Hoe de ziekte van Parkinson te genezen

Als neuronen van de substantia nigra van de hersenen worden aangetast, wordt dit pathologische proces "de ziekte van Parkinson" genoemd. Het is een ongeneeslijke ziekte van het zenuwstelsel, die vordert zonder behandeling. De ziekte van Parkinson in een gecompliceerde vorm leidt tot een gebrek aan motorische activiteit (verlamming), inoperabiliteit.

Wat is het Parkinson-syndroom

Dit is een jonge ziekte die zich gelijkmatig ontwikkelt in het vrouwelijk en mannelijk lichaam. Het optreden ervan wordt voorafgegaan door een genetische aanleg en het eerste symptoom is een tremor van de bovenste en onderste ledematen. Het is bijna onmogelijk om een ​​definitieve remedie te bereiken, maar met een adequaat geselecteerd programma voor intensieve zorg verdwijnt het pathologische proces, er is een gestage positieve trend. Er is een mening dat parkinsonisme te genezen is, maar het valt in elk geval in de categorie van chronische aandoeningen met periodieke optreden van terugvallen.

Hoe de ziekte van Parkinson te behandelen

Een zieke is langer dan een jaar geregistreerd bij een neuropatholoog en leeft volgens een behandelingsschema met speciale beperkingen. Als u een goede specialist kiest en al zijn aanbevelingen strikt opvolgt, kunt u de alarmerende symptomen aanzienlijk verminderen en de periode van remissie verlengen. De aanpak van het probleem van het genezen van de ziekte van Parkinson is complex en omvat de volgende medische gebieden:

• neurochirurgie biedt een operatie om symptomen te onderdrukken, prognose te verbeteren;
• fysieke therapie verhoogt de fysieke activiteit, versterkt individuele spiergroepen, vermindert ledemaattremor;
• psychotherapie leert om de ziekte op een emotioneel niveau te beheersen, helpt om te leren hoe te leven in je nieuwe toestand;
• medicamenteuze behandeling compenseert voor het ontbreken van dopamine, remt het proces van vernietiging van neuronen.

Als conservatieve therapie na enkele jaren van zorgvuldige behandeling geen positieve trend oplevert, stellen artsen voor een behandeling met een operatie te overwegen. Dit zijn stereotactische procedures uitgevoerd op de basale kernen en worden al tientallen jaren toegepast. Bovendien sluiten artsen het gebruik van cryotherapie niet uit, die met opzet doelgericht op het pathologisch centrum werkt. Verwezenlijkingen na de stereotactische operatie zullen zijn, alleen om te spreken over volledig herstel is niet nodig.

Ziekte van Parkinson. Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte

Veelgestelde vragen

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

De ziekte van Parkinson is een degeneratieve ziekte van het centrale zenuwstelsel, waarvan de belangrijkste manifestatie een uitgesproken verslechtering van de motorische functie is. Deze ziekte is kenmerkend voor ouderen en wordt ook wel "trembling paralysis" genoemd, wat de belangrijkste symptomen van deze ziekte aangeeft: constant trillen en verhoogde spierstijfheid, evenals de moeilijkheid om gerichte bewegingen uit te voeren.

De ziekte van Parkinson is een veel voorkomende ziekte van het centrale zenuwstelsel, samen met de ziekte van Alzheimer en epilepsie. Volgens statistieken lijden ze elke 500 inwoners van de planeet. De risicogroep omvat voornamelijk mensen vanaf 40 jaar. Het hoogste percentage van gevallen wordt genoteerd op de leeftijd van 80 en is 5-10%. Onder mensen in de leeftijd van 40-80 jaar onthullen ongeveer 5% van de patiënten. In de kindertijd is de ziekte van Parkinson zeer zeldzaam.

Interessante feiten:

• De ziekte is vernoemd naar de Londense chirurg James Parkinson, de eerste persoon die het in 1817 beschreef in zijn essay over rillerige verlamming als een onafhankelijke ziekte;
• In 2000 ontving de Zweedse farmacoloog Arvid Carlson de Nobelprijs voor de geneeskunde voor het onderzoeken van de chemische verbindingen die betrokken zijn bij het ontstaan ​​van deze ziekte;
• Op initiatief van de Wereldgezondheidsorganisatie op 11 april (de verjaardag van James Parkinson) wordt beschouwd als de Werelddag ter bestrijding van de ziekte van Parkinson, op deze dag worden in alle landen verschillende acties en evenementen gehouden om de bevolking te informeren over de oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van deze ziekte;
• Om redenen die niet duidelijk zijn, lijden mannen vaker aan de ziekte van Parkinson dan vrouwen, en Europeanen vaker dan Oosterse mensen;
• Voor rokers en koffieliefhebbers is het risico op het ontwikkelen van de ziekte verschillende keren verminderd;
• Het wereldsymbool van de ziekte is een rode tulp, waarvan een speciale variëteit werd uitgebracht door een Nederlandse tuinman die aan deze ziekte leed, en die de nieuwe variëteit "James Parkinson-tulp" noemde.

Anatomie en fysiologie van het zenuwstelsel

Alle menselijke bewegingen worden gecontroleerd door het centrale zenuwstelsel, dat de hersenen en het ruggenmerg omvat. Dit is een zeer complex georganiseerd systeem dat verantwoordelijk is voor bijna alles wat er in het lichaam gebeurt. De rol van hogere zenuwactiviteit behoort tot de hersenschors. Als een persoon alleen denkt aan een opzettelijke beweging, waarschuwt de aardkorst al de systemen die verantwoordelijk zijn voor deze beweging. Een van deze systemen is de zogenaamde basale ganglia.

De basale ganglia zijn een hulpmotorisch systeem. Ze werken niet zelfstandig, maar alleen in nauwe samenhang met de hersenschors. De basale ganglia zijn betrokken bij het uitvoeren van complexe sets bewegingen, zoals schrijven, tekenen, lopen, de bal in het doel slaan, schoenveters binden, enz. Ze zijn verantwoordelijk voor hoe snel de beweging wordt uitgevoerd, en voor de nauwkeurigheid en kwaliteit van deze bewegingen. Dergelijke bewegingen zijn willekeurig, dat wil zeggen dat ze in eerste instantie in de hersenschors voorkomen. Vanaf hier gaat informatie over deze bewegingen naar de basale ganglia, die bepalen welke spieren eraan deelnemen en hoeveel elk van de spieren moet worden belast, zodat de bewegingen zo nauwkeurig en gericht mogelijk zijn.

De basale ganglia overbrengen hun impulsen met behulp van speciale chemische verbindingen genaamd neurotransmitters. De hoeveelheid en werkingsmechanisme (stimulerend of remmend) hangt af van hoe de spieren zullen werken. De belangrijkste neurotransmitter is dopamine, die overtollige pulsen remt, en daardoor de nauwkeurigheid van bewegingen en de mate van spiercontractie regelt.

Wanneer de ziekte van Parkinson bepaalde delen van de basale ganglia aantast. Ze noteerden een afname van het aantal zenuwcellen en de vernietiging van zenuwvezels waardoor impulsen worden doorgegeven. Een kenmerkend kenmerk van deze ziekte is ook een afname van de hoeveelheid dopamine. Het is niet voldoende om de constante stimulerende signalen van de hersenschors te remmen. Deze signalen kunnen direct door naar de spieren en stimuleren hun samentrekking. Dit verklaart de belangrijkste symptomen van de ziekte van Parkinson: constante spiersamentrekkingen (tremor, tremoren), spierstijfheid door te sterk verhoogde tonus (stijfheid), verminderde vrijwillige bewegingen van het lichaam.

Oorzaken van de ziekte van Parkinson

Wetenschappers zijn nog niet in staat geweest de exacte oorzaken van de ziekte van Parkinson te identificeren, maar er is een bepaalde groep factoren die de ontwikkeling van deze ziekte kan veroorzaken.

• Veroudering - met de leeftijd neemt het aantal zenuwcellen af, wat leidt tot een afname van de hoeveelheid dopamine in de basale ganglia, die de ziekte van Parkinson kan veroorzaken;
• Erfelijkheid - ondanks het feit dat het gen voor de ziekte van Parkinson nog niet is geïdentificeerd, hebben veel patiënten de aanwezigheid van deze ziekte in de genealogische boom gevonden, met name de pediatrische vorm van de ziekte wordt precies door genetische factoren verklaard;
• Omgevingsfactoren - verschillende gifstoffen, pesticiden, zware metalen, giftige stoffen, vrije radicalen kunnen de dood van zenuwcellen veroorzaken en leiden tot de ziekte van Parkinson;
• Medicijnen - sommige neuroleptica (bijvoorbeeld antidepressiva) interfereren met het dopaminemetabolisme in het centrale zenuwstelsel en veroorzaken bijwerkingen die vergelijkbaar zijn met die van de ziekte van Parkinson;
• Hersenletsel en ziektes - blauwe plekken, hersenschuddingen, evenals virale of bacteriële encefalitis kunnen de structuren van de basale ganglia beschadigen en ziekte veroorzaken;
• Verkeerde levensstijl - risicofactoren zoals gebrek aan slaap, constante stress, ongezonde voeding, vitaminetekorten, enz. Kunnen leiden tot de ziekte van Parkinson;
• Andere ziekten - atherosclerose, kwaadaardige tumoren, ziekten van de endocriene klieren kunnen tot dergelijke complicaties leiden, zoals de ziekte van Parkinson.

De eerste tekenen van de ziekte van Parkinson, moderne behandelmethoden

De ziekte van Parkinson is een chronische degeneratieve ziekte van het zenuwstelsel waarin een persoon het vermogen verliest om zijn bewegingen te beheersen. De ziekte ontwikkelt zich relatief langzaam, maar heeft een neiging tot progressie. Het is een vrij algemeen probleem - 4% van de ouderen heeft last van manifestaties van parkinsonisme.

De basis van de ontwikkeling van de ziekte zijn de veranderingen die optreden in de substantia nigra van de hersenen. Cellen in dit gebied zijn verantwoordelijk voor het maken van de chemische dopamine. Het zorgt voor signaaloverdracht tussen de neuronen van de zwarte substantie en het striatum in de hersenen. Overtreding van dit mechanisme leidt ertoe dat een persoon het vermogen verliest om zijn bewegingen te coördineren.

Wat is het?

De ziekte van Parkinson is een degeneratieve verandering die optreedt in het centrale zenuwstelsel, die het vermogen hebben om met lage snelheid vooruit te gaan. De symptomen van de ziekte werden voor het eerst beschreven door dokter D. Parkinson in 1877. In die tijd definieerde hij de ziekte als trillende verlamming. Dit komt door het feit dat de belangrijkste tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel zich manifesteren in tremor van de ledematen, spierrigiditeit en langzame bewegingen.

epidemiologie

De ziekte van Parkinson is verantwoordelijk voor 70-80% van de gevallen van het parkinsonismesyndroom. Het is de meest voorkomende neurodegeneratieve ziekte na de ziekte van Alzheimer.

De ziekte is alomtegenwoordig. De frequentie varieert van 60 tot 140 personen per 100 duizend inwoners, het aantal patiënten neemt aanzienlijk toe bij de oudere leeftijdsgroep. Het aandeel mensen met de ziekte van Parkinson in de leeftijdsgroep boven de 60 is 1% en ouder dan 85 jaar - van 2,6% tot 4%. Meestal verschijnen de eerste symptomen van de ziekte in 55-60 jaar. In sommige gevallen kan de ziekte echter ook vóór de leeftijd van 40 (vroege ziekte van Parkinson) of tot 20 jaar (de juveniele vorm van de ziekte) ontstaan.

Mannen worden vaker ziek dan vrouwen. Er waren geen significante raciale verschillen in de structuur van morbiditeit.

Ziekte van Parkinson - Oorzaken

De exacte oorzaken van de ziekte van Parkinson tot op de dag van vandaag blijven een mysterie, maar sommige factoren, die op de voorgrond treden, nemen nog steeds de functie van leiding aan en worden daarom als de daders van deze pathologie beschouwd.

Deze omvatten:

1. De veroudering van het lichaam, wanneer het aantal neuronen van nature daalt, en dus afname van de productie van dopamine;
2. Sommige geneesmiddelen die worden gebruikt om verschillende ziekten te behandelen en als bijwerking hebben een effect op de extrapyramidale structuren van de hersenen (chloorpromazine, rauwolfia-preparaten);
3. Omgevingsfactoren: permanent verblijf op het platteland (verwerkingsbedrijven met stoffen bestemd voor de vernietiging van plaaginsecten in de landbouw), nabij de spoorwegen, snelwegen (vervoer van gevaarlijke goederen voor het milieu) en industriële ondernemingen (schadelijke productie);
4. Erfelijke predispositie (het gen van de ziekte is niet geïdentificeerd, maar de familiale aard is geïndiceerd - bij 15% van de patiënten lijden familieleden aan parkinsonisme);
5. Acute en chronische neuro-infecties (bijvoorbeeld door teken overgedragen encefalitis);
6. Vasculaire cerebrale pathologie;
7. Koolmonoxidevergiftiging en zouten van zware metalen;
8. Tumoren en hersenletsel.

Echter, rekening houdend met de oorzaken van de ziekte van Parkinson, moet een interessant feit worden opgemerkt, aangename rokers en "koffieliefhebbers." Voor degenen die de "kans" roken om 3 keer ziek te worden. Ze zeggen dat tabaksrook zo'n "gunstig" effect heeft, omdat het stoffen bevat die lijken op MAOI (monoamineoxidaseremmers) en nicotine de productie van dopamine stimuleert. Wat betreft cafeïne, het positieve effect ervan ligt in het vermogen om de productie van dopamine en andere neurotransmitters te verhogen.

Vormen en stadia van de ziekte

Er zijn verschillende vormen van de ziekte:

De algemeen aanvaarde gradatie van ziektefasen, die de ernst weerspiegelt, is als volgt:

• fase 0 - gebrek aan bewegingsstoornissen;
• fase 1 - het eenzijdige karakter van de manifestaties van de ziekte;
• Fase 2 - bilaterale manifestaties van de ziekte, het vermogen om het evenwicht te handhaven niet lijden;
• fase 3 - matige posturale instabiliteit, de patiënt kan zelfstandig bewegen;
• fase 4 - gemarkeerd verlies van motorische activiteit, vermogen om te bewegen behouden;
• Fase 5 - de patiënt ligt op een bed of in een rolstoel, beweging zonder hulp is onmogelijk.

De gemodificeerde Hyun- en Yar-schaal (Hoehn en Yarh, 1967) stelt de volgende indeling in fasen voor:

• stadium 0.0 - geen tekenen van parkinsonisme;
• fase 1.0 - unilaterale manifestaties;
• Stadium 1.5 - unilaterale manifestaties met axiale spieren (nekspieren en spieren langs de wervelkolom);
• fase 2.0 - bilaterale manifestaties zonder tekenen van onevenwichtigheid;
• Stadium 2.5 - milde bilaterale manifestaties, de patiënt is in staat de veroorzaakte retropulsie te overwinnen (versnelling van de patiënt terug bij het duwen vooraan);
• stadium 3.0 - matige of matige bilaterale manifestaties, kleine posturale instabiliteit, de patiënt heeft geen hulp nodig;
• stadium 4.0 - ernstige immobiliteit, het vermogen van de patiënt om zonder ondersteuning te lopen of te staan, wordt behouden;
• etappe 5.0 - zonder hulp is de patiënt beperkt tot een stoel of bed.

Symptomen van de ziekte van Parkinson

In de vroege stadia van ontwikkeling is de ziekte van Parkinson moeilijk te diagnosticeren vanwege de langzame ontwikkeling van klinische symptomen (zie foto). Het kan pijn in de ledematen manifesteren, wat ten onrechte kan worden geassocieerd met aandoeningen van de wervelkolom. Vaak kan er depressie zijn.

De belangrijkste manifestatie van parkinsonisme is het akinetiko-rigide syndroom, dat wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

1. Tremor. Het is een tamelijk dynamisch symptoom. Zijn uiterlijk kan worden geassocieerd met zowel de emotionele toestand van de patiënt als zijn bewegingen. De tremor in de hand kan bijvoorbeeld afnemen tijdens bewuste bewegingen en toenemen bij lopen of bewegen met de andere hand. Soms is het dat misschien niet. De frequentie van oscillerende bewegingen is klein - 4-7 Hz. Ze kunnen worden waargenomen in de arm, het been, de individuele vingers. In aanvulling op ledematen, kan "trillen" worden opgemerkt in de onderkaak, lippen en tong. De karakteristieke parkinsonachtige tremor in duim en wijsvinger doet denken aan "rollende pillen" of "munttelling". Bij sommige patiënten kan het niet alleen in rust voorkomen, maar ook tijdens beweging, wat extra moeilijkheden veroorzaakt bij het eten of schrijven.
2. Stijfheid. Bewegingsstoornissen veroorzaakt door akinesie, verergerd door rigiditeit - verhoogde spierspanning. Tijdens uitwendig onderzoek van de patiënt manifesteert het zich door een verhoogde weerstand tegen passieve bewegingen. Meestal is het ongelijk, waardoor het fenomeen 'versnelling' ontstaat (er is een gevoel dat het gewricht uit versnellingen bestaat). Normaal gesproken prevaleert de buigspiertonus boven de extensorspiertonus, dus de stijfheid daarin is meer uitgesproken. Als gevolg hiervan worden kenmerkende veranderingen in houding en loop genoteerd: de romp en het hoofd van dergelijke patiënten worden naar voren gebogen, de armen worden gebogen aan de ellebogen en naar het lichaam gebracht, de benen worden licht gebogen op de knieën ("positie van de aanvrager").
3. Bradykinesie. Het is een significante vertraging en verarming van fysieke activiteit, en is het belangrijkste symptoom van de ziekte van Parkinson. Het manifesteert zich in alle spiergroepen, maar is het meest zichtbaar op het gezicht als gevolg van de verzwakking van de spieractiviteit in het gelaat (hypomimie). Door het zeldzame knipperen van de ogen lijkt het uiterlijk zwaar, doordringend. Met bradykinesie wordt de spraak eentonig, gedempt. Als gevolg van een overtreding van slikbewegingen kan speekselvloed optreden. Ook de fijne motoriek van de vingers is uitgeput: patiënten kunnen nauwelijks bekende bewegingen maken, zoals knoopsluiting. Bij het schrijven wordt voorbijgaande micrografie waargenomen: aan het einde van de regel worden de letters klein, onleesbaar.
4. Houdingsinstabiliteit. Het is een speciale schending van de coördinatie van bewegingen tijdens het lopen, vanwege het verlies van houdingsreflexen die betrokken zijn bij het in balans houden. Dit symptoom manifesteert zich in een laat stadium van de ziekte. Zulke patiënten hebben moeite met het veranderen van hun houding, het veranderen van hun bewegingsrichting en het beginnen met lopen. Als de patiënt uit balans is met een kleine duw, zal hij een aantal snelle korte stappen naar voren of naar achteren moeten nemen (voortstuwing of retropulsie) om het zwaartepunt van het lichaam "in te halen" en niet het evenwicht te verliezen. Het gangwerk wordt zo hakend, "schuifelend". Het gevolg van deze veranderingen zijn frequente valpartijen. Posturale instabiliteit is moeilijk te behandelen, daarom is dit vaak de reden waarom een ​​patiënt met de ziekte van Parkinson bedlegerig is. Bewegingsstoornissen bij parkinsonisme worden vaak gecombineerd met andere stoornissen.

1. Cognitieve stoornissen (dementie) - geheugen is gestoord, er verschijnt een langzame blik. Bij ernstige ziekte ontstaan ​​ernstige cognitieve problemen - dementie, verminderde cognitieve activiteit, het vermogen om te redeneren en gedachten tot uitdrukking te brengen. Er is geen effectieve manier om de ontwikkeling van dementie te vertragen, maar klinische studies tonen aan dat het gebruik van Rivastigmine, Donepezil deze symptomen enigszins vermindert.
2. Emotionele verandering is depressie, het is het allereerste symptoom van de ziekte van Parkenson. Patiënten verliezen het vertrouwen in zichzelf, zijn bang voor nieuwe situaties, vermijden communiceren met vrienden, er is pessimisme en prikkelbaarheid. Overdag is de slaperigheid toegenomen, de nachtrust is verstoord, nachtmerries, emotionele dromen zijn te veel. Het is onaanvaardbaar om medicijnen te gebruiken om de slaap te verbeteren zonder de aanbeveling van een arts.

1. Orthostatische hypotensie - een verlaging van de bloeddruk bij het veranderen van de positie van het lichaam (wanneer een persoon abrupt opstijgt), dit leidt tot een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen, duizeligheid en soms tot flauwvallen.
2. Gastro-intestinale stoornissen worden in verband gebracht met verminderde darmmotiliteit - constipatie geassocieerd met inertheid, slechte voeding, beperking van drinken. Ook de oorzaak van obstipatie is het nemen van medicijnen voor parkinsonisme.
3. Minder zweten en meer huidvetheid - de huid van het gezicht wordt vettig, vooral in het gebied van de neus, voorhoofd en hoofd (veroorzaakt roos). In sommige gevallen kan het andersom zijn, de huid wordt te droog. Conventionele dermatologische behandeling verbetert de huidconditie.
4. Verhoogde plassen of vice versa problemen met het proces van het ledigen van de blaas.

Andere kenmerkende symptomen:

1. Moeilijkheden bij het eten - dit komt door de beperking van de motorische activiteit van de spieren die verantwoordelijk zijn voor kauwen, slikken, verhoogde speekselvloed. Vertraagd speeksel in de mond kan leiden tot verstikking.
2. Problemen met spraak - problemen bij het starten van een gesprek, monotonie van spraak, herhaling van woorden, te snelle of onduidelijke spraak worden waargenomen bij 50% van de patiënten.
3. Seksuele disfunctie - depressie, antidepressiva, verslechtering van de bloedcirculatie leidt tot erectiestoornissen, verminderd seksueel verlangen.
4. Spierpijn - pijn in de gewrichten, spieren worden veroorzaakt door een slechte houding en spierstijfheid, het gebruik van levodopa vermindert deze pijnen en sommige soorten oefeningen helpen ook.
5. Spierspasmen - door een gebrek aan beweging bij patiënten (spierstijfheid), spierspasmen, meestal in de onderste ledematen, helpt massage, opwarmen en strekken om de frequentie van krampen te verminderen.
6. Vermoeidheid, zwakte - verhoogde vermoeidheid neemt meestal in de avond toe en wordt geassocieerd met problemen van beginnende en eindigende bewegingen, het kan ook geassocieerd worden met depressie, slapeloosheid. Het vestigen van een duidelijke manier van slapen, rusten, verminderen van fysieke activiteit helpt de mate van vermoeidheid te verminderen.

Opgemerkt moet worden dat het verloop van de ziekte voor elke persoon afzonderlijk. Daarom kunnen sommige symptomen de overhand hebben, terwijl andere mogelijk mild zijn. Symptomen van de ziekte vatbaar voor medicamenteuze behandeling. In sommige gevallen kan een operatie de ziekte effectief bestrijden.

diagnostiek

De uitgebreide diagnose van de ziekte is gebaseerd op de studie van neurologische status, patiëntklachten en een combinatie van een aantal criteria.

Van de instrumentele onderzoeksmethoden is positronemissietomografie (PET) betrouwbaar, waarbij radioactief fluorogeen intraveneus wordt toegediend en de mate van accumulatie in specifieke hersengebieden wordt beoordeeld. Het nadeel van deze methode is de hoge kosten en lage prevalentie. De resterende laboratorium- en instrumentele methoden laten niet toe om op betrouwbare wijze de oorzaken van de ziekte te identificeren en de behandeling voor te schrijven, worden daarom gebruikt om andere ziekten met vergelijkbare symptomen uit te sluiten.

De diagnose vereist een combinatie van hypokinesie met één of meerdere symptomen (rusttremor (frequentie 4-6 Hz), spierstijfheid, posturale aandoeningen).

Behandeling van de ziekte van Parkinson

Deze ziekte is ongeneeslijk, alle moderne geneesmiddelen voor therapie verlichten alleen de symptomen van de ziekte van Parkinson. Symptomatische behandeling gericht op het elimineren van motorische stoornissen.

Hoe de ziekte van Parkinson te behandelen? In de vroege stadia van de ziekte wordt een haalbare oefening getoond, fysiotherapie. Behandeling met geneesmiddelen zou zo laat mogelijk moeten beginnen, omdat de patiënt bij langdurige medicatie-inname op meerjarige leeftijd verslaving, een geforceerde dosisverhoging en, als gevolg daarvan, verhoogde bijwerkingen krijgt.

• Met uitgesproken klinische manifestaties van parkinsonisme is levodopa momenteel het basismedicijn, meestal in combinatie met een decarboxylase-remmer. Doses worden langzaam verhoogd gedurende meerdere weken totdat een klinisch effect wordt verkregen. Bijwerkingen van het medicijn - dystonische stoornissen en psychose. Levodopa, dat in het centrale zenuwstelsel valt, is gedecarboxyleerd tot dopamine, wat nodig is voor de normale functie van de basale ganglia. Het medicijn beïnvloedt voornamelijk akinesie en, in mindere mate, andere symptomen. In combinatie met levodopa-remmer decarboxylase, kunt u de dosis levodopa verlagen en daarmee het risico op bijwerkingen verminderen.
• In het arsenaal aan symptomatische antiparkinsonmiddelen wordt een belangrijke plaats ingenomen door cholinolytische geneesmiddelen, die door het blokkeren van de m- en n-cholinergische receptoren ontspanning van de gestreepte en gladde spieren bevorderen, gewelddadige bewegingen en het fenomeen bradykinesie verminderen. Dit zijn natuurlijke en synthetische atropine-achtige medicijnen: bellazon (omparkin), norakin en kombipark. Ook gebruikte geneesmiddelen fenothiazine-serie: dinezin, deparkol, parsidol, diprazin. De belangrijkste reden voor de diversiteit van geneesmiddelen die worden gebruikt om parkinsonisme te behandelen, is hun onvoldoende therapeutische werkzaamheid, de aanwezigheid van bijwerkingen, individuele intolerantie en snelle verslaving daaraan.
• Morfologische en biochemische veranderingen bij de ziekte van Parkinson zijn zo complex en het verloop van de ziekte en de gevolgen ervan zijn zo ernstig, maar ook verergerd door de effecten van substitutietherapie - levodopa - dat de behandeling van dergelijke patiënten wordt beschouwd als het toppunt van medische vaardigheden en onderworpen aan virtuoze neurologen. Daarom zijn speciale centra voor de behandeling van parkinsonisme open en opereren, waar de diagnose wordt opgehelderd, observatie plaatsvindt, doses noodzakelijke medicijnen en behandelingsregimes worden geselecteerd. Het is onmogelijk om zelfstandig medicijnen voor te schrijven en te nemen.

Voor vervangingstherapie met behulp van levodopa, carbidopa, nak. Dopamine-afgifte, adamantine, memantine, bromocriptine, remmen het proces van het opnieuw innemen van dopamine;

In de vroege stadia bleek pramipexol (mirapex) de kwaliteit van leven te behouden. Het is een eerstelijnsbehandeling voor de ziekte van Parkinson met een hoge mate van werkzaamheid en veiligheid. De behandeling maakt gebruik van jumeks, neomidantan, neuroprotectors, antioxidanten. Patiënten hebben medische gymnastiek nodig volgens een individueel programma - om zoveel mogelijk te bewegen en langer actief te blijven.

neurostimulatie

Neurostimulatie is een moderne behandelmethode, die een minimaal invasieve neurochirurgische operatie is.

Deze methode wordt gebruikt in de volgende gevallen:

1. Ondanks de correct gekozen geneesmiddeltherapie, kan de patiënt geen significante vermindering van de symptomen bereiken.
2. De patiënt is sociaal actief en bang om zijn baan te verliezen als gevolg van ziekte.
3. De progressie van de ziekte leidt tot de noodzaak om de dosering van geneesmiddelen te verhogen, terwijl de bijwerkingen van geneesmiddelen ondraaglijk worden.
4. De patiënt verliest het vermogen om zichzelf te verzorgen en raakt verslaafd aan zijn familie bij het uitvoeren van dagelijkse activiteiten.

1. Maakt niet-invasieve aanpassing van stimulatie-instellingen mogelijk naarmate de ziekte vordert;
2. In tegenstelling tot palidotomie en thalamotomie is het reversibel;
3. De periode van effectieve controle over de symptomen van de ziekte neemt toe;
4. De behoefte aan anti-parkinsonmiddelen is sterk verminderd;
5. Het kan bilateraal zijn (dat wil zeggen, effectief met symptomen aan beide zijden van het lichaam);
6. Makkelijk te dragen en veilig.

1. Relatief hoge kosten;
2. De kans op verplaatsing van elektroden of breuk; in deze gevallen (15%) is een tweede operatie nodig;
3. De noodzaak om de generator te vervangen (na 3-7 jaar);
4. Enig risico op infectieuze complicaties (3-5%).

De essentie van de methode: het therapeutisch effect wordt bereikt door de stimulatie van een nauwkeurig berekende elektrische stroom van kleine amplitude van bepaalde hersenstructuren die verantwoordelijk zijn voor het regelen van de bewegingen van het lichaam. Hiertoe worden dunne elektroden in de hersenen ingebracht, die zijn verbonden met een neurostimulator (vergelijkbaar met een pacemaker), die subcutaan in het borstgedeelte onder het sleutelbeen wordt geïmplanteerd.

Stamceltherapie.

De resultaten van de eerste tests op het gebruik van stamcellen bij de ziekte van Parkinson zijn in 2009 gepubliceerd. Volgens de verkregen gegevens, 36 maanden na de introductie van stamcellen, werd een positief effect waargenomen bij 80% van de patiënten. De behandeling bestaat uit de transplantatie van neuronen afgeleid van stamceldifferentiatie in de hersenen. In theorie zouden ze dode dopamine-uitscheidende cellen moeten vervangen. De methode voor de tweede helft van 2011 is onvoldoende onderzocht en heeft geen breed klinisch gebruik.

In 2003 werd voor de eerste keer een persoon met de ziekte van Parkinson in de subtalamische kern geïntroduceerd door genetische vectoren die het gen bevatten dat verantwoordelijk is voor de synthese van glutamaatdecarboxylase. Dit enzym vermindert de activiteit van de subtalamische kern. Dientengevolge heeft het een positief therapeutisch effect. Ondanks de behaalde goede resultaten van de behandeling, wordt in de eerste helft van 2011 de techniek vrijwel niet gebruikt en bevindt deze zich in het stadium van klinische studies.

Fysiotherapie

Patiënten kunnen articulaire contracturen ontwikkelen als gevolg van een verminderde tonus en hypokinesie, bijvoorbeeld de schouder - scapulaire periarthrosis. Patiënten worden aanbevolen een cholesterolarm dieet en een eiwitarm dieet. Voor de normale absorptie van levodopa mogen proteïneproducten niet eerder dan één uur na inname van het geneesmiddel worden ingenomen. De psychotherapie, reflexotherapie wordt getoond.

Het behoud van motorische activiteit stimuleert de productie van interne (endogene) neurotransmitters. Er wordt wetenschappelijk onderzoek uitgevoerd naar de behandeling van parkinsonisme: dit zijn stengel- en dopamine-producerende cellen en een vaccin tegen de ziekte van Parkinson, chirurgische behandeling is talamotomie, pallidotomie, hoogfrequente diepe stimulatie van de subtalamische kern of het binnenste deel van de bleke bal en nieuwe farmacologische preparaten.

Folk remedies

De patiënt kan niet zonder medicamenteuze behandeling. Methoden van traditionele geneeskunde bij de ziekte van Parkinson verlichten slechts in geringe mate zijn toestand.

• Patiënten hebben vaak last van slaapstoornissen; ze kunnen 's nachts herhaaldelijk wakker worden en in een half in slaaptoestand door de kamer lopen. Daarbij stoten ze op meubels en kunnen zichzelf ernstige verwondingen oplopen. Daarom moet een patiënt met parkinsonisme een uiterst comfortabele omgeving creëren voor een nachtrust.
• De patiënt zal voetbad helpen met afkooksel van varens. Om de bouillon voor te bereiden, moet u 5 eetlepels nemen. l. droge wortelstokken, giet 5 liter water en kook ten minste 2 uur. Koel de bouillon en maak een voetbad.
• Een mengsel van versgeperste sappen van de bladeren van weegbree, brandnetel en selderij helpen de klinische verschijnselen te verminderen.
• Kruidenthee wordt gemaakt van limoenbloesem, kamille, salie of tijm. Het is beter om planten apart te nemen, toe te voegen aan 1 eetl. l. substraat 1 theelepel. moederskruid droog gras voor sedatie. Aan 2 eetlepels. l. geneeskrachtige planten nemen 500 ml kokend water en aandringen in een schaal gewikkeld in een handdoek.

Voordat u producten uit deze categorie gebruikt, moet u uw arts raadplegen!

Voorspelling voor het leven

De prognose is voorwaardelijk ongunstig - de ziekte van Parkinson neemt gestaag toe. Symptomen van bewegingsstoornissen ontwikkelen zich het snelst. Patiënten die geen behandeling krijgen, verliezen gemiddeld 8 jaar na het begin van de ziekte de mogelijkheid om zelfstandig te dienen en worden na 10 jaar bedlegerig.

• In de tweede helft van 2011 krijgt de overgrote meerderheid van de patiënten een passende behandeling. De prognose in deze groep is beter in vergelijking met patiënten die geen adequate therapie krijgen. Personen die levodopa gebruiken, worden na gemiddeld 15 jaar afhankelijk van hun zorgverleners. In elk geval is de snelheid van progressie van de ziekte echter anders. Opgemerkt wordt dat bij een relatief vroege ontwikkeling van de ziekte van Parkinson de symptomen van bewegingsstoornis het snelst toenemen en wanneer de eerste symptomen van de ziekte verschijnen bij mensen van 70 jaar en ouder, komen psychische stoornissen naar voren.
• Adequate therapie vertraagt ​​de ontwikkeling van een aantal symptomen die leiden tot invaliditeit van patiënten (spierrigiditeit, hypokinesie, posturale instabiliteit, enz.). Tien jaar na het begin van de ziekte was de arbeidscapaciteit van de meeste patiënten echter aanzienlijk verminderd.

De levensverwachting van patiënten is verminderd. Handicap bij deze patiënten is standvastig en onomkeerbaar verloren, en afhankelijk van de ernst van neurologische aandoeningen, wordt een groep handicaps aan patiënten toegewezen.

het voorkomen

Om de risico's van de ziekte van Parkinson te verminderen, moeten de volgende preventieve maatregelen worden gevolgd:

1. Directe diagnose en behandeling van vasculaire hersenpathologieën geassocieerd met verwondingen of infecties. Op deze manier kan dopamine productie disfunctie worden voorkomen.
2. Observeer de timing van neuroleptica. Ze kunnen niet langer dan 1 maand worden gebruikt zonder onderbreking.
3. Raadpleeg uw arts als u het geringste teken van de ziekte van Parkinson vindt.
4. Stoffen die echt in staat zijn om neuronen te beschermen, zijn flavonoïden en anthocyanines. Ze zijn te vinden in appels en citrus.
5. Het is noodzakelijk om voor het zenuwstelsel te zorgen door stress te vermijden, een gezonde levensstijl te leiden, te oefenen.
6. Meer en meer wetenschappelijk bewijs geeft aan dat de ziekte van Parkinson vrijwel afwezig is bij rokers en koffiedrinkers. Maar dit is een vrij specifieke preventieve maatregel, die niet als een aanbeveling moet worden beschouwd. Wanneer een ziekte wordt ontdekt, heeft het bovendien geen zin om te beginnen met roken of koffie te drinken, omdat dit op geen enkele manier het verloop van pathologische processen beïnvloedt. Bij afwezigheid van contra-indicaties is het echter mogelijk om op regelmatige basis minimale doses natuurlijke koffie te consumeren.
7. Het is handig om te houden aan een dieet dat rijk is aan B-vitaminen en vezels.
8. Vermijd contact met schadelijke stoffen die de ontwikkeling van de ziekte beïnvloeden, zoals mangaan, koolmonoxide, opiaten, pesticiden.

Nieuw onderzoek toont aan dat bessen het risico op ziekte kunnen beïnvloeden.

Behandeling van de ziekte van Parkinson

Behandeling van de ziekte van Parkinson is een combinatie van methoden en methoden voor het overwinnen en verlichten van de symptomen van deze pathologie door medische, folk en andere alternatieve middelen. De ziekte zelf begint zich meestal op hoge leeftijd te manifesteren, wanneer de patiënt naast haar een aantal chronische ziektes heeft. Dit bemoeilijkt het behandelingsproces enorm en dwingt specialisten om therapie te kiezen op basis van alle factoren die de gezondheid van een bepaalde patiënt kunnen beïnvloeden.

Is een volledige remedie mogelijk?

De ziekte van Parkinson is een degeneratieve pathologie van het gebied van neurologische ziekten, waarbij de neuronen van het menselijk brein worden vernietigd, wat leidt tot een afname van de synthese van dopaminestof.

Dopamine is de belangrijkste neurotransmitter die verantwoordelijk is voor de coördinatie van menselijke bewegingen. De ziekte is onvermijdelijk, zij het langzaam, voortschrijdend.

Het begint met nauwelijks waarneembare symptomen - minder geur en stemming, zweten en obstipatie. Dergelijke symptomen vertellen iemand zelden onmiddellijk over een naderende ziekte, dus patiënten letten er bijna nooit genoeg op en gaan niet naar de dokter.

Dit alles gaat door totdat de symptomen van parkinsonisme niet duidelijk worden. Er is stijfheid en traagheid van bewegingen, die tijdens het proces van progressie leidt tot hypertoniciteit van spierweefsel. Vervolgens ontstaat een trillen van een van de handen met een kleine amplitude. Deze beving is een andere belangrijke indicator voor parkinsonisme. De beving gaat geleidelijk over naar de tweede arm en vervolgens naar beide benen. De laatste stadia van de ziekte van Parkinson worden gekenmerkt door het verlies van het vermogen om het eigen lichaam te beheersen, het verlies van evenwicht en de apathie van de patiënt.

Er zijn geen middelen voor een volledige genezing van een dergelijke pathologie in de moderne geneeskunde. Alle bestaande behandelingsmethoden zijn gericht op het verlichten van de symptomen, die tot uiting komen in een bepaald stadium van de ziekte bij een patiënt in verschillende gradaties en vormen. In deze context blijkt therapie behoorlijk effectief te zijn, met de hulp kan de duur van een actieve volledige levensduur van een patiënt met 15 jaar worden verlengd.

Medicamenteuze therapie

Het principe van selectie van medicijnen

De keuze van geneesmiddelen voor de behandeling van een patiënt met parkinsonisme hangt af van het stadium van de ziekte op dit moment. In de beginstadia worden geneesmiddelen gebruikt om de synthese van dopamine te stimuleren, waarvan de concentratie in het lichaam tijdens de ziekte van Parkinson dramatisch daalt. Geneesmiddelen worden ook gebruikt om de afbraak van deze neurotransmitter te vertragen en de heropname ervan te voorkomen door de hersenreceptoren die verantwoordelijk zijn voor dit proces te stimuleren. Deze medicijnen lijken op hun effecten op antidepressiva. In de beginfase van de ziekte bevelen artsen dopamine-receptorantagonisten op basis van ropinirol, rotigotine, pramipexol en andere, evenals MAO-type B-remmers op basis van razalgin- en dopamine-extractie-activatoren uit het neuronale depot van atatadine.

In de derde fase van de ziekte wordt meestal het meest effectieve anti-Parkinsonmiddel van onze tijd, Levodopa, toegevoegd aan het behandelingsregime. Vanaf het begin van de receptie, gemiddeld tot 8 jaar, voelen de patiënten een merkbaar effect van een dergelijke therapie. Deze periode in de geneeskunde wordt "honing" genoemd met betrekking tot de behandeling van parkinsonisme. Therapie met Levodopa bij patiënten met het debuut van de ziekte na 70 jaar begint onmiddellijk.

Medicijnen voor behandeling

De meest effectieve geneesmiddelen die deskundigen voorschrijven aan patiënten bij het opsporen van de ziekte van Parkinson kunnen worden getabelleerd.

De overgrote meerderheid van geneesmiddelen die zijn gericht tegen de symptomen van deze ziekte zijn ontworpen om te werken op het dopaminesysteem om motorische symptomen te verlichten, wat in de eerste plaats als reden dient voor de patiënt om medische hulp in te roepen.

De dopaminevoorloper, Levodopa, is een klassieke behandeling voor dergelijke manifestaties van de ziekte van Parkinson sinds de jaren zestig. Bij langdurig gebruik van een dergelijke behandeling is er echter bij jonge patiënten met niet-vrijgegeven stadia van de ziekte een afname in de effectiviteit van de therapie en het optreden van invaliderende motorische complicaties.

Levodopa verschilt van de dopamine-neurotransmitter zelf doordat het in de bloed-hersenbarrière kan doordringen en idealiter de dopaminedeficiëntie bij de ziekte van Parkinson kan compenseren. In dit geval vindt de omzetting van het geneesmiddel in dopamine ook plaats in het gebied van het perifere weefsel, dat het gebruik van DOPA-decarboxylase-remmers samen met het geneesmiddel vereist om onnodig metabolisme te voorkomen.

Levodopa wordt niet gebruikt in de beginfase van de ziekte, tenzij we het hebben over gevallen van aanvankelijk ernstige manifestaties van motorische reacties. De meest voorkomende bijwerkingen bij deze behandeling zijn motorische complicaties van een invaliderend type, die al met andere geneesmiddelen moeten worden behandeld.

DOPA-decarboxylase-remmers worden gebruikt in parkinsonismebehandelingsregimes om enzymen te blokkeren die dopamine van Levodopa synthetiseren.

Ze zijn niet in staat om de bloed-hersenbarrière te doorbreken, wat leidt tot de synthese van uitsluitend dopamine in perifere weefsels. Het gebruik van DOPA-decarboxylase-remmers samen met Levodopa helpt de dosering van de laatste te verminderen zonder bijwerkingen te veroorzaken.

Remmers van catechol orthomethyltransferase helpen de effecten in het lichaam van enzymen die neurotransmitters gebruiken, waaronder dopamine, te verminderen. Dergelijke geneesmiddelen worden altijd alleen gebruikt in combinatie met Levodopa en DOPA decarboxylase-remmers, zodat de halfwaardetijd van deze stoffen kan worden verlengd. Deze hulpmiddelen helpen motorische complicaties na Levodopa te bestrijden, dus in de latere stadia van de ziekte worden deze geneesmiddelen in een complex gebruikt. Een bijwerking van het nemen van catechol orthomethyltransferase-remmers is het donker worden van de urine.

Kleine moleculen die dopamine-receptorantagonisten vertegenwoordigen, kunnen de dopaminetekorten in parkinsonisme compenseren. De chemische structuur verdeelt deze preparaten in ergoline en niet-ergoline. De eerste veroorzaken een groot aantal bijwerkingen, daarom worden voor de behandeling van de ziekte van Parkinson vooral de laatste gebruikt. Ze zijn ontworpen om motorische symptomen matig te beheersen, daarom is het gebruik van alleen dopamine-receptorantagonisten in de vroege stadia van de ziekte voldoende. Dit is de eerste therapielijn, die later wordt aangevuld met Levodopa en andere medicijnen. Bijwerkingen van de behandeling met deze geneesmiddelen kunnen oedeem, misselijkheid, slaperigheid, hallucinaties en orthostatische hypotensie zijn.

Om de afbraak van dopamine te voorkomen, wordt het aanbevolen middelen te gebruiken die verantwoordelijk zijn voor het onderdrukken van de werking van B-type monoamineoxidase-enzymen - monoamine-oxidase-B-remmers. De motorische symptomen als gevolg van deze geneesmiddelen zijn matig verbeterd, daarom worden ze zelden als monotherapie gebruikt en vaker worden ze samen met Levodopa en DOPA decarboxylase-remmers voorgeschreven. Als bijwerkingen van deze fondsen noemen experts depressies, hoofdpijn, verhoogde ongewenste effecten van Levodopa.

Amantadine is niet alleen een antiviraal middel, maar kan ook de rol spelen van antagonist-glutamaat-NMDA-receptoren in het stadium van vroege parkinsontherapie. Het geneesmiddel kan worden gebruikt voor monotherapie in afwezigheid van indicaties voor andere middelen, het wordt ook gebruikt in complexe behandeling als dyskinesieën optreden wanneer Levodopa wordt gebruikt met DOPA-decarboxylase-remmers. Met behulp van amantadine kunnen acute versterkingen van rigiditeit en hypokinesie ook worden gestopt, wat leidt tot immobilisatie en een schending van bulbaire functies.

Om acetylcholine-pulsatie te onderdrukken, worden holinoblokkers gebruikt in de vorm van kleine moleculen. Dit is het eerste geneesmiddel in de geneeskunde dat is gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Parkinson. De effectiviteit van een dergelijke therapie is echter nog niet volledig bekend, dus vandaag worden deze geneesmiddelen alleen gebruikt bij sterke tremor bij patiënten op jonge leeftijd.

Vitaminen met parkinsonisme

Patiënten met de ziekte van Parkinson hebben vaak voedingsstoornissen als gevolg van een hoge spierspanning. Daarom zijn in dit geval vitamine-minerale complexen ontworpen om de inname van alle stoffen die nodig zijn voor de gezondheid in het lichaam te verzekeren, bovendien kan elk van de vitamines bovendien een helende werking hebben op de symptomen van parkinsonisme. Met deze pathologie heeft het lichaam selenium nodig, vitamine C en E, die antioxidanten zijn die de voortgang van de ziekte helpen vertragen.

Consumptie van magnesium en calcium samen, evenals pantotheenzuur zelf, zal helpen om een ​​zenuwimpuls uit te oefenen. Het hele scala aan B-vitaminen is nodig voor hersenactiviteit en voor de verbetering van de activering van enzymen in het menselijk lichaam, en direct vitamine B6 is betrokken bij het beheersen van een voldoende hoeveelheid dopamine in het lichaam van de patiënt. Als een patiënt met de ziekte van Parkinson geen jicht, leveraandoening of hypertensie heeft, wordt hem aangeraden om niacine te gebruiken om de cerebrale circulatie te verbeteren.

Met het doel van preventief parkinsonisme is het ook belangrijk om een ​​uitgebalanceerd dieet te volgen en elke dag alle vitamines te krijgen die nodig zijn voor een normale hersenfunctie.

Dus, vitamine A moet worden gevonden in producten van dierlijke aard, omdat ze uitstekend bestand zijn tegen hitte, niet oplossen in water, maar in vet oplosbaar en zuurstofbestendig zijn. Provitaminen A moet worden gevonden in kruidenproducten in oranje, rood of groen. Door deze producten te combineren met vetbevattend voedsel, is het mogelijk om de inname van vitamine A te garanderen, die de processen van ontwikkeling en vorming van het organisme, de jonge cellen, beïnvloedt. Vitamine A-tekort komt meestal tot uiting door een droge huid, zijn peeling en bleekheid, acne, dof en droog haar. De belangrijkste voedselbronnen van vitamine A zijn runder- en varkenslever, visolie, boter, spinazie, wortels, tomaten, sla en groene uien.

Vitamine D-deficiëntie bij de ziekte van Parkinson kan tot progressie leiden, aangezien het deze vitamine is die verantwoordelijk is voor de vorming van beschermende barrières tegen vrije radicalen, die de dood van hersencellen veroorzaken. Zoek naar vitamine D in de lever van kabeljauw, haring en andere visproducten of neem het in de vorm van druppels.

Operatieve interventie

Bij de ziekte van Parkinson wordt niet alleen een therapeutische behandeling gebruikt, maar ook een aantal chirurgische technieken, waaronder:

• stereotaxie (destructieve pallidotomie en thalamotomie);
• diepe elektrische stimulatie van de hersenen;
• genchirurgie (stamcellen).

Stereotactische chirurgie

Stereotactische chirurgie is gebaseerd op de vernietiging van bepaalde zones in het centrale zenuwstelsel met behulp van een gamma- of cybermes, proton of lineaire versneller. Dit is de zogenaamde radiofrequentie elektrochirurgie, die een puntachtig effect op de getroffen gebieden van de hersenen mogelijk maakt, waardoor de schade aan de omgeving van het vereiste deel wordt geminimaliseerd door stereotaxie. Stereotaxis berekent zelfstandig en doordringt tot het punt van impact met minimale fouten. De maximale fout bij stereotaxis is 1 millimeter. De effectiviteit van stereotaxie toont hoge resultaten, maar het nadeel van de techniek is de hoge kosten en ontoegankelijkheid van dergelijke behandelingen voor de meeste huishoudelijke patiënten.

Diepe elektrostimulatie

Diepe elektrische stimulatie van bepaalde punten in het centrale zenuwstelsel wordt meestal als volgt uitgevoerd. Subtalamische kernen en een bleke bal zijn verbonden met dunne elektroden door chirurgische ingrepen onder lokale anesthesie. Laagfrequente elektrische stroom wordt geleverd aan het gebied van de elektroden met behulp van een neurostimulator. Een neurostimulator is een speciaal apparaat dat in de huid onder de ribbenkast is gestikt. Voerde vshivanie uit onder algemene anesthesie.

De meeste patiënten na deze procedure hebben een significante vermindering van de manifestaties van tremor opgemerkt, verbetering van motorische functies, eliminatie van neurologische aandoeningen.

Een dergelijke operatie kan worden uitgevoerd als:

• medicamenteuze behandeling geeft geen resultaten;
• de ziekte vordert zeer snel;
• de patiënt werd vóór de leeftijd van 75 geconfronteerd met een probleem;
• de patiënt heeft geen ernstige psychische stoornissen;
• de patiënt heeft uitgesproken bijwerkingen op het innemen van Levodopa;
• trillende verlamming duurt meer dan 5 jaar;
• de patiënt heeft geen oncologische ziekten en somatische aandoeningen.

Om de efficiëntie van diepe elektrostimulatie van de hersenen te verbeteren, zullen neurologen, neurochirurgen, parkinsonologen een patiënt aan de vooravond van een operatie onderzoeken, hij zal een geplande MRI- of CT-scan ondergaan. Na neurostimulatie worden geneesmiddelen niet geannuleerd. Het eerste effect van de generator kan 2-4 weken na de operatie worden uitgevoerd, waarna een schema van de effecten van de apparatuur en geneesmiddelen individueel wordt ontwikkeld. De batterij op het apparaat werkt 5 jaar, waarna deze operatief wordt vervangen.

Gentherapie

Navelstrengbloedstamcellen zijn de bron en het prototype van de cellulaire structuur van alle organen van het menselijk lichaam, inclusief de hersenen.

Voor de behandeling van de ziekte van Parkinson, evenals voor vele andere neurologische pathologieën, kunnen ze tamelijk effectief worden gebruikt. Het is een feit dat ze met de introductie van stamcellen in het menselijk lichaam onafhankelijk de beschadigde weefsels kunnen lokaliseren en beginnen te regenereren. Dit komt door de activering van de groei van stamcellen en hun introductie in de weefsels van de patiënt. Die neuronen die in de embryonale vorm in het lichaam zijn, beginnen te groeien en produceren dopamine. Nieuwe dopaminergische neuronen dragen gestaag bij aan het herstel van de motorische activiteit van de patiënt en elimineren de eerder bestaande motorasymmetrieën. Het resultaat van gentherapie is een significante verbetering van het klinische beeld van parkinsonisme, de eliminatie van tremor en het herstel van motorische coördinatie. Het denkproces verbetert ook, de rijkdom van de spraak wordt hersteld en de intellectuele capaciteiten van een persoon beginnen zich te manifesteren.

Na een uitgebreid medisch onderzoek van de patiënt nemen de artsen zijn cellen en groeien ze een tijdje op tot een bepaalde grootte. Daarna worden populaties van gedifferentieerde neuronale cellen getransplanteerd in het lichaam van een patiënt-parkinsonica en na 3-4 maanden hebben experts al de eerste positieve veranderingen in de gezondheid van de patiënt opgemerkt.

Procedures en spabehandeling

Vloeibare stikstof

Een van de nieuwste methoden voor de behandeling van de ziekte van Parkinson is het invriezen van het gebied dat verantwoordelijk is voor de ziekte, vloeibare stikstof. Als de neurochirurg het bevriezen nauwkeurig uitvoert, heeft de patiënt alle kans om van de tremor af te komen. Alle chirurgische ingrepen moeten worden uitgevoerd onder röntgenbestraling, omdat de neurochirurg zeer hoog moet zijn in het berekenen van het gebied van injectie met vloeibare stikstof.

In dit geval is de zone van de zwarte substantie, die verantwoordelijk is voor de gladheid van bewegingen bij een gezond persoon, onderhevig aan bevriezing.

Bij patiënten met parkinsonisme is de functionaliteit ervan verminderd, dus is het raadzaam om het te doden met lage stikstof temperaturen van 190 graden. Het vriesproces wordt gedurende 2 minuten voortgezet, waarbij het noodzakelijk is ongeveer 8 millimeter van de aangetaste ijzerhoudende stof te bevriezen.

Echografie behandeling

In Israël is een speciaal ultrasoon apparaat uitgevonden dat met zijn impuls in staat is om op de gewenste gebieden van hersenweefsel in te werken. De patiënt na de eerste experimentele echografiebehandeling kwam uit nadat de procedure volledig gezond was. Het wordt op een niet-invasieve manier uitgevoerd, dat wil zeggen zonder anesthesie en chirurgische interventie. Om hem vast te houden, is het nodig om op het hoofd van een patiënt een speciale helm te plaatsen gedurende enkele minuten en een CT-scanner in te schakelen voor stralingsafgifte. De methode is volledig veilig en pijnloos, maar wordt zelden gebruikt vanwege de hoge kosten en ontoegankelijkheid.

Acupunctuur voor Parkinson

Met behulp van een experiment op muizen is de effectiviteit van acupunctuur in het geval van de ziekte van Parkinson bewezen. Tegelijkertijd kunnen de auteurs van dit onderzoek het positieve effect van acupunctuur op de ziekte van Parkinson alleen verklaren door het placebo-effect, omdat het niet mogelijk was om het mechanisme van acupunctuur te achterhalen. Er wordt echter aangenomen dat acupunctuur in staat is om te gaan met manifestaties van de ziekte van Parkinson vanwege het feit dat deze oosterse techniek cerebrale ontsteking voorkomt, verergerd in de ontwikkeling van parkinsonisme.

Hoewel de studies geen duidelijk patroon lieten zien tussen het verbeteren van de conditie van de patiënt en acupunctuur, hadden ze nog steeds bruikbare resultaten, omdat ze het vermogen van acupunctuur toonden om de periode van blootstelling aan medicijnen te verlengen en de kwaliteit van leven en de duur van zijn leven te verbeteren.

Hirudotherapie of bloedzuigertherapie

Hirudotherapie is, analoog aan acupunctuur, in staat tot een puntachtig effect op het zenuwstelsel. Daarnaast heeft bloedzuigerbehandeling een ander gunstig effect bij de ziekte van Parkinson - neurotroop, waarvan de kern komt neer op het feit dat stoffen uit de samenstelling van bloedzuigerspeeksel de functionaliteit van het zenuwstelsel op cellulair niveau kunnen herstellen.

Er zijn suggesties dat het gebruik van hirudotherapie ziekten kan genezen die worden veroorzaakt door organische laesies in het centrale zenuwstelsel, bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, post-stroke conditie, multiple sclerose en andere.

De gegevens van talrijke onderzoeken bevestigen dat het speeksel van de bloedzuiger veel stoffen bevat die in staat zijn om de voortplantingsfunctie van het menselijk lichaam te wekken en de functionaliteit van de verloren organen en hun cellen te herstellen.

Fysiotherapie behandeling

Zelfs met constante therapeutische effecten op de symptomen van de ziekte van Parkinson, blijft het zich geleidelijk ontwikkelen. Het maximale mobiliteitsniveau op hetzelfde moment zal helpen bij het tijdig gebruiken van fysiotherapie. Tegenwoordig zijn er verschillende benaderingen voor het herstel van motorische processen bij parkinson-patiënten, waarvan het belangrijkste doel is om de kwaliteit van leven te verbeteren door het verhogen van fysieke activiteit en het elimineren van secundaire complicaties in de loop van de ziekte. Onderzoekers hebben een bevestiging gevonden van het niet-aanhoudende positieve effect van fysiotherapie bij de ziekte van Parkinson, maar de vraag naar de beste fysiotherapeutische techniek in deze context is nog steeds open.

Fysiotherapeutische procedures kunnen de metabole processen in het lichaam stimuleren, de bloedstroom verbeteren en de hersenactiviteit reflexmatig beïnvloeden. De volgende methoden worden beschouwd als de meest effectieve fysiotherapeutische methoden in het geval van de behandeling van de ziekte van Parkinson:

Het gecombineerde gebruik van fysiotherapie, fysiotherapie en massage draagt ​​bij aan de verlenging van de gebruikelijke levensstijl van een patiënt met de ziekte van Parkinson, minimaliseert het risico op depressie.

Vasten als ze ziek is

Er is een mening, onbevestigd door artsen, dat vasten kan worden gebruikt om de ziekte van Parkinson te behandelen. Officiële medische bronnen vertellen over de noodzaak van een volwaardig dieet voor deze ziekte, zodat het lichaam in staat is om bescherming te bieden tegen vrije radicalen en nieuwe cellen te kunnen reproduceren. In sommige gevallen zeggen artsen echter dat het mogelijk is om de toestand van patiënten met parkinsonisme met natuurlijk uithongering te corrigeren, wat op geen enkele manier gepaard zou moeten gaan met verlies van vocht door het lichaam. Het niveau van elektrolyten in het bloed van een patiënt met de ziekte van Parkinson moet constant zijn, dus drinkvloeistof met een rijke minerale samenstelling moet de basis zijn van elk vasten.

In de meeste gevallen zijn specialisten echter categorisch tegen het feit dat patiënten met parkinsonisme kunnen worden uitgehongerd. Zelfs een week zonder een volledige maaltijd kan een persoon schaden. Informatie over het verminderen van de ernst van symptomen tijdens het vasten van parkinsonisme heeft geen wetenschappelijke basis. De enige evidence-based reden voor vasten voor deze ziekte is om het te combineren met gentherapie. Stamcelbehandeling is echter erg duur en in de omstandigheden van huisgeneeskunde is het niet beschikbaar, daarom hebben we het niet over vasten.

De essentie van de vastenmethode bij de ziekte van Parkinson is het vermogen ervan om de vernietiging van neuronen en de verbindingen daartussen te voorkomen door de ontwikkeling van een eiwit dat de hersenstructuur van de hersenen versterkt, zoals bij elke oefening. Bovendien, in het voordeel van vasten en autofagie getuigt. Met dit concept wordt de studie van het proces van celvernietiging binnen zichzelf bedoeld. Tegelijkertijd is voor de behandeling van neurodegeneratieve aandoeningen dat aspect van autofagie belangrijk, wat getuigt van het vermogen van cellen in bepaalde stadia zichzelf te zuiveren van defecte deeltjes en daardoor te versterken. Dit proces is erg belangrijk voor hersenneuronen. Een voedingstekort kan het autofagische mechanisme tot het maximum activeren.

Niemand biedt strikte diëten aan patiënten met parkinsonisme, meestal geven degenen die aandringen op de voordelen van vasten aan dat ze 5 tot 2 eten, waarbij het slechts 2-6 dagen per week nodig is om een ​​dieet van 500-600 kilocalorieën per dag te volgen, terwijl leunend op het water.

De dagelijkse voeding is ook bekend van 11 tot 19 uur zonder de calorische inhoud van voedsel te herzien in het geval van parkinsonisme. In elk geval moeten eventuele voedingsveranderingen voor patiënten worden voorgeschreven door artsen, het is absoluut onmogelijk om onafhankelijk over te schakelen naar een speciale voeding met de ziekte van Parkinson.

Folk remedies

Kruiden voor behandeling

Onder de populaire behandelingsmethoden voor de ziekte van Parkinson is de behandeling van kruiden of kruidengeneesmiddelen het populairst. Nuttige bestanddelen van natuurlijke recepten kunnen echt helpen, in combinatie met medicamenteuze behandeling, om de ontwikkeling van symptomen te stoppen, ontlasting te verbeteren, een normale slaap te vestigen, enzovoort. Meestal dragen fytotherapeutische recepten bij aan kalmerende omstandigheden, stellen ze metabole processen in het lichaam vast, verminderen ze enigszins de manifestaties van tremor. Voor dit doel bevelen traditionele genezers aan dat patiënten kruidentheeën brouwen.

Er zijn verschillende recepten voor dergelijke theeën. Neem bijvoorbeeld een eetlepel kamille of linde en meng het met een theelepel moeders. Het mengsel brouwen moet in een halve liter kokend water staan, 30 minuten aandringen, zeef. Het is noodzakelijk om tweemaal per dag kruidenthee te drinken in plaats van gewone thee. Een ander recept houdt in dat verse, niet-gedroogde planten worden gebruikt. Daarvoor moet je de weegbree, brandnetel, bleekselderij en alle bladeren door een sapcentrifuge slaan. Bij elke receptie heb je een half glas van zo'n sap nodig, je moet het drie keer per dag 15 minuten voor de hoofdmaaltijd drinken.

Je kunt ook thee maken van gelijke delen citroenmelisse en tijm en de helft van hun dosis moedermelk, munt, oregano en maretak. Het mengsel wordt 1 eetlepel genomen, het wordt in een thermoskan gegoten en gedurende 1 uur gestoomd met een glas kokend water. Je moet zo'n thee 's ochtends en' s avonds voor het slapengaan op een lege maag drinken voor een half kopje. Elke dag moet je het brouwsel bijwerken en een vers brouwsel maken.

Een belangrijke fytotherapeutische methode voor de behandeling van de ziekte van Parkinson is het gebruik van kruidige geurige rozemarijn of sagana-dayil. Als u een afkooksel van dit kruid kookt, zal het helpen het geheugen te verbeteren en de hersenactiviteit te verbeteren. Je kunt fitootvar bereiden, als een theelepel gedroogd gras 10 minuten met een glas kokend water wordt gestoomd en vervolgens wordt afgekoeld. Nadat de bouillon koud is, moet je alles in één keer opdrinken en niet voor later laten. Op de dag moet je een maand lang 2 kopjes van deze bouillon drinken en dan een pauze nemen

Bee producten

Bij de ziekte van Parkinson kunnen anticholinergica, bijenteeltproducten of specifieker bijengif het menselijk lichaam beïnvloeden. Het draagt ​​bij aan de voeding van hersencellen, verbetert de geleidbaarheid van neuronen, maakt mastcellen vrij en normaliseert zo het metabolisme, vernieuwt het lichaam. Bovendien kan bijengif de productie van corticosteroïden in het lichaam uit de bijnieren versterken, waarbij het rechtstreeks op de hypothalamus inwerkt. De skeletspieren die bijdragen aan tremor in het parkinsonisme beginnen onder invloed te ontspannen en de spasmen verdwijnen. Ook is bijengif bekend om zijn immunomodulerende eigenschappen.

Toepassen bijengif bij de ziekte van Parkinson kan op bioactieve punten in de vorm van bijensteken, in de vorm van zalven en crèmes.

U kunt in dit geval koninklijke gelei aanbrengen met zijn verjongende en regenererende effecten, evenals het drone-homogenaat met een vergelijkbare formule. Royal jelly wordt gedurende 2 maanden gebruikt in alle soorten honingcomposities. Bijenpollen zullen ook effectief zijn, vooral bij het verbeteren van metabole processen, het verwijderen van toxines en ook als een actieve bron van het vitamine-mineralencomplex. Het is noodzakelijk om honksamenstellingen op basis van bijenpollen toe te passen. Het product wordt één keer per dag gedurende 2 maanden in 1 theelepeltje geconsumeerd.

Voor regeneratie van de cellulaire structuur van de hersenen, wordt propolis gebruikt in de vorm van tincturen en in zuivere vorm. Propolis helpt de immuniteit te verbeteren, versterkt het lichaam van de patiënt met een langdurige behandeling met medische middelen. Propolis-tincturen kunnen zowel op alcohol als op water worden bereid.

Ook heel nuttig voor parkinsonisten kan zijn een bijenroos extract met zijn anti-sclerotische vasculaire effecten en het vermogen om het menselijk lichaam te verrijken met enzymen. Alle bovengenoemde bijenproducten kunnen worden geconsumeerd in de vorm van honigcomposities. Velen van hen bevinden zich in de samenstelling van de honing zelf, die zelfs in zijn zuivere vorm een ​​sedatief effect op een persoon heeft en onafhankelijk de tremor in de ledematen kan overwinnen.

Afkooksel van haver

Het gebruik van haver bij de ziekte van Parkinson helpt effectief onwillekeurige motiliteit als gevolg van schade aan bepaalde delen van de hersenen te stoppen. Om een ​​therapeutisch effect te bereiken, moet u een speciaal afkooksel van de granen bereiden en dagelijks in een lange gang nemen.

Om een ​​afkooksel van haverzaden te bereiden, moet je een glas haver in water wassen en een liter gekookt water een nacht laten staan. 'S Morgens wordt het water uit de granen afgetapt en gedurende 1 uur op laag vuur gekookt. Vervolgens wordt een hoeveelheid water aan de pan toegevoegd, zodat deze 1 liter totaalgewicht heeft. De klaargemaakte infusie van rijstbouillon wordt driemaal per dag in een half glas genomen gedurende een half jaar, waarbij elke week en elke week twee weken rust wordt genomen.

Behandelcentra

De ziekte van Parkinson is een veel voorkomende ziekte, waarbij elke honderdste persoon op de planeet ziek is na de leeftijd van 65 jaar.

In veel landen van de wereld zijn speciale klinieken en revalidatiecentra geopend, waar patiënten met deze diagnose in staat zijn om gekwalificeerde medische en psychologische hulp te bieden, om de duur van een normaal leven te verlengen. Er zijn dergelijke centra, zowel in Rusland als in Europa, Amerika en andere landen van de wereld.

Russische centra

Onder de beste Russische behandelcentra waar mensen met Parkinson worden geholpen, moet worden vermeld:

1. National Medical-Surgical Centre vernoemd naar N.I. Pirogov, die meer dan een eeuw multidisciplinaire activiteiten verricht, gekoppeld aan talrijke wetenschappelijke ontdekkingen en verwezenlijkingen in de behandeling van de pathologie van Parkinson.
2. Patero Clinics is een diagnostisch en behandelcentrum met Europese normen voor servicekwaliteit en ultramoderne medische technologie, die zich volledig bezighoudt met diagnostiek en onderzoek in vele takken van de geneeskunde.
3. Federale staatsbegrotingsinstelling "Klinisch ziekenhuis nr. 1" van de administratieve afdeling van de president van de Russische Federatie (Volynskaya), een multifunctionele kliniek met een polikliniek, een revalidatiecentrum, een diagnostisch gebouw en een ziekenhuis in veel medische profielen, waaronder pathologieën van het zenuwstelsel, waaronder de ziekte van Parkinson.
4. Het behandelings- en revalidatiecentrum van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie, waar voor het eerst in Rusland Europese normen werden geïntroduceerd in de behandeling, wat impliceert dat proactieve diagnostiek wordt gebruikt (die zeer waardevol is bij het vroegtijdig opsporen van de ziekte van Parkinson), moderne methoden voor zachte behandeling en noodzakelijke rehabilitatieprocedures in veel medische gebieden.

Behandeling in het buitenland

Het hoogste niveau van service en geneeskunde in het algemeen, individuele behandelingsregimes in elk specifiek geval, innovaties in therapeutische en chirurgische benaderingen vormen slechts een klein deel van de reden waarom er veel vraag is naar de behandeling van de ziekte van Parkinson in het buitenland. De realiteit van binnenlandse klinieken en de mogelijkheden van artsen suggereren alleen therapeutische procedures voor de behandeling van parkinsonisme, die vaak niet het gewenste effect hebben op de ziekte en het welzijn van de patiënt.

Toonaangevende klinieken in het buitenland passen actief effectieve minimaal invasieve behandelingstechnieken toe tegen de ziekte van Parkinson, waarbij pathologische impulsen worden onderdrukt en hersenstructuren worden gestimuleerd. In het geval van een dergelijke behandeling is het mogelijk om de medicijnbelasting van elke patiënt gemakkelijk te verminderen, de kwaliteit van zijn leven te verbeteren, de duur van de activiteit te verlengen.

Hightech apparatuur van Europese en Amerikaanse klinieken heeft geen analogen in huishoudelijke ziekenhuizen. De klinieken in Duitsland, Israël, Zwitserland en andere hoogontwikkelde landen bieden alle patiënten precisiediagnostiek van hun ziekte met specifieke risico's voor toekomstige progressie. Innovaties van westerse wetenschappers zijn gebaseerd op de identificatie van speciale biologische markers die de vooruitzichten voor de ontwikkeling van de ziekte van Parkinson in het lichaam aangeven. De mogelijkheid van vroege diagnose helpt op tijd de symptomen van parkinsonisme te stoppen, hun progressie en de vroege ontwikkeling van pathologie te voorkomen. De effectiviteit van buitenlandse geneeskunde met betrekking tot de behandeling van parkinsonisme komt tot uiting in een merkbare vermindering van het aantal symptomen bij het identificeren van de ziekte, kwalitatieve verbetering van de gezondheid van de patiënt. Therapie met behulp van medicijnen is zeer effectief en is meerdere keren goedkoper dan een operatie van deze ziekte in dezelfde klinieken.

Een chirurgische behandeling van de ziekte van Parkinson in Israëlische klinieken kan echter invaliditeit voorkomen, mensen terugbrengen naar hun normale normale leven, hun psycho-emotionele toestand verbeteren. Het Hadassah Medical Center in Israël helpt bijvoorbeeld patiënten met ernstige vormen van de ziekte van Parkinson om chirurgisch de meeste symptomen en hun ontwikkeling in het lichaam kwijt te raken. Het prijsbeleid van medische zorg in deze kliniek is veel loyaler vergeleken met het vergelijkbare beleid van veel Europese klinieken.

Behandel parkinsonisten en klinieken effectief in Duitsland. De Alfred Krupp-kliniek in Essen, Duitsland, in de afdeling Neurologie en Neurochirurgie, voert bijvoorbeeld een uitgebreide diagnose uit van de patiënten die zich hebben aangemeld, waarbij ze precies de aard van hun motorische pathologieën definiëren. De behandeling hier wordt uitgevoerd door minimaal invasieve neurochirurgische en neurologische technieken.

In het departement Neurologie serveert Charité in Berlijn jaarlijks tot 28 duizend patiënten. Naast de ziekte van Parkinson worden hier multiple sclerose, epilepsie en vele zeldzame pathologieën van het zenuwstelsel behandeld. Het heeft een eigen intensive care-afdeling, het departement kinderneurologie en de eenheid die verantwoordelijk is voor klinisch onderzoek.

Welke arts moet contact opnemen

De snelle progressie van de ziekte van Parkinson wijst op het belang van tijdige diagnose van deze diagnose bij patiënten. Aangezien in dit geval alle manifestaties meestal de activiteit van het zenuwstelsel betreffen, wenden patiënten zich gewoonlijk tot een neuroloog, die alle stadia van de diagnostische procedures van de ziekte moet uitvoeren, de ernst van het proces moet beoordelen en een behandeling moet voorschrijven om complicaties te voorkomen en het verloop van de ziekte te verergeren. Om contact op te nemen met een neuroloog, volstaat het om naar de kliniek in de woonplaats te komen of een betaalde receptie aan te vragen bij een privékliniek, waar specialisten van een dergelijk profiel zich bevinden. Er zijn neurologen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van de ziekte van Parkinson, dus het is het beste om de raadpleging bij hen te krijgen.

Soms zoeken patiënten bij de eerste symptomen van parkinsonisme allereerst de hulp van een huisarts. Als de therapeut tekenen van de ziekte van Parkinson detecteert, leidt hij de patiënt naar een specialist voor een gedetailleerd onderzoek en diagnose. Aangezien het lang zal duren om de ziekte van Parkinson te behandelen, is het zeer wenselijk om een ​​gekwalificeerde arts voor deze zaak te selecteren. Het is het beste om dit te doen volgens beoordelingen van andere patiënten, rekening houdend met de werkervaring van een specialist en zijn kwalificatieniveau.