Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Vergiftiging met bepaalde stoffen kan ademstilstand en hartkloppingen veroorzaken. In een dergelijke situatie is hulp aan het slachtoffer onmiddellijk nodig. Maar er zijn misschien geen artsen in de buurt en een ambulance zal niet binnen 5 minuten aankomen. Elke persoon zou op zijn minst de belangrijkste reanimatiemaatregelen moeten kennen en in de praktijk kunnen brengen. Deze omvatten kunstmatige beademing en een externe hartmassage. De meeste mensen weten waarschijnlijk wat het is, maar ze weten niet altijd hoe ze deze acties in de praktijk moeten uitvoeren.

Laten we in dit artikel ontdekken onder welke vorm van vergiftiging de klinische dood kan optreden, wat voor soort menselijke reanimatietechnieken bestaan ​​en hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage op de juiste manier kunnen worden uitgevoerd.

Welke vergiftiging is mogelijk om te stoppen met ademhalen en hartslag

Dood als gevolg van acute vergiftiging kan van alles gebeuren. De belangrijkste doodsoorzaken in het geval van vergiftiging zijn het staken van de ademhaling en hartslag.

Aritmie, atriale en ventriculaire fibrillatie en hartstilstand kunnen leiden tot:

• geneesmiddelen uit de groep van hartglycosiden;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- en kaliumzouten;
• sommige antidepressiva;
• organofosforverbindingen;
• kinine;
• cemerisch water;
• blokkers;
• calciumantagonisten;
• fluor.

Wanneer heb ik kunstmatige beademing nodig? Ademhalingsstilstand treedt op als gevolg van vergiftiging:

• drugs, slaapmiddelen, inerte gassen (stikstof, helium);
• intoxicatie met stoffen op basis van organofosforverbindingen die worden gebruikt om insecten te bestrijden;
• curariforme geneesmiddelen;
• strychnine, koolmonoxide, ethyleenglycol;
• benzeen;
• waterstofsulfide;
• nitrieten;
• kaliumcyanide, blauwzuur;
• "Diphenhydramine";
• alcohol.

Bij afwezigheid van ademhaling of een hartslag treedt klinische dood op. Het kan 3 tot 6 minuten duren, waarbij er een kans is om iemand te redden als je kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage begint te doen. Na 6 minuten is het nog steeds mogelijk om een ​​persoon weer tot leven te brengen, maar als gevolg van ernstige hypoxie ondergaan de hersenen onomkeerbare organische veranderingen.

Wanneer moet je reanimatie starten?

Wat als een persoon bewusteloos valt? Eerst moet je tekenen van leven identificeren. Hartslag kan worden gehoord door het oor op de borst van het slachtoffer te plaatsen of door de pols op de halsslagaders te voelen. Ademhaling kan worden gedetecteerd door de beweging van de borstkas, naar het gezicht bukken en luisteren naar de aanwezigheid van inademing en uitademing, de spiegel naar de neus of mond van het slachtoffer brengen (het zal zweten tijdens het ademen).

Als er een gebrek aan ademhaling of een hartslag is, zou de reanimatie onmiddellijk moeten beginnen.

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen? Welke technieken bestaan ​​er? De meest voorkomende, voor iedereen toegankelijk en effectief:

• externe hartmassage;
• adem van mond tot mond;
• adem van mond tot neus.

Het is raadzaam om recepties voor twee personen te houden. Hartmassage wordt altijd uitgevoerd met kunstmatige ventilatie.

Procedure bij afwezigheid van tekenen van leven

1. Laat de ademhalingsorganen (oraal, neusholte, keelholte) vrij van mogelijke vreemde lichamen.
2. Als er een hartslag is, maar de persoon niet ademt, is alleen kunstmatige beademing gedaan.
3. Als er geen hartslag is, worden kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage uitgevoerd.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

De techniek van het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is eenvoudig, maar het vereist de juiste acties.

1. De persoon wordt op een onbuigzaam oppervlak geplaatst, het bovenlichaam wordt bevrijd van kleding.
2. Voor een gesloten hartmassage knielt de resuscitator aan de zijkant van het slachtoffer.
3. De basis van de meest uitgestrekte arm wordt op het midden van de borst geplaatst, twee tot drie centimeter boven het sternale uiteinde (de ontmoetingsplaats van de ribben).
4. Waar is de druk op de borst met een gesloten hartmassage? Het punt van maximale druk moet in het midden liggen, niet aan de linkerkant, omdat het hart, in tegenstelling tot de algemene mening, zich in het midden bevindt.
5. De duim moet naar de kin of maag van een persoon zijn gericht. De tweede wijzer wordt dwars op de bovenkant geplaatst. Vingers mogen de patiënt niet aanraken, de handpalm moet de basis worden gelegd en zo veel mogelijk ongebogen blijven.
6. Drukken in het hart gebeurt met rechte armen, ellebogen buigen niet. De druk moet alle gewicht zijn, niet alleen handen. De schokken moeten zo sterk zijn dat de borst van een volwassen persoon 5 cm daalde.
7. Met welke frequentie van druk wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd? Druk het borstbeen in met intervallen van minstens 60 keer per minuut. Het is noodzakelijk om te focussen op de elasticiteit van het borstbeen van een bepaalde persoon, precies hoe het terugkeert naar de tegenovergestelde positie. In een oudere persoon kan de frequentie van het persen bijvoorbeeld niet meer zijn dan 40-50, en bij kinderen kan deze 120 of hoger bereiken.
8. Hoeveel ademhalingen en drukken doen met kunstmatige beademing? Met de afwisseling van indirecte hartmassage met kunstmatige ventilatie van de longen, worden 2 ademhalingen genomen voor 30 slagen.

Waarom is een indirecte massage van het hart niet mogelijk als het slachtoffer op het zachte ligt? In dit geval zal de druk niet op het hart, maar op een buigzaam oppervlak weigeren.

Heel vaak, met een indirecte massage van het hart, zijn de ribben gebroken. Het is niet nodig hier bang voor te zijn, het belangrijkste is om de persoon te doen herleven, en de ribben zullen samen groeien. Maar houd er rekening mee dat gebroken randen hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn van onjuiste prestaties en dat u de kracht van depressie moet matigen.

Tip 1: Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tip 2: wanneer een indirecte hartmassage is aangegeven

Indirecte hartmassage is een kunstmatige methode om de bloedsomloop te herstellen. In dit geval wordt de procedure uitgevoerd door ritmische en zachte druk op de borst. Tijdens dit proces samentrekt het hart zich samen tussen het borstbeen en de stekel.

Indicaties en contra-indicaties

De belangrijkste en enige indicatie voor het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is de afwezigheid van tekenen van samentrekking van de hartspier: pols in de halsslagaders, verwijde pupillen, abnormale ademhaling of zelfs de verdwijning ervan.

Er zijn echter gevallen waarin deze reanimatie niet effectief is - dit zijn verwondingen die onverenigbaar zijn met het leven, in het bijzonder hersenschade.

Techniek voor het uitvoeren van een indirecte hartmassage

Eerst en vooral, moet je het slachtoffer op een hard oppervlak leggen, dan zal het effect van de massage groot zijn. Het is nodig om de handen op het onderste derde deel van het borstbeen aan te brengen: het zit eronder dat de hartspierformaties - de ventrikels - zich bevinden.

Er moet niet met het hele oppervlak van de handpalm worden gedrukt, maar alleen met het onderdeel dat zich dichter bij de verbinding bevindt. Om het knijpen te vergroten, kunt u een borstel aan de achterkant van de ene hand bevestigen met de andere. En met snelle schokken om op het borstbeen te drukken. Na elke duw moeten de handen worden weggenomen. Op dit moment zal de borst rechtgemaakt worden en zullen de kamers van het hart gevuld worden met bloed.

Een effectieve massage wordt geacht gelijktijdig met kunstmatige beademing te worden uitgevoerd. Voor één luchtinjectie moeten 4-5 massagedrukken worden uitgevoerd. Handig is dat als je een hartmassage en kunstmatige beademing doet, er twee verschillende mensen zullen zijn.

Tekenen van de effectiviteit van een reanimatie-evenement

Tekenen van de effectiviteit van een indirecte massage van het hart zijn: het verschijnen van een pulsatie van de femorale, halsslagader- en armslagaders, minder vaak en bestraling, evenals een afname in de bleekheid van de huid, vernauwing van de pupillen.

Als de procedure niet effectief genoeg is, is het noodzakelijk om de bloedtoevoer naar het hart van het slachtoffer te verbeteren. Om dit te doen, moet je de ledematen van de patiënt optillen, en er ook harnassen op doen (niet meer dan anderhalf uur) of 1-2 ml efedrine of adrenaline introduceren.

Volgens deskundigen moet reanimatie binnen 10-15 minuten worden uitgevoerd. Als gedurende deze tijd de toestand van het slachtoffer niet is verbeterd of lijkplekken op het lichaam zijn verschenen, is het raadzaam om reanimatieacties te stoppen.

Hoe kunstmatige beademing en hartmassage te doen

Bij een ongeval, verlies van bewustzijn, verdrinking of koolmonoxidevergiftiging tijdens een brand, moet hulp aan het slachtoffer beginnen met het herstel van de ademhaling en de hartfunctie. Dit kan worden gedaan met behulp van cardiopulmonale reanimatie. Echter, zoals de praktijk laat zien, weten ooggetuigen van het incident in de meeste gevallen niet wat te doen, of geven ze eerste hulp verkeerd. Laten we eens kijken hoe we kunstmatige beademing en hartmassage goed kunnen uitvoeren bij de klinische dood.

Zie ook:

Feit. Na het stoppen van de ademhaling en het stoppen van hartcontracties, treedt klinische dood op. Het duurt slechts 5-6 minuten, waarbij je een persoon weer tot leven kunt brengen. Na deze periode, vanwege het gebrek aan zuurstof, treden onomkeerbare veranderingen op in de hersenweefsels. Daarna, op enkele uitzonderingen na, is het niet langer mogelijk om het slachtoffer opnieuw te reanimeren.

Om een ​​persoon uit de klinische dood te halen en de ademhalings- en hartactiviteit te herstellen, is cardiopulmonaire reanimatie nodig, die twee hoofdprocedures omvat - kunstmatige beademing (longventilatie) en indirecte hartmassage (compressie op de borst).

Procedure voor cardiopulmonaire reanimatie

1. Bepaal de aanwezigheid of afwezigheid van tekenen van leven: ademhaling, hartslag, de reactie van leerlingen op licht.

Tekenen van ademhalingsfalen

• Breng je oor naar je mond en leg je hand op je borst: als je de luchtbeweging niet voelt en je borst niet opkomt, is er geen ademhaling, wat betekent dat je longen kunstmatige beademing nodig hebben.

Tekenen van hartfalen

• Controleer de hartslag door de wijs- en middelvinger naar de halsslagader (aan de zijde van het strottenhoofd onder de kin) te brengen, of breng het oor naar de borst: als er geen pulsatie is, heeft het hart een indirecte massage nodig.

2. Leg het slachtoffer op zijn rug en u moet een harde ondergrond gebruiken: vloer, asfalt of aarde. Het is niet effectief om het hart op het strand of op het bed te masseren - er zal druk worden uitgeoefend op het zand of de matras, en niet op het hart. Dus, als de plaats van actie een zandstrand of een bed is, moet je het lichaam naar een meer solide gebied verplaatsen, of iets als een bord onder je rug plaatsen.

3. Als ademhaling en hartkloppingen niet worden waargenomen, ga dan onmiddellijk naar reanimatie. U moet beginnen met kunstmatige beademing en vervolgens overgaan tot hartmassage. Observeer de verhouding - 2 tot 30, dat is 2 uitademing voor 30 drukken in de borst. En zo in een cirkel, totdat tekenen van leven worden gevonden, of totdat een ambulance arriveert. Vergeet niet om elke minuut de aanwezigheid van een hartslag of ademhaling te controleren.

Hoe kunstmatige beademing te doen

1. Nadat u het slachtoffer op zijn rug hebt gelegd, kantelt u zijn hoofd achterover - dit is nodig voor een ongehinderde toegang van lucht tot de longen. Om deze situatie op te lossen, plaatst u een kussen met opgerolde kleding of een handdoek onder de schouders. Houd in gedachten: je kunt je hoofd niet teruggooien als er een vermoeden is van een gebroken nek.

2. Vinger, gewikkeld met een servet of een zakdoek, in een cirkelvormige beweging, reinig de inwendige holte van de mond tegen vreemde voorwerpen: zand, stukjes voedsel, bloed, slijm, braaksel.

3. Nadat u ervoor hebt gezorgd dat de luchtwegen niet verstopt zijn, gaat u verder met kunstmatige beademing met de mond-op-mond methode, of, als de kaak niet kan worden geopend vanwege spasme, de mond tot neus methode.

4. Met de "mouth-to-mouth" -methode, moet je de open kaak met één hand vasthouden en de neus strak houden met de andere. Haal diep adem en blaas de lucht in de mond van de persoon die wordt gered. Het is belangrijk dat uw lippen strak tegen de mond van het slachtoffer worden gedrukt om het "lekken" tussen de lippen te elimineren. Met de "mond-tot-neus" -methode is alles hetzelfde, alleen nu moet je je mond goed afsluiten met je handpalm en lucht in de neus blazen, respectievelijk.

5. Blaas de lucht krachtig, maar soepel in. In geen geval, korte schokken, omdat met een dergelijke druk van de lucht, het diafragma in de keel niet zal openen en zuurstof niet in de longen zal stromen, maar in de maag, wat kan leiden tot braken.

6. Periodiciteit: 10-12 injecties per minuut of 1 uitademing gedurende 5 seconden. Je blaast (1-1,5 seconden), laat de neus los en tel naar 4. Herhaal dan de procedure en niet te vergeten om de neus van het slachtoffer stevig dicht te doen op de momenten van ademhalingen. Het is noodzakelijk om niet snel te tellen, maar zoals het zou moeten zijn. Als longreanimatie wordt uitgevoerd bij een kind van een jaar oud, wordt de injectie vaker gedaan, 1 uitademing gedurende drie seconden.

7. Let op je borstlift tijdens het blazen - dit is je controle. Als de borstkas niet omhoog komt, komt de lucht niet in de longen. Dit kan duiden op steken van de tong als gevolg van de verkeerde positie van het hoofd of dat er vreemde voorwerpen in de keel zitten. Zo ja, corrigeer de situatie.

8. Als de lucht nog steeds door de slokdarm ging en de maag pruilde, moet je hem voorzichtig op het bovenste punt drukken, zodat de lucht naar buiten komt. Wees voorbereid op het verschijnen van braaksel daarna: draai je hoofd op zijn kant en maak je mond snel schoon.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

1. Neem de juiste houding aan. Je moet aan de kant van de ligfiets zitten, op je schoot zitten - dus het zwaartepunt van je lichaam zal stabiel zijn.

2. Bepaal de locatie waarop de compressie zal worden uitgevoerd. In tegenstelling tot de heersende fout bevindt het menselijk hart zich niet aan de linkerkant, maar in het midden van de borstkas. Het is noodzakelijk om op het hart te drukken, niet hoger en niet lager. Dit is erg belangrijk, omdat compressie op de verkeerde plaats niet alleen een minimaal effect kan hebben, maar ook schade kan veroorzaken. Het noodzakelijke punt bevindt zich in het midden van de borst, op een afstand van twee langsvingers van het uiteinde van het borstbeen (dit is waar de ribben elkaar raken).

3. Plaats de basis van de palm op dit punt zodat uw duim naar de kin of de maag van het slachtoffer kijkt, afhankelijk van welke kant u ging zitten. Over de eerste heen, zet de tweede palm in een kriskras patroon. Alleen de basis van de palm moet in contact zijn met het lichaam van de patiënt, de vingers moeten zich in een luifel bevinden. In het geval van kinderen van 1 tot 8 jaar oud, wordt slechts één palm gebruikt, bij baby's tot 1 jaar oud wordt de massage gedaan met slechts twee vingers.

4. Buig geen ellebogen tijdens de compressie. De lijn van je schouders moet strikt boven de ligfiets liggen en evenwijdig aan het lichaam. De belangrijkste drukkracht moet van uw gewicht komen, niet van uw armspieren, anders wordt u snel moe en zal de compressie niet effectief of anders zijn bij elke schok.

5. Wanneer u op drukt, moet de borst van het slachtoffer 4-5 cm worden neergelaten, zodat de schokken vrij krachtig moeten zijn. Anders zal compressie van het hart niet voldoende zijn om bloed door het lichaam te versnellen om zuurstof naar de hersenen te brengen.

6. De compressiefrequentie moet 100 schokken per minuut zijn. Let op: dit is de frequentie van forceren, niet hun nummer. Totale schokken, herinneren we ons nog, je moet 30 keer doen, ter vervanging van de compressie op kunstmatige ventilatie van de longen. Daarna gaan we weer verder met hartmassage. Vergeet niet om elke minuut tekenen van leven te controleren: pols, ademhaling en de reactie van leerlingen op licht.

7. Heel vaak breken tijdens het samendrukken van het hart de ribben. Wees hier niet bang voor. De ribben zullen later samen groeien, nu is het belangrijkste om de persoon nieuw leven in te blazen. Dus, na het horen van een karakteristieke crash, stop niet en ga niet verder met hartmassage.

Wij bieden aan om de video te bekijken van het seminarie over eerste hulp bij hartstilstand en ademhaling. Een professionele lifeguard licht lucide en toont in detail hoe cardiopulmonale reanimatie correct uit te voeren.

Wij wensen u dat ongelukken zouden omzeilen, zowel u als uw dierbaren. Hoe dan ook, kennis over hoe kunstmatige beademing en hartmassage te doen, zal in geen geval overbodig zijn. En om te oefenen, raden we je aan om een ​​paar lessen over eerste hulp te bezoeken, het doet geen pijn. Veel succes.

Indirecte hartmassage: de juiste techniek en het moment waarop u een ambulance moet bellen

Ononderbroken werk van het hart is een voorwaarde voor de voortzetting van het leven. Na 5 minuten na het stoppen van de cerebrale cortex begint af te sterven, dus het is belangrijk om te beginnen zo vroeg mogelijk uit te voeren kunstmatige of hartmassage (IMS), zelfs als je niet helemaal zeker van de juistheid van hun acties.

De essentie en betekenis van de standaard cardiopulmonale reanimatie

De belangrijkste taak van hartmassage is kunstmatige vervanging van myocardiale samentrekking in gevallen waarin ze werden gestopt.

Dit kan op twee manieren worden bereikt:

• het uitvoeren van een indirecte hartmassage door niet-specialisten, redders of medisch personeel van het Ambulance-team;
• handmatige manipulatie van de hartchirurg rechtstreeks naar het hart tijdens de operatie.

Massage manipulaties zijn gericht op het handhaven van de bloedcirculatie door grote vaten van de hersenen, longen en hartspier. De juiste frequentie en diepte van de indirecte invloed op het hart door de borstwand kan een uitstoot van 60% van het bloedvolume opleveren in vergelijking met de bloedstroom die optreedt tijdens het zelf-contracterende hartspier.

Drukken imiteert de samentrekking van de hartspier (systole), over de stopzetting ervan, tijdens de volledige verzwakking van de borstkas, - ontspanning (diastole).

Het basiscomplex reanimatie omvat ook het waarborgen van de luchtweg en de implementatie van kunstmatige longventilatie (ALV). Hun belangrijkste doel is om gasuitwisseling te handhaven door middel van gedwongen luchtvernieuwing.

Op de nota. Er is vastgesteld dat de belangrijkste factor in het succes van reanimatie adequate actie is voor een indirecte hartmassage. Als je bang bent of het aandurft om kunstmatige beademing uit te voeren, zorg er dan voor dat je de borst comprimeert volgens de regels die hieronder worden beschreven.

Omstandigheden waarin een externe hartmassage kan worden uitgevoerd

Indicaties voor indirecte hartmassage is de stopzetting van de hartslag - het begin van de klinische dood, te herkennen aan de volgende kenmerken:

• aanhoudend bewustzijnsverlies;
• gebrek aan pols;
• ademstilstand;
• enorme leerlingen die niet reageren op licht.

Voor pijn in het hart en / of andere symptomen die worden waargenomen bij hart- en vaatziekten, bijvoorbeeld het vertragen van ademhalingen en uitademingen, is het verboden om een ​​indirecte massage en mechanische ventilatie uit te voeren.

Waarschuwing. Kunstmatige hartmassage "voor de toekomst" kan eindigen door zijn werk te stoppen of door een significante verslechtering van de conditie van een zieke persoon.

Hoe is het begin van de procedure van indirecte massage van het myocardium

Alvorens direct over de hartmassage-techniek zelf te vertellen, moeten we aandacht schenken aan de voorbereidende acties die tegelijkertijd als een oplossing voor de uitvoering ervan dienen:

• Inspecteer snel de situatie van een ongeluk om niet in een vergelijkbare situatie terecht te komen, bijvoorbeeld om geen elektrische schok te krijgen van een blootliggende draad.
• Controleer het bewustzijn van het slachtoffer. Het is verboden om sterk te trillen, op de wangen te slaan, overgoten met water, ammoniak of ammoniak te laten ruiken, tijd door te brengen met zoeken en een spiegel op de lippen te zetten. Stevig persen een persoon naar uw mening zonder tekenen van leven, door de arm of been, zachtjes schudden en luid bel hem.
• Bij afwezigheid van enige reactie, zorg ervoor dat het slachtoffer op een stevige en vlakke ondergrond zal liggen en draai hem op zijn rug. Als het niet nodig is, beweeg dan niet meer en tolereer iemand die in de problemen zit niet.
• Open de mond van het slachtoffer enigszins en kantel je oor naar hem toe zodat je zijn borst vanaf de zijkant kunt zien, als je kunt, probeer dan de puls te vinden op dat moment waar je kunt en kunt. Onderzoek gedurende 10 seconden je ademhaling met behulp van de "SOS - listen, feel, see" methode (zie foto hierboven). Dit is wat het is:
  1. C - luister naar uw oor als er geluiden van ademhaling en uitademing zijn;
  2. O - probeer de aanwezigheid van de uitademwang te voelen;
  3. C - kijk naar de borst, of deze beweegt of niet.

Waarom wordt de behoefte aan een hartmassage voornamelijk bepaald door de afwezigheid van ademhalingscycli en niet door het werk van het hart te stoppen?

• Ten eerste is het voor gemiddelde mensen moeilijk om snel een "gezonde" pols op de pols te vinden, zelfs in een normale situatie, laat staan ​​extreme omstandigheden waarin, naast de zwakte van de kloppende en / of te zeldzame beroertes, palpatie van de hartslag op de halsslagader wordt aanbevolen.
• Ten tweede, angstige mensen kunnen bang zijn voor de ogen van het slachtoffer te openen om de grootte van de pupillen, de vochtigheid en de transparantie van het hoornvlies vast te stellen, of niet in staat zijn om deze kenmerken correct in te schatten zijn.
• Ten derde, omdat het verlies van ademhaling nogal snel eindigt met hartstilstand en verlies van bewustzijn. Als er geen ademhaling is, is het belangrijkste om ervoor te zorgen dat het bloed naar de hersenen kan stromen en niet om de cortex af te laten sterven.

Methode van indirecte hartmassage

Op dit moment, niet voor artsen of hulpverleners, maar voor gewone mensen die vanwege de omstandigheden gedwongen zijn om het hart te helpen starten en de ademhalingscycli te herstellen, wordt de volgende procedure aanbevolen:

• C (circulatie) - het uitvoeren van een cyclus van externe massage van het hart;
• A (airwey) - bewaken en zorgen voor de vrije luchtstroom naar de longen;
• B (ademen) - kunstmatige ventilatie van de longen.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

Tegenwoordig wordt aanbevolen om zich te houden aan de volgende regels van de methode voor het uitvoeren van een externe hartmassage:

1. De locatie van de handen van de persoon die assistentie verleent, moet loodrecht op de borst van het slachtoffer staan ​​en hij moet zich aan de zijkant bevinden.
2. De handpalmen moeten op elkaar worden gevouwen en de vingers moeten omhoog worden gebracht, of de vingers moeten in het slot worden samengevoegd.
3. Om de onderste extremiteit van het bot van het borstbeen niet te beschadigen - het zwaardvormig proces, moet de basis van de "onderste" palm tegen het midden rusten.
4. De frequentie van compressies voor een indirecte hartmassage is de optimale snelheid voor een volwassene van 100 tot 120 persen per seconde.
5. Buig uw ellebogen niet terwijl u op drukt! De druk is te wijten aan de zwaartekracht van de romp tijdens het kantelen.
6. Het aantal massagepersen in één doorlopende cyclus is 30 keer.
7. De drukkracht moet zodanig zijn dat de handpalmen 5-6 cm naar beneden zakken.

Op de nota. Zorg ervoor dat de verhouding van de perstijd en de tijd van het teruggeven van de handen aan de startpositie hetzelfde is. Dit is uitermate belangrijk om de hartkamers te vullen met voldoende bloed.

Zorgen voor luchttoegang tot de longen en kunstmatige ventilatie van de longen

Omdat hartmassage alleen zorgt voor bloedbeweging en de hypoxie van de hersenschors niet kan voorkomen, moet masseren worden gecombineerd met mechanische ventilatie om gasuitwisseling te garanderen.

Alvorens tot kunstmatige beademing over te gaan, is het noodzakelijk om de vrije toegang van lucht naar de longen te vergemakkelijken.

Plaats eerst het hoofd van het slachtoffer in een positie die voorkomt dat de tong naar beneden valt (zie afbeelding hierboven):

• kantel je hoofd naar achteren - druk met je ene hand op het voorhoofd en til de nek op met de andere (1);
• duw de onderkaak naar voren - neem de onderkaak op met uw vingers en zorg dat de onderste en bovenste kaken en tanden in hetzelfde vlak passen (2);
• open je mond door je kin een beetje naar beneden te trekken (3);
• controleer de positie van de tong, en als deze is gesmolten, trek hem dan met twee vingers naar buiten.

Controleer vervolgens de positie van de tong en de aanwezigheid van slijm. Indien nodig wordt de tong met twee vingers uitgetrokken, zoals een tang, en wordt het slijm verzameld met de wijsvinger, die als een spatel werkt.

Het is belangrijk. Als je een breuk van de hals vermoeden, het hoofd, gooit niet terug, en in de prestaties van kunstmatige adem, niet aan de wervels in aanvulling te bewegen, probeer niet te sterke druk uit te oefenen op de mond.

Techniek en regels van ventilatie

Indien na de eerste 30 ritmische drukken op het midden van het borstbeen en het herstel van de luchtwegen hartactiviteit wordt niet hervat, begint afwisselend met de techniek van mechanische ventilatie "mond tot mond" en IC:

1. Haal zelf diep adem en knijp de neus van het slachtoffer met twee vingers.
2. Binnen 1 seconde adem je je lucht volledig in zijn mond uit. Kijk nu in je ogen en kijk naar de kist, of deze nu is uitgezet of niet.
3. Pauzeer gedurende 2-4 seconden. Het simuleert een passieve uitademing.
4. Herhaal een tweede ademhaling in de mond en controleer de beweging van de borstkas.
5. Ga rechtdoor en begin met 30 klikken op het midden van je borst.

Het aantal kunstmatige ademhalingen

Meer dan 2 ademhalingen in de mond van het slachtoffer zijn niet nodig. Hun overmatige hoeveelheid verhoogt het ademvolume, wat leidt tot een afname van de hartproductie en de bloedcirculatie.

Kunstmatige beademingstechnieken

De "mond-tot-mond" -methode wordt vervangen door "mond-op-neus" als een persoon een mondblessure heeft of niet in staat is om het te openen. Tegelijkertijd moet u de dichtheid van de mechanische ventilatie controleren, voor het geval dat de kin met uw vingers wordt ondersteund.

De redenen voor het falen van mechanische ventilatie

Als bij de eerste kunstmatige ademhalingen de borst niet zwelt, kan dit te wijten zijn aan:

• ontoereikende afdichting van de luchtwegen - de neus (of mond) is niet goed vastgeklemd;
• zwakke expiratoire kracht bij het helpen;
• de aanwezigheid in de mondholte van het aangetaste slijm of vreemde voorwerpen.

Wat u in de eerste twee gevallen moet doen, is begrijpelijk en als u probeert een vreemd voorwerp met uw duim en wijsvinger te verwijderen, moet u uiterst voorzichtig handelen om het niet nog dieper in te duwen.

Kenmerken van cardiopulmonaire reanimatie bij kinderen

Om kinderen te helpen, onthoud een paar eenvoudige en gemakkelijk te onthouden regels:

1. Het algoritme voor het uitvoeren van cardiopulmonaire reanimatie, het tempo en de frequentie van depressie bij een indirecte hartmassage voor alle leeftijdscategorieën, vanaf de geboorte, zijn hetzelfde, evenals de verhouding met mechanische ventilatie - 30 tot 2.
2. Bij een baby moet het laten hangen van het hoofd gemakkelijk zijn. Ernstige afbuiging van de nek bij baby's leidt tot een overtreding van de luchtweg!
3. Een kind van 1 tot 10 jaar oud wordt met slechts één hand in het midden van het borstbeen gedrukt. Bij pasgeborenen en baby's wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd met trossen van 2 (middelste en ringloze) of 3 (+ index) vingers.
4. Zuigelucht wordt gelijktijdig in de mond en de neus geblazen. Deze techniek wordt aanbevolen voor oudere kinderen, zolang de omvang van de gezichtshoofd schedel u toelaat om een ​​dergelijke singel te maken, zonder de nauwheid ervan te breken.
5. Wees voorzichtig! De sterkte, diepte en het volume van de lucht tijdens passieve inhalatie mag niet groot zijn, vooral niet als de beademing door het kind wordt uitgevoerd. Conventioneel zou het volume gelijk moeten zijn aan de hoeveelheid lucht "tussen je wangen", verzameld zonder een diepe ademhaling, en uitademing zou als een adem moeten zijn.

Op de nota. De aanbevolen kracht (diepte) van het persen bij kinderen en pasgeborenen is ongeveer 1/3 van de diameter van de borstkas. Ze zijn niet bang om botten te breken. Op deze leeftijd zijn ze nog steeds buigzaam en niet volledig verbeend.

Wanneer kan en moet hulp worden ingeroepen

Langen met het begin van de externe massage van het hart is categorisch onmogelijk, maar wanneer kun je worden afgeleid door de hulpvragen en de oproep tot de Ambulance?

Hoe een indirecte hartmassage te doen?

Publicatiedatum van het artikel: 31-07-2018

Datum van de artikel update: 4/09/2018

De auteur van het artikel: Dmitrieva Julia - een praktiserend cardioloog

Indirecte hartmassage - eerste hulp bij beëindiging van zijn werk, de voorziening ervan kan worden uitgevoerd zonder professionele medische opleiding.

Reanimatieacties variëren, afhankelijk van het aantal deelnemers en de status van de gereanimeerde. Verschillen in de techniek zijn echter alleen zichtbaar in de laatste fasen - tijdens compressie. Voorbereiding voor massage in alle gevallen is hetzelfde.

De regels zijn ook afhankelijk van de leeftijd: baby, kind onder de 8 jaar, tiener en volwassene worden op verschillende manieren gereanimeerd. De procedure verhoogt de overlevingskansen en stelt u in staat te wachten op de komst van een ambulance.

In welke gevallen wordt gebruikt en wat wordt geregisseerd?

Indirecte hartmassage (ook extern of gesloten) is een reanimatieaandoening die tot doel heeft de bloedsomloop te handhaven.

Het principe van de procedure is dat de ritmische compressie van het hart het natuurlijke werk imiteert en bijdraagt ​​aan de vernieuwing van de bloedsomloop. Problemen met de bloedcirculatie kunnen aangeboren en opgelopen ziekten, overdosering, ongelukken en elektrische schokken veroorzaken.

De indicatie voor het begin van de revitalisatie van het lichaam is de klinische dood - het proces van sterven, dat wordt gekenmerkt door de afwezigheid van uiterlijke tekenen van leven, met nog steeds slepende stofwisseling in de weefsels en het werk van de hersenen.

De overgangsperiode duurt maximaal tien minuten na het stoppen van het werk van het hart, dan worden de hersenen vernietigd en wordt het herstel van vitale activiteit onmogelijk.

Hoe te bepalen of een persoon een klinische dood heeft of is deze al in de biologische fase overgegaan?

• verlies van bewustzijn;
• gebrek aan ademhaling;
• verwijde pupillen en niet-reagerend licht;
• gebrek aan hartslag en polsslag.

• huidtemperatuur (minder dan 20 graden);
• dode vlekken (paars-blauw aan de kant van het lichaam waarop het slachtoffer ligt);
• droog hoornvlies;
• mortis.

De belangrijkste reden voor reanimatie is altijd een volledige hartstilstand. De hulpverlener moet ervoor zorgen dat er bij afwezigheid van een hartslag wordt overgegaan en pas daarna overgaan tot de revitalisering van het lichaam. En ook is een voorwaarde voor de procedure een constante beoordeling van de toestand van de gereanimeerden.

De effectiviteit van de procedure beoordeeld door de terugkeer van het lichaam naar normaal.

In gereanimeerd moet:

• voel de puls (de pols is stabiel als deze niet binnen enkele minuten stopt);
• bloeddruk verhogen;
• verplaats de pupillen (vernauwing);
• normaliseren huidtint;
• Herstel de mogelijkheid van ademhalen.

Algoritme en uitvoeringsregels

Van de techniek hangt af van hoe effectief reanimatie zal zijn.

Onjuiste positie van de hand en verstoorde opeenvolging van stadia kan leiden tot complicaties: breuken van de ribben, tamponnade, pneumothorax, scheuring van inwendige organen (onjuiste houding zal ook leiden tot een afname van de frequentie van druk en daaropvolgende stopzetting van herstel als gevolg van vermoeidheid van de beademingsballon). Het is de juiste positie van de handen die vaak het succes van de gebeurtenis bepaalt.

Sommige complicaties (tamponade, pneumothorax, trechtervormig borstbeen) kunnen contra-indicaties zijn voor verdere hulp.

Gesloten hartmassage is een specifiek algoritme van acties die moeten worden gevolgd voor de grootste effectiviteit en het vermijden van complicaties:

• het slachtoffer moet op zijn rug liggen, op een harde ondergrond met zijn hoofd naar boven gekeerd en zijn benen opgeheven;
• De borst, nek en buik mogen niet platgedrukt worden, dus maak de knoopjes op de hals los, maak de riem los;
• zorg ervoor dat de luchtweg goed kan worden bereikt - de mond moet schoon zijn en vrij van slijm, braaksel, bloed;
• de beademingsballon moet op de zijkant worden geplaatst zodat de schouders boven zijn borst zijn (je kunt aan elke kant staan, maar voor rechtshandigen is de positie aan de rechterkant handiger en voor linkshandigen aan de linkerkant);
• de juiste locatie van de handen is in fasen geselecteerd: zoek de kruising van de onderste ribben met het borstbeen, beweeg twee vingers omhoog en plaats de basis van de palm op het gevonden punt;
• voor de heropleving van het lichaam, uitgevoerd precordiale slag - manipulatie uitgevoerd eenmaal voor mezhsoskovoy lijn in het midden van het borstbeen, wordt toegepast op de vuist van een hoogte van niet meer dan 30 centimeter, zonder swing (soms een om een ​​impact te maken, kunt u de bloedstroom te herstellen, maar als er geen verbetering wordt gevolgd, start reanimatie );
• om de vingers in het slot te vergrendelen (de duim van de hoofdhand wijst naar de kin of naar de benen).

• moet strikt loodrecht en rechte armen worden gedrukt;
• de plaats van de handen mag niet veranderen (de verplaatsing van het drukpunt kan breuken, hematomen, breuken veroorzaken);
• De borstkas moet 3-5 centimeter ingedrukt worden, de optimale druksnelheid is 60-100 per minuut;
• je moet je handen stevig tegen je borst houden;
• hervat druk is alleen nodig na terugkeer van de kist naar zijn oorspronkelijke positie;
• Het is belangrijk om het ritme van de druk en de kracht die wordt uitgeoefend tijdens het drukken te observeren.

Externe massage van het hart is onlosmakelijk verbonden met kunstmatige beademing van de longen en, afhankelijk van het aantal hulpverleners, wordt de methode van reanimatieacties aangepast:

• reanimatie begint met twee luchtinjecties;
• na 15 drukken is voltooid;
• vervolgens worden de acties herhaald (een verhouding van 15 klikken en 2 ademhalingen) totdat de toestand van de gereanimeerde toestand verbetert of totdat de biologische dood wordt vastgesteld;
• drukfrequentie - 80-100 per minuut.

• één persoon staat aan het hoofd, de ander aan de zijkant;
• één injectie wordt geproduceerd;
• dit wordt gevolgd door vijf keer drukken;
• acties worden afgewisseld totdat de toestand verbetert, of totdat een biologische dood is vastgesteld (als de borst van het slachtoffer niet deukt tijdens IVL, moet de reanimatietactiek worden gewijzigd en moet de verhouding van verzuchtingen en persen 2 tot 15 worden gewijzigd);
• drukfrequentie - 80 per minuut.

De tijd van de procedure hangt alleen af ​​van het succes van de ondernomen acties, de aankomst van de ambulance of uw fysieke conditie (gebroken ribben beïnvloeden de duur van de reanimatie niet). Met 80-100 klikken op het sternum per minuut is de minimale massageperiode 15-20 minuten. De maximale periode hangt af van de verbetering van de toestand of het begin van de biologische dood.

Een andere manier om het lichaam te revitaliseren wordt ook gebruikt - een directe hartmassage. Betekenis, die bij de hervatting van de bloedstroom door chirurgische ingreep.

Er wordt een operatie uitgevoerd op het open sternum, waarbij de arts het werk van het hart imiteert en het orgel in de handen comprimeert met een frequentie van 60-70 squeezes per minuut. Deze reanimatieacties zijn verboden in afwezigheid van professionele training en buiten het ziekenhuis.

Op dit moment wordt de voorkeur voor reanimatie gegeven aan indirecte massage, en het gebruik van direct kan te wijten zijn aan:

• circulatiestoornissen in de vroege postoperatieve periode;
• stoornissen van de bloedsomloop als gevolg van letsel;
• circulatiestoornissen tijdens borstoperaties.

Kenmerken van kinderen

Een aantal parameters van de gesloten hartmassage worden op verschillende manieren uitgevoerd, afhankelijk van de leeftijd van de gereanimeerde. Je kunt verschillende leeftijdsgrenzen doorbrengen: een kind tot een jaar, tot 8 jaar oud, iedereen die ouder is dan 8 jaar (reanimatie van adolescenten is niet anders dan een volwassene). Verschillende benaderingen van de reanimatie van kinderen en volwassenen zijn te wijten aan de grootte van de interne organen, de fragiele botstructuur en fysiologische kenmerken (bijvoorbeeld polsfrequentie). In dit geval is de procedure voor het voorbereiden op reanimatie voor alle gevallen hetzelfde.

Pasgeborenen en kinderen tot een jaar leggen de reanimator op de onderarm. Leg de palm van je hand onder de rug op een zodanige manier dat het hoofd boven het lichaam uitsteekt en achterover kantelt. Met kinderen onder de 8 jaar gaan ze onmiddellijk door met massage en mechanische ventilatie, zonder precordiale impact.

Baby reanimatietechnologie:

• vastgehouden midden- en wijsvingers;
• perssnelheid - 140 per minuut;
• diepte van forceren 1-2 centimeter;
• IVL - ongeveer 40 ademhalingen per minuut.

Technologie reanimatie van kinderen tot 8 jaar:

• vastgehouden met één hand;
• perssnelheid is 120 per minuut;
• 3-4 barbeldiepte;
• IVL - 30-35 ademhalingen per minuut.

Het succes van een indirecte hartmassage wordt gekenmerkt door het herstel van de basisfuncties van het lichaam die een persoon verliest na het stoppen van de bloedsomloop.

Prestatie-indicator - een organisme dat weer normaal wordt. Het criterium van de effectiviteit van de revitalisering van het lichaam bij kinderen en volwassenen is hetzelfde (zoals blijkt uit dit: normaliseren huidtint, beweging van de pupil en zijn vorm, palpabele puls). Een massage met fouten kan tot complicaties leiden (de ribben breken bijvoorbeeld het vaakst), maar de afwezigheid ervan is altijd dodelijk.

Daarom is het bij het begin van de klinische dood dringend noodzakelijk om noodanimatie-acties te starten. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat er geen hartslag en ernstige verwondingen aan de borst zijn. Op dit moment zijn er veel mogelijkheden om te leren hoe je een hartmassage goed kunt uitvoeren. Als je niet zeker bent van je mogelijkheden, bekijk dan video tutorials over het onderwerp of koop een geïllustreerde handleiding waarin reanimatie wordt getoond in foto's en foto's.

Hartmassage: types, indicaties, een gesloten (indirect) houden met mechanische ventilatie, regels

Het komt vaak voor dat een toevallige voorbijganger op straat hulp nodig heeft waar zijn leven van afhankelijk is. In dit opzicht moet elke persoon, zelfs als hij geen medische opleiding heeft genoten, op de hoogte zijn en in staat zijn om correct en bekwaam te zijn, en het belangrijkst - onmiddellijk elke gewonde te helpen.
Dat is de reden waarom lesmethoden voor activiteiten als indirecte hartmassage en kunstmatige beademing op school beginnen tijdens levensreddende lessen.

Hartmassage is een mechanisch effect op de hartspier om de bloedstroom door de grote bloedvaten van het lichaam te behouden op het moment dat de hartslag wordt gestopt die door een bepaalde ziekte is veroorzaakt.

Hartmassage kan direct en indirect zijn:

• Directe massage wordt alleen in de operatiekamer uitgevoerd, tijdens een hartoperatie met een open borstholte, en wordt uitgevoerd door de compressieve bewegingen van de hand van de chirurg.
• De techniek van het uitvoeren van een indirecte (gesloten, externe) hartmassage kan door iedereen worden beheerst en wordt uitgevoerd in combinatie met kunstmatige beademing. (Zogenaamde Cardiopulmonale reanimatie).

Volgens de huidige wetgeving van de Russische Federatie heeft het verstrekken van spoedeisende zorg (hierna: "resuscitator") echter het recht om mond-op-mond of mond-op-neus beademing niet uit te voeren in gevallen waarin er een directe of latente bedreiging is voor zijn gezondheid. Bijvoorbeeld in het geval dat het slachtoffer bloed op zijn gezicht en lippen heeft, mag de resuscitator hem niet met zijn lippen aanraken, omdat de patiënt mogelijk is geïnfecteerd met HIV of virale hepatitis. Een asociaal ogende patiënt kan bijvoorbeeld lijden aan tuberculose. Vanwege het feit dat het onmogelijk is om de aanwezigheid van gevaarlijke infecties bij een bepaalde patiënt zonder bewustzijn te voorspellen, kan kunstmatige beademing niet worden uitgevoerd voordat de ambulance arriveert en de hulp van de patiënt met een hartstilstand wordt geboden via een indirecte hartmassage. Soms worden gespecialiseerde cursussen gegeven - als de beademingsballon een plastic zak of een servet heeft, kunt u ze gebruiken. Maar in de praktijk kan worden gezegd dat noch een zak (met een gat onder de mond van het slachtoffer), een servet of een medisch masker voor eenmalig gebruik dat is gekocht bij een apotheek, niet beschermen tegen de werkelijke dreiging van transmissie, omdat contact van slijmvliezen door de zak of nat (van ademhalen) masker) gebeurt nog steeds. Neem contact op met slijmvliezen - directe overdracht van het virus. Daarom, ongeacht hoe hulpverlener het leven van een ander wil redden, moet u op dit moment uw eigen veiligheid niet vergeten.

Nadat de medici ter plekke aankomen, begint kunstmatige longventilatie (ALV), maar dan met behulp van een endotracheale tube en een Ambu-zak.

Algoritme voor het uitvoeren van een externe hartmassage

Dus wat te doen voordat de ambulance arriveert als u een bewusteloos persoon ziet?

Ten eerste, raak niet in paniek en probeer de situatie niet goed te beoordelen. Als een persoon net voor uw ogen gevallen is, of gewond is, of uit het water en dergelijke is getrokken, moet de noodzaak tot interventie worden beoordeeld, omdat een indirecte hartmassage effectief is gedurende de eerste 3-10 minuten vanaf het begin van hartfalen en ademhalen. Als een persoon niet lang (meer dan 10-15 minuten) ademt van de woorden van mensen in de buurt, is reanimatie mogelijk, maar hoogstwaarschijnlijk is het niet effectief. Daarnaast is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een bedreigende situatie voor u persoonlijk te beoordelen. Het is bijvoorbeeld onmogelijk om assistentie te verlenen op een drukke weg, onder vallende balken, bij een open vuur tijdens een brand, enz. Hier moet u de patiënt naar een veiliger plaats brengen, of een ambulance bellen en wachten. Natuurlijk verdient de eerste optie de voorkeur, omdat de rekening voor het leven van iemand anders minutenlang doorgaat. De uitzonderingen zijn slachtoffers met een vermoedelijk ruggenmergletsel (een duikerverwonding, een auto-ongeluk, een val van een hoogte), die ten strengste verboden zijn om te worden overgebracht zonder een speciale brancard, maar wanneer het redden van leven op het spel staat, kan deze regel ook worden genegeerd. Het is onmogelijk om alle situaties te beschrijven, dus in de praktijk moet je elke keer anders handelen.

Nadat je een bewusteloze persoon hebt gezien, moet je hem hardop schreeuwen, lichtjes je wang raken, in het algemeen, zijn aandacht trekken. Als er geen reactie is, plaatsen we de patiënt op zijn rug op een vlak, hard oppervlak (op de grond, op de vloer, in het ziekenhuis laten we de liggende brancard op de vloer zakken of verschuiven de patiënt op de vloer).

NB! Nooit kunstmatige beademing en hartmassage worden uitgevoerd op het bed, de effectiviteit zal zeker dicht bij nul zijn.

Vervolgens controleren we de aanwezigheid van adem in een patiënt die op zijn rug ligt, geleid door de regel van drie "P" - "look-listen-feel". Om dit te doen, drukt u met één hand op het voorhoofd van de patiënt, tilt u de onderkaak op met de vingers van de andere hand en brengt u het oor naar de mond van de patiënt. We kijken naar de borstkas, luisteren naar de ademhaling en voelen de huid uitgeademde lucht. Als dit niet het geval is, beginnen we met reanimatie.

Nadat u de beslissing hebt genomen om cardiopulmonale reanimatie uit te voeren, moet u naar één of twee mensen uit de omgeving lonken. In geen geval bellen we zelf naar een ambulance - verspil geen kostbare seconden. We geven het bevel aan een van de mensen om de artsen te bellen.

precardial opvallende

Na de visuele (of om de aanraking met je vingers) geschatte scheiding van het borstbeen in drie derde, vinden we de grens tussen het midden en lager. Volgens de aanbevelingen voor de complexe cardiopulmonale reanimatie, moet dit gebied worden geraakt met een vuist met een schommel (precardiale aanval). Het is deze techniek die in de eerste fase door medische professionals wordt toegepast. Een gewoon persoon die eerder niet zo'n slag heeft gedaan, kan de patiënt schaden. Dan, in het geval van een daaropvolgende procedure voor gebroken ribben, kunnen de acties van NIET een hospik als een overmaat aan autoriteit worden beschouwd. Maar in het geval van succesvolle reanimatie en gebroken ribben, of wanneer de resuscitator de autoriteit niet overschrijdt, zal de uitkomst van de rechtszaak (in het geval van zijn instelling) altijd in zijn voordeel zijn.

start van de hartmassage

Om vervolgens de gesloten hartmassage te starten, begint de beademingsballon met de gekoppelde handen swingende, drukkende bewegingen (compressies) uit te voeren op het onderste derde deel van het borstbeen met een frequentie van 2 persen per seconde (dit is een vrij snel tempo).

We vouwen de handen in het slot, terwijl de leidende hand (rechts voor rechtshandigen, links voor links) de andere hand met vingers grijpt. Eerder werd reanimatie uitgevoerd eenvoudig bedekt met borstels, zonder hechting. De effectiviteit van een dergelijke reanimatie is veel lager, nu wordt deze techniek niet gebruikt. Alleen penselen gekoppeld aan het slot.

positie van de handen tijdens hartmassage

Na 30 compressies voert de resuscitator (of tweede persoon) twee ademhalingen uit in de mond van het slachtoffer, terwijl hij zijn neusgaten met zijn vingers sluit. Op het moment van inademen dient de beademingsballon recht te staan ​​om de inhalatie te voltooien, op het moment van uitademen, buig opnieuw over de gewonden. Reanimatie vindt plaats in een knielende positie dichtbij het slachtoffer. Het is noodzakelijk om een ​​indirecte hartmassage en kunstmatige beademing uit te voeren vóór de hervatting van cardiale activiteit en ademhaling, of, bij afwezigheid daarvan, vóór de aankomst van hulpverleners die een effectievere mechanische ventilatie kunnen bieden, of binnen 30-40 minuten. Na deze tijd is er geen hoop meer op het herstel van de hersenschors, aangezien biologische dood meestal voorkomt.

De echte effectiviteit van een indirecte hartmassage bestaat uit de volgende feiten:

Volgens statistieken wordt het succes van reanimatie en het volledige herstel van vitale functies bij 95% van de slachtoffers waargenomen als het hart in de eerste drie tot vier minuten kon "starten". Als de persoon niet ademt en hartslag gedurende ongeveer 10 minuten, maar toch reanimatie was succesvol, en de man begon om zich te ademen, dan zal hij overleven reanimatie en vaatziekten, en is waarschijnlijk met verregaande invaliditeit te blijven is bijna volledig verlamd lichaam en aandoeningen van de hogere zenuwactiviteit. Natuurlijk hangt de effectiviteit van reanimatie niet alleen af ​​van de snelheid van de beschreven manipulaties, maar ook van het type letsel of ziekte dat leidde tot hartstilstand. Als u echter een indirecte hartmassage nodig heeft, moet u zo snel mogelijk beginnen met het verlenen van eerste hulp.

Video: indirecte massage van het hart en mechanische ventilatie

Nogmaals over het juiste algoritme

Onbewuste man → "Voel je je slecht? Kun je me horen? Heb je hulp nodig? »→ Geen antwoord → Zet op je rug, op de vloer → Trek de onderkaak, zien-horen-feel → Geen ademhaling → meet de tijd om reanimatie te starten, instrueren de tweede persoon om een ​​ambulance → precordiale slag → 30 klikken op bellen onderste deel van het sternum / 2 uitademing in de mond van het slachtoffer → Na twee of drie minuten de aanwezigheid van ademhalingsbewegingen beoordelen → Geen ademhaling → Doorgaan met reanimatie tot de artsen aankomen of binnen dertig minuten.

Wat kan en kan niet worden gedaan indien nodig reanimatie?

Het wordt sterk aanbevolen om een ​​persoon niet te helpen als er een bedreiging is voor zijn eigen leven, ook als de patiënt openbloedige wonden heeft en u geen handschoenen draagt. In dergelijke gevallen beslist elke persoon wat belangrijker voor hem is - om zichzelf te beschermen of om te proberen het leven van een ander te redden.

Je kunt het tafereel niet verlaten als je een persoon buiten bewustzijn of in een ernstige toestand ziet - dit zal kwalificeren als in gevaar blijven. Daarom, in het geval dat je bang bent om iemand aan te raken die gevaarlijk voor je kan zijn, ben je in ieder geval verplicht om een ​​ambulance te bellen.

Hoe een indirecte hartmassage en kunstmatige beademing te doen

Eerste hulp - wanneer is dit vereist?

Een aandoening waarbij de bloedsomloop stopt met werken wordt klinische dood genoemd. Het kan gebeuren door iemand te verslaan door actueel te zijn, te verdrinken en niet alleen. De belangrijkste reden is obstructie van de luchtwegen, veroorzaakt door knijpen, verstopping.

De eerste tekenen van de ziektetoestand manifesteren zich in 10-15 seconden. Deze omvatten:

• gebrek aan ritmische bewegingen van de wanden van de halsslagader;
• verlies van bewustzijn;
• schokkerige spiercontracties.

Even later verschijnen andere symptomen van circulatoire arrestatie - de pupillen verwijden, de fysiologische reactie op het felle licht, gebrek aan ademhalingen, krampachtige ademhalingen van 2-6 elke 60 seconden, waarbij de huid een niet-karakteristieke kleur (aardachtig grijs) krijgt die verdwijnt.

Eerst moet je de persoon op zijn rug draaien, waarna een precordiale slag wordt toegepast. Het is noodzakelijk om de kist zoveel mogelijk te schudden, het is om de hartspier opnieuw te starten. De slag wordt gemaakt door de rand van een gebalde vuist vanaf een hoogte van 30 cm. Het doel moet een punt zijn op het onderste 1/3 deel van het borstbeen, dit is 2-3 cm boven de appendix, die het borstbeen beëindigt. De beweging moet kort zijn, zo scherp mogelijk, de elleboog moet langs het menselijk lichaam worden gericht. Als het goed wordt gedaan, is het mogelijk om alle lichaamsfuncties binnen een paar seconden te herstellen. Als er geen positief effect is, moet u doorgaan met meer serieuze maatregelen, hiervoor moet u weten hoe u kunstmatige beademing en hartmassage moet doen.

stadia

1. Ten eerste past de persoon op het oppervlak, hij moet soepel en stevig zijn. Zijn kleding / riem is losgeknoopt, niets mag interfereren met de ademhalingsbewegingen.
2. Verleng de voorkaak van de patiënt, open zijn mond wijd met een plat voorwerp (bijvoorbeeld een lepel). De holte moet worden bevrijd van braaksel, tandenfragmenten, slijm, enz. (Indien aanwezig).
3. Gooi het hoofd van de persoon weg, terwijl je een hand / roller onder zijn nek legt om de vrije doorgang van lucht te verzekeren. Nadat je dit gedaan hebt, leg je je lippen op de lippen van het slachtoffer en adem er lucht in. Om de lekkage te verminderen, moet u de neusdoorgangen sluiten. Als er een steriele slang bij de hand is, kunt u proberen de 'mond-naar-buis'-techniek uit te voeren, hiervoor moet deze in de keel van een bewusteloze persoon worden geplaatst.
4. Uitademing gebeurt vanzelf.

Indirect effect op de hartspier

Hartmassage en kunstmatige beademing

Op internet is het gemakkelijk om een ​​video van kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te vinden. Het is bekend dat de interne organen van het gas, dat deel uitmaakt van de lucht, wordt verdeeld als gevolg van ritmische samentrekking. Het principe van indirecte blootstelling is dat het bloed uit de holtes van het lichaam veilig kan worden verdreven.

• het oppervlak waarop het slachtoffer wordt geplaatst moet stevig zijn, degene die reanimatie uitvoert staat aan de kant;
• je moet rusten met de handpalmen van de uitgestrekte armen in de onderste 1/3 van het langwerpige platte bot dat zich in het midden van de borst bevindt. Ze worden ritmisch en rukkerig geprest, met behulp van het gewicht van hun eigen lichaam, inspanning.

Tekenen van effectiviteit van hulp en wat mag niet worden toegestaan?

Als u hartmassage en kunstmatige beademing uitvoert, is een indicator van de revitalisering van de aangedane persoon het gevoel van de trillingen van de hartspier in de handpalm van de resuscitator die spontaan optreden. Dit betekent dat mechanische effecten kunnen worden voltooid. Maar het is beter om eerste hulp te blijven bieden voordat de ambulance arriveert. Als er binnen 40 minuten, mits er een correcte reanimatie is, geen tekenen van leven zijn verschenen, stoppen de maatregelen om de vitale activiteit van het lichaam te herstellen. Maar als er enige twijfel is dat de dood heeft plaatsgevonden, is het niet nodig om te stoppen. Soms kan zelfs een ervaren specialist er niet 100% zeker van zijn dat reanimatie weinig belovend was.

Symptomen van biologische dood zijn onder meer: ​​het uiterlijk van een "pupil van een kat" (het wordt versmald, vergelijkbaar met een verticale spleet), een verandering in de kleur van de huid, de volledige afwezigheid van een puls.

Als je merkt dat je in de rol van resuscitator bent, moet je helemaal kalm zijn, geen gedoe hebben, nadenken over elke actie. Vergeet niet dat een persoon in nood u kan infecteren met een besmettelijke ziekte, dus u moet persoonlijke beschermingsmiddelen niet vergeten. In geen geval mag de reanimatie worden gestart zonder uit de mondholte vreemde lichamen, braaksel, slijm te verwijderen. Zorg ervoor dat je de onderkaak van het slachtoffer duwt. Je moet zijn hoofd recht maken, maar niet overdreven, je kunt een vernauwing van de luchtwegen provoceren.

U hebt eenvoudigweg niet het morele recht om reanimatieassistentie te stoppen totdat de ambulance arriveert, als er geen duidelijke indicatoren zijn voor biologische dood. Laat het slachtoffer niet alleen met de dood.