logo

Verhoogd C-reactief proteïne in het bloed

In het bloedplasma bevindt zich een eiwit dat C-reactief (CRP) wordt genoemd. Hij reageert het snelst op het ontstaan ​​van ontstekingsprocessen. Eiwit behoort tot de glycoproteïnen in de acute fase. De concentratie neemt dramatisch toe wanneer weefselschade optreedt in het lichaam.

In een gezonde toestand is er geen C-reactief eiwit in het bloed. Zijn aanwezigheid in de rode levengevende vloeistof is een teken van de penetratie van schadelijke bacteriën, parasieten en schimmels in het lichaam.

Betekenis van C-reactief proteïne voor het lichaam

CRP is het dominante eiwit dat het immuunsysteem activeert, ontworpen om te reageren op weefselbeschadiging (spier, zenuw of epitheliaal). Daarom wordt het niveau van CRP samen met ESR gebruikt in de diagnose als een indicator van ontsteking.

In geval van schending van de structuur en de integriteit van de weefsels, begint het ontstekingsproces. Leukocyten beginnen interleukinen uit te scheiden, die deel uitmaken van het immuunsysteem. Ze stimuleren de synthese van CRP in de lever. Verder vervult het eiwit de volgende functies:

  • CRP is gehecht aan het oppervlak van ziekteverwekkers, alsof ze worden gemarkeerd. Ziekteverwekkers worden meer "zichtbaar" voor het immuunsysteem.
  • Dankzij het C-reactieve eiwit worden de opeenvolgende reacties geactiveerd om de eliminatie van de ziekteverwekker te versnellen.
  • In de focus van ontsteking, bindt CRP aan vervalproducten en beschermt het lichaam tegen hun negatieve effecten. Daarbij wordt fagocytose geactiveerd - het proces van absorptie en eliminatie van pathogenen.

Vier uur na het begin van de ontsteking neemt de concentratie van CRP verschillende keren toe. En na twee dagen overschrijdt CRP al duizend keer de norm.

De resultaten van de analyse vragen de arts of antibiotica moeten worden voorgeschreven. Als CRP verhoogd is, is het antwoord ja. In het tegenovergestelde geval worden deze geneesmiddelen niet gebruikt.

Redenen voor het verhogen van C-reactief proteïne

De hoogste CRP wordt waargenomen bij het binnendringen van bacteriële infecties. Wanneer ze het lichaam binnendringen, neemt het eiwitgehalte tienvoudig toe. Met een snelheid van 5 mg / l kan de hoeveelheid ervan naar 100 mg / liter stijgen.

Naast bacteriële infecties zijn er andere redenen voor de groei van CRP. Het niveau neemt toe met de ontwikkeling in het lichaam:

  • virale infecties. CRP-inhoud kan tot 20 mg / l springen;
  • necrose en weefselschade als gevolg van: een hartaanval, desintegratie van tumoren, verwondingen, brandwonden, bevriezing;
  • atherosclerotische vaatziekte. Trage ontsteking in hun muren draagt ​​bij aan de ontwikkeling van de ziekte;
  • artritis van reumatoïde en psoriatica;
  • reumatische polymyalgie - chronische spierpijn;
  • neoplasmata;
  • atherogene dyslipidemie, waaronder een drietal metabole stoornissen;
  • hypertensie;
  • diabetes;
  • hormonale aandoeningen, wanneer het gehalte aan oestrogeen en progesteron het optimale aantal overschrijdt;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • virale, bacteriële of tuberculeuze meningitis;
  • bronchiale astma onderhevig aan respiratoire insufficiëntie.

Het verhogen van het niveau van C-reactief proteïne is ook mogelijk:

  • in de postoperatieve periode. De groei duidt de ontwikkeling van complicaties aan;
  • bij zwangere vrouwen, wanneer er een dreiging is van vroeggeboorte.

Er zijn ook subjectieve factoren:

  • significante oefening onmiddellijk voor het slagen van de test;
  • gebruik van hormonale anticonceptie;
  • obesitas;
  • na een dieet met een aanzienlijke hoeveelheid eiwit (meestal geldt dit voor sporters);
  • depressie en slaapproblemen;
  • verslaving aan het roken van tabak.

Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat er geneesmiddelen zijn die de hoeveelheid C-reactief proteïne, die feitelijk verhoogd is, kunstmatig verminderen. Deze omvatten:

  • ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen;
  • glucocorticoïde hormonen (glucocorticosteroïden).

Afzonderlijk is het nodig om de oorzaken van de groei van C-reactief proteïne bij kinderen te benadrukken.

Kenmerken van verhoogd C-reactief eiwit bij kinderen

Bij een baby die net is geboren, neemt de hoeveelheid C-reactief proteïne mogelijk niet toe, zelfs niet bij sepsis. De reden ligt in het feit dat de lever kruimelt terwijl hij niet op volle kracht werkt.

Wanneer de groei van CRP nog steeds wordt geregistreerd in het bloed van zuigelingen, moet onmiddellijk een antimicrobiële behandeling worden uitgevoerd.

Soms is een toename van de concentratie van dit type eiwit het enige teken van infectie die in het lichaam van het kind doordringt na een of andere chirurgische ingreep.

Het niveau van CRP neemt toe met de ontwikkeling van de kwalen van dergelijke kinderen:

De hoeveelheid CRP springt omhoog in de eerste dagen van de ziekte wanneer het kind aan het bijkomen is van een verandering in lichaamstemperatuur. Na herstel neemt de eiwitconcentratie ook snel af tot normale niveaus.

Tekenen van verhoogd C-reactief eiwit en indicaties voor de test

Indirecte symptomen duiden op verhoogde CRP-niveaus:

  • temperatuurstijging;
  • lichte kilte;
  • terugkerende hoest en kortademigheid;
  • toegenomen totaal zweten;
  • over het algemeen wordt bij een bloedtest een toename van de ESR- en leukocytenaantallen geregistreerd.

Meer recentelijk werd een C-reactieve proteïneassay toegediend om verborgen ontstekingsprocessen te detecteren. Tegenwoordig kan het worden gebruikt om het risico op hart- en vaatziekten te beoordelen bij mensen die praktisch gezond zijn. Allereerst gaat het om oudere patiënten.

De belangrijkste indicaties voor de studie zijn als volgt:

  • De ontwikkeling van coronaire hartziekten en andere kwalen die zich ontvouwen op de achtergrond van atherosclerose.
  • Tijdige fixatie van exacerbaties na chirurgische ingrepen, zoals bypass-chirurgie of angioplastiek.
  • Identificeer het risico van een terugkerende hartaanval of beroerte.
  • Evaluatie van de effectiviteit van de behandeling met antibacteriële middelen van bacteriële infectie.
  • De periode van behandeling van hart- en vaatziekten.
  • Verdacht neoplasma.
  • Het optreden van tekenen van lupus erythematosus.
  • Diagnose van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa.

Om de nauwkeurigheid van de resultaten te garanderen, wordt de test 's ochtends uitgevoerd. Bovendien hoeft u niet 12 uur voor de ingreep te eten, tijdelijk de fysieke activiteit te verlaten en stress te vermijden.

Door het verhoogde niveau van eiwit te fixeren en het effect op de indicator van subjectieve factoren te elimineren, wordt de arts bepaald met therapie.

Druggebruik kan de betrouwbaarheid van de verkregen gegevens op het niveau van CRP vertroebelen. Om de nauwkeurigheid van de resultaten te garanderen, moet de test na veertien dagen opnieuw worden uitgevoerd.

C-reactief proteïne versterkt: therapie

Een verhoogde hoeveelheid CRP is geen ziekte, maar een indirect teken van een mogelijke pathologie. De exacte naam wordt bepaald door de arts na aanvullend onderzoek. Het is de geïdentificeerde aandoening en moet worden behandeld.

Als de therapie correct is voorgeschreven, wordt het CRP-niveau binnen een dag weer normaal. Wanneer dit niet gebeurt, moet de behandeling worden aangepast.

In het geval van verhoging van het aantal CRP en de afwezigheid van tekenen van infectie in het lichaam, dient een oncoloog te worden geraadpleegd.

Om de therapie effectiever te maken, doet het geen pijn om aan dergelijke aanbevelingen te voldoen:

  • werk aan het verlagen van cholesterol;
  • vergeet lichamelijke activiteit niet en houd uw gewicht normaal;
  • de groei van bloedsuiker voorkomen;
  • jezelf overtuigen van de schade van roken en alcohol, waardoor hun consumptie tot een minimum wordt beperkt;
  • vasthouden aan voedingsadvies.

Dit zijn standaardregels voor al diegenen die hun gezondheid en hoge kwaliteit van leven langer willen behouden.

Het is wenselijk om de concentratie van C-reactief proteïne niet eerder dan twee weken na het verdwijnen van de symptomen van een acute ziekte of verergering van een chronische ziekte te schatten. Als u het aantal CRP tweemaal of meer verhoogt, moet u aanvullende tests ondergaan om de mogelijke oorzaken van het begin van het ontstekingsproces te verduidelijken.

Oorzaken van verhoogd C-reactief proteïne

Wanneer C-reactief proteïne verhoogd is, moet je naar oorzaken zoeken. Deze naam verwijst naar een glycoproteïne, dat verantwoordelijk is voor de productie van de lever. Bloed-CRP boven normaal geeft aan dat een of ander systeem ernstig is ontstoken.

Algemene informatie

Al zes uur na de start van het ontstekingsproces, treedt een toename in de synthese van C-reactief proteïne op. Tegelijkertijd, na één of twee dagen, zal de CRP in het bloed 10-100 keer hoger zijn dan de normale concentratie. Meestal kan een hoog niveau van CRP worden opgemerkt tijdens infectie van een bacteriële aard, in het bijzonder met betrekking tot het kind. Als we het hebben over een virale infectie, gaat de bloedtest meestal niet verder dan 20 mg / l in termen van eiwitten. Een positief testresultaat zal worden verkregen in het geval van weefselnecrose, die zich manifesteert in een hartinfarct of necrose als een resultaat van een tumor.

Meestal wordt een bloedtest voor CRP voorgeschreven indien nodig om een ​​diagnose te stellen:

  • verschillende infectieuze ontstekingen, auto-immuunprocessen;
  • bacteriële en virale infectie;
  • ontstekingsactiviteit;
  • complicaties na operatie of infectie;
  • verborgen infecties;
  • hoe effectief de behandeling is.

Bovendien wordt een dergelijke bloedtest voorgeschreven en met voldoende ernstige aanwijzingen. Bijvoorbeeld wanneer pancreatonecrose nodig is om de mogelijke dood te beoordelen. Hiermee kunt u de progressie van kwaadaardige tumoren volgen. Natuurlijk is een toename van CRP een gevolg, dus de behandeling moet gebaseerd zijn op het vinden van de oorzaak.

Waarom eiwit is verhoogd

Als de bloedtest een verhoogd niveau van CRP toonde, kunnen de oorzaken van dit fenomeen verschillen. Heel vaak wordt een dergelijke positieve analyse waargenomen na een acute infectie, vooral voor een kind. Als u een chronische ziekte heeft, inclusief allergieën, kan een dergelijke overschatte bloedtest een signaal zijn voor het begin van zijn acute vorm.

Schade aan weefsels kan niet worden uitgesloten. Behandeling hier is niet altijd nodig. Het gaat tenslotte zelfs om primitieve verwondingen, brandwonden en de postoperatieve periode.

De redenen voor de toename zijn vaak problemen met de bloeddruk, en in het bijzonder met de toename ervan. Als endocriene pathologieën zoals diabetes mellitus, obesitas of een overmatige hoeveelheid vrouwelijke hormonen in het lichaam aanwezig zijn, zal de analyse ook verhoogde CRP aantonen.

De redenen voor de toename liggen ook vaak in een ongezonde levensstijl. In het bijzonder heeft roken zo'n effect. Verhoogde CRP komt bij vrouwen voor tijdens de zwangerschap. Behandeling is in dit geval natuurlijk niet vereist. Tijdens de zwangerschap is deze toename om fysiologische redenen.

Er kunnen andere onschadelijke redenen zijn. Bijvoorbeeld, significante oefening of gebruik van hormonale anticonceptiva leiden ook tot verhoogde CRP. Er is ook een verlaagd niveau van CRP. Het wordt geassocieerd met de inname van bepaalde geneesmiddelen, waaronder geneesmiddelen tegen niet-steroïde ontstekingen. Over testen gesproken, geven de meeste artsen de voorkeur aan kwantitatieve analyse voor CRP. In het kader hiervan zullen wijzigingen in indicatoren worden gepresenteerd, en in kwalitatieve termen wordt een toename aangegeven door een systeem van plussen.

Testen van functies

Velen geloven dat eventuele afwijkingen in het lichaam zich manifesteren in de vorm van een specifiek symptoom. Helaas is dat niet zo. Dit geldt voor de toename van CRP. De afwezigheid van specifieke symptomen is voornamelijk te wijten aan het feit dat over het algemeen een toename van CRP slechts een gevolg is en geen afzonderlijke ziekte. Daarom is het mogelijk om na het passeren van de analyse te bepalen dat u een toename van CRP hebt.

Artsen verwijzen echter traditioneel naar vertegenwoordigers van de oudere leeftijdsgroep naar een dergelijke studie, zelfs als onderdeel van een routine-onderzoek, van patiënten die hemodialyse ondergaan. De risicogroep voor hoge CRP omvat mensen die lijden aan hypertensie, coronaire hartziekte.

Coronaire bypassoperatie is ook een indicatie voor het testen, omdat er mogelijk complicaties na de operatie kunnen optreden. Analyse is nodig bij de behandeling van cardiovasculaire complicaties bij patiënten met cardiovasculaire problemen.

Analyse van CRP maakt het mogelijk om de effectiviteit van de behandeling van infecties van bacteriële aard, chronische ziekten, te evalueren. Neoplasmata en acute infecties zijn ook een reden om de CRP-waarden te controleren.

Opgemerkt moet worden dat tijdens de zwangerschap bij vrouwen die pre-eclampsie hebben, het niveau van CRP hoger is dan bij gezonde vrouwen tijdens de zwangerschap. Tegelijkertijd zal het in de eerste dagen van de zwangerschap onmogelijk zijn om vast te stellen. Na 16 weken is het normale tarief voor vrouwen 2,9 mg / l.

Behandelmethoden

Afwijking van CRP van de norm, wanneer er geen fysiologische voorwaarden hiervoor zijn, moet worden behandeld. Dit is te wijten aan het feit dat verhoogde CRP een teken kan zijn van het risico op hart- en vaatziekten.

Natuurlijk wordt de benoeming van een specifieke behandeling alleen uitgevoerd door een specialist na het doorstaan ​​van alle testen en onderzoeken. Het verlagen van het niveau van een dergelijk eiwit is alleen mogelijk als de oorzaak van de toename wordt vastgesteld. De behandeling wordt voor elke patiënt afzonderlijk voorgeschreven.

Om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren, is het wenselijk om naast geneesmiddelen ook een dieet op te nemen. Het is noodzakelijk om producten te kiezen die het cardiovasculaire systeem verder versterken. Bovendien is een verlaging van het cholesterolgehalte in het bloed vereist. Om het lichaam in goede conditie te houden, moet u regelmatig trainen en uw gewicht traceren, vooral als u er problemen mee heeft.

Diegenen die aan diabetes lijden, zijn verplicht om het suikergehalte en de bloeddruk te controleren. U moet stoppen met roken en alcoholische dranken volledig elimineren. Alleen al deze activiteiten in het complex zullen het niveau van CRP snel en effectief verminderen.

Oorzaken en tekenen van toegenomen c-reactief proteïne in het bloed (CRP)

C-reactief proteïne, of CRP, is een belangrijke immunologische laboratoriumtest die vele pathologische processen kan detecteren. Hij is de eerste die problemen signaleert en beschermingsmechanismen opstart.

Het verhoogde reactieve eiwit in het bloed is niet specifiek voor een ziekte, maar de test zelf is universeel vanwege zijn hoge gevoeligheid.

In dit artikel leer je over toegenomen met reactief eiwit in het bloed, wat het betekent, wat de oorzaken en symptomen bij volwassenen en kinderen zijn.

Wat is CRP in een bloedtest?

Traditioneel wordt aangenomen dat een bloedtest voor C-reactief proteïne (CRP) wordt gebruikt om reuma te diagnosticeren. Inderdaad, het is opgenomen in het complex van immunologische tests om de activiteit van reuma te detecteren, maar niet alleen. Dit eiwit kan een universele en zeer gevoelige indicator van elk ontstekingsproces in het lichaam worden genoemd.

De moderne geneeskunde geeft de analyse van CRP meer belang dan de bepaling van ESR of de detectie van leukocytose bij de diagnose van een ontstekingsproces.

De oorzaak van het ontstekingsproces is dat de C-reactieve proteïne-analyse veel gevoeliger is: letterlijk enkele uren na het begin van de ontsteking neemt het CRP-gehalte in het bloed toe, en naarmate het proces afneemt neemt het niveau onmiddellijk af, wat niet gezegd kan worden over ESR of leukocytose, die veranderen hun uitvoering is veel langzamer, "laat".

Het feit is dat het C-reactieve proteïne een product is van het immuunsysteem van het lichaam, dat altijd alert is, signalen naar de lever stuurt, het produceert albumine, waarvan de vertegenwoordiger CRP is. Normaal gesproken wordt het ook geproduceerd in bepaalde hoeveelheden en is het betrokken bij het gebruik van vetzuren en fosfolipiden.

Bovendien reageert het C-reactieve proteïne op het uiterlijk van een kwaadaardig proces in het lichaam, het niveau ervan neemt vele malen toe bij kanker, leukemie, lymfomen, evenals na verwondingen en operaties, en bij diabetes mellitus.

Norm C-reactief proteïne

De hoeveelheid CRP in het bloed van een gezond persoon is verwaarloosbaar, ongeacht leeftijd en geslacht. Wanneer daarom, als gevolg van de analyse, wordt opgemerkt dat de CRP negatief is, betekent dit helemaal niet dat deze niet bestaat. Slechts een zeer kleine hoeveelheid wordt niet door het laboratorium bepaald, maar wel in de hoeveelheid die nodig is om deel te nemen aan het metabolisme van vetten.

Uitzonderingen zijn pasgeborenen die de srb in het bloed hebben verhoogd tot 15 mg / l en dit neemt af in de eerste dagen van het leven van een kind. Als dit niet gebeurt, maken neonatologen (kinderartsen die zich met pasgeborenen bezighouden) alarm en onderzoeken ze het kind op een ontstekingsproces, een infectie in het lichaam.

Moderne diagnostiek wordt geleid door het gehalte aan CRP in mg per 1 liter serum, dat wil zeggen, door kwantitatieve analyse is het nauwkeuriger. Met reactief eiwit is verhoogd tijdens de zwangerschap als een vrouw hormonale anticonceptiva of rook gebruikt. Bij het beoordelen van een bloedtest moet worden overwogen. Verhoogde CRP is de norm voor zwangere vrouwen die hormonale anticonceptiva gebruiken bij rokers.

Ontstekingsremmers, corticosteroïden, bètablokkers (geneesmiddelen tegen hoge bloeddruk) verminderen de eiwitconcentratie. Daarom moet bij de diagnose van dit alles worden overwogen.

U kunt hier meer lezen over normen voor C-reactieve proteïnen.

De redenen voor het verhoogde niveau

Aangezien C-reactief proteïne in het bloed bijna een universele indicator is van ziek zijn in het lichaam, is een toename van het gehalte kenmerkend voor veel ziekten. De reden is dat de functie van het eiwit is om zich te binden aan het beschadigde celmembraan om het te beschermen.

CRP is gefixeerd op de schaal van bacteriën, virussen en markeert ze voor het immuunsysteem. Daarom neemt de productie van CRP in de lever toe bij ziekten die zich voordoen met schade aan de celmembranen en met het binnendringen van pathogenen.

Ziekten met schade aan het celmembraan:

  • Infecties (bacterieel, viraal).
  • Het ontstekingsproces is acuut en chronisch.
  • Tuberculose.
  • Parasitaire infecties (helminthiasis, giardiasis, leishmaniasis).
  • Auto-immuun inflammatoire ziekten (reuma, lupus erythematosus, reumatoïde artritis, de ziekte van Crohn).
  • Verwondingen (wonden, breuken, brandwonden).
  • Operations.
  • Oncologische aandoeningen (kanker, sarcomen, lymfogranulomatose, leukemie).
  • Endocriene ziekten (diabetes, ziekte van Cushing, obesitas).
  • Cardiovasculaire pathologie (atherosclerose, hypertensie, coronaire hartziekte, hartinfarct).

Wat te doen als een toename van CRP wordt gedetecteerd in het bloed? De analyse zelf is niet specifiek en kan niet de basis vormen voor een diagnose.

Daarom worden afwijkingen van het C-reactieve eiwit beoordeeld, rekening houdend met andere bloedparameters, patiëntklachten, onderzoeksresultaten en aanvullende onderzoeken. Dit alles valt onder de competentie van de arts die het onderzoek plant en de juiste beoordeling geeft.

Bevat verhoogde niveaus bij kinderen

Aanvaardbare toename van CRP bij pasgeborenen tot 12-15 mg / l. Dit komt door het feit dat de concentratie van hormonen die via de placenta op de moeder wordt overgedragen, nog steeds hoog is in het lichaam van de baby. Aangezien ze worden uitgescheiden en CRP zal afnemen. Als hij niet voldoet aan de norm (5 mg / l) of stijgt, duidt dit op een ontstekingsproces in het lichaam van het kind en moet het worden behandeld.

Bij acute kinderontstekingen (mazelen, waterpokken, rodehond) kan het 100 mg / l bereiken en deze afwijking verschijnt op de eerste dag van een toename van de lichaamstemperatuur. Als het niet binnen 4-5 dagen afneemt, duidt dit op de ontwikkeling van complicaties, die vaak dezelfde roodvonk, mazelen en rodehond geven.

CRP bij kinderen wordt ook altijd voorgeschreven voor acute bacteriële infecties, longontsteking, meningitis en een septische conditie om de behandeling te volgen en de dynamiek van ontsteking te controleren. Een afname in eiwitniveaus duidt op herstel.

Tekenen van

Hoe te leren over de toename van het niveau van CRP in het bloed, voor welke symptomen en tekenen? Het is een feit dat deze eiwitmarker (indicator) zelf een symptoom of symptoom is van vele ziekten. En de toename ervan zal zich manifesteren door de symptomen van de ziekte, waardoor het eiwitgehalte is toegenomen.

Hoge koorts, uitslag, hoofdpijn, hoest, loopneus, opgeblazen gevoel en losse ontlasting, gezwollen lymfeklieren en andere symptomen gaan bijvoorbeeld altijd gepaard met een toename van CRP, zijn metgezellen, maar geen tekenen.

De indicaties voor het voorschrijven van een bloedtest voor C-reactief eiwit zijn:

  • Vermoedelijke infectie in het lichaam, ontsteking.
  • Behandeling van acute en chronische ontsteking - om de effectiviteit te beheersen.
  • Tumoren, leukemie - om de effectiviteit van de behandeling te controleren.
  • Endocriene aandoeningen (hoge bloedsuikerspiegel, tekenen van het Itsenko-Cushing-syndroom).
  • Systemische auto-immuunziekten - reuma, lupus, reumatoïde artritis.
  • Atherosclerose van bloedvaten.
  • Hypertensieve hartziekte.
  • Ischemische hartziekte.
  • Blessures en chirurgische ingrepen.

Als gevolg van het feit dat hartaandoeningen kunnen worden bepaald door de fluctuaties van CRP, vindt het een toenemend gebruik in de cardiologie.

Ook is C-reactieve proteïne-analyse opgenomen in het programma van medische onderzoeken van ouderen voor de vroege detectie van atherosclerose of kanker.

behandeling

Hoe kan de CRP worden verminderd? Zijn er behandelingen? Natuurlijk is het heel goed mogelijk om het niveau van deze proteïne marker te normaliseren, en verschillende medische remedies zijn hiervoor voldoende in het arsenaal van de geneeskunde. Alleen is er geen enkel voorschrift en een enkel behandelingsprogramma, omdat CRP geen diagnose is.

Pas nadat deze behandeling mogelijk is. Als het een infectieus of inflammatoir proces is, worden antibioticumtherapie, ontstekingsremmende en immunomodulerende middelen voorgeschreven. Als de oorzaak een kwaadaardig proces is, wordt complexe antikankertherapie voorgeschreven en als vasculaire sclerose vordert, worden middelen voorgeschreven die het vetmetabolisme, de bloedcirculatie, enzovoort verbeteren.

Kortom, er is geen enkel recept voor behandeling, het is in elk geval individueel. En als de behandeling adequaat wordt uitgevoerd, reageert het C-reactieve eiwit snel door het niveau te verlagen en te normaliseren en terug te keren naar zijn fysiologische "verantwoordelijkheden": deelname aan metabolische processen.

Wat de patiënt zelf betreft, hij kan ook bijdragen aan de vermindering van CRP, afscheid nemen van tabaksverslaving, het dieet aanpassen en medische aanbevelingen opvolgen.

Nu weet u alles over CRP, waarom in een biochemische analyse met reactief eiwit is verhoogd, de oorzaken van hoge concentraties bij kinderen of jonge kinderen, evenals behandelingsmethoden.

Vind je dit artikel leuk? Deel het met je vrienden op sociale netwerken:

In het bloed verhoogde C-reactieve proteïne: oorzaken

Vaak detecteren in het serum abnormale eiwitten die indicatoren zijn van verschillende ziekten. Een daarvan is het C-reactieve eiwit en als het in het bloed is verhoogd, betekent dit dat er een acuut ontstekingsproces in het lichaam is en dat de oorzaken ervan zeer divers kunnen zijn. Om uit te vinden wat een toename van de concentratie in het bloed betekent, laten we eens kijken wat voor soort eiwit het is en waarom het wordt gesynthetiseerd.

Waar is C-reactive protein voor?

Dit peptide behoort tot de eiwitten "acute fase". Dit betekent dat CRP als een van de eersten in de lever wordt gesynthetiseerd als reactie op weefselbeschadiging en de volgende functies vervult:

  • activeert immuunresponsen;
  • bevordert fagocytose;
  • verhoogt de mobiliteit van leukocyten;
  • verbetert de functionele activiteit van T-lymfocyten;
  • bindt aan de C-polysacchariden van bacteriën en fosfolipiden van beschadigde weefsels.

Hij is zelfs actief betrokken bij de bescherming van het immuunsysteem. De concentratie ervan in het bloed neemt aanzienlijk toe tijdens de eerste dagen na het begin van de ontsteking en neemt af naarmate de patiënt herstelt. Het wordt geproduceerd als reactie op het verschijnen van bacteriënpolysacchariden in het lichaam. Het is vanwege zijn vermogen om pneumokokkenmembranen te precipiteren met het C-polysaccharide van de omhulsels van pneumokokken. Bovendien wordt CRP gesynthetiseerd als necrotische processen in het lichaam plaatsvinden, omdat het reageert op fosfolipiden van beschadigde weefsels.

Verhoogde CRP is een vroeg teken:

Niet alleen C-reactief eiwit is een indicator van een acuut ontstekingsproces. Geeft dezelfde pathologieën en ESR aan. Beide indicatoren nemen plotseling toe zodra de ziekte is ontstaan, maar ze verschillen ook:

  1. CRP verschijnt veel eerder en verdwijnt dan sneller dan de ESR-wijzigingen. Dat wil zeggen dat in de vroege stadia van de diagnose detectie van het C-reactieve eiwit veel efficiënter is.
  2. Als de therapie effectief is, volgens CRP, kan dit op 6-10 dagen worden bepaald (het niveau ervan zal aanzienlijk afnemen). De bezinkingssnelheid van erytrocyten daalt na 2-4 weken.
  3. CRP is niet afhankelijk van geslacht, tijdstip van de dag, aantal rode bloedcellen, plasmacompositie en deze factoren hebben een significant effect op de ESR.

Dat is de reden waarom het niveau van CRP in het bloed een belangrijk diagnostisch criterium is bij het bepalen van de oorzaak van de ziekte. Het bepalen van de concentratie is de meest gevoelige methode voor het beoordelen van de activiteit van chronische en acute ontstekingsprocessen. Hij wordt onderzocht in het geval van verdenking van verschillende ziekten, en afhankelijk van hoeveel het niveau van CRP in het bloed is toegenomen, zal de specialist een tijdige en nauwkeurige diagnose stellen.

Redenen voor de toename van C-reactief proteïne

De laboratoria gebruiken verschillende bepalingsmethoden. Identificeer de concentratie van CRP met behulp van:

  • radiale immunodiffusie;
  • nefelometrie;
  • ELISA.

Als u een bloedtest uitvoert in verschillende diagnosecentra, kunnen de totalen enigszins verschillen. Daarom is het beter om de test in hetzelfde laboratorium als de eerste te herhalen.

Als er een ontstekingsproces is, begint de concentratie van dit eiwit in de eerste uren van de ziekte te stijgen. De hoeveelheid overschrijdt de norm met 100 keer en meer en groeit voortdurend. Na een dag wordt de maximale concentratie bereikt.

De hoeveelheid in het bloed neemt toe als gevolg van zware operaties. Na transplantatie geeft een toename in eiwitconcentratie transplantaatafstoting aan.

Onderzoekend naar de hoeveelheid CRP in het bloed, bepaalt de arts de effectiviteit van de therapie. Als het niveau significant verhoogd is, is de prognose van het beloop van de ziekte ongunstig. En hij wijst op dergelijke ziekten:

De haalbaarheid van het bestuderen van het niveau van C-reactief eiwit zal alleen een arts bepalen. Inderdaad, de diagnose van ziekten op een verhoogd niveau van CRP heeft vele kenmerken. Bijvoorbeeld:

  1. Verhoogd C-reactief proteïne gaat gepaard met reumatoïde artritis. Het bepalen van het niveau van CRP wordt niet alleen aanbevolen om deze ziekte te diagnosticeren, maar ook om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Voor deze indicator alleen is het echter onmogelijk om reumatoïde artritis te onderscheiden van reumatoïde artritis.
  2. De hoeveelheid CRP hangt af van de activiteit van spondylitis ankylopoetica.
  3. Met systemische lupus erythematosus (SLE), als er geen serositis is, zal het niveau binnen het normale bereik liggen.
  4. Bij patiënten met SLE geeft een toename in de concentratie van C-reactief proteïne de ontwikkeling van arteriële trombose aan.
  5. Myocardiaal infarct gaat gepaard met een toename van CRP na 18-36 uur. Het niveau begint te dalen van 18-20 dagen en keert in een maand of anderhalf terug naar normaal. Wanneer een terugval optreedt, treedt er een stroom C-reactief eiwit op.
  6. Het niveau ervan neemt vaak toe bij patiënten met onstabiele angina. En met een stal - dit cijfer valt binnen het normale bereik.
  7. Synthese van CRP door kwaadaardige tumoren neemt toe. En aangezien dit eiwit met "acute fase" niet-specifiek is, wordt het in combinatie met andere tumormarkers bestudeerd voor een nauwkeurige diagnose.
  8. Bij een bacteriële infectie is de concentratie van C-reactief proteïne significant hoger dan bij ziekten veroorzaakt door virussen.

CRP wordt intensief gesynthetiseerd in de volgende chronische ziekten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartropathie;
  • systemische vasculitis;
  • idiopathische inflammatoire myopathieën.

Bij deze ziekten hangt de eiwitconcentratie af van de activiteit van het proces, dus de studie van de hoeveelheid ervan is nodig om de effectiviteit van de behandeling te controleren. Een gestage toename wijst op een slechte prognose. En bij een hartinfarct hangt de activiteit van het C-reactieve eiwit samen met een hoge kans op overlijden.

Een aantal wetenschappelijke studies hebben aangetoond dat zelfs een lichte toename van CRP tot 10 mg / l het risico aangeeft van:

Maar voor de diagnose van chronische ziekten zijn C-reactieve proteïne-indicatoren onbetrouwbaar. Bovendien wordt de overmatige hoeveelheid ervan geregistreerd in verschillende auto-immune, infectieuze, allergische ziekten, necrotische processen, na verwondingen, brandwonden en chirurgische operaties. Daarom zal de arts een nauwkeurige diagnose stellen op basis van een toename van CRP in het bloed na het uitvoeren van aanvullende onderzoeken.

conclusie

Aangezien C-reactief proteïne wordt gesynthetiseerd als reactie op necrotische veranderingen in weefsels, het voorkomen van een infectieziekte, is de bepaling ervan noodzakelijk voor een nauwkeurige vroege diagnose. Bestudeer het en controleer hoe succesvol de therapie is. Het is beter om geen diagnose te stellen van het verhogen van het niveau van C-reactief proteïne in het bloed, maar het toe te vertrouwen aan specialisten - een reumatoloog, een cardioloog, een oncoloog, een chirurg. Immers, om de oorzaak van de ziekte te bepalen, vergezeld van een verhoging van de concentratie van CRP, is het noodzakelijk om een ​​aanvullend onderzoek van de patiënt uit te voeren.

C-reactief proteïne in het bloed: de norm in de analyse, waarom stijgt, de rol in de diagnose

C-reactief proteïne (CRP, C-Reactives protein - CRP) is een vrij oude laboratoriumtest, die, net als ESR, aantoont dat er een acuut ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt. De gebruikelijke methoden van CRP kunnen niet worden gedetecteerd, in de biochemische bloedtest komt een toename van de concentratie tot uiting door een toename van α-globulines, die het samen met andere acute-fase-eiwitten vertegenwoordigt.

De belangrijkste oorzaak van het verschijnen en de toename van de concentratie van C-reactief proteïne zijn acute ontstekingsziekten, die al na 6 tot 12 uur na het begin van het proces een meervoudige (tot 100 maal) toename in dit acute-fase-eiwit geven.

CRP in het bloed en een afzonderlijk eiwitmolecuul

Naast de hoge gevoeligheid van CRP voor verschillende gebeurtenissen in het lichaam, in positieve of negatieve zin, reageert het goed op therapeutische interventies, daarom kan het worden gebruikt om het beloop en de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen te beheersen, gepaard gaande met een toename van deze indicator. Dit alles verklaart de grote belangstelling van clinici, door wie dit acute-fase-eiwit de 'gouden marker' werd genoemd en werd aangeduid als de centrale component van de acute fase van het ontstekingsproces. Echter, de detectie van CRP in het bloed van de patiënt aan het einde van de vorige eeuw was beladen met bepaalde problemen.

De problemen van de vorige eeuw

De ontdekking van het C-reactieve eiwit was bijna tot het einde van de vorige eeuw problematisch vanwege het feit dat de CRP niet reageerde op traditionele laboratoriumtests die deel uitmaken van de biochemische bloedtest. De semi-kwantitatieve methode van ringprecipitatie in capillairen met behulp van antiserum was tamelijk kwalitatief, omdat het werd uitgedrukt in "plussen" afhankelijk van de hoeveelheid (in millimeters) van geprecipiteerde vlokken (precipitaten). Het grootste nadeel van de analyse was de tijd besteed aan het verkrijgen van de resultaten - het antwoord was pas in een dag gereed en kon de volgende betekenissen hebben:

  • Geen sediment - het resultaat is negatief;
  • 1 mm sediment - + (zwak positieve reactie);
  • 2 mm - ++ (positieve reactie);
  • 3 mm - +++ (uitgesproken positief);
  • 4 mm - ++++ (scherp positieve reactie).

Natuurlijk was het 24 uur wachten op zo'n belangrijke analyse buitengewoon lastig, omdat er op een dag veel kon veranderen in de conditie van de patiënt en vaak niet ten goede, zodat artsen vaak primair op ESR moesten vertrouwen. De mate van erythrocytensedimentatie, die ook een niet-specifieke indicator van ontsteking is, in tegenstelling tot CRP, werd binnen een uur bepaald.

Momenteel wordt het beschreven laboratoriumcriterium hierboven gewaardeerd en ESR, en leukocyten - indicatoren voor de algemene analyse van bloed. C-reactief proteïne, dat verschijnt vóór de toename van de ESR, verdwijnt zodra het proces verdwijnt of de behandeling zal effect hebben (na 1-1,5 weken), terwijl de bezinkingssnelheid van de erytrocyten boven de normale waarden tot één maand zal liggen.

Hoe wordt CRP bepaald in het laboratorium en wat hebben cardiologen nodig?

C-reactief proteïne is een zeer belangrijk diagnostisch criterium, dus de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de bepaling ervan is nooit naar de achtergrond verdwenen en momenteel zijn testen die CRP detecteren niet langer een probleem.

Het C-reactieve eiwit, dat niet is opgenomen in de biochemische bloedtest, is gemakkelijk te bepalen met de latextestkits, die zijn gebaseerd op latexagglutinatie (kwalitatieve en semi-kwantitatieve analyse). Dankzij deze techniek duurt het niet een half uur, omdat het antwoord, dat zo belangrijk is voor de arts, klaar zal zijn. Zo'n snelle studie heeft zichzelf bewezen als de eerste fase van de diagnostische zoektocht naar acute aandoeningen, de techniek correleert goed met de turbidimetrische en nefelometrische methoden, daarom is het niet alleen geschikt voor screening, maar ook voor de uiteindelijke beslissing met betrekking tot diagnose en behandelingstactieken.

De concentratie van deze laboratoriumindicator wordt herkend door zeer gevoelige latexverbeterde turbidimetrie-, ELISA- en radioimmunoassays.

Opgemerkt moet worden dat het beschreven criterium zeer vaak wordt gebruikt voor het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, waarbij CRP helpt om mogelijke risico's van complicaties te identificeren, het verloop van het proces en de effectiviteit van de getroffen maatregelen te bewaken. Het is bekend dat CRP ook deelneemt aan de vorming van atherosclerose, zelfs bij relatief lage waarden van de index (we komen terug op de vraag hoe dit gebeurt). Om dergelijke problemen op te lossen, voldoen traditionele methoden voor laboratoriumdiagnostiek van cardiologen niet, daarom wordt in deze gevallen zeer nauwkeurige hsCRP-meting gebruikt in combinatie met het lipidespectrum.

Bovendien wordt deze analyse gebruikt om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten bij diabetes, aandoeningen van het excretiesysteem en nadelige zwangerschap te berekenen.

Norma CRP? Eén voor allen, maar...

In het bloed van een gezond persoon is het niveau van CRP erg laag of is dit eiwit volledig afwezig (in een laboratoriumstudie, maar dit betekent niet dat het helemaal niet aanwezig is - alleen de test krijgt geen schrale hoeveelheden).

De volgende waardenlimieten worden als norm gehanteerd, bovendien zijn ze niet afhankelijk van leeftijd en geslacht: bij kinderen, mannen en vrouwen is het één - tot 5 mg / l, behalve bij pasgeborenen - ze mogen maximaal 15 mg / l van dit acute-fase-eiwit hebben (zoals blijkt uit naslagwerken). De situatie verandert echter wanneer sepsis wordt vermoed: neonatologen beginnen dringende maatregelen (antibioticatherapie) met een verhoging van CRP bij een kind tot 12 mg / l, terwijl artsen vaststellen dat een bacteriële infectie in de eerste levensdagen geen sterke toename van dit eiwit kan veroorzaken.

Er wordt een laboratoriumtest geïdentificeerd die C-Reactives-eiwit identificeert in het geval van veel pathologische aandoeningen vergezeld door een ontsteking veroorzaakt door infectie of vernietiging van de normale structuur (vernietiging) van weefsels:

  • De acute periode van verschillende ontstekingsprocessen;
  • Activering van chronische ontstekingsziekten;
  • Infecties van virale en bacteriële oorsprong;
  • Allergische reacties van het lichaam;
  • Actieve fase van reuma;
  • Myocardinfarct.

Om de diagnostische waarde van deze analyse beter te presenteren, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de eiwitten van de acute fase zijn, om meer te weten te komen over de redenen voor hun verschijning in het bloed van de patiënt, om meer in detail het mechanisme van immunologische reacties in een acuut ontstekingsproces te bestuderen. Wat we zullen proberen te doen in de volgende sectie.

Hoe en waarom verschijnt C-reactief eiwit in een ontsteking?

CRP en zijn binding aan het celmembraan in geval van schade (bijvoorbeeld tijdens ontsteking)

CRP, deelnemend aan acute immunologische processen, bevordert fagocytose in de eerste fase van de reactie van het lichaam (cellulaire immuniteit) en is een van de belangrijkste componenten van de tweede fase van de immuunrespons: humorale immuniteit. Dit gebeurt als volgt:

  1. De vernietiging van celmembranen door een pathogeen of een andere factor leidt tot de vernietiging van de cellen zelf, wat voor het organisme niet onopgemerkt blijft. Signalen die door het pathogeen worden verzonden of van leukocyten die zich in de buurt van de plaats van het "ongeluk" bevinden, trekken fagocytische elementen naar het getroffen gebied die deeltjes die vreemd zijn aan het lichaam (bacteriën en dode cellen) kunnen absorberen en verteren.
  2. De lokale reactie op de verwijdering van dode cellen veroorzaakt een ontstekingsreactie. Op de plaats van de perifere bloedspoeling-neutrofielen met het hoogste fagocytische vermogen. Even later komen daar monocyten (macrofagen) om te helpen met de vorming van mediatoren die de productie van acute fase-eiwitten (CRP) stimuleren, en om de functie van "conciërges" uit te voeren wanneer het nodig is om de focus van ontsteking op te ruimen (macrofagen kunnen absorberen zichzelf overschrijden).
  3. Het implementeren van de processen van absorptie en vertering van buitenaardse factoren in de focus van ontsteking stimuleert de productie van zijn eigen eiwitten (C-reactief proteïne en andere eiwitten van de acute fase), in staat om weerstand te bieden aan de onzichtbare vijand, het uiterlijk van leukocyt fagocytische activiteit van cellen te verhogen en nieuwe componenten van immuniteit aan te trekken om infectie te bestrijden. De rol van inductoren van deze stimulering wordt verondersteld door substanties (bemiddelaars) gesynthetiseerd "klaar voor de strijd" door de macrofagen in de focus en aankomst in de zone van ontsteking. Bovendien zijn andere regulatoren van de synthese van acute-fase-eiwitten (cytokinen, glucocorticoïden, anafylotoxinen, mediatoren gevormd door geactiveerde lymfocyten) betrokken bij de vorming van CRP. Het wordt geproduceerd door CRP voornamelijk door levercellen (hepatocyten).
  4. Macrofagen, na het uitvoeren van de belangrijkste taken op het gebied van ontsteking, verlaten, grijpen het vreemde antigeen en gaan naar de lymfeklieren daar om het te presenteren (presentatie van het antigeen) aan immuuncellen - T-lymfocyten (helpers), die het herkennen en de opdracht geven aan de B-cellen om door te gaan naar de vorming van antilichamen (humorale immuniteit). In de aanwezigheid van C-reactief proteïne is de activiteit van lymfocyten met cytotoxische vermogens opmerkelijk toegenomen. CRP vanaf het begin van het proces en in al zijn stadia en is actief betrokken bij de herkenning en presentatie van het antigeen, wat mogelijk is vanwege andere factoren van immuniteit waarmee het in nauw verband staat.
  5. Een halve dag (ongeveer 12 uur) vanaf het begin van de celvernietiging zal niet doorgaan, omdat de concentratie van serum C-reactief proteïne vele malen zal toenemen. Dit geeft aanleiding om het te beschouwen als een van de twee belangrijkste eiwitten van de acute fase (de tweede is serum-amyloïde-eiwit A), die de belangrijkste ontstekingsremmende en beschermende functies dragen (andere acute-fase-eiwitten voeren voornamelijk regulerende taken uit tijdens ontstekingen).

Een verhoogd niveau van CRP wijst dus op het begin van een infectieus proces in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling, en het gebruik van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen vermindert daarentegen zijn concentratie, wat het mogelijk maakt om deze laboratoriumindicator een speciale diagnostische waarde te geven, die het een "gouden marker" van klinische laboratoriumdiagnostiek noemt.

Oorzaak en gevolg

Voor kwaliteiten die zorgen voor de vervulling van talrijke functies, heeft C-reactief proteïne de bijnaam "tweezijdige Janus" gekregen door het onderzoekende verstand. De bijnaam was succesvol voor een eiwit dat veel taken in het lichaam uitvoert. De veelzijdigheid ervan ligt in de rollen die het speelt bij de ontwikkeling van inflammatoire, auto-immune, necrotische processen: het vermogen om met veel liganden te binden, buitenaardse wezens te herkennen, onmiddellijk de afweer van het lichaam te betrekken bij het vernietigen van de 'vijand'.

Waarschijnlijk heeft eenieder van ons ooit een acute fase van een ontstekingsziekte gehad, waarbij C-reactief eiwit centraal staat. Zelfs zonder alle mechanismen van CRP-vorming te kennen, kan men onafhankelijk vermoeden dat het hele lichaam bij het proces is betrokken: het hart, de bloedvaten, het hoofd, het endocriene systeem (de temperatuur stijgt, het lichaam doet pijn, de hoofdpijn, de hartslag versnelt). Inderdaad, de koorts zelf geeft al aan dat het proces is begonnen, en veranderingen in de metabolische processen in verschillende organen en hele systemen zijn begonnen in het lichaam, als gevolg van een toename in de concentratie van acute-fase merkers, activering van het immuunsysteem en een afname van de permeabiliteit van de vaatwanden. Deze gebeurtenissen zijn niet zichtbaar voor het oog, maar worden bepaald aan de hand van laboratoriumindicatoren (CRP, ESR).

C-reactief proteïne zal al in de eerste 6-8 uur na het begin van de ziekte worden verhoogd en de waarden ervan zullen overeenkomen met de ernst van het proces (hoe zwaarder de stroom, hoe hoger de CRP). Dergelijke eigenschappen van CRP maken het mogelijk om te worden gebruikt als een indicator tijdens het debuut of verloop van verschillende ontstekings- en necrotische processen, wat de reden voor de toename van de indicator zal zijn:

  1. Bacteriële en virale infecties;
  2. Acute cardiale pathologie (myocardiaal infarct);
  3. Oncologische ziekten (waaronder tumoren metastasering);
  4. Chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen;
  5. Chirurgie (schending van weefselintegriteit);
  6. Verwondingen en brandwonden;
  7. Complicaties van de postoperatieve periode;
  8. Gynaecologische pathologie;
  9. Gegeneraliseerde infectie, sepsis.

Verhoogde CRP wordt vaak geassocieerd met:

Opgemerkt moet worden dat de indicatorwaarden voor verschillende groepen ziekten aanzienlijk kunnen verschillen, bijvoorbeeld:

  1. Virale infectie, metastase van tumoren, traumatisch voorkomende reumatische ziekten, zonder ernstige symptomen, geven een gematigde toename van de concentratie van CRP - tot 30 mg / l;
  2. Exacerbatie van chronische ontstekingsprocessen, infecties veroorzaakt door bacteriële flora, chirurgische ingrepen, acuut myocardiaal infarct kan het niveau van de acute fasemarker met 20 of zelfs 40 keer verhogen, maar in de meeste gevallen van dergelijke aandoeningen kunt u een toename van de concentratie verwachten van 40 - 100 mg / l ;
  3. Ernstige gegeneraliseerde infecties, uitgebreide brandwonden, septische condities kunnen clinici zeer onaangenaam verbazen met cijfers die het gehalte aan C-reactief proteïne aangeven, ze kunnen de limieten (300 mg / l en veel hoger) overschrijden.

En toch: zonder het verlangen om iemand bang te maken, wil ik een zeer belangrijke vraag bespreken met betrekking tot het verhoogde aantal CRP bij gezonde mensen. Een hoge concentratie van C-reactief proteïne met extern volledig welzijn en de afwezigheid van tekenen van ten minste enige pathologie suggereert een oncologisch proces. Dergelijke patiënten moeten een grondig onderzoek ondergaan!

Achterkant van de medaille

In het algemeen, in zijn eigenschappen en capaciteiten van CRP, is het zeer vergelijkbaar met immunoglobulines: het "weet onderscheid te maken tussen de eigen en de andere, om te communiceren met componenten van een bacteriële cel, met liganden van het complementsysteem, nucleaire antigenen. Maar tegenwoordig zijn twee soorten C-reactief eiwit bekend en verschillen ze van elkaar, waardoor het toevoegen van nieuwe C-Reactives eiwitfuncties een goed voorbeeld kan zijn:

  • Het natieve (pentamere) eiwit van de acute fase, ontdekt in 1930 en bestaande uit 5 onderling verbonden ringvormige subeenheden op één oppervlak (daarom werd het pentameer genoemd en verwees naar de familie van pentraxines) - dit is de CRP die we kennen en waarover we debatteren. Pentraxins zijn samengesteld uit twee gebieden die verantwoordelijk zijn voor bepaalde taken: de ene herkent een "vreemdeling", bijvoorbeeld een bacterieel celantigeen, en de andere "roept om hulp" om die stoffen die de mogelijkheid hebben om de "vijand" te vernietigen, omdat de CRP zelf niet over dergelijke vermogens beschikt;
  • "Nieuw" (neoSRB), weergegeven door vrije monomeren (monomeer SRB, dat mSRB wordt genoemd), heeft andere eigenschappen die niet kenmerkend zijn voor de natieve variant (snelle mobiliteit, lage oplosbaarheid, versnelde aggregatie van bloedplaatjes, productiestimulatie en synthese van biologisch actieve stoffen). Een nieuwe vorm van C-reactief proteïne werd ontdekt in 1983.

Verhoogde CRP is betrokken bij de vorming van atherosclerose.

De reactie van het lichaam op het ontstekingsproces verhoogt de concentratie van CRP dramatisch, wat gepaard gaat met een verbeterde overgang van de pentameervorm van het C-reactieve proteïne naar het monomeer - dit is nodig voor de inductie van het omgekeerde (ontstekingsremmende) proces. Een verhoogd niveau van mSBR leidt tot de productie van ontstekingsmediatoren (cytokines), hechting van neutrofielen aan de vaatwand, activering van het endotheel met de afgifte van factoren die spasmen veroorzaken, de vorming van microthrombus- en circulatiestoornissen in de microvasculatuur, dat wil zeggen, de vorming van atherosclerose van slagaders.

Hiermee moet rekening worden gehouden in het latente verloop van chronische ziekten met een lichte toename van het niveau van CRP (tot 10-15 mg / l). De persoon blijft zichzelf beschouwen als gezond en het proces ontwikkelt zich langzaam, wat eerst tot atherosclerose en vervolgens tot een myocardiaal infarct (de eerste) of andere trombo-embolische complicaties kan leiden. Men kan zich voorstellen hoeveel een patiënt riskeert om C-reactief proteïne in verhoogde concentraties te hebben, een overheersende aanwezigheid van een fractie van lipoproteïnen met lage dichtheid in het lipidespectrum en hoge waarden van de atherogene coëfficiënt (CA)?

Om de treurige gevolgen te vermijden, moeten risicopatiënten niet vergeten om zelf de tests te doorstaan, bovendien wordt hun CRP gemeten met zeer gevoelige methoden en wordt LDL onderzocht in het lipidespectrum met de berekening van atherogeniciteit.

De belangrijkste taken van SRB worden bepaald door zijn "vele gezichten".

De lezer heeft misschien geen antwoorden op al zijn vragen met betrekking tot de centrale component van de acute fase, C-reactief eiwit, ontvangen. Gezien het feit dat complexe immunologische reacties van stimulatie, regulatie van de synthese van CRP en de interactie met andere immuniteitsfactoren nauwelijks van belang kunnen zijn voor een persoon die ver verwijderd is van deze wetenschappelijke en obscure termen, concentreerde het artikel zich op de eigenschappen en de belangrijke rol van dit acute-fase-eiwit in praktische geneeskunde.

En het belang van CRP is echt moeilijk te overschatten: het is onmisbaar bij het beheersen van het verloop van de ziekte en de effectiviteit van therapeutische maatregelen, evenals bij de diagnose van acute ontstekingsaandoeningen en necrotische processen, waar het hoge specificiteit vertoont. Tegelijkertijd wordt het, net als andere acute-fase-eiwitten, ook gekenmerkt door niet-specificiteit (een verscheidenheid aan redenen voor het verhogen van CRP, multifunctioneel C-reactief proteïne vanwege het vermogen om te binden met veel liganden), waardoor het niet mogelijk is om deze indicator te gebruiken om verschillende toestanden te onderscheiden en een nauwkeurige diagnose vast te stellen ( niet voor niets dat hij "Janus met twee gezichten" werd genoemd?). En dan blijkt dat hij deelneemt aan de vorming van atherosclerose...

Aan de andere kant zijn veel laboratoriumtests en instrumentele diagnostische methoden betrokken bij het diagnostisch zoeken, dat zal helpen bij CRP, en de ziekte zal worden vastgesteld.

C-reactive protein (CRP): alles wat u moet weten

C-reactief proteïne speelt een belangrijke rol bij infecties wanneer het een bacterieel polysaccharide bindt. De groei van dit eiwit wordt echter ook gezien met een lage achtergrondontsteking in het lichaam, wat een verhoging van het risico op hart- en vaatziekten kan voorspellen. In het artikel leer je hoe dit eiwit wordt geassocieerd met stress, emotionele en sociaal-economische problemen, met fysiologische stoornissen in het lichaam, en hoe je het niveau van C-reactief proteïne binnen het normale bereik kunt houden.

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 97 wetenschappelijke onderzoeken.

Het artikel citeert auteurs als:

  • Afdeling Parodontologie, Swami Vivekanand Subharti University, India
  • Afdeling Medische en Chirurgische Wetenschappen, Universiteit van Catanzaro, Griekenland
  • Institute of Brain Ageing and Dementia, University of California, VS.
  • Afdeling Chirurgie en Immunologie van Tumoren, Royal Adelaide Hospital, Australië
  • Faculteit Geneeskunde, Universiteit van Melbourne, Australië
  • Mayo Clinic, Cancer Center, VS.
  • Afdeling Cardiologie, Universitair Ziekenhuis, Genève, Zwitserland
  • en andere auteurs.

Voor kennismaking met onderzoeken - volg de links in de tekst [En]

C-reactief proteïne (CRP) verhoogt het niveau in reactie op ontsteking, daarom wordt het momenteel beschouwd als een belangrijke biomarker voor systemische ontsteking. Het speelt een belangrijke rol bij de bescherming tegen infecties. CRP is geassocieerd met het celoppervlak van veel pathogene microben, waardoor het immuunsysteem wordt geactiveerd (meer specifiek, de klassieke complementroute). [En] CRP bindt zich ook aan dode of stervende cellen. Eiwitgebonden cellen of bacteriën worden vervolgens door een ander deel van het immuunsysteem gegeten - de oude bloedcellen. [En]

C-reactief proteïne wordt hoofdzakelijk in de lever geproduceerd als reactie op ontsteking en schade aan lichaamsweefsels in elk deel van het lichaam, bijvoorbeeld in slagaders, longen of nieren. De productie ervan wordt gereguleerd door cytokinen, zoals interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-1β (IL-1β), interleukine-17 (IL-17) en tumornecrosefactor-a (TNF-a / TNF-a).

De productie van C-reactief proteïne (CRP) als reactie op ontsteking of beschadiging van lichaamsweefsels.

Dit proces wordt "acute respons / antwoordfase" en stelt de reactie eerste lichaam op verschillende trauma, zoals bacteriële, virale of parasitaire infecties, mechanische of thermische verwonding, ischemische necrose of kwaadaardige groei. [En]

Dergelijke veranderingen in het werk van het lichaam worden "acuut" genoemd omdat de meeste van hen binnen enkele uren of dagen na het begin van infectie of letsel worden waargenomen. Het doel van deze maatregelen is om het evenwicht in ons lichaam te herstellen en de oorzaak van de overtreding te elimineren.

Waarom zijn verhoogde niveaus van C-reactief eiwit slecht?

Naast een acute infectie of letsel is een toename van de C-reactieve proteïnewaarden een teken van chronische / systemische inflammatie. Toenemende CRP maakt deel uit van een biologische reactie op chronische stress.

Verhoogde C-reactieve proteïnewaarden zijn gevonden in een aantal chronische ziekten, zoals prehypertensie (hoge bloeddruk), obesitas, diabetes, hypertensie en cardiovasculaire ziekten. [En] CRP-niveaus zijn ook geassocieerd met roken en tandvleesaandoeningen (parodontitis). [En]

Met verhoogde CRP-waarden kan de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 en glucosestoornissen (insulineresistentie) worden vermoed. [En] Studies tonen een statistisch significante associatie van C-reactief eiwit met het begin van hart- en vaatziekten en de risico's van toekomstige hartaandoeningen bij gezonde mannen en vrouwen kunnen worden voorspeld. [En]

Wanneer CRP- en cholesterolspiegels gelijktijdig verhoogde waarden vertonen, neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige hartziekten toe met een factor 9 vergeleken met mensen met lage CRP- en cholesterolwaarden. [En]

De vorming van atherosclerotische plaque onder invloed van verhoogd C-reactief proteïne

C-reactieve eiwitniveaus werden positief gecorreleerd (gekoppeld) met de mate van insulineresistentie, zwaarlijvigheid, en graad van het circulerende triglyceriden, en negatief gecorreleerd met de waarden van high-density lipoproteïnen HDL. [En]

Naast het feit dat CRP een marker is van ontsteking, heeft het ook een direct pro-inflammatoir effect. De endotheelcellen CRP vermindert stikstofmonoxide en prostacycline productie, terwijl het verhogen van het niveau van monocyt chemoattractant proteïne-1 (CCL2), interleukine-8 (IL-8) en plasminogeen activator inhibitor-1. [En]

In monocytmacrofagen verhoogt C-reactief proteïne het aantal reactieve zuurstofspecies en de afgifte van pro-inflammatoire cytokinen. [En] In bloedvaten verhoogt CRP ook reactieve zuurstofsoorten en versnelt de celproliferatie. [En]

CRP kan insulinesignalen en zijn werking in de skeletspier direct onderdrukken, wat leidt tot uithongering van spieren bij ontstekingsziekten.

Het optimale bereik van C-reactief proteïne

CRP wordt als onbeduidend gevonden bij ogenschijnlijk gezonde mensen. [En] Normale niveaus van C-reactief eiwit verschillen tussen populaties van mensen, met gemiddelde waarden van 1,0 tot 3,0 mg / l. De gegeneraliseerde gemiddelde CRP voor bloed is 0,8 mg / l met een reeks veranderingen van 0,3 tot 1,7 mg / l. [En]

De concentratie van CRP neemt toe van 4 tot 6 uur na acute weefselbeschadiging of -ontsteking en neemt snel af met het einde van het ontstekingsproces. Het niveau van CRP kan tot 1000 keer of zelfs meer toenemen, met een piek na 48 uur. [En] Het heeft een constante halfwaardetijd van 18-19 uur onder alle gezondheids- en ziektetoestanden.

In vergelijking met de sterke stijging van het niveau van C-reactief proteïne, lage chronische ontsteking, de onderliggende insulineresistentie en hart- en vaatziekten of diabetes type 2 minder belangrijke CRP in het traject van 3-10 mg / l. [En]

Deelname van C-reactief proteïne aan de vorming van atherosclerose

Om uw niveaus van CRP nauwkeuriger te meten, kunt u het beste een zeer gevoelige analyse van CRP gebruiken. Het feit is dat de gebruikelijke C-reactieve proteïneassay is ontworpen voor mensen met symptomen van een ernstige bacteriële infectie of een actieve chronische ontstekingsziekte. Deze analyse werkt goed in het bereik van 10 tot 1000 mg / l CRP, terwijl de zeer gevoelige test CRP meet in het bereik van 0,5 tot 10 mg / l.

Waarden van C-reactief proteïne boven 3 mg / l zijn geassocieerd met verhoogde risico's op hart- en vaatziekten. Deze risico's worden bepaald door de volgende criteria:

  • Laag risico: CRP-niveau onder 1 mg / l
  • Gemiddeld risico: CRP-niveau tussen 1 en 3 mg / l
  • Hoog risico: boven 3 mg / l
  • Zeer hoog risico: 5 - 10 mg / l
  • Boven 10 mg / l - ontstekingsprocessen die onmiddellijke verlichting vereisen.

CRP stijgt met de leeftijd [EN] CRP kan tijdens de zwangerschap (mediaan 4,8 mg / l) worden verhoogd [en] Virale infectie en ontsteking veroorzaakt eventuele kleine veranderingen in CRP in het traject van 10-40 mg / l, terwijl bacteriële infectie, evenals een sterk ontstekingsproces kan CRP verhogen in het bereik van 40 - 200 mg / l, en met ernstige bacteriële infecties en brandwonden stijgt CRP meer dan 200 mg / l. [En]

De piek van de stijging van het C-reactieve eiwit is om 15.00 uur 's middags, met een mogelijke verandering van 1% ten opzichte van externe seizoensinvloeden. Zeer kleine veranderingen in CRP treden op tijdens de menstruatiecyclus bij vrouwen. [En]

Het ongewone gebrek aan groei van CRP en het vinden ervan bij lage waarden bij bacteriële infecties kan een indicator zijn van onvoldoende leverfunctie. Bovendien worden lage CRP-waarden waargenomen tijdens een uitbraak van auto-immuunziekte - lupus erythematosus. [En] Een toename van C-reactief proteïne, bij afwezigheid van significante ontsteking, kan optreden bij nierfalen. [En]

C-reactief eiwit en ziekten

CRP voor infecties

C-reactief proteïne speelt een beschermende rol bij infecties, activeert de immuunrespons en helpt het lichaam om zich te verdedigen tegen virussen en bacteriën.

Virale infecties veroorzaken een kleinere toename van CRP (10-40 mg / l), terwijl een bacteriële infectie een veel grotere toename van 40-200 mg / l kan veroorzaken, en in ernstige gevallen ruim boven 200 mg / l.

C-reactief proteïne bij verschillende infecties

CRP bij hart- en vaatziekten

C-reactief proteïne is niet alleen een systemische inflammatoire marker. Het is ook een lokale pro-atherosclerotische factor die bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van atherosclerose. Het inflammatoire effect van CRP op bloedvaten en hun cellen kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van problemen met bloedvaten. [En] CRP kan cellen activeren die langs de binnenwand van bloedvaten lopen en kan leiden tot hun disfunctie.

CRP vermindert de productie van stikstofoxide (No) door arteriële en veneuze cellen. [En] Stikstofmonoxide is belangrijk omdat het de vernauwing van bloedvaten verzwakt, waardoor de toevoer van zuurstof en de bloedstroom toenemen. [En]

Studies hebben vastgesteld dat C-reactief proteïne de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt. Bovendien kan de accumulatie van plaques in de slagaders ook de CRP in het bloed verhogen, waardoor de cyclus van verharding en blokkering van de slagaders door plaques wordt voortgezet. [En]

Evenzo verhoogde low density lipoproteïne (LDL) bij patiënten met cardiovasculaire risico, stimuleert de bloedvaten naar de CRP, waardoor het bloedvat cellen verhoogt de absorptie van LDL verhogen. [En]

Bij gezonde mensen kan C-reactief proteïne de mortaliteit van een hartinfarct, de incidentie van perifere bloedvaten, de ontwikkeling van hartfalen en aritmieën, waaronder plotselinge sterfte, voorspellen. [En]

C-reactief proteïne bij hart- en vaatziekten

Een beroemde schandalige studie genaamd Jupiter, waarin statines werden voorgeschreven aan gezonde mensen op het niveau van CRP > 2 mg / l (zie optimale bereiken hierboven), leidde tot een significante 44% vermindering van het risico op een hartinfarct, beroerte, hospitalisatie voor onstabiele angina, overlijden door cardiovasculaire aandoeningen. [En] Deze studie kreeg echter veel kritiek en moet met grote argwaan worden bekeken. [En]

CRP bij verhoogde bloeddruk

C-reactief proteïne kan het systeem van bloedvaten veranderen in de richting van een grotere ontsteking en vernauwing van bloedvaten met verhoogde stijfheid tot veranderingen in bloeddruk, wat leidt tot een toename van deze druk (hypertensie). [En]

Verhoogde CRP-waarden gaan vooraf aan de eerste diagnose van arteriële hypertensie in een vroeg stadium bij ouderen. [En]

Mensen met een hoog CRP-niveau hebben tweemaal zoveel kans om hun risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk te verhogen in vergelijking met mensen die CRP hebben bij lage waarden. [En]

CRP in het metabool syndroom

Metabool syndroom is een ontstekingsaandoening die wordt gekenmerkt door verhoogde niveaus van CRP. Er is een lineair verband tussen het aantal aanwezige metabolische stoornissen en de groei van C-reactief proteïne. [En]

CRP is ook positief geassocieerd met een toename van de body mass index (BMI), middelomtrek, bloeddruk, triglycerideniveaus, cholesterolwaarden, LDL-lipoproteïnen, bloedglucose en insuline. CRP terug (negatief) is geassocieerd met HDL-lipoproteïne en insulinegevoeligheid. [En]

Verhoogd risico op hart- en vaatziekten, afhankelijk van de niveaus van C-reactief proteïne en LDL (LDL-cholesterol)

Sterke verbindingen worden waargenomen tussen C-reactieve eiwitniveaus, centrale obesitas en insulineresistentie. [En]

CRP voor obesitas

Verhoogde C-reactieve proteïnespiegels worden waargenomen bij obesitas en bij abnormaal vetmetabolisme bij volwassenen en kinderen. [En] Er is een significant verband tussen CRP en body mass index (BMI), evenals tussen CRP en de totale calorie-inname van voedsel. [En]

Schoolkinderen met overgewicht of obesitas vertonen hogere niveaus van CRP en cytokine IL-6. [En] Bovendien kan de concentratie van C-reactief proteïne de verandering in lichaamsgewicht bij kinderen in de nabije toekomst voorspellen. [En]

Verhoogde concentraties van CRP zijn geassocieerd met een lage concentratie adiponectine, een eiwit dat de insulinegevoeligheid verhoogt en atherosclerose (verharding van de slagaders) voorkomt. [En]

CRP in beroerte

Hoge niveaus van CRP worden geassocieerd met de ontwikkeling van een beroerte. CRP-niveaus waren geassocieerd met de ernst van de beroerte, evenals een toename in sterfte en hersenbloeding na een beroerte. [En]

Een indicator van C-reactief proteïne> 3 mg / ml verhoogt het risico op beroerte met 40% in vergelijking met het niveau van CRP Het effect van gunstige microflora op het voorkomen van de ontwikkeling van hart- en vaatziekten

In een andere studie was het niveau van CRP geassocieerd met de mate van ziekteontwikkeling bij patiënten met colitis ulcerosa, maar de toename van de C-reactieve eiwitwaarden had geen effect op de progressie van de ziekte van Crohn. [En]

In een andere studie werd gevonden dat het niveau van CRP niet geassocieerd is met een toename van ontsteking in de dikke darm. [En]

Met CRP-waarden van minder dan 0,5 mg / l is het veilig om inflammatoire darmaandoeningen uit te sluiten bij mensen met symptomen van prikkelbare darm. [En]

CRP met vermoeidheid

Kleine maar langdurige ontsteking speelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van vermoeidheid. [En]

Diagnose van vermoeidheid is in verband gebracht met een verhoogde concentratie van CRP bij gezonde mensen en bij vrouwen die zijn behandeld voor borstkanker. [En] Verhoogde C-reactieve eiwitwaarden worden ook geassocieerd met nieuw gediagnosticeerde vermoeidheid. [En]

CRP voor depressie

Langdurige lichte ontsteking geassocieerd met depressie. Een aantal studies hebben een significant verband aangetoond tussen verhoogde CRP en de ontwikkeling van depressieve symptomen. [En]

Verhoogde CRP werd vaker gediagnosticeerd bij mensen met depressieve stoornissen en werd ook gedetecteerd bij mensen met overgewicht of obesitas, of in HDL met een lage dichtheid met hoge dichtheid en lipoproteïne. [En]

De rol van ontsteking bij de ontwikkeling van depressie

De toename van CRP gaat gepaard met een toename van zelfmoordpogingen bij patiënten met een depressie. [En] Een verhoogde mate van vijandigheid en agressiviteit houdt ook verband met een verhoogd niveau van CRP. [En]

CRP voor maculaire degeneratie

Maculaire degeneratie is een aandoening die kan leiden tot vervaging of gebrek aan zicht in het midden van het gezichtsveld.

Verschillende studies hebben een nauwe relatie tussen de toename van CRP en afwijkingen in de bloedvaten van het oog gesuggereerd. Er is een significante correlatie tussen de incidentie van leeftijdsgebonden maculaire degeneratie en hoge CRP-waarden, vooral voor waarden hoger dan 3 mg / l. [En]

Toenemende CRP-waarden> 3 mg / l verhogen de kans op maculaire degeneratie met een factor 2,5 in vergelijking met lage waarden (10 mg / l is een sterk criterium voor het verminderen van de overleving van patiënten met darmkanker en levermetastasen. [En]

Factoren die het niveau van C-reactief proteïne verhogen

Slaapstoornissen

Er is een complexe relatie tussen CRP en slaapduur. Overtollig of slaapgebrek, frequente slaap overdag kan geassocieerd zijn met verhoogde niveaus van C-reactief proteïne. [En]

Gebrek aan slaap (circadiane ritmestoornis) is bekend dat het ontstekingen veroorzaakt of daarmee verband houdt. De CRP-waarden nemen bijvoorbeeld toe als er onvoldoende slaap is en als de slaapkwaliteit slecht is, afhankelijk van het niveau van deze aandoeningen. [En] Tijdens het experiment sliepen sommige proefpersonen 88 uur niet, terwijl anderen gedurende 10 achtereenvolgende dagen slechts 4,2 uur sliepen. In beide groepen werd een significante toename van CRP gedetecteerd. [En]

Door de duur van de slaap tijdens de zwangerschap te beperken, worden de CRP-waarden aanzienlijk verhoogd. [En]

Regeling van toenemend C-reactief proteïne bij slaapstoornissen (circadiaanse ritmen)

De concentratie van C-reactief proteïne stijgt onmiddellijk na slaapbeperking. Het is bekend dat CRP een halfwaardetijd van 19 uur heeft, daarom worden verhoogde waarden van CRP zelfs gedurende 2 dagen na een gebrek aan slaap waargenomen. [En]

Aan de andere kant hebben een aantal studies een langdurige slaap (≥ 9 uur) geassocieerd met verhoogde CRP-waarden bij mensen met slaapapneu en diabetes type 2. [En] Bovendien werd een toename van CRP> 3,0 mg / l waargenomen bij ouderen die minder dan 6 uur of meer dan 10 uur per dag sliepen. [En]

Overdagsslaap kan ook de CRP-waarden verhogen bij ouderen, die vaak overdag slapen, evenals bij jongeren, door de waarden van het pro-inflammatoire cytokine IL-6 te verhogen. [En]

Een andere studie onderzocht de relatie tussen slaapuitlijning bij paren van mannen en vrouwen. De meer consistente (samen op hetzelfde moment) slaap was, de lagere waarden aangetoond door C-reactief proteïne.

roken

Het roken van sigaretten verhoogt de CRP-tarieven. [En] CRP stijgt onmiddellijk na het roken en is betrokken bij de ontwikkeling van chronische obstructieve longziekte. [En]

Studies hebben aangetoond dat een toename van CRP een secundair effect is van roken en weerspiegelt de mate van schade aan lichaamsweefsels. [En]

Verzadigde vetzuren en Trans Fats

Er is een potentiële relatie tussen de hoeveelheid verzadigde vetzuren in het dieet en de toename van CRP-niveaus. [En] Laurische en myristinezuren, evenals de verhouding van sterk verzadigde / meervoudig onverzadigde vetzuren (HFA / PUFA) is geassocieerd met verhoogde concentraties van CRP bij mannen. [En] Dit geeft direct aan dat een "Westers" dieet met veel fastfood en een gebrek aan gezond voedsel bijdraagt ​​aan de groei van algemene ontstekingen.

Effecten van verzadigd vet op wit vetweefsel en een toename van ontsteking (C-reactief proteïne)

Een onderzoek met meer dan 700 verpleegkundigen toonde aan dat die vrouwen die de meeste transvetten consumeerden, een toename van CRP van 73% vertoonden in vergelijking met degenen die het minimale niveau van transvetten in voedsel aten. [En]

Vitamine-tekort

Verhoogde C-reactieve proteïnewaarden zijn geassocieerd met een tekort aan vitamine D en vitamine A bij stedelijke bewoners. [En] de hogere waarden van retinol (vitamine A) kinderen lieten zien, de lagere waarden waren in de analyse van CRP. [En]

Bovendien leidde een verhoging van het vitamine K-gehalte in het bloed van oudere mannen en vrouwen, evenals bij jonge vrouwen, tot een daling van de CRP-waarden. [En]

spanning

De waarden van C-reactief proteïne zijn verhoogd tijdens chronische stress, wat een verband kan zijn tussen dergelijke stress en ziekten geassocieerd met lage langdurige ontsteking.

Psychologische en sociale stress beïnvloeden de groei van CRP aanzienlijk. [En] In een onderzoek dat werkstress en CRP-niveaus onder Chinese arbeiders onderzocht, werd een toename van CRP geregistreerd zonder beloning voor het geleverde werk, en het ontvangen van deze beloning, integendeel, verminderde de waarden van CRP. [En]

Positieve interactie tussen mensen werd geassocieerd met een afname van CRP in de context van interpersoonlijke stress (bijvoorbeeld ruzies met ouders of broers en zussen, conflicten tussen volwassenen in het gezin, beëindiging van vriendschap). [En]

Gezinnen met een groot aantal kinderen vertoonden significant hogere niveaus van CRP dan mensen zonder kinderen of met een klein aantal kinderen. Deze resultaten kunnen een bekende relatie tussen hoge niveaus van CRP en hoge niveaus van economische stress, vermoeidheid, episodische en chronische stress weerspiegelen. [En]

Sociaal-economische factoren

De stijgende waarden van CRP gingen gepaard met veel sociaaleconomische factoren die tot chronische stress leidden. Kinderen van wie de ouders alleen basisonderwijs hadden (middelbare school) vertoonden een toename van CRP met 35% in vergelijking met kinderen van wie de ouders een hogere opleiding genoten. Bovendien hadden kinderen uit arme gezinnen een 24% hogere CRP vergeleken met kinderen uit gezinnen met een hoog inkomen. [En]

Kinderen in gebieden met een hoge mate van armoede en criminaliteit vertonen een toename van het risico op rampen in vergelijking met kinderen uit meer welvarende gebieden. [En] Bovendien wordt een toename van CRP geassocieerd met sociale uitsluiting van kinderen (gebrek aan vrienden). [En]

Hoe beter en vriendelijker de buren waren, en de sociale status van de familie was hoger, de lagere waarden vertoonden C-reactief eiwit. [En]

In de meeste gevallen vertonen vrouwen een hoger niveau van CRP dan mannen. [En] Mannen van seksuele minderheden hebben echter een hoger niveau van CRP dan heteroseksuele mannen en vrouwen uit seksuele minderheden. Lesbiennes hebben een lagere CRP dan heteroseksuele vrouwen. [En]

Drugsmisbruik (Verslaving)

De C-reactieve eiwitniveaus van mensen zijn altijd hoger na drinken of roken, en ook bij mensen die verslaafd zijn aan nicotine en marihuana. [En]

De U-vormige relatie tussen CRP en alcoholgebruik is bekend. Hoewel alcohol met mate nuttig is, leidt zelfs een kleine hoeveelheid alcohol, zoals alcoholmisbruik, tot een toename van CRP. [En]

hoogte

Tijdens een kort verblijf op een gemiddelde hoogte (2590 m) kunnen de CRP-waarden afnemen. [En] Maar het bezoeken van grote hoogten draagt ​​bij aan de groei van CRP en systemische ontsteking. Het C-reactieve eiwit dat in het bloed circuleert, neemt af in reactie op een afname in atmosferische druk en een afname van het zuurstofgehalte in de lucht. [En]

De ontwikkelde hypoxie (een afname van de zuurstofconcentratie in het lichaam) op grote hoogte draagt ​​echter bij aan een toename van CRP. [En]

Extreem koud

Bij temperaturen onder 0 ° C neemt het niveau van CRP toe in directe verhouding met afnemende temperatuur. Een afname van CRP wordt waargenomen wanneer de omgevingstemperatuur hoger is dan 0 ° C. [En]

Factoren die de groei van C-reactief proteïne (CRP) beïnvloeden

Hormonen die CRP beïnvloeden

leptine

Het hormoon leptine kan de productie van CRP stimuleren door de levercellen en de cellen die de bloedvaten bekleden. [En] Er is een direct verband tussen bloedspiegels van leptine, een toename van obesitas en een toename van C-reactief proteïne. Introductie van leptine draagt ​​bij tot een verhoging van de CRP van het bloed. [En]

Aan de andere kant kan CRP het hormoon leptine in het bloed binden, wat kan leiden tot leptine-deficiëntie in de hypothalamus van de hersenen, wat op zijn beurt de vetophoping en een toename van obesitas stimuleert. Daarom treedt de toename van het lichaamsgewicht vaak op bij langdurige, lage ontsteking. [En]

oestrogeen

De acceptatie van oestrogeen draagt ​​bij tot verhoogde CRP-waarden bij vrouwen. [En] In de postmenopauzale periode en bij het gebruik van hormoonvervangingstherapie, worden vrouwen gediagnosticeerd met hogere CRP-waarden. [En]

melatonine

De inname van melatonine bij patiënten met diabetes en parodontitis leidt tot een significante afname van de C-reactieve eiwitwaarden. [En] Het verkrijgen van extra melatonine helpt CRP bij obese ratten te verminderen. [En]

TNF, IL-1b, IL-6, IL-17 cytokinen

Van de productie van C-reactief eiwit is bekend dat het wordt gereguleerd door cytokinen interleukine-6 ​​(IL-6), interleukine-1ß (IL-1ß), interleukine-17 (IL-17) en tumornecrosefactor-a (TNF-a). [En]

Tumor necrose factor-alfa (TNF-α) verhoogt het niveau van C-reactief proteïne (CRP)

Deze cytokinen worden geproduceerd in reactie op, bijvoorbeeld, steroïde hormonen, trombine, andere cytokinen, blootstelling aan UV-licht, neuropeptiden en bacteriën. [En]

Levensstijl om CRP te verminderen

Gezien het feit dat C-reactief proteïne chronische stress weerspiegelt, is het niet verrassend dat een uitgebalanceerde levensstijl kan helpen deze stress te verminderen, wat een gunstig effect op CRP-niveaus zal hebben.

Lichamelijke activiteit

Een aantal studies hebben aangetoond dat regelmatige lichaamsbeweging helpt om CRP te verminderen. [En]

Bij het analyseren van 20 onderzoeken met 1.466 patiënten met coronaire hartziekte, nam het niveau van CRP na oefening af. In deze studies werd ook waargenomen dat met een hoog niveau van CRP, of met verhoogd lichaamsgewicht (obesitas), de daling in CRP intensiever was. [En]

De benodigde hoeveelheid beweging om het niveau van CRP te verlagen is relatief klein, de totale energiekosten van dergelijke noodzakelijke oefeningen waren slechts 368-1050 kcal / week. [En]

CRP-waarden bij gezonde mensen en patiënten met hart- en vaatziekten nemen af ​​na 20 weken fietsen met 75% van de intensiteit van de maximale zuurstofinname. [En]

Het effect van intense fysieke activiteit op de productie en het niveau van verschillende cytokines

C-reactieve proteïnegehalten kunnen echter toenemen na inspanning, als de oefeningen te gespannen waren of spier- of peesbeschadiging werd verkregen. De hoeveelheid CRP die wordt geproduceerd, is afhankelijk van de duur, intensiteit, het type training en loop- of jogging-afstand. SRB-waarden stijgen over lange afstanden. [En] Tegelijkertijd wordt het niveau van C-reactief proteïne sterker met aerobe oefeningen (wandelen, joggen, zwemmen, lopen op ski's) dan met anaërobe oefeningen (krachttraining). [En]

Met de maximale intensiteit van fysieke training en ongeacht het type training, worden de CRP-waarden binnen 1-5 uur na rust na de training weer normaal. [En]

Direct na de marathon (42.195 km) veranderde het niveau van SRB niet, maar nam de volgende dag met 80% toe en keerde na 4 dagen terug naar het vorige niveau. [En] Aan de andere kant nam het niveau van CRP na de ultra-marathon (200 km) 40 keer toe en bleef tot deze hoge waarden tot 6 dagen na de competitie. [En]

Weight Loss

Een algemene afname van het lichaamsgewicht en een afname in de hoeveelheid vet vertoonden een afname in C-reactief proteïne. [En] Een vergelijkbare daling van CRP vond plaats met gewichtsverlies bij mensen met een verhoogd gewicht en artrose. [En]

Kansen om een ​​CRP-niveau van 3 mg / l te bereiken.

Piramide van ontstekingsremmend dieet

In één onderzoek schakelden deelnemers aan het experiment over op twee verschillende diëten (mediterraan en westers) met hetzelfde caloriegehalte van 1000 kcal en 45% vet. In het geval van het mediterrane dieet bevatte 45% van het vet 61% van de enkelvoudig onverzadigde vetten en in het geval van het westerse dieet 57% van de verzadigde vetten. Als resultaat van het experiment bleek dat het mediterrane dieet leidde tot een afname van het niveau van FRY 2 uur na een maaltijd. [En]

Opgemerkt wordt dat veelvuldig maar klein in hoeveelheid, maaltijd samen met beperking van calorie-inname na 15,00 (maximaal 15% van de totale calorieën) en langdurig gedurende een nacht verhongering (periodieke honger) leidt tot een vermindering van de totale ontsteking. [En]

Alcoholbeperking

Zoals later bleek, leidt gematigd alcoholgebruik, in plaats van volledige abstinentie of alcoholmisbruik, tot een afname van CRP-niveaus. [En] Niet verwonderlijk, omdat er bewijs is dat droge rode wijn helpt om C-reactief eiwit te verminderen. [En]

Vrouwen die gematigd wijn consumeerden, vertoonden significant lagere CRP-waarden vergeleken met vrouwen die helemaal geen alcohol dronken (voor alle gelijke waarden van hun organismen). [En] Daarnaast is bekend dat alcohol eigenschappen heeft die de bloedstolling beperken, waardoor bloedplaatjes minder snel blijven kleven. Naast alcohol hebben druiven, druivensap en druivenpitextract hetzelfde effect.

Gelijktijdig gebruik van witte wijn en olijfolie kunnen verminderen CRP c 4,1 tot 2,4 mg / l in patiënten met chronische nierinsufficiëntie en bij gezonde vrijwilligers CRP verminderde 2,6-1,9 mg / l. [En]

Tegelijkertijd, wetenschappers geloven dat de verhouding tussen alcohol en de concentratie van C-reactief proteïne in het bloed, blijkbaar niet afhankelijk van het soort alcoholische drank (wijn of iets anders), maar uit ethanol (ethylalcohol). [En]

Yoga, tai chi, qigong, meditatie en autogene training

Yoga, tai chi, qigong, meditatie en autogene training zijn multidimensionaal behandelingsmethoden die matige lichaamsbeweging, diepe ademhaling en geestelijke ontspanning combineert om stress en totale ontspanning die een gunstig effect op het immuunsysteem en de algehele gezondheid heeft te verminderen. [En] Bij het beoefenen van deze zogenaamde "mind-body-therapieën" gedurende 7-16 weken (met een frequentie van 1 tot 3 keer per week en een totale trainingstijd van 60 tot 180 minuten) veroorzaakt een matige afname van C-reactieve proteïnegehalten. en een kleine afname in de waarde van cytokinen IL-6 en TNF, vooral bij mensen met ziekten. [En]

Tai Chi- of Qigong-oefeningen verminderen ontstekingen

Sommige studies tonen een afname van veel voorkomende inflammatoire mediatoren, waaronder CRP, in de beoefening van yoga. [En] Toen CRP-niveaus werden vergeleken in hathayoga-meesters en beginners in experimenten, werden lagere niveaus van CRP geregistreerd bij die mensen die meer yoga beoefenden. [En]

De loop van yoga gedurende 8 weken naast de standaardtherapie verminderde significant het niveau van CRP bij patiënten met hartfalen. [En] Vereenvoudigde, spaarzame vorm van Taijiquan bij patiënten met type 2 diabetes mellitus, die ook werden gediagnosticeerd met obesitas, hielpen het C-reactieve eiwit te verminderen. [En] Een afname van CRP wordt ook waargenomen bij ouderen met depressieve symptomen die escitalopram kregen en tai-chi beoefenden. [En]

Bij mensen met een oncologische diagnose heeft de praktijk van de medische vorm van qigong bijgedragen tot verbeterde niveaus van CRP, verminderde neveneffecten van kanker [en] en verbeterde kwaliteit van leven. [En]

De praktijk van "bewustzijn" (psychische en fysieke ontspanning) op de werkplek gedurende 2 maanden droeg bij aan een afname van CRP-percentages van ten minste 1 mg / l van eerdere waarden. Er was echter geen significante afname van het cytokine IL-6, hoewel de productie van CRP significant afhankelijk is van de productie van IL-6 door de lever. Blijkbaar was de afname in CRP-snelheden gebaseerd op een afname van andere pro-inflammatoire cytokines - IL-1, IL-17 en TNF-bèta. [En]

Bij vergelijking van de grootte van de vermindering van CRP voor obesitas (BMI> 30) en verhoogd gewicht (BMI Foods rijk aan vitamine E

Niacine (nicotinezuur)

Onderzoeken met behulp van extra doses niacine (nicotinezuur) toonden een vermindering van CRP en het risico op hart- en vaatziekten bij mensen met een hoog cholesterol en triglyceriden in het bloed. [En] Niet alle onderzoeken konden echter dergelijke verbeteringen laten zien.

Kleine doses niacine, die langzaam en continu in het bloed van de proefpersonen terechtkwamen, konden CRP bij mensen met coronair syndroom verminderen. Na 3 dagen na ontvangst van niacine waren de CRP-niveaus vergelijkbaar bij mensen in de nicotinezuurgroep en in de controlegroep. Maar na de 1e maand dat niacine werd ingenomen, waren de CRP-waarden al merkbaar verminderd. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan niacine (nicotinezuur)

Door niacine verlaagde CRP-waarden toen het werd toegevoegd aan simvastatine-therapie, vergeleken met mensen die alleen simvastatine kregen. [En]

Foliumzuur

Foliumzuur kan de CRP-waarden verlagen. [En] Hogere concentraties foliumzuur in het bloed bij zwangere vrouwen vertoonden een afname van het C-reactieve eiwit. [En]

Foliumzuur heeft een gunstig effect op het niveau van CRP bij mannen met het ontwikkelde metabool syndroom (obesitas, diabetes) en helpt CRP te verminderen bij vrouwen met overgewicht of obesitas. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan foliumzuur

carotenoïden

Hoge niveaus van bèta-caroteen in het bloed zijn geassocieerd met een laag C-reactief eiwit. [En] In één onderzoek werd een verband aangetoond waarbij een toename van CRP van 2 mg / l optrad met een afname van 1,3% β-caroteen bij vrouwen van middelbare leeftijd. [En] Verhoogde alfa-caroteen en beta-caroteenwaarden bij Japanse mannen waren geassocieerd met lagere CRP-waarden. [En]

Premature baby's die bovendien carotenoïden kregen, vertoonden lagere CRP-waarden. [En]

Het krijgen van astaxanthine hielp CRP te verminderen na de 8e week van toediening. [En]

Voedingsmiddelen rijk aan β-caroteen

selenium

De aanvullende productie van selenium door patiënten met een verhoogd lichaamsgewicht of obesitas droeg bij aan een afname van CRP. [En] Supplementen met selenium hebben insuline- en CRP-niveaus significant verlaagd bij patiënten met diabetes en hart- en vaatziekten. [En]

Het krijgen van selenium hielp CRP verminderen bij vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom. [En] Extra selenium voor zwangere vrouwen met diabetes hielp bij het verbeteren van het glucosemetabolisme, het verlagen van C-reactieve proteïne en oxidatieve stress biomarkers. [En]

Het gecombineerde gebruik van supplementen van selenium en co-enzym Q10 hielp om C-reactief eiwit te verminderen en het risico op overlijden door hart- en vaatziekten bij ouderen te verminderen. [En]

magnesium

Een systematische review van een groot aantal studies toont aan dat de aanvoer van een hogere hoeveelheid magnesium de CRP-waarden significant verlaagt. Het positieve effect van magnesium op het verloop van chronische ziekten kan, tenminste gedeeltelijk, worden geassocieerd met het onderdrukken van ontsteking door een afname van C-reactief eiwit. [En] Studies hebben verschillende doses magnesiuminname bestudeerd - van 50 tot 450 mg per dag. De laagste waarden van CRP werden genoteerd bij inname van 350-450 mg per dag.

Het is echter vermeldenswaard dat roken de concentratie van CRP aanzienlijk verhoogt, wat gepaard gaat met een sterke afname van het magnesiumgehalte in het lichaam tijdens het roken. [En]

chroom

Chromiuminname gedurende 8 weken bij vrouwen met polycystisch ovariumsyndroom heeft geleid tot een significante vermindering van CRP. [En]

Aspirine + calcium

Preparaat met calcium suppletie met lage doses aspirine (acetylsalicylzuur) resulteerde in een significante afname van C-reactief proteïne bij zwangere vrouwen het risico preklamapsii. [En]

Meervoudig onverzadigde vetzuren

Verhoogde productie van meervoudig onverzadigde vetzuren (PUFA) met voedsel is geassocieerd met een afname van C-reactief eiwit en algemene systemische ontsteking. In deze studie werden n-6 PUFA's geïsoleerd, met uitzondering van arachidonzuur, dat bijdraagt ​​aan ontsteking. [En]

In een aantal studies werd opgemerkt dat Omega-3-vetzuren de concentratie van CRP verlagen, vooral bij ouderen. [En] Daarnaast toonden lange-keten Omega-3 vetzuren een goede afname van C-reactief proteïne. [En]

cellulose

Verhoogde voedingsvezelspiegels tonen een afname van CRP-niveaus [I] aan, en de consumptie van graan met een aanzienlijke hoeveelheid vezels vermindert aantoonbaar CRP bij vrouwen. [En]

Vezelrijk voedsel

Tijdens het experiment met een duur van 5 weken, werd aangetoond dat vezels van havermout, roggezemelen en vezels van bieten lage algemene ontstekingen in het lichaam verminderen, samen met een afname van CRP. [En] Een vergelijkbare, maar lichte daling van CRP werd ook waargenomen bij mensen met een verhoogd gewicht of obesitas met een toename van de hoeveelheid vezels in het dieet. [En]

probiotica

Sommige probiotica (bacteriën) en 100 mg fructo-oligosacchariden dragen bij aan een afname van CRP-waarden wanneer patiënten met diabetes gedurende 8 weken worden behandeld. [En]

Deze stammen omvatten:

koffie

Koffie, gedronken in middelgrote hoeveelheden, helpt de waarde van C-reactief proteïne te verminderen. [En] Een dergelijke achteruitgang treedt op bij mensen met overgewicht (obesitas) en bij vrouwen na de menopauze. [En]

In één onderzoek werd opgemerkt dat de concentratie van CRP geleidelijk afnam samen met een toename van de hoeveelheid gedronken koffie, maar dit werkte alleen voor mannen. [En]

In een ander onderzoek met Japanse vrouwen bleek dat de CRP-waarden lager waren als vrouwen 1 of meer kopjes koffie per dag dronken in vergelijking met degenen die gemiddeld minder dan 1 kopje koffie per dag dronken. [En]

Groene thee

Onderzoek heeft aangetoond dat groene thee-extract helpt bij het verminderen van inflammatoire biomarkers, waaronder C-reactief eiwit. [En] In een grotere studie werd opgemerkt dat de bevolking van de Aziatische regio lagere concentraties CRP vertoonde, samen met het gebruik van groene thee. [En]

Tegelijkertijd bleek dat het drinken van groene thee in warme (warme) vorm de niveaus van CRP helpt verlagen in vergelijking met mensen die helemaal geen thee drinken. Maar het gebruik van groene thee met ijs, daarentegen, verhoogt de waarden van C-reactief eiwit aanzienlijk in vergelijking met mensen die hete thee drinken. [En]

resveratrol

Wijndrank polyfenolen (resveratrol en quercetine) remmen de productie van CRP direct, afhankelijk van hun dosis. [AND] Bij het experimenteren met wijn uit Sicilië werd een afname van CRP-waarden waargenomen. [En] Het is vermeldenswaard dat quercetine in veel grotere hoeveelheden wordt aangetroffen in boekweit of rozenbottel.

cacao

Cacao-flavonolen dragen bij tot een verlaging van de CRP-waarden bij obese mensen met een verbeterde insulineresistentie. [En] Bittere chocolade vertoont een afname in CRP-concentratie bij patiënten met diabetes en hoge bloeddruk. [En]

Er is een J-vormige relatie tussen de consumptie van zwarte chocolade en CRP-waarden: bij gebruik van het eerste deel pure chocolade (20 gram). Elke 3 dagen bepaalden deze mensen lagere CRP-waarden in vergelijking met degenen die geen zwarte chocolade ontvingen. Dit betekent dat het regelmatig nemen van kleine hoeveelheden chocolade het niveau van algemene ontsteking kan verminderen. [En] Houd er rekening mee dat chocolade in de tegels schadelijke vetten en suiker kan bevatten, dus oplosbare donkere chocolade is misschien de beste keuze.

Andere stoffen die C-reactief proteïne verminderen

  • Mariadistel [En] met diabetes type 2
  • Granaatappelextract [En] voor obesitas
  • Knoflook Extract [En]
  • Indische kruisbes [I] na 12 weken toediening
  • Ginkgo biloba [I] na 2 maanden behandeling met het metabool syndroom
  • Citrusextract [AND] (rood en normaal oranje, grapefruit)
  • Alpha Lipoic Acid [i]
  • Co-enzym Q10 [En]
  • Visolie [en]
  • Lijnzaadolie [En] bij patiënten met hemodialyse
  • Brandnetelextract [I] samen met een verlaging van de cytokine IL-6
  • Blauwe bosbessenbladextract [AND]
  • Burdock root [En]
  • Zwarte thee [En] met een lange ontvangst
  • Olijfolie [en]
  • Moeren [en] met frequent gebruik
  • Druivenpitextract [AND]
  • Ginger [i] vooral met artritis
  • Groene thee [En]
  • Antioxidanten uit voedsel [En]
  • Krillolie [En] ook voor artritis
  • L-carnitine [en]
  • Veenbessen [en]
  • Zink [en]
  • Cherry [En]
  • Mulberrybladextract [AND]
  • Lieverd [en]
  • Noni Juice [En]
  • Paarse aardappelen [en]
  • Puerarium (uit de wortel van Pueraria Lobato) [En]
  • Palmitoleïnezuur [AND]
  • Pycnogenol [En]
  • Red Sage [I]
  • Rode gistrijst [i]
  • Radiola roze [En]
  • Duindoornbessen [AND]
  • Sesam [En] vooral met artrose
  • Soja [En]
  • Zwarte komijn (punt) [En] voor reumatoïde artritis
  • Lycopene [En]
  • Curcumine [en]
  • Apple Peel [en]
  • Watermeloen [En]

Medicijnen om CRP te verminderen

De lijst met geneesmiddelen die het niveau van C-reactief proteïne verlagen [I]:

  • Cyclo-oxygenase remmers (aspirine, rofecoksib, celecoxib)
  • Bloedplaatjesaggregatieremmers (clopidogrel, abciximab)
  • Cholesterolverlagende geneesmiddelen (statinen, ezetimibe, fenofibraat, nicotinezuur)
  • Beta-adrenoreceptorantagonisten en ACE-remmers (ramipril, captopril, fosinopril)
  • Preparaten tegen diabetes (rosiglitazon, pioglitazon)

Bronnen van informatie

De informatie op deze site is niet beoordeeld door een medische organisatie. We proberen geen enkele ziekte te diagnosticeren en behandelen. Informatie op deze site is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden. U dient uw arts te raadplegen voordat u handelt op basis van de informatie die u op deze site krijgt, vooral als u zwanger bent, een moeder borstvoeding geeft, medicijnen neemt of een medische aandoening heeft.