Dementie ziekte: wat is het

Dementie (of dementie) is een woord van Latijnse afkomst, wat betekent dat het "gekte" is. Deze aandoening komt vaker voor bij ouderen (van 60-65 jaar oud). De ziekte vordert gestaag en transformeert de menselijke persoonlijkheid volledig. Maar soms kan de ziekte zich plotseling en snel ontwikkelen door de lokale dood van hersencellen.

Dementie, wat is het, waarom verliest een zieke het vermogen om te denken en de wereld om zich heen te waarderen? Wie is schuldig aan het volledig verlies van interesse in het leven, vertrok het geheugen, de dood van logica en spraakvermogen? Wat te verwachten van de ziekte - degradatie en depressie of een gezond herstel?

Dementie (of dementie) is een onomkeerbare mentale stoornis.

Dementie ziekte wat is het

De aanzet tot de ontwikkeling van pathologie wordt de opkomst van een bepaalde situatie, waardoor de massale sterfte van hersencellen begint. De diagnose van dementiegeluiden in de moderne wereld komt steeds vaker voor - volgens de statistieken lijden ongeveer 50 miljoen mensen aan deze ziekte en dit aantal neemt elk jaar toe.

Meer dan 250 verschillende pathologieën kunnen dementie veroorzaken. De ziekte ontwikkelt zich niet alleen vanwege de veroudering van het lichaam.

Dementie kan een afzonderlijke (onafhankelijke) ziekte zijn, of het kan een teken (gevolg) van een ernstige ziekte worden.

De meest voorkomende oorzaken van de stoornis zijn onder meer:

1. De ziekte van Alzheimer (de meest voorkomende oorzaak, dementie ontwikkelt zich in 65-70% van de gevallen). Neurodegeneratieve ziekte, in de volksmond bekend als "seniele marasmus".
2. Ziekten die vasculaire laesies veroorzaken. Deze zijn: atherosclerose, hypertensie, trombo-embolie, arteriële trombose, ischemische aanvallen, beroerte.
3. Langdurig misbruik van psychotrope stoffen, drugs, alcohol.
4. Ziekte van Parkinson (of idiopathisch syndroom). Een neurologische langzaam progressieve aandoening waarbij bepaalde delen van de hersenen worden aangetast.
5. Ernstig traumatisch hersenletsel.
6. Ziekten van de endocriene natuur: Cushing-syndroom (hypercorticisme), diabetes mellitus, auto-immune thyroïditis, thyreotoxicose, hypoparathyreoïdie.
7. De ziekte van Pick. Chronische CZS-stoornis leidend tot atrofie en vernietiging (vernietiging) van de hersenschors.
8. Auto-immuunpathologieën: lupus erythematosus, sclerodermie, multiple sclerose, systemische vasculitis, fosfolipide-syndroom, sarcoïdose.
9. Ernstige infectieziekten die de hersenstructuren beïnvloeden (neuro-infecties): meningitis, encefalitis, toxoplasmose, cerebrale cysticercose, trichinose, hersenabces, polio, hiv-encefalitis en aids, neurosyfilis.
10. Gevolgen van hemodialyse (bloedzuivering), die verschillende complicaties veroorzaakte.
11. Ernstige ziekten van inwendige organen (hepatisch, nierfalen).

Soorten pathologie

Dementie is een ziekte die wordt gekenmerkt door de rijkdom aan manifestaties en de aard van de cursus. De ziekte kent vele typen, de karakteristieke manifestaties zijn afhankelijk van vele factoren: welke delen van de hersenen zijn beschadigd, de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten.

Dementie kan ook bij kinderen voorkomen

Afhankelijk van de mate van lokalisatie van het proces, is de classificatie van dementie als volgt:

• corticaal (de cerebrale cortex is aangetast), deze pathologie heeft zijn subtypen: frontotemporaal (lobovisochnye lobben lijden) en frontale (frontale lobben aangetast);
• subcortisch (subcortaal) met betrokkenheid van subcorticale structuren in het degradatieproces;
• corticaal-subcorticaal, inclusief beide typen;
• multifocaal met de vorming van talloze beschadigingen in de hersenen.

Dementie heeft ook verschillende vormen, die worden bepaald afhankelijk van de redenen die de ziekte hebben veroorzaakt:

Vascular. Oorzaken van de ziekte worden persistente schending van de cerebrale circulatie, waardoor de afbraak van bloedvaten en hersenweefsel. De schuldigen van vasculaire dementie zijn talrijke vaatziekten. Risico zijn patiënten met diabetes, beroerte en een hartaanval.

Pathologie van dit type is typisch voor mensen van de oudere leeftijdscategorie (65-75 jaar). Het valt op dat mannen 2 maal minder vaak aan vasculaire dementie lijden dan vrouwen.

Seniel (coeliacale dementie). De tweede meest voorkomende pathologie. Het is ook, zoals vasculair, gemanifesteerd op hoge leeftijd. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door snelle progressie, die leidt tot de volledige desintegratie van iemands mentale toestand. De patiënt heeft een persisterende progressieve geheugenstoornis.

Volgens statistieken valt de piek van cyanosedementie in de periode van 65-70 jaar. De oorzaak van de ziekte is de dood van neuronen in de hersenen. Deze ziekte is erg sluipend, hij voelt zich niet meteen voelbaar. De eerste tekenen (vermoeidheid en verlies van aandacht) worden toegeschreven aan vermoeidheid.

Angst moet worden gehamerd wanneer een merkbare verzwakking van het intellect, stemmingsvariabiliteit en moeilijkheden bij het uitvoeren van elementaire acties aan de symptomen worden toegevoegd.

Alcohol. Wat is alcoholische hersenzementie? Dementie bedreigt niet alleen de ouderen. Als iemand al heel lang (vanaf 10 jaar) alcohol gebruikt, riskeert hij dementie.

Alcoholische dementie is een van de meest ernstige verschijnselen van pathologie.

In 20% van de gevallen veroorzaakt alcoholisme de ontwikkeling van pathologie. De belangrijkste symptomen van alcoholische dementie zijn:

• het verval van de moraal;
• aandachts- en geheugenstoornissen;
• verlies van mentale vermogens;
• sociale degradatie van het individu;
• verlies van alle morele waarden.

Ethylalcohol is het sterkste gif voor het lichaam, het is destructief voor neurotransmitters die verantwoordelijk zijn voor de emotionele component van de psyche. Geleidelijk aan worden alle delen van de hersenen atrofisch. Vaker wordt alcoholdementie waargenomen als bij een persoon stadium III alcoholisme wordt vastgesteld.

Organic. Organisch-type dementiesyndroom ontstaat als gevolg van ernstig lichamelijk hoofdletsel, blauwe plekken en infectieuze hersenletsels. Deze pathologie heeft twee typen:

1. Totaal, van invloed op alle componenten die verantwoordelijk zijn voor de vaardigheid om te weten. Dit is geheugen, denken, concentratie, aandacht.
2. Gedeeltelijk (of gedeeltelijk), het vernietigen van een deel van het cognitieve vermogen van het individu. Maar het denken blijft intact.

Schizofrene. Pathologie die ontstaat door een bestaande psychische aandoening. Bij schizofrene dementie blijft een deel van de intelligentie en het geheugen bewaard. De belangrijkste symptomen zijn de vorming van aanhoudende apathie bij alles, ontoereikende gedragsreacties, manifestatie van desoriëntatie en psychose.

De exacerbatie van schizofrene dementie vindt gelijktijdig plaats met een sterke remming van de psycho-emotionele toestand van de patiënt. Wanneer paroxysme (piek) van de ziekte een persoon begint zich onvoldoende te gedragen en in volledige hulpeloosheid valt.

Hoe de ziekte te herkennen

Dementie sluipt stil en onmerkbaar op iemand, zonder op enigerlei wijze zichzelf te claimen. Symptomen van dementie van de hersenen beginnen zich pas te manifesteren na een scherpe, zichtbare verslechtering van de menselijke conditie.

Terugval en duidelijke tekenen van ziekte komen voor na een nerveuze shock (een verandering van omgeving, een tragische gebeurtenis) of na de diagnose en behandeling van somatische ziekten.

Eerste tekenen van de ziekte

Het allereerste en meest uitgesproken gemeenschappelijke symptoom van dementie is verlies van menselijke cognitieve functie. In eerste instantie houdt de patiënt op te verlangen naar iets, wordt apathisch en stopt dan met proberen iets nieuws te leren.

Het menselijk brein, dat voortdurend nieuwe indrukken en ontdekkingen nodig heeft, begint te atrofiëren. De eerste tekenen van de ziekte omvatten andere symptomen. man:

• kan recente gebeurtenissen niet onthouden;
• vergeet snel alles wat hem overdag is overkomen;
• niet in staat om de eenvoudigste telefoonnummers te onthouden;
• houdt op met navigeren, vindt de weg naar huis niet, onthoudt het adres en het appartementnummer niet.

Progressieve dementie

Met de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte blijft de persoon alleen herinneringen aan goedgeleerde gegevens. Een persoon vergeet de namen van geliefden, herkent ze niet, kan niet zeggen waar hij werkte, studeerde. Gebeurtenissen en herinneringen aan het persoonlijke leven worden ook gewist. Soms kunnen patiënten zich de naam niet herinneren en herkennen zichzelf zelfs in de spiegel.

Belangrijkste symptomen van dementie

De stoornis ontwikkelt zich geleidelijk, langzaam wissen van de vertrouwde vaardigheden van het individu. De eigenaardigheid van de ziekte is de verergering van alle inherente eigenschappen van karakter en temperament:

• spaarzaam wordt sombere vrek;
• vrolijk en goedmoedig verandert in een kieskeurige, altijd geïrriteerde persoon;
• een pedant en verplicht persoon wordt een berucht, voortdurend ontevreden egocentrisch persoon.

Een patiënt met dementie manifesteert koudheid tegenover alle ooit geliefde mensen, nu gaat hij gewillig in een conflict, soms provoceert hij zelf ruzie. Naarmate de aandoening vordert, manifesteert de persoonlijkheid meer en meer rommeligheid en onvoorzichtigheid. Patiënten kunnen alles wat ze in het huisvuil aantreffen naar binnen halen, ze geven zich over aan landloperij.

Het vermogen om logisch te denken en situaties adequaat te beoordelen verdwijnt geleidelijk. Spreekvaardigheid gaat uit, woordenschat wordt schaars. Vaak stoppen patiënten volledig met communiceren. Vervangen door ernstige waanstoornissen, belachelijke verlangens, ideeën. In emotionele termen is er depressie, angst, wreedheid, agressiviteit.

Ziekte van het laatste stadium

Dementie in de laatste fase wordt gekenmerkt door een sterke toename van de spierspanning en krampachtige toestanden zijn mogelijk. Dergelijke symptomen veroorzaken geleidelijk een aanhoudende vegetatieve stoornis die tot de dood kan leiden. De patiënt wordt volledig hulpeloos, kan zelfs niet eten en onafhankelijk de persoonlijke behoefte beheren.

Hoe pathologie te behandelen

Voor een effectieve verlichting van de ziekte moet de behandeling zo snel mogelijk beginnen. Methoden en tactieken van therapie zijn afhankelijk van vele factoren: de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het type en type stoornis.

Dementie is een ongeneeslijke ziekte. Maar in 10-15% van de gevallen kan de progressie van dementie worden gecorrigeerd en gestopt.

Er zijn geen duidelijke aanbevelingen en manieren om de ziekte te behandelen. Elk geval van de ziekte is te individueel. De belangrijkste taak van therapie is om de progressie van de ziekte te stoppen en de bijbehorende symptomen te verlichten (verminderen). De behandeling vindt plaats in twee fasen:

1. Medical. De basis van medicamenteuze therapie is het nemen van medicijnen die de dood van hersencellen remmen. Geneesmiddelen die de bloedvaten en neuronale verbindingen van de hersenen versterken, de bloedcirculatie normaliseren en zenuwprocessen verbeteren, worden geselecteerd.
2. Psychologische. Patiënten met dementie hebben hulp en steun van hechte mensen nodig. Psychosociale aanpassing is gericht op het verbeteren en herstellen van de cognitieve functies van de patiënt. De normalisering van de levensstijl (voeding, slaap), muziektherapie en communicatie met dieren dragen bij tot de heilzame hulp bij de algemene revalidatie van een patiënt met dementie.

Praktische tips voor geliefden

Een belangrijke kwestie van zorg voor familieleden van de patiënt, hoe zijn leven te vergemakkelijken. Voor degenen die dicht bij de patiënt staan, is het belangrijk om te erkennen dat dementie een bijzonder gedragsmodel is. Omringende mensen moeten afstemmen op een optimistische interactie.

Dementie - zware beproevingen voor geliefden

Het is aan de familieleden of de patiënt contact zal houden met de realiteit. Volg hiervoor de volgende eenvoudige aanbevelingen:

1. Tijd om hints te geven.
2. Raak niet geïrriteerd en leer te wachten.
3. Spreek met de patiënt op een luide en ongehaaste toon.
4. Communicatie gebeurt alleen in een positieve stemming.
5. Maak duidelijk en helder vragen zonder ze ingewikkeld te maken.
6. Breek de acties voor de patiënt in een keten van opeenvolgende eenvoudige stappen.

Hoe de ziekte niet op de drempel te laten staan

Is het mogelijk om een ​​verwoestende ziekte te voorkomen? Het voorkomen van dementie is best mogelijk. Het heeft geen zeldzame medicijnen en sommige toverdrankjes nodig. Leer en volg gewoon goede tips:

1. Geef rook- en alcoholmisbruik op.
2. Organiseer en onderhoud gemoedsrust. Probeer stress en angst te vermijden.
3. Do not self-medicate. Neem strikt medicatie zoals voorgeschreven door uw arts.
4. Let op bloedtellingen (suiker, cholesterol). Hun pathologische indicatoren beïnvloeden direct de toestand van de hersenen.
5. Stimuleer een gezonde bloedsomloop. Dagelijkse wandelingen, matige lichaamsbeweging en zwemlessen zullen helpen.
6. Maak het dieet op orde. Neem noten, zeevruchten, rauwe groenten en fruit op in het gewone menu. Een dergelijke voeding "houdt" vooral van de hersenen.
7. Train je hersenen! Probeer het intellectuele niveau voortdurend te verbeteren, omdat dementie optreedt als gevolg van langdurige "kalmte" en verzwakking van hersenfuncties. Kruiswoordpuzzels, uitdagende puzzels, lezen, uitstapjes naar theatervoorstellingen en concerten met klassieke muziek zijn uitstekende hulp.

Dergelijke eenvoudige regels zijn een uitstekende "simulator" voor hersenactiviteit en helderheid van denken. Met inachtneming van de lijst met deze aanbevelingen, is de persoon er zeker van dat hij tot zijn hoge leeftijd in zijn gezonde verstand blijft en herinneringen opslaat.

Wat is hersendementie?

Dementie is een pathologische verandering in mentale functies als gevolg van een soort hersenbeschadiging. Dit komt vooral tot uiting in het verlies van cognitieve vaardigheden. Het is moeilijk voor patiënten om nieuwe kennis te absorberen en oude vaardigheden te gebruiken. Seniele dementie, die begint op de leeftijd van 60, komt het meest voor. Maar misschien een soortgelijke verandering in de volwassen of jonge, die meestal wordt geassocieerd met enkele afwijkingen, bijvoorbeeld de inname van alcohol of drugs. Het is onmogelijk om de vraag te beantwoorden wat dementie in de hersenen is. Dit is de definitie van iemands algemene toestand. Net zo verkeerd en de vraag wat een ziekte van dementie is. Het is geen ziekte, maar dementie, die het gevolg is van een ziekte.

Dementie kan om heel veel redenen worden veroorzaakt. Ze zijn zelf verdeeld volgens de soorten syndromen, de karakteristieke kenmerken van de aandoeningen, de gebieden van de hersenen die eraan worden blootgesteld. En al deze deling hangt samen met de leeftijd van de patiënten.

diagnostiek

Het is primair gericht op het identificeren van de symptomen van ernstige ziekten en tekenen van schade aan bepaalde specifieke delen van de hersenen. De criteria voor het detecteren van dementie zelf zijn als volgt.

Ten minste een van de volgende symptomen moet worden waargenomen:

• schending van abstract denken. Het wordt geopenbaard door verzoeken om sommige concepten uit te leggen met de figuurlijke betekenis van "meester van alle transacties", "zichzelf gemaakt", "goud verwelking" en dergelijke;
• schending van kritiek op hun toestand. Bepaald door het vermogen om echte plannen voor de toekomst te maken en hun eigen goede en slechte daden te beoordelen;
• aanwezigheid van neuropsychologische symptomen en syndromen. Deze omvatten verminderde spraak, gerichte bewegingen en acties, verminderde visuele, auditieve of tactiele waarneming met behoud van de gevoeligheid.

Er moet ten minste één overtreding zijn. Andere symptomen zijn geheugenverlies. Zowel korte- als langetermijntypen worden beschouwd. Daarnaast wordt de sociale status van de patiënt geanalyseerd en wordt de organische factor in aanmerking genomen. Hiervoor worden laboratoriumtests uitgevoerd. Het is ook noodzakelijk om de aanwezigheid van een delier te overwegen.

Dit alles is gedaan om ervoor te zorgen dat het record "dementie in de..." in de geschiedenis van de ziekte verscheen. En dan is de belangrijkste ziekte aangewezen. De reden kan zijn:

• De ziekte van Alzheimer;
• weefselschade als gevolg van een hartaanval;
• neoplasma in hersenweefsel;
• normotensieve hydrocephalus;
• De ziekte van Parkinson;
• progressieve supranucleaire verlamming (1%);
• De ziekte van Pick.

Kan dementie en infecties veroorzaken, zoals virale encefalitis, neurosyfilis, bacteriële en schimmelmeningitis en andere. Misschien het begin van dementie en vanwege het ontbreken van stoffen. Dit zijn de zogenaamde deficiënte toestanden. Het overheersende is het thetamine-deficiëntiesyndroom.

Bepaalde ziekten veroorzaken stoornissen in bepaalde delen van de hersenen, dus er is een dementiedeling in:

• corticale;
• subcorticale;
• corticosubcorticale;
• multifocale.

Subcorticale vasculaire dementie is een aandoening die meestal wordt geassocieerd met supranucleaire verlamming, de ziekte van Huntington of de ziekte van Parkinson. Corticale ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door de ziekte van Alzheimer. Het komt ook voor bij alcoholische encefalopathie.

Klassieke optie

Het is onmogelijk om te praten over hoe dementie tot uiting komt en waar doorgaans mee wordt geassocieerd. Vele redenen, een verscheidenheid aan opties voor de stroom. In Rusland is het meestal dementie bij cerebrale atherosclerose. In het Westen hebben mensen meer kans op de ziekte van Alzheimer, die atrofisch is. Vasculaire dementie is geen atrofie, maar cerebrale atherosclerose, een vernauwing van het lumen van de hersenslagaders als gevolg van de vorming van cholesterolplaques.

In het beginstadium zijn neurose-achtige symptomen merkbaar: snelle vermoeibaarheid, zwakte in het hele lichaam, prikkelbaarheid en emotionele labiliteit. Hoofdpijn en slaapstoornissen zijn mogelijk. Mensen raken verstrooid, het is moeilijk voor hen om zich op iets aandacht te concentreren. Vaak gebeurt dit allemaal tegen de achtergrond van depressie of angst.

Het is kenmerkend dat in dezelfde periode disfunctie van het autonome zenuwstelsel werd waargenomen bij patiënten. Als een resultaat is de eerste diagnose in het algemeen "vegetovasculaire dystonie" die controversieel en alleen voor Sovjetartsen begrijpelijk is. Het gedrag begint tekenen van hypochondrie te vertonen.

Verdere ontwikkeling van aandoeningen leidt tot een verslechtering van de conditie en toename van de helderheid van het symtomocomplex. Allereerst lijdt het geheugen. Het wordt steeds moeilijker voor patiënten om datums en tijden te onthouden, en de namen van degenen met wie ze communiceren. Gewoonlijk hebben herinneringsmoeilijkheden betrekking op kortetermijngebeurtenissen en verschijnselen. Ze onthouden bijvoorbeeld goed de namen van hun oude vrienden, maar ze vergeten hoe hun namen zojuist zijn ontmoet. Er is sprake van amnesie, paramnesie, oriëntatieproblemen, het Korsakov-syndroom. Aldus wordt stabiele atherosclerotische dementie gevormd met een overwicht van geheugenbeschadiging.

In dit stadium is de ontwikkeling van psychose mogelijk. Meestal gebeurt het 's nachts. Hallucinaties komen voor, paranoïde wanen komen voor.

Het tweede meest voorkomende type is atrofische dementie. Het wordt vooral geassocieerd met de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Pick. Dientengevolge vindt volledige dementie plaats. De ziekte van Pick wordt veroorzaakt door geïsoleerde atrofie van de cortex in de frontale, zelden in de frontale en temporale gebieden van de hersenen. Dit type komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het wordt gekenmerkt door een sterke toename van persoonlijke pathologische veranderingen.

Het ziet er allemaal heel slecht uit. Een persoon verliest het vermogen om alles in zichzelf te beheersen. Patiënten zweren, handelen impulsief, proberen harder te praten, schreeuwen vaak verschillende bijna nietszeggende dingen. Verhoogde seksualiteit verschijnt, die op verschillende manieren tot uiting kan komen, inclusief hardop gesproken woorden over seks. Kritiek is bijna helemaal verloren in de beginfase. De eerste functies zijn een scherpe verandering in de kenmerken van een bepaalde persoon naar het tegenovergestelde. Hij was een vriendelijke, sympathieke persoon, gerespecteerd in het team. Plots ruzie maakte hij ruzie met iedereen, werd verbitterd, werd achterdochtig en ongelovig.

In de laatste fase wordt spraak paradoxaal. Patiënten zijn breedsprakig, maar het is moeilijk voor hen om woorden te kiezen. Geheugenbeschadiging is minder aanwezig dan bij de ziekte van Alzheimer. Als het niet bekend was over organische stoornissen, zou men denken dat er sprake is van een schizotypische persoonlijkheidsstoornis of iets dergelijks, omdat het persoonlijkheidsgebrek zich vooral manifesteert. Bovendien zijn er grove schendingen van het denken, maar het vermogen om te schrijven, lezen, tellen en dergelijke die vóór het begin van de ziekte is verworven, blijft.

Behandeling en prognose

Om iets definitiefs te zeggen over de behandeling is onmogelijk. Het hangt allemaal af van de situatie, de leeftijd en de belangrijkste ziekte. Er is geen adequate therapie voor de ziekten van Alzheimer en Pick en daarom zal dementie alleen maar toenemen. Van tijd tot tijd leidt enig onderzoek tot het verschijnen van uitspraken dat een hulpmiddel is gevonden, maar dan is het niet effectief. In de 21e eeuw werd gezegd dat het gebruik van fosfatidylserine leidt tot een verbetering van de cognitieve vaardigheden bij ziekten die verband houden met de dood van sommige cellen. Er is echter een duidelijke overtuiging dat dit niet bestaat.

Veel betere dingen met dementie door schaarse toestanden. Bijvoorbeeld thiaminedeficiëntie, vitamine B12, B3. Maar veel hangt af van de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt. Gevallen waarbij het mogelijk was om de aandoening met totale dementie om te keren zijn bekend, maar de leeftijd was veel minder dan 50 en de aandoening zelf werd veroorzaakt door ziekten die behandeld kunnen worden

Dementie, wat is deze ziekte

De term "dementie" (uitgesproken cognitieve stoornis) impliceert een syndroom waarbij gedrag verandert, geheugenafbraak optreedt. De patiënt is apathisch, houdt niet langer voor zichzelf zorg, om eenvoudige acties uit te voeren. Syndroom van uitgesproken cognitieve stoornissen is een schending van mentale functies die zich ontwikkelen als gevolg van schade aan hersencellen.

Wat is hersendementie?

"Wat betekent dementie van de hersenen?" - vraag de arts vaak de familieleden van de patiënt. Dementie wordt beschreven in Wikipedia als verworven dementie met verlies van kennis en praktische vaardigheden wanneer het moeilijk is om nieuwe vaardigheden te verwerven of het onmogelijk is.

Soorten dementie

Dementie kan van verschillende typen zijn: corticaal, subcorticaal, gemengd, multifocaal.

Gemengde dementie (schade aan de cortex en subcorticale structuren van de hersenen) wordt gekenmerkt door manifestaties die kenmerkend zijn voor corticale en subcorticale dementie. Gemengde dementie omvat vasculaire dementie en dementie met Lewy-lichaampjes.

Belangrijke rol gespeeld door de vroege diagnose van de ziekte. De Neurologiekliniek van het Yusupov-ziekenhuis behandelt dementie, de ziekte van Alzheimer en andere neurologische aandoeningen. Het Yusupov-ziekenhuis heeft een sterke diagnostische basis, een team van zeer professionele artsen en een comfortabel ziekenhuis waar zorg wordt geboden voor de verzorging van ernstig zieke patiënten.

Vroege dementie

Dementie wordt beschouwd als een seniele ziekte, maar de ontwikkeling ervan is mogelijk op een vroegere leeftijd. De volgende factoren kunnen op jonge leeftijd leiden tot de ontwikkeling van dementie:

• beroerte;
• genetische aanleg;
• hypertensie;
• alcoholisme;
• drugsverslaving;
• hersentumoren;
• traumatisch hersenletsel;
• verschillende infecties, endocriene pathologieën, ernstige auto-immuunziekten, diabetes, obesitas;
• lage sociale status draagt ​​bij aan de ontwikkeling van dementie.

Oorzaken van dementie op oudere leeftijd

Seniele dementie (dementie) is geen normaal verouderingsproces, maar een ziekte veroorzaakt door hersenbeschadiging. Een van de oorzaken van dementie is de ziekte van Alzheimer. Dementie is een van de meest voorkomende oorzaken van de handicap van een patiënt, wat niet alleen een psychologisch effect heeft op de patiënt, maar ook op zijn familie en familieleden. Seniele dementie (seniel) heeft drie groepen, waaronder:

• atrofische of de groep patiënten van de ziekte van Alzheimer. Het zenuwstelsel van de patiënt is onderworpen aan primaire degeneratieve processen;
• vasculaire groep van patiënten. Dementie ontwikkeld op basis van ernstige bloedcirculatiestoornissen van de hersenen, is een secundaire ziekte;
• gemengde groep. Dementie ontwikkelde zich als een gevolg van primaire degeneratieve veranderingen in het zenuwstelsel en een grove schending van de bloedcirculatie van de hersenen.

Wanneer de eerste symptomen van een storing in de hersenen optreden, moet u onmiddellijk hulp inroepen bij een arts. De behandeling die in de vroege stadia van start is gegaan, stelt de patiënt in staat om gedurende lange tijd een normale toestand te handhaven, waardoor het risico op ziekteprogressie wordt verminderd. Late behandeling van dementie leidt tot een snelle dood van hersencellen, verslechtering van de toestand van de patiënt en de dood van de patiënt. Door contact op te nemen met de neurologische afdeling van het Yusupov-ziekenhuis, kunt u een kwalitatieve diagnose stellen, de prognose voor de ontwikkeling van uw ziekte ontdekken en een innovatieve behandeling krijgen met behulp van de nieuwste wereldwijde behandelmethoden voor dementie. Als uw familielid de diagnose 'uitgesproken cognitieve stoornissen' heeft gekregen, kunt u deskundig advies inwinnen. Meld je aan voor een telefonische raadpleging van een neuroloog.

zwakzinnigheid

Dementie is een verworven dementie door organische hersenschade. Het kan het gevolg zijn van een enkele ziekte of van polyetiologische aard zijn (seniele of seniele dementie). Het ontwikkelt zich met vaatziekten, de ziekte van Alzheimer, verwondingen, hersenziektes, alcoholisme, drugsverslaving, infecties van het centrale zenuwstelsel en enkele andere ziekten. Er zijn aanhoudende stoornissen van intelligentie, affectieve stoornissen en een afname van de wilskracht. De diagnose wordt gesteld op basis van klinische criteria en instrumentele onderzoeken (CT, MRI van de hersenen). De behandeling wordt uitgevoerd met inachtneming van de etiologische vorm van dementie.

zwakzinnigheid

Dementie is een aanhoudende schending van hogere zenuwactiviteit, vergezeld van een verlies van verworven kennis en vaardigheden en een afname van het leervermogen. Momenteel zijn er meer dan 35 miljoen dementiepatiënten in de wereld. De prevalentie van de ziekte neemt toe met de leeftijd. Volgens statistieken wordt ernstige dementie waargenomen bij 5%, mild - bij 16% van de mensen ouder dan 65 jaar. Artsen suggereren dat in de toekomst het aantal patiënten zal toenemen. Dit komt door de toename van de levensverwachting en de verbetering van de kwaliteit van de medische zorg, die helpt de dood te voorkomen, zelfs bij ernstige verwondingen en hersenziekten.

In de meeste gevallen is de verworven dementie onomkeerbaar, daarom is de belangrijkste taak van artsen de tijdige diagnose en behandeling van ziekten die dementie kunnen veroorzaken, evenals stabilisatie van het pathologische proces bij patiënten met reeds ontwikkelde dementie. De behandeling van dementie wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van psychiatrie in samenwerking met neurologen, cardiologen, endocrinologen en artsen van andere specialismen.

Oorzaken van dementie

Dementie treedt op wanneer organische hersenschade optreedt als gevolg van een verwonding of ziekte. Momenteel zijn er meer dan 200 pathologische aandoeningen die de ontwikkeling van dementie kunnen veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak van verworven dementie is de ziekte van Alzheimer, goed voor 60-70% van alle gevallen van dementie. Op de tweede plaats (ongeveer 20%) zijn vasculaire dementie als gevolg van hypertensie, atherosclerose en andere soortgelijke ziekten. Bij patiënten met seniele (seniele) dementie worden verschillende ziekten die aanleiding geven tot dementie vaak ineens gedetecteerd.

Op jonge en middelbare leeftijd kan dementie optreden bij alcoholisme, drugsverslaving, hoofdletsel, goedaardige of kwaadaardige neoplasmata. Bij sommige patiënten wordt verworven dementie gedetecteerd bij infectieziekten: AIDS, neurosyfilis, chronische meningitis of virale encefalitis. Soms ontwikkelt zich dementie met ernstige ziekten van inwendige organen, endocriene pathologie en auto-immuunziekten.

Dementie classificatie

Gezien de overheersende laesie van bepaalde delen van de hersenen, zijn er vier soorten dementie:

• Corticale dementie. Lijdt voornamelijk aan schors van de grote hemisferen. Waargenomen met alcoholisme, de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Pick (frontotemporale dementie).
• Subcorticale dementie. Subcorticale structuren lijden. Vergezeld door neurologische aandoeningen (trillen van de ledematen, stijfheid van de spieren, loopstoornissen, enz.). Komt voor met de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington en bloeding in de witte stof.
• Corticale-subcorticale dementie. Zowel cortex als subcorticale structuren worden beïnvloed. Waargenomen met vasculaire pathologie.
• Multifocale dementie. Meerdere gebieden van necrose en degeneratie worden gevormd in verschillende delen van het centrale zenuwstelsel. Neurologische aandoeningen zijn zeer divers en hangen af ​​van de lokalisatie van laesies.

Afhankelijk van de omvang van de laesie zijn er twee vormen van dementie: totaal en lacunair. Wanneer lacunaire dementie de structuur beïnvloedt die verantwoordelijk is voor bepaalde soorten intellectuele activiteit. Kortstondige geheugenstoornissen spelen meestal een leidende rol in het ziektebeeld. Patiënten vergeten waar ze zijn, wat ze van plan waren te doen, waar ze een paar minuten geleden mee instemden. Kritiek op zijn toestand is behouden, emotionele en wilsonbekwame stoornissen zijn slecht uitgedrukt. Er kunnen tekenen zijn van asthenie: betraandheid, emotionele instabiliteit. Lacunaire dementie wordt waargenomen bij vele ziekten, waaronder de beginfase van de ziekte van Alzheimer.

Bij totale dementie is er sprake van een geleidelijke desintegratie van het individu. Het intellect neemt af, leervaardigheden verloren gaan, de emotionele-wils-sfeer lijdt. De belangenkring wordt versmald, schaamte verdwijnt, de oude morele en ethische normen worden onbelangrijk. Totale dementie ontwikkelt zich met massa-afwijkingen en stoornissen in de bloedsomloop in de voorhoofdskwabben.

De hoge prevalentie van dementie bij ouderen heeft geleid tot de creatie van een classificatie van seniele dementieën:

• Atrofisch (Alzheimer) type - veroorzaakt door de primaire degeneratie van hersenneuronen.
• Vasculair type - schade aan zenuwcellen treedt secundair op, als gevolg van circulatoire stoornissen van de hersenen bij vasculaire pathologie.
• Gemengd type - gemengde dementie - is een combinatie van atrofische en vasculaire dementie.

Symptomen van dementie

De klinische manifestaties van dementie worden bepaald door de oorzaak van verworven dementie, door de grootte en de locatie van het getroffen gebied. Gezien de ernst van de symptomen en het vermogen van de patiënt tot sociale aanpassing, zijn er drie stadia van dementie. Bij lichte dementie blijft de patiënt kritisch voor wat er gebeurt en voor zijn eigen toestand. Het behoudt de mogelijkheid tot zelfbediening (kan wassen, koken, schoonmaken, afwassen).

Bij een matige mate van dementie is de kritiek op de gesteldheid gedeeltelijk verminderd. Bij communicatie met de patiënt is een opmerkelijke afname in intelligentie merkbaar. De patiënt heeft moeite zichzelf te dienen, heeft moeite met het gebruik van huishoudelijke apparaten en mechanismen: hij kan de telefoon niet beantwoorden, de deur openen of sluiten. Wees voorzichtig en zorg. Ernstige dementie gaat gepaard met een volledige uitsplitsing van het individu. De patiënt kan zich niet kleden, wassen, eten of naar het toilet gaan. Constante monitoring is vereist.

Clinical Dementia-opties

Ziekte van het Alzheimer-type

De ziekte van Alzheimer werd in 1906 beschreven door de Duitse psychiater Alois Alzheimer. Tot 1977 werd deze diagnose alleen gesteld in gevallen van vroege dementie (45-65 jaar) en toen de symptomen verschenen op 65-jarige leeftijd, werd seniele dementie vastgesteld. Toen bleek dat de pathogenese en klinische manifestaties van de ziekte ongeacht leeftijd verschillen. Momenteel wordt de ziekte van Alzheimer gediagnosticeerd ongeacht het tijdstip van verschijnen van de eerste klinische tekenen van verworven dementie. Risicofactoren zijn leeftijd, de aanwezigheid van familieleden die aan deze ziekte lijden, atherosclerose, hypertensie, overgewicht, diabetes mellitus, lage fysieke activiteit, chronische hypoxie, hoofdletsel en een gebrek aan mentale activiteit gedurende het hele leven. Vrouwen worden vaker ziek dan mannen.

Het eerste symptoom is een duidelijke schending van het kortetermijngeheugen, terwijl de kritiek op de eigen staat behouden blijft. Vervolgens worden geheugenstoornissen verergerd, terwijl er een "beweging terug in de tijd" is - de patiënt vergeet eerst de recente gebeurtenissen en vervolgens - wat er in het verleden is gebeurd. De patiënt herkent zijn kinderen niet meer, neemt ze voor zijn lang overleden familieleden, weet niet wat hij vanmorgen deed, maar kan gedetailleerd vertellen over de gebeurtenissen in zijn jeugd, alsof ze vrij recentelijk zijn gebeurd. Confabulaties kunnen plaatsvinden op de site van verloren herinneringen. Kritiek op zijn toestand neemt af.

In de gevorderde fase van de ziekte van Alzheimer wordt het ziektebeeld aangevuld met emotionele woekeraandoeningen. Patiënten worden chagrijnig en ruziezoekend, tonen vaak ontevredenheid met de woorden en daden van de mensen om hen heen, geïrriteerd door kleine dingen. In de toekomst, het optreden van wanen van schade. Patiënten beweren dat hun familieleden hen opzettelijk in gevaarlijke situaties achterlaten, vergif in voedsel sprenkelen om het appartement te vergiftigen en in bezit nemen, vervelende dingen over hen vertellen, hun reputatie beroven en hen onbeschermd laten, enz. Niet alleen familieleden zijn betrokken bij het waanstelsel, maar ook buren, maatschappelijk werkers en andere mensen die met patiënten omgaan. Andere gedragsstoornissen kunnen ook worden gedetecteerd: vagrancy, onmatigheid en promiscuïteit in voedsel en seks, zinloze, grillige acties (bijvoorbeeld het verschuiven van objecten van plaats naar plaats). Spraak is vereenvoudigd en uitgeput, er zijn parafasieën (met andere woorden in plaats van vergeten).

In de laatste stadia van de ziekte van Alzheimer worden delier en gedragsstoornissen genivelleerd als gevolg van een uitgesproken afname in intelligentie. Patiënten worden passief, zittend. Verdwijnt de behoefte aan vocht- en voedselinname. Spraak is bijna volledig verloren. Naarmate de ziekte verergert, gaat het vermogen om op voedsel te kauwen en zelfstandig te lopen geleidelijk verloren. Vanwege volledige hulpbehoevendheid hebben patiënten constante professionele zorg nodig. Fatale uitkomst treedt op als een gevolg van typische complicaties (pneumonie, doorligwonden, enz.) Of progressie van concomitante somatische pathologie.

De diagnose van de ziekte van Alzheimer wordt getoond op basis van klinische symptomen. Symptomatische behandeling. Momenteel zijn er geen medicijnen en niet-medicamenteuze methoden die de ziekte van Alzheimer kunnen genezen. Dementie gaat gestaag verder en eindigt met een complete afbraak van mentale functies. De gemiddelde levensverwachting na diagnose is minder dan 7 jaar. Hoe eerder de eerste symptomen verschijnen, des te sneller dementie erger wordt.

Vasculaire dementie

Er zijn twee soorten vasculaire dementie - ontstaan ​​na een beroerte en ontwikkeld als gevolg van chronische insufficiëntie van de bloedtoevoer naar de hersenen. Bij post-stroke verworven dementie hebben focale stoornissen (spraakstoornissen, parese en verlamming) meestal de overhand in het klinische beeld. De aard van neurologische aandoeningen is afhankelijk van de locatie en de omvang van de bloeding of het gebied met verminderde bloedtoevoer, de kwaliteit van de behandeling in de eerste uren na een beroerte en enkele andere factoren. Bij chronische aandoeningen van de bloedtoevoer prevaleren symptomen van dementie en neurologische symptomen zijn vrij uniform en minder uitgesproken.

Meestal komt vasculaire dementie voor bij atherosclerose en hypertensie, minder vaak bij ernstige diabetes mellitus en sommige reumatische aandoeningen, en nog minder vaak bij embolie en trombose als gevolg van skeletletsel, verhoogde bloedstolling en ziekten van perifere aderen. De kans op het ontwikkelen van dementie neemt toe met hart- en vaatziekten, roken en overgewicht.

Het eerste teken van de ziekte is moeite om zich te concentreren, aandacht te verspreiden, vermoeidheid, een zekere stijfheid van mentale activiteit, problemen bij de planning en een afname in het vermogen om te analyseren. Geheugenstoornissen zijn minder uitgesproken dan bij de ziekte van Alzheimer. Enige vergeetachtigheid wordt opgemerkt, maar met een "push" in de vorm van een leidende vraag of een suggestie van verschillende antwoordopties, herinnert de patiënt gemakkelijk de nodige informatie. Emotionele instabiliteit wordt bij veel patiënten gedetecteerd, de stemming wordt verlaagd, depressie en subdepressie zijn mogelijk.

Neurologische stoornissen omvatten dysartrie, dysfonie, loopveranderingen (schuifelen, vermindering van de paslengte, "plakken" van de voetzolen aan het oppervlak), vertragen van bewegingen, verarming van gebaren en gezichtsuitdrukkingen. De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beeld, USDG en MRA van cerebrale schepen en andere onderzoeken. Om de ernst van de onderliggende pathologie te beoordelen en de pathogenetische therapie van patiënten in kaart te brengen, worden ze voor consultaties doorverwezen naar de juiste specialisten: therapeut, endocrinoloog, cardioloog, fleboloog. Behandeling - symptomatische therapie, therapie van de onderliggende ziekte. De mate van ontwikkeling van dementie wordt bepaald door de kenmerken van het verloop van de leidende pathologie.

Alcoholische dementie

De oorzaak van alcoholische dementie wordt langdurig (voor 15 jaar of langer) alcoholmisbruik. Samen met het directe destructieve effect van alcohol op hersencellen, is de ontwikkeling van dementie te wijten aan de verstoring van verschillende organen en systemen, grove metabole stoornissen en vasculaire pathologie. Alcoholische dementie wordt gekenmerkt door typische persoonlijkheidsveranderingen (verergering, verlies van morele waarden, sociale degradatie) in combinatie met een totale vermindering van mentale vermogens (verwarring van aandacht, verminderd vermogen om te analyseren, plannen en abstract denken, geheugenstoornissen).

Na een volledige afwijzing van behandeling met alcohol en alcoholisme is gedeeltelijk herstel mogelijk, maar dergelijke gevallen zijn zeer zeldzaam. Vanwege de uitgesproken pathologische hunkering naar alcoholische dranken, een afname van de wilskwaliteiten en een gebrek aan motivatie, kunnen de meeste patiënten niet stoppen met het nemen van ethanolhoudende vloeistoffen. De prognose is ongunstig, somatische ziekten veroorzaakt door alcohol zijn meestal de doodsoorzaak. Vaak sterven dergelijke patiënten in criminele incidenten of ongelukken.

Diagnose van dementie

De diagnose 'dementie' wordt gesteld in aanwezigheid van vijf verplichte tekens. De eerste is geheugenstoornis die wordt gedetecteerd op basis van een gesprek met een patiënt, een speciale studie en een onderzoek van familieleden. De tweede is minstens één symptoom dat wijst op organische hersenschade. Onder deze symptomen valt het "three A" -syndroom: afasie (spraakstoornissen), apraxie (verlies van vermogen voor doelgerichte handelingen met behoud van het vermogen elementaire motorische handelingen te plegen), agnosia (waarnemingsstoornissen, verlies van vermogen om woorden te herkennen, mensen en objecten met intacte aanraking, gehoor en visie); vermindering van kritiek op de eigen staat en de omringende realiteit; persoonlijkheidsstoornissen (onredelijke agressiviteit, onbeschoftheid, gebrek aan schaamte).

Het derde diagnostische teken van dementie is een schending van gezins- en sociale aanpassing. De vierde is de afwezigheid van symptomen die kenmerkend zijn voor delier (verlies van oriëntatie in plaats en tijd, visuele hallucinaties en wanen). De vijfde is de aanwezigheid van een organisch defect bevestigd door instrumentele onderzoeksgegevens (CT en MRI van de hersenen). De diagnose "dementie" wordt alleen gesteld als alle vermelde symptomen gedurende zes maanden of langer aanwezig zijn.

Dementie moet meestal worden onderscheiden van depressieve pseudo-dementie en functionele pseudo-demensies die het resultaat zijn van beriberi. Als een depressieve stoornis wordt vermoed, houdt de psychiater rekening met de ernst en aard van affectieve stoornissen, de aan- of afwezigheid van dagelijkse stemmingswisselingen en het gevoel van 'pijnlijke ongevoeligheid'. Als een vitamine-deficiëntie-aandoening wordt vermoed, bestudeert de arts de geschiedenis (ondervoeding, ernstige darmschade met langdurige diarree) en elimineert de symptomen die kenmerkend zijn voor een tekort aan bepaalde vitamines (anemie met foliumzuurdeficiëntie, polyneuritis met thiaminedeficiëntie, enz.).

Prognose voor dementie

De prognose voor dementie wordt bepaald door de onderliggende ziekte. Met verworven dementie als gevolg van hoofdletsel of volumetrische processen (tumoren, hematomen), gaat het proces niet verder. Vaak is er een gedeeltelijke, minder vaak - een volledige vermindering van de symptomen als gevolg van de compenserende mogelijkheden van de hersenen. In de acute periode is het erg moeilijk om de mate van herstel te voorspellen, goede compensatie kan het gevolg zijn van uitgebreide schade terwijl invaliditeit behouden blijft, en ernstige schade kan leiden tot ernstige dementie met invaliditeit en vice versa.

Bij dementie veroorzaakt door progressieve ziekten is er een gestage verergering van de symptomen. Artsen kunnen het proces alleen maar vertragen door de onderliggende pathologie adequaat te behandelen. De hoofddoelen van therapie in dergelijke gevallen is het behouden van zelfzorgvaardigheden en het vermogen om zich aan te passen, het leven te verlengen, goede zorg te bieden en onaangename manifestaties van de ziekte te elimineren. Dood treedt op als gevolg van een ernstige schending van vitale functies die samenhangen met de immobiliteit van de patiënt, zijn onvermogen tot elementaire zelfzorg en de ontwikkeling van complicaties die kenmerkend zijn voor bedlegerige patiënten.

Hersenen dementie - een ziekte die komt met de leeftijd

Dementie is een ziekte die veel voorkomt bij oudere mensen, hoewel andere manifestaties mogelijk zijn. Het verwijst naar ernstige pathologie, vereist 24-uurszorg voor de patiënt en verandert het leven niet alleen van de persoon met een dergelijke diagnose, maar ook van zijn familieleden. Het is belangrijk om de beginfase van de ziekte te herkennen, zodat de patiënt tijdig een effectieve behandeling krijgt. We zullen ook praten over de oorzaken van dementie, diagnostische methoden en behandelmethoden.

Het mechanisme van voorkomen en ontwikkeling van de ziekte

Eerst moet je vasculaire dementie definiëren, en dan kun je de symptomen en behandeling van deze pathologie overwegen. De essentie van de ziekte is beperkt tot de overtreding en zelfs het volledig verlies van een aantal mentale functies. Meestal beïnvloedt de ziekte het denken, het vermogen om te onthouden en te begeleiden logisch oordeel. Overtredingen zijn zo mondiaal dat het dagelijks leven en het normale functioneren van het menselijk lichaam onmogelijk worden.

De ontwikkeling van dementie in de hersenen begint met het beïnvloeden van bepaalde delen van de hersenen met een infectie of andere ziekte. Maar dit is niet altijd het geval. Pathologie kan zich vanzelf ontwikkelen, zonder de onderliggende oorzaak van de ziekte. Die gebieden in de hersenen die verantwoordelijk zijn voor iemands vermogen om te leren, te onthouden, beslissingen te nemen en een gesprek te leiden, zijn onderhevig aan zo'n negatief effect.

De ziekte is verdeeld in twee grote groepen:

1. Primaire pathologie wordt gekenmerkt door de vorming van een organisch defect van de hersenen zonder enige voorkennis en voorgaande ziekten. In sommige gevallen kunnen zich aanvankelijk stoornissen in het bewegingsapparaat voordoen, waarna de ontwikkeling van dementie begint. Maar zelfs in dit geval wordt de pathologie veroorzaakt door een primaire laesie van de hersenen.
2. Secundaire dementie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een andere ziekte, verwonding, intoxicatie. Primaire oorzaken kunnen veel zijn. Dementie vormt een aanvulling op het algemene klinische beeld en maakt het aanzienlijk gecompliceerd.

Hoewel dementie als een ziekte van ouderen wordt beschouwd, kan het ook bij kinderen voorkomen. Dit gebeurt vaker na het bereiken van de leeftijd van twee. Kinderen hebben hersenziekten: vergeten vaardigheden worden vergeten, spraak wordt verstoord, onverschilligheid voor de hele wereld komt tot uiting.

In wat dementie van de hersenen is, hebben we een beetje uitgezocht, nu kunnen we doorgaan met de studie van de volgende vragen.

Belangrijke factoren die geheugenverlies veroorzaken

De redenen die bij ouderen dementie veroorzaken, er zijn er veel. De belangrijkste is de vernietiging van neuronen. Dit proces gaat gepaard met de vorming van toxische verbindingen en een afname van de kwaliteit van de voeding van hersencellen. Veel minder vaak is de oorzaak van deze aandoening een andere pathologie, maar toch gebeuren dergelijke situaties. De eerste is de ziekte van Alzheimer, wat de meest voorkomende factor is. Alle andere oorzaken komen veel minder vaak voor. Onder hen zijn de volgende pathologieën:

• arteriële hypertensie;
• kwaadaardige tumoren;
• De ziekte van Parkinson;
• infectieuze type pathologieën;
• stofwisselingsproblemen.

Dementie is een onomkeerbaar verschijnsel in het geval dat de oorzaak van zijn ontwikkeling een van de volgende factoren was:

• pathologie van het zenuwstelsel, waarbij de dood van zenuwcellen optreedt;
• letsel.

Omkeerbare dementie vindt om de volgende redenen plaats:

• gebruik van bepaalde medicijnen of overdosis;
• alcoholmisbruik;
• hormonale verstoringen;
• schending van vitamine-balans;
• depressie;
• intoxicatie met zware metalen.

Er kunnen veel redenen zijn, ze zijn divers en zijn niet altijd even gemakkelijk te identificeren. Om het reversibele type van de ziekte te bepalen, zijn een uitgebreide studie van de pathologie, een volledige beoordeling van de symptomen en een gedetailleerde diagnose van de patiënt noodzakelijk. Statistieken tonen 20% van de gevallen waarin dementie kan worden geëlimineerd.

De risicogroep is gebaseerd op de volgende voorwaarden:

• diabetes mellitus;
• HIV;
• infectieziekten die de hersenen beïnvloeden;
• aandoeningen van de schildklier;
• lever- of nierfalen.

Onderscheid ook een aantal ongunstige factoren, waarvan de aanwezigheid het risico op dementie verhoogt:

1. Naarmate de leeftijd stijgt, neemt de kans op het ontwikkelen van dementie van de hersenen toe en zeer ernstig. Bijvoorbeeld, in de periode tussen 70 en 80 jaar neemt de kans op het verschijnen van pathologie 10 keer toe.
2. Wat betreft gender is het onmogelijk om een ​​dergelijke eenduidige conclusie te geven. Als u de ziekte van Alzheimer neemt, komt dit vaker voor bij vrouwen. Hoewel vasculaire dementie vaak voorkomt bij mannen, waarvan bekend is dat ze vatbaarder zijn voor pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
3. Genetische aanleg heeft ook invloed op de kans op het ontwikkelen van dementie. Maar deze factor is alleen van toepassing op bepaalde soorten van de ziekte.

Symptomen van vasculaire dementie

Vasculaire dementie heeft een groot aantal symptomen die tot op zekere hoogte de toekomstige behandeling bepalen. De meest voorkomende symptomen zijn als volgt:

• geheugenstoornis;
• desoriëntatie in tijd en ruimte;
• spraakstoornissen;
• persoonlijkheidsveranderingen;
• gedragsstoornissen manifesteren zich in de vorm van het versterken van die persoonlijkheidskenmerken die kenmerkend zijn voor de patiënt;
• manifestatie van egoïsme;
• langzaam denken;
• emotionele stoornissen kunnen zeer divers zijn;
• stoornissen van de perceptie, die zich kunnen manifesteren als illusies of hallucinaties.

De ziekte kan verschillende stadia doorlopen in zijn ontwikkeling. Elk heeft zijn eigen set symptomen.

Beginfase

Symptomen van vasculaire dementie beginnen net te verschijnen, ze kunnen niet-permanent zijn, maar het is onmogelijk om ze niet op te merken. In de milde vorm van de ziekte bij mensen zijn er problemen op het professionele vlak. Tegelijkertijd kan hij zichzelf volledig dienen en heeft hij de hulp van een vreemde niet nodig.

Midden fase

Met een gematigde vorm van dementie kan de patiënt niet lang in afzondering blijven, hij heeft verzorging en controle van geliefden nodig. Er is een verlies van vaardigheden bij het bedienen van machines en het gebruik van huishoudelijke apparaten. Hoewel er geen problemen zijn met zelfbediening, is er op dit gebied nog steeds geen behoefte aan externe hulp.

Harde fase

Met deze aandoening wordt de patiënt volledig onaangepast waargenomen. Monitoring en assistentie van geliefden of zelfs medische professionals is altijd nodig. Zelfs met eenvoudige acties kan een persoon het niet alleen aan. De patiënt kan zich niet kleden, eten, omgaan met hygiënische procedures zonder hulp.

Pathologie diagnose

Volgens ICD 10 wordt vasculaire dementie vermeld onder code F01. Alzheimer dementie staat vermeld onder de code F00, dementie veroorzaakt door andere ziekten bevindt zich twee stappen lager. Code F03 is gereserveerd voor niet-gespecificeerde dementie.

Diagnose van de ziekte bestaat meestal uit verschillende stadia:

1. Het gesprek van de specialist wordt gevoerd met de patiënt en zijn familie. Tijdens het gesprek luistert de arts naar klachten, lost de kenmerken van symptomen en het beloop van de ziekte op en kan de mogelijke oorzaak van deze aandoening vaststellen. Op basis van deze informatie kan de arts al enkele conclusies trekken en zelfs een voorlopige diagnose stellen.
2. Patiëntentests worden uitgevoerd met behulp van speciale tests voor de aanwezigheid van dementie. Er zijn veel tests: met elk van hen kunnen we de capaciteiten van de patiënt beoordelen en afwijkingen vaststellen.
3. Met instrumentele diagnose kunt u de diagnose bevestigen, die in de vorige twee fasen is vastgesteld. Meestal uitgevoerd de volgende studies:

• bloedonderzoek;
• controle van het niveau van hormonen die door de schildklier worden geproduceerd;
• immunologische tests voor syfilis en HIV;
• EEG;
• USDG-schepen;
• CT en MRI van het hoofd;
• PET;
• beoordeling van hersenmetabolische processen;
• SPECT wordt uitgevoerd om de bloedtoevoer naar verschillende delen van de hersenen te bestuderen.

In zeer zeldzame gevallen zijn spinale punctie en hersenbiopsie geïndiceerd.

Behandelmethoden

Typen reversibele vormen van pathologie zijn zeldzaam, dus de behandeling van vasculaire dementie is voornamelijk gericht op het bereiken van de volgende doelen:

• het vertragen van de ontwikkeling van pathologie;
• symptoomverlichting;
• aanpassing op persoonlijk en sociaal gebied;
• verlenging van het leven van de patiënt;
• minimalisering van gedragsstoornissen;
• verbeteren van cognitieve functies.

Er zijn verschillende behandelmethoden, waarvan de keuze de behandelend arts moet behandelen. Het kiezen van de juiste techniek is geen eenvoudig proces. Het is gebaseerd op een grote hoeveelheid informatie die de toestand van de patiënt weerspiegelt.

1. Integratieve therapie is een moderne benadering, die het mogelijk maakt om vasculaire dementie niet te genezen, maar om hoge resultaten te bereiken en de toestand van de patiënt aanzienlijk te verbeteren. Deze techniek bestaat uit een aantal therapeutische maatregelen:

• sociotherapie;
• psychotherapie, die niet alleen de patiënt, maar ook zijn familie verbindt;
• farmacotherapie gecombineerd met fysieke behandeling;
• therapie tegen dementie;
• psychofarmacologische therapie.

1. Medicamenteuze behandeling is de belangrijkste methode. Verschillende medicijnen kunnen worden voorgeschreven voor dementie:

• noötropica worden voorgeschreven in de beginfasen van de ontwikkeling van de pathologie;
• medicijnen die de bloedtoevoer naar de hersenen bevorderen;
• stimulerende middelen die de dopaminereceptoren van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
• Donepezil wordt voorgeschreven door de voortgang in de ontwikkeling van de ziekte te registreren, het is in staat om de intensiteit van dit proces te verminderen.

1. Verandering van levensstijl is noodzakelijk voor een patiënt met dementie. Als u eenvoudige regels volgt, kunt u de effectiviteit van medicamenteuze behandeling en integrale therapie verhogen, de ontwikkeling van pathologie aanzienlijk vertragen en de weerstand van het lichaam verhogen. De essentie van deze techniek ligt in de volgende punten:

• rustige omgeving, rustige sfeer in de vrienden- en kennissenkring;
• juiste levensstijl met een goede nachtrust;
• voldoende fysieke activiteit, die dagelijks aanwezig zal zijn (wandelingen op bekende plaatsen, lichamelijke opvoeding, werk in de tuin);
• voedsel met een verlaagd gehalte aan cholesterol en zout, een maximum aan nuttige producten.

Prognose voor herstel en levensduur

We kunnen niet praten over positieve en gunstige voorspellingen, hoeveel we ook zouden willen. Met een dergelijke diagnose is het moeilijk voor een persoon om te leren, hij toont geen interesse in het leren van nieuwe dingen die vergeten vaardigheden kunnen invullen. De levensverwachting van een patiënt met vasculaire dementie en de kwaliteit ervan hangt grotendeels af van familieleden en naaste mensen. Zover zij aandachtig zullen zijn, zullen zij offers kunnen brengen, zullen zij tolerantie voor de patiënt tonen.

In elk geval zal dementie zich ontwikkelen. Met welke intensiteit en snelheid - het hangt af van de patiënt en zijn familie. Wat het ook was, je moet jezelf voorbereiden op het feit dat een persoon elementaire dingen zal vergeten, niet in staat zal zijn om alleen met dagelijkse taken om te gaan, constante zorg nodig heeft.

In het geval van reversibele typen pathologie is de prognose positiever. In het geval van traumatisch hersenletsel kan de ziekte bijvoorbeeld niet verder gaan. Maar alleen onder voorbehoud van naleving van medische voorschriften. Alcoholgeïnduceerde dementie kan zelfs terugvallen na het stoppen van alcoholgebruik, terwijl de toestand van de patiënt verbetert.

En toch - hoeveel mensen leven met een dergelijke diagnose als vasculaire dementie? Geen enkele expert kan een definitief antwoord geven, omdat er zoveel factoren in rekening moeten worden gebracht. Over het algemeen kan het enkele jaren of zelfs een decennium duren. Factoren zoals een val kunnen de levensverwachting verkorten, wat vaak voorkomt bij patiënten met een dergelijke diagnose, zelfmoordpogingen en vele andere omstandigheden.

Hersendementie is ongetwijfeld een gevaarlijke ziekte die geen kans maakt op een volledig leven. Je kunt niet opgeven en wanhopen, omdat de ziekte alleen zal zegevieren en in een versneld tempo zal vorderen. Je moet jezelf bij elkaar brengen en intensief omgaan met hun gezondheid.