logo

Herstel na een slag van spraak en bewegingen

OPMERKINGEN: 3 Rubriek: STROKE

Herstel na een beroerte, de snelheid en volledigheid van revalidatie hangen af ​​van de grootte van de hersenbeschadiging.
Bij sommige patiënten worden beweging en spraak na een beroerte in de eerste weken of maanden volledig hersteld, in andere blijven ze moeilijk en in de derde herstellen ze bijna niet.
Het snelste herstelproces zijn verloren functies in het eerste jaar na een beroerte. Dan neemt de patiënt zichzelf terug in zijn positie, past zich aan de bestaande gebreken aan, de voortgang in de revalidatie stopt

Een patiënt na een beroerte moet, zodra zijn toestand dit toelaat, beginnen met trainen om de mobiliteit van verlamde ledematen zo volledig mogelijk te herstellen en de gevolgen tot een minimum te beperken. Voor nu kan de bedpatiënt zelf niets doen, zijn familieleden zouden het met hem moeten doen - passieve gymnastiek doen, masseren

Veel verlamde patiënten vallen in een depressie en zijn onverschillig voor hun toestand, ze willen niet meedoen aan revalidatie gymnastiek, proberen niet de spraak te herstellen na een beroerte. De hele dag in bed liggen zonder te bewegen. Bij dergelijke patiënten zijn zelfs milde stoornissen van motorische functies slecht hersteld.
Vaak gebeurt dit niet eens vanwege luiheid en depressie, maar vanwege de nederlaag van bepaalde delen van de hersenen. Dergelijke patiënten moeten goed worden gestimuleerd om snel de effecten van een herseninfarct te overwinnen.

Hieronder vindt u de geschiedenis van patiënten met een beroerte die zichzelf thuis hebben kunnen herstellen, ook na uitgebreide beroertes, toen artsen volledige immobiliteit voorspelden tot het einde van hun levensduur. De verhalen over het herstel van mensen zijn ontleend aan de krant "Vestnik ZOZH" uit de kolom "Leven na een beroerte".

Restauratie van bewegingen na een beroerte thuis.

De mannen leden een zware beroerte, een groot deel van de hersenen raakte gewond, de helft van het lichaam was verlamd, visie en spraak waren verloren. Zijn vrouw kreeg te horen dat er weinig hoop was, en als hij de volgende week niet zou sterven, zou hij voor het leven verlamd zijn. Maar toewijding, doorzettingsvermogen, wilskracht en geloof in zichzelf hielpen hem om op te staan ​​en zichzelf te dienen, hoewel veel van de gevolgen van een beroerte nog steeds bestaan.

Er wordt aangenomen dat het resterende deel van het intacte brein de functies van het beschadigde deel over kan nemen en impulsen kan verzenden naar de verlamde delen van het lichaam. Maar dit is mogelijk met behulp van training en geloof in het verbeteren van uw conditie.
Het was heel moeilijk voor een man om te leren slikken, eten te eten, zijn blaas te beheersen, maar hij besloot om elk uur op te geven en voor zijn gezondheid te vechten. Het belangrijkste is om niet te wennen aan de staat waarin je bent, maar om elke dag vooruit te gaan.
Het deel van de hersenen dat spraak- en taalbegrip beheert, is hersteld na het uitvoeren van speciale oefeningen die in het ziekenhuis werden geadviseerd. Hij deed deze oefeningen elke dag gedurende 1 jaar na een beroerte en daarna nog eens vijf jaar in gevallen waarbij het gezicht begon te kromtrekken.

Nadat hij op die plek had leren zitten dat hij zich niet voelde, begon de patiënt na te denken over hoe hij moest leren staan ​​en bewegen. Maar dit ontbrak kracht - hij slikte voedsel met moeite door, dus at hij weinig. Hij bracht het grootste deel van de dag in een wandelwagen door, leerde zich eraan vast te binden met één gezonde arm en duwde de wandelwagen met een gezonde voet van de vloer. Het leven werd onmiddellijk interessanter.
Toen leerde hij zich te kleden en zich uit te kleden.
Zelfs na vijf jaar bleven arm en been verlamd, de man leerde lopen met de hulp van een stok, ging de trap af met behulp van een leuning naar achteren.
Voordat een verlamde patiënt na een beroerte op het punt staat op te staan, moet hij fixeren in welke positie de poot is, anders kan je vallen - de verlamde poot tijdens tillen vanuit de stoel, het bed kan niet op gewicht blijven en buigen. Het kost tijd om te leren steunen op het verlamde been en het lichaam in balans te houden.
Het is erg handig om de verlamde hand en elke vinger meerdere keren per dag op te rekken, maar er moet op worden gelet dat de gewrichten niet worden gestoord door het gebrek aan gevoeligheid in de hand. Als de druk normaal is, dan is de volgende oefening handig: houd een vaste hand met een gezonde hand, probeer squats, beginnend vanaf drie keer, tot 10 (2-3 keer per dag)
Herstel na een beroerte thuis is al 4 jaar aan de gang. Resultaten: een verlamde man loopt alleen, hij gaat alleen in een kinderwagen zitten als hij zich moe voelt of het evenwicht verliest, hij kleedt zich uit en kleedt zichzelf, inclusief schoenen, kookt voedsel, probeert onafhankelijk te worden door alle krachten (HLS 2003, №10, blz. 14 -15, 2003, nr. 21, blz. 24)

Volledig herstel na een beroerte - van een bedpatiënt tot een ochtendrit.
De vrouw na een sterke stress kwam neer met een beroerte, hoewel ze altijd een gezonde levensstijl leidde. Lange tijd depressief, ik dacht dat het leven voorbij was. Maar op een dag, na het lezen van HLS, dacht ik dat veel mensen worstelden met hun ziekte, zelfs in moeilijkere omstandigheden dan zij. Na deze gedachten rolde ik met grote inspanning van de bank en om mezelf fysieke inspanning te geven begon ik van links naar rechts te rollen. Toen kwamen de dokters, die haar dagelijks bezochten en haar hielpen terug te keren naar de sofa.
Het was het begin, langzaam begon de ex-bedpatiënt aan zijn rechterkant te kruipen en met krukken te lopen. Dit duurde zes maanden, totdat ze werd overgebracht om in een dorpshuis te wonen. Daar kroop ze door het gras en was blij dat ze zichzelf kon bewegen, hoewel de coördinatie van bewegingen verstoord was. Al deze rehabilitatie-inspanningen werden niet verspild. Nu is ze 63 jaar oud, ze staat vroeg in de ochtend op, doet oefeningen en loopt elke ochtend langs bospaden. Zelf zaagt en hakt hout voor de oven, in de zomer werkt het in de tuin. De effecten van een herseninfarct zijn volledig verdwenen. (HLS 2003, №9, blz. 8,)

Thuisherstel na een beroerte met behulp van een simulator Frolov.

Een man leed aan een herseninfarct. Daarna nam hij veel drugs, maar zijn toestand bleef zeer betreurenswaardig.
De zaak hielp - er was een medische tentoonstelling en een arts raadde hem aan de Frolov TDI-1-simulator te halen voor herstel na een beroerte. Er werden ook cursussen van twee maanden gehouden over het gebruik van deze simulator. De patiënt voltooide de cursussen, beheerste endogene ademhaling op de simulator. Begonnen met 5 minuten. Er werd hem heel hard les gegeven, ik moest alle kracht van wil en energie mobiliseren om ze niet in de steek te laten.
Dientengevolge werkte de man minstens twee uur per dag thuis aan de simulator. Ik bereikte tastbaar succes - ik begon te doen zonder medicijnen, de druk zakte van 230/150 naar 130-140 / 90. Hij voelt zich goed, geluiden in zijn hoofd zijn verdwenen, bijna alle effecten van een hersenbloeding zijn verdwenen - de verlamde arm en het been worden geleidelijk hersteld. (HLS 2003, №22, blz. 19)

Herstel van spraak na een beroerte.

Voorbeeld nummer 1. Herstel van spraak met behulp van gedichten.
Een 53-jarige vrouw kreeg een beroerte, hoewel hypertensie nooit werd overwogen, de druk was altijd 120/80. Op de dag van de penseelstreek, toen de ambulancearts de druk meetelde, bleek dat 240/70 te zijn.
Drie maanden lag ze thuis zonder te bewegen. Verlamde rechterkant. De arm en het been hingen als een zweep, de spraak na de slag brak. De patiënt was volledig ontmoedigd, maar de verpleegster overtuigde haar ervan dat de effecten van een herseninfarct konden worden overwonnen. Toen begon de vrouw voor de gezondheid te vechten: met haar linkerhand masseerde ze de rechterkant en las hardop om haar spraak te herstellen, oefeningen te doen. Toen het rechterbeen begon te handelen, begon ze lange tijd de kamer rond te lopen. De hand kwam ook niet boven de gordel uit, toen begon ze zwart te worden met de linkerhand op de tagmuur en probeerde ze met haar rechterhand te bereiken. Geleidelijk begonnen de armen en benen normaal te werken. Dit hielp de dagelijkse oefening. Sindsdien zijn er 12 jaar verstreken, alleen het geluid in het hoofd bleef over van de gevolgen van een beroerte. (HLS 2000, №11, p.7)

Voorbeeld nummer 2. Herstel van spraak na een beroerte thuis - voorlezen.
Een 54-jarige man kreeg een rechtszijdige beroerte naar het ziekenhuis. Artsen beschouwden hem als hopeloos en voerden geen enkele behandeling uit. Een paar uur na een beroerte werd ik wakker in een gewone afdeling en niet op de intensive care. De vrouw overtuigde de artsen om de patiënt niet van de rekening af te schrijven, maar om voor zijn leven te vechten. Als gevolg hiervan werd het leven gered, maar de ontslagperiode werd 3-4 jaar voorgeschreven.
Rehabilitatie na een beroerte thuis ging erg langzaam, de patiënt moest opnieuw leren lopen, praten, lezen - de betekenis van het lezen was constant ontgaan, slechts zes maanden later keerde het vermogen tot logisch denken terug. Logopedist aanbevolen om de toespraak te herstellen om de krant hardop voor te lezen, en moeilijke woorden om meerdere keren uit te spreken. Maar het was behoorlijk saai. In die tijd las iedereen de romans van Valentin Pikul voor. En de patiënt begon het eerste volume hardop te lezen, de luisteraar was zijn vrouw. Woorden ijverig uitgesproken, op zoek naar de juiste uitspraak. Ik lees voor een lange tijd, omdat de roman vastgelegd. Na het eerste deel werd de spraak veel duidelijker, bijna alle woorden konden correct worden uitgesproken. Na het tweede deel, de vorige stem terug en zijn kleur, sprak de man, zoals eerder, vóór de ziekte.
Hij slaagde er niet in zijn rechterhand te herstellen, hij begon met zijn linkerhand te schrijven. Eerst werden de krabbels verkregen, na twee jaar training werd de onderstreepte volledig hersteld en leek het handschrift op de rechterhand, alleen de schrijfsnelheid zakte.
Herstel na een beroerte verliep niet zo soepel als het lijkt uit deze beschrijving. Deze kleine overwinningen vonden plaats tegen de achtergrond van pijn, waaronder van hypertensie, angina pectoris, spasmen in arm en been, en zorgen over hun nutteloosheid.
De patiënt, die eerder bezig was met mentaal werk, wilde zijn hersenen niet verlaten zonder een lading, dus begon hij een typemachine te schrijven op een typemachine - herinneringen aan zijn vriend, een eerste-lijns dichter die de plaatselijke krant begon met het publiceren en lezen van filosofische boeken. Na een beroerte zijn er bijna 20 jaar verstreken en heeft de doodstraf nooit plaatsgevonden. (HLS 2001, №15, p.15)

Herstel van spraak na een beroerte - oefeningen en doktersadvies.

Een vrouw van 56 kreeg twee slagen, na de eerste had ze de rechterkant verlamd, na de tweede verliest ze haar spraak. De dochter wendde zich tot de krant met de vraag hoe ze de spraak kon herstellen na een beroerte thuis.
Het hoofd van de neurologische afdeling van het Wetenschappelijk Centrum voor Neurologie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, Professor Dr. MN A. S. Kadykov, is verantwoordelijk.
Herstel van spraak en bewegingen na een beroerte gebeurt niet altijd tegelijkertijd, spraak komt langzamer terug.
Zelfs met de meest ernstige spraakstoornissen, wordt intelligentie meestal niet beïnvloed. Behandel de patiënt daarom niet na een beroerte, als een onredelijk kind. Het belangrijkste - spreek meer met de patiënt, er mag geen spraakisolatie zijn. Eerst moet je zeggen dat je de objecten in de nominatieve behuizing "Koelkast, bord, kaas" roept, wat betekent dat je een bord met kaas uit de koelkast haalt. In de toekomst zijn spraaklessen gecompliceerd.
Moedig de patiënt aan tot zijn eigen uitspraken, stel vaak vragen. Wees geduldig, haast je niet naar de patiënt met het antwoord. Probeer elk woord langzaam en duidelijk te laten uitspreken. Stop met spraaklessen wanneer u ziet dat de patiënt moe is, geen irritatie veroorzaakt en u dwingt om de juiste tijd uit te werken.
Met een goede gezondheid kunnen thuislessen voor spraakherstel 30-60 minuten duren. Als je ze 1-3 keer per dag wilt uitgeven, kun je kortere lessen volgen, maar dit aantal met 5-6 keer verhogen.
Om spraakrehabilitatie voor een verlamde patiënt effectiever te maken, is het noodzakelijk om een ​​voorafgaand overleg te hebben met een logopedist. (HLS 2010, №13, blz. 25)

Folk-remedie om spraak te herstellen na een beroerte.
Deze folk remedie helpt de spraak te herstellen na een beroerte thuis.
Meng een half glas honing en een half glas uiensap. Mengsel bewaard in de koelkast. Het inbrengen van de compositie is niet nodig, hoe frisser het is, hoe beter.
Neem een ​​mengsel van 1 el. l. drie keer per dag 20 minuten voor de maaltijd. Wanneer het gedeelte voorbij is, maak een nieuwe. De loop van de behandeling is 1 week. Neem dan een pauze van 7 dagen en herhaal dan de cursus - een kopie van de eerste. (HLS 2004, №7, blz. 21)

Herstel spraak met radijs
Dit is een betaalbare en bewezen folk remedie om spraak te herstellen na een beroerte. Leg geraspte of dun gesneden radijs onder de tong en op de tong. In de mond houden. De patiënt moet een koud brandend en tintelend gevoel voelen. Als het maagdarmkanaal ziek is, moet het opgehoopte speeksel worden weggespoeld. De procedure wordt 3-4 keer per dag uitgevoerd. (HLS, pagina 38, 2012, №6)

Recept Avicenna
Een vrouw had 8 jaar geleden een beroerte. De rechterkant was verlamd, spraak was verstoord. De ambulance bracht de patiënt niet naar het ziekenhuis, ze stelden thuisbehandeling voor.
Toen de verpleegster de volgende dag kwam om een ​​injectie te doen, vroeg de patiënt met gezichtsuitdrukkingen haar om bloed uit een ader te nemen, omdat ze van Avicenna had gelezen dat bloeden helpt bij een beroerte. De verpleegster was het er lang niet mee eens, maar toen nam ze toch bloed. Op dezelfde dag herstelde de patiënt de spraak.
De volgende dag, na het zien van de verbeteringen, nam de verpleegster weer bloed - 5 ml. Been verplaatst. Op de derde dag na het innemen van het bloed herstelde de patiënt volledig na een beroerte. Nu gelooft niemand dat ze een beroerte heeft gehad. (HLS 2011, №4, blz. 40)

Stadia van herstel na een beroerte thuis.

De vrouw kreeg een beroerte in september 2002, de rechterkant bleef verlamd. In het ziekenhuis waar ze kwam, infecteerden artsen haar met optimisme, beloofden ze dat ze tegen het nieuwe jaar zou rennen. Er is meer dan een jaar verstreken. Ik ben nog niet weggerend, maar de geest van optimisme blijft, de gevolgen van een herseninfarct nemen langzaam af.
Het afgelopen jaar na een beroerte kan worden verdeeld in vijf fasen van revalidatie.

Fase 1 (oktober-december 2002) De patiënt kan alleen maar gaan liggen en huilen. In oktober werden 10 massagebehandelingen gehouden. In november - 30 schoten (cerebrolysin, piracetam). In december begon ze gymnastiek te oefenen met een trainer. Ik leerde in kussens te zitten, daarna kon ik tv kijken, lezen en kruiswoordpuzzels maken.
Fase 2 (januari - maart 2003) In januari begon de druk 's ochtends te stijgen, onderging een aantal injecties. In februari onderging ze een massage, bleef werken met een medische gymnastiektrainer.
In februari leerde ze in bed liggen met behulp van een touw dat vastgemaakt was aan de benen van de bank waarop ze ligt. Zitten, leren strijken, naaien. Omdat ze linkshandig is vanaf de geboorte en haar rechterarm verlamd is, was dit werk goed voor haar.
3e fase (april - juli) Vanaf april begon ik te leren lopen, ik had een kruk in mijn linkerhand, aan beide kanten was een dochter en een kleindochter. De dochter steunde op de juiste verlamde kant, de kleindochter en een kruk aan de linkerkant. De patiënt reikte van de bank naar het raam - 10 treden en terug. Het werd overwogen - 1 keer. Bij elke les steeg het aantal keren. Er is hoop dat hij zal leren lopen. Tegen die tijd was een half jaar voorbijgegaan na de slag.

4de fase van herstel na een beroerte thuis (augustus). In augustus werd de vrouw naar het huisje gebracht, waar ze er echt van genoot - vers fruit, lucht. Ze begon meer te bewegen. En het was beter om te lopen - aan de ene kant was er nu alleen een kruk, en aan de rechterkant was nog een dochter of kleindochter.

De 5de fase van revalidatie (september - november, een jaar na de beroerte) In september begon een vrouw naar buiten te lopen, de patiënt leerde zelf tijdens het zitten te werken en oogst de oogst van de datsja - ze was groenten aan het schoonmaken voor het maken van druiven voor wijn. De rechterhand werkte niet, hij drukte er alleen groenten mee in.
Op 10 november begon ze alleen met een toverstok het huis rond te lopen, zonder de steun van haar familieleden: van de bank ging ze naar een stoel en toen naar een andere stoel, die naast de tafel staat. Terwijl hij de tafel vasthoudt, staat hij op en leunt op een kruk door het appartement naar de voordeur en terug. Het is 15 meter. In eerste instantie maakte ik 2-3 vluchten per dag, tegen het einde van november al 40 vluchten. Het duurde minstens 2 uur per dag om te lopen.
Eind november deed ze een cursus met injecties en massage.
(HLS 2004, № 2, blz. 11)

Massage, potten en lopen hielpen bij het herstellen van een beroerte
Een man van 57 jaar haalde een herseninfarct in. Vóór dit evenement had hij niet nagedacht over een gezonde levensstijl, probeerde hij beter te eten en minder te bewegen. De ziekte dwong hem zijn houding ten opzichte van het leven te heroverwegen. Als gevolg hiervan, een jaar na de beroerte, verloor hij 28 kg overgewicht, druk 115/70, bloedbiochemie is normaal.
In zijn brief vertelt hij over de stadia van revalidatie na een herseninfarct.
Onmiddellijk na overplaatsing van de intensive care naar een reguliere afdeling besloot de vrouw van de patiënt zich niet te beperken tot de voorgeschreven behandeling, maar zichzelf te rehabiliteren. Immers, de eerste uren en dagen na een stroke zijn het belangrijkst voor maximaal herstel van verloren functies.
Na het lezen van die cervicale osteochondrose draagt ​​bij tot de schending van de hersencirculatie, werd veel aandacht besteed aan massage na een beroerte. Terwijl de patiënt nog steeds niet kon zitten, masseerde zijn vrouw zijn oorlellen, popliteale fossae, voeten en ruggengraat. De massage werd 2-3 keer per dag met beide vingers en massagekogels uitgevoerd.
Twee weken later "bewoog het linkerbeen", een maand na de beroerte, de arm, en anderhalve maand later leerde de patiënt duidelijk verschillende woorden spreken.
Zodra de verlamde patiënt na een beroerte mocht zitten, begon zijn vrouw zijn nekgebied te masseren, eerst zorgvuldig, daarna steeds intensiever. Ze wisselde de gebruikelijke massage met honing af en een maand later voegde ze zich bij de blikken, die ze langs de rug in twee rijen plaatste.
Twee maanden na de beroerte werd de patiënt naar een sanatorium gebracht, waar fysiotherapie, massage en wandelingen werden voorgeschreven. Aanvankelijk kon een man 300 meter per dag lopen, na een maand liep hij al 3 km. Dit alles werd gedaan door "Ik kan het niet", slaap opofferen, tv en andere sanatoriumverleidingen.
In het dieet gaf hij de voorkeur aan groente- en fruitgerechten, waarbij hij het eten van vet, zoet, zout en eieren vermeed.
De bloedtest vertoonde nog steeds een hoog cholesterolgehalte, waarna de ontwikkeling van een voedingsstrategie grondiger werd genomen, waardoor alle schadelijke producten werden geëlimineerd.
Na het sanatorium hield de man zich nog steeds aan een dieet en ging vele malen door - gedurende 1 uur 's morgens en' s avonds bij elk weer. Ik liep eerst langzaam, dan sneller, daarna ging ik van tijd tot tijd over op joggen. Hij paste de belasting aan door de hartslag, verhoogde en verminderde ze langzaam - na een energieke stap gooide hij niet op de bank, maar nam een ​​contrastdouche en deed ontspanningsoefeningen.
(HLS 2004, №7, blz. 16)

Herstel van hemorragische beroerte.

De man had een hemorragische beroerte. Daarna lag hij twee jaar verlamd zonder te bewegen. Zijn vrouw en familieleden zorgden voor hem. Ik zou zo verder gelogen hebben als ik niet was gekomen om een ​​kameraad uit het leger te bezoeken, en me niet schaamde: "Hoe kun je rondhangen en de" begeleiders "om je heen houden? Als de rechterkant niet verlamd is, moet je aan jezelf werken. " De kameraad bond de banden aan de benen van de bank waarop de patiënt lag en eiste dat hij probeerde het lichaam op te tillen en te gaan zitten.
In het begin was het erg moeilijk. Mijn hoofd deed pijn, ik draaide, maar de patiënt bleef constant studeren: hij zou opstaan, dan zou hij met zijn rechterhand zijn linkerbeen en hand ontwikkelen, terwille van het stopte hij zelfs gedurende de dag met slapen. Van de "log" begon te veranderen in een man. Eindelijk, begon onafhankelijk van kant naar kant te rollen, ga zitten. Toen leerde hij zijn benen van de bank op de grond te laten zakken. Ik zat eerst 5-10 seconden, geleidelijk verhoogd deze keer.
Toen begon hij met de hulp van zijn vrouw, en vervolgens de stoel, om op de grond te gaan staan. Stond gedurende 2-3 seconden en ging zitten. Een jaar na het begin van de training begon ik alleen rond te lopen in het appartement.
Dezelfde kameraad bracht Paul Bragg's boek The Miracle of Fasting. De man had twee jaar lang 24 uur per week honger, ging daarna over op 36 uur vasten, en opnieuw kreeg een maand 3-4 dagen honger.
Het resultaat van deze revalidatie na een beroerte (5 jaar zijn verstreken, waarvan 3 jaar oefenen en vasten):
1. duidelijkheid in het hoofd,
2. druk gedaald van 160 / 120-130 naar 140/100,
3. tablets zijn niet langer nodig.
4. alle gewrichten roteren vrij, hoewel de linkerkant nog steeds "dood" is. Maar de man leerde het te managen.
Het verslaan van de effecten van een herseninfarct is mogelijk. Om dit te doen, moet je je wilskracht en doorzettingsvermogen meenemen, er is werk aan de winkel. Pak jezelf vast. Als u dit niet zelf doet, zullen geen genezers u helpen. Alleen onafhankelijke dagelijkse lessen geven een positief resultaat.
(HLS 2006, №1, blz. 18)

Rehabilitatie na een beroerte thuis.

Elke dag aan het begin.
Driemaal wereldkampioen schaatsster Maria Isakova leed in 80 jaar een beroerte. De linkerkant was verlamd. Maar de voormalig kampioen zei tegen zichzelf: "Ik moet koste wat het kost opstaan."
In de eerste dagen na de beroerte begon de patiënt, die duizeligheid, zwakte en de waarschuwingen van artsen te boven kwam, rechtop in bed te gaan zitten. In bed probeerde ik te bewegen zoals ik kon: ik hief mijn gezonde arm en been op en toen til ik de patiënt op met mijn gezonde arm. Toen ze naar het ziekenhuis kwam om voor haar dochter te zorgen, liet ze me twee stoelen naast elkaar zetten en vertrouwde ik ze op de oefeningen die ik elke ochtend voor de slag deed. Het bleek natuurlijk iets dat leek op wat het eerder was, maar de patiënt dwong zichzelf niet terug te trekken: ze draaide zich om, boog zich, dwong zichzelf om haar knieën iets op te heffen, ze portretteerde het lopen, probeerde zelfs te hurken. Artsen waren verbaasd over haar volharding.
Na enige tijd werd ze sterker en kon ze lopen met een toverstok en de steun van haar dochter.
Toen ik thuiskwam uit het ziekenhuis, stond ik mezelf niet toe om te ontspannen. Rehabilitatie na een beroerte ging thuis door. Elke ochtend dwingt hij zichzelf om uit bed te komen, doet oefeningen, omdat hij zijn gebruikelijke manier van leven niet wil veranderen, dan wast hij zichzelf en maakt koffie voor zichzelf. Alles is erg langzaam. Dan gaat ze zitten om te haken, waaraan ze na het ziekenhuis verslaafd was geweest, ze had nog nooit eerder gebreid.
Hij breit 20 lussen en dwingt zichzelf om door het appartement te lopen, terwijl hij moe wordt, weer gaat zitten om te breien. Na een beroerte, 7 jaar zijn verstreken, is het hele appartement nu ingericht met gebreide tapijten, servetten, capes en geeft ze aan familieleden.
Het is erg belangrijk om met een zieke om te gaan, iemand nodig te hebben en plezier te hebben van de gedaane. Het resultaat van een zaak zien is als een medicijn.
(HLS 2005, №24, pp. 16-17)

Hoe te herstellen van een herseninfarct.

Schrijft een vrouw die een beroerte heeft gehad. Ze liet bijvoorbeeld zien dat herstellen van een beroerte mogelijk is, en het hangt allemaal af van de wens van de patiënt zelf. Ze ziet een uitweg uit de ziekte op zoek naar vreugde, zelfs een kleine, maar vreugde. Vreugde voor haar is om het doel te bereiken.
Onmiddellijk na de beroerte leed ze een vreselijke periode van wanhoop, toen alle gedachten alleen over de ziekte gingen. Een dergelijk geval hielp haar om deze toestand te overwinnen. Toen ze op een stoel bij de ingang zat, benaderde een vriendin haar, nadat ze had gehoord wat er was gebeurd, zei een vriend dat het een sluipende ziekte was, en nu hangt alles af van de patiënt zelf, die onder hen zal winnen. Deze woorden verzonken in de ziel, de patiënt wilde echt herstellen en terugkeren naar het oude leven toen ze naar het platteland ging, ging skiën. Ik begreep dat als je gewoon wacht tot alles weggaat, lieg en medelijden met jezelf heb, dan is dit een doodlopende weg. We moeten vechten en hun ziekte overwinnen.
Vóór dit gesprek kon ze alleen door de kamer rondlopen, na het gesprek begon ze te trillen, voegde stappen toe en was blij dat het aantal stappen toenam. Ik deed de oefeningen 30 minuten liggen, toen weer lopen, de dag besteedde aan mezelf werken. Er was opwinding, rente kwam weer tot leven. Nieuwe overwinningen brengen nieuwe vreugden.
Om het geheugen na een slag voor het slapen gaan te herstellen, probeerde ik de overdag gelezen teksten opnieuw te vertellen. Tijdens een wandeling nam ze de tekst van fabels mee en onderwees ze.
Er zijn verergeringen en een slecht humeur, maar de vrouw staat hen niet toe om rond te dwalen, ze schakelt onmiddellijk geestelijk over naar iets aangenaams om zichzelf af te leiden. (HLS 2010, №18, blz. 9-10)

Drink om te herstellen van een beroerte.
81-jarige vrouw. Ze had al 3 slagen gehad. Om de effecten te overwinnen, vooral vertigo, helpt een infusie van kruiden haar, waarvan het voorschrift werd geadviseerd door een neuroloog.
1 eetl. l. rozenbottel, 1 el. l. meidoorn fruit 1 eetl. l. moederskruid giet in een thermoskan 1 liter kokend water. Drink 1 glas 3 keer per dag. De loop van de behandeling is 3 maanden. (HLS 2004, №10, blz. 26)

Hoe ben je erin geslaagd om de effecten van een herseninfarct met eieren te overwinnen?
Een man in 78 jaar kreeg een beroerte. Mijn dochter las over de genezende kracht van eieren, dat verse dorpseieren helpen om een ​​persoon te herstellen na een beroerte, en stuurde haar zieke vader naar het dorp om haar zus te bezoeken. Daar at hij 's morgens en' s avonds 2 eieren. Een maand na de behandeling kwam hij tot leven - hij begon te lopen, spraak en geheugen hersteld. Alle buren waren verbaasd, niemand dacht dat hij uit bed zou kunnen komen.
De man woonde de hele zomer in het dorp, werd zwaarder en voelt zich nu goed. (HLS 2002, №23, blz. 19)

Herstel na een beroerte thuis bij een bejaarde persoon.

Een oudere man in 68 jaar kreeg een beroerte. Hij bracht 16 uur door in een onbewust bad, omdat hij alleen woonde. De linkerkant was volledig verlamd. Vanaf de eerste dagen was er een groot verlangen om volledig te herstellen. Het is 4 jaar na de beroerte geweest, totdat hij volledig hersteld is, maar zijn gevoel voor doel verdwijnt niet.
De patiënt staat op om 6 uur 's ochtends, doet oefeningen in bed, dan 100 - 150 squats, 50 - 70 push-ups van de bar. Ontwikkel de linkerhand, hief een steen 30 keer op, wring het 20 keer uit zichzelf en trek het aan.
Als ontbijt eet hij gestoofde havermout met gekookt water, gedroogde abrikozen, pruimen, rozijnen, verse of bevroren bessen, walnoten en geraspte wortels.
Voor de preventie van re-stroke drinkt u driemaal daags een mix van citroenen, knoflook en honing.
Eet voor het avondeten 3 eetlepels. l. boekweitgarnituur gedrenkt in kefir met honing. Een uur na het diner - een glas kefir (HLS 2010, №6, blz. 9)

Hoofdpijn na een beroerte - advies van een arts.

De vrouw leed aan een beroerte 2 jaar geleden, wendde zich tot de krant met een klacht dat na een beroerte, hoofdpijn, duizeligheid en een gevoel van angst niet weggaan.
Ze wordt beantwoord door het hoofd van de neurologische afdeling van het Wetenschappelijk Centrum voor Neurologie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, prof.dr. MN A. S. Kadykov.
Hoofdpijn kan tot een slag zijn. Op zichzelf leidt een beroerte zeer zelden tot hoofdpijn. Daarom is het, als ze recentelijk zijn verschenen, noodzakelijk om uit te zoeken waarom dit gebeurt. Het gebeurt dat hoofdpijn na een beroerte verschijnt als de intensiteit van herstelklassen te hoog is.
Als je hoofdpijn hebt, gebruik dan folk remedies - breng een mosterdpleister aan je voeten aan, of bereid een infusie van een mengsel van kruiden: oregano, munt en sint-janskruid in gelijke verhoudingen. 1 eetl. l. verzameling op 1 kopje kokend water - drink gedurende de dag in 3 doses. Het verloop van de behandeling is 2-3 weken. Deze remedie helpt goed bij neurologische hoofdpijn.
Duizeligheid na een beroerte kan pi vegetatieve vasculaire dystonie zijn.
De angst zal worden verwijderd Relanium, Seduxen, maar probeer eerst de kruiden folk remedies - tincturen of infusies van motherwort, valeriaan. (HLS 2010, №4, blz. 28,)

Stroke - wat het is, de eerste tekenen, symptomen bij volwassenen, oorzaken, gevolgen, behandeling en preventie van een beroerte

Wat is het? Een beroerte is een acute schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot aanhoudende focale hersenschade. Kan ischemisch of hemorragisch zijn. Pathologie gaat gepaard met acute schending van de cerebrale circulatie, vasculaire laesie en het centrale zenuwstelsel. Als de normale bloedstroom wordt verstoord, verergert de voeding van de zenuwcellen van de hersenen en dit is zeer gevaarlijk, omdat het orgel werkt vanwege de constante toevoer van zuurstof en glucose.

Laten we eens kijken naar welke tekenen kenmerkend zijn voor een beroerte, waarom het belangrijk is om iemand in de eerste minuten van het begin van de symptomen te helpen, evenals de mogelijke gevolgen van deze aandoening.

Wat is een beroerte?

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in de hersenen die schade en de dood van zenuwcellen veroorzaakt.

Tijdens het "therapeutische venster" (conditioneel zo genoemd de eerste 3-6 uur na een beroerte), kunnen de onomkeerbare effecten van ischemie en celdood worden voorkomen door therapeutische manipulaties.

Slagen komen voor bij personen in een breed tijdsbestek: van 20-25 jaar oud tot zeer oud.

  • Vernauwing of blokkering van de bloedvaten van de hersenen - ischemische beroerte;
  • Bloeding in de hersenen of in zijn omhulsel - hemorragische beroerte.

De frequentie is vrij hoog, met de leeftijd aanzienlijk stijgt. De mortaliteit (mortaliteit) van een beroerte blijft erg hoog. De behandeling is gericht op het herstellen van neuronale functionele activiteit, waardoor de invloed van de oorzakelijke factoren en voorkomen van herhaling van vasculaire ramp in het lichaam. Na een beroerte is het erg belangrijk om een ​​persoon te rehabiliteren.

De tekenen van de ziekte moeten bij iedereen bekend zijn om op tijd te reageren op een hersencatastrofe en een ambulancemedewerker te bellen voor uzelf of uw dierbaren. Het kennen van de onderliggende symptomen kan iemands leven redden.

Er zijn 2 hoofdsoorten beroerte: ischemisch en hemorragisch. Ze hebben een fundamenteel ander ontwikkelingsmechanisme en hebben radicaal verschillende benaderingen van de behandeling nodig. Ischemische en hemorragische beroerte zijn respectievelijk goed voor 80% en 20% van de totale bevolking.

Ischemische beroerte

Ischemische hersenbeschadiging komt voor in 8 van de 10 gevallen. Meestal lijden ouderen, na 60 jaar vaker, aan mannen. De belangrijkste reden is de verstopping van bloedvaten of hun langdurige spasmen, wat betekent dat bloedtoevoer en zuurstofgebrek stoppen. Dit leidt tot de dood van hersencellen.

Dit type ziekte kan zich vaker 's nachts of' s morgens ontwikkelen. Er is ook een verband met de voorgaande toegenomen emotionele (stressfactor) of fysieke inspanning, alcoholgebruik, bloedverlies of de voortgang van een infectieus proces of een somatische ziekte.

Hemorragische beroerte

Wat is dit? Een hemorragische beroerte is het gevolg van een bloeding in de hersubstantie na beschadiging van de vaatwanden. De verstoring van de functionele activiteit en de dood van neurocyten treedt in dit geval voornamelijk op vanwege hun compressie door hematoom.

Het optreden van hemorragische beroerte wordt voornamelijk geassocieerd met diffuse of geïsoleerde cerebrale vasculaire ziekte, waardoor de vaatwand zijn elasticiteit verliest en dunner wordt.

Vaak vergezeld van verlies van bewustzijn, snellere ontwikkeling van symptomen van een beroerte, altijd significante neurologische aandoeningen. Dit komt door het feit dat in dit geval de cerebrale circulatie wordt verstoord door het scheuren van de vaatwand en scheuren bloed of hematoomvorming ten gevolge van impregnering van het zenuwweefsel bloed.

In 5% van de gevallen van een beroerte is het niet mogelijk om het type en mechanisme van ontwikkeling te achterhalen. Ongeacht het type beroerte, de gevolgen zijn altijd hetzelfde - een scherpe, zich snel ontwikkelende disfunctie van het hersengebied door de dood van een deel van zijn neurocytcellen.

De eerste tekenen van een beroerte bij een volwassene

Tekenen van een beroerte moeten bekend zijn bij alle mensen, ongeacht de beschikbaarheid van medisch onderwijs. Deze symptomen worden voornamelijk geassocieerd met een schending van de innervatie van de spieren van het hoofd en lichaam, dus als u een beroerte vermoedt, vraag de persoon dan om drie eenvoudige acties uit te voeren: glimlachen, handen opsteken, een woord of zin zeggen.

Een persoon die plotseling "misselijk" is, kan vasculaire problemen suggereren op basis van de volgende symptomen, die kunnen worden beschouwd als de eerste tekenen van een beroerte:

  • Gevoelloosheid van lichaamsdelen (gezicht, ledematen);
  • hoofdpijn;
  • Verlies van controle over het milieu;
  • Dubbel zicht en andere visuele beperkingen;
  • Misselijkheid, braken, duizeligheid;
  • Motivale en gevoelige aandoeningen.

Het gebeurt dat plotseling een beroerte optreedt, maar vaker gebeurt dit tegen de achtergrond van precursoren. In de helft van de gevallen wordt ischemische beroerte bijvoorbeeld voorafgegaan door transient ischemic attacks (TIA's).

Als de afgelopen drie maanden een keer per week of vaker, ten minste twee van de volgende symptomen terugkeren, is onmiddellijke medische hulp vereist:

  • Hoofdpijn die geen specifieke locatie heeft en die optreedt wanneer vermoeidheid of het weer een ramp veroorzaakt.
  • Vertigo die in rust verschijnt en verergerd wordt door beweging.
  • De aanwezigheid van tinnitus, zowel permanent als van voorbijgaande aard.
  • "Storingen" van geheugen op de gebeurtenissen van de huidige tijdsperiode.
  • Veranderingen in de intensiteit van de prestaties en slaapstoornissen.

Deze symptomen moeten worden beschouwd als een voorbode van de ontwikkeling van een beroerte.

Hoe herken je een beroerte?

Om deze ziekte te herkennen, let op de volgende punten:

  1. Kijk, vraag of iemand hulp nodig heeft. Een persoon kan weigeren omdat hij zelf begreep niet wat er met hem gebeurde. De spraak van een persoon met een beroerte zal moeilijk zijn.
  2. Vraag een glimlach, als haar mondhoeken zich op verschillende lijnen en zie de vreemde glimlach - is een symptoom van een beroerte.
  3. Schud de hand van een persoon, als er een beroerte is opgetreden, dan zal de handdruk zwak zijn. Je kunt ook vragen om je hand op te steken. Een hand zal spontaan vallen.

Bij het identificeren van tekenen van een beroerte in een persoon, onmiddellijk een ambulance bellen. Hoe eerder gekwalificeerde hulp wordt geboden, hoe groter de kans dat de gevolgen van deze ziekte worden weggenomen.

oorzaken van

Artsen identificeren twee hoofdoorzaken van een beroerte. Dit is het optreden van bloedstolsels in de bloedsomloop en de aanwezigheid van cholesterolplaques die de bloedvaten kunnen blokkeren. Een aanval kan gebeuren bij een gezond persoon, maar deze kans is extreem klein.

Pathologie ontwikkelt zich als een complicatie van de onderliggende hart-en vaatziekten en bloedvaten, evenals onder de invloed van negatieve factoren:

  • atherosclerose van cerebrale vaten;
  • trombo-embolie;
  • hypertensie (arteriële hypertensie);
  • reumatische hartziekte;
  • hartinfarct;
  • hartchirurgie;
  • constante stress;
  • vasculaire tumoren;
  • het nemen van bepaalde soorten drugs;
  • alcoholisme;
  • roken;
  • cerebrale arterie-aneurysma.

De ontwikkeling van complicaties en eventuele uit het algemeen welzijn, maar vaak de faalmechanismen van compensatie ontstaat in gevallen waarin de belasting op schepen boven een bepaald kritisch niveau. Dergelijke situaties kunnen worden geassocieerd met het dagelijks leven, met de aanwezigheid van verschillende ziekten, met externe omstandigheden:

  • een scherpe overgang van een liggende positie naar een staande positie (soms is het genoeg om in een zittende houding te komen);
  • dicht eten;
  • warm bad;
  • warm seizoen;
  • verhoogde fysieke en mentale stress;
  • hartritmestoornissen;
  • een scherpe daling van de bloeddruk (meestal onder invloed van medicijnen).

Maar de meest voorkomende oorzaak van een beroerte wordt beschouwd als verhoogde druk, 7 van de 10 mensen die leden aan een bloeding zijn mensen met hypertensie (druk hoger dan 140 bij 90), een schending van het hart. Zelfs onschadelijke atriale fibrillatie veroorzaakt bloedstolsels, wat leidt tot een verminderde bloedstroom.

Stroke symptomen

Klinische manifestaties van een beroerte hangen af ​​van het type, de locatie en de grootte van de laesie.

Symptomen van een beroerte bij volwassenen:

  • Tekenen van een naderende beroerte beginnen met hoofdpijn en duizeligheid, die niet worden verklaard door andere oorzaken. Mogelijk verlies van bewustzijn.
  • Het verlies van het vermogen om je gedachten duidelijk in woorden uit te drukken is een van de kenmerkende symptomen. Een persoon kan niets definitiefs zeggen of zelfs maar een eenvoudige zin herhalen.
  • De patiënt kan beginnen met braken, maar ook met een hersenschudding.
  • Lawaai in het hoofd.
  • Vergeetachtigheid verschijnt, de persoon weet niet of weet niet waar hij naar toe ging, waarom hij de voorwerpen nodig heeft die hij in zijn handen heeft. Uiterlijk manifesteert dit afleiding en verwarring.
  • Visueel zijn de symptomen van stoornissen van de bloedsomloop in de hersenen zichtbaar op het gezicht van een persoon. De patiënt kan niet glimlachen, is vertrokken, kan het ooglid misschien niet sluiten.

Er zijn zeven hoofdsymptomen voor een beroerte, die nauwkeurig de ziekte aangeven:

  • Droevig gezicht (asymmetrische glimlach, afgeschuind oog).
  • Incoherente spraak
  • Slaperigheid (apathie).
  • Focale acute pijn in het hoofd en gezicht.
  • Wazig zicht
  • Verlamming van de ledematen.
  • Coördinatie schending.

Tekenen van een dreigende beroerte kunnen zeer divers zijn, dus u moet zeer alert zijn op de symptomen die optreden vóór een beroerte bij de mens.

  • plotseling verlies van bewustzijn
  • gegeneraliseerde convulsies
  • ademhalingsinsufficiëntie met focale symptomen en neurologische aandoeningen in de toekomst (verslechtering van spraak, gevoeligheid, coördinatie van beweging, epileptische aanvallen).

Bovendien kan tijdens een ischemische aanval bij mensen de reflex van slikken en spraak verslechteren. Daarom kan de patiënt beginnen te stotteren, niet om duidelijk te spreken. Vanwege de nederlaag van de ruggengraat (wervelkolom) kan de patiënt een schending van de coördinatie ontwikkelen, zodat hij niet zelfstandig kan bewegen of zelfs kan zitten.

  • Verlies van bewustzijn ten tijde van een sprong in bloeddruk (tegen de achtergrond van een crisis, belasting - emotioneel of fysiek);
  • Vegetatieve symptomen (zweten, koorts, roodheid van het gezicht, minder vaak - bleekheid van de huid);
  • Verminderde ademhaling en hartslag;
  • Misschien de ontwikkeling van een coma.

Het is de moeite waard om te overwegen dat als er tekenen van een beroerte zijn, de tijd van onomkeerbare veranderingen in de hersenen al begonnen is met aftellen. Die 3-6 uur die nodig zijn om de verminderde bloedcirculatie te herstellen en te vechten om het getroffen gebied te verminderen nemen met de minuut af.

Als beroerte symptomen volledig verdwijnen in de periode tot 24 uur na het begin van de klinische manifestaties, dat het niet om een ​​beroerte en een TIA (transient ischemic attack of hypertensieve encefalopathie).

Eerste hulp

Tijdens een beroerte, vereist hersenbloeding een onmiddellijke reactie op het optreden ervan, daarom, na het begin van de eerste symptomen, moeten de volgende acties worden uitgevoerd:

  1. Leg de patiënt zo neer dat zijn hoofd ongeveer 30 ° wordt opgetild.
  2. Als de patiënt bewusteloos is en op de grond ligt, verplaats hem dan naar een comfortabelere positie.
  3. Als de patiënt voorwaarden voor braken heeft, draai dan zijn hoofd op zijn kant zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt.
  4. Het is noodzakelijk om te begrijpen hoe de hartslag en bloeddruk veranderen bij een zieke persoon. Controleer deze indicatoren indien mogelijk en onthoud ze.
  5. Wanneer het ambulancepersoneel arriveert, moeten artsen aangeven hoe de problemen zijn begonnen, hoe slecht hij zich begon te voelen en er ziek uitzag, en wat voor soort pillen hij nam.

Samen met aanbevelingen voor eerste hulp bij een beroerte, onthoud wat je absoluut niet kunt doen:

  • verplaats een persoon of verschuif hem naar bed (het is beter om hem achter te laten waar de aanval plaatsvond);
  • gebruik ammonia om de patiënt bewust te maken;
  • kracht om ledematen in het geval van vangsten te houden;
  • geef de patiënt medicijnen in pillen of capsules die vast kunnen komen te zitten in de luchtwegen (vooral als hij slikproblemen heeft).

effecten

De meest kenmerkende problemen die na een beroerte ontstaan, zijn onder andere:

  • Verzwakking of verlamming van de ledematen. Meest voorkomende gemanifesteerde verlamming van de ene helft van het lichaam. Immobilisatie kan compleet of gedeeltelijk zijn.
  • Spasticiteitsspieren. Het ledemaat wordt in één positie vastgehouden, de gewrichten kunnen geleidelijk atrofiëren.
  • Spraakproblemen: incoherente en onsamenhangende spraak.
  • Dysfagie - een schending van slikfuncties.
  • Visuele beperking: gedeeltelijk zichtverlies, splitsen, gezichtsveld verkleinen.
  • Dysfunctie van de darmen en de blaas: urine-incontinentie of, omgekeerd, het onvermogen om het uit te scheiden.
  • Psychische pathologieën: depressie, angst, overmatige emotionaliteit.
  • Epilepsie.
  • spraakstoornissen;
  • de onmogelijkheid van een logische oplossing van de taak;
  • onvermogen om de situatie te analyseren;
  • verminderde mogelijkheid om zijn rechterarm en / of been te bewegen;
  • verandering van gevoeligheid van dezelfde kant (rechts) - verdoofdheid, paresthesieën;
  • depressieve stemming en andere mentale veranderingen.
  • slecht geheugen, terwijl spraak normaal gesproken normaal blijft;
  • parese en verlamming aan de linkerkant van het lichaam;
  • emotionele armoede;
  • verschijning van pathologische fantasieën, etc.

Tekenen van coma

Coma na een beroerte aanval ontwikkelt vrij snel, acuut en heeft de volgende symptomen:

  • De man viel plotseling flauw
  • Zijn gezicht werd paarsrood.
  • Ademen werd luide piepende ademhaling
  • Puls werd gespannen, BP nam toe
  • De oogbollen zijn afgedwaald
  • Leerlingen versmallen of ongelijk worden
  • De reactie van de leerlingen op het licht werd lusteloos
  • Verminderde spierspanning
  • Aandoeningen van de bekkenorganen (urine-incontinentie) treden op

Hoeveel jaar leven na een beroerte?

Deze vraag heeft geen definitief antwoord. De dood kan onmiddellijk na een beroerte optreden. Het is echter mogelijk en een lange, relatief volle levensduur gedurende tientallen jaren.

Ondertussen is vastgesteld dat sterfte na beroertes is:

  • Tijdens de eerste maand - 35%;
  • Tijdens het eerste jaar - ongeveer 50%.

De prognose van een beroerte is afhankelijk van vele factoren, waaronder:

  • Leeftijd van de patiënt;
  • Gezondheidsstatus voor een beroerte;
  • De kwaliteit van leven voor en na een beroerte;
  • Naleving van de revalidatieperiode;
  • Volledigheid van de oorzaken van een beroerte;
  • De aanwezigheid van gelijktijdige chronische ziekten;
  • De aanwezigheid van stressfactoren.

diagnostiek

Diagnostische maatregelen omvatten:

  • Inspectie. UZP-test. Hij spreidt de eerste drie acties uit die de patiënt moet uitvoeren: glimlachen, spreken en proberen zijn hand op te steken.
  • Beoordeling van de algemene toestand van de patiënt door de arts.
  • Een nauwkeurig en operatief onderzoek van de patiënt wordt toegewezen, magnetische resonantietherapie of computertomografie zullen helpen.
  • Lumbale punctie zal hersenbloeding onderscheiden van andere hersenpathologieën.
  • Berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt om het feit van een beroerte te detecteren, de aard ervan (ischemisch of hemorragisch), het aangetaste gebied, te verduidelijken en andere ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten.

Behandeling en revalidatie na een beroerte

De optimale voorwaarden voor ziekenhuisopname en start van de therapie zijn de eerste 3 uur na het debuut van klinische manifestaties. De behandeling in de acute periode wordt uitgevoerd in de afdelingen van de intensive care van gespecialiseerde neurologische afdelingen, waarna de patiënt wordt overgebracht naar de vroege revalidatie-eenheid. Alvorens het type beroerte vast te stellen, wordt de basale ongedifferentieerde therapie uitgevoerd, nadat een nauwkeurige diagnose is gesteld - een gespecialiseerde behandeling en vervolgens een rehabilitatie op de lange termijn.

Behandeling na een beroerte omvat:

  • het uitvoeren van een beloop van vasculaire therapie,
  • gebruik van geneesmiddelen die het hersenmetabolisme verbeteren,
  • zuurstoftherapie
  • revalidatiebehandeling of revalidatie (fysiotherapie, fysiotherapie, massage).

In geval van een beroerte, bel onmiddellijk een ambulance! Als u geen directe hulp verleent, leidt dit tot de dood van de patiënt!

Om complicaties te voorkomen, wordt de therapie uitgevoerd met de volgende geneesmiddelen:

  • cerebroprotectors herstellen de structuur van beschadigde hersencellen;
  • bloedverdunners (uitsluitend getoond voor ischemische beroerte);
  • hemostatica of hemostatische middelen (gebruikt met een duidelijk gedefinieerde beroerte van hemorragische oorsprong);
  • antioxidanten, vitaminepreparaten en medicijnen die het metabolisme en de bloedcirculatie in de weefsels verbeteren.

Revalidatieactiviteiten:

  • ze worden vanaf het begin van de beroerte uitgevoerd en gaan door met het behouden van een neurologisch tekort gedurende het hele leven met de medewerking van de patiënt, het team van gezondheidswerkers en familieleden;
  • juiste lichaamsverzorging van de patiënt, het gebruik van speciale apparaten;
  • ademhalingsoefeningen (ter voorkoming van longontsteking);
  • zo vroeg mogelijk de activering van het motorische regime van de patiënt, variërend van een korte inbedding in een bed tot een volwaardige fysiotherapie;
  • het gebruik van verschillende fysiotherapeutische en andere methoden: elektrische procedures, massage, acupunctuur, oefeningen met een logopedist.

Folkmedicijnen om het lichaam te herstellen na een beroerte

Voordat u volksremedies gebruikt, moet u uw arts raadplegen, want mogelijke contra-indicaties.

  1. Kaneel rozenbottel. Het fruit en de wortels van de plant worden gebruikt om een ​​afkooksel te bereiden, dat wordt ingebracht in het algemene bad in de behandeling van verlamming en parese. De cursus maakt 25 procedures, bouillon wordt gegoten in water met een temperatuur van 37-38 ° C.
  2. Bad met salie na een beroerte. 3 kopjes salie-kruid, giet 2 liter kokend water. Laat 1 uur staan, zeef en giet in de badkamer met warm water. Neem deze baden om de andere dag.
  3. Zo'n afkooksel is erg handig: een theelepel gebroken droge pioenwortels moet worden gevuld met een glas kokend water. Daarna, sta erop voor een uur en spanning. Gebruik 5 maal daags een eetlepel bouillon.
  4. Baai olie. Bereid dit gereedschap als volgt voor: 30 g laurierblaadje moet met een glas plantaardige olie worden gegoten. Sta er 2 maanden lang op, met de pot elke dag die je moet schudden. De olie moet worden afgetapt en vervolgens worden gekookt. Het mengsel wordt aanbevolen om in verlamde plaatsen te wrijven.

het voorkomen

Beroerte is een van die ziekten die gemakkelijker te voorkomen is dan te genezen. Slagpreventie bestaat uit:

  1. Het kan worden voorkomen met behulp van een rationele organisatie van werk- en rustregimes, goede voeding, slaapregulatie, normaal psychologisch klimaat, beperking van natriumzout in het dieet, tijdige behandeling van hart- en vaatziekten: coronaire hartziekten, hypertensie.
  2. De beste manier om een ​​beroerte te voorkomen is om atherosclerose en andere cardiovasculaire aandoeningen te voorkomen. Het is belangrijk om de bloeddruk onder controle te houden en diabetes te controleren.
  3. Neem indien nodig medicijnen ter verbetering van de microcirculatie van hersenvaten, en het is ook mogelijk om medicijnen te nemen die een tekort aan zuurstof (hypoxie) van de hersenen voorkomen, zoals voorgeschreven door een arts.

Vier fasen van herstel na een beroerte - en wat te doen tijdens elk

Na een herseninfarct zijn er vier fasen:

  • Super scherp -> acuut -> subacuut -> chronisch

Er zijn twee manieren om ze te beschrijven:

  1. Enkele tijdlijn.
  2. Een "unieke" tijdlijn die het herstel van individuen na een beroerte weergeeft.

Beide benaderingen zijn nuttig.

Enkele tijdlijn

Een enkele tijdlijn is het gemiddelde herstelproces na een streek. Het geeft een algemeen idee van welk stadium van herstel een beroerte is. Als een persoon zegt: "Ik heb zeven maanden geleden een beroerte gehad," dan kunnen artsen en therapeuten bepaalde aannames doen over de fase van herstel waarin hij zich bevindt. Een enkele tijdlijn is ook nuttig in onderzoek, in het bijzonder om de groep van patiënten met een beroerte die een behandeling ondergaan, te bepalen. Het onderzoek kan bijvoorbeeld "mensen omvatten die 3-5 maanden na een beroerte hebben gehad".

Vier stadia van een streek op een enkele tijdlijn zien er als volgt uit:

  1. Super-scherp: 6 uur na de eerste symptomen.
  2. Acuut: eerste 7 dagen.
  3. Subacute: na de eerste 7 dagen tot 3 maanden.
  4. Chronisch: na 3 maanden tot het einde van het leven.

"Unieke" tijdlijn

De "unieke" tijdlijn is gebaseerd op onderzoek met behulp van hersenscans van mensen die een beroerte hebben gehad. Deze wetenschappelijke studies laten zien dat elke stroke op zijn eigen manier verloopt. Mensen die een beroerte hebben gehad, komen in bepaalde fasen van herstel en laten hen op verschillende tijdstippen achter.

De keuze van de beste strategieoptie hangt gedeeltelijk af van welk stadium van herstel de overlevende van de beroerte is. Elke strategie werkt in een bepaalde fase.

Uitzoeken in welke fase een beroerte is geweest, is vaak een kwestie van eenvoudige observatie. De manier waarop het lichaam beweegt, maakt het mogelijk om te begrijpen wat er in de hersenen gebeurt. Een beroerte-overlevende en degenen om hem heen kunnen helpen bij het bepalen van het stadium van herstel na een ziekte.

Super scherpe fase

In beide vormen van de tijdlijn is het supersharp-stadium hetzelfde: van de eerste symptomen tot 6 uur na een beroerte.

Zodra het eerste symptoom wordt gedetecteerd, is de tijd verstreken! Sommige overlevenden van een beroerte ontvangen geen spoedeisende hulp tijdens een ultra-acute periode. Dit is triest omdat dit de enige periode is waarin je een agressief medicijn kunt gebruiken dat een bloedstolsel vernietigt. Dit medicijn, genaamd TAP (tissue plasminogen activator), is een trombolytisch middel ("trombotisch" - trombus, "litisch" - destructief). (Waarschuwing: TAP is gecontraïndiceerd voor hemorragische beroertes.) Herstel van patiënten met een beroerte die TAP krijgen, treedt meestal beter en sneller op. Daarom is beroertherkenning en spoedeisende hulp van vitaal belang. Hoe sneller een herseninfarct naar het ziekenhuis kan gaan, hoe meer kans het heeft om TAP te krijgen. Letterlijk: tijd is het brein. Andere medische ingrepen die de hersenen kunnen redden, worden ook tijdens deze fase uitgevoerd. Het verstrekken van spoedeisende medische zorg is niet alleen essentieel om zoveel mogelijk van de hersenen te sparen, het is vaak van het grootste belang om het leven van een persoon die een beroerte heeft geleden te redden.

Wat is de beste herstelstrategie tijdens de superscherpe fase?

Het belangrijkste dat een patiënt met een beroerte en zijn verzorgers kunnen doen om te helpen bij het herstel, is zo snel mogelijk naar spoedeisende medische zorg te zoeken. Bel 911. Verloren tijd is een verloren brein. Tijdens deze periode vindt er geen herstel plaats. Als de patiënt bij bewustzijn is, kunnen gezondheidswerkers testen op bewegingen die informatie geven over de mate van de laesie die het gevolg is van een beroerte. In dit stadium moet echter vooral aandacht worden besteed aan twee taken:

  1. Het leven van de patiënt redden.
  2. Zoveel mogelijk hersens opslaan.

Acute fase

  1. Bloedvoorziening hersteld
  2. Slag veroorzaakt geen verdere laesies.
  3. De toestand na een beroerte is "stabiel"
  4. De eerste neuronen van de Penumbra beginnen weer te functioneren.

Tijdens de acute fase verschijnen twee gebieden in de hersenen.

  • gedood door een beroerte;
  • al zijn neuronen (zenuwcellen) zijn dood;
  • heeft geen kans om de hersenen te herstructureren (neuroplasticiteit);
  • vormt een holte in de hersenen die gevuld is met vloeistof.
  • veel groter dan de kern;
  • vertegenwoordigt miljarden en miljarden neuronen;
  • levend, maar nauwelijks;
  • het zal uiteindelijk een bruikbaar of nutteloos deel van de hersenen worden, afhankelijk van wat er tijdens revalidatie wordt gedaan.

Een beroerte veroorzaakt stopzetting van de bloedtoevoer naar de kern en de penumbra, omdat de bloedvaten worden geblokkeerd (met een beroerte met een blokkering van de bloedvaten) of worden verbroken (met een beroerte met een bloeding).

Het stoppen van de bloedtoevoer leidt tot de dood van de kern. Penumbra blijft leven, maar nauwelijks. Omdat het hoofdbloedvat (althans tijdelijk) niet werkt, gebruikt de penumbra kleinere bloedvaten om te blijven leven. Neuronen in de penumbra krijgen genoeg bloed om niet te sterven tijdens de acute fase, maar minder dan nodig. Vanwege de lage bloedtoevoer zijn neuronen in de penumbra niet in staat om hun werk te doen.

Maar voor miljarden neuronen in penumbra is er nog een ander probleem.

Schade aan een deel van het lichaam leidt tot het feit dat veel lichaamssystemen het getroffen gebied te hulp komen. Denk aan een zwelling veroorzaakt door een opgetrokken enkel of een gekneusde arm. Hetzelfde gebeurt met penumbra na een beroerte. Calcium, katabole enzymen, vrije radicalen, stikstofoxide en andere chemicaliën komen eraan. En deze zone wordt overspoeld met "metabole soep", ontworpen om genezing te bevorderen, wat zwelling veroorzaakt. Hoewel dit mengsel van chemicaliën helpt bij het herstel, biedt het een slecht milieu voor neuronen om te werken.

Dus, Penumbra ervaart twee problemen veroorzaakt door een beroerte:

  1. Onvoldoende bloedtoevoer.
  2. Een mengsel van chemicaliën die interfereren met het functioneren van neuronen.

Deze twee factoren belemmeren een groot deel van de hersenen (penumbra). Neuronen erin leven maar "verbluft". Om naar dit verschijnsel te verwijzen, wordt de speciale term "corticale shock" gebruikt. Voor veel overlevenden van een beroerte leidt dit tot verlamming. Maar de verlamming tijdens de acute fase zal niet noodzakelijk permanent zijn. In sommige overlevenden van een beroerte beginnen penumbra-neuronen weer te werken. Penumbra herstel vindt plaats in de volgende fase - in de acute fase.

Wat is de herstelstrategie tijdens de acute fase?

Intensieve zorg tijdens de acute fase is een slecht idee.

Tijdens de acute fase blijven de hersenen in een zeer pijnlijke staat. Penumbra-neuronen zijn bijzonder kwetsbaar. Overweeg studies over dieren met een beroerte. Voor degenen die in korte tijd na een beroerte te veel taken moesten uitvoeren, nam de hersenbeschadiging toe. In studies bij mensen waren de resultaten van intensieve revalidatie (een groot aantal belastingen kort na een beroerte) op zijn best dubbelzinnig. Wetenschappers blijven zoeken naar het antwoord op de vraag: "Welke belastingen zullen buitensporig zijn tijdens de acute fase?" En totdat het wordt gevonden, zijn de regels eenvoudig:

  • volg de aanbevelingen van artsen;
  • luister naar het advies van therapeuten en verpleegkundigen;
  • belast jezelf niet.

Intense inspanningen tijdens de acute fase zullen het herstel schaden. Maar dit betekent niet dat er geen therapie zou moeten zijn. Artsen schrijven bedrust voor voor veel patiënten tijdens de eerste 2-3 dagen na een beroerte. Echter, zelfs op dit moment begint de behandeling. Artsen maken vaak passieve (zonder enige inspanning van de patiënt) bewegingen die een beroerte hebben gehad, dat wil zeggen, ze bewegen zijn ledematen in hun bewegingsbereik. Deze acties helpen om de spierlengte en gewrichtsgezondheid te behouden.

Zodra de arts bedrust annuleert, zullen therapeuten hun eigen klinische evaluaties gebruiken om zorgvuldig en veilig de bewegingen van de overlevende te herstellen. Tijdens de acute fase wordt het grootste deel van de behandeling "bij het bed van de patiënt" (in de kamer van de patiënt) uitgevoerd. Therapeuten beginnen met zorgvuldig herstel van bewegingen. Artsen die werken met patiënten in de acute fase beschrijven vaak hun benadering van de behandeling met een eenvoudige zin: "We doen wat de patiënt veilig kan doen."

Alvorens de acute fase te behandelen, controleren artsen:

  • het kunnen redeneren en begrijpen van veiligheidsregels;
  • mogelijkheid om commando's uit te voeren;
  • oriëntatie in tijd en ruimte (bijvoorbeeld: "Waar ben je? Wie ben ik? Hoe laat is het nu, het seizoen?", enz.?) (Veel patiënten kunnen zich beledigd voelen vanwege zulke eenvoudige vragen, maar ze zijn belangrijk om te bepalen veiligheidstherapie.);
  • geheugen;
  • vermogen om problemen op te lossen;
  • vision;
  • het vermogen om de ledematen actief te bewegen (de amplitude van actieve bewegingen, of AMA);
  • vermogen;
  • fijne motorische coördinatie;
  • gevoel.

Na evaluatie begint de behandeling met zeer eenvoudige bewegingen en acties. Als het bijvoorbeeld veilig is, dan zullen artsen diegenen helpen die een beroerte hebben gehad:

  • reik naar objecten, raak ze aan of neem ze met je hand / borstel van de zere kant;
  • zit op de rand van het bed;
  • van positie veranderen van zitten naar staan;
  • te lopen.

Tijdens de acute fase, luister aandachtig naar de aanbevelingen van de therapeuten. Therapeuten, maar ook artsen en verpleegkundigen, zullen u adviseren over de herstelstrategieën die u moet gebruiken. Voogden kunnen ook behulpzaam zijn, handelend op advies van een therapeut, wanneer een beroerte-patiënt het meest actief is. Het werk van de voogd kan alles omvatten van een gesprek met een penseel en hem aanmoedigen om basisbewegingen uit te voeren (bijvoorbeeld om een ​​hand te openen en te knijpen).

Daarnaast zijn verzorgers belangrijk voor herstel tijdens de acute fase, omdat ze vaak vele uren per dag doorbrengen met een beroerte en artsen kunnen informeren over veranderingen in hun bewegingsmogelijkheden. Een persoon na een beroerte kan bijvoorbeeld helemaal geen elleboog buigen op maandag. Dan - zonder enige oefening - op woensdag kan hij de elleboog een paar graden buigen. Dit fenomeen staat bekend als spontaan herstel en is om twee redenen uiterst belangrijk om te herkennen:

  1. Dit is een teken van de subacute fase (die verder wordt besproken).
  2. Dit geeft aan wanneer het mogelijk is om werkelijk moeilijk en effectief werk te beginnen.

Als u voor een beroerte zorgt en een spontaan herstel ziet, meld dit dan aan uw arts! V8 ZHN8 zelf De herstelfase (subacute) is begonnen!

Subacute fase

Voor veel mensen die een beroerte hebben gehad, is de subacute fase een tijd van grote hoop. In dit stadium is er een enorme toestroom van neuronen die de overlevende van een beroerte in staat stelt zich in een snel tempo te herstellen. Een groot deel van het herstel wordt als spontaan herstel beschouwd (aanzienlijk herstel met weinig moeite). De reden voor dit snelle spontane herstel is dat de neuronen die "uitgeschakeld" waren, weer "ingeschakeld" zijn. Sommige overlevenden van een beroerte hebben een bijna volledig herstel tijdens de subacute fase. Andere CVA-overlevenden hebben niet zoveel geluk. Ze hebben meer tijd nodig om de neuronen opnieuw in te schakelen, omdat ze één probleem hebben met penumbra.

Penumbra probleem

Het brein gehoorzaamt aan de regel 'dat je niet gebruikt, je verliest'. Als penumbra-neuronen niet dwingen om weer te werken, stoppen ze ermee. Dit proces (verlies van functie door ongebruikte neuronen) staat bekend als het fenomeen 'niet-geleerd om te gebruiken'.

Maar waarom geen penumbra-neuronen gebruiken? Natuurlijk zal een beroerte-patiënt worden aangemoedigd om te bewegen. En de bewegingen die de overlevende van de beroerte uitvoert, zullen de neuronen activeren en voorkomen dat het fenomeen 'vergeten om te gebruiken' zich ontwikkelt, nietwaar? Voor een minderheid van mensen na een beroerte is dit het geval. Deze "gelukkige" overlevenden van een beroerte herstellen snel functionele (toepasbare, praktische) bewegingen en ontwikkelen nooit het "vergeten gebruik" fenomeen.

Maar veel CVA-overlevenden "leren" om geen neuronen te gebruiken. Voor het grootste deel is de oorzaak van het fenomeen dat het systeem van beheerde medische zorg de therapeuten aanpak oplegt om hem te ontmoeten, te groeten, te genezen en hem op straat te zetten. Artsen worden geleid door de "regel nummer 1": zorgen voor hun veiligheid, functionaliteit en de deur uit. Functionaliteit is echt het ultieme doel. Maar voor overlevenden van een beroerte die hun functie nog niet hebben gevonden, is er maar één manier om "de deur uit": compensatie (alleen de ledematen van de gezonde kant gebruiken). Betrokkenheid van de gezonde kant bij het uitvoeren van alle bewegingen betekent dat neuronen in de penumbra niet de belasting zullen hebben die nodig is voor hun opname in het werk. Wanneer penumbra-neuronen geschikt worden voor gebruik, vraagt ​​niemand iets van hen - zo ontstaat het fenomeen "vergeten hoe te gebruiken".

Wat is de beste herstelstrategie tijdens de subacute fase?

De subacute fase is de belangrijkste fase in het herstelproces. De mate wordt bepaald door de intensiteit en kwaliteit van de inspanning op dit specifieke moment. Het succesvol doorgeven van de subacute fase biedt het hoogste niveau van herstel.

Tijdens de subacute fase krijgen de miljarden neuronen die een beroerte hebben overleefd het vermogen om weer aan het werk te gaan. Het punt waarop elk neuron klaar is voor actie is het begin van een chronische periode (die we later zullen bespreken).

Het grootste deel van het herstel tijdens de subacute fase is te wijten aan de "aan" van neuronen die zijn "uitgeschakeld". Dit is de essentie van spontaan herstel: ontoegankelijk voor werkneuronen in het subacute stadium. Tijdens deze fase hebben veel overlevenden van een beroerte de mogelijkheid om "op de golf van spontaan herstel te rijden". Iedereen wil de remedie op zijn naam zetten. Een beroerte kan iets zeggen als: "Ik herstel met succes omdat ik er echt hard aan werk," en de therapeut gaat ervan uit dat een CVA-patiënt herstellende is van intensieve therapie. Maar in grote mate is herstel tijdens de subacute fase het gevolg van het feit dat miljarden en miljarden neuronen opnieuw bruikbaar zijn. Naarmate de zwelling afneemt na een spierblessure, neemt ook de zwelling na een beroerte toe, waardoor de neuronen weer kunnen werken.

Chronische fase

Op een gegeven moment herstellen alle penumbra-neuronen de functionaliteit, zodat de "golf" waarop je kunt rijden verdwijnt. Dit is een teken van het begin van de chronische fase.

Wanneer de subacute fase eindigt en de chronische fase begint, heeft de overlevende van de beroerte twee soorten neuronen. Laten we hen 'werkende neuronen' en 'luie neuronen' noemen.

Werkende neuronen

Sommige neuronen voelen zich volkomen normaal en keren onmiddellijk terug (tijdens de subacute fase) naar wat ze vóór de beroerte deden.

Neuronen kunnen bijvoorbeeld terugkeren naar.

  • . elleboogflexie, verder naar.
  • . benen optillen tijdens het lopen, verder naar.
  • . controle over de bewegingen van de mond tijdens de spraak, verder naar.
  • . unclenching handen.
  • en ga zo maar door

De werkende neuronen nemen opnieuw hun verantwoordelijkheden op zich. Het zijn deze neuronen die, wanneer ze betrokken zijn bij het werk tijdens de subacute fase, spontaan herstel bieden.

"Luie" neuronen

Van deze neuronen wordt nooit gevraagd om iets te doen na een beroerte. Als gevolg van het proces dat bekend staat als het fenomeen 'ongeschreven om te gebruiken', werken ze tijdelijk niet. Zoals geldt voor de rest van de hersenen, gehoorzaamt elk neuron aan de regel "dat u niet gebruikt, u verliest". "Luie" neuronen verliezen verbindingen tussen zichzelf en andere neuronen, die "synaptische verbindingen" worden genoemd.

Meestal gebruiken neuronen verbindingen door te communiceren met andere neuronen. Wanneer deze interactie plaatsvindt, blijven ze operationeel. Als het neuron niet in contact is met andere neuronen, gaan de verbindingen verloren. Dit is de essentie van het principe van het brein "dat je niet gebruikt, verlies je." Elk van deze niet-werkende neuronen verliezen hun dendriten - takken die verbindingen tussen neuronen bieden. Het woord "branch" hier is goed gekozen. Om de verkorting van deze takken aan te duiden, is er eigenlijk een speciale term "snoeien" (of "snoeien") - zoals het snoeien van takken van struiken of bomen. Wetenschappers gebruiken de uitdrukking "snoeien dendritische vertakking" of "dendritische snoeien." Dit is wat er gebeurt met de 'luie' neuronen onder invloed van het fenomeen 'vergeten hoe te gebruiken'. Ze raken de aanraking kwijt.

De chronische periode begint wanneer alle neuronen van de Penumbra werken of "lui" zijn geworden. Op dit punt heeft de overlevende van de beroerte niet langer spontaan herstel. Artsen kunnen deze fase van herstel herkennen - het is relatief gemakkelijk te zien. Een beroerte herstelt niet meer. Artsen noemen dit plateau. Vanwege de vereisten van het managed care-systeem (verzekeringsmaatschappijen) moeten therapeuten beroertes van overlevenden wiens toestand een plateau heeft bereikt, afschrijven (beëindigen). Het idee is: "Deze patiënt wordt niet langer beter. Waarom moeten we betalen voor verdere behandeling? "

Voor veel mensen die een beroerte hebben gehad, is het plateau misschien niet permanent. Onderzoekers hebben twee speciale methoden ontdekt om het plateau te overwinnen tijdens de chronische fase.

  1. De opname van de "luie" neuronen.
  2. Verbinden van andere hersenneuronen om functies uit te voeren die tijdens een beroerte verloren zijn gegaan.

Opname in het werk van 'luie' neuronen

Reactivering van "luie" neuronen staat bekend als "het elimineren van het fenomeen van" vergeten hoe te gebruiken "." Het idee is om "luie" neuronen te laden, zodat ze gedwongen worden nieuwe verbindingen te leggen met naburige neuronen (hier wordt het sleutelwoord "gestraft"). In feite wordt een van de manieren om neuronen te dwingen om niet-geactiveerde verbindingen te gebruiken, "gedwongen gebruik" genoemd. Gedwongen gebruik is een onderdeel van de therapie met geforceerde bewegingen, waarbij een gezonde ledemaat geen acties mag uitvoeren. Dit zorgt ervoor dat de getroffen ledemaat moeilijk en ongemakkelijk werk verricht. Maar het is dit soort werk dat het brein doet herbouwen. Het veranderen van de hersenen (ook bekend als leren) is een moeilijke taak, of het nu gaat om het leren van een vreemde taal of het leren spelen van de viool. De sleutel tot leren, inclusief post-stroke-transformatie, is de complexiteit van de taken. Wanneer we luie neuronen dwingen om andere neuronen te bereiken, leidt dit tot de vorming van nieuwe verbindingen tussen hen. Het dwingen van "luie" neuronen om verbanden te leggen, is één manier om te herstellen van een beroerte tijdens de chronische fase.

Verbinden van andere hersenneuronen om functies uit te voeren die tijdens een beroerte verloren zijn gegaan

Het brein is "plastic" en, net als plastic, dat overal te vinden is - van auto-onderdelen tot plastic flessen - kan het fysiek veranderen. Om van een plastic fles van vorm te veranderen, moet deze worden verwarmd. Om de hersenen te veranderen, heeft hij een intense belasting nodig. Hier is een voorbeeld van plasticiteit na een beroerte.

Neuronen uit verschillende delen van de hersenen staan ​​klaar om taken uit te voeren die nog nooit eerder zijn uitgevoerd. Dit is een vermogen tot plasticiteit, en mensen die een beroerte hebben gehad, kunnen het in de chronische fase gebruiken. Moeilijke taken dwingen andere neuronen in de hersenen om functies uit te voeren die tijdens een beroerte verloren zijn gegaan.

Wat is de beste herstelstrategie tijdens de chronische fase?

De volgende zijn algemene regels voor herstel tijdens de chronische fase. Merk op dat verschillende strategieën worden beschreven die overlevenden van een beroerte helpen slagen tijdens de chronische fase.

  • Herstel vereist onafhankelijke inspanning. Vroeg of laat komt er een punt waarna er naast de persoon die een beroerte heeft gehad geen therapeut meer is. Therapeuten kunnen u periodiek assisteren tijdens de chronische fase (d.w.z. elke 6 maanden, jaar, enz.). Ze kijken naar wat een beroerte maakt en geven advies over verdere revalidatie. Maar in het chronische stadium is er geen behoefte aan therapeuten. Als de behandeling voorbij is, moeten mensen die een beroerte hebben gehad zelf hun herstel onder controle hebben. Deze fase van herstel is gebaseerd op hard onafhankelijk werk. Patiënten die klaar zijn om verantwoordelijkheid te nemen voor dit proces, hebben hulpmiddelen nodig om de opwaartse herstelspiraal te starten en te volgen. Dit wordt mogelijk gemaakt door de aanwezigheid van praktische noodzaak voor alles - van de coördinatie van bewegingen tot het uithoudingsvermogen van het cardiovasculaire systeem. Er zijn veel opties voor herstel tijdens de chronische fase, beginnend met het werken aan spierkracht en eindigend met het gebruik van mentale training.
  • Vergeet het plateau: het gebeurt niet. Het woord 'plateau' betekent letterlijk 'nivellering' en wordt gebruikt om de periode te beschrijven waarin een beroerte is gestopt met herstellen. Traditioneel werd gedacht dat de herstelcurve één plateau heeft aan het einde van de subacute fase. Studies uitgevoerd in de afgelopen decennia hebben aangetoond dat sommige mensen die een beroerte hebben gehad het plateau kunnen overwinnen. Tijdens de chronische fase bestaat herstel uit vele plateaus die zich over een aantal jaren voordoen.
  • Blijf fit. Iedereen wordt oud. Naarmate we ouder worden, is een goede fysieke conditie essentieel voor alles - van algehele gezondheid tot het kunnen blijven doen van favoriete dingen. Maar overlevenden van een beroerte verbruiken te veel energie. Na een beroerte hebben basisactiviteiten van dag tot dag (d.w.z. lopen, aankleden, enz.) Twee keer zoveel energie nodig, en overlevenden van een beroerte hebben er zelfs meer van nodig, want herstel vereist inspanning.
  • Zorg dat zachte weefsels niet krimpen. Wanneer weefselverkleuring optreedt (dat wil zeggen, spierspanning wordt opgemerkt), kan herstel van bewegingen worden aangetast en / of volledig worden gestopt. Zelfs als je veel hard werkt, maar je hebt niet genoeg spierlengte, ga je niet verder - het is eenvoudig. Dit geldt met name voor de neiging om zacht weefsel in de elleboog-, pols- en buigvingervingers in de hand en pols te verkorten. Het grootste probleem in het been is de kuitspier. Spierspasmen in de kuitspier houden de voet naar beneden gekeerd. Als ze lang genoeg in zo'n houding blijft, zal de kuitspier samentrekken. Maar veel andere spieren zijn ook in gevaar.

Fasegericht herstel

Er zijn drie manieren waarop herstel kan plaatsvinden.

De kracht neemt toe: je ontwikkelt spierkracht en uithoudingsvermogen van het cardiovasculaire systeem (hart en longen).

  • De ontwikkeling van de kracht moet worden aangemoedigd tijdens de subacute en chronische fasen van de beroerte.
  • De ontwikkeling van kracht tijdens de superacute en acute fasen zal het herstel schaden.

De penumbra wordt hersteld: tijdens de subacute fase herstellen de penumbra-neuronen hun functies.

De hersenen worden herbouwd: tijdens de chronische fase kan de plasticiteit van de hersenen het andere gebied de prestaties van de verloren functie overnemen.