logo

Brain Echoencephalography - Modern Applications and Features

De moderne geneeskunde wordt voortdurend verbeterd, er worden methoden ontwikkeld die ernstige stoornissen herkennen die verband houden met het werk van de hersenen en het zenuwstelsel als geheel.

Een van deze onderzoeksmethoden is de ECHO-EG-procedure van de hersenen of echoencephalografie.

Kenmerken van de studie

Echoencephalography is een diagnostisch onderzoek op basis van echografie. Hiermee kunt u de status van hersenstructuren controleren. ECHO - EG maakt het mogelijk om hun mogelijke verplaatsingen te onderzoeken, om de mate van ontwikkeling van overtredingen te herkennen.

De procedure helpt de arts bij de eerste beoordeling van de vasculaire status, wat helpt bij de aanstelling van de volgende therapie. Diagnose is niet invasief.

De techniek wordt in de praktijk actief gebruikt, omdat hierdoor de nauwkeurigheid van de diagnose met 40-50% kan worden verhoogd. Het wordt ook gebruikt in gevallen van spoedonderzoek, wanneer het nodig is om in korte tijd accurate informatie te verkrijgen.

Hierdoor kan de behandelende arts een plan opstellen voor therapeutische en revalidatiemaatregelen, afhankelijk van de functionele staat van de hersenen. Bovendien wordt de methode gebruikt in het systeem van medisch-arbeidsexpertise.

ECHO wordt voorgeschreven, zowel als een onafhankelijke studie, als in combinatie met andere technieken die het mogelijk maken de ware toestand van het zenuwstelsel en de hersenen te herkennen. Aanvullende studies gebruikt met ECHO:

In sommige instellingen kan de ECHO worden genoemd:

Indicaties voor diagnose

De volgende ziekten en negatieve manifestaties in de gezondheidstoestand zijn indicaties voor hersen-echocardiografie:

  • frequente en ernstige hoofdpijn;
  • frequente gevallen van duizeligheid (geen reden);
  • verlies van evenwicht;
  • verlies van bewustzijn (zonder deze symptoompathologieën te vergezellen);
  • hoofdletsel;
  • zwelling van de hersenen (lokaal of diffuus);
  • gediagnosticeerde abcessen;
  • intracraniale hematomen;
  • de aanwezigheid van hersentumoren;
  • intracraniële hypertensie;
  • in geval van gediagnosticeerde hydrocephalus;
  • als er ontstekingsprocessen in de hersenen zijn;
  • vastgestelde schendingen in de hersenen;
  • hersenischemie;
  • in geval van een beroerte;
  • er is een gevoel van gebrek aan lucht;
  • met neurotische ziekten (inclusief stotteren);
  • hydrocephalus is vastgesteld;
  • slapeloosheid aanwezig, slaapstoornis treedt op;
  • verminderde concentratie en prestaties;
  • er zijn frequente aanvallen van misselijkheid (zonder reden);
  • na hersenschudding of kneuzingen;
  • als de patiënt lijdt aan vertebrobasilaire insufficiëntie;
  • tijdens het diagnosticeren van vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • met verschillende aandoeningen van de bloedstroom in de hersenen;
  • in het geval van veelvuldig geluid in de oren;
  • met hypofyse-adenoom.

Ook is een onderzoek van het hoofd met een ECHO noodzakelijk als een nekletsel optreedt of de ziekte van Parkinson wordt geregistreerd.

Wat het mogelijk maakt om een ​​techniek te onthullen

Echoencephalography helpt bij het detecteren van de aanwezigheid van pathologische veranderingen en processen die plaatsvinden in de weefsels en gebieden van de hersenen. De studie is gebaseerd op het vermogen van zachte en harde weefsels van het hoofd en de hersenen om binnenkomende ultrasone trillingen door te geven en te reflecteren. Dat is de reden waarom een ​​studie over deze techniek kan onthullen:

  • de mate van aandoeningen in de ventrikels van de hersenen;
  • hun structuur bepalen en begrijpen of er veranderingen in zijn opgetreden;
  • de aanwezigheid van cysten;
  • de mate van tumorgroei;
  • de aanwezigheid van vreemde lichamen;
  • hematoma formatieproces.

Daarom wordt aanbevolen voor eventuele afwijkingen in de gezondheidstoestand een diagnostisch onderzoek aan te vragen, dat, indien nodig, een echocardiogram omvat.

Voordelen van de onderzoeksmethode

Echoencephalography heeft de volgende belangrijke voordelen:

  • absoluut veilige manier om een ​​diagnose te stellen;
  • geen bijwerkingen;
  • geen leeftijdsgrens;
  • zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, kunnen worden onderzocht;
  • de mogelijkheid om het examen in de kindertijd te halen.

Contra-indicatie voor het gebruik van deze diagnostische methode is de aanwezigheid van open wonden op het hoofd (alleen op de plaatsen waar de sensoren zijn geïnstalleerd).

Voorbereiding voor diagnostiek

Echoencephalografie wordt uitgevoerd zonder speciale maatregelen met betrekking tot de voorbereiding voor de procedure. Het wordt uitgevoerd, zowel volwassenen als kinderen. In tegenstelling tot vele andere hardwaretechnieken hoeft u zich niet aan strikte diëten en andere voedingsbeperkingen te houden. Vóór de enquête hoeft u geen water te drinken.

Als er op het hoofd verwondingen zijn op plaatsen waar dioden zijn bevestigd voor onderzoek, is het aan te raden om geen echoscopisch onderzoek te kiezen, maar MR-beeldvorming (een type ECHO-diagnose - EH).

In het geval van examens van kinderen nemen ouders deel aan het proces - ze houden hun hoofd in een bepaalde positie, wat nodig is voor het uitvoeren van een kwalitatief onderzoek en diagnose.

Onderzoek vooruitgang

Bij het uitvoeren van de procedure van echoencefalografie moet de patiënt liegen of zitten, het is verboden om te bewegen. De arts staat achter het hoofd van de patiënt of gaat naast hem zitten en legt sensoren boven de oren.

Bij het uitvoeren van een tweedimensionale studie bewegen de sensoren langs het oppervlak van het hoofd, zoals een echografie. De computer geeft op dit moment de meetwaarden weer in de vorm van gebogen lijnen. Om de mogelijkheid van een fout te elimineren, wordt aanbevolen de procedure 2-3 keer uit te voeren.

Decoderingsresultaten

Het decoderen van de informatie die is verkregen als resultaat van het onderzoek, wordt in verschillende fasen uitgevoerd, omdat experts het proces in verschillende complexen verdelen.

De eerste hiervan zijn gebieden die zich dicht bij de sensor bevinden - spieren, weefsels en botten van de schedel. Het tweede complex is de weerstand van ultrasone golven met de hersenhelften. Het derde complex, dat in de diagnose wordt beschouwd - het vaste botmembraan van de hersenen, dat zich aan de andere kant van de sensor bevindt.

Al deze complexen vormen de basis voor het decoderen van de verkregen resultaten en het maken van de diagnose. Andere indicatoren worden zelden in aanmerking genomen - in geval van controversiële situaties.

Het decoderen van de uitgevoerde procedure begint met een evaluatie door de M-echo-parameters. Het bevindt zich halverwege tussen de andere complexen. De afstand van het geselecteerde punt tot deze complexen onder normale omstandigheden (als er geen overtredingen zijn) moet hetzelfde zijn.

Afwijking is niet meer dan 5 mm toegestaan. Pulsatiegrenzen zijn ook belangrijk - ze mogen niet verder dan 50% gaan. Overtollige parameter geeft de aanwezigheid van hypertensie aan.

Intracraniale druk wordt gediagnosticeerd als de gemiddelde gemiddelde index minder is dan 4 of 39. Bij kinderen is deze indicator niet bepaald - volwassenen worden getest op deze parameter. Na een volledige decodering en vergelijking van de resultaten en klachten van de patiënt, kan de arts een voorlopige diagnose stellen of een behandeling voorschrijven in geval van bevestiging van een bestaande.

ECHO - EG voor kinderen

Voor kinderen wordt echoencefalografie van de hersenen voorgeschreven als een extra of basiselement van de diagnose, indien beschikbaar:

  • hoofd kneuzingen van verschillende ernst;
  • attention deficit hyperactivity wordt waargenomen;
  • het is noodzakelijk om de effectiviteit van de behandeling van gevestigde neurologische aandoeningen te bevestigen;
  • er zijn slaapstoornissen;
  • spierhypertonie is aanwezig;
  • duidelijke vertraging in fysieke ontwikkeling;
  • een beoordeling van de mate van ontwikkeling van hydrocephalus is noodzakelijk;
  • gediagnosticeerd met enuresis;
  • nerveuze tics zijn opgelost;
  • stotteren.

ECHO kan in een aantal andere diagnostische maatregelen worden voorgeschreven.

Procedure kosten

De kosten van echoencephalografie bedragen gemiddeld 3000 roebel, de prijs kan variëren afhankelijk van de kliniek en het onderwerp van de Russische Federatie. Ook kan de procedure worden opgenomen in het complex van andere diagnostische maatregelen, dan zal de prijs lager zijn.

Ze leiden ECHO's in gespecialiseerde medische centra, de meeste in grote steden - bijvoorbeeld in Moskou, Sint-Petersburg, Nizjni Novgorod, maar ook in oblasts.

ECHO - EG - een onderzoek dat het mogelijk maakt de oorzaak vast te stellen van vele ernstige problemen in verband met de neurologische sfeer. De kwaliteit en betrouwbaarheid van gegevens die worden verkregen bij het ontcijferen, helpen om een ​​compleet beeld te krijgen van de veranderingen die plaatsvinden in de hersenen, effectieve therapie en profylactische behandeling voor te schrijven.

Echoencephalography (ECHO EG) van de hersenen wat is het?

Echo EG wordt gebruikt om het werk van de hersenen te onderzoeken met behulp van ultrasone echografie. Voor dit doel worden geluidsgolven met een bepaalde frequentie gebruikt. Ze worden gereflecteerd vanuit elk hoofdweefsel, bijvoorbeeld de hersenvliezen, het bloed, de botten van de schedel, enzovoort. Vreemde lichamen, tumoren, verschillende pathologische formaties vallen in de reflecterende structuren. Veel mensen zijn geïnteresseerd in hoe een echoencephalogram een ​​arts kan helpen om een ​​juiste diagnose te stellen en een therapeutische behandeling voor te schrijven.

Brain Echoencephalography

Na vervorming van een speciale plaat, die is uitgerust met een sonde, onderzoek uitvoeren, wordt een ultrasoon signaal gevormd. Bovendien is de plaat in staat om gelijktijdig een signaal in de gereflecteerde vorm te verzenden en te ontvangen.

Elk weefsel onderscheidt zich door het oppervlak, dat ultrasone golven waarneemt. De huid heeft bijvoorbeeld zijn eigen gereflecteerde signaal, een cyste heeft een compleet ander uiterlijk. Zo verschijnt er een afbeelding van de hersenen en de structuur op het scherm.

Echoencephalography wordt op verschillende manieren uitgevoerd:

Bij gebruik van de M-methode wordt een grafiek op het beeldscherm getoond, waarbij pieken duidelijk zichtbaar zijn en de interne formaties in de schedelholte tonen.
Wanneer het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van echografie van de hersenen, wordt de interne structuur in een vlak aanzicht op het scherm weergegeven.

Wanneer echonecefaloscopie wordt voorgeschreven

Voor kleine kinderen, wanneer de lente van de lente nog niet is overwoekerd, wordt een studie van alle hersengebieden uitgevoerd met behulp van echoencefalografie.

Echo EG wordt gedaan aan een volwassene voor de detectie van verschillende formaties geassocieerd met pathologische verschijnselen:

  • tumor
  • abcessen
  • intracraniële hematomen
  • hoofdletsel
  • waterhoofd

Daarnaast wordt echoencephalografie uitgevoerd voor een meer accurate diagnose, wanneer er bepaalde ziekten zijn:

  • nek kneuzingen
  • belediging
  • bloedstromingsstoornissen
  • hersenschudding
  • ischemie

Children Echo EG brain is toegewezen aan:

  1. In geval van onvoldoende fysieke ontwikkeling.
  2. Als er een slaapstoornis is.
  3. Uitgesproken hypertoniciteit van de spieren.
  4. Gediagnosticeerd met enuresis.
  5. Stotteren.

Voorbereiding voor het uitvoeren van een echoencefalografie

Echoencephaloscopie van de hersenen, zowel kinderen als volwassenen, wordt uitgevoerd zonder voorafgaande voorbereiding. U hoeft geen bepaald dieet te volgen, u hoeft niet specifiek een glas water te drinken.

Echoencephalografie wordt ongeacht de leeftijd uitgevoerd. Dergelijke onderzoeken kunnen worden uitgevoerd door zwangere vrouwen, evenals door moeders die borstvoeding geven.

De uitzonderingen zijn die gevallen waarbij er open wonden op het hoofd zijn. Om een ​​hersenstofonderzoek uit te voeren, is het in deze gevallen beter om MRI te gebruiken.

Wanneer encefalografie bij een baby wordt uitgevoerd, helpen de ouders het onderzoek uit te voeren. Ze houden het hoofd van het kind enkele minuten in een bepaalde positie.

Onderzoeksmethodologie

Echoencephaloscopie wordt meestal liggend uitgevoerd, maar soms, bijvoorbeeld, bij kinderen, wordt het uitgevoerd in een zittende positie. Deze methode van onderzoek wordt heel vaak gebruikt voor nooddiagnostiek. Dat is de reden waarom de ontwikkelaars dergelijke apparaten compact, lichtgewicht en gemakkelijk te transporteren hebben gemaakt.

Echoencephaloscopie kan worden uitgevoerd in het kantoor van de dokter, het wordt vaak gedaan in een ambulance die in gesprek is. Echoencephalografie kan direct op straat worden uitgevoerd, het apparaat vereist geen gecentraliseerde voeding, het kan worden bediend met ingebouwde batterijen. Studies van kinderen en volwassenen worden binnen 10 minuten uitgevoerd met behulp van verschillende modi.

de transmissie

Voor deze methode worden twee sensoren gebruikt. Ze zijn vanaf twee tegenover elkaar liggende zijden op het hoofd gemonteerd.

Eén sensor verzendt een signaal, de andere ontvangt het. Dus de "middenlijn" is gedefinieerd. In de meeste gevallen valt deze lijn volledig samen met de anatomische lijn. Als er echter verwondingen zijn, bloedophopingen in de schedel, zal deze afhankelijkheid worden verbroken.

uitzendend

Voor het uitvoeren van deze technologie is slechts één sensor vereist. Het is geïnstalleerd op specifieke punten die de doorgang van echografie niet belemmeren.

De positie van de sensor is enigszins verschoven. Dit maakt het mogelijk om een ​​beter informatief beeld te krijgen. Door de sensor langzaam langs de hoofdhuid te bewegen, wordt een echoencephalografie verkregen, in de vorm van een hersensnede. Bovendien komt de snijlijn overeen met de beweging van de sensor.

Deze methode wordt als niet bijzonder nauwkeurig beschouwd als het gaat om pathologische foci, kleine omvang. Het feit is dat de beweging van de ultrasone sonde zeer vaak onnauwkeurige resultaten vertoont.

Dat is de reden waarom de arts, wanneer het noodzakelijk is om een ​​primaire diagnose van de hersenen uit te voeren, geen echoencefalografie voorschrijft, maar MRI.

Hoe is de ontsleuteling van de gegevens

Echoencephalography-technologie is gebaseerd op verschillende componenten. Artsen noemden ze complexen.

De eerste is de zone in de buurt van de sensor, spieren, weefsels, botten van de schedel.

De tweede is het contact van ultrasone golven met de hersenhelften.

Het laatste, derde signaal is de stevige botschil van een brein aan de andere kant van de sensor.

Het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek neemt als basis de hierboven beschreven complexen. Extra bursts worden zeer zelden gebruikt.

Het decoderen van de resultaten van Echo Eg begint met de evaluatie van de M-echo. Deze parameter bevindt zich halverwege tussen een paar complexen. De afstand van het geselecteerde punt tot deze complexen moet hetzelfde zijn. Een kleine afwijking is toegestaan, maar niet meer dan vijf millimeter.

De grenzen van de pulsaties die door de M-echo worden gecreëerd, mogen niet meer dan 50% bedragen. In het geval dat deze indicator boven de 50% is, kan de arts de ontwikkeling van hypertensie diagnosticeren.

Wanneer het nummer 4 of teken 39 wordt bepaald srednellarny index. Met minder indicatoren dan deze cijfers kunnen we praten over de schending van de intracraniale druk. Bij kinderen is dit cijfer niet bepaald, een dergelijk onderzoek is alleen voor volwassenen.

Het ontcijferen van de resultaten van Echo Eg houdt een neuroloog vast. Na vergelijking van de onderzoeksgegevens en klachten van klanten, kunt u de exacte diagnose bepalen, de juiste behandeling voorschrijven.

Welke functies heeft brein-echoencefalografie?

Tijdens het onderzoek is de ervaring van de dokter erg belangrijk. Van zijn professionaliteit hangt af van het juiste begrip van de resultaten.

Na het ondergaan van echoencefalografie moet de patiënt door een neuroloog worden onderzocht. Alleen hij kan de juiste therapeutische behandeling voorschrijven.

Brain echoencephalography wordt beschouwd als de meest moderne en volledig veilige manier om de hersenen te bestuderen.

Met behulp van Echo EG is het mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, om de lokalisatie van de vorming van tumoren te bepalen.

Zo'n onderzoek wordt zeer snel uitgevoerd, de kosten ervan zijn beschikbaar voor elke burger van de Russische Federatie.

electroencephalography

Electroencephalography (EEG) is de methode die wordt gebruikt om het werk van de hersenen te bestuderen, op basis van het opnemen van elektrische impulsen uit de individuele zones en gebieden. Zo'n diagnose heeft praktisch geen contra-indicaties; Het is van fundamenteel belang voor de detectie van epilepsie en sommige andere pathologieën van de hersenen. Electro-encefalografie (EEG) vereist voorafgaande voorbereiding. Het resultaat wordt gezamenlijk gedecodeerd door de arts die het onderzoek uitvoert (neurofysioloog) en de neuropatholoog die de patiënt behandelt.

Wat is het

Het brein bestaat uit een groot aantal neuronen, die elk een generator zijn van een eigen elektrische impuls. Impulsen moeten worden gecombineerd in kleine delen van de hersenen; kunnen elkaar versterken of verzwakken. De sterkte en amplitude van deze microstromen zijn niet stabiel, maar moeten veranderen.

Het is mogelijk om deze elektrische (het wordt bio-elektrische) hersenactiviteit te registreren met behulp van speciale metalen elektroden die op de intacte hoofdhuid zijn gelegd. Ze vangen hersentrillingen op, versterken ze en registreren ze in de vorm van verschillende vibraties. Dit wordt elektro-encefalografie genoemd en voor een persoon die in dit "geheimschrift" wordt geïnitieerd, is het een grafische weergave van het werk van de hersenen in real time.

De trillingen die op papier zijn vastgelegd of op het scherm worden weergegeven, worden golven genoemd. Afhankelijk van hun vorm, amplitude en frequentie verdelen specialisten ze in alfa-, bèta-, delta-, theta-, mu-golven.

Waar is de EEG voor?

Met Diagnostiek kunt u:

  • de aard en omvang van hersenbeschadiging beoordelen;
  • de verandering van slaap en waakzaamheid bestuderen;
  • om de kant en locatie van de pathologische focus vast te stellen;
  • andere soorten diagnostiek verduidelijken, bijvoorbeeld computertomografie, wanneer een persoon symptomen van neurologische ziekten heeft en andere onderzoeksmethoden geen structureel gebrek aan het licht brengen;
  • om de effectiviteit van de werking van medicijnen te volgen;
  • vind delen van de hersenen waar epileptische aanvallen beginnen;
  • beoordelen hoe het brein werkt tussen perioden van aanvallen;
  • bepalen van de oorzaken van crises, paniekaanvallen, flauwvallen.

Het trauma zelf of de plaats van ontwikkeling van het structurele pathologische proces van de EEG "ziet niet". En als een persoon een aanval van convulsies of equivalenten daarvan heeft gehad, zal het onderzoek slechts een week of langer na het informatieve informatief zijn.

getuigenis

Electroencephalography wordt veel gebruikt in de praktijk van een neuroloog. Het helpt niet alleen om epilepsie te identificeren, maar wordt ook uitgevoerd met stimulatie door licht of geluid, maakt het mogelijk om echt zicht of gehoorverlies te onderscheiden van hysterisch, evenals van het simuleren van een dergelijke aandoening.

EEG wordt getoond bij:

  • slapeloosheid;
  • slaapstoornissen (slaapwandelen, hypocrisie, slaapapneu);
  • convulsieve aanvallen;
  • geïdentificeerde endocriene ziekten;
  • traumatisch hersenletsel;
  • pathologieën van de vaten van het hoofd en de nek (geïdentificeerd door echografie);
  • encefalitis, meningitis;
  • vegetatieve-vasculaire dystonie;
  • na een beroerte of microstek;
  • frequente hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • zich altijd moe voelen;
  • na neurochirurgische operatie;
  • meer dan één aflevering van flauwvallen;
  • paniekaanvallen;
  • diencephalic crises;
  • eventuele hersenschade die vóór of na de bevalling is ontstaan;
  • stotteren;
  • vertraging van de spraakontwikkeling;
  • autisme;
  • frequente ontwaken in slaap.
Contra

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van EEG. Als er convulsieve aanvallen zijn, lijdt de persoon aan coronaire hartziekten, hoge bloeddruk, lijdt aan psychische stoornissen, een anesthesist is aanwezig tijdens de diagnose (vooral als functionele testen vereist zijn).

Lees ook over magnetische resonantie beeldvorming. Wat het is en waarvoor het wordt gebruikt.

opleiding

Het is niet nodig om een ​​bepaald dieet te volgen, uit te hongeren of de darmen te reinigen voor een EEG, maar de studie wordt uitgevoerd na het volgen van verschillende voorbereidingsregels hiervoor:

  1. Om de geplande medicatie te annuleren of niet, moet de arts beslissen. Over dit moet u van tevoren met hem overleggen.
  2. 12 uur voor de enquête moet u stoppen met het nemen van cafeïnehoudende of energiebevattende producten: koffie, chocolade, thee, cola, energiedrankjes.
  3. Was je haar, breng na het wassen geen producten (lakken, conditioners, maskers, oliën) op je haar aan, want dit zorgt voor onvoldoende contact van de elektroden met de hoofdhuid.
  4. Moet een paar uur voor de ingreep eten.
  5. Het EEG wordt uitgevoerd in een kalme toestand, dat wil zeggen, men kan niet nerveus en bezorgd zijn tijdens het onderzoek.
  6. Als de arts de krampachtige activiteit van de hersenen moet identificeren, kan hij de patiënt vragen om een ​​kleine hoeveelheid tijd vóór het onderzoek te slapen. In dit geval kunt u tijdens het rijden niet naar het ziekenhuis gaan.
  7. Onderga geen onderzoek met SARS.
  8. Voer geen kapsel op het hoofd uit.

Het onderzoek is niet gecontra-indiceerd voor kinderen en zwangere vrouwen, maar tijdens deze perioden wordt het uitgevoerd zonder functionele tests.

Als het EEG door een kind moet worden uitgevoerd, eerst:

  • ouders moeten hem de essentie van de procedure uitleggen die geen pijn zal doen;
  • oefenen met het aantrekken van een pet (voor het zwembad, sporten), het voeden in de vorm van een spelletje piloten, tankploegen, duikers;
  • oefen diepe ademhaling;
  • was je haar, vlecht het haar niet, verwijder oorbellen;
  • het kind voeden en troosten voordat het weggaat;
  • neem heerlijke eten en drinken, speelgoed en boeken mee (kalmeer, leid de procedure af).

Voortgang van de procedure

Dit type diagnose wordt meestal overdag uitgevoerd, maar slaap-EEG is soms meer informatief.

De patiënt passeert een speciale kamer, geïsoleerd van licht en geluid; Een speciale dop met elektroden wordt op zijn hoofd gelegd, hij gaat zitten in een comfortabele stoel of gaat op een bank liggen. Alleen hij blijft in de kamer, communicatie met artsen wordt onderhouden met behulp van een microfoon en een camera.

Meerdere malen wordt de patiënt gevraagd om zijn ogen te sluiten en te openen om de artefacten die tijdens het knipperen op het encefalogram verschijnen te evalueren. Op het moment van de diagnose blijven de ogen gesloten.

Als iemand op een bepaald moment in de procedure van positie moet veranderen of naar het toilet moet, informeert hij de onderzoeker. Diagnostiek stopt.

Voor de diagnose van latente epilepsie kunnen verschillende tests worden gebruikt:

  1. Met een flits van helder licht;
  2. Met eentonig aan / uit-licht;
  3. Met hyperventilatie, waarbij de patiënt meerdere malen wordt gevraagd om diep te ademen (tegen deze achtergrond kan het hoofd draaien, maar het stopt zodra hij normaal ademt);
  4. Met een hard geluid;
  5. Met in slaap vallen - alleen of met een kalmerend middel.

In al deze gevallen kan zich een convulsieve aanval of de equivalenten daarvan voordoen.

De procedure duurt van 45 minuten tot 2 uur gedurende de dag. Na de beëindiging kan de persoon terugkeren naar zijn gebruikelijke bezigheden.

EEG-prijs in Moskou

Het EEG wordt zowel in openbare ziekenhuizen als in privéklinieken uitgevoerd.

In de openbare gezondheidszorg de kosten van de studie - 400-1500 roebel. Privé-medische centra in Moskou, bijvoorbeeld NEARMEDIC, SM-Clinic, Dobromed, Mental Health, en anderen bieden deze diagnose voor 1.500-3.300 roebel.

In de video een verhaal over de procedure:

Hoe we besparen op supplementen en vitamines: probiotica, vitamines bedoeld voor neurologische aandoeningen, enz., En bestellen op iHerb (link 5 $ korting). Levering naar Moskou slechts 1-2 weken. Veel goedkoper dan een Russische winkel, en in principe zijn sommige producten niet in Rusland te vinden.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de significantie van het onderzoek te vergroten) spreken over het EEG van de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oude Griekse woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Electroencephalography of EEG is een methode voor het onderzoeken van de hersenen (GM) om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is het registreren van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden bevestigd op verschillende plaatsen op het oppervlak van het hoofd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met volledig verlies van bewustzijn optreden, worden in de mensen epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte, die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928), is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is het apparaat voor de studie (encephalograph) nu substantieel veranderd en verbeterd, zijn mogelijkheden met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

  • Thalamus, begeleiden en uitvoeren van de herverdeling van informatie;
  • De ARS (die het reticulair systeem activeert), waarvan de kernen zich in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system) bevinden, ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Bijvoorbeeld, een routine-EEG detecteert de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nacht-EEG-bewaking laat zien hoe de hersen-biopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van de hersenstructuren tijdens het waken of tijdens de slaap en beantwoordt de vragen:

  1. Of er foci zijn van verhoogde convulsieve gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
  2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
  3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine niet in de plaats komen van een specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog), die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen, die een verwijzing naar de EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan het echt geen schade aanrichten aan een kind, maar het is echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. Voor baby's tot één jaar wordt de bio-elektrische activiteit van de hersenen gemeten tijdens de slaap, daarvoor wassen ze hun hoofd, voeden ze de baby en passen ze de procedure aan de slaap van het kind aan zonder de gebruikelijke planning (slaap / waakzaamheid) te verlaten.

Maar als kinderen van minder dan één jaar oud gewoon wachten om in slaap te vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds worden overtuigd, dus gedurende maximaal 3 jaar wordt het onderzoek in een staat van wakker zijn uitgevoerd om te kalmeren en kinderen te contacteren, in alle andere gevallen hetzelfde. slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen en de toekomstige campagne veranderen in een spel. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij kan gaan met zijn moeder en zijn favoriete speeltje, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen stil te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van zo'n gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

Indicaties voor het uitvoeren van dag-encefalografie bij een kind in een slaap- of nacht-EEG zijn:

  • Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (febriele convulsies), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
  • Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie met de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
  • Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
  • Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
  • De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Daarnaast wordt vaak gesuggereerd om een ​​EEG te doen met vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met vertraagde verwerving van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar hun oorzaak is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, bijvoorbeeld:

  1. Aan het begin van het diagnostisch zoeken, het identificeren van de oorzaken van paroxysmale aandoeningen, gebruik je een korte tijd (≈ 15 min) routine encefalogram-opnamemethode, waarbij provocerende tests worden gebruikt om verborgen schendingen te onthullen - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
  2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, dan schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat het proefpersoon "klinkt als een biologische wekker" gewekt;
  3. Langdurige EEG-registratie met de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de "slaapmodus" bevinden;
  4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen de studie terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), gaan door terwijl ze slaperig zijn, vangen de hele nachtrust in en eindigen na een natuurlijk ontwaken. Indien nodig wordt de registratie van bio-elektrische activiteit van GM aangevuld door superpositie van super-numerieke elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens slaap en registratie van nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in stationaire omstandigheden.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met hetzelfde doel voor ogen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continue EEG-bewaking met videofixatie gedurende de dag biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG slaapmonitoring voor 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrachan begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde kliniek met een neurologisch profiel, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen het EEG coderen) en ook onmiddellijk een arts raadplegen na de test of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek worden verschillende factoren in aanmerking genomen: leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, de geschatte tijd (datum) van de laatste episode en et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van de EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

  • Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid, tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en kunnen helemaal verdwijnen als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het ontcijferen van het EEG zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
  • Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van GM op stress;
  • Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemertoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
  • Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt δ-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmes die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes gevormd in de temporale leads tijdens actieve mentale activiteit, mu-ritmes geassocieerd met mentale stress. Deze golven in het diagnostisch plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens 'werk van denken', wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Elektro-encefalogram wordt, zoals bekend, geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme toestand en in sommige gevallen wordt nachtelijke controle van het EEG of slaap-EEG in het algemeen voorgeschreven.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

belangrijkste EEG-leads en hun benamingen

Een goed of slecht EEG kan alleen worden beoordeeld na de definitieve interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Er zal dus een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

  • In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
  • In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie van meer dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Als een voorbeeld, epileptiforme acute golven, die in sommige omstandigheden bij gezonde mensen kunnen voorkomen, lijden niet aan epilepsie. Omgekeerd complexen piek golf (frequentie 3 Hz) duidelijk epilepsie met kleine aanvallen (petit mal) en acute golven (frequentie 1Hz) indicatief voor de progressieve degeneratieve aandoening van GM - Creutzfeldt-Jakob, daarom wave data in Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die absoluut gezond zijn en geen tekenen en voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van het convulsieve syndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na het uitvoeren van een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van een enkele test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

  1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
  2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale laesie van de GM moeten vinden);
  3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

  • Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: periodieke vorming van epileptische ontladingen;
  • Metabole encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan het encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-kneuzing of een hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - de hele hersenen lijden aan ernstig hoofdletsel. Er is echter nog een andere optie: er worden diffuse veranderingen gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en zichzelf als volledig gezond beschouwen. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige tarief weergeven.

In sommige gevallen helpt de diagnose de EEG

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf voor hersenonderzoek geworden, artsen beschouwen dit in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden passend:

  1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, naargelang de situatie);
  2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
  3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
  4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
  5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
  6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
  7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
  8. In geval van ontwikkeling van het oncologische proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
  9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
  10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
  11. De reden voor het maken van een EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
  12. Patiënten die in coma zijn, hebben behoefte aan een beoordeling van de toestand van de hersenen;
  13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
  14. Hoe ver gegaan neuro-psychiatrische stoornissen in hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), maar ook in andere vormen van metabole encefalopathie (nier-, hypoxische) zal encefalografie erkennen;
  15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom in gebruik genomen;
  16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsiesyndroom (op basis van medische kaartgegevens) of in het geval van een klacht van aanvallen met verlies van bewustzijn gepaard gaande met convulsies;
  17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale EEG-voorbereiding vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Grap - aangebracht op het hoofd van sensoren met draden die "alles wat er zich in de schedel en zenden" slimme "instrument volledige hoeveelheid gegevens (in feite opgenomen elektroden verandert het potentiaalverschil tussen de twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen worden voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercings) worden ook verwijderd voordat een EEG wordt gemaakt. In aanvulling op dit:

  • Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken geen drankjes die het zenuwstelsel stimuleren, eten geen chocolade;
  • Vóór de studie krijgen ze advies van een arts over genomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Misschien dat sommige drugs, met de afspraak met de behandelende arts, moet worden geannuleerd, en als dit niet kan worden gedaan, moet u uw arts, die zal zich bezighouden met het decoderen van hersengolven (het merk in de lege gebieden) te informeren, dat hij in gedachten had deze omstandigheden en nam ze in aanmerking wanneer u een conclusie te maken.
  • 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet toestaan ​​te eten en zich te ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
  • Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG uit te voeren op het hoogtepunt van een acute ademhalingsziekte, evenals met hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op een acuut proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidingsfase wordt voldaan, individuele momenten - geadresseerd, wordt de patiënt geplaatst in een comfortabele stoel, het contactoppervlak locaties van het hoofd elektroden gesmeerde gel verbonden sensoren slijtkap of zonder, omvatten toestellen - opnemen gingen... provocatietests worden gebruikt indien nodig op het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer epilepsie wordt vermoed. Veroorzakend epileptische activiteit technieken (diepe ademhaling, openen en sluiten van de ogen, slaap, lichtstimulatiebron, slaapgebrek), activeert de elektrische activiteit van GM corticale elektroden capture verstuurd cortex impulsen en naar de belangrijkste apparatuur voor verwerking en registratie.

Wanneer epilepsie wordt vermoed (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert), worden bovendien speciale sensoren gebruikt: temporaal, sfenoide, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat in veel gevallen de nasopharyngeale leads de focus van epileptische activiteit in het temporale gebied onthullen, terwijl de andere leads er niet op reageren en normale impulsen sturen.

Wanneer wordt voorgeschreven om het ECHO-hoofd te passeren en wat is het?

Neurologen voor diepgaand onderzoek verwijzen patiënten noodzakelijk naar een ECHO van het hoofd (echoencephalography, echo EG). Dit is de meest betaalbare niet-invasieve methode om hersengebieden te onderzoeken die hun gevoeligheid voor echografie bepalen. Sommige patiënten verwarren het met een elektro-encefalogram, waarbij de toestand van de hersenen wordt gecontroleerd met behulp van speciale elektroden.

Wat is Echo EG

Een straal geluidsgolven met een frequentie van 0,5 tot 15 MHz / s penetreert door weefsels, hersenmembranen, bloed, hersenvocht en weerspiegeld op hun oppervlakken. Tijdens de studie kunnen purulente ontstekingsprocessen, vreemde lichaampjes, hematomen en neoplasmata worden gedetecteerd. Diagnose wordt ook uitgevoerd om de slagaders en aders te bestuderen, evenals om de doorgankelijkheid van het lumen, de tonus en de elasticiteit van de vaten te beoordelen.

Met de hulp van Echo EG identificeren artsen de oorzaken van de verminderde bloedcirculatie, waardoor er vele ernstige ziektes ontstaan. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een eendimensionale en tweedimensionale werkingsmodus. In het eerste geval toont het diagram op de monitor de mediane structuren van de hersenen, in de tweede wordt een vlak tweedimensionaal beeld van de hersenen weergegeven in de sectie.

Indicaties voor

Artsen verwijzen naar de ECHO van het hoofd met dergelijke pathologieën:

  • Neoplasmata zijn kwaadaardig en goedaardig.
  • Tuberculose, ischemie, herseninfarct.
  • Encefalopathie.
  • Oedeem, abces.
  • Huivering van verlamming.
  • Tumor van de voorkwab van de hypofyse.

Een tweedimensionale echo is nodig voor:

  • Traumatisch hersenletsel en nekletsel.
  • Migraine.
  • Lawaai, oorsuizen.
  • Hoofd draaien.
  • Hoofdpijn aanvallen.
  • Kneuzing.
  • Acuut cerebrovasculair accident.
  • Vasculaire of hypertensieve encefalopathie.
  • Vertebro-basilar syndroom.
  • Verhoogde intracraniale druk.
  • Necrotische processen in de hersenen.
  • Vegetatieve dystonie.
  • Verstoorde bloedsomloop door beschadiging van de wervelslagader.

Voortgang van de procedure

Veel patiënten weten niet hoe het brein ECHO klaar is, wat het is en of het nodig is om zich erop voor te bereiden. Voor dit onderzoek zijn geen voorbereidingen vereist. Volg een dieet, drink water of adsorberende medicijnen is niet nodig. Echo EEG is een pijnloze procedure die geen ongemak of pijn veroorzaakt.

Diagnose mag op elke leeftijd plaatsvinden. Het is niet gecontra-indiceerd bij pasgeborenen, kinderen, zwangere en zogende moeders. Alleen in het geval van een hoofdletsel, als er een open wond op de schedel is, wordt het aanbevolen om een ​​andere onderzoeksmethode te gebruiken, bijvoorbeeld computertomografie. Wanneer een echoencephalografie bij baby's wordt uitgevoerd, is de hulp van ouders nodig. Tijdens de procedure moet je het hoofd van het kind vasthouden en het in de juiste richting vastzetten.

Geluidsgolven die gemakkelijk diep in de hersenen doordringen, worden op de monitor weergegeven. Bij een gezond persoon is de afstand van de huid tot de middelste structuren van de hersenen aan alle kanten gelijk. In aanwezigheid van pathologische processen, verandert het.

De kamer waar ze het ECHO-hoofd uitgeven, heeft geen geluids- en lichtisolatie nodig. Het onderzoek kan worden uitgevoerd in klinieken en poliklinieken die zijn uitgerust met een ultrasoon apparaat.

In het kantoor neemt de patiënt een liggende of zittende positie in en draait zijn hoofd als de arts een diagnose stelt. De procedure begint aan de rechterkant van het hoofd, waarna de linkerkant wordt onderzocht, en van de frontale zone naar de achterkant van het hoofd beweegt.

Eendrachtige echoencephalografie wordt uitgevoerd in 2 modi:

  1. Transmissiemodus, wanneer 2 sensoren werken, bevestigd aan beide zijden van de schedel. Eén sensor verzendt een signaal, de ander vangt het. Dit berekent de middelste lijn van het hoofd. Als een patiënt letsel heeft opgelopen of een hematoom heeft gevormd, komt de middelste lijn niet overeen met de anatomische middellijn.
  2. Echolocatie modus omvat het gebruik van een enkele sensor. Het wordt geplaatst op die plaatsen van de schedel, waar het voor geluidsgolven van golven gemakkelijker zal zijn om door het botweefsel te dringen.

Velen zijn geïnteresseerd in een tweedimensionale echo van het hoofd, wat het is. Gegevens worden verkregen door de ultrasone sensor langzaam op het oppervlak van het hoofd te bewegen. De hersenen op de monitor worden horizontaal weergegeven. Kleine focale veranderingen in deze methode zijn moeilijk te identificeren. Om dit te doen, is het beter om magnetische resonantie beeldvorming te gebruiken.

Gegevensdecodering

Echo EG is gebaseerd op drie complexen (of bursts):

  1. Het initiële complex wordt gevormd door geluidsgolven, gereflecteerd door het dichte botweefsel van de schedel, huid en oppervlakkige hersenstructuren vanaf de zijkant naast de sensor.
  2. Het gemiddelde complex wordt verkregen door de botsing van ultrageluidgolven met hersenstructuren die zich tussen de hemisferen bevinden.
  3. Het uiteindelijke complex wordt verkregen uit de zachte weefsels en dura van de tegenovergestelde zijde van de sensor.

De ECHO van de kop verbindt deze signalen en reflecteert ze, beginnend met de ontvangen pulsen, op de monitor in de vorm van een grafisch diagram. Het decoderen begint met data-analyse:

  • De M-echo is het signaal met de hoogste amplitude, bezet een middenpositie tussen de twee complexen. Een offset van maximaal 5 mm is toegestaan. Bij neurologische aandoeningen is een offset van meer dan 6 mm een ​​alarmerende factor die aanvullende diagnostiek vereist.
  • Een verlengd of gebroken signaal van het derde ventrikel geeft een hoge intracraniale druk aan.
  • Pulsatie M-echosignalen mogen niet hoger zijn dan 30-40%. Als de indicatoren op het niveau van 50-70% zijn, dan is dit een duidelijk teken van hydrocephalisch syndroom.
  • SI of sredselllyarny index ligt in het bereik van 3.9-4.1. Als het wordt verlaagd, wijst dit op een hoge intracraniale druk. Bij kinderen wordt deze indicator niet beoordeeld.

Kenmerken van hersenen ECHO

Het decoderen van de resultaten hangt grotendeels af van de ervaring van de arts die de gegevens interpreteert. Vaak verschillen de diagnose en de mening van de behandelend neuroloog dramatisch. Dit is een kenmerk van het ECHO-hoofd.

  • Na ontvangst van de resultaten moet de patiënt worden onderzocht door een neuroloog en de juiste behandeling voorschrijven. In sommige gevallen voert de neuroloog zelf een echo uit naar patiënten.
  • Met een correct geconfigureerd apparaat, bekwame regeling van de lengte en frequentie van ultrasone golven, onthult echoencephalografie enige schade en hersenletsel.

Echo kinderen

Tijdige geleiding van echo-ecg naar een kind kan pathologieën onthullen in:

  • Botweefsel van het hoofd.
  • Ventriculaire hersenen.
  • Vasculair systeem.
  • Brain shell.

Dankzij de ECHO kunnen bij een kind hematomen, cysten en andere neoplasmata worden vastgesteld. De procedure is voorgeschreven om ernstige ziekten, verminderde bloedcirculatie, hersenschudding en hoofdletsel te identificeren.

Het wordt aanbevolen om een ​​echoencephalogram te maken als het kind neurologische aandoeningen heeft:

  • Zenuwachtige teek
  • Logoneurosis.
  • Slaapstoornissen
  • Hyperactiviteit.
  • Stuiptrekkingen.
  • Pijn in het hoofd.
  • Misselijkheid.

Voor kinderen die de lente nog niet hebben aangehaald, wordt in plaats van een echoencephalografie aanbevolen om neurosonografie te ondergaan. Deze studie kost minder tijd, is informatiever en volledig pijnloos.

Het belangrijkste voordeel van het ECHO-hoofd is het vermogen om ziekten te identificeren die leiden tot de verplaatsing van hersenstructuren vanuit de anatomische middellijn van de hersenen. Maar moderne diagnostische methoden zijn nauwkeuriger en worden vaker aan patiënten voorgeschreven. Hiervan kunnen computertomografie en magnetische resonantie spectroscopie worden onderscheiden.

Artikel auteur: Shmelev Andrey Sergeevich

Neuroloog, reflexoloog, functionele diagnosticus