Hematocriet in de bloedtest. Interpretatie van HCT-indicatoren

Zelfs in de eenvoudigste vorm - de conclusie van het laboratorium, zie je de aanduiding van HCT in de bloedtest - wat is het? Deze afkorting betekent hematocriet. De hematocriet in de bloedtest is de viscositeitsindex. Maar het bloed is niet homogeen, daarom is de standaarddefinitie van de viscositeit niet van toepassing, zoals bijvoorbeeld op honing. Daarom is er een specifieke definitie van wat hematocriet is of wat HCT is in een bloedtest.

Menselijk bloed is een uniek weefsel van vloeibare consistentie, dat voornamelijk de transportfunctie vervult en gasuitwisseling verzorgt. Dat is de reden waarom speciale kenmerken van toepassing zijn op dit weefsel, dat niet kan worden gebruikt om gewone, dichte weefsels te evalueren. Omdat bloed een vloeistof is, wordt het bijvoorbeeld gekenmerkt door een dergelijk concept als viscositeit. Maar als u naar de kliniek gaat en probeert een analyse van de viscositeit van het bloed te geven, zullen de laboratoriumtechnici u niet begrijpen. Deze aanduiding in de analyse bestaat niet.

Maar deze waarde is een zeer belangrijke waarde: dit vloeibare weefsel heeft immers een vrij heterogene structuur en bestaat normaal gesproken uit vloeibaar plasma en gevormde elementen - erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes. Ook worden deze gevormde of cellulaire elementen van het bloed respectievelijk rode, witte lichamen en Bitstsotsero-platen genoemd.

Wat is hematocriet in analyse?

Hematocriet is een speciale indicator die deel uitmaakt van een klinische bloedtest die het gehalte aan rode bloedcellen in het totale plasma of de verhouding van cellen tot het vloeibare deel bepaalt.

Volgens de definitie is hematocriet in het bloed eenvoudigweg de verhouding van de gevormde elementen in volume tot het vloeibare deel of plasma. Zo geeft de bloedtest voor hematocriet (HCT) indirect de bloeddichtheid weer, zonder de viscositeit ervan direct te meten.

Het is bekend dat rode bloedcellen het grootste aantal en grootste volume van alle cellulaire elementen vormen, en daarom kunnen we aannemen dat de bloeddichtheid een methode is om hoofdzakelijk het aantal rode bloedcellen in het vloeibare deel van bloed te schatten, of liever, het effect van deze massa op vloeibaarheid. Er zijn natuurlijk veel bloedplaatjes en er zijn minder leukocyten. Maar hun aantal kan niet worden vergeleken met de enorme rode celmassa, wat het belangrijkste effect op de viscositeit heeft.

Nu weten we wat HCT is. Wat zijn de normale indicatoren voor deze waarde in het menselijk lichaam, en welke referentiedomeinwaarden voor bloed bij de algemene bloedtest kunnen als normaal worden beschouwd?

Norm HCT in de bloedtest

Hematocriet (HCT) is gerelateerd aan de hoeveelheid vocht in het lichaam en aan de functie van het beenmerg. De waarde van deze waarde kan wijzen op een verandering in deze indicatoren. Bij kinderen is het vochtgehalte in het lichaam veel hoger dan bij volwassenen.

Op oudere leeftijd neemt de hoeveelheid vocht in het lichaam juist af, en dit heeft allemaal invloed op de hematocriet. Daarom is de snelheid van hematocriet bij volwassenen constant en bij jonge kinderen varieert deze met de leeftijd en andere factoren.

Hematocriet-normen voor kinderen van NBT op verschillende leeftijden staan ​​in de tabel.

Het kan worden gezien dat bij de pasgeborene geleidelijk een fysiologische achteruitgang in hct optreedt. In dit geval is de reden voor de afname de overgang van het intra-uteriene bestaan ​​in een vloeibaar medium naar een normaal menselijk leven, waarin de vloeistof zich alleen in het lichaam bevindt, maar niet daarbuiten. Met de overgang naar een baby-inname van dicht voedsel, neemt de hematocriet ook af.

Gemiddeld past de hematocriet bij volwassenen op 40%. Dit betekent dat 60% het vloeibare deel is en 40% bestaat uit elementen.

De hematocrietnorm bij mannen en vrouwen is enigszins verschillend, maar in elk geval kan deze indicator bij een volwassen persoon niet minder dan 35 zijn en niet hoger dan 50%.

Afwijking van referentiewaarden

Wanneer heb ik een bloedviscositeitstest nodig?

Voordat we bespreken waarom afwijkingen van hematocriet uit de optimale waarde voorkomen, is het noodzakelijk om te herinneren aan de relativiteit van deze indicator. Hematocriet is een verhouding van volumes, maar niet het aantal cellulaire elementen, en daarom weerspiegelt de verandering in hematocriet niet altijd nauwkeurig de veranderingen in het aantal rode bloedcellen in het bloed.

Hier is een voorbeeld: een patiënt had bloedverlies in de hitte. Als gevolg van de hitte treden bloedstolsels op en als gevolg van het verlies wordt het aantal rode bloedcellen aanzienlijk verminderd. Daarom compenseren deze twee indicatoren elkaar wederzijds en kan de patiënt in een shocktoestand een normale hematocriet hebben.

Deze situatie illustreert precies de bekende grap over de "gemiddelde snelheid" van de temperatuur in de afdeling. Dit betekent dat mogelijke afwijkingen van de indicator onmiddellijk moeten worden gecontroleerd door andere onderzoeksmethoden om de oorzaak vast te stellen.

Verhoogde hematocriet

Verhoogde hematocriet komt veel vaker voor dan verminderd. Een toename in hematocriet spreekt van het fenomeen van hemoconcentratie of verdikking van het bloed. Deze aandoening is gevaarlijk omdat het fysiologisch kan leiden tot trombose, embolie en verminderde microcirculatie. In een staat van hemoconcentratie kunnen hartaanvallen, beroertes en andere vasculaire ongelukken plaatsvinden. Welke omstandigheden kunnen leiden tot hemoconcentratie? Allereerst zijn dit staten zoals:

Vermindering van het volume circulerende vloeistof - uitdroging. Uitdroging leidt tot dik bloed, en het kan zowel fysiologisch als pathologisch zijn. Fysiologische uitdroging vindt plaats wanneer u zich in een heet klimaat bevindt en meer zweet. Pathologische dehydratie treedt op bij braken, diarree, met overvloedig urineren, bijvoorbeeld diabetes. Uitdroging treedt ook op als plasma zweet aanzienlijk door de wand van een vat of orgaan wanneer vloeistof zich ophoopt in de buikholte. Dit gebeurt bij acute darmobstructie en bij ernstige peritonitis.

Hier worden we geconfronteerd met relatieve uitdroging, wanneer het totale volume van de vloeistof in het lichaam niet verandert, maar het vat in het weefsel en in de holte verlaat. De snelste ernstige uitdroging ontwikkelt zich met acute darminfecties, en vooral met cholera.

Verhoogde HCT kan ook worden verwacht met een verbeterde groei van de rode bloedcellen in het beenmerg.

Het is noodzakelijk voor een betere gasuitwisseling. De redenen kunnen zijn de sport van hoge prestaties, lage partiële zuurstofdruk in de ingeademde lucht. Daarom hebben we in het laatste geval een plaats met fysiologische erythrocytose. Als een persoon uit een vlakte naar een bergachtig gebied verhuist, dan om hypoxie te compenseren, begint het beenmerg extra rode bloedcellen aan te maken, en bij alle inwoners van hoogland worden we geconfronteerd met een hoge hematocriet.

Ook kan erythrocytose pathologisch zijn. Er is een ziekte zoals de ziekte van Vacaise of erythremie. Dit is een tumor van het rode beenmerg, die onvermoeibaar een overmatige hoeveelheid rode bloedcellen produceert. Er is ook een pathologische relatieve erythrocytose bij renale pathologie, de aanwezigheid van aandoeningen zoals chronisch ademhalingsfalen en in andere gevallen.

Verlaagde NST

Een afname in de indicator duidt op een afname van de productie van rode bloedcellen of een toename van het vloeibare deel van het bloed. In het eerste geval wordt een lagere score meestal geassocieerd met anemie, waarbij een kleine hoeveelheid rode bloedcellen wordt geproduceerd. De oorzaak van bloedarmoede kan de meest uiteenlopende pathologische aandoening zijn, van een kwaadaardig gezwel tot beriberi. Het NST-niveau van de patiënt vertelt ons niets over de reden voor deze toestand, hij kan zelfs niet precies vaststellen wat er is verplaatst - hij geeft alleen de relatieve verhouding aan. Ook NBT in het bloed neemt af in de tweede helft van de zwangerschap, en dit is de norm.

In het geval dat een patiënt hyperhydratatie of een overmatige hoeveelheid vocht in de bloedbaan heeft, kan dit ook de oorzaak zijn van een lage hematocriet. Overmatig drinken van vloeistof bij zenuwpatiënten leidt ook tot een afname, evenals een aandoening na massale infusietherapie, bijvoorbeeld met als doel de diurese te verhogen tijdens alcoholintoxicatie bij een patiënt.

In ieder geval heeft de hematocriet zelf geen diagnostische waarde: het is een analyse die, hoewel erg belangrijk, extra verduidelijking vereist.

Interpretatie van HCT in klinische bloedanalyse

Een bloedtest is een basisstudie waarmee u op dit moment veel informatie kunt krijgen over de toestand van het lichaam. We zijn nog niet helemaal gewend geraakt aan het feit dat zo'n onderzoek nu geautomatiseerd is en, in plaats van de bekende namen, "erytrocyten", "leukocyten", enz. Ze geven ons het resultaat met Engelse afkortingen. We moeten geleidelijk kennis maken met de nieuwe afkortingen en begrijpen wat ze betekenen. Overweeg het decoderen van de HCT-index in het totale aantal bloedcellen. Wat bedoelt hij? In welke gevallen wijkt de norm af? Hoe kan ik het repareren?

Wat is HCT?

HCT is een hematocriet, dat wil zeggen een indicator die de verhouding weergeeft van het totale volume van gevormde elementen tot het volume bloedplasma (in procenten). Aangezien erythrocyten significant overheersen onder de gevormde elementen, kunnen andere bloedcellen worden verwaarloosd. Eerder, om dit te bepalen, werd een speciale gegradueerde glazen buis gebruikt, die naar een centrifuge werd gestuurd, en vervolgens keken ze welk deel van het bloed de gevormde elementen bezet. Tegenwoordig worden er steeds vaker automatische analyseapparatuur gebruikt die andere methoden voor HCT-telling gebruikt.

Hematocriet is eveneens afhankelijk van het plasmavolume en het gehalte aan rode bloedcellen. Als een van deze indicatoren afwijkt van de norm, verandert de waarde van HCT. Als het bloed bijvoorbeeld meer dicht wordt vanwege uitdroging, neemt de hematocriet toe als gevolg van een afname van het plasmavolume en, in echte polycytemie, integendeel vanwege een toename van het aantal rode bloedcellen. Daarom is het bij het ontcijferen van de resultaten van de analyse van groot belang om te begrijpen ten koste van welke van de twee indicatoren de hematocriet is veranderd.

Opgemerkt moet worden dat HCT ongeveer hetzelfde is in veneus en capillair bloed, dus er is geen verschil hoe de afrastering wordt genomen - van een vinger of van een ader. Traditioneel wordt een klinische bloedtest van de vinger afgenomen, omdat dit minder traumatische manipulatie is, maar als het nodig is om bloed uit een ader te nemen, kan de hematocriet daar behoorlijk door worden bepaald - het is niet meer nodig om nog een portie uit de vinger te nemen. Voorbereiding voor analyse van HCT is standaard: het wordt aanbevolen de inname van voedsel te weigeren vóór de bloedafname. Maar het volgen van het dieet aan de vooravond is niet nodig: u moet een normaal dieet volgen.

Normale hematocrietwaarden

Het gemiddelde HCT-tarief voor volwassenen is 40-50%, maar het is noodzakelijk om deze waarde voor mannen en vrouwen te differentiëren. De hematocrietwaarde bij vrouwen (36-42%) is iets lager dan bij de man (40-48%). Dit wordt verklaard door het feit dat het gehalte aan rode bloedcellen in het bloed van vrouwen minder is, omdat de mannelijke geslachtshormonen - androgenen - een intensere erytropoëse stimuleren. Bovendien is er enige neiging tot een toename van het hematocriet met de leeftijd, wat gepaard gaat met dehydratie en het gevolg is van een afname van het plasmavolume. Daarom is de HCT-snelheid bij ouderen iets hoger.

Deze indicator in de klinische analyse van bloed verschilt aanzienlijk bij kinderen. Bij pasgeborenen is het bijna 10% hoger dan de waarden voor volwassenen, en in de eerste twee weken van het leven neemt deze waarde enigszins toe. Bij kinderen van één tot twee maanden valt de HCT-snelheid bijna samen met een volwassene. Daarna neemt het af en begint het weer te groeien bij kinderen in de adolescentie, wat geassocieerd is met het begin van de productie van geslachtshormonen.

We geven enkele digitale waarden van de norm van hematocriet voor kinderen van verschillende leeftijden:

• 1-3 dagen: 45-67%
• 1 week: 42-66%
• 2 weken: 39-63%,
• 1 maand: 31-55%,
• 2 maanden: 28-42%,
• 3 - 6 maanden: 29-41%,
• een half jaar - 2 jaar: 27,5-41%,
• 3 - 6 jaar: 31-40,5%,
• 7 - 12 jaar oud: 32,5-41,5%,
• 13 - 19 jaar oud: 33-47,5%.

Zoals je kunt zien, zijn HCT-fluctuaties behoorlijk significant. Dit komt door het feit dat het lichaam van de kinderen niet stil staat: het is in een constant proces van groei en ontwikkeling, maar alles gebeurt niet gelijkmatig, maar springt: dan komt er een indicator naar voren, dan nog een. Perioden van toename van het plasmavolume bij kinderen worden vervangen door perioden van intensieve vorming van bloedcellen en omgekeerd.

Bovendien is het hematocriet percentage enigszins anders bij zwangere vrouwen, vooral in de tweede helft van de zwangerschap. Tijdens deze periode neemt de HCT-index af naarmate de vrouw fysiologische hemodilutie ondergaat (dat wil zeggen, een verhoging van het bloedplasmavolume).

Oorzaken van hematocriet afwijking van de optimale waarde

Een verhoging van hematocriet in een bloedtest treedt op wanneer het plasmavolume laag is of het aantal gevormde elementen is toegenomen. De afname van het plasmavolume kan te wijten zijn aan onvoldoende vochtinname in het lichaam of overmatig verlies. In het eerste geval is de belangrijkste reden het gebrek aan water dat uit voedsel komt. In de tweede reden zijn ze diverser: overvloedig braken in geval van vergiftiging, infectie of tijdens toxicose bij zwangere vrouwen, langdurige diarree, overmatig vochtverlies met urine (polyurie), zweten, uitgebreide brandwonden, massaal oedeem, enz.

Een significante toename van HCT (tot 65%) wordt waargenomen bij echte polycytemie, een minder significante (50-55%) - met symptomatische erythrocytose. Ze kunnen optreden als een compenserende reactie van het lichaam op hypoxie veroorzaakt door hart- of long insufficiëntie, sommige erfelijke hemoglobinopathieën die bij kinderen voorkomen (hetzelfde wordt waargenomen bij mensen die in de hooglanden wonen, omdat ze in omstandigheden van constante hypoxie leven). hierboven).

Een andere factor die leidt tot erythrocytose is de verhoogde productie van erytropoëtine door de nieren, die meestal wordt veroorzaakt door neoplasmata in een van de gepaarde organen.

Hematocriet wordt verminderd met bloedarmoede en met een toename van het circulerende bloedvolume. Naast de fysiologische hypervolemie die optreedt bij kinderen en zwangere vrouwen, is er pathologische hypervolemie, die soms ook "bloedzwelling" wordt genoemd. Het wordt veroorzaakt door de passage in het bloed van een grote hoeveelheid weefselvocht, of door de instroom van overtollig water van buitenaf. Deze aandoening treedt op in het oligoanurische stadium van nierfalen, hyperproteïnemie en massale infusietherapie (vooral tijdens de transfusie van dextranen met laag molecuulgewicht).

Bij anemie wordt HCT teruggebracht tot 20-25% (en zelfs minder). Zijn interpretatie in de bloedtest maakt het mogelijk om de ernst van bloedarmoede te beoordelen:

• matig - 37-24%,
• zwaar - 23-13%,
• erg zwaar - minder dan 13%.

Dergelijke effecten kunnen door verschillende factoren worden veroorzaakt: massaal bloedverlies, tekort aan ijzer, magnesium, fosfor, foliumzuur, vitamine B₁₂, hemolyse van erytrocyten (bij malaria, auto-immuunziekten, vergiftiging door hemolytische vergiften, enz.), systemische onderdrukking van hematopoëse bij leukemie, enz. hematocriet wordt verlaagd, maar ook voor andere indicatoren. Hun systematische beoordeling stelt ons in staat om redelijk nauwkeurige conclusies te trekken. Om de veronderstellingen die zijn verkregen op basis van een klinische bloedtest te bevestigen, worden vaak aanvullende biochemische en andere onderzoeken voorgeschreven.

Er is geen universele methode die ervoor zorgt dat de hematocriet terugkeert naar normale waarden. Dit komt door het bestaan ​​van een groot aantal redenen waardoor de indicator kan worden verhoogd of verlaagd. Elke keer dat de arts wordt gedwongen om eerst de etiologische factor te identificeren, en pas dan de behandeling voor te schrijven. Iemand zal een eenvoudig dieet met een optimale vloeistofinhoud nodig hebben, iemand heeft ijzersupplementen nodig en iemand is veel serieuzer: kankertherapie komt voor.

Wat is de waarde van hematocriet

Kennis van hematocriet maakt het mogelijk om met behulp van speciale formules enkele andere indicatoren te berekenen die belangrijk zijn voor de diagnose van bloedarmoede en andere ziekten - erythrocyt-indexen. De meest gebruikte zijn het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) en de gemiddelde hemoglobineconcentratie in de rode bloedcel (MCHC).

MCV wordt berekend door de hematocriet te delen door het aantal rode bloedcellen. De resulterende waarde wordt gemeten in femtoliter (of kubieke micrometer), normaal ligt deze in het bereik van 76 tot 96 fl. Als de indicator in het optimale bereik ligt, worden dergelijke erythrocyten normocyten genoemd, als deze door microcyten verhoogd zijn - door macrocyten, verlaagd -. Kennis van het gemiddelde volume rode bloedcellen is noodzakelijk, allereerst voor de differentiële diagnose van bloedarmoede. Dus, microcytische anemie, wordt in de regel veroorzaakt door ijzertekort, macrocytische anemie - gebrek aan vitamine B₁₂ en foliumzuur. De oorzaken van normocytische bloedarmoede zijn uitgebreid bloedverlies, hemolyse van rode bloedcellen, chronische nierziekte, enz.

MCHC wordt bepaald door hemoglobine (in gram per liter) te delen door hematocriet (als een percentage) en het aantal te vermenigvuldigen met 100. De snelheid voor deze indicator is 30-38%. In de regel stijgt deze parameter niet boven de optimale waarde, maar deze kan aanzienlijk worden verminderd. De belangrijkste reden voor zijn afname is ijzergebreksanemie (deze index verlaagt in 85% van de gevallen in deze toestand). Wanneer dit gebeurt, neemt een overtreding van de vorming van hemoglobine en dienovereenkomstig de verzadiging van rode bloedcellen af. Een andere optie is megaloblastaire bloedarmoede, waarbij het volume rode bloedcellen significant toeneemt, en de concentratie van hemoglobine daarin gelijk blijft (dat wil zeggen, de relatieve parameter neemt af).

Er moet aan worden herinnerd dat deze indicatoren, zoals hematocriet, verschillend zijn bij kinderen en volwassenen, daarom zijn er voor de pediatrie voor elk van hen verschillende normen afhankelijk van de leeftijd. Accounting voor deze indices bij het ontcijferen van een klinische bloedtest biedt aanvullende informatie over de aard van anemie, en daarom, met grotere nauwkeurigheid om de oorzaak te bepalen.

De HCT-index in de totale bloedtelling is behoorlijk informatief. Het geeft een idee van zowel het volume van het plasma als de staat van bloedvorming. Daarnaast maakt het de mogelijkheid om indirecte conclusies te trekken over de viscositeit en vloeibaarheid van bloed. Het identificeren van abnormaliteiten in hematocriet van de norm laat toe om een ​​hele reeks verschillende ziekten te vermoeden, wat betekent dat deze indicator een belangrijke rol speelt bij de diagnose. Natuurlijk kan, op basis van slechts één hematocrietverandering, de diagnose niet worden gesteld, maar dit is niet vereist. De belangrijkste waarde ervan is aandacht te schenken aan de aanwezigheid van pathologie en vervolgens andere indicatoren te onderzoeken om de aard en oorzaak nauwkeuriger te bepalen.

Hematocriet: concept, normen in analyses en afwijkingen - afnemen en verhogen

Het is twijfelachtig of een patiënt die onlangs een volledige bloedtest heeft gedaan, die is getest op de automatische analysator en die is voltooid op een automatische analysator, van belang zal zijn voor een indicator als hematocriet. Tenzij artsen in gesprek met elkaar over hun waarden heen gaan of de patiënt vertellen of zijn niveau niet in de normen past en angst bij de arts veroorzaakt.

Hematocriet is de verhouding tussen rode bloedcellen en het totale volume. Het geschatte niveau van deze indicator kan met het blote oog worden gezien, als bloed zich laat bezinken, en kijk dan in het oog hoeveel procent door de erytrocyten wordt ingenomen en hoeveel er nog overblijft voor het plasma. Ondertussen wordt deze techniek alleen gegeven om de lezer uit te leggen met een eenvoudig voorbeeld wat hematocriet is, maar niet als een manier om de index als zodanig te berekenen. Bij spontane erythrocytsedimentatie zal het hematocrietgetal bijna 20% hoger zijn, dus deze techniek wordt niet gebruikt in laboratoriumomstandigheden. Het percentage rode bloedcellen in volbloed, fractionele expressie (liters in liters) of vermenigvuldigd met 0,01, het resultaat verkregen in procenten, genaamd hematocriet, wordt handmatig gemeten met behulp van de nodige hulpmiddelen of berekend in een automatische analysator.

Hematocriet-norm voor geslacht en leeftijd

In de normale toestand bevat het lichaam van een volwassene ongeveer 4,5 tot 5 liter bloed, wat wordt weergegeven door het rode zware deel (rode bloedcelmassa), terwijl het opstaan ​​naar de bodem, en licht gelige vloeistof (plasma), als het bloed werd afgenomen met een anticoagulans. Bloed dat in een droge schaal wordt ingenomen zonder het gebruik van anticoagulantia, vormt een fibrinestolsel met rode bloedcellen erop en het vloeibare deel is serum, dat transparanter is en verschilt van plasma door de afwezigheid van fibrinogeen eiwit daarin. Tot het bloed de bloedbaan verlaat, bestaat het in de vorm van plasma met circulerende elementen erin (leukocyten, erythrocyten, bloedplaatjes), coagulatiefactoren en andere eiwitten. Serum van veel componenten is beroofd.

Erytrocytmassa bij mannen is ongeveer 44 - 48% of 0,44 - 0,48 l / l. Bij vrouwen is deze indicator uiteraard lager (36 - 42%) en bij pasgeborenen kan deze over het algemeen hoog zijn: 54 - 68% (N - 0,44 - 0,62).

Dit is het percentage hematocriet, dat gemakshalve wordt vermenigvuldigd met 0,01 en de waarden worden verkregen:

• Hematocrietnormen voor mannen: 0,44 - 0,48 (in sommige bronnen tot 0,52, wat heel goed mogelijk is, omdat mannelijk bloed niet zo vaak wordt bijgewerkt als vrouwelijk bloed);
• Normen van hematocriet voor vrouwen: 0,36 - 0,43, echter tijdens de zwangerschap (vanaf week 20) ​​neemt de hematocriet af;
• Bij kinderen: pasgeborenen - 0,44 - 0,62, baby's tot 3 maanden - 0,32 - 0,44, tot een jaar - 36 - 44 (zoals bij vrouwen), tot 10 jaar - 37 - 44, en dan alles hangt af van geslacht en gezondheidstoestand.

Veranderingen in het hematocrietvolume van rode bloedcellen in de ene of andere richting kunnen wijzen op de mate van bloedconcentratie of de mate waarin het bloed wordt verdund.

Wanneer de hematocriet wordt verlaagd...

Het is niet moeilijk om te raden dat de hematocrietwaarden direct afhankelijk zijn van rode bloedcellen, of beter gezegd, van hun grootte en hoeveelheid. Als ze om de een of andere reden erg groot worden (hematocriet is verhoogd) of te weinig (hematocriet wordt verlaagd) of hun grootte ten gevolge van bepaalde omstandigheden begint te veranderen in de richting van afname of toename. Natuurlijk zal het volume van het cellulaire deel van het bloed proportioneel in de juiste richting afwijken. Lage hematocriet wordt aangegeven als het niveau daalt tot 20-25%, wat duidt op bloedarmoede. In de regel worden dergelijke veranderingen veroorzaakt door factoren die betrokken zijn bij de vorming van het pathologische proces.

De reden voor het verlagen van de hematocriet is een daling van de hoeveelheid rode bloedcellen (erythropenie), overmatige waterophoping in het lichaam, waardoor het bloed wordt verdund en het percentage rode bloedcellen en plasma (hyperhydratie) of een overmatige toename van de eiwitconcentratie (hyperproteïnemie) die water in het lichaam vasthoudt en vasthoudt, verandert. Dergelijke veranderingen worden waargenomen in de volgende omstandigheden:

1. Bloedverlies, maar als het circulerende bloedvolume (BCC) relatief snel kan worden hersteld met infusieoplossingen, duurt het een bepaalde tijd voordat de rode bloedcellen weer normaal zijn.
2. In het beenmerg is de vorming van rode bloedcellen (bloedarmoede, leukemie, behandeling met cytostatica en middelen tegen kanker, nierparese) verminderd (verminderd).
3. Erytrocyten worden intensief vernietigd: hemolytische anemie is erfelijk en verworven, vergiftiging door hemolytische vergiften (bleke paddestoel, zouten van zware metalen), ernstige infecties (buiktyfus, malaria).
4. Intraveneuze toediening van grote hoeveelheden vocht aan patiënten met een verminderde nierfunctie verhoogt het totale bloedvolume in normale rode bloedcellen, dit leidt uiteraard tot het feit dat de hematocriet lager wordt.
5. Hematocriet wordt ook tijdens de zwangerschap verminderd, vooral in de tweede helft, vanwege een toename van het plasmavolume met hetzelfde aantal rode bloedcellen.
6. Bloedarmoede van welke aard en herkomst dan ook.
7. Hyperhydratie: BCC neemt toe, het gehalte aan rode bloedcellen blijft onveranderd - hematocriet wordt verlaagd (waterintoxicatie, falen van de bloedsomloop, verminderde functionele vermogens van het excretiesysteem, enz.).
8. Hyperproteinemia. Het wordt gevormd door een breed scala aan aandoeningen van verschillende ernst: braken, diarree, acute infecties, myeloom, Hodgkin-lymfoom, paraproteïnemische hemoblastosis. Een toename van het eiwit in het bloed leidt uiteindelijk tot een ophoping van vocht in het lichaam en een toename van BCC (rode bloedcellen blijven onverschillig voor deze veranderingen).

Voor kinderen zijn er geen afzonderlijke redenen voor lage hematocriet, dus een daling in het niveau van deze indicator bij een kind voldoet aan dezelfde wet als een volwassene, behalve dat het lichaam van de baby gevoeliger is voor dergelijke veranderingen en de ziekte vaak wat moeilijker verloopt.

... Of een upgrade

De belangrijkste reden voor de toename van hematocriet is een toename van het aantal rode bloedcellen (hyperproductie in het beenmerg) of een toename in de grootte ervan, waardoor extra volume ontstaat.

Aldus is hematocriet verhoogd bij alle ziekten en aandoeningen die worden veroorzaakt door veranderingen in het aantal of de grootte van rode bloedcellen:

• Erythrocytosis redistributive en true.
• Erythremie (polycytemie, Vaquez-ziekte) is het resultaat van een verhoogde productie van rode bloedcellen. De ziekte gaat gepaard met zwaar gevoel in het hoofd, cardialgie, onaangenaam tintelend gevoel in de vingers van de bovenste en onderste ledematen, onnatuurlijke roodheid van de huid. Vergelijkbare symptomen kunnen worden waargenomen bij andere ziekten die verband houden met de vorming van verhoogde rode bloedcellen.

roodheid van palmen met erythremie

Oorzaken van verhoogde hematocriet van relatieve aard kunnen tijdelijke toestanden zijn:

1. Obstructie van de darm (verplaatsing van vloeistof);
2. Regelmatig braken;
3. Overvloedige diarree (verdikking van het bloed);
4. Hyperhidrose (intens zweten);
5. Ziekte verbranden;
6. Ontsteking van het peritoneum (peritonitis);
7. Hoogland omstandigheden.

Vanzelfsprekend is het onwaarschijnlijk dat de analyse alleen voor hematocriet zonder het aantal erytrocyten en hun morfologische kenmerken te bepalen, voldoet aan de behoeften van clinici bij het diagnosticeren van verschillende hematologische pathologieën, omdat de test, hoewel deze algemene informatie bevat, niet de oorzaak van de toename of afname onthult. Typisch, hematocriet is een van de indicatoren van de algemene bloedtest, waar het kan worden vergeleken met andere parameters (rode bloedcellen, hemoglobine, ESR, kleurindicator). Hematocriet kan echter een van de eerste signalen zijn om een ​​uitgebreid onderzoek van de patiënt uit te voeren om de oorzaak van de afname of toename van de index te vinden, of beter gezegd, de ziekte die in eerste instantie goed was vermomd.

Norm en afwijkingen van hct in de bloedtest

Hematocriet, oftewel htc, is een van de indicatoren die wordt bepaald bij het ontcijferen van een algemene bloedtest. Zijn identificatie is belangrijk om een ​​aantal verschillende pathologieën te identificeren. Het gemak van de methode ligt in het feit dat deze indicator automatisch wordt bepaald met behulp van een analysator.

Norma hct

Normale hct is afhankelijk van het geslacht, maar ook van de leeftijd. De norm voor verschillende categorieën van patiënten ziet er als volgt uit:

• mannen van 18 tot 45 jaar oud - 39-49%;
• mannen van 45 jaar en ouder - 40-50%;
• vrouwen van 18 tot 45 - 35-45%;
• vrouwen van 45 jaar en ouder - 35-47%;
• pasgeborenen - 33-65%;
• kinderen van 2 weken tot 1 jaar - 33-44%;
• kinderen van 1 jaar tot 5 jaar - 32-41%;
• kinderen van 6 jaar tot 11 jaar oud - 33-41%;
• adolescenten van 12 tot 17 jaar: jongens - 35-45%; meisjes - 34-44%.

Redenen voor het vergroten van hct

Een toename van hct is mogelijk in de volgende gevallen:

1. Langdurige hypoxie (gebrek aan zuurstof): terwijl het lichaam probeert de efficiëntie van het transport van zuurstof door het bloedsysteem van de longen naar alle cellen van het lichaam te verhogen, waardoor de hoeveelheid hemoglobine en het absolute gehalte aan erythrocyten (waarin hemoglobine zich bevindt) toeneemt. Gemanifesteerd in rokende mensen, toeristen die hoog in de bergen zijn geweest, mensen met aandoeningen van de luchtwegen, bergbeklimmers.
2. Uitdroging (uitdroging): komt vaak voor in de aanwezigheid van infectieziekten van het maag-darmkanaal, peritonitis, uitgebreide brandwonden.
3. Ziekten van de bloed- en oncologische aandoeningen van de nieren: overmatige bloeddichtheid kan duiden op de aanwezigheid van leukemie of nierkanker. Dit verhoogt de vorming van erytropoëtine. Als u vermoedt dat een dergelijke pathologie nader moet worden onderzocht.

Het hct-niveau in een bloedtest kan toenemen als het aantal rode bloedcellen in het bloed toeneemt. Een vergelijkbare conditie wordt waargenomen bij dergelijke ziekten en aandoeningen:

1. De ontwikkeling van polycystische nierziekte of hydronefrose.
2. Eritremii.
3. Langdurige behandeling met glucocorticosteroïden.

Oorzaken van hct-achteruitgang

Een afname van hct komt minder vaak voor dan een toename. Een afname van hct is mogelijk in dergelijke gevallen:

1. De aanwezigheid van ernstige bloedingen.
2. Zwangerschap.
3. Met de langzame vorming van rode bloedcellen.
4. De aanwezigheid van bloedarmoede.
5. Met een toename van het bloedvolume in het lichaam.
6. Met de snelle dood van rode bloedcellen.
7. Bloed dunner.

Een afname van hematocriet duidt soms op de aanwezigheid van een pathologie zoals hypoplastische anemie.

Hyperhydratie betekent niet dat de patiënt een verhoogde hoeveelheid vocht consumeert, maar er is een overmatige hoeveelheid in het bloed. De reden voor de ontwikkeling van een dergelijke toestand is vaak vergiftiging, nierfalen, de aanwezigheid van virussen of andere infectieuze stoffen in het lichaam. Al deze factoren leiden tot een afwijking van hct van de norm.

De aanwezigheid van hyperproteïnemie suggereert dat het eiwit in het lichaam vocht krachtig absorbeert, en dit leidt tot een afname van de bloeddichtheid. Een toename van de hoeveelheid eiwit in het bloed kan duiden op een leveraandoening.

Volledige bloedtelling helpt om het niveau van hematocriet te bepalen. Dit resultaat wordt uitgedrukt als een percentage van de vormcomponenten tot het totale bloedvolume. Deze indicator geeft ook het gehalte aan rode bloedcellen in het bloed weer, aangezien deze cellen het grootste deel van de gevormde elementen vormen. Soms wordt de hematocriet uitgedrukt in liters per liter.

De verminderde hematocriet in de analyse zou de speciale aandacht van patiënten moeten trekken, omdat dit wijst op een slechte gezondheid.

Tegenwoordig wordt deze analyse uitgevoerd in verschillende diagnostische centra en gespecialiseerde klinieken.

Er zijn nog andere redenen voor het verminderde hct:

1. Een afname van hct kan optreden in de aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen.
2. Een afname van hematocriet kan ook wijzen op het optreden van oncologie.
3. Vaak wordt de indicator verminderd met een streng dieet, vasten of een verkeerd voedingspatroon.
4. De snelheid kan afnemen bij langdurige therapietrouw tot bedrust.
5. De waarde van hct kan onder normaal zijn bij ziekten van het hart en de nieren. In aanwezigheid van dergelijke ziekten verhoogt het volume circulerend plasma, wat leidt tot een afname van hematocriet.

In het geval van een afname van het niveau van hct, moet een uitgebreid onderzoek van het lichaam worden uitgevoerd. Het complex van diagnostische maatregelen zal helpen om de oorzaak van de afname van hematocriet vast te stellen en tijdig de ontwikkeling van de ziekte te detecteren.

Soms zijn er gevallen van onjuiste definitie van de hct-indicator. Bij het ontcijferen van een bloedtest wordt dit aantal vaak verminderd. In dit geval kan worden gezegd over een valse hematocriet.

In dergelijke gevallen is valse verlaging van hematocriet mogelijk:

1. Bij het nemen van bloed voor analyse bevindt de patiënt zich in een achteroverliggende positie.
2. Met langdurig knijpen van de ader met een tourniquet.
3. In geval van bloedverdunning. Een dergelijke situatie is mogelijk als bloed wordt afgenomen voor analyse op de plaats van een recente infusie.

Hct niveau tijdens zwangerschap

Hematocriet is een indicator voor de hoeveelheid hemoglobine in het bloed van een patiënt. Tijdens de zwangerschap neemt het aantal rode bloedcellen in het bloed toe, naarmate het totale volume in het lichaam toeneemt. Bij een bezoek aan een gynaecoloog zijn zwangere vrouwen verplicht een hematocriettest uit te voeren. Als bij het decoderen zijn index wordt verlaagd, kan dit de ontwikkeling van bloedarmoede aangeven. Bij afwezigheid van ziekten tijdens de zwangerschap neemt de hematocriet toe en keert deze terug naar normaal in het laatste trimester van de zwangerschap.

Natuurlijk, tijdens de zwangerschap, een vrouw ondergaat significante veranderingen die de bloedsomloop beïnvloeden. Tijdens de bevalling kan een vrouw een aanzienlijke hoeveelheid bloed verliezen. In het geval van een lage hematocriet op het moment van aflevering, kan een vrouw een bloedtransfusie nodig hebben om een ​​bedreiging voor haar leven te voorkomen.

Tekenen van pathologie en behandeling

De daling in hct kan wijzen op:

• regelmatige vermoeidheid;
• verhoogde hartslag (tachycardie);
• bleekheid van de huid;
• aanwezigheid van kortademigheid;
• haaruitval.

Tekenen zijn meer uitgesproken tijdens de zwangerschap en in geval van acute anemie.

Met een verlaagd niveau van hematocriet bij het ontcijferen zou een bloedtest van de oorzaak van deze aandoening af moeten komen. Als het onjuiste rantsoen heeft geleid tot overtredingen, wordt de patiënt voorgeschreven het toedienen van preparaten met ijzergehalte, evenals een speciaal dieet, inclusief het eten van voedsel met een hoog gehalte. Deze producten omvatten lever, noten, appels, eieren, fruit en rood vlees. Hematocriet kan worden verhoogd met behulp van Hematogen.

Als de indicator is afgenomen als gevolg van het nemen van medicijnen, moet u stoppen met het gebruik ervan. Tijdens de zwangerschap wordt een afname van het hct-niveau niet geassocieerd met ziektes; om het te verhogen, wordt het voorgeschreven om medicijnen te nemen die ijzer bevatten.

Over het algemeen omvat het wegwerken van de pathologie de behandeling van ziekten die een afname van hematocriet met zich meebrengen. Dienovereenkomstig wordt de behandeling voorgeschreven afhankelijk van de oorzaak van deze aandoening.

Concluderend moet gezegd worden dat het niveau van hematocriet een nogal belangrijke indicator is bij het ontcijferen van een bloedtest, de afwijkingen ervan kunnen wijzen op een verscheidenheid aan stoornissen in het lichaam. Men moet niet vergeten dat een daling van het hct-niveau kan duiden op de aanwezigheid van ziekten zoals bloedarmoede, bloeding en de ontwikkeling van oncologie. Daarom is het belangrijk genoeg om een ​​dergelijke aandoening tijdig te identificeren en om hulp te zoeken bij een specialist om de oorzaak van het optreden te achterhalen.

Corrigeer de bloedtest!

Ieder van ons heeft minstens één keer in zijn leven bloed moeten doneren voor analyse. Daarom, terwijl dit proces plaatsvindt, weet iedereen het. Maar er zijn gevallen waarin we niet allemaal weten wat wel en niet kan worden gedaan voordat we analyseren. Een paar woorden erover.

Dus, afzien van het uitvoeren van röntgenonderzoek en fysiologische procedures voor laboratoriumtests. De indicatoren zullen de dag ervoor worden beïnvloed door overmatige mentale stress en drugsinname, vooral intraveneus of intramusculair. Als aan deze eenvoudige regels niet wordt voldaan, kunnen de resultaten onjuist zijn en tot een onjuiste diagnose leiden.

Zorg dus voor voldoende slaap en kom op een lege maag naar het laboratorium. Vergeet niet te kalmeren voordat je bloed inneemt.

Resultaten leren interpreteren

Het ABC van bloed is niet zo ingewikkeld. Maar voor velen is normale uitvoering een raadsel. Hoe lees je ze zelf? Waar moet in eerste instantie aandacht aan worden besteed?

Hier en nu gaan we in op vormen, met grafieken, waarin sommige elementen met nummers worden vermeld.

Algemene bloedtest

Bloed zal van je vinger worden afgenomen. Door deze analyse kunt u bloedziekten bepalen, evenals ontstekingsprocessen die in het lichaam voorkomen.

1. De resultaten geven de letters - RBC. Dit zijn rode bloedcellen, dat wil zeggen rode bloedcellen. Ze worden ook wel de belangrijkste bloedcellen genoemd. Rode bloedcellen vervullen vele functies, waarvan de belangrijkste is de afgifte van zuurstof aan elk orgaan en alle weefsels, evenals de eliminatie van koolstofdioxide uit het lichaam. De normale waarde van erytrocyten voor vrouwen is 3,7-4,7x10 12 / l, voor mannen - 4,0-5,5x10 12 / l. Een toename van hun aantal duidt op hart- en vaatziekten, zoals hartaandoeningen, of acute vergiftiging van het lichaam. Een kleiner aantal spreekt van bloedarmoede. En dan letten de artsen meteen op een andere indicator.
2. Dit hemoglobine - HGB is een complex eiwit. Het lage niveau, in feite, spreekt van ijzertekort - bloedarmoede. De norm voor vrouwen is 120-140 g / l, voor mannen - 130-160 g / l. De concentratie hemoglobine neemt toe met de bloedstolling, die wordt waargenomen tijdens dehydratie, met erythremie (ziekte van Vaquez). Een verlaging van de hemoglobineconcentratie is een teken van bloedarmoede, vochtretentie in het lichaam (overhydratie).
3. Hematocriet wordt HCT genoemd, de verhouding van het volume van bloedcellen (erytrocyten) tot bloedplasma. Een afname van hematocriet wordt waargenomen met bloedverlies, massale verwondingen, vasten, bloedverdunnen door intraveneuze toediening van grote hoeveelheden vocht tijdens de zwangerschap. Verhoogde hematocriet vindt plaats met uitdroging - overmatig verlies van vocht of onvoldoende opname in het lichaam, met brandwondenziekte, peritonitis en nieraandoeningen. De norm voor vrouwen is 0,36-0,46 l / l, voor mannen - 0,41-0,53 l / l, voor pasgeborenen 0,54-0,68 l / l.
4. RDW is de breedte van de verdeling van de rode bloedcellen. De indicator bepaalt hoe de rode bloedcellen van grootte verschillen. Normaal gesproken is dit van 11,5 tot 14,5%. Als het bloed uit zowel grote als kleine rode bloedcellen bestaat, is de breedte van de verdeling groter. Deze aandoening duidt op ijzertekort en andere vormen van bloedarmoede.
5. MCV, dat wil zeggen, het gemiddelde rode bloedcelvolume, maakt een onderscheid tussen verschillende soorten bloedarmoede om de juiste behandelingsmethode te kiezen. MCV is een redelijk nauwkeurige parameter, maar als er veel rode bloedcellen in het bloed zijn en zelfs met een gewijzigde vorm, neemt de betrouwbaarheid ervan af. Normale MCV is 80 tot 100 femtoliters (eenheid). De MCV-waarde bepaalt het type anemie (microcytisch, macrocytisch, normocytisch).
6. Het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyten of MCH (norm 27 - 35 picogram) laat zien wat het absolute aantal hemoglobinebindingen is in 1 erytrocyt. Het bepaalt echt de tekortkoming of niet de opname van ijzer in het lichaam. Volgens deze indicator wordt bloedarmoede gekenmerkt als hypochroom, normochromisch en hyperchroom. Het is belangrijk dat de MCH moet worden gecorreleerd met MCHC en MCV. Maar op basis van een uitgebreid overzicht verschillende bloedarmoede onderscheiden.
7. MCHC is de gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt. Het geeft de mate weer waarin de rode bloedcel verzadigd is met hemoglobine. Norm - 310 - 360 g / l. Verhoogde MCHC kan dat niet zijn, want kristallisatie zal plaatsvinden. Maar de lagere waarde duidt op bloedarmoede door ijzertekort, thalassemie (een ziekte waarbij de synthese van hemoglobine wordt verstoord).
8. PLT betekent bloedplaatjes - cellen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Norm - 150 - 400x10 9 / l. Als er weinig van zijn, zal er een verhoogde bloeding en constante blauwe plekken zijn. Verhoogde niveaus kunnen leiden tot bloedstolsels - bloedstolsels.
9. De afkorting WBC staat voor leukocyten, dat wil zeggen, de witte bloedcellen, de verdedigers van het lichaam. Hun snelheid is van 4,5 tot 9x10 9 / l. De toename van leukocyten is een teken van ontsteking in het lichaam, de afname ervan is een teken van iemands slechte weerstand tegen infecties.
10. Lymfocyten worden LIM genoemd. Hun percentage is 25-35 van het totale aantal leukocyten. Als een overmaat wordt opgemerkt, kunnen virale en chronische bacteriële infecties worden aangenomen.
11. Het gehalte aan neutrofielen, eosinofielen, basofielen. Deze cellen worden ook wel de generieke term granulocyten genoemd. Om de aard van veranderingen te bepalen, wordt meestal de verhouding van elke soort in percentages bestudeerd. De norm van monocyten is 2-6%, eosinofielen 0,5-5%, basofielen 0-1%. Eosinofielenaantal stijgt in allergieën en parasitaire ziekten (wormen), neutrofielen - allerlei ontstekingen, basofielen - chronische myeloïde leukemie, chronische colitis ulcerosa, bepaalde huidletsels.
12. Monocyten (MON) zijn onrijpe cellen. Alleen in weefsels worden ze macrofagen, dat wil zeggen cellen die pathogenen, dode cellen en vreemde deeltjes absorberen. Percentage MON 2 tot 6. Hogere monocyten geeft het infectieproces, d.w.z. penetratie van micro-organismen in het menselijk lichaam en dalen - de vermindering van de immuniteit.
13. ESR is een indicator van de sedimentatiesnelheid van erytrocyten, wat een niet-specifieke indicator is van de toestand van het lichaam. De norm voor vrouwen is 2-15 mm / uur voor mannen - 1-10 mm / uur. Een toename van de index boven deze waarden is een teken van ontsteking. ESR kan ook toenemen met verschillende tumoren. De lage indicatoren zijn uiterst zeldzaam, ze zeggen over erythrocytose (veel rode bloedcellen). In deze ziekte, bloed viskeus en dik en viskeus uit een groot aantal erytrocyten, die een risico van bloedstolsels, vasculaire verstoppingen leidt en kan leiden tot een hartaanval en beroerte.

U hebt dus al de kennis, maar u kunt natuurlijk niet zelfstandig een behandeling voorschrijven, de indicatoren aanpassen aan de norm.

Er moet aan worden herinnerd dat ons lichaam een ​​wijs systeem is. En in samenwerking met een ervaren arts zal het gemakkelijker zijn om al zijn functies aan te passen. Een spiegel van bloed zal hierin enorm helpen.

We bieden ook aan om de service te gebruiken - Decryptie van online analyses >>>

Oorzaken van bloedarmoede in termen van HCT in de bloedtest

Het ontcijferen van HCT in bloedtesten speelt een speciale rol bij het stellen van een diagnose.

In de meeste gevallen biedt deze analyse een mogelijkheid om de oorzaken van bloedarmoede vast te stellen.

De essentie en doelstellingen van hematocriet

HCT is een afkorting van hematocriet (hematocriet), een van de fundamentele parameters die werden bestudeerd in een algemene bloedtest.

De hematocrietwaarde geeft de procentuele verhouding weer tussen het volume rode bloedcellen en het bloedvolume, wat op zijn beurt het vermogen van de bloedstroom om zuurstof te transporteren, karakteriseert.

In sommige gevallen wordt hematologische analyse van HCT uitgevoerd om de totale waarde van alle bloedcellen te bepalen, dat wil zeggen, niet alleen rode bloedcellen, maar ook bloedplaatjes en leukocyten.

Bloed is het vloeibare weefsel van het lichaam. De belangrijkste functies omvatten de overdracht van voedingsstoffen, zuurstoftoevoer, bescherming tegen infectie.

Door de beweging van het bloed vinden metabolische processen plaats tussen weefsels en organen.

Voor bloed om zijn functies volledig uit te voeren, moet het een bepaald niveau van viscositeit hebben.

Er is een regel die deze indicator regelt, afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de patiënt.

Als de norm wordt overtreden, betekent dit dat er veranderingen zijn opgetreden in de bloedformule en om deze te herstellen, is medische hulp nodig.

Het vloeibare deel van het bloed wordt plasma genoemd, de andere componenten zijn cellen - rode bloedcellen, leukocyten en bloedplaatjes.

De basis van plasma is water, waarin eiwitten, enzymen, hormonen, vitamines en sporenelementen worden opgelost.

Bloedcellen verschillen niet alleen qua structuur en grootte, maar ook qua functionaliteit en kwantiteit. Voor elk van de bloedcellen heeft zijn eigen norm, waarvan de afwijking wordt beschouwd als een pathologisch proces.

Leeftijdsgrenzen

Hematocriet bij volwassenen

Hematocriet bij adolescenten

Hematocriet bij kinderen

De norm voor deeltjes waaruit bloed bestaat, is als volgt: 45% wordt ingenomen door cellen en 55% wordt aan plasma gegeven.

De voorlopige diagnose wordt bepaald op basis van de mate waarin de norm afwijkt van de norm die bij de bloedtest is verkregen.

Een hematocriettest wordt uitgevoerd om de mate van bloedstroming en bloedstolling vast te stellen.

Maar als de HCT-snelheid hoger of lager is dan de resultaten van de studie, dan zal de diagnose van de ziekte en de redenen ervoor anders zijn.

HCT-waarden worden bepaald tijdens een algemene bloedtest, evenals met indicaties zoals:

• bloedarmoede - een daling van het hemoglobinegehalte;
• polycytemie - overmatige toename van de hoeveelheid rode bloedcellen. Komt het vaakst voor bij oudere mensen, zelden bij kinderen;
• polyglobulie - overmatige toename van de eiwitconcentratie;
• uitdroging;
• bloeden.

Ook wordt een HCT-test voorgeschreven om het verloop van de behandeling van bloedziekten te bewaken of om de toestand van de patiënt vóór een bloedtransfusie te beoordelen.

HCT-analyse specificiteit

Om een ​​hematocriettest uit te voeren, volstaat het om een ​​bloedmonster af te nemen. Maar je kunt ook een analyse uit een ader nemen.

Het resulterende materiaal wordt in een van een schaalverdeling voorziene glazen buis met dezelfde naam geplaatst en een anticoagulans wordt toegevoegd om bloedcoagulatie te voorkomen.

Vervolgens wordt de container met bloed naar een centrifuge gestuurd. Het is nodig om het bloed in lagen te verdelen.

Onder invloed van snelle rotatie zakken de bloedcomponenten die meer gewicht dragen naar de bodem, terwijl de lichtere delen op het oppervlak achterblijven.

Als gevolg van centrifugatie is het bloed in de reageerbuis verdeeld in drie lagen. De onderste, "zware" laag is rode bloedcellen.

In het midden is nauwelijks merkbaar, omdat het dun is, een laag van leukocyten en bloedplaatjes. Bloedplasma, als de lichtste substantie, bevindt zich aan de bovenkant.

Aldus is hematocriet de verhouding van de onderste laag met de twee bovenste lagen.

Als het volledige bloedvolume in een reageerbuis 100% is, moet de HCT-indicator het percentage van het deel zijn dat door de onderste laag wordt ingenomen.

Als er bijvoorbeeld bij 100 μl bloed 45 rode bloedcellen zijn, is de HCT 45%.

In moderne laboratoria worden ook automatische hematologische analyzers gebruikt om het hematocrietgetal te bepalen.

In de meeste gevallen wordt de hematocrietanalyse uitgevoerd tijdens een algemene klinische proef. Na laboratoriumprocedures wordt een conclusie afgegeven die de patiënt op zijn handen ontvangt.

Dit wordt gevolgd door een medisch transcript, dat de aanwezigheid van afwijkingen in de gezondheid van de patiënt bepaalt.

Voor het verkrijgen van de meest betrouwbare gegevens is het erg belangrijk om de factoren die de resultaten van de analyse kunnen beïnvloeden te elimineren, dat wil zeggen, een beetje voorbereiding is nodig.

In de regel waarschuwt de arts de patiënt hierover vooraf, omdat de voorbereidende periode één dag voor de procedure begint.

Allereerst is de patiënt verplicht om slechte gewoonten tijdelijk op te geven. Een dag voor de analyse is het ten strengste verboden om alcohol te gebruiken, evenals vet en zwaar voedsel.

Op de dag van de procedure moet je je fysieke activiteit en emotionaliteit strikt beperken, stoppen met roken en een gewoon ontbijt nemen.

Toegestaan ​​om pap te eten, gekookt zonder suiker op het water, of een appel, evenals water drinken of ongezoete zwakke thee.

Kenmerken van decoderingsanalyse voor hematocriet

De standaardinterpretatie van de analyse biedt een vergelijking met de tabel, die de snelheid voor alle categorieën patiënten aangeeft.

In de regel is het percentage HCT bij mannen, vrouwen en kinderen anders. Ook varieert het tarief met de leeftijd.

De laagste hematocriet wordt waargenomen bij kinderen. Gemiddeld is HCT bij kinderen 10% lager dan bij volwassenen.

Op de leeftijd van 1 - 3 dagen bij kinderen is hematocriet 45 - 67%. Een maand later is dit cijfer al 31 - 55%. Tegen vijf maanden - 32,5 - 41%. In de eerste zes maanden is het hematocrietniveau bij kinderen hetzelfde, ongeacht het geslacht.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar is de waarde van HCT 32,5 - 41% bij meisjes en 27,5 - 41% bij jongens. Bij kinderen van 3 tot 6 jaar wordt de hematocriet nog lager: 31-40,5% bij meisjes en 31-40,5% bij jongens.

Bij volwassenen blijft de hematocrietwaarde stabiel in de periode van 20 tot 49 jaar - bij vrouwen 33-45% en bij mannen 38-49%.

Na 50 en tot 65 jaar veranderen de HCT-percentages bij zowel mannen als vrouwen - respectievelijk 34 - 46% en 37,5 - 49,5%.

Bij het bereiken van de leeftijd van 65 neemt het hematocrietniveau af - 31,5 - 45% bij vrouwen en 30 - 49,5% bij mannen.

In speciale gevallen kan de hematocrietwaarde afwijken van de geaccepteerde normen:

• bij zwangere vrouwen neemt HCT gewoonlijk af. Dit komt door een fysiologische toename van het totale bloedvolume;
• voor mensen die in hoogland wonen of op grote hoogte werken, nemen HCT-indexen toe als gevolg van de natuurlijke aanpassing van het lichaam aan het milieu;
• bij rokers neemt de hematocriet toe als gevolg van de intensieve productie van rode bloedcellen door het lichaam om de zuurstofgebrek van weefsels te elimineren;
• bij kinderen in de eerste uren na de geboorte neemt het HCT-gehalte toe;
• bij mensen die vaak testen doen, neemt de hematocriet tijdelijk af.

Interpretatie van HCT-indicatoren

Als het decoderen een verhoogd niveau van hematocriet vertoont, kan dit worden beschouwd als een symptoom van pathologische veranderingen in het lichaam als gevolg van een toename van het volume van de erythrocytmassa of een afname van de vloeibare component van bloed.

Dit is mogelijk met:

• langdurige hypoxie. Het gebrek aan lucht vermindert de efficiëntie van het transport van zuurstof door de weefsels. Probeert te compenseren voor het gebrek aan zuurstof, het lichaam verhoogt de productie van rode bloedcellen;
• uitdroging als het lichaam gedurende lange tijd geen water heeft;
• primaire erythremia;
• peritonitis;
• pathologieën van de nieren;
• chronische ziekten van het ademhalingssysteem;
• beenmergafwijkingen;
• brandwonden;
• hartziekte;
• darmobstructie;
• bloedstoornissen;
• enthousiasme voor geneesmiddelen voor diuretica of glucocorticosteroïden.

Als het transcript een afname in HCT vertoont, wordt dit beschouwd als een symptoom van anemie geassocieerd met een afname van het aantal rode bloedcellen.

Als bloedarmoede door ijzertekort wordt gediagnosticeerd, worden ijzersuppletie en veranderingen in het dieet voorgeschreven.

De redenen die bijdragen aan een afname van het hematocrietgetal omvatten ook:

• oncologie;
• cirrose van de lever;
• posthemorrhagische type anemie veroorzaakt door significant bloedverlies;
• vitamine B12-tekort en foliumzuur;
• chronische ziekten van het hart en de niersystemen;
• hemolyse van erytrocyten, mogelijk veroorzaakt door overmatige zoutinname.

De essentie van elke analyse is om een ​​juist beeld te krijgen van de functionele fit van het onderzochte systeem.

De bloedtest voor HCT lijkt op het eerste gezicht erg simpel en ineffectief, maar het zijn zijn resultaten die de ziekte kunnen detecteren op het moment dat de malaise kan worden gestopt met minimaal verlies voor de gezondheid van het lichaam.