logo

Hoe lymfostase van de onderste extremiteiten te behandelen?

Onderbeen lymfostase (lymfoedeem van de benen, lymfatische zwelling van de benen) is een ziekte van het lymfestelsel gekenmerkt door een verminderde lymfecirculatie en pathologische retentie van lymfe in de weefsels.

Volgens de statistieken van de WHO wordt lymfostase momenteel gediagnosticeerd bij 10% van de bevolking van onze planeet. De progressie van deze pathologie naar de ontwikkeling van olifantigheid genereert het lichamelijke en psychische lijden van de patiënt en leidt bijna altijd tot invaliditeit. Dat is de reden waarom de preventie en behandeling van lymfostase momenteel meer aandacht krijgt voor flebologen en lymfologen over de hele wereld.

Wat is het?

Lymfostase is een laesie van het gehele lymfestelsel en een schending van de lymfatische drainage. Het stopt gewoon met circuleren en hoopt zich op in de weefsels. Dat is de reden waarom de benen veel zwellen en de huid uiteindelijk erg dicht wordt. Het probleem op zichzelf gaat niet over en ontwikkelt zich tot een serieuzere vorm, wanneer een persoon nauwelijks kan bewegen vanwege de sterke verdikking van de benen.

In de mensen wordt dit fenomeen olifant genoemd vanwege uiterlijke gelijkenis met de ledematen van dit dier. Soortgelijke lymfatische stasis kan zich op één of twee benen ontwikkelen, evenals aanraakhanden. Vanuit een esthetisch oogpunt is zo'n zicht erg onplezierig en het is vrij moeilijk om het te verbergen. Op internet kunt u foto's zien met voorbeelden van deze ziekte.

Oorzaken van lymfostase

De ontwikkeling van lymfostase kan te wijten zijn aan een aantal factoren, met uitzondering waarvan de ontwikkeling van het pathologische proces kan worden voorkomen of tot een stabiele regressie kan leiden.

Onder de belangrijkste uitstoten:

  • vruchtwater overstretch;
  • hartziekte;
  • aangeboren aandoeningen van het lymfestelsel;
  • kleine diametrale parameters van de vasculaire hiaten;
  • tumoren van verschillende oorsprong;
  • ontstekingsziekten van de huid van de voeten;
  • hypoalbuminemie (eiwitdeficiëntie);
  • chronische of acute veneuze insufficiëntie;
  • fracturen of verstuikingen;
  • nierfalen (vervangende therapie);
  • verwijdering van nodale gewrichten van het lymfestelsel;
  • verschillende parasitaire invasies;
  • thoracale chirurgie (bijvoorbeeld borstamputatie);
  • langdurige immobilisatie.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte hebben mogelijk geen directe verbinding met het lymfestelsel, maar hebben indirect een pathologisch effect via naburige organen of systemen.

Symptomen van lymfostase, foto

Elk stadium van de lymfostase van de onderste ledematen heeft zijn eigen symptomen (zie foto).

Er zijn drie niveaus van pathologie:

  1. Milde zwelling (lymfoedeem). Wallen zijn normaal, gaan naar de ochtend, na rust, neemt toe van lichamelijke inspanning. De bindweefsels groeien niet, de huid is bleek, het is gemakkelijk te voelen, het vormt een plooi tijdens palpatie. Bij koud weer kan het volledig verdwijnen. In dit stadium zijn er geen onomkeerbare veranderingen.
  2. Onomkeerbaar oedeem (fibridemie). Wallen gaan niet weg, pijn verschijnt, de huid is dicht, met een palpatie blijft er een spoor van druk achter, moe worden de benen gemakkelijk. Op de plaats van de laesies ontstaan ​​stuiptrekkingen, de huid verzamelt zich niet in de vouw, de huid wordt geleidelijk donkerder.
  3. Elephantiasis. Het bindweefsel onder de huid groeit sterk, de huid is blauwachtig, ruw, uitgerekt. De oedemen hebben veel pijn, het been lijkt op het ledemaat van een olifant en verdikt steeds meer. Zweren, necrotische processen, ontstekingen verschijnen. De ledemaat raakt geleidelijk aan meer vervormd, de gewrichten zijn niet gebogen.

Lymfostasis van de benen kan zich primair of secundair ontwikkelen. Primair lymfoedeem wordt gekenmerkt door een storing in het lymfestelsel, veroorzaakt door aangeboren misvormingen van het lymfestelsel en beïnvloedt één of beide ledematen. Primaire manifestaties van lymfostase verschijnen in de kindertijd en vooruitgang in de toekomst.

Secundaire lymfostase ontwikkelt zich als een resultaat van verwonding aan de benen of de ontwikkeling van verworven ziekten van het aanvankelijk goed gevormde lymfatische systeem.

diagnostiek

Bij het bepalen van de therapeutische tactiek, is het raadzaam om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren, waaronder:

  1. De meest betrouwbare methode voor het diagnosticeren van aandoeningen van lymfetransport in de onderste extremiteiten is MRI (magnetic resonance imaging);
  2. Echografie (echografie) van de bekkenorganen en de gehele buikholte;
  3. Duplex scannen van de armen en benen schepen;
  4. Echografie van het hart, ECG;
  5. LHC (biochemisch bloedonderzoek) met de verplichte bepaling van eiwitten en leverenzymen (ALT, AST);
  6. Röntgenonderzoek (lymfografie);
  7. Diagnose van radio-isotopen (lymfoscintigrafie);
  8. OMK (urineonderzoek).

Hoogstwaarschijnlijk zullen al deze diagnostische maatregelen niet alleen de ontwikkeling van lymfatisch oedeem markeren, maar ook de oorzaak van deze aandoeningen vinden.

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

Alle conservatieve behandelingsmethoden worden alleen gebruikt in de eerste fase van de ziekte, wanneer structurele veranderingen in het bindweefsel en de huid nog niet zijn begonnen. Hoe lymfostase zal worden behandeld, hangt direct af van de oorzaak. Allereerst is het noodzakelijk om de etiologische factor te elimineren (bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een bekken tumor, die de lymfevaten samenknijpt, is de verwijdering ervan vereist).

De belangrijkste aanbevelingen voor patiënten met deze pathologie:

  • voorzichtig en op tijd gesneden nagels;
  • bij het uitvoeren van massage geen gebruik maken van kneedtechnieken;
  • Je geen schoenen met veters of hielen (hiel bevordert grotere belasting op de benen en daardoor afbreekt lymfestroom en veters kan het zachte weefsel en bloedvaten trekken, wat ook invloed op de ontwikkeling van de ziekte);
  • het is ten strengste verboden om de sauna, het bad of de zonnebaden te bezoeken (blootstelling aan de hitte verwijdt de bloedvaten, inclusief lymfatische bloedvaten, die de lymfe, bloedstroom in de onderste ledematen nadelig beïnvloeden);
  • behandel de kleinste huidbeschadiging (inclusief insectenbeten) met antiseptische oplossingen;
  • vermijd statistische belasting en zwaar tillen (langdurig zitten of staan);
  • je kunt niet zitten in de positie van been tot voet, die trouwens de favoriete pose is van elke vrouw, omdat dit het moeilijk maakt voor de bloedbaan en de lymfestroom in de bekkenorganen en benen;
  • weigeren strakke kleding en strak ondergoed (eerst knijpen ze de lymfeklieren, en wrijven over de huid leidt tot trofische stoornissen);
  • het gebruik van speciale olie tijdens het nemen van een bad, maar zorg ervoor dat de huid van de voeten lotions en crèmes zonder conserveringsmiddelen en geurstoffen die niet alleen haar te beschermen na de waterzuivering af te vegen, maar ook een positief effect hebben op de veiligheidsbarrière te verzachten;
  • het is verboden om op blote voeten buiten het huis te lopen (er is een grote kans dat de huid van de voeten wordt beschadigd en er zweren worden gevormd die niet goed zullen genezen);
  • gebruik poeder (babypoeder, talkpoeder) met zwaar zweten van de benen, wat het risico op het ontwikkelen van trofische stoornissen en zweten vermindert).

Thuisbehandeling voor lymfoedeem moet uitgebreid zijn, inclusief medicatie en compressietherapie, speciale massage, zorgvuldige voetverzorging, dieet, sport en therapeutische oefeningen.

  1. Een dieet met lymfostase moet caloriearm en praktisch zoutvrij zijn, omdat het zout dat vocht in het lichaam vasthoudt alleen maar bijdraagt ​​tot de progressie van oedeem. Voedsel van patiënten met lymfostase moet rijk zijn aan plantaardige en dierlijke eiwitten, meervoudig onverzadigde vetzuren. Het is noodzakelijk om het gebruik van snoep, bakkerij en pasta, sommige soorten granen, te beperken. Maar het gebruik van vers fruit, groenten en zuivelproducten is welkom.
  2. Medicamenteuze behandeling bestaat uit het nemen van tabletten. Normalisatie van lymfatische circulatie kan worden bereikt door troksevazine, detralex en venoruton forte-tabletten in te nemen. Om de perifere bloedcirculatie te verbeteren, worden no-shpu en theonikol voorgeschreven. Trental-medicatie helpt de bloedcirculatie te herstellen.
  3. Bij lymfostase zijn sessies van lymfedrainagemassage die een diepe massage van lymfeklieren combineert met ritmisch en zacht strijken van de buitenhuid verplicht. Na de massage, die ongeveer een uur duurt, wordt aangeraden om een ​​medisch verband toe te passen.
  4. Compressietherapie is beperkt tot het dragen van een speciaal compressiekledingstuk met verdeelde druk of tot normale verbanden van de getroffen ledematen. Voor verbanden kunt u een elastisch verband of speciale items uit medisch knitwear gebruiken. Door lymfatische drainage te bevorderen, helpen deze maatregelen de zwelling aanzienlijk te verminderen.
  5. Patiënten met lymfostase zijn zeer nuttige sessies van fysiotherapie, zwemmen en nordic walking.

Geneesmiddelen voor lymfostase

Opgemerkt wordt dat medicatie lymfostase poot omvat een breed scala van geneesmiddelen, normaliseren lymfe en de bloedstroom, waardoor de doorlaatbaarheid van vaatwanden, evenals hun elasticiteit te verbeteren:

  • diuretica - met voorzichtigheid voorgeschreven onder toezicht van een arts;
  • bloedplaatjesaggregatieremmers (verdunnen het bloed) - trental, chimes;
  • enzympreparaten (wobenzym, phlogenzyme) - stimuleer het immuunsysteem, vecht tegen oedeem, heb anti-inflammatoire en fibrinolytische effecten;
  • flebotrope geneesmiddelen (detralex, troksevazin en troxerutinegel) - verbeter de weefselmicrocirculatie, verhoog de aders, herstel de lymfestroom;
  • homeopathisch middel - lymfoom, stimulerend metabolisme, verbetering van de lymfestroom en verbetering van de eliminatie van toxines uit het lichaam;
  • benzopyron (coumarine) - eiwitarm oedeem verminderen, het bloed dunner maken, proteolyse activeren vanwege de activering van macrofagen; Calciumdobesilaat wordt ook voorgeschreven, vergelijkbaar met benzopyronen;
  • angioprotectors (geneesmiddel uit extracten van paardenkastanje) - genormaliseerd tone aderen en lymfevaten verminderen vasculaire permeabiliteit, die de sterkte van oedeem vermindert (Aescusan, venitan, aestsin);
  • Solcoseryl - vermindert weefseloedeem, heeft een regenererend effect, verhoogt de tonus van de vaatwand (stimuleert de vorming van collageen in de wanden van bloedvaten);
  • antihistaminica - aanbevolen voor recidiverende erysipelas en onderdrukking van het remmende effect van histamine op de contractiele activiteit van lymfevaten (zie alle antihistaminica);
  • immunomodulators (barnsteenzuur, tinctuur van Eleutherococcus, licopid) - stimuleer het immuunsysteem, versterk de vaatwand;
  • antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen voor trofische huidaandoeningen (zweren, eczeem, erysipelas);
  • vitamines (ascorbinezuur, vitamine E, PP, P) - versterk de vaatwand, verminder de vasculaire permeabiliteit, heb een antioxidanteffect.

Compressie ondergoed

Medisch knitwear - redding voor patiënten met pathologieën van bloedcirculatie en lymfatisch systeem.

Producten hebben een aantal voordelen:

  1. Functionaliteit. Lymfoedeem wordt effectief behandeld met medische knitwear. Kousen, sokken, mouwen persen niet alleen zachtjes de aangetaste delen van de lymfevaten of bloedvaten uit, maar bieden ook ondersteuning voor de ledemaat.
  2. Gemak. Het is onwaarschijnlijk dat iedereen de vaardigheden heeft om te verbinden met een elastisch verband of de basis van lymfedrainagemassage. En het compressieknoopbrein (kousen, mouwen, kniekousen) kan door iedereen worden gedragen.
  3. Beauty. Behandeling van lymfoedeem, oedeem kan modieus en stijlvol zijn. Knitwear is gemaakt in verschillende kleuren, stijlvol design. Het kan worden gedragen in plaats van de gebruikelijke kleding voor gewone kleding.

Het is noodzakelijk om medische jersey alleen te kiezen op basis van individuele maatregelen. Ze worden verwijderd door een chirurg, een medisch adviseur. Voor het positieve effect van stagnatie, oedeem, langdurig gebruik, waskousen of mouwen dagelijks.

kinesitherapie

De methode omvat een combinatie van lymfedrainagemassage en fysiotherapie. Volgens de regels wordt eerst binnen 15 minuten een lymfatische flow verbeterende massage uitgevoerd met behulp van een speciale techniek en daarna volgt er 15 minuten opladen. Het verloop van de behandeling is 14 procedures.

massage

Wanneer lymfostase de basis is van de behandeling. Even effectief zijn de hardware en handmatige effecten op de diepe lagen en grote bloedvaten. Zelfmassage de arm of het been zal er niet in slagen op te zwellen. De ontwikkeling van congestie begint vanuit het lies- of okselgebied, wat fysiek moeilijk is voor de patiënt om te doen. Als u de neiging heeft om lymfe en interstitiële vloeistof, oedeem, op te hopen, moet u een massagebehandeling met een specialist ondergaan.

Na de eerste sessie na 1 uur, vervangt u dat de aangedane ledemaat in omvang is afgenomen, een aangename "kippenvel" en tintelingen door het hele lichaam kunnen worden gevoeld. Dit is een signaal dat de stagnatie van vocht en lymfe, zwelling afneemt. Tijdens de sessie bedekt de masseur de vingers of vingers met de ring, warmt langzaam op en werkt door de diepe lagen weefsel. Lymfostase van de onderste ledematen of handen kan worden uitgewerkt met een massageborstel of -rol. En versterk de bloedvaten en verwijder stagnatie, zwelling. Gebieden met grote spataderen, trofische ulcera en andere schendingen van de integriteit van de bypass van de huid. Als er tijdens de sessie ongemak was, werd de bezetting gestopt.

Over de voordelen van oefentherapie

Naast massage voor lymfostase van de onderste ledematen, is beweging erg belangrijk. Ze zijn opgenomen in de behandeling van deze ziekte. Natuurlijk is het noodzakelijk om een ​​speciaal complex te ontwikkelen dat 2 keer per dag moet worden uitgevoerd. Klassen moeten slechts een kwartier worden gegeven. Tegelijkertijd moet er een compressieverband aanwezig zijn op het aangedane been.

Welke oefeningen kunnen in het complex worden opgenomen?

  • Fiets zere voet;
  • Verbuigen en rechttrekken van de vingers op het been;
  • Rotatie van de voeten in verschillende richtingen afwisselend;
  • "De voeten van de" acht "tekenen.

Oefeningen zijn erg gemakkelijk, maar een belangrijke regel is om ze dagelijks uit te voeren.

Behandeling van folk remedies

Thuis voor de behandeling van lymfostase (als een hulpgeneesmiddel en alleen in de beginfase) worden verschillende folk remedies gebruikt. Niet in staat om ze allemaal te beschrijven, hier zijn enkele voorbeelden:

  1. Apple Cider Vinegar Het versterkt de wanden van bloedvaten, elimineert zwellingen en trofische veranderingen. Voor het malen verdun je azijn met water in een verhouding van 1: 2. Masseer wrijf van de voeten naar de dijen. Na een korte blootstelling wast u de resten van de oplossing af en brengt u een crème aan met een vasculair versterkend effect op de huid.
  2. Uitstekende helpcompressen. Bijvoorbeeld gebakken uien gemengd met apothekerspuree. De ui wordt gebakken, gemalen tot een uniforme massa en 2-3 theelepel teer worden toegevoegd. Het mengsel wordt uitgespreid op een schone canvasstof. Weefsel wordt gelijkmatig verdeeld op de plaats van lokaal oedeem, gefixeerd met een verband en tot de ochtend verlaten.
  3. Paardebloemwortel - het product verbetert de lymfedrainage en geeft de vaatwand weer. Gebruik de infusie van paardenbloembladeren en neem drie keer per dag 0,5 kopjes op een lege maag. Om de infusie voor te bereiden, hebt u 2 eetlepels nodig. lepeltjes droge paardebloembladeren, ze moeten 0,5 liter in de avond schenken. gekookt water. Klaar om infusie te drinken gedurende de volgende dag, en 's avonds om een ​​nieuwe batch te bereiden. Je kunt paardebloemwortels gebruiken, maar ze moeten 5-8 minuten in een waterbad worden gekookt. in hetzelfde volume water. Klaar om te drinken bouillon in de ochtend een glas voor de maaltijd.
  4. Bouillon van de genezingskosten kan worden gebruikt in de vorm van nachttoepassingen. Zoals kruiden St. Janskruid, weegbree, duizendblad nemen. Voeg in de voltooide oplossing 25 ml medische alcohol, een aspirine-pil en een ampioks-pil toe. Ik drenk gaas door de samenstelling en breng het op het aangetaste huidgebied aan, leg een doek bevochtigd in een koele oplossing van zout erop en stevig vast met een verband, laat het de hele nacht.
  5. Natuurlijke kruiden die een diuretisch effect hebben, hebben een therapeutisch effect en dragen bij aan de snelle eliminatie van beenoedeem. De verzameling brandnetelbladeren, berkknoppen en rozebottels mengen in gelijke delen en vervolgens in een waterbad gedurende 10-15 minuten. Na filtratie driemaal daags een half uur voor de maaltijd driemaal een glas drinken.
  6. Niet omzeild traditionele geneeskunde en het actieve gebruik van bloedzuigers. In geval van niet-onderdrukt oedeem kunnen 2-3 bloedzuigers voor één sessie worden gebruikt. In meer geavanceerde gevallen kan het aantal bloedzuigers worden verhoogd tot 7-8 stuks. Tijdens de week kunt u twee behandelingslessen doen. Hirudine in bloedzuigers verdunt niet alleen perfect het bloed, maar versterkt ook de vaatwand, waardoor de uitstroom van vocht in het weefsel wordt verminderd en als gevolg daarvan de zwelling van de benen aanzienlijk vermindert.

Bovendien mogen we de andere aanbevelingen van artsen niet vergeten voor patiënten die soortgelijke problemen hebben of ondervinden. Ze zullen bad, sauna, zonnebanken, geuren en conserveermiddelen in gebruikte cosmetische producten voor de voeten moeten uitsluiten, schoenen met hoge hakken, strakke kleding, wrijving op de huid, gewichtheffen, langdurig staan ​​of zitten moeten opgeven (vooral met je voet achter het been).

operatie

De kwestie van chirurgische behandeling wordt overwogen in gevallen van ernstige congenitale lymfsysteempathologie, het gebrek aan effect van conservatieve therapie, progressie van lymfoedeem, fibrose van zacht weefsel, frequente episoden van erysipelas, enz.

Soorten chirurgie:

  1. Dermato-fasciolipectomie door de eilandje-methode - verwijdering van veranderde huidgebieden samen met onderhuids vetweefsel, fascia, fibrose. Pre-operatieve voorbereiding omvat verschillende sessies van liposuctie die nodig zijn om zich te ontdoen van subcutaan weefsel. Chirurgische ingreep bestaat uit excisie van bepaalde huidgebieden met onderliggende weefsels die zijn aangetast door fibrose. Het resulterende wondoppervlak is gesloten geconserveerde huidflappen of afkomstig uit een gezond deel van de huid van de patiënt.
  2. Tunneling - de kunstmatige aanmaak van speciale kanalen in de getroffen gebieden voor de uitstroom van geaccumuleerde lymfe naar gezond weefsel met verdere absorptie in de lymfevaten. Tijdelijke tunnels zijn gemaakt van spiraalvormige afvoeren of speciale prothesen, permanent - van een sectie van de vena safena of een spiraal gemaakt van inert materiaal. Het wordt getoond in de lopende vorm van lymfoedeem, wat de mogelijkheid van behandeling door een van de bovenstaande methoden uitsluit.
  3. Werking met het creëren van lymfoveneuze anastomosen. Het is geïndiceerd bij secundaire lymfostase, met name die is ontstaan ​​na blootstelling aan de straling van de lymfeklieren of na hun verwijdering tijdens de borstamputatie. Voor de behandeling van primaire lymfostase niet effectief. De interventie is om de vaten van het lymfatische bed te isoleren en ze te verbinden met een nabijgelegen ader met behulp van de beste microanastomosen.
  4. Liposuctie - afzuiging door chirurgie van het subcutane weefsel, onderworpen aan vezelverandering. Het wordt uitgevoerd in aanwezigheid van matige beperkte fibrose.

Na elke vorm van chirurgische ingreep wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven. Elke patiënt met lymfostase, ongeacht het stadium van het proces, wordt waargenomen in een angiosurgeon. Cursussen van onderhoudstherapie worden in de meeste gevallen gedurende de hele levensduur van de patiënt uitgevoerd.

het voorkomen

Om lymfostase van de onderste ledematen te voorkomen, wordt aanbevolen om de volgende regels te volgen:

  • draag compressie ondergoed;
  • woon regelmatig het zwembad bij;
  • ongemakkelijke schoenen weigeren;
  • drink elke dag ten minste twee liter puur water;
  • elke dag om een ​​half uur te wandelen, fietsen;
  • zorg voor de huid van de voeten: nagels knippen, verwijderen van dode huid, behandeling van wonden, behandeling van insectenbeten met antiseptica of boorzuur - alles moet tijdig worden gedaan.

Een stasis in de weefsels, een schending van de uitstroom van lymfevocht veroorzaakt de verschijning van andere ernstige ziekten en zal de beweging beperken. Hoe de ontwikkeling van pathologie te voorkomen? Als de lymfostase van de onderste ledematen al is gediagnosticeerd, zal de behandeling thuis u helpen om snel het hoofd te bieden. Het systeem van beïnvloeding van risicofactoren mag niet worden verwaarloosd bij patiënten met een genetische aanleg of in remissie.

Onderste ledemaat lymfostase

Onderste ledemaat lymfostase is een zeldzame vasculaire pathologie met duidelijke zwelling van een been of beide benen tegelijk. De ziekte van het lymfestelsel kan om verschillende redenen voorkomen, maar onomkeerbare veranderingen in de onderste ledematen worden een kenmerk van lymfostase. Pathologie is gevaarlijk door de vorming van de laatste fase - elephantiasis van benen, die wordt gekenmerkt door ongeneeslijke misvorming. De aandoening, waarvan de foto's in het artikel worden gegeven, treft mensen van boven de 35 jaar, maar de hoofdgroep wordt vertegenwoordigd door patiënten met een belaste klinische geschiedenis.

Het werk van het lymfesysteem

De nauwe verwevenheid van de vaten en de lymfe is te wijten aan de gemeenschappelijkheid bij de vorming van bloedvormende processen. Het lymfestelsel is een heel vasculair netwerk waardoor lymfe constant circuleert. Het netwerk bestrijkt het hele menselijke lichaam. Lymfe is een product van filtratie van de plasmacompositie van het bloed.

De belangrijkste functies van het lymfestelsel omvatten:

  • vloeistofverdeling door het lichaam;
  • transport van vet uit het darmlumen naar de bloedbaan;
  • lymfocyten synthese;
  • filtratie van subcutane vloeistof en eliminatie van toxines uit de inhoud;
  • de vorming van verschillende antilichamen.

Normale werking van het lymfestelsel voorkomt de ontwikkeling van oedeem (als we het niet over nier- of hartfalen hebben). Het lymfesysteem bestaat uit capillairen, bloedvaten, trunks en nodale gewrichten. Bij de geringste schending van schade aan de lymfatische openingen (bijvoorbeeld vastlopen, verstopping of blokkering), is er een overtreding van de normale uitstroming van vloeistof uit de structuren van het bindweefsel, resulterend in oedeem. Wallen worden omgezet in lymfostasis.

Onder de lymfostasis begrijpen de pathologische veranderingen in het lymfestelsel, die gepaard gaan met een volledige stopzetting van de lymfestroom. Lymfe stopt met circuleren door de lymfatische kanalen, drainage bindweefsel. De functie is volledig verloren, wat resulteert in de vorming van chronische oedeem van de onderste ledematen. De ziekte wordt bij vrouwen vaker vastgesteld dan bij mannen.

Indeling en ontwikkelingsstadia

Onderste ledemaat lymfostase is een chronische pathologie in combinatie met de vorming van sterk pootoedeem. De ziekte verdwijnt niet vanzelf.

Geneest de ziekte is onmogelijk, maar tegen de achtergrond van levenslange medicamenteuze behandeling, kunt u de progressie van de ziekte vertragen.

De volgende vormen van pathologie worden onderscheiden:

  • primair proces;
  • secundair proces.

Primair wordt een situatie genoemd die wordt veroorzaakt door congenitale misvormingen van het lymfestelsel. De ziekte begint te vorderen, hetzij direct na de geboorte van het kind, hetzij in de periode van hormonale aanpassing (puberteit). Het secundaire karakter van de ziekte manifesteert zich met verschillende provocerende factoren (langdurige immobilisatie als gevolg van de ziekte, lymfatische tumor, trauma van de vasculaire plexus, inactieve levensstijl, verwaarloosde infectieziekten, overgewicht, endocrinologische ziekten, operaties.) De ziekte is ingedeeld volgens een aantal tekens en criteria die de aard bepalen ontwikkelingsstoornis.

Er zijn de volgende ontwikkelingsfasen:

Ik speel. In dit stadium van de lymfostase is het oedeem gering en verschijnt het 's avonds. Tegen de ochtend of na rust gaat zo'n zwelling voorbij. Elke belasting op de benen veroorzaakt een vertraging van de lymfecirculatie, wat leidt tot oedeem. Speciale gezwellen en diffuse veranderingen in het bindweefsel worden niet waargenomen. Als de therapie in dit stadium begint, kan de progressie van het pathologische proces lange tijd worden gestopt.

Fase II De ziekte wordt als matig beoordeeld. Zwelling is permanent van aard, duidelijke proliferatie van bindweefsel. Bij visuele inspectie is de huid van de extremiteiten uitgerekt, verzegeld en is er gevoeligheid bij palpatie. Lang klikken op het oedemateus gebied laat een druk op de druk achter. Lymfcongestie leidt tot frequente convulsies, snelle vermoeidheid van het oedemateem.

Fase III. Lymfostase in dit stadium van ontwikkeling is onomkeerbaar. Het aangetaste bindweefsel omvat cyste componenten, vezelachtige gemodificeerde gebieden. Het uiterlijke verliest normale verhoudingen, contouren. Verschillende ernstige complicaties zijn verbonden in de vorm van artritis deformans, erysipelas, zweren. In bijzonder ernstige gevallen ontwikkelen zich uitgebreide sepsis en limforssarcoom. Met complicaties verhoogt het risico op overlijden.

Adequate behandeling is mogelijk in de vroege stadia van ontwikkeling. De behandeling van pathologie in de derde fase wordt beperkt tot het elimineren van pijn en het voorkomen van allerlei complicaties.

Oorzaken van lymfostase

De ontwikkeling van lymfostase kan te wijten zijn aan een aantal factoren, met uitzondering waarvan de ontwikkeling van het pathologische proces kan worden voorkomen of tot een stabiele regressie kan leiden.

Onder de belangrijkste uitstoten:

  • aangeboren aandoeningen van het lymfestelsel;
  • kleine diametrale parameters van de vasculaire hiaten;
  • tumoren van verschillende oorsprong;
  • vruchtwater overstretch;
  • hartziekte;
  • chronische of acute veneuze insufficiëntie;
  • fracturen of verstuikingen;
  • nierfalen (vervangende therapie);
  • ontstekingsziekten van de huid van de voeten;
  • hypoalbuminemie (eiwitdeficiëntie);
  • verschillende parasitaire invasies;
  • thoracale chirurgie (bijvoorbeeld borstamputatie);
  • verwijdering van nodale gewrichten van het lymfestelsel;
  • langdurige immobilisatie.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte hebben mogelijk geen directe verbinding met het lymfestelsel, maar hebben indirect een pathologisch effect via naburige organen of systemen.

Belangrijkste kenmerken

Tekenen van lymfostase worden geclassificeerd volgens ontwikkelingsstadia. Met toenemende symptomen verandert het ene stadium in het andere en bereikt het de top van de ziekte.

De meest voorkomende symptomen van de ziekte zijn de volgende:

  • algemene vermoeidheid, zwakte van de ledematen;
  • zwelling van de benen;
  • hoofdpijn, zelfs migraine;
  • gewichtstoename;
  • het verschijnen van pijn in de gewrichten;
  • wit gecoate tong;
  • verminderde aandacht, emotionele instabiliteit.

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, verschijnt er hardnekkig oedeem, neemt de pijn toe en verschijnen er veranderingen in de contouren van de ledemaat. De vervorming van het bindweefsel wordt steeds belangrijker.

Diagnostische maatregelen

Lymfostase is het vakgebied van vasculaire chirurgen, angiosurgeons, flebologen, lymfologen. Diagnose is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen op basis van de klinische geschiedenis, de verzameling van klachten van patiënten, onderzoek van de onderste ledematen en hun palpatie.

De volgende methoden worden gebruikt als aanvullende methoden:

  • Lymfografie uitvoeren. De procedure is om een ​​röntgenfoto uit te voeren met een contrastmiddel. Tussen 1 en 2 tenen van de voet worden 2 kubussen speciaal contrast (lymfotopische kleurstof) gelegd en tussen de botten wordt een transversale incisie gemaakt tot 2 cm. Door de incisie zijn alle gekleurde bloedvaten zichtbaar. Tegelijkertijd worden foto's gemaakt om op betrouwbare wijze het aantal vaten, hun geleidbaarheid en doorlaatbaarheid te bepalen. Als het vasculaire lumen volledig wordt gevuld en niet verandert, spreken ze van een goede vasculaire permeabiliteit.
  • Lymfoscintigrafie. Het verwijst naar de methoden van de diagnose van radio-isotopen met de introductie van een isotoop in het onderhuidse vetweefsel, waarna ze foto's maken met een gammacamera. De procedure beoordeelt de toestand van de vaten en hun geleidbaarheid.
  • Doppler-echografie (anders duplex-vasculaire scanning). Verwijst naar het echografische onderzoek, dat het veneuze en lymfatische oedeem bepaalt.
  • Echografie van de bekkenorganen.
  • Bloedonderzoek (algemeen of uitgebreid).
  • Echografie van het hart en de nieren.

Bij de echografie is het belangrijk mogelijke pathologische tumoren (goedaardig of oncogeen), renale pathologieën die leiden tot oedeem, endocrinologische aandoeningen uit te sluiten. Bij bloedonderzoek wordt speciale aandacht besteed aan leverenzymen, creatinine en ureum. Bij chronische ziekten die leiden tot oedeem, is het belangrijk om tijdig een behandeling uit te voeren. De verergering van de situatie leidt tot de snelle ontwikkeling van de onderliggende ziekte, de verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Therapeutisch proces

De belangrijkste taak van het behandelen van lymfatisch oedeem van de onderste ledematen is de normalisatie van de lymfestroom in het aangedane been. Behandeling is een complexe taak van verschillende methoden, van medisch tot fysiotherapeutisch.

Conservatieve behandeling

Voor de behandeling van lymfostase biedt de farmacologische industrie een aantal geneesmiddelen die het probleem uitgebreid beïnvloeden, de integriteit van de resterende bloedvaten behouden en de ontwikkeling van pathologie vertragen.

Onder de belangrijkste groepen zijn de volgende fondsen:

  • phlebotonics (Phlebodia, Vazoket, Detralex en anderen);
  • diuretica (Diuver, Torasemide, Hypothiazide, Furosemide);
  • pijnstillers (Nurofen, Ibuprofen);
  • ontstekingsremmend (antibiotica van verschillende groepen: Summamed, Ceftriaxone, Cefexim)

Bij chronische lymfostase nemen patiënten hun hele leven medicijnen, waardoor de veneuze structuur van de onderste ledematen verbetert en de progressie van de ziekte wordt vertraagd.

Fysiotherapie en oefentherapie

Fysiotherapeutische activiteiten omvatten de volgende procedures:

  • UVR van bloed (reïnfusie van eigen bloed);
  • magnetische therapie;
  • amplipulstherapie;
  • lasertherapie;
  • elektrostimulatie.

Medische modderpakkingen (veen), acupunctuur, toepassing van therapeutische preparaten om de drainage van het bindweefsel te vergroten, zijn mogelijk. Een speciale rol wordt gespeeld door fysiotherapie. Oefeningen zijn gericht op het verbeteren van de motorische capaciteit van de ledemaat, die zijn spieratrofie voorkomt.

Kinesitherapie en compressie

Om de therapeutische methoden te verbeteren, raden artsen aan compressieondergoed te dragen, dat druk op de ledemaat verspreidt, de belasting op het been en het veneuze netwerk vermindert, helpt de motorische functie van de ledemaat te verbeteren. In buikligging moet de patiënt de ledemaat onder een hoek van 45 graden in een verhoogde hoek fixeren. 'S Nachts kunnen compressieverbanden of -kousen worden verwijderd.

Kinesitherapie bestaat uit lymfedrainage en ledematenmassage. Wanneer een massagelymfoor door het lymfesysteem "jaagt", vermindert zwelling, verbetert de vasculaire permeabiliteit. Thuis kan massage het beste worden gedaan na een ontspannend warm bad, gevolgd door het aanbrengen van therapeutische crème.

"Oma's" methoden

Traditionele geneeskunde wordt alleen aanbevolen als aanvulling op de hoofdbehandeling. Berkenteer, koolsap, bladeren van weegbree en de infusie ervan, tinctuur van knoflook en honing - dit alles zal helpen om de toestand van de patiënt tijdens de eerste stadia van de ziekte te verlichten. Alle methoden zijn eerder overeengekomen met de arts, anders kunt u schade toebrengen in plaats van voordeel. Traditionele geneeskunde is niet de enige methode voor de behandeling van lymfostase van de ledematen. Recepten mogen geen twijfelachtige exotische ingrediënten, schadelijke stoffen of alcohol bevatten als ze oraal worden ingenomen.

Elke behandeling is belangrijk om onmiddellijk na de ontdekking van onaangename symptomen te beginnen. Snelle diagnose zal andere gevaarlijke pathologieën elimineren en verdere ontwikkeling van de ziekte voorkomen.

Preventie van de ziekte wordt gereduceerd tot de preventie van spataderen, wat een verhoogde fysieke activiteit beperkt. Met een neiging tot spataderen, is het aanbevolen om anti-varicose ondergoed te dragen met een rustgevend effect. Als preventieve methode is bloedzuigerbehandeling (hirudotherapie) een goede methode. Elke behandeling zal effectief zijn als de patiënt voldoet aan alle aanbevelingen van de arts en een gezonde levensstijl leidt. De derde fase van de ziekte brengt een invaliditeit van de patiënt met zich mee, en de belaste geschiedenis kan fataal zijn. Een belangrijk aspect is tijdigheid, dus patiënten met oedeem moeten de behandelende arts bezoeken voor verdere diagnose.

Lymfostase van de onderste ledematen - oorzaken, symptomen, behandeling, foto

Lymfostase van de benen is een progressieve ziekte van de onderste ledematen, meestal vrouwen treffend in het midden van het leven, vandaag op de website alter-zdrav.ru zullen we erover praten, over de oorzaken van het optreden, symptomen, ontwikkelingsgraden, diagnose, preventieve maatregelen, methoden en behandelingen voor de ziekte.

Lymfostasis - wat het is, foto, ziektecode volgens ICD-10

Lymfostase is een pijnlijke aandoening die gepaard gaat met verstoring van het lymfestelsel en leidt tot verminderde uitstroom en circulatie van lymfoïde vloeistof in het menselijk lichaam.

Het kan zich ophopen in de weefsels en gaat gepaard met een sterke zwelling van de benen en de huid wordt onnatuurlijk verdicht. Soms kunnen de bovenste ledematen bij dit proces worden betrokken.

ICD-10 code: I89.8.

De ziekte is niet zeldzaam, het treft gemiddeld elke tiende, meer precies de tiende, omdat we er al achter zijn gekomen dat de meeste vrouwen eronder lijden.

Kenmerken en rol van het lymfestelsel in het menselijk lichaam

Het lymfestelsel zorgt voor de goede werking van het lichaam. Het draagt ​​bij aan:

  • Normalisatie van weefselmetabolisme.
  • De overdracht en distributie van vet in de bloedbaan van het darmkanaal.
  • De productie van lymfocyten, die fungeren als een beschermende barrière voor het lichaam.
  • Productie van antilichamen.
  • Filtratie van weefselvloeistof in de lymfeklieren, verwijdert giftige en vreemde elementen uit het lichaam.

Het bestaat uit lymfeklieren, haarvaten en kanalen. In geval van schade faalt het gehele lymfestelsel. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van vochtophoping in het interstitiële lumen en leidt tot oedeem.

Oorzaken van ledemaat lymfostase

Lymfostase kan primair en secundair zijn.

Primaire lymfostase of milroy-ziekte is een zeer zeldzame ziekte, deze ontwikkelt zich op genetisch niveau en kan leden van één familie treffen.

Secundaire lymfostase werkt als een complicatie van chronische ziekten. Meestal worden in de ontwikkelingsetiologie de volgende pathologische processen onderscheiden:

  • Lipomen, fibromen en andere tumoren die zijn gelokaliseerd in zachte weefsels.
  • Postoperatieve littekens die zich in de lymfeklieren en bloedvaten bevinden.
  • Ontstekingsprocessen van het onderhuidse vet (cellulitis, steenpuisten).
  • Onderbeen-ledvarices, trombose en tromboflebitis.
  • Ziekten van het hart of de nieren, die resulteren in hun falen.
  • Sedentaire bedpatiënten.

In principe is het de moeite waard om te zeggen dat de ziekte lymfostase niet alleen de onderste ledematen treft, maar ook de bovenste, meestal ontwikkelt deze zich na chirurgische verwijdering van de borst (borstamputatie) bij borstkanker. Maar dit is een onderwerp voor een apart artikel, hoewel de principes van behandeling, diagnose, oorzaken en symptomen van de pathologie van de benen en armen praktisch samenvallen.

Symptomen en stadia van lymfostase

In de kliniek Lymphostasis zijn er drie stadia van de ziekte. Hun duur hangt af van de behandeling.

  • 1. Stadium van spontaan oedeem (lymfoedeem).

Het kan worden gekenmerkt door het verschijnen van oedeem in de avond, die zelf 's nachts passeert. De volgende ochtend heeft de patiënt geen pathologische manifestaties. In dit stadium irriteert de zwelling de patiënt niet, ze zijn pijnloos, de huid wordt niet dikker. Wanneer ingedrukt op het oppervlak van de huid blijft kuiltje. Ze zijn reversibel en gemakkelijk te behandelen met een conservatieve behandeling.

  • 2. Stadium van onomkeerbaar oedeem (fibredema).

De structuur van weefsels wordt dicht. Bij het palperen worden zachte weefsels pijnlijk en blijven kleine kuiltjes die na palpatie overblijven niet lang glad.

Vanwege circulatoire insufficiëntie kan de patiënt convulsies ervaren. De huid zal van kleur veranderen en donkerbruin van kleur worden. Ze strekken zich aanzienlijk uit en er verschijnen scheuren op hun oppervlak. Dit kan de oorzaak zijn van de toevoeging van een infectie, die zich manifesteert in de vorm van diffuse rode vlekken.

De huid verhardt sterk, het is onmogelijk om hem in een vouw te nemen, en in subcutaan vetweefsel tijdens palpatie is het mogelijk om de vorming van gecompacteerde vezelige koorden op te merken.

Er is enig verlies van de contouren van normale ledematen en de bewegingsfuncties zijn gestoord, omdat het aangedane been in de gewrichten bijna niet buigt.

De getroffen gebieden worden gekenmerkt door ernstige hypertrofie, die leidt tot contractuur en osteoartrose. Al deze pathologische processen leiden tot een ander soort uitslag en het optreden van moeilijk te genezen trofische ulcera. De ontwikkeling van erysipelas of eczeem wordt ook vaak opgemerkt.

Naast het verschijnen van dit ziektebeeld, hebben patiënten algemene malaise, vermoeidheid, krachtverlies, terugkerende hoofdpijn, gewrichtspijn. Obesitas ontwikkelt zich, de moeilijkheid om zich te concentreren.

De ledemaat houdt op volledig zijn bewegingsfuncties uit te voeren, sepsis ontwikkelt zich.

Diagnose van lymfostase

• Allereerst, om de diagnose te bevestigen, worden patiënten voorgeschreven om een ​​echo te ondergaan, Doppler-onderzoek van bloedvaten.
• Ook om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen met behulp van röntgenfoto's, computertomografie en MRI. Met deze technieken krijgt u gedetailleerde informatie over pathologische processen.
• Het zal niet misstaan ​​om een ​​bloedtest te ondergaan, een urinetest is vereist om de nierfunctie te controleren.
• Het is noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met ziekten zoals diepe veneuze trombose of post-flebitisch syndroom.

Lymfostase onder de ledematen - behandeling

Hoe lymfostase van de benen te behandelen - onze onderste ledematen?

Veel patiënten die met de ziekte worden geconfronteerd, weten niet eens welke arts de lymfostase behandelt? Wij antwoorden. Lymfologie. Toegegeven, zo'n specialist is overdag niet te vinden in provinciesteden met vuur, dus je moet een aanvraag indienen bij een fleboloog of een vaatchirurg.

De therapie van dit pathologische proces bestaat uit de volgende stappen:

  • Om de oorzaak van deze ziekte vast te stellen.
  • De ontwikkeling van dit proces opschorten.
  • Voer acties uit die zullen bijdragen tot de normalisatie van metabole en herstelprocessen in de zachte weefsels van de onderste ledematen.

Gebruik hiervoor:

1. Maatregelen van fysieke impact.

Dit is een groep therapeutische maatregelen, waaronder fysiotherapie, deze wordt minstens 2 keer per dag gehouden. Het complex van oefeningen kan zijn:
• Het verbuigen van de extensie van de tenen.
• Rotatie van de enkelgewrichten.
• "Tekening acht" voeten.
• U kunt de hometrainer gebruiken.

Het positieve effect wordt bereikt met regelmatige oefentherapie. Bij het uitvoeren van fysieke therapieoefeningen op een zere been, is het noodzakelijk om een ​​compressieverband aan te passen, hiervoor moet een verband worden gebruikt, bij voorkeur elastisch.

Om stagnatie van de lymfe te voorkomen en de zwelling van de huid te verminderen, wordt aanbevolen therapeutische massage, dit kan om de andere dag worden gedaan.

Compressie knitwear heeft een zeer goed effect, dat, in tegenstelling tot elastische verbanden, erg handig in gebruik is.

2. Medicamenteuze therapie.

  • Om de metabole processen in de weefsels te verbeteren, worden geneesmiddelen van de flebotonica-groep voorgeschreven (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Een middel dat de aderslag verhoogt, is zeer goed te gebruiken in het beginstadium van deze pathologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Bloedverdunners - Curantil, Trental.
  • Om overtollige vocht diuretica voorgeschreven (diureticum) te verwijderen. Hun ontvangst en benoeming is zeer individueel voor elke patiënt, daarom kan alleen een arts ze voorschrijven.

Ook recentelijk is hirudotherapie gebruikt voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen, deze behandeling met behulp van medische bloedzuigers. Ze elimineren heel goed wallen en activeren het immuunsysteem. Tijdens een sessie kunt u niet meer dan 5 bloedzuigers gebruiken. De behandelingskuur bestaat uit 12 procedures die niet vaker dan 2 keer per week worden uitgevoerd.

Als aanvullende behandeling kunt u fysiotherapie gebruiken.

Onderste ledemaat lymfostase - thuisbehandeling

Behandeling met traditionele medicijnvoorschriften is alleen toegestaan ​​in de beginfase van deze ziekte.

  • In de eerste plaats bij de behandeling van lymfostase thuis, wordt het gebruik van zoethoutwortel geadviseerd, omdat deze remedie helpt om het lymfatische systeem te reinigen en er is een toename van de lymfatische drainage.

Verpletterde grondstoffen in een hoeveelheid van 10 gram, gevuld met een glas kokend water, een half uur in een waterbad gehouden, vervolgens afgekoeld, gefilterd, aangevuld met water tot het oorspronkelijke volume.

Neem drie keer per dag 1 eetlepel. Tijdens het reinigen begint meestal een zware ontlading van de neus, ogen en keel. Neem binnen een uur 1 eetlepel enterosgel of een ander sorptiemiddel. Je kunt 2-3 uur na de behandeling eten. Zuivering duurt 2 weken.

Je kunt het afkooksel van zoethoutwortelapotheekstroop zelf vervangen, maar het effect zal iets lager zijn als gevolg van suiker en andere componenten van de samenstelling.

  • Het tweede meest populaire advies zou zijn om tweemaal verdunde appelciderazijn te gebruiken - het wordt gebruikt voor zacht wrijven met elementen van voetmassage van onder naar boven, in de lies van de lymfeklieren.

Appelazijn helpt de vaatwanden te versterken, vermindert zwelling en weefseltrofisme. Laat het 10 minuten drogen en was het vervolgens af met koud water, als huidbeschadiging optreedt, is het raadzaam om daarna zalf of gel aan te brengen om bloedvaten zoals Troxevasin te versterken.

Wat zijn andere folk remedies voor ledemaat lymfostase?

Bij het ontbreken van een positieve dynamiek van conservatieve behandeling, blijven patiënten de behandeling in een chirurgisch ziekenhuis voortzetten. Een operatie wordt uitgevoerd om lymfatische drainage te verbeteren.

complicaties

Complicatie ontwikkelt zich meestal in het stadium van onomkeerbaar oedeem. Ze leiden tot de vorming van verschillende contracturen in de gewrichten en leiden tot een schending van menselijke motorische functies.

De laesie van zachte weefsels gaat gepaard met het verschijnen van trofische ulcera, en vaak voegt een bacteriële infectie hen samen.

Erysipelas kan sepsis (infectie van het bloed) veroorzaken en de dood veroorzaken.

Preventie van lymfostase - ontwikkeling en progressie

Om de ontwikkeling van lymfostase te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  • Overmatig gewicht tillen moet worden vermeden.
  • Draag comfortabele, ruime schoenen.
  • Om voor de huid van de onderste ledematen te zorgen: wanneer zelfs kleine wonden verschijnen, is het noodzakelijk om ze onmiddellijk te desinfecteren, te behandelen met jodium en een steriel verband aan te brengen.
  • Het is net zo belangrijk om acht te slaan op het advies van een voedingsdeskundige. Beperk de vloeistofinname tot anderhalve liter per dag. Eet geen zout en gekruid voedsel, het verhoogt de dorst. Gebruik geen grote hoeveelheden koolhydraten, laat indien mogelijk bakkerijproducten, pasta, rijst en aardappelen in de steek.
  • Gebruik zoveel mogelijk in uw dieet van groenten en fruit.

Lymfostase is een ernstige ziekte die een langdurige behandeling vereist en moet worden uitgevoerd met inachtneming van de ernst van het pathologische proces.

Onderste ledemaat lymfostase

Onderbeen lymfostase is een vrij veel voorkomende verstoring van de normale werking van het lymfestelsel. De ziekte komt voor bij ongeveer elke tiende persoon en wordt geassocieerd met weefseloedeem. Volgens het ICD-10-systeem is het aangeduid met de code 189.8.

Wat moet je weten over de pathologie?

Bij de lymfostase van de onderste ledematen wordt de uitstroom van lymfe uit de weefsels gestoord en zwelling optreedt, evenals ernstige vervorming van de aangedane ledemaat. Als er geen gekwalificeerde behandeling is, kan de ziekte zich uitbreiden naar andere gebieden. De meest negatieve variant van de ontwikkeling van de ziekte is een anasarca-achtige reactie, wanneer oedeem alle zachte weefsels van het lichaam beïnvloedt.

Ik classificeer ook het lymfatische systeem als onderdeel van de bloedsomloop, dus er is een verband tussen de lymfostase van de benen en ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Indeling en ontwikkelingsstadia

In overeenstemming met de internationale classificatie wordt lymfecongestie als primair of secundair beschouwd. Primair verwijst naar aangeboren ziekten en wordt geassocieerd met een abnormale ontwikkeling van het lymfestelsel en de omliggende weefsels. De ziekte manifesteert zich vanaf de eerste levensjaren en bereikt een hoogtepunt tijdens de adolescentieperiode. Meestal met dit type zwelling op beide benen.

Secundaire lymfostase van de onderste ledematen treedt op na een bepaalde ziekte of mechanisch letsel. In dit geval lijdt een van de onderste ledematen, oedeem is voornamelijk gelokaliseerd in het gebied van de zachte weefsels van de tibia.

In de klinische praktijk is het gebruikelijk om de stadia van deze ziekte als volgt in te delen:

  • Lymfoedeem (mild oedeem) is het eerste stadium van de ziekte, gekenmerkt door de ontwikkeling van reversibele veranderingen in de weefsels. Oproep aan een specialist in dit stadium en de actieve behandeling van de ziekte levert behoorlijk succesvolle resultaten op;
  • fibredema (irreversible oedeem) - de tweede fase. De structuur van zachte weefsels is niet langer onderhevig aan herstel, maar medicamenteuze behandeling kan de toestand van de patiënt op een stabiel niveau handhaven;
  • elephantiasis - de derde fase van lymfostase, die wordt gekenmerkt door de vorming van cysten en fibrose van de onderste ledematen, evenals de groei van bindweefsel. De behandeling van de ziekte in dit stadium is zeer problematisch.

Waarom ontwikkelt zich lymfostasis van de onderste ledematen?

Er zijn veel oorzaken van lymfostase. In primaire lymfostase zijn ze als volgt:

  • aangeboren tumoren van het lymfestelsel;
  • onvoldoende ontwikkeling of pathologie van het lymfesysteem;
  • verminderde lumen lymfatische dorsol schepen.

Secundaire lymfostase wordt meestal veroorzaakt door overgedragen ziekten of verwondingen die bijdragen aan stagnatie. Deze omvatten:

  • ernstig letsel;
  • littekens en schade aan de bloedvaten als gevolg van thermische brandwonden en blootstelling aan sterke straling;
  • cardiovasculair falen;
  • nierziekte;
  • neoplasmen van het lymfestelsel;
  • chirurgische verwijdering van lymfeklieren;
  • been huidontsteking;
  • ziekten veroorzaakt door parasieten;
  • Bovendien is een complicerende factor in de strijd tegen lymfostase overgewicht, verlamming van de onderste ledematen, lange bedrust.

Symptomen van de ziekte

Symptomen van lymfostase van de onderste extremiteiten verschijnen afhankelijk van het stadium.

De eerste fase wordt gekenmerkt door het optreden van oedeem van de enkel en tenen. Ze verschijnen 's avonds of na lichamelijke inspanning. Oedeem is mild, er is geen pijn, behandeling van de ziekte in dit stadium is zeer effectief.

In de tweede fase van de ziekte groeit het bindweefsel en verschijnen onomkeerbare veranderingen. Edemas krijgen dichtheid en vangen een groot gebied, de huid wordt dikker en wordt blauw. Er is een gevoel van zwaarte en pijn.

Bovendien wordt de aangedane onderste ledemaat vervormd, neemt de omtrek toe en kunnen er meer dan 40-50 cm meer gezonde ledematen zijn.Volkwet en zweren kunnen optreden, wat gangreen kan veroorzaken.

In de derde fase van de ziekte verandert de huid en groeit het bindweefsel nog meer. Fibrose en cysten ontwikkelen zich, de onderste ledemaat vervult zijn functies niet, de behandeling heeft geen effect.

Bovendien zijn er nog andere veelvoorkomende symptomen:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • constante zwakte;
  • pijn in de gewrichten;
  • hoofdpijn;
  • concentratieproblemen;
  • gewichtstoename (tot obesitas);
  • witte bloei op de tong.

Pathologie diagnose

Wanneer een vraag rijst welke arts de lymfostase behandelt en deze ziekte diagnosticeert, wordt deze vaak naar een fleboloog, lymfoloog of angiosurgeon gestuurd. De specialist onderzoekt de zwelling en schrijft dergelijke onderzoeken voor:

  • lymfoscintigrafie;
  • Doppler echografie van de benen;
  • Echografie van de bekkenorganen;
  • urineonderzoek;
  • algemene en biochemische bloedtest;
  • studies van de cardiovasculaire en lymfatische systemen.

Medische evenementen

Om erachter te komen hoe de lymfeklier van de onderste ledematen te behandelen, moet u een paar regels kennen. Om te beginnen is het de moeite waard om te weten met welke specialist u contact moet opnemen. Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen thuis is mogelijk, maar moet gepaard gaan met een bezoek aan uw arts.

Compressiebehandeling en kinesiotherapie

Compressiebehandeling en kinesitherapie zijn activiteiten die helpen de aandoening en normale functies van het aangedane onderste lidmaat en de weefsels na een ziekte te herstellen. Benoem het exclusief angiosurgeon.

Het effect van deze behandeling is gebaseerd op een combinatie van de volgende methoden:

  • druktherapieapparaten;
  • verbanden van de onderste extremiteit met elastische verbanden;
  • compressieondergoed en mouwen dragen.

Kinesitherapie is een methode om de aangetaste weefsels te behandelen met behulp van massage- en fysiotherapieoefeningen. Massage voor lymfostase van de onderste ledematen draagt ​​bij aan de normalisatie van de lymfestroom. Er zijn echter bepaalde contra-indicaties, waaronder een schending van het trofisme van de huid, de aanwezigheid van tumoren en trombose.

Masseurs moeten weten dat het beste effect van de behandeling met lymfedrainagemassage zal zijn na het nemen van een warm ontspannend bad (niet heet!) En het gebruik van een speciale crème. Daarna moet u een week pauze nemen om de aangetaste weefsels te laten herstellen.

Oefeningen voor lymfostase van de onderste extremiteiten moeten twee keer per dag gedurende vijf tot tien minuten worden uitgevoerd om het aangetaste weefsel niet te overbelasten. Maak ze op een speciaal oppervlak, gebruik elastische verbanden.

Het gymnastiekcomplex met lymfostasis omvat dergelijke oefeningen:

  • "Fiets" gezond en pijnlijke ledematen;
  • beweging van opgeheven benen in een cirkel;
  • rotatie van de benen met behulp van de knie- en enkelgewrichten;
  • "Acht" -voeten in een zittende positie.

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling van de ziekte omvat het gebruik van een verscheidenheid aan middelen die de bloed- en lymfatische circulatie normaliseren. Ook zijn geneesmiddelen nodig die de doorlaatbaarheid verminderen en de mate van elasticiteit van bloedvaten vergroten. Deze actie is gericht op het vergroten van de uitstroom van lymfe uit de weefsels.

Meestal worden deze medicijnen hiervoor gebruikt:

  • flebotrope geneesmiddelen - verbeter de mate van microcirculatie;
  • benzopyron - verlaag de bloedviscositeit;
  • angioprotectors - normaliseren vasculaire tonus;
  • immunomodulatoren - versterk de vaatwanden en vergroot de mogelijkheden van immuniteit;
  • enzymen - verhoog de immuniteit en verwijder zwelling van het weefsel;
  • vitamines - verminder de doorlaatbaarheid van de vaatwanden.

Fysiotherapie

Fysiotherapie is een ander onderdeel van een complexe behandeling. Meestal zijn de volgende procedures van toepassing:

  • laser- en magnetische behandeling;
  • amplipulstherapie;
  • elektrostimulatie van contracties van de lymfevaten van het aangedane onderste lidmaat;
  • reïnfusie van hun bloed na de actie van ultraviolette stralen erop.

Folkmethoden

Behandeling met folkremedies is een praktijk die wordt gebruikt als aanvullend effect op het verloop van de ziekte en de toestand van de aangetaste weefsels. Het is onwenselijk om er alleen op te vertrouwen, omdat deze benadering geen uitgebreide behandeling voor het aangetaste weefsel biedt. Het is vooral gevaarlijk om deel te nemen aan zelfbehandeling.

Om uw aandoening te verlichten met behulp van een dergelijke behandeling, kunt u de volgende aanbevelingen gebruiken:

  • kompressen kunnen worden gemaakt van gebakken uien en berkenteer;
  • het is ook aangewezen om koolbladeren op het zieke gebied aan te brengen;
  • aangebrachte tinctuur van weegbree bladeren;
  • Daarnaast weegbree-sap, bieten en paardebloemen (kan binnen worden gebruikt).

Gezondheid voedsel

Een belangrijke rol in het behandelingsproces is voeding tijdens lymfostase. Dieet voor lymfostase van de onderste ledematen omvat de afwijzing van gekruid en vet voedsel, evenals de maximale vermindering van de zoutinname. Het menu moet ervoor zorgen dat de patiënt minder vloeibare, snelle koolhydraten, vetten en zout krijgt, omdat het bijdraagt ​​aan de verschijning van oedeem van zacht weefsel.

Bij de bereiding van het dieetmenu moet de voorkeur worden gegeven aan verse groenten en fruit, maar ook aan complexe koolhydraten (pappen gekookt in water en zemelenbrood). De hoeveelheid suiker en dierlijke vetten is wenselijk om te verminderen, omdat ze bijdragen aan de verslechtering van de lymfestroom in de weefsels en vochtretentie in het lichaam, wat in de aanwezigheid van deze ziekte onaanvaardbaar is. Tegelijkertijd moet de hoeveelheid eiwitten worden verhoogd.

complicaties

Lymfostase is een ziekte die veel complicaties veroorzaakt. Dit is vooral ernstig in de afwezigheid van behandeling. Deze omvatten onomkeerbare veranderingen in zachte weefsels, cystevorming, elephantiasis, weefselfibrose, evenals misvorming en verlies van de musculoskeletale functies van de benen. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van sepsis en oedemen op het anasarca-principe.

Preventie van lymfostase

Voorkomen is makkelijker dan genezen. Het bestaat uit het handhaven van de normale werking van het lymfestelsel van de weefsels. Het bevat verschillende aanbevelingen:

  • het is noodzakelijk om op tijd te letten op veranderingen in het lichaam die zijn opgetreden na een bepaalde ziekte in het verleden, evenals op letsels van de onderste ledematen;
  • aangezien de normale lymfecirculatie rechtstreeks afhangt van de toestand van het cardiovasculaire en lymfatische systeem, moet deze op een normaal niveau worden gehouden om de ziekte niet te provoceren;
  • controleer uw lichaamsgewicht en vermijd overmatig gebruik van vloeistoffen, zout, vetten en eenvoudige koolhydraten (snoep en meelproducten);
  • matige lichaamsbeweging is ook een goede invloed op de lymfestroom en de algemene toestand van het lichaam.