Alle symptomen en de eerste tekenen van een beroerte, tests

Uit dit artikel leer je: alles over de eerste tekenen van een beroerte en meer "late" symptomen, verschillen in de manifestatie van verschillende soorten beroertes, een test voor een beroerte.

De auteur van het artikel: Alina Yachnaya, een oncoloogchirurg, hoger medisch onderwijs met een graad in algemene geneeskunde.

Een beroerte is een acute verslechtering van de bloedcirculatie in het gebied van de hersenen. Ongeacht de grootte en het type laesie vormt een beroerte altijd een ernstige bedreiging voor de gezondheid en zelfs het leven van de patiënt - dit is de op een na meest voorkomende doodsoorzaak (van ziekten) onder de wereldbevolking.

Het beloop en de prognose worden grotendeels bepaald door de tijdigheid en de kwaliteit van de geboden zorg: als de eerste tekenen van een beroerte pathologie onmiddellijk worden herkend en de patiënt de noodzakelijke behandeling krijgt, neemt de kans op een negatief resultaat (invaliditeit en overlijden) af met een factor 2 of meer.

Het klinische beeld van een beroerte bestaat uit cerebrale, autonome en focale symptomen.

We zullen eerst de algemene symptomen van elk type beroerte bekijken.

Cerebrale symptomen

Cerebrale symptomen tijdens de ontwikkeling van een beroerte ontstaan ​​door een toename van de intracraniale druk, veranderingen in de bloedcirculatie in de hersenen en irritatie van de hersenvliezen. Ze omvatten:

1. Hoofdpijn van verschillende ernst - van constant pijn tot plotseling, acuut en pijnlijk.
2. Misselijkheid en braken in het gezicht van hoofdpijn.
3. Duizeligheid, gevoel van benauwdheid en tinnitus.
4. Bewustheidsstoornissen - van milde desoriëntatie in ruimte en tijd tot volledig bewustzijnsverlies en de overgang naar coma. Tijdens desoriëntatie kan een persoon zich niet herinneren (of met moeite, na lang wikken en wegen) de datum onthouden, de dag van de week en de plaats waar hij zich bevindt, zijn weg naar huis niet vinden, zijn naam vergeten, enz., zwakke en langzame reactie op wat er rondom gebeurt. Wanneer coma afwezig is, is er geen reactie op tactiele en pijnlijke stimuli.
5. Aanvallen convulsies.

Focale symptomen

Omdat elk deel van de hersenen verantwoordelijk is voor specifieke processen in het lichaam (controle geheugen, aandacht, spraak, bewegingen in een bepaalde spiergroep, enz.), En als de bloedcirculatie wordt verstoord, treden specifieke symptomen op in een bepaald gebied - de zogenaamde focale neurologische symptomen.

De symptomen van een beroerte hangen af ​​van welk deel van de hersenen is aangetast.

Het zijn de focale symptomen die extreem belangrijk zijn bij de diagnose van een beroerte. Door de aard van focale symptomen kunnen niet zomaar oordelen of er sprake was of een beroerte: een neuroloog of een doorgewinterde beoefenaar van karakteristieke kenmerken kan bepalen welke zone wordt geschonden omloop - nog voordat de speciaal onderzoek.

Een kenmerk van focale symptomen is hun uiterlijk aan de kant tegenover de plaats van de beroerte. Dus als de bloedcirculatie in de rechterhelft wordt belemmerd, worden de focale symptomen links aangegeven en vice versa.

Voor bepaalde delen van de hersenschors zijn 'hun' focale symptomen kenmerkend.

Frontale cortex

1. Paresis - de afwezigheid van vrijwillige bewegingen. Ze komen voor in één ledemaat (monoparese) of tegelijkertijd in arm en been aan één kant (hemiparese). Tegelijkertijd zal rechtszijdige hemiparese, als circulatie verslechtert in de cortex van de frontale kwab van de linker hersenhelft en de linker - als de slag invloed op de rechter hersenhelft.
2. Speech impairment - moeite met het construeren van zinnen.
3. Wiggle en instabiliteit tijdens het lopen.
4. Veranderingen in persoonlijkheid en gedrag - oorzaakloze woede of, integendeel, vrolijkheid; diepe apathie met het gebrek aan reactie op wat er rondom het geredde bewustzijn gebeurt; atypisch gedrag (agressiviteit of ongerechtvaardigde vrolijkheid).
5. Stuiptrekkingen.
6. Verlies van geur aan de andere kant van de nederlaag.

Pariëtale cortex

1. Verlies van tactiele gevoeligheid (gebrek aan gevoel door aanraking van de huid).
2. Verlies van het vermogen om te tellen, te schrijven en te lezen.

Schors in de tijdlob

• Veranderingen in gehoor - doofheid, verminderde gehoorscherpte, oorsuizen en auditieve hallucinaties, verschillende defecten in de auditieve perceptie (tot het verlies van het vermogen om de gesproken spraak te begrijpen).
• Geheugenbeschadiging - geheugenverlies (memory lapses), deja vu (valse herinneringen aan wat er gebeurt, het gevoel dat dit eerder is gebeurd).

Occipitale lob

Pathologie van het gezichtsvermogen - volledig verlies en verschillende visuele beperkingen zijn mogelijk:

• visuele hallucinaties (een persoon ziet iets dat er niet echt is);
• visuele illusies (onjuiste visuele perceptie van bestaande objecten);
• onvermogen om bekende voorwerpen en mensen te herkennen.

Vegetatieve symptomen

Vegetatieve symptomen zijn het gevolg van veranderingen in het sympathische en parasympathische zenuwstelsel. De meest voorkomende beroerte doet zich voor:

• hartkloppingen,
• zweten,
• gevoel van een droge mond
• warm aanvoelen

Deze symptomen zijn niet-specifiek en zijn meer waarschijnlijk extra tekens, te oordelen naar hun aanwezigheid, of er een beroerte is opgetreden, evenals het type en de ernst van de aandoening.

Verschillen tussen ischemische en hemorragische beroerte

Bloedingsstoornissen in het gebied van de hersenen kunnen om twee belangrijke redenen voorkomen - door een gebrek aan bloedstroom (ischemische beroerte) of door een bloeding (hemorragische beroerte). Aangezien de oorzaken en mechanismen van de ontwikkeling van pathologie in deze twee situaties aanzienlijk verschillen, zullen de benaderingen voor de behandeling anders zijn. Daarom is het belangrijk om de belangrijkste verschillen te kennen tussen ischemische en hemorragische beroerte.

Stroke testen

Het beloop en de ernst van een beroerte wordt door veel factoren bepaald. Als de bloedcirculatie wordt belemmerd in een klein deel van de hersenen (de zogenaamde microstak), kunnen specifieke focale symptomen ontbreken en is het klinische beeld vaak wazig. Voor de diagnose van een beroerte in onduidelijke en verdachte gevallen zijn er speciale tests die gemakkelijk onafhankelijk voor een spiegel kunnen worden uitgevoerd of die onder toezicht van familieleden of medische hulpverleners kunnen worden uitgevoerd.

Dergelijke tests omvatten het maken van een glimlach (tanden slaan), zijn ogen dichtknijpen, zijn tong uitsteken. Due parese bootsen spieren streepmarkering lach curve (curve D), asymmetrie, afwijking en ongelijke scheelheid taal in de andere kant van de laesie.

Naast mimitests worden ook tests voor coördinatie en spraakverstaanbaarheid gebruikt. Het resultaat van de coördinatie van de proef in een beroerte is de instabiliteit van de patiënt in een staande positie met je ogen dicht, promahivanie wanneer de vinger-neus-test (wanneer u wordt gevraagd om je armen strekken, en dan de wijsvinger, eerste links, dan rechts op het puntje van de neus aanraken).

Om de helderheid van spraak te controleren, moet de patiënt duidelijk het patroon of de zin van een complexe constructie uitspreken. In aanwezigheid van een beroerte is deze vereiste niet mogelijk.

De indicaties voor het testen omvatten alle symptomen die verdacht zijn van een beroerte: gebrek aan spraak, gedragsverandering of vreemd vreemd gedrag, geheugenproblemen, lethargie, enz.

Test voor de diagnose van een beroerte

conclusie

Een beroerte is een ernstige aandoening waarvoor gespecialiseerde medische zorg nodig is. Zelfs als een patiënt een microstoot had of er was een voorbijgaande schending van de cerebrale circulatie (de symptomen verdwenen vanzelf binnen enkele uren) - in de nabije toekomst is er een hoog risico op een herhaalde aanval en in een meer ernstige vorm. Daarom is het voor alle symptomen van een beroerte, of zelfs eenvoudigweg om het te verdenken, noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen - bel een ambulance of breng de patiënt naar de neurologische afdeling.

Symptomen van een beroerte, de eerste tekenen

Een beroerte is een verwoestende verstoring van de normale toevoer van de hersenen, die de dood van hersenweefsel veroorzaakt door gebrek aan zuurstof en essentiële voedingsstoffen. Het treedt op wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wordt gestopt of aanzienlijk verzwakt.

Nadat een deel van de zenuwcellen is afgestorven, verliest het lichaam een ​​van de functies waarvoor de dode cellen verantwoordelijk waren: verlamming, spraakverlies en andere ernstige aandoeningen komen voor. Wanneer een verstopping van bloedvaten optreedt ischemische beroerte, met een scheuring - hemorragisch.

De belangrijkste methode voor de preventie van ziekte is de strikte controle van de belangrijkste risicofactoren - hoge bloeddruk, slechte gewoonten en verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed.

Oorzaken van een beroerte

De oorzaak van een beroerte is de verstoring van de bloedstroom naar een hersengebied als gevolg van blokkade (stenose) of breuk van de hersenslagader. Meestal komt een beroerte voor bij mensen die lijden aan hartproblemen of ziekten die stoornissen van de bloedsomloop veroorzaken.

Bijna 90 procent van de beroertes is ischemisch, daarom is de meest voorkomende oorzaak cerebrale trombose (slagaderblokkade), een dergelijke plaque komt het vaakst voor bij atherosclerose. Gebrek aan bloedtoevoer berooft hersencellen van zuurstof en voedingsstoffen, cellen kunnen binnen enkele minuten beginnen te sterven.

In het geval van een hemorragische vorm, breekt de wand van de defecte slagader. Het gebeurt veel minder vaak dan ischemisch, maar gevaarlijker. De provocerende factoren omvatten hoge bloeddruk en zwakke punten in de wanden van bloedvaten (aneurysma).

Om als een geheel te karakteriseren, is de oorzaak van de pathologie schade aan de zenuwcellen in de hersenen en het beheersen van alle functies van het menselijk lichaam - dit alles leidt tot ernstige gevolgen. Deze ziekte is een van de hoofdoorzaken van de oorzaken van menselijke handicaps en behoort tot de derde oorzaak van sterfte.

Risicofactoren

Veel factoren kunnen het risico op een beroerte verhogen. Sommige van deze factoren verhogen ook het risico op het ontwikkelen van hartziekten.

• een geschiedenis van familieleden heeft een beroerte of een hartinfarct;
• 55 jaar en ouder;
• hoge bloeddruk en cholesterol;
• overgewicht, diabetes, atherosclerose;
• slechte gewoonten - roken, alcohol.

Het is noodzakelijk om na te denken over het risico van pathologie in de aanwezigheid van een van de bovengenoemde factoren.

De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen en mannen

Vóór het begin van een beroerte worden symptomen van bloedtoevoer naar de hersenen bijna altijd waargenomen. Een voorloper van een beroerte kan een voorbijgaande schending van de circulatie van de hersenen of een transient ischaemic attack zijn.

Bij vrouwen en mannen kan dit worden gemanifesteerd door tekenen zoals - hoofdpijn, duizeligheid, zwakte. Verdere misselijkheid en braken kunnen optreden.

Hemorragisch - verschilt van ischemie doordat de beschadiging en breuk van het bloedvat optreedt bij verhoogde bloeddruk, vanwege het feit dat de wand van de slagader tijdens atherosclerose van bloedvaten ongelijkmatig is versleten. Ischemic is vromer dan hemorragisch, daarom worden tekenen van ischemische beroerte gesmeerd, nemen ze geleidelijk toe of "flikkert".

De eerste tekenen van een beroerte bij vrouwen:

• plotseling verlies van gezichtsvermogen;
• een duidelijk gebrek aan coördinatie;
• terugtrekking van kracht uit armen en benen;
• verlies van begrip van woorden of het vermogen om duidelijk te spreken;
• verminderde gevoeligheid;
• soepele toename van de bovenstaande symptomen.

Vrouwelijke beroerte, waarvan de symptomen soms onconventioneel zijn bij het begin van de ziekte, maakt het vaak moeilijk om de ziekte vroegtijdig te diagnosticeren, hetgeen de verstrekking van adequate medische zorg aanzienlijk vertraagt.

Tekenen van een mannelijke beroerte:

• ernstige hoofdpijn, kan gepaard gaan met braken;
• plotselinge zwakte en duizeligheid;
• moeilijkheid van uitspraak van spraak en perceptie van de omgeving;
• wazig zicht;
• vertroebeling van het bewustzijn;

Als de pathologie een specifiek deel van de hersenen beïnvloedt, zullen er mislukkingen optreden in het deel van het lichaam waarvoor het getroffen gebied verantwoordelijk was.

Stroke symptomen

Wanneer de volgende specifieke symptomen van een beroerte optreden, moet dringend een ambulance worden opgeroepen. Onthoud ook wanneer deze symptomen begonnen, omdat hun duur belangrijk kan zijn voor de keuze van de behandeling.

1. Vraag de persoon om te glimlachen. Met een glimlach zal een curve zijn.
2. Vraag om je armen omhoog te houden, met zwakke spieren kan dat niet.
3. Vraag de getroffen persoon om een ​​eenvoudige zin te maken. Tijdens een aanval spreekt de man of vrouw langzaam, stotterend. Het is als een toespraak van een dronken man.
4. Vraag om de tong uit te steken - de punt wijkt af naar de focus in de hersenen.

Deze symptomen voegen zich bij de volgende tekens:

1. Acute hoofdpijn zonder een begrijpelijke reden;
2. Wazig zicht in een of beide ogen;
3. Het uiterlijk van onverwachte zwakte;
4. Misverstand van meningsuiting;
5. Gedeeltelijke of volledige verlamming van de ledematen.

Symptomen bij een ischemische aanval op korte termijn zijn hetzelfde als bij een normale beroerte, maar deze duurt slechts enkele minuten.

Eerste hulp

Patiënten met acute aandoeningen van de cerebrale circulatie moeten onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Vóór de komst van de arts moet u onmiddellijk onafhankelijke maatregelen nemen. Bij een beroerte zijn de eerste minuten en uren van de ziekte de duurste, omdat het op dit moment is dat medische zorg het meest effectief is.

1. Leg de patiënt op een hoogte en til zijn hoofd 30 graden op;
2. Geef gratis toegang tot frisse lucht;
3. Trek je kleding uit om de beweging van de borst niet te belemmeren;
4. Bij braken het hoofd van het slachtoffer op zijn kant draaien zodat het braaksel niet in de luchtwegen terechtkomt;
5. Als de druk is verhoogd, geef de patiënt de nodige medicatie, die hij meestal in dergelijke gevallen neemt;
6. Bel dringend een ambulance.

Na deze ziekte hebben bijna alle patiënten revalidatie nodig.

behandeling

Behandeling met beroertes is een langdurig proces dat bestaat uit verschillende medische procedures.

Allereerst moet de onmiddellijke opname in een ziekenhuis gericht zijn op het stabiliseren van de toestand van de patiënt. Daarnaast wordt aan de patiënt zuurstoftherapie, revalidatie en revalidatie voorgeschreven met behulp van fysiotherapie, massage en fysiotherapie.

Na de eerste stappen is de behandeling van een beroerte erop gericht om de patiënt te helpen zijn kracht, functies en terugkeer naar een zelfstandig leven te herstellen. Hiervoor is er een speciaal revalidatieprogramma voor mensen die een beroerte hebben gehad.

Effecten van een beroerte

Een beroerte kan verder leiden tot langdurige coma, verlamming of parese (spierzwakte) van spieren aan één kant of een deel van het lichaam, verminderde intelligentie en / of geheugen.

De meest voorkomende effecten zijn:

1. De meest ernstige complicatie is verlamming;
2. Zwakte, stijfheid en spierpijn;
3. Gebrek aan coördinatie;
4. Spraakaandoeningen zoals dysartrie en afasie;
5. De vorming van drukwonden is het proces van weefselsterfte op plaatsen waar de huid onder druk staat;
6. Problemen met aandacht, perceptie van informatie en geheugen;
7. Overtreding van urodynamica.

De gevolgen van cerebrale circulatiestoornissen kunnen zowel tijdelijk als onomkeerbaar zijn, waarbij de uiteindelijke celdood optreedt.

Slagpreventie

Het belangrijkste belang voor de preventie van pathologie is de identificatie van risicofactoren, de uitvoering van de aanbevelingen van de arts en de naleving van een gezonde levensstijl.

1. Meet de bloeddruk regelmatig;
2. Verlaging van cholesterol en verzadigd vet in uw dieet;
3. Dieet rijk aan fruit en groenten;
4. Diabetes controle;
5. Lichaamsbeweging en gewichtscontrole.

Om artsen te helpen bij het voorkomen van een beroerte, adviseren zij u bovendien om psychoregulatie, meditatie en zelfhypnose toe te passen, waardoor stress en depressie worden vermeden en de mentale druk wordt verminderd.

Voorlopers, eerste tekenen en symptomen van een beroerte

Stroke - een schending van de hersencirculatie, treedt op als gevolg van blokkering of schending van de integriteit van het bloedvat van de hersenen. Deze aandoening bedreigt de gezondheid en het leven van de patiënt. Gunstige uitkomst is alleen mogelijk met de voorwaarde van vroege detectie van pathologie en de snelle levering van professionele hulp. De voorwaarden voor een kritieke toestand zijn vaak duidelijk en kunnen zelfs worden opgemerkt door iemand zonder een gespecialiseerde opleiding. Tekenen van een beroerte bij een vrouw en een man zijn vergelijkbaar, dus geslachtsscheiding ontbreekt hier. De ziekte is een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en mortaliteit onder de bevolking, dus de symptomen moeten iedereen bekend zijn.

De specificiteit van het beloop en de tekenen van een beroerte bij mannen en vrouwen

Ondanks de gelijkenis van het klinische beeld, bij vrouwen en mannen, kan een acute schending van de cerebrale circulatie (ONMK) zich ontwikkelen en doorgaan met nuances. Ze moeten in aanmerking worden genomen wanneer er een vermoeden van pathologie bestaat, dit zal het proces van diagnose vergemakkelijken.

De belangrijkste genderverschillen van een noodgeval:

• Leeftijd factor Slagen bij vrouwen verschijnen vaak in 18-40 jaar en na 60 jaar. In het geval van mannen daalt het verhoogde risico in de periode na 40 jaar.
• De mate van symptomen. Atypische eerste tekenen van een beroerte bij mannen zijn minder uitgesproken dan bij vrouwen en worden daarom vaak genegeerd door patiënten. Als je ze kent en op tijd let, is er een kans om acute schade aan het hersenweefsel te voorkomen.
• De ernst van de gevolgen. Oudere vrouwen hebben een moeilijkere ziekte dan jongere vrouwen. Ongeacht de oorzaak van de hersenschade lijden de zwakkere vrouwen aan een beroerte die slechter is dan die van mannen. Het sterftecijfer is in hun geval hoger en de kansen op herstel zijn lager.

De oorzaken van een beroerte bij vrouwen zijn talrijker. Hun eliminatie minimaliseert de kans op het ontwikkelen van pathologie op jonge leeftijd en vermindert de potentiële risico's voor ouderen.

Oorzaken van een beroerte en risicofactoren

Typische specifieke oorzaken van een beroerte zijn nog niet geïdentificeerd door specialisten. Er is slechts een lijst van factoren waarvan de aanwezigheid bijdraagt ​​aan de afbraak van belangrijke processen in de weefsels van het hele lichaam, inclusief de organen van het centrale zenuwstelsel.

Hersenberoerte provocateurs:

• hypertensie;
• hypertrofie van de weefsels van de linker hartkamer;
• overmaat aan normale indicatoren van cholesterol in het bloed;
• diabetes mellitus gaat gepaard met irritatie van bloedvaten met glucosemoleculen, wat kan leiden tot een beroerte;
• roken veroorzaakt structurele veranderingen in de vaatwanden, vernauwt hun lumen en vermindert de sterkte van weefsels;
• beroerte bij vrouwen kan zich ontwikkelen tijdens het gebruik van anticonceptiva, migraine en zwangerschap die optreedt met afwijkingen.

Vertegenwoordigers van de risicogroep en hun familieleden worden aanbevolen om de tekenen van hersenbloeding te bestuderen. Misschien helpt dit om hun leven te redden tijdens de ontwikkeling van een noodgeval.

Een nieuw hulpmiddel voor de revalidatie en preventie van beroerte, met een verrassend hoge efficiëntie - Kloostercollectie. Kloostercollectie helpt echt om de gevolgen van een beroerte aan te pakken. Bovendien houdt thee de bloeddruk normaal.

Voorlopers aaien

Acuut cerebrovasculair accident kan onverwacht optreden, maar meestal ontwikkelt het zich op een kenmerkende achtergrond. Er zijn enkele eerste tekenen en symptomen van een beroerte. Als u ten minste twee van de manifestaties uit de bovenstaande lijst identificeert, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Dit zijn de belangrijkste tekenen van een naderende beroerte:

• sterke en aanhoudende hoofdpijn zonder duidelijke lokalisatie, die niet wordt verlicht door pijnstillers of slechts tijdelijk verdwijnt;
• duizeligheid, die begint in rust en stijgt met beweging;
• aanhoudende of voorbijgaande tinnitus;
• geheugenproblemen met betrekking tot actuele informatie;
• gebrek aan coördinatie tegen de achtergrond van gevoelloosheid van de ledematen - een andere voorloper van een beroerte;
• verminderde slaapkwaliteit, vermoeidheid, verminderde prestaties.

Studies hebben atypische tekenen van een dreigende beroerte aan het licht gebracht. Ze worden vaker gedefinieerd bij volwassen vrouwen, maar zijn ook kenmerkend voor mannen. Patiënten kunnen een verhoogde hartslag, kortademigheid, droge mond of pijn in de ene helft van het lichaam ervaren. Dit omvat ook psychische stoornissen in de vorm van desoriëntatie en bewustzijnsstoornissen.

Onze lezers schrijven

Vanaf 45-jarige leeftijd begonnen de sprongen op druk, het werd scherp slecht, constante apathie en zwakte. Toen ik 63 jaar oud werd, begreep ik al dat het leven niet lang was, alles was erg slecht. Ze belden bijna elke week de ambulance, de hele tijd dacht ik dat dit de laatste keer zou zijn.

Alles veranderde toen mijn dochter me een artikel op internet gaf. Geen idee hoe dankbaar ik haar ben. Dit artikel trok me letterlijk uit de dood. De laatste 2 jaar zijn meer gaan bewegen, in het voorjaar en de zomer ga ik elke dag naar het land, kweek ik tomaten en verkoop ik ze op de markt. Tantes vragen zich af hoe het me lukt om het te doen, waar al mijn kracht en energie vandaan komen, ze zullen nooit geloven dat ik 66 jaar oud ben.

Wie een lang en krachtig leven wil leiden zonder beroertes, hartaanvallen en drukstoten, neemt 5 minuten en leest dit artikel.

Stroke test

Als er symptomen zijn die kenmerkend zijn voor een beroerte, is het nodig om een ​​paar eenvoudige tests uit te voeren. Het duurt maar een paar minuten en met de resultaten is de kans groter dat u de juiste primaire diagnose kunt stellen.

Hier zijn vier tips voor het herkennen van een beroerte:

• Laat de man glimlachen. Met hersenschade blijft de ene helft van het gezicht bewegingloos.
• Laat de man zijn handen naar voren heffen. In het geval van een beroerte, zal slechts één arm stijgen, en in het tweede geval zal spierzwakte duidelijk zijn.
• Laat de persoon een eenvoudige zin uitspreken. Moeilijkheden met articulatie duiden op een schending van de cerebrale circulatie.
• Laat de man zijn tong uitsteken. Bij pathologie zal de punt naar de zijkant afwijken - naar de plek van weefselbeschadiging in de hersenen.

Als ten minste een van de tests mislukt, is het zeer waarschijnlijk dat de persoon een beroerte heeft. Vanaf het moment dat de eerste voor de hand liggende symptomen verschijnen, zijn er 3-4 uur waarin de patiënt de eerste hulp moet krijgen. Dit verhoogt de waarschijnlijkheid dat het mogelijk zal zijn om permanente pathologische veranderingen te vermijden als gevolg van een bloeding in de hersenen of verstoring van de bloedstroom in zijn weefsels.

Soorten hersenschade en hun kenmerken

De belangrijkste symptomen van een beroerte kunnen variëren, afhankelijk van het type hersenbeschadiging en de lokalisatie van het pathologische proces. Leeftijd beïnvloedt de mate van manifestatie van het klinische beeld. Bij jonge mensen wijzen slechts een paar symptomen van het neurologische type vaak op een beroerte. De ontwikkeling van een beroerte bij oudere mensen is helder en moeilijk.

Ischemische beroerte of hemorragie - hoe te onderscheiden?

Ischemische beroerte is het gevolg van een schending van de bloedstroom in de hersenweefsels als gevolg van verstopping van het vaatlumen. Hemorragische type van de ziekte wordt gekenmerkt door scheuring van de vaatwand. In de eerste uren van de ontwikkeling van de staat is het niet zo belangrijk om het type beroerte te bepalen, hoe het feit van het pathologische proces zelf kan worden vastgesteld. Het belangrijkste is om de persoon op tijd naar het ziekenhuis te brengen, waar de noodzakelijke differentiële diagnose zal worden uitgevoerd.

Om het type acute stoornissen in de bloedsomloop vast te stellen, moeten we onthouden dat:

• ischemische vasculaire laesie is goed voor 80% van de gevallen, hemorrhagic - 20%;
• ischemie is gemakkelijker, het gaat niet gepaard met verlies van bewustzijn en hevige hoofdpijn;
• bloedingen in de hersenen (bloedingen) worden gekenmerkt door een plotseling begin en ernstig beloop;
• ischemie komt vaker voor bij oudere mensen, bloeding kan op elke leeftijd voorkomen.

Wanneer bloeding in de hersenen symptomen helderder. Na een scheuring van het vat rond het aangetaste gebied, wordt een hematoom gevormd, waardoor de omliggende weefsels beginnen te lijden aan een gebrek aan zuurstof en voeding. De indrukwekkende omvang van de focus van het probleem leidt tot een verminderd bewustzijn tot aan epileptische aanvallen.

Lees meer over hemorragische beroerte in dit artikel.

Het klinische beeld van een microstroke

Symptomen van beroerte en microstak zijn opmerkelijk verschillend vanwege de specifieke kenmerken van de ontwikkeling van een kleine vorm van pathologie. Daarmee zijn gebieden van weefselnecrose ofwel zeer onbetekenend of worden ze gevormd in gebieden die niet veel functionele betekenis hebben. In de meeste gevallen wordt, dankzij het netwerk van anastomosen, de bloedcirculatie snel hersteld, wat leidt tot het verdwijnen van fysiologische verstoringen en het vaststellen van processen.

De eerste tekenen van een microstroke:

• verminderde been- of armspieractiviteit aan de ene kant, soms lijdt een ledemaat;
• verhoogde spierspanning;
• convulsies;
• verslechtering van de loopkwaliteit;
• oncontroleerbare periodes van plezier of woede;
• verlies van zicht of geur;
• een bevroren blik.

De aanwezigheid van twee of meer symptomen bij een patiënt duidt op de ontwikkeling van een neurologisch syndroom, kenmerkend voor een microstak. Met tijdige hulp zal het klinische beeld binnen 2-21 dagen weer normaal worden. Dit betekent niet dat de ziekte niet moet worden behandeld onder toezicht van specialisten. Als u de oorzaken van de pathologie niet identificeert en elimineert, kan de volgende keer een volledige beroerte ontstaan.

Lees meer over de microstak in dit artikel.

Het klinische beeld van een ernstige beroerte

De klassieke symptomen van bloeding of ischemie treden op wanneer grote delen van hersenweefsel worden aangetast. Door de stopzetting van de activiteit van een indrukwekkende hoeveelheid zenuwcellen, lijden de vitale functies van het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van een levendige kliniek.

Ernstige orgaanschade wordt gekenmerkt door dergelijke tekenen van verminderde cerebrale circulatie:

• Symptomen van cerebrale aard. Toenemende zwelling van de hersenen veroorzaakt hoofdpijn, braken, een staat van onthechting of coma. Soms is er een sterke spierspanning achter in de nek, er zijn krampen. Koorts kan ontwikkelen.
• Focale symptomen. Type en helderheid zijn afhankelijk van de lokalisatie van de uitbraak. Parese of verlamming beïnvloedt de zijde van het lichaam tegenover de aangetaste hersenhelft. Het gezicht is asymmetrisch, de blik wordt gekeerd naar de verlamde helft van het lichaam. Symptomen van een beroerte bij vrouwen en mannen in bewustzijn worden aangevuld door problemen met spraak, begrip van de situatie, desoriëntatie van oriëntatie.
• Specifieke manifestaties. Kan de vorm van een epileptisch shock- of secundair stengel syndroom krijgen. In het eerste geval verliest de patiënt het bewustzijn, begint hij te stuiptrekken, schuim valt op uit de mond. In de tweede zijn er stoornissen in de oculomotorische functies: de pupillen reageren niet op licht, de pupil wordt verwijd aan de kant van het getroffen halfrond, de oogbollen bewegen ritmisch van links naar rechts.
• Versla vitale centra. Als het ademhalingscentrum wordt aangetast, wordt de ademhaling sneller en oppervlakkiger, waardoor deze mogelijk helemaal stopt. In ernstige gevallen gaan de eerste symptomen van een beroerte gepaard met een scherpe daling van de bloeddruk, een verhoogde hartslag, onvrijwillig urineren en ontlasting.

Als je weet hoe je een ernstige beroerte herkent, kun je de kans aanzienlijk vergroten dat een geliefde levens redt en het herstel van verloren functies maximaliseert. Deze manifestaties kunnen niet over het hoofd gezien worden, het is noodzakelijk om onmiddellijk te reageren. Zelfs als de patiënt bij bewustzijn is, mag men hem geen beroerte op zijn benen toestaan. Een dergelijke verwaarlozing van de gezondheid kan tot ernstige complicaties leiden.

Manifestaties van het verslaan van individuele aandelen

Een goed begrip van de details van het klinische beeld maakt het mogelijk om zowel de beroerte te bepalen als de juiste behandeling te kiezen. Een ervaren specialist in sommige tekenen van pathologie is in staat om de lokalisatie van de laesie te vermoeden. Behandeling van een beroerte en de symptomen ervan zijn nauw met elkaar verbonden, dus de arts moet in een bepaald geval alle nuances van de ontwikkeling van de pathologie melden.

Lees meer over rechtszijdige beroerte door te verwijzen.

Subarachnoïde ruimte

De nederlaag van het gebied vormt een ernstige bedreiging voor de gezondheid van de patiënt. Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte gaat de aandoening gepaard met een ondraaglijke hoofdpijn en felle hersensymptomen. Bloeding in de subarachnoïde zone leidt snel tot coma.

Hersenstam

In de hersenstam zijn de zenuwcentra die de vitale activiteit van het lichaam reguleren. De nederlaag van de afdeling leidt in 90% van de gevallen tot de dood van de patiënt. Het klinische beeld wordt gekenmerkt door snel verlies van bewustzijn en coma, bilaterale verlamming of een overtreding van de gevoeligheid. Dit gaat gepaard met ademnood, slikken en hartfalen.

Lees over stengelstreek in het artikel.

Hersenventrikels

De nederlaag van de hersenventrikels manifesteert zich in de vorm van verlies van bewustzijn en coma. Sterfte op de achtergrond van de staat is erg hoog. Heel vaak hebben artsen geen tijd om de nodige acties te ondernemen, zelfs in het geval dat de patiënt op dat moment al in het ziekenhuis is.

cerebellum

De vorming van de laesie in het gebied gaat gepaard met ernstige pijn in de nek, braken en duizeligheid. Spraakaandoeningen en coördinatiestoornissen kunnen voorkomen. Het kenmerkende punt is dat het slachtoffer niet in staat is om een ​​verticale positie te nemen.

Lees hier over hersenbloeding.

Hersenlobben

Elke hersenkwab is verantwoordelijk voor zijn eigen set functies. Overtreding van het gebruikelijke verloop van processen in deze gebieden gaat gepaard met specifieke manifestaties. Voor sommige van de kenmerkende symptomen is het niet alleen mogelijk om de beroerte in een persoon te bepalen, maar ook om aan te geven welke problemen tijdens de revalidatieperiode zullen worden ondervonden.

Hersenlobben en symptomen van hun laesies:

• Frontale. Een reeks manifestaties van de ziekte heeft de naam "frontale psyche". Het gedrag van de patiënt tijdens de vorming van de laesie in het gebied varieert radicaal. Hij wordt ontremd of apathisch, agressief. Convulsieve aanvallen en de terugkeer van primitieve reflexen zijn mogelijk.
• De pariëtale. Tastbare gevoeligheid is aangetast. Het slachtoffer herkent geen bekende objecten, slecht georiënteerd in de ruimte. Hij kan verworven vaardigheden verliezen: tellen, schrijven, lezen.
• Temporal. Het vermogen om de moedertaal en alle bekende geluiden (muziek, lachen, zingen van vogels) te begrijpen, is verloren. Frequente slechthorendheid door ernstige tinnitus. Soms zijn er hallucinaties.

De vermelde symptomen gaan vergezeld van de andere manifestaties die kenmerkend zijn voor ONMK. Als de randzone wordt aangetast of de laesie te groot is, kunnen tekens worden gecombineerd.

Beroerte-achterdocht is een indicatie voor onmiddellijke medische aandacht. Zelfs in het geval van de ontwikkeling van een wazig ziektebeeld en zijn onafhankelijke verdwijning, is het noodzakelijk om een ​​profielonderzoek te ondergaan. Het negeren van het probleem verhoogt het risico op ernstige hersenschade. Volgens de statistieken, 50% van de mensen die een minderjarige of een komende beroerte hebben gehad, binnen vijf jaar na dato, gaan naar het ziekenhuis met een ernstige beroerte.

Loopt u het risico als:

• plotselinge hoofdpijn, "flitsende vliegen" en duizeligheid ervaren;
• druk "springt";
• snel zwak en moe voelen;
• geïrriteerd door kleinigheden?

Dit zijn allemaal voorboden van een beroerte! E.Malysheva: "Op den duur merkten signalen, evenals preventie bij 80% helpt een beroerte te voorkomen en vreselijke gevolgen te voorkomen! Om uzelf en uw geliefden te beschermen, moet u een cent gebruiken. »LEES MEER. >>>

Stroke: tekenen, typen, behandeling, revalidatie

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is een beroerte geen ziekte. Ja, zo'n diagnose bestaat en het wordt tentoongesteld, maar steeds meer specialisten beschouwen een beroerte als een onafhankelijke ziekte en noemen het een complicatie van een aantal vaatziekten. Qua frequentie staat deze pathologie op de tweede plaats van alle doodsoorzaken. Dat is de reden waarom kennis van de symptomen en diagnostische methoden (inclusief de preklinische fase) de gezondheid van zowel de hele samenleving als het individu ernstig kan beïnvloeden.

Soorten beroerte

Deskundigen maken onderscheid tussen twee hoofdtypen slag om de belangrijkste reden:

• Ischemische beroerte, ontstaan ​​als gevolg van verschillende stoornissen die leiden tot een sterke verslechtering van de bloedtoevoer naar gebieden in de hersenen;
• Hemorragische beroerte, wat betekent de uitstorting van bloed van schepen van verschillende grootte; in dit geval worden pathologische veranderingen in de hersenen veroorzaakt door een zich ontwikkelend en toenemend in omvang hematoom, dat de hersenstructuren samendrukt.

Er is een afzonderlijke classificatie van ischemische beroerte, waarbij rekening wordt gehouden met de meerderheid van de ziekten die tot de ontwikkeling ervan leiden. Het is alleen interessant voor specialisten, het is belangrijk voor ons om te begrijpen in welke gevallen deze meest ernstige pathologie zich kan ontwikkelen.

Oorzaken van een beroerte

Omdat een beroerte als een complicatie wordt beschouwd, is het niet mogelijk om er duidelijk één oorzaak voor te stellen. Hier praten we waarschijnlijk eerder over risicofactoren die de kans op deze pathologie vergroten en zijn verdeeld in twee groepen:

• aanpasbaar en
• niet kan worden aangepast.

De eerste omvat een aantal ziekten die op een andere manier leiden tot schade aan de vaatwand of de verslechtering van de bloedcirculatie:

• arteriële hypertensie;
• hartziekte;
• atriale fibrillatie;
• voorbij een hartinfarct;
• aandoeningen van het vetmetabolisme (dyslipoproteïnemie);
• diabetes mellitus;
• ziekten die de halsslagaders beschadigen die de hersenen voeden.

Gewijzigde risicofactoren omvatten ook levensstijlkenmerken:

• roken;
• overgewicht;
• slecht dieet met een overwicht van verzadigd vet, gebrek aan plantaardige vezels;
• alcoholmisbruik;
• gebrek of ernstig gebrek aan fysieke inspanning;
• gebruik van orale anticonceptiva;
• verlaagde bloedtestosteronspiegels;
• acute en chronische stress.

Niet-aanpasbare factoren - Dit is iets dat op geen enkele manier veranderd kan worden: geslacht, leeftijd, genetische aanleg.

K voorwaardelijk onaanvaardbare factoren kan worden toegeschreven aan chronisch hartfalen, dat, hoewel het tot op zekere hoogte kan worden gecompenseerd, volledig onmogelijk te genezen is.

De hierboven beschreven factoren hebben voornamelijk betrekking op ischemische beroerte, die veel vaker voorkomt bij hemorragie. Aan de ontwikkeling van de laatste leiden:

• arteriële hypertensie;
• elke pathologie van bloedvaten die de hersenen voeden;
• schendingen van de bloedstolling als gevolg van het gebruik van anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers, trombolytica of vanwege de pathologie van het trombose-systeem;
• verschillende psychostimulanten gebruiken - amfetaminen, cocaïne, enz;
• alcoholmisbruik.

Situaties die een beroerte kunnen veroorzaken

De ontwikkeling van complicaties en eventuele uit het algemeen welzijn, maar vaak de faalmechanismen van compensatie ontstaat in gevallen waarin de belasting op schepen boven een bepaald kritisch niveau. Dergelijke situaties kunnen worden geassocieerd met het dagelijks leven, met de aanwezigheid van verschillende ziekten, met externe omstandigheden:

• een scherpe overgang van een liggende positie naar een staande positie (soms is het genoeg om in een zittende houding te komen);
• dicht eten;
• warm bad;
• warm seizoen;
• verhoogde fysieke en mentale stress;
• hartritmestoornissen;
• een scherpe daling van de bloeddruk (meestal onder invloed van medicijnen).

Stroke symptomen

Qua diagnose is beroerte zelfs voor artsen een hele uitdaging. De gebruikelijke ontsteking van de nervus trigeminus, die de gezichtsspieren innerveren, leidt tot het verschijnen van sommige symptomen die kenmerkend zijn voor en beroerten. Als op dit moment de persoon ook een verhoogde bloeddruk heeft, neemt de kans op een fout aanzienlijk toe.

Een beroerte is echter een ziekte waarbij de dokter er het slechtst van kan aannemen dan zijn uiterlijk te missen. Daarom is het noodzakelijk om het in alle gevallen te vermoeden wanneer:

• er zijn plotselinge zwakte, gevoelloosheid, "kippenvel" in de arm, been, vooral als de symptomen alleen in de ene helft van het lichaam voorkomen;
• gezicht asymmetrie verschijnt;
• het zicht vermindert of verdwijnt, er verschijnen visuele artefacten die nog niet bestonden (verlies van een deel van het gezichtsveld, "vliegt");
• spraak wordt erger, incoherent, zinloos;
• zonder duidelijke reden is er hevige hoofdpijn, vooral als het begin ervan het karakter heeft van een "beroerte";
• bewustzijn wordt gestoord door milde stupor, wanneer de patiënt reageert op externe stimuli met een kleine vertraging, totdat het bewustzijn volledig is uitgeschakeld - coma.

Om de preklinische diagnose van een beroerte te vereenvoudigen, heeft een groep Britse artsen in 1998 het FAST-complex ontwikkeld. Dit is een reeks eenvoudige manipulaties, met de hulp kun je in de meeste gevallen op zijn minst deze pathologie vermoeden.

De essentie van dit complex is als volgt:

1. F -gezicht of gezicht. Dit element bestaat uit het bepalen van de symmetrie van het gezicht en het identificeren van parese van gezichtsspieren. Om problemen te identificeren biedt de patiënt:
   • Laat tanden zien. Met een slag lijkt de vorm van de mond op een tennisracket: de ene helft van de lippen wordt uit elkaar bewogen, de tweede blijft gesloten.
   • Smile. Bij een beroerte is er een gebrek aan werk van gezichtsspieren aan één kant van het gezicht.
   • Blaas de wangen op. Met een streek behoudt één wang zijn toon, terwijl de tweede niet opblaast (artsen zeggen "zeilen", van het woord "zeil").
2. A -arm of arm. Dit element is nodig om motorische en sensorische beperkingen te identificeren. Voor de detectie van pathologie, wordt de patiënt verschillende monsters uitgevoerd:
   • De liggende patiënt heft beide handen op in een hoek van 45 ° (zittend - onder een hoek van 90 °). In een beroerte blijft een van de handen achter of stijgt helemaal niet.
   • De arts heft beide handen van de patiënt boven zijn hoofd op, voegt ze samen met zijn handpalmen toe, houdt deze positie 5 seconden vast en laat vervolgens los. Een van de handen zakte langzaam naar beneden.
   • Voor een liggende patiënt worden beide benen gebogen in de heup- en kniegewrichten onder een hoek van 90 °. Met een streek kan een van de benen niet in die positie worden gehouden.
   • De patiënt vormt een ring van de wijsvinger en de duim (afhankelijk van het type OK-teken). De arts steekt een wijsvinger in de ring en probeert deze te doorbreken zonder grote kracht uit te oefenen. Als dit lukt, wordt een beroerte vermoed.
   • De patiënt moet de handen van de arts met beide handen samenknijpen. In dit geval is er een verschil in de compressiekracht, die onvermijdelijk is bij een beroerte.
3. S -spraak of spraak. Hiermee kunt u overtredingen van spraakfuncties identificeren, evenals het vermogen van een persoon om te navigeren in de ruimte, de tijd en in zijn persoonlijkheid. Het begin van de detectie van dit element is een overzicht van geliefden die het moment van optreden van overtredingen kunnen markeren. Dan gaat de arts verder met de vragen:
   • Wat is je naam? Hoe oud ben je - de patiënt kan deze vragen niet beantwoorden als hij niet in zichzelf is georiënteerd.
   • Waar zit je? Wat is de datum, dag, maand, jaar? - Een patiënt met een beroerte kan gedesoriënteerd zijn in plaats, tijd, ruimte en kan niet correct antwoorden.
   • Bij het ontvangen van antwoorden zal de arts letten op de vertragingstijd met het antwoord en de verstaanbaarheid van spraak.
4. T -tijd of tijd. Dit is geen diagnostisch element, maar een belangrijke fase in de medische zorg. Er is een zogenaamd "therapeutisch venster" - 6 uur vanaf het moment dat de eerste symptomen van een beroerte verschijnen. Deze periode moet in aanmerking worden genomen, omdat het op dit moment is dat dergelijke therapeutische maatregelen mogelijk zijn die de ziekte volledig kunnen elimineren.

diagnostiek

Hoewel het FAST-complex het mogelijk maakt om een ​​diagnose van een beroerte met een vrij hoge mate van zekerheid vast te stellen (80-90%), is een volledige reeks maatregelen nodig om dit definitief te bevestigen. Door laboratorium- en instrumentele onderzoeken uit te voeren, kun je ook de tactieken van verdere behandeling bepalen en een voorspelling doen over de uitkomst van de ziekte.

Het onderzoek begint met een onderzoek van de patiënt of zijn familie. De arts let op het begin van de beroerte en onthult de dynamiek van de symptomen. Het is erg belangrijk om alles te weten te komen over comorbiditeit die tot een beroerte zou kunnen leiden, en om meer te weten te komen over de aanleg hiervoor.

In de tweede fase worden routinematige analyses en studies uitgevoerd:

• bloeddruk meten;
• elektrocardiografisch onderzoek;
• algemene en biochemische bloedonderzoeken;
• coagulatie;
• bloedglucose testen;
• urineonderzoek.

In de derde fase wordt instrumentele diagnostiek uitgevoerd. Berekende en magnetische resonantie beeldvorming worden gebruikt om het feit van een beroerte te detecteren, de aard ervan (ischemisch of hemorragisch), het aangetaste gebied, te verduidelijken en andere ziekten met soortgelijke symptomen uit te sluiten. Soms vullen deze methoden angiografie aan, wat visualisatie van de toestand van de vaten in de necrosezone en aangrenzende weefsels mogelijk maakt.

Met Doppler-echografie kunt u ook achterhalen in welke staat de hersenvaten zich bevinden, om de mate van vernauwing en verslechtering van de bloedtoevoer naar de intracraniale structuren te beoordelen.

Andere diagnostische methoden bieden weinig gegevens om artsen te helpen, dus worden ze meestal niet gebruikt.

Voorbijgaande ischemische aanval

Dit is de meest verraderlijke vorm van cerebrale ischemie (ondervoeding). Het gevaar is dat de symptomen die kenmerkend zijn voor een beroerte vrij snel en even snel (binnen een uur) verdwijnen. Omdat ze niet al te geprononceerd zijn, passeren ze vaak de aandacht van de patiënt en maken ze hem niet bang. Maar Hippocrates schreef ook: "Ongebruikelijke aanvallen van torpor en anesthesie zijn tekenen van dreigende apoplexie" (alle vormen van een beroerte heetten vroeger apoplexie).

Voorbijgaande ischemische aanval is niet zo onschuldig als het lijkt. Volgens onderzoekers, bij aanwezigheid van ischemie gedurende een half uur, ervaart een derde van de patiënten al organische veranderingen in hersenweefsel. Dat is de reden waarom, wanneer de geringste tekenen van een beroerte verschijnen (zelfs als deze na enkele minuten verdwijnen), u onmiddellijk een arts moet raadplegen om aandoeningen van de bloedtoevoer naar de hersenen te diagnosticeren en te voorkomen.

Beroerte behandeling

Beroerte is een uiterst ernstige complicatie en daarom moet de behandeling zo vroeg mogelijk beginnen. Medicamenteuze behandeling hoeft echter niet altijd in de eerste paar minuten te worden toegepast, omdat vaak haast om medicijnen toe te dienen de prognose van de ziekte verergert.

De hoofdregel is om een ​​ambulance te bellen, indien nodig eerste hulp te verlenen en de patiënt naar het ziekenhuis te sturen, waar hij een volledige reeks therapeutische maatregelen zal krijgen:

• voldoende zuurstoftoevoer;
• controle van de ademhalingsfunctie;
• vermindering van hersenoedeem;
• eliminatie van mogelijke koorts;
• correctie van verminderde metabole snelheden;
• symptomatische behandeling.

Daarnaast kunnen specialisten een specifieke behandeling voorschrijven:

• trombolyse (toediening van specifieke geneesmiddelen die een bloedstolsel in de bloedvaten van de hersenen oplossen);
• anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers voor hetzelfde doel;
• operatie om thrombus, vasculaire kunststoffen te verwijderen.

Een vroege behandeling van een beroerte kan de focus van necrose van het hersenweefsel aanzienlijk beperken. Dientengevolge, kan een persoon dood, en in sommige gevallen onbekwaamheid vermijden. Niettemin blijft een beroerte een uitzonderlijk moeilijke pathologie, die alleen onder toezicht van een arts moet worden behandeld.

Gennady Andreyevich Bozbey, spoedarts

15.188 totaal aantal keer bekeken, 2 keer bekeken

Beroerte. Oorzaken, symptomen, types en behandeling van een beroerte

Goede dag, beste lezers!

In het artikel van vandaag bespreken we met u een levensbedreigende ziekte als een beroerte, evenals de oorzaken, symptomen, types, preventie en behandeling van een beroerte met traditionele en folk remedies. Daarnaast leren we wat we moeten doen om te herstellen van een beroerte. So.

Stroke - een acute schending van de bloedcirculatie van de hersenen, waardoor schade en de dood van zenuwcellen wordt veroorzaakt.

Het gevaar van een beroerte ligt in de onverwachte en zeer snelle ontwikkeling ervan, die in veel gevallen fataal is, daarom is bij de eerste tekenen van een beroerte dringende medische zorg vereist! Tijdige levering van medische zorg kan hersenschade tot een minimum beperken en mogelijke complicaties voorkomen.

Een andere onplezierige "verrassing" die een beroerte heeft is de handicap van de persoon die het heeft overleefd, omdat volgens de statistieken is 70-80% van de mensen na een beroerte gehandicapt geraakt.

De beroerte omvat de volgende pathologische aandoeningen, of de typen: cerebrale bloeding, herseninfarct en subarachnoïdale bloeding.

Beroerte. ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Oorzaken van een beroerte

Zoals we al weten, beste lezers, ontstaat er een beroerte als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in een specifiek deel van de hersenen. Deze zelfde stoornis, of pathologie, treedt op als gevolg van een blokkering en breuk van een hersenschip. Laten we eens kijken, en wat kan precies deze bloedsomloop veroorzaken?

Factoren die de kans op een beroerte vergroten:

- hypertensie (hypertensie - hoge bloeddruk);
- stenose van de halsslagader;
- trombose;
- embolie;
- schending van de bloedstolling;
- cerebraal aneurysma;
- hartritmestoornissen;
- Atherosclerose en andere hart- en vaatziekten;
- diabetes;
- slechte gewoonten (roken, alcohol- en drugsgebruik);
- slapeloosheid;
- obesitas;
- slaapapneu - ademstilstand gedurende meer dan 10 seconden;
- onderkoeling;
- verwondingen;
- leeftijd - met toenemende leeftijd, de gezondheidstoestand van de bloedvaten en het hart.

Soorten beroerte

Ischemische beroerte (herseninfarct)

Dit type beroerte komt het vaakst voor - in 90% van alle gevallen. Komt voor na vernauwing of blokkering van de slagaders van de hersenen, waardoor de bloedstroom daarin sterk wordt verminderd - ischemie. Vanwege het gebrek aan bloedstroom verliezen hersencellen voedingsstoffen met zuurstof en kunnen ze binnen enkele minuten beginnen af ​​te sterven.

Typen ischemische beroerte:

Trombotische beroerte. Het treedt op wanneer zich een bloedstolsel (bloedstolsel) vormt in een van de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien. Gewoonlijk vormt zich een stolsel in gebieden die worden beïnvloed door atherosclerose. Dit proces kan plaatsvinden in een van de halsslagaders, evenals in andere slagaders van de nek of hersenen.

Embolic stroke. Het treedt op wanneer zich buiten de hersenen een bloedstolsel vormt in de bloedvaten, daarom wordt het een embolie genoemd. De oorzaak van dit type beroerte is atriale fibrillatie (onregelmatige hartslag).

Hemorragische beroerte (intracerebrale hematoom)

Ongeveer 10% van de gevallen. Hemorragische beroerte ontstaat als gevolg van een lek of breuk van een bloedvat.

Typen hemorragische beroerte:

Intracerebrale bloeding. Komt voor wanneer bloed met celschade uit het bloedvat van de hersenen in de omliggende weefsels wordt gegoten. Hersencellen zijn beschadigd als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop.

Subarachnoïdale bloeding. Bloedingen ontwikkelen zich in de slagaders nabij het oppervlak van de hersenen en bloeding vindt plaats in de ruimte tussen het oppervlak van de hersenen en de schedel. Zo'n beroerte wordt gesignaleerd door een plotselinge hevige hoofdpijn.

Transient ischaemic attack (TIA) of microstroke

Dit type wordt gekenmerkt door een kortdurende (minder dan 5 minuten) episode van het begin van symptomen van een beroerte.

Bij een microslag verstoort een trombus de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen, maar veroorzaakt geen aanzienlijke schade, omdat de verstopping van het vat tijdelijk is.

Het is belangrijk! Bij een microslag, zoals bij een beroerte, moet je dringend een ambulance bellen, ook als de symptomen helemaal verdwenen zijn. Symptomen van een micro-uitbarsting duiden erop dat de bloedvaten naar de hersenen gedeeltelijk geblokkeerd of vernauwd zijn en dat er een risico op een beroerte is.

Eerste tekenen en symptomen van een beroerte

Het is belangrijk! Als u symptomen van een beroerte heeft, bel onmiddellijk een ambulance.

Symptomen van een beroerte:

- plotselinge zwakte;
- verlamming of gevoelloosheid van de spieren van het gezicht, ledematen (vaak aan de ene kant);
- verstoorde spraak;
- wazig zicht;
- ernstige scherpe hoofdpijn;
- duizeligheid;
- verlies van evenwicht en coördinatie, loopstoornissen.

Hoe herken je een beroerte in een persoon?

Als u merkt dat een persoon zich niet op natuurlijke wijze gedraagt, haast u dan niet om te denken dat hij dronken is, misschien heeft iemand een beroerte. Om deze ziekte te herkennen, let op de volgende punten:

1. Kijk goed, vraag of iemand hulp nodig heeft. Een persoon kan weigeren omdat hij zelf begreep niet wat er met hem gebeurde. De spraak van een persoon met een beroerte zal moeilijk zijn.

2. Vraag om te glimlachen, als de hoeken van de lippen zich op een andere lijn bevinden en de glimlach vreemd ziet - dit is een symptoom van een beroerte.

3. Schud iemands hand; als er een beroerte is opgetreden, dan zal de handdruk zwak zijn. Je kunt ook vragen om je hand op te steken. Een hand zal spontaan vallen.

Wanneer er in een persoon tekenen van een beroerte worden gevonden, is het noodzakelijk:

1. Bel een ambulance.
2. Om een ​​persoon eerste hulp te bieden.

Effecten van een beroerte

Voor elke persoon manifesteren de gevolgen van een beroerte zich op verschillende manieren. Sommige mensen hebben godzijdank geen gevolgen, anderen hebben mogelijk een tijdelijke of permanente handicap, bijvoorbeeld:

- verlamming of verlies van spierbewegingen;
- verstoorde spraak of slikken;
- geheugenverlies of een probleem van duidelijkheid van begrip;
- pijn of gevoelloosheid van sommige delen van het lichaam;
- verlies van het vermogen om voor jezelf te zorgen.

Stroke diagnose

Voor de benoeming van de meest geschikte methode voor het behandelen van een beroerte, is het noodzakelijk om uit te zoeken wat voor soort van de ziekte is opgetreden, evenals welke delen van de hersenen mogelijk hebben geleden. Het is ook noodzakelijk om de mogelijke oorzaken van symptomen, zoals een hersentumor of een reactie op medicijnen, uit te sluiten.

Procedures die kunnen worden toegewezen om een ​​beroerte te diagnosticeren:

Beroerte behandeling

Stroke-behandeling bestaat uit 3 fasen:

- het verstrekken van spoedeisende medische zorg;
- ziekenhuis;
- revalidatie (herstel).

In de eerste uren van een beroerte bieden artsen spoedeisende zorg.

In de eerste dagen van het ziekenhuis wordt intensieve therapie uitgevoerd, wat het risico op overlijden vermindert, hersenbeschadiging vermindert en het optreden van een recidiverende beroerte voorkomt.

Het is belangrijk! Voor de behandeling van elke vorm van een beroerte kan een groot aantal verschillende medicijnen worden gebruikt, maar onthoud - alle geneesmiddelen kunnen alleen door uw arts worden voorgeschreven en moeten strikt op aanbeveling worden gebaseerd!

De volgende weken en maanden worden medicijnen aan de patiënt voorgeschreven en wordt de gezondheidstoestand voortdurend gecontroleerd (herhaalde onderzoeken en tests worden uitgevoerd).

Na de behandeling wordt een persoon gerehabiliteerd in de vorm van verschillende procedures, fysiotherapie en massage.

Behandeling van ischemische beroerte

De behandeling van dit type beroerte is gericht op het oplossen van het bloedstolsel dat de bloedstroom naar de hersenen blokkeert. Ook proberen artsen tijdens de behandeling een tweede beroerte en andere mogelijke complicaties te voorkomen. Gebruik hiervoor medicijnen in de vorm van tabletten, injecties, druppelaars en verschillende medische procedures.

Medicijnen voorgeschreven voor de behandeling van ischemische beroerte:

Weefsel plasminogeen activator. Dit is het belangrijkste medicijn dat ischemische beroerte behandelt door bloedstolsels op te lossen. Maar het is niet geschikt voor iedereen, want het heeft duidelijke aanbevelingen voor opname, veel contra-indicaties en bijwerkingen.

Het medicijn kan worden gebruikt niet later dan 3 uur nadat de slagader die de hersenen voedt, werd geblokkeerd door een bloedstolsel. Het is het beste wanneer het medicijn binnen een uur na het begin van een beroerte aan de patiënt wordt toegediend. Als er meer dan 3 uur verstreken zijn, is het risico van het gebruik van dit medicijn hoger dan de verwachte voordelen. Bij 6% van de mensen kan toediening van het medicijn een hemorragische beroerte veroorzaken, vooral mensen ouder dan 75 jaar worden getroffen door deze reeks van gebeurtenissen.

Het is mogelijk om weefselplasminogeenactivator in te voeren als:

- het wordt precies bevestigd door analyses dat de beroerte ischemisch is;
- minder dan 3 uur na het begin van de stroke;
- de volgende 3 maanden waren er geen hoofdletsel en hartaanvallen;
- nooit eerder een beroerte gehad;
- in de voorgaande 21 dagen was er geen bloeding in de maag, darmen, nieren en merkte het geen bloed in de urine;
- in de afgelopen 14 dagen waren er geen operaties;
- bovenste bloeddruk lager dan 185 mm Hg, en lager dan 110 mm Hg. v.;
- uit analyses bleek dat het bloed normaal stolt;
- bloedsuikerspiegel is niet te hoog.

Talrijke contra-indicaties en gevaarlijke bijwerkingen verminderen de frequentie van het gebruik van weefselplasminogeenactivator.

Antiplatelet drugs: "Clopidrogel", "Dipyridamol", etc.

Antiplaatjesmiddelen lossen de reeds gevormde trombus niet op, maar verminderen het risico op nieuwe bloedstolsels, waardoor het risico van een recidiverende beroerte wordt verminderd.

Anticoagulantia: "Warfarine", "Dabigatran", "Heparine", enz.

Anticoagulantia hebben ernstigere bijwerkingen dan antibloedplaatjesmiddelen, dus worden ze minder vaak voorgeschreven.

Ook bij de behandeling van ischemische beroerte voorgeschreven pillen voor hoge bloeddruk, evenals statines, die worden ingenomen op een verhoogd niveau van "slechte" cholesterol.

Hemorragische beroerte behandeling

De behandeling van hemorragische beroerte is erop gericht om de bloeding in de hersenslagader zo snel mogelijk te stoppen, evenals een bloedstolsel eruit te verwijderen dat de hersenen onder druk zet. In dergelijke gevallen, weergegeven neurochirurgische operatie.

Bovendien worden bij de behandeling van hemorragische beroerte pillen voor hoge bloeddruk voorgeschreven, die strikt volgens het recept van de arts moeten worden genomen.

Bovendien kunnen worden toegewezen: "Mannitol", barbituraten of steroïden.

Herstel van de beroerte (revalidatie)

Na het verlaten van het ziekenhuis heeft een persoon die een beroerte heeft gehad nood aan revalidatie (revalidatie). Herstellende therapie na beroerte is een belangrijk punt in de behandeling van een beroerte, omdat het risico van het ontwikkelen van een secundaire beroerte volgens statistieken is 4-14%.

Heel goed, stuur onmiddellijk een persoon naar een gespecialiseerd revalidatiecentrum.

In dergelijke centra zal iemand worden geholpen om kracht en lichaamsfuncties te herstellen en terug te keren naar zelfstandig wonen. Het effect en de duur van herstel hangt af van het gebied van de beschadigde hersenen en de omvang van de schade.

Herstelprocedures voor beroertes

Therapeutische fysieke training (kinesitherapie). Benoemd om alle bewegingsvrijheid, kracht en behendigheid te herstellen, evenals balans- en zelfbedieningsvaardigheden. Therapeutische oefeningen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, met de meting van puls en druk. Tijdens lichamelijke opvoeding is het nodig om iemand rust te gunnen.

Ten eerste is het passieve gymnastiek, een revalidatietherapeut of getrainde familieleden die de beweging van de patiënt uitvoeren, dan worden de oefeningen moeilijker, de persoon leert opnieuw leren zitten, staan, staan ​​en lopen, zelfstandig eten, aankleden, zich houden aan de regels voor persoonlijke hygiëne.

Massage. Massage bestaat uit langzaam en licht strelen van spieren waarin de toon verhoogd is. Malen en zacht kneden is ook mogelijk.

Pijnverlichting Voor pijnverlichting worden procedures zoals elektrotherapie, magnetische therapie en lasertherapie aanbevolen. Procedures stoppen pijn, activeren immuniteit, verbeteren microcirculatie, etc.

Verbeterd weefseltrofisme. Om dit te doen, gebruik: ozokeriet, paraffinebaden, hydroprocedures, etc.

Het fixatiezwachtel. Benoemd met sick shoulder-syndroom.

Spraakrevalidatie. Om hun eigen spraak te herstellen en de spraak van anderen te begrijpen, worden lessen gepland met de lespraktijk van de aphasiologist. Ze omvatten oefeningen in de klas, evenals huiswerk voor het herstel van schrijven, lezen en tellen.

Psychologische en sociale aanpassing. Voor iemand die een beroerte heeft gehad, is de steun van vrienden, familieleden en vrienden die hem met zorg en liefde kunnen omringen erg belangrijk. Een positieve houding is erg belangrijk voor volledig herstel. Het vereist een gezond psychologisch klimaat in het gezin, een glimlach en hulp. Toon geduld, communiceer, vind zo'n persoon een interessante bezigheid (hobby), neem met hem deel aan culturele en sociale evenementen. Het is immers niet voor niets dat er in de Heilige Schrift staat geschreven: "Een vrolijk hart is heilzaam, als genezing, en een doffe geest droogt de botten" (Spreuken 17:22).

Stroke Recovery Medicine

Na de algemene aanbevelingen voor herstel na een beroerte, overweeg dan de geneesmiddelen die ons zullen helpen om een ​​therapie na een beroerte uit te voeren. Dus...

Na hemorrhagische beroertes mogen geen bloedverdunnende middelen worden ingenomen, omdat van deze fondsen neemt de secundaire ontwikkeling van de ziekte toe. Alle andere geneesmiddelen worden niet gedifferentieerd voorgeschreven, ongeacht het type beroerte.

Hersenen die bloed aan medicijnen toedienen: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, medicijnen op basis van aspirine.

Voorbereidingen ter verbetering van metabolische processen in hersencellen: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropics (medicijnen die een specifiek effect hebben op hogere hersenfuncties). Dergelijke medicijnen kunnen mentale activiteit stimuleren, cognitieve functies verbeteren, geheugen verbeteren en het leervermogen verhogen: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Gecombineerd betekent: "Fezam", "Neuronormen", "Thiocetam".

Ook gebruikt:

"Glycine" - vermindert de prikkelbaarheid van het zenuwstelsel);
"Sirdalud" - elimineert spierspanning, spierspasmen en hypertonie;
Kruidenthee en kruidenthee;
Gidazepam en Adaptol zijn antidepressiva.

Behandeling van beroerte folk remedies

Folk remedies worden alleen gebruikt als een middel om te herstellen na een beroerte, evenals voor de preventie van secundaire ontwikkeling van de ziekte. Raadpleeg voor gebruik een arts!

Lemon. Hak 1 kg citroenen fijn en meng de resulterende pap met 1 kg suiker. De resulterende samenstelling wordt bewaard in de koelkast in een glazen houder. Gebruik deze tool elke ochtend voor 1 theelepel en een extra klein teentje knoflook.

Eieren. Drink elke ochtend 2 rauwe zelfgemaakte eieren. Houd er rekening mee dat kippeneieren producten zijn met verhoogde allergeniciteit. Als u tekenen van allergie vertoont, stop dan met het gebruik ervan.

Data. Verse rijpe dadels, reinig de stenen en snijd ze fijn, of sla ze door een vleesmolen. Eet ze 2-3 keer per dag na de maaltijd. Als het moeilijk is om door te slikken, neem dan deze remedie verdund in melk.

Sage. Giet 1 kop kokend water 1 eetl. lepel salieblaadjes, breng aan de kook en zet het vuur uit. Laat ongeveer een half uur staan. Drink een afkooksel van 2 slokjes, 8-10 keer per dag gedurende een maand.

Perespen wit. Vul met 2 glazen wodka 1 eetl. een eetlepel geraspte graswortels overschrijden wit. Sta erop voor een week, dan druk. 'S Morgens en' s avonds na het eten, los 25 druppels tinctuur op met water en neem het in.

Witte maretak en Japanse Sophora. Meng 50 g mistletoe en 50 g Sophora Japanese en vul ze met 0,5 liter wodka. Laat het 1 maand op een donkere plaats brouwen, waarbij de container regelmatig met een infuus wordt geschud. Neem de infusie 2 keer per dag voor 1 theelepel. Na 20 dagen opname, pauzeer gedurende 15 dagen en herhaal de cursus.

Shilajit. Neem een ​​klein stukje mummie, ter grootte van een lucifer en los het op 2 eetl. lepels kokend water. Neem de remedie.

Zalf van de laurier. 3 el. eetlepels gemalen laurierblad giet 1 glas ongeraffineerde zonnebloemolie. Laat een week staan, stam, uitstrijkje verlamd met een beroerte 2 keer per dag (ochtend en avond).

Zalf van laurier en den. Verdeel afzonderlijk de naalden van linden en dennen. Meng 1 theelepel naalden en 6 theelepels laurier. Voeg 12 theelepels boter toe aan de compositie. Wrijf dergelijke verlamde ledematen met deze zalf 2 keer per dag.

Bad met salie. 3 kopjes salie-kruid, giet 2 liter kokend water. Laat 1 uur staan, zeef en giet in de badkamer met warm water. Neem deze baden om de andere dag.

Slagpreventie

De belangrijkste preventie van beroerte is de identificatie en eliminatie van risicofactoren. Overweeg de basisregels en aanbevelingen die het risico op een beroerte of een hertevermindering verminderen:

- blijf kalm en positief ingesteld;
- een normaal gewicht handhaven, obesitas niet toestaan;
- Eet goed, leg de nadruk op uw dieet op verse groenten en fruit, zodat het lichaam alle vitamines en sporenelementen krijgt die het nodig heeft;
- beperk jezelf tot zout;
- een actieve levensstijl leiden;
- voldoende slaap krijgen, de beste nachtrust is als iemand tussen 21:00 en 22:00 uur naar bed gaat;
- slechte gewoonten opgeven (alcohol, roken, drugs);
- beheers uw bloeddruk (met hypertensie);
- controle bloedsuikerspiegel, die kan worden gedaan met een glucometer;
- beheers het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed.