Hypotensie: oorzaken van pathologie en het mechanisme van zijn ontwikkeling

De normale systolische bloeddruk van een persoon is 120 en de diastolische bloeddruk is 80. De druk met lagere snelheden is laag. Het wordt beschouwd als over de hele wereld. Russische artsen voegen hieraan toe dat de behandeling druk vereist bij mannen, waarvan het niveau lager is dan 100/60, en bij vrouwen - minder dan 95/60.

De reden voor fysiologische hypotensie is vaak mentale of fysieke vermoeidheid, emotionele overspanning, onevenwichtige voeding, acuut tekort aan vitamines (vooral A, B en E) en micro-elementen. Ernstig verminderde druk kan het gevolg zijn van vergiftiging van het lichaam met toxische stoffen als gevolg van allergische reacties.

Hypotensie wordt vaak waargenomen bij patiënten die een strikt vasten of dieet volgen, een therapeutische reiniging van het lichaam uitvoeren, het gewicht drastisch verminderen. Lage bloeddruk is een frequente metgezel van zwangere vrouwen. De ontwikkeling van hypotensie kan gepaard gaan met een verandering in het weer of de overgang naar landen met een kouder of heter klimaat.

Hypotensie komt voor bij mensen met asthenische lichaamsbouw, maar in dit geval is het vrij onbeduidend en veroorzaakt het daarom geen ongemak voor de patiënt.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de secundaire (symptomatische) hypotensie. Wanneer het optreedt, treedt een aanhoudende drukstijging op, waarbij de gezondheidstoestand niet vanzelf normaliseert. In dit geval is de oorzaak van hypotensie altijd een ziekte of pathologische aandoening. De meest voorkomende oorzaken van de ontwikkeling van secundaire hypotensie kunnen worden toegeschreven aan het IRR-syndroom (vegetatieve-vasculaire dystonie).

In dit geval faalt de patiënt als gevolg van een depressieve toestand of constante vermoeidheid in het zenuwstelsel, dat het werk van het hart, de bloedvaten en de slagaders regelt. Vaak is deze aandoening een symptoom van aangeboren of verworven pathologieën in het cardiovasculaire systeem (bijvoorbeeld atherosclerose, hartfalen). Acute aandoeningen van de organen van het maagdarmkanaal (vooral maagzweren), endocriene aandoeningen (hypothyreoïdie, diabetes mellitus), chronische leverziekten (hepatitis, cirrose), reuma, bloedarmoede kan leiden tot hypotensie.

Heel vaak is de bloeddruk laag met osteochondrose, verstuikingen, subluxaties, verwondingen aan het ruggenmerg of schedels. Patiënten die geneesmiddelen gebruiken of niet-medicamenteuze geneesmiddelen die de druk verlagen (met hypertensie, aritmieën) klagen over een sterke drukdaling.

In sommige gevallen kan hypotensie wijzen op de aanwezigheid van een chronisch infectieus-inflammatoir proces in het lichaam.

Het moet gezegd worden dat, ongeacht de oorzaak van de drukverlaging, het mechanisme van dit proces altijd geassocieerd is met een van de vier factoren: een vermindering van cardiale en minutieuze cardiale output, een afname van het circulerende bloedvolume, een afname in de weerstand van perifere vaten als gevolg van een afname in hun tonus en elasticiteit (orthostatische hypotensie), vermindering van veneuze bloedtoevoer naar het hart.

Het is belangrijk op te merken dat een patiënt bij elke vorm van hypotensie een overtreding van vasculaire regulatie kan ervaren door hogere mechanismen - de hypothalamus en hypofyse, evenals falen van de bloeddrukregulatie van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en een afname van de gevoeligheid van het lichaam voor bijnierhormonen (voornamelijk adrenaline en noradrenaline). Soms is het mechanisme van ontwikkeling van hypotensie een defect van het afferente en / of efferente deel van de reflexbogen.

Hypotensie: wat het is, typen, symptomen

Veel patiënten hebben minstens eenmaal in hun leven hypotensie vastgesteld.

Wat is het en wat zijn de variëteiten - dit is de eerste vraag die de patiënten in dit geval interesseert.

Omdat hypotensie kan worden waargenomen bij absoluut gezonde mensen, als een symptoom van pathologische processen in het lichaam of als een onafhankelijke nosologische vorm, is er een classificatie van arteriële hypotensie.

Traditioneel is het gebruikelijk om het op te delen in fysiologisch, symptomatisch (secundair) of pathologisch (primair).

Fysiologische hypotensie zou in de eerste plaats moeten worden toegeschreven aan de fysiologische norm voor een bepaalde persoon (bijvoorbeeld op grond van de lichaamsbouw, gekenmerkt door onvoldoende gewicht). Adaptieve hypotensie, die optreedt bij mensen die in een te heet klimaat of hoog in de bergen leven, kan ook aan deze soort worden toegeschreven. Fysiologisch is hypotonie van verhoogde fitheid, die optreedt bij atleten tijdens intensieve training of bij mensen met zware lichamelijke arbeid.

Pathologische hypotensie wordt gewoonlijk als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Deze omvatten orthostatische hypotensie van onbekende oorsprong, evenals hypotensie door neurocirculatie. In beide gevallen kan het pathologische proces zo mild zijn en na een tijdje op zichzelf gaan of levendige symptomen hebben, die worden gekenmerkt door een lange, chronische loop.

Secundaire (symptomatische) hypotensie kan ook een acuut of chronisch beloop hebben. Acute secundaire hypotensie treedt op bij ernstige aandoeningen zoals shock of collaps. Secundaire hypotensie is een frequente begeleider van chronische pathologieën van inwendige organen, VSD-syndroom en infectieuze processen, ontsteking van de galblaas.

In de internationale classificatie van de ziekte (ICD-code) verwijst hypotensie naar "aandoeningen van de bloedsomloop" en is code I95. Volgens deze is arteriële hypotensie verdeeld in orthostatische (geassocieerd met een abrupte verandering in lichaamspositie) veroorzaakt door medicatie, chronische en idiopathische.

Nu is het duidelijk welke soorten hypotensie er zijn en wat het is. En wat zijn de symptomen ervoor?

De aanwezigheid van hypotensie kan zelfs worden vastgesteld zonder een procedure voor het meten van de bloeddruk, omdat in dit geval patiënten in de regel een heel complex van onaangename symptomen ervaren, waaronder:

• verminderde prestaties, constant verlangen om te slapen, loomheid, zwakte, apathie;
• storingen in thermoregulatie (koude ledematen bij warm weer of zweten bij lage luchttemperaturen, een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur zonder reden);
• overgevoeligheid voor veranderingen in weersomstandigheden;
• frequent voorkomen van doffe pijn in de slapen of het voorhoofd;
• duizeligheid (treedt meestal op bij een scherpe verandering in lichaamspositie, met buiging);
• versnelling van hartslag en hartritmestoornissen;
• frequente stemmingswisselingen, huilerigheid, het opduiken van flitsen van agressie (treedt gewoonlijk op vanwege de aanwezigheid van luide geluiden of fel licht);
• slaapstoornissen;
• gevoel van zuurstofgebrek.

De meeste hypotensieve patiënten ervaren bleking en droogheid van de slijmvliezen, de lippen en het gezicht. Hun haar en nagels worden broos en hun spieren verliezen hun toon. Soms kan hypotensie leiden tot gewichtsverlies, verminderd seksueel verlangen bij mannen en menstruatiestoornissen bij vrouwen.

Heel vaak is er een overtreding van de spijsverteringsorganen, die zich manifesteert in de vorm van misselijkheid, oprispingen, winderigheid, stoelbreuk, darmkoliek.

Afzonderlijk moet worden gezegd over de manifestaties van acute hypotensie, wat het is en wat zijn de symptomen? Dit is een exacerbatie van chronische arteriële hypotensie, waarbij de patiënt, naast de standaard slechte gezondheidstoestand, altijd bewustzijnsverlies veroorzaakt of een pre-onbewuste toestand optreedt. In dit geval is er een plotselinge schending van de vasculaire tonus, er is een aandoening van het hart en ademhalingsactiviteit.

Dit gebeurt in de regel in benauwde of warme kamers. Bij vrouwen kunnen verergerende symptomen van hypotensie optreden tijdens de menstruatie. Op dit moment wordt het gezicht van de patiënt scherp bleek. Hij hoort oorsuizen, wordt donker voor zijn ogen, de ademhaling wordt oppervlakkig en zijn spieren verliezen kracht. De patiënt nestelt zich geleidelijk op de grond en verliest het bewustzijn.

Na het verlenen van eerste hulp komen dergelijke patiënten in een min of meer normale toestand, maar zwakheid en hoofdpijn daarna kunnen hen gedurende een lange tijd storen.

Hypotensie: symptomen en oorzaken bij kinderen, evenals zwangere vrouwen

Bij een pasgeboren baby is het drukniveau echter 80/50, maar naarmate het groeit, neemt het constant toe. Volgens statistieken lijdt ongeveer 20% van de kinderen op aarde aan arteriële hypotensie. Bovendien is dit verschijnsel bij kinderen van 1-5 jaar uitzonderlijk zeldzaam. Schoolkinderen hebben vaak last van hypotensie. Opgemerkt moet worden dat hypotensie vaker wordt waargenomen bij meisjes dan bij jongens.

Bij kinderen kunnen arteriële hypotensie, waarvan de symptomen en vormen hetzelfde zijn als bij volwassenen, verschillende andere oorzaken hebben.

Hypotensie bij kinderen komt meestal voor vanwege erfelijke aanleg, ernstige stress, onevenwichtige voeding, bepaalde kenmerken van de psyche (angst om ergens in vergist te worden, verhoogde kwetsbaarheid), onevenwichtigheid van hormonen, de aanwezigheid van chronische brandpunten van infectie in het lichaam.

Hypotensie bij zuigelingen kan te wijten zijn aan een ernstige zwangerschap van zijn moeder (foetale hypoxie, dreigende abortus, vroeggeboorte).

Heel vaak komt hypotensie voor bij kinderen met een ongunstig microklimaat in de familie. Ze hebben meestal strenge ouders die voorkomen dat het kind zich ontwikkelt in de richting die hij wil, en tegelijkertijd leren hem constant verantwoordelijk en pedant te zijn. Hypotensie wordt vaak waargenomen bij kinderen van wie de ouders meer angst hebben, omdat het in elk geval wordt overgedragen.

Kinderen die lijden aan hypotensie zijn opvliegend, betraand, hebben weinig verstand van geestelijk en lichamelijk werk. Ze zijn verspreid, onthouden slecht informatie, klagen vaak over slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid en in sommige gevallen een afname van het gezichtsvermogen. Zulke kinderen hebben aanhoudende apathie, met als gevolg dat ze vrienden beginnen te verliezen en buitenstaanders worden.

Het moet gezegd worden dat hypotensie bij kinderen geen constante stroom is. Exacerbaties worden waargenomen met een frequentie van 1-2 keer per maand. Op dit moment is het risico op flauwvallen of pre-onbewuste staten sterk toegenomen. Ze klagen over het flitsen van de vliegen voor hun ogen, verslechtering van slaap en eetlust. Bij meisjes kan er pijn in het hart zijn.

Het elimineren van de symptomen van arteriële hypotensie bij kinderen is altijd een complexe taak die op een alomvattende manier moet worden aangepakt. Een belangrijke rol hierin moet worden gegeven aan psychotherapie bij gezinnen.

Het is ook de moeite waard om de fysiologische hypotensie tijdens de zwangerschap te vermelden, omdat het een zeer frequent verschijnsel is. In dit geval is de oorzaak van de ontwikkeling van pathologie een sterke sprong in hormonen. Ze ontspannen de spieren van het hele lichaam en de bloedvaten, wat resulteert in een afname van de druk. Dit mechanisme vermindert de tonus van de baarmoeder, wat nodig is om vroeggeboorte te voorkomen.

In de regel gebeurt dit in het begin of midden in de zwangerschap. Als de verdere zwangerschap normaal zal verlopen, zullen deze symptomen geleidelijk verdwijnen zodra u de bevalling nadert. Een andere reden waarvoor een drukvermindering kan optreden - de opkomst van de tweede bloedsomloop - de placenta.

Vrij harde hypotensie komt voor bij vrouwen die het vóór de zwangerschap hebben gehad, evenals bij die patiënten met een storing in de bijnieren.

Om haar toestand te verbeteren, moet een vrouw weigeren om hete baden in te nemen, stressvolle situaties te voorkomen, en, indien mogelijk, fysieke en intellectuele overbelasting te voorkomen. Tijdens deze periode is het belangrijk om veel te ontspannen en in de frisse lucht te blijven om een ​​therapeutisch dieet te volgen.

Wat is hypotensie, de oorzaken, symptomen en behandeling

Een lage bloeddruk, die artsen hypotensie noemen, kan een symptoom zijn dat gepaard gaat met verschillende ziekten. Ook deze aandoening kan worden beschouwd als een onafhankelijke pathologie die wordt veroorzaakt door bepaalde factoren. Hieronder bespreken we wat arteriële hypotensie is, de oorzaken van de ontwikkeling, de belangrijkste symptomen, de behandeling en mogelijke complicaties.

Het concept van arteriële hypotensie

Hypotensie is een veel voorkomende pathologische aandoening die zich manifesteert als een regelmatige, aanhoudende maat van de tonometer onder de 100/60 mm. Hg. Art. Deze ziekte kan zich ontwikkelen bij mensen van verschillende leeftijden, van peuters tot ouderen. In ICD-10 van deze pathologie is code I 95 toegewezen.

Belangrijk: specialisten verwijzen naar arteriële hypotensie voor de categorie polyetiologische aandoeningen. Dit betekent dat onder de gelijktijdige invloed van verschillende factoren (fysiologisch, pathologisch) een verminderde druk kan ontstaan.

De symptomatologie van de onderzochte pathologie is nogal specifiek. Voor de meeste mensen gaat deze toestand gepaard met ernstige duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, flauwvallen, constante slaperigheid. Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om de bloeddruk dagelijks te controleren.

Classificatie en formulieren

De ziekte kan in dergelijke vormen voorkomen:

• scherp. Deze vorm van pathologie is gevaarlijk en ontwikkelt zich als gevolg van een anafylactische reactie, vergiftiging, verstoring van het hart, plotseling bloedverlies. De ontwikkeling van deze toestand gebeurt in slechts enkele minuten, uren, het gaat gepaard met een schending van de bloedstroom;
• chronisch. De ontwikkeling van deze vorm is geleidelijk, alle systemen van het lichaam reageren niet scherp op drukverlaging. Tijdens de lange periode van de ziekte hebben ze zich al aangepast aan de constante daling van de bloeddruk. Meestal treedt chronische hypotensie op bij mensen die in ongunstige klimatologische omstandigheden leven (noorden, tropen). Artsen diagnosticeren ook deze vorm van de ziekte bij atleten. Dit komt door het feit dat het lichaam vanwege zware belasting wordt geherstructureerd (de hartspier krimpt minder vaak, wat de oorzaak is van hypotensie).

Rekening houdend met de etiologische factor, is het gebruikelijk om dergelijke vormen van hypotensie te onderscheiden:

• fysiologische;
• primaire;
• secundair (symptomatisch).

Fysiologische vorm is de aanwezigheid van de genetische aanleg van een patiënt, professionele sporten. Het wordt ook waargenomen bij bewoners van subtropen, hooglanden.

Primaire hypotensie wordt als een onafhankelijke ziekte beschouwd. Volgens deskundigen heeft de patiënt in bijna alle gevallen neurocirculatory dystonie (VVD). Dit type ziekte ontstaat als gevolg van ernstige stress, constante vermoeidheid, gebrek aan slaap, psychologisch trauma, schokken en het gebruik van medicijnen.

Secundaire hypotensie werkt als een symptoom van een andere pathologie. Specialisten zorgden voor een lijst met ziekten waarvoor lage bloeddruk kan worden waargenomen:

• maagzweer;
• hartfalen;
• neoplasmata;
• infectie;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• aandoeningen van de schildklier.

Een meer complete lijst wordt gegeven in het gedeelte over de oorzaken van lage druk.

Als een afzonderlijk type hypotensie beschouwen artsen orthostatische hypertensie (posturaal), die optreedt wanneer een persoon abrupt van positie verandert, wanneer hij of zij zich verplaatst naar een verticale positie vanuit een horizontale positie. Gewoonlijk heeft het een matige ernst en duurt het niet lang.

redenen

Lage druk kan optreden onder de gelijktijdige actie van verschillende factoren. Hypotensie veroorzaken kan:

• neurocirculatoire (vegetatieve-vasculaire) dystonie (deze toestand leidt in bijna 80% van de gevallen tot een verlaging van de bloeddruk);
• strikt dieet, volledige weigering om te eten;
• psychologisch trauma;
• hypovitaminose (meestal veroorzaakt een afname van de druk een tekort aan vitamine C, B, E).

Afzonderlijke lijsten moeten rekening houden met de pathologische en niet-pathologische oorzaken van lage druk.

Pathologische redenen overwegen:

• infectie;
• hartziekte;
• bloeden;
• neurologische ziekten;
• het nemen van bepaalde medicijnen (pijnstillers, antidepressiva).

Niet-pathologische redenen voor lage bloeddruk zijn onder andere:

• leeftijd;
• de aanwezigheid van koorts;
• de bedrust gedurende lange tijd in acht nemen;
• sporten;
• zwangerschap;
• overgang van een liggende positie naar een staande positie.

De oorzaken van secundaire arteriële hypotensie zijn veel groter. Ze worden vertegenwoordigd door dergelijke pathologische aandoeningen:

• bloedarmoede;
• dumping syndroom;
• massaal bloedverlies;
• maagzweer;
• cardiovasculaire pathologieën (cardiomyopathie, aritmie, myocarditis);
• hypothyreoïdie;
• diabetes mellitus;
• cirrose, chronische hepatitis;
• osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• pancreas ziekten;
• dwarslaesie;
• kwaadaardige, goedaardige neoplasmen;
• allergische reacties;
• stofwisselingsziekten;
• sepsis;
• uitdroging, acute vergiftiging;
• Guillain-Barre-syndroom, de ziekte van Parkinson;
• trombocytopenische purpura;
• anafylactische shock;
• interne bloeding.

Symptomen van arteriële hypotensie

Arteriële hypotensie kan een nogal divers klinisch beeld hebben, afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte. Hypotensie van een fysiologische soort verloopt vaak zonder duidelijke tekenen. De patiënt voelt bijna geen ongemak.

Als de acute vorm van hypotensie zich ontwikkelt, heeft de patiënt de volgende symptomen:

• bleekheid van de huid;
• onthutsend gangwerk;
• ernstige duizeligheid (frequente aanvallen);
• angst;
• flauwvallen;
• prikkelbaarheid;
• verhoogde weersgevoeligheid;
• schending van de gezichtsscherpte (minder belangrijk kort).

In de chronische vorm van arteriële hypotensie heeft de patiënt de volgende symptomen:

• geheugenstoornis;
• zwakte, vermoeidheid;
• emotionele instabiliteit;
• thermoregulatiestoornis;
• frequente hoofdpijn (pijn wordt gevoeld in de fronto-pariëtale, fronto-temporale regio);
• constante slaperigheid;
• overmatig zweten (vooral merkbaar in de handpalmen, voeten);
• tijdelijke impotentie;
• pijn in het hart;
• overtreding van de menstruatiecyclus;
• verhoogde gevoeligheid voor ruis, licht.

De volgende tekenen wijzen op de ontwikkeling van een orthostatische vorm van arteriële hypotensie:

• flauwvallen (tinnitus, kippenvel voor de ogen, ernstige zwakte kan optreden vóór verlies van bewustzijn);
• hartslagverandering;
• kortademigheid;
• aanvallen van misselijkheid, gezelschap;
• gebrek aan energie;
• ernstige pijn in de buik;
• de neiging om ziekte te veroorzaken tijdens transport;
• toegenomen zweten;
• frequente geeuwen;
• overvloedige gasvorming;
• boeren lucht;
• zwakke staat

Kenmerken van de ziekte bij kinderen en zwangere vrouwen

Artsen geloven dat de aanleg voor de ziekte wordt gevormd in de foetus met bepaalde stoornissen tijdens de zwangerschap. Gewoonlijk worden tekenen van hypotensie waargenomen bij kinderen in de adolescentie vanwege:

• constante vermoeidheid op school;
• eerdere infecties;
• hormonale veranderingen;
• ondervoeding, eetstoornissen;
• lage fysieke activiteit.

Kinderen met hypotensie kunnen klagen over hoofdpijn, misselijkheid en duizeligheid. De voorwaarde verlichten helpt:

• extra slaap;
• loop in de frisse lucht;
• onderbreking van de belasting.

Kinderen hebben vaak orthostatische hypotensie. Duizeligheid wordt waargenomen na een sterke stijging. Het verminderen van de druk draagt ​​bij aan bepaalde veranderingen in de aard van het kind. Hij wordt verstrooid, treurig, beledigd, achterdochtig, zijn schoolprestaties kunnen afnemen. Middelbare scholieren steken pijn in het hart, vermoeidheid in lessen lichamelijke opvoeding.

Er moet speciale aandacht worden besteed aan hypotensie bij zwangere vrouwen. Als de pathologie zich vóór de zwangerschap ontwikkelt, wordt deze naar de primaire geest verwezen. Wanneer hypotensie optreedt tijdens de zwangerschap, wordt dit een secundaire geest genoemd.

Naast het hoofdmechanisme van de ontwikkeling van pathologie worden toegevoegd:

• de afgifte van placenta hormonen die vasculaire spasmen verminderen;
• toename van de belasting van het hart;
• extra circulatie van de placenta.

Vrouwen hebben klachten over vermoeidheid, tranen, zwakte, obstipatie, misselijkheid, verlies van eetlust, prikkelbaarheid en hoofdpijn, pijn in het hart.

diagnostiek

Om een ​​juiste diagnose te stellen, de oorzaak van lage bloeddruk vast te stellen, moet de arts een hele reeks diagnostische maatregelen uitvoeren.

Primaire diagnose door een cardioloog is gericht op:

• de studie van de geschiedenis van de patiënt, zijn familie. Dit is nodig om het effect van genetische aanleg op de ontwikkeling van hypotensie te bevestigen / elimineren;
• patiëntenonderzoek. Het helpt de arts om een ​​symptomatisch beeld van de patiënt te maken, om de ernst van de ziekte te bepalen, om de pathologische oorzaak van hypotensie vast te stellen;
• lichamelijk onderzoek (drievoudige meting van de bloedtint waarbij zij een interval van 5 minuten aanhouden, dagelijkse bloeddrukmeting, luisteren naar de patiënt via een stethoscoop).

Een speciale rol in het onderzoek is instrumentele diagnostiek:

• vasculaire doppler-echografie;
• Echografie van het hart, buikholte;
• echocardiografie;
• cardiointervalography;
• electroencephalography;
• ECG (in rust, met een belasting).

Van laboratoriumonderzoeksmethoden gebruik:

• bloed biochemie;
• algemene klinische bloedtest;
• algemene analyse van urine;
• orthostatische test.

Als niet alle cardiologen de diagnostische methode konden gebruiken om de factor die de ziekte predisponeert, nauwkeurig te bepalen, moet de patiënt door zeer gespecialiseerde artsen worden onderzocht:

• oogarts;
• kinderarts;
• gynaecoloog;
• een neuroloog;
• een gastro-enteroloog;
• endocrinoloog.

Behandeling van hypertensie

Belangrijk: als een kind, een volwassene of een zwangere vrouw de bovengenoemde symptomen heeft, moet u liever gekwalificeerde hulp zoeken. Wanneer de patiënt het bewustzijn verliest, heeft hij eerste hulp nodig.

Noodzorg voor het verlies van hypotonisch bewustzijn is om de volgende acties uit te voeren:

1. Bel thuis een ambulance.
2. De patiënt van frisse lucht voorzien.
3. Maak strakke kleding los.
4. De juiste positie voor de patiënt (de benen moeten zich boven het bovenlichaam bevinden);
5. Verstrekken van drinken (koud water wordt gegeven wanneer een persoon tot bezinning komt).

Artsen beginnen de behandeling na het bepalen van de exacte oorzaak van lage bloeddruk. Als secundaire hypotensie is vastgesteld, beginnen specialisten met therapie gericht op het elimineren van de provocateur van de ziekte.

Met het fysiologische type van arteriële hypotensie is specifieke behandeling niet noodzakelijk, omdat deze aandoening niet als pathologie wordt beschouwd. Wanneer een primaire, orthostatische vorm van de ziekte wordt ontdekt, schrijft de arts een behandeling voor met geneesmiddelen, niet-medicamenteuze methoden.

Niet-medicamenteuze therapie

Om hypotensie te elimineren, kunnen artsen dergelijke methoden voor niet-medicamenteuze behandeling voorschrijven:

• aromatherapie massage;
• psychotherapie;
• therapeutische oefeningen;
• acupunctuur;
• hydromassage, verschillende vormen van hydrotherapie;
• aromatherapie;
• douches;
• therapeutische massage van het nek- en kraaggebied;
• fysiotherapeutische procedures (elektroforese, electrosleep).

Medicamenteuze therapie

Behandeling van hypotensie wordt vaker uitgevoerd met het gebruik van medicijnen. Gewoonlijk schrijven artsen voor:

• antidepressiva, kalmerende middelen;
• anticholinergica;
• cerebroprotectors;
• hypertensieve middelen;
• plant adaptogens;
• noötropische stoffen;
• antioxidanten;
• vitaminen.

Als een patiënt een acute vorm van hypotensie heeft, wordt hem een ​​intraveneuze toediening van de volgende remedies voorgeschreven:

• vasoconstrictoren;
• glucocorticoïden;
• zout, colloïdale oplossingen;
• cardiotonics.

Volksgeneeskunde

Naast medicamenteuze, niet-medicamenteuze therapie van hypotensie, kunt u ook traditionele medicijnen gebruiken. Maar om de methoden van alternatieve therapie toe te passen is alleen mogelijk na overleg met uw arts. Zeer effectieve behandelmethoden voor mensen zijn:

• serie + citroenmelisse;
• zoethout + valeriaanwortel;
• motherwort + meidoorn;
• granaatappelsap + chocolade;
• oregano + panacea;
• rozemarijn + mariadistel;
• duizendblad + hopbellen;
• alsem + immortelle bloemen;
• aardbeienblaadjes + witte maretak.

Mogelijke complicaties

Als een patiënt gedurende lange tijd de symptomen van hypotensie negeert, geen diagnose krijgt en geen geschikte therapie start, kunnen complicaties optreden.

De meest voorkomende complicaties van hypotensie zijn:

• hartaanval;
• zuurstofgebrek van de foetus;
• sepsis;
• bloedarmoede;
• coma;
• beroerte;
• anafylactische shock;
• cardiogene shock.

het voorkomen

Om niet te lijden aan onplezierige symptomen van lage bloeddruk, is het beter om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Volg hiervoor de aanbevelingen van experts:

1. Volledige rust.
2. Goed, uitgebalanceerd dieet.
3. Gebruik alleen die medicijnen die door de behandelend arts zijn voorgeschreven.
4. Een volledig preventief onderzoek door artsen meerdere keren per jaar afleggen.
5. Eliminatie van emotionele, fysieke overspanning.
6. Gezonde levensstijl.

Wat de primaire, orthostatische, fysiologische hypotensie betreft, leiden deze pathologieën tot een volledig herstel van de patiënt. Maar na herstel is het noodzakelijk om regelmatig door een cardioloog onderzocht te worden.

Als een patiënt een secundaire hypotone ziekte heeft, zal de prognose afhangen van het tijdstip van diagnose, de adequaatheid van de therapie, de ernst van de onderliggende ziekte.

hypotensie

Hypotensie - aanhoudende of regelmatige verlaging van de bloeddruk onder 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensie treedt op met duizeligheid, voorbijgaande visuele stoornissen, vermoeidheid, slaperigheid, een neiging tot flauwvallen, verminderde thermoregulatie, enz. Diagnose van arteriële hypotensie is gebaseerd op het bepalen van het niveau van de bloeddruk (inclusief dagelijkse bloeddrukmonitoring), onderzoek van de cardiovasculaire toestand, endocriene en zenuwstelsel (ECG, EchoCG, EEG, biochemische analyse van bloed, enz.). Niet-farmacologische (psychotherapie, massage, hydrotherapie, FTL, acupunctuur, aromatherapie) en medicatie (kruidenaddicogenen, cerebro-beschermende middelen, nootropische geneesmiddelen, kalmerende middelen) worden gebruikt bij de behandeling van hypotensie.

hypotensie

Hypotensie (arteriële hypotensie) is een lage bloeddruk syndroom dat wordt gekenmerkt door persistente indicatoren van de systolische (bovenste) druk van minder dan 100 mm Hg, en diastolisch (lager) van minder dan 60 mm Hg. Jonge vrouwen en adolescenten hebben meer kans op hypotensie. Op oudere leeftijd, op de achtergrond van vasculaire atherosclerose, treedt atherosclerotische arteriële hypotensie op als gevolg van een verlies van vasculaire tonus als gevolg van atherosclerotische veranderingen.

Vanwege de multifactoriële aard van de ontwikkeling van deze aandoening, is hypotensie het onderwerp van een studie van cardiologie, neurologie, endocrinologie en andere klinische disciplines.

Classificatie van arteriële hypotensie

Vanwege het feit dat arteriële hypotensie bij gezonde personen kan optreden, het verloop van verschillende ziekten kan vergezellen of een onafhankelijke nosologische vorm kan zijn, wordt een enkele classificatie van hypotone toestanden gebruikt. Het secreteert fysiologische, pathologische (primaire) en symptomatische (secundaire) arteriële hypotensie.

De varianten van fysiologische hypotensie omvatten arteriële hypotensie als een individuele norm (met een erfelijke constitutionele aard), adaptieve compensatoire hypotensie (bij bewoners van hooglanden, tropen en subtropen) en hypotensie van verhoogde fitheid (gevonden bij atleten).

Pathologische primaire arteriële hypotensie, als een onafhankelijke ziekte, omvat gevallen van idiopathische orthostatische hypotensie en neurocirculatoire hypotensie met een onstabiel, omkeerbaar beloop of aanhoudende manifestaties (hypotone ziekte).

In de reeks van symptomatische (secundaire) arteriële hypotensie, worden acute (met instorting, shock) en chronische vormen veroorzaakt door organische pathologie van de cardiovasculaire, nerveuze, endocriene systemen, hematologische ziekten, intoxicaties, etc. overwogen.

Oorzaken van hypotensie

Hypotensie moet worden beschouwd als een multifactoriële toestand, die een afname van de bloeddruk in het slagadersysteem onder verschillende fysiologische en pathologische omstandigheden weerspiegelt. De oorzaak van primaire arteriële hypotensie in 80% van de gevallen is neurocirculaire dystonie. Volgens moderne theorieën is primaire hypotensie een speciale vorm van neurose van de vasomotorische centra van de hersenen, in de ontwikkeling waarvan de leidende rol wordt gegeven aan stress en langdurige psychotraumatische situaties. De directe oorzaken kunnen psychologisch trauma, chronische vermoeidheid en gebrek aan slaap en depressie zijn.

De secundaire hypotensie is een symptoom van andere bestaande ziekten: bloedarmoede, maagzweren, dumping syndroom, hypothyreoïdie, cardiomyopathie, myocarditis, aritmie, diabetische neuropathie, cervicale artrose, tumoren, infectieziekten, hartfalen en anderen.

Acute hypotensie kan het gevolg zijn van een gelijktijdige massaal bloedverlies, uitdroging, trauma, vergiftiging, anafylactische shock, ernstige verstoring van het hart, waarin de trekker hypotensieve reflex. In deze gevallen ontwikkelt hypotensie in een korte tijd (van enkele minuten tot uren) en met zich meebrengt uitgedrukt stoornissen in de bloedsomloop van de inwendige organen. Chronische hypotensie heeft de neiging om lang mee te gaan; tegelijkertijd is het organisme aangepast aan verminderde druk, waardoor er geen uitgesproken symptomen van circulatiestoornissen zijn.

Hypotensie kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van een tekort aan vitamine B, C, E; dieet, overdosis drugs, bijvoorbeeld, bij de behandeling van hypertensie. Fysiologische hypotensie kan worden waargenomen bij gezonde mensen met een erfelijke predispositie voor lage bloeddruk, bij getrainde sporters, in termen van aanpassing aan een abrupte verandering in het weer of klimatologische omstandigheden.

Pathogenese van arteriële hypotensie

Ondanks de overvloed aan mogelijke oorzaken, kan het mechanisme van de ontwikkeling van arteriële hypotensie geassocieerd worden met vier belangrijke factoren: een afname van de minuut- en slaguitgang van het hart; afkorting BCC; afname van de weerstand van perifere vaartuigen; een afname van de veneuze bloedstroom naar het hart.

Vermindering van de beroerte en hartminuutvolume gevonden met ernstige myocardiale disfunctie bij myocardiaal infarct, ernstige aritmieën overdosis ß-blokkers, etc. D. Verminderde tonus en perifere weerstand vaten (vooral arteriolen en precapillaries) veroorzaakt de ontwikkeling van lage bloeddruk tijdens collapse toxisch of een besmettelijke aard, anafylactische shock. Hypotensie als gevolg van vermindering optreedt aan de buitenste bcc (maagdarmkanaal) of intern bloeden (voor apoplexie eierstokken, miltruptuur, aorta aneurysma scheuren, en anderen.). Snelle evacuatie wondvocht met massieve ascites of pleuritis kan arteriële hypotensie als gevolg van afname van de veneuze terugkeer naar het hart, zoals veel van de bcc wordt vertraagd in de kleinste schepen veroorzaken.

Verschillende vormen van hypotensie kan worden gedetecteerd schendingen vasculaire regulatie hogere autonome centra, verlaagde bloeddruk reguleringsmechanisme van het renine-angiotensine-aldosteron systeem, bloedvataandoeningen receptor gevoeligheid voor catecholamines, aandoeningen van afferente of efferente baroreflex booggedeelte.

Symptomen van arteriële hypotensie

Fysiologische hypotensie veroorzaakt in de meeste gevallen geen bijzonder ongemak voor de persoon. De acute vorm van hypotensie optreedt met ernstige zuurstofgebrek van het hersenweefsel en daardoor symptomen zoals duizeligheid, voorbijgaand wazig zien, onbestendig lopen, bleke huid, flauwvallen ontwikkelen.

Bij chronische secundaire hypotensie komen de symptomen van de onderliggende ziekte naar voren. Daarnaast hebben patiënten zwakte, lethargie, slaperigheid, vermoeidheid, hoofdpijn, emotionele labiliteit, geheugenstoornis, stoornissen in thermoregulatie, zweten voeten en handen, en tachycardie. Het langdurige beloop van arteriële hypotensie veroorzaakt onregelmatigheden in de menstruatiecyclus bij vrouwen en potentie bij mannen.

Wanneer orthostatische hypotensie als gevolg van veranderingen in lichaamspositie van horizontaal naar verticaal presyncopal ontwikkelde toestand. In geval van arteriële hypotensie kunnen vegetatieve crises in de regel optreden in de vorm van vaginaal-insulair. Zoals paroxysmen optreden met adynamie, hypothermie, overmatig zweten, bradycardie, bloeddrukdaling tot syncope, buikpijn, misselijkheid, braken, kortademigheid gevolg van spasmen van het strottenhoofd.

Diagnose van arteriële hypotensie

Tijdens het diagnoseproces is het niet alleen belangrijk om de aanwezigheid van arteriële hypotensie vast te stellen, maar ook om erachter te komen waarom het is veroorzaakt. Een juiste bloeddrukmeting vereist een drievoudige bloeddrukmeting met intervallen van 3-5 minuten. Dagelijkse controle van de bloeddruk stelt u in staat om schommelingen in de grootte en het dagelijks ritme van de bloeddruk te bepalen.

Uit te sluiten of te bevestigen de secundaire arteriële hypotensie moet een uitgebreid onderzoek van de cardiovasculaire, endocriene en het zenuwstelsel zijn. Daartoe bestudeerde biochemische bloedparameters (elektrolyten, glucose, cholesterol en lipide fracties) wordt uitgevoerd ECG (in rust en met inspanningstest), posturale test, echocardiogram, elektro en t. D.

Om de behoefte aan meer diepgaand onderzoek te bepalen, moeten patiënten met hypotensie worden geraadpleegd door een cardioloog, een neuroloog, een optometrist en een endocrinoloog.

Behandeling van arteriële hypotensie

De behandeling van arteriële hypotensie begint pas nadat de exacte oorzaak van de verlaging van de bloeddruk is vastgesteld. In het geval van secundaire symptomatische hypotensie, zal de hoofdziekte als voorwerp van beïnvloeding dienen. Neurovegetatieve genese hypotensie, in de eerste plaats, vereist de correctie van vegetatieve onbalans met behulp van drugs- en niet-medicamenteuze methoden.

Het complex van medische en recreatieve activiteiten kan bestaan ​​uit het normaliseren van de dagbehandeling en voeding, verschillende opties voor psychotherapie; nek- en kraagmassage, aromatherapie massage; hydrotherapie (Schotse douche, circulaire douche, douche van Vichy, baden met hydromassage, aromatische en minerale baden); acupunctuur, fysiotherapie (elektroforese op het halsgedeelte, electrosleep); aromatherapie, aeroionotherapie, oefentherapie.

Geneesmiddel behandeling wordt uitgevoerd hypotensie preparaten verschillende groepen: plantaardige adaptogens (Schisandra tinctuur, aralia, ginseng); anticholinergica, cerebroprotectieve middelen (cinnarizine, vinpocetine); noötropische geneesmiddelen (glycine, piracetam); antioxidanten en vitamines (barnsteenzuur, vitamine A, B, E); antidepressiva en kalmerende middelen. In acute hypotensie om snel te verhogen en te stabiliseren bloeddruk ingebracht cardiotonische en vasoconstrictoren (fenylefrine, dopamine), glucocorticoïden, gedragen infusie van zoutoplossing en colloïdale oplossingen.

Preventie van arteriële hypotensie

De algemene principes van preventie van primaire arteriële hypotensie worden verminderd om te voldoen aan het regime van de dag, het leiden van een gezonde en actieve levensstijl, sporten (zwemmen, wandelen, gymnastiek), voedzaam voedsel, eliminatie van stress. Nuttige procedures die de bloedvaten versterken (douche, verharding, massage).

Preventie van secundaire arteriële hypotensie is de preventie van endocriene, neurologische, cardiovasculaire ziekten. Patiënten met arteriële hypotensie worden aanbevolen om de bloeddruk permanent te controleren, regelmatige controle door een cardioloog.

hypotensie

Hypotensie is een kenmerkend symptoom dat de oorspronkelijke mate van verlaging van de bloeddruk weerspiegelt. Bij mensen onder de dertig wordt de aanwezigheid van arteriële hypotensie bepaald door de indicatoren van de bloeddruk in mm Hg. Kunst onder de 100/60, na 105/65 onder de dertig, en in de oudere leeftijdsgroep van kinderen - de systolische druk kan onder de tachtig zijn. In de regel zijn al deze voorwaardelijke grenzen waarneembaar bij praktisch gezonde mensen, atleten, evenals degenen die zich bezighouden met fysiek werk. Daarom valt deze categorie mensen in de groep van arteriële hypotensie, die zich ontwikkelt als een gevolg van fysiologische etiologische factoren, en alle andere behoren tot pathologische stoornissen van de hemodynamica, die een afname in druk in het slagadersysteem veroorzaken.

In de medische praktijk zijn er twee soorten flow van arteriële hypotensie. Ten eerste kan het zich manifesteren in een acute vorm of een chronisch pathologisch beloop hebben.

Acute hypotensie wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van collaps (een scherpe drukdaling) als gevolg van kritieke omstandigheden op de achtergrond van acuut verlies van bloed of plasma, hartfalen, ernstige infecties, vergiftiging met vergif, shock, warme beroerte, ongeschikte opname van bepaalde geneesmiddelen die betrokken zijn bij het verminderen van druk.

Maar de chronische vorm kan zich manifesteren als primaire arteriële hypotensie, evenals secundair (symptomatisch). In het eerste geval worden functionele stoornissen van de CNR-hemodynamica waargenomen. Sommige deskundigen beschouwen deze vorm van arteriële hypotensie als een onafhankelijke pathologische aandoening, zoals hypotone ziekte. Bij het beoefenen van de geneeskunde wordt de diagnose van primaire arteriële hypotensie echter vrijwel niet gebruikt en wordt deze voornamelijk geïnterpreteerd als neurocirculatoire dystonie van het hypotensieve type. Want de secundaire chronische vorm wordt gekenmerkt door de ontwikkeling als gevolg van organische pathologieën van de SSC, endocriene en / of zenuwstelsels, intoxicaties van infectieuze, niet-infectieuze en door drugs geïnduceerde oorsprong, evenals als gevolg van bestraling. Deze subgroep kan arteriële hypotensie omvatten, die zich ontwikkelt als gevolg van neurose tijdens disfunctie van het vegetatieve vasculaire systeem.

Arteriële hypotensie veroorzaakt

Dit is een multifactoriële aandoening die wordt gekenmerkt door een gelijktijdige afname van de systole en diastole BP onder normaal. In de regel wordt arteriële hypotensie geclassificeerd volgens NS Molchanov is fysiologisch en pathologisch, de laatste is verdeeld in primaire (essentieel), secundair (symptomatisch) en orthostatisch.

Bij fysiologische arteriële hypotensie neemt de bloeddruk af met varianten zoals de individualiteit van het organisme, verhoogde fitheid van atleten, aanpassing van het organisme in het levensproces hoog in de bergen, tropen en subtropen.

Primaire pathologische arteriële hypotensie is een functionele ziekte. als een resultaat van primaire ontregeling van de vasculaire tonus van het neuroendocriene systeem, en wordt gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk onder de norm, die wordt uitgedrukt door een asthenisch syndroom, cardiale tekens van subjectieve genese en congestieve HF.

De belangrijkste predisponerende en etiologische factoren van de aanvankelijk ontwikkelende arteriële hypotensie omvatten de erfelijke en constitutionele inferioriteit van de vasomotorische centra van het hoogste niveau; een soort asthenische vasculaire constitutie, die wordt geërfd; verschillende stresss van psycho-emotionele en psychosociale afkomst; langdurige mentale golf; hersen- en schedelletsel.

Bovendien heeft de infectie in de nasopharynx, die vaak wordt verergerd in de kindertijd, een constant toxisch effect op de hersenen en helpt de druk te verminderen. Ook kan hypotensie worden veroorzaakt door ernstige infectieziekten, ondervoeding, de invloed van factoren zoals intense geluiden, trillingen, oververhitting, ioniserende straling, evenals fysieke overspanning en overbelasting in de sport. Bij 80% van de primaire arteriële hypotensie wordt dus veroorzaakt door neurocirculatoire dystonie, evenals depressie, gebrek aan slaap en constante vermoeidheid.

De ontwikkeling van secundaire arteriële hypotensie wordt beïnvloed door verschillende bestaande ziekten. Onder deze pathologieën kunnen anemie, maagzweer, hypothyreoïdie, aritmie, HF, infectieziekten, diabetische neuropathie, myocarditis, neoplasmata, osteochondrose, enz. Worden onderscheiden.

Het resultaat van acuut stromende deze pathologische aandoening onthult massale eentraps-bloedverlies, scherpe stoornissen in de activiteit van het hart, anafylactische shock, trauma, uitdroging. Tegelijkertijd neemt de druk in de kortste tijd af en is het gevolg van duidelijke stoornissen in de bloedtoevoer naar de somatische organen.

De chronische vorm van arteriële hypotensie wordt gekenmerkt door een lange loop waarbij het lichaam zich aanpast aan lage snelheden, dus er is vrijwel geen uitgesproken symptomatologie van de verminderde bloedcirculatie.

De druk kan afnemen als gevolg van een tekort aan vitamine B, E, C in het lichaam; een strikt dieet volgen; overdosis drugs.

Hypotensie symptomen

Een dergelijke pathologische aandoening, zoals arteriële hypotensie, ontwikkelt zich voornamelijk bij kinderen en de jongere generatie tot 25 jaar. In dit geval presenteren patiënten veel klachten. In de regel ontwikkelen ze zwakte, nemen hun mentale en fysieke prestaties af, neemt hun tolerantie voor intellectuele stress aanzienlijk af, dat wil zeggen, zulke mensen zijn niet in staat om zich te concentreren, zich snel te concentreren, ze vinden het moeilijk om nieuw educatief materiaal te absorberen en het geheugen verslechtert.

Tijdens primaire arteriële hypotensie raakt een persoon snel moe, prikkelbaar, emotioneel labiel met tekenen van depressie. Bovendien slapen dergelijke patiënten 's nachts slecht en worden ze' s ochtends hard wakker en voelen ze zich overdag volledig gebroken en slaperig. Dichter bij één uur gedragen ze zich enigszins actief, maar tegen 16-17 uur neemt de emotionele en fysieke activiteit weer af en op dit moment zijn de patiënten traag, slaperig en hebben ze dringend rust nodig.

Een kenmerkende eigenschap van arteriële hypotensie is hoofdpijn, die voorkomt bij 95% van de patiënten met verschillende lokalisatie, intensiteit en duur. Kortom, het is van een constante, intense, drukkende of pulserende aard met lokalisatie op de achterkant van het hoofd, vaak genoeg op het voorhoofd en de slapen.

De meeste patiënten voelen een constante hevigheid in hun hoofd. In sommige gevallen verschijnt de pijn 's morgens en neemt dan langzaam toe, tegen de middag, een beetje zwakker met een herhaalde toename in de middag, tegen de avond in. De reden voor deze pijn wordt beschouwd als verstoorde veneuze bloedafvoer uit de hersenen als gevolg van de lage tint van de aderen in de hersenen. Soms zijn de pijnen migraine-achtig met misselijkheid en braken.

Bovendien klaagt 30% van de patiënten over hoofdpijn met karakteristieke pijn. Duizeligheid treedt voornamelijk op in de ochtend nadat hij abrupt uit bed is gekomen of plotseling het hoofd optilt. Maar overdag kan het hoofd ronddraaien als gevolg van langdurig staan, fysieke inspanningen verrichten, reizen in transport, terwijl het afdaalt in de metro, tegen de achtergrond van snelle ademhaling, in een benauwde kamer, sauna en langdurig niet-eten. Tegelijkertijd is er een geluid in de oren, kan het donker worden in de ogen, het begint ziek te worden en het kan eruit scheuren.

Een ander kenmerkend symptoom van primaire hypotensie is pijn in het hart. Het wordt waargenomen bij bijna de helft van de patiënten als gevolg van een afname van de druk in de coronaire bloedvaten en kan ook neurotisch van aard zijn. In de regel zijn deze pijnen pijnlijk, stekend en minder vaak comprimerend van aard, terwijl patiënten het grootste deel van de dag worden gestoord met lokalisatie aan de top van het hart. Soms straalt pijn naar de linkerhand en het schouderblad.

Bij de meeste patiënten met arteriële hypotensie wordt de hartslag opgemerkt en zijn er enkele onderbrekingen in dit gebied tegen de achtergrond van emotionele en fysieke stress. Ook hebben dergelijke patiënten op dit moment niet genoeg lucht, vooral met bepaalde fysieke activiteiten of wanneer ze in een kamer verblijven die slecht geventileerd is; hun handen en voeten zijn koud aanvoelend en gevoelloos; vaak beginnen de spieren en gewrichten pijn te doen. Bovendien kan er een stoornis in de ontlasting optreden en bij mannen is de erectie verstoord en wordt ejaculatie van tevoren opgemerkt.

Hypotensie manifesteert zich ook door flauwvallen. Tijdens onderzoek bij dergelijke patiënten wordt hyperhidrose waargenomen, palmen en voeten zijn nat en koud aanvoelt, er kan lichte acrocyanose aanwezig zijn, karakteristieke rode vlekken op de borst en nek verschijnen, dermografie uitgedrukt.

In de studie van SSS onthullen labiele pols met karakteristieke bradycardie, ademhalingsaritmie en soms met extrasystolische aritmie. Normaal worden de hartgrenzen bepaald en zijn de tonen helder, hoewel er soms een zacht geluid is van de systole aan de top van het hart of de basis. Heel vaak is aritmie hoorbaar en bij 7% paroxysmale tachycardie. HEL drastisch verminderd.

Zeer zelden kunnen disfuncties van het maag-darmkanaal en de galblaas optreden in de vorm van epigastrische pijn, flatulentie, pijn op het moment van palpatie van het rechter hypochondrium, galblaas en colon. Dit is allemaal geassocieerd met dyskinesie van het maagdarmkanaal en de galblaas. Maar hepatomegalie en splenomegalie worden niet waargenomen.

Heel vaak, met primaire arteriële hypotensie, lijkt nefroptose van de eerste en tweede graad rechts, vooral met asthenisch lichaamstype. En na onderzoek van het zenuwstelsel worden peesreflexen gedetecteerd, het irriteerbare zwakte-syndroom, angst als gevolg van de ongeneeslijkheid van deze ziekte wordt uitgedrukt.

Bovendien ontwikkelt bijna 20% van de patiënten met arteriële hypotensie complicaties in de vorm van flauwvallen en hypotensieve crises. Tijdens flauwvallen, de patiënt wordt scherp bleek, druppeltjes zweet verschijnen op het voorhoofd, donker in de ogen, kunnen geluid maken in de oren, sterk verzwakken de spieren van de benen, die als gevolg kan leiden tot verlies van bewustzijn met een verdere daling van de bloeddruk. Flauwvallen kan van twintig seconden tot enkele minuten duren met een diepe syncope.

Een verzwarend proces van de ziekte is kenmerkend voor de hypotensieve crisis, die wordt geassocieerd met negatieve psycho-emotionele effecten, intense inspanning, scherpe pijn, gebrek aan slaap en andere. pijn in het hart, dyspeptische stoornissen, verlaging van de bloeddruk. Bovendien kan insuline significant worden vrijgegeven in de bloedbaan en symptomatisch wordt dit gemanifesteerd door zweten, hongergevoel, soms voorbijgaande spiertrekkingen van individuele spieren, gevoelloosheid van de tong en lippen.

Symptomatisch beeld van arteriële hypotensie bij kinderen wordt gekenmerkt door variabele en diverse symptomen. Tegelijkertijd klagen kinderen vaak over karakteristieke symptomen die veranderingen in het centrale zenuwstelsel weerspiegelen, SS.C. en gastro-intestinale tractus. In sommige gevallen kunnen kinderen reis in vervoer niet tolereren, is het mogelijk om de temperatuur te verhogen tot subfebrile aantallen, aanvallen van gebrek aan lucht, spierpijn en artralgie te ontwikkelen. De meest voorkomende klachten bij 90% van de kinderen zijn cephalgia, 70% is zwakte en vermoeidheid en emotionele labiliteit is verantwoordelijk voor 72%.

Hypotensie behandeling

Bij de behandeling van arteriële hypotensie worden dergelijke behandelingsmethoden als niet-geneesmiddel en met het gebruik van geneesmiddelen gebruikt. In het eerste geval omvat de basis van de behandeling de normalisering van het dagregime, fysiotherapie, dieet, massage, diuretische kruiden, een dynamische sport en het gebruik van psychologische behandelingsmethoden.

In de regel zou de slaap van een persoon, vooral diegenen die lijden aan arteriële hypotensie, ten minste negen uur moeten duren en voor de vorming van pressoraminen is het noodzakelijk om een ​​verhoogd hoofdeinde te bieden. Moet dagelijks maximaal twee uur in de frisse lucht zijn. Het is belangrijk geen hete baden te nemen, hyperventilatie te vermijden en niet lang in de zon te blijven. Zorg ervoor dat je 's ochtends oefeningen doet, gevolgd door een douche met een contrast en een waaier. Ook worden dergelijke patiënten aanbevolen schaatsen, skiën en fietsen. Je kunt langzaam rennen, tennissen, zwemmen, dansen, ritmische gymnastiek doen en snel lopen.

Bovendien heeft een positief effect een massage van het hele lichaam of sommige gebieden, zoals de nek, handen, kuitspieren, voeten met behulp van haarborstels. Natuurlijk moet in de voeding worden opgenomen tonische dranken in de vorm van koffie of thee, kruiden diureticum actie (berken knoppen, berendruif, vossebes blad). Goede resultaten tonen middelen zoals fysiotherapie, procedures met een stimulerend effect, elektroforese met natriumbromide, cafeïne, broom-cafeïne, fenylefrine; electrosleep, acupunctuur, bad met zout, dennenaalden, salie, radon en de douche van Charcot.

Psychologische methoden voor de behandeling van arteriële hypotensie omvatten de verplichte bepaling van de oorzaken van psychische en emotionele stress met de mogelijkheid om manieren aan te geven om conflictsituaties in school en gezin te elimineren.

De belangrijkste pathogenetische factor bij de ontwikkeling van ziekten is C.C.C. Chronische spanning, zowel mentaal als emotioneel, wordt overwogen. Het gebruik van psychotherapie helpt om de ernst van deze spanning te elimineren of te verminderen, wat als gevolg daarvan de toestand van de vegetatieve en humorale systemen verbetert.

In dat geval is, als het niet mogelijk is om positieve dynamica te bereiken met niet-medicamenteuze behandelingsmethoden, basistherapie aangewezen, afhankelijk van de karakteristieke symptomatische manifestaties.

Medicijnen voor arteriële hypotensie

Voor de behandeling van deze pathologische aandoening met behulp van een aantal medicijnen. De eerste is voorgeschreven adaptogenen van plantaardige oorsprong, die het centrale zenuwstelsel zachtjes stimuleren. Onder hen zijn de infusie van Chinese citroengras, Ginseng, Zamanihu, Eleutherococcus stekelig. Ze prikkelen allemaal het centrale zenuwstelsel, stimuleren de CCS, helpen bij het elimineren van mentale en fysieke vermoeidheid, verhoogde slaperigheid en verhogen daarmee de bloeddruk. Dosering van deze geneesmiddelen vindt plaats in de berekening: één druppel van het geneesmiddel per levensjaar in de ochtend en de avond, vóór de maaltijd.

Indicaties voor de benoeming van nootropische geneesmiddelen en GABA-erge stoffen met arteriële hypotensie kunnen bestaande cerebrale insufficiëntie, onvolgroeidheid van hersenstructuren zijn, gebaseerd op de resultaten van elektro-encefalogram, evenals geheugenverlies. Voorbereidingen van de noötropische actie activeren direct de mechanismen van de hersenen, helpen om resistent te zijn tegen verschillende effecten van een agressieve aard, verbeteren de corticosubcorticale eigenschappen van de communicatie.

In dit geval wordt Piracetam voorgeschreven, wat qua chemische structuur vergelijkbaar is met Gamma-aminoboterzuur. Het heeft een positief effect op de processen van metabolisme en bloedtoevoer naar de hersenen, terwijl het oxidatieve en reducerende processen stimuleert, waardoor het glucosegebruik verbetert en de bloedstroom in de ischemische hersenregio's verbetert. Het energiepotentieel van het lichaam neemt toe als gevolg van versnelde ATP-turnover, verhoogde activiteit van adenylaatcyclase. Piracetam helpt het integrale werk van de hersenen te verbeteren, helpt het geheugen te versterken en vergemakkelijkt ook leerprocessen.

Gamma-aminoboterzuur wordt voorgeschreven om energieprocessen te activeren, de ademhalingsactiviteit van de hersenen te verhogen, het denken, geheugen, verzwakte vestibulaire aandoeningen te verbeteren en tegelijkertijd een mild stimulerend effect op de psyche te bieden. Een positief effect wordt bereikt in de aanwezigheid van endogene depressies, waar asthenoipochondriale verschijnselen de overhand hebben.

Het gebruik van aminofenylboterzuur helpt bij het verlichten van spanning, angst en angst, en met de werking van een kalmeringsmiddel verbetert het medicijn slaapprocessen. In de regel wordt dit geneesmiddel gebruikt voor ernstige arteriële hypotensie op de achtergrond van neurotische manifestaties.

Pyritinol, gebruikt voor de behandeling van lage bloeddruk, activeert metabole processen in het centrale zenuwstelsel, en in geval van overmatige vorming van melkzuur vermindert het en helpt het ook de hersenen resistent te maken tegen hypoxie. Kort gezegd wordt dit medicijn gebruikt voor de behandeling van ondiepe depressies, asthenische aandoeningen, migraine en neurose-achtige stoornissen. Het prikkelt echter de psyche en motoriek van een persoon, verstoort de slaap, veroorzaakt de prikkelbaarheid en is gecontraïndiceerd bij convulsies.

Om verbetering van de metabole processen voorgeschreven Cerebrolysin met neurobeschermend effect van het voorkomen van de vernietiging van neuronen tijdens hypoxie heeft een positief effect op veranderingen in de cognitieve functie, het verbeteren van de aandacht, het onthouden, reproductie van de informatie, stemming, mentale werk.

Anticholinergica en stimulerende middelen van biogene eigenschappen zijn ook geneesmiddelen voor de behandeling van arteriële hypotensie. In de eerste variant is dit Bellataminal, dat de excitatie van het centrale zenuwstelsel en in de periferie vermindert, evenals Bellaspon met vergelijkbare farmacologische acties. Aloë in combinatie met Thiamine is een biogeen stimulans.

Voor de behandeling van orthostatische aandoeningen en syncope worden alfa-adrenomimetica voorgeschreven. Onder hen zijn veel gebruikte Midodrin, die een direct sympathicomimetisch effect hebben. Dit medicijn verhoogt de vasculaire tonus, de bloeddruk en voorkomt stilstaand bloed in de aderen tegen de achtergrond van orthostatische stoornissen. Dit is wat de BCC en BP op hetzelfde niveau houdt, verhoogt de zuurstoftoevoer naar de weefsels en organen, waardoor de ochtendzwakte, constante slaperigheid en het cirkelen van het hoofd worden geëlimineerd. Midodrin heeft geen invloed op het werk van het hart als geheel, maar kan de hartslag reflexmatig verlagen. Bovendien prikkelt het het zenuwstelsel niet.

Indicaties voor de benoeming van tranquillizers voor arteriële hypotensie zijn uitgesproken symptomen van neurotische oorsprong, emotionele intensiteit, hypochondrie, angst, angst. De grootste voorkeur gaat uit naar Tofizopam en Triosazin. In het eerste geval heeft het medicijn een anxiolytisch effect zonder uitgesproken kalmerende spierverslappende en anticonvulsieve acties. Tofizopam reguleert het psycho-vegetatieve systeem en stimuleert het gematigd. Trioxazin wordt voorgeschreven in aanwezigheid van neurotische aandoeningen, waar hypostatische manifestaties de overhand hebben.

Ook voor de behandeling van hypotensie worden geneesmiddelen voorgeschreven die de hemodynamiek van de hersenen en de microcirculatie ervan verbeteren. Dit vincamine, die de bloedstroom in de cerebrale bloedvaten verbetert, verhoogt de bloedstroom en zuurstof gebruikt hersenen vermindert en stabiliseert de vasculaire weerstand en verhoogt de efficiëntie en verbeteren van het geheugen.

De prognose van arteriële hypotensie zal dus afhangen van het doel van de combinatietherapie en het dagelijkse regime. Bovendien kan dit pathologische symptoom gedurende het hele leven worden waargenomen als een grens tussen de norm en de ziekte.