Rhesus-bloedfactor: wat is het en zijn rol in het menselijk leven

De wetenschap van bloedtransfusie kreeg de naam transfusiologie. Eeuwenlang hebben genezers geprobeerd mensen met bloedvervanging te behandelen. Men geloofde dat op deze manier een persoon gezondheid kan teruggeven, jeugd. Soms was het mogelijk om de toestand van de patiënt te verbeteren, maar vaker stierven ze.

Het systeem van bloedgroepen voor ABO-antigenen werd pas in 1900 ontdekt en door artsen geaccepteerd. Op dat moment wisten ze niet wat de Rh-factor was, maar ze vermoedden dat het tijdens bloedtransfusie belangrijk was om niet alleen de compatibiliteit van de groep, maar ook de individuele compatibiliteit te controleren.

Wat is het

Pas in 1940 was het mogelijk om een ​​speciaal serum te verkrijgen uit het bloed van konijnen, die eerder waren geïnjecteerd met apenapen-erythrocyten - rhesus. Zoals de onderzoekers lieten zien, veroorzaakte het agglutinatie (lijmen) van erythrocyten in 85% van de gevallen van verbinding met het bloed van verschillende mensen. Dus serum begon Rh-positief te worden vanwege de aanwezigheid van een bepaalde factor, de Rh-factor.

Later werd gevonden dat de Rh-factor een speciaal eiwit is dat zich op de celwand van erythrocyten bevindt en dat antigene eigenschappen heeft. Rhesus-bloedfactor is aanwezig in 85% van de Europeanen, in 99% van de mensen in India en Aziatische landen. Die mensen die dit eiwit niet hebben, worden Rh-negatief genoemd.

Interessant is dat de positieve en negatieve Rhesus-factoren afhankelijk zijn van de geografische locatie van een persoon en een nationaliteit: als bij blanke Europeanen gemiddeld 15% geen Rh-factor heeft, geven de Basken, de bevolking van Spanje, in 1/3 een negatieve reactie. De zwarte populatie van de planeet heeft een significant lagere snelheid, ongeveer 7% heeft dit eiwit niet.

Wat dit betekent voor de nationaliteit is nog niet duidelijk. Baskische studie, zelfs ufologen, vermoeden hen afstammelingen van immigranten van andere planeten. Het is vastgesteld dat mensen met negatieve Rhesus meer vatbaar zijn voor ongewone vermogens.

Tot op heden zijn 50 eiwitformaties geassocieerd met de naam. De belangrijkste factoren worden beschouwd als D, C, c, E en e. De termen "negatieve Rh-factor" en "positieve Rh-factor" worden gebruikt. Ze betekenen alleen D-antigeen.

Hoe wordt de Rh-factor bepaald

Rh-factor kan worden bepaald door laboratoriummethode in het veneuze bloed. De belangrijkste indicaties voor de analyse:

• donatie;
• aanstaande operatie;
• vóór bloedtransfusie;
• geplande zwangerschap.

Rhesusfactor en bloedgroep moeten worden aangegeven op tokens van militairen die deelnemen aan vijandelijkheden. Het is noodzakelijk dat noodtransfusies in geval van nood geen tijd verspillen aan laboratoriumtests.

Er wordt aangenomen dat de indicator wordt overgedragen op genetisch niveau en niet kan veranderen gedurende het leven. Maar met het succes in de transplantatie van organen en weefsels, zijn er tot nu toe in de wereld verschillende gevallen ontdekt waarin een verandering van de resus van het bloed naar een donor heeft plaatsgevonden.

De definitie van Rh-accessoires wordt uitgevoerd met standaard serums van twee typen (voor besturing). Op een petrischaaltje druppelt u een grote druppel serum op verschillende plaatsen, legt u er een druppel testbloed naast en mengt u het voorzichtig met glazen stokjes. Gedurende 10 minuten wordt de beker in een waterbad geplaatst.

Vervolgens wordt het resultaat gelezen: als erytrocytenvlokken zichtbaar zijn in beide druppels, wordt ongetwijfeld een positieve Rhesus-analyse gegeven. Maar als er twijfels ontstaan ​​of rode bloedcellen slechts in één druppel kunnen worden gezien, kan het resultaat niet als definitief worden beschouwd. De analyse wordt herhaald met een extra reeks sera of een andere methode.

Legenda bij het decoderen van de bloedtest

De aanwezigheid of afwezigheid van de Rh-factor wordt aangegeven door de plus (+) en minus (-) tekens. Mogelijke resultaten in combinatie met de bloedgroep in het AB0-systeem worden getoond in de tabel:

Rh-factor - wat is het en wat beïnvloedt een bepaald eiwit?

Het naam Rh-eiwit (antigeen) werd verkregen uit het bloed van rhesusapen. Toen het serum met dit eiwit werd gecombineerd met het bloed van verschillende donoren, begonnen in ongeveer 85 procent van de gevallen de rode bloedcellen aan elkaar te kleven - dergelijk bloed werd Rh-positief genoemd.

Wat is de Rh-factor?

Alvorens de vraag te beantwoorden wat Rh-bloed is, moet worden vermeld dat er 50 soorten eiwitten in de samenstelling van rode bloedcellen zijn. Rhesusfactor is een proteïne D, gelokaliseerd in de schaal van bloedcellen en met antigene eigenschappen. Het systeem van Rh, naast de hoofdfactor D (het wordt Rh genoemd), die in sommige situaties Rh-conflict veroorzaakt, heeft vijf meer antigenen, aangeduid met d, C, c, E, e. De combinaties van deze antigenen bepalen het rhesusgenotype, met 18 verschillende combinaties.

De moeilijkheid van het bepalen en bestuderen van de Rh-factor ligt ook in het feit dat elk antigeen D, C en E verschillende opties heeft met verschillende sterkten. Du-antigeen heeft bijvoorbeeld een zwakkere activiteit dan D. In de aanwezigheid van antigeen D kan de Rh-factor als 100 procent positief worden beschouwd, dit is de zogenaamde standaard Rh-factor. Het antigeen Du kan in de analyse worden bepaald als negatieve Rh, wat kan leiden tot een tragische fout in een moeilijke situatie.

Het Rh-systeem omvat vele zeer zeldzame genotypen. De zogeheten "zero Rh-factor" is bijvoorbeeld een zeer zeldzaam verschijnsel wanneer alle antigenen volledig afwezig zijn. Personen met dergelijk bloed hebben vaak last van hemolytische anemie van een erfelijke aard, wat het belang van antigenen voor de sterkte van het erytrocytmembraan aangeeft. Bloed met een "zero Rh factor" had Charles de Gaulle.

Sinds de ontdekking van de Rh-factor is al heel lang nagedacht over het feit dat deze indicator niet is veranderd - met welke Rh een persoon werd geboren, met deze, en leef het leven. Nog niet zo lang geleden werd een interessant feit vastgesteld door artsen - na een levertransplantatie veranderde de patiënt de Rh-factor van het bloed. Studies die hierna zijn uitgevoerd, hebben aangetoond dat een dergelijke uitkomst mogelijk is in ongeveer 20% van de gevallen na een orgaantransplantatie. Vaker komt een verandering in Rh voor bij jonge patiënten.

Positieve rhesusfactor

In het geval dat een persoon een positieve Rh-factor in het medische dossier heeft, betekent dit dat er antigeen D in zijn bloed zit. Een internationaal teken Rh (+) wordt op het kaartdeksel geplaatst naast de bloedgroepbenaming. Volgens statistieken heeft ongeveer 85% van de wereldbevolking een positieve Rh-factor, en onder de inwoners van Azië en Afrika bedraagt ​​dit cijfer 93-99%.

Negatieve resusfactor

De positieve of negatieve Rh-factor van een patiënt heeft geen invloed op de gezondheidsresultaten - dit is slechts een kenmerk dat moet worden overwogen bij het transfusie van bloed (bloedtransfusie) en het dragen van een kind. De negatieve Rh-factor van het bloed wordt ingesteld in afwezigheid van antigeen D in zijn bloed.De internationale aanduiding van de negatieve Rh-factor is Rh (-). Een zeer groot percentage van de mensen met Rh (-) (bijna 30%) onder de Basken is Spaans.

Rh-factor - overerving

Mensen met het genotype voor het belangrijkste antigeen DD en Dd zijn individuen met een positieve Rh-factor, die met het dd-genotype met een negatieve. De overerving van een dergelijke indicator als de Rh-factor genetica beschrijft, gebaseerd op de wetten van Mendel:

• ouders met Rh plus (DD of Dd) worden 100% geboren met Rh (+), of 75% van de kinderen worden geboren met Rh (+) en 25% met Rh (-), of de kans op 50% tot 50%;
• voor ouders met Rh-factoren plus en min (DD en dd) is de kans 50% Rh (+) en 50% Rh (-);
• ouders met Rh-minus (dd) kinderen worden geboren met Rh (-).

Wat is de Rh-factor?

Iedereen zou moeten weten welke bloedgroep en Rh-factor in het medische dossier moeten voorkomen en of de persoon een donor is, in zijn paspoort. Aangezien Rh-negatief bloed zeldzamer is, kunnen patiënten met Rh (-) problemen hebben door het gebrek aan noodzakelijk bloed in het ziekenhuis. Artsen proberen een bloedtoevoer te krijgen van de eerste groep met Rh (-), omdat het in geval van nood bij elk slachtoffer kan worden geïnjecteerd.

Rh Bepaling

Om uw Rh te achterhalen, moet u een analyse uitvoeren voor de Rh-factor. Er zijn verschillende methoden om Rh te bepalen, maar de meest gebruikelijke methode is het lijmen van rode bloedcellen. In deze analyse wordt het bloed van de patiënt in één druppel in de uitsparingen in de petrischaal geplaatst en worden twee verschillende sera toegevoegd. Daarna wordt alles gemengd met een glazen staaf en wordt het mengsel verwarmd. Wanneer witte vlokken verschijnen, die rode bloedcellen zijn gelijmd, is de Rh-factor positief, als er geen sporen van lijmen zijn - negatief.

Deze en soortgelijke snelle tests zijn niet 100% nauwkeurig. Zo nauwkeurig mogelijk kan het Rh-genotype worden vastgesteld met behulp van verschillende sera, waarvan er vele zeldzaam zijn. In moeilijke gevallen, wanneer het nodig is om immunologische reacties te identificeren, wordt een antiglobulinetest uitgevoerd - een Coombs-test. De nauwkeurigheid van het resultaat kan worden beïnvloed door ongepast gedrag van een persoon vóór bloeddonatie: een analyse van de Rh-factor moet op een lege maag worden uitgevoerd en aan de vooravond van de procedure kunnen alcohol, vet voedsel, sommige medicijnen, lichamelijke inspanning en oververhitting van het lichaam worden uitgesloten.

Negatieve Rh-factor - Eigenaardigheden van mensen

Experts zeggen dat Rh (-) geen invloed heeft op het immuunsysteem, intellectuele vermogens en andere indicatoren van de menselijke gezondheid. Objectieve gegevens om deze mening niet te vertrouwen bestaan ​​niet, maar er zijn mensen die geloven in de exclusiviteit van Rh-negatieve persoonlijkheden. De Baskische bevolking bijvoorbeeld, die een groot aantal mensen bezit die een negatieve Rh-factor hebben, verwerpt bepaalde parameters. Hoewel vanwege de ongelijkheid van de Baskische taal met de Europese, deze natie wordt verdacht van onaardse oorsprong.

Rh negatief voor een man

Elke Rh-bloedfactor bij een man is geen reden voor enige beperking op het gebied van de bevalling. Als een Rh-negatieve man een vrouw heeft met Rh (-), hebben ze kinderen met dezelfde Rh-factor. Als de vrouw een positieve Rh-factor heeft - het veroorzaakt geen Rh-conflict, gevaarlijk voor zowel het kind als de moeder. Een man met een bloedgroep en Rh (-) is een welkome donor, omdat er altijd een tekort aan bloed is.

Rh-factor bij een vrouw

In tegenstelling tot mannen kan de negatieve Rh-factor bij vrouwen gevaarlijk zijn als ze een kind van een Rh-positieve man wil baren. Om deze reden is de bepaling van bloedgroep en Rh-factor tijdens de zwangerschap een van de allereerste tests voor toekomstige ouders. Met Rh (+) hebben een man en Rh (-) een vrouw een grote kans op Rh-conflict, wat tot rampzalige gevolgen kan leiden.

Rh-factor - compatibiliteit

Bij bloedtransfusie kunnen verschillende Rh-factoren bij de donor en de ontvanger een tragedie veroorzaken, maar dit betekent niet dat de uitkomst van de transfusie absoluut slecht is. Een persoon met een positieve Rh-factor kan veilig het bloed van een Rh-negatieve donor infuseren. In de omgekeerde situatie is het moeilijker. De eerste bloedtransfusie van de Rh-positieve donor aan de Rh-negatieve ontvanger zal zonder complicaties verlopen, omdat er bij afwezigheid van antigenen geen afwijzing is. Maar dan begint het lichaam van de ontvanger antilichamen te produceren die ernstige gevolgen zullen hebben tijdens de volgende transfusies.

Rhesus Conflict

Analyse van de Rh-factor tijdens de zwangerschap - dit is de studie die artsen noodzakelijkerwijs uitvoeren. Vrouwen met Rh (-) vereisen speciale aandacht. Een negatieve Rh-factor tijdens de zwangerschap kan leiden tot een conflict van Rh-factoren, gevaarlijk door de volgende resultaten:

• hemolytische ziekte van de pasgeborene;
• miskraam;
• placenta abrupt;
• abnormaliteiten in de ontwikkeling van organen en het zenuwstelsel van de foetus;
• mentale retardatie en doofheid bij een kind.

Een gevaarlijke rhesus-conflictsituatie treedt op wanneer een vrouw Rh (-) zwanger wordt door een man Rh (+). De derde belangrijkste voorwaarde is dat het kind de Rh-factor van de man erft. Tijdens de eerste zwangerschap is er vrijwel geen gevaar voor het kind - omdat er geen antilichamen in het lichaam van de moeder zijn, verwerpt haar lichaam het kind niet. Maar tijdens de tweede en volgende zwangerschappen, zelfs als de vorige in een onderbreking eindigden, vallen de beschermende antistoffen van de moeder de foetus aan, vernietigen het bloed achteraan en kunnen het kind vernietigen of zijn gezondheid ernstig schaden.

Om dit te voorkomen, krijgt een vrouw met Rh (-), na de eerste bevalling, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam, bloedtransfusie of abortus, een gespecialiseerd vaccin toegediend - anti-rhesus immunoglobuline. In de periode dat de baby wordt geboren door de Rh-negatieve vrouw, is het vaak noodzakelijk om bloed te doneren voor antilichamen, zodat wanneer het Rhesus-conflict begint, de arts op tijd maatregelen kan nemen en het kind kan redden.

Kenmerken van Rh - bloedfactor

Het eiwit dat in 1939 in het menselijk lichaam werd gevonden, wordt de Rh-factor genoemd. Dit eiwit heeft een negatieve en positieve ondersoort, die in meer detail in ons materiaal zal worden beschreven. Daarnaast zullen we het hebben over de kosten, de analyseprocedure en andere factoren van bloedrhesus.

Wat betekent de Rh-factor?

Het bloed bestaat uit plasma en cellen, terwijl de cellen bestaan ​​uit rode bloedcellen of rode bloedcellen, waarvan de functie is om zuurstof vanuit de longen naar de weefsels af te leveren. De rode bloedlichaampjes bevatten 50 soorten eiwitten, waarvan er één de Rh-factor is, ook bekend als het Rh-eiwit.

Dus, Rh-factor (hierna P / F) - een eiwit op de celwand van rode bloedcellen, dat antigene eigenschappen heeft.

Het is belangrijk! Rhesus is geërfd en verandert niet tijdens het leven.

Bovendien hangt het eiwit af van de verblijfplaats van de patiënt. Zo heeft 15% van de Europeanen en 7% van de zwarte bewoners van de aarde niet de Rh-factor. Tegelijkertijd heeft 99% van de Aziaten en 85% van de Europeanen een positieve Rh.

In het normale leven is R / F nodig voor bloedtransfusie, maar ook tijdens zwangerschap, wanneer er een risico is op het ontstaan ​​van Rh - conflict - het krijgen van een positieve Rh - foetale factor in het bloed van de moeder, die een negatieve R / F heeft.

Ook de waarde van R / F is nodig voor: donatie; pre-operatieve periode; aanzienlijk bloedverlies.

Typen Rh Factor

Het eiwit dat is opgenomen in de cellen van de erythrocyten duidt op een positieve Rh-factor - Rh (+). Bij afwezigheid van dit eiwit noteert de arts een negatieve P / F - Rh (-). Volgens de statistieken heeft 80% van de inwoners Rh (+) en de rest - Rh (-).

Het is belangrijk! De terminologie is negatief of positief Rh-factor impliceert D-antigeen, dat aanwezig is in 85% van de patiënten.

Ouders met Rh-positieve kinderen worden geboren met elke Rh. Tegelijkertijd is het belangrijk om tijdens bloedtransfusie rekening te houden met Rh, omdat de onjuiste installatie van rhesus tot de dood van de patiënt leidt.

Het is belangrijk! Volledige informatie over positieve rhesus kan worden verkregen via deze link.

Met Rh - negatief ontwikkelt de patiënt de ziekte niet en wordt het immuunsysteem niet verzwakt. Negatieve resus is een kenmerk van het lichaam, waarmee artsen rekening houden tijdens de zwangerschap en vóór de operatie. Dus, Rh (-) komt minder vaak voor bij donorbloedvoorziening dan positieve resus. Als een percentage is minus gelijk aan 5% en plus - 95%.

Bij het dragen van een foetus in 1 familie van 10 treedt rhesus op - een conflict dat de ontwikkeling van problemen met horen, spraak veroorzaakt, en ook kan het kind hersenpathologieën ontwikkelen.

Hoe wordt het aangewezen?

In de internationale praktijk wordt de rhesusfactor aangeduid als Rh. Bij afwezigheid van dit eiwit in het bloed voegen de artsen een min toe aan de bovenstaande letters, en als er een plus is. Duidelijk positieve en negatieve rhesus ziet er als volgt uit: Rh (+) en Rh (-).

Tijdens de analyse van de detectie van rhesus geeft de arts deze informatie op de titelpagina van het medisch dossier van de patiënt.

Het is belangrijk! Zeldzaam is de 4e bloedgroep in combinatie met negatieve resus.

Bovendien wordt Rh - positief aangeduid als DD, en negatief - dd. Dus, wanneer DD de overhand heeft in koppels, zal de toekomstige generatie in 75% van de gevallen Rh-positief zijn.

Hoe de Rh-factor te achterhalen?

Voor informatie over Rh doneert de patiënt veneus of capillair bloed in een ziekenhuisomgeving. Maar het is belangrijk om je goed voor te bereiden op de analyse. Dus, het hek is gemaakt op een lege maag tot 12 uur in de middag. Tegelijkertijd sluiten ze de dag voor de procedure vette en andere junkfood, medicijnen, oververhitting van het lichaam, lichamelijke inspanning en het gebruik van alcoholische dranken uit.

Artsen identificeren 5 methoden voor het detecteren van de Rh-factor. Maar de meest voorkomende hiervan is de methode voor het lijmen van rode bloedcellen op speciale petrischalen. Het proces ziet er als volgt uit:

1. Ontvangen 2 druppels bloed worden afzonderlijk op een petrischaal geplaatst.
2. Serum wordt aan de monsters toegevoegd en vervolgens worden 2 druppels samen met een glazen staafje gemengd.
3. De resulterende massa wordt gedurende 10 minuten in een waterbad verwarmd.
4. De arts telt de resultaten: wanneer rode bloedcellen worden gelijmd, worden rode cellen duidelijk gedetecteerd - de arts stelt Rh - positief in, bij afwezigheid, Rh (-).

Om resultaten van 1 dag te krijgen, gebruiken artsen een uitdrukkelijke methode die verschilt van de vorige: 1 druppel bloed en serum worden in een reageerbuisje geplaatst. Na 3 minuten schudden van de resulterende oplossing, voegt de arts 4 ml natriumchloride toe. Vervolgens laat de laboratoriumtechnicus het mengsel 3 keer draaien en detecteert het resultaat met behulp van reflecterend licht. Wanneer het klonteren van cellen die onder de invloed zijn van agglutininen in het bloedplasma wordt gedetecteerd, wordt Rh (+) vastgesteld.

Kosten van analyse

De prijs is afhankelijk van een aantal factoren:

1. Woonplaats - in Moskou kost de analyse 700-2500 roebel en in Krasnodar - tot 1500 roebel.
2. De productietijd - de express - methode is duurder dan 1000 roebel, in plaats van de resultaten die binnen 3-7 dagen worden behaald - tot 700 roebel.
3. Locatie - in het openbare ziekenhuis zal een soortgelijke analyse gratis zijn.
4. Uitgebreide analyse - hoe meer punten een arts onderzoekt, des te duurder de analyse. De patiënt kan dus niet alleen informatie vragen over Rh-factoren, maar ook over andere indicatoren, bijvoorbeeld over het niveau van leukocyten, erythrocyten, ESR, hemoglobine.

Rhesusfactor en zwangerschap

Aan het begin van de termijn of in de planningsfase van de zwangerschap stellen artsen een Rh-factor vast om Rh-conflict te identificeren. Dit verschijnsel is kenmerkend voor vrouwen met Rh - negatief en Rh - positief bij een partner. In deze toestand staat de zwangere vrouw onder toezicht van een arts, omdat het bloed van het kind door het lichaam van de vrouw wordt waargenomen als een vreemde substantie die moet worden geëlimineerd. Maar het is vermeldenswaard dat slechts 2% van de vrouwen een Rh-conflict heeft bij de bevalling van de foetus.

In andere gevallen:

• Een vrouw en een man met Rh (-) - de foetus zal een vergelijkbare indicator hebben.
• Vrouw Rh (+), man Rh (-) - er is geen risico op abortus. Het kind erft een van Rh - 50% tot 50%.
• De vader is Rh (+), de moeder is Rh (-) - 75% van de kinderen erven Rh (+), de andere vrouwen zijn onder controle van de gynaecoloog.
• Een vrouw en een man met Rh (-) - er is een kans op overerving van Rh - negatief - 35%.

Het is belangrijk! Tijdens de eerste zwangerschap heeft het Rhesus-conflict geen invloed op de zwangerschap. Complicaties ontstaan ​​tijdens de tweede en daaropvolgende geboorte.

Rhesus - conflict leidt tot een aantal gevolgen:

1. Interne bloeding.
2. Het uiterlijk van een hematoom in de navel.
3. Miskraam.
4. Placenta abrupt.
5. Zuurstofgebrek van het kind.
6. Fysieke of mentale afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus.
7. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap.
8. Keizersnede tijdens de bevalling.

Om de toestand van de foetus en de zwangere vrouw te controleren, schrijft de arts een geplande en ongeplande echografie voor. Als er afwijkingen worden gevonden, schrijft de gynaecoloog een of meer van de volgende maatregelen voor:

• Cardiotocografie - het volgen van de hartslag van de baby.
• Vruchtwaterpunctie - analyse van vruchtwater.
• Doplerometrie - bepaling van de bloedstroomsnelheid in de placenta.
• Cordocenosis - bloedonderzoek bij de foetus via de navelstreng.
• De introductie van immunoglobuline - is gemaakt op de 28e week van de termijn.
• De introductie van Rh - negatief in het bloed van de foetus via de navelstreng.

De bevalling is afhankelijk van de toestand van de zwangere. In het normale zwangerschapsbeheer met Rh - wordt de negatieve geboorte van het kind op natuurlijke wijze uitgevoerd. Tegelijkertijd bereiden artsen voor de bevalling een portie bloed voor bij aanzienlijk bloedverlies.

Lengte: Rh - conflict tijdens de zwangerschap

Als u zich onwel voelt tijdens de zwangerschap, produceren artsen een keizersnede. De operatie is gepland voor de 38ste week van de termijn. Nadat de baby is geboren, krijgt een vrouw gedurende drie dagen een injectie met anti-rhesus immunoglobuline toegediend om een ​​vergelijkbare situatie bij opeenvolgende geboorten te voorkomen.

Het is belangrijk! Wanneer rhesus - conflicten ontstaan: onnatuurlijke houding van het kind; zwelling; druktoename; convulsies; verdikking van de placenta.

Kan het veranderen?

Tijdens het leven blijft Rh onveranderd. Als de analyse is gewijzigd, is het verkeerde resultaat vastgesteld.

Maar het is belangrijk om één feit te vermelden: in Australië, na een levertransplantatie, veranderde de Rh van de patiënt. Na onderzoek hebben artsen vastgesteld dat 20% van de patiënten na transplantatie de polariteit van rhesus kan veranderen. Tegelijkertijd hebben jonge patiënten een grotere kans om Rh te veranderen dan onder ouderen.

Wilt u meer weten over Rh-negatief? Lees dan ons materiaal op de link.

Er is nog een andere hypothese: in aanwezigheid van een infectie, oncologie en als de patiënt de foetus draagt, kunnen de rhesusparameters tijdelijk veranderen. De belangrijkste reden is de verhoogde productie van rode bloedcellen, maar na herstel of de geboorte van een kind in de wereld stabiliseert Rh.

Rhesus - factor speelt een belangrijke rol in het proces van zwangerschap, evenals bloedtransfusie. Meer dan 80% van de burgers heeft een positieve P / V en 20% heeft een negatieve. Dientengevolge, Rh - factor - een individueel kenmerk van elke patiënt. Lees meer over de rhesusfactoren in ons artikel.

Krasnoyarsk medische portal Krasgmu.net

Rhesusfactor is een lipoproteïne, gelegen op de schaal van rode bloedcellen. De meeste mensen hebben een positieve Rh-factor.

Rh-factor (Rh) is een belangrijke eigenschap van bloed. Als het overeenkomstige eiwit-antigeen aanwezig is op de erytrocyten van bloed, dan wordt er gezegd dat de persoon Rh-positief (Rh +) is, zo niet - dan Rh-negatief (Rh-). Tijdens bloedtransfusie is het erg belangrijk dat de rode bloedcellen van de Rh-positieve donor de Rh-negatieve ontvanger niet transfuseren. Dit is uiterst gevaarlijk, omdat het hemolyse kan veroorzaken - de vernietiging van rode bloedcellen.

Rh-factor - is een antigeen (eiwit), dat zich op het oppervlak van rode bloedcellen, rode bloedcellen bevindt. Volgens de statistieken heeft 15% van de mensen geen Rh-factor. Ze worden Rh-negatief genoemd. De resterende 85% hebben het - dit zijn Rh-positieve mensen.

Meestal brengt een negatieve Rh-factor de eigenaar geen problemen. Alleen Rh-negatieve zwangere vrouwen hebben speciale aandacht en zorg nodig. Compatibiliteit van Rh-factoren tijdens de zwangerschap - een van de tests die worden uitgevoerd in de prenatale kliniek wanneer een vrouw wordt geregistreerd.

Als de toekomstige moeder een Rh-negatief heeft en de toekomstige vader positief is, bestaat het gevaar van Rh-conflict. Maar het kan alleen beginnen als het kind de resus van de vader erft. Dan zal zijn bloed slecht compatibel zijn met het bloed van de moeder. Wat is rhesusconflict? De Rh-factor van de foetus overwint de placentabarrière en komt in het bloed van de moeder terecht. Haar lichaam, dat de foetus als iets vreemds heeft ervaren, begint beschermende antilichamen te produceren. Door de moeder te beschermen, dragen deze antilichamen een ernstige bedreiging voor haar kind. Bij ernstige rhesusconflicten zijn intra-uteriene foetale sterfte en miskraam mogelijk in elk stadium van de zwangerschap.

Moederantilichamen doorkruisen de placenta en vernietigen de rode bloedcellen van het kind. Een grote hoeveelheid van een stof genaamd bilirubine verschijnt in het bloed. Bilirubine schildert de huid van de baby geel. Omdat de rode bloedcellen van de foetus voortdurend worden vernietigd, proberen de lever en de milt de productie van nieuwe rode bloedcellen te versnellen, terwijl ze in omvang toenemen. Op het einde, en ze kunnen niet omgaan met de voltooiing van het verlies van rode bloedcellen. Er is bloedarmoede (lage bloedspiegels van rode bloedcellen, hemoglobine). Rhesus-conflict kan de oorzaak zijn van hersenbeschadiging, verminderd gehoor en spraak. In de meest ernstige gevallen van Rh-conflict manifesteert aangeboren waterzucht (oedeem) van de foetus, wat kan leiden tot zijn dood.

In ernstige gevallen kan een kleine man geholpen worden door een vervangende bloedtransfusie. Hij krijgt enkelvoudig Rh-negatief bloed toegediend en voert reanimatie uit. Deze operatie moet binnen 36 uur na de geboorte van de baby worden uitgevoerd - alleen dan is deze het meest effectief.

Om een ​​kind tegen dergelijke problemen te verzekeren, kan dit niet vóór de geboorte, maar vóór de geplande zwangerschap. Ten eerste moet u uw bloedgroep en Rh-factor weten. Naast de Rh-factor kan er een conflict ontstaan ​​als het bloed van de moeder en het kind incompatibel is in de groep. Groeps incompatibiliteit ontwikkelt zich als de moeder de eerste bloedgroep heeft - 0 (I) en het kind de tweede A (II) of de derde B (III) heeft (zie voor meer informatie het artikel "Blood Conflict" op onze website).

Dus, zodra u besluit om een ​​baby te nemen, moet u een bloedonderzoek doen om de Rh-factor te bepalen. En niet alleen jij, maar ook je partner zou dit moeten doen. Als je beide resus positief hebt, is alles in orde. Met de aanwezigheid van negatieve rhesus in beide partners, zullen al hun kinderen ook Rh-negatief zijn en zal het conflict niet ontstaan. Als de toekomstige vader een Rh-factor positief heeft en zijn moeder een negatieve factor, dan is de waarschijnlijke rhesus van de foetus gedefinieerd als 50% tot 50%. In dit geval moet een paar dat van plan is om ouders te worden een arts raadplegen: hij zal de aanstaande moeder vertellen welke preventieve maatregelen de ontwikkeling van het Rhesus-conflict kunnen voorkomen.

De incompatibiliteit van partners in de Rh-factor is geen reden voor frustratie of het opgeven van de droom van een kind. Die 15% van de vrouwen van wie de Rh-factor negatief blijkt te zijn, kunnen ook moeders worden van charmante baby's. En vaak verloopt hun zwangerschap op geen enkele manier harder dan bij vrouwen met positieve resus. Ze kunnen gewoonweg niet vergeten dat hun gezondheid het meest zorgvuldig en regelmatig wordt bewaakt. Een aanstaande moeder met een negatieve Rh-factor zal vaak genoeg bloed uit een ader moeten doneren voor de aanwezigheid van antilichamen. Tot tweeëndertig weken zwangerschap wordt deze analyse één keer per maand uitgevoerd, van 32 weken tot 35 weken - tweemaal per maand en vervolgens tot de geboorte wekelijks. Deze procedure is natuurlijk niet de meest aangename, maar absoluut noodzakelijke. Bovendien kost het zo weinig tijd dat u niet eens de tijd hebt om van streek te raken. Op het niveau van antilichamen in het bloed van een zwangere vrouw, kan de arts conclusies trekken over de vermeende Rh-factor in het kind en het begin van het Rh-conflict bepalen.

In de regel ontwikkelt het Rhesus-conflict zich zelden tijdens de eerste zwangerschap, omdat het immuunsysteem van de moeder voor het eerst de erytrocyten van een ander tegenkomt (rode bloedcellen) en daarom worden dodelijke antilichamen tegen de foetus in het bloed van de moeder nog steeds weinig geproduceerd. Bij herhaalde zwangerschappen neemt de kans op problemen toe. Inderdaad, in het bloed van de vrouw die is bevallen, zijn er nog steeds beschermende antilichamen ("geheugencellen") overgebleven van de vorige zwangerschap. Ze doorbreken de placenta en beginnen de rode bloedcellen van een ongeboren kind te vernietigen.

Een juiste behandeling of preventieve maatregelen kunnen alleen door een gekwalificeerde specialist worden voorgeschreven. In sommige gevallen is het noodzakelijk om gebruik te maken van vroege aflevering en de vervanging van het bloed voor de pasgeborene die hierboven al is beschreven. Momenteel kan de ontwikkeling van Rh-conflict worden voorkomen door de introductie van een speciaal vaccin - anti-Rh immunoglobuline - onmiddellijk na de eerste geboorte of de beëindiging van de zwangerschap. Dit medicijn bindt agressieve antilichamen die zijn gevormd in het bloed van de moeder en de ongeboren baby bedreigt en verwijdert ze uit het lichaam. Als Rh-antilichamen niet profylactisch zijn toegediend, kunnen ze ook tijdens de zwangerschap worden toegediend. Immunoglobuline profylaxe voor Rh-negatieve vrouwen moet worden uitgevoerd binnen 72 uur na levering, placenta abruptie, amniocetosis, spontane miskraam, abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, bloedtransfusie.

Behandeling van Rh-conflict is het meest treffende voorbeeld van het succes van klinische immunologie. Dus zelfs als de arts, kijkend naar de resultaten van de tests, zei: "Rhesus is negatief", maak je geen zorgen - als je een waakzame en verantwoordelijke moeder bent, komt alles goed met je kind.

Als een vrouw een Rh-negatief heeft, zou het leuk zijn om de volgende examens te behalen:

• bepaling van de bloedgroep en rhesusaccessoires van het bloedmonster van een individu;
• onderzoek van maternaal serum op de aanwezigheid van immune erytrocytenantistoffen tegen antigenen van het ABO-systeem van de erytrocyten van de vader;
• onderzoek van maternaal serum op de aanwezigheid van immuun-erytrocytenantistoffen tegen antigenen van het erytrocyten Rh-systeem van de vader;
• onderzoek van maternaal bloed op de aanwezigheid van immune erytrocytenantistoffen tegen antigenen ABO en Rh-systemen van bloedgroepen met behulp van een set donorerytrocyten.

Een juiste behandeling of preventieve maatregelen kunnen alleen door een gekwalificeerde specialist worden voorgeschreven. In sommige gevallen is het noodzakelijk om gebruik te maken van zowel vroege aflevering als de wisseltransfusie die hierboven al is beschreven voor een pasgeborene. Momenteel kan de ontwikkeling van Rh-conflict worden voorkomen door de introductie van een speciaal vaccin - anti-Rh immunoglobuline - onmiddellijk na de eerste geboorte of de beëindiging van de zwangerschap. Dit medicijn bindt agressieve antilichamen die zijn gevormd in het bloed van de moeder en de ongeboren baby bedreigt en verwijdert ze uit het lichaam. Als Rh-antilichamen niet profylactisch zijn toegediend, kunnen ze ook tijdens de zwangerschap worden toegediend. Immunoglobuline profylaxe voor Rh-negatieve vrouwen moet worden uitgevoerd binnen 72 uur na levering, placenta-abruptie, vruchtwaterpunctie, miskraam, abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, bloedtransfusie.

Tot op heden is de behandeling van rhesusconflicten in de overgrote meerderheid van de gevallen succesvol.

Wat betekent Rh-bloed

Sinds heel oude jaren hebben mensen geprobeerd om verschillende ziekten te behandelen met behulp van bloedtransfusies. Dit leidde echter vaak tot nogal deplorabele resultaten - velen stierven eenvoudigweg. Soms verbeterde de toestand van een persoon echt, waardoor het mogelijk was om anderen te beloven ze terug te brengen naar een goede gezondheid en schoonheid. Dan was er geen wetenschap als transfusiologie. Aan het begin van de twintigste eeuw ontdekten wetenschappers informatie over de verdeling van bloed in groepen en accepteerden deze. Er waren echter nog geen gegevens over wat de Rh-factor is. Hoewel de meerderheid begreep dat de bloedtransfusieprocedure niet alleen met de groep moet worden overwogen, maar ook met de frequente kenmerken van elke patiënt.

ontdekking

Veertig jaar later waren twee artsen, Karl Landsteiner en Alexander Wiener, in staat om een ​​speciaal serum te maken, een antigeen in menselijke erytrocyten en rhesusapen, waarvan de naam afkomstig was. Tijdens de experimenten werd het serum gecombineerd met het bloed van verschillende donoren en het maakte rode bloedcellen aan elkaar vast in 85% van de verkregen gegevens. Vervolgens werd het serum Rh-positief genoemd.

Dus 85% van de mensen van wie het bloed Rh-positief is, hebben deze factor. De rest heeft de Rh-factor niet, en hun bloed wordt Rh-negatief genoemd. Het is merkwaardig dat dit percentage, afhankelijk van het land, kan variëren. Dus in Azië kan het oplopen tot 99%.

Het hoogste percentage van de bevolking met een "minus" Rhesus, onder het Spaanse Baskisch - bijna 30%. En 60% van hen heeft een negatief rhesus-gen. Het is vreemd dat zelfs hun taal heel anders is dan die in Europa. Sommigen beschouwen Baskische afstammelingen van buitenaardse wezens uit de ruimte. Het is ook interessant dat bij mensen met een zwarte huid het niveau van Rh-negatief 2 keer minder is dan bij blanken. Er wordt aangenomen dat mensen met negatieve rhesus van bloed unieke vermogens hebben, zoals helderziendheid.

Tegenwoordig worden vijftig eiwitformaties ontdekt, die worden gecombineerd met de naam Rh-factor. Er wordt aangenomen dat de hoofdrol wordt gespeeld door D, C, c, E en e. Alleen D-antigeen is onderverdeeld in Rh plus en Rh-minus.

Bepalingsprocedure

Wat voor soort bloedrhesus u heeft, kunt u eenvoudig ontdekken - om een ​​bloedtest uit een ader uit te voeren. Meestal heeft deze procedure mensen nodig die bloed willen doneren vóór de operatie, als een persoon een transfusie nodig heeft of als u van plan bent om een ​​kind te krijgen. Soldaten in oorlog hebben altijd een teken met hen, die, als ze gewond zijn, snel de bloedgroep van het slachtoffer, de Rh-factor, kunnen bepalen en zijn leven kunnen redden.

Bepaling van bloedgroep en Rh-factor

Het is gebruikelijk om te denken dat de Rh-factor wordt overgedragen met behulp van genetische informatie en niet verandert. Vandaag zijn er echter gegevens wanneer de patiënt tijdens een transplantatie van een hart en andere organen de Rh veranderde in degene die de donor had.

Hoe is de procedure voor het bepalen van de Rh-factor? De laborant neemt twee verschillende serums die worden gebruikt voor meer nauwkeurigheid. Vervolgens voegt hij voorzichtig een druppel bloed aan elk van hen toe en voorkomt de monsters boven de hete stoom. En evalueert de resulterende gegevens. Als in beide monsters schilfers van erythrocyten duidelijk zichtbaar zijn, dan is dit een positieve resus van bloed. Als het resultaat onduidelijk is, of als de druppels anders zijn, worden aanvullende bloedonderzoeken uitgevoerd.

afschrift

Laten we begrijpen hoe de bloedgroep en de Rh-factor worden aangegeven? Negatieve rhesus wordt meestal aangeduid met een minteken en positief - plus.

Combinaties van bloedgroepen en Rh-factor zijn te zien in de onderstaande tabel:

Tijdens bloeddonatie als donor hebt u de mogelijkheid om gegevens over bloedgroep en Rh-factor te vragen om u in uw paspoort te brengen.

Wat is rhesusconflict

Rhesusconflict is wanneer een persoon met negatieve Rh wordt getransfundeerd met positief bloed, waardoor het lichaam zichzelf beschermt. Als een negatieve moeder zwanger is van een resuspositieve baby, zijn negatieve complicaties mogelijk. Wat is de oorzaak van rhesusconflicten tijdens de zwangerschap? Omdat dan het lichaam van de vrouw het kind ziet als een gevaarlijk buitenaards wezen en tegen hem begint te vechten.

Ook wordt, indien nodig, de introductie van vreemd bloed gecontroleerd en individuele parameters.

Er is een speciaal bloed dat voor iedereen kan worden getransfuseerd en dit zal geen negatieve gevolgen hebben. Dit is de eerste negatieve bloedgroep. Mensen met een dergelijke combinatie in bloedbanken worden gevraagd om het in te leveren voor noodgevallen.

Als u een negatieve Rh-factor heeft, betekent dit niet dat er iets mis is met u. Als zij echter het tegenovergestelde zijn voor toekomstige ouders, is het noodzakelijk om de verenigbaarheid van bloedgroepen bij de planning te controleren.

Overweeg de mogelijke opties:

• Vader en moeder hebben allebei negatieve rhesus - alles is goed
• Papa heeft een positieve Rh en moeder is negatief en de variant van de papine wordt bepaald door de foetus. Dan zal het lichaam van de moeder het kind afwijzen.
• Als de situatie hetzelfde is als bij twee, maar de moeder heeft de foetus van mijn moeder geërfd, dan is alles in orde.

Gevaar tijdens zwangerschap

Als zwangerschap de eerste is, begint het lichaam van de vrouw pas tegen het einde van de termijn op het verschil in Rhesus te reageren. Dit kan bij baby's leiden tot dergelijke aandoeningen zoals hemolytische geelzucht en erythroblastosis. In deze situatie, zelfs in de baarmoeder, vernietigen de antistoffen van de moeder de lever, de milt en het foetale brein. Kan domheid of doofheid veroorzaken.

Maar met de volgende zwangerschappen is de situatie erger. Omdat het lichaam van de vrouw al antistoffen tegen de Rh-factor heeft en het de foetus onmiddellijk begint te doden vanaf het moment dat het voorkomt. Sommige houden geen rekening met eerdere abortussen, maar zelfs in dit geval heeft het lichaam de tijd om voldoende antilichamen te verzamelen.

Penetratie van foetale antigenen in het bloed van de moeder

Hoe rhesusconflicten te voorkomen

Tegenwoordig hebben artsen de mogelijkheid om een ​​vrouw te helpen problemen te voorkomen vanwege het verschil in rhesus. Als een vrouw een negatieve Rh-factor heeft, kunt u geen abortus ondergaan vóór het bevel van het eerste kind. Bovendien is dit de beste kans voor een gezonde baby.

Het is onmogelijk om een ​​nauwkeurige voorspelling te krijgen van welke Rh-factor in het bloed van het ongeboren kind, waarna artsen constant de hoeveelheid antilichamen in een zwangere vrouw controleren. Aan het begin van de termijn is het elke maand dichter bij het midden om de twee weken en aan het einde van elke week. Om conflicten te voorkomen, wordt een vrouw geïnjecteerd met een speciaal medicijn - immunoglobuline. Het laat niet toe een gevaarlijke situatie te ontwikkelen.

Als de omstandigheden zodanig zijn dat het onmogelijk is om de foetus te behouden, moet het immunoglobuline binnen drie dagen na de abortus worden geïntroduceerd. Artsen raden aan dat u deze procedure vóór de 7e week van de zwangerschap doorloopt, omdat het dan is dat antilichamen zich beginnen te accumuleren, omdat u de gevolgen van toekomstige zwangerschappen kunt voelen.

Tegenwoordig kan de geneeskunde de negatieve effecten van het verschil in Rh tussen het kind en de moeder minimaliseren en de gezondheid van beide behouden. Kennis van de interactie van bloedgroepen en Rh-factoren helpt een enorm aantal mensenlevens te redden. Als je een negatieve resus cast, controleer dan jezelf, je wist opeens niet van de verborgen buitengewone mogelijkheden.

Definitie en compatibiliteit van bloedgroepen

Afhankelijk van de soorten antigenen waaruit de bloedcel (erytrocyten) bestaat, wordt een specifieke bloedgroep bepaald. Voor elke persoon is het constant en verandert het niet van geboorte tot dood.

Het aantal rode bloedcellen bepaalt de bloedgroep

Wie ontdekte de bloedgroep van een persoon

De Oostenrijkse immunoloog Karl Landsteiner in 1900 slaagde erin de klasse van menselijk biologisch materiaal te identificeren. Op dit moment werden slechts 3 soorten antigeen geïdentificeerd in de erythrocytmembranen - A, B en C. In 1902 bleek het 4 klasse erythrocyten te identificeren.

Karl Landsteiner ontdekte eerst bloedgroepen

Karl Landsteiner was in staat om nog een belangrijke prestatie te behalen in de geneeskunde. In 1930 ontdekte een wetenschapper in samenwerking met Alexander Wiener de Rh-factor van het bloed (negatief en positief).

Classificatie en kenmerken van bloedgroepen en Rh-factor

Groepsantigenen worden geclassificeerd volgens een enkel AB0-systeem (a, b, nul). Het gevestigde concept verdeelt de samenstelling van bloedcellen in 4 hoofdsoorten. Hun verschillen in plasma-alfa- en bèta-agglutinines, evenals de aanwezigheid van specifieke antigenen op het erytrocytmembraan, aangeduid met de letters A en B.

Tabel "Kenmerken van bloedklassen"

Rh-factor

Naast het AB0-systeem wordt biologisch materiaal geclassificeerd volgens het bloedfenotype - de aanwezigheid of afwezigheid van een specifiek antigeen D erin, dat de Rh-factor (Rh) wordt genoemd. Naast eiwit D bestrijkt het Rh-systeem nog eens 5 belangrijke antigenen - C, c, d, E, e. Ze zitten in de buitenste schil van rode bloedcellen.

De Rh-factor en de klasse van bloedcellen worden in het kind in de baarmoeder gelegd en voor het leven van zijn ouders naar hem overgebracht.

Methode voor het bepalen van de bloedgroep en Rh-factor

Om het groepslidmaatschap en de Rh-factor te berekenen, volstaat het om het biologische materiaal door te geven via een ader of vinger. De analyse wordt uitgevoerd in het laboratorium. Resultaten zijn binnen 5-10 minuten te vinden.

Methoden voor het identificeren van groepsaangelegenheden

Verschillende methoden worden gebruikt om specifieke antigenen in erytrocyten te detecteren:

• eenvoudige reactie - standaardserum van klassen 1, 2 en 3 wordt genomen, waarmee het biologische materiaal van de patiënt wordt vergeleken;
• dubbele reactie - een kenmerk van de techniek is het gebruik van niet alleen standaardserums (in vergelijking met de bestudeerde bloedlichamen), maar ook standaard rode bloedcellen (vergeleken met het serum van de patiënt), die eerder werden bereid in bloedtransfusiecentra;
• monoklonale antilichamen - anti-A en anti-B cyclonen worden gebruikt (bereid door genetische manipulatie uit het bloed van steriele muizen) waarmee het biologische materiaal dat wordt bestudeerd, wordt vergeleken.

Methode voor het detecteren van bloedgroep door monokliene antilichamen

De specificiteit van plasma testen voor het lidmaatschap van de groep is het vergelijken van een monster van het biologische materiaal van een patiënt met standaard serum of standaard rode bloedcellen.

De volgorde van dit proces is als volgt:

• inname van veneuze vloeistof op een lege maag in een hoeveelheid van 5 ml;
• distributie van standaardmonsters op een dia of een speciale plaat (elke klasse is ondertekend);
• parallel aan de monsters wordt het bloed van de patiënt geplaatst (de hoeveelheid materiaal moet een aantal malen kleiner zijn dan het volume van standaard serumdruppels);
• mengt bloedvloeistof met voorbereide monsters (enkele of dubbele reactie) of cyclonen (monoklonale antilichamen);
• na 2,5 minuten werd een speciale zoutoplossing aan de druppels toegevoegd waar agglutinatie plaatsvond (eiwitten van groep A, B of AB werden gevormd).

Hoe de Rh-factor te bepalen

Er zijn verschillende methoden voor de detectie van Rh-accessoires - het gebruik van anti-rhesus sera en monoklinaal reagens (eiwitten van groep D).

In het eerste geval de volgorde van het volgende:

• het materiaal wordt verzameld van de vinger (het is toegestaan ​​om ingeblikt bloed of rode bloedcellen zelf te gebruiken, die werden gevormd nadat het serum was gaan zitten);
• 1 druppel anti-rhesusmonster wordt in de buis geplaatst;
• een druppel van het onderzochte plasma wordt in het geoogste materiaal gegoten;
• licht schudden maakt het mogelijk dat het serum gelijkmatig bezinkt in een glazen houder;
• Na 3 minuten wordt een oplossing van natriumchloride aan een container met serum- en bloedtestcellen toegevoegd.

Na verschillende inversies van de buis voert de specialist het decoderen uit. Als agglutinines op de achtergrond van een geklaarde vloeistof verschijnen, hebben we het over Rh + - een positieve Rh-factor. De afwezigheid van veranderingen in de kleur en consistentie van het serum wijst op een negatieve Rh.

Bepaling van het bloedgroepsysteem Rh

De studie van rhesus met behulp van een monoklinisch reagens omvat het gebruik van anti-D super tsiklon (speciale oplossing). De volgorde van analyse omvat verschillende fasen.

1. Reagens (0,1 ml) wordt aangebracht op het geprepareerde oppervlak (plaat, glas).
2. Naast de oplossing wordt een druppel bloed van de patiënt geplaatst (niet meer dan 0,01 ml).
3. Twee druppels materiaal worden gemengd.
4. Het decoderen vindt plaats na 3 minuten vanaf het begin van het onderzoek.

De meeste mensen op de planeet aanwezig in de erythrocyten agglutinogen systeem rhesus. Als we het in percentages beschouwen, dan heeft 85% van de ontvangers proteïne D en zijn ze Rh-positief, en 15% heeft het - dit is de Rh-negatieve factor.

verenigbaarheid

Compatibiliteit van bloed is een match voor de groep en Rh-factor. Een dergelijk criterium is erg belangrijk bij de transfusie van een vitale vloeistof, maar ook tijdens de zwangerschapplanning en de zwangerschap.

Welk type bloed heeft het kind?

De wetenschap van de genetica zorgt ervoor dat de kinderen groepsrelaties en rhesus van hun ouders erven. Genen geven informatie over de samenstelling van bloedcellen (agglutinine alfa en beta, antigenen A, B), evenals over Rh.

Over de Rh-factor: wat is het, wat is het positieve verschil met het negatieve?

De internationale gemeenschap van transfusiologen onderscheidt 29 bloedgroepsystemen. Iedereen kent het AB0-systeem, dat 4 belangrijke bloedgroepen omvat. Sommige donormensen hebben misschien gehoord van het Kell-systeem, dat van invloed is op het vermogen om het te doneren of te verbannen. Een ander veel voorkomend systeem is de Rh-factor. Wat is het en waarom is de Rh-factor belangrijk tijdens bloedtransfusie en tijdens de zwangerschap?

Wat is het?

Wie heeft het Rh-systeem geopend? Eind jaren dertig. Twintigste eeuw. Een rapport werd gepubliceerd waarin wetenschappers agglutinatie beschreven tijdens bloedtransfusie. Serum uit het bloed van de patiënt ging in een plakreactie met 80% van de rode bloedcelmonsters, en dit was niet afhankelijk van de AB0-bloedgroep.

Het volgende jaar werd een ander rapport over vergelijkbare resultaten gepubliceerd. De studie gebruikte serum, dat erytrocyten van rhesus-apen bevatte, en het interageerde met 85% van de rode menselijke cellen. Om aan te geven dat dit serum werd bereid uit het bloed van een aap, werd het antigeen dat lijm veroorzaakte door het type dier "rhesus" genoemd, omdat de naam wortel heeft geschoten in de wetenschappelijke literatuur. Dus openden ze de Rh, en associeerden ze de ontdekking met de namen van wetenschappers Karl Landsteiner en Alexander Wiener.

Positieve en negatieve resus

Veel mensen na de bloedgroeptest zagen in hun verwijzingen, naast het groepsnummer, een ander teken - Rh + of Rh-. Wat betekenen deze symbolen? Ze spreken van een positieve of negatieve Rh-factor.

Hoe verschillen ze en waar hangen de waarden van af? Om de positieve of negatieve factor te bepalen, is slechts één van de 54 eiwitten van belang - antigeen D. Als het aanwezig is op het erythrocytmembraan, wordt bloed als + beschouwd, maar als dat niet het geval is, dan -.

Wat de Rh van het kind zal zijn, wordt bepaald door de regels van de erfenis. Negatief - een recessieve eigenschap en manifesteert zich alleen in een kind als het homozygoot is. Positief is een dominant kenmerk en een persoon zal antigeen D hebben, zelfs als het heterozygoot is voor dit kenmerk, wat verklaart waarom mensen het vaakst de Rh-factor + hebben.

De verhouding tussen mensen met Rh + en Rh- is afhankelijk van de nationaliteit. De meeste mensen met negatief bloed onder de Basken, de nationaliteit in de Pyreneeën - 30%. Dit is van belang voor wetenschappers, gezien het feit dat de Basken niet alleen uniek zijn met hun bloed, maar ook met een taal die niet gerelateerd is aan een van de bestaande of uitgestorven talen van de wereld. Voor Europeanen, dragers Rh + 85%, en Rh-15%. Onder de Aziaten en vertegenwoordigers van de Negroid-tijden is de prevalentie van de negatieve Rh-factor minder dan 5%.

Hoe de rhesus van een persoon te bepalen? Bloeddruppels worden gemengd met een speciaal serum. Als er agglutinatie optreedt en rode bloedcellen worden vernietigd, is de Rh-factor van het bloed positief. Als er geen agglutinatie optreedt, is het resultaat een negatieve Rh-factor. Hoe is de definitie, je kunt de video hieronder bekijken.

Het concept van rhesusconflicten: wat betekent dit?

Het mengen van bloed met verschillende Rh geeft een rode bloedcel-splitsingsreactie. Wat gebeurt er als de Rh-negatieve moeder het Rh + -embryo draagt?

Rhesusconflict - de reactie van moeder Rh-immuniteit tegen foetale erytrocytenantigenen, die is ontworpen om haar lichaam te beschermen. In het maternale bloed worden speciale antirhesusantistoffen ontwikkeld die gericht zijn op het vernietigen van eiwit D. Ze lekken door de hemoplacentale barrière in de bloedbaan van het embryo en veroorzaken hemolyse van erytrocyten, die uiteenvallen in de bloedbaan van een kind met een hemoglobine-afgifte - dit is hoe hemolytische geelzucht bij pasgeborenen ontstaat.

Ondanks het feit dat negatief bloed niet zo zeldzaam is - het komt voor bij 1-2 mensen op de tien, komt Rhesus-conflict veel minder frequent voor. Daar is een verklaring voor: tijdens de dracht komen maternaal en pediatrisch bloed niet in contact met elkaar, daarom worden geen beschermende antilichamen geproduceerd. In de eerste zwangerschap is er vrijwel geen Rhesus-conflict.

Het gevaar neemt toe wanneer tijdens het arbeidsproces het bloed van de vrouw en de baby wordt gemengd en het immuunsysteem agglutinines begint te produceren. Als het volgende kind ook Rh + heeft, dan wordt Rh-conflict gevormd zonder aanvullende maatregelen te nemen. Ook neemt het risico op antilichamen toe na de ejaculatie van de eileiders, kunstmatige en spontane abortussen.

Impact van een negatieve Rh-factor op de zwangerschap

Rhesusconflict veroorzaakt pathologie bij de foetus. Hemolytische ziekte van de pasgeborene - een aandoening waarbij de erythrocyten massaal ontleden vanwege agglutinatie agglutinine - maternale antistoffen en agglutinogenen - Rhesus antigenen.

HDN veroorzaakt de volgende symptomen:

• orgaanhypertrofie;
• verhoogd aantal reticulocyten - de voorlopers van erytrocyten;
• erythroblastosis - proliferatie van rode bloedcellen buiten het beenmerg;
• hemolytische geelzucht als gevolg van verhoogd bilirubine gehalte.

In de meest ernstige gevallen ontwikkelt het embryo het waterzucht- en oedema-syndroom, dat direct na de geboorte de dood of de dood van de foetus veroorzaakt. Bovendien veroorzaakt Rhesus-conflict vaak interne bloedingen, exfoliatie van de placenta, hypoxie van het embryo. In de beginstadia van de dracht kan een miskraam optreden, het kind zal lichamelijke en geestelijke afwijkingen hebben.

Doet zich een conflict voor als de moeder Rh + heeft en het kind Rh-? In dit geval kunt u zich geen zorgen maken over het verloop van de zwangerschap, geen bedreiging van de gezondheid van de moeder of de foetus zal niet verschijnen.

Het effect van Rh-factor op de menselijke gezondheid

De woorden "positief" en "negatief" betekenen niet dat de ene rhesus slechter is dan de andere. Wetenschappers hebben de relatie tussen Rh-negatief bloed en eventuele kwalen niet gevonden. Rh is een kenmerk van een persoon, precies hetzelfde als het bloedtype of de kleur van de iris. Het is onmogelijk om te zeggen welke Rh de beste is, net zoals het onmogelijk is om te zeggen welke AB0-groep de beste is, omdat de verschillen in de aanwezigheid van proteïne D op het membraan van bloedcellen de gezondheid niet beïnvloeden.

De negatieve Rh-factor heeft echter zijn eigen kenmerken. 10 jaar geleden werden de resultaten gepubliceerd van een onderzoek naar hoe de parasitaire protopokken van Toxoplasma mensen met verschillende Rhesus-factoren beïnvloeden. Zij vonden dat mensen met Rh- protists verergert de snelheid van de reactie, bijvoorbeeld, ze zijn 6 keer meer kans om in ongevallen dan mensen met Rh +, die ook besmet zijn met protists. Aangenomen wordt dat het antigeen D helpt het hoofd te bieden aan het effect van Toxoplasma.

Preventie van rhesusconflicten bij het plannen van een zwangerschap

Is het mogelijk om rhesusconflicten te voorkomen? In de moderne geneeskunde zijn er manieren die helpen voorkomen dat er pathologieën ontstaan ​​in de tweede zwangerschap. Na de eerste geboorte wordt een medicijn met antiremmingimmunoglobuline 72 uur aan een vrouw toegediend. Het voorkomt de productie van antigenen, wat betekent dat er geen conflict is tijdens de tweede zwangerschap.

Hetzelfde serum moet worden geïnjecteerd na abortus en miskraam - in gevallen waarbij het bloed van de moeder en de foetus met elkaar in contact kunnen komen. Als abortus onvermijdelijk is, is het beter om dit tot 7 weken te doen, tot dit moment worden geen antigenen geproduceerd.

Tijdens de zwangerschap observeren artsen de vrouw nauwlettend. Schrijf indien nodig aanvullende echografie voor, die zal helpen om een ​​toename van de organen van de foetus in een vroeg stadium te identificeren. Meerdere keren tijdens de drachtperiode wordt een monster genomen om de antilichaamtiter te controleren. Tot 32 weken wordt de analyse één keer per maand uitgevoerd, van 32 tot 36 - twee keer en vanaf week 36 wordt de test wekelijks uitgevoerd.

Rh-waarde van bloedtransfusie

Vóór de detectie van verschillende bloedgroepen en resusfactoren, traden vaak bloedtransfusieconflicten op. Wat voelde de patiënt wanneer hij hem transfuseerde met ongepast bloed?

In het begin was de ademhaling moeilijk, er verschenen spasmen achter het borstbeen. Toen was er een scherpe drukdaling en er was koorts in het hele lichaam. De patiënt werd gekweld door hevige hoofdpijn, misselijkheid en braken. Als gevolg van schade aan het nierweefsel en spastische reductie van de niervaten trad acidose op, veranderde de elektrolytische balans in water en nam het stikstofgehalte in het bloed toe. De dood kwam aan het einde van de eerste dag. De reden hiervoor was de snelle adhesie en desintegratie van rode bloedcellen. Deze aandoening wordt post-transfusieschok genoemd.

Bloedtransfusie wordt gecompliceerd door het feit dat sommige patiënten uiterst zeldzame combinaties van antigenen hebben die deel uitmaken van de Rh-factor. Mensen met RhNULL produceren bijvoorbeeld antilichamen tegen het gebruikelijke Rh29-antigeen, dat in de overgrote meerderheid aanwezig is, ongeacht de rhesusoorsprong.

Bloedtransfusie bij dergelijke patiënten leidt tot post-transfusieschok als gevolg van de productie van antilichamen. Vanwege het feit dat dit fenotype zeer zeldzaam is, kan het zijn dat het bloed in de bloedbank eenvoudigweg niet het juiste materiaal is. Om dit probleem op te lossen ondersteunen transfusiologen overal ter wereld bloeddonaties.