;
• gevoel van een zinkend hart;
• aritmie (kan worden uitgedrukt door tachycardie - verhoogde hartslag, of bradycardie, bradyaritmie - afname);
• zich zwak voelen in het lichaam;
• snel begin van vermoeidheid;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• zichtproblemen (verschijnen van cirkels voor ogen of vliegen);
• flauwvallen of donker worden van de ogen;
• zelden kan pijn op de borst optreden.

2e graad, hoogwaardige blokkade

Een speciale en vrij zeldzame soort - hoogwaardig. In dit geval, van de vier impulsen gevormd in de sinusknoop, passeert er slechts één het atrioventriculaire knooppunt (er is ook een periodieke impuls die per vijf / zes gevormd wordt).

Symptomatologie lijkt op het tweede type 2e graad. Bradycardie is uitgesproken.

3e graad

Het wordt gekenmerkt door een volledige stopzetting van de output van een elektrische impuls (in het geval van een sinoatriaal blok) of een onderbreking van de geleiding tussen de sinusknoop en het rechteratrium (atriaal) of door het atrioventriculaire knooppunt (atrioventriculair of transversaal).

De tekens zijn vergelijkbaar in hun richting met het tweede type van de 2e graad, maar hebben ook hun eigen kenmerken:

• de frequentie van samentrekkingen van het myocardium is verminderd;
• er zijn pijn in het hart;
• zwelling, kortademigheid;
• zwaar overgedragen (of niet overgedragen) oefening.

Voor overtredingen van intraventriculaire geleiding is classificatie op graden niet van toepassing. In dit geval is een actuele classificatie die het pad van pathologie onderscheidt door schade aan de elementen van de bundel van His relevant.

Eenzijdige geleidingstoornissen:

• enkele bundel (obstructie door de voorste of achterste takken van het linkerbeen);
• twee stralen (obstructie van het gehele linkerbeen).

Bilaterale geleidingsstoornissen:

Niet-specifieke blokkade van laatste takken (focaal) - meestal hebben patiënten symptomen van de ziekte, de oorzaak die de blokkade van de bundels van de Zijne veroorzaakte. De pathologie van dit soort specifieke symptomen (met uitzondering van hoogwaardige) heeft niet.

Diagnostische methoden

Diagnose begint met het verzamelen van anamnese, het luisteren naar tonen, het identificeren van comorbiditeit en het bestuderen van de mogelijke effecten van erfelijkheid.

Als een blokkade wordt vermoed, wordt de patiënt naar een ECG (elektrocardiografie) gestuurd - dit is de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte. De procedure wordt uitgevoerd om de elektrische velden te registreren die door het hart worden gegenereerd. Beoordeling van de toestand van de patiënt vindt plaats op het schema, dat de tanden markeerde, als weerspiegeling van de verschillende processen die in het hart plaatsvinden. In totaal zijn er zes tanden (P, Q, R, S, T, U) en hun derivaten (PQ, QRS, ST).

Tijdens de blokkade zijn er merkbare afwijkingen van de norm in de tanden P en Q en hun derivaten.

Verschillende soorten pathologie verschijnen op verschillende manieren op het cardiogram:

• sinoatrial wordt niet weerspiegeld in de ECG-grafiek. Indirect wordt de pathologie aangegeven door een toename van het RR-interval (de aanduiding van het hartritme) met twee keer vergeleken met de vorige en de afwezigheid van de P-golf (wat betekent atriale samentrekking) tijdens de pauze;
• De 1e graad van atrioventriculaire blokkade wordt uitgedrukt door een verandering in het PQ-interval (aanduiding van een elektrische impuls bij het passeren van het atrioventriculaire knooppunt). Een afwijking van de norm is de toename. Graad 2 - de afwezigheid van een Q-golf in de grafiek (geeft de samentrekking van de ventrikels aan) en een QRS-derivaat (beoordeling van de uniformiteit van ventriculaire samentrekkingen). Een toename van het PQ-interval kan worden waargenomen. 3e graad - zichtbaar merkbaar verschil in de frequenties van de P-golf en het QRS-complex.
• de blokkade van de benen en takken van de bundel van His - breidt het QRS-derivaat uit wanneer de P-golf normaal is.

Met voorbijgaande soorten pathologie kan ECG niet altijd afwijkingen van de norm vaststellen, daarom worden aanvullende diagnosemethoden gebruikt:

Deze methode helpt om de ernst van de pathologie, de aard van het voorkomen en de factoren die het hebben beïnvloed te verduidelijken.

Beide soorten onderzoek worden uitgevoerd wanneer een normaal ECG geen betrouwbaar antwoord geeft en niet toelaat om de exacte aard van de overtredingen vast te stellen.

Beide varianten van echocardiografie worden gebruikt om de oorzaken van de blokkade te identificeren die rechtstreeks verband houden met het werk van het hart.

Behandelingsmethode

Periodieke en chronische blokkades worden behandeld op basis van de ernst van de cursus:

• onvolledige blokkade van de eerste graad en de tweede graad van het eerste type zijn asymptomatisch en vereisen alleen observatie en geplande onderzoeken. Het is mogelijk om het te identificeren in gevallen van gepland ECG, maar zelfs dan wordt een persoon alleen door een arts geobserveerd om een ​​verslechtering van de flow te voorkomen. In het geval van pathologie veroorzaakt door andere hartaandoeningen, kan een pacemaker worden geïnstalleerd.
• bij de tweede graad van het tweede type is er een constante stimulatie door een externe pacemaker. Als de oorzaak geen erfelijkheid is, kunnen de verworven ziekten, medicijnen en geneesmiddelen als factoren in de ontwikkeling van pathologie dienen, het kan in de vroege stadia worden genezen als het oorspronkelijke probleem wordt gestopt. Als u de mogelijkheid van overgang van de pathologie naar het stadium van volledige blokkade vermoedt, wordt een permanente pacemaker ingesteld.
• Derde graad therapie is gericht op het verlichten van de aandoening en komt neer op het voorkomen van hartstilstand, daarom is er altijd een pacemaker geïnstalleerd. Volledige arrestatie in deze fase is onmogelijk.

Het grootste risico voor het leven van de patiënt is de snel voortschrijdende blokkade en blokkade van hoge graden. Met deze cursus worden hartfalen en bloedstromingsstoornissen waargenomen.

De behandeling wordt operatief en altijd met spoed uitgevoerd:

• de patiënt wordt gestimuleerd met hartactiviteit door een externe pacemaker;
• Een handeling om een ​​pacemaker te installeren.

De operatie maakt gebruik van de volgende medicijnen:

Bij de behandeling wordt medische therapie gebruikt (als de pathologie werd veroorzaakt door intoxicatie, moet de medicatie die de aandoening heeft aangetast worden gestopt):

• beta adrenostimulyatorov;
• m-holinoblokatory;
• sympathicomimetica (op dit moment worden geen middelen gebruikt, omdat ze gevaarlijk zijn met een groot aantal bijwerkingen).

Ook voor de behandeling van belangrijke specifieke voeding van de patiënt. Voeg in het dieet producten toe, waaronder sporenelementen die het werk van het hart beïnvloeden.

• gedroogde vruchten (met name gedroogde abrikozen - bevat kalium en magnesium);
• fruit en bessen (bananen, avocado's, aalbessen - bevatten calcium, natrium, ijzer, kalium en magnesium);
• groenten (komkommers, spinazie - vitamines van groep B, calcium, ijzer, magnesium, kalium);
• honing;
• zeevruchten.

Het verlenen van spoedeisende hulp wordt alleen door specialisten uitgevoerd. Als je een blokkade of het begin van een aanval vermoedt, moet je een persoon een horizontale positie geven en een ambulance bellen. Het is noodzakelijk om elke medicatie zorgvuldig te geven, als ze niet door een arts zijn voorgeschreven om deze pathologie te behandelen. Door ongeschikte medicatie kan de patiënt overlijden.

Hoe gevaarlijk is deze pathologie?

Het hartblok in de beginfase mag geen gevolgen hebben voor het organisme, maar gevallen van volledige blokkade kunnen een bedreiging vormen voor:

• hartfalen;
• aandoeningen van de cerebrale circulatie;
• ischemie en hartaanval;
• aritmogene shock;
• een handicap;
• pathologieën van interne organen;
• fataal.

vooruitzicht

Een gedeeltelijk hartblok is behandelbaar, namelijk enkele van zijn vormen, maar in veel opzichten bepaalt een positief resultaat de redenen die de pathologie en de factoren die de verdere ontwikkeling ervan beïnvloedden, veroorzaakten.

De meest ongunstige prognose voor de derde graad van het verloop van de ziekte is de kans op invaliditeit en overlijden. De levenskansen vergroten de chirurgische ingreep en de installatie van een pacemaker, die helpt de toestand van de patiënt te verbeteren.

Preventie is de tijdige behandeling van ziekten die zich kunnen ontwikkelen tot een blokkade of het veroorzaken, geplande controles van het hart en de behandeling van artsen bij het eerste vermoeden van achteruitgang.

Behandeling van hartblok

De toevoer van zuurstof naar alle weefsels en organen is te danken aan het hart, dat druk creëert en bloed pompt. In dit geval zou de hartspier in 60 seconden ongeveer 55 tot 80 keer moeten samentrekken. Het hele organisme hangt af van het ritme van de hartslag.

Als de intervallen tussen samentrekkingen gelijk zijn, dan ontvangen de cellen regelmatig en continu de vereiste hoeveelheid zuurstof en blijven alle processen in het lichaam normaal, maar vanwege de kleinste verstoring van het werk van het cardiovasculaire systeem treedt weefselhypoxie op, die in meer problematische pathologieën verandert. Heel vaak wordt de oorzaak van het gebrek aan zuurstof in de hersenen en andere organen het hartblok.

Hoe verschijnt pathologie en wat is het?

De oorsprong van de impuls treedt op vanwege de sinusknoop, die het ritme instelt. De impuls beweegt naar de atria en de gevolgen van hun contracties worden doorgegeven aan de bundels en knooppunten van het systeem. Daarna beweegt de golf langs de kleinste kanalen van het lichaam en Purkinje-vezels.

Onderbreking van een dergelijk proces veroorzaakt een vertraging van de impuls in bepaalde gebieden en leidt tot verschillende ziekten. Blokkades worden pathologieën genoemd die gerelateerd zijn aan hartritmestoornissen - aritmieën.

Soms wordt de geleiding van de hartspier volledig geïsoleerd door blokkade. En ook blokkades kunnen worden gecombineerd met verschillende soorten aritmieën of een combinatie aangaan met andere blokkades. Meestal ontwikkelt de blokkade zich bij oudere mensen, minder op jonge leeftijd.

Het grootste gevaar van blokkade is een vertraging van de hartspiercontracties, die kan variëren van een tiende van een seconde tot een volledige minuut of meer. Vervolgens kan een persoon zuurstofgebrek, syncope en klinische dood hebben.

Hartblokkadesymptomen en behandeling - het hangt allemaal af van het individuele organisme. De verslechtering zal ook afhangen van de oorzaak van de blokkade en de plaats van verschijning in het geleidingssysteem. Impulsblokkering kan zowel in het atrium als in een van de ventrikels voorkomen.

Soorten blokkades

Een belangrijke indicator bij de diagnose en behandeling van de ziekte is de ernst van de overtreding van de passage van de prikkelbaarheid. Volgens deze factor is de pathologie onderverdeeld in de volgende typen:

• Graad 1 blokkade - slechte transmissie, maar de excitatiepuls wordt uitgevoerd;
• 2e graads blokkade - volledige stopzetting van de passage van de impuls naar de ventrikels, wat erg gevaarlijk is en vaak tot de dood leidt.

Pathologie onderscheidt zich door de plaats van onderwijs:

• synotriale blokkade - beïnvloedt de sinusknoop;
• atriale blokkade - impulsverstoring in het atrium;
• interatriaal - onderbreking van de impuls op de weg naar het linker atrium vanaf het sinoatriale knooppunt;
• transversaal of atrioventriculair - een overtreding in de overgang van de impuls naar de ventrikels vanuit het atrium;
• intraventriculair - blokkade van het onderste deel van het linker- of rechterbeen van hem.

Op zijn beurt is de intraventriculaire pathologie onderverdeeld in de volgende typen:

• interventriculair - beïnvloedt de routes van het ventriculaire septum;
• blokkade van de rechterkamer - onderbreking van de impuls in de voorste of achterste kraan van het linkerbeen van His;
• blokkade van de linkerventrikel - onderbreking van de impuls ergens in het linkerbeen van His;
• blokkade van de linker hartkamer.

Soorten pathologie op het moment van verschijnen:

• overgang;
• continue;
• progressive;
• intermitterend.

Blokkade verschijningsfactoren

Gedeeltelijke blokkade kan voorkomen bij een gezond persoon zonder schade aan te richten. Kleine anomalieën van het hart kunnen bijvoorbeeld leiden tot de verschijning van een gedeeltelijke blokkade van de rechtervertakking van de zijne, die zich niet verder ontwikkelt of van positie verandert.

Eerste-graads blokkade kan optreden bij jonge mensen als gevolg van intense sportactiviteiten of hard lichamelijk werk. In sommige gevallen kan een hartblok aangeboren zijn.

Verschijnt een dergelijke pathologie in strijd met de ontwikkeling van de baarmoeder. Tegelijkertijd is er een storing van de hartklep en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, die onmiddellijk na de geboorte in het kind worden gedetecteerd.

Oorzaken van blokkade

Er zijn een aantal hoofdoorzaken van pathologie:

• auto-immuunziekte;
• hyperthyreoïdie;
• difterie;
• myocarditis;
• vasculitis;
• verworven hartziekte;
• myocardiale tumor of metastase;
• myxedema;
• sarcoïdose;
• amyloïdose;
• hartspierinfarct;
• fibrose;
• hypertensie;
• schending van metabolische processen;

En er is ook de kans dat blokkades glycosiden, anti-aritmica, bètablokkers innemen. Pathologie kan verschijnen na de operatie, evenals verschillende soorten operaties bemoeilijken. De geleidbaarheid van de myocard wordt verstoord door drugsgebruik en overdosis alcohol.

Symptomen van de manifestatie van pathologie

In de meeste gevallen veroorzaakt de milde mate van de ziekte geen onplezierig gevoel bij een persoon.

Gedeeltelijke blokkade wordt alleen gedetecteerd met een cardiogram, een routinematige gezondheidscontrole of een routineonderzoek.

Een onvolledig hartblok betekent echter een risico op mogelijke ontwikkeling van complicaties. Sino-auriculaire blokkade, bij het stoppen van de impuls of het vertragen van de passage, voelt de patiënt pijn in de borst, lijdt aan kortademigheid, zwakte, verminderde prestaties en duizeligheid.

En in dergelijke gevallen, wanneer de impuls vaak wordt vertraagd, stopt, met een volledig hartblok, heeft de persoon een gevoel van hartfalen, frequente duizeligheid vergezeld van tinnitus en overgaan in een bezwijming.

Uitgesproken symptomen verschijnen wanneer het hart van het AV-knooppunt volledig geblokkeerd is. Dergelijke blokkades manifesteren zich door aritmie en bradycardie en kunnen ook tekenen van een onderliggende hartziekte vertonen.

Er zijn gevallen waarin hij tijdens een normale gezondheidstoestand van een persoon plotseling een aritmie heeft. Als de achteruitgang in het lichaam een ​​lange tijd duurt, past de persoon zich aan en voelt hij zich goed.

De patiënt kan aanvallen op de achtergrond van blokkades ervaren. Ze onderscheiden zich door het niveau van de toestand van de patiënt:

• milde vorm - een persoon verliest geen bewustzijn, maar lijdt aan duizeligheid, voelt oorsuizen, ledematen worden gevoelloos;
• de gemiddelde vorm van ernst - de patiënt kan het bewustzijn verliezen, zonder convulsies, plassen komt niet voor;
• ernstige vorm - in combinatie met een milde en matige aanval. Zonder actie te ondernemen kan fataal zijn.

Dergelijke aanvallen komen vaak voor bij mensen met een atrioventriculair blok. De aanval kan worden herhaald en de frequentie van herhalingen en de kloof ertussen is afhankelijk van het organisme.

Indicatoren voor ernstige geleidingsstoornissen

Bij het vertragen van de hartslag tot 50 slagen per minuut beklaagt een persoon zich over duizeligheid. En er zijn ook andere symptomen van blokkades:

• iemand wordt snel moe;
• fysieke stress wordt in groter equivalent gevoeld;
• onaangenaam gevoel in de borst;
• oefening brengt pijn in de borst;
• pijn in een kalme toestand;
• kortstondige hartstilstand;
• donker worden van de ogen;
• plotselinge zwakte en duizeligheid;
• misselijkheid;
• gevoel van geluid en oorsuizen;
• hoofdpijn, meestal in de nek.

Als een kind wordt geboren met een hartslag van minder dan 80 slagen per minuut, krijgt hij een cardiogram. Puls bij kinderen moet hoger zijn dan bij volwassenen. In dit geval wordt een volledige blokkade bevestigd of weerlegd. Deze pathologie wordt soms in utero gevonden.

Met een atrioventriculair blok is het kind bleek, heeft een trage hartslag en loopt achter in de ontwikkeling. En kan ook het eten weigeren. Vervolgens, onvoldoende bloedcirculatie in de baby frequente flauwvallen, krampen en epileptische aanvallen. Met een aanval op lange termijn kun je je adem inhouden en het hart stoppen. Congenitale blokkade kan de doodsoorzaak van het kind in de vroege stadia van zijn leven veroorzaken.

Diagnose van blokkade

Wanneer symptomen van de ziekte verschijnen, kan de arts leren over onregelmatigheden bij het ontcijferen van de tests en het onderzoeken van de patiënt. Luisteren naar het werk van het hart, kan de arts heartbeat mislukkingen identificeren, evenals kenmerkend voor sommige hartstilstand. Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd door elektrocardiogrammen, waardoor het mogelijk is om het type van de ziekte nauwkeurig te bepalen.

Om de blokkering van een eenmalig elektrocardiogram te bepalen, volstaat niet de procedure. Voor nauwkeurigere resultaten wordt een Holter-onderzoek aanbevolen.

Deze procedure wordt overdag uitgevoerd en het resultaat van de procedure is informatie over de passerende blokkades, problemen met het hartritme. Patiënten controleren hartklemmen vaak op ECG met inspanning, waardoor het niveau van toegestane lichamelijke activiteit en de klasse van hartfalen vastgesteld kan worden. Om de oorzaken van pathologie te detecteren, worden ook andere onderzoeksmethoden gebruikt:

• ECG;
• MRI;
• EFI;
• Holter monitoring;
• radiografie van de longen;
• coronaire angiografie;
• EFI.

Voor het verkrijgen van juiste informatie kunnen allerlei laboratoriumtests en andere onderzoeken nodig zijn.

Medicatie behandeling

Door medische voorbereidingen kan hartblokkade worden behandeld en kan het hartritme worden hersteld. Wanneer dit gebeurt, het effect op de pathologie zelf. Bij gedeeltelijke blokkade heeft de patiënt meestal alleen observatie en een gezond regime nodig.

Als de pathologie begon als gevolg van een overdosis of langdurig gebruik van geneesmiddelen, moeten ze onmiddellijk worden geannuleerd. Soms met een hartaandoening veroorzaakt door een auto-immuunziekte, moet u mogelijk NSAID's, glucocorticosteroïden en statines gebruiken.

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van dergelijke medicijnen:

• bètablokkers - Batalok;
• bèta-adrenerge stimulantia - isoprenaline of orciprenaline;
• diureticum - Furosemide;
• vasodilator - Amlodipine;
• antiaritmica - kinidine;
• calciumantagonist - Corinfar en Nifedipine;
• antihypertensiva - Perindopril en Enalapril.

Chirurgische interventie voor blokkades

Helaas kunnen sommige soorten blokkades, in tegenstelling tot de gedeeltelijke, niet door medicatie worden genezen. In dergelijke gevallen is chirurgie de enige uitweg met positieve resultaten.

Bij hartaanvallen bij een patiënt worden vaak pacemakers geïnstalleerd. Er zijn ook enkele factoren die constant gebruik van een pacemaker vereisen:

• groot verschil in het verminderen van de hartslag;
• een combinatie van volledige blokkade met ectopische aritmie, hartfalen en andere hartaandoeningen;
• verminderde geleidbaarheid en hemodynamiek tegelijkertijd;
• asystolie die tot 2 seconden aanhoudt.

Bij een hartinfarct of andere ernstige complicaties kan een tijdelijke pacemaker worden geïnstalleerd.

Power-modus met blokkade

Dieet en voedsel dat door de patiënt wordt gebruikt, zijn van groot belang bij elk type blokkade in verband met het passeren van de pols. Het wordt aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die kalium, calcium, magnesium en andere mineralen bevatten die het myocard voeden. De toestand van de patiënt wordt positief beïnvloed door het gebruik van producten met nuttige mineralen:

• gebakken aardappelen;
• zonnebloempitten;
• honing;
• banaan;
• gedroogde abrikozen;
• zwarte bes;
• gedroogde vruchten;
• spinazie;
• bonen;
• komkommers;
• avocado;
• schaal-en schelpdieren;
• pompoenpitten.

In het dieet van de patiënt moet u meer plantaardig product opnemen, waarin meer vitamines zitten, en ook het gebruik van zout, vet en zoet beperken.

Pathologiepreventie

Meestal wordt een hartblok van de eerste graad een complicatie van de onderliggende hartaandoening. Daarom zijn preventieve maatregelen voor de behandeling van hartfalen onmiddellijk na de ontdekking van symptomen van pathologie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de dosering van de genomen medicatie te controleren om overdosis te voorkomen, evenals om schadelijke stoffen te weigeren.

Assisteren met blokkade

Blokkades kunnen zich ontwikkelen en zich voordoen met complicaties. Het optreden van aanvallen vormt echter een predispositie voor kennis van eerste hulp en verdere actie. De patiënt moet op een vlakke ondergrond worden geplaatst en een klein kussen onder het hoofd plaatsen. De tablet van Isadrin wordt onder de tong van de patiënt geplaatst en als u het bewustzijn verliest, neemt u maatregelen en brengt u de patiënt tot bezinning.

Bij afwezigheid van een pols en ademhalingsstilstand, voert u een indirecte hartspiermassage en een procedure voor kunstmatige beademing uit. Dergelijke hulp bieden voordat de ambulance iemands leven kan redden.

Belangrijke aanbevelingen

Met een verhoogd cholesterolgehalte en een neiging om overgewicht te hebben, is het noodzakelijk om maatregelen te nemen om gewicht te verliezen, omdat de belasting van het hart ook afhangt van het gewicht van het menselijk lichaam.

Wanneer een blokkade van welk type dan ook verboden is, roken en alcoholmisbruik. Je moet een gezonde levensstijl leiden. Het levensplan moet worden aangevuld met matige lichaamsbeweging. Kinderen met aangeboren of verworven complete blokkades kunnen niet leven zoals hun leeftijdsgenoten.

Ze kunnen niet dienen in het leger en zware fysieke inspanningen verrichten, naar sportclubs en clubs gaan. Zwangerschap tijdens de blokkade moet worden gepland, terwijl artsen individueel beslissen of het mogelijk is om uit te voeren.