Verhoogd gamma-glutamyltransferase

Gamma-glutamyltransferase is een enzym dat actief betrokken is bij de synthese van aminozuren. GGT heeft een synoniem - gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP). Deze stof heeft "invloedszones" in bijna alle vitale organen. Maar zijn belangrijkste rol komt tot uiting in de uitwisseling van aminozuren: het werkt als een katalysator voor het gamma-glutamyl-peptide. De grootste aanwezigheid in GGT wordt genoteerd in de nier-, levercellen en in de pancreas.

Weefsels en cellen van de hartspier, milt, hersenen, alle delen van de darm, prostaat bevatten de laagste concentratie van dit enzym. De feitelijke aanwezigheid van GGT in de niercellen is 700 keer groter dan de hoeveelheid in bloedserum. In de cellen van de lever is het 250 - 450 keer meer dan in het bloed. Daarom reflecteert gamma-glutamyltransferase voornamelijk de toestand van alle elementen van het galsysteem.

Gamma-glutamyltransferase-indicatoren

Voor het diagnosticeren van ziekten die verband houden met de manifestatie van een dergelijk symptoom als geelzucht, cholecystitis, cholangitis, werden eerder indicatoren van de enzymen ALT en AST gebruikt. Tot op heden wordt de bepaling van de concentratie van GGT als een betrouwbaarder resultaat beschouwd, aangezien een verandering in de prestatie van dit enzym in het bijzonder kenmerkend is voor de vroege stadia van de ziekte. In gevallen van obstructie van de kanalen van de galwegen, zowel in de lever als daarbuiten, is de sprong in de activiteit van GGT in serum 10-30 maal de normale waarde. In gevallen van infectieziekten van de lever is gamma-glutamyltransferase minder informatief dan ALT en AST.

Onmisbare GGT, als informatiebron, in leverneoplastische processen, zowel primaire als secundaire, vanwege de gevoeligheid voor het detecteren van oncologie in de vroege stadia. Kwaadaardige pathologie van de pancreas geeft altijd een situatie waarbij het niveau van het enzym in het bloedserum 15-20 keer wordt verhoogd. Dit enzym is ook actief in prostaattumoren. Elke drugintoxicatie, ernstige stofwisselingsstoornissen met de manifestatie van oxidatieve stress veroorzaken soms een verhoging van serum glutamyltransferase.

Het is noodzakelijk om de speciale eigenschap van dit enzym als superindicator te benadrukken bij de diagnose van alcoholische laesies van de lever, alcoholintoxicatie, cirrose. Ook is dit enzym verhoogd tot hoge concentraties bij mensen die vatbaar zijn voor het consumeren van grote hoeveelheden alcohol, terwijl ze krachtige medicijnen nemen, zoals barbituraten, cefolosparine-antibiotica, oestrogenen.

Leeftijd en niveau van GGT

In de studie van dit enzym is informatie over de leeftijd van de patiënt erg belangrijk. Het maakt ook het geslacht van de patiënt uit. Normale GGT-waarden:

1. Bij vrouwen van volwassen leeftijd, is GGT binnen 5-40 eenheden.
2. Bij mannen van middelbare leeftijd - 10-70 eenheden.
3. Op een jonge leeftijd van 12-18 jaar is de GGT-norm voor meisjes niet hoger dan 30-35 eenheden.
4. Jongens van 12-18 jaar oud - maximaal 45 eenheden.
5. Op de leeftijd van 12 jaar is er geen verschil tussen de geslachten, omdat er geen hormoonproductie is. De snelheid van dit enzym voor kinderen van deze leeftijd is 15-17 eenheden. Van 3 tot 6 jaar oud - 23 eenheden. In de leeftijdscategorie tot één jaar kunnen de aantallen hoog zijn - tot 35 eenheden. Bij pasgeborenen tot 6 maanden wordt GGT op het niveau van 200 eenheden gehouden, hetgeen wordt verklaard door de zwakke vestiging van alle systemen van het lichaam van het kind.

Ongeacht leeftijd en geslacht, houdt het onderzoek rekening met het aantal keren dat deze analyse de norm overschrijdt. Indicatoren van GGT in het serum, die de normale 50 keer overschrijden, bevestigen alcoholisme. Bovendien kunnen de gebruikelijke biochemische analyses ongewijzigd blijven. Rokers die meer dan twee pakjes sigaretten per dag roken, mensen met obesitas en diegenen die een sedentaire levensstijl leiden, kunnen dit enzym ook tot 50% verhogen.

Het is vrij waarschijnlijk dat een hoog niveau van GGT geen symptomen vertoont en de persoon voelt zich volledig gezond. Alle andere onderzoeken en analyses zijn ook ongewijzigd. Dit kan goed worden beschouwd als een tijdelijke toename van de enzymactiviteit en kan zichzelf normaliseren. In gevallen waarin GGT tientallen keren hoger is dan de normale waarden, is het echter noodzakelijk de oorzaak vast te stellen in overleg met een specialist.

Redenen voor de toename van de GGT-activiteit

De meest ernstige redenen waarom de gamma-GT is verbeterd:

1. Cholestasis (als de meest voorkomende oorzaak).
2. Neoplastische processen (maligne neoplasmata).
3. Alcoholmisbruik.
4. Langdurig gebruik van grote doses medicijnen.
5. Het fenomeen van cytolyse, veroorzaakt necrose van de levercellen.
6. Ziekten van verschillende organen, die in ernstige vorm en met ernstige intoxicatie voorkomen.

Cholestase is de meest voorkomende factor bij de activering van gamma-GT en de verslechtering van de analyse. Vanwege de stagnatie van gal, de overmatige vorming of het probleem van de eliminatie ervan in de darm. De belangrijkste oorzaken van stagnatie zijn: overgedragen virale hepatitis, verschillende soorten cholangitis, cirrose van de lever of toxische schade. Hiervan zijn alcohol- en drugsintoxicatie in de eerste plaats door het aantal gemelde gevallen. De bovenstaande factoren zijn hepatische oorzaken (dat wil zeggen, de processen vinden plaats in het gebied van de lever).

Extrahepatische cholestase is mogelijk wanneer het kanaal met steen geblokkeerd is. Soms is de oorzaak van cholestase obstructie van tumoren in de leidingen of knijpen van de galbuis van buitenaf als gevolg van kanker van de pancreaskop of maagneoplasma. Deze gevallen worden altijd bevestigd door klinische symptomen: geelachtige huid, jeuk. Biochemische analyses tonen hoge cholesterol, alkalische fosfatase, cholesterol en vetzuren.

Cytolyse is het resultaat van toxische systemische auto-immuun laesies of infecties van virale aard, vergezeld door de dood van levercellen. Tegelijkertijd komt de massa van verschillende enzymen door de samenvloeiende celmembranen de bloedbaan binnen, inclusief de gamma-GT. Toxinen zijn vaak virussen, alcohol, medicijnen of micro-organismen, die antigenen zijn die negatieve effecten in de lever veroorzaken, die antilichamen produceren. Bacteriën scheiden bacteriële toxines af die dienen als een gif voor levercellen.

Cytolyse kan optreden nadat de giftige paddestoel is vergiftigd door de schimmel, maar ook door contact met chemicaliën op de werkplek, fenolderivaten, pesticiden, arseen.

Alcohol - het toxische effect van alcohol veroorzaakt direct GGT-stimulatie. De hoeveelheid afgenomen alcohol beïnvloedt de mate van toename van de enzymindex. Klinische waarnemingen hebben zich bewezen: een weigering van tien dagen om alcoholische dranken te accepteren, vermindert de hoeveelheid gamma-GT in het bloed met 50%. De negatieve invloed van alcohol is zeer significant, omdat het een vette hypothese en atrofie van levercellen ontwikkelt, leidend tot alcoholische cirrose met een fatale afloop.

Medicijnen. In de regel vermoedt een persoon die een medicijn neemt niet eens dat hepatotoxisch het effect kan zijn. De meest schadelijke voor de lever zijn de volgende geneesmiddelen:

• paracetamol, nimesulide, aspirine, diclofenac en andere ontstekingsremmende geneesmiddelen;
• breedspectrumantibiotica (tetracycline, levofloxacine, sulfonamiden);
• geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose;
• hormonen, waaronder anabole en geslacht;
• anticonvulsiva, sedativa en antipsychotica;
• antischimmelmedicijnen;
• antitumor (chemotherapie);
• medicijnen voor anesthesie;
• hartmedicijnen met diuretica, hepatische effecten en anti-angineuze en anticoagulantia.

Met behulp van een van de bovenstaande preparaten is het noodzakelijk om hepatoprotectors in een complex te gebruiken om de levercellen te herstellen.

De belangrijkste vereiste bij het voorbereiden van de levering van de analyse voor GGT is om het voedsel te beperken binnen 12-15 uur vóór het nemen van bloed, exclusief emotionele en fysieke belasting. Het wordt ook aanbevolen om een ​​uur voor het nemen van monsters niet te roken. De analyse is veneus of capillair bloed. De studie wordt uitgevoerd met behulp van kinetische colorimetrie. Om een ​​kant-en-klare bloedtest voor GGT te behandelen, kan zowel een huisarts als een enge specialist (infectioloog, hematoloog, chirurg).

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT)

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT) is een enzym dat in veel parenchymale organen kan worden gevonden. Hij neemt deel aan de uitwisseling van nucleïnezuren en de 'constructie' van eiwitmoleculen.

De meeste gamma-glutamyl transpeptidasen bevatten de nieren, lever en pancreas. Bovendien is het enzym aanwezig in de hersenen, darmen, milt en skeletspieren, in de prostaatklier. In de cel bevindt GGT zich in het membraan, in het cytoplasma, in lysosomen.

Het bepalen van het niveau van GGT in het bloed wordt gebruikt om leveraandoeningen te diagnosticeren. Bij praktisch gezonde mensen is de concentratie in het bloed constant, GGT komt het bloed binnen als de levercellen op natuurlijke wijze sterven.

Een toename van GGT in het bloed is kenmerkend voor ziekten van de lever en galwegen, die gepaard gaan met een schending van de galuitstroom (cholestase). Hoge GGT-activiteit is kenmerkend voor ontsteking van de galblaas (cholecystitis), galwegen (cholangitis) en obstructieve leverziekten. Het GGT-niveau overschrijdt 5-30 keer de norm. Het is een galsteenziekte, helminthiasis, tumoren. Bij cholangitis en cholecystitis overtreft het GGT-niveau aanzienlijk de stijging van ALT en AST, die iets stijgen.

Infectieuze hepatitis gaat gepaard met een lichte toename van GGT (2-4 maal), in dit geval is de definitie van AST en ALT meer informatief.

GGT neemt toe met alcoholmisbruik. Daarom kan bij personen die het vaak gebruiken het niveau van het enzym worden verhoogd, zelfs in de afwezigheid van lever- of pancreasaandoeningen.

Verhoog het gehalte aan GGT en medicijnen. In het bijzonder paracetamol, fenobarbital, cefalosporines.

Een toename van de concentratie van GGT in het bloed kan wijzen op een oncologisch proces in de lever en het niveau van het enzym stijgt bijna vanaf het allereerste begin van de vorming van de tumor.

Ontsteking van de alvleesklier en zijn tumoren leiden tot een toename van het GGT-niveau met 5-10 maal.

Hoge GGT is ook kenmerkend voor prostaatkanker.

Indicaties voor analyse

Diagnose van leverziekte, gepaard gaand met een schending van de uitstroom van gal en hun differentiële diagnose.

Dynamische observatie van patiënten met chronische hepatitis.

Diagnose van leverkanker, prostaatklier, pancreas.

Voorbereiding op de studie

Vanaf de laatste maaltijd tot het nemen van bloed, zou de tijdsperiode meer dan acht uur moeten zijn.

Aan de vooravond vet voedsel uit het dieet verwijderen, geen alcoholische dranken gebruiken.

Gedurende 1 uur vóór het bloed nemen voor analyse kan niet roken.

Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren direct na het uitvoeren van röntgenfoto's, radiografie, echografie, fysiotherapie.

Bloed voor onderzoek wordt 's morgens op een lege maag ingenomen, zelfs thee of koffie is uitgesloten.

Toegestaan ​​om gewoon water te drinken.

20-30 minuten vóór het onderzoek wordt de patiënt aangeraden emotionele en fysieke rust te nemen.

Studiemateriaal

Decoderingsresultaten

norm:

GGT bij vrouwen, U / l

GGT bij mannen, U / l

Van 0 tot 6 maanden

Van 6 maanden tot 1 jaar

Van 1 jaar tot 12 jaar

Verhoging:

1. Cholestasis bij occlusie van intrahepatische en extrahepatische galwegen: cholangitis, cholecystitis, cholelithiasis.

2. Acute virale hepatitis.

3. Giftige leverschade.

5. Obesitas van de lever.

6. Levertumoren.

7. Kwaadaardige tumoren van andere organen met levermetastasen.

8. Pancreatitis acuut en chronisch.

9. Tumoren van de alvleesklier en prostaatklier.

10. Nierziekte (verergering van chronische pyelonefritis of glomerulonefritis).

11. Medicatie: rifampicine, orale anticonceptiva, fenobarbital, paracetamol, cefalosporines, paracetamol.

verminderde:

1. Gedecompenseerde levercirrose.

Kies uw zorgen, beantwoord vragen. Ontdek hoe ernstig uw probleem is en of u naar een arts moet gaan.

Lees de voorwaarden van de gebruikersovereenkomst voordat u de informatie gebruikt die door de site medportal.org wordt verstrekt.

Gebruikersovereenkomst

De site medportal.org biedt services die voldoen aan de voorwaarden die in dit document worden beschreven. Door de website te gebruiken, bevestigt u dat u de voorwaarden van deze gebruikersovereenkomst hebt gelezen voordat u de site gebruikt en dat u alle voorwaarden van deze overeenkomst volledig accepteert. Gebruik alstublieft de website niet als u niet akkoord gaat met deze voorwaarden.

Servicebeschrijving

Alle informatie op de site is alleen ter referentie, informatie afkomstig van open bronnen is referentie en is geen reclame. De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker kan zoeken naar medicijnen in de gegevens die zijn verkregen van apotheken als onderdeel van een overeenkomst tussen apotheken en medportal.org. Voor het gebruiksgemak van de sitegegevens over geneesmiddelen worden voedingssupplementen gesystematiseerd en in één spelling omgezet.

De site medportal.org biedt diensten waarmee de gebruiker naar klinieken en andere medische informatie kan zoeken.

beperking van aansprakelijkheid

Informatie die in de zoekresultaten wordt geplaatst, is geen openbare aanbieding. Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor de nauwkeurigheid, volledigheid en (of) relevantie van de weergegeven gegevens. Beheer van de site medportal.org is niet verantwoordelijk voor de schade of schade die u mogelijk heeft ondervonden door de toegang of het onvermogen om toegang te krijgen tot de site of het gebruik of de onmogelijkheid om deze site te gebruiken.

Door de voorwaarden van deze overeenkomst te accepteren, begrijpt u volledig en gaat u ermee akkoord dat:

Informatie op de site is alleen ter referentie.

Beheer van de site medportal.org kan niet garanderen dat er geen fouten en discrepanties zijn met betrekking tot de gedeclareerde op de site en de daadwerkelijke beschikbaarheid van goederen en prijzen voor goederen in de apotheek.

De gebruiker verbindt zich ertoe om de informatie van belang te verduidelijken door een telefoontje naar de apotheek of de informatie te gebruiken naar eigen goeddunken.

Beheer van de site medportal.org biedt geen garantie voor het ontbreken van fouten en discrepanties met betrekking tot het werkschema van de klinieken, hun contactgegevens - telefoonnummers en adressen.

Noch de Administratie van Medportal.org, noch enige andere partij die betrokken is bij het proces van het verstrekken van informatie, is aansprakelijk voor alle schade of schade die u mogelijk heeft geleden doordat u volledig vertrouwt op de informatie op deze website.

De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe en verbindt zich ertoe verdere inspanningen te leveren om discrepanties en fouten in de verstrekte informatie tot een minimum te beperken.

Beheer van de site medportal.org garandeert niet de afwezigheid van technische storingen, inclusief met betrekking tot de werking van de software. De administratie van de site medportal.org verbindt zich ertoe zo snel mogelijk alles in het werk te stellen om eventuele fouten en fouten te voorkomen in het geval dat deze zich voordoen.

De gebruiker wordt gewaarschuwd dat het beheer van de site medportal.org niet verantwoordelijk is voor het bezoeken en gebruiken van externe bronnen, waarnaar links op de site mogelijk zijn, geen goedkeuring van hun inhoud geeft en niet verantwoordelijk is voor hun beschikbaarheid.

Het beheer van de site medportal.org behoudt zich het recht voor om de site op te schorten, de inhoud gedeeltelijk of volledig te wijzigen, wijzigingen aan te brengen in de gebruikersovereenkomst. Dergelijke wijzigingen worden uitsluitend ter beoordeling van de administratie aangebracht zonder voorafgaande kennisgeving aan de gebruiker.

U erkent dat u de voorwaarden van deze Gebruikersovereenkomst hebt gelezen en alle bepalingen van deze Overeenkomst volledig accepteert.

Advertentie-informatie waarop de plaatsing op de site een overeenkomstige overeenkomst heeft met de adverteerder, wordt gemarkeerd als "als reclame".

Oorzaken van verhoogde GGT in het bloed en manieren om te normaliseren

Veel patiënten hebben de uitdrukking van de behandelend arts gehoord dat het niveau van gamma-glutamyltransferase is toegenomen. Echter, niet iedereen weet wat het betekent, om welke reden een dergelijke afwijking is opgetreden, is het mogelijk om normale GGT-indices te retourneren en hoe dit te doen.

GGT is een specifiek eiwit dat zich ophoopt in het leverweefsel, de milt, de nieren en de prostaatklier (bij mannen). Het hoogste percentage van de concentratie van deze stof wordt echter in de lever waargenomen, dus wanneer de arts probeert te achterhalen om welke exacte redenen de GTR van GTP is verhoogd, stuurt hij eerst de patiënt om de werking van dit specifieke orgaan te onderzoeken. Levertests zijn een van de meest informatieve en vaak voorgeschreven tests. Het is met zijn hulp dat het niveau van GGT wordt bepaald en de noodzakelijke behandeling wordt voorgeschreven.

Leverproblemen als oorzaak van GGTP-verhoging

Er zijn nogal wat redenen waarom het gamma van HT verhoogd is, en vrij vaak zijn ze geassocieerd met een verminderde leverfunctie. Deze omvatten:

• cholestase;
• cytolyse;
• langdurige blootstelling aan alcohol-toxines op het lichaam;
• ongecontroleerd of langdurig gebruik van geneesmiddelen die de lever verstoren;
• de aanwezigheid van een kankerproces in de lever.

Het is noodzakelijk om kort de meest voorkomende oorzaken van verhoogde GGT in het bloed afzonderlijk te beschouwen.

Cholestasis, of galstasis

Gamma glutamiotransferase verhoogd door stagnatie van gal - wat betekent het? Dit betekent dat er zich een pathologie heeft ontwikkeld in het lichaam van de patiënt die wordt geassocieerd met de lever, galblaas of de kanalen. Tegelijkertijd is cholestase geen afzonderlijke ziekte - het is een symptoom van een van de vele leveraandoeningen. Dit zijn:

• hepatitis;
• cirrose;
• scleroserende cholangitis (primair of recidiverend);
• verslaan bakken met afbraakproducten van ethanol;
• leverdisfunctie door medicatie.

Dit zijn slechts de redenen waarom gamma-globuline verhoogd is bij volwassenen, die direct verband houden met het functioneren van de lever. Als andere factoren die de ontwikkeling van cholestasis kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

• Cholelithiasis (galsteenziekte);
• de aanwezigheid van goedaardige of maligne neoplasmata in de galblaas of zijn kanalen;
• oncologie van de maag- of pancreaskop.

Let op. Behandeling van cholestase hangt af van de oorzaak van de ontwikkeling. Tot het nauwkeurig is geïnstalleerd, kan geen actie worden ondernomen.

cytolyse

Cytolyse is een andere reden dat GGTP-niveaus kunnen worden verhoogd. Dit is een ander symptoom dat optreedt als gevolg van:

• ontwikkeling van hepatitis B en C;
• de effecten van paddestoelen van paddenstoel paddestoel;
• injecties van arseen of cyaniden in het menselijk lichaam;
• blootstelling aan fenol;
• inname van pesticiden;
• vitale activiteit van pathogene micro-organismen en parasieten.

Om uit te vinden om welke van de bovengenoemde redenen de GGT-index is verhoogd, kan de arts alleen, en alleen na ontvangst van resultaten voor leverenzymen, en ook na het uitvoeren van instrumentele onderzoeken (met name lever-echografie en ZH).

Alcoholvergiftiging

Zelfs alcoholproducten van de hoogste kwaliteit kunnen ernstige toxiciteit van het lichaam veroorzaken als sterke dranken in overmatige hoeveelheden worden ingenomen. Zelfs een kleine dosis stimuleert de productie van gamma-GT, dus je kunt je gemakkelijk voorstellen wat er in het lichaam gebeurt wanneer een grote hoeveelheid ethanol wordt aangevoerd.

Daarom, voordat je in paniek raakt en je afvraagt ​​wat het betekent, als het niveau van gamma-glutamyltransferase of ggt verhoogd is in de bloedbiochemie, onthoud dan of je de dag tevoren of 2-3 dagen voordat je de test hebt gedaan alcohol hebt genomen.

Medicatie inname

Als GGT in de biochemische analyse van bloed verhoogd is, maar er geen afwijkingen in de gezondheid van de patiënt zijn, kan een sterke toename van het niveau van dit eiwit te wijten zijn aan de effecten van geneesmiddelen die tot de groepen behoren:

• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• antimicrobiële geneesmiddelen;
• antimycotische geneesmiddelen;
• anesthetica;
• hypotone middelen;
• anticoagulantia;
• diuretica;
• statines;
• anti-angineuze geneesmiddelen;
• immunosuppressinen, etc.

En dit is niet de hele lijst van geneesmiddelengroepen die ertoe kan leiden dat het niveau van GGT in de bloedbiochemie wordt verhoogd. Het is mogelijk om precies te achterhalen welke stof een afwijking heeft veroorzaakt, op basis van de informatie van de patiënt over zijn eerder ingenomen medicijnen, en na het uitvoeren van een laboratoriumtest.

Tumorprocessen

Als de GGTP-analyse 2 of 3 keer wordt verhoogd, kan dit duiden op het verschijnen van een tumorachtig neoplasma in de lever, de galblaas of de kanaaltjes. Tegelijkertijd kan het niveau nog verder stijgen als er een metastasefase is. Tijdens remissie nemen de gamma-glutamyltransferase-indices af tot normale waarden, maar met een exacerbatie springt het niveau van dit eiwit opnieuw.

hepatitis

Als het proteïnegehalte in de GGTP-analyse twee keer of vaker wordt verhoogd, kan dit erop duiden dat de patiënt is geïnfecteerd met virale hepatitis. In dit geval worden aanvullende instrumentele en klinische onderzoeken uitgevoerd naar de patiënt, die ofwel de diagnose bevestigen of deze volledig weerleggen.

Andere redenen voor de toename

Als het gamma-glutamyltransferase meerdere malen wordt verhoogd, kan het zeggen:

• diabetes;
• pancreatitis;
• thyrotoxicose;
• hartfalen, voorkomend in ernstige vorm en bijdragend aan de ontwikkeling van hartcirrose van de lever;
• nierpathologieën: pyelonefritis, glomerulonefritis, vergezeld van nefrotisch syndroom, chronisch nierfalen;
• neurologische pathologieën;
• mechanische verwondingen;
• GM-pathologieën;
• 3-4 graden van brandwonden;
• het nemen van hormonale medicijnen voorgeschreven om de schildklierfunctie te normaliseren.

En toch, volgens artsen, als het niveau van gamma GT met 2 keer of meer wordt verhoogd, zou de reden in het werk van de lever moeten worden gezocht. Veel leverpathologieën over een lange periode van tijd kunnen zelf niets produceren, dus de enige manier om ze te detecteren, is door de GGT te analyseren.

Bij mannen

Als het niveau van ggt verhoogd is in een biologische bloedtest bij mannen, dan duidt dit in de meeste gevallen op een defect van de prostaatklier. Het is echter de moeite waard om te overwegen dat als we de indicatoren van dit eiwit in het bloed van mannelijke en vrouwelijke patiënten vergelijken, ze in het eerste geval altijd veel hoger zijn. Dit komt door de fysiologische kenmerken van het mannelijk lichaam. Het is een feit dat het gamma-glutamyltransferase erin zich ophoopt in de prostaatklier, de nieren en de lever, wat niet anders kan worden weerspiegeld in de resultaten van biochemische bloedonderzoeken.

Maar als er een pathologisch proces is, dan is het mogelijk uit te leggen waarom het niveau van gamma-GT in de bloedtest bij mannen wordt verhoogd door verschillende factoren:

• prostaatkanker;
• afwijkingen in de prostaat;
• uitgesteld of latent verloop van leverziekte;
• chronisch alcoholisme.

Op de nota. Hoge niveaus van GGT bij mannen kunnen het gevolg zijn van het misbruik van hormonale geneesmiddelen om de potentie te vergroten. Om de lever niet te beschadigen en niet te leiden tot een ernstige verstoring van hormonen in het lichaam, moet de inname van dergelijke geneesmiddelen en de dosering altijd worden afgestemd met de arts.

Bij vrouwen

Redenen dat het niveau van gamma-GT bij vrouwen verhoogd is, kunnen zich verbergen bij aandoeningen van de borstklieren, de schildklier of de nieren. Echter, problemen met het functioneren van de galblaas en mislukkingen in de hormonale achtergrond kunnen niet van deze lijst worden uitgesloten.

Dus als GGT meerdere keren wordt verhoogd, kan dit wijzen op de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor in de borstklieren van de patiënt. Het niveau van dit eiwit in het bloed zal toenemen naarmate het carcinogene proces zich verspreidt. Vooral hoge percentages worden waargenomen in het stadium van uitzaaiing van borstkanker, en deze aandoening is al potentieel gevaarlijk voor het leven van een vrouw.

Als het gamma-glutamyltransferase verhoogd is, maar er geen afwijkingen in de werking van de inwendige organen zijn gevonden, kan aan de patiënt een hormoontest worden voorgeschreven. Het is vooral belangrijk om het uit te voeren in het geval dat een vrouw gedurende lange tijd orale hormonale anticonceptiva neemt. Wanneer u stopt met het nemen van het niveau van gamma GT-waarden na 7-14 dagen.

Het is bewezen dat vrouwen lijden aan een dergelijke pathologie als thyrotoxicose, tweemaal zo vaak als mannen. Daarom, als uit de bloedtest blijkt dat de gamma-GT verhoogd is, moet de patiënt zorgvuldig worden onderzocht op de aanwezigheid van afwijkingen (in dit geval hyperfunctie) van de schildklier.

Bij zwangere vrouwen kan het niveau van dit eiwit in het bloed ook aanzienlijk stijgen. Allereerst is dit te wijten aan de belasting van de nieren. Bovendien is de ontwikkeling van pyelonefritis of glomelonefritis bij toekomstige moeders helaas niet ongebruikelijk.

Leverproblemen, snelle gewichtstoename en onregelmatigheden in het werk van de hartspier zijn niet uitgesloten. Al deze factoren kunnen er ook toe leiden dat het gamma van GTP in het bloed wordt verhoogd.

Is het mogelijk om het niveau van GGT-eiwit te normaliseren?

In de meeste gevallen is het onmogelijk om het niveau van GGT in het bloed te normaliseren zonder de behandeling van de pathologie die de afwijking van de norm veroorzaakte. Maar als de factoren die de GGT in de bloedtest verhoogden zijn:

• obesitas;
• ongezond voedsel;
• overmatige fysieke inspanning;
• het misbruik van hormonale geneesmiddelen om de potentie te vergroten of ongewenste zwangerschap te voorkomen;
• overmatig drinken,

dan is de situatie volledig herstelbaar en bedreigt hij geen persoon met ernstige gevolgen. Om het probleem op te lossen, moet je gewoon levensstijl en dieet aanpassen en veranderen.

Maar als de ggt in de bloedtest verhoogd is in geval van pancreatitis, hartaanval of nierziekten, zal het onmogelijk zijn om deze indicatoren te verminderen zonder de hulp van een arts. Een dieet dat alle junkfood uitsluit, kan in dit geval niet doen. Het is goed mogelijk dat de patiënt onmiddellijk moet worden opgenomen in het ziekenhuis, gevolgd door therapeutische procedures die erop gericht zijn de ziekte volledig te genezen of in een fase van langdurige remissie te brengen. In aanwezigheid van kwaadaardige tumoren kan een noodoperatieve ingreep aan de patiënt worden uitgevoerd.

Als GGT en ALT meerdere keren worden verhoogd, wat aangeeft dat er serieuze problemen zijn met de lever, moet de patiënt medicamenteuze behandeling krijgen. Tegelijkertijd krijgt hij ook een therapeutisch dieet voorgeschreven, waardoor de impact van junkfood op de lever en galblaas wordt verminderd.

Om in de toekomst een toename van het GGTP-niveau te voorkomen, moet u uw gezondheid nauwlettend volgen en regelmatig preventieve medische onderzoeken ondergaan. Verwaarloos de regels van een gezonde levensstijl en goede voeding niet. Dit betekent niet dat je al je favoriete gerechten of favoriete sportactiviteiten moet opgeven. Je moet gewoon je lichaam de juiste aandacht geven, het de kans geven om te ontspannen en te herstellen. Alleen dan zullen gezondheidsproblemen geen significante vermindering van de kwaliteit van het menselijk leven veroorzaken.

Wat is GGT, GGTP in de bloedtest, wat is de norm

Biochemische analyse van bloed is een integraal onderdeel van de diagnose van een groot aantal pathologische aandoeningen.

Een gedetailleerde studie van enzymen, waarvan de GGTP-index in de bloedanalyse bijzonder belangrijk is, maakt het mogelijk om de toestand van alle organen en systemen van de patiënt te beoordelen.

functies

Gamma-glutamyltransferase (GGTP of GGT) is de meest gevoelige component in de detectie van ziekten van de galblaas en de lever.

Het behoort tot eiwit-enzymen die de functie vervullen van een katalysator voor verschillende biochemische processen die in cellen voorkomen, en ook deelneemt aan de uitwisseling van aminozuren.

Het gehalte van het enzym is gemarkeerd in de cellen van de lever, pancreas, nieren, milt. Als gevolg van pathologische processen, die zich ontwikkelen in de galwegen, pancreas en lever, komt het de bloedbaan binnen.

Een kenmerk van GGTP is de werking ervan niet binnen celmembranen, maar op hun oppervlak. Dit wordt de voorwaarde dat wanneer ontstekingen of andere soorten schade aan de lever en de galwegen optreden, deze componenten in de bloedbaan terechtkomen.

Dientengevolge is er een significante toename van deze indicatoren in het bloed, wat wijst op ziekten van de gal en de lever.

In de zogenaamde bloed-biochemie werkt het, samen met dergelijke enzymen als bilirubine, alkalische fosfatase, AST en ALT, als een levertest, wat de kans op hepatitis aangeeft, zelfs als de symptomen van de ziekte niet voldoende tot uiting komen.

Even belangrijk is deze indicator om het klinische beeld van het pathologische proces geassocieerd met het leverparenchym te identificeren.

Indicaties voor analyse

De hoge nauwkeurigheid en efficiëntie van het detecteren van dysfunctie van vitale organen zoals de lever, pancreas en galblaas, maakt het gebruik van GGT-waarden mogelijk bij het testen op tumoren of stenen in deze organen.

Het volgen van de prestaties van dit enzym in het bloed maakt het mogelijk om niet alleen de toestand van de patiënt, maar ook de effectiviteit van de toegepaste therapeutische behandeling te evalueren.

Een van de belangrijkste indicaties voor de glutamyltransferase-studie zijn de volgende situaties:

• geplande preventieve onderzoeken;
• identificatie van oorzaken die pijn veroorzaken in het juiste hypochondrium, braken, misselijkheid, galstasis;
• vermoedelijke hepatitis, cholecystitis, pancreatitis;
• kans op galsteenziekte;
• onderzoek van de lever;
• voor de operatie;
• beoordeling van de toestand van organen en systemen in geval van alcoholvergiftiging of drugsintoxicatie.

Detectie van hoge GGTP-waarden duidt op ernstige schendingen in het lichaam en de behoefte aan een meer gedetailleerd onderzoek.

Voorbereiding voor analyse

Voor analyse wordt bloed uit een ader genomen. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moeten de volgende aanbevelingen in acht worden genomen:

• elimineer het gebruik van vet en gefrituurd voedsel, evenals alcoholische dranken twee tot drie dagen vóór de procedure;
• 8-12 uur voordat bloedafname niet eet, wordt de analyse uitgevoerd op een lege maag;
• zorg ervoor dat u de behandelende arts op de hoogte brengt van de toelating van geneesmiddelen en, indien mogelijk, tijdelijk onthoudt van het gebruik ervan;
• Fysiotherapie en verschillende soorten instrumentele onderzoeken (CT, MRI, X-stralen) worden ook niet aanbevolen.

De implementatie van deze eenvoudige aanbevelingen zal bijdragen tot de meest nauwkeurige bepaling van de conditie en zal een voorwaarde zijn voor de effectieve eliminatie van geïdentificeerde schendingen.

Norm GGTP

De optimale waarden van gamma-glutamyl transpeptidase hebben een significant verschil in individuen van verschillende leeftijdscategorieën en geslachten. Het GGTP-bloedniveau bij volwassen mannen is bijvoorbeeld hoger dan de normale waarden bij vrouwen. Kinderen hebben hun eigen kenmerken. Deze verschillen zijn duidelijk te zien in de tabel:

Leeftijdscategorieën, geslacht

Norm GGTP (in eenheden / l)

Norm: bij mannen ouder dan 17 jaar

Bij vrouwen van dezelfde leeftijd

Eén week - een half jaar

Van één tot drie jaar

Van drie tot zes jaar

12-17 jaar oude jongens

Op dezelfde leeftijd bij meisjes

Uitzonderlijk hoge percentages bij een kind van de eerste levensdagen worden waargenomen vanwege hun placenta. Vervolgens vindt de productie van GGTP al plaats in de lever van de baby, geleidelijk neemt de concentratie van deze enzymen af.

Het significante verschil tussen mannelijke en vrouwelijke normale waarden wordt verklaard door het grote aantal GGT in de prostaatklier. Hiermee wordt rekening gehouden bij de diagnose van prostatitis en oncologische processen in dit orgaan.

Dit is interessant! Het feit van hogere tarieven onder leden van de zwarte race is zeker bekend. Ze zijn bijna twee keer zo hoog als de waarden van de Europeanen.

Oorzaken van overtredingen

Gezien de problemen van afwijking van de norm, moet in eerste instantie worden opgemerkt dat situaties waarbij de waarden van gamma-gtr worden verlaagd uitzonderlijk zelden worden waargenomen.

Dergelijke veranderingen zijn een kenmerkend teken van een ernstig destructief proces in de lever, cirrose genaamd. Ook zijn lage waarden mogelijk met hyperthyreoïdie, tijdens de behandeling van alcoholafhankelijkheid en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.

Wat betreft de oorzaken van hoge waarden, ze zijn zeer divers.

Waarom neemt de rente toe?

In de meeste gevallen is een verhoogd niveau van GGTP in het bloed een bepalende factor bij het diagnosticeren van leverpathologieën, omdat dit enzym een ​​hoge gevoeligheid vertoont wanneer cellen van dit orgaan, de hepatocyten, worden beschadigd.

Glutamyltransferase wordt ook sterk verbeterd door hepatotoxiciteit. Het enzym is bijzonder gevoelig voor alcoholvergiftiging (GGT is in dergelijke gevallen verhoogd tot extreem hoge eenheden).

Hiermee wordt rekening gehouden bij het evalueren van de effectiviteit van behandeling voor alcoholisme. De resultaten worden gehalveerd in slechts twee of drie weken.

Ziekten die een toename van de waarden veroorzaken

Een van de belangrijkste redenen is om de volgende voorwaarden te benadrukken.

1. Pathologische processen die zich ontwikkelen in de lever, hepatitis van verschillende etiologieën, optredend in de acute vorm. Chronische aandoeningen kunnen de mate van GGT in de acute fase aanzienlijk verhogen. Deze enzymen reageren op ziekten vóór andere componenten van de levertest (ALT, ALP, AST).
2. Ziekten veroorzaakt door galstasis, inclusief cholelithiasis.
3. Infectieuze mononucleosis, die de levertoestand nadelig beïnvloedt.
4. Alcoholisme, waarbij, vreemd genoeg, slechts in 70% van de gevallen, testresultaten verhoogde GGTP-waarden registreren. Bij sommige patiënten die aan alcoholisme lijden, blijft deze indicator binnen het normale bereik.

In de meeste gevallen bepaalt de actieve toename van de GGTP-waarden echter het stadium van alcoholintoxicatie. Een adequaat verloop van de behandeling helpt de concentratie van enzymen binnen 18-20 dagen te normaliseren.

Andere factoren

De lijst met ziekten die worden gesignaleerd door een toename van GGTP kan doorgaan:

1. Gecompenseerde levercirrose.
2. Leverschade veroorzaakt door giftige stoffen en straling.
3. Kwaadaardige laesies die de lever beïnvloeden.
4. Nierfalen.
5. Hartaanval. De waarden van gamma-glutamyltransferase nemen slechts 3-4 dagen na het begin van de ziekte toe. Maar een toename van enzymen duidt op een opkomende positieve trend in het myocard en de lever.
6. Diabetes mellitus.
7. Pancreatitis.
8. Oncologische processen in de prostaatklier.
9. Hyperthyreoïdie.
10. Obesitas.

Naast pathologische aandoeningen kan het gebruik van geneesmiddelen zoals:

• op hormonen gebaseerde anticonceptiva;
• Fenobarbital en fenytoïne (voor epilepsie);
• Rifampicine en andere geneesmiddelen voor de behandeling van tuberculose.

Het moet ook wijzen op anticonvulsiva, steroïden, antidepressiva, cytotoxische geneesmiddelen en antibiotica die een negatief effect hebben op de lever en het maag-darmkanaal.

Symptomen bij hoge waarden

Symptomen die zich met een groot aantal ziekten manifesteren, kunnen wijzen op een toename van GGTD. Door hun aanwezigheid is het niet mogelijk om een ​​diagnose te stellen.

Een van de meest waarschijnlijke:

• algemene zwakte;
• pijn en zwaarte in het rechter hypochondrium;
• geelheid en jeuk van de huid.

Deze tekenen duiden op de ontwikkeling van pathologie en zijn de reden voor de biochemische analyse van bloed gevolgd door diagnostische onderzoeken die helpen de oorzaak van de symptomen te identificeren.

Hoe de resultaten van de analyse te ontcijferen

Het is moeilijk voor een persoon die niet intelligent is om te weten wat analyse betekent. Het decoderen van indicatoren houdt hun overweging in met de verplichte evaluatie van andere enzymen van de biochemische analyse van bloed.

Dit wordt verklaard door het feit dat alle processen in het lichaam gepaard gaan met een gelijktijdige verandering in de bloedwaarden van GGT, ALT, alkalische fosfatase, AST en andere levermonsters.

Om niet te verdwalen in de overvloed aan cijfers en indicatoren, zou het verstandiger zijn om de ervaren specialist om opheldering te vragen. Op basis van laboratoriumgegevens kan hij ofwel een diagnose stellen en de juiste behandeling voorschrijven, ofwel zal hij de oorzaken van de negatieve manifestaties verder onderzoeken.

behandeling

Het fundamentele principe van de normalisatie van indicatoren - de eliminatie van de ziekte, die de oorzaak is van hun veranderingen.

Als u zich houdt aan de aanbevelingen van de arts met betrekking tot aanvullende onderzoeksmethoden en het voorgeschreven behandelingsregime, kunt u snel positieve resultaten behalen.

Dia-methoden

Een van de manieren om de ziekten die de verhoogde tarieven veroorzaakten effectief te beïnvloeden zijn de volgende:

1. Behandeling van cholestasis met Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
2. Pruritus veroorzaakt door obstructie van galexcretie wordt geëlimineerd door Rifampicin, Cholestyramine. Choleretic drugs - Urolesan, Allohol, Dekholin - worden gebruikt om stagnatie van het geheim te elimineren. Men dient echter in gedachten te houden dat met cholelithiasis en het acute verloop van hepatitis deze middelen gecontra-indiceerd zijn.
3. De conditie van de lever wordt gestabiliseerd door Livolin, Resalut, Essentiale.

Weigering van alcohol draagt ​​ook bij aan een afname van GGTP.

Goede voeding, inclusief het uitsluiten van vette, gefrituurde en gekruide gerechten, evenals een mobiele levensstijl, maken het mogelijk om de concentratie van deze enzymen in het bloed te verlagen.

Toepassing van traditionele geneeswijzen

Recepten van de spaarpot met volksremedies worden gebruikt als aanvulling op de belangrijkste therapeutische cursus.

De volgende agenten hebben een positief effect:

1. Geneesmiddelen voor infusie, waaronder duizendblad, alsem, immortelle en muntblaadjes, worden met succes gebruikt om cholecystitis en hepatitis te behandelen. 1 st. lepel elk ingrediënt moet worden gemengd en giet 200 ml gekookt water, aandringen voor 20 minuten, dan stam. Drink 50 ml voor elke maaltijd.
2. Infusie van rabarberwortels, bloemen van immortelle zand en duizendblad is een effectief middel dat wordt gebruikt bij cholelithiasis. Bereid op de manier beschreven in het eerste recept. Het wordt één keer per dag ingenomen, voor het slapen gaan, 30 ml.
3. Thistle bouillon. In 250 ml kokend water, 1 eetlepel onderdompelen. lepel geplette plantwortels. Kook gedurende 15 minuten onder een deksel op zeer laag vuur. Dan stam. Drink 3 keer per dag, 10 ml een kwartier voor de maaltijd gedurende een maand. Dit draagt ​​bij tot de activering van de uitstroom van gal.

Met de juiste aanpak en de verplichte coördinatie van de fondsen met de behandelende arts, helpen infusies en afkooksels van medicinale kruiden de GGTP-indices te verminderen.

Voor profylaxe doeleinden wordt aanbevolen om regelmatig een biochemische analyse uit te voeren om de concentratie van gamma-glutamyltransferase te bepalen. Dit biedt de mogelijkheid om mogelijke pathologische veranderingen in de lever, galblaas en pancreas tijdig te identificeren en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

De tijdigheid van aanpassingen aan bloedtellingen en het functioneren van alle lichaamssystemen hangt af van de aandacht voor iemands gezondheid.

Hoe de waarde van GGT in het bloed te ontcijferen tijdens biochemische analyse?

GGT in een biochemische bloedtest in combinatie met andere tests wordt vaak gebruikt om een ​​diagnose te stellen van de levertoestand, omdat de grootste concentratie in dit orgaan aanwezig is. Maar hoewel GGT in het bloed wordt verhoogd tijdens vele ziekten waarbij schade aan de lever en de galwegen optreedt, kunnen andere pathologieën, zoals die welke met het hart zijn geassocieerd, ook de groei veroorzaken.

Wat is GGT

Gamma-glutamyltransferase (GGT of GGTP) is een enzym dat in veel lichaamsweefsels wordt aangetroffen. Normaal gesproken is het GGT-gehalte laag, maar als de lever beschadigd is, laat de GGTP-analyse eerst zien dat de GGTP verhoogd is: het niveau begint te stijgen zodra de passage door de galkanalen van de lever naar de darm begint te blokkeren. Tumoren of stenen gevormd in de galkanalen, waarin gamma-GGT vrijwel altijd is opgeheven, kunnen het galkanaal belemmeren. Daarom is de bepaling van GGTP in het bloed een van de meest gevoelige testen, waarvan de meting u in staat stelt ziekten van de galkanalen nauwkeurig te identificeren.

Ondanks de hoge gevoeligheid is de bloedtest voor GGT echter niet specifiek voor het onderscheiden van de oorzaken van leveraandoeningen, aangezien deze kan toenemen met verschillende ziekten van dit orgaan (kanker, virale hepatitis). Bovendien kan het niveau ervan toenemen bij sommige ziekten die niet gerelateerd zijn aan de lever (bijvoorbeeld acuut coronair syndroom). Dat is de reden waarom de GGT-analyse nooit alleen wordt uitgevoerd.

Aan de andere kant is plasma GGT een zeer nuttige test voor decodering met andere analyses. Het is vooral belangrijk voor het verhelderen van de oorzaken van verhoogd alkalisch fosfatase (ALP), een ander enzym dat door de lever wordt geproduceerd.

Wanneer GGT verhoogd is in het bloed, verhoogt ALP gelijktijdig met een leveraandoening. Maar met botziekten stijgt alleen ALP, terwijl GGT normaal blijft. Daarom kan het ontcijferen van de gama-GT-test met succes worden uitgevoerd na een ALP-test om te bepalen of een hoog ALP een resultaat is van botziekte of leverziekte.

Wanneer te nemen

Biochemische bloedtest GGT kan samen met andere onderzoeken van het hepatische panel worden gebruikt, zoals alanine-aminotransferase (AlAT), aspartaataminotransferase (AsAT), bilirubine en andere. In het algemene geval, als biochemie een toename in GGTP vertoont, duidt dit op beschadiging van het leverweefsel, maar niet op de specificiteit van deze schade. Bovendien kan de analyse van GGT worden gebruikt om de behandeling van patiënten met alcoholisme en alcoholische hepatitis te volgen.

Als u wilt dat de arts u verwijst naar de analyse van GGT, moet de patiënt de volgende symptomen hebben:

• Zwakte, vermoeidheid.
• Verlies van eetlust
• Misselijkheid en braken.
• Tumor in de buik en / of pijn.
• Geelzucht.
• Urine donkere kleur.
• Stoel lichte kleur.
• Jeuk.

Gamma-glutamyltransferase is altijd verhoogd wanneer alcohol zelfs in kleine hoeveelheden in het bloed komt. Daarom is onjuiste voorbereiding op de analyse, dat wil zeggen, het drinken van alcohol de dag voor de analyse geeft onjuiste resultaten. Dienovereenkomstig wordt gamma-GT sterk verbeterd in chronische alcoholisten en dronkaards. Dat is de reden waarom de GGTP-bloedtest met succes kan worden gebruikt om te bepalen in welk stadium van alcoholisme de patiënt is.

Ook kan deze test worden toegediend aan patiënten die in het verleden hebben gedronken of die zijn behandeld voor alcoholisme. Cirrose is een zeer verraderlijke ziekte, en voordat het zich manifesteert, ontwikkelt het zich ongeveer 10-15 jaar. Door de GGTT te vergroten, kan de pathologie tijdig worden gedetecteerd en zal een tijdige behandeling de ontwikkeling van de pathologie vertragen.

De waarde van de testresultaten voor GGT

De snelheid van GGT bij vrouwen en meisjes ouder dan een jaar is van 6 tot 29 eenheden / l. Het is vermeldenswaard dat bij vrouwen het enzym toeneemt met de leeftijd bij vrouwen. Bij mannen zijn de indicatoren iets hoger, maar omdat het GGTP-percentage is:

• 1-6 jaar: 7-19 l;
• 7-9 jaar: 9-22 l;
• 10-13 jaar oud: 9-24 lb;
• 14-15 jaar oud: 9-26 l;
• 16-17 jaar oud: 9-27 eenheden;
• 18-35 jaar: 9-31 l;
• 36-40 jaar oud: 8-35 l;
• 41-45 jaar: 9-37 l;
• 46-50 jaar: 10-39 l;
• 51-54 jaar: 10-42 l;
• 55 jaar: 11-45 l;
• Vanaf 56 jaar: 12-48 eenheden van l;

Zoals reeds vermeld, is de snelheid van GGTP meestal verhoogd met leverweefselbeschadiging, maar het decoderen van de analyse geeft niet de exacte oorzaak van de pathologie aan. Over het algemeen geldt dat hoe hoger het glutamyltranspeptidaselevel, hoe groter de schade. Bovendien kan een toename in GGT wijzen op cirrose of hepatitis, maar kan ook het gevolg zijn van congenitaal hartfalen, diabetes of pancreatitis. Bovendien kan GGT in het bloed worden verhoogd door het gebruik van giftige stoffen voor de leverdrugs.

Verhoogde niveaus van GGT kunnen wijzen op hart- en vaatziekten en / of hypertensie. De geneesmiddelen die GGT verhogen omvatten fenytoïne, carbamazepine, geneesmiddelen uit de groep van barbituraten (fenobarbital). Daarnaast kunnen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, lipidenveroudering, antibiotica, histamine-receptorblokkers (gebruikt om overmatige productie van maagzuur te behandelen) het niveau van dit enzym verhogen. Antischimmelmiddelen, antidepressiva, testosteron verhogen ook het niveau van GGT.

Lage GGT-waarden suggereren dat de patiënt een normale lever heeft en helemaal geen alcoholische dranken gebruikt. Als een verhoogd ALP-niveau gepaard gaat met een ernstig hoge GGT, zijn botaandoeningen uitgesloten, maar als GGT normaal of verlaagd is, kan er een botprobleem aanwezig zijn. Bovendien kunnen clofibraat en orale anticonceptiva de GGT-niveaus verlagen.

Wat is het hepatische panel

Aangezien de GGT-analyse bij andere tests moet worden overwogen, moet er rekening mee worden gehouden dat dit enzym gewoonlijk het hepatische panel binnengaat, dat wordt gebruikt om te screenen op leverschade. Het is met name relevant voor patiënten die een behandeling ondergaan die de lever kan beïnvloeden.

Het hepatische panel of de afzonderlijke delen ervan zijn bedoeld voor de diagnose van leverziekten, als de patiënt symptomen en tekenen van ziekten van dit orgaan heeft. Als de ziekte is vastgesteld, wordt het testen met regelmatige tussenpozen herhaald om de conditie ervan te controleren en de effectiviteit van de behandeling te evalueren. Er wordt bijvoorbeeld een reeks bilirubinetests uitgevoerd om geelzucht bij pasgeborenen te controleren.

Het hepatische panel bestaat uit verschillende tests die op hetzelfde bloedmonster worden uitgevoerd. Een typisch leverpaneel bestaat uit de volgende componenten:

• ALP is een enzym dat verwant is aan de galwegen, evenals geproduceerd in de botten, darmen en tijdens de zwangerschap door de placenta. Meestal neemt toe met blokkering van de galkanalen.
• ALT is een enzym dat voornamelijk in de lever wordt aangetroffen, het wordt het best gedefinieerd door hepatitis.
• AST is een enzym dat wordt aangetroffen in de lever en sommige andere organen, vooral in het hart en de spieren van het lichaam.
• Bilirubine is een galpigment geproduceerd door de lever. Algemene analyse van bilirubine meet de totale hoeveelheid in het bloed, direct bilirubine bepaalt de gebonden vorm van bilirubine (in combinatie met andere componenten) van de lever.
• Albumine is het belangrijkste bloedeiwit dat door de lever wordt geproduceerd. Het niveau wordt beïnvloed door de werking van de lever en de nieren. Een verlaging van het albumine-gehalte in het bloed kan worden beïnvloed door zowel een afname van de productie door de lever als een toename van de productie via de nieren in de urine tijdens nierdisfunctie.
• Totaal eiwit - Deze test meet albumine en andere eiwitten in het algemeen, waaronder antilichamen die infecties bestrijden.
• AFP - het uiterlijk van dit eiwit is geassocieerd met de regeneratie of proliferatie (weefselproliferatie) van levercellen;

Afhankelijk van de richting van de behandelend arts of laboratorium, zijn andere tests opgenomen in het hepatische panel. Dit kan de bepaling van de protrombinetijd zijn om de bloedstollingsfunctie te meten. Omdat veel van de bij de stolling betrokken enzymen de lever produceren, kunnen abnormale waarden duiden op schade aan de lever.

Met negatieve resultaten worden tests van het leverpaneel niet één keer uitgevoerd, maar met bepaalde tijdsintervallen, die enkele dagen tot weken in beslag kunnen nemen. Ze moeten worden uitgevoerd om te bepalen of de afname of toename van waarden chronisch is en of er aanvullende tests nodig zijn om de oorzaken van leverdisfunctie te identificeren.

Wat is het enzym Gamma-glutamyl transpeptidase: normen, oorzaken van toename en afname

Biochemische analyse van bloed helpt om de functionele toestand van organen en lichaamssystemen te beoordelen. Voor de diagnose is het belangrijk om de toestand van verschillende micro-elementen, waaronder enzymen, te beoordelen. Gamma-glutamyl transpeptidase is een enzym van de levercellen, galwegen, het is een katalysator voor een aantal biochemische reacties. De GGTP-test is het meest gevoelig voor cholestase (galstasis). Het is geïndiceerd wanneer symptomen zoals:

• vermoeidheid, zwakte;
• verlies van eetlust;
• misselijkheid en braken;
• pijn in het rechter hypochondrium;
• verkleuring van urine en ontlasting;
• pruritus, geelzucht.

Het concept en de structuur

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) is een enzym dat nodig is voor de uitwisseling van aminozuren. Het werkt als een katalysator voor de overdracht van een gamma-glutamylresidu van een gamma-glutamyl-eiwit naar een ander eiwit, aminozuur of molecuul. GGTP is een heterodimerisch eiwit, de subeenheden ervan bestaan ​​uit polypeptideketens. Het actieve centrum van het enzym bevindt zich buiten de cellulaire mebran.

Gamma-glutamyl transpeptidase accumuleert in:

• De knoppen. De concentratie is 7000 keer hoger dan in serum.
• Van de lever. 500 keer meer dan in serum.
• Alvleesklier. Hier is de inhoud 650 keer hoger dan in bloedserum.

In onbelangrijke hoeveelheden wordt de aanwezigheid van het enzym genoteerd in:

• darmen;
• milt;
• longen;
• hartspier;
• skeletspieren;
• prostaat.

In cellen is het enzym gelokaliseerd in membranen, lysosomen en het cytoplasma.

GGTP is een marker van hepatotoxiciteit. In het geval van een leverziekte, stijgt het niveau van het enzym in het bloed in 90% van de gevallen. Bovendien is Gamma-glutamyl transpeptidase gevoeliger voor pathologieën van de lever en galwegen dan alkalische fosfatase en aspartaataminotransferase (ALT of AST).

Indicaties voor analyse

Analyse van GGT wordt gebruikt om de ziekte van de galwegen, de lever, te bevestigen. Meest effectief bij verdachte tumoren in de pancreas, de aanwezigheid van stenen in de galwegen en verstopping van de galwegen.

De analyse is belangrijk voor het bewaken van de effectiviteit van de behandeling van alcoholische hepatitis, alcoholisme. GGT helpt ook om de toestand van patiënten met ziekten geassocieerd met een toename van het enzym te controleren, om de effectiviteit van de therapie te beoordelen.

Analyse van GGT blijkt te nemen:

• Bij geplande inspecties.
• Ter voorbereiding op de operatie.
• Om de prestaties van de lever te beoordelen - in het kader van standaard leverstalen.
• Om de stagnatie van gal te identificeren.
• Als je alcoholisme vermoedt.
• Tijdens de behandeling van alcoholisme, alcoholische hepatitis.
• Tijdens het gebruik van medicijnen die cholestase veroorzaken.

norm

Gebruikt voor de analyse van veneus bloed. Normale snelheden zijn afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënten. Het bepaalde niveau van het enzym hangt af van de gebruikte apparatuur, meeteenheden (U / l, U / ml of μkat / l, met 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Daarom is het bij het interpreteren van de resultaten noodzakelijk om te focussen op gegevens uit één laboratorium.

De hoge concentratie van het enzym bij pasgeborenen wordt verklaard door het feit dat de bron in het lichaam tijdens de eerste dagen van het leven de placenta is, en alleen dan begint Gamma-glutamyl transpeptidase in de lever te produceren.

De GGT-norm in het bloed is ook afhankelijk van ras - tussen de vertegenwoordigers van de negroïde race zijn de indicatoren ongeveer 2 keer hoger dan die van Europeanen.

Bij volwassen mannen, zoals te zien is in de tabel, is de GGT-concentratie hoger dan bij vrouwen. Dit komt door de aanwezigheid van het enzym in de prostaatklier, dat helpt bij de diagnose van prostatitis, kanker van de klier - in deze gevallen neemt het niveau van GGT dramatisch toe.

Bij zwangere vrouwen verschillen de indicatoren van de referentiewaarden in verschillende stadia van de zwangerschap:

• In het eerste trimester (tot 13 weken) is het niveau van het enzym 0-17 U / l.
• In het tweede trimester (14-26 week) bereikt het GGT-niveau 33 U / l.
• In het derde trimester (27-39 week), overschrijdt de indicator de 32 U / l niet.

Redenen om te raisen

Het verhogen van het niveau van GGT is cruciaal bij de diagnose van ziekten van het hepatobiliaire kanaal en de lever. Het enzym is het meest gevoelig voor schade aan hepatocyten (levercellen) in vergelijking met alkalische fosfatase, glutamaat dehydrogenase, AST, ALT, etc. Een toename van de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase duidt hepatotoxiciteit aan: in 90% van de gevallen van leverpathologieën neemt het niveau van het enzym toe.

GGT is bijzonder gevoelig voor de effecten van alcohol. Dit feit wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van alcoholisme te beoordelen - een maand na de behandeling wordt het GGT-gehalte gehalveerd.

De belangrijkste redenen voor de toename zijn:

• De nederlaag van de galwegen. GGT is een marker van galstasis. De toename in de snelheid kan wijzen op de aanwezigheid van stenen in de kanalen, littekens na de operatie, tumoren, kanker van de pancreaskop.
• Leverschade, waaronder acute en chronische hepatitis.
• Alcoholisme - in 60% van de gevallen, omdat het niveau van het enzym normaal is bij 30% van de alcoholisten.
• Mononucleosis is infectieus. De ontwikkeling van pathologie omvat de lever in het proces. De infectie gaat gepaard met dergelijke symptomen: de temperatuur stijgt, de lymfeklieren worden verhoogd, de keelholte wordt ontstoken.
• Extreem hoge GGT-snelheden samen met alkalische fosfatase is een teken van auto-immuunschade aan de galkanalen. Zeldzame ziekten die daarmee gepaard gaan, zijn primaire scleroserende cholangitis en primaire biliaire cirrose.

Bij acute hepatitis stijgt het GGT-niveau eerder dan de ALT- en AST-waarden (aminotransferasen). Bovendien is op het hoogtepunt van de ziekte de concentratie van Gamma-glutamyl transpeptidase verschillende malen lager, maar deze wordt langzamer weer normaal. Het helpt het genezingsproces te beheersen.

Er zijn nog andere redenen om GGT te verhogen. Deze omvatten:

• Pancreatitis.
• Borstkanker.
• Prostaatkanker.
• Lupus erythematosus.
• Hartfalen.
• Myocardinfarct - in dit geval wordt een toename van de concentratie opgemerkt 4 dagen na het begin van de ziekte.
• Diabetes.
• Hyperthyreoïdie.
• Reumatoïde artritis, longziekte.

Het nemen van bepaalde soorten medicijnen helpt de niveaus van gamma-glutamyl-transpeptidase in het bloed te verhogen. Antibiotica, statines, paracetamol, aspirine, antidepressiva, orale anticonceptiva, testosteron en een aantal andere stoffen kunnen het GGT-gehalte verhogen.

Om de fysiologische redenen veroorzaakt een toename van het niveau van het enzym obesitas.

Als de resultaten van de analyse een toename van de GGT-index laten zien, is het noodzakelijk om de reden voor de groei te identificeren. Op basis van het onderzoek stelt de arts een diagnose en schrijft de noodzakelijke behandeling voor.

Redenen voor de achteruitgang

Patiënten die lijden aan alcoholisme verlagen de GGT-niveaus in een maand na het begin van de behandeling - onthouding van alcohol. Dit komt door het ontbreken van een stimulator (ethanol) van verbeterde synthese van het enzym door de levercellen.

De redenen voor de daling van het niveau van Gamma-glutamyl transpeptidase zijn ook:

• Hypothyreoïdie.
• Acceptatie van hormonale anticonceptiva, clofibraat.

Het verminderen van de concentratie van GGT kan helpen bij regelmatige lichaamsbeweging, een strikt vegetarisch dieet.