Wat is C-reactive protein (CRP), waarom neemt het toe en wat blijkt uit een bloedtest?

C-Reactive Protein (CRP) is een gouden marker die verantwoordelijk is voor de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Analyse van dit element stelt u in staat om in een vroeg stadium een ​​infectie of virus in het lichaam te identificeren.

De toename treedt al op na 6 uur na het begin van het ontstekingsproces, maar aanvullend onderzoek kan nodig zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Wat is het?

C-reactief proteïne (C-reactive protein, CRP) is een indicator voor acute ontsteking. Het wordt geproduceerd door de lever en dit gebeurt tijdens necrotische en ontstekingsprocessen in elk deel van het lichaam. Bij klinische diagnose wordt het samen met ESR gebruikt, maar heeft het een hogere gevoeligheid.

Het detecteren van reactief eiwit is alleen mogelijk met behulp van biochemische analyse van bloed. Het stijgt in het bloed na 6-12 uur vanaf het begin van het pathologische proces. CRP reageert goed op therapeutische methoden, waardoor een eenvoudige analyse kan worden gebruikt om het verloop van de behandeling te volgen.

In tegenstelling tot ESR neemt C-reactief proteïne normale waarden op onmiddellijk na het verwijderen van ontstekingsprocessen en de normalisatie van de toestand van de patiënt. Hoge waarden van ESR, zelfs na een succesvolle behandeling, kunnen een maand of langer aanhouden.

Actie C - reactief eiwit (eiwit)

Indicaties voor

Meestal wordt de bepaling van de hoeveelheid reactief proteïne toegewezen wanneer:

• Berekening van het risico op pathologieën van het hart en de bloedvaten.
• Na medisch onderzoek van oudere patiënten.
• De postoperatieve periode.
• Evaluatie van de effectiviteit van medicamenteuze therapie.
• Diagnose van ziekten van auto-immune en reumatische aard.
• Vermoedelijke tumoren.
• Infectieziekten.

Laboratoriumstudies van CRP worden gewoonlijk voorgeschreven voor acute ontstekingsziekten van infectieuze aard. Het helpt ook bij de identificatie van pathologieën van auto-immune en reumatische aard. Het is voorgeschreven voor verdachte tumoren en kanker.

Hoe het C-reactieve eiwit te bepalen?

Bepaling van C-reactief proteïne vindt plaats door een biochemische analyse van bloed. Gebruik hiervoor de latextest op basis van latexagglutinatie, waarmee u in minder dan een half uur een resultaat kunt verkrijgen.

aanbevolen:

• De biochemie passeren is 's ochtends op een lege maag noodzakelijk.
• Eten vóór het onderzoek kan niet binnen 12 uur zijn, en je kunt alleen gewoon water drinken.
• Voor de procedure en de dag ervoor is het nodig om stressvolle situaties en zware lichamelijke inspanning te vermijden.
• Rook niet voordat je bloed geeft.

U kunt de analyse in bijna elk laboratorium uitvoeren. Een van de meest populaire laboratoria in alle steden van Rusland is Invitro, waar experts u binnen een paar uur na de bloedafname resultaten kunnen laten behalen.

De concentratie van reactief eiwit speelt een belangrijke rol bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën.

In dit geval zijn conventionele methoden voor het detecteren van reactief proteïne van cardiologen niet vervuld, en is het gebruik van hoge-precisiemeting van hs-CRP, dat wordt gecombineerd met het lipidespectrum, vereist.

Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd wanneer:

• Pathologieën van het excretiesysteem.
• Moeilijke zwangerschap.
• Diabetes mellitus.
• Lupus erythematosus.

functies

Reactief eiwit is een stimulerend middel voor immuniteit, dat wordt geproduceerd tijdens acute ontstekingsprocessen.

In het proces van ontsteking ontstaat een eigenaardige barrière die de microben in de plaatsen van hun invasie lokaliseert.

Dit voorkomt dat ze de bloedbaan binnendringen en verdere infectie veroorzaken. Op dit moment worden pathogenen geproduceerd, die de infectie vernietigen, waarbij reactief proteïne wordt vrijgegeven.

De toename van reactief proteïne treedt op na 6 uur na het begin van de ontsteking en bereikt op de derde dag zijn maximum. Tijdens acute infectieuze pathologieën kan het niveau de toegestane waarde van 10.000 keer overschrijden.

Na het stoppen van de ontstekingsreactie stopt de productie van reactief eiwit en neemt de concentratie ervan in het bloed af.

SRB voert de volgende functies uit:

• Versnel de mobiliteit van leukocyten.
• Activeer het complementsysteem.
• Interleukinen worden geproduceerd.
• Versnel fagocytose.
• Interactie met B- en T-lymfocyten.

C-reactieve proteïne norm

Verandering van indicatoren wordt uitgevoerd in mg. per liter. Als er geen ontstekingsproces in het lichaam van een volwassene is, wordt het reactieve eiwit niet in het bloed gedetecteerd. Maar dit betekent niet dat het helemaal niet in het lichaam voorkomt - de concentratie ervan is zo laag dat tests het niet kunnen bepalen.

Normen bij volwassenen en kinderen staan ​​in de tabel:

C-reactief proteïne in het bloed: de norm in de analyse, waarom stijgt, de rol in de diagnose

C-reactief proteïne (CRP, C-Reactives protein - CRP) is een vrij oude laboratoriumtest, die, net als ESR, aantoont dat er een acuut ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt. De gebruikelijke methoden van CRP kunnen niet worden gedetecteerd, in de biochemische bloedtest komt een toename van de concentratie tot uiting door een toename van α-globulines, die het samen met andere acute-fase-eiwitten vertegenwoordigt.

De belangrijkste oorzaak van het verschijnen en de toename van de concentratie van C-reactief proteïne zijn acute ontstekingsziekten, die al na 6 tot 12 uur na het begin van het proces een meervoudige (tot 100 maal) toename in dit acute-fase-eiwit geven.

CRP in het bloed en een afzonderlijk eiwitmolecuul

Naast de hoge gevoeligheid van CRP voor verschillende gebeurtenissen in het lichaam, in positieve of negatieve zin, reageert het goed op therapeutische interventies, daarom kan het worden gebruikt om het beloop en de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen te beheersen, gepaard gaande met een toename van deze indicator. Dit alles verklaart de grote belangstelling van clinici, door wie dit acute-fase-eiwit de 'gouden marker' werd genoemd en werd aangeduid als de centrale component van de acute fase van het ontstekingsproces. Echter, de detectie van CRP in het bloed van de patiënt aan het einde van de vorige eeuw was beladen met bepaalde problemen.

De problemen van de vorige eeuw

De ontdekking van het C-reactieve eiwit was bijna tot het einde van de vorige eeuw problematisch vanwege het feit dat de CRP niet reageerde op traditionele laboratoriumtests die deel uitmaken van de biochemische bloedtest. De semi-kwantitatieve methode van ringprecipitatie in capillairen met behulp van antiserum was tamelijk kwalitatief, omdat het werd uitgedrukt in "plussen" afhankelijk van de hoeveelheid (in millimeters) van geprecipiteerde vlokken (precipitaten). Het grootste nadeel van de analyse was de tijd besteed aan het verkrijgen van de resultaten - het antwoord was pas in een dag gereed en kon de volgende betekenissen hebben:

• Geen sediment - het resultaat is negatief;
• 1 mm sediment - + (zwak positieve reactie);
• 2 mm - ++ (positieve reactie);
• 3 mm - +++ (uitgesproken positief);
• 4 mm - ++++ (scherp positieve reactie).

Natuurlijk was het 24 uur wachten op zo'n belangrijke analyse buitengewoon lastig, omdat er op een dag veel kon veranderen in de conditie van de patiënt en vaak niet ten goede, zodat artsen vaak primair op ESR moesten vertrouwen. De mate van erythrocytensedimentatie, die ook een niet-specifieke indicator van ontsteking is, in tegenstelling tot CRP, werd binnen een uur bepaald.

Momenteel wordt het beschreven laboratoriumcriterium hierboven gewaardeerd en ESR, en leukocyten - indicatoren voor de algemene analyse van bloed. C-reactief proteïne, dat verschijnt vóór de toename van de ESR, verdwijnt zodra het proces verdwijnt of de behandeling zal effect hebben (na 1-1,5 weken), terwijl de bezinkingssnelheid van de erytrocyten boven de normale waarden tot één maand zal liggen.

Hoe wordt CRP bepaald in het laboratorium en wat hebben cardiologen nodig?

C-reactief proteïne is een zeer belangrijk diagnostisch criterium, dus de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de bepaling ervan is nooit naar de achtergrond verdwenen en momenteel zijn testen die CRP detecteren niet langer een probleem.

Het C-reactieve eiwit, dat niet is opgenomen in de biochemische bloedtest, is gemakkelijk te bepalen met de latextestkits, die zijn gebaseerd op latexagglutinatie (kwalitatieve en semi-kwantitatieve analyse). Dankzij deze techniek duurt het niet een half uur, omdat het antwoord, dat zo belangrijk is voor de arts, klaar zal zijn. Zo'n snelle studie heeft zichzelf bewezen als de eerste fase van de diagnostische zoektocht naar acute aandoeningen, de techniek correleert goed met de turbidimetrische en nefelometrische methoden, daarom is het niet alleen geschikt voor screening, maar ook voor de uiteindelijke beslissing met betrekking tot diagnose en behandelingstactieken.

De concentratie van deze laboratoriumindicator wordt herkend door zeer gevoelige latexverbeterde turbidimetrie-, ELISA- en radioimmunoassays.

Opgemerkt moet worden dat het beschreven criterium zeer vaak wordt gebruikt voor het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, waarbij CRP helpt om mogelijke risico's van complicaties te identificeren, het verloop van het proces en de effectiviteit van de getroffen maatregelen te bewaken. Het is bekend dat CRP ook deelneemt aan de vorming van atherosclerose, zelfs bij relatief lage waarden van de index (we komen terug op de vraag hoe dit gebeurt). Om dergelijke problemen op te lossen, voldoen traditionele methoden voor laboratoriumdiagnostiek van cardiologen niet, daarom wordt in deze gevallen zeer nauwkeurige hsCRP-meting gebruikt in combinatie met het lipidespectrum.

Bovendien wordt deze analyse gebruikt om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten bij diabetes, aandoeningen van het excretiesysteem en nadelige zwangerschap te berekenen.

Norma CRP? Eén voor allen, maar...

In het bloed van een gezond persoon is het niveau van CRP erg laag of is dit eiwit volledig afwezig (in een laboratoriumstudie, maar dit betekent niet dat het helemaal niet aanwezig is - alleen de test krijgt geen schrale hoeveelheden).

De volgende waardenlimieten worden als norm gehanteerd, bovendien zijn ze niet afhankelijk van leeftijd en geslacht: bij kinderen, mannen en vrouwen is het één - tot 5 mg / l, behalve bij pasgeborenen - ze mogen maximaal 15 mg / l van dit acute-fase-eiwit hebben (zoals blijkt uit naslagwerken). De situatie verandert echter wanneer sepsis wordt vermoed: neonatologen beginnen dringende maatregelen (antibioticatherapie) met een verhoging van CRP bij een kind tot 12 mg / l, terwijl artsen vaststellen dat een bacteriële infectie in de eerste levensdagen geen sterke toename van dit eiwit kan veroorzaken.

Er wordt een laboratoriumtest geïdentificeerd die C-Reactives-eiwit identificeert in het geval van veel pathologische aandoeningen vergezeld door een ontsteking veroorzaakt door infectie of vernietiging van de normale structuur (vernietiging) van weefsels:

• De acute periode van verschillende ontstekingsprocessen;
• Activering van chronische ontstekingsziekten;
• Infecties van virale en bacteriële oorsprong;
• Allergische reacties van het lichaam;
• Actieve fase van reuma;
• Myocardinfarct.

Om de diagnostische waarde van deze analyse beter te presenteren, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de eiwitten van de acute fase zijn, om meer te weten te komen over de redenen voor hun verschijning in het bloed van de patiënt, om meer in detail het mechanisme van immunologische reacties in een acuut ontstekingsproces te bestuderen. Wat we zullen proberen te doen in de volgende sectie.

Hoe en waarom verschijnt C-reactief eiwit in een ontsteking?

CRP en zijn binding aan het celmembraan in geval van schade (bijvoorbeeld tijdens ontsteking)

CRP, deelnemend aan acute immunologische processen, bevordert fagocytose in de eerste fase van de reactie van het lichaam (cellulaire immuniteit) en is een van de belangrijkste componenten van de tweede fase van de immuunrespons: humorale immuniteit. Dit gebeurt als volgt:

1. De vernietiging van celmembranen door een pathogeen of een andere factor leidt tot de vernietiging van de cellen zelf, wat voor het organisme niet onopgemerkt blijft. Signalen die door het pathogeen worden verzonden of van leukocyten die zich in de buurt van de plaats van het "ongeluk" bevinden, trekken fagocytische elementen naar het getroffen gebied die deeltjes die vreemd zijn aan het lichaam (bacteriën en dode cellen) kunnen absorberen en verteren.
2. De lokale reactie op de verwijdering van dode cellen veroorzaakt een ontstekingsreactie. Op de plaats van de perifere bloedspoeling-neutrofielen met het hoogste fagocytische vermogen. Even later komen daar monocyten (macrofagen) om te helpen met de vorming van mediatoren die de productie van acute fase-eiwitten (CRP) stimuleren, en om de functie van "conciërges" uit te voeren wanneer het nodig is om de focus van ontsteking op te ruimen (macrofagen kunnen absorberen zichzelf overschrijden).
3. Het implementeren van de processen van absorptie en vertering van buitenaardse factoren in de focus van ontsteking stimuleert de productie van zijn eigen eiwitten (C-reactief proteïne en andere eiwitten van de acute fase), in staat om weerstand te bieden aan de onzichtbare vijand, het uiterlijk van leukocyt fagocytische activiteit van cellen te verhogen en nieuwe componenten van immuniteit aan te trekken om infectie te bestrijden. De rol van inductoren van deze stimulering wordt verondersteld door substanties (bemiddelaars) gesynthetiseerd "klaar voor de strijd" door de macrofagen in de focus en aankomst in de zone van ontsteking. Bovendien zijn andere regulatoren van de synthese van acute-fase-eiwitten (cytokinen, glucocorticoïden, anafylotoxinen, mediatoren gevormd door geactiveerde lymfocyten) betrokken bij de vorming van CRP. Het wordt geproduceerd door CRP voornamelijk door levercellen (hepatocyten).
4. Macrofagen, na het uitvoeren van de belangrijkste taken op het gebied van ontsteking, verlaten, grijpen het vreemde antigeen en gaan naar de lymfeklieren daar om het te presenteren (presentatie van het antigeen) aan immuuncellen - T-lymfocyten (helpers), die het herkennen en de opdracht geven aan de B-cellen om door te gaan naar de vorming van antilichamen (humorale immuniteit). In de aanwezigheid van C-reactief proteïne is de activiteit van lymfocyten met cytotoxische vermogens opmerkelijk toegenomen. CRP vanaf het begin van het proces en in al zijn stadia en is actief betrokken bij de herkenning en presentatie van het antigeen, wat mogelijk is vanwege andere factoren van immuniteit waarmee het in nauw verband staat.
5. Een halve dag (ongeveer 12 uur) vanaf het begin van de celvernietiging zal niet doorgaan, omdat de concentratie van serum C-reactief proteïne vele malen zal toenemen. Dit geeft aanleiding om het te beschouwen als een van de twee belangrijkste eiwitten van de acute fase (de tweede is serum-amyloïde-eiwit A), die de belangrijkste ontstekingsremmende en beschermende functies dragen (andere acute-fase-eiwitten voeren voornamelijk regulerende taken uit tijdens ontstekingen).

Een verhoogd niveau van CRP wijst dus op het begin van een infectieus proces in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling, en het gebruik van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen vermindert daarentegen zijn concentratie, wat het mogelijk maakt om deze laboratoriumindicator een speciale diagnostische waarde te geven, die het een "gouden marker" van klinische laboratoriumdiagnostiek noemt.

Oorzaak en gevolg

Voor kwaliteiten die zorgen voor de vervulling van talrijke functies, heeft C-reactief proteïne de bijnaam "tweezijdige Janus" gekregen door het onderzoekende verstand. De bijnaam was succesvol voor een eiwit dat veel taken in het lichaam uitvoert. De veelzijdigheid ervan ligt in de rollen die het speelt bij de ontwikkeling van inflammatoire, auto-immune, necrotische processen: het vermogen om met veel liganden te binden, buitenaardse wezens te herkennen, onmiddellijk de afweer van het lichaam te betrekken bij het vernietigen van de 'vijand'.

Waarschijnlijk heeft eenieder van ons ooit een acute fase van een ontstekingsziekte gehad, waarbij C-reactief eiwit centraal staat. Zelfs zonder alle mechanismen van CRP-vorming te kennen, kan men onafhankelijk vermoeden dat het hele lichaam bij het proces is betrokken: het hart, de bloedvaten, het hoofd, het endocriene systeem (de temperatuur stijgt, het lichaam doet pijn, de hoofdpijn, de hartslag versnelt). Inderdaad, de koorts zelf geeft al aan dat het proces is begonnen, en veranderingen in de metabolische processen in verschillende organen en hele systemen zijn begonnen in het lichaam, als gevolg van een toename in de concentratie van acute-fase merkers, activering van het immuunsysteem en een afname van de permeabiliteit van de vaatwanden. Deze gebeurtenissen zijn niet zichtbaar voor het oog, maar worden bepaald aan de hand van laboratoriumindicatoren (CRP, ESR).

C-reactief proteïne zal al in de eerste 6-8 uur na het begin van de ziekte worden verhoogd en de waarden ervan zullen overeenkomen met de ernst van het proces (hoe zwaarder de stroom, hoe hoger de CRP). Dergelijke eigenschappen van CRP maken het mogelijk om te worden gebruikt als een indicator tijdens het debuut of verloop van verschillende ontstekings- en necrotische processen, wat de reden voor de toename van de indicator zal zijn:

1. Bacteriële en virale infecties;
2. Acute cardiale pathologie (myocardiaal infarct);
3. Oncologische ziekten (waaronder tumoren metastasering);
4. Chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen;
5. Chirurgie (schending van weefselintegriteit);
6. Verwondingen en brandwonden;
7. Complicaties van de postoperatieve periode;
8. Gynaecologische pathologie;
9. Gegeneraliseerde infectie, sepsis.

Verhoogde CRP wordt vaak geassocieerd met:

Opgemerkt moet worden dat de indicatorwaarden voor verschillende groepen ziekten aanzienlijk kunnen verschillen, bijvoorbeeld:

1. Virale infectie, metastase van tumoren, traumatisch voorkomende reumatische ziekten, zonder ernstige symptomen, geven een gematigde toename van de concentratie van CRP - tot 30 mg / l;
2. Exacerbatie van chronische ontstekingsprocessen, infecties veroorzaakt door bacteriële flora, chirurgische ingrepen, acuut myocardiaal infarct kan het niveau van de acute fasemarker met 20 of zelfs 40 keer verhogen, maar in de meeste gevallen van dergelijke aandoeningen kunt u een toename van de concentratie verwachten van 40 - 100 mg / l ;
3. Ernstige gegeneraliseerde infecties, uitgebreide brandwonden, septische condities kunnen clinici zeer onaangenaam verbazen met cijfers die het gehalte aan C-reactief proteïne aangeven, ze kunnen de limieten (300 mg / l en veel hoger) overschrijden.

En toch: zonder het verlangen om iemand bang te maken, wil ik een zeer belangrijke vraag bespreken met betrekking tot het verhoogde aantal CRP bij gezonde mensen. Een hoge concentratie van C-reactief proteïne met extern volledig welzijn en de afwezigheid van tekenen van ten minste enige pathologie suggereert een oncologisch proces. Dergelijke patiënten moeten een grondig onderzoek ondergaan!

Achterkant van de medaille

In het algemeen, in zijn eigenschappen en capaciteiten van CRP, is het zeer vergelijkbaar met immunoglobulines: het "weet onderscheid te maken tussen de eigen en de andere, om te communiceren met componenten van een bacteriële cel, met liganden van het complementsysteem, nucleaire antigenen. Maar tegenwoordig zijn twee soorten C-reactief eiwit bekend en verschillen ze van elkaar, waardoor het toevoegen van nieuwe C-Reactives eiwitfuncties een goed voorbeeld kan zijn:

• Het natieve (pentamere) eiwit van de acute fase, ontdekt in 1930 en bestaande uit 5 onderling verbonden ringvormige subeenheden op één oppervlak (daarom werd het pentameer genoemd en verwees naar de familie van pentraxines) - dit is de CRP die we kennen en waarover we debatteren. Pentraxins zijn samengesteld uit twee gebieden die verantwoordelijk zijn voor bepaalde taken: de ene herkent een "vreemdeling", bijvoorbeeld een bacterieel celantigeen, en de andere "roept om hulp" om die stoffen die de mogelijkheid hebben om de "vijand" te vernietigen, omdat de CRP zelf niet over dergelijke vermogens beschikt;
• "Nieuw" (neoSRB), weergegeven door vrije monomeren (monomeer SRB, dat mSRB wordt genoemd), heeft andere eigenschappen die niet kenmerkend zijn voor de natieve variant (snelle mobiliteit, lage oplosbaarheid, versnelde aggregatie van bloedplaatjes, productiestimulatie en synthese van biologisch actieve stoffen). Een nieuwe vorm van C-reactief proteïne werd ontdekt in 1983.

Verhoogde CRP is betrokken bij de vorming van atherosclerose.

De reactie van het lichaam op het ontstekingsproces verhoogt de concentratie van CRP dramatisch, wat gepaard gaat met een verbeterde overgang van de pentameervorm van het C-reactieve proteïne naar het monomeer - dit is nodig voor de inductie van het omgekeerde (ontstekingsremmende) proces. Een verhoogd niveau van mSBR leidt tot de productie van ontstekingsmediatoren (cytokines), hechting van neutrofielen aan de vaatwand, activering van het endotheel met de afgifte van factoren die spasmen veroorzaken, de vorming van microthrombus- en circulatiestoornissen in de microvasculatuur, dat wil zeggen, de vorming van atherosclerose van slagaders.

Hiermee moet rekening worden gehouden in het latente verloop van chronische ziekten met een lichte toename van het niveau van CRP (tot 10-15 mg / l). De persoon blijft zichzelf beschouwen als gezond en het proces ontwikkelt zich langzaam, wat eerst tot atherosclerose en vervolgens tot een myocardiaal infarct (de eerste) of andere trombo-embolische complicaties kan leiden. Men kan zich voorstellen hoeveel een patiënt riskeert om C-reactief proteïne in verhoogde concentraties te hebben, een overheersende aanwezigheid van een fractie van lipoproteïnen met lage dichtheid in het lipidespectrum en hoge waarden van de atherogene coëfficiënt (CA)?

Om de treurige gevolgen te vermijden, moeten risicopatiënten niet vergeten om zelf de tests te doorstaan, bovendien wordt hun CRP gemeten met zeer gevoelige methoden en wordt LDL onderzocht in het lipidespectrum met de berekening van atherogeniciteit.

De belangrijkste taken van SRB worden bepaald door zijn "vele gezichten".

De lezer heeft misschien geen antwoorden op al zijn vragen met betrekking tot de centrale component van de acute fase, C-reactief eiwit, ontvangen. Gezien het feit dat complexe immunologische reacties van stimulatie, regulatie van de synthese van CRP en de interactie met andere immuniteitsfactoren nauwelijks van belang kunnen zijn voor een persoon die ver verwijderd is van deze wetenschappelijke en obscure termen, concentreerde het artikel zich op de eigenschappen en de belangrijke rol van dit acute-fase-eiwit in praktische geneeskunde.

En het belang van CRP is echt moeilijk te overschatten: het is onmisbaar bij het beheersen van het verloop van de ziekte en de effectiviteit van therapeutische maatregelen, evenals bij de diagnose van acute ontstekingsaandoeningen en necrotische processen, waar het hoge specificiteit vertoont. Tegelijkertijd wordt het, net als andere acute-fase-eiwitten, ook gekenmerkt door niet-specificiteit (een verscheidenheid aan redenen voor het verhogen van CRP, multifunctioneel C-reactief proteïne vanwege het vermogen om te binden met veel liganden), waardoor het niet mogelijk is om deze indicator te gebruiken om verschillende toestanden te onderscheiden en een nauwkeurige diagnose vast te stellen ( niet voor niets dat hij "Janus met twee gezichten" werd genoemd?). En dan blijkt dat hij deelneemt aan de vorming van atherosclerose...

Aan de andere kant zijn veel laboratoriumtests en instrumentele diagnostische methoden betrokken bij het diagnostisch zoeken, dat zal helpen bij CRP, en de ziekte zal worden vastgesteld.

CRP in het bloed wat het is en zijn mogelijkheden in diagnose

Het C-reactieve proteïne in bloedonderzoek wordt vaak door de arts gevolgd samen met een ESR om te bepalen of er een ontstekingsproces in het lichaam is in de acute fase. Analyse van de aanwezigheid van C-reactief proteïne in het bloed begon reeds in de jaren '30 van de twintigste eeuw te worden gebruikt. Een onderscheidend kenmerk van dit eiwit is een snelle reactie op het begin van de ziekte. Het niveau stijgt al 6 tot 12 uur na het begin van de ziekte, wanneer er nog geen symptomen zijn.

"Gouden marker" is de naam die C-reactive protein clinici vragen om het vermogen om de acute fase van het ontstekingsproces te detecteren. Tot vreugde van dezelfde clinici, in plaats van een dag, kunnen de resultaten van de analyses nu binnen een half uur worden verkregen dankzij de introductie van moderne technieken (in sommige gevallen in een uur). Met een dergelijke snelheid van het verwerken van een bloedtest, is het niet alleen mogelijk om de diagnose te stellen, maar ook om het behandelingsproces te volgen.

Wat is C-reactief proteïne

Synthese van C-reactief proteïne wordt geactiveerd tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces van elke lokalisatie in het menselijk lichaam. Het belangrijkste werkingsmechanisme van deze marker is de reactie van precipitatie met het C-polysaccharide van pneumokokken en andere bacteriën, schimmels in de zeer vroege stadia van de pathologische toestand.

De belangrijkste kenmerken van CRP zijn:

• Hogere gevoeligheid voor ontsteking in tegenstelling tot ESR - erytrocytsedimentatiesnelheid.
• Reageert na 4 - 6 uur na blootstelling aan het pathogeen of de ontwikkeling van een pathologische aandoening (dwz de staat van niet-infectieuze genese).
• Veranderingen in indicatoren kunnen al in de eerste dagen van de ziekte worden vastgesteld.

In de moderne medische literatuur zijn er gegevens dat er twee soorten C-reactief eiwit zijn:

• Native (pentamer, bestaat uit 5 subunits) eiwit - deze marker, die iedereen kent, als rechtstreeks aan de CRP.
• Een nieuw eiwit (monomeer, bestaat uit 1 subeenheid) onderscheidt zich door snellere mobiliteit, een afname van de aggregaattijd van bloedplaatjes, het vermogen om biologische stoffen te activeren en te synthetiseren.

Monomeer proteïne-antigenen bevinden zich op het oppervlak van lymfocytische en plasmacellen, killercellen. Met de acute ontwikkeling van ontsteking wordt het gebruikelijke C-reactieve eiwit getransformeerd in een monomeer, dat al alle effecten inherent aan CRP heeft.

Functies van C-reactief proteïne

Aangezien deze marker is opgenomen in het complex van de belangrijkste acute fase-indicatoren van ontsteking, wordt deze gekenmerkt door de volgende functies:

• De belangrijkste taak van CRP is om deel te nemen aan de implementatie van humorale aangeboren immuniteit. Dit effect wordt gerealiseerd door complexe sequentiële immuunreacties, die een sterke link tussen aangeboren en verworven immuniteit biedt:
  • De afbraak van de membranen van gezonde cellen door de ziekteverwekker, andere pathologische factoren. Dit leidt tot celdood. Leukocyten en fagocyten migreren naar dergelijke foci.
    
  • Nu begint een lokale reactie op de verwijdering van dode cellen, die een ontstekingsreactie veroorzaakt. Op plaatsen met dergelijke reacties accumuleren neutrofielen eerst, en vervolgens monocyten, om vreemde elementen te absorberen, om bij te dragen aan de synthese van mediatoren, met behulp waarvan CRP intensief wordt geproduceerd.
    
  • Hierna begint de versnelde vorming van alle componenten van de acute fase.
    
  • In dit stadium reageren T-lymfocyten, die, in reactie op de aflevering van antigenen aan de lymfeknopen door macrofagen, antigene structuren herkennen en informatie overbrengen naar B-lymfocyten. Vanaf dit moment begint de actieve vorming van antilichamen, wat een belangrijk element is van de humorale immuniteit. In al deze stadia neemt C-reactief proteïne deel aan de reacties.
    
  • Reeds binnen 10-12 uur nemen de CRP-snelheden in het bloed snel toe, wat de belangrijkste functies bevestigt: ontstekingsremmend en beschermend.
• Het heeft eigenschappen, zoals immunoglobuline G, wat zich uit in het vermogen om het complementsysteem te activeren met bloedplaatjesaggregaat.
• Veroorzaakt hemolyse van erytrocyten bij ontstekingen, die geassocieerd zijn met pathologische eenheden.
• In het brandpunt van het infectieuze proces remt het de effecten van de vervalproducten van pathogenen.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest om CRP te bepalen niet voor iedereen verplicht is. Zo'n test wordt volgens enkele aanwijzingen uitgevoerd.

Indicaties voor analyse

Zoals voor elke marker, om CRP te bepalen, zijn de eigen condities kenmerkend, waarbij onderzoek noodzakelijk is:

• Evaluatie van het risico op hart- en vaatziekten bij gezonde en zieke mensen.
• Bij patiënten met coronaire hartziekte, arteriële hypertensie, wordt de prognose van complicaties zoals plotselinge hartdood, acuut coronair syndroom, hartinfarct, beroerte geëvalueerd.
• Beoordeling van de uitgestrektheid van de zone van ischemie en necrose bij een infarct.
• Analyse van de effectiviteit van de behandeling.
• Preventie van complicaties.
• Diagnose van acute infecties.
• Controle van de ontwikkeling van de graft-versus-host-reactie.
• Diagnose van neoplasmata.
• Definitie van complicaties in de postoperatieve periode.
• Monitoring van de dynamiek van diffuse bindweefselaandoeningen en evaluatie van hun behandeling.
• Differentiële diagnose tussen virale en bacteriële schade.
• Met klachten van langdurige pijn in de gewrichten, koorts, pijn in de rug, spieren, evenals een toename van de lymfeklieren.

Bij het evalueren van de verkregen gegevens, is het noodzakelijk om voort te bouwen op de normale waarden voor verschillende categorieën van personen.

C-reactieve proteïne norm

Bij een gezonde volwassene wordt het C-reactieve eiwit in het bloed niet gedetecteerd door een biochemische bloedtest of mag de index niet meer dan 5-10 mg / l zijn (volgens verschillende gegevens).

Om de verkregen gegevens correct te interpreteren, moeten de volgende factoren worden overwogen:

• Age.
• De fysiologische toestand van een persoon.
• De aanwezigheid van ziekten.

• Volwassen mannen en vrouwen - niet meer dan 10 mg / l.
• Zwangere vrouwen - niet meer dan 20 mg / l.
• Pasgeborenen - de indicator mag de 15 mg / l niet overschrijden
• Kinderen - tot 10 mg / l.
• Rokers - concentratie tot 20 mg / l.
• Sporters, vooral na zware inspanning - niet meer dan 60 mg / l.

Naast het feit dat er rekening wordt gehouden met de normale aantallen van de test, moet rekening worden gehouden met enkele redenen die van invloed kunnen zijn op de gegevensanalyse.

Factoren die het niveau van CRP beïnvloeden

Omdat C-reactief proteïne een indicator is van de acute fase van ontsteking en pathologische aandoeningen in het lichaam, is het noodzakelijk om de bron te identificeren die de verandering in testniveaus veroorzaakte.

Redenen om te raisen

Er zijn veel factoren die leiden tot een toename van het aantal bloedingen in de acute fase. Hoe ernstiger de ernst van de ziekte, hoe hoger de indicatoren die de ernst van de toestand van de patiënt weerspiegelen.

De meest voorkomende redenen voor een toename van de CRP zijn:

• Acute infectieuze laesies van bacteriële, virale, schimmelgenese. Het verschil tussen de gegevens zal afhangen van de etiologische factor - met bacteriële infecties, zal het aantal reactieve proteïnen extreem hoog zijn en met virale pathologie enigszins toenemen.
• Sepsis.
• Reumatoïde artritis, vasculitis, de ziekte van Crohn en andere auto-immuunziekten.
• Myocardinfarct.
• Chirurgische ingrepen.
• Orgaantransplantatie en weefseltransplantatie.
• Injury.
• Burns.
• Maligne neoplasmata van alle lokalisaties.
• Acute pancreatitis, pyelonephritis, pneumonie, proctitis, necrose van de pancreas en alle aandoeningen van de inwendige organen waarin sprake is van acute ontsteking.
• Exacerbaties van chronische ziekten.
• Ziekten van het maagdarmkanaal.
• Diabetes mellitus.
• Arteriële hypertensie, atherosclerose, ischemische hartziekte.
• Obesitas.
• Hormonale disfunctie.
• Chronisch alcoholisme.

In elk van deze omstandigheden reageert het lichaam in verschillende mate in de vorm van een toename in het niveau van C-reactief proteïne in het bloed in verschillende mate. De ernst van de aandoening moet worden beoordeeld op basis van algemeen aanvaarde beoordelingsparameters.

Evaluatiecriteria

• Trage infecties, reumatische aandoeningen die worden gekenmerkt door een minimale aanwezigheid van symptomen, geven in de regel geen toename van CRP bij het uitvoeren van een test van meer dan 30 mg / l.
  
• Exacerbaties van chronische ziekten, operaties en een hartaanval kunnen niveaus van 40 tot 100 mg / l geven.
  
• Ernstige infectieuze processen, brandwonden, sepsis, ernstige vormen van bindweefselaandoeningen en auto-immuunprocessen kunnen waarden van 100 mg / l en veel hoger aangeven.

Het belang van het bepalen van CRP in de pathologie van het cardiovasculaire systeem

Een onderzoek naar CRP in de cardiologie bepaalt:

• Het risico op trombose met / zonder de ontwikkeling van een beroerte, een hartaanval.
• Prognose na een hartinfarct.
• Het risico op het ontwikkelen van fatale en niet-fatale ischemie en necrose van de hartspier.
• Marker van recidiverende stenose na operatie als gevolg van de eliminatie van stenose.

Zelfs bij een gezond persoon met een aanleg voor ziekten van het hart en de bloedvaten met behulp van de definitie van reactief eiwit, kunt u een voorspelling doen over verdere ontwikkeling of het ontbreken daarvan:

• Laag risico van ontwikkeling - indicatoren minder dan 1 mg / l.
• Medium - concentratie van 1 tot 3 mg / l.
• Hoog - vanaf 3 mg / l.

Reeds met een ontwikkelde hartaanval, met 18-20 dagen na de ziekte, nemen de C-reactieve proteïnegehalten af. Na 40 - 45 dagen zonder complicaties zijn de indicatoren genormaliseerd. En in het geval van een langdurige en aanhoudende toename, wordt dit fenomeen als extreem ongunstig beschouwd.

C-reactief proteïne: de snelheid van de indicator en de redenen voor de toename

C-reactief proteïne is het dominante plasma-eiwit dat actief betrokken is bij de immuunrespons van het lichaam op verschillende verwondingen en aandoeningen. Dit eiwit wordt beschouwd als een indicator van de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, waardoor het kan worden gebruikt in de medische diagnostiek, indien nodig, de benoeming van antibiotica, enz.

In gevallen waar de basislijnconcentratie van C-reactief proteïne in het bloed langdurig wordt overschreden, zijn atherosclerose, ziekten van het cardiovasculaire systeem en allerlei complicaties waarschijnlijk. In dit artikel zullen we de vragen bekijken over wat het is.

Wat is een CRP

C-reactive protein (CRP) is een glycoproteïne dat wordt gesynthetiseerd in de lever. In een bepaalde concentratie is het aanwezig in het lichaam van elke persoon, ongeacht leeftijd en geslacht. Wanneer epitheel-, zenuw- of spierweefsel wordt aangetast, triggert het immuunsysteem een ​​verhoogde productie van interleukinen, die fungeren als elementen die het ontstekingsproces in het begin effectief weerstaan.

Een paar uur na de start van het ontstekingsproces neemt de hoeveelheid C-reactief proteïne significant toe als gevolg van verbeterde synthese, en na 24 uur kan de concentratie ervan in het bloed 100-voudig toenemen.

Het hoogste niveau van CRP wordt meestal geregistreerd met verschillende infectieuze laesies van het bacteriële type. In het geval van virale infecties is de hoeveelheid CRP in het bloed zelden hoger dan 20 mg / l.

Dit eiwit is rechtstreeks aan de schaal van schadelijke micro-organismen gehecht en fungeert als een soort indicator en maakt deze zichtbaarder voor de afweer van het lichaam. CRP is ook een activator van een verscheidenheid aan immuniteitsreacties die nodig zijn voor de snelle afgifte van het pathogene veroorzakende agens van het ontstekingsproces. De naam C-reactief proteïne is nodig om een ​​speciaal sediment te vormen, waarbij het pneumokokken C-polysaccharide is betrokken.

Redenen voor het verhogen van C-reactief proteïne

De toename van C-reactief proteïne treedt reeds op in de eerste uren na het begin van het ontstekingsproces en de ernst ervan hangt rechtstreeks af van de waarde die wordt verkregen als resultaat van een diagnostisch onderzoek (hoe hoger de CRP-snelheid in mg / l, hoe ernstiger de storing van het lichaam). De meest voorkomende oorzaken van verhoogde tarieven zijn de volgende factoren:

• sepsis of infectie;
• verschillende gynaecologische pathologieën;
• brandwonden en verwondingen;
• verminderde integriteit van het weefsel en postoperatieve complicaties;
• een aantal chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen;
• hartinfarct en acute hartziekte.

Bovendien is verhoogd C-reactief proteïne vaak een teken van reumatoïde artritis, acute pancreatitis, een actief reumatisch proces, pancreasnecrose en verschillende ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Kwaadaardige tumoren en metastasen, tuberculose, chronische nefritis, acute lymfoblastische leukemie en SLE (systemische lupus erythematosus) kunnen een sterke toename van de concentratie van CRP in het lichaam van de patiënt veroorzaken.

Het is vermeldenswaard dat de waarden van deze indicator aanzienlijk kunnen variëren, afhankelijk van een bepaalde ziekte:

1. Verschillende virale infecties en reumatische ziekten die lethargisch zijn en geen ernstige symptomen hebben, kunnen de concentratie van CRP tot 30 mg / l verhogen.
2. Myocardiaal infarct in acute vorm, chirurgische ingrepen, evenals infecties en chronische ontstekingsprocessen in het acute stadium veroorzaakt door bacteriën, kunnen het niveau van CRP van het bloed verhogen tot 100 mg / l.
3. Sepsis, uitgebreide brandwonden en gegeneraliseerde ernstige infecties kunnen zeer hoge CRP-snelheden veroorzaken - tot 300 mg / l en hoger.

Ziekten zoals diabetes, obesitas, arteriële hypertensie, roken, een kritische afname van het cholesterolgehalte (bekend als atherogene dyslipidemie) kunnen de oorzaak zijn van hoge niveaus van C-reactief eiwit in het bloed.

Intensieve oefeningen, zwangerschap, hormoontherapie en orale anticonceptiva werken vaak als factoren die verantwoordelijk zijn voor het verhogen van C-reactief eiwit.

De acceptatie van verschillende bètablokkers, corticosteroïdgeneesmiddelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen kan daarentegen de CRP-waarden in het laboratorium verlagen.

Symptomen van verhoogd C-reactief proteïne

Als de definitie van C-reactief proteïne geen vragen meer oproept, is het erg problematisch om de symptomen van dit proces alleen te identificeren. Een toename van CRP in serum is slechts een marker die de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces in één of andere fase aangeeft. Daarom is het mogelijk om de overmaat van dit eiwit alleen te bepalen door de resultaten van analyses. Naast de typische symptomen van een virale ziekte, kan worden geïdentificeerd:

• overmatig zweten;
• kortademigheid en hoest;
• verhoogde lichaamstemperatuur met koude rillingen.

Tegenwoordig moet u contact opnemen met de diagnostische afdeling van het ziekenhuis om de exacte hoeveelheid C-reactief proteïne vast te stellen.

Waarom hebben we testen nodig?

Analyse van het C-reactieve proteïne wordt uitgevoerd om het mogelijke risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën te bepalen, om complicaties van arteriële hypertensie, myocardiaal infarct en beroerte te voorspellen, evenals om complicaties te voorkomen en de effectiviteit van de geselecteerde therapeutische methode te evalueren.

Omdat dit eiwit uitsluitend in de lever wordt geproduceerd, worden tests op CRP meestal samen met de leverfunctie uitgevoerd.

Analyse voor C-reactief proteïne wordt getoond in de volgende gevallen:

• de aanwezigheid van chronische reumatische, auto-immune en neoplastische ziekten;
• tromboflebitis of myocardiaal infarct in acute vorm;
• de periode vóór en na de operatie;
• de noodzaak om verschillende ontstekingsprocessen te identificeren;
• gezwollen lymfeklieren.

Alle oudere patiënten worden meestal gestuurd om dergelijke tests uit te voeren, omdat ze een hoog risico lopen. De testresultaten tonen artsen het klinische beeld, volgens welke bepaalde therapeutische geneesmiddelen worden voorgeschreven.

Bij pasgeborenen kan de hoeveelheid C-reactief proteïne in het bloed 15 mg / l bereiken, maar bij normale volwassenen moet deze indicator significant lager zijn:

1. De concentratie van reactief proteïne in het bereik van 1 tot 3 mg / l duidt op een laag risico op ontstekingsziekten en problemen met het cardiovasculaire systeem.
2. In het geval dat de resultaten van de studie meer dan 10 mg / l laten zien, is het de moeite waard om een ​​aantal aanvullende analyses uit te voeren, aangezien de kans groot is dat ontstekingsprocessen in acute vorm aanwezig zijn.
3. Bij rokers en atleten na intensieve lichamelijke inspanning, kan de snelheid van CRP variëren van 20 tot 60 mg / l.

Het is noodzakelijk om te weten dat er momenteel geen internationale normen zijn voor de concentratie van CRP in het menselijk lichaam, daarom is het percentage nog steeds een zeer controversieel onderwerp.

Wat u moet weten voordat u gaat testen

Het doneren van bloed voor CRP is noodzakelijk vanuit een ader op een lege maag. Als deze mogelijkheid ontbreekt, is het nodig om niet minstens enkele uren vóór de analyse te eten. Thee, koffie en alcoholische dranken beïnvloeden de nauwkeurigheid van de indicatoren.

Het wordt aanbevolen om de dag tevoren lichamelijke inspanning te vermijden. Als deze aanbevelingen worden verwaarloosd, zijn de testresultaten mogelijk onjuist.

Regelmatig medisch onderzoek ondergaan en hun gezondheid volgen. Als u zich in een bepaalde risicogroep bevindt, moet de aandacht voor uw eigen welzijn worden verdubbeld. Vergeet niet dat een ziekte beter te voorkomen is dan te genezen.

C-reactive protein (CRP): alles wat u moet weten

C-reactief proteïne speelt een belangrijke rol bij infecties wanneer het een bacterieel polysaccharide bindt. De groei van dit eiwit wordt echter ook gezien met een lage achtergrondontsteking in het lichaam, wat een verhoging van het risico op hart- en vaatziekten kan voorspellen. In het artikel leer je hoe dit eiwit wordt geassocieerd met stress, emotionele en sociaal-economische problemen, met fysiologische stoornissen in het lichaam, en hoe je het niveau van C-reactief proteïne binnen het normale bereik kunt houden.

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 97 wetenschappelijke onderzoeken.

Het artikel citeert auteurs als:

• Afdeling Parodontologie, Swami Vivekanand Subharti University, India
• Afdeling Medische en Chirurgische Wetenschappen, Universiteit van Catanzaro, Griekenland
• Institute of Brain Ageing and Dementia, University of California, VS.
• Afdeling Chirurgie en Immunologie van Tumoren, Royal Adelaide Hospital, Australië
• Faculteit Geneeskunde, Universiteit van Melbourne, Australië
• Mayo Clinic, Cancer Center, VS.
• Afdeling Cardiologie, Universitair Ziekenhuis, Genève, Zwitserland
• en andere auteurs.

Voor kennismaking met onderzoeken - volg de links in de tekst [En]

C-reactief proteïne (CRP) verhoogt het niveau in reactie op ontsteking, daarom wordt het momenteel beschouwd als een belangrijke biomarker voor systemische ontsteking. Het speelt een belangrijke rol bij de bescherming tegen infecties. CRP is geassocieerd met het celoppervlak van veel pathogene microben, waardoor het immuunsysteem wordt geactiveerd (meer specifiek, de klassieke complementroute). [En] CRP bindt zich ook aan dode of stervende cellen. Eiwitgebonden cellen of bacteriën worden vervolgens door een ander deel van het immuunsysteem gegeten - de oude bloedcellen. [En]

C-reactief proteïne wordt hoofdzakelijk in de lever geproduceerd als reactie op ontsteking en schade aan lichaamsweefsels in elk deel van het lichaam, bijvoorbeeld in slagaders, longen of nieren. De productie ervan wordt gereguleerd door cytokinen, zoals interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-1β (IL-1β), interleukine-17 (IL-17) en tumornecrosefactor-a (TNF-a / TNF-a).

De productie van C-reactief proteïne (CRP) als reactie op ontsteking of beschadiging van lichaamsweefsels.

Dit proces wordt "acute respons / antwoordfase" en stelt de reactie eerste lichaam op verschillende trauma, zoals bacteriële, virale of parasitaire infecties, mechanische of thermische verwonding, ischemische necrose of kwaadaardige groei. [En]

Dergelijke veranderingen in het werk van het lichaam worden "acuut" genoemd omdat de meeste van hen binnen enkele uren of dagen na het begin van infectie of letsel worden waargenomen. Het doel van deze maatregelen is om het evenwicht in ons lichaam te herstellen en de oorzaak van de overtreding te elimineren.

Waarom zijn verhoogde niveaus van C-reactief eiwit slecht?

Naast een acute infectie of letsel is een toename van de C-reactieve proteïnewaarden een teken van chronische / systemische inflammatie. Toenemende CRP maakt deel uit van een biologische reactie op chronische stress.

Verhoogde C-reactieve proteïnewaarden zijn gevonden in een aantal chronische ziekten, zoals prehypertensie (hoge bloeddruk), obesitas, diabetes, hypertensie en cardiovasculaire ziekten. [En] CRP-niveaus zijn ook geassocieerd met roken en tandvleesaandoeningen (parodontitis). [En]

Met verhoogde CRP-waarden kan de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 en glucosestoornissen (insulineresistentie) worden vermoed. [En] Studies tonen een statistisch significante associatie van C-reactief eiwit met het begin van hart- en vaatziekten en de risico's van toekomstige hartaandoeningen bij gezonde mannen en vrouwen kunnen worden voorspeld. [En]

Wanneer CRP- en cholesterolspiegels gelijktijdig verhoogde waarden vertonen, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige hartziekten toe met een factor 9 vergeleken met mensen met lage CRP- en cholesterolwaarden. [En]

De vorming van atherosclerotische plaque onder invloed van verhoogd C-reactief proteïne

C-reactieve eiwitniveaus werden positief gecorreleerd (gekoppeld) met de mate van insulineresistentie, zwaarlijvigheid, en graad van het circulerende triglyceriden, en negatief gecorreleerd met de waarden van high-density lipoproteïnen HDL. [En]

Naast het feit dat CRP een marker is van ontsteking, heeft het ook een direct pro-inflammatoir effect. De endotheelcellen CRP vermindert stikstofmonoxide en prostacycline productie, terwijl het verhogen van het niveau van monocyt chemoattractant proteïne-1 (CCL2), interleukine-8 (IL-8) en plasminogeen activator inhibitor-1. [En]

In monocytmacrofagen verhoogt C-reactief proteïne het aantal reactieve zuurstofspecies en de afgifte van pro-inflammatoire cytokinen. [En] In bloedvaten verhoogt CRP ook reactieve zuurstofsoorten en versnelt de celproliferatie. [En]

CRP kan insulinesignalen en zijn werking in de skeletspier direct onderdrukken, wat leidt tot uithongering van spieren bij ontstekingsziekten.

Het optimale bereik van C-reactief proteïne

CRP wordt als onbeduidend gevonden bij ogenschijnlijk gezonde mensen. [En] Normale niveaus van C-reactief eiwit verschillen tussen populaties van mensen, met gemiddelde waarden van 1,0 tot 3,0 mg / l. De gegeneraliseerde gemiddelde CRP voor bloed is 0,8 mg / l met een reeks veranderingen van 0,3 tot 1,7 mg / l. [En]

De concentratie van CRP neemt toe van 4 tot 6 uur na acute weefselbeschadiging of -ontsteking en neemt snel af met het einde van het ontstekingsproces. Het niveau van CRP kan tot 1000 keer of zelfs meer toenemen, met een piek na 48 uur. [En] Het heeft een constante halfwaardetijd van 18-19 uur onder alle gezondheids- en ziektetoestanden.

In vergelijking met de sterke stijging van het niveau van C-reactief proteïne, lage chronische ontsteking, de onderliggende insulineresistentie en hart- en vaatziekten of diabetes type 2 minder belangrijke CRP in het traject van 3-10 mg / l. [En]

Deelname van C-reactief proteïne aan de vorming van atherosclerose

Om uw niveaus van CRP nauwkeuriger te meten, kunt u het beste een zeer gevoelige analyse van CRP gebruiken. Het feit is dat de gebruikelijke C-reactieve proteïneassay is ontworpen voor mensen met symptomen van een ernstige bacteriële infectie of een actieve chronische ontstekingsziekte. Deze analyse werkt goed in het bereik van 10 tot 1000 mg / l CRP, terwijl de zeer gevoelige test CRP meet in het bereik van 0,5 tot 10 mg / l.

Waarden van C-reactief proteïne boven 3 mg / l zijn geassocieerd met verhoogde risico's op hart- en vaatziekten. Deze risico's worden bepaald door de volgende criteria:

• Laag risico: CRP-niveau onder 1 mg / l
• Gemiddeld risico: CRP-niveau tussen 1 en 3 mg / l
• Hoog risico: boven 3 mg / l
• Zeer hoog risico: 5 - 10 mg / l
• Boven 10 mg / l - ontstekingsprocessen die onmiddellijke verlichting vereisen.

CRP stijgt met de leeftijd [EN] CRP kan tijdens de zwangerschap (mediaan 4,8 mg / l) worden verhoogd [en] Virale infectie en ontsteking veroorzaakt eventuele kleine veranderingen in CRP in het traject van 10-40 mg / l, terwijl bacteriële infectie, evenals een sterk ontstekingsproces kan CRP verhogen in het bereik van 40 - 200 mg / l, en met ernstige bacteriële infecties en brandwonden stijgt CRP meer dan 200 mg / l. [En]

De piek van de stijging van het C-reactieve eiwit is om 15.00 uur 's middags, met een mogelijke verandering van 1% ten opzichte van externe seizoensinvloeden. Zeer kleine veranderingen in CRP treden op tijdens de menstruatiecyclus bij vrouwen. [En]

Het ongewone gebrek aan groei van CRP en het vinden ervan bij lage waarden bij bacteriële infecties kan een indicator zijn van onvoldoende leverfunctie. Bovendien worden lage CRP-waarden waargenomen tijdens een uitbraak van auto-immuunziekte - lupus erythematosus. [En] Een toename van C-reactief proteïne, bij afwezigheid van significante ontsteking, kan optreden bij nierfalen. [En]

C-reactief eiwit en ziekten

CRP voor infecties

C-reactief proteïne speelt een beschermende rol bij infecties, activeert de immuunrespons en helpt het lichaam om zich te verdedigen tegen virussen en bacteriën.

Virale infecties veroorzaken een kleinere toename van CRP (10-40 mg / l), terwijl een bacteriële infectie een veel grotere toename van 40-200 mg / l kan veroorzaken, en in ernstige gevallen ruim boven 200 mg / l.

C-reactief proteïne bij verschillende infecties

CRP bij hart- en vaatziekten

C-reactief proteïne is niet alleen een systemische inflammatoire marker. Het is ook een lokale pro-atherosclerotische factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van atherosclerose. Het inflammatoire effect van CRP op bloedvaten en hun cellen kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van problemen met bloedvaten. [En] CRP kan cellen activeren die langs de binnenwand van bloedvaten lopen en kan leiden tot hun disfunctie.

CRP vermindert de productie van stikstofoxide (No) door arteriële en veneuze cellen. [En] Stikstofmonoxide is belangrijk omdat het de vernauwing van bloedvaten verzwakt, waardoor de toevoer van zuurstof en de bloedstroom toenemen. [En]

Studies hebben vastgesteld dat C-reactief proteïne de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt. Bovendien kan de accumulatie van plaques in de slagaders ook de CRP in het bloed verhogen, waardoor de cyclus van verharding en blokkering van de slagaders door plaques wordt voortgezet. [En]

Evenzo verhoogde low density lipoproteïne (LDL) bij patiënten met cardiovasculaire risico, stimuleert de bloedvaten naar de CRP, waardoor het bloedvat cellen verhoogt de absorptie van LDL verhogen. [En]

Bij gezonde mensen kan C-reactief proteïne de mortaliteit van een hartinfarct, de incidentie van perifere bloedvaten, de ontwikkeling van hartfalen en aritmieën, waaronder plotselinge sterfte, voorspellen. [En]

C-reactief proteïne bij hart- en vaatziekten

Een beroemde schandalige studie genaamd Jupiter, waarin statines werden voorgeschreven aan gezonde mensen op het niveau van CRP > 2 mg / l (zie optimale bereiken hierboven), leidde tot een significante 44% vermindering van het risico op een hartinfarct, beroerte, hospitalisatie voor onstabiele angina, overlijden door cardiovasculaire aandoeningen. [En] Deze studie kreeg echter veel kritiek en moet met grote argwaan worden bekeken. [En]

CRP bij verhoogde bloeddruk

C-reactief proteïne kan het systeem van bloedvaten veranderen in de richting van een grotere ontsteking en vernauwing van bloedvaten met verhoogde stijfheid tot veranderingen in bloeddruk, wat leidt tot een toename van deze druk (hypertensie). [En]

Verhoogde CRP-waarden gaan vooraf aan de eerste diagnose van arteriële hypertensie in een vroeg stadium bij ouderen. [En]

Mensen met een hoog CRP-niveau hebben tweemaal zoveel kans om hun risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk te verhogen in vergelijking met mensen die CRP hebben bij lage waarden. [En]

CRP in het metabool syndroom

Metabool syndroom is een ontstekingsaandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van CRP. Er is een lineair verband tussen het aantal aanwezige metabolische stoornissen en de groei van C-reactief proteïne. [En]

CRP is ook positief geassocieerd met een toename van de body mass index (BMI), middelomtrek, bloeddruk, triglycerideniveaus, cholesterolwaarden, LDL-lipoproteïnen, bloedglucose en insuline. CRP terug (negatief) is geassocieerd met HDL-lipoproteïne en insulinegevoeligheid. [En]

Verhoogd risico op hart- en vaatziekten, afhankelijk van de niveaus van C-reactief proteïne en LDL (LDL-cholesterol)

Sterke verbindingen worden waargenomen tussen C-reactieve eiwitniveaus, centrale obesitas en insulineresistentie. [En]

CRP voor obesitas

Verhoogde C-reactieve proteïnespiegels worden waargenomen bij obesitas en bij abnormaal vetmetabolisme bij volwassenen en kinderen. [En] Er is een significant verband tussen CRP en body mass index (BMI), evenals tussen CRP en de totale calorie-inname van voedsel. [En]

Schoolkinderen met overgewicht of obesitas vertonen hogere niveaus van CRP en cytokine IL-6. [En] Bovendien kan de concentratie van C-reactief proteïne de verandering in lichaamsgewicht bij kinderen in de nabije toekomst voorspellen. [En]

Verhoogde concentraties van CRP zijn geassocieerd met een lage concentratie adiponectine, een eiwit dat de insulinegevoeligheid verhoogt en atherosclerose (verharding van de slagaders) voorkomt. [En]

CRP in beroerte

Hoge niveaus van CRP worden geassocieerd met de ontwikkeling van een beroerte. CRP-niveaus waren geassocieerd met de ernst van de beroerte, evenals een toename in sterfte en hersenbloeding na een beroerte. [En]

Een indicator van C-reactief proteïne> 3 mg / ml verhoogt het risico op beroerte met 40% in vergelijking met het niveau van CRP Het effect van gunstige microflora op het voorkomen van de ontwikkeling van hart- en vaatziekten

In een andere studie was het niveau van CRP geassocieerd met de mate van ziekteontwikkeling bij patiënten met colitis ulcerosa, maar de toename van de C-reactieve eiwitwaarden had geen effect op de progressie van de ziekte van Crohn. [En]

In een andere studie werd gevonden dat het niveau van CRP niet geassocieerd is met een toename van ontsteking in de dikke darm. [En]

Met CRP-waarden van minder dan 0,5 mg / l is het veilig om inflammatoire darmaandoeningen uit te sluiten bij mensen met symptomen van prikkelbare darm. [En]

CRP met vermoeidheid

Kleine maar langdurige ontsteking speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vermoeidheid. [En]

Diagnose van vermoeidheid is in verband gebracht met een verhoogde concentratie van CRP bij gezonde mensen en bij vrouwen die zijn behandeld voor borstkanker. [En] Verhoogde C-reactieve eiwitwaarden worden ook geassocieerd met nieuw gediagnosticeerde vermoeidheid. [En]

CRP voor depressie

Langdurige lichte ontsteking geassocieerd met depressie. Een aantal studies hebben een significant verband aangetoond tussen verhoogde CRP en de ontwikkeling van depressieve symptomen. [En]

Verhoogde CRP werd vaker gediagnosticeerd bij mensen met depressieve stoornissen en werd ook gedetecteerd bij mensen met overgewicht of obesitas, of in HDL met een lage dichtheid met hoge dichtheid en lipoproteïne. [En]

De rol van ontsteking bij de ontwikkeling van depressie

De toename van CRP gaat gepaard met een toename van zelfmoordpogingen bij patiënten met een depressie. [En] Een verhoogde mate van vijandigheid en agressiviteit houdt ook verband met een verhoogd niveau van CRP. [En]

CRP voor maculaire degeneratie

Maculaire degeneratie is een aandoening die kan leiden tot vervaging of gebrek aan zicht in het midden van het gezichtsveld.

Verschillende studies hebben een nauwe relatie tussen de toename van CRP en afwijkingen in de bloedvaten van het oog gesuggereerd. Er is een significante correlatie tussen de incidentie van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en hoge CRP-waarden, vooral voor waarden hoger dan 3 mg / l. [En]

Toenemende CRP-waarden> 3 mg / l verhogen de kans op maculaire degeneratie met een factor 2,5 in vergelijking met lage waarden (10 mg / l is een sterk criterium voor het verminderen van de overleving van patiënten met darmkanker en levermetastasen. [En]

Factoren die het niveau van C-reactief proteïne verhogen

Slaapstoornissen

Er is een complexe relatie tussen CRP en slaapduur. Overtollig of slaapgebrek, frequente slaap overdag kan geassocieerd zijn met verhoogde niveaus van C-reactief proteïne. [En]

Gebrek aan slaap (circadiane ritmestoornis) is bekend dat het ontstekingen veroorzaakt of daarmee verband houdt. De CRP-waarden nemen bijvoorbeeld toe als er onvoldoende slaap is en als de slaapkwaliteit slecht is, afhankelijk van het niveau van deze aandoeningen. [En] Tijdens het experiment sliepen sommige proefpersonen 88 uur niet, terwijl anderen gedurende 10 achtereenvolgende dagen slechts 4,2 uur sliepen. In beide groepen werd een significante toename van CRP gedetecteerd. [En]

Door de duur van de slaap tijdens de zwangerschap te beperken, worden de CRP-waarden aanzienlijk verhoogd. [En]

Regeling van toenemend C-reactief proteïne bij slaapstoornissen (circadiaanse ritmen)

De concentratie van C-reactief proteïne stijgt onmiddellijk na slaapbeperking. Het is bekend dat CRP een halfwaardetijd van 19 uur heeft, daarom worden verhoogde waarden van CRP zelfs gedurende 2 dagen na een gebrek aan slaap waargenomen. [En]

Aan de andere kant hebben een aantal studies een langdurige slaap (≥ 9 uur) geassocieerd met verhoogde CRP-waarden bij mensen met slaapapneu en diabetes type 2. [En] Bovendien werd een toename van CRP> 3,0 mg / l waargenomen bij ouderen die minder dan 6 uur of meer dan 10 uur per dag sliepen. [En]

Overdagsslaap kan ook de CRP-waarden verhogen bij ouderen, die vaak overdag slapen, evenals bij jongeren, door de waarden van het pro-inflammatoire cytokine IL-6 te verhogen. [En]

Een andere studie onderzocht de relatie tussen slaapuitlijning bij paren van mannen en vrouwen. De meer consistente (samen op hetzelfde moment) slaap was, de lagere waarden aangetoond door C-reactief proteïne.

roken

Het roken van sigaretten verhoogt de CRP-tarieven. [En] CRP stijgt onmiddellijk na het roken en is betrokken bij de ontwikkeling van chronische obstructieve longziekte. [En]

Studies hebben aangetoond dat een toename van CRP een secundair effect is van roken en weerspiegelt de mate van schade aan lichaamsweefsels. [En]

Verzadigde vetzuren en Trans Fats

Er is een potentiële relatie tussen de hoeveelheid verzadigde vetzuren in het dieet en de toename van CRP-niveaus. [En] Laurische en myristinezuren, evenals de verhouding van sterk verzadigde / meervoudig onverzadigde vetzuren (HFA / PUFA) is geassocieerd met verhoogde concentraties van CRP bij mannen. [En] Dit geeft direct aan dat een "Westers" dieet met veel fastfood en een gebrek aan gezond voedsel bijdraagt ​​aan de groei van algemene ontstekingen.

Effecten van verzadigd vet op wit vetweefsel en een toename van ontsteking (C-reactief proteïne)

Een onderzoek met meer dan 700 verpleegkundigen toonde aan dat die vrouwen die de meeste transvetten consumeerden, een toename van CRP van 73% vertoonden in vergelijking met degenen die het minimale niveau van transvetten in voedsel aten. [En]

Vitamine-tekort

Verhoogde C-reactieve proteïnewaarden zijn geassocieerd met een tekort aan vitamine D en vitamine A bij stedelijke bewoners. [En] de hogere waarden van retinol (vitamine A) kinderen lieten zien, de lagere waarden waren in de analyse van CRP. [En]

Bovendien leidde een verhoging van het vitamine K-gehalte in het bloed van oudere mannen en vrouwen, evenals bij jonge vrouwen, tot een daling van de CRP-waarden. [En]

spanning

De waarden van C-reactief proteïne zijn verhoogd tijdens chronische stress, wat een verband kan zijn tussen dergelijke stress en ziekten geassocieerd met lage langdurige ontsteking.

Psychologische en sociale stress beïnvloeden de groei van CRP aanzienlijk. [En] In een onderzoek dat werkstress en CRP-niveaus onder Chinese arbeiders onderzocht, werd een toename van CRP geregistreerd zonder beloning voor het geleverde werk, en het ontvangen van deze beloning, integendeel, verminderde de waarden van CRP. [En]

Positieve interactie tussen mensen werd geassocieerd met een afname van CRP in de context van interpersoonlijke stress (bijvoorbeeld ruzies met ouders of broers en zussen, conflicten tussen volwassenen in het gezin, beëindiging van vriendschap). [En]

Gezinnen met een groot aantal kinderen vertoonden significant hogere niveaus van CRP dan mensen zonder kinderen of met een klein aantal kinderen. Deze resultaten kunnen een bekende relatie tussen hoge niveaus van CRP en hoge niveaus van economische stress, vermoeidheid, episodische en chronische stress weerspiegelen. [En]

Sociaal-economische factoren

De stijgende waarden van CRP gingen gepaard met veel sociaaleconomische factoren die tot chronische stress leidden. Kinderen van wie de ouders alleen basisonderwijs hadden (middelbare school) vertoonden een toename van CRP met 35% in vergelijking met kinderen van wie de ouders een hogere opleiding genoten. Bovendien hadden kinderen uit arme gezinnen een 24% hogere CRP vergeleken met kinderen uit gezinnen met een hoog inkomen. [En]

Kinderen in gebieden met een hoge mate van armoede en criminaliteit vertonen een toename van het risico op rampen in vergelijking met kinderen uit meer welvarende gebieden. [En] Bovendien wordt een toename van CRP geassocieerd met sociale uitsluiting van kinderen (gebrek aan vrienden). [En]

Hoe beter en vriendelijker de buren waren, en de sociale status van de familie was hoger, de lagere waarden vertoonden C-reactief eiwit. [En]

In de meeste gevallen vertonen vrouwen een hoger niveau van CRP dan mannen. [En] Mannen van seksuele minderheden hebben echter een hoger niveau van CRP dan heteroseksuele mannen en vrouwen uit seksuele minderheden. Lesbiennes hebben een lagere CRP dan heteroseksuele vrouwen. [En]

Drugsmisbruik (Verslaving)

De C-reactieve eiwitniveaus van mensen zijn altijd hoger na drinken of roken, en ook bij mensen die verslaafd zijn aan nicotine en marihuana. [En]

De U-vormige relatie tussen CRP en alcoholgebruik is bekend. Hoewel alcohol met mate nuttig is, leidt zelfs een kleine hoeveelheid alcohol, zoals alcoholmisbruik, tot een toename van CRP. [En]

hoogte

Tijdens een kort verblijf op een gemiddelde hoogte (2590 m) kunnen de CRP-waarden afnemen. [En] Maar het bezoeken van grote hoogten draagt ​​bij aan de groei van CRP en systemische ontsteking. Het C-reactieve eiwit dat in het bloed circuleert, neemt af in reactie op een afname in atmosferische druk en een afname van het zuurstofgehalte in de lucht. [En]

De ontwikkelde hypoxie (een afname van de zuurstofconcentratie in het lichaam) op grote hoogte draagt ​​echter bij aan een toename van CRP. [En]

Extreem koud

Bij temperaturen onder 0 ° C neemt het niveau van CRP toe in directe verhouding met afnemende temperatuur. Een afname van CRP wordt waargenomen wanneer de omgevingstemperatuur hoger is dan 0 ° C. [En]

Factoren die de groei van C-reactief proteïne (CRP) beïnvloeden

Hormonen die CRP beïnvloeden

leptine

Het hormoon leptine kan de productie van CRP stimuleren door de levercellen en de cellen die de bloedvaten bekleden. [En] Er is een direct verband tussen bloedspiegels van leptine, een toename van obesitas en een toename van C-reactief proteïne. Introductie van leptine draagt ​​bij tot een verhoging van de CRP van het bloed. [En]

Aan de andere kant kan CRP het hormoon leptine in het bloed binden, wat kan leiden tot leptine-deficiëntie in de hypothalamus van de hersenen, wat op zijn beurt de vetophoping en een toename van obesitas stimuleert. Daarom treedt de toename van het lichaamsgewicht vaak op bij langdurige, lage ontsteking. [En]

oestrogeen

De acceptatie van oestrogeen draagt ​​bij tot verhoogde CRP-waarden bij vrouwen. [En] In de postmenopauzale periode en bij het gebruik van hormoonvervangingstherapie, worden vrouwen gediagnosticeerd met hogere CRP-waarden. [En]

melatonine

De inname van melatonine bij patiënten met diabetes en parodontitis leidt tot een significante afname van de C-reactieve eiwitwaarden. [En] Het verkrijgen van extra melatonine helpt CRP bij obese ratten te verminderen. [En]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 cytokinen

Van de productie van C-reactief eiwit is bekend dat het wordt gereguleerd door cytokinen interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-1ß (IL-1ß), interleukine-17 (IL-17) en tumornecrosefactor-a (TNF-a). [En]

Tumor necrose factor-alfa (TNF-α) verhoogt het niveau van C-reactief proteïne (CRP)

Deze cytokinen worden geproduceerd in reactie op, bijvoorbeeld, steroïde hormonen, trombine, andere cytokinen, blootstelling aan UV-licht, neuropeptiden en bacteriën. [En]

Levensstijl om CRP te verminderen

Gezien het feit dat C-reactief proteïne chronische stress weerspiegelt, is het niet verrassend dat een uitgebalanceerde levensstijl kan helpen deze stress te verminderen, wat een gunstig effect op CRP-niveaus zal hebben.

Lichamelijke activiteit

Een aantal studies hebben aangetoond dat regelmatige lichaamsbeweging helpt om CRP te verminderen. [En]

Bij het analyseren van 20 onderzoeken met 1.466 patiënten met coronaire hartziekte, nam het niveau van CRP na oefening af. In deze studies werd ook waargenomen dat met een hoog niveau van CRP, of met verhoogd lichaamsgewicht (obesitas), de daling in CRP intensiever was. [En]

De benodigde hoeveelheid beweging om het niveau van CRP te verlagen is relatief klein, de totale energiekosten van dergelijke noodzakelijke oefeningen waren slechts 368-1050 kcal / week. [En]

CRP-waarden bij gezonde mensen en patiënten met hart- en vaatziekten nemen af ​​na 20 weken fietsen met 75% van de intensiteit van de maximale zuurstofinname. [En]

Het effect van intense fysieke activiteit op de productie en het niveau van verschillende cytokines

C-reactieve proteïnegehalten kunnen echter toenemen na inspanning, als de oefeningen te gespannen waren of spier- of peesbeschadiging werd verkregen. De hoeveelheid CRP die wordt geproduceerd, is afhankelijk van de duur, intensiteit, het type training en loop- of jogging-afstand. SRB-waarden stijgen over lange afstanden. [En] Tegelijkertijd wordt het niveau van C-reactief proteïne sterker met aerobe oefeningen (wandelen, joggen, zwemmen, lopen op ski's) dan met anaërobe oefeningen (krachttraining). [En]

Met de maximale intensiteit van fysieke training en ongeacht het type training, worden de CRP-waarden binnen 1-5 uur na rust na de training weer normaal. [En]

Direct na de marathon (42.195 km) veranderde het niveau van SRB niet, maar nam de volgende dag met 80% toe en keerde na 4 dagen terug naar het vorige niveau. [En] Aan de andere kant nam het niveau van CRP na de ultra-marathon (200 km) 40 keer toe en bleef tot deze hoge waarden tot 6 dagen na de competitie. [En]

Weight Loss

Een algemene afname van het lichaamsgewicht en een afname in de hoeveelheid vet vertoonden een afname in C-reactief proteïne. [En] Een vergelijkbare daling van CRP vond plaats met gewichtsverlies bij mensen met een verhoogd gewicht en artrose. [En]

Kansen om een ​​CRP-niveau van 3 mg / l te bereiken.

Piramide van ontstekingsremmend dieet

In één onderzoek schakelden deelnemers aan het experiment over op twee verschillende diëten (mediterraan en westers) met hetzelfde caloriegehalte van 1000 kcal en 45% vet. In het geval van het mediterrane dieet bevatte 45% van het vet 61% van de enkelvoudig onverzadigde vetten en in het geval van het westerse dieet 57% van de verzadigde vetten. Als resultaat van het experiment bleek dat het mediterrane dieet leidde tot een afname van het niveau van FRY 2 uur na een maaltijd. [En]

Opgemerkt wordt dat veelvuldig maar klein in hoeveelheid, maaltijd samen met beperking van calorie-inname na 15,00 (maximaal 15% van de totale calorieën) en langdurig gedurende een nacht verhongering (periodieke honger) leidt tot een vermindering van de totale ontsteking. [En]

Alcoholbeperking

Zoals later bleek, leidt gematigd alcoholgebruik, in plaats van volledige abstinentie of alcoholmisbruik, tot een afname van CRP-niveaus. [En] Niet verwonderlijk, omdat er bewijs is dat droge rode wijn helpt om C-reactief eiwit te verminderen. [En]

Vrouwen die gematigd wijn consumeerden, vertoonden significant lagere CRP-waarden vergeleken met vrouwen die helemaal geen alcohol dronken (voor alle gelijke waarden van hun organismen). [En] Daarnaast is bekend dat alcohol eigenschappen heeft die de bloedstolling beperken, waardoor bloedplaatjes minder snel blijven kleven. Naast alcohol hebben druiven, druivensap en druivenpitextract hetzelfde effect.

Gelijktijdig gebruik van witte wijn en olijfolie kunnen verminderen CRP c 4,1 tot 2,4 mg / l in patiënten met chronische nierinsufficiëntie en bij gezonde vrijwilligers CRP verminderde 2,6-1,9 mg / l. [En]

Tegelijkertijd, wetenschappers geloven dat de verhouding tussen alcohol en de concentratie van C-reactief proteïne in het bloed, blijkbaar niet afhankelijk van het soort alcoholische drank (wijn of iets anders), maar uit ethanol (ethylalcohol). [En]

Yoga, tai chi, qigong, meditatie en autogene training

Yoga, tai chi, qigong, meditatie en autogene training zijn multidimensionaal behandelingsmethoden die matige lichaamsbeweging, diepe ademhaling en geestelijke ontspanning combineert om stress en totale ontspanning die een gunstig effect op het immuunsysteem en de algehele gezondheid heeft te verminderen. [En] Bij het beoefenen van deze zogenaamde "mind-body-therapieën" gedurende 7-16 weken (met een frequentie van 1 tot 3 keer per week en een totale trainingstijd van 60 tot 180 minuten) veroorzaakt een matige afname van C-reactieve proteïnegehalten. en een kleine afname in de waarde van cytokinen IL-6 en TNF, vooral bij mensen met ziekten. [En]

Tai Chi- of Qigong-oefeningen verminderen ontstekingen

Sommige studies tonen een afname van veel voorkomende inflammatoire mediatoren, waaronder CRP, in de beoefening van yoga. [En] Toen CRP-niveaus werden vergeleken in hathayoga-meesters en beginners in experimenten, werden lagere niveaus van CRP geregistreerd bij die mensen die meer yoga beoefenden. [En]

De loop van yoga gedurende 8 weken naast de standaardtherapie verminderde significant het niveau van CRP bij patiënten met hartfalen. [En] Vereenvoudigde, spaarzame vorm van Taijiquan bij patiënten met type 2 diabetes mellitus, die ook werden gediagnosticeerd met obesitas, hielpen het C-reactieve eiwit te verminderen. [En] Een afname van CRP wordt ook waargenomen bij ouderen met depressieve symptomen die escitalopram kregen en tai-chi beoefenden. [En]

Bij mensen met een oncologische diagnose heeft de praktijk van de medische vorm van qigong bijgedragen tot verbeterde niveaus van CRP, verminderde neveneffecten van kanker [en] en verbeterde kwaliteit van leven. [En]

De praktijk van "bewustzijn" (psychische en fysieke ontspanning) op de werkplek gedurende 2 maanden droeg bij aan een afname van CRP-percentages van ten minste 1 mg / l van eerdere waarden. Er was echter geen significante afname van het cytokine IL-6, hoewel de productie van CRP significant afhankelijk is van de productie van IL-6 door de lever. Blijkbaar was de afname in CRP-snelheden gebaseerd op een afname van andere pro-inflammatoire cytokines - IL-1, IL-17 en TNF-bèta. [En]

Bij vergelijking van de grootte van de vermindering van CRP voor obesitas (BMI> 30) en verhoogd gewicht (BMI Foods rijk aan vitamine E

Niacine (nicotinezuur)

Onderzoeken met behulp van extra doses niacine (nicotinezuur) toonden een vermindering van CRP en het risico op hart- en vaatziekten bij mensen met een hoog cholesterol en triglyceriden in het bloed. [En] Niet alle onderzoeken konden echter dergelijke verbeteringen laten zien.

Kleine doses niacine, die langzaam en continu in het bloed van de proefpersonen terechtkwamen, konden CRP bij mensen met coronair syndroom verminderen. Na 3 dagen na ontvangst van niacine waren de CRP-niveaus vergelijkbaar bij mensen in de nicotinezuurgroep en in de controlegroep. Maar na de 1e maand dat niacine werd ingenomen, waren de CRP-waarden al merkbaar verminderd. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan niacine (nicotinezuur)

Door niacine verlaagde CRP-waarden toen het werd toegevoegd aan simvastatine-therapie, vergeleken met mensen die alleen simvastatine kregen. [En]

Foliumzuur

Foliumzuur kan de CRP-waarden verlagen. [En] Hogere concentraties foliumzuur in het bloed bij zwangere vrouwen vertoonden een afname van het C-reactieve eiwit. [En]

Foliumzuur heeft een gunstig effect op het niveau van CRP bij mannen met het ontwikkelde metabool syndroom (obesitas, diabetes) en helpt CRP te verminderen bij vrouwen met overgewicht of obesitas. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan foliumzuur

carotenoïden

Hoge niveaus van bèta-caroteen in het bloed zijn geassocieerd met een laag C-reactief eiwit. [En] In één onderzoek werd een verband aangetoond waarbij een toename van CRP van 2 mg / l optrad met een afname van 1,3% β-caroteen bij vrouwen van middelbare leeftijd. [En] Verhoogde alfa-caroteen en beta-caroteenwaarden bij Japanse mannen waren geassocieerd met lagere CRP-waarden. [En]

Premature baby's die bovendien carotenoïden kregen, vertoonden lagere CRP-waarden. [En]

Het krijgen van astaxanthine hielp CRP te verminderen na de 8e week van toediening. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan β-caroteen

selenium

De aanvullende productie van selenium door patiënten met een verhoogd lichaamsgewicht of obesitas droeg bij aan een afname van CRP. [En] Supplementen met selenium hebben insuline- en CRP-niveaus significant verlaagd bij patiënten met diabetes en hart- en vaatziekten. [En]

Het krijgen van selenium hielp CRP verminderen bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom. [En] Extra selenium voor zwangere vrouwen met diabetes hielp bij het verbeteren van het glucosemetabolisme, het verlagen van C-reactieve proteïne en oxidatieve stress biomarkers. [En]

Het gecombineerde gebruik van supplementen van selenium en co-enzym Q10 hielp om C-reactief eiwit te verminderen en het risico op overlijden door hart- en vaatziekten bij ouderen te verminderen. [En]

magnesium

Een systematische review van een groot aantal studies toont aan dat de aanvoer van een hogere hoeveelheid magnesium de CRP-waarden significant verlaagt. Het positieve effect van magnesium op het verloop van chronische ziekten kan, tenminste gedeeltelijk, worden geassocieerd met het onderdrukken van ontsteking door een afname van C-reactief eiwit. [En] Studies hebben verschillende doses magnesiuminname bestudeerd - van 50 tot 450 mg per dag. De laagste waarden van CRP werden genoteerd bij inname van 350-450 mg per dag.

Het is echter vermeldenswaard dat roken de concentratie van CRP aanzienlijk verhoogt, wat gepaard gaat met een sterke afname van het magnesiumgehalte in het lichaam tijdens het roken. [En]

chroom

Chromiuminname gedurende 8 weken bij vrouwen met polycystisch ovariumsyndroom heeft geleid tot een significante vermindering van CRP. [En]

Aspirine + calcium

Preparaat met calcium suppletie met lage doses aspirine (acetylsalicylzuur) resulteerde in een significante afname van C-reactief proteïne bij zwangere vrouwen het risico preklamapsii. [En]

Meervoudig onverzadigde vetzuren

Verhoogde productie van meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) met voedsel is geassocieerd met een afname van C-reactief eiwit en algemene systemische ontsteking. In deze studie werden n-6 PUFA's geïsoleerd, met uitzondering van arachidonzuur, dat bijdraagt ​​aan ontsteking. [En]

In een aantal studies werd opgemerkt dat Omega-3-vetzuren de concentratie van CRP verlagen, vooral bij ouderen. [En] Daarnaast toonden lange-keten Omega-3 vetzuren een goede afname van C-reactief proteïne. [En]

cellulose

Verhoogde voedingsvezelspiegels tonen een afname van CRP-niveaus [I] aan, en de consumptie van graan met een aanzienlijke hoeveelheid vezels vermindert aantoonbaar CRP bij vrouwen. [En]

Vezelrijk voedsel

Tijdens het experiment met een duur van 5 weken, werd aangetoond dat vezels van havermout, roggezemelen en vezels van bieten lage algemene ontstekingen in het lichaam verminderen, samen met een afname van CRP. [En] Een vergelijkbare, maar lichte daling van CRP werd ook waargenomen bij mensen met een verhoogd gewicht of obesitas met een toename van de hoeveelheid vezels in het dieet. [En]

probiotica

Sommige probiotica (bacteriën) en 100 mg fructo-oligosacchariden dragen bij aan een afname van CRP-waarden wanneer patiënten met diabetes gedurende 8 weken worden behandeld. [En]

Deze stammen omvatten:

koffie

Koffie, gedronken in middelgrote hoeveelheden, helpt de waarde van C-reactief proteïne te verminderen. [En] Een dergelijke achteruitgang treedt op bij mensen met overgewicht (obesitas) en bij vrouwen na de menopauze. [En]

In één onderzoek werd opgemerkt dat de concentratie van CRP geleidelijk afnam samen met een toename van de hoeveelheid gedronken koffie, maar dit werkte alleen voor mannen. [En]

In een ander onderzoek met Japanse vrouwen bleek dat de CRP-waarden lager waren als vrouwen 1 of meer kopjes koffie per dag dronken in vergelijking met degenen die gemiddeld minder dan 1 kopje koffie per dag dronken. [En]

Groene thee

Onderzoek heeft aangetoond dat groene thee-extract helpt bij het verminderen van inflammatoire biomarkers, waaronder C-reactief eiwit. [En] In een grotere studie werd opgemerkt dat de bevolking van de Aziatische regio lagere concentraties CRP vertoonde, samen met het gebruik van groene thee. [En]

Tegelijkertijd bleek dat het drinken van groene thee in warme (warme) vorm de niveaus van CRP helpt verlagen in vergelijking met mensen die helemaal geen thee drinken. Maar het gebruik van groene thee met ijs, daarentegen, verhoogt de waarden van C-reactief eiwit aanzienlijk in vergelijking met mensen die hete thee drinken. [En]

resveratrol

Wijndrank polyfenolen (resveratrol en quercetine) remmen de productie van CRP direct, afhankelijk van hun dosis. [AND] Bij het experimenteren met wijn uit Sicilië werd een afname van CRP-waarden waargenomen. [En] Het is vermeldenswaard dat quercetine in veel grotere hoeveelheden wordt aangetroffen in boekweit of rozenbottel.

cacao

Cacao-flavonolen dragen bij tot een verlaging van de CRP-waarden bij obese mensen met een verbeterde insulineresistentie. [En] Bittere chocolade vertoont een afname in CRP-concentratie bij patiënten met diabetes en hoge bloeddruk. [En]

Er is een J-vormige relatie tussen de consumptie van zwarte chocolade en CRP-waarden: bij gebruik van het eerste deel pure chocolade (20 gram). Elke 3 dagen bepaalden deze mensen lagere CRP-waarden in vergelijking met degenen die geen zwarte chocolade ontvingen. Dit betekent dat het regelmatig nemen van kleine hoeveelheden chocolade het niveau van algemene ontsteking kan verminderen. [En] Houd er rekening mee dat chocolade in de tegels schadelijke vetten en suiker kan bevatten, dus oplosbare donkere chocolade is misschien de beste keuze.

Andere stoffen die C-reactief proteïne verminderen

• Mariadistel [En] met diabetes type 2
• Granaatappelextract [En] voor obesitas
• Knoflook Extract [En]
• Indische kruisbes [I] na 12 weken toediening
• Ginkgo biloba [I] na 2 maanden behandeling met het metabool syndroom
• Citrusextract [AND] (rood en normaal oranje, grapefruit)
• Alpha Lipoic Acid [i]
• Co-enzym Q10 [En]
• Visolie [en]
• Lijnzaadolie [En] bij patiënten met hemodialyse
• Brandnetelextract [I] samen met een verlaging van de cytokine IL-6
• Blauwe bosbessenbladextract [AND]
• Burdock root [En]
• Zwarte thee [En] met een lange ontvangst
• Olijfolie [en]
• Moeren [en] met frequent gebruik
• Druivenpitextract [AND]
• Ginger [i] vooral met artritis
• Groene thee [En]
• Antioxidanten uit voedsel [En]
• Krillolie [En] ook voor artritis
• L-carnitine [en]
• Veenbessen [en]
• Zink [en]
• Cherry [En]
• Mulberrybladextract [AND]
• Lieverd [en]
• Noni Juice [En]
• Paarse aardappelen [en]
• Puerarium (uit de wortel van Pueraria Lobato) [En]
• Palmitoleïnezuur [AND]
• Pycnogenol [En]
• Red Sage [I]
• Rode gistrijst [i]
• Radiola roze [En]
• Duindoornbessen [AND]
• Sesam [En] vooral met artrose
• Soja [En]
• Zwarte komijn (punt) [En] voor reumatoïde artritis
• Lycopene [En]
• Curcumine [en]
• Apple Peel [en]
• Watermeloen [En]

Medicijnen om CRP te verminderen

De lijst met geneesmiddelen die het niveau van C-reactief proteïne verlagen [I]:

• Cyclo-oxygenase remmers (aspirine, rofecoksib, celecoxib)
• Bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, abciximab)
• Cholesterolverlagende geneesmiddelen (statinen, ezetimibe, fenofibraat, nicotinezuur)
• Beta-adrenoreceptorantagonisten en ACE-remmers (ramipril, captopril, fosinopril)
• Preparaten tegen diabetes (rosiglitazon, pioglitazon)

Bronnen van informatie

De informatie op deze site is niet beoordeeld door een medische organisatie. We proberen geen enkele ziekte te diagnosticeren en behandelen. Informatie op deze site is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden. U dient uw arts te raadplegen voordat u handelt op basis van de informatie die u op deze site krijgt, vooral als u zwanger bent, een moeder borstvoeding geeft, medicijnen neemt of een medische aandoening heeft.