logo

Bloedonderzoek voor PDW (distributie van bloedplaatjes naar volume)

Een van de meest betaalbare en effectieve soorten medische onderzoeken is een volledig bloedbeeld. Het is de meest voorkomende en wordt in bijna alle gevallen aangewezen als verwijzing naar een huisarts. Veranderingen in het bloed maken het mogelijk om de ontwikkeling van vele ziekten in het beginstadium te vermoeden, evenals om de oorzaken van deze of andere symptomen vast te stellen. Tijdens klinische analyse worden de parameters van alle bloedcellen geëvalueerd. Tot op heden zijn er meer dan 20 belangrijke indicatoren, waaronder - PDW. Het is een van de bloedplaatjesindices. Afkorting is de breedte van de verdeling van bloedplaatjes in hun volume. Deze indicator weerspiegelt de heterogeniteit van de plaatjespopulatie in omvang en geeft de mate van anasocytose weer - veranderingen in celgrootte. Dat wil zeggen, de platen in het bloed verschillen in grootte van elkaar, en de analyse op de PDW laat zien welk percentage van het totale aantal micro- en macrotrombocyten zijn.

norm

De verdeling van de bloedplaatjes naar volume in de normaal moet van 15 tot 17% zijn. Kleine afwijkingen zijn toegestaan ​​- 1-2%, mogelijk vanwege het individuele kenmerk van het organisme.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd

De waarde van PDW wordt bepaald tijdens een algemene bloedtest, samen met vele andere indicatoren. Bloed wordt 's morgens op een lege maag (ringloos) van de vinger afgenomen. Voor de studie met volledig bloed met anticoagulans.

Tegenwoordig worden moderne hematologische analyzers gebruikt voor bloedtests en gebruiken ze maximaal 24 indicatoren. Voor een effectieve diagnose is het niet voldoende om alleen het volume van de bloedplaatjes te bepalen. Normale hemostase is niet alleen afhankelijk van het kwantitatieve gehalte van nucleair-vrije platen, maar ook van hun functionele parameters. Daarom is het zo belangrijk om hun kwalitatieve kenmerken te onderzoeken, wat alleen mogelijk is op nieuwe apparatuur. Hardwaremethoden voor het bestuderen van bloedelementen hebben veel voordelen ten opzichte van handmatige:

  • een groot aantal cellen wordt onderzocht - vanaf 10.000;
  • nauwkeurige resultaten opleveren - zonder fouten;
  • Alle stadia van het onderzoek zijn gestandaardiseerd.

Met behulp van moderne bloedanalysatoren worden histogrammen verkregen - een grafische weergave van de resultaten in de vorm van trombocytometrische curven. Het belang van deze studie is te wijten aan het feit dat hun functionele capaciteiten, de verandering in hun volume vóór het lijmen van de platen tijdens de vorming van een stolsel, evenals de neiging tot hechting en het gehalte aan bioactieve stoffen in nucleair-vrije cellen afhangen van de grootte van de bloedplaatjes.

Als het bloed voornamelijk jonge bloedplaatjes bevat, wordt het histogram naar rechts verschoven, de oude platen bevinden zich in de grafiek links. Aldus neemt het volume van bloedplaatjes af naarmate ze ouder worden.

Decoderingsanalyse

Interpretatie van de resultaten valt onder de competentie van de behandelende arts. Afwijking van PDW van de norm wijst op een schending van de populatie van nucleair-vrije cellen. De toename van deze indicator kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van micro-erytrocyten, erytrocytenfragmenten en aggregaten van bloedplaatjes. Veranderingen in PDW kunnen worden waargenomen bij myeloproliferatieve ziekten. Deze groep bevat de volgende pathologieën:

De distributie-index PDW helpt om de volgende pathologieën te identificeren:

  • ontstekingsziekten,
  • bloedarmoede,
  • parasitaire infecties (helmintische invasies),
  • kwaadaardige ziekten,
  • conditie van de wanden van bloedvaten.

De waarde van de bloedplaatjesindex wordt niet afzonderlijk beschouwd, maar alleen in combinatie met andere indicatoren.

Redenen om te raisen

De PDW-waarde kan om de volgende redenen worden verhoogd:

  • bloedarmoede van verschillende oorsprong;
  • de aanwezigheid van ontstekingsziekten;
  • aanzienlijk bloedverlies;
  • fysieke overbelasting;
  • verwijdering van de milt;
  • herstelperiode na operatie;
  • behandeling met corticosteroïden;
  • oncologische ziekten.

Als de breedte van de verdeling van bloedplaatjes in volume boven de norm ligt, kan een persoon ervaren:

  • algemene zwakte en malaise de hele dag lang;
  • vermindering van de verdiencapaciteit.

conclusie

Een algemene bloedtest maakt het mogelijk om zowel het kwantitatieve gehalte van de componenten als de kwaliteit van de gevormde elementen te evalueren. De studie van de bloedplaatjesfractie van bloed is een belangrijk onderdeel van de analyse van het stollingssysteem. Dit vereist een reeks specifieke tests. Aanvullende indicatoren maken het mogelijk om de morfologische kenmerken van nucleair-vrije platen en hun functionele activiteit te evalueren. Een van de belangrijke parameters bij de diagnose is de trombocytenindex PDW, of de relatieve breedte van de verdeling naar volume. Als dit cijfer hoger of lager is dan de normale waarde, is het mogelijk dat het lichaam een ​​ontstekingsproces of andere ziekten ontwikkelt.

De relatieve breedte van de verdeling van bloedplaatjes in volume nam toe

Wat is de indicator van bloed tot de breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume

De belangrijkste taak van bloedplaatjes in het menselijk lichaam is het behoud van de integriteit van de bloedsomloop. Ze reageren snel op het minste bloedverlies.

Hun taak is om snel te activeren, een bloedplaatjesplug te vormen en een bloedvataandoening te sluiten.

De coagulatie duurt enkele minuten. Hiervoor is het belangrijk dat de kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van bloedplaatjes binnen het normale bereik worden gehouden.

Het beoordelen van de functie van bloedplaatjes maakt een volledig bloedbeeld mogelijk.

Het bevat veel kenmerken die voorwaardelijk kunnen worden verdeeld:

Kwantitatieve indicatoren - is het gehalte aan bloedplaatjes in het bloed:

voor mannen en vrouwen zijn niet anders. Norm - 150-400 duizend / μl.

Overdag kunnen deze waarden schommelen binnen 10%. Dit is normaal.

Tijdens de menstruatie wordt hun aantal met 50% verminderd. Zwangerschap beïnvloedt ook het aantal bloedplaatjes. Hun niveau valt. Als de waarde lager is dan 140 duizend / μl, luiden de artsen het alarm en nemen zij maatregelen om het risico op bloeding tijdens de bevalling te verminderen.

Tot de kwaliteit behoren:

  1. (MPV) is het gemiddelde volume van de bloedplaatjes.
  2. (PCT) - de verhouding van het volume van alle bloedplaatjes ten opzichte van het totale bloedvolume of ook wel trombocritis genoemd.
  3. (PDW) - heterogeniteit (heterogeniteit) of de breedte van de verdeling van bloedplaatjes naar volume.

De functionele mogelijkheden van de cellen zijn afhankelijk van deze waarden. Hoe snel het stolsel is, hoe lang het bloeden duurt.

Belangrijk: het aantal, het volume, de trombokriet en de volumedistributie-indicator wordt de bloedplaatjesindex genoemd.

Het krijgt alleen diagnostische waarde als er ernstige afwijkingen zijn van andere bloedparameters.

Wat is de breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume

Bloedplaatjes kunnen hun volume en grootte veranderen. Daarom is er een bepaalde norm van waaruit het noodzakelijk is om een ​​begin te maken. Gewoonlijk vallen ongeveer 70 duizend bloedplaatjes van verschillende grootten en volumes tot een miljoen erythrocyten.

Hiervan zijn jonge vormen tot 0,8% de grootste cellen, de meeste door het aantal volwassen vormen tot 95%, de rest zijn minder:

2,5% is oud, vormen van irritatie tot 2% en 0,2% degeneratief.

Met verschillende pathologieën kan deze verhouding worden geschonden. Als er meer jonge cellen zijn, is er een toename in breedte in volume.

Functioneel gezien zijn deze vormen zwakker, bevatten ze minder biologisch actieve stoffen. Ze hebben een lager hechtvermogen.

Hetzelfde geldt voor oude degeneratieve vormen.

Een toename in de grootte van oude bloedplaatjes vermindert de breedte van het volume. Hoe ouder de cellen, hoe kleiner het volume. Het verschijnen van defecte bloedplaatjes leidt tot bloeden.

PDW (of index voor distributie van bloedplaatjes) - toont de heterogeniteit (heterogeniteit) van cellen in een bepaald volume. De analyse laat toe om te bepalen welk percentage van het totale aantal op verschillende vormen valt (groot en klein).

Het tarief is 15% - 17%. Een schending van de populatiegrootte wordt aangegeven wanneer de indicator daalt of stijgt.

MPV is de norm van 7-10 femtoliters. Vermindert wanneer de milt wordt verwijderd.

PCT is de norm - van 0,108 tot 0,228%.

Verdelingsbreedte boven normaal

De indicator is zeer labiel, dus de kleinste pathologie van het lichaam verandert het percentage PDW.

De belangrijkste redenen voor de toename van de bloedplaatjesindices zijn:

  1. Elke vorm van ontsteking. Deze oorzaak kan worden vermoed als, naast de toegenomen heterogeniteit, hoge ESR en leukocytose (tekenen van ontsteking) aanwezig zijn.
  2. Bloedarmoede. De groeisnelheid moet worden geassocieerd met een afname van het aantal hemoglobine- en rode bloedcellen.
  3. Kwaadaardige tumoren. Aangenomen wordt dat de index toeneemt met de activering van het metastaseproces. Bloedplaatjes door trombo-embolie helpen hierbij. Verspreiden kankercellen.
  4. Bloedverlies (operatiekamer, traumatisch, menstrueel). Beenmerg produceert actief cellen en veel jonge vormen verschijnen.
  5. Thrombocytopathy, thrombocytopenia geassocieerd met verminderde immuniteit.
  6. Andere oorzaken zijn zware lichaamsbeweging, sport, overeten, zwangerschap en medicatie. Daarom, als de arts een afwijking van de PDW-norm ziet en andere indicatoren normaal zijn, moet u niet alarm slaan. Het kan om een ​​banale reden worden gewijzigd. Na verloop van tijd keren de getallen terug naar normaal.

Hoe bloedmonsters uit te voeren

Het eerste dat u moet overwegen voordat u de analyse uitvoert, is het elimineren van harde fysieke arbeid en medicatie op een dag. In de premenstruele periode is het beter om af te zien van onderzoek.

Wanneer de zwangerschap rekening moet houden dat het resultaat boven de norm zal liggen. Een afwijking van 1-2% wordt niet als pathologie beschouwd.

Ten tweede: de analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Alleen jij kunt water drinken.

Deze factoren kunnen het resultaat van de analyse beïnvloeden, negeer ze niet.

Bloedonderzoeken worden uitgevoerd met de meest handige en meest betrouwbare Fonio-methode.

De essentie van de techniek: je moet een bloeduitstrijkje op het glas krijgen. Een automatische teller berekent het aantal verschillende vormen van bloedplaatjes per 1000 rode bloedcellen. Door eenvoudige berekeningen ontvangt de technicus een percentage van de breedte naar volume.

Techniek van het leiden: voor analyse op de traditionele manier bloed van een vinger nemen. De druppel wordt gemengd met een steriele oplossing van magnesiumsulfaat.

De resulterende oplossing wordt aangebracht op het glas, gedroogd, gekleurd en geteld. Het resultaat is accuraat en snel.

De relatieve breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume (PDW): wat zit er in de bloedtest, de snelheid en afwijkingen

Vanwege de automatisering van laboratoriumprocessen, wordt een indicator zoals PDW (bloedplaatjesverdelingsbreedte is de relatieve breedte van de verdeling van bloedplaatjes naar volume) berekend zonder menselijke tussenkomst. PDW in de bloedtest is aanwezig als een extra bloedplaatjesindex, die de mate van heterogeniteit weerspiegelt - bloedplaatjes-anisocytose (d.w.z. verschillen in grootte tussen de individuele bloedplaatjes die in het bloed aanwezig zijn). Deze indicator heeft geen onafhankelijke diagnostische waarde en wordt indien nodig in aanmerking genomen (decodering wordt gebruikt wanneer het wijzigen van de kenmerken van bloedplaatjes wordt beschouwd als een laboratoriumsymptoom van een pathologische aandoening).

Elke mysterieuze index?

De relatieve breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume (anisocytose van bloedplaatjes of bloedplaatjesindex PDW - dit zijn allemaal synoniemen) toont de heterogeniteit / heterogeniteit van de cellen, rekening houdend met hun volume.

Onder de belangrijkste werkers - volwassen, normaal functionerende cellen die in staat zijn tot adhesie en aggregatie, zijn er andere vormen in de populatie bloedplaatjes:

  • Reuscellen zijn veel groter dan normale bloedplaatjes;
  • Grote bloedplaten zijn jonge cellen;
  • "Kleine en oude" platen, die hun functionele mogelijkheden al zijn kwijtgeraakt.

a - bloedplaatjes zijn normaal; b - bloedplaatjes van verschillend volume (uitgesproken anisocytose); c - enorme macrotrombocyten.

PDW in de bloedtest is een toevoeging aan een andere bloedplaatjesindex, wat van groot belang is - het gemiddelde trombocytenvolume (MPV) correleert ermee en wordt in aanmerking genomen bij het decoderen van testen ook met MPV (met het doel van differentiële diagnose van bepaalde pathologische aandoeningen).

De waarden van anisocytose van bloedplaatjes worden berekend door het automatische hematologische systeem, waarbij de index in het hemogram als een percentage wordt uitgedrukt, de PDW-snelheid is beperkt tot 15-17%. Ergens ziet de lezer 10 - 20% en ergens anders verschillende waarden... Hier, en ook in verhouding tot het gemiddelde aantal bloedplaatjes (MPV), en andere laboratoriumparameters, moet u de referentiewaarden in het klinisch diagnostisch laboratorium achterhalen die het bloedmonster van een patiënt testte.

Wanneer wordt PDW belangrijk?

De decodeeranalyse is parallel aan de interpretatie van andere bloedplaatjesindices (ten eerste - MPV).

Deze indicator voor bloedplaatjes is verhoogd in geval van bepaalde pathologische aandoeningen:

  • Ontstekingsprocessen;
  • Leverpathologie;
  • Hartziekte;
  • Na verwijdering van de milt;
  • Maligne neoplasmata en, in het bijzonder, hun uitzaaiingen naar het beenmerg;
  • Massaal bloedverlies;
  • Vergiftiging door zouten van zware metalen (lood);
  • Geselecteerde anemische syndromen;
  • Corticosteroïden-therapie;
  • Ziekte van Alzheimer.
  • Overmatige fysieke inspanning;
  • Surgery.

De PDW-bloedplaatjesindex wordt daarentegen verlaagd met:

  1. Sommige bloedaandoeningen;
  2. Stralingsziekte;
  3. Myelodysplastisch syndroom;
  4. Megaloblastaire bloedarmoede;
  5. DIC-syndroom;
  6. Virale ziekten;
  7. Septische aandoeningen;
  8. Ernstige schade aan de lever.

Bovendien wordt PDW verlaagd in situaties waarin het nodig is om bepaalde groepen farmaceutische preparaten te gebruiken, bijvoorbeeld cytostatica.

voorbeelden van PDW-grafieken zijn normaal, met trombocytopenie, hyperthrombocytose met de aanwezigheid van macrotrombocyten in het bloed

Rekening houdend met het feit dat bloedplaatjes gevoelige cellen zijn, moet je bij het analyseren een aantal regels onthouden: kloof niet, overbelast jezelf niet mentaal, werk fysiek niet over, rook niet en drink geen medicijnen die het bloedbeeld kunnen veranderen. Aangezien een dergelijke test echter niet alleen wordt uitgevoerd, maar samengaat met andere bloedplaatjesindexen, heeft het geen zin om het volledige voorbereidende gedeelte in detail te beschrijven. De lezer kan antwoorden vinden op deze vragen in andere publicaties over de volledige bloedtelling in het algemeen en het niveau van de bloedplaatjes in het bijzonder.

Wat te doen als de index voor distributie van bloedplaatjes is verhoogd?

Bloedplaatjes zijn de meest microscopisch kleine bloedcellen die aan elkaar kunnen kleven om een ​​bloedstolsel te vormen. Het is nodig in gevallen waar de integriteit van de capillair, ader of slagader is aangetast. Dankzij de bloedplaatjes worden de beschadigde vaatwanden van binnenuit afgesloten, wat de ontwikkeling van full-scale bloedingen voorkomt.

Een van de indicatoren voor laboratoriumtests voor het berekenen van bloedplaatjes is de PDW-index. Deze analyse bepaalt de breedte van de verdeling van bloedplaatjes - een belangrijke indicator waarmee men de aanwezigheid van vele ziekten en pathologieën kan beoordelen. Welke normen worden vastgesteld en door welke normen worden erkend, evenals de oorzaken en gevolgen van het verhogen van de maximaal toelaatbare waarden, analyseren we verder.

Normen en afwijkingen van de norm

Bij een gezond persoon is de normale breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume 15-17 procent. Toelaatbare afwijkingen van 2-3 procent, die worden toegeschreven aan de volgende manifestaties:

  • een onjuist bloedonderzoek (op een volle maag, in de aanwezigheid van medische onzuiverheden);
  • de fysieke en mentale toestand van de patiënt;
  • de aanwezigheid van chronische ontstekingsziekten.

Voor kinderen zijn de tarieven enigszins anders: onder de leeftijd van 18 zijn tarieven van 10 tot 16 procent acceptabel, waarbij 1% elke manier wordt afgeschreven. Een slechte immuniteit en verhoogde kwetsbaarheid van het lichaam, evenals de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen, maakt deze figuur minder bepalend bij het ontcijferen van een bloedtest.

Op basis van het feit dat de algemene toestand van het lichaam de betrouwbaarheid van de indicatoren van de breedte van de verdeling van bloedplaatjes beïnvloedt, kunnen in geval van chronische ziekten de cijfers van de noma variëren.

Analyse-functies

Om de breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume te bepalen, is het nodig om bloed van een vinger af te nemen. Bloed wordt toegevoegd aan de buis met het anticoagulans, waarna de gegevens van deze indicator en vele andere worden verkregen met behulp van een speciaal apparaat. Om het meest betrouwbare resultaat te krijgen, is het noodzakelijk om zich van tevoren voor te bereiden voor de analyse.

Indicaties voor analyse

Er zijn vier gevallen waarin een volledige bloedtelling en detectie van PDW verplicht is:

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

  1. Bij opname in het ziekenhuis - opgenomen in de verplichte lijst met tests die vereist zijn voor de primaire geschiedenis.
  2. Om de behandeling te beheersen - een bloedtest tot de breedte van de verdeling van bloedplaatjes geeft u de mogelijkheid om het effect van de behandeling te zien, of, integendeel, om meer te weten te komen over de afwezigheid ervan en de noodzaak van het aanwijzen van nieuwe geneesmiddelen.
  3. Jaarlijks medisch onderzoek is een verplichte procedure, niet alleen voor werknemers van alle specialiteiten en industrieën, maar ook voor kinderen van alle leeftijden.
  4. In aanwezigheid van ziekten van de bloedsomloop en vermoedelijke bloedkanker, evenals voor de diagnose van ontstekingsziekten.
In de meeste gevallen is een bloedtest verplicht. Hierover is het mogelijk om te vertellen over een gezondheidstoestand van de persoon, met vermelding van mogelijke problemen.

Met welke arts contact opnemen?

De noodzaak van analyse zegt dat de therapeut een verwijzing naar het laboratorium schrijft. Daar wordt directe bloedafname uitgevoerd, waarna tijd nodig is voor analyse en ontlading van alle indicatoren. Nadat u de decodering in het laboratorium hebt ontvangen, moet u zich opnieuw wenden tot de therapeut die elke indicator in de schappen kan ontleden en interpreteren, zoals aangegeven door de parameters en zoals aangegeven door de bloedtest.

In gekwalificeerde klinieken die hun laboratoria hebben met ultra-precieze apparatuur, krijgt de patiënt een transcript in zijn handen, wat een tabel is die uit meerdere kolommen bestaat. Het geeft de beschikbare indicatoren, hun snelheid en de aanwezigheid in menselijk bloed weer.

Gewoonlijk geeft de laatste kolom aan of er afwijkingen van de norm zijn en hoe dit kan worden veroorzaakt.

Decodering van analysewaarden

Abnormaliteit wijst op de aanwezigheid van pathologieën of ziekten, waarvan de behandeling zo snel mogelijk moet worden gestart. Een pathologische aandoening wordt niet alleen als het resultaat boven de norm beschouwd, maar ook als een indicator onder de aanbevolen waarden. De therapeut die de resultaten van de analyse ontvangt, is verplicht om de patiënt te informeren over mogelijke problemen met zijn gezondheid en om de symptomen en klachten van de patiënt te vergelijken met de verkregen gegevens. Daarna wordt besloten een uitgebreid onderzoek te ondergaan, waarvan de resultaten uiteindelijk de mogelijkheid bieden om de juiste diagnose te stellen en de meest succesvolle en effectieve behandeling te vinden.

Factoren die het resultaat beïnvloeden

Dit suggereert dat er geen voorbereiding op de analyse was en dat de volgende factoren werden opgemerkt bij het nemen van bloedmonsters die het resultaat van de studie aanzienlijk beïnvloeden:

  • fysieke overbelasting;
  • onstabiele emotionele achtergrond, vooral in depressieve staten;
  • voedselopname onmiddellijk voorafgaand aan bloedafname;
  • de periode van zwangerschap en borstvoeding;
  • bloedafname tijdens de menstruatie bij vrouwen;
  • de aanwezigheid van chronische ziekten;
  • medicatie.

Daarom moet men, om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen, in een goed humeur zijn, geen fysieke overbelasting ervaren en ook de voedselinname beperken. Vrouwen in de periode van menstruatie of in de pre-menstruatieperiode is beter om zich te onthouden van analyse. Bloedafname is geen lege maag en de aanwezigheid van menstruatie is de twee belangrijkste en belangrijkste factoren waarop de nauwkeurigheid van de analyse afhangt.

Het is belangrijk op te merken dat niet-naleving van regels voor het verzamelen van bloed ook kan leiden tot onbetrouwbare gegevens en andere bloedparameters. Vanaf hier kunt u niet alleen afwijkingen van de norm krijgen, maar ook een verkeerde diagnose.

Verhoogde PDW: welke pathologieën geeft dit aan?

Bloedplaatjesindices nemen toe in gevallen als:

  • de aanwezigheid van bloedarmoede (vooral tijdens de zwangerschap);
  • verkeerde bloedafname;
  • de aanwezigheid van kanker;
  • ernstig bloedverlies tijdens operaties of tijdens menstruatie bij vrouwen;
  • de aanwezigheid van een ontstekingsproces waarbij het aantal bloedplaatjes dramatisch toeneemt, zoals blijkt uit een toename in de breedte van de verdeling.
Niet altijd een verhoging van het PDW-niveau betekent de aanwezigheid van enige pathologie of de aanwezigheid van kanker.

Vaak wordt een bloedtest voor verdachte oncologie gedwongen om verschillende keren opnieuw te nemen, rekening houdend met alle nuances van de procedure. Veel patiënten weten niet goed hoe ze zich moeten voorbereiden, wat resulteert in valse gegevens. Alleen die gevallen verdienen speciale aandacht wanneer afwijkingen in de bloedtest worden opgemerkt, niet alleen in de PDW-indicator, maar ook in andere indicatoren.

Redenen om te raisen

Er zijn 3 hoofdredenen waarvoor een toename van het niveau van PDW in het bloed wordt opgemerkt:

  1. Oncologische ziekten - in aanwezigheid van maligne neoplasmata treedt spontane productie van bloedplaatjes op, die verschillende grootten en parameters hebben. Het is bewezen dat het bloedplaatjes zijn die kankerziekten begeleiden, waardoor kankercellen kunnen veranderen in metastasen (zorgen voor hun transport).
  2. Aanzienlijk bloedverlies - wanneer er een tekort aan bloed is, wordt het ruggenmerg op volledige capaciteit geactiveerd en produceert het nieuwe bloedcellen, inclusief bloedplaatjes. Voordat het hechtingsproces plaatsvindt, neemt de breedte van de verdeling toe, zodat de PDW-indicator van de schaal kan verdwijnen.
  3. De aanwezigheid van het ontstekingsproces, dat een chronisch verloop heeft - met de geringste ontsteking en intensieve productie van leukocyten, verhoogt ook de populatie van bloedplaatjes, die verschillen in vorm en levensverwachting hebben. Het zijn deze verschillen die de indicatoren van PDW beïnvloeden, die verschillende keren hoger kunnen zijn dan de toegestane normen.

Wat te doen?

In de meeste gevallen zal de arts aanbieden om dezelfde analyse in verschillende laboratoria te nemen, waarna, als de resultaten de toename van de breedte van de bloedplaatjesverdeling bevestigen, een uitgebreid onderzoek zal worden gepland. Gewoonlijk wordt de aanwezigheid van ernstige gezondheidsproblemen niet alleen aangegeven door een toename van het niveau van deze indicator, maar ook door andere gerelateerde indicatoren. Raak daarom niet in paniek totdat de arts een juiste diagnose stelt.

Als de aanwezigheid van afwijkingen van de normen van bloedtestindicatoren wordt ondersteund door bijbehorende symptomen, is het veel gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen en dit te bevestigen met behulp van hardware-onderzoek. Bij afwezigheid van symptomen is het buitengewoon moeilijk om de oorzaak van de afwijkingen te vinden.

De relatieve betrouwbaarheid van de resultaten van de bloedtest hangt niet alleen af ​​van de patiënt zelf en zijn bereidheid tot bloedafname. Soms laten reagentia van lage kwaliteit, die meestal in poliklinieken op het platteland worden aangetroffen, niet toe om de samenstelling van het bloed nauwkeurig te bepalen, wat onjuiste resultaten oplevert. Om het risico te beperken dat resultaten van slechte kwaliteit worden verkregen die verre van realiteit zijn, wordt het aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan in gespecialiseerde laboratoria die speciale kwaliteitscertificaten en innovatieve apparatuur hebben.

behandeling

Om te behandelen, moet je weten wat je moet behandelen. Daarom wordt er geen behandeling voorgeschreven totdat de definitieve diagnose is gesteld. Na diagnose van de oorzaak is medicamenteuze therapie gericht op maximale eliminatie.

De aanwezigheid van oncologische ziekten en problemen met de hematopoëtische functie wordt geëlimineerd door middel van transplantatie van ruggenmergcellen, evenals het ondergaan van een kuur met chemotherapie.

het voorkomen

Om de indicator PDW te normaliseren, moet u de aanbevelingen gebruiken om de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van het bloed te verbeteren:

  • zich te houden aan een goed uitgebalanceerd dieet, rijk aan vitamines en nuttige micro-elementen die de bloedkwaliteit kunnen beïnvloeden;
  • vermijd fysieke stijgingen (vooral typisch voor atleten);
  • beperk ongecontroleerde medicatie;
  • observeer waterdieet, drink minstens 2 liter schoon water per dag;
  • beperk het verbruik van suikerhoudend voedsel en koolzuurhoudende dranken.

Een dergelijke bloedtestindicator als PDW maakt dus het bepalen van de breedte van de verdeling van bloedplaatjes naar volume mogelijk. Deze indicator is afhankelijk van vele factoren, wijzend op mogelijke gezondheidsproblemen, namelijk met de functies van bloedvorming. Om het resultaat van de analyse een betrouwbaar beeld van de gezondheidstoestand te geven, moet het op een lege maag worden ingenomen, evenals in een goed humeur. De aanwezigheid van menstruatie en psychomotorische stoornissen kunnen de resultaten van de studie sterk beïnvloeden, wat onjuiste resultaten oplevert. Alleen een ervaren specialist kan de indicatoren van PDW interpreteren, deze vergelijken met de norm, en aandringen op een meer gedetailleerd onderzoek.

Wat is de pdw of bloedplaatjesverdelingsindex bij een bloedtest

Een veel voorkomende bloedtest kan terecht een van de meest effectieve diagnostische procedures zijn. Het is onmogelijk om het belang van laboratoriumbloedonderzoeken te onderschatten, samen met een extern onderzoek en een patiëntinterview. Het is met de structuur, volume, hoeveelheid, schaal van distributie van de gevormde cellen van de bloedstroom dat het zeer waarschijnlijk de staat van de interne organen en het functioneren van de lichaamssystemen zal bepalen. Om te begrijpen wat pdw in een bloedtest doet en waarom het nodig is, moet u eerst een idee van het concept zelf krijgen.

Bloedplaatjes en het concept van PDW in de bloedbaan

De afkorting RDW kan worden geïnterpreteerd als "de breedte van het oplossen van bloedplaatjes naar volume". In een laboratoriumvorm geeft dit de distributieindex van de bloedplaatjes aan. Deze cellen zijn het meest microscopisch in omvang in vergelijking met andere elementen van het bloedkanaal, hun grootte varieert van 2-5 micrometer. Bloedplaatjes worden vaak bloedplaatjes genoemd van het Engelse woord Bloedplaatjes, omdat ze een platte, ovale vorm met uitsteeksels hebben. Deze gevormde deeltjes zijn transparant en hebben geen kern.

  • De afgifte van factoren voor bloedcoagulatie om bloedstolsels te vormen op het gebied van de integriteit van de interne of externe zachte weefsels van het lichaam.
  • De ontwikkeling van groeifactoren voor het herstel van bloedvatwanden en hun voeding, door het verschaffen van biologisch actieve componenten.
  • Levering van immuuncomplexen op plaatsen van ontwrichting van het ontstekingsproces vanwege de eliminatie ervan.
  • Het filteren van bloed van antigenen uitgeroeid door ze te combineren met antilichamen.

Synthese van vlakke, kern-vrije lichamen vindt plaats in het belangrijkste orgaan van bloedvorming - het beenmerg. Het predominante aantal bloedplaatjes van ongeveer 80% is aanwezig in de bloedbaan, terwijl een klein deel van ongeveer 20% in de milt aanwezig is. Hier en gedeeltelijk in de lever, de verwijdering van verouderde kleurloze, platte cellen. Het bestaan ​​van bloedplaatjes duurt slechts 8-12 dagen.

De vorming en eliminatie van bloedplaatjes en andere gevormde bloedmicrodeeltjes wordt continu uitgevoerd. Tegelijkertijd zijn er in de bloedsomloop cellen die zich in verschillende ontwikkelingsstadia bevinden.

Er zijn vijf stadia van bloedplaatjesbestaan:

  1. Fase van de jeugd
  2. Stadium van volwassenheid.
  3. Periode van ouderdom.
  4. Stadium van irritatie.
  5. Degeneratief moment.

Het celvolume hangt af van het stadium van formatie - nieuwe cellen zijn groter in omvang. Naarmate ze ouder worden en ze dichter bij veroudering komen, nemen ze af. De PDW-waarden laten alleen zien wat de heterogeniteit en de breedte is van de verdeling van bloedplaatjes in het volume van de bloedstof. Met andere woorden, deze indicator bepaalt de heterogeniteit van bloedplaatjes.

De gegevens in de laboratoriumvormen worden weergegeven als een percentage en hebben een indirecte waarde.

Dientengevolge, als de coëfficiënten van de andere gevormde cellen een stabiele waarde hebben, duiden niet-kritische veranderingen geassocieerd met bloedplaatjes niet op pathologische processen in het lichaam. Een Pdw-bloedtest wordt tegelijkertijd met de bepaling van de MPV-index uitgevoerd, wat het gemiddelde bloedplaatjesvolume betekent.

Normale pdw-waarde

Het overheersende aantal bloedplaatjes in het bloed moet volwassen zijn. Het is in dit stadium dat platte bloedcellen in staat zijn om te gaan met hun hoofddoel - om de bloedstolling te beïnvloeden. De toelaatbare variatie in het aantal volwassen bloedplaatjes, zowel opwaarts als neerwaarts, is 10%. Ernstige overmaat van de norm bedreigt de vorming van bloedstolsels, die de bloedvaten geleidelijk verstoppen. Een significant verlaagd aantal bloedplaatjes is beladen met bloedverlies.

In een gezond organisme is de normale breedte van de verdeling van bloedplaatjes bij kinderen jonger dan 18 jaar 10 tot 15%. Bij volwassenen ligt de normale pdw-index in het bereik van 15 tot 17%. In een situatie waarin de norm aanzienlijke afwijkingen van de standaardwaarden heeft, kan dit een teken zijn van een storing in het functioneren van bepaalde organen en systemen in het menselijk lichaam. Het kan ook wijzen op de mogelijke ontwikkeling van pathologie.

Pdw-boost

Als de pdw-index van een bloedtest tijdens het decoderen hoger is dan normaal, is dit een teken van een sterke heterogeniteit van het aantal bloedplaatjes naar volume. Deze toestand van de bloedsomloop heeft ernstige gevolgen. Als gevolg van de geleidelijke blokkering van bloedvaten en haarvaten wordt de bloedcirculatie belemmerd. Dat heeft vele gevolgen, variërend van het vertragen van het metabolisme tot het beëindigen van de lijst met hartaanvallen.

Het aantal bloedplaatjes nam toe, het gebeurt met de volgende pathologieën:

  • Bloedingen als gevolg van operaties of verwondingen brengen een hoge concentratie van bloedplaatjes in de bloedbaan met zich mee.
  • Pdw is verhoogd in een bloedtest op bloedarmoede die zuurstofgebrek veroorzaakt, waardoor platte bloedcellen kunnen worden vervormd.
  • Oncologische pathologieën waarbij systematische schade aan de bloedlichaampjes en bloedplaatjes is toegebracht, inclusief. Als gevolg hiervan veranderen hun volumes en leiden ze tot verstoring van de verdeling van bloedplaatjes in het volume van de bloedmassa.
  • Ontstekingsprocessen waarvan de ontwikkeling het aantal bloedplaatjes en dus de breedte van hun verdeling in volume verhoogde. Als er ook een verhoogde hoeveelheid leukocyten is, zijn er alle tekenen van ontsteking.

Als pdw verhoogd is, betekent dit niet noodzakelijkerwijs dat er sprake is van ernstige anomalieën in het lichaam. De reden kan zijn dat niet-naleving van eenvoudige maatregelen wordt aanbevolen voordat de analyse wordt uitgevoerd om de verdeling van bloedplaatjes in het volume van de bloedstroom te bepalen. Het is noodzakelijk om 's morgens en altijd op een lege maag bloed te doneren, na de huidige maaltijd moet er minstens 10-12 uur verstrijken. Moet zich aan de vooravond van de enquête onthouden van sterke fysieke en emotionele stress. Het is onwenselijk om medicatie te ontvangen, zelfs multivitaminepreparaten.

Pdw-schuif

Als uit een klinisch onderzoek de relatieve breedte van de verdeling van de bloedplaatjes in volume onder de norm blijkt, is dit een teken van het kleine aantal platte bloedcellen. Een laag percentage bloedplaatjesindex werkt niet altijd als een voorloper van verschillende pathologieën. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat pdw tijdens de menstruatie bij vrouwen verlaagd kan worden. Het kan worden verlaagd als gevolg van ongezonde levensstijl, slechte voeding en vanwege de fysiologische kenmerken van het organisme.

De pdw-index wordt verlaagd met enkele afwijkingen:

  • Pathologen van het bloed.
  • Oncologische ziekten.
  • Aandoeningen in de lever.
  • Infecties van virussen en infecties.
  • Als gevolg van het gebruik van cytostatica.
  • Myelodysplastisch en DIC.
  • Bloedarmoede geassocieerd met een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur.

Een kardinale afname van het aantal bloedplaatjes en hun onjuiste verdeling in het volume van de bloedmassa is voor een persoon die niet minder bedreigend is voor zijn leven dan een teveel. Omdat het leidt tot verlies van integriteit van de bloedsomlooporganen en andere lichaamssystemen. Maar zelfs als de PDW-index niet significant wordt verlaagd, moet dit feit niet worden verwaarloosd. Het is noodzakelijk om deze bloedindex te normaliseren en op het juiste niveau te houden.

Voorkomen van abnormale pdw-niveaus

Handhaaf een gezond bloedbeeld onder de kracht van elk. In eerste instantie is het noodzakelijk om in gedachten te houden dat het fundament van normaal welzijn een gezonde levensstijl is.

Met dagelijkse naleving van een reeks eenvoudige regels, zal het lichaam vele jaren zijn eigenaar behagen met uitstekende indicatoren en bloed, inclusief.

Preventieve maatregelen om een ​​normale pdw-index te handhaven:

  • Dagelijks blijven drinken modus. Meer dan 90% van de bloedstroom bestaat uit plasmavloeistof, die wordt vernieuwd en gecirculeerd als gevolg van de continue stroom van schoon drinkwater in het lichaam.
  • Houd u aan een uitgebalanceerd dieet, dat gebaseerd moet zijn op hoogwaardige voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitaminen, mineralen en andere heilzame stoffen.
  • Maak dagelijks minstens twee uur wandelingen in de frisse lucht en vermijd fysieke en emotionele spanningspieken.
  • Neem geen medicatie zonder de controle van een specialist.

Voorwaarden zijn eigenlijk heel gemakkelijk te implementeren. Maar ze hebben enorme voordelen voor alle functionerende systemen van vitale processen in het menselijk lichaam. Door gewoon vast te houden aan de juiste dagelijkse routine, is het beschikbaar om de ontwikkeling van ernstige afwijkingen in het werk van het lichaam te voorkomen.

Voor diagnose, na interpretatie van de resultaten van tests voor pdw, vergelijkt de arts ze met de symptomen verkregen tijdens de visuele inspectie en het interview van de patiënt. In twijfelachtige omstandigheden, wanneer het klinische beeld van het afbreken van bloedplaatjes niet volledig duidelijk is, kan aanvullend onderzoek noodzakelijk zijn. Het belangrijkste om te onthouden is dat je je niet moet bezighouden met zelfbehandeling en de diagnose bloed moet verwaarlozen in geval van zelfs niet significante kwalen, vooral als het kind daarover klaagt. En wanneer de gezondheidstoestand normaal is, is het logisch om het bloed periodiek te onderzoeken.

Wat betekent het als de index voor de distributie van bloedplaatjes verhoogd is?

De inhoud

Een bloedtest kan aantonen dat de distributie-index van bloedplaatjes verhoogd is, dus het is erg belangrijk om te weten wat dit betekent en waarvoor je moet worden voorbereid. Eventuele afwijkingen van normale indicatoren worden in de regel veroorzaakt door een zich ontwikkelende ziekte, daarom worden bloedcellen onderzocht op nauwkeurige diagnose, waaronder bloedplaatjes. Bepaalde ziektes beïnvloeden de bloedplaatjesindex, dat wil zeggen, deze neemt toe of af.

Vaste rente

Bloedplaatjes zijn de kleinste bloedcellen in grootte. Als gevolg van binding met elkaar vormen ze een stolsel, wat nodig is voor schade aan de integriteit van de haarvaten, aders of slagaders. Deze stoffen helpen het bloeden te stoppen door de gewonde vaatwand af te sluiten.

Een belangrijke indicator voor de bepaling van nucleair-vrije bloedplaten is de PDW-index, die staat voor de breedte van de verdeling van de bloedplaatjes naar volume. Deze indicator geeft verschillende substanties weer en laat zien hoe deze elementen in omvang zijn veranderd. Met andere woorden, de platen zijn er in verschillende maten en de PDW-test zal helpen bepalen hoeveel micro- en macroplaatjes er aanwezig zijn.

Dankzij de PDW-indicator kan de arts bovendien leren over de waarschijnlijke pathologie. Vermoedens ontstaan ​​wanneer de ingestelde waarde wordt geschonden.

Als een persoon gezond is, is zijn verspreidingsbreedte 15-17%. Maar tegelijkertijd is een kleine verschuiving wel toegestaan ​​(met 2-3%).

Ze kunnen worden genoemd:

  • niet-naleving van de regels voor bloeddonatie;
  • fysieke en morele toestand van het onderwerp;
  • chronische pathologieën.

Voor de leeftijdsklasse tot 18 jaar oud wordt het tarief vastgesteld op 10-16%. Toegestane offset is 1%.

De test levert, indien beschikbaar, vervormde gegevens op:

  • lage immuniteit;
  • aangeboren ziekten.

Kenmerken van de PDW-test

Om de index te bepalen, wordt het materiaal van de vinger genomen. Het bloed wordt toegevoegd aan een speciale houder waar het anticoagulans zich bevindt, waarna de test wordt uitgevoerd met behulp van een hematologie-analysator. Om de resultaten zo betrouwbaar mogelijk te laten zijn, moet de patiënt goed zijn voorbereid op de studie.

De identificatie van PDW is verplicht in gevallen waar behoefte is aan:

  • Ziekenhuisopname van de patiënt.
  • Gegevens verkrijgen over de effectiviteit van de behandelingskuur.
  • Medisch onderzoek, dat elk jaar specialisten van alle industrieën, evenals kinderen moet passeren.
  • Diagnose van ontstekingsprocessen en pathologieën van de bloedsomloop, inclusief kanker.

Om een ​​of andere reden kunnen de details van de test onjuist zijn.

  • eten voor analyse;
  • gebruik op het moment van het onderzoek van verschillende geneesmiddelen;
  • Röntgenonderzoek of fysiotherapie;
  • die een kind;
  • menstrueel bloedverlies;
  • overmatige beweging;
  • onstabiele emotionele achtergrond.

Om de resultaten te testen waren effectief, het is onmogelijk om alleen te doen door het bepalen van het volume van de bloedplaatjes. Het is noodzakelijk om hun functionele prestaties te onderzoeken. Dankzij moderne hardwaremethoden zijn de resultaten zo nauwkeurig mogelijk, waarbij een groot aantal bloedplaatjes wordt geanalyseerd.

Als het PDW-niveau toeneemt

Hoge bloedplaatjesindex wordt waargenomen wanneer:

  1. Ontwikkeling van bloedarmoede, vooral bij vrouwen die zich voorbereiden op moeders;
  2. Onjuist geproduceerde materiaalinname voor de test.
  3. Oncologische pathologie.
  4. Overmatige bloeding als gevolg van een operatie of tijdens de menstruatie.
  5. Het ontstekingsproces, dat gepaard gaat met een plotselinge toename van de concentratie van bloedplaatjes, duidt op een toename in de breedte van de verdeling.

Men moet nogmaals opletten dat een verhoging van de index soms niets met pathologie te maken heeft. De meeste patiënten zijn zich niet bewust van de noodzaak om zich voor te bereiden op de test en hoe ze dit op de juiste manier moeten doen.

Bij vermoedens van kanker worden herhaaldelijk tests uitgevoerd, terwijl de geringste nuances van deze procedure in aanmerking worden genomen. Allereerst zal de specialist aandacht besteden aan de resultaten die verschillen van de norm laten zien, niet alleen in de waarde van PDW, maar ook in andere indicatoren.

In de geneeskunde zijn er drie belangrijke factoren die een toename van de distributie-index van nucleair-vrije platen veroorzaken.

  1. Oncologische laesies. Wanneer maligne neoplasmen in het lichaam verschijnen, beginnen bloedplaatjes zich spontaan te vormen en verschillen hun afmetingen en kenmerken. In de loop van vele studies is bewezen dat de ziekte voortschrijdt door bloedcellen.
  2. Ernstig bloedverlies. Wanneer er een tekort aan bloed is, is er een verhoogde productie van nieuwe uniforme elementen door het ruggenmerg, inclusief bloedplaatjes. Voordat de cellen aan elkaar gaan plakken, neemt de breedte van de verdeling toe, zodat een toename van de PDW-index kan worden waargenomen.
  3. Ontstekingsproces van chronische aard. Zelfs een lichte ontsteking en de actieve vorming van leukocyten dragen bij aan de toename van de concentratie van rode bloedcellen, die verschillen in de vorm en de duur van hun bestaan. Vanwege het optreden van dergelijke verschillen, kan de PDW-waarde sterk afwijken van de ingestelde waarde.

Met behulp van een algemene analyse wordt een beoordeling gemaakt van de concentratie van bloedbestanddelen en de kwaliteit van de gevormde elementen. Een belangrijk onderdeel van de test is de studie van bloedplaatjes, in het bijzonder wordt speciale aandacht besteed aan de relatieve breedte van de verdeling van cellen in volume. Als er een bias in de indicator is, kan men de aanwezigheid van een bepaalde ziekte veronderstellen.

Kenmerken van bloedplaatjes in het bloed

Bloedplaten (bloedplaatjes) zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling en vloeibaarheid. Maar wat is trombocytose? En waarom moeten we het gemiddelde aantal bloedplaatjes identificeren? Deze en andere vragen zullen in ons materiaal worden beantwoord.

Wat zijn bloedplaatjes?

Bloedplaatjes (PLT) zijn cellen die zijn ontworpen voor het stabiel functioneren van de bloedvaten van het lichaam. PLT is het beenmerg. De methode voor het bepalen van de bloedplaatjes - een complete bloedtelling.

Bloedplaten vervullen een aantal functies:

  • Hemostatisch - wanneer de beschadigde huid PLT wordt gecombineerd in grote en kleine groepen om het bloeden te stoppen.
  • Voedzaam - voor kwetsuren, huidlaesies voeden het binnenoppervlak van de bloedvaten.
  • Beschermend - kan zelfstandig kleine bacteriën (fagocytose) opnemen.
  • Transport - in staat om het lichaam van verschillende soorten stoffen af ​​te leveren, zoals serotonine.
  • Versterking - help de dichtheid van de wanden van bloedvaten te handhaven om hun voortijdige vernietiging te verminderen.

Het optimale PLT-niveau is 150-400 * 10 9 / l. Deze cijfers zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt, maar ook van het geslacht en de algemene toestand van het lichaam. Bovendien verandert gedurende de dag de waarde van bloedplaatjes met 10-15%.

In de geneeskunde is het noodzakelijk om 5 vormen van bloedplaatjes te onderscheiden, namelijk:

Bovendien ondergaan PLT 3 stadia bij het stoppen met bloeden, namelijk:

  1. Hechting - hechting van bloedplaten aan de wanden van het beschadigde vat.
  2. Activering - de toename van cellen om het interactiegebied te vergroten.
  3. Aggregatie - PLT-lijmen met fibrinogeen (via receptoren).

Wat betekent het verhogen en verlagen van indicatoren?

Bij een toename van de PLT met meer dan 450 * 10 9 / l ontwikkelt zich de trombocytose. Deze ziekte leidt tot blokkering van bloedvaten en de vorming van bloedstolsels. Tegelijkertijd wordt trombocytose pas vastgesteld na 3 herhaalde bloedonderzoeken (met een interval van 4-5 dagen).

Er zijn 3 soorten trombocytose:

  • Primair - een grote productie van bloedplaatjes vanwege problemen in het functioneren van stamcellen, die zich in het beenmerg bevinden. Dit type trombocytose is vaak te zien bij ouderen.
  • Secundair - een prestatieverbetering is geassocieerd met de ontwikkeling van pathologieën die in verschillende weefsels van de patiënt voorkomen. De belangrijkste oorzaken van secundaire trombocytose kunnen dus zijn: verwondingen; cirrose van de lever; arthritis; oncologie; bloedarmoede; tuberculose; verwijdering van de milt; postoperatieve periode.
  • Relatief - het volume van het plasma neemt af en het algemene niveau neemt tijdelijk toe, zoals een afwijking in geval van vergiftiging, uitdroging, diarree.

Informatie! Lees meer over verhoogde PLT in artikel Verhoogde bloedplaatjes bij kinderen en volwassenen.

Een significante afname in bloedplaatjes is geassocieerd met de ontwikkeling van trombocytopenie, wat leidt tot een schending van de bloedstolling en verlies van elasticiteit van de wanden van bloedvaten. Deze toestand gaat gepaard met aanzienlijk bloedverlies. Zelfs kleine weefselbeschadiging kan dus leiden tot een onderhuidse bloeding, darm- of maagbloeding.

Een lichte daling van de bloedplaatjes kan geassocieerd zijn met langdurige medicatie, zwangerschap, menstruatie en alcoholisme.

Bovendien is deze situatie de moeite waard om te observeren in de volgende gevallen:

  • Hepatitis.
  • Cirrose van de lever.
  • Leukemie.
  • Bloedarmoede.
  • Systemische lupus erythematosus.
  • Oncology.

Wilt u weten hoe u trombocytopenie kunt behandelen? Lees dan ons materiaal. Lage bloedplaatjes in het bloed.

Gemiddeld bloedplaatjesvolume

Gemiddeld aantal trombocyten (MPV) is een indicator waarmee de activiteit van volwassen PLT kan worden beoordeeld. Het gespecificeerde criterium kan worden bepaald na het uitvoeren van een gedetailleerde bloedtest.

Het normale niveau van MPV bij volwassen patiënten is 7-11 femtoliters (hierna fl). Bij kinderen jonger dan 1 jaar varieert dit cijfer tussen 6,8-7,5 fl. Naast leeftijdsverschillen hangt het niveau van MPV af van factoren zoals:

  1. Fysiologische kenmerken van het lichaam, bijvoorbeeld de menstruatiecyclus, zwangerschap.
  2. De aanwezigheid van pathologieën.
  3. Ontvangst van medicijnen.

Om MPV te bepalen, gebruiken artsen een histogram dat gebogen lijnen toont met het aantal jonge en volwassen cellen. Normaal gesproken zouden volwassen cellen 90% van het totale aantal bloedplaatjes moeten zijn, oud - 5%, nieuw - tot 0,8% en degeneratief - niet meer dan 0,2%.

Verhoogde MPV

Een toename in MPV betekent dat een groot aantal jonge cellen overheersen in het bloed, dat wil zeggen, het beenmerg produceert een grote hoeveelheid PLT, die het lichaam geen tijd heeft om te verwijderen.

Om deze afwijking te bevestigen, is het de moeite waard om de analyse minstens 3 keer te herhalen met een interval van 5 dagen. Met de bevestiging van een toename in MPV kunnen zich bloedstolsels vormen en kunnen pathologieën zoals zich ontwikkelen:

  • Oncology.
  • Atherosclerose is een ziekte waarbij "slecht" cholesterol wordt afgezet op de binnenwand van de bloedvaten.
  • Leukemie (bloedkanker).
  • Diabetes mellitus.
  • Beroerte.
  • Myocardinfarct.
  • Cirrose van de lever.
  • Acute reuma.
  • Thyrotoxicose is een overmaat aan schildklierhormonen.
  • Tuberculose.

Het is de moeite waard eraan te denken dat een dergelijke afwijking van het gemiddelde aantal bloedplaatjes niet altijd leidt tot de ontwikkeling van ernstige pathologieën. Dus een lichte toename in MPV kan wijzen op overvloedig bloedverlies (menstruatie, neusbloedingen, de postoperatieve periode).

Het is belangrijk! MPV kan zowel toenemen met een verhoogde hoeveelheid PLT als met een kleinere.

Lage MPV

Een afname van MPV treedt op met een aanzienlijke overmaat aan oude cellen ten opzichte van jonge cellen. Tegelijkertijd zal de MPV minder dan 7 fl zijn. Deze afwijking leidt tot de ontwikkeling van uitgebreide bloedingen als gevolg van lage bloedstolling.

De belangrijkste tekenen van een afname in MPV zijn onder meer:

  1. De ophoping van bloed onder de huid van de handen, borst, buik.
  2. Overmatige menstruatie.
  3. Stabiele neusbloedingen.
  4. Retinale bloeding.

Een significante afname van het gemiddelde volume van PLT gaat gepaard met de ontwikkeling van pathologieën zoals:

  • Oncology.
  • Amylose is een nieraandoening.
  • Myocardinfarct.
  • Verwijdering van de milt.
  • Verborgen interne bloeding.
  • Reumatoïde artritis.
  • Hypothyreoïdie is een syndroom waarbij het schildklierhormoonniveau afneemt.
  • Bloedarmoede.

In dit geval wordt een lichte daling in MPV meestal geassocieerd met medicatie, menstruatie of zwangerschap.

Wat betekent de index voor distributie van bloedplaatjes?

De distributieindex van de bloedplaatjes (PDW-index) wordt gedefinieerd als de breedte van de PLT-verdeling naar volume (de medische vorm geeft de PDW-aanduiding aan). Deze indicator weerspiegelt de diversiteit en verandering van stoffen in grootte (in%), dat wil zeggen dat de PDW-index de verhouding van microplaatjes en macrotblobocyten in het bloed kan bepalen.

Bij een gezonde patiënt (ouder dan 18 jaar) is de index 15-17%. Voor minderjarige patiënten is het optimale niveau 10-16%. Tegelijkertijd is een kleine afwijking van 2-3% toegestaan.

PDW-indexonderzoek zou in de volgende gevallen moeten worden uitgevoerd:

  1. Ziekenhuisopname.
  2. Standaard medisch onderzoek.
  3. Diagnose van ontsteking of pathologieën van de bloedsomloop.

De PDW-index wordt samen met MPV en PCT onderzocht (het deel van het bloedvolume dat wordt ingenomen door bloedplaatjes).

Het is belangrijk! Het is noodzakelijk om een ​​dergelijke aanduiding te kiezen als de berekening van de SD-index op de PDW, waarbij PDW-SD de index betekent die de heterogeniteit van PLT kenmerkt.

PDW-indexverhoging

Een toename van de PDW-index geeft een sterke niet-uniformiteit van PLT per volume aan. Als deze index met meer dan 20% wordt verhoogd, is een passende behandeling vereist. In dit geval kan de patiënt zwakte, malaise en een verminderde werkcapaciteit ervaren.

Daarom moet in de volgende gevallen een significante toename van de bloedplaatjesindex worden waargenomen:

  • Fysieke overspanning.
  • Bloedarmoede, ook bij zwangere vrouwen.
  • Oncology.
  • Chirurgische ingreep (bijvoorbeeld het verwijderen van de milt), evenals de postoperatieve periode.
  • Overmatige menstruatie.
  • Ontstekingsproces.
  • Verkeerde bloedafname.
  • Behandeling met corticosteroïden.

Lagere PDW-index

Met een afname van de PDW-index noteert een laboratoriumtechnicus bij het onderzoeken van bloed een laag gehalte aan platte bloedcellen. Bovendien is zo'n afwijking niet altijd geassocieerd met de ontwikkeling van pathologieën (menstruatie, stress, ongezond eten, slechte gewoonten, medicatie).

Met een significante afname van de index kunnen ziekten ontstaan ​​zoals: cirrose van de lever; kanker; leukemie; bloedarmoede; hepatitis.

Grote bloedplaatjes

Het percentage verhoogde PLT in verhouding tot cellen van normale grootte geeft de indicator P-LCR weer, wat de verhouding van grote bloedplaatjes betekent. De normale waarde van P-LCR bij patiënten van verschillende leeftijd en geslacht is 13-42%.

Met een significante afname van deze indicator (minder dan 10%) ontwikkelen zich ernstige ziekten, zoals: leukemie; ontsteking van de nieren; chronische nefritis (nierziekte); malaria.

Verhoogde P-LCR leidt tot trombose, evenals tot het verschijnen van dergelijke pathologieën als: worminfectie; leukemie; leukemie; kanker; virale infectie.

Bloedplaatjesaggregatie

Aggregatie - het aan elkaar lijmen van bloedplaatjes om een ​​prop te vormen (sluit de wond). Dus dankzij de samenvoeging stopt het bloed gedurende 15 seconden. Bijgevolg is de belangrijkste functie van aggregatie het stoppen van bloedingen door het beschadigde bloedvat te beschermen.

Het is belangrijk! Het normale aggregatieniveau is 25-75%.

Er zijn 5 soorten aggregatie, namelijk:

  1. Spontaan - wordt bepaald met behulp van veneus bloed, dat in een speciaal apparaat moet worden geplaatst, waar het bloed wordt verwarmd tot 37 ° C.
  2. Matig - moet tijdens de zwangerschap worden bepaald.
  3. Geïnduceerd - om resultaten in het plasma te krijgen, moet je 4 stoffen toevoegen, namelijk adrenaline, collageen, ristomycine, ADP (adenosinedifosfaat).
  4. Laag - waargenomen tijdens de menstruatie, evenals aandoeningen van de bloedsomloop.
  5. Hoog - geassocieerd met de vorming van bloedstolsels. Gemanifesteerd in de vorm van gevoelloosheid van de ledematen, oedeem.

Een verhoging van het aggregatieniveau (hyperaggregatie) treedt op wanneer het bloed slecht door de vaten beweegt, maar tegelijkertijd snel stolt. Deze afwijking treedt op bij de ontwikkeling van diabetes, oncologie, hypertensie, leukemie, sepsis en atherosclerose. Bovendien kan deze aandoening leiden tot beroerte, hartinfarct en trombose.

Hypoaggregatie (verminderd aggregatieniveau) leidt tot slechte bloedstolling. Als gevolg hiervan kunnen kleine snijwonden hevig bloeden. Meestal wordt een afname in aggregatie waargenomen bij leukemie, oncologie, anemie en nierfalen.

Zwangerschapsaggregatie

De normale waarde van aggregatie in de periode van de dracht is 30-60%.

Een verhoogd aggregatieniveau kan leiden tot een miskraam, een spontane abortus. De belangrijkste oorzaken van hyperregregatie zijn ernstige toxicose en uitdroging.

Een significante afname van aggregatie kan leiden tot baarmoederbloeding, zowel tijdens de bevalling als na de geboorte van het kind. In dit geval zijn er blauwe plekken op het lichaam, het tandvlees bloedt overvloedig en er verschijnen ook neusbloedingen. De redenen voor deze achteruitgang kunnen dus zijn: het nemen van medicijnen; toxemia; allergieën; gebrek aan vitamine C, B12; onjuiste voeding.

Voor de analyse wordt een instrument gebruikt dat de PLT-aggregatieanalysator wordt genoemd. Wanneer bloed wordt afgenomen, wordt veneus bloed gebruikt (3 uur na het ontwaken en op een lege maag).

Uiteindelijk is het vermeldenswaard dat om pathologieën geassocieerd met bloedstolling te identificeren, niet alleen rekening moet worden gehouden met het algemene niveau van bloedplaatjes, maar ook met het gemiddelde volume, de verhouding van grote bloedplaatjes en andere indicatoren, die in dit materiaal gedetailleerder worden besproken.