Wanneer en hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Uit dit artikel leer je: in welke situaties is het noodzakelijk om kunstmatige beademing en indirecte hartmassage uit te voeren, de regels voor het uitvoeren van cardiopulmonaire reanimatie, de volgorde van acties voor hartstilstand bij een slachtoffer. Veelgemaakte fouten bij het uitvoeren van een gesloten hartmassage en kunstmatige beademing, hoe deze te elimineren.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Indirecte hartmassage (afgekort als NMS) en kunstmatige beademing (afgekort als ID) zijn de belangrijkste componenten van cardiopulmonale reanimatie (reanimatie), die wordt uitgevoerd voor mensen met ademhalings- en bloedsomloopstilstand. Deze activiteiten helpen de toevoer naar de hersenen en de hartspier van de minimale hoeveelheid bloed en zuurstof te behouden, die noodzakelijk zijn om de vitale activiteit van hun cellen te behouden.

Echter, zelfs in landen met frequent uitgevoerde cursussen over de techniek van kunstmatige beademing en indirecte hartmassage, wordt reanimatie alleen uitgevoerd in de helft van de gevallen van een hartstilstand buiten het ziekenhuis. Volgens een grote Japanse studie, waarvan de resultaten in 2012 werden gepubliceerd, slaagde ongeveer 18% van de mensen met hartfalen die reanimatie ondergingen erin de spontane bloedsomloop te herstellen. Na een maand bleef slechts 5% van de slachtoffers in leven en slechts 2% had geen neurologische aandoeningen. Ondanks deze niet erg optimistische cijfers, zijn reanimatiemaatregelen de enige kans voor een persoon om te leven met hartstilstand en ademdepressie.

De huidige aanbevelingen voor CPR zijn de weg van maximale vereenvoudiging van reanimatieacties. Een van de doelen van een dergelijke strategie is om de betrokkenheid van mensen in de buurt van het slachtoffer bij het verlenen van assistentie te maximaliseren. Klinische dood is een situatie waarin het beter is om iets verkeerds te doen dan helemaal niets te doen.

Het is vanwege dit principe van de maximale vereenvoudiging van reanimatiemaatregelen in de aanbevelingen inbegrepen de mogelijkheid om alleen de NLS vast te houden, zonder de ED.

Indicaties voor CPR en de diagnose van klinische sterfte

Bijna de enige indicatie voor de implementatie van ID en NMS is de toestand van klinische sterfte, die duurt vanaf het moment dat de bloedsomloop stopt en tot het begin van onomkeerbare stoornissen in de cellen van het lichaam.

Voordat u met kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage begint, dient u te bepalen of het slachtoffer in een toestand van klinische dood verkeert. Al bij deze - de eerste fase - kan een onvoorbereid persoon moeilijkheden hebben. Het feit is dat het bepalen van de aanwezigheid van een puls niet zo eenvoudig is als op het eerste gezicht lijkt. Idealiter zou de verzorger de hartslag in de halsslagader moeten voelen. In werkelijkheid doet hij het vaak verkeerd, bovendien neemt hij de pulsatie van zijn vaten in zijn vingers als de puls van het slachtoffer. Het is vanwege dergelijke fouten dat het item over het controleren van de hartslag op de halsslagaders bij het diagnosticeren van de klinische dood uit moderne aanbevelingen is verwijderd, als mensen zonder medische opleiding hulp bieden.

Momenteel moeten vóór de start van de NMS en ID de volgende stappen worden genomen:

1. Na het vinden van het slachtoffer, waarvan je denkt dat het in een toestand van klinisch overlijden verkeert, controleer je op eventuele gevaarlijke omstandigheden rondom hem.
2. Ga dan naar hem toe, schud hem bij de schouder en vraag of alles goed met hem is.
3. Als hij op je reageerde of op de een of andere manier reageerde op je beroep, betekent dit dat hij geen hartaanval heeft. Bel in dit geval een ambulance.
4. Als het slachtoffer niet op uw bericht heeft gereageerd, moet u hem terugdraaien en de luchtweg openen. Om dit te doen, maak je je hoofd zachtjes rechtop in de nek en breng je de bovenkaak omhoog.
5. Controleer na het openen van de luchtwegen de aanwezigheid van normale ademhaling. Verwar niet met normale ademhaling, agonale zuchten, die nog steeds kunnen worden waargenomen na een hartstilstand. De koloniale verzuchtingen zijn oppervlakkig en zeer zeldzaam, ze zijn niet-ritmisch.
6. Als het slachtoffer normaal ademt, draai hem dan op zijn zij en roep een ambulance.
7. Als iemand niet normaal ademhaalt, bel dan andere mensen om hulp, bel een ambulance (of laat iemand anders het doen) en begin meteen reanimatie uit te voeren.

Dat wil zeggen, voor het begin van de NMS en de ID is voldoende gebrek aan bewustzijn en normale ademhaling.

Indirecte hartmassage

NMS is de basis van reanimatie. Het is zijn gedrag dat de minimaal noodzakelijke bloedtoevoer naar de hersenen en het hart verschaft, dus het is erg belangrijk om te weten welke acties worden uitgevoerd met een indirecte hartmassage.

Het uitvoeren van NMS moet onmiddellijk worden gestart nadat het slachtoffer is geïdentificeerd met een gebrek aan bewustzijn en normale ademhaling. Hiervoor:

• Plaats de basis van de palm van uw rechterhand (voor links-links-links) op het midden van de borst van het slachtoffer. Het moet precies op het borstbeen liggen, iets onder het midden.
• Plaats de tweede palm boven de eerste en draai vervolgens hun vingers. Geen enkel deel van uw borstel mag de ribben van het slachtoffer raken, omdat in een dergelijk geval het risico op fracturen toeneemt bij het uitvoeren van de NMS. De basis van de onderste palm moet strikt op het borstbeen liggen.
• Plaats uw torso zo dat uw armen loodrecht boven de geblesseerde ribbenkast omhoog komen en in de ellebooggewrichten worden uitgestrekt.
• Gebruik het gewicht van je lichaam (en niet de kracht van de armen), buig de borst van het slachtoffer tot een diepte van 5-6 cm, en laat het dan zijn oorspronkelijke vorm terug krijgen, dat wil zeggen volledig recht, zonder de palm van het borstbeen te verwijderen.
• De frequentie van dergelijke compressies is 100 - 120 per minuut.

Huidige aanbevelingen voor reanimatie staan ​​alleen de NMS toe.

Het uitvoeren van NMS is zwaar lichamelijk werk. Het is bewezen dat na ongeveer 2-3 minuten de kwaliteit van zijn gedrag door één persoon aanzienlijk is verminderd. Daarom wordt aanbevolen om, indien mogelijk, mensen bij te staan ​​die elkaar om de 2 minuten vervangen.

Algoritme voor indirecte hartmassage

Fouten bij het uitvoeren van NMS

• Vertraging bij aanvang. Voor een persoon in een toestand van klinische dood, kan elke seconde van uitstel met het begin van reanimatie resulteren in minder kansen op een hervatting van de spontane circulatie en een verslechtering van de neurologische prognose.
• Lange pauzes tijdens de NMS. Onderbreek compressie is toegestaan ​​voor niet langer dan 10 seconden. Dit wordt gedaan voor het uitvoeren van ID's, het wijzigen van mensen die assistentie verlenen of het gebruik van een defibrillator.
• Onvoldoende of te diepe compressie. In het eerste geval wordt de maximaal mogelijke bloeddoorstroming niet bereikt, en in het tweede geval neemt het risico van traumatisch letsel van de borst toe.

Kunstmatige ademhaling

Kunstmatige ademhaling is het tweede element van CPR. Het is ontworpen om de toevoer van zuurstof naar het bloed te garanderen, en vervolgens (als de NMS wordt uitgevoerd) - naar de hersenen, het hart en andere organen. Het is juist de terughoudendheid om zich te identificeren met de mond-tot-mond methode die in de meeste gevallen geen hulp biedt aan gewonden die dicht bij hen staan.

De huidige aanbevelingen voor reanimatie staan ​​mensen toe die niet weten hoe ze kunstmatige beademing op de juiste manier moeten uitvoeren, niet om het uit te voeren. In dergelijke gevallen bestaan ​​reanimatiemaatregelen alleen uit borstcompressies.

Regels voor de implementatie van ID:

1. ID volwassen slachtoffers verrichtten na 30 borstcompressies.
2. Als er een zakdoek, gaas of een ander materiaal is waardoor de lucht kan passeren, bedek de mond van het slachtoffer ermee.
3. Open zijn luchtweg.
4. Knijp in de neusgaten van het slachtoffer met uw vingers.
5. Houd de luchtweg open, druk je lippen stevig tegen zijn mond en probeer, om de strakheid te behouden, je normale uitademing te maken. Kijk op dit moment naar de borst van het slachtoffer en kijk of deze stijgt op het moment dat u uitademt.
6. Neem 2 van dergelijke kunstmatige ademhalingen, besteed er niet meer dan 10 seconden aan, en ga dan onmiddellijk naar de NMS.
7. De verhouding van compressies tot kunstmatige ademhalingen - 30 tot 2.

Fouten bij het uitvoeren van een id:

• Probeer te geleiden zonder de juiste opening van de luchtwegen. In dergelijke gevallen komt de geblazen lucht naar buiten (wat beter is) of naar de maag (wat erger is). Het gevaar van geblazen lucht in de maag is een toename van het risico op regurgitatie.
• Onvoldoende strak persen van de gewonde persoon naar de mond of neusopening van de mond. Dit leidt tot een gebrek aan dichtheid, waardoor de hoeveelheid lucht die de longen binnendringt wordt verminderd.
• Te lange pauze in NMS, die niet langer mag zijn dan 10 seconden.
• Het uitvoeren van de ID zonder de NMS te stoppen. In dergelijke gevallen komt de ingespoten lucht waarschijnlijk niet in de longen.

Juist vanwege de technische complexiteit van het ID is de mogelijkheid van ongewenst contact met het speeksel van het slachtoffer (bovendien sterk aanbevolen) voor mensen die geen speciale cursussen over reanimatie hebben ondergaan, in geval van assistentie aan volwassen slachtoffers met een hartstilstand, alleen voor NMS met een frequentie van 100 tot 120 compressies in een minuut. Bewezen een hogere efficiëntie van reanimatiemaatregelen uitgevoerd in niet-ziekenhuisomstandigheden door mensen zonder medische vooropleiding, die alleen uit borstcompressies bestaan, in vergelijking met traditionele reanimatie, die een combinatie van NMS en ID in de verhouding van 30 tot 2 omvat.

Houd er echter rekening mee dat reanimatie, die alleen uit borstcompressies bestaat, alleen door volwassenen kan worden uitgevoerd. Kinderen worden de volgende reeks reanimatieacties aanbevolen:

• Identificatie van tekenen van klinische dood.
• De opening van de luchtwegen en 5 kunstmatige ademhalingen.
• 15 borstcompressies.
• 2 kunstmatige ademhalingen, waarna weer 15 compressies.

Beëindiging van CPR

U kunt stoppen met reanimeren na:

1. Het verschijnen van tekenen van hervatting van de spontane bloedsomloop (het slachtoffer begon normaal te ademen, te bewegen of op de een of andere manier te reageren).
2. Aankomst van de ambulancebrigade, die de reanimatie voortzette.
3. Volledige fysieke uitputting.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Hoe kunstmatige beademing en hartmassage te doen?

Cardio-respiratoire reanimatie, die correct werd uitgevoerd vóór de aankomst van professionele artsen, verhoogt het overlevingspercentage van patiënten met ongeveer tien keer. Door kunstmatig de ademhalingsfunctie en de bloedcirculatie van het slachtoffer te ondersteunen, geven we hem extra en zeer kostbare tijd voor de komst van professionele artsen.

Vandaag zullen we u vertellen hoe u kunstmatige beademing en hartmassage goed kunt uitvoeren.

Algemene informatie

Hoe cardiopulmonale reanimatie te doen, wordt ons op school verteld. Blijkbaar waren de lessen tevergeefs, omdat de meeste mensen niet precies weten hoe ze een persoon goed kunnen redden en verloren zijn in een kritieke situatie. We zullen beginnen met de basisprincipes van cardiopulmonaire reanimatie.

Kenmerken van cardiopulmonale reanimatie bij volwassenen

Voordat u begint aan reddingsmaatregelen, adviseren wij u om de situatie adequaat te beoordelen. Schud het slachtoffer voorzichtig bij de schouders en vraag wat er is gebeurd.

1. Als hij kan praten, vraag dan aan de persoon of hij hulp nodig heeft.
   
2. Als het slachtoffer weigert te helpen, maar je denkt dat er een bedreiging is voor zijn leven (bijvoorbeeld als iemand op een bevroren dag op de grond ligt), bel dan de politie.
   
3. Als het slachtoffer niet reageert op trillen en niet reageert op uw vragen, betekent dit dat hij bewusteloos is en hulp nodig heeft. Bel een ambulance en begin met de reddingsprocedures.
   

Veilige lichaamshouding

Als het slachtoffer bewusteloos is, maar goed ademt, leg hem dan op zijn zij en kantel zijn hoofd iets naar achteren.

Kenmerken van cardiopulmonaire reanimatie bij kinderen

Cardiopulmonaire reanimatie bij een kind wijkt enigszins af van de methode voor volwassenen. We beginnen het met vijf beademingen, omdat bij kinderen hartstilstand voornamelijk optreedt als gevolg van ademstilstand. Dus je moet eerst het lichaam van het slachtoffer lucht geven.

Vervolgens moet u consequent 30 compressies van de borstkas en 2 ademhalingen uitvoeren. Tegelijkertijd moet de borst zachtjes worden samengedrukt tot een diepte van 4-5 cm. Dit moet enerzijds worden gedaan (bij baby's moet dit met de vingers worden gedaan). Bij kunstmatige beademing bij baby's moet u de mond en neus van het slachtoffer bedekken met uw mond. Als er niemand in de buurt is, kun je na slechts één minuut hulp een ambulance bellen.

Hoe kunstmatige beademing te doen

Het wordt uitgevoerd wanneer het slachtoffer niet ademt en is gericht op het behoud van deze vitale functie van het lichaam.

Traditionele methode (mond-op-mond): stap voor stap instructies

1. Zorg ervoor dat het slachtoffer niet ademt: leg zijn oren voor zijn mond en zijn hand op zijn borst. Observeer of de thorax beweegt en er lucht uit de mond van de patiënt komt.
   
2. Als het slachtoffer niet ademt, bel onmiddellijk een ambulance.
   
3. Plaats het slachtoffer op zijn rug.
   
4. Open de luchtweg: kantel het hoofd van de patiënt naar voren en verplaats de kin met twee vingers.
   
5. Houd het zachte deel van de neus van het slachtoffer met twee vingers vast.
   
6. Open de mond van de patiënt.
   
7. Adem in lucht, druk stevig met je mond naar de mond van het slachtoffer en blaas lucht in zijn longen.
   
8. Controleer of de borst van de patiënt omhoog gaat.
   
9. Voer twee intense ademhalingen uit voor de betreffende persoon en zorg er vervolgens voor dat zuurstof door het lichaam wordt verspreid. Om dit te doen, observeer gedurende 10 seconden of de patiënt ademt (of hoest), of zijn huid van kleur verandert.
   
10. Als de patiënt tekenen van leven vertoont, ga dan elke 6 seconden door met kunstmatige beademing op een ritme van 1 ademhaling totdat de ambulance arriveert of totdat het slachtoffer volledig hersteld is.
    
11. Het is natuurlijk het beste om dergelijke manipulaties uit te voeren met een masker of een stuk schoon gaas. Maar als u dergelijke artikelen niet bij de hand hebt, moet u geen tijd verspillen aan het zoeken naar ze.
    

Als de patiënt niet ademt, moet u naast kunstmatige beademing een hartmassage beginnen. Instructies zijn te vinden in dit artikel hieronder.

Dit is de meest effectieve methode van ventilatie. Het zorgt voor een betere luchtafdichting, waardoor het risico op een opgeblazen gevoel van de maag en overgeven in de aangedane persoon wordt verminderd. Hier is de procedure voor het uitvoeren van een dergelijke reanimatie:

1. Bevestig het hoofd van de patiënt, houd zijn voorhoofd vast met één hand en de kin met de andere.
   
2. U moet de mond van het slachtoffer goed afsluiten (om te voorkomen dat lucht ontsnapt).
   
3. Adem diep in, bedek de neus van het slachtoffer met je mond en blaas er lucht in.
   
4. Aan het einde van de inhalatie opent u de mond van de patiënt om het uittreden van lucht te vergemakkelijken.
   
5. Zorg ervoor dat de borst van de persoon in beweging is. Je moet ook elke 10 ademhalingen controleren als hij een hartslag in de halsslagader heeft (ga anders naar cardiopulmonaire reanimatie).
   

Hartmassage

Hartmassage is niets anders dan een mechanische ingreep in het werk van de hartspier tijdens de vertraging van de bloedsomloop. Het wordt uitgevoerd als het slachtoffer geen pols in de halsslagader heeft, ondanks het gebruik van kunstmatige beademing.

Cardiale reanimatietechniek

1. Ga op je knieën in de buurt van het slachtoffer, spreid je benen zodat je positie stabiel is.
   
2. Voel de onderkant van de ribben en beweeg je wijs- en middelvinger omhoog totdat je het bovenste uiteinde van de thoracale brug vindt. Het is op deze plaats waar u moet drukken om een ​​hartmassage te houden.
   
3. Plaats uw handen kruislings over de bovenkant van de borstbrug, sluit uw vingers aan en maak vervolgens uw ellebogen recht.
   
4. Maak 30 klikken op de borstbrug met een snelheid van ongeveer 100-120 klikken per minuut (dat wil zeggen, een squeeze geeft minder dan een seconde).
   
5. De compressiekracht moet groot genoeg zijn - de borstbrug moet 4-5 cm naar binnen vallen.
   
6. Nadat u 30 klikken hebt gedaan (dit duurt 15-20 seconden), neemt u 2 ademhalingen van kunstmatige beademing.
   
7. Herhaal een kuur van 30 tikken en 2 ademhalingen (voor een kind - 5 tikken en 1 adem) tot de aankomst van gekwalificeerde artsen.
   

Hartmassage vereist veel fysieke inspanning, dus het is wenselijk dat een andere persoon je helpt (elke 2 minuten veranderen).

Video over hoe je het hart kunt masseren

Als, na je manipulatie, de patiënt zijn adem en pols herstelt (wat de polsslag zou moeten zijn, zul je hier achter komen), leg hem dan op zijn zij en wacht rustig op de doktoren. Regelmatig zijn toestand controleren.

Belangrijke tips voor het opslaan van een persoon

1. Als u om wat voor reden dan ook niet in staat bent om kunstmatige beademing uit te voeren, blijf dan een hartmassage uitvoeren.
   
2. Als de ademhalingen die je hebt gemaakt niet effectief waren (de ribbenkast is niet gestegen), probeer het dan niet te herhalen - focus je beter op hartmassage.
   
3. Bij de meeste volwassenen stopt de ademhaling door een hartstilstand, dus massage is belangrijker dan kunstmatige beademing. Het zorgt ervoor dat de bloedstroom (gevuld met zuurstof) door vitale organen gaat. Door op de borst te drukken, neem je dus gedeeltelijk de functies van het hart over, waardoor de overlevingskansen van het slachtoffer toenemen.
   
4. Wees niet bang dat je niet kunt reanimeren of dat er iets mis gaat met de regels. Het is beter om de patiënt verschillende ribben te breken (in de loop van een te intense hartmassage), maar zijn leven te redden, in plaats van gewoon niets te doen en te hopen op een snel bezoek van de artsen.
   

Dat is alles. We hopen dat de opgedane kennis u zal helpen snel te navigeren in een kritieke situatie en een mensenleven te redden. Maar het zal nog beter zijn als u dergelijke gevallen nooit tegenkomt. We wensen u altijd en in alles om nuchter te blijven denken, want het succes van elk bedrijf hangt ervan af.

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen

Vergiftiging met bepaalde stoffen kan ademstilstand en hartkloppingen veroorzaken. In een dergelijke situatie is hulp aan het slachtoffer onmiddellijk nodig. Maar er zijn misschien geen artsen in de buurt en een ambulance zal niet binnen 5 minuten aankomen. Elke persoon zou op zijn minst de belangrijkste reanimatiemaatregelen moeten kennen en in de praktijk kunnen brengen. Deze omvatten kunstmatige beademing en een externe hartmassage. De meeste mensen weten waarschijnlijk wat het is, maar ze weten niet altijd hoe ze deze acties in de praktijk moeten uitvoeren.

Laten we in dit artikel ontdekken onder welke vorm van vergiftiging de klinische dood kan optreden, wat voor soort menselijke reanimatietechnieken bestaan ​​en hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage op de juiste manier kunnen worden uitgevoerd.

Welke vergiftiging is mogelijk om te stoppen met ademhalen en hartslag

Dood als gevolg van acute vergiftiging kan van alles gebeuren. De belangrijkste doodsoorzaken in het geval van vergiftiging zijn het staken van de ademhaling en hartslag.

Aritmie, atriale en ventriculaire fibrillatie en hartstilstand kunnen leiden tot:

• geneesmiddelen uit de groep van hartglycosiden;
• Obzidan, Izoptin;
• barium- en kaliumzouten;
• sommige antidepressiva;
• organofosforverbindingen;
• kinine;
• cemerisch water;
• blokkers;
• calciumantagonisten;
• fluor.

Wanneer heb ik kunstmatige beademing nodig? Ademhalingsstilstand treedt op als gevolg van vergiftiging:

• drugs, slaapmiddelen, inerte gassen (stikstof, helium);
• intoxicatie met stoffen op basis van organofosforverbindingen die worden gebruikt om insecten te bestrijden;
• curariforme geneesmiddelen;
• strychnine, koolmonoxide, ethyleenglycol;
• benzeen;
• waterstofsulfide;
• nitrieten;
• kaliumcyanide, blauwzuur;
• "Diphenhydramine";
• alcohol.

Bij afwezigheid van ademhaling of een hartslag treedt klinische dood op. Het kan 3 tot 6 minuten duren, waarbij er een kans is om iemand te redden als je kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage begint te doen. Na 6 minuten is het nog steeds mogelijk om een ​​persoon weer tot leven te brengen, maar als gevolg van ernstige hypoxie ondergaan de hersenen onomkeerbare organische veranderingen.

Wanneer moet je reanimatie starten?

Wat als een persoon bewusteloos valt? Eerst moet je tekenen van leven identificeren. Hartslag kan worden gehoord door het oor op de borst van het slachtoffer te plaatsen of door de pols op de halsslagaders te voelen. Ademhaling kan worden gedetecteerd door de beweging van de borstkas, naar het gezicht bukken en luisteren naar de aanwezigheid van inademing en uitademing, de spiegel naar de neus of mond van het slachtoffer brengen (het zal zweten tijdens het ademen).

Als er een gebrek aan ademhaling of een hartslag is, zou de reanimatie onmiddellijk moeten beginnen.

Hoe kunstmatige beademing en indirecte hartmassage te doen? Welke technieken bestaan ​​er? De meest voorkomende, voor iedereen toegankelijk en effectief:

• externe hartmassage;
• adem van mond tot mond;
• adem van mond tot neus.

Het is raadzaam om recepties voor twee personen te houden. Hartmassage wordt altijd uitgevoerd met kunstmatige ventilatie.

Procedure bij afwezigheid van tekenen van leven

1. Laat de ademhalingsorganen (oraal, neusholte, keelholte) vrij van mogelijke vreemde lichamen.
2. Als er een hartslag is, maar de persoon niet ademt, is alleen kunstmatige beademing gedaan.
3. Als er geen hartslag is, worden kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage uitgevoerd.

Hoe een indirecte hartmassage te doen

De techniek van het uitvoeren van een indirecte massage van het hart is eenvoudig, maar het vereist de juiste acties.

1. De persoon wordt op een onbuigzaam oppervlak geplaatst, het bovenlichaam wordt bevrijd van kleding.
2. Voor een gesloten hartmassage knielt de resuscitator aan de zijkant van het slachtoffer.
3. De basis van de meest uitgestrekte arm wordt op het midden van de borst geplaatst, twee tot drie centimeter boven het sternale uiteinde (de ontmoetingsplaats van de ribben).
4. Waar is de druk op de borst met een gesloten hartmassage? Het punt van maximale druk moet in het midden liggen, niet aan de linkerkant, omdat het hart, in tegenstelling tot de algemene mening, zich in het midden bevindt.
5. De duim moet naar de kin of maag van een persoon zijn gericht. De tweede wijzer wordt dwars op de bovenkant geplaatst. Vingers mogen de patiënt niet aanraken, de handpalm moet de basis worden gelegd en zo veel mogelijk ongebogen blijven.
6. Drukken in het hart gebeurt met rechte armen, ellebogen buigen niet. De druk moet alle gewicht zijn, niet alleen handen. De schokken moeten zo sterk zijn dat de borst van een volwassen persoon 5 cm daalde.
7. Met welke frequentie van druk wordt een indirecte hartmassage uitgevoerd? Druk het borstbeen in met intervallen van minstens 60 keer per minuut. Het is noodzakelijk om te focussen op de elasticiteit van het borstbeen van een bepaalde persoon, precies hoe het terugkeert naar de tegenovergestelde positie. In een oudere persoon kan de frequentie van het persen bijvoorbeeld niet meer zijn dan 40-50, en bij kinderen kan deze 120 of hoger bereiken.
8. Hoeveel ademhalingen en drukken doen met kunstmatige beademing? Met de afwisseling van indirecte hartmassage met kunstmatige ventilatie van de longen, worden 2 ademhalingen genomen voor 30 slagen.

Waarom is een indirecte massage van het hart niet mogelijk als het slachtoffer op het zachte ligt? In dit geval zal de druk niet op het hart, maar op een buigzaam oppervlak weigeren.

Heel vaak, met een indirecte massage van het hart, zijn de ribben gebroken. Het is niet nodig hier bang voor te zijn, het belangrijkste is om de persoon te doen herleven, en de ribben zullen samen groeien. Maar houd er rekening mee dat gebroken randen hoogstwaarschijnlijk het gevolg zijn van onjuiste prestaties en dat u de kracht van depressie moet matigen.

Kunstmatige ademhaling en hartmassage - de regels en technieken van

Goede dag, beste lezers!

In moderne tijden, kijkend naar mediaberichten, is één kenmerk te zien - natuurrampen, steeds meer auto-ongevallen, vergiftigingen en andere onplezierige situaties komen steeds vaker voor in de wereld. Het zijn deze situaties, noodsituaties die iedereen oproepen die zich op een plek bevindt waar iemand hulp nodig heeft om te weten wat er moet gebeuren om het leven van het slachtoffer te redden. Een van dergelijke reanimatiemaatregelen is kunstmatige beademing, of zoals het ook kunstmatige longventilatie (ALV) wordt genoemd.

In dit artikel zullen we kunstmatige beademing in combinatie met een indirecte hartmassage beschouwen, omdat, wanneer het hart stopt, deze 2 componenten in staat zijn om de persoon terug te brengen naar het bewustzijn en het mogelijk is om zelfs het leven te redden.

De essentie van kunstmatige beademing

Artsen hebben vastgesteld dat na een hartstilstand en ademhaling, een persoon het bewustzijn verliest en klinische dood plaatsvindt. De duur van de klinische dood kan ongeveer 3-7 minuten duren. De hoeveelheid tijd die is toegewezen voor het verstrekken van reanimatie aan het slachtoffer, waarna, in geval van falen, de persoon sterft, ongeveer 30 minuten duurt. Natuurlijk zijn er uitzonderingen, niet zonder Gods voorzienigheid, wanneer een persoon weer tot leven is gebracht en na 40 minuten reanimatie, zullen we echter nog steeds voor een korte periode worden begeleid. Maar dit betekent niet dat als een persoon niet na 6 minuten wakker wordt, je hem al kunt verlaten - als je geloof het toelaat, probeer dan het laatste en God help je!

Bij hartstilstand moet worden opgemerkt dat de bloedgang stopt en daarmee de bloedtoevoer naar alle organen. Het bloed vervoert zuurstof, voedingsstoffen en wanneer de voeding van de organen ophoudt, beginnen letterlijk de organen na een korte tijd te sterven, stopt koolstofdioxide het lichaam te verlaten, begint zelfvergiftiging.

Kunstmatige ademhaling en hartmassage vervangen het natuurlijke werk van het hart en voorzien het lichaam van zuurstof.

Hoe werkt het? Als je op de borst drukt, in de regio van het hart, begint dit orgaan kunstmatig te krimpen en uit te zetten, waardoor het bloed schommelt. Denk eraan, het hart werkt als een pomp.

Kunstmatige ademhaling bij deze acties is noodzakelijk voor de toevoer van zuurstof naar de longen, omdat de beweging van bloed zonder zuurstof niet toelaat dat alle organen en systemen de noodzakelijke substanties verkrijgen voor hun normale werk.

Dus kunstmatige beademing en hartmassage zonder elkaar kunnen niet bestaan, behalve als uitzonderingen, waarover we schreven over een beetje hoger.

Deze combinatie van acties wordt ook cardiopulmonaire reanimatie genoemd.

Voordat we de regels voor reanimatieacties bekijken, gaan we kijken naar de belangrijkste oorzaken van hartfalen en leren we hoe het kan worden gestopt.

Hartfalen - oorzaken

De belangrijkste oorzaken van hartfalen zijn:

• Fibrillatie van het ventriculaire myocardium;
• asystolie;
• Elektrische schok;
• Ademhaling wordt geblokkeerd door externe objecten (gebrek aan lucht) - water, braaksel, voedsel;
• wurging;
• Ernstige hypothermie van het lichaam, waarbij de temperatuur in het lichaam tot 28 ° C en lager daalt;
• Ernstige allergische reactie - anafylactische shock (asfyaxie), hemorragische shock;
• Aanvaarding van bepaalde stoffen en geneesmiddelen - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", barium- of kaliumzouten, fluorine, kinine, calciumantagonisten, hartglycosiden, antidepressiva, hypnotica, adrenoblokkers, organofosforverbindingen en andere;
• Vergiftiging met stoffen als: drugs, gas (stikstof, helium, koolmonoxide), alcohol, benzeen, ethyleenglycol, strychnine, waterstofsulfide, kaliumcyanide, waterstofcyanide, nitrieten, verschillende anti-insectenvergiften.

Hartfalen - hoe kan ik controleren of het werkt?

Om te controleren of het hart werkt, moet u:

• Controleer op hartslag - leg twee vingers in de nek onder de jukbeenderen;
• Controleer op adem - plaats je hand op de borstkas en kijk of deze opsteekt, of breng je oor naar het hart en luister naar de slagen van zijn werk;
• Bevestig een zakspiegel aan de mond of neus - als het mistig is, ademt de persoon;
• Breng de oogleden van de patiënt omhoog en schijn een zaklamp op de pupil - als de pupillen verwijd zijn en niet op licht reageren, stopt het hart.

Als de persoon niet ademt, begin dan met kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage.

Cardiopulmonale reanimatie

Dringend een ambulance bellen voor reanimatie. Als er andere mensen in de buurt zijn, start dan kunstmatige longventilatie en laat de andere persoon een ambulance bellen.

Het zou ook geweldig zijn als er iemand anders bij je is met wie je de hulp kunt delen - men doet een hartmassage, de andere is kunstmatige ademhaling.

Kunstmatige ademhaling en indirecte hartmassage

1. Leg de aangedane persoon op een hard oppervlak.

2. Kantel het hoofd van de man terug. Controleer of zijn tong in de keel is gezonken, zo ja, trek hem eruit. In de aanwezigheid van braaksel of andere vreemde voorwerpen, maak de mond en keel van hen los met een stuk doek zodat het slachtoffer niet stikt. Onder de nek, zodat het hoofd terug werd gegooid, kun je een soort roller plaatsen, bijvoorbeeld - van opgerolde kleding.

3. Bepaal de plaats van samendrukken (compressie) van het hart om een ​​massage uit te voeren - het is op een afstand van twee vingers die dwars zijn gevouwen, boven het einde van het haakvormig proces.

4. Neem een ​​strikt verticaal gestel en plaats de basis van de handpalm op de plaats van druk op het hart, maak je armen recht.

5. Strak rechtop, maak een gelijkmatige druk op de borstkas, zorg ervoor dat het duwen binnen de 5-6 cm is (niet meer en niet minder), met een frequentie van 101-112 druk per minuut. Bij kinderen moet het buigen van de borst niet meer dan 3-4 cm zijn.

6. Elke 30 klikken, doe kunstmatige ademhaling - 2 ademhalingen. Bij kinderen worden na 15 klikken 2 ademhalingen gemaakt. Als je een kunstmatige beademing van de longen "van mond tot mond" doet, blokkeer dan de neus van het slachtoffer, anders gaat de lucht door de neus naar buiten, als je "van mond tot neus" doet, blokkeer dan de mondholte.

7. Als na een uitademing de borst van het slachtoffer niet afdaalt, kan dit wijzen op een verstopping van zijn luchtwegen. Om de situatie te corrigeren, hef je zijn kin opnieuw op, kantel je zijn hoofd een beetje sterker, herhaal je de ademhaling.

8. Het is beter om kunstmatige beademing uit te voeren door een stuk doek om contact met de lippen van het slachtoffer te vermijden. Dit wordt als een veiligheidsmaatregel beschouwd, omdat er een infectie kan zijn binnenin en op de slijmvliezen.

Deze volgorde van actie, kunstmatige ondersteuning voor de levensduur van het organisme kan oplopen tot 30 minuten.

Hoe kunstmatige beademing en externe hartmassage te doen

Het doel van kunstmatige beademing, evenals normale natuurlijke ademhaling, is om de gasuitwisseling in het lichaam te garanderen, d.w.z. de oxygenatie van het bloed van de getroffen persoon en de verwijdering van koolstofdioxide uit het bloed. Bovendien draagt ​​kunstmatige beademing, die reflexief werkt op het ademhalingscentrum van de hersenen, bij tot het herstel van de zelfrespiratie van het slachtoffer.

Gasuitwisseling vindt plaats in de longen, de lucht die deze binnengaat, vult veel longblaasjes, de zogenaamde alveoli, tot de wanden waarvan het bloed stroomt, verzadigd met koolstofdioxide. De wanden van de longblaasjes zijn erg dun en hun totale oppervlakte bij de mens bereikt een gemiddelde van 90 m2. Gasuitwisseling vindt plaats via deze wanden, d.w.z. zuurstof gaat van de lucht naar het bloed en kooldioxide van het bloed naar de lucht.

Het bloed, verzadigd met zuurstof, wordt door het hart naar alle organen, weefsels en cellen gestuurd, waardoor, dankzij dit, normale oxidatieve processen doorgaan, dat wil zeggen, normale vitale activiteit.

De impact op het ademhalingscentrum van de hersenen treedt op als een resultaat van mechanische stimulatie door de binnenkomende lucht van de zenuwuiteinden in de longen. De zenuwimpulsen die in dit proces ontstaan, komen het midden van de hersenen binnen, die de ademhalingsbewegingen van de longen regelen en de normale activiteit ervan stimuleren, d.w.z. het vermogen om impulsen naar de spieren van de longen te sturen, zoals het gebeurt in een gezond organisme.

Er zijn veel verschillende manieren om kunstmatige beademing uit te voeren. Ze zijn allemaal verdeeld in twee groepen hardware en handmatig. Handmatige methoden zijn veel minder effectief en onvergelijkbaar arbeidsintensiever dan hardware. Ze hebben echter het belangrijke voordeel dat ze kunnen worden uitgevoerd zonder enige apparaten en inrichtingen, d.w.z. onmiddellijk na het optreden van ademhalingsstoornissen bij het slachtoffer.

Onder het grote aantal bestaande handmatige methoden, is de methode van mond-op-mond beademing het meest effectief. Het ligt in het feit dat de helpende persoon via zijn mond of neus lucht uit zijn longen blaast in de longen van het slachtoffer.

De voordelen van de "mond-tot-mond" -methode zijn als volgt, zoals de praktijk heeft aangetoond, is het effectiever dan andere handmatige methoden. Het luchtvolume dat in de longen van een volwassene wordt geblazen, bereikt 1000 tot 1500 ml, dat wil zeggen meerdere malen meer dan bij andere handmatige methoden, en is voldoende voor kunstmatige beademing. Deze methode is heel eenvoudig en iedereen kan het in korte tijd onder de knie krijgen, inclusief iedereen die geen medische opleiding heeft genoten. Met deze methode is het risico van schade aan de organen van het slachtoffer uitgesloten. Met deze methode van kunstmatige beademing kunt u eenvoudig de luchtstroom in de longen van het slachtoffer regelen - door de borstkas uit te zetten. Het is veel minder vervelend.

Een nadeel van "mond tot mond" is dat deze een onderlinge infectie (infectie), en een gevoel van afkeer van assistentie bij dit verband kan veroorzaken, het blazen van lucht produceert met gaas, een zakdoek, en andere losjes geweven, en via een buis:

Voorbereiding op kunstmatige ademhaling

Alvorens over te gaan tot kunstmatige beademing, is het noodzakelijk om snel de volgende handelingen uit te voeren:

a) laat het slachtoffer van kleding los die de adem belemmert - maak de kraag los, maak de stropdas los, maak de riem van de broek los, enz.,

b) plaats het slachtoffer op zijn rug op een horizontaal oppervlak - een tafel of vloer,

c) werp zoveel mogelijk het hoofd van het slachtoffer terug, plaats de palm van één hand onder de nek en druk met de andere hand op het voorhoofd totdat de kin van het slachtoffer in dezelfde lijn ligt als de nek. In deze positie van het hoofd, vertrekt de tong van de ingang naar het strottenhoofd, waardoor de vrije doorgang van lucht naar de longen verzekerd is, opent de mond zich gewoonlijk. Om de bereikte positie van het hoofd onder de schouderbladen te behouden, moet een rol met gevouwen kleding worden geplaatst,

g) vingers om de mondholte te onderzoeken en als blijkt vreemde inhoud (bloed, slijm en dergelijke. p.), verwijderen, tegelijkertijd het kunstgebit, indien aanwezig. Om slijm te verwijderen en het bloed moet het hoofd en de schouders van het slachtoffer zich te wenden tot de kant (u kunt uw knie onder de schouders van het slachtoffer mee te nemen), en gebruik dan een zakdoek of een overhemd rand wond op de wijsvinger van de mond- en keelholte reinigen. Daarna moet u het hoofd een beginpositie geven en het zo ver mogelijk teruggooien, zoals hierboven aangegeven.

Het uitvoeren van kunstmatige beademing

Aan het einde van de voorbereidende operaties haalt de zorgverlener diep adem en ademt vervolgens de lucht met geweld uit in de mond van het slachtoffer. Tegelijkertijd moet hij de hele mond van het slachtoffer bedekken met zijn mond en zijn neus vasthouden met zijn wang of vingers. Dan leunt de assisterende persoon achterover, bevrijdt de mond en neus van het slachtoffer en neemt een nieuwe adem. Gedurende deze periode valt de borst van het slachtoffer en vindt een passieve uitademing plaats.

Voor kleine kinderen kan tegelijkertijd lucht in de mond en de neus worden geblazen en de verzorger moet de mond en neus van het slachtoffer met de mond bedekken.

Het bewaken van de luchtstroom naar de longen van het slachtoffer wordt uitgevoerd door de borstkas bij elke injectie uit te breiden. Als na het inblazen de borst van het slachtoffer niet van het slachtoffer afkomt, duidt dit op obstructie van de luchtwegen. In dit geval is het noodzakelijk om vooruit duwen de onderkaak van het slachtoffer, die moet worden hulpverlening vier vingers van elke hand achter de mandibulaire hoek gezet en duwen zijn duim in zijn gebied, de onderkaak naar voren te duwen zodat de ondertanden waren voor de hogere.

De beste luchtweg van het slachtoffer is verzekerd onder drie voorwaarden: maximale buiging van de hoofdrug, opening van de mond, naar voren duwen van de onderkaak.

Soms is het onmogelijk om de mond van het slachtoffer te openen als gevolg van convulsieve compressie van de kaken. In dit geval moet kunstmatige beademing worden uitgevoerd volgens de "mond-tot-neus" -methode, waarbij de mond van het slachtoffer wordt gesloten wanneer lucht in de neus wordt geblazen.

Bij kunstmatige beademing moet een volwassene 10-12 keer per minuut (dat wil zeggen na 5-6 seconden) scherp worden geblazen en voor een kind 15-18 keer (d.w.z. na 3-4 seconden). Bovendien, aangezien het kind minder longcapaciteit heeft, moet de injectie onvolledig en minder scherp zijn.

Wanneer het slachtoffer de eerste zwakke ademhalingen heeft, moet de kunstmatige ademhaling worden getimed tot het begin van de onafhankelijke ademhaling. Kunstmatige ademhaling moet worden uitgevoerd voordat diepe rhythmische spontane ademhaling wordt hersteld.

Bij het assisteren van de getroffen schok, wordt de zogenaamde indirecte of externe hartmassage uitgevoerd - ritmische druk op de borst, d.w.z. op de voorwand van de borst van het slachtoffer. Het gevolg is dat het hart samentrekt tussen het borstbeen en de wervelkolom en bloed uit de holtes duwt. Na het stoppen van de druk worden de borst en het hart rechtgetrokken en wordt het hart gevuld met bloed dat uit de aderen komt. In een persoon die in een toestand van klinische dood verkeert, wordt de borst, als gevolg van het verlies van spierspanning, gemakkelijk verplaatst (samengedrukt) wanneer erop wordt gedrukt, waardoor de noodzakelijke samentrekking van het hart wordt verschaft.

Het doel van de hartmassage is om de bloedsomloop in het lichaam van het slachtoffer kunstmatig te handhaven en de normale natuurlijke weeën van het hart te herstellen.

Bloedcirculatie, d.w.z. de beweging van bloed door het bloedvatsysteem, is noodzakelijk zodat bloed zuurstof toevoert aan alle organen en weefsels van het lichaam. Bijgevolg moet het bloed worden verrijkt met zuurstof, wat wordt bereikt door kunstmatige beademing. Dus, gelijktijdig met hartmassage, moet kunstmatige beademing worden uitgevoerd.

Herstel van normale natuurlijke samentrekkingen van het hart, d.w.z. het onafhankelijke werk ervan, tijdens een massage vindt plaats als een resultaat van mechanische stimulering van de hartspier (myocardium).

De bloeddruk in de slagaders, als gevolg van hartmassage, bereikt een relatief hoge waarde - 10-13 kPa (.. 80-100 mm Hg), en het is voldoende dat het bloed kwam alle organen en weefsels van het lichaam aangetast. Dit houdt het lichaam in leven zolang het hart wordt gemasseerd (en kunstmatige beademing).

Voorbereiding op een hartmassage is ook een voorbereiding op kunstmatige beademing, omdat hartmassage moet worden uitgevoerd in combinatie met kunstmatige beademing.

Om de massage uit te voeren, moet het slachtoffer op zijn rug op een harde ondergrond worden gelegd (bank, vloer of in extreme gevallen een plank onder zijn rug leggen). Het is ook noodzakelijk om zijn borst bloot te leggen, zijn kleding los te maken die zijn adem belemmert.

Bij de productie van een hartmassage stijgt het hulpmiddel van elke kant van het slachtoffer en neemt het een positie in waarin een min of meer significante neiging over hem mogelijk is.

Het definiëren van het sonderen van de plaats van het drukken (het moet ongeveer twee vingers boven het zachte einde van het borstbeen), het verlenen van bijstand op te zetten het onderste deel van de palm van je hand en vervolgens op de top van de bovenste arm in een rechte hoek tweede te zetten en druk op de borst van het slachtoffer, een beetje hulp met deze helling van de hele romp.

De onderarmen en het opperarmbeen van de handen van de assisterende persoon moeten volledig worden uitgebreid. De vingers van beide handen moeten bij elkaar worden gebracht en mogen de borst van het slachtoffer niet raken. Moet indrukken snelle trigger, zodat het onderste deel van het borstbeen verplaatst tot aan 3-4 en zwaarlijvige mensen. 5 - 6 cm bij aandrukkracht te concentreren op het onderste deel van het borstbeen, wat mobieler. Druk op het bovendeel van het borstbeen, en het sluiten van de onderste randen te voorkomen, omdat dit kan leiden tot breuk. U kunt niet onder de rand van de borstkas (op zacht weefsel) drukken, omdat u de hier gelegen organen, met name de lever, kunt beschadigen.

Drukken (duwen) op het borstbeen moet ongeveer 1 keer per seconde of vaker worden herhaald om voldoende bloedstroming te creëren. Na een snelle duw, zou de positie van de handen ongeveer 0.5 s niet moeten veranderen. Daarna moet je je handen een beetje strekken en ontspannen, zonder ze uit het borstbeen te halen.

Bij kinderen wordt massage slechts met één hand uitgevoerd, door 2 keer per seconde in te drukken.

Om het bloed van het slachtoffer gelijktijdig met een hartmassage met zuurstof te verrijken, is het noodzakelijk om kunstmatige beademing uit te voeren volgens de methode "van mond tot mond" (of "van mond tot neus").

Als er twee assistenten zijn, moet een van hen kunstmatige beademing produceren en de andere - een hartmassage. Het is raadzaam om elk van hen te doen kunstmatige beademing en hartmassage afwisselend elkaar elke 5 vervangen - 10 minuten Op deze manier steun wordt geleverd als volgt: na een injectie in de diepe geproduceerd vijf hartmassage Als u vindt dat na het injecteren van de borst van het slachtoffer cel overblijfselen vaste (en dit kan wijzen op onvoldoende hoeveelheid blaaslucht zijn), is het noodzakelijk om ondersteuning te bieden in een andere volgorde na twee diepe ademhalingen te doen 15 compressies. Zorg ervoor dat u niet op het sternum drukt tijdens het inhaleren.

Bij het verlenen van bijstand, niet-assistent en voert kunstmatige beademing en hartmassage alleen, moet je afgewisseld het uitvoeren van deze bewerkingen in de volgende volgorde: na twee keer diep adem in de mond of neus van het slachtoffer te helpen met 15 keer drukt op de borst, dan produceert weer twee diepe injectie en herhaalt 15 drukken voor hartmassage, enz.

De effectiviteit van uitwendige massage van het hart komt vooral tot uiting in het feit dat elke keer dat druk op het sternum op de halsslagader wordt uitgeoefend, een puls duidelijk wordt waargenomen.

Andere tekenen van de effectiviteit van de massage zijn de vernauwing van de pupillen, het verschijnen van een spontane ademhaling in het slachtoffer, een afname van de cyanose van de huid en zichtbare slijmvliezen.

Het bewaken van de effectiviteit van de massage wordt uitgevoerd door de persoon die kunstmatige beademing produceert. Om de effectiviteit van de massage te vergroten, wordt aanbevolen dat op het moment van de externe massage van het hart de voeten van het slachtoffer worden verhoogd (0,5 m). Deze positie van de benen bevordert een betere bloedtoevoer naar het hart vanuit de aderen van het onderlichaam.

Kunstmatige ademhaling en externe hartmassage moeten worden uitgevoerd vóór zelfademhaling en het herstel van de hartactiviteit of de overdracht van de betrokken persoon aan medisch personeel.

Het herstel van de hartactiviteit van het slachtoffer wordt beoordeeld aan de hand van het uiterlijk van de zijne, niet ondersteund door een regelmatige pulsmassage. Om de puls om de 2 minuten te controleren, onderbreek de massage gedurende 2 - 3 seconden. Het behoud van de pols tijdens de pauze geeft het herstel van het onafhankelijke werk van het hart aan.

Bij afwezigheid van een puls tijdens een pauze, moet u onmiddellijk de massage hervatten. Langdurige afwezigheid van een puls wanneer andere tekenen van herstel van het lichaam verschijnen (spontane ademhaling, vernauwing van de pupillen, pogingen van het slachtoffer om zijn armen en benen te bewegen, enz.) Is een teken van hartfibrillatie. In dit geval is het noodzakelijk om door te gaan met het verlenen van hulp aan het slachtoffer totdat de arts arriveert of totdat het slachtoffer wordt vervoerd naar het ziekenhuis waar het hart wordt gedefibrilleerd. Onderweg moet men voortdurend kunstmatige ademhaling en hartmassage uitvoeren tot het moment van overdracht van de gewonden aan medisch personeel.

Bij het opstellen van dit artikel zijn materialen uit het boek van P.A. Dolin "Fundamentals of Electrical Safety in Electrical Installations" gebruikt.

Hoe kunstmatige beademing te doen?

De noodzaak van kunstmatige beademing treedt op in gevallen waarin de ademhaling afwezig is of zodanig wordt aangetast dat het de levensduur van de patiënt bedreigt. Een rechtszaak tegen ademhalingsdepressie is een eerstehulpmaatregel voor mensen die zijn verdronken als gevolg van verstikking, elektrische schokken, hitte en zonnesteek en sommige vergiftigingen.

Voordat u met kunstmatige beademing begint, moet u ervoor zorgen dat de bovenste luchtwegen van het slachtoffer begaanbaar zijn. Meestal, wanneer het hoofd wordt teruggegooid, openen de luchtwegen zich beter. Als de bek van de patiënt stevig is samengedrukt, moeten ze voorzichtig met een plat voorwerp (stekken van een lepel, enz.) Uit elkaar worden geduwd en moet een roller van verband of doek tussen de tanden worden geplaatst. Hierna, met een vinger omwikkeld met een zakdoek of gaas, onderzoekt u snel de mondholte en laat deze los van braaksel, slijm, bloed, zand (verwijderbare prothesen moeten worden verwijderd). Maak vervolgens de kleding van het slachtoffer los, waardoor ademhalen en bloedcirculatie moeilijk worden.

Al deze voorbereidende manipulaties moeten zeer snel, maar zorgvuldig en zorgvuldig worden uitgevoerd, omdat het mogelijk is om de toch al kritieke situatie van het slachtoffer te verslechteren.

Tekenen van ademhalingsherstel. Directe kunstmatige beademing leidt vaak tot succes. De eerste onafhankelijke ademhaling wordt niet altijd voldoende duidelijk uitgedrukt en wordt vaak alleen geregistreerd door een zwakke ritmische samentrekking van de nekspieren, die lijkt op een slikbeweging. De ademhalingsbewegingen nemen toe, maar kunnen met lange tussenpozen plaatsvinden en zijn krampachtig.

Methode van kunstmatige ademhaling methode "van mond tot mond"

Leg het slachtoffer snel en voorzichtig op zijn rug met zijn armen langs het lichaam uitgestrekt op een plat, hard oppervlak. Om de borst los te maken van riemen, riemen, kleding. Gooi het hoofd van het slachtoffer naar boven, trek met één hand zijn onderkaak naar voren en naar beneden en houd de neus met de vingers van de andere. Zorg ervoor dat de taal van het slachtoffer niet zinkt en de luchtweg niet sluit. Bij een val trekt u de tong uit en houdt u deze vast met uw vingers of speldt (naait) u de punt van de tong vast aan de kleding.

Voer kunstmatige beademing uit om maximaal in te ademen, buig voorover naar de aangedane persoon, druk stevig met zijn lippen op zijn open mond en maak de maximale uitademing. Zorg er op dit moment voor dat als de lucht de luchtwegen en longen van het slachtoffer binnendringt, zijn borstcel zo veel mogelijk rechtgetrokken is.

Na het richten van de borst, haal de mond weg van de lippen van het slachtoffer en stop met knijpen in de neus. Op dit punt begint de lucht onafhankelijk de longen van het slachtoffer te verlaten.

Inhaleer elke 3-4 seconden. De intervallen tussen ademhalingen en de diepte van elke ademhaling moeten hetzelfde zijn.

Methode van kunstmatige ademhaling methode "van mond tot neus"

Deze methode wordt gebruikt voor trauma aan de tong, kaak, lippen. De positie van het slachtoffer, de frequentie en diepte van de ademhaling, het uitvoeren van aanvullende therapeutische maatregelen zijn hetzelfde als voor kunstmatige beademing op een mond-op-mond manier. De mond van het slachtoffer moet goed gesloten zijn. Injectie wordt uitgevoerd in beide neusgaten van het slachtoffer.

Kenmerken van kunstmatige beademing bij kinderen

Om de ademhaling bij kinderen jonger dan 1 jaar te herstellen, wordt kunstmatige beademing uitgevoerd volgens de methode van mond tot mond en neus, bij kinderen ouder dan 1 jaar oud - volgens de methode van mond tot mond. Beide methoden worden uitgevoerd in de positie van het kind op de rug, kinderen jonger dan 1 jaar hebben een laag kussen onder hun rug (opgevouwen deken) of steken het bovenste deel van het lichaam met de hand onder de rug omhoog, het hoofd van het kind wordt teruggegooid. Bijsturen van ademhalingen (oppervlakkig!), Bedekt hermetisch de mond en neus van het kind of (bij kinderen vanaf 1 jaar oud) alleen de mond en blaast lucht in de luchtweg van het kind, waarvan het volume kleiner moet zijn, hoe jonger het kind (bijvoorbeeld een pasgeborene). het is 30-40 ml). Met een voldoende hoeveelheid lucht ingeblazen en lucht de longen binnen (en niet de maag), verschijnen bewegingen van de borst. Als je klaar bent met blazen, moet je ervoor zorgen dat de borstkas naar beneden gaat. Een te groot luchtvolume opblazen voor een kind kan ernstige gevolgen hebben - scheuring van de alveoli van het longweefsel en de uitgang van lucht in de pleuraholte. De frequentie van de injectie moet overeenkomen met de leeftijdfrequentie van de ademhalingsbewegingen, die afneemt met de leeftijd. Gemiddeld is de ademhalingssnelheid per minuut bij pasgeborenen en kinderen tot 4 maanden. leven - 40, 4-6 maanden. - 40-35, na 7 maanden. - 2 jaar - 35-30, in 2-4 jaar - 30-25, in 4-6 jaar - ongeveer 25, in 6-12 jaar - 22-20, in 12-15 jaar - 20-18.

Als twee mensen helpen, doet een van hen een hartmassage en de andere - kunstmatige beademing. Tegelijkertijd wordt het slachtoffer elke vier keer op zijn borst gedaan in de mond of neus.

In gevallen waarin één persoon hulp verleent, wat buitengewoon moeilijk is, verandert de volgorde van manipulatie en regime - na elke twee snelle luchtinjecties in de longen van het slachtoffer, wordt 10-12 knijpen van de borst gemaakt met een interval van 1 seconde.

Bij geconserveerde hartactiviteit (de pols wordt gevoeld, een hartslag wordt gehoord), wordt de ademhaling kunstmatig uitgevoerd tot het herstel van de spontane ademhaling. Bij afwezigheid van hartcontracties worden kunstmatige ademhaling en hartmassage gedurende 60-90 minuten uitgevoerd. Als tijdens deze periode geen onafhankelijke ademhaling is opgetreden en de hartactiviteit niet is hervat, wordt de reanimatie gestopt.