Discoïde lupus erythematosus

Discoïde lupus erythematosus is een van de meest voorkomende vormen van de ziekte, gekenmerkt door een acuut of chronisch beloop, het optreden van karakteristieke veranderingen in de huid en daarmee samenhangende schade aan de inwendige organen. Risico van de ziekte is precies laesie van de inwendige organen en systemen, maar de eerste symptomen zijn veranderingen in het uiterlijk van de huid en de algemene tekenen van ziekte, al dan toegetreden manifestaties kenmerk van inwendige organen.

Oorzaken van discoïde lupus erythematosus

Tot op heden zijn de exacte oorzaken van de discoïde lupus erythematosus niet vastgesteld. Er zijn verschillende theorieën die het voorkomen van deze ziekte verklaren, maar geen van deze is tot nu toe overtuigend bewezen, dus het is algemeen aanvaard in de medische gemeenschap dat de ziekte polytiologisch is.

Voor de ontwikkeling van de ziekte moeten verschillende factoren worden gecombineerd, daarom ontwikkelt de ziekte zich alleen onder bepaalde omstandigheden en is het onmogelijk om te praten over specifieke oorzaken. Het is veel juister om te praten over de risicofactoren voor discoïde lupus erythematosus. Deze omvatten:

1. Vrouwelijk geslacht Volgens statistische waarnemingen zijn het vrouwen die meer kans hebben om aan deze ziekte te lijden, bij mannen worden gevallen van discoïde lupus erythematosus geregistreerd, maar vrij zelden.
2. Jonge leeftijd Vrijwel altijd manifesteert de ziekte zichzelf tijdens de puberteit of na de bevalling, die gepaard gaat met hormonale veranderingen, de ontwikkeling van de ziekte bij volwassen of ouderdom is vrijwel onmogelijk.
3. Erfelijke aanleg De relatie van de ontwikkeling van de ziekte met erfelijkheid wordt opgemerkt, het risico is aanzienlijk hoger als de ouders aan deze ziekte leden, vooral de overdracht van de ziekte via de vrouwelijke lijn.
4. Infectieuze agentia spelen ook een rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Gemeend wordt dat acute infectie, chronische infectie of de aanwezigheid van chronische foci van infectie in het lichaam kan leiden tot immuun falen en auto-immuunziekten, zoals discoïde lupus erythematosus.

Symptomen van discoïde lupus erythematosus

Een uitslag op de huid is vaak het eerste teken van discoïde lupus erythematosus. Er verschijnt een uitslag op het gezicht, waarbij de karakteristieke vorm van een vlinder wordt verkregen (beïnvloedt de neus en bevindt zich op de wangen), terwijl de uitbarsting wordt gekenmerkt door erytheem, zich geleidelijk ontwikkelende hyperkeratose en volgende atrofie.

Uitslag op het gezicht met lupus

Vlekken zijn klein en geleidelijk aan, geleidelijk toenemende intoxicatieverschijnselen (lichte koorts, algemene zwakte, malaise), de mate van ontwikkeling van symptomen hangt af van de aard van het verloop van de ziekte. In het acute proces nemen de symptomen toe gedurende een periode van één tot twee maanden en in het chronische proces meer dan zes maanden.

Benaderingen van de diagnose van discoïde lupus erythematosus

Diagnose van discoïde lupus erythematosus veroorzaakt problemen vanwege het feit dat de grondstof zelf niet specifiek genoeg is, het kan vergelijkbaar zijn met uitslag met:

Vaak blijkt het zoeken naar een diagnose moeilijk vanwege het feit dat de diagnose van discoïde lupus erythematosus niet wordt vermoed, maar als een beslissing wordt genomen om het uit te sluiten, wordt een laboratoriumtest voor de aanwezigheid van antilichamen tegen natuurlijk DNA aangewezen. Bepaling van dergelijke antilichamen in het bloed is in het voordeel van lupus, hoewel gevallen van een combinatie van deze ziekte met andere huidlaesies niet zijn uitgesloten.

Wat is gevaarlijke discoid lupus erythematosus?

Uitslag op de huid zelf vormt geen risico voor lupus, ze zijn eerder een esthetisch nadeel, het gevaar van de ziekte ligt in het verslaan van de interne organen.

Heeft vaak invloed op de gewrichten, er is alopecia, maar de gevaarlijkste is het verslaan van de nieren en het zenuwstelsel. Auto-immune nierschade kan leiden tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen en de noodzaak om hemodialyse uit te voeren.

De nederlaag van het zenuwstelsel leidt vooral tot psychische stoornissen, patiënten hebben vaak obsessieve ideeën en waanideeën, maar in de late stadia van de ziekte ontwikkelen zich uitgesproken verschuivingen in het zenuwstelsel.

Behandeling van discoïde lupus erythematosus

Medicamenteuze therapie van discoïde lupus erythematosus omvat het gebruik van:

• cytostatica;
• glucocorticoïden;
• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Andere geneesmiddelen worden gebruikt afhankelijk van de toestand van de patiënt en schade aan inwendige organen. De therapie moet altijd uitgebreid en permanent zijn en gericht zijn op alle mogelijke componenten van het pathologische proces.

De selectie van doses en de frequentie van het nemen van de medicijnen, de bepaling van hun compatibiliteit en verdraagbaarheid is erg belangrijk. Er zijn vele aanbevelingen, ontwikkelingen en benaderingen voor de behandeling van discoïde lupus erythematosus, is het raadzaam om verschillende zalven te elimineren of op de huid te verminderen de manifestaties toe te passen, maar een definitieve regeling van de behandeling moet altijd worden geïndividualiseerd, alleen de arts en pas na een volledig onderzoek.

Anders kan de behandeling geen resultaten opleveren of zelfs een nadelig effect hebben op het beloop van de ziekte.

Moet ik folkmethodes gebruiken?

Waarschijnlijk is het tegenwoordig onmogelijk om een ​​ziekte te vinden, voor de behandeling waarvan het gebruik van bepaalde populaire methoden niet zou worden aanbevolen. Recepten voor de behandeling van discoïde lupus erythematosus worden ook in grote aantallen ontwikkeld, maar is het de moeite waard om volksbenaderingen voor lupus erythematosus te gebruiken?

De praktijk leert dat een poging om kruiden te gebruiken zonder een vastgestelde diagnose een negatief resultaat blijkt te zijn en alleen de progressie van de ziekte. Daarom is het altijd noodzakelijk om een ​​volledige reeks laboratorium- en andere tests uit te voeren om een ​​juiste diagnose te stellen.

Hierna kunnen één of andere behandelingsmethoden, waaronder folk, worden toegepast. Maar artsen raden aan om infusen en afkooksels van kruiden (calendula, kamille, viooltjes, coniferen) alleen extern toe te passen, alleen met goede tolerantie en alleen na overleg met uw arts.

Preventieve maatregelen en prognose van discoïde lupus erythematosus

Bepaalde maatregelen voor de preventie van discoïde lupus erythematosus zijn niet ontwikkeld, omdat bepaalde oorzaken van de ziekte onbekend zijn en het vrijwel onmogelijk is om risicofactoren (erfelijkheid, fluctuaties in hormoonspiegels en het immuunsysteem) te beïnvloeden.

Men gelooft dat de sleutel tot primaire preventie een gezonde levensstijl is, en voor secundaire preventie is tijdig onderzoek met het doel om de ziekte te identificeren en met de volledige behandeling te beginnen van groot belang.

De prognose voor herstel van deze vorm van de ziekte is ongunstig: voor het leven kan de prognose zowel relatief gunstig zijn met de juiste behandeling en de afwezigheid van complicaties, als ongunstig met het verslaan van vitale organen en systemen.

Discoïde lupus erythematosus

Vanwege de wijdverspreide risicofactoren en de afwezigheid van pathogenetische behandeling, is discoïde lupus erythematosus het onderwerp van talrijke medische onderzoeken en discussies. Vragen over de oorzaken van, kenmerken van de diagnose en preventie van lupus verliezen niet hun relevantie, ondanks aanzienlijke vooruitgang in de geneeskunde.

Discoïde lupus erythematosus

etiologie

Discoïde lupus erythematosus is een recidiverende auto-immuunziekte die wordt gekenmerkt door verspreide laesies van de huid op verschillende locaties. De exacte oorzaken van lupus zijn niet vastgesteld.

De belangrijkste etiologische mechanismen omvatten virale en genetische theorieën. Virale theorie impliceert in de vorm van een provocerende factor die het lichaam beïnvloedt, de verschillende componenten van virale cellen, waaronder het Epstein-Barr-virus.

Genetische theorie suggereert de aanwezigheid van de initiële predispositie van het organisme voor het optreden van lupus, veroorzaakt door een defect in de genen van het belangrijkste histocompatibiliteitscomplex.

De oorzaken van lupus omvatten ook gegevens over genetische gevoeligheid voor auto-immuunontsteking, die zich ontwikkelt na blootstelling aan het lichaam van risicofactoren.

Risicofactoren

De belangrijkste risicofactoren voor lupus zijn onder meer een pathologische reactie bij langdurige blootstelling aan de open zon. Als uitslag, jeuk, loslaten van de huid als gevolg van zonnestraling, moet u een arts raadplegen en uw huid beschermen tegen blootstelling aan UV-stralen.

Vrouwelijk geslacht, de toestand na de bevalling of abortus is ook een risicofactor als gevolg van veranderingen in hormonale niveaus als gevolg van verhoogde oestrogenen. In gevaar zijn vrouwen van 25 tot 50 jaar.

In sommige gevallen is de invloed van de emotionele achtergrond als voorspeller van lupus bewezen - ernstige stress, langdurige depressie en neurosen provoceren het begin van de ziekte.

Als blootstelling aan risicofactoren aanhoudt wanneer de eerste huidsymptomen van de ziekte verschijnen, kan discoïde lupus erythematosus systemisch worden.

pathogenese

Discoïde lupus erythematosus heeft het volgende pathogenetische mechanisme: na blootstelling aan het lichaam van een provocerende factor, vindt de productie van circulerende auto-immuuncomplexen en auto-antilichamen tegen zijn eigen gezonde huidcellen plaats.

Aan het hartfalen lupus immuunregulatie body - verlaagde onderdrukkende activiteit van T-lymfocyten, gelijktijdig verhogen van de activiteit van B-lymfocyten, die de synthese van auto-antilichamen tegen DNA-structuren cellen produceert. Wanneer een onbalans optreedt, faalt het complementsysteem, wat een fatale factor is die leidt tot ernstige auto-immune ontsteking.

Auto-immuuncellen, immunoglobulinen en componenten van het complementsysteem hopen zich op in de huid en veroorzaken sterke ontstekingsreacties.

De epidermis verliest zijn weerstand tegen de effecten van externe agressieve factoren, waaronder schimmel- en bacteriecellen, de ontwikkeling van een secundaire infectie is mogelijk.

Klinisch beeld

Symptomen van discoïde lupus erythematosus worden gekenmerkt door een uitgesproken polymorfisme van het klinische beeld en zenden een gelokaliseerde en verspreide vorm van lupus erythematosus uit. In de regel wordt de eerste vorm met de tijd getransformeerd in de tweede en in het geval van een kwaadaardig beloop kan de ziekte overgaan in systemische lupus erythematosus door meerdere laesies van inwendige organen.

De eerste symptomen beginnen met het verschijnen van jeuk en branden op de huid. De volgende zones worden het vaakst getroffen:

• het gehele gezichtsveld, met een overwicht van ontstekingshaarden in het jukbeengebied;
• voorste en achterste cervicale oppervlakken;
• borst gebied, decollete gebied;
• orale, neusholte.

Met de lokalisatie van laesies in de mondholte ervaart de patiënt ongemak, pijn bij het eten, het slijmvlies is bedekt met meerdere papels met bloedende eroderende oppervlakken.

Erythemateuze fase

Deze fase van ontwikkeling van discoïde lupus erythematosus wordt gekenmerkt door het verschijnen van bleke vlekken met een roze tint van verschillende diameters op typische laesiegebieden. Vlekken hebben een afgeronde vorm, duidelijke grenzen, stijgen niet uit boven het niveau van de huid. Geleidelijk aan kunnen vlekken in diameter toenemen, samenvoeging in enkele laesies, van de ene zone naar de andere.

Aangezien auto-immuuncellen bij het dermale ontstekingsproces zijn betrokken, beginnen de vlekken te degenereren tot erythemateuze plaques, dat wil zeggen om boven het huidoppervlak te zwellen. Nieuwe, voorheen gezonde zones zijn betrokken bij het proces - de huid van de bovenste en onderste ledematen, de huid van de borstkas en de buik.

Hyperkeratotische fase

Het hyperkeratotische stadium van discoïde lupus erythematosus met massale infiltratie van de huid begint met de geleidelijke keratinisatie van plaques. De vorming van kleine en middelgrote witte schubben met een grijze tint veroorzaakt een toename van jeuk, de verschijning van huidpijn. Schubben ontkiemen in de mond van de haarzakjes, dit bemoeilijkt de verwijdering ervan en leidt tot haaruitval en toenemende atrofie van de huid.

De plaque wordt dicht aanvoelend, de schubben kunnen samenvloeien tot scherpe punten, die, wanneer ze beschadigd zijn, beginnen te bloeden. Dit verhoogt het risico op secundaire infectie.

Atrofisch stadium

Net als discoïde lupus erythematosus gekenmerkt door het verschijnen van plaques op de grond Alabaster-wit littekens en hyperpigmentatie telangiectasias aan de randen van de laesie. Foci versmelten tot enkele conglomeraten, de ziekte passeert in de verspreide fase. Haar valt eruit, oedeem van de dermis en onderhuids vet begint, pijn neemt toe bij contact met kleding, pijn in spieren, gewrichtsbanden en gewrichten.

In de overgang discoïde lupus erythematosus in het systeem in de vorm van een auto-immuun ontstekingsproces omvat de interne organen aangetast geleidelijk alle gezonde weefsel verhoogt nier- en leverinsufficiëntie. De prognose is meestal ongunstig.

diagnostiek

Discoïde lupus is moeilijk om ziekten te diagnosticeren als gevolg van de rijke klinische symptomen. Bij het eerste contact met de behandelend arts moet de patiënt een gedetailleerde geschiedenis van zijn ziekte geven, met een duidelijke toename van de ernst van de symptomen, het is wenselijk om een ​​foto te hebben voordat deze begint.

De behandelend arts, na een grondig onderzoek, een gedetailleerde verzameling van erfelijke voorgeschiedenis, anamnese van de huidige ziekte, comorbiditeiten, verzamelt materiaal voor histologisch onderzoek en zal aanwijzingen voor analyse geven.

CBC en urineanalyse zijn niet informatief voor de lokale vorm van discoïde lupus erythematosus. Bij het ondergaan van ernstige vormen neemt het aantal lymfocyten in het bloed af, neemt de ESR toe en ontwikkelt zich geleidelijk hypochrome bloedarmoede. Het verschijnen van veranderingen in de analyse van urine is een prognostische ongunstige factor die wijst op verminderde nierfunctie. Proteïnurie, hematurie, cylindrurie, een afname van de concentratiefunctie van de nieren zijn tekenen van ontsteking van het nierparenchym en een afname van de filtratiecapaciteit.

Specifieke onderzoeksmethoden, immunofluorescentieanalyse van plaques, zullen de aanwezigheid van circulerende auto-immuuncomplexen in de epidermis en de dermis aantonen. De aanwezigheid van de ziekte wordt ook aangegeven door een toename van specifieke lupus LE-cellen in het bloed.

Histologisch onderzoek

Histologie Infiltratie huidbiopsie detecteert de wijzigingen van de vaatwanden en de haarfollikels, fibrinoide weefsel gezwellen in de dermis, en keratose detecteren de tekenen van atrofie van de epidermis.

Bij het overschakelen naar een systemische vorm, zal een röntgenfoto een informatieve methode zijn om de mate van schade aan inwendige organen te bepalen. Na het vaststellen van de juiste diagnose zal de dermatoloog de patiënt noodzakelijkerwijs doorverwijzen onder het reguliere toezicht van de behandelend arts.

behandeling

Patiënten, die voor het eerst zijn geconfronteerd met discoid lupus erythematosus, worden vaak gevraagd hoe ze de ziekte moeten behandelen en is het mogelijk om een ​​gunstige prognose te bereiken? Met de opkomst van primaire elementen vereist een snelle respons op geneesmiddelen en multidirectionele complexe therapie.

Behandeling van discoïde lupus erythematosus moet worden uitgevoerd in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, die een hoog rendement van medicamenteuze behandeling garandeert en een lange periode van remissie bereikt. Hoe eerder de eerste symptomen worden opgemerkt, hoe gunstiger de uitkomst van de ziekte.

De algemene strategie van het management van patiënten met discoïde lupus erythematosus is het volgen van tekenen van systemische auto-ontsteking, ongeacht de mate van primaire laesie. Patiënten worden gevolgd op een poliklinische of intramurale basis, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Analyses worden regelmatig uitgevoerd om de auto-immunologische activiteit van het immuunsysteem en tekenen van schade aan inwendige organen te identificeren.

Patiënten met lupus moeten langdurige blootstelling aan de zon vermijden, het temperatuurregime in acht nemen, oververhitting of overmatige koeling vermijden en het risico op huidletsel verminderen.

Naast de noodzaak van een geïntegreerde aanpak, moet de arts kiezen hoe lupus moet worden behandeld, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

Het belangrijkste medicijn van complexe therapie zijn geneesmiddelen uit de quinolinereeks voor een lange tijd. Steroïde corticosteroïde hormonale zalven worden plaatselijk aangebracht om symptomen van de huid te verlichten. De positieve kant van de lokale behandeling is het minimale risico op bijwerkingen met een lage absorbeerbaarheid van werkzame stoffen.

Bij ernstige of ineffectieve behandeling van patiënten met lupus is algemene corticosteroïdtherapie voorgeschreven.

het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregel voor lupus is het elimineren van de impact van risicofactoren op het lichaam en het tijdig starten van de therapie.

Veel mensen nemen jeuk, verbranding en roodheid van de huid voor de symptomen van beroving, wat leidt tot een laat bezoek aan een dermatoloog en een onjuiste behandeling. Alertheid op de symptomen van lupus, vooral in het geval van erfelijke belasting, en een vroeg beroep op gekwalificeerde specialisten maken het mogelijk om de symptomen in een vroeg stadium te stoppen en nadelige uitkomsten te voorkomen.

Naast het beperken van blootstelling aan de zon, wordt vrouwen van verschillende leeftijden geadviseerd om geen kunstmatige methoden van zonnestralen te gebruiken - zonnebanken, die het risico op niet alleen lupus, maar ook huidmelanomen aanzienlijk verminderen.

Preventie van de toetreding van een secundaire infectie is het voorkomen van exacerbaties van de ziekte, die profylactische toediening van antibiotische geneesmiddelen en controle van de conditie van de huid, vermindering van trauma en beschadiging van de huid vereist.

De profylactische toediening van nicotinezuurgeneesmiddelen vermindert het negatieve effect van ultraviolette straling, vermindert het risico op bijwerkingen van de hoofdcomplextherapie. Het gebruik van lokale zonnefilters is ook geïndiceerd voor lupus om zonnebrand te voorkomen.

Om de immuniteit te behouden, zoals voorgeschreven door een arts, is het noodzakelijk om vitaminecomplexen en mineralen te nemen. Moisturizers met voedingsstoffen dragen bij aan de snelle genezing van laesies. vooruitzicht

In de meeste gevallen, met inachtneming van preventieve maatregelen, is de prognose gunstig. Doelmatig geselecteerde complexe basale lupus-therapie leidt tot het snel verdwijnen van foci en langdurige remissie.

Poliklinische regelmatige follow-up met een arts bevordert vroege detectie en voorkomt de ontwikkeling van exacerbaties. Er moet aandacht worden besteed aan het functioneren van de interne organen, het spijsverteringskanaal, de nierfunctie, de lever en het cardiovasculaire systeem.

Met kwaliteitscontrole levensstijl, kan lupus doorgaan zonder exacerbaties.

Discoïde lupus erythematosus

Discoïde lupus erythematosus is een chronische inflammatoire auto-immuun huidziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van fotosensibilisatie (overgevoeligheid voor licht). Klinische manifestaties omvatten erytheem, littekenatrofie van de huid, folliculaire hyperkeratose, haarverlies, nagelschade. De diagnose wordt gesteld op basis van symptomen, anamnestische gegevens, de aanwezigheid van lupuscellen in het bloed, immunologische tests en histologisch onderzoek van huidbiopsie. Synthetische antimalaria geneesmiddelen, topische glucocorticoïden, systemische retinoïden, zonnefilters worden als behandeling gebruikt.

Discoïde lupus erythematosus

Discoid lupus erythematosus (DKV), of littekenvorming erythematosus, is een ziekte gerelateerd aan diffuse bindweefselziekten (collagenoses). Deze pathologie is de meest voorkomende vorm van cutane lupus erythematosus. De gemiddelde prevalentie van litteken erytheem is 1: 100.000 mensen. Blanken lijden vaker. Het begin van de ziekte vindt plaats op jonge leeftijd (van 20 tot 40 jaar). De incidentie van discoïde lupus is gevoeliger voor vrouwen (de verhouding met mannetjes is 3: 1). In zeldzame gevallen (1-5%) kan DKV zich vertalen in systemische lupus erythematosus (SLE).

Oorzaken van DQC

Erythematosus verloopt volgens het type auto-immuunreactie, waarvan de exacte oorzaak onbekend is. Erfelijke aanleg is belangrijk in de ontwikkeling van de ziekte, zoals blijkt uit de hoge incidentie van discoïde lupus bij naaste familieleden. In de loop van het onderzoek werd de associatie van DHQ met antigenen van weefselcompatibiliteit HLA A1, A3, A10, A11, A18, B7, B8 vastgesteld. Het meest serieuze provocerende effect heeft ultraviolette straling.

Factoren die bijdragen aan het optreden discoïde lupus, huidtrauma omvatten persisterende chronische infectie in het organisme, de aanwezigheid van allergische aandoeningen, waarbij medicijnen die de gevoeligheid van de huid (sulfonamiden, tetracycline, fluorchinolonen, griseofulvine, neuroleptica) te verhogen tot ultraviolet. In de risicogroep zijn er mensen van wie de activiteit verband houdt met een lang verblijf in de open lucht (landbouwarbeiders, bouwers, vissers). Ook lopen personen met 1 fototype huid (Keltisch) risico - dit zijn mensen met een delicate, dunne, soms sproetige huid, met licht of rood haar.

pathogenese

Wanneer discoid lupus erythematosus pathogenetische gelijkenis met SLE wordt waargenomen, zijn de pathologische reacties echter beperkt tot de huid. De basis van de ziekte is auto-immuunontsteking. Onder invloed van ultraviolette stralen in combinatie met andere provocerende factoren in de huidcellen verstoren DNA-methyleringsprocessen (het mechanisme van gentranscriptieregulatie). Dit leidt tot een toename van de expressie van eiwitten die apoptose induceren (geprogrammeerde celdood) - p53, Fas en Fas ligand en gamma-interferon.

T- en B-lymfocyten stimuleren de synthese van cytokines en antilichamen tegen componenten van celkernen (nucleïnezuren, nucleosomen). De resulterende immuuncomplexen worden afgezet op het vasculaire endotheel en veroorzaken hun schade. Productie van autoantilichamen in een genetische aanleg individuen en kunnen sommige antigenen van virussen (Epstein-Barr virus, cytomegalovirus, parvovirus 19) met een soortgelijke moleculaire structuur als eiwitten van celmembranen veroorzaken. Een extra schadelijk agens is de inductie van vrije radicalen lipide oxidatie. Het resultaat van deze processen is enorme ontsteking en vernietiging van huidcellen.

classificatie

Traditioneel wordt discoïde lupus erythematosus verdeeld in focaal en verspreid (vaak) - deze vormen verschillen in het aantal laesies van de huid en hun lokalisatie. Ook is er in de verspreide vorm een ​​gemeenschappelijk symptoom (zwakte, koorts, gewrichtspijn) en een hoog risico op transformatie in SLE. Naast deze vormen zijn er in reumatologie de volgende soorten DHQ:

• Deep. Subcutane knopen met hun daaropvolgende verkalking zijn karakteristiek.
• Papillomatoznyh. Het pathologische proces beïnvloedt de hoofdhuid en de huid van de handen. Foci lijken op wratten.
• Diskhromicheskaya. De depigmentatie van het centrale deel van de schijfvormige focus en hyperpigmentatie van de perifere zone zijn karakteristiek.
• Teleangiektaticheskaya. Gemanifesteerde versterkte vasculaire patroon-foci.
• Giperkeratoticheskaya. De hoornlaag van de opperhuid is duidelijk verdikt. Foci lijken op een hoorn van een hoorn. De meest ongunstige vorm. Beschouwd als de eerste fase van kanker.
• Centrifugaal erytheem bietta. Gemanifesteerd door uitslag op de achterkant van de neus en wangen, met een "vlinder-look".

DKV-symptomen

Discoïde lupus erythematosus wordt gekenmerkt door een chronisch beloop, recidieven komen vooral voor in de zomer of lente, wanneer de lengte van de zonnige dag maximaal is. Meest aangetaste delen van het lichaam blootgesteld aan langdurige zonnestraling. De drie meest voorkomende symptomen zijn erytheem, folliculaire hyperkeratose en cicatriciale atrofie van de huid.

Erythematosus debuut met de verschijning op de huid roze, licht stijgende vlekken (erythema) grootte van 1-2 cm. Spots zijn niet vergezeld van jeuk, het verhogen van de tijd, een grijs-witte schubben op het oppervlak daarvan. Een poging om schalen te verwijderen veroorzaakt pijn (een symptoom van Bénier-Meshchersky). Ook bij het verwijderen van de schalen op het punt van bevestiging aan de haarzakjes zichtbare delen verdiepingen (symptoom "dames heel" of 'push pin'). Naarmate het centrum vordert, atrofieert de huid in het midden van de schijfvormige foci. Rond het centrum wordt gevormd als gevolg van verstopping folliculaire hyperkeratose follikel epidermis vlokken met de vorm "kippenvel" langs de omtrek van foci - erythema, amplificatie of trekzone pigmentatie. Vaak is de huid van de buitenste gehoorgang files in de kanalen van de talgklieren, het huidoppervlak en ziet eruit als een vingerhoed.

Met lokalisatie van foci op de hoofdhuid komt alopecia bijna altijd voor, waardoor er littekens achterblijven. Met verspreide schijfachtige lupus bevinden de foci zich op de borst, rug, ellebogen, handpalmen, zolen, vertonen ze meestal geen tekenen van schilfering en atrofie. Soms worden nagelplaten aangetast. De nagels worden geel, broos, vervormd. Zeer zelden is de orale mucosa betrokken bij het pathologische proces. Uitbraken zijn gevoelig voor eroderen, wat brand en pijn veroorzaakt tijdens de maaltijd.

complicaties

Ernstige complicaties van discoïde lupus erythematosus treden zelden op. Soms ontwikkelt zich secundaire glandulaire cheilitis (ontsteking van de kleine speekselklieren van de rode rand van de lippen). Verspreid vorm van DHQ in sommige gevallen gaat in harde valuta - een ernstige systemische bindweefsel ziekte die de gewrichten en bijna alle inwendige organen (hart, nieren, longen en het centrale zenuwstelsel) beïnvloedt. SLE wordt gekenmerkt door een persisterende loop, is moeilijk te behandelen en heeft een hoog risico op overlijden. Transformatie van resistente foci van discoïde lupus in plaveiselcelcarcinoom van de huid (plaveiselcelcarcinoom) kan ook voorkomen.

diagnostiek

Patiënten met deze pathologie worden begeleid door artsen, reumatologen en dermatologen. Bij het stellen van een diagnose van discoïde lupus wordt rekening gehouden met het huidfototype. Tijdens het primaire consult worden het beroep van de patiënt, fotosensibiliserende geneesmiddelen, de aanwezigheid van besmettelijke of allergische aandoeningen en naaste familieleden met DHQ gespecificeerd. Voer voor de diagnose de volgende onderzoeksmethoden uit:

• Algemene laboratoriumtesten. In de klinische analyse van bloed duidelijke toename in erythrocytensedimentatiesnelheid verlaagde niveaus van leukocyten, bloedplaatjes, in infectueuze en allergische pathologieën - hoog neutrofielen en eosinofielen. Met verspreide DQC is een vals positief resultaat voor syfilis mogelijk.
• Speciale reumatologische tests. Ongeveer 40% van de patiënten gaven DHQ antinucleaire antilichamen (ANA) en nucleoproteïne antilichamen (anti-Ro / SS-A, anti-La / SS-B). Lupus (LE) -cellen worden bij 5-7% van de patiënten aangetroffen. Bij de reactie van het immuunsysteem fluorescentie gedetecteerd immunoglobuline depositie (IgG / IgM) en complement (positieve lupus teststrip). De laatste test kan positief zijn voor andere ziekten en is daarom niet specifiek.
• Histologisch onderzoek van huidbiopsie Huidbiopsie is de meest betrouwbare methode voor diagnose. Gekenmerkt door de volgende kenmerken - atrofie van de epidermis, het stratum corneum verdikking aan de monding van de haarfollikels, de vernietiging van collageenvezels, dermaal oedeem, hyaline afzettingen daarin lymfocytische perivasculaire infiltraat.

Het is belangrijk om de verspreide vorm van DKV te onderscheiden van systemische lupus erythematosus, waarvoor een meer agressieve therapie vereist is. Hulp bij de diagnose van SLE wordt geleverd door de bepaling van antilichamen tegen dubbelstrengig DNA en geëxtraheerde nucleaire angiogenen in het bloed van de patiënt. Ook wordt discoïde lupus onderscheiden van andere vormen van cutane lupus erythematosus (acute, subacute), reumatologische (dermatomyositis), dermatologische ziekten (lichen planus, psoriasis, seborrheic dermatitis, eczeem, photodermatosis, eosinofiel granuloom persoon angiolyupoid Brock Potro).

DKT-behandeling

In de meeste gevallen worden patiënten op poliklinische basis behandeld, maar in ernstige gevallen kan ziekenhuisopname in de afdeling reumatologie of dermatologie vereist zijn. Een belangrijk punt is de eliminatie van fotosensibiliserende medicijnen en de behandeling van bijkomende allergische of infectieziekten. Het wordt aanbevolen om gesloten kleding te dragen, zonnebrandmiddelen of zalf bevattende stoffen toe te passen die ultraviolette straling vasthouden (mexoril, titaniumdioxide, zinkoxide).

De belangrijkste pathogene behandeling omvat aminohinolinovogo geneesmiddelen tegen malaria (hydroxychloroquine), topicale glucocorticosteroïden (tGKS), vitamine A derivaten - retinoïden (isotretinoïne Acitretin). Vanwege de frequente ontwikkeling van retinopathie tijdens het gebruik van hydroxychloroquine, is regelmatig onderzoek door een oogarts verplicht. Afhankelijk van de lokalisatie van de schijfvormige foci, worden TGC's met verschillende activiteit gebruikt. Als de locatie van de brandpunten alleen gezichtshuid tGKS gebruik van milde tot matige activiteit (hydrocortisonacetaat, methylprednisolon), huidletsels ledematen en de romp aanbevolen tGKS sterke activiteit (Betamethasone, Triamcinolone). Als er schijfachtige foci op de handpalmen en voetzolen aanwezig zijn, worden tHCS met ultrahoge activiteit (Clobetasone) voorgeschreven.

Antioxidanten (alfa-tocoferol) zijn effectief in het onderdrukken van schade door vrije radicalen aan huidcellen. Met de ineffectiviteit van standaardbehandeling wordt gebruik gemaakt van middelen met een uitgesproken immunosuppressief effect - Tacrolimus, Methotrexaat, Azathioprine.

Prognose en preventie

In de meeste gevallen heeft discoïde lupus een gunstig verloop. Met de juiste selectie van therapie en naleving van alle aanbevelingen, treedt een stabiele remissie op. Het grootste probleem is de transformatie van DHQ naar meer ernstige ziekten met een vrij hoog percentage mortaliteit - SLE en plaveiselcelcarcinoom. Discoïde lupus terugvalpreventie is om de verblijftijd te beperken in de zon, draag gesloten kleding, het gebruik van zonnebrandmiddelen, met uitzondering van medicatie die de gevoeligheid van de huid aan ultraviolette straling te verhogen.

De specificiteit van voorkomen en de kenmerkende symptomen van discoïde lupus erythematosus

Letsels van de huid leiden tot een veel onprettige gevoelens aan een patiënt en de mogelijkheid van een aanzienlijke verslechtering van de pathologische aandoening met het verlies van de aantrekkelijkheid van de huid en ernstige nadelige veranderingen organische ingewanden moeten worden beschouwd als een van de meest gevaarlijke gevolgen van dergelijke ziekten. En discoïde lupus erythematosus, één van de vele soorten van dermatologische ziekten, vormt een gevaar voor het organisme, die niet alleen de bovenste laag van de epidermis, maar ook ten nadele van de functionaliteit van bepaalde interne orgaansystemen.

Wetenschappers van de wereld discussiëren nog steeds over de oorzaken van discoïde lupus erythematosus. Er zijn veel hypothesen die de oorzaken en factoren benadrukken die deze schade veroorzaken, maar ze hebben allemaal slechts een theoretische onderbouwing, maar praktisch geen ervan is bewezen. Om allerlei discoïde lupus erythematosus gekenmerkt door een besmettingsgevaar, en zijn er tekenen van letsel van het lichaam door een virus dat de ontwikkeling van pathogene micro-organismen leidt in de bovenste laag van de epidermis. De onbalans in het hormonale systeem, de verslechtering van het functioneren van de geslachtsklieren, evenals veranderingen in de stofwisseling - dit is niet een volledige lijst van ziekten die het gevolg zijn van een verslechtering diskodnoy lupus erythematosus.

Kenmerken van de ziekte

De ziekte in kwestie veroorzaakt eerst een aanzienlijke verslechtering van zowel het uiterlijk van de huid als de mate van functionaliteit ervan. De onderdrukking van het werk van de bijnierschors, waardoor de huidconditie verandert, de diepere lagen van de opperhuid met manifestaties van het smelten van individuele cellen maken deze ziekte tot een van de moeilijkst te genezen.

Discoïde vorm van lupus erythematosus (foto)

Algemene informatie

Schade aan het oppervlak van de huid is de meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte in kwestie. Het is bijzonder gevoelig voor het na bevriezing, mechanische schade, blootstelling aan zonlicht of kunstmatige ultraviolet. Het is op de plaatsen van schade dat er brandpunten zijn van dit type lupus erythematosus.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, gaan het uiterlijk en de geleidelijke toename in het gebied van rode vlekken, die een oedemateuze structuur hebben, samen met het lange verloop van de vlekken, waardoor grote gebieden van schade worden gevormd. Vervolgens worden de vlekken meer uitgesproken, droge schubben beginnen zich te vormen op hun oppervlak, die aan de basis van de haarzakjes zijn bevestigd. Met de onafhankelijke (geforceerde) verwijdering van dergelijke schalen ervaart de patiënt pijnlijke gevoelens. Onder het droge deeltje wordt na het verwijderen een droge piek gevonden, dat is de verhoornde dop van het haarzakje.

Bij een lang ziekteverloop worden de aangetaste delen van de huid dunner: in het midden van een dergelijke plek wordt de huid bijzonder zacht en vatbaar voor elk mechanisch effect: hij kan zelfs in talrijke vouwen worden verzameld. Dergelijke atrofische processen komen in alle gebieden van de laesie voor, waarbij de snelheid van geleidelijk atrofische pathologische veranderingen toeneemt. De ziekte op de hoofdhuid bereikt de hoogste snelheid van het pathologische proces van atrofie van de getroffen gebieden.

Discoid lupus erythematosus wordt in deze video in detail besproken:

Verschil met systemische lupus

En systemische lupus erythematosus diskodnaya species vergelijkbare uitwendige deel beeldschermen, die kunnen verschillen in lokalisatie van het ziekteproces (discoïde lupus manifestatie voornamelijk in de as gezicht en de hoofdhuid, en het systeem kan symptomen in het lichaam, vooral in de mucosa).

Ook moet bij het toewijzen van geïdentificeerde lupus aan een bepaald type eraan worden herinnerd dat de discoïde variant van deze ziekte meer vatbaar is voor de vorm van laesies die geleidelijk samenvloeien, waardoor grotere gebieden met een veranderde huid worden gevormd. Systemische lupus heeft de neiging bepaalde aangetaste gebieden niet te verenigen.

classificatie

Vanwege de mogelijkheid om deze ziekte te classificeren wanneer deze wordt gediagnosticeerd, is het voor de arts gemakkelijker om de patiënt een gebruikt behandelplan aan te bieden dat de meest kenmerkende symptomen in de kortst mogelijke tijd zal elimineren en de eliminatie van de waarschijnlijke worteloorzaak van de ziekte zal verzekeren.

De classificatie die artsen die zich bezighouden met huidletsels (dermatologen) houden aan vandaag is als volgt:

• acute lupus, die zich manifesteert door een sterke toename in de snelheid van manifestatie van de meest karakteristieke symptomen, terwijl de patiënt een scherpe verslechtering van de gezondheid voelt, het optreden van een koortsachtige toestand met een toename van de lichaamstemperatuur;
• de chronische vorm van de ziekte wordt opgemerkt tijdens zijn lange loop, alle manifestaties zijn ook kenmerkend voor deze ziekte, maar de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk.

Vandaag de dag gaat het proces van het bestuderen van dergelijke huidziekten zoals lupus erythematosus van lupus door, omdat zowel de oorzaak ervan als de mogelijke risico's van de verergering ervan niet volledig worden begrepen.

Lokalisatie van lupus erythematosus

Discoïde lupus erythematosus het meest gezien in de open gebieden van het gezicht - wangen, neus, kin, op zijn minst - op de wangen en op de hoofdhuid en het haar op zijn hoofd onder het vordert veel sneller.

In de chronische vorm van deze ziekte en een significante verergering van de kenmerkende symptomen van zijn manifestatie, kan het zelfs op het lichaam worden waargenomen - voornamelijk op die plaatsen waar haar kan groeien: borst, rug, schouders en armen. Sommige manifestaties van de ziekte worden zelfs op het oppervlak van de vingers waargenomen.

oorzaken van

Tegenwoordig blijven dermatologen de waarschijnlijke oorzaken bestuderen die de ontwikkeling van discoïde lupus erythematosus kunnen veroorzaken. De meest voorkomende redenen voor het optreden hiervan zijn de volgende factoren:

• mechanische beschadiging van de huid - meestal het geval van ernstige effecten op de huid (bij voorkeur) de eerste verschijnselen van de ziekte worden waargenomen dat de werking, alsook tekenen van atopische processen daaropvolgende atrofie van de bovenste laag van de epidermis verslechteren;
• bevriezing van de huid - zelfs kleine bevriezingsgebieden worden de belangrijkste brandpunten van ontstekings- en atrofische processen, waarbij de huid het grootste deel van zijn elasticiteit verliest, subtieler wordt en vatbaarder wordt voor mechanische stress;
• infectieziekten die de beschermende functies van de huid ondermijnen;
• een aantal medicijnen nemen.

De algemene afname van de immuniteit, de aanwezigheid van een aantal verborgen actuele ziektes worden ook de oorzaken van de ontwikkeling van dit type lupus. De huid verliest ook zijn beschermende eigenschappen bij langdurige blootstelling aan ultraviolette (kunstmatige en zonnestralen) stralen, wanneer blootgesteld aan te hoge en lage temperaturen.

Symptomen en eerste tekenen

De eerste tekenen van deze huidlaesie omvatten de volgende manifestaties:

• het verschijnen van rode vlekken op de huid die op de huid afsteken vanwege de zwelling en veranderde kleur;
• het oppervlak van deze vlekken wordt geleidelijk gedroogd en bedekt met droge deeltjes die op zichzelf kunnen worden verwijderd;
• de vlekken worden constant groter, hun middendeel wordt dunner en onderhevig aan mechanische spanning;
• de vlek gaat geleidelijk over in één groot laesiegebied.

Voorts wordt opgemerkt infiltratie van de huidlaesies plaatsen, zwelling wordt meer uitgesproken, wordt de huid voor meer dan ziekteverschijnselen behandeld met schalen, waarbij er dode huid pluggen in de vorm van scherpe pieken.

diagnostiek

Detectie van een dergelijke dermatologische ziekte, zoals rode discoïde lupus, wordt uitgevoerd door extern onderzoek van de aangetaste huid, door de subjectieve sensaties van de patiënt te analyseren. Ook kunnen de volgende tests en onderzoeken worden voorgeschreven door een dermatoloog om een ​​vooraf vastgestelde diagnose te verhelderen:

1. Histologische studies van monsters van de aangetaste huid kunnen de ziekte onderscheiden van eczeem, psoriasis, dermatitis van verschillende aard.
2. Microscopisch onderzoek van monsters van huid- en haarschubben.
3. Immunologisch onderzoek - gebaseerd op de interactie van antigenen met antilichamen.

Differentiële diagnose betreft contrast rode discoïde lupus psoriasis (psoriasis huid volledig wordt droog en bedekt met schubben met deze vorm van lupus is ook opgemerkt gedeeltelijke beschadiging van de huid met een neiging tot toegenomen droogte en verminderde elasticiteit wiel, dat niet is gediagnosticeerd met psoriasis), eczeem (huid eczeem vetdeeltjes en het binnenoppervlak kenmerkende pieken erythematodes droog) vanaf seborrhea (voor seborrhea en vetdeeltjes, die hen scheidt van het lichaam niet pijnlijk gevoel veroorzaken patiënt) d.

behandeling

De behandelingsmethode hangt af van het type ziekte, de mate van verwaarlozing en de lokalisatie van de belangrijkste laesies. Een dermatoloog schrijft een type therapeutisch effect voor dat de kortst mogelijke tijd en gedurende lange tijd toelaat om de karakteristieke manifestaties van deze ziekte te elimineren.

• Volwassenen worden behandeld met antimalariamiddelen, waarvan de dosering en de duur van het gebruik door een arts worden voorgeschreven. Bij het uitvoeren van een therapeutisch effect is het verplicht voor de arts om het welzijn van de patiënt te controleren.
• Kinderen worden ook behandeld op een manier die door een arts is voorgeschreven. De dosering in de kindertijd is echter de helft van de dosis van volwassenen. De duur wordt ook verminderd en de behandeling wordt gecontroleerd door de behandelende arts.

Therapeutische manier

Om de beschermende functies van het lichaam te verbeteren, wordt aan de patiënt een bepaald dieet voorgeschreven, producten die een aanzienlijke hoeveelheid nicotinezuur bevatten, worden opgenomen in het dieet: boekweit, havermout, linzen, kabeljauwlever. Werk- en rusttijden zijn ook gestandaardiseerd, de redenen voor stressvolle situaties zijn geëlimineerd.

Medicinale manier

In de eerste plaats worden bij de diagnose van rode lupus discoïde lupus infectieuze en ontstekingsprocessen in het lichaam behandeld. Ook zijn de uitwisseling en endocriene functies genormaliseerd.

Een drogende en regenererende zalf wordt aangebracht op de laesies; De meest gebruikte medicijnen die positieve resultaten hebben aangetoond bij de behandeling van malaria. Dit is voornamelijk Hingamin, Rezokhin en Chloroquine. Deze middelen worden oraal toegediend in een dosis van 250 mg per dag, en het is absoluut noodzakelijk dat de arts toezicht houdt op de behandeling die wordt uitgevoerd om de effecten indien nodig te corrigeren (gebrek aan positieve dynamiek wanneer allergische manifestaties worden gedetecteerd tijdens de behandeling).

Het maakt ook gebruik van nicotinezuur, dat het lichaam helpt om te gaan met de manifestaties van deze huidlaesie en de beschermende functie van het lichaam stimuleert. Huiduitslag moet worden behandeld met zalven, die zijn gebaseerd op zink en lanoline.

operatie

Chirurgische interventie bij de detectie van de schijfachtige vorm van lupus erythematosus wordt niet uitgevoerd.

Folkmethoden

Methoden van traditionele geneeskunde kunnen een extra optie zijn voor de behandeling van dit type lupus. Ze helpen het immuunsysteem te stimuleren, elimineren de verhoogde droogheid van de huid. Voorbereidingen op basis van honing en andere bijenproducten met hun interne ontvangst en externe toepassing op de getroffen gebieden elimineren de verhoogde droogheid van de huid en versnellen het genezingsproces.

Ziektepreventie

Om het optreden van discoïde variëteiten van lupus erythematosus te voorkomen, is het noodzakelijk om de oorzaken die dit kunnen veroorzaken uit te sluiten. Dit is een waarschuwing voor bevriezing van de huid, het behoud van de integriteit ervan, het elimineren van mogelijkheden voor mechanische beschadiging van de epidermis.

U moet ook een hoog niveau van lichaams- immuniteit handhaven, tijd om de bestaande chronische vormen van ontstekings- en infectieuze laesies te genezen.

complicaties

Complicaties bij afwezigheid van behandeling van lupus erythematosus kunnen het functioneren van sommige organen en hun systemen aantasten: respiratoir, cardiaal, excretorisch, seksueel. Ook kan de acute vorm chronisch worden, wat veel slechter behandelbaar is en veel negatieve gezondheidseffecten heeft.

vooruitzicht

In de meeste gevallen, met een tijdige diagnose van de ziekte, is de prognose gunstig. Volledig herstel is mogelijk in de beginfasen van het pathologische proces.

U vindt nog meer nuttige informatie over DKV in deze video:

Effectieve behandeling van discoïde lupus erythematosus

Discoïde lupus erythematosus is een van de meest voorkomende vormen van auto-immuunziekte.

Het kan optreden in acute of chronische vorm, manifeste karakteristieke veranderingen in de huid en bijbehorende laesies van de inwendige organen van een persoon.

Het is de vernietiging van interne organen en systemen die de gevaarlijkste consequentie is van discoïde lupus, omdat in de gevorderde fase van de DKV een dergelijke vernietiging onomkeerbaar is.

De oorzaken van de ziekte

Auto-immuunziekte in het beginstadium van ontwikkeling leidt tot een aanzienlijke verslechtering van het uiterlijk van de huid, vermindert hun elasticiteit en het vermogen om de externe effecten van bacteriën en virussen te weerstaan.

Dit beeld is een gevolg van de remming van de bijnierschors, die niet meer normaal functioneert. Huidcellen smelten zelfs in de diepe lagen van de opperhuid: het proces is onomkeerbaar, dus het is belangrijk om de ziekte tijdig te behandelen.

Artsen-dermatologen merken op dat deze ziekte meestal voorkomt om de volgende redenen:

1. Mechanische schade aan de huid van het gezicht kan een manifestatie van de ziekte veroorzaken. Na verloop van tijd verslechtert de huidaandoening, zijn er tekenen van atopisch proces, de daaropvolgende atrofie van de bovenste laag van de epidermis ontwikkelt zich.
2. Frostbite gebieden van de huid, zelfs op kleine schaal, kunnen leiden tot DHQ. De bevriezingszones worden omgezet in focussen van het ontstekingsproces, het weefsel daarin verliest zijn elastische eigenschappen, wordt dunner, droogt en sterft.
3. Infecties ondermijnen de beschermende eigenschappen van de huid en veroorzaken zo de ontwikkeling van DHQ.
4. Behandeling met een aantal geneesmiddelen die veranderingen in de cellen van het bindweefsel veroorzaken tegen de achtergrond van een daling van de menselijke immuniteit.
5. De val van de beschermende eigenschappen van het organisme als geheel, chronische ziekten, stress, langdurige blootstelling aan de brandende zon zonder adequate bescherming - dit alles lokt factoren uit voor de schijfachtige vorm van lupus.

De volgende video geeft details over de aard, oorzaken en gevolgen van de ziekte.

DKV-symptomen

Het eerste teken dat gepaard gaat met rode schijfachtige lupus is huiduitslag. Aanvankelijk bedekken deze symptomen het gezicht en gaan dan alleen naar andere delen van het lichaam.

Kleine uitslag in het gezicht krijgt een specifieke vlindervorm op de neus en wangen. Een aantal andere symptomen zijn ook mogelijk: erytheem verschijnt op de huid, hyperkeratose en atrofie van de epidermale cellen ontwikkelen zich geleidelijk. In de loop van de tijd neemt de afmeting van de vlekken aanzienlijk toe door de samenvoeging van kleine puistjes in grotere ontstoken gebieden, andere tekenen van DQC verschijnen:

• bedwelming van het lichaam;
• lichte koorts;
• algemene zwakte, malaise, duizeligheid, misselijkheid.

Naast de beschreven symptomen hebben patiënten soms spataderen en huidgebieden met verhoogde pigmentatie. Ook komt zelden roodheid van de slijmvliezen voor: ze geven water en jeuk.

Atrofische zones ontwikkelen zich sneller in delen van haar waar haar aanwezig is. Bij sommige patiënten met DHQ treden oogafwijkingen op, vergezeld van ziekten als: keratitis, blefaritis, conjunctivitis.

De snelheid en intensiteit van symptomen wordt grotendeels bepaald door de vorm van de ziekte:

• acuut: symptomen manifest binnen 1-2 maanden;
• chronisch: het kan tot zes maanden duren om heldere symptomen te manifesteren.

De diagnose chronische lupus kan worden vastgesteld aan de hand van een aantal studies:

• visueel onderzoek van de epidermis, de slijmvliezen van de patiënt;
• bloedonderzoek: algemeen, biochemisch, voor antinucleaire antilichamen;
• urine analyse;
• neurologisch onderzoek;
• elektrocardiografie;
• Röntgenfoto van gewrichten, borst;
• Echografie van de buikorganen.

Na bevestiging van de diagnose SLE bepaalt de behandelende arts de behandelmethode, actuele medicatie, etc. Zelfbehandeling van een dergelijke complexe ziekte met een auto-immune aard is niet alleen ineffectief, maar ook schadelijk in de meeste gevallen.

Diagnose van de ziekte: de belangrijkste benaderingen

Het is nogal moeilijk om gedissemineerde lupus erythematosus te diagnosticeren, omdat de symptomen van deze ziekte vergelijkbaar zijn met huiduitslag bij veel andere ziekten. Zo'n klinisch beeld is bijvoorbeeld typerend voor:

• dermatofytose van de huid op het gezicht;
• lichen planus;
• psoriasis;
• eczeem;
• atopische dermatitis;
• neurodermitis, evenals een aantal andere huidziekten.

Diagnose is ook moeilijk omdat specialisten in de meeste gevallen niet vermoeden dat de patiënt een ziekte heeft. Als dergelijke vermoedens aanwezig zijn, is het belangrijk om een ​​laboratoriumtest voor bloed voor te schrijven op de aanwezigheid van antilichamen tegen aangeboren DNA.

Als antilichamen in het bloed worden gedetecteerd, wordt de diagnose ten gunste van DQV bevestigd. Hoewel het gebeurt dat dit type lupus wordt gecombineerd met andere huidlaesies die ook moeten worden behandeld.

Aanvullende laboratoriumtests kunnen de diagnose van discoïde lupus erythematosus helpen bevestigen:

• histologisch onderzoek van het epitheel uit het getroffen gebied;
• analyse van haar en schubben onder de microscoop zal toelaten om de veroorzaker van het probleem te identificeren;
• immunofluorescentie analyse.

Wat is een gevaarlijke ziekte

Het gevaar van chronische lupus zit niet in de uitslag zelf, die de huid van gezicht en lichaam bedekt. Het probleem is veel ingewikkelder, omdat in de loop van de ziekte de interne organen van een persoon worden vernietigd, hun functionele vermogen afneemt. Ook bij DHQ worden de gewrichten en het bindweefsel aangetast, alopecia manifesteert zich, maar nier- en CZS-schade is het gevaarlijkst.

Auto-immune nierschade leidt tot chronisch nierfalen, de noodzaak van regelmatige hemodialyse en zelfs niertransplantatie.

Met de nederlaag van het centrale zenuwstelsel komen psychische stoornissen voor, vaak lijden patiënten aan obsessieve ideeën, dragen onzin. Maar dergelijke veranderingen in het werk van het centrale zenuwstelsel zijn kenmerkend voor de latere stadia van de ziekte, als de behandeling niet tijdig wordt gestart.

Hoe DHV te behandelen

Behandeling van de schijfachtige vorm van lupus erythematosus met medicijnen met tijdige diagnose van de ziekte zorgt voor een volledige genezing. Als de ziekte in latere stadia van ontwikkeling wordt gedetecteerd, neemt de effectiviteit van de therapie aanzienlijk af.

Drugscontrole van de ziekte wordt uitgevoerd met behulp van dergelijke medicijnen:

• cytostatica;
• glucocorticoïden;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Andere medicijnen worden gebruikt op basis van de kenmerken van de patiënt, de aanwezigheid en omvang van schade aan inwendige organen. In elk geval moet de behandeling uitgebreid, regelmatig en ononderbroken zijn en gericht zijn op het onderdrukken van alle manifestaties van het pathologische proces.

Van groot belang voor de effectiviteit van de behandeling is de selectie van de dosering en de duur van de medicatie. Alleen een gekwalificeerde technicus zal de compatibiliteit en draagbaarheid ervan correct bepalen.

Tegenwoordig zijn veel aanbevelingen, ontwikkelingen en methoden voor de behandeling van DHV uitgevonden, maar het behandelingsregime moet altijd individueel worden geselecteerd na een volledig onderzoek van de patiënt. Anders zal de genezing voor de ziekte niet snel zijn.

Moet ik folkmethodes gebruiken

Traditionele geneeskunde kan een extra hulpmiddel zijn bij de behandeling van gedissemineerde lupus erythematosus. Het helpt om de immuniteit te behouden, om een ​​verhoogde droogheid, slappe huid en schilfering van de huid te elimineren.

Het is noodzakelijk om preparaten op basis van honing, andere bijenproducten oraal of voor externe toepassing op de huid te gebruiken. Dit zal de verhoogde droogte van beschadigde delen van de huid elimineren, het proces van genezing en herstel van de patiënt als geheel versnellen. Artsen adviseren echter niet om infusies en afkooksels van kruiden te drinken, omdat ze de ontwikkeling van allergische reacties kunnen uitlokken en het verloop van de ziekte kunnen verergeren.

Het is belangrijk! Als een onafhankelijke behandeling worden methoden van traditionele geneeskunde meestal niet gebruikt vanwege hun lage efficiëntie.

Preventieve maatregelen en prognose van DQC

Het voorkomen van de manifestatie van verspreide lupus zal de uitsluiting van de belangrijkste oorzaken van zijn ontwikkeling mogelijk maken. Het is belangrijk om betrouwbare huidverzorging te bieden bij slecht weer:

• vocht - bescherming tegen ultraviolette straling tijdens de zomerdagen;
• voedsel - toename van beschermende eigenschappen tegen wind, lage temperaturen.

Gebruik geen ruwe scrubs en schillen voor mensen met een verhoogde gevoeligheid van de huid van het gezicht. Ze kunnen mechanische schade aan de epidermis veroorzaken, wat het risico op het ontwikkelen van DHQ verhoogt.

Naast lokale preventie is het belangrijk om een ​​hoog niveau van immuniteit te handhaven, ontstekings- en infectieuze laesies tijdig te behandelen, een uitgebalanceerd dieet te volgen, meer te rusten.

Uitslag met DKV is als volgt.

Laten we het samenvatten

Discoid HF is een auto-immuunziekte waarvan de hoofdoorzaken nog altijd aanleiding geven tot controverses bij de medische gemeenschap. De belangrijkste factoren die de ziekte kunnen veroorzaken zijn bevriezing, brandwonden, mechanische schade aan de huid. Zorgvuldige huidverzorging, behoud van de immuumeigenschappen van het lichaam op een hoog niveau zal helpen de risico's van manifestaties van DHQ te verminderen.