logo

encefalitis

De gezondheid van het centrale zenuwstelsel - de gezondheid van niet alleen het lichaam, maar ook de mentale toestand van de mens. Met het verslaan van de substantie van de hersenen ontwikkelen zich verschillende onaangename symptomen. Een persoon is niet in staat om zijn lichaam en zijn eigen emotionele gemoedstoestand te beheersen. Wat gebeurt er met de persoon en hoe kan het worden verwijderd? Lees alles over encefalitis op vospalenia.ru.

Wat is encefalitis?

Wat is encefalitis? Deze term wordt gebruikt in relatie tot het ontstekingsproces dat optreedt in de substantie van de hersenen. De oorzaken en vormen van de manifestatie zijn zeer divers. Overweeg ze allemaal:

  1. Lokalisatie stoot soorten uit:
    • Cerebral.
    • Focal - zelf is verdeeld in de volgende gebieden:
  • Frontale kwab
  • Temporale kwab.
  • Pariëtale kwab.
  • Occipitale lob.
  1. De aanwezigheid van aangetaste gebieden van meningeale membranen:
  • Geïsoleerd.
  • Meningoencefalitis.
  1. Om redenen:
  • Infectieus: viraal, bacterieel, schimmel.
  • Auto-immuun - de aanval van immuniteit op hun eigen cellen. Dit omvat het demyeliseren van encefalitis, leuko-encefalitis.
  • Post-vaccinatie (post-vaccinatie) - een complicatie na vaccinatie.
  • Giftig - ernstige vergiftiging.
  1. Het gebied van de aangedane hersenen is verdeeld in de volgende typen:
  • Corticale.
  • Subcortical.
  • Stem.
  • Cerebellum.
  1. Stroomvormen:
  • Sharp.
  • Chronische.
  1. Andere soorten encefalitis:
  • Epidemie (ziekte van econo, encefalitis A, lethargisch) - veroorzaakt door een filtervirus dat wordt overgebracht door druppeltjes in de lucht.
  • Tick-gedragen (lente-zomer, taiga) is een infectie overgedragen via teken. Vormen van ontwikkeling van dit type:
    • Koortsig - koorts, gemakkelijke neurologie.
    • Meningeale pijn in het hoofd, stijve nek, onvermogen om de benen recht te maken terwijl ze op de rug liggen.
    • Meningoencephalic - koorts, delirium, hallucinaties, spiertrekkingen, parese, psychomotorische agitatie, epileptische aanvallen. Dodelijke vorm.
    • Polio is een atrofie en verlamming van de spieren van de armen en nek: het hoofd hangt, de handen vallen.
    • Polyradiculoneuroticum - schade aan de perifere zenuwen, hun tintelingen en gevoelloosheid.
  • Demyelinating (leukoencephalitis) - de nederlaag van de witte stof.
  • Twe-golf virale meningoencephalitis.
  • Malaria, mazelen (encefalomyelitis), influenza (toxisch en hemorrhagisch), herpetisch, toxoplasmose, poliseasonum, enz.
  • Polyencephalitis - versla grijze massa.
  • Panencefalitis is de betrokkenheid van alle weefsels met necrose en bloeding.
  • Japans (mug).
  1. Volgens het mechanisme van ontwikkeling is:
  • Primair - schade aan de hersenen zelf.
  • Secundair - hersenschade - een symptoom of een complicatie van een andere ziekte.
  1. Volgens de aanwezigheid van complicaties:
  • Ingewikkeld.
  • Ongecompliceerd.
ga omhoog

redenen

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van encefalitis? De belangrijkste reden is infectiepenetratie:

  • Virus: mazelenvirus, tekenencefalitis, HIV, herpes, lethargische encefalitis, Economo disease provocoker.
  • Bacteriën: syphilitic encephalitis, meningococcal encephalitis.

Andere factoren zijn onder meer:

    1. Frequente en talrijke vaccinaties.
    2. Vergiftiging met koolmonoxide, zware metalen, oplosmiddelen.
    3. Een auto-immuunreactie van het lichaam, waarbij het immuunsysteem gezonde hersencellen aanvalt.
ga omhoog

Symptomen en tekenen van hersenaandoening encefalitis

U moet de symptomen en tekenen van encefalitis stoffen van de hersenen overwegen, afhankelijk van de vormen en typen van de manifestatie:

  1. Hersenontsteking:
    • Drukken en boog hoofdpijn op alle gebieden van pijn.
    • Braken zonder opluchting.
    • Zwakte, afname van de arbeidscapaciteit.
    • Misselijkheid.
    • Verstoring van het bewustzijn: beginnend met milde slaperigheid en remming van reacties en eindigend met depressie van het bewustzijn en de volledige afwezigheid van reacties op de buitenwereld.
    • Epileptische aanvallen.
    • Koorts meer dan 38ºС.
  2. Met de nederlaag van de frontale kwab:
  • Silliness.
  • Verminderde intelligentie.
  • Motorische afasie is een onuitgesproken spraak.
  • Onstabiele gang, vallen op zijn rug.
  • De lippen eruit trekken met een rietje.
  1. Met de nederlaag van de temporale kwab:
  • Sensorische afasie - gebrek aan begrip van de moedertaal.
  • Gebrek aan visie op het gezichtsveld.
  • Aanvallen convulsies.
  1. Met de nederlaag van de pariëtale kwab:
  • Gebrek aan gevoeligheid voor aanraking, pijn, verandering in omgevingstemperatuur.
  • Verlies van het vermogen om rekenkundig te tellen.
  • Er is een gevoel van verlenging van het lichaam of het uiterlijk van extra onderdelen.
  • Ontkenning van de aanwezigheid van de ziekte.
  1. Met de nederlaag van de occipitale lob:
  • Beperken van het zichtbare veld of volledig verlies van gezichtsvermogen.
  • Knippert en vonkt voor de ogen.
  1. Als het cerebellum beschadigd is:
  • Wazige en vegende lichaamsbewegingen.
  • Onvaste manier van lopen, naar de zijkant leunen, vallen.
  • Nystagmus - "lopende" ogen naar de zijkant.
  • Spierhypotonie (verlies van toon).
  1. Meningoencephalitis komt tot uiting in het volgende:
  • Het hoofd is achterover gekanteld vanwege de spanning van de suboccipitale spieren.
  • Ernstige pijn in het hoofd.
  • Fotofobie.
  1. Epidemische encefalitis:
  • Malaise.
  • Temperatuur tot 38ºС.
  • Slaperigheid.
  • Pijn in het hoofd.
  • Het weglaten van de eeuw.
  • Gebrek aan beweging van de oogbollen.
  • Dubbele ogen.
  • Parese van mimische spieren.
  • Pijn in het gezicht.
  • Stuiptrekkingen.
  • Duizeligheid.
  • Misselijkheid.
  • Slaperigheid maakt 's nachts plaats voor slapeloosheid.
  • Braken.
  • Fotofobie.
  1. Door teken overgedragen encefalitis:
  • Pijn in de spieren en het hoofd.
  • Temperatuur tot 40ºС.
  • Braken.
  • Verminderd bewustzijn.
  • Rillingen.
  • Roodheid van de huid van de borst en het gezicht.
  • Slaapstoornissen
  • Rode ogen.
  • Aandoeningen in het spijsverteringskanaal, cardiovasculaire aandoeningen, ontwikkeling van pneumonie of bronchitis.

Concomitante symptomen kunnen zijn:

  • Spierhypertensie (verhoogde toon).
  • Twijfel, overtreding van oogbewegingen.
  • Het weglaten van de eeuw.
  • Onvrijwillige bewegingen.
  • Constante slaperigheid.
  • Dubbele ogen.
  • Hoge koorts gepaard met rillingen.
ga omhoog

Encefalitis bij kinderen en volwassenen

Encefalitis verschijnt op elke leeftijd. Besmetting kan op elke leeftijd voorkomen. De landen waar de infectiedragers zich bevinden, worden gevaarlijk. Er is geen scheiding tussen geslacht en leeftijd: letsels worden waargenomen bij mannen, bij vrouwen en bij kinderen. Als u vreemde symptomen ontdekt, moet u contact opnemen met uw neuroloog of therapeut.

diagnostiek

Diagnose van encefalitis begint met de geschiedenis en klachten van de patiënt. Het is erg belangrijk om erachter te komen wat hij deed en waar hij ziek was vóór het begin van de ziekte (heeft hij andere landen bezocht?). Verdere procedures worden uitgevoerd om het type encefalitis en de oorzaken daarvan te verduidelijken:

  • Neurologisch onderzoek: de aanwezigheid van bepaalde symptomen, hoe verstoord bewustzijn.
  • Bloedonderzoek
  • CT en MRI.
  • Lumbale punctie.
  • EEG, REG-ogen.
  • Punctie van hersenvocht.
  • De uitsluiting van meningitis, die het hersenweefsel aantast.
ga omhoog

behandeling

Behandeling van encefalitis wordt alleen in een stationaire modus uitgevoerd. Thuis is het beter niet te worden behandeld, omdat geen folk remedies niet zullen helpen. Zelfmedicatie zal de toestand van de patiënt alleen maar verergeren. Hier heb je een gekwalificeerde aanpak van artsen nodig.

Hoe encefalitis behandelen? Het begint allemaal met rust en bedrust, waarna medicatie wordt voorgeschreven:

  • Antipyretica.
  • Pijnstillers.
  • Antibiotica, antibacteriële en antivirale middelen, afhankelijk van de ziekteverwekker.
  • Veel drinken als er geen zwelling van de hersenen is.
  • Extra zuurstoftoevoer.
  • Nootropische medicijnen.
  • Antiplatelet-agenten en angioprotectors om de doorbloeding te verbeteren en de bloedvaten te versterken.
  • Hormonale geneesmiddelen voor niet-infectieuze aard van de ziekte.
  • Uitdroging en diuretica.
  • Spasmolytica.
  • Antiallergische en antihistaminica.
  • Vitaminen.
  • Antropin-achtige stoffen.
  • Serum.
  • Immunoglobuline.
  • Anticholinesterase-medicijnen.
  • Biostimulants.
  • Neuroprotectieve middelen.
  • Isotone oplossing, dextran, glucose met insuline, kaliumchloride.
  • Antidepressiva.
  • Antipsychotica.
  • Anticonvulsieve geneesmiddelen.
  • Lytische mengsels.
  • Sedativa.

Als fysiotherapie worden de volgende procedures uitgevoerd:

Het is duidelijk dat geen dieet en folk remedies niet zullen helpen bij het elimineren van de oorzaken van deze ziekte. Vertrouw niet op zelfgenezing. Zoek zo snel mogelijk medische hulp.

levensverwachting

Encefalitis is een gevaarlijke ziekte die geleidelijk de structuur van de hersenen vernietigt. Hoeveel patiënten leven er? Het hangt allemaal af van de genomen maatregelen. Zonder behandeling wordt de levensverwachting van korte duur. De hersenen worden geleidelijk vernietigd, complicaties ontwikkelen zich:

  • Vegetatieve stoornissen.
  • Ruwe neurologische symptomen.
  • Verlamming.
  • Parese.
  • Organische hersenschade.
  • Dood.

Preventie van de ziekte kan alleen bestaan ​​in weigering om die landen te bezoeken waar de ontwikkeling van encefalitis mogelijk is, vaccinatie met mate.

Encefalitis - oorzaken, tekens, symptomen, behandeling en gevolgen voor een persoon

Encefalitis is een groep ontstekingsziekten van de hersenen die infectieus, allergisch of toxisch zijn. Als bij een patiënt een diagnose wordt gesteld, moet hij onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. Met encefalitis wordt een persoon geplaatst in een besmettelijke of gespecialiseerde afdeling neurologie en een strikte bedrust en constante bewaking worden voorgeschreven.

Wat is encefalitis?

Encefalitis (lat. Encefalitis - ontsteking van de hersenen) is de naam van een hele groep ontstekingsprocessen die het menselijk brein beïnvloeden en die verschijnen tegen de achtergrond van blootstelling aan infectieuze stoffen en allergische stoffen, toxische stoffen.

Veranderingen in het zenuwweefsel bij encefalitis zijn nogal stereotiep en alleen in sommige gevallen kun je tekenen van een bepaalde ziekte vinden (bijvoorbeeld hondsdolheid). Het belang voor het lichaam en de gevolgen van ontstekingsveranderingen in de hersenen zijn altijd ernstig, dus u moet niet nog eens aan hun gevaar worden herinnerd.

In de acute fase van de stof van de hersenen veroorzaakt het een ontstekingsproces dat de hypothalamus, de basale kern, de kern van de oculomotorische zenuwen beïnvloedt. In de chronische fase ontwikkelt het toxisch-degeneratieve proces zich het meest uitgesproken in de substantia nigra en de bleke bal.

De incubatietijd voor encefalitis varieert van één tot twee weken.

In het geval van encefalitis van een etiologie is een complexe therapie noodzakelijk. In de regel omvat het etiotrope behandeling (antiviraal, antibacterieel, anti-allergisch), dehydratie, infuustherapie, ontstekingsremmende behandeling, vasculaire en neuroprotectieve therapie, symptomatische behandeling.

classificatie

Classificatie van encefalitis weerspiegelt de etiologische factoren die verband houden met hun klinische manifestaties en kenmerken van de cursus.

De timing van voorkomen wordt onderscheiden:

  • primaire encefalitis (virale, microbiële en rickettsiale)
  • secundair (posteksantemnye, postvaccinaal, bacterieel en parasitair, demyeliniserend). Het tweede type komt voor op de achtergrond van verschillende ziekten (influenza, toxoplasmose, mazelen, osteomyelitis, enz.)

Afhankelijk van de aanwezigheid van ontsteking van de meningeale membranen (schelpen van de hersenen), worden de volgende vormen van encefalitis onderscheiden:

  • geïsoleerd - in de kliniek zijn er alleen symptomen van encefalitis;
  • meningoencephalitis - in de kliniek zijn er ook symptomen van ontsteking van de bekleding van de hersenen.
  • corticale;
  • subcorticale;
  • stam;
  • schade aan het cerebellum.

Volgens het tempo van ontwikkeling en stroom:

Door ernst:

  • matig ernstig;
  • zwaar;
  • extreem zwaar.

redenen

De meest voorkomende oorzaak van encefalitis zijn virussen - neuro-infecties, soms komt het ook voor als een complicatie van verschillende infectieziekten.

Het veroorzakende agens van primaire encefalitis is een virus overgedragen door de beet van bloedzuigende parasieten (Coxsackie-virus, herpes, influenza, rabiës, arboviruses). Ook zijn er microbiële encefalitis: syfilitische en tyfusvarianten.

Een veel voorkomende oorzaak van progressie is neuro-infectie. Het is vermeldenswaard dat de etiologie van de ziekte afhangt van het type. De oorzaken van de progressie van virale encefalitis zijn dus: een beet van geïnfecteerde insecten (meestal gedragen door muggen of teken), penetratie van het virus van influenza, herpes en hondsdolheid in het lichaam.

Manieren van penetratie van het virus in het menselijk lichaam:

  • insectenbeet (hematogene route);
  • door direct contact;
  • voedingsweg;
  • luchtweg.

De ziekte kan zich bij elke persoon ontwikkelen, maar ouderen en kinderen lopen het grootste risico. De ziekte is ook vatbaar voor diegenen wiens immuunsysteem depressief of verzwakt is door een of andere vorm van beïnvloeding, bijvoorbeeld bij de behandeling van kanker, in geval van HIV-infectie of langdurig gebruik van steroïden.

Symptomen van encefalitis

De ziekte begint meestal met koorts en hoofdpijn, waarna de symptomen sterk toenemen en verslechteren - er zijn convulsies (toevallen), verwarring en verlies van bewustzijn, slaperigheid en zelfs coma. Encefalitis kan een ernstige bedreiging vormen voor het leven.

Symptomen van encefalitis zijn afhankelijk van vele factoren: de veroorzaker van de ziekte, de pathologie, het verloop en de lokalisatie.

Er zijn echter veel voorkomende symptomen voor alle soorten encefalitis:

  • hoofdpijn - het wordt meestal uitgedrukt in alle delen van het hoofd (diffuus), het kan drukken, boogvorming;
  • misselijkheid en braken, geen verlichting brengen;
  • torticollis, tremor, convulsieve aanvallen;
  • het belangrijkste symptoom van encefalitis is een hoge temperatuursprong naar hoge waarden (39-40 ° C);
  • oculomotorische aandoeningen: ptosis (weglating van het bovenste ooglid), diplopie (dubbelzien), oftalmoplegie (geen beweging van de oogbollen);
  • In zeldzame gevallen kan de aangezichtszenuw worden beschadigd door de ontwikkeling van parese van de gezichtsspieren, de trigeminuszenuw met pijn in het gezicht en occasionele toevallen zijn mogelijk.

Afhankelijk van het type ziekteverwekker duurt de tijd tussen infectie en de eerste symptomen 7 tot 20 dagen. In de latente periode laat de infectie zich niet zien, het is alleen mogelijk om de aanwezigheid van de pathogeen in het laboratorium te detecteren.

Andere mogelijke tekenen van encefalitis:

  • verhoogde spierspanning;
  • onwillekeurige bewegingen (hyperkinese);
  • scheelzien, verminderde beweging van de oogbollen (oftalmoparese);
  • diplopie (dubbel zicht);
  • ptosis (weglating) van het bovenste ooglid;

Een ander kenmerkend kenmerk is spiertrekkingen bij mensen. Deze schokken worden onvrijwillig gedaan. Het is belangrijk op te merken dat een persoon zich soms zorgen maakt over de gevoelloosheid van de huid, die zich in verschillende delen van het lichaam manifesteert.

Soorten encefalitis

Ondanks alle verschillende oorzaken en typen, zijn de manifestaties nogal stereotiep in ernstige ziekten, maar als een ontsteking van het zenuwweefsel gepaard gaat met andere kwalen, dan is het niet zo eenvoudig om encefalitis te herkennen.

Epidemische encefalitis Economo (lethargische encefalitis A)

De causatieve agent is een filterbaar virus, dat momenteel niet geïsoleerd is. Dit type virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht.

Tekenen van zich ontwikkelende epidemische encefalitis:

  • temperatuurstijging tot 38-39 graden;
  • rillingen;
  • verhoogde slaperigheid;
  • vermoeidheid;
  • gebrek aan eetlust;
  • hoofdpijn.

In dit geval is dringende ziekenhuisopname vereist. De exacte duur van de incubatieperiode is onbekend, daarom moeten al diegenen die in contact zijn gekomen met een zieke persoon gedurende drie maanden worden geobserveerd.

Door teken overgedragen encefalitis

Door teken overgedragen encefalitis is opgenomen in de groep van natuurlijke focale ziekten bij de mens. Keeper en dragers van het virus zijn teken. Bovendien kan het virus knaagdieren worden opgeslagen - egel, haas, veldmuis, aardeekhoorn; vogels - goudvink, merel, vink en roofzuchtige dieren - wolven.

De ziekte ontwikkelt zich acuut, 1,5 - 3 weken na de beet. Het virus beïnvloedt de grijze massa van de hersenen, motorneuronen van het ruggenmerg en perifere zenuwen, wat zich manifesteert door convulsies, verlamming van individuele spiergroepen of hele ledematen en een schending van de gevoeligheid van de huid.

De ziekte begint vaak acuut, met koude rillingen en een stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 ° C. Koorts duurt van 2 tot 10 dagen. Algemene malaise, ernstige hoofdpijn, misselijkheid en braken, vermoeidheid, vermoeidheid, slaapstoornissen verschijnen. In de acute periode is er sprake van hyperemie van de huid van het gezicht, de nek en borst, het slijmvlies van de orofarynx, sclera en conjunctivale injectie.

Complicaties van tekenencefalitis worden voornamelijk veroorzaakt door slappe verlamming van de overwegend bovenste ledematen.

Influenza (giftige hemorragische) encefalitis

Vooruitgang tegen de achtergrond van de griep. Het is gediagnosticeerd bij volwassenen en kinderen. Symptomen treden op:

  • ernstige hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid,
  • spierpijn
  • gewichtsverlies
  • slaapstoornissen.

Deze inflammatoire hersenziekte kan epileptische aanvallen, verlamming of coma veroorzaken.

Mazelen encefalitis (encefalomyelitis)

Deze complicatie van mazelen ontwikkelt zich het vaakst 3-5 dagen na het verschijnen van de uitslag, tegen die tijd kan de lichaamstemperatuur al normaliseren, maar wanneer encefalitis optreedt, wordt een nieuwe stijging in temperatuur tot hoge aantallen opgemerkt.

Het begin van de ziekte is acuut met een herhaalde stijging van de lichaamstemperatuur, verminderde bewustzijn van stupor naar coma, de ontwikkeling van convulsiesyndroom in de vorm van lokale of gegeneraliseerde tonisch-clonische aanvallen. Psychosensorische stoornissen, wanen, hallucinaties zijn mogelijk.

De frequentie van schade aan het zenuwstelsel bij kinderen met mazelen is 0,4 - 0,5%, bij adolescenten en volwassenen - 1,1 - 1,8%. Het type Koreva ontwikkelt zich met een frequentie van 1: 1000 patiënten met mazelen.

herpetische

Herpes-encefalitis veroorzaakt herpes simplex-virus. De schors en witte stof van een groot brein worden aangetast. Er is een necrotisch proces (focus of gemeenschappelijk).

Polisezonnye

Polisone encefalitis wordt meestal veroorzaakt door de Coxsackie- en ECHO-virussen. De ziekte kan zich op elk moment van het jaar ontwikkelen, manifesteert zich door hoofdpijn, matige koorts, parese kan zich kort ontwikkelen (de motorische functie van individuele spieren is gedeeltelijk verstoord).

toxoplasmose

Toxoplasmische encefalitis is de belangrijkste oorzaak van morbiditeit en mortaliteit bij patiënten met AIDS. Poorten van infectie zijn vaker de spijsverteringsorganen, hoewel er gevallen zijn van intra-laboratoriuminfecties met zeer virulente Toxoplasma-stammen wanneer de huid is beschadigd (met een pipet of spuit met een Toxoplasmacultuur). Veel voorkomende symptomen zijn: rillingen, koorts, hoofdpijn, toevallen, depressie en neurologische aandoeningen.

Japans (encefalitis B)

Dit type encefalitis komt vooral veel voor in Aziatische landen. Het reservoir en de bron van infectie zijn wilde en gedomesticeerde dieren, vogels, knaagdieren. Dieren dragen de infectie in een latente vorm met de snelle eliminatie van de pathogeen uit het bloed. Een zieke persoon met dragers kan ook een bron van infectie zijn.

In het algemeen wordt Japanse encefalitis zeer zelden gediagnosticeerd, er zijn nooit epidemieën geweest. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkt door koorts, hoofdpijn en koude rillingen.

Complicaties en consequenties voor mensen

De gevolgen van de overgedragen encefalitis zijn erg moeilijk - het ontstekingsproces heeft betrekking op het centrale zenuwstelsel, wat kan leiden tot de handicap van een patiënt.

De belangrijkste complicaties van encefalitis:

  • zwelling van de hersenen;
  • hersen coma;
  • ontwikkeling van epilepsie;
  • levenslange drager van het virus;
  • verminderd gezichtsvermogen, spraak, gehoor;
  • geheugenstoornis;
  • slappe verlammingen;
  • cystic;
  • psychische stoornissen;
  • risico op overlijden.

Encefalitis is vol gevaar in relatie tot het volledige leven van de patiënt, het kan niet alleen invaliditeit veroorzaken, maar ook de dood van de patiënt.

diagnostiek

Voor de diagnose van encefalitis is een spinale punctie. Om de diagnose en differentiële diagnose te verduidelijken, wordt de fundus van het oog onderzocht, elektro-encefalografie, echoencefalografie, tomografie, enz. Wanneer een diagnose wordt gesteld, moet de patiënt worden opgenomen in het ziekenhuis op de besmettelijke of neurologische afdeling.

  • algemene en biochemische bloedonderzoeken, urinetests,
  • bloedcultuur voor steriliteit,
  • punctie met het verkrijgen van cerebrospinale vloeistof,
  • het uitvoeren van een REG of EEG, fundus onderzoek,
  • CT of MRI,
  • indien nodig wordt een biopsie uitgevoerd.

Encefalitis behandeling

Diagnose en behandeling van de ziekte bij kinderen en volwassenen wordt behandeld door een arts voor infectieziekten. Als de diagnose is bevestigd, wordt de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis geplaatst, op de afdeling infectieziekten. Toont strikte bedrust. De toestand van de patiënt wordt voortdurend gecontroleerd.

Bij de behandeling van encefalitis kunnen specialisten worden geconfronteerd met de noodzaak om het juiste metabolisme in de hersenen te herstellen. Om dit te doen, schrijft u het gebruik van speciale vitamines, piracetam of polypeptiden voor. Onder de ontstekingsremmende medicijnen worden vaak salicylaten en ibuprofen voorgeschreven.

  • Antipyretica
  • Ontstekingsremmend (glucocorticoïden)
  • Anticonvulsieve therapie (benzonal, difenin, finlepsin)
  • Detoxificatietherapie (zoutoplossingen, eiwitgeneesmiddelen, plasmasubstituten)
  • Reanimatie (ventilator, cardiotropische medicijnen)
  • Preventie van secundaire bacteriële complicaties (breed-spectrum antibiotica)

Om de normale werking van het zenuwstelsel en de revalidatie van het bewustzijn te herstellen, worden verschillende biostimulanten, antidepressiva of kalmerende middelen voorgeschreven.

Als de ziekte leidt tot een verminderde ademhalingsfunctie, wordt kunstmatige beademing uitgevoerd. Bovendien worden anticonvulsiva en analgetica voorgeschreven.

Vaccins zijn de meest effectieve manier om het risico op het ontwikkelen van een ziekte te verminderen. In dit geval gaat het niet alleen om vaccinatie tegen door teken overgedragen encefalitis, maar ook om het voorkomen van dergelijke pathologieën als mazelen, parotitis, rode hond, enz.

Daarom mogen we vaccinatie tegen bepaalde vormen van encefalitis niet negeren wanneer we reizen naar gebieden met ongunstige omstandigheden voor deze ziekte.

Alle encefalitis wordt behandeld in ziekenhuizen met infectieziekten. In de chronische fase is het nodig om regelmatig een neuroloog te bezoeken, evenals cursussen om medicijnen te nemen die gericht zijn op het verbeteren van hersenactiviteit, het herstellen van atactische en motorische defecten.

het voorkomen

Preventieve maatregelen om verschillende vormen van encefalitis te voorkomen zijn verschillend en worden weergegeven door de volgende maatregelen:

  1. Preventieve maatregelen die, indien mogelijk, teken- en mosquito-encefalitisinfecties kunnen voorkomen, zijn preventieve vaccinatie van mensen die wonen en / of werken in gebieden met mogelijke infecties. Standaardinenting tegen tekenencefalitis omvat 3 vaccinaties en biedt een sterke immuniteit gedurende 3 jaar.
  2. Preventie van secundaire encefalitis omvat tijdige diagnose en adequate behandeling van infectieziekten.
  3. Beperking van toeristische uitstapjes naar landen waar besmetting met virale encefalitis mogelijk is door muggenbeten.

Symptomen en behandeling van hersen-encefalitis

Encefalitis is een ziekte die gepaard gaat met ontsteking van het hersenweefsel. De reden voor het ontstaan ​​ervan kan worden: infecties, allergieën of de werking van toxische stoffen. Afhankelijk van wat leidde tot de ontwikkeling van de ziekte, kan de hersenen encefalitis verschillende symptomen, die vooral afhankelijk zijn van het ontstekingsproces is begonnen in welk veld te hebben.

Oorzaken van ziekte

Artsen scheiden primaire en secundaire encefalitis uit. Primair is de ziekte die zich onafhankelijk ontwikkelt. Het kan het gevolg zijn van de inname van de virussen, ziektekiemen en rickettsia van de patiënt. Secundaire encefalitis van de hersenen vindt plaats tegen de achtergrond van een algemene ziekte. Zijn redenen kunnen zijn:

  • Virus (HIV, mazelen, rode hond, influenza, etc.).
  • Bacteriën (streptokokken, stafylokokken, enz.).
  • Parasieten (chlamydia, toxoplasma, etc.).
  • Vaccins (rubella, DTP, etc.).

In sommige gevallen zijn de oorzaak van de ziekte allergische reacties die de hersenen of vergiftiging van het lichaam beïnvloeden, wat leidde tot toxische stoffen.

De risicofactoren die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie omvatten:

  1. Age. Encefalitis bij kinderen komt vaak voor als gevolg van de ontwikkeling van het virus in hun lichaam. Baby's hebben een ernstig verloop van de ziekte. Mensen van middelbare leeftijd hebben meer kans op herpesische encefalitis.
  2. Verzwakking van de immuniteit. Mensen met verschillende infectieziekten zijn vatbaarder voor ontstekingsprocessen in hersenweefsel.
  3. Geografische locatie. De ziekte wordt vaker gediagnosticeerd wanneer een drager van het veroorzakende agens van encefalitis (muggen of teken) optreedt. Er is ook waargenomen seizoengebondenheid van uitbarstingen van encefalitis, die in het warme seizoen valt.
  4. Lang verblijf in de open lucht. Opgemerkt wordt dat pathologieën worden blootgesteld aan mensen wier werk buitenshuis plaatsvindt en zij die zich graag in de natuur ontspannen.

classificatie

Er zijn verschillende classificaties van hersen-encefalitis. Afhankelijk van de ernst van de cursus is de ziekte:

  • Acute.
  • Subacute.
  • Severing.
  • Chronische.
  • Terugkerende.

Lees meer over de soorten en classificatie van pathologie in onze medische videohulp:

Op basis van welk gebied van de hersenen het weefsel is beschadigd, worden de volgende onderscheiden:

Afhankelijk van welk weefsel is aangetast, scheiden ze uit:

  • Leucoencephalitis is een ontstekingsproces dat zich ontwikkelt in de witte hersenmaterie.
  • Polyencephalitis - een grijze massa is aangetast.
  • Panencefalitis - schade wordt vastgesteld in verschillende weefsels van de hersenen.

species

Er zijn dergelijke soorten hersen-encefalitis:

  1. Lethargisch (epidemie). Zijn drager wordt de man zelf. Een dergelijke encefalitis wordt meestal bij kinderen gediagnosticeerd. Het virus wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht en heeft geen uitgesproken symptomen. Wat de veroorzaker van de ziekte wordt, is onbekend, maar er wordt aangenomen dat in dit geval het encefalitisvirus zich in het speeksel van de patiënt bevindt.
  2. Rasmussen's encefalitis is ook niet volledig begrepen. Het is een laesie van het centrale zenuwstelsel en een halfrond van de hersenen. Vooral gediagnosticeerd bij kinderen in de leeftijd van 2 tot 8 jaar. Als gevolg hiervan lijkt de patiënt zwakte en hoofdpijn, epileptische aanvallen, spraak is verstoord. Het is niet mogelijk om het volledig te genezen en de patiënt heeft neurologische aandoeningen.
  1. Slaperige look beïnvloedt de belangrijkste kernen van de hersenen. De ziekte heeft in de meeste gevallen een negatieve prognose. Als de behandeling niet op tijd wordt gestart, is de patiënt een falen van individuele orgaansystemen, met de dood tot gevolg.
  2. Auto-immune of diffuse hersen-encefalitis. Een van de oorzaken van het optreden ervan wordt de onbekende eigenschappen van sommige virussen genoemd. Aanvankelijk wordt de patiënt angstig en depressief, waarna epileptische aanvallen verschijnen. In de meeste gevallen wordt de diagnose gesteld tegen de achtergrond van longkanker.
  1. Tick ​​- heeft een seizoensgebonden manifestatie en wordt voornamelijk gediagnosticeerd in het warme seizoen. De oorzaak is een tekenbeet voor encefalitis.
  2. Receptor - wordt beschouwd als een van de meest ernstige vormen van de ziekte. In dit geval zijn zowel remissie van de ziekte als overlijden mogelijk.
  3. Purulente (bacteriële) encefalitis is geassocieerd met de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat wordt gediagnosticeerd in de hersenvliezen. De oorzaak kan de werking zijn van sterke toxinen, bacteriën, virussen of allergenen.
  4. Japanse (mug) encefalitis veroorzaakt een virus dat muggen kunnen vervoeren. Onder de dragers kunnen mensen of vogels zijn. De eerste tekenen van de ziekte verschijnen 1 maand na infectie. De patiënt heeft hoofdpijn en misselijkheid, braken en zwakte. In zeldzame gevallen treden verlamming en toevallen op. In de helft van de gevallen eindigt de ziekte in de dood.
  1. Griep ontwikkelt zich tegen de achtergrond van griepziekte. Onder zijn manifestaties: hoofdpijn en spierpijn, misselijkheid, slaapstoornissen. Als de tijd niet begint met het behandelen van dit type ziekte, kan de patiënt in coma raken.
  2. Limbic beïnvloedt de neuronen van het limbisch systeem. In de meeste gevallen wordt het gediagnosticeerd bij mannen met een tumor van de prostaat of testikels. Zelden vergezelt kanker van de borst, longen, eierstok, schildklier.
  3. Hiv-encefalitis treedt op wanneer het virus wordt blootgesteld aan hersencellen.
  4. Toxoplasmose van hersen-encefalitis is een van de doodsoorzaken onder AIDS-patiënten.
  5. Mazelen is een ernstige complicatie bij mazelenpatiënten en beïnvloedt de witte stof in de hersenen. Verschilt acuut karakter van ontwikkeling.
  6. Meningitis encefalitis is een ontsteking van de meningen die een virale, bacteriële of schimmelachtige aard van voorkomen heeft. De oorzaak kan meningitis zijn.

symptomen

Tekenen van encefalitis zullen voornamelijk verband houden met de oorzaak van het optreden ervan. Alle mogelijke symptomen kunnen worden onderverdeeld in:

  • Cerebral.
  • Focal.
  • Algemene ontstekingsreacties.

Cerebrale symptomen

Deze omvatten de volgende symptomen:

  1. Hoofdpijn gaat altijd gepaard met de ziekte. De aard en intensiteit van pijn zijn heel verschillend. Er is echter altijd een tendens om te verhogen. Het kan verschijnen als gevolg van verminderde cerebrale circulatie, moeite met de beweging van hersenvocht, of het gevolg zijn van intoxicatie.
  2. Duizeligheid, die met de tijd toeneemt.
  3. Convulsieve aanvallen die optreden als gevolg van irritatie van hersenweefsel.
  1. Bewustzijn, dat zich op verschillende manieren kan manifesteren: van een lichte remming tot onmiddellijk vallen in een coma.
  2. Psychische stoornissen (ongecontroleerde acties van de patiënt, psychomotorische agitatie, hallucinaties, enz.).
  3. Misselijkheid en braken, waarna de patiënt zich niet opgelucht voelt.
  4. Hoge gevoeligheid van individuele zintuigen, die tot uiting komt door fotofobie, lawaai-angst, pijn bij aanraking.

Focal manifestaties

Elk deel van de hersenen kan onderhevig zijn aan het ontstekingsproces, hoewel elk pathogeen zijn eigen "favoriete" plaatsen heeft. Voorspellen waar het zal gebeuren, is onmogelijk. Manifestaties van de ziekte zullen afhangen van het gebied van de hersenen waarin de overtreding plaatsvond. Focale symptomen zijn onder meer:

  • Verlamming, parese. Hun intensiteit kan variëren van lichte zwakte, die vaak wordt verward met vermoeidheid, tot volledige immobilisatie van de ledemaat. In sommige gevallen neemt de zwakte geleidelijk toe, maar soms kan verlamming plotseling optreden.
  • Verminderde spierspanning.
  • Verandering in gevoeligheid. De patiënt kan de aanraking of richting van beweging niet voelen, kan geen onderscheid maken tussen koud en warm, saai of scherp.
  • Spraakstoornis De patiënt kan geen spraak spreken of waarnemen. Verlies van spraak is niet altijd volledig. Soms kan de patiënt sommige geluiden of woorden niet reproduceren, verwart ze, is hij niet in staat om complexe zinnen te begrijpen, enz.
  • De patiënt kan niet lezen of schrijven.
  • Onmogelijkheid om eenvoudige objecten te herkennen door ze aan te raken.
  • De patiënt heeft een verminderde coördinatie van bewegingen, hij kan mogelijk niet in balans blijven. De gang wordt wankel, een persoon kan geen voorwerp in de hand nemen, enz.
  • Auditieve beperking. De patiënt klaagt over tinnitus.
  • Verlies van geheugen
  • Verminderd zicht of visuele perceptie, verlies van individuele velden.
  • Er zijn onwillekeurige bewegingen van de ledematen of het lichaam (bochten, beven, grimas, enz.).
  • Aandoeningen van urineren of urineren.
  • Overtreding van de smaak.
  • Symptomen van parkinsonisme.
  • Nieraandoening van de schedel.
  • Psychische stoornissen (optreden van agressie, gedrag wordt ontoereikend, enz.).

Op basis van hoe uitgebreid de schade aan de hersenen is, kunnen een of meer van de vermelde symptomen verschijnen.

Ontstekingsreacties

Na het einde van de incubatieperiode lijkt de patiënt zwak en vermoeid, heeft het lichaam pijn, zijn gewrichten pijn, is de slaap verstoord en is er geen eetlust. De temperatuur stijgt sterk tot 40 ° C. Sommigen ervaren een catarre van de luchtwegen, huiduitslag of spijsverteringsproblemen. Dergelijke symptomen kunnen niet specifiek worden genoemd. Ze zullen afhangen van welk pathogeen de ziekte veroorzaakt.

Veranderde drank

Bij deze ziekte treedt een verandering op in de hersenvocht: de druk stijgt, de hoeveelheid eiwit en lymfocyten neemt toe, het suikerniveau stijgt. Om te helpen bij het diagnosticeren van encefalitis helpen antilichamen die worden gedetecteerd in de hersenvocht.

Naast focale en cerebrale aandoeningen, met encefalitis, is er een verandering in bloeddruk, een schending van het hart en de luchtwegen. De complicaties omvatten hersenoedeem, wat kan leiden tot compressie van vitale centra, wat resulteert in een mogelijk fatale afloop.

diagnostiek

Om een ​​patiënt te diagnosticeren, zal de arts de geschiedenis, symptomen en hersensymptomen onderzoeken, vragen of er infectieziekten, hersenletsel of muggen en teken zijn geweest. Daarnaast worden examens gepland:

  1. Punctie van hersenvocht. Volgens de studie is het mogelijk het ontstekingsproces te identificeren.
  2. Imaging. In het geval van verdenking van encefalitis, wordt aangetoond dat de patiënt een gecomputeriseerde tomografie ondergaat, wordt magnetische resonantie beeldvorming gebruikt voor een gedetailleerde analyse.

Elena Vladimirovna Freiter vertelt hoe het gebruik van MRI om verschillende soorten encefalitis en andere hersenpathologieën te diagnosticeren:

  1. Electroencephalogram geeft een gedetailleerd beeld van de ziekte.
  2. Urine- en bloedtest, uitstrijkje vanuit de keelholte.
  3. Met de snelle verslechtering van de toestand van de patiënt kan hij een biopsie van het hersenweefsel zijn.

behandeling

Encefalitis kan alleen worden behandeld in stationaire of zelfs reanimatie-omstandigheden. Alle methoden die worden gebruikt voor therapie zijn onderverdeeld in:

  • Etiotropic - gericht op het elimineren van de oorzaken.
  • Pathogenetische effecten op de getroffen gebieden van de hersenen.
  • Symptomatisch - eliminatie van symptomen van de ziekte.

Etiotropische therapie

Vanwege het feit dat encefalitis in de meeste gevallen geassocieerd is met een infectie in het lichaam, gebruiken ze voor de behandeling:

  1. Breedspectrum antibacteriële geneesmiddelen.
  2. Antivirale medicijnen.
  3. In ernstige gevallen krijgt de patiënt immunoglobuline toegediend.

Pathogenetische therapie

Hiervoor worden patiënten voorgeschreven:

  • Glucocorticoïden met ontstekingsremmende effecten. Ze verlichten zwellingen en allergieën.
  • Om hersenoedeem, dat vaak tot de dood leidt, te verlichten, gebruik van decongestiva (Mannit, Diakarb, Glycerol, etc.).
  • Desensibiliserende middelen met anti-allergisch effect ("Loratadin", "Dimedrol", "Erius", enz.).
  • Infuustherapie bestaat uit het toedienen van een vloeistof om metabole stoornissen te elimineren (Trisol, Dextran, etc.).
  • Angioprotectors en medicijnen die de microcirculatie verbeteren ("Kavinton", "Pentoxifylline", enz.).
  • Vitaminen en metabole geneesmiddelen (Piracetam, Phenibut, etc.).
  • Antihypoxanten ("Shlitzin", "Meksidol", enz.).
  • Ontstekingsremmers ("Ibuprofen", enz.).
  • Voorbereidingen voor de normalisatie van bloeddruk en hartslag.
  • Geneesmiddelen die de werking van het ademhalingssysteem effectief verbeteren.

Symptomatische therapie

Om de manifestaties van encefalitis te elimineren, wordt de patiënt voorgeschreven:

  1. Anticonvulsiva ("Sibazon", "Difenin", enz.).
  2. Antipsychotica (neuroleptica) ("Haloperidol", "Amitriptyline", "Triftazin", "Sonapaks, enz.).
  3. Middelen om de lichaamstemperatuur te verlagen ("Paracetamol", enz.).
  4. Voorbereidingen om de overdracht van zenuwimpulsen te verbeteren (Prozerin, Neuromidin).
  5. Preparaten voor de normalisatie van de spiertonus ("Sirdalud", "Mydocalm").
  6. Geneesmiddelen tegen de ziekte van Parkinson (Parkopan, Akineton, enz.).

Neurowetenschappers in het Consilium-programma analyseren de oorzaken van de ziekte, die het risico loopt ziek te worden en wat de symptomen van de ziekte zijn, evenals de tactieken van behandeling en herstel na encefalitis:

Nadat de acute periode van de ziekte is overwonnen, heeft de patiënt revalidatietherapie nodig, waardoor de effecten van hersenweefseldisfunctie worden geëlimineerd. Afhankelijk van de symptomen van encefalitis, wordt aan de patiënt oefentherapie, massage, fysiotherapie, het nemen van antioxidanten en vitaminecomplexen voorgeschreven.

De belangrijkste complicaties die worden waargenomen bij hersen-encefalitis zijn onder andere:

  • Cerebraal oedeem.
  • Geheugenbeschadiging
  • Epileptische aanvallen.
  • Verlamming.
  • Psychische stoornissen.
  • Hersenen coma
  • Verstoring van het werk van de zintuigen (gehoor, visie, spraak).
  • Cystic.
  • Dood.

Prognose en preventie

Speciale preventie van encefalitis bestaat niet. Om de verspreiding van epidemische encefalitis te voorkomen, moet de patiënt geïsoleerd worden van anderen en moet een hoogwaardige ontsmetting van persoonlijke bezittingen en de behuizing van de patiënt worden uitgevoerd.

Hoe u uzelf kunt beschermen tegen risicopersonen (kinderen, mensen die buitenshuis werken of in gebieden wonen waar encefalitis-dragers voorkomen)? Het wordt aanbevolen om speciale insectenwerende middelen en apparatuur te gebruiken of profylactische vaccinaties te maken.

Het is even belangrijk om tijdig ziekten te behandelen die de ontwikkeling van encefalitis kunnen veroorzaken. Kinderen moeten worden gevaccineerd tegen rodehond en mazelen. Als een teek iemand bijt, is een speciaal vaccin nodig.

De gevolgen van encefalitis zullen afhangen van de leeftijd van de patiënt en de ernst van de ziekte. Als de ziekte op tijd wordt ontdekt en de juiste behandeling onmiddellijk wordt gestart, is de prognose voor het slachtoffer in de meeste gevallen gunstig. Gevaarlijke gevolgen van encefalitis komen voor wanneer de ziekte zich niet lang manifesteert en de uitgebreide schade aan hersenweefsel snel optreedt.

  • Wat zijn je kansen om snel te herstellen na een beroerte - om de test te halen;
  • Kan een hoofdpijn een beroerte veroorzaken - sla de test over;
  • Heb je een migraine? - slaag voor de test.

video

Hoe een hoofdpijn te verwijderen - 10 snelle methoden om zich te ontdoen van migraine, duizeligheid en spit

Hersenen encefalitis: symptomen en behandeling

Hersenencefalitis is een hele groep ontstekingsziekten van dit orgaan en ontstekingen kunnen niet alleen worden veroorzaakt door een infectieus agens, maar ook door infectieuze-allergische processen, de werking van toxische stoffen. Dientengevolge zijn de oorzaken van hersenencefalitis groot. Encefalitis, veroorzaakt door elke specifieke oorzaak, heeft zijn eigen kenmerken, maar de algemene tekens blijven echter bestaan. Symptomen van encefalitis zijn gevarieerd en hangen af ​​van het gebied van hersenschade. Behandeling is afhankelijk van de oorzaak en is gericht op het herstellen van hersenweefsel en de functies ervan. In dit artikel kunt u kennismaken met de belangrijkste oorzaken, symptomen en methoden van behandeling van encefalitis.

Oorzaken van encefalitis

Encefalitis kan een onafhankelijke ziekte zijn, in welk geval het primair is. Als encefalitis zich ontwikkelt als onderdeel van een veel voorkomende ziekte (dat wil zeggen, het is een van de symptomen), wordt het secundair genoemd.

De oorzaken van primaire encefalitis kunnen zijn:

  • virussen (arbovirussen die door teken overgedragen en muggencefalitis, Coxsackie- en ECHO-virussen, herpesvirussen, rabiësvirus, enzovoort veroorzaken);
  • microben en rickettsiae (pathogenen van syfilis, tyfus).

Oorzaken van secundaire encefalitis zijn:

  • virussen (rubella, mazelen, waterpokken, influenza, HIV);
  • vaccinatie (DPT, vaccinaties tegen mazelen, rodehond);
  • bacteriën (staphylococcus, streptococcus, mycobacterium tuberculosis);
  • parasieten (Toxoplasma, Chlamydia, Plasmodium Malaria).

Maak onderscheid tussen situaties waarbij de oorzaak van encefalitis allergische en toxische processen in de hersenen zijn, maar dergelijke gevallen komen veel minder vaak voor. Infectieus pathogeen veroorzaakt meestal encefalitis.

symptomen

Encefalitis is een ziekte die gepaard gaat met een hele groep symptomen. Ze kunnen worden onderverdeeld in:

  • algemene ontstekingsreacties van het lichaam;
  • cerebrale symptomen;
  • focale symptomen (die precies aangeven welk deel van de hersenen is aangetast).

Afhankelijk van de oorzaak van encefalitis (infectie, allergie of toxische effecten) kan een of andere groep symptomen duidelijker zijn. Bijvoorbeeld, met encefalitis met een bacterieel en viraal begin, zullen de algemene ontstekingsreacties van het lichaam meer uitgesproken zijn dan met de allergische aard van het proces, maar de diagnose van encefalitis is alleen geldig als alle drie de groepen van symptomen aanwezig zijn.

Algemene ontstekingsreacties van het lichaam

Na de incubatieperiode (de tijd vanaf het moment dat de ziekteverwekker het lichaam binnengaat tot de eerste symptomen verschijnen), is er algemene zwakte, malaise, gevoel van zwakte en vermoeidheid. De slaap, de eetlust is gebroken. Er verschijnt een pijn in het lichaam en de spieren, er is een gevoel van "draaien" in de gewrichten. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C - 40 ° C. Manifestaties van catarre van de bovenste luchtwegen (slijmafscheiding uit de neus, keelpijn, hoesten, enz.) Of het optreden van stoornissen van het maagdarmkanaal kunnen optreden en huiduitslag kan op het lichaam voorkomen. Al deze symptomen zijn niet-specifiek (komen voor bij andere ziekten) en zijn afhankelijk van het type ziekteverwekker. Niet elke encefalitis gaat gepaard met alle opgesomde symptomen.

Cerebrale symptomen

Deze subgroep van symptomen omvat:

  • verstoring van het bewustzijn;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • misselijkheid en braken;
  • sensibilisatie van sensorische organen;
  • gegeneraliseerde convulsieve aanvallen;
  • psychische stoornissen.

De verslechtering van het bewustzijn kan variëren van lichte verwarring (de patiënt is enigszins vertraagd en beantwoordt niet meteen vragen) aan coma. Bovendien kan zich bijna onmiddellijk een coma ontwikkelen.

Hoofdpijn is bijna een verplicht teken van encefalitis. Het kan zeer divers van aard zijn (saai, scherp, pijn, pulserend, schieten, boren enzovoort) en de intensiteit neemt meestal toe. Hoofdpijn kan gepaard gaan met vergiftiging van het lichaam en kan het gevolg zijn van stoornissen in de bloedsomloop en de circulatie van sterke drank.

Duizeligheid neigt ook te stijgen, kan gepaard gaan met misselijkheid en braken, en de laatste geeft niet altijd verlichting en kan meerdere keren worden herhaald.

De zogenaamde hyperesthesie (overgevoeligheid) van de zintuigen is kenmerkend: angst voor licht en lawaai, de perceptie van tactiele aanrakingen als pijnlijk.

Gegeneraliseerde epileptische aanvallen kunnen een van de eerste tekenen van encefalitis zijn. Ze verschijnen als gevolg van irritatie van het hersenweefsel.

Psychische aandoeningen bij encefalitis zijn acute en emotioneel overmatige manifestaties. Dit zijn meestal wanen, hallucinaties en zelfs psychoses. De patiënt kan plotseling psychomotorische agitatie ontwikkelen, waarbij hij zijn handelingen totaal niet beheerst en zich onvoldoende gedraagt. Evenals andere hersensymptomen kunnen psychische stoornissen toenemen. Het is mogelijk dat de patiënt in coma raakt na een aanval van hallucinaties of psychomotorische agitatie.

Focale symptomen

Het ontstekingsproces kan absoluut elk deel van het hersenweefsel omvatten, hoewel sommige pathogenen worden gekenmerkt door "favoriete" laesies, maar in de meeste gevallen kunnen deze locaties niet worden voorspeld. Afhankelijk van welk deel van de hersenen erbij betrokken is, zullen deze symptomen optreden. Deze kunnen zijn:

  • parese en verlamming: verminderde spierkracht. Bovendien kan dit een nauwelijks merkbare zwakte zijn tijdens actieve bewegingen (vergelijkbaar met vermoeidheid), of het kan een compleet gebrek zijn aan zelfs het vermogen om een ​​ledemaat te bewegen. Zwakte kan geleidelijk toenemen en kan onmiddellijk behoorlijk uitgesproken zijn;
  • overtreding van spiertonus (zowel naar boven als naar beneden);
  • overtreding van gevoeligheid: verlies van gevoel van aanraking of het verschil tussen koud en warm, scherp en botte aanraking. Deze groep omvat ook een eigenaardige gevoeligheidsafwijking, wanneer de patiënt niet begrijpt voor welk deel van het lichaam de arts in houdt en in welke richting hij een passieve beweging maakt (de arts raakt bijvoorbeeld de wijsvinger van één hand aan en buigt deze in de richting van de palm met de ogen van de patiënt gesloten) en de patiënt voelt helemaal geen aanraking en richting van beweging, of kan het serienummer van de vinger niet correct benoemen en waar het gebogen is);
  • spraakstoornissen: verlies van vermogen om spraak te begrijpen of reproduceren. Tegelijkertijd is het niet nodig dat het verlies van spraak volledig is. Er zijn opties wanneer de patiënt geen afzonderlijke woorden of geluiden kan uitspreken, verwante woorden en letters verwart, de betekenis van complexe verbale constructies niet begrijpt (bijvoorbeeld, kan de vraag niet correct beantwoorden: "Glorie is hoger dan Nikita, wie is de hoogste?");
  • verlies van het vermogen om te lezen, schrijven en tellen;
  • verlies van het vermogen om een ​​bekend voorwerp te herkennen door aanraking: astereognose (als u bijvoorbeeld een pen of een lucifersdoosje in uw hand legt, dan kan de patiënt met gesloten ogen niet bepalen wat het voorwerp is);
  • onbalans en coördinerende stoornissen: beverigheid bij het lopen en staan, onmogelijkheid om een ​​stilstaand voorwerp in een vinger te krijgen, gemist bij het proberen een lepel of glas in de hand te nemen;
  • gehoorverlies, tinnitus;
  • geheugenverlies;
  • verlies van visuele velden, het gevoel "in de buis" te kijken;
  • onjuiste visuele waarneming (bijvoorbeeld grote objecten lijken klein, verlies van verschil tussen de linker- en rechterkant, enzovoort);
  • overtreding van de gecombineerde bewegingen van de oogbollen (draait naar de zijkanten, op en neer);
  • het verschijnen van onwillekeurige bewegingen in de ledematen en de romp: schokken, kromtrekken, zwaaien met zijn armen, de tors draaien, zijn hoofd knikken, grimassen, trillende handen en voeten, en dergelijke;
  • symptomen van parkinsonisme;
  • verlies van controle over plassen en stoelgang;
  • laesie van de schedelzenuwen (gezicht ziet scheef, scheelzien, ooglidverlies, verminderd zicht, verlies van smaak, trigeminusneuralgie, verminderde spraakverstaanbaarheid, moeite met slikken, neusstemmen, verstikking en andere symptomen optreden;
  • psychische stoornissen: ontoereikend gedrag, nieuwsgierigheid, ongemotiveerde agressie en anderen.

Het moet duidelijk zijn dat in elk geval van de focale symptomen slechts één van de bovenstaande symptomen aanwezig kan zijn, en misschien meerdere. Het hangt allemaal af van de omvang van de nederlaag.

Hersen-encefalitis kan gepaard gaan met de ontwikkeling van meningeale syndromen.

Lever veranderingen

Want encefalitis wordt gekenmerkt door het optreden van ontstekingsveranderingen in de cerebrospinale vloeistof (CSF). Het wordt geproduceerd door spinale punctie. Wanneer encefalitis verhoogde CSF druk verhoogd onderhoud cellen (lymfocyten en / of neutrofielen), verhoogd eiwitgehalte in sommige gevallen kan worden gedetecteerd door mengen van erytrocyten (bijvoorbeeld varicella encefalitis, influenza encefalitis), eventueel een lichte stijging van het suikergehalte. Ook in het cerebrospinale vocht kunnen antilichamen tegen het veroorzakende agens van encefalitis worden gedetecteerd en op hen om de ziekte te identificeren.

Encefalitis is een ernstige ziekte van het zenuwstelsel. Naast algemene infectieuze, cerebrale en focale symptomen gaat encefalitis bijna altijd gepaard met veranderingen in bloeddruk, verminderde hartactiviteit en ademhaling. Een ernstige complicatie van encefalitis kan de ontwikkeling van hersenoedeem zijn bij de verplaatsing van sommige van zijn afdelingen, die compressie van vitale centra van ademhaling en hartslag kunnen veroorzaken, en de laatste is beladen met de dood.

Sommige kenmerken van de cursus zijn kenmerkend voor elk type encefalitis (mazelen encefalitis ontstaan ​​bijvoorbeeld tegen de achtergrond van een specifieke uitslag). De kennis van deze kenmerken helpt de arts bij het stellen van de diagnose.

behandeling

Behandeling van encefalitis dient alleen in het ziekenhuis en soms op de intensive care-afdeling te worden uitgevoerd.