Paroxysmale tachycardie: oorzaken, types, paroxysma en de manifestaties ervan, behandeling

Samen met extrasystole wordt paroxismale tachycardie beschouwd als een van de meest voorkomende typen hartritmestoornissen. Het maakt tot een derde van alle gevallen van pathologie geassocieerd met overmatige excitatie van het myocardium.

Bij paroxysmale tachycardie (PT) in het hart zijn er laesies die een buitensporig aantal pulsen genereren, waardoor het te vaak wordt verlaagd. In dit geval is de systemische hemodynamiek verstoord, het hart zelf lijdt aan een gebrek aan voeding, waardoor er een toename van het falen van de bloedsomloop is.

Aanvallen van PT komen plotseling voor, zonder duidelijke reden, maar misschien de invloed van provocerende omstandigheden, ze gaan ook plotseling over en de duur van het paroxisme, de frequentie van hartslagen, verschilt bij verschillende patiënten. Het normale sinusritme van het hart in PT wordt vervangen door een sinusritme door het ectopische brandpunt van opwinding. De laatste kan worden gevormd in de atrioventriculaire knoop, ventrikels, atriale hartspier.

De excitatiepulsen van de abnormale focus volgen één voor één, dus het ritme blijft regelmatig, maar de frequentie is ver van de norm. PT is in zijn oorsprong zeer dicht bij de supraventriculaire premature slagen, daarom volgen de één na de extrasystolen van de atria vaak met een aanval van paroxysmale tachycardie, zelfs als deze niet langer dan een minuut duurt.

De duur van de aanval (paroxysme) PT is erg variabel - van een paar seconden tot vele uren en dagen. Het is duidelijk dat de meest significante aandoeningen van de bloedstroom gepaard gaan met langdurige aanvallen van aritmie, maar behandeling is vereist voor alle patiënten, zelfs als paroxysmale tachycardie zelden en niet te lang optreedt.

Oorzaken en soorten paroxismale tachycardie

PT is mogelijk, zowel bij jongeren als bij ouderen. Bij oudere patiënten wordt het vaker gediagnosticeerd en de oorzaak is organische veranderingen, terwijl bij jonge patiënten de aritmie vaker functioneel is.

De supraventriculaire (supraventriculaire) vorm van paroxismale tachycardie (inclusief de atriale en AV-nodale typen) wordt gewoonlijk geassocieerd met verhoogde sympathische innervatie-activiteit en er zijn vaak geen duidelijke structurele veranderingen in het hart.

Ventriculaire paroxismale tachycardie wordt meestal veroorzaakt door organische oorzaken.

Soorten paroxismale tachycardie en visualisatie van paroxysmen op ECG

De provocerende factoren van paroxysme PT zijn:

• Sterke opwinding, stressvolle situatie;
• Hypothermie, inademing van te koude lucht;
• overeten;
• Overmatige fysieke inspanning;
• Snel wandelen

De oorzaken van paroxismale supraventriculaire tachycardie omvatten ernstige stress en verminderde sympathische innervatie. Opwinding veroorzaakt het vrijkomen van een aanzienlijke hoeveelheid adrenaline en noradrenaline door de bijnieren, die bijdragen aan een toename van hartcontracties, evenals de gevoeligheid van het geleidingssysteem verhogen, waaronder ectopische foci van opwinding voor de werking van hormonen en neurotransmitters.

De effecten van stress en angst kunnen worden opgespoord in gevallen van PT in de gewonde en geschokte huid, met neurasthenie en vegetatieve-vasculaire dystonie. Overigens treft ongeveer een derde van de patiënten met autonome stoornissen dit type aritmie, dat functioneel van aard is.

In sommige gevallen, wanneer het hart geen significante anatomische defecten heeft die aritmie kunnen veroorzaken, is PT inherent aan een reflexkarakter en wordt het meest geassocieerd met pathologie van de maag en darmen, galwegen, diafragma en nieren.

De ventriculaire vorm van PT wordt vaker gediagnosticeerd bij oudere mannen met duidelijke structurele veranderingen in het myocardium - ontsteking, sclerose, degeneratie, necrose (hartaanval). Tegelijkertijd is de juiste loop van de zenuwimpuls langs de bundel van His, zijn benen en kleinere vezels die het myocardium van opwindende signalen voorzien, verstoord.

De directe oorzaak van ventriculaire paroxysmale tachycardie kan zijn:

1. Coronaire hartziekte - zowel diffuse sclerose als litteken na een hartaanval;
2. Myocardiaal infarct - provoceert ventriculair PT bij elke vijfde patiënt;
3. Ontsteking van de hartspier;
4. Arteriële hypertensie, vooral bij ernstige myocardiale hypertrofie met diffuse sclerose;
5. Hartziekte;
6. Myocardiale dystrofie.

Een van de meer zeldzame oorzaken van paroxismale tachycardie, thyrotoxicose, allergische reacties, ingrepen in het hart, katheterisatie van de holtes ervan, duidt op een speciale plaats in de pathogenese van deze aritmie bij sommige geneesmiddelen. Dus, intoxicatie met hartglycosiden, die vaak worden voorgeschreven aan patiënten met chronische vormen van hartpathologie, kan ernstige aanvallen van tachycardie met een hoog risico op overlijden veroorzaken. Grote doses antiaritmica (bijvoorbeeld procaïnamide) kunnen ook PT veroorzaken. Het mechanisme van geneesmiddelaritmie is een metabolische verstoring van kalium binnen en buiten de cardiomyocyten.

De pathogenese van de PT wordt nog steeds bestudeerd, maar het meest waarschijnlijk is het gebaseerd op twee mechanismen: de vorming van een extra bron van pulsen en paden en de circulaire circulatie van de puls in de aanwezigheid van een mechanisch obstakel voor de excitatiegolf.

In het ectopische mechanisme neemt de pathologische focus van excitatie de functie van de hoofdpacemaker aan en voorziet het myocardium van een buitensporig aantal potentialen. In andere gevallen is er een circulatie van de excitatiegolf van het type re-entry, wat vooral merkbaar is tijdens de vorming van een organisch obstakel voor impulsen in de vorm van gebieden van cardiosclerose of necrose.

De basis van de PT in termen van biochemie is het verschil in elektrolytmetabolisme tussen gezonde gebieden van de hartspier en het aangetaste litteken, hartaanval, ontstekingsproces.

Classificatie van paroxismale tachycardie

De moderne classificatie van de PT houdt rekening met het mechanisme van zijn uiterlijk, de bron en de karakteristieken van de stroom.

De supraventriculaire vorm verenigt atriale en atrioventriculaire (AV-knoop) tachycardie, wanneer de bron van abnormaal ritme buiten het myocardium en het ventriculaire systeem van het hart ligt. Deze variant van PT komt het meest voor en gaat gepaard met een regelmatige, maar zeer frequente samentrekking van het hart.

In de atriale vorm van PT dalen impulsen langs de geleidingspaden naar het ventriculaire hartspierstelsel, en op de atrioventriculaire (AV) manier naar beneden naar de ventrikels en keren retrograd terug naar de atria, wat hun samentrekking veroorzaakt.

Paroxismale ventriculaire tachycardie gaat gepaard met organische oorzaken, terwijl de ventrikels samentrekken in hun eigen buitensporige ritme, en de boezems zijn onderhevig aan de activiteit van de sinusknoop en hebben een frequentie van contracties van twee tot drie keer minder dan het ventrikel.

Afhankelijk van de loop van PT, is het acuut in de vorm van paroxysmen, chronisch met periodieke aanvallen en voortdurend terugkerende. De laatste vorm kan vele jaren voorkomen, wat leidt tot gedilateerde cardiomyopathie en ernstig falen van de bloedsomloop.

Eigenaardigheden van pathogenese maken het mogelijk om de reciproque vorm van paroxismale tachycardie te isoleren wanneer er een "re-entry" is van de impuls in de sinusknoop, ectopisch tijdens de vorming van een extra bron van impulsen en multifocaal wanneer er verschillende bronnen van myocardiale excitatie zijn.

Manifestaties van paroxismale tachycardie

Paroxysmale tachycardie treedt plotseling op, mogelijk - onder invloed van provocerende factoren of onder volledig welzijn. De patiënt merkt een duidelijke tijd van het begin van het paroxysme op en voelt zich goed bij de voltooiing ervan. Het begin van een aanval wordt aangegeven door een druk in de regio van het hart, gevolgd door een aanval van intense hartslag gedurende verschillende tijdsduren.

Symptomen van een paroxysmale tachycardie-aanval:

• Duizeligheid, flauwvallen met langdurig paroxysme;
• Zwakte, geluid in het hoofd;
• Kortademigheid;
• Constricting gevoel in het hart;
• Neurologische manifestaties - verminderde spraak, gevoeligheid, parese;
• Vegetatieve stoornissen - zweten, misselijkheid, opgezette buik, lichte temperatuurstijging, overmatige urineproductie.

De ernst van de symptomen is groter bij patiënten met hartspierbeschadiging. Ze hebben ook een meer serieuze prognose van de ziekte.

Een aritmie begint meestal met een voelbare puls in het hart geassocieerd met een extrasystole, gevolgd door ernstige tachycardie tot 200 of meer samentrekkingen per minuut. Hartproblemen en een kleine hartslag komen minder vaak voor dan een heldere tachycardie paroxysmkliniek.

Gezien de rol van autonome stoornissen, is het gemakkelijk om andere tekenen van paroxismale tachycardie te verklaren. In zeldzame gevallen wordt de aritmie voorafgegaan door een aura - het hoofd begint te draaien, er is een geluid in de oren, het hart knijpt in. In alle gevallen van PT is er frequent en overvloedig plassen bij het begin van een aanval, maar tijdens de eerste paar uren normaliseert de urine-output. Hetzelfde symptoom is kenmerkend voor het einde van de PT en wordt geassocieerd met ontspanning van de spieren van de blaas.

Bij veel patiënten met langdurige aanvallen van PT stijgt de temperatuur naar 38-39 graden, leukocytose neemt toe in het bloed. Koorts wordt ook geassocieerd met vegetatieve disfunctie en de oorzaak van leukocytose is herverdeling van bloed in omstandigheden van ontoereikende hemodynamiek.

Aangezien het hart deficiënt is in tachycardie, is er niet genoeg bloed in de bloedvaten van de grote cirkel, er zijn tekenen zoals pijn in het hart die geassocieerd is met zijn ischemie, stoornis in de bloedstroom in de hersenen - duizeligheid, trillen in de armen en benen, krampen en dieper schade aan het zenuwweefsel wordt gehinderd door spraak en beweging, parese ontwikkelt zich. Ondertussen zijn ernstige neurologische manifestaties vrij zeldzaam.

Wanneer de aanval eindigt, ervaart de patiënt aanzienlijke opluchting, wordt hij gemakkelijk te ademen, wordt de snelle hartslag gestopt door een duw of een gevoel van vervaging in de borst.

• Atriale vormen van paroxismale tachycardie gaan gepaard met een ritmische puls, gewoonlijk van 160 samentrekkingen per minuut.
• Ventriculaire paroxysmale tachycardie komt tot uiting door meer zeldzame afkortingen (140-160), met enige onregelmatigheid van de puls.

In paroxismale PT verandert het uiterlijk van de patiënt: bleekheid is karakteristiek, ademhaling wordt frequent, angst verschijnt, mogelijk uitgesproken psychomotorische agitatie, cervicale aderen zwellen en pulseren op het ritme van het hartritme. Pogingen om de puls te berekenen kunnen moeilijk zijn vanwege de overmatige frequentie, het is zwak.

Vanwege onvoldoende hartminuutvolume neemt de systolische druk af, terwijl de diastolische druk onveranderd of enigszins verlaagd kan blijven. Ernstige hypotensie en zelfs collaps vergezellen aanvallen van PT bij patiënten met duidelijke structurele veranderingen in het hart (defecten, littekens, grootschalige hartaanvallen, enz.).

In de symptomatologie kan atriale paroxismale tachycardie worden onderscheiden van de ventriculaire variëteit. Omdat vegetatieve disfunctie van cruciaal belang is bij het ontstaan ​​van atriale PT, zullen de symptomen van vegetatieve stoornissen altijd worden uitgedrukt (polyurie voor en na een aanval, zweten, enz.). De ventriculaire vorm is meestal verstoken van deze tekens.

Het belangrijkste gevaar en de complicatie van het PT-syndroom is hartfalen, dat toeneemt met de duur van tachycardie. Het ontstaat uit het feit dat het myocard overbelasting, de holte niet volledig geleegd, de accumulatie van uitwisseling en zwelling van de hartspier producten. Onvoldoende lediging van de boezem leidt tot stagnatie van het bloed in de longcirkel, en een kleine vulling met bloed van de ventrikels, die met grote frequentie samentrekken, leidt tot een afname in de afgifte in de systemische circulatie.

Een complicatie van PT kan trombo-embolie zijn. Atriale bloedoverstroming, hemodynamische stoornissen dragen bij aan trombose in de atriale oren. Wanneer het ritme is hersteld, komen deze convoluties los en komen in de aderen van de grote cirkel, waardoor hartaanvallen in andere organen worden veroorzaakt.

Diagnose en behandeling van paroxismale tachycardie

Men kan paroxismale tachycardie vermoeden door de kenmerken van symptomen - het plotselinge begin van aritmie, een karakteristieke druk in het hart en een snelle pols. Bij het luisteren naar het hart, wordt ernstige tachycardie gedetecteerd, worden de tonen schoner, de eerste klapt in, en de tweede wordt verzwakt. De drukmeting wijst alleen op hypotensie of een verlaging van de systolische druk.

U kunt de diagnose bevestigen met behulp van elektrocardiografie. Op het ECG zijn er enkele verschillen in de supraventriculaire en ventriculaire vormen van pathologie.

• Als pathologische impulsen worden veroorzaakt door laesies in de boezems, wordt een P-golf geregistreerd op het ECG vóór het ventriculaire complex.

atriale tachycardie op ECG

• In het geval dat de impulsen worden gegenereerd door de AV-verbinding, zal de P-golf negatief worden en zich achter het QRS-complex bevinden of er mee samengaan.

AV-nodale tachycardie op ECG

• Met typische ventriculaire PT expandeert en vervormt het QRS-complex, dat lijkt op dat van extrasystolen afkomstig van een ventriculair hartspier.

ECG ventriculaire tachycardie

Als de PT zichzelf manifesteert in korte afleveringen (elk verschillende QRS-complexen), kan het moeilijk zijn om hem te vangen op een normaal ECG, daarom wordt dagelijkse bewaking uitgevoerd.

Om de oorzaken van PT te verduidelijken, vooral bij oudere patiënten met een waarschijnlijke organische hartziekte, worden ultrasone golven, magnetische resonantie beeldvorming en MSCT getoond.

De tactiek van de behandeling van paroxismale tachycardie hangt af van de kenmerken van het beloop, het type, de duur van de pathologie, de aard van de complicaties.

Bij atriale en nodale paroxysmale tachycardie ziekenhuisopname wordt weergegeven in het geval van een toename van de symptomen van hartfalen, terwijl ventriculaire vereist soort altijd spoedeisende hulp en noodhulp vervoer naar het ziekenhuis. Patiënten worden routinematig in het ziekenhuis opgenomen tijdens de interictale periode met frequente paroxysmen meer dan tweemaal per maand.

Vóór de komst van de ambulancebrigade kunnen familieleden of nabestaanden de aandoening verlichten. Aan het begin van de aanval moet de patiënt comfortabeler zitten, de halsband moet worden losgemaakt, moet er frisse lucht worden verstrekt en voor pijn in het hart nemen veel patiënten zelf nitroglycerine.

Spoedeisende zorg voor paroxysm omvatten:

1. Vagus-tests;
2. Elektrische cardioversie;
3. Medicamenteuze behandeling.

Cardioversie is geïndiceerd voor zowel supraventriculaire als ventriculaire PT, vergezeld van collaps, pulmonair oedeem en acute coronaire insufficiëntie. In het eerste geval is het voldoende om tot 50 J te ontladen, in het tweede - 75 J. Ten behoeve van anesthesie wordt seduxen geïnjecteerd. Met wederzijdse PT is herstel van het ritme mogelijk door transesofagale stimulatie.

Vagale tests worden gebruikt voor het verlichten van aanvallen van atriale PT, die geassocieerd zijn met autonome innervatie, met ventriculaire tachycardie, deze tests produceren geen effect. Deze omvatten:

• uitpersen;
• De manoeuvre van Valsalva is een intense uitademing waarbij neus en mond gesloten moeten zijn;
• Ashner's test - druk op de oogbollen;
• Voorbeeld van Chermak-Gering - druk op de halsslagader mediaal van de sternocleidomastoïde spier;
• Irritatie van de wortel van de tong tot de propreflex;
• Giet koud water op het gezicht.

Vagale monsters zijn gericht op het stimuleren van de nervus vagus, wat bijdraagt ​​tot de vermindering van het hartritme. Ze zijn van aanvullende aard, zijn toegankelijk voor de patiënten zelf en hun familieleden tijdens het wachten op de ambulance, maar elimineren niet altijd de aritmie, daarom is het toedienen van medicijnen een eerste vereiste voor de behandeling van paroxismale PT.

Monsters worden alleen uitgevoerd tot het ritme is hersteld, anders worden voorwaarden voor bradycardie en hartstilstand gecreëerd. Massage van de sinus carotis is gecontra-indiceerd bij ouderen met de diagnose carotide atherosclerose.

De meest effectieve antiaritmica voor supraventriculaire paroxismale tachycardie worden overwogen (in afnemende volgorde van effectiviteit):

ATP en verapamil herstellen het ritme bij bijna alle patiënten. Het nadeel van ATP wordt beschouwd als onaangename subjectieve sensaties - roodheid in het gezicht, misselijkheid, hoofdpijn, maar deze symptomen verdwijnen letterlijk in een halve minuut na toediening van het medicijn. De werkzaamheid van cordarone bereikt 80% en novokinamid herstelt het ritme bij ongeveer de helft van de patiënten.

Wanneer ventriculaire PT-behandeling begint met de introductie van lidocaïne, dan - Novocainamide en Cordarone. Alle geneesmiddelen worden alleen intraveneus gebruikt. Indien tijdens de ECG kan niet precies te lokaliseren ectopische foci, is het raadzaam een ​​reeks anti-aritmica: lidocaïne, ATP, procaïnamide, Cordarone.

Na het stoppen van de aanvallen van de patiënt, wordt de patiënt onder toezicht geplaatst van een cardioloog op de woonplaats, die op basis van de frequentie van paroxysmen, de duur en de mate van hemodynamische stoornissen, de noodzaak van een anti-terugvalbehandeling bepaalt.

Als de aritmie twee keer per maand of vaker voorkomt of als aanvallen zeldzaam zijn, maar langdurig, met symptomen van hartfalen, wordt behandeling in de interictale periode als een noodzaak beschouwd. Voor langdurige anti-terugvalbehandeling van paroxismale tachycardie, gebruik:

Voor de preventie van ventriculaire fibrillatie, die de PT-aanval kan compliceren, worden bètablokkers (metoprolol, anapriline) voorgeschreven. Het aanvullende doel van bètablokkers kan de dosering van andere anti-aritmica verminderen.

Chirurgische behandeling wordt gebruikt voor PT wanneer conservatieve therapie niet het juiste ritme herstelt. Als een operatie wordt radiofrequente ablatie uitgevoerd, gericht op het elimineren van abnormale paden en ectopische zones van pulsgeneratie. Bovendien kunnen ectopische foci worden vernietigd met behulp van fysieke energie (laser, elektrische stroom, actie op lage temperatuur). In sommige gevallen wordt implantatie van een pacemaker getoond.

Patiënten met een vastgestelde diagnose van PT moeten letten op de preventie van paroxismale aritmieën.

Preventie PT aanvallen is om sedatie, het vermijden van stress en angst, met uitsluiting van het roken van tabak, alcohol misbruik, regelmatige inname van anti-aritmica ontvangen, indien van toepassing, zijn benoemd.

De prognose voor PT hangt af van het type en de oorzakelijke ziekte.

De meest gunstige prognose bij patiënten met idiopathische atriale paroxysmale tachycardie, die de mogelijkheid om te werken voor vele jaren behouden, en in zeldzame gevallen misschien zelfs spontaan verdwijnen van aritmie.

Als de supraventriculaire paroxismale tachycardie veroorzaakt wordt door een hartaandoening, zal de prognose afhangen van de progressiesnelheid en de respons op de behandeling.

De ernstigste prognose wordt waargenomen bij ventriculaire tachycardieën die optraden op de achtergrond van veranderingen in de hartspier - infarct, ontsteking, myocardiale dystrofie, gedecompenseerde hartaandoening, enz. Structurele veranderingen in het myocardium bij dergelijke patiënten creëren een verhoogd risico op overgang van PT naar ventrikelfibrillatie.

In het algemeen, als er geen complicaties, de patiënten met ventriculaire PT live-jaren en decennia, en de levensverwachting kan verhogen de regelmatige inname van anti-aritmica voor de preventie van terugval. Dood treedt meestal op op de achtergrond van het paroxysma van tachycardie bij patiënten met ernstige defecten, een acuut infarct (de kans op ventriculaire fibrillatie is erg hoog), evenals bij degenen die al klinische dood en verwante cardiopulmonale reanimatie hebben meegemaakt.

Woord betekenis laquo paroxysm "

1. Honing. Plotselinge exacerbatie van een ziekte. Koortsig paroxisme. Paroxysme van hoest.

2. Snoozen Book. Een sterke aanval van een l. emotionele opwinding, gevoelens, enz. Julie was verrukt, omhelsde haar, kuste, huilde. Toen het paroxisme voorbijging, begon Vera Pavlovna te praten over het doel van haar bezoek. Tsjernysjevski, wat te doen? Lachen van gelach greep hem nog steeds aan, hij prikte uit zijn wangen, goggelde en barstte plotseling in lachen uit. M. Gorky, mijn metgezel.

[Uit het Grieks. παροξυσμός - verergering, irritatie]

Bron (gedrukte versie): woordenboek van de Russische taal: B 4 t. / RAS, in-t taalkundig. onderzoek; Ed. A.P. Evgenieva. - 4de druk, Sr. - M.: Rus. lang.; Polygraphs, 1999; (elektronische versie): Fundamentele elektronische bibliotheek

• Paroxysme (van oude Griekse παροξυσμός "irritatie, bitterheid, aanmoediging") - intensivering van elke pijnlijke fit (koorts, pijn, kortademigheid) in de hoogste mate; soms verwijst dit woord ook naar incidenteel terugkerende episoden van de ziekte, zoals moeraskoorts, jicht. Paroxysmen weerspiegelen de aanwezigheid van disfunctie van het autonome zenuwstelsel en kunnen een manifestatie zijn van een aantal ziekten. De meest voorkomende oorzaak hiervan is neurose. In de tweede plaats zijn organische (meestal niet grof) hersenlaesies: hypothalamische stoornissen, stam (vooral de disfunctie van de vestibulaire systemen). Vaak gaan crises gepaard met aanvallen van temporale epilepsie, migraine. Ze kunnen optreden tegen de achtergrond van ernstige allergieën. Cerebrale vegetatieve paroxysmen moeten worden onderscheiden van de primaire laesie van de endocriene klieren. Sympathisch-adrenale paroxysmen zijn dus kenmerkend voor feochromocytoom en insulomas zijn vago-insulair. Er is ook onderzoek nodig naar de uitscheiding van catecholamines, het glycemische profiel. Contrastonderzoek van het retroperitoneale gebied (aortografie, pneumorine) maakt het mogelijk om deze aandoeningen te differentiëren.

De behandeling is voornamelijk causaal. Normalisatie van emotionele stoornissen (zie Neurosis), desensibilisatie, vermindering van vestibulaire prikkelbaarheid. Bij het gebruik van vegetotrope geneesmiddelen moet men zich laten leiden door de aard van de vegetatieve tonus in de intercrisisperiode: sympatholytische middelen onder spanning van het sympathische systeem (aminazin, ganglioblokatory, ergotaminederivaten), anticholinergische middelen met verhoogde parasympathische manifestaties (amisil, atropinepreparaten). In het geval van amfotrope verschuivingen - gecombineerd betekent dit: Belloid, Bellaspon. Tijdens de periode van de aanval - kalmerende, kalmerende medicijnen, spierontspanning, diepe trage ademhaling en symptomatische geneesmiddelen (met sympathieke bijniercrises - Dibazol, papaverine, aminazin, met Vago-insulaire - cafeïne, cordiamine).

Vegetatieve-vasculaire paroxysmen beginnen met hoofdpijn, of met pijn op het gebied van hart en hartslag, blozen in het gezicht. Bloeddruk stijgt, hartslag neemt toe, lichaamstemperatuur stijgt, rillingen beginnen. Soms is er een gratuite angst. In andere gevallen is er algemene zwakte, duizeligheid, verduistering van de ogen, zweten, misselijkheid, verlaging van de bloeddruk, verlaging van de pols. Aanvallen duren van enkele minuten tot 2-3 uur en gaan bij veel mensen weg zonder behandeling. Bij verergering van vegetatieve-vasculaire dystonie worden hand en voet paarsachtig blauwachtig, vochtig, koud. Plaatsen van blancheren op deze achtergrond geven de huid een marmeren uitstraling. In de vingers, gevoelloosheid, kruipen, tintelingen en soms pijn. De gevoeligheid voor koude neemt toe, de handen en voeten worden erg bleek, soms worden de vingers opgezwollen, vooral wanneer de handen of voeten langdurig worden opgekoeld. Overwerk en opwinding veroorzaken een toename van aanvallen. Na een aanval van enkele dagen kan er een gevoel van zwakte en algemene malaise zijn.

Een vorm van vegetatieve-vasculaire paroxysmen is syncope. Wanneer flauwvallen plotseling donker wordt in de ogen, bleke gezicht, komt er een sterke zwakte. De persoon verliest het bewustzijn en valt. Krampen komen meestal niet voor. In de buikligging gaat het flauwvallen sneller, dit wordt ook vergemakkelijkt door het inademen van ammonia door de neus.

PAROXY'ZM, a, m. [Grieks. paraxysmos, letters. irritatie] (boek). 1. Periodiek terugkerende aanval van de ziekte (honing). P. fever. 2. Snoozen Een plotselinge aanval van sommigen sterke emotionele opwinding en zijn externe manifestatie. In het paroxisme van passie. Paroxysmen van het lachen grepen hem nog steeds. M. Gorky.

Bron: "Explanatory Dictionary of the Russian Language", uitgegeven door D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronische versie): Fundamentele elektronische bibliotheek

Samen beter het woordkaart maken

Gegroet! Mijn naam is Lampobot, ik ben een computerprogramma dat helpt bij het maken van een woordkaart. Ik weet perfect te tellen, maar ik begrijp nog steeds niet hoe jouw wereld werkt. Help me om het uit te zoeken!

Bedankt! Ik zal absoluut leren om gewone woorden te onderscheiden van zeer gespecialiseerde woorden.

Hoe begrijpelijk en gebruikelijk is het woord betaler (zelfstandig naamwoord):

Ziekten met bijbehorende paroxysmen. Kenmerken van paroxysmale manifestaties

Paroxysm is het syndroom van klinische symptomen die inherent zijn aan elke pathologische aandoening die spontaan optreedt, tegen de achtergrond van een zichtbare gezonde toestand of als een verslechtering van het chronische beloop van een ziekte. In het hart van paroxysma zijn altijd hersenaandoeningen, daarom, ondanks de grote reeks van verschillende pathologieën waarvoor manifestatie van paroxysma kenmerkend kan zijn, wordt in alle gevallen een algemeen etiologisch beeld gevonden. Bovendien zijn de karakteristieke kenmerken van paroxysm: korte duur, reversibiliteit van stoornissen, neiging tot regulier terugvallen en stereotype.

Met andere woorden, paroxysme, het is geen afzonderlijke ziekte, maar de eigenschap van sommige ziekten manifesteert zich in de vorm van versterkte symptomen als gevolg van disfunctie van de hersenen. Om deze reden is het optreden van paroxysmen vatbaar voor cerebrale pathologieën.

Om gemeenschappelijke etiologische factoren die paroxysmen bij verschillende ziekten te identificeren is onderzocht een groot aantal patiënten met diagnoses zoals epilepsie, migraine, dystonie, neurosen en neuralgie. Er werd een breed scala aan diagnostische criteria overwogen, variërend van het bloedbeeld tot de studie van de mentale toestand van patiënten tegen een algemene achtergrond van risicofactoren. Dankzij deze onderzoeken werd een uitputtend beeld verkregen van de factoren die bijdroegen aan het optreden van paroxysmen en werd de lijst van diagnoses waarvoor de manifestatie van een paroxismale toestand kenmerkend was toegevoegd.

Ziekten met karakteristieke manifestaties van paroxysm

• Sommige erfelijke ziekten veroorzaken het verschijnen van paroxysmen met een centraal karakter. Van deze, de meest voorkomende systemische degeneratie van het centrale zenuwstelsel (de ziekte van Wilson, ziekte van Gilles de la Tourette), metabole ziekten als gevolg van erfelijkheid (fenylketonurie, de ziekte van Gaucher, leukodystrophies, glycogenoses, galactosemie) groep epileptische ziekten en anderen.
• Organische ziekten van het zenuwstelsel. In de eerste rij zijn craniocerebrale letsels, posttraumatische cerebroscentie, causalgie. Neoplasmata in de hersenen en het ruggenmerg, vasculaire pathologieën van de hersenen, beroertes, ischemische aandoeningen, trigeminusneuralgie, glossofaryngeale en vertebrale zenuw.
• Paroxysmen manifestatie kenmerk van een aantal ziekten van psycho-vegetatieve syndroom: vegetososudistye pathologie, Charlie syndroom Sladera syndroom, neurose, migraine, depressie, hysterie, affectieve stoornissen.
• Paroxysmale aandoeningen bij sommige ziekten van inwendige organen - aangeboren hartafwijkingen, myocardiaal infarct, nierfalen, uremie, acute hepatitis, levercoma, pneumonie, bronchiaal astma, kwaadaardige longziekten, bloedziekten.
• Endocriene en metabole stoornissen - feochromocytoom, ziekte van Cushing, menopausaal syndroom, hypoxie, hypercapnie;
• Paroxysmen zijn kenmerkend voor het hele scala aan infectieuze encefalitis, neurosyfilis, complicaties na vaccinatie, parasitaire invasies (cysticercose, echinokokkose).
• Vaak een paroxismale staat van intoxicatie veroorzaken als gevolg van alcohol- en drugsvergiftiging, langdurig gebruik van bepaalde medicijnen, technische vergiftiging.

Sommige kenmerken van paroxismale manifestaties

Zoals reeds vermeld, treden paroxysmen op als gevolg van schendingen van de functionaliteit van de hersenen en vormen een aanvulling op het algemene beeld van de ziekte met symptomen die kenmerkend zijn voor cerebrale stoornissen, hetgeen een van de hoofdkenmerken van paroxysmen is.

Het is noodzakelijk om onderscheid te maken tussen primaire en secundaire paroxysmale genese. De primaire aard van de paroxysmen is te wijten aan aangeboren manifestatiefactoren - genetische predispositie of afwijkingen in de hersenen die zijn ontstaan ​​tijdens de periode van embryonale ontwikkeling. Secundaire paroxysmen komen tijdens het leven voor door de effecten van verschillende interne of externe factoren.

Bovendien onderscheidt de moderne wetenschap:

• Paroxismale reactie is een eenmalige, episodische manifestatie van paroxysma, in reactie op de schok van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld, met een sterke toename in lichaamstemperatuur, verwonding, acuut bloedverlies.
• Paroxysmale syndroom vergezelt de ziekte gedurende de gehele kuur.
• Paroxysmale toestand - regelmatige kortstondige paroxismale aanvallen die alle delen van het lichaam beïnvloeden. De meest voorkomende paroxismale toestand gaat gepaard met migraine.

In de vroege stadia van de ziekte dienen paroxysmen als een beschermend mechanisme dat de compenserende component stimuleert, echter met regelmatige manifestatie - in de vorm van een syndroom en een aandoening, beginnen ze zelf als een complicerende factor van de ziekte te dienen.

Bovendien is er een vereenvoudigde classificatie van paroxysmen door de aanwezigheid van oorzakelijke verbanden tussen epileptische manifestaties en de paroxysmale toestand. Er zijn:

• Paroxysmen van epileptische aard, die dezelfde ziekte vergezellen of die aanvullen met epileptische symptomen, een andere organische cerebrale aandoening.
• Niet-epileptische paroxysmen, die worden gekenmerkt door een eenvoudige toename van de klinische symptomen van een ziekte en die geen epileptische basis hebben.

Op hun beurt worden niet-epileptische paroxismale toestanden voornamelijk verdeeld door de manifestatie van individuele klinische symptomen:

• Spier dystonische syndromen gekenmerkt door onvrijwillige en onbeheersbare repetitieve spasmen van individuele spiergroepen - tics, convulsies.
• Myoclonische syndromen zijn scherpe, korte, geïsoleerde samentrekkingen van een enkele spier, spiergroep of gegeneraliseerde aandoening. In tegenstelling tot dystonische syndromen onderscheiden ze zich door een enkele start gedurende een bepaalde tijdsperiode.
• Hoofdpijn. Het belangrijkste symptoom van migraine-achtige paroxysmen.
• Vegetatieve aandoeningen met een overeenkomstige reeks symptomen.

Migraine-achtige paroxysmen

Hoofdpijn is een van de meest voorkomende symptomen van cerebrale pathologieën. Verschillende belangrijke etiologische oorzaken die bijdroegen aan het optreden van hoofdpijn werden geïdentificeerd: vaataandoeningen, spierspanningen, liquorodynamische oorzaken, neuralgische etiologie, gemengd en centraal.

Elke etiologische factor wordt gekenmerkt door een afzonderlijk mechanisme voor het optreden van pijn, maar de basis is altijd een schending van het functioneren van de zenuwcellen van de hersenen. In het bijzonder migraine vasculaire aandoeningen gekenmerkt als hoge of lage bloeddruk in het netwerk cerebrale capillairen verschaffen onvoldoende regelmatige trofie van neuronen wordt hetzij druk verwijde bloedvaten in het hersenweefsel.

Migraine paroxysma's behoren tot de niet-epileptische reeks en worden uitgedrukt in de vorm van regelmatige aanvallen van pijn aan één kant van het hoofd. Pijnsensaties zijn pijnlijk en zeer lang, strekkend, soms meerdere dagen lang. Een kenmerk van migraine-achtige paroxysmen is voldoende weerstand tegen behandeling - het stoppen van de pijn is buitengewoon moeilijk.

Een ongewoon kenmerk van migraine is het feit dat de paroxismale toestand in deze pathologie zowel een klinisch teken kan zijn als ook het complex van symptomen van andere cerebrale pathologieën kan ingaan. Een dergelijke situatie maakt het moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen - het is uiterst moeilijk om ziekten van derden te onderscheiden voor migraineaanvallen.

Paroxysme - wat is het?

Atriaal fibrillatieparoxisme

Boezemfibrilleren (I 48.0 - ICD-10-code) is een van de meest voorkomende soorten storingen in de frequentie en het ritme van hartcontracties. Boezemfibrilleren wordt ook atriale fibrillatie genoemd. Het wordt gekenmerkt door atriale flutter.

redenen

Oorzaken van paroxysmale atriale fibrillatie kunnen worden onderverdeeld in twee groepen: cardiaal en extracardiaal.

symptomen

Belangrijk: als u de volgende symptomen heeft, moet u beslist een afspraak maken met een specialist. Paroxysma van atriale fibrillatie kan ernstige gevolgen hebben.

De duur van paroxismale atriale fibrillatie varieert meestal binnen 1-7 dagen. Meestal manifesteert paroxysme zich binnen 48 uur. Op dit moment worden typische symptomen van atriale fibrillatie waargenomen:

• Hartkloppingen;
• Pijn op de borst;
• zwakte;
• duizeligheid;
• Kortademigheid;
• Frequent urineren;
• Paniekaanvallen;
• Gevoel voor ongemotiveerde angst;
• Flauwvallen.

diagnostiek

behandeling

Vegetatieve paroxysmen

Vegetatieve paroxysmen (crises) zijn paroxismale manifestaties van aandoeningen van het zenuwstelsel. Ze worden gekenmerkt door een hoge duur (tot enkele uren), waardoor het mogelijk is om vegetatieve paroxysm te onderscheiden van epileptische aanvallen die vergelijkbaar zijn in de symptomen.

redenen

symptomen

De combinatie van drie of meer van de volgende symptomen en de paroxysmale aard van hun manifestatie is een reden om contact op te nemen met een neuroloog.

Symptomen van vegetatieve-vasculaire paroxysmen zijn uitgebreid, tijdens aanvallen kunnen worden waargenomen:

• hoofdpijn;
• Ongemak in het hart;
• De verhoogde temperatuur;
• Hartkloppingen;
• Hoge of lage bloeddruk;
• Paniekaanvallen;
• duizeligheid;
• zweten;
• Misselijkheid.

diagnostiek

behandeling

Behandeling van vegetatieve paroxysmen en hun oorzaken is een complexe gebeurtenis en is alleen mogelijk met een gecompliceerde en gedifferentieerde therapie. Een van de hoofdtaken van de arts is het bepalen van de mate van schade aan het autonome zenuwstelsel, de algemene structuur en dynamiek van aanvallen en de psychologische kenmerken van de patiënt.

Afhankelijk van het type aanvallen, kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven:

• Uitdrogende medicijnen;
• Complexen van vitamines;
• Antiallergische complexen;
• Stimulerende middelen.

Paroxysma van tachycardie

Paroxismale tachycardie is een pathologie van het hartritme, waarbij de patiënt paroxysmen van de hartslag heeft met een hoge hartslag: van 150 tot 250 of meer per minuut.

redenen

Bij een gezond persoon is de bron van het hartritme de sinusknoop. Als het ritme van het hart wordt gegeven door de focus van excitatie, gelegen in het onderste deel van het hart, treedt een aritmie met convulsies op, paroxysmale tachycardie genaamd.

De oorzaken van paroxysmie van tachycardie zijn:

• Erfelijke factoren;
• Hartafwijkingen;
• Ontstekingsziekten van de hartspier;
• Hypertensieve hartziekte;
• spanning;
• Zuurstoftekort;
• Aandoeningen van het endocriene systeem.

symptomen

Als u vaak last heeft van tachycardie, dat is een plotselinge toename van de pols, moet u onmiddellijk contact opnemen met een cardioloog. Een juiste en tijdige diagnose is de sleutel tot een succesvolle behandeling.

Het belangrijkste symptoom van paroxysmale tachycardie is een sterke en plotselinge toename van de hartslag. Paroxysm heeft een duidelijk begin, waarbij de patiënt voelt als een vertraagde pols en de daaropvolgende sterke druk. Soms eindigt deze aanval, maar de totale duur van het paroxysme kan enkele uren en in zeldzame gevallen dagen bedragen.

Daarnaast zijn er:

• duizeligheid;
• rillingen;
• Lawaai in het hoofd;
• zwakte;
• Druktoename;
• Vernauwde sensatie in de borst;
• Verhoogde plassen.

diagnostiek

behandeling

Behandeling van paroxysmeren van tachycardie wordt voorgeschreven op basis van de vorm van de ziekte en de intensiteit ervan. Vanwege het hoge risico op paroxysmen dat optreedt, is in de meeste gevallen ziekenhuisopname van de patiënt vereist. Zelfbehandeling en het negeren van de symptomen zijn strikt gecontra-indiceerd!

Voor het stoppen (onderbreken) van een aanval worden technieken toegepast die een mechanisch effect op de nervus vagus uitoefenen, van de hersenen naar de buikholte gaan en het hoofd, de nek, de borst en de buikholte voorzien van zenuwuiteinden. Voeg ook universele anti-aritmica toe, die intraveneus worden toegediend om voor spoedeisende zorg te zorgen.

Het woord paroxysme

Het woord paroxysme in Engelse letters (transliteratie) - paroksizm

Het woord paroxysme bestaat uit 9 letters: een z en kmopr met

• De letter a wordt 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter a
• De letter s komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter
• De letter en komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter en
• De letter k komt 1 keer voor. Woorden met 1 brief aan
• De letter m komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter m
• De letter over komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter
• De letter n is 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter n
• De letter p wordt 1 keer gevonden. Woorden met 1 letter p
• De letter met komt 1 keer voor. Woorden met 1 letter met

De betekenis van het woord paroxysme. Wat is paroxysme?

PAROXISMEN (uit het Grieks Paroxysmos - irritatie, opwinding, acute aanval van de ziekte) - pijnlijke aanvallen, waarvan kenmerkend is de frequentie, de ernst van het voorval, de korte duur en het stereotype van hun manifestatie.

Korte medische encyclopedie. - M., 1989

Paroxysme (van oude Griekse παροξυσμός "irritatie, bitterheid, aanmoediging") - intensivering van elke pijnlijke fit (koorts, pijn, kortademigheid) in de hoogste mate; soms betekent dit woord ook periodiek terugkerende aanvallen van de ziekte.

PAROXISME (paroxysrhus, irritatie van de Griekse raghosis, opwinding, synoniembeslag) is een acute, meestal voorbijgaande aandoening van de functie van organen of lichaamssystemen.

Korte medische encyclopedie. - M., 1989

Paroxysme (Grieks: paroxysmos "irritatie, bitterheid") is een plotselinge aanval van woede of woede, een ander gevoel. Mijn passie, die zijn uiterste limiet bereikt heeft, brak uit met een paroxysme van ongelooflijke kracht.

Letyagova T.V. A Thousand States of the Soul: A Short Psychological-Philological Dictionary. - 2011

Vegetatieve-vasculaire paroxysmen Onderscheid tussen sympathisch-bijnier-, vago-achtige en gemengde crises. Sympathische bijnierparoxysmen manifesteren zich door een toename van de bloeddruk, tachycardie, hyperthermie, hyperglycemie...

Kenmerken en soorten ziekten met paroxysme: symptomen en eerste hulp

De sterke verslechtering van de gezondheid, de exacerbatie van een chronische ziekte (inclusief neuralgie) en de onbestendigheid ervan duiden op ernstige problemen die paroxysma of paroxismale toestand kunnen voorafschaduwen.

Een paroxismale aandoening is een ernstige pathologische abnormaliteit die ontstaat als gevolg van een bepaalde soort ziekte, en is van cruciaal belang bij het opstellen van het algemene klinische beeld.

Met andere woorden, de paroxismale toestand is een aanval van neuralgische oorsprong, die zich manifesteert tijdens exacerbatie van een chronische ziekte. Deze toestand wordt gekenmerkt door plotselingheid, korte duur en de neiging om opnieuw te verschijnen.

Groepen van ziekten veroorzaken

Paroxismale stoornissen zijn verdeeld in verschillende groepen.

Paroxysm of paroxismale toestand, die kan worden veroorzaakt door de activering van een erfelijke ziekte:

• erfelijke degeneratie van het zenuwstelsel, dat een systemische vorm heeft: ziekte van Wilson-Konovalov; spierdystonie, leidend tot pathologische veranderingen in spierweefsel; De ziekte van Tourette;
• stofwisselingsstoornis die kan worden geërfd: fenylketonurie; ahistidasia;
• vervorming van de uitwisselingslipoïde routes: amaurotische idiotie; De ziekte van Gaucher; leukodystrofie; mucolipidose;
• verstoring van de werking van phacomatosis: neurofibromateuze veranderingen van de naam Reklingauzena; Bourneville tuberous sclerosis;
• verschillende spieraandoeningen en schade aan het zenuwstelsel - verergerde paroxismale myoplegie; myoplelegistisch syndroom met paroxysme; Unferrikht - Lundborg's epileptische aandoening;
• verergerde epileptische aanvallen.

Paroxysmale syndroom veroorzaakt door een andere neuralgische ziekte:

• ziekte van het zenuwstelsel: posttraumatische aandoening, crisis of epilepsie;
• goedaardige en kwaadaardige neoplasmen: paroxysmale aandoeningen die werden veroorzaakt door neuralgische of vestibulaire aandoeningen als gevolg van hersentumoren;
• vaataandoeningen in het zenuwstelsel: beroerte van verschillende graden; cerebrale crisis; anomalie in het werk van de schepen;
• organische ziekten van het centrale zenuwstelsel;
• geassocieerd met een infectieziekte van het centrale zenuwstelsel: meningitis, encefalitis en anderen.

Paroxysmale aandoeningen veroorzaakt door ziekten van inwendige organen:

• ziekten van het cardiovasculaire apparaat (paroxysma van het hart): hartaanval, beroerte, hartziekte, hartkloppingen;
• aandoeningen van de nieren en lever: hepatitis, koliek en uremie;
• ziekten van de ademhalingsorganen: longontsteking, astma, ontstekingsprocessen.
• bloedziekte: hepatitis, diathese, bloedarmoede.

Paroxysm ontwikkeld op de achtergrond van hormoonontregeling:

• feochromocytoom;
• verlamming;
• Itsenko - ziekte van Cushing.

Paroxysmale syndroom bij metabole ziekten en intoxicatie:

• hypoxie;
• alcohol of voedselintoxicatie.

Paroxysme, zich ontwikkelend in het kader van een psychische aandoening: een vegetatieve vasculaire crisis of een verstoring van het werk van de hoofdfuncties van het lichaam (verwijs naar deze classificatie hieronder).

Vegetatieve paroxysmen

In de medische literatuur zijn vegetatieve paroxysmen verdeeld in twee groepen: epileptisch en niet-epileptisch en ze zijn op hun beurt verdeeld in de volgende classificaties.

Epileptische vegetatieve paroxysmen:

• ziekten die zich ontwikkelen op de achtergrond van niet-epileptische aandoeningen;
• ziekten die zich hebben ontwikkeld op de achtergrond van een verstoring van het werk van het centrale zenuwstelsel, met inbegrip van epilepsie en andere neuralgische en psychologische stoornissen.

Niet-epileptische paroxysmen zijn op hun beurt verdeeld in de volgende groepen:

• paroxysmen veroorzaakt door een storing van de rhinencephalic structuren;
• paroxysmale aandoeningen op de achtergrond van verminderde functionering van de hypothalamusstructuren;
• schendingen in de caudale gebieden zijn ook een belangrijke oorzaak van paroxysm.

Oorzaken en provocateurs

Vegetatieve paroxysmen kunnen zich op de achtergrond ontwikkelen:

• psychische stoornissen;
• neuralgische ziekten;
• aandoeningen van de bloedvaten (vasculaire dystrofie).

Wat provoceert vegetatieve paroxysmen

Sommige genetische ziekten kunnen aanvallen van vegetatieve lokken - een onverwachte winst van systeem degeneraties van het zenuwstelsel, de ontwikkeling van metabole stoornissen en epileptische toestanden:

• Ziekte van Wilson-Konovalov (hepatocerebrale dystrofie);
• Tourette-syndroom (een erfelijke ziekte die wordt gemanifesteerd door motorische tics);
• fenylketonurie (ernstig genetisch aminozuurmetabolisme);
• De ziekte van Gaucher (glucosylceramide-lipidose);
• leukodystrofie (schending van het proces van myelinisatie);
• glycogenose (erfelijke defecten van verschillende enzymen);
• galactosemie (genetische metabolische wanorde van koolhydraten).

In de eerste rij van organische pathologieën van het centrale zenuwstelsel met paroxysmale autonome stoornissen zijn:

Paroxysmale toestanden karakteriseren een aantal manifestaties van het vegetatieve dystonie syndroom:

• nasale neuralgie neuralgie (Charlin-syndroom);
• pathologie van het vleugel-palatinale ganglion (Sluder syndroom);
• neurosen;
• migraine;
• depressieve stoornissen;
• hysterie;
• affectieve staten.

Ook vegetatieve paroxysmen zijn kenmerkend voor de pathologieën van viscerale organen:

• aangeboren afwijkingen van het hart;
• hartnecrose;
• hepatitis;
• verstoring van vitale organen zoals de lever en de nieren;
• longontsteking.

Bovendien kunnen schendingen van het functioneren van het endocriene systeem en stofwisselingsstoornissen ook een aanval uitlokken

Besmettelijke meningitis, complicaties na het vaccin en parasieten in het lichaam kunnen paroxisme veroorzaken.

Na de classificatie van paroxysma in detail te hebben bekeken, kan worden vastgesteld dat de oorzaken van het optreden nogal uiteenlopend zijn (van gewone vergiftiging tot bloedziekte).

Paroxysme is altijd nauw verbonden met het lichaam waarvan het functioneren werd verstoord door een bepaalde pathologie.

De meest voorkomende symptomen

• algemene malaise, zwakte, emetische drang;
• lagere bloeddruk;
• overtreding van het maag-darmkanaal;
• epileptische aanvallen;
• koorts, koude rillingen en tremoren.
• emotionele spanning.

Complex van maatregelen

Effectieve behandeling van vegetatieve paroxysmen vereist een geïntegreerde aanpak die combineert: een thiologisch, pathogenetisch en symptomatisch medisch complex.

In de regel worden voor de behandeling van paroxysma en paroxismale toestand soortgelijke geneesmiddelen gebruikt, die worden voorgeschreven door de behandelende arts. Deze omvatten: stimulerende, oplossende en de-allergische geneesmiddelen.

Ze verhogen de activiteit van het vegetatieve en het zenuwstelsel van het menselijk lichaam. Bovendien behoort bij de behandeling van een verscheidenheid aan autonome aanvallen een grote plaats toe aan psychotherapie.

Variaties van manifestaties

De toestand van paroxysmen is vrij moeilijk te verdragen door een persoon en duurt ongeveer enkele uren. Zo'n toestand wordt gekenmerkt door algemene malaise en instabiliteit van het hele organisme (de staat kan gepaard gaan met onredelijke angst en agressie).

Paroxysmale reactie

Een paroxismale reactie is een fysiologisch fenomeen dat een aandoening van een bepaald type markeert, die zich ontwikkelt op basis van een neuralgische ziekte.

Paroxismale reactie is een overtreding van de hersenschors, die de activiteit van de hemisferen beïnvloedt en wordt gekenmerkt door een scherpe start en hetzelfde plotselinge einde.

Bewustzijn met paroxysmen

Paroxysmale bewustzijnsstoornis - dit zijn kortdurende en plotselinge bewustzijnsstoornissen die ontstaan ​​op basis van neuralgische aandoeningen.

Het moet ook worden opgemerkt dat paroxismale stoornissen van het bewustzijn worden gekenmerkt door epileptische aanvallen en ongegronde agressie.

Eerste hulp en behandeling

Gesmolten eerste hulp voor een paroxismale toestand is afhankelijk van de toestand van de patiënt. In de regel wordt voor de snelste verwijdering van paroxysm een ​​oplossing van lidocaïne gebruikt, die intramusculair als injectie wordt geïnjecteerd.

Voor vegetatieve aandoeningen dient een uitgebreide behandeling te worden gebruikt (thiologisch, pathogenetisch en symptomatisch behandelingscomplex). Hetzelfde behandelprincipe wordt gebruikt bij paroxysmen en paroxismale aandoeningen, die worden veroorzaakt door andere ziekten.

Het belangrijkste doel van therapie is om de ziekte te beïnvloeden die paroxisme veroorzaakt.

Preventie van convulsies, dat wil zeggen stress vermijden en een goed dagelijks regime en levensstijl, is ook uiterst belangrijk, wat een gunstig effect heeft op het hele lichaam.

Betekenis van het woord paroxysme

paroxysme in woordenboek kruiswoordraadsel

hevige aanval

Woordenboek van medische termen

een plotselinge, meestal terugkerende aanvang of intensivering van tekenen van de ziekte gedurende een relatief korte tijdsperiode.

Namen, namen, zinsdelen en zinsdelen die "paroxysme" bevatten:

Verklarend woordenboek van de levende grote Russische taal, Dal Vladimir

m. grech Een aanval, een aanval van ziekte, of

sterke passie. Paroxysme van koorts in zijn tijd. Hij is in een paroxysme van waanzin.

Toelichtend woordenboek van de Russische taal. DN Ushakov

paroxysme, m. (Grieks, paraxysmos, letterlijk, irritatie) (boek).

Periodiek terugkerende aanval van de ziekte (honing). Paroxysme van koorts.

Perrin. Een plotselinge aanval van sommigen sterke emotionele opwinding en zijn externe manifestatie. In het paroxisme van passie. Paroxysmen van het lachen grepen hem nog steeds. M. Gorky.

Toelichtend woordenboek van de Russische taal. S.I.Ozhegov, N.Yu.Svedova.

-a, m (special en boek.). Plotselinge en gewelddadige aanval (ziekte, gevoel). P. malaria. P. gelach. In een paroxysme van wanhoop.

adj. paroxysmale, th, th.

Nieuw verklarend woordenboek voor woordvorming van de Russische taal, T.F. Efremova.

Sterke aanval, plotselinge verergering van een. ziekte.

Perrin. Aanval van een sterke emotionele opwinding, gevoelens en externe manifestatie ervan.

Een sterke toename van de activiteit van de interne krachten van de aarde, waardoor bergen, magnetisme, etc. ontstaan (in de geologie).

Encyclopedisch woordenboek, 1998

PAROXISME (uit het Grieks. Paroxysmos - irritatie, opwinding)

aanval of plotselinge verergering van de ziekte.

Gewelddadige emotie (bijv. Paroxysme van woede, gelach).

Grote Sovjet-encyclopedie

flare (van Griekse paroxysmós≈ excitatie, irritatie.): Een pijnaanval (bijvoorbeeld angina), hart (. zie paroxysmale tachycardie), hoest (. pertussis cm), koorts (. zie Malaria) Hemolyse (b.v. met paroxysmale hemoglobinurie), etc. De term 'P.' duidt ook op gewelddadige emoties (bijvoorbeeld P. boosheid, P. wanhoop).

Wikipedia

Paroxysme - het versterken van elke pijnlijke aanval (koorts, pijn, kortademigheid) in de hoogste mate; soms verwijst dit woord ook naar incidenteel terugkerende episoden van de ziekte, zoals moeraskoorts, jicht. Paroxysmen weerspiegelen de aanwezigheid van disfunctie van het autonome zenuwstelsel en kunnen een manifestatie zijn van een aantal ziekten. De meest voorkomende oorzaak hiervan is neurose. Op de tweede plaats zijn organisch. Vaak gaan crises gepaard met aanvallen van temporale epilepsie, migraine. Ze kunnen optreden tegen de achtergrond van ernstige allergieën. Cerebrale vegetatieve paroxysmen moeten worden onderscheiden van de primaire laesie van de endocriene klieren. Sympathisch-adrenale paroxysmen zijn dus kenmerkend voor feochromocytoom en insulomas zijn vago-insulair. Er is ook onderzoek nodig naar de uitscheiding van catecholamines, het glycemische profiel. Contrastonderzoek van het retroperitoneale gebied maakt het mogelijk om deze aandoeningen te differentiëren.

De behandeling is voornamelijk causaal. Normalisatie van emotionele stoornissen. In het geval van amfotrope verschuivingen - gecombineerd betekent dit: Belloid, Bellaspon. Tijdens de aanval - een rustgevende, kalmerende drugs, ontspanning van de spieren, diep ademhalen en langzaam symptomatische medicijnen (met sympathieke-bijnier crises - dibazol, papaverine, chloorpromazine, met Vago-insulaire - cafeïne kordiamin).

Vegetatieve-vasculaire paroxysmen beginnen met hoofdpijn, of met pijn op het gebied van hart en hartslag, blozen in het gezicht. Bloeddruk stijgt, hartslag neemt toe, lichaamstemperatuur stijgt, rillingen beginnen. Soms is er een gratuite angst. In andere gevallen is er algemene zwakte, duizeligheid, verduistering van de ogen, zweten, misselijkheid, verlaging van de bloeddruk, verlaging van de pols. Aanvallen duren van enkele minuten tot 2-3 uur en gaan bij veel mensen weg zonder behandeling. Bij verergering van vegetatieve-vasculaire dystonie worden hand en voet paarsachtig blauwachtig, vochtig, koud. Plaatsen van blancheren op deze achtergrond geven de huid een marmeren uitstraling. In de vingers, gevoelloosheid, kruipen, tintelingen en soms pijn. De gevoeligheid voor koude neemt toe, de handen en voeten worden erg bleek, soms worden de vingers opgezwollen, vooral wanneer de handen of voeten langdurig worden opgekoeld. Overwerk en opwinding veroorzaken een toename van aanvallen. Na een aanval van enkele dagen kan er een gevoel van zwakte en algemene malaise zijn.

Een vorm van vegetatieve-vasculaire paroxysmen is syncope. Wanneer flauwvallen plotseling donker wordt in de ogen, bleke gezicht, komt er een sterke zwakte. De persoon verliest het bewustzijn en valt. Krampen komen meestal niet voor. In de buikligging is flauwvallen sneller, dit wordt ook vergemakkelijkt door inhalatie van ammoniak door de neus.

Voorbeelden van het gebruik van het woord paroxysme in de literatuur.

De zieke zwerver klom in de zon en ging in twee stappen om ons heen liggen, zodat we zijn tanden hoorde klapperen hevige aanval koorts.

Er verscheen een blauwachtig schuim op de lippen, en ademgestuikte, piepende adem ontsnapte uit de mond, zoals tijdens de laatste fase van hydrofobie, omdat in fase hevige aanval Deze vreselijke ziekte, een satiriasis, zoals Charcot met succes opmerkte, vergelding voor een losbandig leven, neemt dezelfde vormen aan als rabiës.

Sterkste cardiovasculair paroxysmen, een gevoel van volheid en opvliegers in de borst.

De crisis van Hanifa ging voorbij en, zoals altijd gebeurt in dergelijke gevallen, werd besloten hevige aanval huilende.

Het lezen van eventuele bestellingen wordt hierbij elke keer voltooid. hevige aanval verrukking - een soort van blind, zinloos, onnatuurlijk, ongerechtvaardigd, en daarom de meest onaangename indruk op een vreemdeling maakt.

Hij wist dit omdat, in afwachting van iets grappigs, weinig nam hij bij beetje haar maatregelen: haalde een zakdoek, keek op zijn horloge, die zijn laag dichtknoopt, bedekt met beide handen over zijn gezicht, en toen de crisis komt - op te staan, terug te kijken naar de muur, rustte op haar en geleden voor een half uur en meer, dan moe van hevige aanval, rood, zweet vechtend van een kale kop, ging hij zitten, maar lange tijd daarna greep hij hem.

Waterdichter kraait erin paroxysmen gelach bij de loutere vermelding van de naam van Thomas Coryette van Odcomb, wat houdt deze ononderbroken slapstick van zo'n vooraanstaande reiziger en schrijver in het algemeen een decennium in?

Zonder dit was het onmogelijk om te concluderen hoe hoog het risico was. hevige aanval en het vrijkomen van verschroeiende wolken, waarvan de vreselijke herinneringen sinds 1902 drijven

In gevallen van kinkhoest paroxysmen hoest wordt gewelddadiger en alle symptomen verergeren onmiddellijk na het eten, maar later, wanneer de spijsvertering eindigt en de maag leeg raakt, is er aanzienlijke verlichting.

De secretaresse aan wie deze toespraak was gericht, met de rest van de meest nederige dienaar, aarzelde niet om het erover eens te zijn dat dit alles een kleinigheid was en zal zijn, dat de eerste hevige aanval oprecht oprecht, maar het zal voorbijgaan, als alleen Fräulein Segewold hersteld is, en dat lot zelf zal natuurlijk proberen de nobele, verheven plannen van de barones te vervullen.

Als het gaat om een ​​dergelijk complex fenomeen van de natuur als een uitbarsting, de redenen voor de vertraging hevige aanval kan niet worden teruggebracht tot een duidelijke uitleg.

Depressie gaat gepaard met tranen of somberheid - slechte stemming, vegetatieve vasculaire paroxysmen en hypochondrische fixatie op iemands gezondheid.

de hevige aanval hysterie verdwijnt deze kunstmatige zelfobservatie onder druk van de ware aard die doorbreekt.

De dokter had haar zojuist het verschrikkelijke nieuws verteld en ze maakte zich nog steeds zorgen om de eerste keer hevige aanval van zijn verdriet - zo'n kwellend verdriet, dat, als de handelaar die niet eens gevoelig is voor sentimentaliteit, begreep, verwerpt de ware gedachte van troost.

De solide metamorfose, de incarnatie van het personage en zijn scheiding van de oorspronkelijke plaats en de initiële tijd komen hierin voor hevige aanval rotatie, die op een auto lijkt.

Bron: Maxim Moshkov Library

Transliteratie: paroksizm
Achteraan staat er: Missorap
Paroxysm bestaat uit 9 letters