Bloedonderzoek ALaT en ASaT

Tegenwoordig zijn laboratoriumtests de meest nauwkeurige methode voor het diagnosticeren van verschillende ziekten. Biochemische analyse van bloed stelt artsen in staat de juiste behandeling nauwkeurig te diagnosticeren en voor te schrijven.

In de medische praktijk zijn er echter ziekten die vergelijkbare symptomen hebben. Om de ziekte te identificeren, kan de arts aanvullende tests voorschrijven, waarvan de namen de persoon volledig onbekend zijn. Een van deze onderzoeken is ALAT, het materiaal waarvoor veneus bloed is. Wat is deze analyse en wanneer wordt deze voorgeschreven?

Wat is ALaT?

ALaT (alanine-aminotransferase) en ASaT (aspartaminotransferase) zijn enzymen die betrokken zijn bij het eiwitmetabolisme. Deze stoffen zijn verantwoordelijk voor de afbraak van aminozuren in het menselijk lichaam. Ze worden gesynthetiseerd door de cellen van het hart, de lever, de nieren en andere inwendige organen.

De stof alanine speelt een belangrijke rol voor onze gezondheid. Dit enzym heeft het vermogen om glucose te worden, waardoor de hersenen en het centrale zenuwstelsel extra energie krijgen. Bovendien heeft deze stof een positief effect op het immuunsysteem van het lichaam, is betrokken bij de productie van lymfatische cellen, koolhydraatmetabolisme.

De meeste van ASAT en ALAT worden gevonden in de cellen van de lever, het hart en de nieren. Wanneer ze zijn beschadigd, komt dit enzym vrij in de bloedbaan, wat onmiddellijk het welzijn van de patiënt beïnvloedt.

Waarom is het belangrijk om het niveau van ALT te kennen?

Zoals hierboven vermeld, wordt de synthese van ALaT en ASaT enzymen uitgevoerd door de cellen van inwendige organen, wat de reden is dat hun gehalte in het bloed verwaarloosbaar is.

De toename in concentratie wijst op de ontwikkeling van pathologische processen in het hart, de nieren en de lever, waarbij cellen worden vernietigd. Hepatitis, myocardiaal infarct, cirrose, pancreatitis zijn de meest voorkomende ziekten die kunnen worden gesignaleerd door verhoogde ALT en ASAT.

Een vergelijkbare reactie van het lichaam wordt ook waargenomen bij voedsel- en alcoholvergiftiging.

Voorbereiding voor levering

Net als andere studies wordt de biochemische analyse van ALaT en ASaT uit de ader gehaald en strikt op een lege maag uitgevoerd. Voor betrouwbare resultaten moet u de volgende regels in acht nemen:

• eet niet 12 uur voor de test;
• vermijd sterke fysieke inspanning en stress;
• niet roken.

Decoderingsresultaten

Correct ontcijferen van de biochemische analyse van ALT kan alleen arts. Een goede specialist moet rekening houden met het feit dat het decoderen afhankelijk is van het laboratorium waar de analyse is ingediend en dat de referentiewaarden aanzienlijk kunnen verschillen.

De reden dat ALT sterk verhoogd is, kunnen ziekten van inwendige organen zijn: nier, hart, pancreas. Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor: echografie, uitwendig onderzoek, enz. Deze methoden stellen u in staat vast te stellen met welke lichamelijke problemen zich hebben voorgedaan en wijzen de juiste behandeling toe.

Inhoudsnelheid

De hoeveelheid van deze stof in plasma wordt gemeten door laboratoria in eenheden / l. De bovengrens van de norm hangt af van de leeftijd en het geslacht van de persoon en is:

• voor mannen - 40 U / l;
• voor vrouwen - 30 U / l;
• voor pasgeborenen - 49 U / l;
• voor kinderen van 0 tot 6 maanden. - 56 U / l;
• voor kinderen van 6 tot 12 maanden. - 54 U / l;
• voor kinderen van 1 tot 3 jaar oud - 33 U / l;
• voor kinderen van 3 tot 6 jaar oud - 29 U / l;
• voor kinderen vanaf 12 jaar - 39 U / l.

De afwijking van de onderzoeksresultaten van de norm bij gezonde mensen kan de volgende redenen hebben:

• het nemen van orale anticonceptiva;
• valerian en echinacea nemen;
• intramusculaire injecties;
• paracetamol, warfarine en aspirine gebruiken;
• grote motoriek.

Waarom is ALT verhoogd?

In het geval van ziekten van de interne organen, kan de analyse tientallen of zelfs honderden keren worden verhoogd. De aard en de ernst van de ziekte hangt af van de mate waarin het resultaat de norm overschrijdt. Dus voor acute pancreatitis wordt gangreen gekenmerkt door een toename van 5 maal. Bij patiënten met een hartinfarct is ALT 10 keer verhoogd en bij patiënten met hepatitis 30-50 keer.

Redenen voor de toename van ALT

De belangrijkste reden voor het feit dat ALT in het bloed verhoogd is, zijn ziekten van inwendige organen.

Deze omvatten:

hepatitis

Hepatitis is een van de meest voorkomende oorzaken van overmatige ALT-concentraties. De aard en de ernst van de ziekte hangt af van hoeveel biochemische analyse de norm overschrijdt. Decodering met een kleine afwijking van de norm kan wijzen op de ontwikkeling van geelzucht of hepatitis van virale oorsprong. Met alcoholische hepatitis nam de ALT met 30-50 keer toe.

Hartaanval

De hoofdoorzaak van deze ziekte is verminderde bloedtoevoer naar de hartspier. Delen van het hart die niet voldoende voedingsstoffen met de bloedstroom ontvangen, sterven geleidelijk af. Er is weefselnecrose, dat een hartaanval wordt genoemd. In de regel neemt de concentratie van ALT tijdens deze ziekte licht toe, in tegenstelling tot AS-T, die 8-10 keer wordt verhoogd. Duizeligheid, kortademigheid en acute hartpijn kunnen ook wijzen op een dreigende hartaanval.

Levercirrose

Deze ziekte is verraderlijk omdat deze zich lange tijd zonder uitgesproken symptomen ontwikkelt. Het ligt in het feit dat levercellen niet langer omgaan met hun basisfuncties en worden vervangen door grof vezelig weefsel. Een persoon kan vermoeidheid, vermoeidheid voelen, in de latere stadia is er hevige pijn. Biochemische analyse van bloed voor ALaT is de enige manier om cirrose in een vroeg stadium te detecteren.

pancreatitis

Pancreatitis is een ontsteking van de pancreas die enzymen produceert die betrokken zijn bij de vertering van voedsel. Net als bij cirrose worden de cellen van de pancreas vernietigd en vervangen door fibreus weefsel. Acute pijn in de bovenbuik, winderigheid, diarree, misselijkheid, boeren zijn de belangrijkste tekenen van pancreatitis. Het ontcijferen van patiëntanalyses toont aan dat ALT, net als bilirubine, sterk verhoogd is.

Verwondingen en brandwonden

Een verhoogde concentratie van ALT in het bloed kan worden veroorzaakt door spierblessures en brandwonden, vooral als ze ernstig zijn.

Waarom wordt ALT verlaagd?

In de regel wordt ALAT bij de meeste ernstige ziekten niet verlaagd, maar sterk verhoogd. Een kleine concentratie van dit enzym in het bloed is uiterst zeldzaam en is een gevolg van:

• de ontwikkeling van cirrose en andere ernstige leverschade;
• vitamine B12-tekort in het lichaam.

Hoe is de analyse van het niveau van AlAt en wat betekenen de resultaten ervan?

Analyses op het niveau van enzymen - aminotransferasen AlAt en AsAt - worden beschouwd als de twee belangrijkste indicatoren voor het detecteren van schade aan de lever en worden meestal samen voorgeschreven, omdat hun verhouding helpt bij het onderscheiden van de verschillende ziekten van deze klier en de ziekten van andere inwendige organen. In dit artikel zullen we analyseren in welke gevallen het noodzakelijk is om een ​​analyse door te geven op het niveau van het enzym AlAt (alanine aminotransferase), we zullen meer te weten komen over de normale indicatoren van AlAt en de redenen voor de afwijking van de norm.

"AlAt" in de resultaten van de bloedtest: wat is het?

Alanine-aminotransferase, of AlAt, is een specifiek enzym dat wordt aangetroffen in alle cellen van het lichaam, aanwezig in grotere hoeveelheden in de lever, het hart en de nieren, en minder in de pancreas, milt en longen. Het enzym wordt geproduceerd in de cellen en is betrokken bij de synthese van veel aminozuren. Normaal gesproken is het in een zeer kleine hoeveelheid aanwezig in het bloed, en de ontdekking ervan boven het kan spreken van ernstige pathologieën van de bovengenoemde organen. Het is een feit dat wanneer de cellen van de laatste worden vernietigd, het enzym wordt vrijgegeven en het bloed binnendringt. Bij de analyse van bloed wordt de inhoud van AlAt gemeten in eenheden per liter.

AlAt is een intracellulair enzym uit de groep van aminotransferasen die de onderlinge omzetting van aminozuren (eiwitten) en ketozuren (oxocarbonzuren) katalyseren door de overdracht van de aminogroep om te keren. Dit proces wordt transaminering genoemd. AlAt speelt een onvervangbare rol, zowel in stikstof (proteïne-koolhydraat) als in energiemetabolisme, wanneer onder zijn invloed de afbraak van organische stoffen (gesynthetiseerd of ingenomen met voedsel) tot eindproducten plaatsvindt met de afgifte van energie die nodig is voor celactiviteit. Voor diagnostische doeleinden is de analyse van AlAt het meest indicatief voor de detectie van leverschade dan zijn "broer" AsAt (aspartaataminotransferase).

Het niveau van AlAt in de bloedtest zelf is geen specifieke indicator en kan wijzen op necrotische processen (celdood) van vele organen. Meestal wordt een dergelijke analyse echter voorgeschreven voor vermoedelijke leverpathologie wanneer de volgende symptomen optreden:

• misselijkheid of bitterheid in de mond;
• vergeelde huid;
• ongemak en pijn in het rechter hypochondrium;
• een toename in de grootte van de lever.

Deze tekenen kunnen wijzen op een abnormale leverfunctie en de dood van hepatocyten - levercellen. Om de schaal van pathologische processen te beoordelen, wordt een biochemische bloedtest toegewezen om het gehalte aan stoffen te bepalen die worden gesynthetiseerd met de deelname van de lever. Deze stoffen omvatten specifieke leverenzymen en bilirubine (galpigment). AlAt-niveau kan dus op zichzelf niet spreken over afwijkingen in de lever, maar wordt samen met de volgende indicator-enzymen geanalyseerd:

• aspartaataminotransferase (AsAt);
• aldolase;
• lactaatdehydrogenase (LDH);
• y-glutamyl transpeptidase (GGT).

De waarde is niet alleen het kwantitatieve gehalte van deze enzymen in het bloed, maar ook hun verhouding. Als de indicator van AlAt bijvoorbeeld meer is toegenomen dan AsAt, is dit een zeker teken van de vernietiging van levercellen. Als het niveau van AsAt hoger is dan het niveau van AlAt, geeft een dergelijke "afbeelding" hartproblemen aan. Bij spierletsels (spiercelnecrose) zijn zowel ALA als ASAt even hoog.

Onderzoek voorbereiden en uitvoeren

Om het niveau van AlAt in het bloed te bepalen, wordt gebruik gemaakt van veneus of capillair bloed, dat wordt afgeleverd van 8 tot 11 uur op een lege maag. AlAt behoort tot de categorie van biochemische analyse van bloed. Het wordt aanbevolen om 30 minuten vóór de analyse te stoppen met roken en fysieke en emotionele overbelasting te voorkomen. Aan de vooravond is het wenselijk om het lichaam niet bloot te stellen aan voedseloverbelasting, alleen water te drinken (in de gebruikelijke modus). De deadline voor het onderzoek is in de regel 1 werkdag, de dag dat het biomateriaal wordt genomen niet meegerekend. Vergeet niet dat het niveau van AlAt kan worden verhoogd vanwege het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, dus voordat u de analyse uitvoert, dient u uw arts te raadplegen over de mogelijkheid om het gebruik ervan te schorsen. Als de ontvangst niet kan worden geannuleerd, kan de arts het effect van deze factor op de resultaten van de analyse in aanmerking nemen.

De lijst van essentiële medicijnen die bijdragen aan de toename van AlAt wordt hieronder weergegeven:

Decodering van de analyseresultaten op AlAt

Zoals reeds vermeld, is alanine-aminotransferase een intracellulair enzym, wat betekent dat wanneer celdood optreedt, het wordt vrijgegeven en de bloedbaan binnengaat, waarin het vervolgens wordt gedetecteerd. Het ontcijferen van de resultaten van de analyse van AlAt is niet bijzonder moeilijk, maar we moeten niet vergeten dat het niveau van het enzym wenselijk is om te analyseren in combinatie met andere indicatoren - AsAt, LDH, etc. Als u echter alleen de resultaten van de analyse van AlAt in handen heeft en er vermoedens zijn van een ernstige leveraandoening, kunt u verschillende basispatronen overwegen:

• bij virale hepatitis is het niveau van AlAt evenredig met de mate van cytolyse (vernietiging van levercellen);
• bij acute virale hepatitis kan het AlAt-niveau de normale waarde 50-100 keer overschrijden;
• bij alcoholische hepatitis is de toename van het AlAt-gehalte matig, niet meer dan zesmaal;
• giftige leverziekten geven een beeld dat lijkt op virale hepatitis;
• in geval van cirrose kan het AlAt-niveau een 4-5-voudige toename van de norm bereiken;
• in geval van levercarcinoom nemen AlAt en AsAt 5-10 keer toe;
• vette degeneratie van de lever leidt tot een toename van ALA 2 of 3 maal.

Bijzonder informatief is de bepaling van de activiteit van AlAt voor de vroege diagnose van hepatitis, aangezien de activiteit van AlAt in het serum al begint te stijgen in de eerste (prodromale, preicterische) fase, die duurt van 10 tot 350 dagen, afhankelijk van de vorm van hepatitis (A, B, C, D, E en anderen), wanneer andere tekenen van de ziekte zich nog niet hebben gemanifesteerd.

Norminhoud Alat

Bij pasgeborenen overschrijdt het AlAt-niveau niet meer dan 17 eenheden per liter, daarna neemt het gehalte aan het enzym elke dag toe, wat wordt verklaard door de lancering van alle beschermende mechanismen in het lichaam. Bovendien is de hoeveelheid enzym in het serum van vrouwen iets lager dan die van mannen. Bij zwangere vrouwen is dit cijfer meestal verhoogd, maar een overmatige toename van het AlAt-gehalte kan wijzen op leverpathologie. We geven een normentabel voor de analyse van AlAt:

De volgende artsen kunnen het onderzoek voorschrijven: huisarts, gastro-enteroloog, specialist infectieziekten, hematoloog, endocrinoloog, chirurg. Voor advies over de resultaten van de analyse van AlAt, is het raadzaam om contact op te nemen met een hepatoloog, uroloog en oncoloog, vooral als er klachten zijn over het welzijn van het profiel van deze artsen.

Pathologieën geassocieerd met verhoogde niveaus van het enzym in het bloed

Welke ziekten kan een verhoogd niveau van het enzym zeggen? Allereerst zijn dit leveraandoeningen van verschillende etiologieën: virale hepatitis, cirrose, toxische en alcoholische schade, leverkanker, geelzucht, vette hepatosis. Toxische leverbeschadiging kan worden veroorzaakt door het gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen - psychotrope geneesmiddelen, anabole steroïden, anticonceptiva, antibiotica, immunosuppressiva en anderen. De toename in AlAt, zoals eerder vermeld, kan in verband worden gebracht met de pathologieën van andere organen: hartfalen, skeletspiernecrose, uitgebreid myocardiaal infarct, myocarditis, myositis, myodystrofie, duidelijke pancreatitis. Ook treedt een verhoogd niveau van AlAt op wanneer uitgebreide brandwonden worden verkregen, hemolytische en genetische ziekten, met als primair gebrek aan alfa1-antitrypsine en carnitine, Westfal - Wilson - Konovalov-ziekte.

Op een briefje
Carnitine is een natuurlijke stof die verwant is aan de vitamines van groep B. Het is gesynthetiseerd in het menselijk lichaam, het is aanwezig in de weefsels van dwarsgestreepte spieren en de lever.

Bij sommige patiënten kan een verhoogde ALAT veroorzaakt worden door intramusculaire injecties en intense fysieke inspanning, evenals door medicatie en voedingssupplementen (voedingssupplementen). Onjuiste voeding - het eten van voedsel met schadelijke voedseladditieven - kan ook een klein effect hebben op de resultaten van de AlAt-analyse. Twee- en driemaal het overschrijden van de norm bij artsen wordt geïnterpreteerd als een "lichte toename", tot 20 keer - "matig", en slechts meer dan twintigvoudige waarden ten opzichte van normale indicatoren "laten" het alarm afgaan - dit is een uitgesproken toename.

Wat betekent lage alanine-aminotransferase?

Het lage gehalte van het enzym duidt op ernstige leverbeschadiging wanneer uitgebreide necrose van cellen optreedt. In dit geval wordt een verlaging van het niveau van het enzym verklaard door een kritische vermindering van het aantal cellen dat het zelf synthetiseert. Bovendien kan een afname wijzen op een tekort aan vitamine B6.

Aangezien de AlAt-analyse niet specifiek is voor de bepaling van vele ziekten, is het de moeite waard eraan te denken dat de indicator binnen het normale bereik geen bewijs is van de afwezigheid van hepatische pathologieën. Voor een nauwkeurige diagnose moet een AlAt-analyse worden uitgevoerd samen met andere gerelateerde analyses die hierboven zijn vermeld. Deze studie moet worden uitgevoerd in aanwezigheid van bepaalde risicofactoren - bijvoorbeeld bij contact met patiënten met virale hepatitis, met erfelijke gevoeligheid voor leveraandoeningen, met diabetes en overgewicht, tijdens het gebruik van toxische geneesmiddelen.

Waar kan ik bloed doneren voor analyse van het AlAt-niveau?

Een bloedtest voor het AlAt-niveau kan worden uitgevoerd in elke openbare medische instelling in de volgorde van de algemene wachtrij. In de regel wordt hij benoemd als onderdeel van een biochemische bloedtest, waarvan de productietijd 2-3 dagen kan zijn. In sommige gevallen, als gevolg van de onvolkomenheden van het Russische gratis medische zorgsysteem, kan het verkrijgen van resultaten aanzienlijk worden uitgesteld, omdat hiervoor een afspraak moet worden gemaakt met een therapeut of andere specialist die een laboratoriumstudie voorschrijft. Het is vaak moeilijk voor mensen met veel werkgelegenheid om tijd te vinden om het ziekenhuis te bezoeken, omdat bloed wordt verzameld in de volgorde van de algemene wachtrij. Een eenvoudigere optie voor het testen van AlAt is om naar een privékliniek of laboratorium te gaan, waar u geen arts hoeft te bezoeken of een verwijzing hoeft te krijgen, en het proces zo comfortabel mogelijk zal zijn. U kunt bijvoorbeeld contact opnemen met het onafhankelijke medische laboratorium "INVITRO", waarvan de talrijke kantoren aanwezig zijn in 290 steden in Rusland, alsook in Oekraïne, Wit-Rusland en Kazachstan.

INVITRO is Ruslands grootste netwerk van particuliere onderzoekslaboratoria, waarvan de resultaten door alle medische instellingen in Rusland worden erkend. Het laboratorium biedt ongeveer 1000 soorten verschillende onderzoeken en analyses, inclusief de analyse van AlAt, die slechts 260 roebel kost. De analysedeadline is één werkdag, de dag van bloedafname niet meegerekend. Urgente analyse is mogelijk binnen twee uur tegen een meerprijs. Het laboratorium biedt de diensten van het "huisbezoek", inclusief bloedafname voor tests thuis (de specialist arriveert op de dag van het gesprek of de volgende werkdag). De onderzoeksresultaten zijn te verkrijgen via telefoon, fax en e-mail, evenals in elk kantoor van "INVITRO" en per koerier (tegen betaling).

Oorzaken van abnormale ALT-spiegels in bloedtesten

ALAT (ALT, ALT) of alanine-aminotransferase is een enzym uit de groep transaminasen, dat voornamelijk wordt gesynthetiseerd in de cellen van de lever en de nieren, deels in skeletspieren, myocardium, longen, pancreas. Het doel ervan is om te dienen als katalysator voor de overdracht van het aminozuur alanine, dat in staat is om snel in glucose om te zetten. Normaal gesproken is de hoeveelheid alanine-aminotransferase in het bloedplasma onbeduidend, maar met de pathologie van deze organen wordt het uit de cellen vrijgemaakt en stijgt het niveau.

Samen met AsAt (AST), bilirubine, alkalische fosfatase, verwijst AlAt naar de zogenaamde levertesten: een complex van de vermelde laboratoriumstudies maakt het mogelijk om de toestand en functie van de lever te evalueren. Het niveau van ALT in het bloed toont de mate van levercelbeschadiging bij hepatitis, cirrose, vergiftiging, intoxicatie van geneesmiddelen. Het is noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en hem te vragen of u een analyse moet doorgeven als u zich de laatste tijd zorgen maakt:

• zwakte, vermoeidheid;
• verlies van eetlust, misselijkheid of braken; winderigheid, buikpijn;
• hepatisch symptoomcomplex - geelverkleuring van de huid, oog-eiwitten; donkere urine en lichte "klei" -kleur van uitwerpselen.

Er moet echter rekening worden gehouden met het feit dat het AlAt-niveau kan wijzen op hepatische pathologie lang voor de toename van direct bilirubine en het ontstaan ​​van geelzucht of totdat de kleur van de ontlasting verandert. Ook kunnen de veranderingen wijzen op ziekten van andere inwendige organen: de alvleesklier, galwegen, myocardium, skeletspieren. Afwijkingen van de normale waarden duiden ook op een soort ontstekingsproces in het lichaam, waarvan de oorzaak wordt gespecificeerd door andere onderzoeken.

Bloed van AlAt wordt uit een ader genomen, op een lege maag, niet minder dan 8 uur na een maaltijd. 3-7 dagen voorafgaand aan de analyse is alcohol ten strengste verboden, omdat anders het resultaat van de studie en de interpretatie ervan (of, meer correct, de interpretatie) onbetrouwbaar zijn.

norm

Het niveau van ALT in het bloed op verschillende levensfasen varieert. Een te hoog geschatte frequentie voor een volwassene bij pasgeborenen en kleine kinderen wordt dus als normaal beschouwd vanwege postpartum fysiologische geelzucht. Het treedt op vanwege het feit dat tijdens de eerste weken na de geboorte foetaal hemoglobine (foetaal hemoglobine) bij een baby actief desintegreert, wat leidt tot de vorming van bilirubine en de hoge concentratie geelzucht veroorzaakt.

Bij het ontcijferen van de analyse wordt er ook rekening mee gehouden dat de normen voor volwassen mannen en vrouwen verschillen. Het bloed van een man bevat maximaal 41 U / l AlAt; in het bloed van een vrouw - tot 31 U / l.

renteverhoging

Het niveau van AlAt in het serum wordt als verhoogd beschouwd als het de normale waarden overschrijdt, niet met verschillende eenheden, maar tientallen of honderden keren. Bijvoorbeeld, in acute hepatitis A, B en C, groeit het meer dan 20 keer; met alcoholische hepatitis - 5-7 keer; met vette degeneratie van de lever - 2-3 keer.

Kleine afwijkingen van de norm op een grote manier zijn ook een belangrijk diagnostisch teken. Dus, met tumoren of metastasen in de lever, is de groeisnelheid klein, maar in vergelijking met een hoog totaal bilirubine, zal de arts kanker vermoeden. Ook kan de indicator toenemen met dergelijke pathologieën:

• acute pancreatitis;
• brandwondenziekte en shock van andere oorsprong;
• pathologieën van het hematopoietische systeem;
• spierdystrofie;
• hartziekte (myocarditis, hartinfarct, hartfalen);
• mononucleosis en andere virale infecties;
• regelmatige fysieke overspanning;
• ongecontroleerde inname van voedingssupplementen;
• ondervoeding die de lever, nieren, pancreas beschadigt.

Sommige medicijnen kunnen ook van invloed zijn op de prestaties: steroïden, anticonceptiepillen, psychotrope geneesmiddelen, immunosuppressiva, cytostatica. Als u er constant één gebruikt, moet u dit aan de arts vertellen die de analyse voor u voorschrijft. Misschien beveelt hij een andere enquête aan of houdt hij rekening met mogelijke vervorming van het resultaat bij het ontcijferen.

In het eerste trimester van de zwangerschap spreekt een lichte verhoging van het niveau van transaminase niet van pathologie, maar in late perioden kan dit duiden op gestosis van de zwangerschap. Hoe groter de afwijking van de norm, hoe moeilijker de pre-eclampsie optreedt.

De meest betrouwbare manier om AlAt in het bloed te verminderen, is het opsporen en beginnen van de behandeling van een ziekte die deze verhoogt, en als de snelheid stijgt samen met het innemen van medicijnen, worden ze indien mogelijk geannuleerd. Om de concentratie van alanine-aminotransferase te verminderen, moet u producten introduceren die rijk zijn aan vitamine D: vis en eieren, zuivelproducten, groene groenten, peulvruchten. Courgette, wortels, volkoren granen, mager vlees zijn ook nuttig. Maar vette, pittige en zoute mensen met verhoogde ALAT zijn niet toegestaan: dergelijk voedsel is schadelijk voor de pancreas, lever en nieren.

Niveau onder normaal

Een afname van AlAt in het bloed duidt op ernstige leverziekte - cirrose. Dit komt omdat bij mannen en vrouwen het aantal normaal functionerende levercellen, hepatocyten, afneemt. Verlaging van het niveau van dit enzym kan zich voordoen bij bepaalde oncologische ziekten, pathologieën van het urogenitale systeem.

Een meer "onschuldige" reden voor lage AlAt is een tekort aan vitamine B6 in het lichaam. Bij B-avitaminose wordt het decoderen van de bloedtest bevestigd door aanvullende symptomen: zwakte, bloedarmoede, slaapstoornissen, prikkelbaarheid. Het niveau van dit transaminase kan worden beïnvloed door medicijnen die aspirine, interferon, fenothiazine bevatten.

AlAt, AsAt en de Ritis-coëfficiënt

Een toename in AlAt wordt gewoonlijk niet alleen als een onafhankelijke indicator beschouwd, maar ook in een onafscheidelijk complex met AsAT (aspartaataminotransferase). Dit betekent dat de diagnostische waarde niet alleen de snelheid van ALT en AST in het bloed is, maar ook hun relatie met elkaar. Dit wordt de de Rytis-coëfficiënt (Drr) genoemd en wordt berekend in gevallen waarbij beide indicatoren buiten het normale bereik vallen. De arts maakt zich geen zorgen als AlAt / AsAt varieert van 0,91 tot 1,75.

• DRR
• dRr> 1 is kenmerkend voor chronische hepatitis en dystrofische leververanderingen;
• dRr> 2 geeft een cardiovasculaire aandoening aan, bijvoorbeeld een hartinfarct; in combinatie met albumine-bloed

De de Rytis-coëfficiënt wordt geïnterpreteerd in combinatie met laboratoriumindicatoren zoals direct, indirect en totaal bilirubine, thymoltest, alkalische fosfatase, coagulogram (bloedstollingstest) en andere. Alleen een volledig transcript van leverproeven en andere noodzakelijke tests zal u toelaten om de behandeling nauwkeurig te diagnosticeren en voor te schrijven. Bloed op AsAt wordt op dezelfde manier toegediend als op AlAt: op een lege maag en na 3-5 dagen onthouding van alcohol.

Wat is ALAT en ASAT in de bloedtest. afschrift

Alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase zijn endogene enzymen en zijn significante markers bij het uitvoeren van een biochemische bloedtest.

Hoewel een verhoogd niveau van ALT niet eenduidig ​​wijst op het optreden van gezondheidsproblemen, zijn beide enzymen eenvoudigweg niet in grote hoeveelheden aanwezig in het bloed.

Ja, het niveau van zowel ALT als AST kan toenemen met afwijkingen in de lever (bijvoorbeeld met cirrose of hepatitis), maar andere markers moeten zorgvuldig worden geanalyseerd. By the way, kan ALT-waarden worden verhoogd, als de diagnose met een myocardinfarct.

ALAT en ASAT. Wat is het

Deze enzymen zijn aanwezig in de weefsels van vele organen. Normaal gesproken zijn aminotransferasen praktisch niet detecteerbaar in het bloed. De minimale activiteit van enzymen wordt bepaald door de natuurlijke regeneratieve processen in het lichaam. Verhoogde niveaus van AlAT en AsAT zijn zeer gevoelige markers van schade aan de weefsels waarin ze zich bevinden.

De methode voor het bepalen van aminotransferasen in de biochemische analyse van bloed heeft brede toepassing in de klinische praktijk gevonden, vanwege zijn hoge gevoeligheid en specificiteit.

AsAT en Alat. norm

Normaal gesproken is aspartaataminotransferase niet hoger dan 31 U / l voor vrouwen en 37 U / l voor mannen. Bij pasgeborenen mag de snelheid niet hoger zijn dan 70 E / l.

AlAT bij vrouwen is normaal niet groter dan 35 U / l, en bij mannen - 40 U / l.

Ook kunnen de resultaten van de analyse worden gepresenteerd in mol / uur * 1 (van 0,1 tot 0,68 voor AlAT en van 0,1 tot 0,45 voor AST).

Wat kan de werking van transaminasen beïnvloeden?

Vervorming van de analyseresultaten kan resulteren in:

• gebruik van bepaalde medicijnen:
  • nicotinezuur
  • immunosuppressiva,
  • choleretic,
  • hormonale anticonceptiva, etc.),
• zwaarlijvigheid
• zwangerschap,
• hypodynamie of overmatige lichaamsbeweging.

Hoe is het onderzoek gedaan?

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. De resultaten van de dringende studie bieden binnen 1-2 uur. Met standaard diagnostiek - binnen 24 uur.

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten die u nodig hebt:

• medicatie een week voor de tests uitsluiten (als dit niet mogelijk is, moet u de arts op de hoogte brengen van de ingenomen medicijnen);
• bloed alleen op een lege maag doneren;
• een dag voorafgaand aan de studie fysieke activiteit, roken, alcohol, vet en gefrituurd voedsel zijn uitgesloten - voor twee dagen.

Wat kan de analyse van ALaT en Asat vertellen?

Selectieve weefselactiviteit is kenmerkend voor alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase. Als we de inhoud van deze enzymen in organen en weefsels in afnemende volgorde bekijken, ziet de lijst er als volgt uit:

• alanine-aminotransferase: lever, nieren, myocard, spier;
• aspartaataminotransferase: myocardium, lever, spieren, hersenen, nieren.

Dat wil zeggen dat, rekening houdend met de weefsellokalisatie van enzymen, AsAT kan worden beschouwd als de meest specifieke marker voor myocardschade en AlAT - de lever.

Vergelijking van de activiteit van enzymen stelt ons in staat om de diepte van schade aan cellulaire structuren te schatten. Dit wordt verklaard door het feit dat AlAT is gelokaliseerd in het cytoplasma en AsAT in mitochondriën en gedeeltelijk in het cytoplasma.

De verhouding: aspartaataminotransferase / alanine-aminotransferase, wordt de de Rytis-coëfficiënt genoemd. Voor gezonde mensen ligt de coëfficiënt in het bereik van 0,91 tot 1,75 en heeft deze geen diagnostische waarde. Berekening van de verhouding moet worden uitgevoerd wanneer er een afwijking van de norm is in de biochemische analyse.

Bijvoorbeeld voor leverziekte, wordt het beschouwd als een gevoelige marker alanine zijn. Bij hepatitis, kan de activiteit worden verhoogd met meer dan 10 vijf keer, maar uitgesproken toename van AST bij deze patiënten zouden zware necrose van levercellen geven.

Als het niveau van aspartaataminotransferase veel hoger is dan dat van ALT, kan dit wijzen op de aanwezigheid van duidelijke fibrotische veranderingen in de lever bij mensen met chronische hepatitis. Ook worden dergelijke veranderingen waargenomen bij chronisch alcoholisme en door geneesmiddelen geïnduceerde hepatitis.

In dit opzicht is de Ritis-coëfficiënt van groot klinisch belang. Bij hepatitis van virale etiologie wordt een daling van de coëfficiënt onder 1 waargenomen (hoe lager de index, hoe slechter de prognose van de ziekte). Indicatoren van één tot twee zijn kenmerkend voor chronische leverziekten vergezeld door dystrofische veranderingen. Het verhogen van de waarde van de coëfficiënt boven 2 kan worden waargenomen met necrose van levercellen, in de regel is dit kenmerkend voor alcoholische cirrose.

Bij een hartinfarct is de indicator 2 of meer.

Aspartaat-aminotransferase is verhoogd, wat betekent het

Bij een acuut myocardinfarct kan het AST-niveau met een factor 20 stijgen ten opzichte van de normale waarden. Er moet ook worden opgemerkt dat veranderingen in biochemische analyses worden opgemerkt zelfs voordat klassieke tekenen van een infarct op het ECG verschijnen.

Bij acute coronaire insufficiëntie wordt een toename van aspartaataminotransferase gediagnosticeerd gedurende de dag, dan begint de waarde van het enzym af te nemen en binnen enkele dagen bereikt het de normale waarden.

Het niveau van AST neemt ook toe met ernstige beroertes, duidelijke hartritmestoornissen, gepaard gaand met aanvallen van tachyaritmieën, acute reumatische carditis, pulmonaire trombose, bij patiënten na angiocardiografie of hartoperaties.

"Extra-cardiale" oorzaken van een toename van aspartaat-aminotransferase, meestal leverziekten van verschillende etiologieën. Deze kunnen zijn:

• hepatitis:
  • alcohol,
  • virale,
  • giftige oorsprong,
• cirrose,
• maligne neoplasmata (beide met primaire lokalisatie in de lever en metastatisch voor het hepatobiliaire systeem),
• galstasis (cholestasis geassocieerd met obstructie van de galwegen),
• ontsteking van de galblaas (cholecystitis) en galwegen (cholangitis).

Ook kunnen acute en chronische pancreatitis, evenals etterende processen (abcessen en cellulitis) in het retroperitoneale weefsel als oorzaken van aspartaataminotransferase dienen.

Een matige toename van enzymen vindt plaats met verhoogde fysieke inspanning. Bij ernstig letsel, crash-syndroom (afbraak van skeletspieren wordt waargenomen), kunnen de niveaus van AlAT en AST vele malen toenemen.

Zeldzame oorzaken van verhoogde transaminaseconcentraties zijn erfelijke spierdystrofieën, hemolyse, vasculitis en systemische bindweefselaandoeningen, vergezeld van diffuse veranderingen in de lever en / of hartspierbeschadiging.

Alanine-aminotransferase is verbeterd wat het betekent

ALAT is een specifieke en gevoelige marker voor ziekten van het hepatobiliaire systeem; daarom wordt de toename ervan meestal waargenomen met:

• acute hepatitis (hoe hoger de ALT, hoe meer uitgesproken de vernietiging van cellen, en de combinatie met hoge AsAT duidt op ernstige necrose);
• obstructieve geelzucht (verstopping van de galwegen bij galstenen, giardiasis en obstructie met uitzaaiingen of tumor);
• vette dystrofie.

Andere oorzaken van veranderingen in analyses kunnen acute pancreatitis, uitgebreide brandwonden, schokken (traumatisch, hypovolemisch, cardiogeen), spierdystrofie, ernstige bloedziekten, virale infecties, constante fouten in voeding (misbruik van gefrituurd, vettig, gekruid voedsel), ernstige fysieke en emotionele overbelasting zijn..

Verhoogde transaminase bij vrouwen

Een uitgesproken toename van transaminasen in het derde trimester is een slecht prognostisch teken en geeft de ontwikkeling van ernstige pre-eclampsie aan.

Hoge waarden van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase in combinatie met een sterke stijging van urinezuur, creatinine en alkalische fosfatase kunnen worden waargenomen tijdens eclampsie, vergezeld van schade aan de nierfiltratieapparatuur.

De specifieke redenen voor de toename van ALT en ASAT

In een aparte categorie vallen parasitaire invasies. In dit geval zal een uitgesproken toename in ALT en AsAT worden gecombineerd met eosinofilie in de algemene bloedtest.

Echinococcus kan het hart, de lever en de galwegen, de nieren, de hersenen en het ruggenmerg, de longen aantasten. De belangrijkste manifestaties van de ziekte zullen afhangen van de lokalisatie van de parasiet. Niet-specifieke manifestaties van echinokokkose zijn allergische reacties van onbekende etiologie en gemarkeerde eosinofilie.

Amoebeninvasies komen in de regel voor als amoebe dysenterie, maar extraintestinale manifestaties komen ook voor - vette degeneratie van de lever, abces van de lever, amebische metastasen in de hersenen, pericardium, enz. Het begin van de ziekte manifesteert zich door buikpijn, diarree met bloed en slijm, in de aanwezigheid van een laesie in de lever, alkalische fosfatase, AlAT en AsAT zijn toegenomen.

Bij Giardiasis wordt een duidelijke toename van transaminasen waargenomen tijdens obstructie met Giardia van de galkanalen.

Wat te doen als transaminasen verhoogd zijn

Dit is een weerspiegeling van de pathologische processen die zich in het lichaam voordoen. Voor de benoeming van de juiste behandeling, is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan en de oorzaak van de verandering in de analyses te identificeren.

De selectie van medicijnen en het in kaart brengen van de behandeling moet worden gedaan door een gekwalificeerde specialist.

Verhoogd ALAT en ASAT in het bloed

In de moderne wereld, met bijna elke diagnose, sturen artsen patiënten voor bloedtesten om het aantal rode bloedcellen en witte bloedcellen te bepalen. Maar de laatste tijd worden mensen steeds meer gestuurd om tests te doen om het aantal van dergelijke enzymen als AlAT en Asat te bepalen.

Wat is AlAT en Asat?

Alanine-aminotransferase, afgekort als ALT, is een cellulair enzym dat betrokken is bij het metabolisme van stikstof en energie, evenals bij de synthese van verschillende aminozuren. Alanine-aminotransferase is aanwezig in alle weefsels van het lichaam, maar in grotere mate is het geconcentreerd in de weefsels van het hart, de lever en de nieren. AlAT is voornamelijk gelokaliseerd in het cytoplasma van de cel.

Aspartaat-aminotransferase, afgekort AsAT, is een ander enzym dat betrokken is bij de synthese van aminozuren. Aspartaat-aminotransferase is ook aanwezig in alle weefsels van het lichaam. De grootste hoeveelheid AsAT wordt gevonden in de hart- en skeletspieren van de lever, longen, nieren en weefsels van het zenuwstelsel. AsAT is niet alleen geconcentreerd in het cellulaire cytoplasma, maar ook in de mitochondriën.

ARTSEN IN SCHOK.

Beide enzymen zijn een intracellulaire component, daarom is, in de afwezigheid van pathologieën, hun gehalte in het bloed vrij klein. Op zijn beurt draagt ​​de toename van het gehalte aan deze enzymen bij tot hun transport van de cellen naar het bloed, wat wijst op een massale vernietiging van cellulaire structuren.

Selectieve weefsellokalisatie maakt het mogelijk om aminotransferasen te beschouwen als marker-enzymen: ALAT voor de lever, ASC voor het hart.

Indicatoren van beide transferaz hebben een belangrijke diagnostische waarde.

Aldus wordt de analyse van ALT vaak voorgeschreven voor vermoedelijke leverbeschadiging van verschillende genese. En de analyse op AsAT kan hartpathologieën laten zien die niet worden gedetecteerd met een elektrocardiogram (bijvoorbeeld een hartinfarct).

ARTSEN BEVELEN AAN!

Als de waarde van AsAT aanzienlijk hoger is dan de norm, dan is vaak de berekening van de zogenaamde de Ritis-coëfficiënt.

De de Ritis-coëfficiënt is de verhouding van de verhoudingen van beide transferasen in het bloed, genoemd naar de Italiaanse wetenschapper Fernando de Ritis, die in 1957 voor het eerst voorstelde het te gebruiken om leverbeschadigingen te diagnosticeren.

Met behulp van de berekening van de de Rytis-coëfficiënt, is het mogelijk om de etiologie van leverschade vast te stellen, bijvoorbeeld virale, dystrofische of alcoholische, en samen met de studie van albumine-inhoud is het mogelijk om cardiale pathologieën te beoordelen.

Normindicatoren

De hoeveelheid aanwezige ALAT-enzym wordt gemeten in eenheden per liter en varieert met het opgroeien. Zo wordt de waarde van alanine-aminotransferase bij baby's altijd overschat. Dit wordt verklaard door het feit dat na de geboorte veel hemoglobine in de bloedbaan van de baby terechtkomt, die in 3-5 weken in het lichaam uiteenvalt. Door dit proces wordt bilirubine gevormd, wat een toename van de ALT-index veroorzaakt. Dit fysiologische proces wordt postpartum geelzucht genoemd.

De volgende normen van ALT-waarden worden genoteerd:

1. De eerste vijf dagen na de geboorte bereikt het niveau van AlAT 49 U / l. In de daaropvolgende tijd kan deze oplopen tot 60 eenheden / l.
2. Vanaf de leeftijd van zes maanden is de hoeveelheid AlAT verlaagd tot 54 U / l.
3. Tegen de leeftijd van drie, is dit cijfer ongeveer 33 U / l.
4. Op de leeftijd van zes jaar wordt een snelheid van 29 U / l als de norm beschouwd.
5. Na zes jaar kan hij opnieuw tot 39 Un / l groeien.
6. In de adolescentie is de waarde gedifferentieerd en gerelateerd aan het geslacht van het kind, dus voor jongens kan het 27 eenheden / l bereiken en voor meisjes slechts 24 eenheden / l.

De norm van alanine-aminotransferase in het bloed van een volwassen vrouw is 31 U / l, terwijl voor mannen de snelheid 41 U / l is.

Opgemerkt moet worden dat een verhoging van het niveau van alanine-aminotransferase bij een vrouw tijdens het eerste trimester van de zwangerschap als normaal wordt beschouwd, terwijl het in latere perioden kan spreken van de zogenaamde gestosis - een complicatie van de zwangerschap, ook pre-eclampsie genoemd.

De inhoud van AST hangt ook af van het geslacht en de leeftijd van de persoon. Hogere percentages zijn kenmerkend voor mannen met het oog op de hogere massa spierweefsel en kinderen als gevolg van actief metabolisme en groei van spierweefsel.

De concentratie van AcAT bij vrouwen is niet meer dan 31 U / l, terwijl bij mannen het 37 U / l bereikt.

Afhankelijk van leeftijd en geslacht worden de volgende indicatoren voor indicatoren van dit enzym genoteerd:

1. Een hoog niveau van aspartaataminotransferase is kenmerkend voor kinderen tot 5 dagen oud. Tijdens deze periode van leven bereikt het 97 U / l.
2. Tegen de leeftijd van één jaar bereikt het gepresenteerde cijfer 82 U / l.
3. Op zesjarige leeftijd daalt het enzymgehalte tot 36 E / l.
4. In 11-18 jaar is de inhoud van AsAT in het bloed van verschillende geslachten anders. Dus bij jongens is dit cijfer ongeveer 28 U / l, bij meisjes niet meer dan 25 U / l.

Tijdens de zwangerschap kan de inhoud van AsAT in het vrouwelijke bloed afwijken van de norm, niet alleen in een grotere maar ook in een kleinere richting.

Afwijking van het normale gehalte aan enzymen in het bloed kan praten over een aantal pathologieën. Een hartinfarct veroorzaakt dus een toename van de concentratie van Acat 10 en zelfs 20 maal. Bij coronaire insufficiëntie neemt dit cijfer gedurende de dag dramatisch toe, waarna het geleidelijk weer normaal wordt.

Aanhoudende verhoogde AsAT gedurende meerdere dagen dient als bewijs van de kritieke toestand van de patiënt, en met verdere toename van de indicator is een basis om een ​​toename in het gebied van orgaanschade aan te nemen.

Soms kan een toename van AsATT worden waargenomen bij gezonde mensen. Het kan worden veroorzaakt door middelen tegen kanker, antidepressiva, orale anticonceptiva, een aantal sedativa, evenals alcohol of onlangs overgebrachte lichamelijke inspanning.

Verminderde enzymactiviteit kan optreden met vitamine B6-tekort of recente hemodialyse.

De vermindering van AlAT kan worden veroorzaakt door ernstige necrose van het leverweefsel, evenals geneesmiddelen die fenotheasine en aspirine bevatten.

Redenen om te raisen

Het proces van celdood is geassocieerd met de volgende redenen: letsel, oncologie, uitputting, zware fysieke inspanning, stress, in dit geval, het enzym Acat verlaat dode cellen en komt het bloed binnen. Dit proces leidt ertoe dat het enzym zijn kwantitatieve indicator (ongeveer 2-20 keer) in menselijk bloed aanzienlijk verhoogt.

De toename van deze indicator treedt op als er problemen en functionele afwijkingen zijn van de volgende organen:

• lever en galblaas (leverkanker, verschillende hepatitis, amoebotische infecties, ontsteking van de galkanalen);
• hart (coronaire insufficiëntie, myocardiaal infarct, angina pectoris, reumatische carditis);
• skeletspieren - verwondingen en dystrofie van spiermusculatuur;
• alvleesklier (retroperitoneale cellulose, phlegmon, acute pancreatitis);
• infectieziekten (vasculitis, virale mononucleosis).

Als de kwantitatieve indicatoren van het enzym groeien, kan dit erop wijzen dat naburige weefsels betrokken zijn bij het pathologische verloop van de ziekte. Houd er rekening mee dat bij patiënten met angina en cirrose de hoeveelheid AsAT niet verder gaat dan de normlimieten.

De oorzaken van een toename van het enzym in het bloed kunnen ziekten zijn van een aantal organen (in de eerste plaats het hart en de lever). In dit geval worden artsen geconfronteerd met de taak om de ziekte te identificeren waarvan een bepaald orgaan een verandering in de coëfficiënt van het enzym AsAT in bloedserum heeft veroorzaakt.

Wat betreft het enzym AlAT, kan worden opgemerkt dat de analyse van het biomateriaal om de kwantitatieve coëfficiënt AlAt te identificeren, wordt uitgevoerd in medische instellingen om ziekten te diagnosticeren die zich ontwikkelen in de lever, galkanalen, skeletspieren, en om ziekten van de hartspier te identificeren.

De diagnosticus kan een richting geven voor bloeddonatie voor de bepaling van het enzym AlAT, als hij een completer diagnostisch beeld wil krijgen en bepaalde storingen in het menselijk lichaam wil blootleggen. Gewoonlijk wordt deze richting gegeven als de arts meer wil weten over het effect van medicijnen of andere toxische geneesmiddelen op de levertoestand. Hepatitis kan ook een belangrijke reden zijn om AlAT door te geven. Indicatoren van dit enzym weerspiegelen de mate van leverschade in het menselijk lichaam. Bovendien is deze analyse verplicht van bloeddonoren.

Om redenen van bezorgdheid over uw gezondheid en de noodzaak om te worden getest op ALT, kunt u uw arts vragen of als u een van de volgende symptomen ervaart:

• algemene malaise;
• aanvallen van misselijkheid of braken;
• zwakke eetlust;
• verkleuring van urine;
• geel worden van de huid;
• verandering in kleur van uitwerpselen;
• normale buikpijn, evenals een opgeblazen gevoel.

Om het meest nauwkeurige testresultaat voor ALT te krijgen, moet je je lichaam goed voorbereiden. Het biomateriaal, in dit geval bloed, wordt 's morgens vroeg op een lege maag gedoneerd. De laatste maaltijd vóór de analyse moet niet later dan 8 uur plaatsvinden. Bloed wordt uit een ader gehaald.

AlAT kan in de volgende gevallen worden overschreden:

• onevenwichtige voeding;
• virale infecties;
• pancreatitis in de acute fase;
• brandwonden van grote delen van de huid;
• staat van shock;
• Pfeiffer;
• problemen van het hematopoietische systeem;
• overmatige beweging;
• myodystrophy.

behandeling

Als u na een bezoek aan de arts hebt gehoord dat de inhoud van AsAT in het bloed wordt overschreden, moet u dringend de factoren verwijderen die dergelijke veranderingen in het lichaam hebben veroorzaakt. De juiste beslissing zou zijn om alcohol te geven en een alternatieve behandeling te kiezen die dergelijke biochemische veranderingen niet zou veroorzaken.

Om de concentratie van AST in het bloed te verlagen, dient u onder toezicht van een arts te staan. Tijdens het behandelingsproces moet de patiënt een cardioloog en een hepatoloog raadplegen.

Tijdens de behandeling moet men letten op ontstekingsprocessen in het lichaam, evenals hart- en leverziekten, die kunnen leiden tot een vergelijkbare overmaat van de norm. In dergelijke gevallen vereist de patiënt ziekenhuisopname, behandeling en periodieke monitoring van het niveau van het enzym in het bloed.

Om de concentratie van ALT in het bloed te verlagen, is het noodzakelijk om uit te zoeken welke pathologie veranderingen in het lichaam heeft veroorzaakt en om het te behandelen. Bij de behandeling van de lever, die meestal een toename van ALT veroorzaakt, worden medicijnen voorgeschreven die de werking van de maag, hepatoprotectors en cholereticum verbeteren. Bij het toepassen van bovenstaande middelen is het de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, omdat deze geneesmiddelen een aantal contra-indicaties hebben.

Een toename van AlAT in het bloed kan de inname van verschillende medicijnen zijn die u moet stoppen en een andere behandeling met een arts kiezen. Om AlAT in het bloed te verminderen, is het ook de moeite waard om uw dieet te veranderen, voedingsmiddelen te gaan eten die vitamine D bevatten. Een gezonde levensstijl zal u helpen bij het herstel.

In de loop van de volledige behandeling is het, om het resultaat in de loop van de tijd te volgen, het waard om bloed te doneren voor een biochemische analyse om uit te vinden hoe goed de gekozen therapie voor de patiënt geschikt voor hem is.

Biochemische bloedtest - wat is AsAt en AlAt

Verhoogde ALAT en ASAT in het bloed - wat betekent dit, de normen

Biochemisch onderzoek van bloed wordt verschaft om de functionaliteit van de inwendige organen te beoordelen. De resultaten van de analyses informeren over metabole processen, tekort aan micronutriënten, interne pathologie.

Wat is Asat en Alat?

AsAt en AlAt ─ enzymen geproduceerd door het lichaam. Deze eiwitverbindingen zijn betrokken bij het metabolisme van eiwitten. De diagnostische waarde is niet hun nummer, maar functies.

ALAT (alanine aminotransferase) wordt gesynthetiseerd in cellen, maar vervult zijn fysiologische functie. De grootste hoeveelheid van het enzym wordt gevonden in de cellen van de lever (hepatocyten), nieren (nefronen), iets minder in het myocardium (cardiomyocyten).

AsAt (aspartaataminotransferase) wordt voornamelijk in de hartspier geproduceerd, minder in de lever, de nieren, de alvleesklier, de milt en de skeletspieren.

Massale vernietiging van cellen van interne organen verhoogt de concentratie van stoffen, wat leidt tot verhoogde enzymatische activiteit in het bloed. Bloedbiochemie geeft direct de vernietiging van cellen van interne organen aan.

Regulerende analyse-indicatoren en de interpretatie ervan

De analyse bepaalt de activiteit, die wordt gemeten in IU (internationale eenheden). Bij mannen zijn enzymen dynamischer dan bij vrouwen. Bij kinderen is deze indicator afhankelijk van de leeftijd.

Tabel met referentiewaarden van AlAt en AsAt

AlAt neemt toe met infectieuze ontsteking van de lever, maar met geelzucht (hepatitis A), wanneer rode bloedcellen worden vernietigd of met stenen in de galblaas, blijft deze indicator normaal. Een scherpe manifestatie van de activiteit van AsAt is een typische marker van een hartinfarct.

In virale aard van hepatitis nemen beide enzymen uniform toe. Als AsAt volgens de analyse voorloopt op AlAt, wordt de diagnose van leverontsteking in twijfel getrokken. De kans op pathologie van andere organen komt naar voren.

Waardevol voor de diagnose is een speciale factor die deze verhouding berekent:

Voor welke ziekten de indicator Alat toenam

De toename van de referentiewaarden van biochemische studies is in dergelijke pathologieën:

• leverziekten ─ necrose van hepatocyten tegen de achtergrond van toxische vergiftiging of virale hepatitis, geelzucht (mechanisch, cholestatisch), vetdegeneratie, kwaadaardige tumoren (primair, gemetastaseerd);
• hartziekte ─ hartaanval, hartfalen;
• acute alvleesklier;
• mechanische letsels van het bewegingsapparaat, gevolgd door de dood van skeletspieren, ontsteking;
• shock conditie;
• ernstige uitgebreide brandwonden;
• langdurig gebruik van hepatotoxische geneesmiddelen ─ antibiotica, sulfonamiden, salicylaten, hormonen, psychotrope, orale anticonceptiva, immunosuppressiva, cytostatica (chemotherapie).

Het niveau van het enzym blijft normaal of verlaagd met cirrose, een uitgebreide afbraak van het leverparenchym. Dit komt door het feit dat het aantal cellen dat de stof produceert, sterk wordt verminderd. AlAt wordt niet in het bloed aangetroffen met een tekort aan vitamine B6.

In welke gevallen wordt de activiteit van AsAt verhoogd?

Een hoog niveau van AsAt volgens de resultaten van de bloedtest wordt geregistreerd voor dergelijke pathologische processen in het lichaam:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem ─ aanval van hartinfarct, acute reumatische hartziekte (beschadiging van de weefsels en membranen van het hart), angina, pulmonaire trombose;
• ontsteking van de lever van verschillende oorsprong, kanker, galstasis;
• postoperatieve complicaties, röntgenfoto's van het hart en grote bloedvaten met behulp van een contrastmiddel;
• acute pancreatitis;
• dystrofie en atrofie van het spierstelsel, skeletletsel.

Een laag niveau of gebrek aan activiteit van AsAt gebeurt om dezelfde redenen als AlAt.

Wie is de analyse voorgeschreven

Analyse van de activiteit van enzymen die worden weergegeven bij patiënten met een verdenking op leveraandoeningen, hart. Verplichte diagnose wordt uitgevoerd aan potentiële orgaandonoren.

Mensen die zich in het centrum van virale hepatitis bevinden, worden regelmatig onderzocht. Voortdurend toezicht houden op de toestand van patiënten met een virale ontsteking van de lever.

Analyse van kinderen gebeurt in de aanwezigheid van dergelijke symptomen die niet geassocieerd zijn met voedselvergiftiging of acute darminfectie:

• misselijkheid, brandend maagzuur, verlies van eetlust;
• pijn in de maag, buik;
• herhaaldelijk braken;
• schending van de consistentie en kleur van de stoel;
• donker worden, troebelheid van urine;
• geelheid van de huid en sclera.

De testresultaten zijn informatief en vormen geen definitieve diagnose.