logo

Hersenbloeding

Hemorragische beroerte of bloeding in de hersenen - is een van de ernstigste laesies, waarvan de gevolgen afhangen van de oorzaken van deze aandoening. De meest effectieve behandelmethode is chirurgie, maar in sommige gevallen wordt ook medicamenteuze therapie gebruikt. De kans op negatieve gevolgen wordt bepaald door de snelheid waarmee een arts een bezoek brengt en diagnoses stelt. Dit is erg belangrijk, omdat het risico op overlijden bij een dergelijke pathologie erg hoog is.

Wat is hersenbloeding?

Dit is de naam van een acute schending van de bloedcirculatie in de hersenen, wanneer de uitstroming van bloed uit bloedvaten in de kamers of hersenweefsel optreedt. Een andere naam voor deze pathologie is een beroerte. Het kan van verschillende typen zijn, afhankelijk van de plaats van bloedafvoer. Hemorragische en ischemische beroerte worden onderscheiden. Het eerste type is een uitgebreide intracerebrale (parenchymale) bloeding. Deze aandoening is typisch voor mensen van middelbare en ouderdom, maar er zijn gevallen van een beroerte bij pasgeborenen, die wordt geassocieerd met gecompliceerde of vroeggeboorte.

symptomen

Bloeding in verschillende delen van de hersenen heeft bepaalde symptomen, maar er zijn verschillende algemene symptomen van deze aandoening. Deze omvatten het volgende:

  • misselijkheid en braken;
  • sterke spanning van de nekspieren;
  • gevoelloosheid van de ledematen, het gezicht of de helft van het lichaam;
  • plotselinge zwakte en duizeligheid;
  • ernstige hoofdpijn;
  • visie op het milieu in het rood.

Met het oog op de locatie van de bloeding, veranderen de symptomen. Bij elk type lijn zijn er enkele tekens uit de lijst met veelvoorkomende beroerte en enkele kenmerkende kenmerken van deze vorm. Bloeding in het cerebellum komt als volgt tot uiting:

  • ademhalingsfalen;
  • ernstige pijn in de nek;
  • duizeligheid;
  • coma;
  • ernstig braken;
  • kantelen van het hoofd naar achteren of naar de zijkant;
  • vernauwing van de leerling.

Een ander type beroerte is bloeding naar de diepe en verre delen van de hersenen. De symptomen zijn iets anders dan de gebruikelijke symptomen:

  • bradycardie;
  • misselijkheid, braken;
  • hyperthermie;
  • ogen reageren niet op licht;
  • verlies van diepe reflexen;
  • verstoring van het ademhalingssysteem;
  • ernstig bewustzijnsverlies, duizeligheid of andere neurologische symptomen.

Wanneer een bloeding heeft plaatsgevonden in de witte of grijze materie van de hersenhelften, verschijnen uitgesproken stoornissen en convulsies. Tegen deze achtergrond worden ook de volgende tekenen waargenomen:

  • verslechtering van tactiele sensaties;
  • over opwinding;
  • schending van rechts-links oriëntatie;
  • convulsies;
  • astereognosie;
  • plotselinge depressie van het bewustzijn;
  • lage spierspanning.

Tekenen van

De symptomen van een beroerte beschrijven de gevoelens van de patiënt zelf. Anderen kunnen herkennen dat een persoon een bloeding heeft gehad door de volgende tekenen:

  • epileptische aanvallen, toevallen;
  • paars of blauwachtig gezicht;
  • onvrijwillige uitscheiding van uitwerpselen en urine;
  • verlamming van de ledematen;
  • "Zeilende" wang van de aangedane zijde;
  • divergentie van ogen of verwijde pupil van de aangedane zijde;
  • geroteerde of gebogen tong;
  • een persoon kan de eenvoudigste zinnen niet uitspreken.

Het mechanisme van het vóórkomen van de ziekte

Het bloed in het lichaam beweegt zich in een gesloten systeem van bloedvaten. Elk van hen vanwege zijn hoge elasticiteit moet bestand zijn tegen aanzienlijke belastingen. Na verloop van tijd beginnen de vaten te verdunnen, worden ze meer doorlaatbaar en fragiel. Het resultaat - hun doorbraak kan gebeuren, wat tot bloedingen zal leiden. Hetzelfde geldt voor de hersenvaten die dit orgaan voeden met zuurstof. De bloeding is als volgt:

  • door hoge druk is er een breuk in de bloedvaten van de hersenen;
  • een bepaalde hoeveelheid bloed stroomt naar buiten en vult de ruimte tussen de weefsels;
  • bleek hematoom of hemorragisch doorweekt knijp het omliggende weefsel;
  • dit leidt tot zwelling van de hersenen, veranderingen in spraak, beweging en visie.

redenen

De belangrijkste reden waarom hematomen in de hersenen worden gevormd, is verminderde kracht en vasculaire schade. Dit komt door de toename van hun belasting, die optreedt na een aantal ziekten. Hersenbloeding ontwikkelt zich als gevolg van de volgende ziekten en situaties:

  • ernstige stress;
  • overmatige beweging;
  • craniale verwondingen;
  • hersentumor;
  • cerebrale aneurysma;
  • ziekten die gepaard gaan met een verhoogde bloeding, zoals cirrose van de lever of hemofilie;
  • arteriële hypertensie;
  • het nemen van anticoagulantia die het bloed verdunnen;
  • misvorming - pathologische interlacing van schepen;
  • diabetes mellitus;
  • alcohol of drugsgebruik;
  • hoog cholesterol;
  • obesitas;
  • leeftijd ouder dan 50 jaar;
  • atherosclerose.

Waarom hemorragische beroerte optreedt na mentale overspanning

Stress gaat gepaard met een uitgesproken vasculaire samentrekking. Het resultaat is een afname van het lumen erin, wat het bloedcirculatieproces schaadt. Als deze toestand lange tijd aanhoudt, neemt de intensiteit van de toevoer van hersenweefsel af. Dit leidt tot zuurstofgebrek en remming van de hoofdprocessen. Spasme van bloedvaten en de negatieve impact van ervaren emoties en is de oorzaak van een beroerte.

Soorten bloedingen

De classificatie van een stroke verdeelt het in types, rekening houdend met de plaats waar de bloeding plaatsvindt. Volgens dit principe kan pathologie zijn:

  • intraventriculaire bloeding, wanneer bloed de holte van de ventrikels binnengaat en het risico van hun hemotamponnade hoog is, d.w.z. obstructie;
  • epidurale bloeding als gevolg van hoofdletsel of fracturen;
  • subdurale bloeding, waarbij bloed de holte binnengaat tussen de membranen van de hersenen;
  • intracerebrale bloeding, wanneer bloed direct in het hersenweefsel doordringt;
  • subcorticale bloeding, wanneer het bloed zich ophoopt op de kruising van de occipitale, pariëtale, frontale en temporale lobben;
  • subarachnoïde bloeding, waarbij bloed doordringt tot in de opening tussen de middelste en de binnenste schil.

complicaties

De meest ongunstige uitkomst van een beroerte is de dood van de patiënt. Volgens de statistieken overleeft ongeveer de helft van de patiënten deze aandoening niet, en degenen die in staat waren om het te verplaatsen, blijven gehandicapt vanwege zwakke handen en voeten en onhoorbaarheid van spraak. Sommige patiënten na een beroerte ontwikkelen nog ernstiger complicaties, zoals:

  • trombose;
  • sepsis;
  • acute hartaanval;
  • congestieve pneumonie;
  • verstoring van het bewustzijn;
  • doorligwonden.

diagnostiek

Om de diagnose te bevestigen, gebruikt de arts verschillende methoden - urgent en een aantal minder vaak gebruikt. De belangrijkste onderzoeken omvatten:

  • vragen stellen of de patiënt bij bewustzijn is;
  • onderzoek van zenuwreflexen - visie, ledemaatgevoeligheid;
  • polsmeting, druk, ECG;
  • lumbale punctie voor het detecteren van de penetratie van bloed in de hersenvocht;
  • magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen (MRI) om hematomen, tumoren en verplaatsing van hersenlobben te detecteren;
  • Angiografie is een onderzoek naar het vasculaire netwerk dat helpt bij het detecteren van arteriële aneurysma's en misvormingen.

behandeling

Therapie wordt bepaald door de oorzaak van de bloeding, het type en de locatie van het hematoom. Er zijn 2 manieren om een ​​beroerte te behandelen:

  1. Medicatie. Het doel van conservatieve therapie is om de conditie van de patiënt te stabiliseren, de bloeddruk te verlagen, de bloedstolling te verbeteren, de zwelling van de hersenen te verminderen en het zenuwweefsel te vernieuwen.
  2. Operative. Het is geïndiceerd voor grote en verse bloedingen. Het doel van de operatie houdt rekening met de algemene toestand van het lichaam, de plaats van accumulatie van bloed en het volume ervan.

medicijnen

Bij het kiezen van een medicijn is het de moeite waard om te weten dat er een hoog risico op herhaling van een bloeding is. Om deze reden geven deskundigen vaker de voorkeur aan operaties. Als het volume bloed dat in de hersenen is gestort erg klein is, wordt de behandeling van hemorragische beroerte in de acute periode uitgevoerd met behulp van de volgende groepen geneesmiddelen:

  1. Hemostatische. Het wordt vaak gebruikt betekent Ditsinon. Het actieve ingrediënt in de samenstelling is etamzilat. Hemostatisch effect ontwikkelt zich in 10-15 minuten. Het is belangrijk dat de oorzaak van de beroerte geen anticoagulantia heeft, anders werd Dicionon met de nodige voorzichtigheid gebruikt. Het voordeel van het medicijn is een kleine hoeveelheid bijwerkingen en een snel effect.
  2. Osmotische diuretica. Nodig om de zwelling van de hersenen te verminderen. Bijvoorbeeld, het medicijn Mannitol. Gebaseerd op hetzelfde actieve ingrediënt. Naast hersenoedeem heeft het medicijn een lange lijst met indicaties. Het nadeel kan worden beschouwd als bijwerkingen tot krampen en spierzwakte.
  3. Bloeddruk verlagen. Deze omvatten antispasmodica, ATP-remmers en bètablokkers. Vertegenwoordiger van deze groep is de drug Capoten. Het is gebaseerd op captopril. De indicatie voor gebruik is hoge druk. Het voordeel van het medicijn is de mogelijkheid om te combineren met andere geneesmiddelen. Het nadeel is een groot aantal bijwerkingen.

Beroerte operatie

Alleen de behandelende arts kan de haalbaarheid van de operatie voor elke patiënt bepalen. Indicaties voor zijn gedrag zijn de volgende criteria:

  • ernstige toestand van de patiënt;
  • bloeding in het laterale ventrikel;
  • het volume van het bloed gevangen in hersenweefsel is meer dan 50 ml.

Het doel van de operatie is om een ​​bloedstolsel uit de hersenen te verwijderen. Het kan op verschillende manieren worden uitgevoerd, waarvan de belangrijkste zijn:

  1. Trepanatie van de schedel. Het wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie als de patiënt een uitgebreide intracerebrale bloeding heeft.
  2. Minimaal invasieve chirurgie. Boven de plaats waar een stolsel wordt gevormd, wordt een gat gemaakt waar een katheter wordt ingebracht die het bloedstolsel oplost. Dan wordt het verwijderd. De procedure duurt 2 dagen, waarna om de 6 uur nieuwe porties van de oplossing worden gegoten.
  3. Stereotactische verwijdering. Gebruik in dit geval een speciaal apparaat, dat ook is ontworpen om op de plaats van vernietiging van een bepaalde oplossing te leveren.

effecten

Als voldoende assistentie werd verleend in de eerste uren na de ontdekking van een beroerte, dan is de kans op negatieve gevolgen verminderd. Sommige patiënten verliezen nog steeds enkele vitale functies. Gevolgen van hersenbloeding, waaronder uitgebreid:

  • schending van spraak, coördinatie van bewegingen en gezichtsuitdrukkingen;
  • verlamming van een van de helften van het lichaam - links of rechts;
  • ongemak in de handen of voeten;
  • epilepsie.

Hoe te herstellen van hersenbloeding

Het kost veel tijd en moeite om te herstellen van een beroerte. Een rehabilitatieprogramma moet voor elke patiënt afzonderlijk worden ontwikkeld. Het omvat:

  1. Fysiotherapie. Gymnastiek helpt de kans op opnieuw bloeden te verkleinen. Aan de patiënt kunnen ademhalingsoefeningen, yoga en Pilates worden toegewezen.
  2. Dieet. Smoothies, snoep, vet vlees moeten uit het dieet worden verwijderd en bij diabetes - sommige groenten en fruit. Het beste in dit geval is tabel nummer 10.
  3. Spraaktechniek. In geval van spraakstoornissen heeft de patiënt klassen nodig met een logopedist om de normale functie van het spraakapparaat te herstellen.
  4. Psychotherapeutische methode. Betreft het overwinnen van de depressieve toestand geassocieerd met het feit dat de patiënt zijn gebruikelijke leven niet kan leiden.

het voorkomen

Een beroerte met een hersenbloeding is een ernstige ziekte, de overleving na ongeveer 50%. Om deze reden is het belangrijk dat deze voorwaarde wordt voorkomen door de volgende maatregelen:

  • vermijden van alcohol en roken;
  • behoud van zijn normaal gewicht;
  • bloedverdunnende medicijnen alleen op recept ontvangen;
  • behandeling van hypertensie;
  • naleving van een gezonde levensstijl;
  • Controleer na 35 jaar uw cholesterolwaarden jaarlijks.

Wat zijn de gevolgen en oorzaken van hersenbloeding?

Op een dag (meestal gedurende de dag) ervaart iemand een plotselinge en scherpe verslechtering van de gezondheid: hevige hoofdpijn, duizeligheid, gevoelloosheid van de ledematen, gezicht. Omgeving let op een overtreding of verlies van bewustzijn bij een patiënt. Dit is een hersenbloeding - de gevolgen van deze meest gevaarlijke toestand kunnen dodelijk zijn voor een persoon, hem permanent invalideren of de dood veroorzaken.

Het mechanisme van het vóórkomen van de ziekte

Het bloed in het menselijk lichaam beweegt zich in een gesloten systeem van bloedvaten, die gewoonlijk vrij elastisch zijn en bestand zijn tegen aanzienlijke belastingen. De vaten worden echter geleidelijk dunner, worden broos, doorlaatbaar en kunnen op elk moment scheuren, waardoor bloedingen ontstaan.

De belangrijkste slagaders van het menselijk brein

Hetzelfde gebeurt met de hersenvaten die zuurstof leveren aan dit vitale orgaan. Hoge druk breekt op een gegeven moment het vat, waardoor een bepaalde hoeveelheid bloed stroomt, waardoor de ruimte tussen de hersenweefsels wordt opgevuld. Het resulterende hematoom knijpt de omliggende weefsels, waardoor hun voeding wordt geblokkeerd, wat cerebraal oedeem, grove motoriek, visuele en spraakstoornissen met zich meebrengt.

Omdat breuk van bloedvaten in elk deel van de hersenen kan voorkomen, is het gebruikelijk om hemorragische beroertes te classificeren volgens de plaats van de bloeding.

  • intracerebrale;
  • Subarachnoïde (kwam voor onder het arachnoïdale membraan van de hersenen);
  • Subduraal (voorkomend onder de buitenste laag van de hersenen);
  • Intraventriculaire.

De symptomen van de ziekte, evenals de gevolgen en vooruitzichten voor de verdere ontwikkeling ervan, zijn afhankelijk van de locatie van de bloeding en de intensiteit ervan.

Oorzaken van hersenbloeding

Een ontwikkelde hemorragische beroerte (een andere naam voor intracerebrale bloeding) is een direct gevolg van een aantal aandoeningen en ziekten waarbij de belasting van de weefsels van de bloedbaten vele malen groter is dan hun veiligheidsmarge.

  • Langdurige onbehandelde of slecht gecontroleerde hypertensie van verschillende oorsprong;
  • Hoofdletsel;
  • Hersentumoren bij bloeding in de tumor;
  • Aneurysmata van cerebrale bloedvaten (inclusief aangeboren);
  • Ziekten die een verhoogde bloeding veroorzaken (hemofilie, levercirrose);
  • Kunstmatige bloedverdunning veroorzaakt door onwillekeurig gebruik van anticoagulantia (geneesmiddelen om de bloedstolling te verminderen), vooral als de dosis van het geneesmiddel wordt overschreden of wanneer het wordt gecombineerd met alcohol;
  • Overmatige fysieke inspanning en zware stress.

We kunnen niet zeggen over de slechte gewoonten - roken, drugsverslaving, verslaving aan alcoholgebruik. Ze verslechteren de conditie van de bloedvaten, waardoor hersenbloeding uiteindelijk een van de meest waarschijnlijke uitkomsten wordt.

Stroke symptomen

Symptomen van hemorragische beroerte manifesteren zich zo levendig dat zelfs mensen zonder medische vooropleiding de ernst en urgentie van de toestand van de patiënt correct kunnen beoordelen.

Typische symptomen van hersenbloeding zijn onder meer:

  • Ernstige hoofdpijn;
  • Misselijkheid, braken;
  • Plotselinge duizeligheid en zwakte;
  • Visie op mens en milieu bij rood licht;
  • Gevoelloosheid van het gezicht, ledematen of de helft van het lichaam;
  • Sterke spanning (stijfheid) van de nekspieren.

Dit is wat verwijst naar de sensaties van de patiënten zelf. Omringend kan ervoor zorgen dat de persoon een beroerte heeft gehad, voor een aantal externe tekens:

  • Blauwachtig of paars gezicht;
  • De pupil strekte zich uit van de aangedane zijde (als een optie - de divergentie van de ogen);
  • "Zeilen" op de aangedane zijde van de wang;
  • Verlamming van de ledematen (een persoon kan zijn armen niet opheffen, en de voet draait binnenstebuiten);
  • Epileptische aanvallen, convulsies;
  • Gebogen of hoekige taal;
  • Onvrijwillig urineren, uitscheiding van uitwerpselen.

In een staat van hemorragische beroerte, kan een persoon geen eenvoudige zinnen uitspreken, glimlachen, begrijpt de toespraak die aan hem gericht is vaak niet.

Symptomen van hemorragische beroerte

Het meest ernstige symptoom van een bloeding in de hersenen is coma. Afhankelijk van de duur, wordt de prognose voor het leven van de patiënt beoordeeld: hoe langer iemand bewusteloos is, hoe slechter de gevolgen en vooruitzichten.

Wat te doen met de patiënt

Hemorragische beroerte is een ernstige aandoening, dus het vereist dringende medische hulp. Dit zijn de allereerste verplichte maatregelen:

  • Bel de ambulancebrigade;
  • Leg de patiënt zo dat deze hem luchtstroom en een comfortabele lichaamshouding biedt;
  • Wanneer u moet braken, draai uw hoofd dan opzij om braaksel te slikken;
  • Plaats een heetwaterkruik met ijs of een ander koud voorwerp op het hoofd;
  • Bloeddruk meten;
  • Het is noodzakelijk om de behandeling van hersenbloeding zo snel mogelijk te starten - de gevolgen in dit geval kunnen sterk worden verminderd.

Anderen hebben niet meer dan drie uur om iemands medische interventie te verzekeren: na deze periode beginnen onomkeerbare veranderingen in de hersenen.

Gevolgen van hersenbloeding

De hemorragische beroerte die heeft plaatsgevonden is ernstig, niet alleen in zijn loop, maar ook in de gevolgen ervan. Er wordt aangenomen dat de eerste maand en het eerste jaar na het begin van de hersenbloeding een beslissende rol spelen in het leven van de patiënt, en het ook mogelijk maken om de vooruitzichten voor revalidatie correct te beoordelen.

In de eerste weken overlijden tussen de 40 en 60 procent van de patiënten. De overlevenden worden waargenomen aanhoudende stoornissen van spraak, visie, motorische functies. Frequente en psychische stoornissen.

De ongevoeligheid van de spieren van het gezicht, ledematen aan de verlamde kant of de helft van het lichaam blijven zeer lang aanwezig. Als het niet mogelijk is om al deze schendingen snel te minimaliseren, is het na een jaar en later onmogelijk om de patiënt te revalideren - de veranderingen in het lichaam worden onomkeerbaar.

Hemorragische beroerte is een ernstige ziekte en vereist onmiddellijke behandeling: pas bij tijdige en adequate therapie is het mogelijk om de overlevenden in de eerste maand van de patiënten substantieel te rehabiliteren.

We raden u ook aan om te lezen over de eerste tekenen van een beroerte.

Mijn moeder had ooit een beroerte. Ik was heel bang, ik wist niet wat ik moest doen. Snel legde ze haar, een ambulance genoemd. Er was geen tonometer in het huis. Op de een of andere manier stopte ze een pil voor druk in haar mond, en toen kwamen de artsen aan. Godzijdank, mijn moeder was gered, de slag was niet sterk. Maar nu weet ik precies hoe ik een beroerte moet herkennen en wat ik moet doen als hij plotseling een persoon inhaalt.

Ja, het feit dat een beroerte moeilijk te verwarren is met iets anders is zeker. Toen dit met mijn grootvader gebeurde, zelfs toen ik nog een tiener was, begreep ik meteen wat er aan de hand was. Schuim uit de mond, het onvermogen van een persoon is niet om een ​​woord uit te spreken, maar zelfs om te bewegen. Maar in elk geval is het erg belangrijk om alles te weten, omdat het fenomeen zeer frequent is en op elk moment nuttig kan zijn.

Een vriend is 45 jaar oud. Er was de hele nacht een beroerte geweest, alleen 's ochtends gevonden.

Mijn man had een beroerte (op 34-jarige leeftijd), een hersenbloeding. Ik kan één ding zeggen: als het niet voor het kind was geweest, zou ik niets hebben geraden! Naast de hoofdpijn waren er geen tekenen! Goddank dat we een goede dokter hebben gekregen, die meteen de juiste diagnose heeft gesteld. Een half jaar is verstreken, en nu heeft hij geen gevolgen! Godzijdank en de dokter.

Er was een beroerte. Dokters van het ziekenhuis in Donetsk hebben mijn leven gered, heel erg bedankt. Hoofd van de neurochirurgie (Cherny O. A.) - speciale dank!

Mijn schoondochter werd gisteren naar het ziekenhuis gebracht, er werd bloedingen gezegd. Ze is nu in coma. Heeft ze een operatie nodig, is er kans op herstel?

Mijn grootmoeder werd meegenomen met een hersenbloeding. Na 2-3 uur viel ze in coma. Zal ze het overleven of niet, vertel het me?

Hallo, ik ben Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Ik wil je mijn verhaal vertellen. In juni 2011 ben ik 's morgens aan het werk gegaan. Ik werkte als banketbakker. Ik deed mijn werk voor de lunch. Toen gingen we eten, na het eten viel ik, verloor het bewustzijn. Dat is hoe ze ligt totdat anderen klaar zijn met hun werk. We werkten tot zes uur 's avonds. Nadat de anderen klaar waren met hun werk, belden ze een ambulance voor mij. De ambulance bracht me naar 10 mk, daar riepen ze een helikopter en stuurden me naar Surgut. In Surgut kreeg ik een hersenbloeding. Daar onderging ik een noodoperatie, mijn schip barstte open. Ik wil zeggen dat het heel moeilijk voor me was, mijn arm, been, nek verwrongen. Het rechteroog werd schuin, de rechterkant weigerde volledig te werken. In Surgut lag ik na de operatie twee maanden in coma, daarna kwam ik bij mezelf. Ik onderging 4 operaties: twee keer op het hoofd, 1 keer waar de tracheostomie was, en de vierde onlangs. Littekens groeiden in het strottenhoofd, en ik stikte, het was moeilijk om te ademen, 70% van de luchtwegen was gesloten en 30% bleef over. En ik werd naar Tyumen gestuurd. Het budget gaf me 500 duizend roebel. In Tyumen had ik een operatie, daarna ben ik thuisgekomen. In december 2016 werd mijn knie erg ziek, ik ging niet naar het ziekenhuis, ik besloot het na het nieuwe jaar te doen. Ik ben in 2017 naar het ziekenhuis gegaan.

5 maart verloor ik mijn man. 28 april op het werk verloor hij het bewustzijn. Hij werd per ambulance naar het ziekenhuis gebracht. 5 dagen liggen in coma, hij is niet meer.

Mijn moeder heeft een ongeluk gehad. Ze is vaak duizelig en heeft hoofdpijn. Vertel me wat het kan zijn.

Mijn moeder heeft beenmergkanker. Na chemotherapie kreeg ze een beroerte. Ik heb het gisteren ontdekt. Artsen zeggen dat het niet kan worden opgeslagen. Maar ik wil haar echt terug in bewustzijn. We willen het allemaal, het enige dat we doen is wachten.

En als het brein tijdens een uitgebreide bloeding wordt uitgeschakeld, wat betekent dit dan?

De broer van de jongen had zijn hersentumor verwijderd en hij had een hersenbloeding. Vertel me, wat zal het nu zijn? Hij zit in het leger in het ziekenhuis, we worden hem niet getoond.

Antwoord, alsjeblieft, een geliefde heeft een beroerte. Ik heb een operatie gehad. Hij kwam tot zichzelf, maar viel weer in slaap. De dokter zei dat de hersenen niet gewond zijn, dat de zwelling afneemt. Wat betekent het - het brein is niet gewond?

Mijn man is op 27 april overleden. Het gebeurde op het werk. Plotseling viel, verloor het bewustzijn en wheezed. Gediagnosticeerd met acute coronaire insufficiëntie. Hij was 51 jaar oud.

Ik heb een burgerlijke echtgenoot. Op een avond had hij overgeven. Gedachte vergiftigd. Geschikte medicijnen voor misselijkheid en braken. Toen begon hij te klagen over pijn in de nek. Dit ging 1,5 dagen zo door. Braken werd periodiek gestopt en vervolgens heropend. Ik belde een ambulance en hij had een druk van 240. Ze werden met spoed naar het ziekenhuis gebracht. Ze hebben een MRI gedaan. Bloeding. Nu is de echtgenoot in reanimatie. Hij is bewust / ik ben erg bang voor zijn leven. Wat zal er met hem gebeuren? En ik schold mezelf uit dat ik nog nooit een ambulance had gebeld.

Mijn vriendin stierf twee jaar geleden aan een hersenbloeding en ze was 15.

Het risico van bloeding in de hersenen en de gevolgen van pathologie

Hersenbloeding wordt als het meest gevaarlijk voor een persoon beschouwd (een andere naam is hemorragische beroerte). Het binnendringen van bloed uit het beschadigde vat in de hersenholtes resulteert in weefselischemie, oedeem en een toename van de intracraniale druk. Volgens medische statistieken is 40% van de gedetecteerde gevallen van hersenbloeding fataal en wordt het merendeel van de patiënten die een hersenbloeding hebben gehad uitgeschakeld. Overweeg wat een hemorragische beroerte is, hoe het zich manifesteert en of het kan worden vermeden.

Wat is hersenbloeding

De hersenen worden gepenetreerd door een netwerk van bloedvaten die zuurstof en voedingsstoffen aan de weefsels afgeven. Onder invloed van ongunstige factoren wordt de elastische vaatwand dunner, kwetsbaarder en kan breken. Bloeding vindt plaats op de plaats van de verwonding, die de cellen verstoort.

Afhankelijk van hoe het bloed uit het bloedvat is gedistribueerd, zijn er 2 varianten van de pathologie:

  • Hematoom. Op een bepaalde plek ontstaat een bloedstolsel, waardoor de omliggende weefsels worden samengeknepen en het volledige werk van de cellen wordt verstoord. Bij langdurige druk beginnen celstructuren te sterven.
  • Hemorrhagische impregnatie. Plasma- en bloedelementen vormen geen stolsel, maar impregneren weefsels, bezetten de intercellulaire ruimte en maken het moeilijk voor de noodzakelijke stoffen om te stromen.

Naast een ruptuur kan er hersenbloeding optreden als gevolg van een verhoogde vatdoorlaatbaarheid. Bij sommige ziekten raakt de vaatwand los, plasma en bloedcellen sijpelen er doorheen. Dit proces wordt diapedesis genoemd.

In het kort om te beschrijven wat de bloeding van de hersenen is, zoals deze: "Pathologisch contact van plasma- en bloedelementen in het hersenweefsel, de dood van cellulaire structuren en verstoring van het lichaam veroorzakend.

Oorzaken van hersenbloeding

De belangrijkste redenen zijn de schending van de integriteit van de vaatwand veroorzaakt door schade of schending van de structuur. De provocerende factoren zijn:

  • Hypertensie met frequente crises. Frequente stijgingen van de bloeddruk leiden ertoe dat gebieden van bloedvaten te lang worden uitgerekt en minder duurzaam worden.
  • Hoofdletsel Hersenschudding en kneuzingen van de hersenen veroorzaken de ontwikkeling van een bloeding. Dit type beroerte kan voorkomen bij jonge mensen.
  • Aneurysma. Wanneer de ziekte aan de vaatwand eenzijdig uitsteeksel vormt. In de plaats van de pathologische expansie wordt glad spierweefsel uitgedund en wordt de bloedstroom verstoord (er verschijnt een "draaiing" van de stroom biologische vloeistof, die extra druk uitoefent op het verdunde gebied).
  • Aangeboren anomalieën. Pathologische interliniëring van aderen en slagaders (misvorming) is een predisponerende factor voor de vorming van intravasculaire trombus en uitsteeksel op de wanden, en wordt later de oorzaak van breuk van het vat.
  • Atherosclerose. De vorming van atherosclerotische plaques leidt tot een vernauwing van het vasculaire lumen en een toename van de belasting op dit gebied.
  • Tumor proces. Zowel goedaardige als kwaadaardige tumoren bestaan ​​uit gedegenereerde hersencellen en bloedvaten. In sommige processen vindt een pathologische verandering in de structuur van het vat plaats: het wordt broos of meer doorlaatbaar.
  • Bloedstollingsstoornis (hemofilie). Met een laag aantal fibrinen en bloedplaatjes is bloedeffusie mogelijk, zelfs met een geringe permeabiliteit van het oppervlak van de vaatwand.
  • Langdurig gebruik van bloedverdunnende middelen. Het ontwikkelingsmechanisme van het pathologische proces is vergelijkbaar met dat kenmerk van hemofilie.
  • Systemische ziekten die van invloed zijn op intravasculaire oppervlakken (SLE, reuma). Auto-immuunprocessen verminderen de sterkte van de vaatwand.

Bijkomende provocerende factoren zijn roken en alcohol, een zittende levensstijl en overgewicht, stress.

Het is mogelijk om het risico op hersenbloeding te beoordelen door een van de factoren te kiezen die bij een bepaalde patiënt beschikbaar zijn. Hoe meer oorzaken van bloeding, hoe groter het risico op het ontwikkelen van pathologie.

Wat zijn bloedingen

Scheuren van het vat kan overal voorkomen. Afhankelijk van de locatie van de bloeding, worden de volgende soorten bloedingen in de hersenen onderscheiden:

  • Parenchymal (intracerebrale). De focus is gelokaliseerd in de cellulaire structuur, verantwoordelijk voor spraak, gehoor, visie, mobiliteit en kracht van de ledematen, evenals andere belangrijke functies. Intracerebrale bloeding, afhankelijk van de locatie, kan leiden tot de dood of ernstige invaliditeit, en kan verdwijnen zonder ernstige gevolgen en de persoon zal volledig herstellen van een beroerte.
  • Stem. Deze structuur verbindt het hoofd en de spinale zenuwweefsels, verantwoordelijk voor het functioneren van de interne organen. Een bloeding in de hersenstam wordt als de meest ernstige beschouwd en leidt tot verstoring van vitale processen (ademhaling, hartslag). Dood door een hemorrhagische beroerte komt veel vaker voor dan in andere gelokaliseerde pathologieën.
  • Ventriculair (intraventriculair). Bloed hoopt zich op in de ventrikels van de hersenen, want deze aandoening wordt gekenmerkt door coma en de snelle achteruitgang van de patiënt. Komt vaker voor na trauma bij volwassenen en bij baby's met het opleggen van hulpgereedschap voor verloskundige hulp of als een complicatie van andere soorten bloedingen. Als een onafhankelijke, niet-traumatische pathologie, zijn er zelden.
  • Spider (subarachnoïde). Bloed hoopt zich op in de hersenvliezen en verhoogt de intracraniale druk.
  • Mixed. Gecombineerd 2 of meer soorten bloedingen. Gemengde hemorragische beroertes zijn altijd uitgebreid en hebben een ernstige loop.

De lokalisatie van de laesie wordt bepaald door de arts tijdens het onderzoek van de patiënt en volgens de gegevens van het hardware-onderzoek. Voor iemand die niet in de geneeskunde werkt, moet u weten wat de oorzaak is van hersenbloeding en hoe hemorragische beroerte zich manifesteert.

Kenmerkende symptomen

Symptomen van een hersenbloeding verschijnen plotseling na een stress-, trauma- of hypertensieve crisis. De eerste tekenen zijn niet moeilijk op te merken:

  • verwarring van bewustzijn (een persoon begrijpt niet waar hij is, vergeet de basisfeiten van zijn biografie, erkent anderen niet en geeft nauwelijks antwoorden op eenvoudige vragen);
  • ernstige migrainepijn;
  • gebrek aan coördinatie (het slachtoffer kan geen precieze bewegingen maken, het lopen wordt wankel);
  • verandering van leerlingen (van de zijde van lokalisatie van de pathologische focus, wordt de pupil vergroot en de oogbol beweegt langzamer of blijft volledig onbeweeglijk);
  • visusstoornis (optreedt als gevolg van verminderde accommodatie van de lens of enerzijds problemen met de beweeglijkheid van de oogbal);
  • misselijkheid en braken, geen verlichting brengen;
  • eenzijdige vermindering van de gevoeligheid en parese van de ledematen.

Misschien de ontwikkeling van convulsieve aanvallen.

Het is niet noodzakelijk dat alle tekenen van hersenbloeding verschijnen - de symptomen zijn afhankelijk van de locatie van de bloeding. Dringend een ambulance bellen of een persoon afleveren bij een arts is nodig als er 2 of meer van de hierboven genoemde symptomen optreden.

Het is belangrijk om te onthouden dat de gunstigste tijd voor het uitvoeren van medicamenteuze behandeling het eerste uur is nadat de eerste tekenen van bloeding zijn opgetreden. Hoe meer tijd er is verstreken sinds het moment van bloeding, hoe moeilijker het is om van de ziekte te herstellen.

Medische evenementen

Een patiënt die wordt afgeleverd bij een medische faciliteit krijgt dringend een medisch onderzoek om de lokalisatie van de laesie en de mogelijke oorzaak van de ontwikkeling van de pathologie te verduidelijken, waarna de patiënt op de intensive care of op de intensive care wordt geplaatst.

Afhankelijk van het type bloedopbouw, zijn er 2 manieren om de focus te verwijderen:

  • Operative. Het is noodzakelijk voor grote (meer dan 30 ml) hematomen om weefselcompressie en necrose te voorkomen.
  • Conservatief. Het wordt gebruikt bij bloedimpregnatie van de hersenstructuur, kleine hematomen of na een operatie.

Voor een hersenbloeding bestaat behandeling met een conservatieve methode uit verschillende stadia:

  • Eliminatie van hersenoedeem. Diuretica (Furosemide) en corticosteroïden (Dexamethason, Prednisolon) worden gebruikt om de intracraniale druk te verminderen.
  • Stoppen met bloeden. Hemostatische geneesmiddelen worden gebruikt om mogelijke intracerebrale bloeding te voorkomen, gebruik Ditsinon, Rutin of Troxevasin. Neem tegelijkertijd regelmatig een analyse van de bloedstolling. Dit is nodig om het risico op recidiverende beroerte als gevolg van verhoogde bloedstolsels te verminderen.
  • Drukstabilisatie. Een van de redenen waarom een ​​hemorragische beroerte optreedt, is frequente stijging van de bloeddruk. Individuele selectie van antihypertensiva helpt het risico op complicaties te verminderen.
  • Rust uit. In de eerste dagen verergeren externe stimuli hersenbeschadiging en door de patiënt in de IC te plaatsen of te reanimeren, krijgt de persoon maximale vrede. Om de excitatie voorgeschreven lichte kalmeermiddelen (Elenium, Fenazepam) te verwijderen.

Het algoritme van conservatieve behandeling is hetzelfde voor kleine bloedingen en voor revalidatietherapie na neurochirurgische verwijdering van hematoom.

Gevolgen van hersenbloeding

Het is onmogelijk om de gevolgen van een hemorragische beroerte te voorspellen wanneer een patiënt het ziekenhuis binnenkomt: de uitkomst van de ziekte hangt af van de ernst van de hersenbeschadiging en van de afweer van het lichaam. Bij sommige patiënten, op 73-jarige leeftijd, worden gestoorde functies van het lichaam hersteld en jongere mensen raken uitgeschakeld of sterven.

Met een bloeding in de hersenen kunnen de gevolgen zijn in de vorm van:

  • Verminderde motoriek. Het optreden van parese of verlamming leidt tot het feit dat een persoon geen precieze bewegingen kan maken, gedwongen wordt om te lopen met behulp van speciale rollators of krukken. Bij ernstige laesies gedwongen om in een rolstoel te bewegen.
  • Hersenaandoeningen. Iemand heeft moeite met spreken, het geheugen wordt verminderd en denken is moeilijk. Tegelijkertijd lijdt de psyche: mensen worden agressief en worden woedend vanwege enig ongemak of worden depressief, waarbij ze zichzelf beschouwen als een last voor anderen.
  • Gebrek aan controle over ontlasting. Een persoon stopt met het beheersen van de natuurlijke drang, urineren en ontlasting doen zich reflexmatig voor.
  • Het optreden van convulsieve aanvallen.
  • Dood. Bij bloedingen in de hersenen is de oorzaak van de dood de verstoring van het werk van vitale centra (ademhaling, hartslag).

Bij volwassenen is de prognose voor hersenbloeding ongunstig - de meerderheid van de patiënten die een bloeding hebben gehad overlijden of gehandicapt blijven. Bij kinderen vertoont het veld van kleine hematomen bij geboortewonden een volledig herstel als gevolg van de fysiologische groei van hersenweefsel in de kindertijd.

Herstel van gestoorde functies

Revalidatie bestaat uit verschillende fasen:

  • De acute fase van de ziekte. De patiënt krijgt rust, vermindert de zwelling van het hersenweefsel en leidt symptomatische therapie gericht op het elimineren van de symptomen die zijn verschenen.
  • Vroege periode. Nadat een persoon is overgegaan van reanimatie naar een algemene afdeling, beginnen specialisten met hem in contact te komen en herstelde functies te herstellen: ze leren om te lopen, praten, masseren en fysiotherapie.
  • Late periode. Herstel van een hemorragische beroerte is lang en de patiënt moet meerdere jaren onderhoudsbehandeling ondergaan.

Het succes van revalidatie is niet alleen afhankelijk van artsen, maar ook van familieleden. Als de patiënt de ledematen thuis masseert, ze helpen met het schrijven van letters en tekenen, leren ze de woorden correct uit te spreken, dan is de kans op herstel veel groter dan in die gezinnen waar de persoon eenvoudigweg van goede zorg wordt voorzien.

Is het mogelijk bloedingen te voorkomen

Er is geen methode die 100% preventie van pathologie garandeert, maar de voorgestelde medische aanbevelingen zullen het risico op hersenbloeding aanzienlijk verminderen:

  • Jaarlijks medisch onderzoek. Belangrijke indicator van cholesterol en bloedstolling.
  • Drukregeling Frequente hypertensieve crises - de belangrijkste provocerende factor.
  • Verwerping van slechte gewoonten.
  • Goede voeding. In het menu moet u het gehalte aan dierlijke vetten verminderen en plantenvoeding verkiezen.
  • Stuurgewicht. Obesitas verstoort de volledige doorbloeding.
  • Matig sporten. Verhoogde lichaamsbeweging is niet minder schadelijk dan hypodynamie. Om fysieke activiteit te behouden, geschikt voor wandelen en fietsen, zwemmen of oefentherapie.

Hersenbloedingen zijn gevaarlijk en leiden volgens medische statistieken bijna altijd tot invaliditeit of de dood van de patiënt. Tijdige levering van de patiënt aan de arts zal helpen de ernstige gevolgen van een bloeding te verminderen.

Wat is bloeding in de hersenen en wat er gebeurt

Het proces waarbij opgehoopt bloed de hersenen binnendringt - intracerebrale bloeding, vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven van de mens. Beroerte wordt meestal gediagnosticeerd bij oudere patiënten, maar de invloed van sommige factoren kan mogelijk bijdragen tot de ontwikkeling van de ziekte bij mensen die al na 30 jaar zijn. Typisch, een aanval gebeurt spontaan van emotionele ervaringen of fysieke overspanning.

Wat is deze pathologische aandoening?

De "grijze massa" is doordrongen van een netwerk van kleine haarvaatjes en bloedvaten. Maar soms worden hun muren geleidelijk vernietigd en komt het bloed het hersenweefsel binnen. Dit proces verstoort de goede werking van neuronen, kan oedeemvorming veroorzaken, een toename van de intracraniale druk en de ontwikkeling van andere gevaarlijke omstandigheden die het werk van de "grijze stof" verstoren.

Hemorragie in de hersenen wordt ook hemorragische beroerte genoemd. Het moet worden onderscheiden van ischemische pathologie (hartaanval), waarbij een bloedvat verstopt raakt door een plaque of trombus en de voeding van een afzonderlijke sectie wordt beëindigd.

Hemorragische beroerte kan van verschillende typen zijn:

  1. Hematoom van de hersenen. Bloedplasma hoopt zich op in een bepaald deel van het hoofd. Volumetrisch hematoom veroorzaakt de vervorming van het omliggende weefsel, waardoor deze wordt samengedrukt, waardoor het bloedstroomsysteem wordt verstoord en de dood wordt veroorzaakt.
  2. Hemorragisch inweken. Plasmidedeeltjes worden verdeeld tussen de cellen van de "grijze stof", die grote gebieden bedekken. Dit verstoort de prestaties van neuronen, maar veroorzaakt minder gevaarlijke effecten die kunnen worden veroorzaakt door een hematoom.

Een bloeding is gevaarlijk voor een persoon, ongeacht zijn type, en bij de eerste tekenen van een pathologische aandoening is het noodzakelijk om noodmaatregelen te nemen om de SMP-brigade te bellen.

Er zijn twee mechanismen voor de vorming van hemorragische beroerte van de hersenen:

  1. Schade aan de scheepsvoering. Bloedplasma komt vrij door de opening, daarna wordt het afgesloten met een bloedstolsel, maar dit kan enige tijd duren: van 2 uur tot 2-3 dagen.
  2. Diapedesis. De schaal verliest zijn elasticiteit, wordt slap en deeltjes van bloed kunnen geleidelijk in de ruimte sijpelen zonder te beschadigen.

Meestal wordt het hematoom in de hersenen gevormd door breuk van de bloedvatbekleding en doorweek tijdens diapedesis. Het bepalen van het type pathologische aandoening kan alleen een arts zijn na een uitgebreide diagnose.

Oorzaken van intracerebrale bloedingen

Eerst moet u vaststellen waarom de bloeding "grijze stof" optreedt. Als ten minste een van de redenen inherent is aan een potentiële patiënt, moet voorzichtigheid worden betracht:

  • frequente drukstoten. Patiënten die geen aandacht besteden aan hun toestand, brengen zichzelf in gevaar voor een beroerte;
  • de effecten van diabetes. Als het glucosegehalte geleidelijk toeneemt en er geen behandeling is;
  • genetische of verworven vasculaire aneurysmata;
  • traumatische schade aan de haarvaten van de hersenen;
  • overmatige kwetsbaarheid van de voering van het vat;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen die plasma-stolling voorkomen;
  • een tumor van een andere aard;
  • bloedingen in de hersenen als gevolg van een operatie;
  • inflammatoire en infectieuze processen van weefsels van de "grijze massa".

Dergelijke aandoeningen veroorzaken niet altijd bloedingen in de hersenen en de oorzaken kunnen anders zijn - obesitas, alcoholisme, drugsverslaving.

Maar het is onmogelijk om alleen te vertrouwen op factoren die de ontwikkeling van een aanval veroorzaken, het is belangrijker om de symptomen van de pathologische toestand te kennen.

Classificatie van intracerebrale bloedingen

Hemorragie van de hersenen kan worden onderverdeeld in afzonderlijke groepen, afhankelijk van de locatie van het hematoom en de redenen voor het optreden ervan.

Classificatie van hemorragische beroerte, gezien de locatie:

  1. Subdurale bloeding. Bloed dringt door in de holte die zich tussen de schalen van de "grijze stof" bevindt.
  2. Intraventriculaire aandoeningen. Plasma komt de ventrikels van de hersenen binnen.
  3. Epidurale bloeding. Het wordt gevormd tijdens TBI.
  4. Subarachnoïde aandoeningen. Bloed dringt door de opening tussen de middelste en de binnenste schil.
  5. Intracerebrale bloeding. Bloedplasma komt snel de hersencellen binnen.

Bloedingen worden ook geclassificeerd op basis van laesiediepte, grootte en andere factoren. Maar meestal wordt de pathologische aandoening gedeeld door de oorsprong ervan: bloeding als gevolg van verwonding, vanwege de consumptie van cocaïne, tumoren, hypertensieve bloeding.

Afhankelijk van de classificatie van bloeding in de hersenen, kunnen de symptomen verschillen. Allereerst moet worden vastgesteld wat een gevaarlijke crisis zou kunnen opleveren.

Symptomen van intracerebrale bloedingen

Tekenen van het begin van een pathologische aandoening zijn afhankelijk van waar het bloed is binnengekomen. Aldus kunnen symptomen van hematoomvorming in het frontale deel zijn:

  • mentale achteruitgang;
  • disfunctie van spraak - de woorden in een patiënt zijn onleesbaar;
  • gebrek aan evenwicht.

Voor bloeding in het tijdelijke deel is typisch: een vermindering van de helderheid van het gezichtsvermogen of de volledige afwezigheid ervan in een veld, een persoon herkent de spraak van andere mensen, stuiptrekkingen niet. Bij hematoom in het pariëtale gedeelte is er gevoeligheidsverlies in de ene helft van het lichaam. Bloeden in de nek gaat gepaard met blindheid of visusstoornissen.

Symptomen van een hemorragische beroerte tussen de schedel en de hersenen:

  1. Aanhoudende migraineaanvallen.
  2. Overmatige ooggevoeligheid voor fel licht.
  3. Vergiftiging van het lichaam;
  4. Flauwvallen.

Tekenen van hersenbloeding in het cerebellum: verlies van evenwicht, spierzwakte, vreemde bewegingen van de pupillen, ademhalingsmoeilijkheden, flauwvallen, krampen, roodheid van de huid.

Symptomen van bloeding bij pasgeborenen:

  • gebrek aan zuigreflex;
  • de schedel is veel groter dan het lichaam zelf;
  • oogwit heeft een rode tint.

Wanneer plasma zich ophoopt in de ventrikels van de "grijze stof", zijn er symptomen van cerebellaire bloeding, maar deze worden aangevuld door een schending van het proces van zuurstof en voedingsstoffen, omdat stolsels het kanaal blokkeren waardoor cerebrospinale vloeistof de hersenen binnengaat.

Symptomatologie van hersenbloeding heeft de neiging om de intensiteit van de symptomen te verhogen, waarbij kleine veranderingen in het bewustzijn of gedrag van de patiënt onmiddellijk medische noodhulp moeten veroorzaken.

EHBO in crisis

Intracerebrale bloeding is een ernstige pathologische aandoening die dringend ingrijpen vereist. De eerste dringende maatregelen die moeten worden genomen tijdens een crisis:

  1. Zoek medische hulp.
  2. Leg de patiënt neer om hem te voorzien van comfort, een schone luchtstroom.
  3. Tijdens het braken, leg uw hoofd opzij om te voorkomen dat het braaksel doorslikt.
  4. Controleer de druk.
  5. Plaats een flesje met koud water of een fles water op je hoofd.
  6. Het is noodzakelijk om de oorzaken en de behandeling van een bloeding van de hersenen zo snel mogelijk vast te stellen.

De aanwezigen hebben een paar uur om ervoor te zorgen dat de SMP-brigade de patiënt bereikt, waarna het onomkeerbare proces zal beginnen.

Wat te verwachten bij het bloeden in de hersenen

In de subacute en acute periode is er zwelling van de "grijze stof", veranderingen in de hemodynamiek, occlusieve hydrocefalus. Een dergelijke bloeding in de hersenen en de gevolgen ervan zijn het gevaarlijkst voor een persoon, omdat deze tot de dood kunnen leiden.

De meeste complicaties zijn te wijten aan het onvermogen om te bewegen. Een geïmmobiliseerde patiënt is onderhevig aan veel bedreigingen:

  • infectieziekten van het urinekanaal;
  • longontsteking, doorligwonden;
  • veneuze trombose van de benen, waarbij de ontwikkeling van trombo-embolie (pulmonair) mogelijk is;
  • sepsis - bloedvergiftiging;
  • hartritmestoornis.

Bij de eerste tekenen van hersenbloeding is het nodig om de patiënt comfort en hulp te bieden, elke vertraging kan hem zijn leven kosten.

Methoden voor de diagnose van bloeding

Wanneer een patiënt medische zorg zoekt met vergelijkbare symptomen, worden verschillende soorten tests gebruikt om de diagnose te bepalen. Sommige zijn noodgevallen, anderen zijn praktisch niet geclaimd. Nooddiagnose omvat:

  1. Het onderzoek wordt uitgevoerd als de persoon zich bewust is van wat er met hem gebeurt. De arts stelt vragen over de aanwezigheid van chronische pathologieën, de gezondheidstoestand, het tijdstip waarop symptomen optreden.
  2. Controleer reflexen, beweeglijkheid van armen en benen, gevoeligheid, visie.
  3. Eenvoudige metingen: ECG, druk, puls.
  4. Lumbale punctie. Het bloed dringt zeer vaak in de liquor cerebrospinalis, de aanwezigheid van rode bloedcellen bevestigt het begin van een hersencrisis.
  5. MR. Met deze methode kan de aanwezigheid van hematoom, tumor worden gedetecteerd.
  6. Angiografie - de studie van het vasculaire netwerk van de hersenen stelt u in staat om mogelijke symptomen van een beroerte te identificeren, evenals factoren die deze veroorzaken: aneurysma, misvorming. Meestal wordt deze methode gebruikt vóór een operatie aan de hersenen.

Volgens de resultaten van de diagnose zal de arts de aanwezigheid van hematoom en de lokalisatie ervan bepalen. Bloeden die om verschillende redenen optreedt, moet dringend worden gestopt.

Gecombineerde bloedingstherapie

Behandeling van een hemorragische aanval wordt op twee manieren uitgevoerd - door chirurgie en met medicatie. Therapie met het gebruik van medicijnen wordt uitgevoerd door een neuroloog en heeft de volgende doelstellingen:

  • bloeddruk normaliseren;
  • bloedstolling verbeteren;
  • repareer beschadigde zenuwvezels;
  • verminderen zwelling van de hersenen.

Tijdens een intramurale behandeling van een bloeding wordt oefentherapie voorgeschreven waarbij de patiënt ligt te liggen om de motoriek te herwinnen, lessen worden gegeven met een logopedist, ademhalingsoefeningen worden aanbevolen.

Een operatie aan de hersenen kan worden voorgeschreven op basis van bepaalde indicatoren - de lokalisatie van het hematoom, de grootte en de gezondheid van de patiënt.

Afhankelijk van deze factoren wordt een van de methoden getoond:

  1. Transcraniaal - eliminatie van hematoom wordt alleen uitgevoerd in afwezigheid van de effectiviteit van medicamenteuze behandeling, met een hersentumorafmeting van niet meer dan 3 cm. Er is een uitgesproken verschuiving. Deze methode is gebaseerd op trepanning van de schedel op de plaats van de vorming van stolsels.
  2. Stereotactische chirurgie is een eenvoudiger methode voor chirurgische behandeling van hersenpathologie. Uitgevoerd om moeilijk bereikbare tumor te elimineren. De operatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur die op het hoofd van de patiënt is bevestigd. De chirurg maakt een klein gaatje waardoor hij een spatel inbrengt met een zuiging waardoor de stolsels worden opgezogen.
  3. Externe drainage van de hersenmagen - één deel wordt in het hoofd van de patiënt ingebracht, de andere wordt bevestigd aan de tank waarin de vloeistof wordt gepompt.

Ondanks de hoge werkzaamheid van de therapie, is het vaak het geval dat de meeste patiënten zelfs na de operatie overlijden. De belangrijkste reden hiervoor is de progressie van oedeem in de grijze massa.

Het andere deel verwerft een handicap en slechts enkelen keren terug naar een volwaardige levensstijl (onder voorbehoud van tijdige medische zorg). Maar de sporen van een beroerte gaan nog steeds weg - aangezichtsverlamming, spraakproblemen.

Hoe de ontwikkeling van een crisis te voorkomen

Hemorragische beroerte - een gevaarlijke pathologie met een overwicht van ongunstige uitkomst. De helft van de aanvallen eindigt in de dood, anders is een moeilijk herstelproces vereist. De beste manier om jezelf te beschermen tegen een crisis, hem te waarschuwen:

  • elimineren van het verbruik van tabaksproducten, alcoholische dranken;
  • vermindering van de hoeveelheid dierlijke vetten afkomstig van voedsel;
  • na 35 jaar oud te zijn om te worden getest op plasmacholesterol, indien nodig, om de prestatie ervan te verlagen;
  • volg de druk, bij de eerste symptomen van hypertensie gaat u verder met de behandeling;
  • controle lichaamsgewicht, voorkomen van de ontwikkeling van obesitas;
  • een gezonde levensstijl leiden, gezond voedsel eten;
  • drink medicijnen om bloedplasma te verdunnen, onder controle en op aanbeveling van de arts.

Naleving van eenvoudige regels stelt u in staat uw gezondheid en leven te redden. Om de ontwikkeling van pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om te weten wat de bloeding in de hersenen en de belangrijkste symptomen ervan zijn.

Mogelijke prognose na een aanval

Bijna de helft van de patiënten sterft een maand na een bloeding. Slechte herstelvoorspelling voor de volgende categorieën:

  1. Patiënten van 70 jaar.
  2. Mensen met massale tumoren (ongeveer 50 mm).
  3. Patiënten in coma.
  4. Patiënten met hemiplegie, hyperglycemie.
  5. Mensen met gestoorde grijze stofstructuren.
  6. Patiënten met de diagnose ventriculaire bloeding.

Meestal treedt een aanval met fatale afloop op als de romp beschadigd is. Sommige patiënten hebben persisterende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel. Maar herstellende complexe therapie is soms effectief. Crisisafwijkingen zijn mogelijk in 4 procent van de gevallen (met een diagnose van amyloïde angiopathie en aneurysma hierboven).

Intracerebrale bloedingen zijn zeer gevaarlijk voor een persoon, deze ziekte is gemakkelijker te voorkomen dan om de gevolgen ervan te elimineren. Goed leven, slechte gewoonten elimineren, goede voeding is de eerste stap naar succes. Met de alarmerende symptomen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen of het noodhospitaal bellen.