logo

Hoe type 2 diabetes te behandelen

Type 2 diabetes mellitus is een endocriene pathologie die wordt veroorzaakt door onvoldoende eigen insulineproductie door de pancreas en een verminderde gevoeligheid van het weefsel voor de alvleesklier. Wanneer een ziekte wordt gediagnosticeerd, begint de patiënt onmiddellijk met de behandeling om de ontwikkeling van talrijke complicaties te voorkomen. Therapie voor diabetes mellitus type 2 is gebaseerd op het nemen van farmacologische geneesmiddelen, diëten, het verhogen van de motoriek. Een onmisbare voorwaarde voor een succesvolle behandeling is de continue meting van het glucosegehalte in het bloed en soms in de urine. Veel patiënten vragen zich af of ze type 2 diabetes kunnen genezen. Tot dusverre is de pathologie nog niet definitief verslagen, maar het is mogelijk dat elke patiënt de progressie ervan voorkomt.

De juiste benadering van de behandeling

De vraag hoe niet-insulineafhankelijke diabetes type 2 voor altijd te genezen, is vaak te horen bij een endocrinologische receptie. Hoewel het onmogelijk is om de ziekte het hoofd te bieden, kan men de ontwikkeling van ongewenste gevolgen alleen maar vertragen. Momenteel zijn er effectieve farmacologische bereidingen met verschillende acties gesynthetiseerd, bijvoorbeeld die welke in staat zijn om snel glucose uit het lichaam te verwijderen tijdens het legen van de blaas.

Misschien is er geen persoon die niets over diabetes zou horen. En iedereen hoopt dat het de ziekte zal omzeilen. De belangrijkste oorzaken van pathologie zijn:

En als niets met een genetische aanleg kan worden gedaan, begint de behandeling van diabetes altijd met een afname van het lichaamsgewicht van de patiënt. Hiervoor worden de volgende methoden gebruikt:

  • naleving van koolhydraatarme en koolhydraatarme diëten;
  • toename van motoriek.

Na normalisering van het gewicht kunt u met de juiste voeding en matige lichaamsbeweging het glucosegehalte in de systemische bloedsomloop aanpassen. Maar zonder het nemen van antidiabetica kost het zelden. Ze worden benoemd in de volgende gevallen:

  • met de ontwikkeling van complicaties;
  • bij het verhogen van het suikergehalte, zelfs tijdens het vasthouden van een dieet.

Alleen de endocrinoloog kiest drugs, rekening houdend met vele factoren: de leeftijd van de patiënt, de resultaten van laboratoriumtests, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, het aantal complicaties dat is ontstaan. Soms helpen zelfs moderne bereidingen niet om het suikergehalte te verlagen. In dit geval krijgt de patiënt injectie-oplossingen voor insuline toegediend. Alleen zeer gespecialiseerde artsen en endocrinologen weten hoe ze diabetes type 2 moeten behandelen. Therapie met zelfgekozen geneesmiddelen zal de ontwikkeling van ernstige complicaties veroorzaken.

Na het diagnosticeren van diabetes van het tweede type, moet de patiënt elke dag het suikerniveau in de bloedbaan meten.

De behoefte aan zelfcontrole

Een andere voorwaarde voor de normalisatie van glucose in de bloedbaan is de regelmatige meting en opname van de resultaten in een dagboek. In de meeste ziekenhuizen krijgen patiënten gratis bloedglucosemeters, evenals teststrips en scarifiers voor vingerpiercing. Als een compact apparaat om de een of andere reden niet geschikt is voor een specifieke persoon, kunt u het apparaat aanschaffen in een winkel voor medische apparatuur of een apotheek. Bij het diagnosticeren van diabetes type 2, moet iemand 2 keer per dag de bloedsuikerspiegel meten.
Zelfcontrole maakt het mogelijk om de volgende taken op te lossen:

  • normaliseren van metabole processen;
  • de ontwikkeling van complicaties voorkomen;
  • verminder indien nodig snel het glucosegehalte door insuline of antidiabetische pillen toe te dienen.

Bij ernstige ziekte kan de frequentie van metingen worden verhoogd. Aan het begin van de behandeling hebben onervaren patiënten moeite met het berekenen van de calorische inhoud van voedsel, wat zeker het suikergehalte beïnvloedt. Daarom verklaren endocrinologen aan patiënten dat bij metingen rekening moet worden gehouden met bepaalde interne en externe factoren. Deze omvatten:

  • verhoogde fysieke activiteit;
  • kennismaking met het dieet van nieuwe producten;
  • onstabiele psycho-emotionele toestand;
  • vervanging van antidiabetica door analogen of geneesmiddelen vergelijkbaar in farmacologische werking.

In sommige gevallen schrijven artsen patiënten voor om het suikergehalte te meten, niet alleen in het bloed, maar ook in de urine. In de regel wordt glucose in de urine gedetecteerd met behulp van speciale teststrips in geval van niet-naleving van een therapeutisch dieet of de ineffectiviteit van antidiabetica. Bij het verschijnen van suiker in de urine moet de endocrinoloog onmiddellijk op de hoogte gebracht worden voor de correctie van een gevaarlijke toestand. Diabetes mellitus wordt niet behandeld met folkremedies, maar ze kunnen worden gebruikt als een aanvullende therapie.

Fysiotherapie en gymnastiek vormen een belangrijk onderdeel van de behandeling van type 2-diabetes

Motorische activiteit

Artsen adviseren matige fysieke activiteit in bijna alle ziekten vanwege hun positieve effect op het menselijk lichaam. Maar bij de behandeling van diabetes type 2 is matige locomotorische activiteit een van de effectieve manieren om glucose in de systemische bloedsomloop te verminderen. Bij het kiezen van het type en de wijze van trainen houdt de behandelende endocrinoloog rekening met de leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de patiënt. In aanwezigheid van reeds ontwikkelde complicaties worden de volgende belastingen aanbevolen:

Bij de behandeling van diabetes oefende de benoeming van matige lichaamsbeweging, waarbij uitgevoerd dezelfde soort beweging. Vóór de training en na de beëindiging moet de patiënt het glucoseniveau, de bloeddruk en de samentrekkingsfrequentie van de hartspier meten. Verhoogde motoriek heeft een gunstige invloed op iemands welzijn om de volgende redenen:

  • Versneld glucosegebruik in het lichaam. Verlaging van het suikergehalte in de bloedbaan vindt niet alleen plaats tijdens het trainen of lopen, maar ook 2-3 uur na de voltooiing ervan. Matige fysieke activiteit maakt het mogelijk cholesterolblokken uit grote en kleine bloedvaten te verwijderen. Tegelijkertijd wordt het gehalte aan nuttige triglyceriden, noodzakelijk voor het functioneren van alle vitale systemen, aanzienlijk verhoogd.
  • Verminderde viscositeit van het bloed. Bij patiënten met diabetes mellitus is de belangrijkste oorzaak van de ontwikkeling van complicaties bloedstolsels, waardoor de circulatie door de bloedvaten wordt belemmerd. Verminderde bloedcirculatie veroorzaakt een tekort aan moleculaire zuurstof, nutriënten en biologisch actieve stoffen in de weefsels. Elimineer de pathologische toestand zal helpen bij fysiotherapie, zwemmen, wandelen in het dichtstbijzijnde park. Het bloed wordt vloeibaar en voorkomt bloedplaatjesaggregatie.
  • Gevaarlijk voor het menselijk leven complicaties van type 2 diabetes zijn een hartaanval en een beroerte. Hoge motoriek in combinatie met goede voeding is een uitstekende preventie van schendingen van het hart en de cerebrale circulatie. Na een paar maanden van regelmatige lessen normaliseert de bloedsuikerspiegel als gevolg van het positieve effect van training op het myocardium:
  • bloeddruk daalt;
  • de hartspier stopt met het ervaren van zuurstofgebrek;
  • verbeterde neuromusculaire geleiding;
  • de hoeveelheid bloed die door het hart in de vaten wordt afgegeven per tijdseenheid neemt toe;
  • hartslag genormaliseerd.

Lichamelijke activiteit kan de optimale toestand van hormonale niveaus stabiliseren. Stresshormonen adrenaline en cortisol beginnen in kleinere hoeveelheden te worden geproduceerd, maar het gehalte aan endorfines in de systemische circulatie neemt aanzienlijk toe. Regelmatige lichaamsbeweging heeft een positief effect op de psycho-emotionele toestand van de patiënt, die het suikerniveau beïnvloedt. Het menselijk lichaam wordt gevoeliger voor insuline geproduceerd door de alvleesklier.

Het niveau van glucose in het bloed van een patiënt met diabetes mellitus type 2 is rechtstreeks afhankelijk van het dieet.

Therapeutisch dieet

Ondanks het feit dat endocrinologen een negatief antwoord geven op de vraag of het mogelijk is diabetes type 2 te genezen, moeten we niet in paniek raken. Langdurige blootstelling aan een stressvolle situatie zal het glucosegehalte alleen maar verhogen en moet worden verlaagd. Diëten is een essentieel onderdeel van de behandeling van stofwisselingsstoornissen. Als de patiënt goed eet, dan is dit merkbaar aan de resultaten van laboratoriumtesten. In dergelijke gevallen kan de endocrinoloog de dosering van antidiabetica die een groot aantal bijwerkingen vertonen, verminderen. En in het beginstadium van de ziekte kunt u met een gebalanceerd dagelijks menu het doen zonder pillen of insuline-injecties te nemen.

Basisregels voor voeding

Ervaren endocrinologen weten uit persoonlijke ervaring dat een persoon met diabetes een lang en gelukkig leven zal leiden en alleen koolhydraatarm voedsel prefereert. Zelfs het nemen van de duurste moderne medicijnen zal het verlies van celgevoeligheid aan insuline niet voorkomen als er gefrituurd of zoet voedsel op de tafel van de patiënt ligt. Wat adviseren endocrinologen hun patiënten:

  • de totale calorie-inname beperken terwijl de energiewaarde behouden blijft;
  • eet tegelijkertijd 5-6 keer per dag om het metabolisme en het maagdarmkanaal te normaliseren;
  • Alle koolhydraten moeten 's morgens worden geconsumeerd, maar de energiecomponent van alle porties moet ongeveer hetzelfde zijn;
  • introduceer nieuw voedsel in het dieet, laat je niet ophangen aan dezelfde gerechten;
  • voeg verse, vezelrijke groenten toe aan elk gerecht om de absorptie van eenvoudige suikers te verminderen;
  • Toegestane snoepjes (dieetmousses, gelei, marmelade) worden als dessert gegeten na het ontbijt of de lunch, zonder ze als tussendoortje tussen de maaltijden te gebruiken;
  • minimaliseer of elimineer zout, specerijen en specerijen bij het bereiden van gerechten.

Het dieet van de patiënt met diabetes moet vetarme vis, mager vlees, zuivelproducten, verse en gekookte groenten, heldere bouillon zijn. Als een persoon geen ziekten van het urinestelsel heeft, dan is het gedurende de dag noodzakelijk om ten minste 2,5 liter zuiver niet-koolzuurhoudend water, kamille-thee, cranberrysap te drinken.

Als een natuurlijke zoetstof bij de behandeling van diabetes type 2, kunt u stevia-infusie gebruiken.

Dieetbeperkingen

Het is onmogelijk om niet-insuline-afhankelijke diabetes mellitus te genezen, maar alleen de juiste voeding zal de gevolgen ervan minimaliseren of voorkomen. Natuurlijk zal de gewoonlijke levensstijl van een persoon veel veranderen, wat vaak een positief effect heeft op iemands welzijn. Weigering om te roken en alcoholische dranken te gebruiken, vette, gerookte, gefrituurde voedingsmiddelen heeft altijd een gunstig effect op de algehele gezondheid. Wat kunnen endocrinologen nog meer aan hun patiënten aanbevelen:

  • sla geen ontbijt over, neem geen lange pauzes tussen de maaltijden;
  • mag geen warme of koude gerechten eten;
  • Het is ten strengste verboden om vlees, groenten of vis te braden en te bakken;
  • voedsel moet grondig worden gekauwd voor een betere opname.

Veel mensen met diabetes mellitus gebruiken kunstmatige zoetstoffen in pillen of poeders om te koken. Endocrinologen bevelen aan om een ​​dergelijke methode voor het verbeteren van de smaak van gerechten te weigeren. Volgens klinische studies kan het gebruik van kunstmatige zoetstoffen een sterke stijging van het suikergehalte in de systemische bloedsomloop veroorzaken. Het is veel veiliger om een ​​theelepel bloemhoning te eten. Apotheken verkopen steviaplant, verpakt in filterzakken. Bij het brouwen van kruiden wordt een infusie verkregen met een uitgesproken zoete smaak en een genezend effect. Regelmatige consumptie van een dergelijke drank zal niet alleen een verscheidenheid van het diabetische patiëntendieet, maar ook de bloedglucosespiegel verlagen.

Dierlijke vetten, smeersel, margarine, mayonaise, sojasaus mogen niet worden gebruikt bij het koken. Verboden zijn ook de volgende voedingsmiddelen:

  • gerookt vlees, vet vlees en vis;
  • graangewassen pap;
  • rijke soepen, borsjt;
  • halva, zoet en bladerdeeg, chocolade, vla en boterroom;
  • aardappelen, wortelen, bieten;
  • gedroogde vruchten, bananen, andere zoete vruchten en bessen;
  • volle melk, vette kazen, room.

Het suikergehalte in het bloed stijgt niet, als de producten worden gekookt, gebakken, in een kleine hoeveelheid water worden gedaan, gestoomd. Het hele punt van op dieet zijn bij de behandeling van type 2 diabetes is om de gevoeligheid van specifieke cellen terug te brengen naar hun eigen insuline. Daarom is het onjuist te veronderstellen dat een paar plakjes chocolade of een klein pakket chips geen ernstige schade aan het lichaam zal veroorzaken. Deze verwaarlozing van medische aanbevelingen zal het effect van zelfs moderne farmacologische geneesmiddelen teniet doen.

Medicamenteuze behandeling

Alvorens diabetes mellitus type 2 te behandelen, proberen endocrinologen het glucosegehalte in de systemische bloedsomloop te verminderen met de juiste voeding en matige fysieke inspanning. En alleen om ervoor te zorgen dat deze methode niet effectief is, worden antidiabetica voorgeschreven. Oefen het gebruik van medicijnen die een complex effect op het menselijk lichaam hebben:

  • ze stimuleren de afscheiding van insuline door bètacellen van de alvleesklier, verwijderen schadelijke lipiden uit het lichaam, behouden nuttige triglyceriden in de bloedvaten, verminderen de weerstand van weefsels tegen insuline;
  • remmen de synthese van eenvoudige suikers en vertragen hun opname uit de darm in de systemische circulatie.

Behandeling van diabetes van het tweede type begint met de toelating van een enkele component.

Met zijn ineffectiviteit, schrijven endocrinologen de patiënt het gebruik voor van combinatiegeneesmiddelen of een combinatie van verschillende geneesmiddelen. En alleen als er geen positief resultaat is van deze methoden voor de behandeling van endocriene pathologie, worden insuline-injecties toegepast.

Antidiabetica worden gebruikt bij de behandeling van type 2-pathologie om de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Sulfonyl Ureumderivaten

De meeste preparaten werden enkele decennia geleden gesynthetiseerd, maar tot nu toe onderscheiden ze zich door een hoge antidiabetische werkzaamheid. Deze medicijnen omvatten:

  • glibenclamide;
  • glimepiride;
  • tolbutamide;
  • Chloorpropamide.

Regelmatige consumptie van sulfonylureumderivaten leidt tot een toename van de uitscheiding van bètacellen door de pancreas, die zelf insuline produceren. De weerstand van perifere weefsels daaraan neemt ook geleidelijk af. Antidiabetica uit deze groep worden redelijk goed verdragen door patiënten en slechts in sommige gevallen is er een kans op hypoglykemie of een scherpe daling van het suikergehalte in de bloedbaan.

biguaniden

Gewoonlijk worden eerste keus medicijnen die type 2 diabetes genezen, farmacologische geneesmiddelen van de biguanidegroep. Hun actieve ingrediënt is Metformine, dat perifere weefselinsulineresistentie voorkomt. Er zijn veel structurele analogen van deze antidiabetische verbinding:

Inname van geneesmiddelen met Metformine remt de opname van suiker uit de darmen en gluconeogenese in hepatocyten. Het geneesmiddel heeft geen invloed op de productie van bètacellen en kan geen hypoglycemische reacties uitlokken. Het onbetwiste voordeel van geneesmiddelen met Metformine is de stabilisatie van het lichaamsgewicht van de patiënt. Aan het begin van de behandeling kunnen dyspeptische stoornissen (misselijkheid, diarree, braken) ontstaan, die geleidelijk verdwijnen. De medicijnen worden niet voorgeschreven voor ernstige complicaties die zich al hebben ontwikkeld, vooral met een afname van de functionele activiteit van de organen van het urinestelsel.

SGLT2-remmers

Bij de behandeling van type 2 diabetes gebruikte medicijnen de laatste generatie Forsig en Invokan. Het werkingsprincipe van deze geneesmiddelen is het verminderen van de omgekeerde absorptie van suiker in de bloedbaan van de nieren. Bij een diabetespatiënt treedt overmatige absorptie van glucose op met onvoldoende eliminatie. Het gebruik van SGLT2-remmers maakt het blokkeren van een dergelijk mechanisme voor het transporteren van eenvoudige suikers mogelijk, hetgeen hun evacuatie vergemakkelijkt bij elke lediging van de blaas. Antidiabetica veroorzaken geen hypoglycemische toestand en hebben geen invloed op de belangrijkste metabole processen. Contra-indicaties voor de behandeling van deze geneesmiddelen zijn de periode van vruchtbaarheid, ouderdom en ernstige pathologieën van de lever en de nieren.

Niet alle patiënten houden zich aan het dieet, gezien het feit dat farmacologische geneesmiddelen het in elk geval aankunnen. Dit is een veel voorkomende misvatting die de resultaten van de therapie negatief beïnvloedt. Ondanks het feit dat diabetes ongeneeslijk is, zullen goede voeding en fysieke activiteit iemand helpen een actieve levensstijl te leiden.

Type 2 diabetes - Behandeling en dieet

Type 2 diabetes mellitus is een endocriene aandoening waarbij de bloedglucose constant stijgt.

De ziekte wordt gekenmerkt door verminderde gevoeligheid van cellen en weefsels voor insuline, die wordt geproduceerd door pancreascellen. Dit is de meest voorkomende vorm van diabetes.

Oorzaken van

Waarom doet diabetes type 2 zich voor en wat is het? De ziekte manifesteert zich met insulineresistentie (de afwezigheid van de reactie van het lichaam op insuline). Bij zieke mensen gaat de insulineproductie door, maar deze reageert niet op de cellen van het lichaam en versnelt de opname van glucose uit het bloed niet.

Artsen bepaalden niet de gedetailleerde oorzaken van de ziekte, maar in overeenstemming met huidig ​​onderzoek kan diabetes type 2 zich manifesteren met variërend celvolume of receptorgevoeligheid voor insuline.

Risicofactoren voor diabetes type 2 zijn:

  1. Irrationeel voedsel: de aanwezigheid van geraffineerde koolhydraten in voedsel (snoep, chocolade, snoep, wafels, gebak, enz.) En een zeer laag gehalte aan verse plantenvoeding (groenten, fruit, granen).
  2. Overtollig lichaamsgewicht, vooral bij het viscerale type.
  3. De aanwezigheid van diabetes bij een of twee naaste familieleden.
  4. Sedentaire levensstijl.
  5. Hoge druk.
  6. Etniciteit.

De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de weefselresistentie tegen insuline zijn de effecten van groeihormonen in de puberteit, ras, geslacht (een grotere neiging tot ontwikkeling van de ziekte wordt bij vrouwen waargenomen), obesitas.

Wat gebeurt er bij diabetes?

Na een maaltijd stijgt het suikergehalte in het bloed en kan de alvleesklier geen insuline aanmaken, wat plaatsvindt tegen de achtergrond van een verhoogde glucosespiegel.

Als een resultaat neemt de gevoeligheid van de celwand, die verantwoordelijk is voor de herkenning van het hormoon, af. Tegelijkertijd, zelfs als het hormoon de cel binnendringt, treedt er geen natuurlijk effect op. Het is deze toestand die insulineresistentie wordt genoemd als de cel resistent is tegen insuline.

Symptomen van type 2-diabetes

In de meeste gevallen heeft diabetes mellitus type 2 geen uitgesproken symptomen en kan de diagnose alleen worden gesteld met een geplande laboratoriumstudie op een lege maag.

In de regel begint de ontwikkeling van type 2 diabetes bij mensen boven de 40, bij mensen met obesitas, hoge bloeddruk en andere manifestaties in het lichaam van metabole syndromen.

Specifieke symptomen komen tot uitdrukking in het volgende:

  • dorst en droge mond;
  • polyurie - overvloedig urineren;
  • jeukende huid;
  • algemene en spierzwakte;
  • obesitas;
  • slechte wondgenezing;

Een patiënt kan zich lange tijd niet bewust zijn van zijn ziekte. Hij voelt een lichte droge mond, dorst, jeuk, soms kan de ziekte zich manifesteren als pustuleuze ontsteking van de huid en slijmvliezen, spruw, tandvleesontsteking, verlies van tanden, verminderd gezichtsvermogen. Dit wordt verklaard door het feit dat suiker, die niet in de cellen terechtkomt, in de wanden van bloedvaten of door de poriën van de huid gaat. En over suiker reproduceren bacteriën en schimmels goed.

Wat is het gevaar?

Het grootste gevaar van diabetes type 2 is een overtreding van het lipidenmetabolisme, wat onvermijdelijk een overtreding van het glucosemetabolisme veroorzaakt. In 80% van de gevallen ontwikkelen patiënten met diabetes mellitus type 2 coronaire hartziekten en andere ziekten die gepaard gaan met occlusie van het lumen van de bloedvaten met atherosclerotische plaques.

Bovendien draagt ​​type 2 diabetes in ernstige vormen bij tot de ontwikkeling van nieraandoeningen, vermindert de gezichtsscherpte, verslechtert het herstellend vermogen van de huid, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert.

podium

Type 2-diabetes kan voorkomen met verschillende ernstopties:

  1. De eerste is om de conditie van de patiënt te verbeteren door de voedingsprincipes te veranderen of door maximaal één capsule suikerreducerende stof per dag te gebruiken;
  2. De tweede - verbetering vindt plaats bij gebruik van twee of drie capsules suikerverlager per dag;
  3. Ten derde - naast suikerreducerende middelen, is het noodzakelijk om terug te grijpen naar de introductie van insuline.

Als de bloedsuikerspiegel van de patiënt iets hoger is dan normaal, maar er is geen neiging tot complicaties, wordt deze aandoening als gecompenseerd beschouwd, dat wil zeggen dat het lichaam nog steeds bestand is tegen de stoornis van koolhydraatmetabolisme.

diagnostiek

Bij een gezond persoon ligt het normale suikergehalte rond de 3,5-5,5 mmol / l. Na 2 uur na het eten kan hij stijgen tot 7-7,8 mmol / l.

Om diabetes te diagnosticeren, voert u de volgende onderzoeken uit:

  1. Bloedonderzoek voor glucose: vasten bepaalt het glucosegehalte in capillair bloed (bloed van een vinger).
  2. De definitie van geglycosileerd hemoglobine: het aantal is aanzienlijk verhoogd bij patiënten met diabetes mellitus.
  3. Test op glucosetolerantie: vasten duurt ongeveer 75 g glucose opgelost in 1-1,5 kopjes water, en bepaalt vervolgens de glucoseconcentratie in het bloed na 0,5, 2 uur.
  4. Urine-analyse van glucose- en ketonlichamen: de detectie van ketonlichamen en glucose bevestigt de diagnose van diabetes.

Behandeling van diabetes type 2

Wanneer diabetes type 2 werd gediagnosticeerd, begint de behandeling met een dieet en matige lichaamsbeweging. In de beginstadia van diabetes helpt zelfs een klein gewichtsverlies om het koolhydraatmetabolisme van het lichaam te normaliseren en de synthese van glucose in de lever te verminderen. Voor de behandeling van latere stadia worden verschillende geneesmiddelen gebruikt.

Omdat de meeste patiënten met diabetes type 2 zwaarlijvig zijn, moet de juiste voeding gericht zijn op het verminderen van het lichaamsgewicht en het voorkomen van late complicaties, vooral atherosclerose.

Een caloriearm dieet is noodzakelijk voor alle patiënten met overgewicht (BMI 25-29 kg / m2) of obesitas (BMI> 30 kg / m2).

bereidingen

Geneesmiddelen die suiker reduceren, worden gebruikt om cellen te stimuleren om extra insuline te produceren en om de vereiste concentratie in het bloedplasma te bereiken. Selectie van medicijnen wordt strikt door de arts uitgevoerd.

De meest voorkomende antidiabetica:

  1. Metformine is het medicijn van de eerste keuze voor glucoseverlagende therapie bij patiënten met type 2 diabetes, obesitas en hyperglycemie bij vasten. Deze tool bevordert de beweging en absorptie van suiker in het spierweefsel en geeft geen suiker uit de lever af.
  2. Miglitol, Glucobay. Deze geneesmiddelen remmen de absorptie van polysacchariden en oligo. Als gevolg hiervan vertraagt ​​de toename van de bloedglucosewaarden.
  3. Preparaten van de sulfonylureumgroep (CM) van de tweede generatie (chloorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, enz.) Stimuleren insulinesecretie in de alvleesklier en verminderen de weerstand van perifere weefsels (lever, spierweefsel, vetweefsel) aan het hormoon.
  4. Thiazolidinonderivaten (rosiglitazon, troglitazon) verhogen de activiteit van insulinereceptoren en verlagen daardoor het glucosegehalte, waardoor het lipidenprofiel wordt genormaliseerd.
  5. Novonorm, Starlix. Beïnvloed de pancreas om de insulineproductie te stimuleren.

Medicamenteuze behandeling begint met monotherapie (1 medicijn innemen) en wordt dan een combinatie, dat wil zeggen, inclusief het gelijktijdig gebruik van 2 of meer hypoglycemische geneesmiddelen. Als de bovengenoemde geneesmiddelen hun effectiviteit verliezen, moet u overschakelen naar het gebruik van insuline.

Dieet voor type 2 diabetes

De behandeling van type 2 diabetes begint met een dieet dat gebaseerd is op de volgende principes:

  • proportioneel voedsel 6 keer per dag. Neem voedsel altijd op de gebruikelijke tijd;
  • calorieën van meer dan 1800 kcal niet overschrijden;
  • overgewicht vereist normalisatie;
  • beperking van het gebruik van verzadigde vetten;
  • verminderde zoutinname;
  • vermindering van de hoeveelheid alcohol;
  • eten met veel vitamines en micro-elementen.

Producten die moeten worden uitgesloten of, indien mogelijk, beperkt:

  • met grote hoeveelheden licht verteerbare koolhydraten: snoepjes, broodjes enz.
  • pittige, zoute, gebakken, gerookte en pittige gerechten.
  • boter, margarine, mayonaise, koken en vleesvetten.
  • vet zure room, room, kaas, kaas, zoete kwark.
  • griesmeel, rijstgraan, pasta.
  • vette en sterke bouillons.
  • worsten, worsten, worsten, gezouten of gerookte vis, vetrijke variëteiten van pluimvee, vis, vlees.

Een dosis vezels voor diabetici laat 35-40 gram per dag achter en het is wenselijk dat 51% van de voedingsvezels bestaat uit groenten, 40% korrels en 9% bessen, fruit en paddenstoelen.

Voorbeeld diabetisch menu per dag:

  1. Ontbijt - pap, ei. Brood. Coffee.
  2. Snack - natuurlijke yoghurt met bessen.
  3. Lunch - groentesoep, kipfilet met salade (van bieten, ui en olijfolie) en gestoofde kool. Brood. Compote.
  4. Snack - magere kwark. Tea.
  5. Diner - heek gebakken in zure room, plantaardige salade (komkommers, tomaten, groenten of een andere seizoensgebonden groente) met plantaardige olie. Brood. Cacao.
  6. Het tweede diner (een paar uur voor het slapen gaan) - natuurlijke yoghurt, gebakken appel.

Deze aanbevelingen zijn algemeen, omdat elke patiënt een eigen benadering zou moeten hebben.

Volg de eenvoudige regels

De basisregels die een diabetespatiënt moet hanteren:

  • eet gezond
  • oefen regelmatig
  • neem medicatie
  • controleer bloed op suiker

Bovendien, het wegwerken van extra kilo's normaliseert de gezondheid van mensen met type 2 diabetes:

  • bloedsuikerspiegel bereikt normaal
  • normale bloeddruk
  • cholesterolniveau verbetert
  • verminderde belasting van de benen
  • de persoon voelt licht in het lichaam.

U moet uw bloedsuikerspiegel regelmatig zelf meten. Wanneer het suikergehalte bekend is, kan de aanpak van de behandeling van diabetes worden aangepast als de bloedsuikerspiegel niet normaal is.

Type 2 diabetes: dieet en behandeling

Type 2 diabetes mellitus (DM) is een veel voorkomende niet-infectieuze chronische ziekte. Het treft zowel mannen als vrouwen, meestal ouder dan 40 jaar. Het gevaar van diabetes type 2 wordt door velen onderschat en sommige patiënten worden er simpelweg niet van op de hoogte gebracht dat ze vatbaar zijn voor ziekte. En die van de patiënten die zich bewust zijn van hun pathologie, weten vaak niet wat het is: diabetes, wat het bedreigt en zich niet bewust zijn van het gevaar ervan. Dientengevolge kan type 2 diabetes ernstige vormen aannemen en leiden tot levensbedreigende aandoeningen. Ondertussen kan een adequate behandeling en goede voeding bij diabetes mellitus type 2 de progressie van de ziekte stoppen.

redenen

Wanneer diabetes bij mensen voorkomt, kunnen de oorzaken van dit feit worden gevarieerd. Het tweede type ziekte leidt vaak tot:

  • ongepast dieet;
  • gebrek aan fysieke activiteit;
  • obesitas;
  • erfelijkheid;
  • spanning;
  • zelfmedicatie met medicijnen zoals glucocorticosteroïden;

In feite is er vaak niet één vereiste, maar een heel complex van redenen.

Als we het voorkomen van de ziekte in termen van pathogenese beschouwen, wordt type 2 diabetes veroorzaakt door een relatief gebrek aan insuline in het bloed. Dit is de toestand wanneer de proteïne-insuline geproduceerd door de pancreas ontoegankelijk wordt voor insulinereceptoren die zich bevinden op celmembranen. Als gevolg verliezen cellen het vermogen om suiker (glucose) te assimileren, wat leidt tot een gebrek aan celtoevoer van glucose, en ook, wat niet minder gevaarlijk is, tot de accumulatie van glucose in het bloed en de afzetting ervan in verschillende weefsels. Volgens dit criterium verschilt insuline-afhankelijke diabetes mellitus van type 1 diabetes, waarbij de pancreas niet voldoende insuline produceert.

symptomen

Symptomen van de ziekte hangen grotendeels af van het stadium van de ziekte. In de eerste fasen kan de patiënt geen ernstig ongemak voelen, met uitzondering van verhoogde vermoeidheid, droge mond, verhoogde dorst en eetlust. Deze aandoening wordt meestal toegeschreven aan het verkeerde dieet, chronisch vermoeidheidssyndroom, stress. In feite is de oorzaak verborgen pathologie. Naarmate de ziekte vordert, kunnen de volgende symptomen optreden:

  • slechte wondgenezing,
  • verzwakking van de immuniteit
  • pijn en zwelling in de ledematen,
  • hoofdpijn
  • dermatitis.

Patiënten interpreteren echter vaak niet correct zelfs een reeks vergelijkbare symptomen en diabetes ontwikkelt zich ongehinderd totdat het ongeneeslijke stadia bereikt of resulteert in levensbedreigende omstandigheden.

Type 2 diabetes, behandeling

In feite zijn er geen voldoende effectieve methoden die de verteerbaarheid van glucose door cellen verhogen, dus de belangrijkste focus van de behandeling ligt op het verminderen van de suikerconcentratie in het bloed. Daarnaast moeten inspanningen worden geleverd om het overgewicht van de patiënt te verminderen, hem weer normaal te maken, omdat de overvloed aan vetweefsel een belangrijke rol speelt in de pathogenese van diabetes.

De belangrijkste factor die de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van complicaties bij diabetes type 2 beïnvloedt, is een overtreding van het lipidenmetabolisme. Een teveel aan cholesterol dat afwijkt van de norm kan leiden tot de ontwikkeling van angiopathieën.

Behandelmethoden

Type 2-diabetes mellitus is een ziekte waarvoor langdurige en aanhoudende therapie vereist is. In feite zijn alle gebruikte methoden verdeeld in drie groepen:

  • drugs gebruiken
  • dieet,
  • levensstijl veranderen.

Effectieve behandeling van type 2 diabetes heeft niet alleen te maken met diabetes mellitus zelf, maar ook met comorbiditeiten zoals:

Type 2-diabetes wordt op poliklinische basis en thuis behandeld. Alleen patiënten met hyperglycemische en hyperosmolaire coma, ketoacidose, ernstige vormen van neuropathie en angiopathie, een beroerte zijn onderworpen aan hospitalisatie.

Geneesmiddelen voor diabetes

In feite zijn alle medicijnen verdeeld in twee hoofdgroepen - die welke de insulineproductie beïnvloeden, en die niet.

Het belangrijkste medicijn van de tweede groep is metformine uit de biguanideklasse. Dit medicijn wordt meestal voorgeschreven voor diabetes type 2. Zonder de cellen van de pancreas te beïnvloeden, houdt het glucose op het normale niveau in het bloed. Het medicijn staat niet voor een kritisch lage daling van de glucosespiegels. Metformine verbrandt ook vet en vermindert de eetlust, wat leidt tot een afname van het overgewicht van de patiënt. Een overdosis van het medicijn kan echter gevaarlijk zijn, omdat het een ernstige pathologische aandoening kan zijn met een hoog percentage van de mortaliteit - melkzuuracidose.

Typische vertegenwoordigers van een andere groep geneesmiddelen die de insulineproductie beïnvloeden zijn sulfonylureumderivaten. Ze stimuleren direct de bètacellen van de pancreas, waardoor ze in verhoogde hoeveelheden insuline produceren. Een overdosis van deze geneesmiddelen bedreigt de patiënt echter met een hypoklikemische crisis. Sulfonylureumderivaten worden meestal samen met metformine genomen.

Er zijn andere soorten medicijnen. De klasse van geneesmiddelen die de insulineproductie verhogen, afhankelijk van de glucoseconcentratie, zijn incretinomimes (GLP-1-agonisten) en DPP-4-remmers. Dit zijn nieuwe medicijnen en tot nu toe zijn ze vrij duur. Ze remmen de synthese van suikerversterkend hormoon glucagon en verhogen de werking van incretines - de gastro-intestinale hormonen, die de insulineproductie verhogen.

Er is ook een medicijn dat de opname van glucose in het maag-darmkanaal voorkomt - acarbose. Deze remedie heeft geen invloed op de insulineproductie. Acarbose wordt vaak voorgeschreven voor profylactische doeleinden om diabetes te voorkomen.

Er zijn ook medische middelen die de uitscheiding van glucose in de urine verhogen en middelen die de gevoeligheid van cellen voor glucose verhogen.

Medische insuline wordt zelden gebruikt bij de behandeling van type 2-diabetes. Meestal wordt het gebruikt met de ineffectiviteit van therapie met andere geneesmiddelen, met gedecompenseerde vorm van diabetes, wanneer de pancreas is opgebruikt en niet genoeg insuline kan produceren.

Type 2-diabetes gaat ook vaak gepaard met bijkomende ziekten:

  • angiopathie,
  • depressie,
  • neuropathie,
  • hypertensie,
  • stoornissen in het lipidenmetabolisme.

Als vergelijkbare ziekten worden gevonden, worden medicijnen voorgeschreven voor hun behandeling.

Soorten geneesmiddelen voor de behandeling van type 2-diabetes

dieet

De essentie van veranderingen in het dieet bij diabetes is de regulering van voedingsstoffen die het maagdarmkanaal binnenkomen. De noodzakelijke voeding moet voor elke patiënt individueel door de endocrinoloog worden bepaald, rekening houdend met de ernst van diabetes, bijkomende ziekten, leeftijd, levensstijl, enz.

Er zijn verschillende variëteiten van diëten gebruikt voor niet-insulineafhankelijke diabetes (tabel nummer 9, koolhydraatarm dieet, enz.). Ze hebben zich allemaal bewezen en verschillen slechts in enkele details van elkaar. Maar ze zijn het eens over het belangrijkste principe - de normen voor de consumptie van koolhydraten in geval van ziekte moeten strikt worden beperkt. Allereerst gaat het om producten met "snelle" koolhydraten, dat wil zeggen koolhydraten die heel snel uit het maagdarmkanaal worden geabsorbeerd. Snelle koolhydraten zitten in geraffineerde suiker, jam, suikerwerk, chocolade, ijs, desserts, gebakken rijke producten. Naast het verminderen van de hoeveelheid koolhydraten, is het noodzakelijk om te streven naar het verminderen van het lichaamsgewicht, omdat verhoogd gewicht een factor is die het verloop van de ziekte verergert.

Andere instructies

Het wordt aanbevolen de inname van water te verhogen om vochtverlies tijdens frequent urineren te compenseren, vaak geassocieerd met diabetes mellitus. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om de suikerhoudende dranken - cola, limonade, kwas, sap en thee met suiker volledig te verlaten. In feite kun je alleen drankjes drinken die geen suikers bevatten - mineraal en gewoon water, ongezoete thee en koffie. Er moet rekening mee worden gehouden dat alcoholgebruik ook schadelijk kan zijn, omdat alcohol het glucosemetabolisme verstoort.

Maaltijden moeten normaal zijn - minstens 3 keer per dag, en het beste van alles - 5-6 keer per dag. Ga niet direct na het sporten aan de eettafel zitten.

Bloedglucoseconcentratie controleren

De essentie van diabetestherapie is zelfcontrole van de kant van de patiënt. Bij diabetes type 2 moet het suikerniveau binnen het normale bereik liggen, of er dichtbij liggen. Daarom moet de patiënt zijn suikerniveau onafhankelijk regelen om zijn kritieke verhogingen te vermijden. Hiervoor is het raadzaam om een ​​dagboek bij te houden waarin de waarden van de glucoseconcentratie in het bloed worden vastgelegd. Meting van glucose kan worden gedaan met speciale draagbare apparaten, bloedglucosemeters, uitgerust met teststrips. De meetprocedure is wenselijk om elke dag uit te voeren. De beste tijd om te meten is 's morgens vroeg. Voordat de procedure is verboden om voedsel te nemen. Indien mogelijk kan de procedure meerdere keren per dag worden herhaald en het suikergehalte niet alleen 's morgens op een lege maag, maar ook na het eten, voor het slapengaan, enz. Bepalen. Als hij het schema van veranderingen in de bloedglucose kent, kan de patiënt zijn eetgewoonten en levensstijl snel aanpassen, zodat de glucose-indicator zich in een normale toestand bevindt.

De aanwezigheid van een glucometer ontslaat de patiënt echter niet van de noodzaak om bloed regelmatig te controleren op het suikergehalte in de polikliniek, omdat de waarden die in het laboratorium worden verkregen een hogere nauwkeurigheid hebben.

Het is niet zo moeilijk om de hoeveelheid suiker in de voedselconsumptie te regelen - de meeste producten die in de winkel worden gekocht, geven immers hun energiewaarde en de hoeveelheid koolhydraten aan die ze bevatten. Er zijn diabetische analogen van conventionele voedingsmiddelen waarbij koolhydraten worden vervangen door caloriearme zoetstoffen (sorbitol, xylitol, aspartaam).

Hoe type 2 diabetes te behandelen: een overzicht van behandelmethoden

Type 2-diabetes mellitus is een van insuline afhankelijke ziekte waarbij weefsels hun gevoeligheid voor het hormoon insuline verliezen. Een voorwaarde voor de ontwikkeling van de ziekte is de ophoping van lipiden op het oppervlak van celreceptoren. Deze toestand maakt het onmogelijk glucose te verteren.

Dit pathologische proces wordt de oorzaak van verhoogde insulineproductie in de pancreas. Als diabetes van het eerste type de introductie van een hormoon niet omvat, dan is het in deze situatie gewoon onmogelijk om zonder hormonen te doen.

De Wereldgezondheidsorganisatie staat erop dat de ziekte in alle landen van de wereld gelijk wordt gediagnosticeerd. Tot voor kort werd diabetes mellitus als een probleem voor oudere mensen beschouwd, maar tot op heden is het beeld radicaal veranderd.

Volgens medische statistieken is diabetes de derde grootste aandoening die de dood veroorzaakt. De palm van deze ziekte gaf alleen oncologie en hart- en vaatziekten. In veel landen vindt ziektebestrijding plaats op staatsniveau.

Kenmerken van diabetes type 2

Dit type diabetes houdt verband met gezondheidsproblemen die bij een persoon voor het leven blijven. De moderne wetenschap heeft nog niet geleerd hoe effectief deze gevaarlijke pathologie te verwijderen. Bovendien is er een vrij hoge kans op microangiopathie, die problemen met het gezichtsvermogen veroorzaakt, evenals met de nieren van een zieke persoon.

Als bloedglucose systematisch en efficiënt wordt gecontroleerd, is het mogelijk om verschillende agressieve veranderingen in de bloedvaten te controleren:

  • kwetsbaarheid;
  • overmatige permeabiliteit;
  • bloedstolsels.

Met de juiste therapie kunnen ischemische veranderingen en cerebrovasculaire ziekten verschillende keren worden verminderd.

Het belangrijkste doel van therapie is om de onevenwichtigheid van het koolhydraatmetabolisme te compenseren, niet alleen in de aanwezigheid van problemen met glucose, maar ook in secundaire reacties van de zijde van het metabolisme.

In de loop van de tijd worden dergelijke veranderingen een vereiste voor een geleidelijke afname van de massa van bètacellen die door de pancreas worden geproduceerd.

Hypoglycemie is een uiterst gevaarlijke aandoening bij oudere diabetici. Als bij het eerste type ziekte herstel van de insuline-onbalans leidt tot langdurige controle van het suikerniveau, dan is bij de tweede soort pathologie de therapie behoorlijk complex en lang.

Medicamenteuze therapie

In die gevallen waarin monotherapie in de vorm van het naleven van de strengste voeding niet het beoogde resultaat oplevert, moet u speciale medicijnen aansluiten die de bloedglucosespiegels verlagen. Sommige van de meest geavanceerde medicijnen die alleen door de behandelend arts kunnen worden voorgeschreven, mogen het gebruik van koolhydraten niet uitsluiten. Dit maakt het mogelijk hypoglycemische toestanden te minimaliseren.

Bij de keuze van het geneesmiddel zal rekening worden gehouden met alle individuele kenmerken van de patiënt, evenals met zijn geschiedenis. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen op basis van de aanbevelingen van andere patiënten met diabetes is een extreme mate van onverantwoordelijkheid!

Dit kan aanzienlijke schade aan de gezondheid van de patiënt veroorzaken of zelfs de dood ten gevolge van diabetes veroorzaken.

Middelen die worden gebruikt voor de behandeling zijn gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Er zijn verschillende generaties orale antidiabetica:

  • Tolbutamide (butamide). Neem 500-3000 mg / dag voor 2-3 doses;
  • Tolazamide (tolinase). 100-1000 mg / dag voor 1-2 ontvangst;
  • Chloorpropamide. Voor 100-500 mg / dag eenmaal.
  • Nateglinide (glibenclamide). Neem 1,25-20 mg / essence. Dit kunnen 1-2 doses zijn;
  • Glipizide. Bij 2,5-40 mg / dag voor 1-2 doses.

Er zijn even effectieve alternatieve geneesmiddelen voor de behandeling van type 2 diabetes:

  1. Metformine. Neem 500-850 mg / dag (2-3 doses). Dit medicijn kan worden voorgeschreven om de effectiviteit te verhogen of de insulineresistentie te overwinnen. Het is gecontraïndiceerd met een hoge kans op het ontwikkelen van lactaatacidose, nierfalen. Bovendien kan Metformine niet worden gebruikt na radiopaque agenten, operaties, myocardiaal infarct, ontsteking van de alvleesklier, alcoholisme, hartproblemen, evenals met tetracyclines;
  2. Acarbose. Voor 25-100 mg / dag (3 doses). Het medicijn wordt gebruikt aan het begin van een maaltijd. Dit maakt het mogelijk om hyperglykemie te voorkomen die ontstaat na het eten. Het geneesmiddel is gecontraïndiceerd bij nierfalen, ontstekingsprocessen in de darmen, colitis ulcerosa en gedeeltelijke obstructie van dit orgaan.

Internationale praktijk om van het tweede type diabetes af te komen

Er is bewezen bewijs dat het beheersen van de bloedsuikerspiegel kan helpen de kans op diabetescomplicaties te verkleinen. Daartoe is de diabetesmanagementtaktiek gecreëerd, die 4 fasen omvat:

  • koolhydraatarme diëten;
  • lichamelijke activiteit volgens voorgeschreven behandelingsregimes;
  • drugs;
  • hormonale injecties, maar alleen wanneer de noodzaak zich voordoet.

Compensatie van koolhydraten moet worden gemaakt met inachtneming van de ernst van de ziekte (kroniek, verergering, remissie). De herhaling van diabetes mellitus omvat het gebruik van geneesmiddelen, rekening houdend met dit proces en mogelijke dagelijkse circadiane ritmen van insulineproductie.

Dankzij een koolhydraatbeperkt dieet is het mogelijk om suiker te verminderen en binnen het normale bereik te brengen. In de volgende stadia wordt de reguliere glykemische controle uitgevoerd. Als het medicijn niet voldoende is voor voldoende onderhoud van glucose, kan speciale therapeutische fysieke training voor diabetes worden aanbevolen. Het zal helpen om overtollige koolhydraten uit het lichaam te verwijderen en zal als een soort behandeling werken.

In sommige situaties kunnen alleen de eerste niveaus van diabetescontrole worden toegewezen. Medicijnen voor diabetes mellitus type 2 in de vorm van tabletten kunnen alleen worden aangetoond als ze niet onder controle zijn door het beloop van de ziekte, en ook als ze de glycemie verhogen. In sommige gevallen kunnen aanvullende insuline-injecties worden uitgevoerd. Dit is nodig om glucose op normale niveaus te brengen.

Dieetvoeding bij diabetes van het tweede type

Behandeling van deze pathologie moet beginnen met een adequaat dieet, dat altijd gebaseerd is op de volgende principes:

  1. fractionele maaltijden minstens 6 keer per dag. Het is heel goed om elke dag op hetzelfde moment te eten;
  2. calorie kan niet hoger zijn dan 1800 kcal;
  3. normalisatie van overgewicht bij de patiënt;
  4. de hoeveelheid geconsumeerd verzadigd vet beperken;
  5. afname van het gebruik van keukenzout;
  6. het minimaliseren van alcoholische dranken;
  7. het eten van voedingsmiddelen met een hoog percentage sporenelementen en vitamines.

Als er een verslechtering van het vetmetabolisme optreedt tegen de achtergrond van ontwikkelde glycemie, dan wordt dit de oorzaak van het optreden van bloedstolsels in de bloedvaten. De fibrinolytische activiteit van menselijk bloed en de viscositeit ervan kan de bloedplaatjesniveaus beïnvloeden, evenals fibrinogeen - die factoren die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling.

Koolhydraten kunnen niet volledig uit het dieet worden gewist, omdat ze van groot belang zijn voor de verzadiging van lichaamscellen met energie. Als er een tekort is, kan de sterkte en frequentie van contracties in het hart en de gladde spieren van de bloedvaten worden verstoord.

Fysiotherapie

Tegen de achtergrond van diabetes mellitus van het tweede type, kunnen verschillende fysieke activiteiten met succes worden toegepast, die helpen om beter om te gaan met de aandoening, dit is ook een soort behandeling die met het complex samengaat. Deze kunnen zijn:

  • zwemmen;
  • lopen;
  • fietsen.

Therapeutische oefeningen geven een positief resultaat, waardoor de bloedsuikerspiegel wordt verlaagd, maar dit effect is van korte duur. De duur en aard van de lading moet strikt worden gekozen voor elke diabeticus.

De fysieke cultuur past zich aan aan een goed emotioneel humeur en biedt een kans om beter om te gaan met stressvolle situaties. Het verhoogt ook het niveau van endorfines - die hormonen die verantwoordelijk zijn voor plezier, en draagt ​​ook bij aan een toename van de concentratie van testosteron (het belangrijkste mannelijke hormoon).

Opladen en andere lichaamsbeweging kunnen suiker verminderen in gevallen waarbij het initiële niveau rond de 14 mmol / l ligt. Als dit cijfer hoger is, is de belasting strikt gecontra-indiceerd. Anders kan er een toename van de glucose-uitscheiding en een toename van de ketogenese (de verwerking) optreden. Bovendien kan lichamelijke opvoeding niet worden getoond als de suiker minder dan 5 mmol / l is. Meer informatie over lichaamsbeweging is te vinden in ons artikel - sporten met diabetes.

Hoe is de behandeling?

De geneeskunde heeft vastgesteld dat geglycosyleerd hemoglobine de controlemerker wordt van diabetes mellitus van het tweede type natuurlijk. Het uitgangspunt is de concentratie van deze belangrijke stof, die gelijk is aan 7 procent.

Als dit cijfer daalt naar 6 procent, dan wordt het in dit geval een signaal om te beginnen met het wegwerken van de ziekte. In sommige situaties kan deze concentratie als normaal worden beschouwd.

Bij het begin van diabetes, is het mogelijk om de toestand van de patiënt te normaliseren met behulp van een dieet en oefentherapie. Ernstig gewichtsverlies maakt het mogelijk om de glycemie onder controle te houden. Als dit niet genoeg is, dan moet je drugs verbinden.

Experts raden aan om in de beginfase te gebruiken voor de behandeling van metformine. Dit hulpmiddel helpt bloedglucose nauwkeuriger te controleren. Als er geen significante contra-indicaties zijn, kunnen dergelijke geneesmiddelen worden verbonden:

  • biguaniden. Deze remedies voor diabetes hebben een indrukwekkende geschiedenis. Vanwege de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van acidose tegen de achtergrond van beschikbaar melkzuur in het bloed en een hoog glucosegehalte, liet het gebruik van biguaniden gedurende nog eens 20 jaar de patiënten toe om hun bloedsuiker op een acceptabel niveau te houden. Na verloop van tijd werden buformine en fenformine met hun derivaten uitgesloten van het behandelingsregime;
  • sulfonylureum geneesmiddelen. Deze groep medicijnen is verantwoordelijk voor het produceren van insuline in de pancreas. Een dergelijke stof is essentieel voor het verbeteren van de glucoseopname. Behandeling van het tweede type kwaal met sulfonylurea dient met kleine doses te worden gestart. Als de patiënt verhoogde glucosetoxiciteit heeft, moet elke keer dat het volume van de geïnjecteerde substantie wordt geproduceerd tijdens het bewaken van glucose;
  • glitazonen (thiazolidinedionen). Deze medicijnen - een klasse van orale hypoglycemische middelen. Ze helpen de celgevoeligheid te vergroten. Het hele werkingsmechanisme is dat de manifestatie van meerdere genen die verantwoordelijk zijn voor het regelen van de verwerking van suiker en vetzuren verhoogt;
  • glinides (prandiale regulatoren). Dergelijke medicijnen verminderen de bloedsuikerspiegel. Hun actie komt tot uiting in het stoppen van de ATP-gevoelige kanalen. Deze groep geneesmiddelen omvat nateglinide en repaglinide;
  • alfa-glucosidase-remmers kunnen concurreren met koolhydraten. Ze voeren een aantal intestinale enzymen uit en zijn betrokken bij de afbraak van glucose. In de huisartsenpraktijk wordt de drug acarbose gebruikt.

Bij mensen met type 2-diabetes is het belangrijk om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en hiermee elke therapie te starten. Om dit te doen, moet elk van de patiënten een eigen bloedglucosemeter hebben, zonder welke de behandeling ingewikkeld is. Het beheersen van de glucoseconcentratie is uitermate belangrijk als u een hartaandoening hebt, die wordt gecombineerd met een te snelle samentrekking en hoge bloeddruk.

Hoe is de behandeling van verminderde glucoseopname?

Behandeling gericht op het aanpakken van de absorptie van glucose-absorptie moet effectief zijn. Alle pathofysiologische aspecten van deze ziekte maken het mogelijk streefwaarden voor glycemie te behouden.

Medisch onderzoek, dat gericht was op het testen van de effectiviteit van insulinetherapie bij patiënten met type 2 diabetes, toonde aan dat het bij hoge suikerconcentraties niet altijd mogelijk is om het te normaliseren met orale medicatie.

Bij het bepalen van de therapiemethoden is het belangrijk om te begrijpen dat u de ziekte vrij lang zult moeten kwijtraken. Als we het hebben over combinatietherapie, kan het gedurende de hele periode van het leven van een dergelijke patiënt worden uitgevoerd.

Studies hebben aangetoond dat diabetes in de loop van de tijd alleen maar vordert. De exacerbatie van pathologieën begint, die behandeling met behulp van andere middelen dan die hierboven aangegeven overwegen.

Diabetes van het tweede type bij elke individuele patiënt is compleet anders. Als een patiënt zelfs na 10 jaar geen schade aan de wanden van de bloedvaten voelt, kan een andere snel beginnen met gangreen van de onderste ledematen bij diabetes.

Als de ziekte voortdurend vordert, moet het niet over het hoofd worden gezien en glycogeen hemoglobine controleren. Als er zelfs een onbeduidende afname in optreedt, moeten symptomatische geneesmiddelen of insulinetherapie worden voorgeschreven.

Volgens statistieken is het, om van de pathologie af te komen, noodzakelijk om de dosering van het medicijn elk volgend jaar van het verloop van de ziekte te verhogen. De normale werking van de bètacellen van de pancreas verslechtert elke keer met 5 procent. Voor degenen die afhankelijk zijn van insuline, zal de functionaliteit nog meer verminderen.

Niet de laatste rol in de behandeling zal worden gespeeld door de mate waarin de patiënt voldoet aan de aanbevelingen en voorschriften van zijn behandelende arts, evenals aan de controle van de bloedsuikerspiegel en het gebruik van geneesmiddelen. Sommige fabrikanten produceren gecombineerde producten die uit meerdere componenten met hoge activiteit tegelijk bestaan.

Tot slot moet worden opgemerkt dat:

  • bij het wegwerken van type 2 diabetes is het noodzakelijk om constant de glykemische controle te controleren;
  • als het stadium van de ziekte aanvankelijk is, dan zal de meerderheid van de patiënten in staat zijn om de ziekte het hoofd te bieden met behulp van een koolhydraatarm dieet en lichaamsbeweging;
  • als de eerste punten niet effectief zijn, verbind dan drugs;
  • insulinetherapie kan worden voorgeschreven;
  • in het geval van ongebruikelijke symptomen, moeten combinatiepreparaten worden gebruikt.

We mogen niet vergeten dat de verstrekte informatie alleen voor informatieve doeleinden is en geen vereiste kan zijn voor zelf-voorschrijvende medicijnen. Vanwege de hoge waarschijnlijkheid van complicaties, is het belangrijk om alleen hulp van een arts te zoeken.