logo

Methoden voor de behandeling van spinale hemangioom

Spinal hemangioom is een van de meest voorkomende primaire neoplasmata van de wervelkolom. De ziekte komt voor bij 10 - 11 van de 100 volwassenen, vrouwen zijn er meer vatbaar voor, vooral tijdens de menopauze (80%). Vaak heeft het neoplasma geen klinische manifestaties en wordt het bij toeval tijdens onderzoek gediagnosticeerd.

Spinal hemangioom: wat is het?

De term wervelangioom of wervelkolom hemangioom is een goedaardig neoplasma gevormd uit vaatweefsel. In de meeste gevallen beïnvloedt het proces één of meerdere (maximaal 5) wervels, heeft het geen neiging tot maligniteit (ozlokachevestie) en is het niet van toepassing op nabijgelegen weefsels.

Enkele of meerdere hemangiomen van het wervellichaam groeien langzaam, geleidelijk kiemend door het botweefsel en verstoren hun structuur, wat leidt tot verhoogde fragiliteit. De mate van gevaar van de ziekte voor een persoon hangt af van verschillende factoren, waaronder:

  • geslacht - bij mannen komt de ziekte veel minder vaak voor en vanwege het enorme bewegingsapparaat in vergelijking met het vrouwtje, ontwikkelt het zich veel langzamer;
  • leeftijd - bij oudere mensen komt vertebrale hemangioom vaker voor en is ernstiger als gevolg van leeftijdsgebonden veranderingen in het skelet;
  • lokalisatie - een tumor van de cervicale wervelkolom - een hoog risico op complicaties;
  • het aantal laesies - meerdere vasculaire neoplasmata in de wervels op hetzelfde moment zijn vrij zeldzaam, maar dergelijke gevallen hebben vaak een ernstige loop.

Ondanks het asymptomatische beloop is spinale hemangioom een ​​gevaarlijke ziekte die, zonder tijdige behandeling, kan leiden tot onomkeerbare veranderingen in botweefsel.

Classificatie van de ziekte (soorten en vormen)

Afhankelijk van het aantal laesies, wordt een enkele tumor, die slechts één wervel beïnvloedt, en meerdere hemangiomen van verschillende delen van de wervelkolom, geïsoleerd. In de aanwezigheid van verschillende tumoren wordt de ziekte hemangiomatose genoemd, bij deze ziekte bereikt het maximumaantal laesies vijf. Andere classificaties delen de vasculaire neoplasmata van de wervels op de histologische structuur, prevalentie en agressiviteit van klinische manifestaties.

Typen spinale hemangiomen, afhankelijk van de histologische kenmerken van het tumorproces:

  • Capillair - een tumor wordt gevormd door een veelvoud van vrijwel onveranderde capillairen met lagen vezel- en vetcellen.
  • De holle-nieuwe formatie bestaat uit een groot aantal uitgezette vaten, dit zijn holten gevuld met bloed. De wanden van onderling verbonden holten zijn gemaakt van dun bindweefsel bedekt met een laag endotheelcellen, die normaal het oppervlak van bloedvaten van binnenuit bekleden. Dit type vertebrale hemangioom is niet vatbaar voor destructieve groei, maar veroorzaakt meestal de vorming van compressiefracturen.
  • Racemate - bestaat uit weinig veranderde grote bloedvaten (zowel aders en slagaders).
  • Gemengd onderwijs.

Zelden gediagnosticeerd atypische vorm van spinale hemangioom. De eigenaardigheid van de histologische structuur is dat de structuren bedekt zijn met dode cellen

De prevalentie van het proces zijn er vijf soorten ziekten:

  • eerst strekt het neoplasma zich uit tot alle structuren van de wervel;
  • de tweede - de laesie is alleen in het lichaam gelokaliseerd;
  • de derde - de tumor is gelokaliseerd in de achterste halve cirkel van de wervel;
  • de vierde - het lichaam wordt geraakt en gedeeltelijk de achterste helft;
  • de vijfde wordt gekenmerkt door externe (periostale, epidurale) of intracanale (intramedullaire) lokalisatie.

Volgens klinische manifestaties zijn er twee vormen van de ziekte (asymptomatisch en symptomatisch), die een niet-agressieve en agressieve loop kunnen hebben.

Oorzaken van de ziekte

De exacte oorzaken van vertebrale hemangiomen zijn nog niet opgehelderd. Wetenschappers hebben echter de factoren geïdentificeerd die hun optreden veroorzaken. Deze omvatten:

  • Genetische neiging - de ontwikkeling van neoplasma is in dit geval geassocieerd met een erfelijke schending van de structuur van het vasculaire endotheel.
  • Veranderingen in hormonale niveaus - oestrogeen speelt een belangrijke rol bij de vorming van vasculaire tumoren. Omdat het niveau van dit hormoon veel hoger is bij vrouwen, behoren ze tot de belangrijkste risicogroepen.
  • Overgedragen wervelletsel - het is wetenschappelijk bewezen dat verwondingen het optreden van vasculaire tumoren kunnen veroorzaken en, indien aanwezig, hun ontwikkeling versnellen.
  • Verminderde bloedtoevoer naar de vaatwanden - onvoldoende bloedtoevoer naar de vaatwanden leidt tot de ontwikkeling van lokale hypoxie en een toename van hun lumen.
  • Verhoogde fysieke activiteit - creëer omstandigheden voor de ontwikkeling van microtrauma's van de wervelkolom.
  • De invloed van fysische factoren - straling, hoge temperaturen, chemicaliën (inclusief sommige medicijnen) kunnen verstoring van de structuur van de vaatwand veroorzaken.
  • Leeftijdgerelateerde veranderingen in botweefsel - meestal worden hemangiomen gevormd bij oudere mensen die lijden aan osteoporose.
  • Foetale aandoeningen van de vorming van weefsels van de vaatwanden veroorzaken vaak de ontwikkeling van congenitale hemangiomen van de wervelkolom.

Symptomen van spinale hemangioom, afhankelijk van lokalisatie

Vaak heeft het spinale hemangioom geen symptomen, slechts 10% van de gediagnosticeerde gevallen vertonen klinische manifestaties van de ziekte. Asymptomatische vormen worden meestal gediagnosticeerd bij het uitvoeren van een spinaal onderzoek voor een andere ziekte.

Symptomatische vormen manifesteren pijn, waarvan de kenmerken afhangen van de grootte en locatie van de tumor. Andere klinische tekenen van spinale hemangioom verschijnen alleen als de tumor groot is.

Klinische tekenen van cervix hemangioom

Hemangioom met lokalisatie in de cervicale wervelkolom is uiterst zeldzaam (in 1 geval van de 100) en komt bijna nooit voor in de bovenste wervels. In de meeste gevallen wordt de tumor gediagnosticeerd in de C6- en C7-wervels.

Symptomen van hemangioom van de halswervel.

  • hoofdpijn (afhankelijk van de intensiteit van het neoplasma - van mild ongemak tot migraine);
  • overtreding van de gevoeligheid van de bovenste ledematen - tintelingen of gevoelloosheid van de vingers, handpalmen;
  • verminderde gehoor- en gezichtsscherpte;
  • slaapstoornissen;
  • ongemotiveerde prikkelbaarheid;
  • onstabiele emotionele toestand.

Artsen geloven dat deze locatie van de tumor het gevaarlijkst is, omdat een toename in grootte leidt tot verstoring van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Als er een geschiedenis is van cardiologische ziekten bij een patiënt met hemangioom in de halswervel, neemt het risico op ischemische beroertes toe, dit wordt veroorzaakt door compressie van de wervelslagader.

Symptomen van hemangioom van de thoracale wervelkolom

Het hemangioom gelokaliseerd in de thoracale wervelkolom wordt het vaakst gevonden (ongeveer 65% van de gevallen). Volgens statistieken is het hemangioom van het lichaam van Th2, Th9, Th10, Th11 wervel kenmerkend.

  • pijn in het gebied van de tumor, die zich met een toename in zijn grootte langs de verstrikte zenuwen verspreidde;
  • zwakte en gevoelloosheid van de handen, scapulier gebied;
  • met grote neoplasma's - het verschijnen van parese en verlamming;
  • overtreding van het spijsverteringskanaal, cardiovasculair systeem, urinekanaal.

In sommige gevallen veroorzaakt het hemangioom, gelegen in het lichaam van de th12 wervel, onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Klinische symptomen van lumbale en sacrale tumoren

Hemangiomen in de lumbale en sacrale wervelkolom hebben dezelfde manifestaties. Neoplasmata komen vaker voor in het lichaam van de L1-, L2-, L3- en L4-wervels, bijna zonder de L5 te beïnvloeden. In het sacrale gebied worden bij 5 van de 100 mensen met deze ziekte vaatneoplasmata gevonden.

Symptomen van de ziekte in dit geval:

  • pijn gelokaliseerd in de lumbale en lies met de verspreiding in de dij;
  • gevoelloosheid van de huid van de onderste ledematen;
  • ontwikkeling van parese en verlamming van de benen;
  • disfunctie van de bekkenorganen als het hemangioom zich in het lichaam van de L4- en L3-wervels bevindt.

Soms leiden lumbale hemangiomen (vooral met schade aan het lichaam van de L5-wervel) tot een afname van de potentie en mannelijke onvruchtbaarheid.

Verschillen en prognose van de klinische vormen van de ziekte

De prognose van de ziekte hangt af van de klinische vormen van zijn verloop en de grootte van de tumor. Met de gunstigste prognose kan het hemangioom zichzelf oplossen - dit proces wordt regressie genoemd.

Wat is een gevaarlijke spinale hemangioom

Vanwege de overheersende asymptomatische aard van de ziekte, is het gevaarlijk vanwege het feit dat zich gedurende een lange periode complicaties ontwikkelen, die worden veroorzaakt door de langzame vernietiging van het bot en kraakbeenweefsel op de plaats van tumorlokalisatie.

Het meest voorkomende vertebrale hemangioom leidt tot de ontwikkeling van:

  • compressie breuken bij het maken van scherpe bewegingen;
  • verlamming en parese als gevolg van overbelasting van de zenuwen en het ruggenmerg;
  • enorme bloeding veroorzaakt door scheuring van de tumor;
  • disfunctie van de inwendige organen als gevolg van compressie van het ruggenmerg en perifere zenuwen als gevolg van een afname van het lumen van het wervelkanaal.

Hoe vroeger de therapie wordt gestart, hoe lager het risico op onomkeerbare veranderingen in het botweefsel van de wervels. Daarom is het zelfs met een klein ongemak in de wervelkolom noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen.

De grootte waarbij het hemangioma gevaarlijk wordt

Niet alleen de klinische manifestaties, maar ook de waarschijnlijkheid van de ontwikkeling van complicaties hangt af van de grootte van de tumor. De meest nauwkeurige resultaten van het bepalen van de grootte van de tumor geeft een onderzoek met behulp van MRI.

Of de grootte van een tumor gevaarlijk is, hangt af van de locatie van het spinale hemangioom, omdat de wervels van verschillende delen sterk van elkaar verschillen. De diameter van tumoren van de lendenwervels is soms groter dan 50 mm.

Hemangiomen in wervellichamen: gevaarlijke grootte en behandeling

Dit artikel beschrijft de kenmerken van de hymangiomen in de menselijke wervelkolom.

Spinale hemangioom is een type goedaardige tumor. Tumoren van dit type zijn kenmerkend voor ontwikkeling op het gebied van bloedvaten van de hersenen.

Hemangioom heeft het eigendom niet laten zien tot het ernstige stadium van ontwikkeling. Pathologie heeft ongeveer 10% van de bevolking die lijden aan dit type spinale tumor.

Karakterisatie van hemangioom in het gebied van de wervel

Het proces van het verspreiden van een goedaardige tumor is mogelijk niet alleen aanwezig in een deel van het lichaam, maar verspreidt zich ook door het hele lichaam.

Dit proces is een expansie van de bloedvaten van de bloedsomloop, terwijl ze verweven zijn met dicht op elkaar staande bloedvaten, en er is dus een proces van optreden van een goedaardige tumor. Opgemerkt wordt dat de aanwezigheid van hemangioom in de wervels een van de gevaarlijkste pathologieën is.

Ook merken experts op dat de meest voorkomende plaatsen van hemangioom verspreid zijn de lumbale en thoracale gebieden.

Oorzaken van hemangiomen in het gebied van de wervels

De oorzaken van het tumorproces kunnen bepaalde factoren zijn die het functioneren van het lichaam beïnvloeden.

Een aantal redenen die kunnen bijdragen aan het voorkomen van deze ziekte worden beschouwd:

  • Overmatige fysieke inspanning
  • Genetische overerving;
  • Complicaties als gevolg van een dwarslaesie;
  • Blootstelling aan stralingsachtergrond;
  • Als gevolg van een aangeboren factor van een defect van botbloedvaten;
  • Medicijnen, carcinogeen;
  • Het gebruik van voedingsmiddelen die giftige stoffen bevatten of aan straling worden blootgesteld;
  • In zeldzame gevallen wordt dit proces waargenomen tijdens de zwangerschap;
  • In het geval van vasculaire pathologieën van de bloedsomloop;
  • De aanwezigheid van een onbalans van hormonen in het lichaam;
  • Zuurstofgebrek in sommige delen van de wervelkolom.

Het frequent voorkomen van het tumorproces zijn gebieden in de lumbale en thoracale gebieden. Opgemerkt wordt dat voor de cervicale wervelkolom deze pathologie het gevaarlijkst is.

In de geneeskunde is er een opdeling in twee gevarenzones van het tumorproces in meer en minder gevaarlijke toestanden.

Indeling op basis van de mate van agressiviteit van het proces:

  • De aanwezigheid van agressieve hemangiomen. Deze aandoening wordt veroorzaakt door het actieve proces van tumoruitbreiding, waardoor er scheuren in de wervels en vervolgens een compressiefractuur van de wervelkolom zijn;
  • De aanwezigheid van niet-agressieve hemangiomen. Deze aandoening wordt gekenmerkt door inactiviteit en een zwakke manifestatie van de ziekte, of het ontbreken daarvan. De ziekte kan gedurende het hele leven in het lichaam aanwezig zijn, terwijl deze zich niet manifesteert.

Opgemerkt moet worden dat de experts de exacte oorzaak van deze pathologie niet konden vinden.

Typen tumoren

In de geneeskunde worden soorten tumoren beschouwd als voorwaardelijke scheidingen.

Bij het schatten op hoeveelheid, is het mogelijk om de volgende types te onderscheiden:

  • Single. Dit type is de meest voorkomende onder de ontwikkelde pathologieën bij mensen;
  • Multiple. Deze soort is zeldzaam, maar in geval van voorkomen vormt deze een groot gevaar voor de menselijke gezondheid.

Als we hemangiomen beschouwen als de aard van de inhoud, kunnen we de volgende typen noteren:

  • Vasculair zicht. Gekenmerkt door vaartuigen bedekt met vetweefsel, zijn de belangrijkste pathologie in het proces van de ziekte;
  • Cavernous uiterlijk. Deze soort wordt gekenmerkt door de vorming van vast botweefsel dat uit verschillende sectoren bestaat;
  • Lastig vasculair beeld. Gekenmerkt door opleiding, met zowel botweefsel als vasculair gelijk.

De lokalisatie van tumoren in het gebied van de wervels stelt je in staat om te observeren hoe het grootste deel van het hemangioom zich voornamelijk in het lichaam van de wervel verspreidt.

Een zeldzame uitzondering is het verschijnen van hemangioom op het gebied van processen of wervelbogen.

Een gevaarlijke manifestatie van hemangiomen wordt door deskundigen beschouwd, de locatie in het deel van de weke delen dat zich in het wervelkanaal bevindt.

Het gevaar is dat er een proces is waarbij de zenuwuiteinden worden ingedrukt, evenals het ruggenmerg. Meestal wordt het tumorproces waargenomen in de lumbale en thoracale regio's.

Als we echter het algemene beeld van de manifestatie van de ziekte in alle delen van de wervelkolom beschouwen, kunnen we de volgende classificatie maken:

  • In de regio van de cervicale regio wordt in 5,5% van de gevallen een ziekte waargenomen;
  • In het thoracale gebied wordt de manifestatie van de ziekte waargenomen in 60% van de gevallen;
  • In de lumbale regio wordt de manifestatie van de ziekte in 30% van de gevallen waargenomen;
  • In het sacrale gebied wordt de manifestatie van de ziekte waargenomen in 4,7% van de gevallen.

De gepresenteerde statistische informatie geeft een duidelijk idee over de manifestatie van de ziekte in bepaalde delen van de wervelkolom het vaakst, hetgeen de diagnostische maatregelen om deze pathologie te bestrijden effectief beïnvloedt.

symptomatologie

Symptomen voor deze ziekte zijn vrij moeilijk, omdat de pathologie zich gedurende het hele leven in het menselijk lichaam kan ontwikkelen en zichzelf niet kan laten zien.

Specialisten vestigden de belangrijkste tumoren op basis van het ziektebeeld van de ziekte:

  • Asymptomatische tumoren;
  • Niet-agressieve tumoren;
  • Agressieve tumoren.

Niet-agressieve tumoren zijn te wijten aan de trage progressie van de ziekte. Het wordt ook gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen, het manifesteert zich mogelijk niet gedurende het hele leven van een persoon. Niet-agressieve tumoren worden niet als gevaarlijk beschouwd, maar vereisen medisch toezicht.

Agressieve hemangiomen zijn zeldzaam. Agressieve tumoren worden gekenmerkt door hevige pijn met verschillende intensiteit. De gevaarlijke grootte van de tumor is 1 centimeter.

Het gevaar is schade aan de wervels, knijpen in de zenuwwortels en druk op het ruggenmerg.

Symptomen van de aanwezigheid van hemangiomen in de cervicale wervelkolom:

  • migraine;
  • Slaapstoornissen;
  • Aanwezigheid van duizeligheid;
  • Overtredingen op het gebied van visuele organen;
  • Slechthorenden;
  • De aanwezigheid van gevoelloosheid van de ledematen.

Symptomen van de aanwezigheid van hemangiomen in de lumbale wervelkolom:

  • De aanwezigheid van spieratrofie;
  • Pijn in het liesgebied;
  • Het optreden van diarree;
  • De aanwezigheid van incontinentie;
  • Algemene zwakte in de ledematen;

Symptomen van de aanwezigheid van hemangiomen in de thoracale wervelkolom:

  • Pijn in de ledematen;
  • Algemene zwakte;
  • Aanwezigheid van aritmie;
  • Overtreding van het spijsverteringskanaal;
  • Het uiterlijk van galstenen.

complicaties

In de geneeskunde is de gevaarlijkste complicatie van hemangiomen een compressiefractuur van de wervelkolom.

In het geval van een tumor worden de volgende bijkomende factoren waargenomen:

  • De aanwezigheid van belasting op de wervelkolom tijdens het springen;
  • Vanwege het proces van fysieke inspanning, zoals het tillen van zware voorwerpen;
  • Vanwege vallen.

Breuken worden gekenmerkt door meerdere en enkele tekens.

In de geneeskunde zijn er de volgende soorten fracturen:

  • Fractuur van de wervellichamen zelf;
  • Op het gebied van de processus spinosus;
  • In het gebied van de dwarse processen van de wervels.

In geval van complicaties in het ruggenmerg, gekenmerkt door compressie van de zenuwwortels en het ruggenmerg.

Dit proces omvat een bepaald aantal symptomen, meestal neurologisch:

  • Symptoom van intense pijn, omringend karakter;
  • De aanwezigheid van gevoelloosheid in de ledematen;
  • De aanwezigheid van tintelingen in de ledematen;
  • Het optreden van verlamming in de onderste ledematen;
  • Overtreding van de functionaliteit van de bekkenorganen.

Symptomen van hemangiomen zijn niet erg uitgebreid, maar er zijn verschillende specifieke symptomen die wijzen op de aanwezigheid van een tumor in verschillende delen van de wervelkolom.

Vanwege de symptomen bestaat de mogelijkheid van een effectiever diagnose- en behandelingsproces.

Gevaarlijke maten van hemangiomen

Tumoren in de volwassen generatie hebben een kenmerk van groei in het lichaam op een langzame manier, maar vernietigen tegelijkertijd de wervels geleidelijk.

Ter bevordering van de vorming van tumoren kan:

  • Staat van zwangerschap;
  • Het letsel;
  • De aanwezigheid van een proces van verandering in de fysiologische toestand, voornamelijk bij ouderen.

Er is een overtreding in het botgebied, die bijdraagt ​​aan het verschijnen van een fractuur in het gebied van de aangedane wervel.

diagnosticeren

Diagnose in aanwezigheid van hemangiomen in de wervelkolom, een zeer belangrijke fase.

De belangrijkste fasen van de diagnose zijn de volgende activiteiten:

  • X-ray wordt voorgeschreven. In dit geval worden röntgenfoto's gemaakt om laesies in de wervelkolom vast te stellen, voor een effectief verloop van de behandeling;
  • MRI is voorgeschreven;
  • Echografie is toegewezen. Deze gebeurtenis wordt aangesteld om de toestand van de bloedtoevoer en het knijpen in de bloedvaten vast te stellen;
  • Computertomografie wordt gebruikt om hematomen in het lichaam te detecteren.

Voor effectieve behandeling wordt een volledig scala aan diagnostische maatregelen uitgevoerd, waarmee een nauwkeurig klinisch beeld van de ziekte kan worden vastgesteld. Op basis van de ontvangen informatie wordt een specifieke behandelingskuur vastgesteld.

Therapeutisch proces

Het therapeutische proces, in het geval van hemangiomen, wordt vastgesteld op basis van het geïdentificeerde klinische beeld in de omstandigheden van diagnostische maatregelen, evenals in het identificeren van het stadium en de activiteit van het ziekteproces.

In de geneeskunde worden de volgende methoden voor de behandeling van hemangiomen overwogen:

  1. Medische methode. Deze methode wordt gekenmerkt door het gebruik van geneesmiddelen die gericht zijn op het verminderen van pijn en het versterken van de botstructuur van de wervelkolom. De volgende medicijnen worden voorgeschreven door specialisten:
  • Het gebruik van spierverslappers;
  • Het gebruik van vitamines;
  • Het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen;
  • Het gebruik van anesthetica.
  1. De methode van fytotherapie en massage. Deze methoden zijn over het algemeen verboden, met uitzondering van speciaal aangewezen medische activiteiten.
    Zelfstandig deelnemen aan deze methoden is ten strengste verboden, omdat dit proces leidt tot de actieve groei van de tumor door de bloedsomloop te verbeteren;
  2. Het gebruik van sclerotherapie als een methode om hemangiomen te bestrijden. Deze methode is gemaakt om de vorming van een tumor te verminderen, door er een speciale schuimende alcoholoplossing in te brengen;
  3. Het gebruik van bestralingstherapie. Deze methode omvat het gebruik van straling op de getroffen delen van de wervel;
  4. Toepassing van embolisatiemethode. Het gebruik van deze methode omvat de introductie van een speciaal medicijn dat bijdraagt ​​tot de blokkering van bloedvaten;
  5. De methode van chirurgische interventie. Deze methode zorgt voor de operatie om de tumor te elimineren. Deze methode wordt in zeldzame gevallen gebruikt, omdat er na de operatie een risico op bloedingen en complicaties bestaat.
    Chirurgische interventie wordt alleen uitgevoerd in ernstige gevallen, wanneer het hemangioom een ​​kritieke grootte heeft bereikt en zich snel ontwikkelt;
  6. De behandelingsmethode door het gebruik van traditionele geneeskunde. Deze methode wordt niet aanbevolen door experts. Aangezien, als u geen kennis hebt van de activiteiten van kruiden, er een risico bestaat op aanzienlijke schade aan de gezondheid door kruiden en afkooksels te gebruiken om de groei van de tumor te bevorderen;
  7. De methode van punctuur vertebroplastie. Deze methode omvat de introductie van een speciaal medicijn gericht op het creëren van een proces van verharding van bloedvaten, waardoor het proces van tumorgroei wordt gecompliceerd, en helpt de botstructuur van de wervelkolom te versterken.

Behandeling van hemangiomen in de wervelkolom moet strikt worden gecontroleerd door specialisten op dit gebied.

Bij afwezigheid van behandeling zijn onomkeerbare gevolgen die de dood tot gevolg hebben mogelijk. Dat is de reden waarom bij het eerste vermoeden van de manifestatie van de tumor medische hulp moet worden gezocht.

Wat is een gevaarlijke spinale hemangioom

Spinal hemangioom of wervelangioom is een type goedaardige tumor die ontstaat uit de bloedvaten van het beenmerg. Onlangs is er een significante toename in het aantal tumorformaties. Volgens sommige rapporten zijn hemangiomen verantwoordelijk voor ongeveer 11% van alle ziekten van de wervelkolom. Mannen worden veel minder vaak ziek dan vrouwen.

Wat is

Spinal hemangiomas zijn een plexus van verwijde bloedvaten en sinussen bekleed binnen met epitheel. Ondanks het feit dat de tumoren niet ingekapseld zijn, ontkiemen ze niet in andere weefsels van de wervelkolom. Maar als de maat toeneemt, kunnen deze weefsels knellen.

Hemangioom groeit langzaam, in de meeste gevallen ontwikkelt het zich asymptomatisch. Slechts 10% van de neoplasmata is pijn. Vaak worden intravitale tumoren bij toeval tijdens onderzoek van patiënten om een ​​geheel andere reden gedetecteerd.

Het feit dat hemangioma's asymptomatisch ontwikkelen, bevestigt het feit dat ze ontdekt zijn door pathologen nadat de autopsie is onthuld.

Typen tumor

Er is geen definitieve classificatie van vasculaire tumoren. Het aantal hemangiomen in de wervelkolom zijn:

  • Solitair komt in 2 keer vaker vaker voor.
  • Meervoudig - van 2 tot 5 of meer stukken (zelden).

Op type zijn vertebrale angiomen als volgt ingedeeld:

  • capillair - ontwikkel uit meerdere haarvaten - schepen omgeven door fibreus en vetweefsel;
  • cavernous - bestaan ​​uit verschillende afzonderlijke holtes met elkaar verbonden door botformaties (balken);
  • gemengd - gevormd door dunwandige vaten en holle holtes.

Als we kijken naar de lokalisatie van tumoren in de wervels, dan zijn de meeste van hen geconcentreerd in het lichaam van de wervels. Minder vaak komen hemangiomen voor in de processen en wervelbogen. Het minimale aantal zachte tumoren wordt gevonden in het wervelkanaal. Ze zijn gevaarlijk omdat ze de zenuwen en het ruggenmerg kunnen knijpen. Hemangiomen zijn gelokaliseerd in alle delen van de wervelkolom, maar komen vaker voor in de thoracale en lumbale wervelkolom. Als u het percentage neoplasmen per afdeling weergeeft, krijgt u deze afbeelding (volgens Schmorl):

  • baarmoederhals - 5,5%;
  • thoracaal - 60%;
  • lumbaal - bijna 30%;
  • sacraal - 4,7%.

Tumoren komen nooit voor in de bovenste wervels van de cervicale regio. In de thoracale regio wordt de 3e wervel vaker aangetast.

redenen

De oorzaken van spinale hemangiomen zijn nog niet onderzocht. Er zijn alleen versies en aannames. Hier zijn enkele van hen:

  • tumoren zijn een aangeboren afwijking van de botbloedvaten;
  • genetische aanleg is een van de hoofdversies van tumorontwikkeling;
  • hormonale afhankelijkheid geassocieerd met toegenomen oestrogeen;
  • hypoxie van lokaal weefsel.

90% van de tumoren vindt plaats op de achtergrond van osteoporose van de wervelkolom en adipose-involutie (omgekeerde ontwikkeling van vetweefsel) van het beenmerg bij ouderen.

diagnostiek

Om de aard van de pathologische veranderingen in de wervelkolom in hemangiomen vast te stellen, worden de volgende soorten onderzoek uitgevoerd:

  • scintigrafie - verkrijgen van een tweedimensionaal beeld van de tumor door de introductie van radioactieve isotopen;
  • CTT - X-ray computertomografie, stralingsdiagnostische methode voor het verkrijgen van afbeeldingen van het bestudeerde orgaan in de vorm van afzonderlijke secties;
  • MRI is een zeer gevoelige en complexe methode voor het diagnosticeren van hemangiomen in een hoog magnetisch veld.
  • radiologische röntgenonderzoeksmethoden (radiografie, fluoroscopie) worden uitgevoerd in twee projecties;
  • Echoscopisch onderzoek van bloedvaten wordt uitgevoerd in strijd met de regionale bloedstroom veroorzaakt door de compressie van aderen en slagaders.

Om het ruggenmerg met behulp van een van deze methoden te onderzoeken, is een speciale voorbereiding van de patiënt niet vereist.

symptomen

Symptomen van de ziekte zijn extreem schaars. Een persoon kan een vol leven leiden en niet leren over de aanwezigheid van hemangioom, omdat de meeste tumoren zich niet laten voelen door enige tekenen. Volgens het klinische beeld onderscheiden dergelijke tumoren:

  • niet-agressief of asymptomatisch;
  • agressief, met een verscheidenheid aan klinische manifestaties.

Niet-agressieve formaties zijn niet gevaarlijk, de patiënt is meestal niet gestoord. Mag niet vergezeld gaan van klinische verschijnselen. Soms is er pijn, maar het is niet specifiek. Door de aard en locatie lijkt op veel aandoeningen van de wervelkolom. Tumoren groeien erg langzaam, hebben meestal geen operatie nodig. Om hun ontwikkeling te beheersen, wordt een diagnostische observatie vastgesteld voor patiënten.

Agressieve hemangiomen zijn zeldzaam, variërend van 1 tot 4% van alle neoplasmata van de wervelkolom. Gevaarlijke afmetingen van de tumor zijn groter dan 1 cm. Ze worden gekenmerkt door pijnen van verschillende intensiteit en duur. Hun "agressiviteit" ligt in de mogelijkheid van wervelfracturen, druk op het ruggenmerg, wortels en vaten van de spinale zenuwen.

Complicaties en risico's

Zijn spinale hemangiomen gevaarlijk en hoeveel? Ernstige complicatie is wervelcompressiefractuur. Als er een tumor is, kan deze optreden onder invloed van de kleinste belasting van de wervelkolom bij springen, springen, gewichtheffen, vallen. Breuken zijn veelvoudig en solitair. Komt vaker voor in de lagere thoracale en bovenste lumbale regio's. Er zijn dergelijke breuken:

  • wervellichamen;
  • doornuitsteeksels;
  • transversale processen van de wervels.

Fracturen gecompliceerd door compressie van het ruggenmerg en wortels gaan vaak gepaard met talrijke neurologische symptomen in de vorm van:

  • ernstige omcirkelende pijnen;
  • paresthesieën - tintelingen, gevoelloosheid van de ledematen;
  • parese - verminderen, verminderen van de spierkracht van de ledematen;
  • verlamming van de benen - gebrek aan actieve bewegingen in de benen;
  • disfunctie van de bekkenorganen.

Als de dwarswervels breken, verschijnt een symptoom van een "vastzittende hiel". De patiënt kan het been niet van de vloer scheuren. Met mechanische (volledige of gedeeltelijke) compressie van de aderen en slagaders, is er een schending van de regionale bloedstroom met de ontwikkeling van myelopathie. Het klinische beeld hangt af van de plaats van laesie van de ruggenmergvaten.

Hoe gevaarlijke hemangiomen zijn en hoe actie moet worden ondernomen - om te opereren, op een conservatieve manier te behandelen, of gewoon om de ontwikkeling van een tumor te bekijken - wordt bepaald door de behandelende arts.

Comments

Er is een hemangioom, de grootte van 1,4 cm, onlangs, tintelingen en gevoelloosheid in de hand. Zou dit een breuk kunnen zijn?

Ik heb een hemangioom van de borstwervel, 3 en 9 wervels. Op de 9e wervel 10 mm, en pijn, krampen in de benen, doofheid van de extremiteiten de moeite. Is een operatie dringend?

Ik heb een colitis in de borst en in de rug, meestal 's nachts, en het brengt mijn linkerhand, geeft op, wat is het? Zou deze oorzaak hemangioom kunnen zijn?

Je schrijft hier niet, niemand zal je hier antwoorden. Ga naar de kliniek en vraag advies aan de arts die je nodig hebt. En onthoud: gratis behandeling - behandeling voor niets!

Beweer niet dat het niet eng is. en de oncologen zeiden dit tegen mij. Ze zeiden niet dat sommige dingen onaanvaardbaar zijn - de zee, zonnebank, massages, fysiotherapie (vooral een magneet). Nu hebben alle artsen mij geweigerd. Wervels zijn gebroken, hemangiomen zijn dramatisch in omvang toegenomen, de operatie is geweigerd. Zenuwen, pijnen zijn verschrikkelijk, ik wacht wanneer ze barsten en de dood.

Ga naar Volynsky Hospital 1 tot Prof. M.T. Simonyan. Ik deed hem met een quota-vertoplastie.

Hoe voel je je? En voor een lange tijd is deze operatie voldoende?

Ik heb een volledige ruggengraat met mijn ruggengraat. Zababel in 2013. De laadbeurt eindigde in de ruggegraat vanaf de onderrug onder de rechter scapula. Hij genas door een recom. de dokter was duidelijk, maar mijn toestand verslechterde alleen maar en alleen de dokter zei dat ik een foto nam van de cervicale otd. Het resultaat schudde me, in die tijd hinkte ik op mijn rechterbeen en tegelijkertijd had ik een gevoel van de benen van anderen.Ik had de diagnose van een cervix myelopathie C5C6. Hier is onze staat. Het toonde zichzelf hoe het zich verhoudt tot de Russen. Mijn kliniek bevindt zich in Kuntsevo Nom.71, deze schmuck is een neuroloog en een neo-chirurg, de plaats is onmiddellijk.De interventie begon me blikverblindend te behandelen. Ik ging naar een psycholoog. Ik werd betaald, omdat een betaalde operatie 350 roebel kostte En ik moet een half jaar op de reservatie wachten, ik wist niet wat ik moest doen, omdat ik nauwelijks kon lopen, ik wilde niet in bed wonen en er kwam zelfs kou, gewoon verschrikkelijk, sterke zwakte in benen en armen, verlies van gevoeligheid in ledematen Het was allemaal een psycholoog, ik moordde, de droom was weg, ik was amper in beweging. het water was voor mij 10kg, ik kon er niet meer tegen, ik nam de vrouw van mijn vriendin en bereikte met kracht de Bolkin, waar ik net in de eerste hulp was gevallen en zei dat ik nergens heen zou gaan totdat ik een operatie had. Ze hebben me daar geholpen, alleen de kooi heeft het zelf gekocht, ze hebben een lening gekregen. Ik zal het je vertellen, het is gewoon dat jonge mensen daar gratis coachen, ik heb een jaar verloren, we hebben weer een lening geleend en zijn naar de Russische Academie van Wetenschappen gegaan, hier zijn onze beste hersenen naar medets gegaan., omdat ik een aantal maanden bij de eerste vandaan ben geweest.De professor verwijderde mijn gecomprimeerde hoofd in mijn hersenen.Na een tijdje begon ik een beetje te lopen, maar de sterke stijfheid en spanning van de statische spieren liet ik niet los tot nu toe.We begonnen alle gewrichten, de chronische verbinding, pijn te doen. Het ruggenmergbrein manifesteerde zich opnieuw in al het rood. om te verkopen en verhuisde naar het dorp onder Golitsyno, waar mijn therapeut Dubrovskaya IV me veel heeft geholpen, alleen behandelde ze me als een man, vertelde ze me hoe ik werd behandeld en hoe ik een groep kon krijgen.Ik zal je gewoon horror vertellen.Ik at, liep en ging zitten Ik kan niet lang op één plek blijven staan ​​en ik geef 3gr. Dat is waar het allemaal net begon, het is gewoon overal, om tot een reab te komen, het centrum is gewoon verschrikkelijk, ik denk dat ze willen dat we allemaal sterven en dat ze goed leven voor dit geld. slechte statistieken maken over gezond en werken. Dus hier heb ik nu wat hernia en wat dan ook fulltime ziektes. Eerlijk gezegd weet ik niet welk deel van mijn lichaam ik moet behandelen, omdat ik mijn lichaam niet voel vanaf de borst in de wervel. Ik loop amper en ik ben pas 46 jaar oud, twee dochters van 23 en 16 jaar oud, alleen zij staan ​​naast mij en voor de staat Volgens de nieuwe normen van de ITU en het Ministerie van Arbeid ben ik al een parasiet.Wat er zal gebeuren, ik weet niet opnieuw, polik., Essay en woede van gezonde mensen die niet willen begrijpen wat het betekent om voor elke minuut van het leven te vechten, Ze leven gewoon voor zichzelf.

Hoewel medische hulpverleners niet verantwoordelijk zijn, zal deze chaos in de geneeskunde worden gecreëerd, en dit alles zal gunstig voor hen zijn, omdat ze profiteren van onze ziekten en lijden.

Spinal hemangioma (wervellichamen): oorzaken, tekenen, hoe te behandelen, of te verwijderen

Spinal hemangioom wordt beschouwd als een van de meest voorkomende vasculaire tumoren van het skelet. Volgens statistieken lijdt het aan elke tiende inwoner van de aarde. Onder de patiënten overheersen vrouwen en de gemiddelde leeftijd van de patiënten is 20-30 jaar. Er wordt aangenomen dat tot 80% van de eerlijke seks na 40 jaar aan deze pathologie kan lijden.

Een wervel hemangioom kan lang asymptomatisch zijn, toevallig, maar het allereerste symptoom van een tumor wordt meestal pijn, waarmee de patiënt wordt gestuurd voor een röntgenfoto of MRI. Het onthulde hemangioom vereist het oplossen van de vraag naar de noodzaak en opportuniteit van chirurgische behandeling. De maligniteit vertoont geen tumor, maar het risico op gevaarlijke complicaties vereist een serieuze benadering.

De rol van de wervelkolom kan niet genoeg benadrukt worden. Dit is de belangrijkste ondersteuning voor het hele lichaam, de interne organen, de houder van het ruggenmerg, waardoor we pijn, temperatuur, aanraking en gerichte bewegingen kunnen voelen. De functies van alle interne organen gehoorzamen de signalen die via het ruggenmerg naar hen toe komen. Een nieuwe formatie in een wervel mag zijn grenzen niet lang overschrijden en heeft geen invloed op het ruggenmerg, maar de vernietiging van de structuur van de wervel, de kwetsbaarheid en instabiliteit ervan zijn beladen met verplaatsing, breuk en compressie van zeer belangrijke zenuwstructuren. Meestal is de laesie gelokaliseerd in de thoracale (th12) of lumbale (l1-l4) sectie van de wervelkolom, waardoor een of meerdere wervels worden aangetast.

Oorzaken en soorten hemangiomen

Een hemangioom is een vasculaire tumor, een wirwar van verstrengelde en veranderde vaten van verschillende typen. Schade aan de wervellichamen wordt meestal waargenomen, maar tumorgroei is ook mogelijk in de kraakbeenlagen.

typische locatie van het hemangioom in de wervelkolom

Aanvankelijk vormen inferieure wervelvaten een tumor erin. Onder de actie van verwondingen of zware ladingen, komen bloedingen voor, trombose, het gedraineerde bloed stimuleert de osteoclastcellen om de schadezone te "reinigen", en vervolgens wordt de vrijgekomen ruimte gevuld met nieuwe defecte tumorvaten. Dit proces verloopt continu, wat leidt tot de groei van een neoplasma. De grootte van een wervel hemangioom is zelden groter dan 1 cm.

De oorzaken van vertebrale hemangioom kunnen zijn:

  • Erfelijke aanleg;
  • Vrouwelijk geslacht;
  • Wervelblessures.

Het is vastgesteld dat met de aanwezigheid van naaste familieleden die lijden aan spinale vasculaire tumoren, het risico op hemangioom tot vijf keer toeneemt. Misschien komt dit door erfelijk falen van de vaatwanden, wat bijdraagt ​​aan de neoplastische transformatie.

De rol van oestrogeen in de vorming van een tumor blijkt uit het vaker voorkomen van pathologie bij vrouwen, die meerdere malen vaker ziek worden dan mannen. Bovendien, tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester, is er een intense toename van de tumor, niet alleen vanwege de veranderde hormonale achtergrond, maar ook vanwege de toenemende belasting van de wervelkolom.

Verwondingen en overmatige stress kunnen de groei van de vasculaire component en het optreden van een tumor verbeteren. Op hetzelfde moment, als het hemangioom al aanwezig is, verbeteren herhaalde mechanische effecten de groei.

De meest getroffen is de thoracale wervelkolom (Th12) en vervolgens de lumbale wervelkolom. Een cervicale tumor wordt als een van de gevaarlijkste beschouwd, omdat deze het risico op aandoeningen van de bloedsomloop van de hersenen met zich meebrengt. In de lumbale regio worden de bogen l1-l4 meestal aangetast, wat een verscheidenheid aan neurologische aandoeningen met zich meebrengt.

spinale hemangioma groei voorbeelden

Afhankelijk van de aard van de stroom uitstoten:

  1. Agressieve hemangioom;
  2. Niet-agressieve.

Een snelle toename van de grootte van het neoplasma, ernstige symptomen in de vorm van compressiesyndroom en pathologische wervelfracturen duiden op een agressieve loop. Elke tiende geïdentificeerde tumor blijkt agressief te zijn.

Niet-agressieve hemangiomen komen relatief gunstig voor, groeien langzaam en asymptomatisch en in zeldzame gevallen van kleine tumoren is hun spontane resorptie mogelijk.

Afhankelijk van de omvang van de laesie, kan het hemangioom alleen worden beperkt door het wervellichaam, de achterste halve ring, de gehele wervel en epidurale groei boven de pia mater is mogelijk.

Met de histologische structuur kunt u verschillende soorten tumoren selecteren:

Capillair - gebouwd van kleine bloedvaten van het capillaire type en meestal goedaardig stroomafwaarts;

  • Cavernous - vertegenwoordigd door vasculaire holtes gevuld met bloed, gaat verder met een intens pijnsyndroom en een hoog risico op een pathologische fractuur;
  • Mixed.
  • De structuur, grootte en locatie van het hemangioom bepalen het beloop, kenmerken van symptomen, benaderingen van behandeling en prognose.

    Manifestaties van spinale hemangioom

    Symptomen van een tumor hangen af ​​van de grootte en locatie in relatie tot het wervellichaam. De tumor gaat lange tijd verborgen door, zonder zorgen te veroorzaken. Een asymptomatisch neoplasma wordt toevallig gedetecteerd tijdens onderzoeken in verband met een letsel of andere pathologie van de wervelkolom.

    Het vroegste teken van een groeiend hemangioom is pijn, die aanvankelijk niet-intensief is, en die periodiek voorkomt. Naarmate het neoplasma toeneemt, neemt de intensiteit van de pijn toe, wordt het ondraaglijk. De gevaarlijke grootte van de tumor (meer dan 1 cm) draagt ​​bij tot de progressie van niet alleen pijn, maar ook neurologische aandoeningen die samenhangen met de schending van de structuur van de wervel en compressie van het ruggenmerg.

    In het geval van kleine tumoren is de pijn matig, het meest vaak stoort de patiënt 's nachts of na het sporten, en is gelokaliseerd in het gebied van de aangedane wervel. Met de betrokkenheid van de structuren van het ruggenmerg kan gevoelloosheid, parese en verlamming, disfunctie van de bekkenorganen.

    Hemangioom van de thoracale wervelkolom komt tot uiting:

    1. Pijn in het gebied van de aangedane wervel;
    2. Gevoelloosheid in de ledematen;
    3. Parese en verlamming (zeldzaam);
    4. Aandoeningen van het hartritme, spijsverteringsstelselfunctie, aandoening van het werk van de bekkenorganen.

    Met de nederlaag van de cervicale wervelkolom kan de bloedstroom in de hersenen verminderd zijn, wat resulteert in hoofdpijn, verminderde mentale prestaties, slapeloosheid, duizeligheid, verminderd gehoor en zicht.

    De lumbale regio is de tweede meest getroffen. Wanneer hemangioom van deze lokalisatie (l1, l2, l3, l4) mogelijk is:

    • Pijn in de onderrug, liezen, dijen;
    • Gevoelloosheid in de ledematen;
    • Parese en verlamming van de benen;
    • Disfunctie van de bekkenorganen (vooral bij de nederlaag van 13-4).

    Bij volwassenen kunnen, naast de beschreven neurologische symptomen, onvruchtbaarheid en impotentie een teken zijn van agressief hemangioom.

    Een hemangioom met een agressieve loop kan zeer ernstige complicaties uitlokken: compressiefracturen van de wervellichamen, compressie van het ruggenmerg en de wortels, wanneer parese, verlamming en disfunctie van de inwendige organen permanent en onomkeerbaar kunnen worden. Om dit te voorkomen, wanneer de bovenstaande symptomen een specialist moeten raadplegen.

    Het is belangrijk om hemangioom op tijd te detecteren, totdat complicaties en onomkeerbare veranderingen in het ruggenmerg optreden. Onderzoek van patiënten met rugpijn, waarbij hemangioom wordt vermoed, vereist de deelname van een neuroloog, een neurochirurg en een vertebrologist.

    Diagnose van hemangiomen houdt in:

    1. Röntgenonderzoek van de wervelkolom in verschillende projecties - de eenvoudigste, goedkoopste en goedkoopste methode.
    2. CT.
    3. MRI - hiermee kunt u niet alleen de mate van laesie van de wervel, maar ook de omliggende zachte weefsels vaststellen.

    spinale hemangioom op diagnostisch beeld

    Spinal hemangioom behandeling

    Behandeling van spinale hemangioom kan erg moeilijk zijn vanwege de eigenaardige lokalisatie. Een eenvoudige eliminatie van de tumor kan leiden tot instabiliteit van de wervel, compressiefractuur en schade aan het ruggenmerg of de wortels. De keuze voor een rationele behandelmethode wordt door een neurochirurg gereserveerd na beoordeling van de toestand van de patiënt en de kenmerken van de tumor.

    Patiënten met een asymptomatisch klein hemangioom, kunnen een dynamische observatie aangeboden krijgen met een reguliere MRI-controle.

    Indicaties voor een operatie zijn:

    • Snelle tumorgroei;
    • De nederlaag van meer dan een derde van de wervel;
    • Agressieve tumor;
    • De ontwikkeling van complicaties (compressie van het ruggenmerg, de wortels, pathologische fractuur).

    Het is noodzakelijk om hemangiomen te behandelen in gespecialiseerde neurochirurgische afdelingen, en de ervaring en kwalificaties van een arts zijn niet onbelangrijk. Medicamenteuze behandeling is alleen symptomatisch van aard en is gericht op het elimineren van pijn en ontsteking.

    Er zijn verschillende methoden voorgesteld voor de behandeling van wervel hemangioom:

    1. Klassieke verwijdering van de tumor en resectie van een deel van de wervel;
    2. Alcoholisatie van het neoplasma;
    3. Embolisatie van tumorvaten;
    4. Bestralingstherapie;
    5. Percutane punctie door de wervel.

    Het verwijderen van de tumor met een open toegang en resectie van een deel van de wervel is al sinds de jaren 1930 gebruikt, maar deze operatie is zeer gevaarlijk met ernstige complicaties: bloeding uit de vaten van de formatie, ondervoeding van het ruggenmerg, fractuur van de wervel. Vanwege het risico van dergelijke gevolgen, wordt interventie zelden gebruikt voor ernstige indicaties, zoals compressie van het ruggenmerg of de wortels. Het is technisch onmogelijk om de tumor volledig te verwijderen met een open operatie, de chirurg kan alleen zijn deel epiduraal verwijderen.

    Als er geen uitweg is en een dergelijke ingreep noodzakelijk is, wordt de voorkeur gegeven aan decompressietechnieken gericht op het elimineren van de compressie van de ruggenmergstructuren door de tumor. Chirurgische behandeling wordt vaak bij kinderen uitgevoerd, wanneer de introductie van een cementeermiddel in de toekomst een verstopping van de wervelgroei en spinale deformiteit kan veroorzaken.

    Alcoholisatie van een neoplasma omvat de introductie in de tumorvaten van een oplossing van ethylalcohol, terwijl het neoplasma wordt verminderd als gevolg van vasculaire sclerose. Korte-termijn resultaten van alcoholmisbruik kunnen bevredigend zijn, omdat de zwelling wordt verminderd, maar de keerzijde van de medaille is de uitputting van bot wervel, destabilisatie en, bijgevolg, pathologische fracturen in een paar maanden na de procedure. Deze omstandigheid verbiedt alcoholisme schaal gebruikt bij spinale hemangioom, alhoewel tumoren van andere lokalisatie effect goed zijn.

    De embolisatie van de tumorvaten bestaat uit de introductie van een speciale oplossing die leidt tot de embolie van de neoplasmatanks en de verstoring van de voeding. De werkzame stof kan zowel direct in de tumor (selectieve embolisatie) als in nabijgelegen bloedvaten worden ingebracht. Het nadeel van een dergelijke behandeling kan worden beschouwd als een terugval vanwege de veiligheid van kleine bloedvaten die het hemangioom voeden, evenals een schending van de structuur van de wervel. In sommige gevallen is embolisatie technisch erg moeilijk en zelfs onmogelijk, en een acute bloedsomloop in het ruggenmerg kan een complicatie zijn.

    Bestralingstherapie is een van de klassieke methoden voor de behandeling van spinale hemangioom, het is veiliger dan open chirurgie om een ​​tumor te verwijderen. Deze behandelmethode zou bij veel patiënten kunnen worden gebruikt, omdat bestraling behoorlijk effectief is, maar complicaties in de vorm van myelopathie, radiculitis, schade aan zenuwvezels en huidreacties maken het niet mogelijk om op grote schaal te worden gebruikt. Om een ​​tumor te elimineren, is bovendien een aanzienlijke dosis straling nodig. Stralingstherapie is gecontra-indiceerd bij kinderen en zwangere vrouwen. Een ander onoplosbaar probleem tijdens bestralingstherapie is een schending van de integriteit van de wervel na het krimpen van de tumor, wat bijdraagt ​​aan pathologische fracturen na de behandeling. Momenteel kan bestralingstherapie worden voorgeschreven aan oudere patiënten met een hoog operationeel risico.

    Het gebruik van doorboorde vertebroplastiek, voorgesteld door Franse artsen, was een doorbraak in de behandeling van vertebrale hemangiomen. De methode bestaat uit het inbrengen in de wervel van een speciale cementeerstof in een mengsel met bariumsulfaat (een radiopaque substantie) en titanium. Wanneer dit verschillende doelen tegelijkertijd wordt bereikt: de tumor wordt verminderd en stopt met groeien, het wervellichaam wordt gestabiliseerd met botcement en gecomprimeerd, het risico op fracturen is minimaal. Punctuur-vertebroplastie wordt beschouwd als de voorkeursmethode voor vertebrale hemangioom, vooral in gevallen van agressieve tumorprogressie. Het is mogelijk als de belangrijkste methode van therapie of als onderdeel van een gecombineerde behandeling.

    punctie vertebroplastie - moderne "cementering" hemangioom

    Voor de operatie wordt de patiënt op de buik geplaatst, lokale anesthesie wordt uitgevoerd en de patiënt is bij bewustzijn. Een cementmiddel wordt geïnjecteerd in de wervel beschadigd door een tumor met behulp van een speciale geleider. Een goed effect wordt bereikt door de hoge dichtheid van cement, waardoor destabilisatie, fragiliteit en fractuur van de wervel worden geëlimineerd.

    Indien nodig kan extra fixatie van de wervels met schroeven en decompressie van het ruggenmerg worden gemaakt. Bij de meerderheid van de patiënten na punctie van de wervelkolom, wordt het pijnsyndroom voorbij, worden neurologische aandoeningen geëlimineerd en worden de gebruikelijke manier van leven en arbeidsvermogen hersteld. De postoperatieve periode verloopt meestal goed, binnen 2-3 weken wordt de patiënt ontslagen uit het ziekenhuis.

    Het is de moeite waard eraan te denken dat er contra-indicaties zijn voor bepaalde soorten behandeling bij patiënten met gediagnosticeerd hemangioom. Je kunt dus geen vitamines en medicijnen gebruiken die het immuunsysteem stimuleren, omdat ze tumoren kunnen doen toenemen. Het is noodzakelijk om lichamelijke activiteiten uit te sluiten bij het bezoeken van de sportschool en in het dagelijks leven, gewichtheffen. Solarium en zonnebrand in de zon, allerlei soorten opwarmingsprocedures (baden, sauna) zijn gecontra-indiceerd.

    Liefhebbers van fysiotherapie is beter af van alle soorten magnetische therapie. Bij hemangiomen kan geen massage worden uitgevoerd, omdat een mechanisch effect op de wervelkolom niet alleen tumorgroei kan veroorzaken als gevolg van een verhoogde bloedstroom, maar ook een gevaarlijke complicatie kan veroorzaken als een compressiefractuur die onmiddellijke behandeling vereist.

    Het is bijna onmogelijk om de groei van spinale hemangioom te voorkomen, vooral bij gepredisponeerde individuen, maar het is raadzaam om de wervels niet bloot te stellen aan overmatige lichamelijke inspanning en blessures te voorkomen. Als de tumor al is gedetecteerd, niet vordert en geen symptomen vertoont, is het voldoende om te observeren en MRI minstens één keer per jaar. Bij symptomatische en agressieve hemangiomen krijgt de patiënt een behandeling aangeboden. De prognose van spinale hemangioom is in de meeste gevallen gunstig.