Het EEG van de hersenen decoderen

Het belang van het normale functioneren van de hersenen valt niet te ontkennen - elke afwijking ervan zal zeker de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon. Daarom adviseren artsen bij het geringste signaal van het optreden van overtredingen onmiddellijk om te worden onderzocht. Momenteel gebruikt de geneeskunde met succes een vrij groot aantal verschillende technieken voor het bestuderen van de activiteit en de structuur van de hersenen.

Maar als het nodig is om de kwaliteit van de bio-elektrische activiteit van zijn neuronen vast te stellen, dan wordt de meest geschikte methode hiervoor ondubbelzinnig beschouwd als een elektro-encefalogram (EEG). De arts die de procedure uitvoert, moet hooggekwalificeerd zijn, omdat hij, naast het uitvoeren van de studie, de verkregen resultaten correct moet lezen. Competente decodering van EEG is een gegarandeerde stap voor het vaststellen van de juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van een geschikte behandeling.

Details over encefalogram

De essentie van het onderzoek is om de elektrische activiteit van de neuronen van de structurele formaties van de hersenen vast te stellen. Electroencephalogram is een soort opname van neurale activiteit op een speciale tape bij gebruik van elektroden. Deze laatste worden op het hoofd gefixeerd en registreren de activiteit van een bepaald deel van de hersenen.

De activiteit van het menselijk brein wordt direct bepaald door het werk van de middellijnformaties - de voorhersenen en reticulaire formatie (verbindend neuraal complex), waardoor de dynamiek, het ritme en de EEG-constructie worden veroorzaakt. De verbindende functie van de formatie bepaalt de symmetrie en relatieve identiteit van de signalen tussen alle hersenstructuren.

De procedure is voorgeschreven voor vermoedelijke verschillende aandoeningen van de structuur en activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) - neuro-infecties, zoals meningitis, encefalitis, polio. Met deze pathologieën verandert de activiteit van hersenactiviteit, en dit kan onmiddellijk worden gediagnosticeerd op het EEG en in aanvulling op het vaststellen van de lokalisatie van het getroffen gebied. Het EEG wordt uitgevoerd op basis van een standaardprotocol, waarbij het verwijderen van indicatoren in wakkerheid of slaap (bij zuigelingen) wordt geregistreerd, evenals het gebruik van gespecialiseerde tests.

De belangrijkste tests omvatten:

• fotostimulatie - blootstelling aan gesloten ogen met felle lichtflitsen;
• hyperventilatie - diepe, zeldzame ademhaling gedurende 3-5 minuten;
• ogen openen en sluiten.

Deze tests worden als standaard beschouwd en worden gebruikt voor hersen- en hersenencecalogi voor volwassenen en kinderen van elke leeftijd en voor verschillende pathologieën. Er zijn verschillende extra tests die in bepaalde gevallen worden voorgeschreven, zoals: knijpen in de zogenaamde vuist, 40 minuten in het donker zoeken, een bepaalde periode slapen, nachtrust controleren, psychologische tests ondergaan.

Wat kan worden beoordeeld met EEG?

Met dit type onderzoek kun je het functioneren van de hersenen in verschillende toestanden van het lichaam bepalen - slaap, waakzaamheid, actieve fysieke, mentale activiteit en anderen. EEG is een eenvoudige, absoluut ongevaarlijke en veilige methode die geen schending van de huid en het slijmvlies van het orgel vereist.

Momenteel wordt het veel gebruikt in de neurologische praktijk, omdat het het mogelijk maakt om epilepsie te diagnosticeren, om inflammatoire, degeneratieve en vaataandoeningen in de hersenregio's in hoge mate te detecteren. De procedure voorziet ook in de bepaling van de specifieke locatie van tumoren, cystische gezwellen en structurele schade als gevolg van een verwonding.

Door EEG met behulp van licht- en geluidstimuli kunnen we hysterische pathologieën onderscheiden van echte, of om een ​​simulatie van de laatste te onthullen. De procedure is bijna onmisbaar geworden voor resuscitatiekamers, die zorgen voor dynamische monitoring van comateuze patiënten.

Proces van het leren van de resultaten

Analyse van de verkregen resultaten wordt parallel uitgevoerd tijdens de procedure en tijdens de fixatie van indicatoren en gaat door na de voltooiing ervan. Bij het opnemen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van artefacten - mechanische beweging van elektroden, elektrocardiogrammen, elektromyogrammen, inductie van netstroomvelden. De amplitude en frequentie worden geschat, de meest karakteristieke grafische elementen worden onderscheiden en hun temporele en ruimtelijke verdeling wordt bepaald.

Na voltooiing wordt de pato-en fysiologische interpretatie van de materialen gemaakt, en op basis daarvan wordt de conclusie van de EEG geformuleerd. Na voltooiing wordt de belangrijkste medische vorm voor deze procedure ingevuld, die de naam "klinische elektro-encefalografische conclusie" heeft, samengesteld door de diagnosticus op de geanalyseerde gegevens van de "onbewerkte" record.

De interpretatie van de conclusie van het EEG wordt gevormd op basis van een set regels en bestaat uit drie delen:

• Beschrijving van de belangrijkste soorten activiteiten en grafische elementen.
• Conclusie na de beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen.
• Correlatie van indicatoren van de eerste twee delen met klinische materialen.

Typen menselijke hersenactiviteit vastgelegd tijdens EEG-opname

De belangrijkste soorten activiteiten die worden vastgelegd tijdens de procedure en vervolgens worden onderworpen aan interpretatie, evenals verder onderzoek zijn de golffrequentie, amplitude en fase.

frequentie

De indicator wordt geschat op basis van het aantal golfoscillaties per seconde, gefixeerd in cijfers en uitgedrukt in de maateenheid - hertz (Hz). De beschrijving geeft de gemiddelde frequentie van de onderzochte activiteit aan. In de regel worden 4-5 opnamesecties met een duur van 1 s genomen en wordt het aantal golven op elk tijdsinterval berekend.

amplitude

Deze indicator - de omvang van de golfoscillaties van het eclectische potentieel. Het wordt gemeten door de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen en wordt uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Als bijvoorbeeld een kalibratiesignaal bij een spanning van 50 μV wordt bepaald op een record met een hoogte van 10 mm, komt 1 mm overeen met 5 μV. De interpretatie van de resultaten wordt gegeven aan de interpretaties van de meest voorkomende waarden, waarbij de zeldzame waarden volledig worden uitgesloten.

De waarde van deze indicator evalueert de huidige status van het proces en bepaalt de vectorwijzigingen. Op een elektro-encefalogram worden sommige verschijnselen geschat op basis van het aantal fasen dat ze bevatten. Oscillaties zijn onderverdeeld in monofasisch, bifasisch en polyfasisch (met meer dan twee fasen).

Hersentijden

De term "ritme" op een elektro-encefalogram wordt beschouwd als een soort elektrische activiteit met betrekking tot een specifieke toestand van de hersenen, gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van het EEG-ritme van de hersenen wordt de frequentie ervan ingevoerd, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, de amplitude en de karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen van activiteit.

Rhythms of the awake person

Hersenactiviteit geregistreerd op een EEG bij een volwassene heeft verschillende soorten ritmes, gekenmerkt door bepaalde indicatoren en condities van het lichaam.

• Alpha ritme. De frequentie houdt vast aan het interval van 8-14 Hz en is aanwezig bij de meeste gezonde personen - meer dan 90%. De hoogste amplitudewaarden worden waargenomen in de rest van het onderwerp, die zich in een donkere kamer met zijn ogen gesloten bevindt. Best gedefinieerd in de occipitale regio. Fragmenteel geblokkeerd of volledig verzakt door mentale activiteit of visuele aandacht.
• Beta ritme. De golffrequentie varieert in het bereik van 13-30 Hz, en de belangrijkste veranderingen worden waargenomen met de actieve status van het onderwerp. Uitgesproken trillingen kunnen worden gediagnosticeerd in de voorhoofdskwabben met de verplichte toestand van actieve activiteit, bijvoorbeeld, mentale of emotionele opwinding en andere. De amplitude van de bèta-oscillaties is veel minder dan alfa.
• Gamma-ritme. Het bereik van oscillaties van 30 kan 120-180 Hz bereiken en wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 μV. Overschrijding van de limiet van 15 μV wordt beschouwd als een pathologie die een afname in intellectuele capaciteiten veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van problemen en situaties die verhoogde aandacht en concentratie vereisen.
• Kapp-ritme. Gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz, en wordt waargenomen in het temporale deel van de hersenen tijdens mentale processen door alfagolven in andere gebieden te onderdrukken.
• Lambda ritme. Het heeft een klein bereik van 4-5 Hz, het wordt gelanceerd in de occipitale regio wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen, bijvoorbeeld door te zoeken naar iets met open ogen. Oscillaties verdwijnen volledig na het concentreren van de blik op één punt.
• Mu ritme. Het wordt bepaald door het interval van 8-13 Hz. Loopt in de achterkant van het hoofd, en wordt het best waargenomen in een kalme staat. Het wordt onderdrukt aan het begin van elke activiteit, en sluit de mentale activiteit niet uit.

Slaapritmes

Een aparte categorie van soorten ritmen die zich manifesteren in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden omvat drie variëteiten van deze indicator.

• Delta ritme. Het is kenmerkend voor de fase van diepe slaap en voor comateuze patiënten. Het wordt ook geregistreerd bij het opnemen van signalen van delen van de hersenschors op de grens met gebieden die worden beïnvloed door oncologische processen. Soms kan het worden opgelost bij kinderen van 4-6 jaar.
• Theta-ritme. Het frequentie-interval ligt binnen 4-8 Hz. Deze golven worden getriggerd door de hippocampus (informatiefilter) en manifesteren zich tijdens de slaap. Verantwoordelijk voor de kwalitatieve assimilatie van informatie en is de basis van zelflerend.
• Sigma-ritme. Het verschilt in frequentie van 10-16 Hz, en wordt beschouwd als een van de belangrijkste en merkbare fluctuaties van het spontane elektro-encefalogram, voortkomend uit natuurlijke slaap in de beginfase.

Volgens de resultaten die werden verkregen tijdens de registratie van het EEG, wordt een indicator bepaald die de volledige allesomvattende beoordeling van de golven kenmerkt - de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) - bepaald. De diagnosticus controleert de EEG-parameters - de frequentie, het ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke uitingen veroorzaken, en trekt op deze gronden een laatste conclusie.

Interpretatie van indicatoren van het elektro-encefalogram

Om de EEG te ontcijferen en geen van de kleinste manifestaties in de geschiedenis te missen, moet de specialist rekening houden met alle belangrijke punten die de bestudeerde parameters kunnen beïnvloeden. Deze omvatten leeftijd, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, mogelijke contra-indicaties en andere factoren.

Na voltooiing van alle procedures voor het verzamelen en verwerken van gegevens, de analyse volledig verloopt en vormde de eindbeoordeling wordt verleend voor het nemen van een besluit te nemen over de keuze van de methode van de behandeling. Elke verstoring van de activiteit kan een symptoom zijn van ziekten die door bepaalde factoren worden veroorzaakt.

Alpha ritme

De norm voor de frequentie wordt bepaald in het bereik van 8-13 Hz en de amplitude ervan overschrijdt het niveau van 100 μV niet. Deze kenmerken duiden op een gezonde menselijke conditie en de afwezigheid van eventuele pathologieën. Overtredingen zijn:

• constante fixatie van het alfa-ritme in de frontale kwab;
• het verschil tussen de hemisferen is maximaal 35%;
• constante schending van golfsinusoïdaal;
• de aanwezigheid van frequentievariatie;
• amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator wijst op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen, die het gevolg kan zijn van oncologische neoplasmata of pathologieën van de bloedcirculatie in de hersenen, bijvoorbeeld beroerte of bloeding. Een hoge frequentie duidt op schade aan de hersenen of aan een hoofdtrauma (traumatisch hersenletsel).

De volledige afwezigheid van de alfa-ritme wordt vaak waargenomen bij dementie, en bij kinderen afwijkingen zijn direct gerelateerd aan mentale retardatie (mentale retardatie). Deze vertraging bij kinderen wordt bewezen door het gebrek aan organisatie van alfagolven, een verschuiving van de focus van het occipitale gebied, verhoogde synchroniteit, een korte activeringsreactie en superreactie op intensieve ademhaling.

Beta ritme

In de geaccepteerde norm zijn deze golven duidelijk gedefinieerd in de frontale kwabben van de hersenen met een symmetrische amplitude in het bereik van 3-5 μV, vastgelegd in beide hemisferen. Hoge amplitude leidt artsen om na te denken over de aanwezigheid van hersenschudding, en wanneer korte spindels verschijnen, verschijnt encefalitis. Een toename van de frequentie en de duur van de spindels geeft de ontwikkeling van een ontsteking aan.

Bij kinderen worden de pathologische manifestaties van bèta-oscillaties beschouwd als zijnde 15-16 Hz frequentie en de aanwezige hoge amplitude is 40-50 μV, en als de lokalisatie ervan centraal of anterieure deel van de hersenen is, dan zou dit de arts moeten waarschuwen. Deze kenmerken duiden op een hoge waarschijnlijkheid van een vertraagde ontwikkeling van de baby.

Delta- en theta-ritmes

De toename in de amplitude van deze indicatoren boven de 45 μV op een continue basis is kenmerkend voor functionele aandoeningen van de hersenen. Als de indicatoren in alle hersengebieden toenemen, kan dit wijzen op ernstige schendingen van de functies van het centrale zenuwstelsel.

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, wordt een vermoeden van een neoplasma ingesteld. De overschatte waarden van theta en delta ritme, geregistreerd in het occipitale gebied, geven aan dat het kind geremd en vertraagd is in ontwikkeling, evenals een schending van de bloedsomloopfunctie.

Het ontcijferen van waarden op verschillende leeftijdsintervallen

EEG-opname van een te vroeg geboren baby op 25-28 zwangerschapsweek lijkt op een curve in de vorm van langzame delta- en theta-ritmen, periodiek gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden in lengte met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen baby's zijn deze waarden duidelijk onderverdeeld in drie soorten indicatoren. Met waakzaamheid (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz), een actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude) en een goede nachtrust met flitsen van delta-oscillaties bij een hoge amplitude.

Tijdens de 3-6 maanden van het leven van het kind neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl het deltaritme daarentegen wordt gekenmerkt door een afname. Verder, van 7 maanden tot een jaar, vormt het kind alfagolven en verdwijnen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar is een geleidelijke vervanging van langzame golven door snelle - alfa- en bètatrillingen - waargenomen in het EEG.

Tot de leeftijd van 15 domineren alfagolven meestal en op 18-jarige leeftijd is de BEA-transformatie voltooid. Gedurende de periode van 21 tot 50 jaar veranderen stabiele indicatoren bijna niet. En vanaf 50 begint de volgende fase van ritmische aanpassing, die wordt gekenmerkt door een afname van de amplitude van alfa-oscillaties en een toename van bèta en delta.

Na 60 jaar begint de frequentie geleidelijk geleidelijk af te nemen en bij een gezond persoon op het EEG worden manifestaties van delta- en theta-oscillaties waargenomen. Volgens statistische gegevens worden leeftijdindexen van 1 tot 21 jaar, beschouwd als "gezond", bepaald bij patiënten van 1-15 jaar oud, bereikend 70%, en in het bereik 16-21 - ongeveer 80%.

De meest voorkomende pathologieën worden gediagnosticeerd

Door elektro-encefalogram worden ziekten zoals epilepsie of verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) vrij gemakkelijk gediagnosticeerd.

epilepsie

De studie laat toe om de lokalisatie van het pathologische gebied te bepalen, evenals een specifiek type epileptische ziekte. Op het moment van convulsiesyndroom heeft het EEG-record een aantal specifieke manifestaties:

• Spitse golven (pieken) - plotseling op en neer gaan kan optreden op een en meerdere locaties;
• de combinatie van langzaam gerichte golven tijdens een aanval wordt nog meer uitgesproken;
• plotselinge toename van de flare-amplitude.

Het gebruik van stimulerende kunstmatige signalen helpt bij het bepalen van de vorm van een epileptische ziekte, omdat ze het uiterlijk bieden van verborgen activiteit die moeilijk te diagnosticeren is in EEG. Bijvoorbeeld, intensieve ademhaling, die hyperventilatie vereist, leidt tot een afname van het lumen van bloedvaten.

Ook gebruikte fotostimulatie met behulp van een stroboscoop (een krachtige lichtbron) en als er geen respons op de stimulus is, is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie geassocieerd met de geleidbaarheid van visuele impulsen. Het verschijnen van niet-standaard fluctuaties duidt op pathologische veranderingen in de hersenen. De arts moet niet vergeten dat blootstelling aan een krachtig licht kan leiden tot een epileptische aanval.

Indien nodig, stelt een diagnose van TBI of hersenschudding met al zijn pathologische kenmerken, vaak gebruikt EEG, met name in gevallen waarin u wilt de schade website lokalisatie te installeren. Als TBI licht is, zal de opname onbeduidende afwijkingen van de norm opnemen - asymmetrie en instabiliteit van ritmen.

Als de laesie ernstig blijkt te zijn, zullen, respectievelijk, afwijkingen in de EEG worden uitgesproken. Atypische veranderingen in het record, verergerend gedurende de eerste 7 dagen, wijzen op een enorme hersenschade. Epidurale hematomen gaan vaak niet gepaard met een speciale kliniek, ze kunnen alleen worden vastgesteld door de alfa-oscillaties te vertragen.

Maar subdurale bloedingen zien er heel anders uit: ze vormen specifieke deltagolven met flitsen van langzame oscillaties en de alfa is ook gefrustreerd. Zelfs na het verdwijnen van klinische manifestaties, kunnen cerebrale pathologische veranderingen al geruime tijd voorkomen vanwege TBI.

Herstel van de hersenfunctie hangt af van het type en de omvang van de laesie, evenals de lokalisatie ervan. In gebieden die onderhevig zijn aan beperkingen of letsel, kan pathologische activiteit optreden, wat gevaarlijk is voor de ontwikkeling van epilepsie, dus om letselcomplicaties te voorkomen, moet u regelmatig een EEG ondergaan en de status van de indicatoren controleren.

Ondanks het feit dat de EEG vrij eenvoudig is en geen ingreep vereist in de lichaamsmethode van de patiënt, heeft deze een vrij hoog diagnostisch vermogen. Het onthullen van zelfs de kleinste verstoringen in hersenactiviteit zorgt voor een snelle beslissing over de keuze van de therapie en geeft de patiënt een kans op een productief en gezond leven!

EEG: decodering en mogelijke afwijkingen

Electroencephalography (EEG) is een moderne methode voor de diagnose van hersenziekten bij kinderen en patiënten op volwassen leeftijd. Deze procedure is gebaseerd op het registreren van de elektrische activiteit van individuele delen van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), die het mogelijk maakt om hun toestand en functionele activiteit te evalueren. Bij het uitvoeren van het EEG van de hersenen is de interpretatie van de indicatoren de belangrijkste stap, omdat de diagnose en het doel van de daaropvolgende behandeling ervan afhangen. Om de gegevens verkregen op het elektro-encefalogram te interpreteren moet een neuroloog zijn die een speciale opleiding heeft gevolgd. Anders is het mogelijk om ongepaste geneesmiddelen te gebruiken, die kunnen leiden tot verschillende complicaties en bijwerkingen van geneesmiddelen.

Over de methode

EEG is een diagnostische procedure gebaseerd op het registreren van de activiteit van hersengebieden. Dit wordt mogelijk door het gebruik van precieze elektroden, waarmee de functionele status van verschillende groepen neuronen kan worden vastgelegd. Tegelijkertijd kan de procedure op verschillende leeftijden worden uitgevoerd met een groot aantal ziekten, waaronder neuro-infecties, infectieuze en niet-infectieuze encefalitis en meningitis, epilepsie, enz. De techniek onthult de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging.

De procedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met een speciaal protocol, dat verschillende functionele tests omvat:

• De impact van flitsen van fel licht of fotostimulatie. Het is belangrijk op te merken dat de patiënt op dit moment zijn ogen gesloten moet houden.
• Test voor alternatieve openings- en sluitogen.
• Ademhalingsonderzoek naar de toestand van het centrale zenuwstelsel tijdens hyperventilatie.

Speciale tests laten een meer complete studie toe van de functies van verschillende delen van de hersenen. Tegelijkertijd, een aantal artsen om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, gebruiken extra acties van de kant van de patiënt, bijvoorbeeld vingers in een hand persen of een lang verblijf in het donker. Daarnaast zijn drugtesten, dagelijkse monitoring van hersenactiviteit, enz. Mogelijk, dit alles is noodzakelijk voor de daaropvolgende decodering van het EEG van de hersenen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Onderzoek doen

Bij het uitvoeren van een diagnostische analyse van hersenactiviteit, moet het EEG worden uitgevoerd in een speciale ruimte, met uitsluiting van externe stimuli per patiënt, inclusief visuele en geluidsstimuli. De patiënt kan zitten of liggen tijdens het verwijderen van het encefalogram. Analyse van de activiteit van neuronen is te danken aan een speciale dop met enkele tientallen elektroden, die sensoren zijn.

Deze sensoren zijn besmeurd met een speciale elektrisch geleidende gel, die het mogelijk maakt om duidelijkere resultaten te verkrijgen, wat de daaropvolgende decodering van het EEG vergemakkelijkt. Afhankelijk van de behoefte aan extra testen, kan de duur van het onderzoek variëren van 15 minuten tot vierentwintig uur.

Een goede EEG-decodering bij een volwassene vereist de naleving van het standaardprotocol van de procedure. Om dit te doen, moet de arts, voordat hij met het onderzoek begint, met de patiënt praten en hem de essentie van de aanstaande procedure uitleggen, evenals mogelijke indicatoren die de snelheid of pathologie van de hersenen weergeven.

Tijdens het verwijderen van de EEG mag de patiënt niet bewegen, moet hij zijn ogen voortdurend sluiten en alle inkomende instructies van de arts volgen.

EEG-ritmes bij een gezond persoon

De activiteit van hersenneuronen wordt vastgelegd in de vorm van een bepaald ritme, dat afhangt van het werk van de subcorticale en corticale afdelingen van het centrale zenuwstelsel. In de regel kan een gezond persoon vier soorten ritmes identificeren:

1. Alfa-ritme komt overeen met de rusttoestand tijdens het waken. Het is belangrijk op te merken dat in dit geval de persoon altijd zijn ogen gesloten moet hebben. De gemiddelde frequentie van dit ritme is 8-14 Hz. Bij elke motoractiviteit verandert het alfaritme.
2. Bètaritme is kenmerkend voor de staat van opwinding, wanneer een persoon angst, angst en andere negatieve emoties ervaart. De frequentie van de pulsen varieert in dit geval van 13 tot 30 Hz.
3. Theta-ritme gaat gepaard met zeldzame pulsen (4-7 Hz) en heeft een lage amplitude. Het komt overeen met natuurlijke slaap en komt het vaakst voor bij kinderen.
4. Het deltaritme heeft een nog lagere frequentie (tot 3 Hz) en is ook kenmerkend voor de slaapperiode. Deze vorm van activiteit wordt echter in de periode van wakker zijn vrij zeldzaam gevonden.

Het beeld van de verkregen ritmen moet alleen door een neuroloog worden ontcijferd. Bij het zelfstandig proberen te interpreteren, zijn fouten en het verschijnen van onjuiste conclusies mogelijk, wat schadelijk kan zijn voor de patiënt.

Decoderingsresultaten

Patiënten vragen zich vaak af of ze een elektro-encefalogram van de hersenen hebben gekregen. Wat blijkt uit de decodering van deze studie? Met een dergelijke analyse kan de arts de toestand en activiteit van verschillende delen van de hersenen beoordelen, wat nodig is om ziekten te identificeren.

Het is mogelijk om veranderingen en stoornissen in de activiteit van het CNS te identificeren door het ritme van excitatie te beoordelen, door gegevens verkregen uit symmetrische hersengebieden te vergelijken, evenals door de resultaten te analyseren van speciale functionele testen met fotostimulatie, hyperventilatie, enz.

Als EEG-decodering bij kinderen vereist is (verdenkingen van autisme, epilepsie, enz.), Dan zijn er, vanwege de onvoldoende volwassenheid van de structuren van het centrale zenuwstelsel, een aantal onderzoeken nodig om de resultaten met elkaar te vergelijken. Een dergelijke aanpak maakt het mogelijk om de ziekte al op vroege leeftijd te vermoeden.

Verschillende kenmerken van het lichaam van de patiënt of externe invloeden kunnen de verkregen resultaten veranderen, wat de conclusie van het EEG beïnvloedt. Deze omvatten:

• De leeftijd van de patiënt.
• De aanwezigheid van bijkomende ziekten.
• Tremor en andere veranderingen in de motorische sfeer.
• Visuele beperking.
• Inname van geneesmiddelen die het zenuwstelsel beïnvloeden. Soortgelijke veranderingen worden waargenomen bij het consumeren van cafeïnehoudende dranken.
• Eventuele veranderingen in de elektrische geleidbaarheid van de huid, die kan worden waargenomen met zijn hoge vetgehalte, enz.

De behandelende arts moet rekening houden met deze factoren, de resultaten samenstellen en de conclusie trekken van de EEG. Als je fouten vermoedt in het proces van onderzoek, is het beter om het te herhalen.

Mogelijke afwijkingen in de resultaten

Artsen weten goed hoe ze de EEG moeten ontcijferen en welke veranderingen deze techniek kan vertonen. Het is belangrijk op te merken dat niet elke arts in staat is om de juiste interpretatie van de resultaten te verzekeren, in dit verband moeten patiënten alleen naar specialisten worden verwezen.

Er zijn een groot aantal mogelijke varianten van afwijkingen, die gematigd of uitgesproken kunnen zijn, afhankelijk van de mate van schade aan het centrale zenuwstelsel. De belangrijkste veranderingen in het elektro-encefalogram omvatten:

• Overtredingen van de coördinatie van het werk van de CZS-structuren op verschillende hemisferen. Dit kan worden waargenomen met laesies van de routes of lokale effecten op een groep neuronen.
• Het optreden van scherpe uitbarstingen van activiteit of hun remming kan wijzen op een infectieuze laesie van het zenuwstelsel, de ontwikkeling van een neoplastisch proces, een traumatisch hersenletsel of verschillende soorten beroertes.
• De verschijning van ritmen met een hoge amplitude, onregelmatige vorm, evenals in de vorm van meerdere herhalingen, weerspiegelt diffuse verstoringen in de activiteit van neuronen, die kunnen optreden tijdens epilepsie.
• Wanneer ze wakker zijn, moeten de delta- en theta-ritmes niet bij een normaal persoon worden bepaald. Als ze worden geïdentificeerd, duidt dit op een schending van het centrale zenuwstelsel.
• Een significante afname in hersenactiviteit wordt waargenomen bij patiënten in een comateuze toestand.

Naast deze voor de hand liggende afwijkingen, kan de arts in zijn conclusie de veranderingen in individuele ritmes aangeven die worden waargenomen bij gezonde mensen. Dergelijke afwijkingen worden gekenmerkt door een toename van de frequentie of amplitude van individuele ritmes en reflecteren schade aan de structuren van het centrale zenuwstelsel van organische of functionele aard.

Bij sommige patiënten, in de vorm van een medische mening over EEG-decodering, zijn er extra tekenen van verminderde hersenfunctie:

• Paroxysmale veranderingen, voornamelijk wijzend op ernstige hoofdpijn, persistent. Er zijn ook aanwijzingen dat dergelijke paroxysmen de gevoeligheid van de patiënt voor epileptische aanvallen kunnen weerspiegelen.
• Wanneer het EEG wordt ontcijferd, kan de arts aandacht schenken aan de foci van continue excitatie van neuronen - deze kunnen de plaats worden waar epileptische activiteit begint bij een patiënt op elke leeftijd.
• De afname in activiteit, tot en met de verdwijning, van neuronen in afzonderlijke structuren van de hersenen, wijst op hun ernstige schade, die kan optreden tijdens beroertes, hoofdletsel, enz.

Met de verkregen waarden van het elektro-encefalogram kunt u een nauwkeurige diagnose stellen van laesies van het centrale zenuwstelsel, wat nodig is voor de keuze van verdere diagnostische en therapeutische tactieken. Mogelijke afwijkingen moeten zorgvuldig worden geanalyseerd, waarbij, indien mogelijk, het beeld van veranderingen wordt vergeleken met eerdere enquêteresultaten.

Electro-encefalografie is een onmisbare methode voor diagnose bij veel neurologische aandoeningen, bijvoorbeeld bij epilepsie. Een neuroloog kan de verkregen resultaten ontcijferen en de aanwezigheid en omvang van hersenbeschadiging bepalen zonder gebruik te maken van invasieve diagnostische methoden. De procedure kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, inclusief baby's.

Wat toont het decoderen van het elektro-encefalogram van de hersenen

Het functioneren van de hersenen en de staat ervan, de aanwezigheid van schendingen kan worden geregistreerd met behulp van speciale diagnostische methoden, die doelbewust verschillende afwijkingen in zijn werk onthullen. Methoden worden voornamelijk gekenmerkt door de studie van de activiteit van de hersenen in de verschillende staten. Deze methoden omvatten:

• Electroencephalography, rheoencephalography,
• Berekende en magnetische resonantie beeldvorming;
• Doppler-echografie;
• neurosonography;

Er zijn nog steeds heel wat verschillende onderzoeksmethoden, maar onze toespraak van vandaag gaat over zo'n zeer effectieve en gemeenschappelijke methode als electroencephalography (EEG). Deze methode werkt op het principe van het registreren van de activiteit van neuronen in verschillende delen van de hersenen, waarna het verkregen resultaat op papier wordt weergegeven met behulp van elektroden.

Deze procedure wordt uitgevoerd om de activiteit van het functioneren van de hersenen in verschillende pathologieën of stoornissen van het centrale zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, enz.) Te beoordelen. De methode maakt het mogelijk de lokalisatie van de laesie te bepalen en de huidige staat van de hersenen en de mate van de beschadiging ervan te beoordelen.

Het EEG heeft ook een hoge gevoeligheid en weerspiegelt de geringste veranderingen in de hersenschors, die een voordeel heeft ten opzichte van andere onderzoeksmethoden.

Indicaties voor EEG

Volwassenen en kinderen kunnen worden toegelaten tot deze procedure, omdat deze studie van de hersenschors absoluut veilig en pijnloos is.

Tegenwoordig wordt het steeds meer gebruikt voor het verkrijgen van een rijbewijs en het dragen van een wapen. In de medische doeleinden kan worden benoemd in de volgende gevallen:

• Na onmiddellijke operatie;
• Voor de bepaling van cysten en tumorformaties;
• Bij open en gesloten hoofdletsel, variërende maten van ernst;
• Regelmatige hoofdpijn, duizeligheid
• Om de ontwikkeling van epilepsie, cerebrale parese, SVD te bevestigen;
• Met het verschijnen van krampachtige aanvallen, gevoelloosheid van ledematen, flauwvallen;
• Met hypertensie;
• Met een vertraging in de ontwikkeling van mentale indicatoren bij een kind en mogelijke spraakproblemen (stotteren, enz.).
• Om de effectiviteit van medicamenteuze therapie te beoordelen;

Kortom, een hersenneuroloog is betrokken bij hersenonderzoek met behulp van EEG, hoewel een psychiater of een neurofysioloog ook een verwijzing kan geven.

Voorbereiding voor

Vóór de procedure moet de diagnosticus de onderzoeker waarschuwen voor enkele van de regels die moeten worden nageleefd, om de veiligheid te waarborgen en nauwkeurige resultaten te verkrijgen. Volg deze aanbevelingen om dit te doen:

• 12 uur vóór de procedure, is het noodzakelijk om de stimulerende producten en dranken van het zenuwstelsel volledig te verlaten (cafeïne, energie);
• Vóór de procedure moet psycho-emotionele opwinding worden vermeden;
• Een paar uur voor de show moet je stoppen met tv kijken, computerspelletjes spelen en luide muziek luisteren;
• Vóór de ingreep hoeft u alleen maar uw haar te wassen. Alle mogelijke gels, vernissen, maskers, enz. Zouden op het haar moeten ontbreken.
• Raadpleeg een specialist als u sedativa, anticonvulsiva en andere geneesmiddelen gebruikt die het zenuwstelsel beïnvloeden. Over het algemeen worden deze groepen geneesmiddelen 3 dagen vóór de procedure geannuleerd.
• De procedure wordt niet uitgevoerd met ARVI, griep.

Als de diagnose wordt gesteld aan het kind, moet de baby worden uitgelegd dat de procedure niet gevaarlijk en absoluut pijnloos is. Ouders worden geadviseerd om speelgoed en andere dingen mee te nemen om het kind op de een of andere manier af te leiden van de procedure. Om ervoor te zorgen dat de studie nauwkeurige resultaten oplevert, moet de baby kalm zijn, zowel vóór de procedure als tijdens de procedure.

Als het kind minder dan een jaar oud is, wordt de procedure uitgevoerd in de handen van de moeder.

onderhoud is

EEG wordt uitgevoerd in een kantoor met isolatie van mogelijke externe stimuli (geluid, licht). De patiënt neemt een positie in, zittend of liggend op de bank, waarna een speciale dop op zijn hoofd wordt gelegd.

Sensoren zijn verbonden met de dop, die zijn verbonden met de encefalograaf. Pre-sensoren worden gesmeerd met gel, voor een betere geleidbaarheid. De tijd van diagnose hangt af van of de patiënt extra belast is, dus de tijd kan variëren van 20 minuten tot 2 uur.

EEG wordt in fasen uitgevoerd en kan verschillende extra functionele belastingen omvatten. De beginfase wordt gekenmerkt door standaardonderzoek, de ogen worden gesloten en vervolgens worden functionele testen geselecteerd die pathologie of beperkingen kunnen onthullen.

We kunnen het standaard verloop van de procedure onderscheiden, inclusief functionele belastingen:

• De achtergrondcurve is geregistreerd;
• Het openen en sluiten van de ogen met een bepaald interval om de staat van de hersenschors te bestuderen in een kalme en actieve toestand;
• Akoestische stimulatie. Het wordt uitgevoerd met behulp van externe stimuli (geluid, vingerklikken, enz.);
• Fotostimultsiya. Evalueert de psychomotorische en spraaktoestand van het kind en stelt u ook in staat om epilepsie te identificeren. Het wordt uitgevoerd met behulp van elke lichtbron, met de nodige intervalness, gedurende 20-30 minuten.
• Hyperventilatie. Hiermee kunt u epilepsie, tumorvorming of ontsteking identificeren. Het wordt uitgevoerd met behulp van diepe, ritmische ademhaling.
• Polysomnography. Deze extra belasting registreert EEG-gegevens direct wanneer een persoon slaapt.
• Ontbering of falen om te slapen. In dit geval moet de patiënt stoppen met slapen voor een nacht of een paar uur eerder opstaan. Deze belasting is verbonden in gevallen waarin de standaardregistratie van biologische potentialen geen resultaten heeft opgeleverd.

EEG-resultaten

De definitieve resultaten van de enquête worden op papier afgedrukt of op elektronische media vastgelegd. EEG is niet alleen in staat om het pathologische gebied aan te wijzen, maar ook om het hele gebied van de laesie te markeren, om het type epilepsie en coma te herkennen. Golven, die op papier worden aangeboden, hebben de volgende kenmerken:

• Puntig. Deze golven op papier hebben een plotselinge toename en een vergelijkbare scherpe daling. De afwijking van de achtergrondoscillaties kan niet hoger zijn dan de scherpe piek. Puntige golven zijn absoluut verschillend gelokaliseerd - in een groep of één voor één, in een bepaald gebied of in verschillende gebieden tegelijk.
• Spitse golven en basaal ritme. Dit type golven wordt gekenmerkt door de afwisseling van puntige golven en basale (hoofd) golven, en kan ook een serieel karakter hebben, wat meestal voorkomt tijdens een aanval.

Het uiteindelijke EEG-resultaat is gebaseerd op de waarden van deze curves en ook rekening houdend met de bestaande klinische symptomen. Voor de conclusie van de conclusie houdt de arts rekening met de activiteit, het type en het gedrag van golven in verschillende delen van de hersenen, evenals met indicatoren voor de invloed van functionele belastingen op de patiënt (foto-phonostimulatie, hyperventilatie, enz.).

EEG-decodering

Het decoderen van het herseucalogram combineert de beoordeling van continue hersenritmes identiek aan de activiteit van de neuronen van de twee hemisferen en de resultaten van indicaties met extra functionele belastingen (hyperventilatie, fotostimulatie, enz.).

Het ontcijferen van indicatoren bij kinderen is veel moeilijker, omdat het zenuwstelsel van het kind zich nog maar in het ontwikkelingsstadium bevindt, wat van invloed is op de uiteindelijke resultaten. In dit geval wordt een onderzoek van kinderen voor overtredingen uitgevoerd met een bepaald interval.

EEG-decodering moet een aantal tekens bevatten die een negatief effect kunnen hebben op de uiteindelijke resultaten en de nauwkeurigheid ervan. Deze factoren omvatten:

• Leeftijdsfactor;
• De huidige gezondheidstoestand van de patiënt;
• Of de patiënt bewoog tijdens het onderzoek;
• Bevend ledematen;
• Schending van visuele functionaliteit;
• Was er verdoving of andere groepen medicijnen werkzaam op het zenuwstelsel;
• Energiestimulerende middelen ontvangen, waaronder koffie;
• Niet gewassen haar en verschillende cosmetica op het haar (gel, masker, etc.).

Een van de belangrijkste indicatoren voor de algehele beoordeling van EEG-resultaten zijn hersentimes. Elk definitief ritme heeft zijn eigen onderscheid, zowel qua vorm, constantheid, fluctuaties, als qua amplitude. Tot op heden zijn er verschillende specifieke soorten ritmes, die elk een bepaald werk van de hersenen repareren. Deze omvatten:

1. Alpha ritme. Dit ritme wordt bepaald in de normale toestand van de patiënt. De normale frequentie wanneer een persoon wakker is, ligt binnen 8-14 Hz en de amplitude is niet hoger dan 100 μV. Het meest manifesteert zich duidelijk in de occipitale en pariëtale regio. Het ritme begint volledig te verdwijnen met externe prikkels, mentale inspanning, open ogen, en ook tijdens de slaap.
2. Beta ritme. Deze parameter bepaalt de activiteit van de hersenen. Hiermee kunt u angst, nervositeit, depressie of bepaalde medicijnen die het centrale zenuwstelsel beïnvloeden weerspiegelen. De frequentie van een gezond persoon ligt in het bereik van 14-30 Hz en de amplitude is 3-5 μV. Het meest manifesteert zich in de frontale kwabben.
3. Delta ritme. De normale frequentie-indicator is 1-4 Hz en de amplitude is 30-40 μV. Het wordt weerspiegeld op het EEG tijdens de slaap van de patiënt en tijdens het waken overschrijden de deltagolven niet meer dan 15% van alle ritmes. Deze indicator kan erop duiden dat de patiënt een tumor heeft, een hersenletsel, de effecten van medicijnen.
4. Theta-ritme. Ook gemanifesteerd tijdens de slaap. In het bijzonder is het sleutelritme bij kinderen van 3 tot 6 jaar, dat al op de leeftijd van 4 weken in het centrale deel van de hersenen kan worden gedetecteerd. De frequentie-indicator is 4-8 Hz en de amplitude is 30-35 μV.

Afwijkingen en mogelijke oorzaken van overtredingen

Tot op heden zijn er veel geregistreerde afwijkingen van normaal EEG. Om de oorzaak van afwijking van het ritme van de norm te bepalen, moet de arts de nodige kwalificaties hebben. Er zijn verschillende gevallen van abnormale effecten van EEG, wat kan duiden op de aanwezigheid van neurologische, mentale of spraakpathologie.

Deze omvatten:

1. Het gebrek aan consistentie en symmetrie in het functioneren van de neuronen van beide hersenhelften;
2. Scherpe druppels ritmische frequenties, bijvoorbeeld scherpe flitsen van activiteit en hun scherpe daling. Dit kan erop duiden dat een persoon een infectie, tumor, verwonding of beroerte heeft.
3. De alternerende puntige en langzame golven, oscillaties met hoge amplitude van verschillende frequenties, gelijktijdige of seriële bursts van activiteit duiden op de mogelijke aanwezigheid van epilepsie. Het is echter vermeldenswaard dat tussen epileptische aanvallen, de resultaten van patiënten normale resultaten kunnen hebben.
4. Als de arts de aanwezigheid van delta- en theta-ritmen bij een wakker patiënt heeft gedetecteerd, kan dit wijzen op de aanwezigheid van afwijkingen in de hersenen of het trauma.
5. Wanneer een patiënt in coma is en het zenuwstelsel depressief is vanwege krachtige medicijnen, kunt u een bijna volledig gebrek aan hersenactiviteit opmerken als gevolg van een verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen.

Na het hersenencephalogram kan de interpretatie van de resultaten de volgende aandoeningen vertonen:

• Overtreding van het alpha-ritme. Gemanifesteerd in afwezigheid van symmetrie-alfaritme van beide hersenhelften, wanneer het verschil meer dan 25-30% kan bereiken. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van tumorformaties of een teken van een hartaanval of beroerte. Hoogfrequente alfagolven en met wat instabiliteit zijn een teken van hersenbeschadiging en komen meestal voor bij traumatisch hersenletsel. Met verworven dementie kunnen de resultaten van alfagolven volledig afwezig zijn of asymmetrisch zijn. Bij baby's, als er afwijkingen van het alfa-ritme van de norm zijn, kan dit wijzen op een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling.
• Verstoring van het bètaritme. De resultaten van beta-golven met een hoge amplitude (meer dan 50 μV) kunnen te wijten zijn aan de resulterende hersenschudding. Korte spillen waargenomen in bètaritme worden gekenmerkt door de aanwezigheid van encefalitis. Met toenemende frequentie en duur van gegevensspillen geeft een mogelijk ontstekingsproces aan.
• Het doorbreken van theta en delta ritmes. Als de amplitude van het deltaritme het merkteken van 40 μV heeft overschreden, kan dit duiden op schendingen van de hersenen. Als dit ritme werd gedetecteerd in alle delen van de hersenen, kan dit duiden op gevaarlijke CZS-ziekten. De aanwezigheid van tumoren wordt gekenmerkt door grote fluctuaties van deltagolven. Als theta en delta-golven zich intens manifesteren in de occipitale regio van het kind, kan dit duiden op een vertraging in de ontwikkeling.

Decodering van leeftijdsveranderingsindicatoren

Het decoderen van het EEG van de hersenen in een te vroeg geboren baby gedurende de periode van 25-28 weken zwangerschap wordt gepresenteerd in de vorm van uitbraken van langzame delta- en theta-golven, die soms worden gecombineerd met scherpe golven, die 3-15 seconden duren, tegen de achtergrond van activiteit met lage lage amplitude (tot 25 μV).

Bij voldragen baby's zijn EEG-indicatoren duidelijk gedefinieerd tussen waakzaamheid (met een episodische frequentie van 5 Hz en een amplitude van 50-60 μV), actieve slaap (constante frequentie van 5 tot 7 Hz en snelle fluctuaties van lage amplitude) en een goede nachtrust, gekenmerkt door delta-flitsen met hoge amplitude golven.

In de periode van 3-6 maanden van het leven van de baby neemt het aantal theta-golven gestaag toe, terwijl de delta-golven juist afnemen. Van 7 tot 12 maanden van het leven van de baby begint het alfa-ritme zich te vormen en beginnen theta en delta-golven te verminderen. Van 1 tot 9 jaar tonen EEG-indicatoren het geleidelijke verdwijnen van langzame ritmes, die worden vervangen door snellere alfa- en bètaritmen. Verder heeft alfa-ritme tot 15 jaar overwegend bezit, waarna op de leeftijd van 18 jaar de definitieve formatie plaatsvindt.

Stabiele indicatoren van golven vanaf 21 jaar blijven vrijwel onveranderd en blijven tot 50 jaar. Vanaf dezelfde leeftijd begint het EEG-spectrum te transcenderen en manifesteert het zich in een afname van de amplitude van het alfaritme en in de groei van bèta- en deltagolven. De overheersende frequentie na 60 jaar begint geleidelijk af te nemen. Op deze leeftijd, zelfs bij mensen, beginnen de theta en delta golven te verschijnen, in afwezigheid van pathologieën op de encefalograaf.

Afhankelijk van de leeftijd (van 1 tot 21 jaar) "gezonde" indicatoren bij patiënten van 1 tot 15 jaar, wordt gemiddeld 70% van de gevallen waargenomen, van 16 tot 21 jaar - 80% van de gevallen.

Aanvullende indicatoren

Aanvullende indicatoren van diagnostiek omvatten ook een even belangrijke parameter - de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Deze indicator vertegenwoordigt een uitgebreide beoordeling van ritme-indicatoren.

Aanvullende indicatoren omvatten ook:

• De functionele beschadiging van de middelste structuren van de hersenen, die zich ook bij gezonde patiënten manifesteert, manifesteert zich in de aantasting van de activiteit van neuronen, die gewoonlijk optreedt na een stressvolle situatie of emotionele overbelasting.
• Paroxysmen. Ze duiden op verhoogde opwinding en verminderde remming, wat zich meestal manifesteert in aanhoudende hoofdpijn. Het kan ook een gevolg zijn van de gevoeligheid voor de ontwikkeling van epilepsie of de aanwezigheid ervan.
• De aanwezigheid van een groot aantal oscillaties van hoge frequentie en amplitude, evenals de aanwezigheid van puntige golven (irritatie). Vaak zijn deze indicaties een gevolg van verstoorde bloedcirculatie in de hersenen of de aanwezigheid van bestaande pathologieën (atherosclerose van de hersenvaten, TBI, enz.);
• De focus van pathologische activiteit duidt op een verhoogde prikkelbaarheid van een bepaald deel van de hersenen, wat duidt op een aanleg voor epileptische en convulsieve aanvallen;
• Structurele holistische veranderingen bij een kind worden gekenmerkt door een infectieziekte (toxoplasmose) of hersenbeschadiging geassocieerd met zuurstofgebrek van de foetus, die zich had voorgedaan op het moment van aflevering.
• Het gebrek aan symmetrie tussen beide hersenhelften kan worden gekarakteriseerd als een functionele stoornis, die de aanwezigheid van een mogelijke pathologie aangeeft.
• Significante remming van het alfaritme kan wijzen op een mogelijke ontwikkeling van de ziekte van Parkinson.

conclusie

Electro-encefalografie is in staat om nauwkeurig het schadegebied te bepalen, om gevaarlijke pathologieën te identificeren zoals tumorformaties en epilepsie. Diagnose met behulp van hersenencycologie en interpretatie van indicatoren

Diagnose met behulp van een encefalogram van de hersenen en het decoderen van de indicatoren ervan toont een hoge werkzaamheid in het detecteren van epilepsie en de redenen waarom deze is begonnen, daarom wordt deze methode veel gebruikt bij het diagnosticeren van deze ziekte. De diagnose is 2 weken na de laatste aanval. Ook wordt EEG gebruikt om de behandeling van de patiënt te evalueren, namelijk, hoe de geneesmiddelen interageren, of remissie optreedt.

EEG is een screeningsstudie die zulke voordelen heeft als:

• Veiligheid en pijnloosheid, zodat de studie op grote schaal wordt toegepast op kinderen;
• Hoge nauwkeurigheid en consistentie van de werking van de systemen van het hoofd;
• Het is de primaire methode voor het bepalen van epilepsie en de oorzaken van ontwikkeling;
• Redelijk lage kosten;
• Het kan zelfs worden uitgevoerd als de patiënt bewusteloos of coma is.

Deze procedure kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde en particuliere medische centra. Op dit moment kunnen de kosten van de procedure variëren van 500 tot 2500 duizend roebel, afhankelijk van de status van de kliniek en de woonplaats. In de regel hebben privéklinieken een grote waarde, maar ook meer geavanceerde apparatuur. Als u besluit zelf een hersenonderzoek te doen, is het toch beter om eerst uw arts te raadplegen.

Electroencephalography (EEG): de essentie van het onderzoek dat onthult, leidt, resultaten oplevert

Voor het gemak vervangen het lange woord "elektro-encefalografie" en artsen en patiënten de afkorting en noemen deze diagnostische methode eenvoudigweg - EEG. Hierbij moet worden opgemerkt dat sommige (waarschijnlijk om de significantie van het onderzoek te vergroten) spreken over het EEG van de hersenen, maar dit is niet helemaal correct, aangezien de gelatiniseerde versie van het oude Griekse woord "encephalon" in het Russisch wordt vertaald als "brein" en op zichzelf is een deel van de medische term is encefalografie.

Electroencephalography of EEG is een methode voor het onderzoeken van de hersenen (GM) om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren, die kenmerkend is voor epilepsie (primaire taak), tumoren, aandoeningen na een beroerte, structurele en metabole encefalopathieën, slaapstoornissen en andere ziekten. De basis van encefalografie is het registreren van de elektrische activiteit van de GM (frequentie, amplitude), en dit gebeurt met behulp van elektroden bevestigd op verschillende plaatsen op het oppervlak van het hoofd.

Wat voor soort onderzoek is EEG?

Periodiek komende convulsieve aanvallen, die in de meeste gevallen met volledig verlies van bewustzijn optreden, worden in de mensen epilepsie genoemd, welke officiële geneeskunde epilepsie noemt.

De allereerste en belangrijkste methode voor het diagnosticeren van deze ziekte, die de mensheid vele decennia heeft gediend (het eerste EEG-schot dateerde uit 1928), is encefalografie (elektro-encefalografie). Natuurlijk is het apparaat voor de studie (encephalograph) nu substantieel veranderd en verbeterd, zijn mogelijkheden met het gebruik van computertechnologie zijn aanzienlijk toegenomen. De essentie van de diagnostische methode blijft echter hetzelfde.

Elektro-encefalografen zijn verbonden met elektroden (sensoren), die in de vorm van een kap zijn gesuperponeerd op het oppervlak van het hoofd van het subject. Deze sensoren zijn ontworpen om de kleinste elektromagnetische bursts te vangen en informatie daarover te verzenden naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) voor automatische verwerking en analyse. De encefalograaf verwerkt de ontvangen impulsen, versterkt deze en fixeert deze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, die sterk doet denken aan een ECG.

De bio-elektrische activiteit van de hersenen wordt voornamelijk gecreëerd in de cortex met de deelname van:

• Thalamus, begeleiden en uitvoeren van de herverdeling van informatie;
• De ARS (die het reticulair systeem activeert), waarvan de kernen zich in verschillende delen van de GM (medulla en midbrain, pons, diencephalic system) bevinden, ontvangen signalen van vele wegen en zenden deze naar alle delen van de cortex.

De elektroden lezen deze signalen en leveren ze af aan het apparaat waar de opname plaatsvindt (het grafische beeld is een encephalogram). Verwerking en analyse van informatie - de taak van computersoftware, die de normen van biologische activiteit van de hersenen en de vorming van bioritmen "kent", afhankelijk van leeftijd en een bepaalde situatie.

Bijvoorbeeld, een routine-EEG detecteert de vorming van pathologische ritmen tijdens een aanval of in de periode tussen aanvallen, slaap-EEG of nacht-EEG-bewaking laat zien hoe de hersen-biopotentialen veranderen tijdens onderdompeling in de wereld van dromen.

Elektro-encefalografie toont dus de bio-elektrische activiteit van de hersenen en de consistentie van de activiteit van de hersenstructuren tijdens het waken of tijdens de slaap en beantwoordt de vragen:

1. Of er foci zijn van verhoogde convulsieve gereedheid van de GM, en als ze bestaan, in welk gebied ze zich bevinden;
2. In welk stadium is de ziekte, hoe ver is deze verdwenen, of is omgekeerd begonnen achteruit te gaan;
3. Welk effect geeft het geselecteerde geneesmiddel en of de dosis correct is berekend;

Natuurlijk zal zelfs de "slimste" machine niet in de plaats komen van een specialist (meestal een neuroloog of een neurofysioloog), die het recht heeft om een ​​encefalogram te ontcijferen na een speciale training te hebben ondergaan.

Kenmerken van het EEG bij kinderen

Wat te zeggen over de kinderen, als sommige volwassenen, die een verwijzing naar de EEG hebben ontvangen, beginnen te vragen wat en hoe, omdat ze twijfelen aan de veiligheid van deze procedure. Ondertussen kan het echt geen schade aanrichten aan een kind, maar het is echt moeilijk om een ​​EEG te maken voor een kleine patiënt. Voor baby's tot één jaar wordt de bio-elektrische activiteit van de hersenen gemeten tijdens de slaap, daarvoor wassen ze hun hoofd, voeden ze de baby en passen ze de procedure aan de slaap van het kind aan zonder de gebruikelijke planning (slaap / waakzaamheid) te verlaten.

Maar als kinderen van minder dan één jaar oud gewoon wachten om in slaap te vallen, dan moet een kind van één tot drie (en sommige zelfs ouder) nog steeds worden overtuigd, dus gedurende maximaal 3 jaar wordt het onderzoek in een staat van wakker zijn uitgevoerd om te kalmeren en kinderen te contacteren, in alle andere gevallen hetzelfde. slaap.

De voorbereidingen voor het bezoek aan het respectievelijke kabinet moeten over een paar dagen beginnen en de toekomstige campagne veranderen in een spel. Je kunt proberen je baby te interesseren voor een prettige reis, waarbij hij kan gaan met zijn moeder en zijn favoriete speeltje, en nog wat andere opties bedenken (meestal zijn ouders zich meer bewust van hoe ze het kind kunnen overtuigen stil te zitten, niet te bewegen, niet te huilen en niet te praten). Helaas zijn dergelijke beperkingen erg moeilijk voor kleine kinderen om te verduren, omdat ze de ernst van zo'n gebeurtenis nog steeds niet begrijpen. Welnu, in dergelijke gevallen is de dokter op zoek naar een alternatief...

Indicaties voor het uitvoeren van dag-encefalografie bij een kind in een slaap- of nacht-EEG zijn:

• Detectie van paroxismale toestanden van verschillende genese - epileptische aanvallen, convulsiesyndroom op de achtergrond van hoge lichaamstemperatuur (febriele convulsies), epileptische aanvallen, niet geassocieerd met echte epilepsie en daarvan gedifferentieerd;
• Monitoring van de effectiviteit van anti-epileptische therapie met de vastgestelde diagnose van "epilepsie";
• Diagnose van hypoxische en ischemische laesies van het CZS (aanwezigheid en ernst);
• Bepaling van de ernst van hersenlaesies voor prognostische doeleinden;
• De studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen bij jonge patiënten om de stadia van zijn rijping en de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel te bestuderen.

Daarnaast wordt vaak gesuggereerd om een ​​EEG te doen met vegetatieve-vasculaire dystonie met frequente flauwvallen en duizeligheid, met vertraagde verwerving van spraakvaardigheden en stotteren. Negeer deze methode niet in andere gevallen die de studie van reserves van de functionaliteit van de hersenen vereisen, omdat de procedure onschadelijk en pijnloos is, maar het kan maximale informatie geven voor de diagnose van een bepaalde pathologie. Electro-encefalografie is erg handig als er afleveringen van bewustzijnsstoornissen zijn, maar hun oorzaak is niet duidelijk.

Verschillende opnamemethoden

Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen wordt op verschillende manieren uitgevoerd, bijvoorbeeld:

1. Aan het begin van het diagnostisch zoeken, het identificeren van de oorzaken van paroxysmale aandoeningen, gebruik je een korte tijd (≈ 15 min) routine encefalogram-opnamemethode, waarbij provocerende tests worden gebruikt om verborgen schendingen te onthullen - de patiënt wordt gevraagd om diep te ademen (hyperventilaat), zijn ogen te openen en te sluiten of een lichte stimulatie te geven (fotostimulering);
2. Als de routine EEG niet de nodige informatie gaf, dan schrijft de arts encefalografie met ontbering voor (slaapgebrek 's nachts geheel of gedeeltelijk). Om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren en betrouwbare resultaten te verkrijgen, mag een persoon helemaal niet slapen of wordt 2-3 uur voordat het proefpersoon "klinkt als een biologische wekker" gewekt;
3. Langdurige EEG-registratie met de registratie van de bio-elektrische activiteit van de GM-cortex tijdens het "stille uur" (slaap-EEG) vindt plaats als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen optreden precies wanneer ze zich in de "slaapmodus" bevinden;
4. De meest informatieve experts beschouwen de nacht-EEG, die wordt opgenomen in een ziekenhuis. Ze beginnen de studie terwijl ze nog steeds wakker zijn (voordat ze naar bed gaan), gaan door terwijl ze slaperig zijn, vangen de hele nachtrust in en eindigen na een natuurlijk ontwaken. Indien nodig wordt de registratie van bio-elektrische activiteit van GM aangevuld door superpositie van super-numerieke elektroden en het gebruik van video-fixeerapparatuur.

Langdurige registratie van elektrische activiteit gedurende enkele uren tijdens slaap en registratie van nacht-EEG wordt EEG-bewaking genoemd. Vanzelfsprekend vereisen dergelijke werkwijzen de betrokkenheid van extra uitrusting en materiële middelen, evenals het verblijf van de patiënt in stationaire omstandigheden.

Tijd en uitrusting vormen een prijs.

In andere gevallen is het nodig om de biopotentialen van GM te meten op het moment van de aanval. Met hetzelfde doel voor ogen, wordt de patiënt, evenals voor het uitvoeren van de nacht-EEG, naar het ziekenhuis gestuurd voor ziekenhuisopname, waar dagelijkse EEG-bewaking wordt uitgevoerd met behulp van audio- en videoapparatuur. Continue EEG-bewaking met videofixatie gedurende de dag biedt de mogelijkheid om de epileptische oorsprong van paroxismale geheugenstoornissen, geïsoleerde aura's en episodisch voorkomende psychomotorische verschijnselen te verifiëren.

Electro-encefalografie is een van de meest toegankelijke methoden voor het bestuderen van de hersenen. En ook voor de prijs. In Moskou is deze studie te vinden voor 1.500 roebel, en voor 8.000 roebel (EEG slaapmonitoring voor 6 uur) en 12.000 roebel (nacht-EEG).

In andere steden van Rusland kun je een kleiner bedrag halen, bijvoorbeeld in Brjansk begint de prijs vanaf 1200 roebel, in Krasnojarsk vanaf 1100 roebel, en in Astrachan begint het met 800 roebel.

Natuurlijk is het beter om een ​​EEG te doen in een gespecialiseerde kliniek met een neurologisch profiel, waar het in twijfelgevallen mogelijk is om een ​​collectieve diagnose te stellen (in dergelijke instellingen kunnen veel deskundigen het EEG coderen) en ook onmiddellijk een arts raadplegen na de test of het probleem met andere methoden van hersenonderzoek snel oplossen.

Over de belangrijkste ritmes van GM elektrische activiteit

Bij het ontcijferen van de resultaten van het onderzoek worden verschillende factoren in aanmerking genomen: leeftijd van de proefpersoon, zijn algemene toestand (aanwezigheid van tremor, zwakte in de ledematen, visusstoornis, enz.), Anticonvulsieve therapie op het moment van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen, de geschatte tijd (datum) van de laatste episode en et al.

Een elektro-encefalogram bestaat uit verschillende complexe bioritmen die voortkomen uit de elektrische activiteit van een GM in verschillende tijdsperioden, afhankelijk van specifieke situaties.

Bij het ontcijferen van de EEG let je allereerst op de belangrijkste ritmes en hun kenmerken:

• Alfa-ritme (frequentie - in het bereik van 9 tot 13 Hz, de amplitude van de oscillatie - van 5 tot 100 μV), die aanwezig is in bijna alle personen die niet aanspraak maken op hun gezondheid, tijdens de periode van inactief wakker zijn (ontspanning tijdens rust, ontspanning, oppervlakkige meditatie). Zodra een persoon zijn ogen opent en probeert een beeld te visualiseren, nemen α-golven af ​​en kunnen helemaal verdwijnen als de functionele activiteit van de hersenen verder toeneemt. Bij het ontcijferen van het EEG zijn de volgende α-ritmeparameters belangrijk: amplitude (μV) over de linker en rechter hemisfeer, dominante frequentie (Hz), dominantie van bepaalde leads (frontale, pariëtale, occipitale, enz.), Interhemisferische asymmetrie (%). Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van de autonome zenuwactiviteit;
• Het bètaritme (de frequentie ligt in het bereik van 13 tot 39 Hz, de amplitude van de oscillatie is maximaal 20 μV) is niet alleen de modus van onze waakzaamheid, het β-ritme is kenmerkend voor actief mentaal werk. In de normale toestand is de ernst van de β-golven erg zwak, het overschot wijst op de onmiddellijke reactie van GM op stress;
• Theta-ritme (frequentie - van 4 tot 8 Hz, de amplitude ligt in het bereik van 20-100 μV). Deze golven reflecteren een niet-pathologische verandering van bewustzijn, bijvoorbeeld, een persoon sluimert, is half in slaap, in het stadium van oppervlakkige slaap, ziet hij al enkele dromen, en dan worden de θ -ritmen onthuld. Bij een gezond persoon gaat onderdompeling in de slaap gepaard met het uiterlijk van een aanzienlijk aantal θ ritmes. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen tijdens langdurige psycho-emotionele stress, mentale stoornissen, schemertoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding;
• Een deltaritme (de frequentie bevindt zich in het interval van 0,3 tot 4 Hz, de amplitude is van 20 tot 200 μV) is kenmerkend voor een diepe onderdompeling in de slaap (natuurlijk inslapen en kunstmatig gecreëerde slaap - anesthesie). Bij verschillende neurologische pathologieën wordt δ-golf amplificatie waargenomen;

Bovendien treden er andere elektrische oscillaties op in de hersenschors: gamma-ritmes die hoge frequenties bereiken (tot 100 Hz), kappa-ritmes gevormd in de temporale leads tijdens actieve mentale activiteit, mu-ritmes geassocieerd met mentale stress. Deze golven in het diagnostisch plan zijn niet bijzonder interessant, omdat ze optreden tijdens een significante mentale belasting en intens 'werk van denken', wat een hoge concentratie van aandacht vereist. Elektro-encefalogram wordt, zoals bekend, geregistreerd, hoewel tijdens het waken, maar in een kalme toestand en in sommige gevallen wordt nachtelijke controle van het EEG of slaap-EEG in het algemeen voorgeschreven.

Video: alfa- en bètaritmen op EEG

EEG-decodering

belangrijkste EEG-leads en hun benamingen

Een goed of slecht EEG kan alleen worden beoordeeld na de definitieve interpretatie van de resultaten van het onderzoek. Er zal dus een goede EEG worden besproken als tijdens de periode van wakker zijn op de tape het encefalogram werd geregistreerd:

• In de occipitaal-pariëtale leads - sinusoïdale α-golven met een oscillatiefrequentie variërend van 8 tot 12 Hz en een amplitude van 50 μV;
• In de frontale gebieden - β-ritmes met een oscillatiefrequentie van meer dan 12 Hz en een amplitude van maximaal 20 μV. In sommige gevallen wisselen B-golven af ​​met θ-ritmes met een frequentie van 4 tot 7 Hz, en dit wordt ook wel de normvariant genoemd.

Opgemerkt moet worden dat individuele golven niet specifiek zijn voor een bepaalde pathologie. Als een voorbeeld, epileptiforme acute golven, die in sommige omstandigheden bij gezonde mensen kunnen voorkomen, lijden niet aan epilepsie. Omgekeerd complexen piek golf (frequentie 3 Hz) duidelijk epilepsie met kleine aanvallen (petit mal) en acute golven (frequentie 1Hz) indicatief voor de progressieve degeneratieve aandoening van GM - Creutzfeldt-Jakob, daarom wave data in Decodering is een belangrijke diagnostische functie.

In de periode tussen aanvallen kan epilepsie over het hoofd worden gezien, omdat de pieken en scherpe golven die kenmerkend zijn voor deze ziekte niet worden waargenomen bij alle patiënten die alle klinische symptomen van de pathologie vertonen op het moment van een convulsieve aanval. Bovendien kunnen paroxismale manifestaties in andere gevallen worden geregistreerd bij mensen die absoluut gezond zijn en geen tekenen en voorwaarden hebben voor de ontwikkeling van het convulsieve syndroom.

In verband met het voorgaande kan epilepsie na het uitvoeren van een enkele studie en het niet vinden van epileptische activiteit op de achtergrond-EEG ("goed EEG") niet volledig worden uitgesloten door de resultaten van een enkele test als er klinische tekenen van de ziekte zijn. Het is noodzakelijk om de patiënt voor deze onaangename ziekte met andere methoden te onderzoeken.

EEG-registratie tijdens een convulsieve aanval bij een patiënt met epilepsie kan de volgende opties bieden:

1. Frequente elektrische ontladingen met een hoge amplitude, die zeggen dat de piek van de aanval is gekomen, een vertraging van de activiteit - de aanval is in de verzwakkingsfase terechtgekomen;
2. Focale epiactiviteit (het geeft de locatie van de focus van convulsieve gereedheid en de aanwezigheid van partiële aanvallen aan - u zult de oorzaak van de focale laesie van de GM moeten vinden);
3. Manifestaties van diffuse veranderingen (registratie van paroxismale ontladingen en piekgolf) - dergelijke indicatoren geven aan dat de aanval een gegeneraliseerd karakter heeft.

Als de oorsprong van de GM-laesie is vastgesteld en er diffuse veranderingen worden geregistreerd op het EEG, kan de diagnostische waarde van dit onderzoek, hoewel niet zo significant, niettemin een bepaalde ziekte vinden die ver verwijderd is van epilepsie:

• Meningitis, encefalitis (vooral veroorzaakt door herpesinfectie) - op EEG: periodieke vorming van epileptische ontladingen;
• Metabole encefalopathie - op een encefalogram: de aanwezigheid van "driefasige" golven of diffuse vertragingen van ritme en uitbraken van symmetrische langzame activiteit in de frontale gebieden.

Diffuse veranderingen aan het encefalogram kunnen worden geregistreerd bij patiënten die een GM-kneuzing of een hersenschudding hebben opgelopen, wat begrijpelijk is - de hele hersenen lijden aan ernstig hoofdletsel. Er is echter nog een andere optie: er worden diffuse veranderingen gevonden bij mensen die geen klachten vertonen en zichzelf als volledig gezond beschouwen. Het gebeurt en dit, en als er geen klinische manifestaties van pathologie zijn, is er ook geen reden tot bezorgdheid. Misschien zal bij het volgende onderzoek het EEG-record het volledige tarief weergeven.

In sommige gevallen helpt de diagnose de EEG

Elektro-encefalografie, die de functionele mogelijkheden en reserves van het centrale zenuwstelsel onthult, is de maatstaf voor hersenonderzoek geworden, artsen beschouwen dit in veel gevallen en onder verschillende omstandigheden passend:

1. Om de mate van functionele onvolwassenheid van de hersenen bij jonge patiënten te beoordelen (bij een kind jonger dan een jaar oud wordt onderzoek altijd uitgevoerd tijdens de slaap, bij oudere kinderen, naargelang de situatie);
2. Met verschillende slaapstoornissen (slapeloosheid, slaperigheid, frequente nachtelijke ontwaking, enz.);
3. In aanwezigheid van toevallen en epileptische aanvallen;
4. Om complicaties van ontstekingsprocessen veroorzaakt door neuro-infectie te bevestigen of uit te sluiten;
5. Met vasculaire laesies van de hersenen;
6. Na TBI (hersenkneuzing, hersenschudding) - EEG toont de diepte van het lijden van de GM;
7. Om de ernst van de effecten van neurotoxische vergiften te beoordelen;
8. In geval van ontwikkeling van het oncologische proces dat het centrale zenuwstelsel beïnvloedt;
9. Met psychische stoornissen van verschillende aard;
10. EEG-monitoring wordt uitgevoerd bij het beoordelen van de effectiviteit van anticonvulsieve therapie en de selectie van optimale doseringen van therapeutische middelen;
11. De reden voor het maken van een EEG kan tekenen zijn van disfunctie van hersenstructuren bij kinderen en verdenking van degeneratieve veranderingen in het zenuwweefsel van GM bij ouderen (dementie, de ziekte van Parkinson, de ziekte van Alzheimer);
12. Patiënten die in coma zijn, hebben behoefte aan een beoordeling van de toestand van de hersenen;
13. In sommige gevallen vereist de studie een operatie (bepaling van de diepte van de anesthesie);
14. Hoe ver gegaan neuro-psychiatrische stoornissen in hepatocellulaire insufficiëntie (hepatische encefalopathie), maar ook in andere vormen van metabole encefalopathie (nier-, hypoxische) zal encefalografie erkennen;
15. Alle bestuurders (toekomstige en huidige) bij het ondergaan van een medisch onderzoek voor het verkrijgen / vervangen van hun rechten worden aangeboden om een ​​EEG te ondergaan ter referentie aan de verkeerspolitie. Het onderzoek is beschikbaar in de applicatie en identificeert zich volledig ongeschikt om te rijden, daarom in gebruik genomen;
16. Elektro-encefalogie wordt voorgeschreven aan rekruten met een voorgeschiedenis van convulsiesyndroom (op basis van medische kaartgegevens) of in het geval van een klacht van aanvallen met verlies van bewustzijn gepaard gaande met convulsies;
17. In sommige gevallen wordt een dergelijk onderzoek als EEG gebruikt om de dood van een aanzienlijk deel van de zenuwcellen vast te stellen, dat wil zeggen hersendood (dit zijn situaties waarin ze zeggen dat "een persoon waarschijnlijk een plant is geworden").

Video: EEG- en epilepsiedetectie

Het onderzoek vereist geen speciale training.

Speciale EEG-voorbereiding vereist echter niet dat sommige patiënten duidelijk bang zijn voor de aankomende procedure. Grap - aangebracht op het hoofd van sensoren met draden die "alles wat er zich in de schedel en zenden" slimme "instrument volledige hoeveelheid gegevens (in feite opgenomen elektroden verandert het potentiaalverschil tussen de twee sensoren in verschillende leads). Volwassenen worden voorzien van een symmetrische bevestiging aan het hoofdoppervlak van 20 sensoren + 1 ongepaard, die op het pariëtale gebied wordt geplaatst, een klein kind heeft ook 12.

Ondertussen willen bijzonder gevoelige patiënten geruststellen: de studie is absoluut ongevaarlijk, heeft geen beperkingen op frequentie en leeftijd (minstens meerdere keren per dag en op elke leeftijd - vanaf de eerste dagen van het leven tot extreme ouderdom, als de omstandigheden dit vereisen).

De belangrijkste voorbereiding is om de reinheid van het haar te waarborgen, waarvoor de patiënt de dag ervoor zijn hoofd wast met shampoo, goed afspoelt en droogt, maar geen chemische middelen gebruikt voor het stylen van haar (gel, schuim, vernis). Metalen voorwerpen die dienen voor decoratie (clips, oorbellen, haarspelden, piercings) worden ook verwijderd voordat een EEG wordt gemaakt. In aanvulling op dit:

• Gedurende 2 dagen geven ze alcohol (sterk en zwak) op, gebruiken geen drankjes die het zenuwstelsel stimuleren, eten geen chocolade;
• Vóór de studie krijgen ze advies van een arts over genomen medicijnen (hypnotica, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Misschien dat sommige drugs, met de afspraak met de behandelende arts, moet worden geannuleerd, en als dit niet kan worden gedaan, moet u uw arts, die zal zich bezighouden met het decoderen van hersengolven (het merk in de lege gebieden) te informeren, dat hij in gedachten had deze omstandigheden en nam ze in aanmerking wanneer u een conclusie te maken.
• 2 uur vóór het onderzoek mogen patiënten zichzelf niet toestaan ​​te eten en zich te ontspannen met een sigaret (dergelijke gebeurtenissen kunnen de resultaten verstoren);
• Het wordt niet aanbevolen om een ​​EEG uit te voeren op het hoogtepunt van een acute ademhalingsziekte, evenals met hoesten en verstopte neus, zelfs als deze tekenen geen betrekking hebben op een acuut proces.

Wanneer alle regels van de voorbereidingsfase wordt voldaan, individuele momenten - geadresseerd, wordt de patiënt geplaatst in een comfortabele stoel, het contactoppervlak locaties van het hoofd elektroden gesmeerde gel verbonden sensoren slijtkap of zonder, omvatten toestellen - opnemen gingen... provocatietests worden gebruikt indien nodig op het tijdstip van registratie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. In de regel doet zich dit voor wanneer routinemethoden geen adequate informatie bieden, dat wil zeggen wanneer epilepsie wordt vermoed. Veroorzakend epileptische activiteit technieken (diepe ademhaling, openen en sluiten van de ogen, slaap, lichtstimulatiebron, slaapgebrek), activeert de elektrische activiteit van GM corticale elektroden capture verstuurd cortex impulsen en naar de belangrijkste apparatuur voor verwerking en registratie.

Wanneer epilepsie wordt vermoed (vooral tijdelijk, wat in de meeste gevallen problemen bij de diagnose oplevert), worden bovendien speciale sensoren gebruikt: temporaal, sfenoide, nasofaryngeaal. En, het moet worden opgemerkt, de artsen erkenden officieel dat in veel gevallen de nasopharyngeale leads de focus van epileptische activiteit in het temporale gebied onthullen, terwijl de andere leads er niet op reageren en normale impulsen sturen.