Is het mogelijk om hersencellen te herstellen na een beroerte

De hersenen zijn de belangrijkste energiebron, waardoor een persoon kan handelen en de juiste beslissingen kan nemen. Alle mensen kunnen volledig op dit orgaan vertrouwen wanneer alles in hun lichaam zich consequent ontwikkelt. Maar het is slechts één keer om een ​​beroerte te maken, omdat ze onmiddellijk een mismatch hebben tussen vele functies van de hersenen.

Als gevolg daarvan, wat een persoon zijn hele leven heeft geleerd, vanaf zijn geboorte, om te praten, te lopen en correct te navigeren in de ruimte, moet hij dit op een nieuwe manier opnieuw doornemen.

Wat gebeurt er precies na een beroerte? Ten eerste, de voeding van cellen als gevolg van slechte circulatie stopt voor enige tijd. Ten tweede, een deel van de hersenen ondergaat een destructief proces en de verbinding tussen de functies van het lichaam en de hersenen gaat verloren. Wanneer enige mentale, motorische acties en spraak voor het slachtoffer ernstige folteringen worden.

Welke tekens waarschuwen voor de eerste beroerte

Door het begin van een beroerte houdt een voldoende hoeveelheid zuurstof op te stromen naar de hersenen als gevolg van de dood van die cellen waar de aandoening optrad. Daarom, om de ontwikkeling van het pathologische proces te vermijden, is het belangrijk om een ​​ambulance te bellen als:

• De aanwezigheid van hoofdpijn.
• Symptomen van terugkerende migraine.
• Vervorming van de auditieve perceptie van het slachtoffer.
• Weinig mogelijkheid om informatie te onthouden en af ​​te spelen.
• Gebrek aan correctie en snelheid bij het uitvoeren van motorische acties.

Als een vreemdeling of iemand van naaste verwanten vergelijkbare symptomen of klachten heeft, ga dan met hem naar het ziekenhuis of bel een dokter bij u thuis. Immers, het brein van een zieke persoon herstellen na een staking zonder tijdig medisch ingrijpen kan hem zeer veel pijn doen en een zeer vreselijke bedreiging voor hem worden.

Elektrostimulerende methoden voor beroerte

Om de hersenactiviteit op cellulair niveau te herstellen, moeten de functies van dode cellen worden omgeleid naar gezonde cellen. Degenen die een beroerte hebben overleefd, deze methode is nodig om de uitgestorven signalen van hersenactiviteit te vervangen. De patiënt toestaan ​​de verloren vaardigheden van geheugen, wandelen en spraakvermogen te hervatten.

In de geneeskunde verschijnen de nieuwste technologen elk jaar, hier zijn enkele van die nu populair zijn op het gebied van elektrische stimulatie van hersencellen:

• Transcraniële magnetische stimulatie. Draagt ​​bij aan de versnelling van het revalidatieproces na een beroerte. Herstelt de verbinding tussen gezonde en dode delen van de hersenen.
• Transcraniële micropolarisatie. Het wordt gebruikt bij alle soorten neurologische aandoeningen van de hersenen bij kinderen met ZPR en patiënten na een beroerte. Tijdens het aanbrengen wordt de patiënt hersteld, bloedcirculatie door de stimulatie van cellen (neuronen) van de hersenen.
• Bijzonder moeilijk tijdens een beroerte is de aanwezigheid van verlamming en parese bij patiënten. Wanneer voor de behandeling van dergelijke symptomen in de geneeskunde de behandeling met behulp van een elektrostimulerende massageapparaat wordt gebruikt om de bewegingsactiviteit van de benen te corrigeren. Door elektrische impulsen treden dus bewegingen in de onderste ledematen op die lijken op de natuurlijke belasting van alle belangrijke spiergroepen.

• Wanneer een persoon begint te manifesteren na een beroerte, zijn de gevolgen in de vorm van de vaak wankele aard van het lopen en verlies van evenwicht. De patiënt kan de juiste stappen en beweging van het verlamde been niet maken. Stabiolograf, in de geneeskunde wordt alleen gebruikt om deze stoornissen te corrigeren. Wanneer een patiënt, nadat hij er sensoren aan heeft gekoppeld, kan hij de intensiteit van zijn eigen kracht op de monitor van het apparaat controleren.
• Dankzij de inspanningen van specialisten op het gebied van ruimtemedicijnen, werd de Corvit-eenheid uitgevonden om de gevoeligheid in het getroffen been te doen herleven. Nodig tijdens de slag om de cellen te stimuleren, de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de benen. Daardoor de hersenen helpen om de verloren motorische functies te herinneren door de benen van het slachtoffer te fixeren met orthesen.

Tsirakson om de bloedsomloop in de hersenen te herstellen

In een aantal klinische studies werd het medicijn Cerakson erkend als het beste medicijn voor de behandeling van beroerte en andere neurologische aandoeningen. Herstel als gevolg hiervan begint te dalen, ondanks de complexiteit van de revalidatiefase. Na de introductie in de patiënt wordt de activering van hersencellen hervat. Wanneer artsen de kans vergroten om het slachtoffer uit een diepe coma te verwijderen.

Met inbegrip van Cerakson kunt u de stroom zuurstof naar de hersenen hervatten, waardoor de mentale activiteit van het slachtoffer toeneemt. Zo begint een persoon zich na een slag sneller en gemakkelijker aan te passen. Bij patiënten met Cerakson-behandeling, komt het vermogen om elementaire motorische functies uit te voeren sneller op.

Een enorm positief effect op de hersenen is te wijten aan het actieve ingrediënt, opgenomen in Cerakson, citicoline. Dus, het verbeteren van het herstel van de processen van onthouden en denken functies. En ook vanwege het lage neveneffect, kan het worden gebruikt in bijna alle neurologische ziektes en verwondingen in de vorm van capsules of injecties.

De rol van vroege ziekenhuisbehandeling tijdens een beroerte

Na een beroerte moet de patiënt ongeveer een maand in het ziekenhuis blijven. Noodzakelijk om de verdere ontwikkeling van de pathologie van de hersenen te elimineren. En de terughoudendheid van de patiënt om herstel in het ziekenhuis te ondergaan kan resulteren in een herhaling van symptomen of dodelijke gevolgen. Wanneer de hersenen een veel meer uitgebreide schendingen ontvangen dan onder toezicht van artsen.

Elke dag kunnen artsen in geval van een ernstige verslechtering van de gezondheid onmiddellijk de patiënt van de nodige medicatie of fysiotherapeutische behandeling voorzien. Op termijn zullen artsen dus verdere celdood voorkomen en in staat zijn om hen te helpen sneller hun eigen kracht te herstellen. Thuis, zonder medische tussenkomst, zal het bereiken van een positief effect veel moeilijker zijn.

Daarom, als je de eerste tekenen van een beroerte vermoedt, is het beter om in de ziekenhuisopname van de patiënt niet te weigeren en in het ziekenhuis te blijven tot de volledige revalidatiecursus. Immers, alleen het innemen van medicijnen en het volgen van belangrijke aanbevelingen over de implementatie van passieve gymnastiek en massage kan iemand helpen zijn brein sneller te herstellen.

Revitalisatie na een beroerte

De hersenen als gevolg van ondervoeding kunnen gemakkelijk het grootste ongemak krijgen door de overmatige stroom van suiker en cholesterol in het bloed. Dringend in het lichaam door de onbespeelde ontvangst van vet, zout en hoeft niet te worden gekookt.

Alcohol en roken worden in het algemeen beschouwd als de eerste tegenstanders van een negatieve invloed op het menselijk brein. Zelfs op 15-jarige leeftijd is het onmogelijk om te zeggen dat nicotine en alcohol minder schadelijk zijn voor een jong lichaam dan op oudere leeftijd. Het is verkeerd om simpelweg in dit geval het risico te lopen om de gevolgen na een herseninfarct voor de 25-jarige leeftijd te krijgen.

Daarom is het voor elke persoon nuttig om de volgende producten te eten:

• Eet vettig vlees en zuivelproducten matig. Vervang zo nodig calorierijke vleesproducten voor mager en kaas of kwark met minimaal vet.
• Dagelijkse consumptie van verse groenten, fruit en plantaardige producten.
• Zoet moet met mate worden geconsumeerd.
• Overbelast sterke dranken en sigaretten niet die interfereren met de toevoer van zuurstof naar de hersenen.
• Als je echt wilt drinken, gebruik dan alleen natuurlijke sappen, nectars of gezuiverd water.
• Van brood tot producten uit meel van het tweede of derde leerjaar.

Vooral voor dergelijk voedsel is het belangrijk om patiënten te observeren na een hersencatastrofe. Wanneer het herstel van het slachtoffer sneller en productiever gaat. Het is ook aan te raden voor gezonde mensen om dit te weten, omdat de kans op een slechte bloedcirculatie daarin ook op elk moment kan voorkomen.

Wat gebeurt er met hersencellen tijdens een beroerte

Vanwege de schade aan het menselijk lichaam na een cerebrale catastrofe, sterven sommige cellen en de andere helft niet. Als u de behandeling niet start, neemt het dode weefsel geleidelijk toe en kunnen de hersenen volledig afsterven.

Maar men hoeft alleen de juiste behandeling uit te voeren, omdat een deel van de hersenen volledig kan worden hersteld. Aldus beginnen de beschadigde fragmenten van het halfdode weefsel te herstellen dankzij medische of andere methoden die in de geneeskunde worden gebruikt.

Volgens de ontogenese is spontaan herstel in cellen al van nature vastgelegd, maar na een beroerte is deze functie ook verstoord. Om het te vernieuwen, hebben de hersenen extra stimulatie nodig om het weefsel te revitaliseren en de cerebrale circulatie te verbeteren.

Maar niet alleen een beroerte kan een negatieve impact hebben, maar ook een slechte omgeving, een inactieve levensstijl, voedsel en slechte gewoonten. Wat door bijna elke moderne man wordt misbruikt, zonder daarbij een groot gevaar voor zijn lichaam aan te nemen.

Een thuisrevalidatieplan na een beroerte van welke aard dan ook.

Uit dit artikel leer je: wat gaat er na thuis een revalidatie door, hoe elke herstelfase zou moeten verlopen. Wat u moet doen om zo snel mogelijk te herstellen.

De auteur van het artikel: Nivelichuk Taras, hoofd van de afdeling anesthesiologie en intensive care, werkervaring van 8 jaar. Hoger onderwijs in de specialiteit "Algemene geneeskunde".

Alle patiënten die een beroerte hebben gehad, hebben een verstoring van het zenuwstelsel. Het kan onbetekenend zijn (bijvoorbeeld langdurige spraak of lichte zwakte van de armen en benen) en ernstig (volledig gebrek aan beweging, spraak, blindheid). In ieder geval moeten patiënten met een beroerte na ontslag uit het ziekenhuis volledig thuis worden gerehabiliteerd.

De belangrijkste taak van revalidatie is het herstel van beschadigde zenuwcellen of het voorzien in voorwaarden voor gezonde hersenneuronen om hun functie over te nemen. In feite moet een persoon opnieuw leren zitten, praten, lopen, subtiele manipulaties uitvoeren. Het duurt maanden, jaren en soms tientallen jaren. Zonder revalidatie is het onmogelijk om je aan te passen aan een volledig leven. Aangezien een persoon voortdurend in een ziekenhuis of revalidatiecentrum is, kan een persoon dat niet, de belangrijkste revalidatie wordt thuis uitgevoerd.

De principes in dit artikel zijn relevant voor patiënten met een beroerte met elke ernst van het ischemische of hemorragische type.

Rehabilitatie voor hemorragische beroerte duurt langer dan voor ischemische beroerte, maar verder is de revalidatie hetzelfde.

Vijf gebieden van revalidatie

1. Algemene maatregelen voor patiëntenzorg: goede voeding, hygiëneprocedures, huidverzorging en preventie van doorligwonden.
2. Restauratie van bewegingen.
3. Geheugen herstel.
4. Herstel spraak.
5. Ondersteunende medicamenteuze therapie.

In dit artikel zullen we kijken naar de punten 2, 3 en 4 - wat de patiënt eigenlijk thuis doet. Het eerste punt is relevanter voor degenen die voor bedpatiënten zorgen en de arts schrijft geneesmiddelen volledig voor.

Vier fasen van revalidatie

1. De belangrijkste functies behouden waarvan het leven afhankelijk is.
2. Basisvaardigheden voor zelfzorg leren.
3. Training in algemene motorische, spraak- en intellectuele vaardigheden, voorwaarden scheppen voor hun herstel (het vermogen om te zitten, bewegen, lopen).
4. Training in het uitvoeren van subtiele bewegingen van de ledematen, vaardigheden, volledige spraak en andere vaardigheden.

Zes algemene principes van revalidatie

De belangrijkste tips en regels van de herstelperiode:

1. Vroeg begin. Begin met revalidatie vanaf de eerste dagen van ziekenhuisopname en ga door met het doorlopen van thuis tot het herstel van verloren functies.
2. Systematisch - voer constant en regelmatig een aantal herstelmaatregelen uit. Hard werken aan jezelf en een verlangen om te herstellen is de sleutel tot effectieve rehabilitatie.
3. Volgorde - elke fase van herstel is bedoeld voor een bepaalde categorie patiënten (voor ernstige beroertes, start revalidatie vanaf de eerste fase, voor lichtere - vanaf een van de volgende). Het is belangrijk om stap voor stap en tijdig naar een nieuwe fase te gaan (na het bereiken van de gestelde doelen).
4. Multidirectionaliteit - herstel alle verloren functies (bewegingen, spraak, geheugen) gelijktijdig, tegelijkertijd in de revalidatiefase.
5. Rehabilitatietools gebruiken: wandelstok, rollator, rolstoel, krukken. Beroerte revalidatieapparatuur
6. Controlespecialist Hoe correct thuisrehabilitatie ook is, patiënten na een beroerte moeten door een neuroloog worden gevolgd en moeten een revalidatiearts raadplegen. Deze specialisten zullen u helpen bij het kiezen van de juiste rehabilitatiemaatregelen en zullen de effectiviteit ervan bewaken.

Herstel bewegingen

De eerste richting van revalidatie na een beroerte is om de beweging te herstellen. Aangezien 95% van de patiënten met een beroerte parese en verlamming van verschillende gradaties hebben, hangt alles ervan af. Als een persoon wordt geactiveerd, zal de bloedcirculatie in het hele lichaam verbeteren, zullen de bedreigingen van doorligwonden verdwijnen, zal hij in staat zijn om zelfstandig basisbehoeften te bieden - alle andere verloren vermogens zullen ook sneller herstellen.

Algemene regels voor oefentherapie voor het herstel van bewegingen na een beroerte:

• Het oefeningencomplex wordt beter gecoördineerd met een specialist (oefentherapeut, rehabilitoloog).
• Verhoog de belastingsintensiteit soepel, rekening houdend met de werkelijke mogelijkheden.
• Maak de techniek van bewegingsoefeningen geleidelijk ingewikkelder: van eenvoudige flexie-extensie tot subtiele gerichte bewegingen met behulp van hulpmiddelen (kralen, expanders, gymnastische stick, cirkelvormige kauwgom, fitnessapparatuur, muziekinstrumenten). Hulpmiddelen voor het herstellen van handbewegingen
• Beweging zou geen pijn moeten veroorzaken. Als dit gebeurt, verlaag dan de belasting.
• Maak de spieren voor het uitvoeren van de oefeningen met massage, wrijven of opwarmen.
• De belangrijkste focus van oefentherapie is spierontspanning, omdat ze na een beroerte dramatisch gespannen zijn (ze blijven in hypertonus).
• Vermijd overwerk. Het is het beste om twee keer per dag gymnastiek te doen, ongeveer een uur.
• Houd tijdens het uitvoeren van oefentherapie uw ademhaling in de gaten, het moet soepel zijn, adem in en uit en synchroon synchroon met een bepaalde trainingscyclus (bijvoorbeeld bij het buigen van een inademing, terwijl een uitademing rechtgezet wordt).
• Tijdens het doen van de oefeningen in een staande of zittende positie is het wenselijk dat iemand dichtbij staat om de patiënt te helpen of zijn toestand onder controle te houden. Dit voorkomt verwondingen als gevolg van mogelijke valpartijen.
• Voorkoming van contracturen - hoe langer het ledemaat zich in dezelfde positie bevindt (gebogen bij de elleboog, de knie), hoe sterker de spieren in de verkeerde positie zijn gefixeerd. Plaats een zacht kussen tussen de gevouwen segmenten (bijvoorbeeld opgerold in een doek in de elleboog of popliteale fossa). U kunt het gebogen been ook fixeren op een stevig oppervlak (plaat) met een pleister of verband.
• Het aantal cycli van elke oefening kan verschillen: van 2-3 tot 10-15, afhankelijk van de fysieke mogelijkheden van de patiënt. Na een eenvoudiger gymnastiek onder de knie te hebben, stop niet met lessen. Doe het voor nieuwe oefeningen.

Oefeningen voor patiënten in rugligging

Elementaire oefentherapie in het kader van thuisrehabilitatie is geïndiceerd voor patiënten met een ernstige ischemische of hemorragische beroerte. Allen worden gedwongen te gaan liggen, hebben een grove eenzijdige verlamming (verhoogde tonus, flexie van de armen en benen).

Geschikte gymnastiek kan zijn:

1. Volg met elke hand de flexie-extensor en daarna de rotatie (cirkelvormige) bewegingen: met je vingers (balanceren in een vuist, een vuist losmaken), met borstels in je polsen, je onderarmen in je ellebogen, met je hele hand in de schouder. Voer vergelijkbare bewegingen uit met elke divisie en het voetgewricht (tenen, enkel, knie, heupgewricht).
2. Oefeningen met een handdoek. Hang de handdoek over het bed, pak het met een penseel, voer elke beweging uit met deze hand (met een handdoek): buig je elleboog op je rug, verplaats hem naar de zijkant vanuit de positie op zijn kant.
3. Lig op je rug, buig je benen naar de knie- en heupgewrichten en leg je voeten op het bed. Grijp de onderbenen met de handen boven de enkels. Wanneer u met uw handen helpt, buig en buig het been op de knie, zonder uw voet van het bed te halen zodat het eroverheen schuift.

Gymnastiek in een zittende positie

Het doel van de oefeningen die tijdens het zitten worden uitgevoerd, is om het bereik van armbewegingen uit te breiden, de rugspieren te versterken en ze voor te bereiden op het lopen:

1. Ga op de rand van het bed zitten, laat je benen zakken. Wijs uitgestrekt, pak de randen van de kwastjes vast. Reik terug en trek tegelijkertijd de romp naar voren, zonder de armen los te laten. Adem tegelijkertijd. Ontspan en adem uit. Herhaal ongeveer 10 keer.
2. Ga op het bed zitten, laat je benen niet zakken. Til afwisselend elke poot op. Laat je handen op het bed rusten vanaf de achterkant, til beide benen op.
3. Zittend, laat je benen niet zakken, leg je handen op het bed en duw ze achter je rug. Breng de schouderbladen bij elkaar en richt de schouders recht. Gooi tegelijkertijd het hoofd naar achteren. Let op je ademhaling: de schouderbladen leiden, inademen, ontspannen - uitademen.

Drie oefeningen oefenen therapie in staande positie uit

Het doel van de oefeningen vanuit een staande positie is het rehabiliteren van subtiele bewegingen en vaardigheden:

1. Til een klein voorwerp vanuit een staande positie op van de vloer (bijvoorbeeld een munt, een luciferdoosje, een lucifer), druk op de toetsen van een gereedschap of toetsenbord, plaats afwisselend met je duim en al het andere.
2. Neem de penseeluitbreiders mee. Knijp ze in een vuist, beweeg tegelijkertijd je handen naar de zijkanten, maak ze los - leid naar het lichaam.
3. Oefening "schaar". Sta op de grond en spreid je benen op schouderbreedte uit elkaar. Trek je handen voor je uit. Voer alternatieve kruisende armen uit en verplaats ze naar de andere kant.

Spraakherstel

Patiënten moeten erop voorbereid zijn dat, ondanks de lange sessies van spraakherstel (enkele maanden of zelfs jaren), er mogelijk geen positief effect is. In 30-35% van de gevallen keert spraak spontaan terug, niet geleidelijk.

Aanbevelingen voor het herstel van spraak:

1. Om de patiënt in staat te stellen te spreken, moet hij voortdurend de geluiden, de woorden, de opengevouwen spraak horen.
2. Neem het principe van opeenvolgende stadia van revalidatie in acht. Begin met de uitspraak van individuele geluiden, ga naar de lettergrepen, eenvoudige en complexe woorden, zinnen, rijmpjes. Je kunt een persoon helpen door het eerste deel van een woord uit te spreken, waarvan hij het einde onafhankelijk uitspreekt.
3. Luisteren naar muziek en zingen. Het gebeurt dat een persoon na een beroerte niet normaal kan praten, maar het vermogen om te zingen blijft behouden. Zorg dat je probeert te zingen. Hierdoor wordt de spraak sneller hersteld.
4. Voer voor de spiegel oefeningen uit om de gezichtsspieren te herstellen. Vooral revalidatie thuis is relevant als de beroerte zich manifesteert door een verwrongen gezicht:

• bijt je tanden;
• vouw en strek de lippen in de vorm van een buis;
• de mond openen, de tong zo ver mogelijk naar voren duwen;
• afwisselend de bovenste en onderste lip bijten;
• lik je lippen in een cirkel, eerst in de ene richting en dan in de andere richting;
• trek de mondhoeken omhoog, alsof je glimlacht.

Herstel van geheugen en intelligentie

Het is wenselijk om te beginnen met de revalidatie van intellectuele vermogens terwijl je nog in het ziekenhuis bent na stabilisatie van de algemene toestand. Maar het overbelasten van de hersenen is het niet waard.
Functionele restauratie van het geheugen moet worden voorafgegaan door medicijnondersteuning voor door beroerte aangetaste zenuwcellen. Intraveneuze geneesmiddelen worden toegediend (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) of worden ingenomen in de vorm van tabletten. Hun therapeutische effecten worden zeer langzaam gerealiseerd, wat een lange ontvangst vereist (3-6 maanden). Cursussen met een dergelijke therapie moeten binnen 2-3 maanden worden herhaald.

Geneesmiddelen die helpen bij het herstellen van het geheugen

Onmiddellijke rehabilitatiemaatregelen om het geheugen te herstellen:

• Het vermogen om te onthouden wordt snel hersteld als een persoon goed kan praten, zien, horen en gedrag vertoont.
• Trainingsvermogen om te onthouden: luisteren en herhalende getallen, woorden, gedichten. Begin eerst met onthouden op korte termijn (herhaling is mogelijk direct na het luisteren naar de informatie). Zijn voorwaarden zullen geleidelijk worden verlengd - op verzoek van het tellen zal de patiënt de cijfers onafhankelijk uitspreken. Dit geeft de effectiviteit van revalidatie aan.
• Bekijk foto's, video's, onthouden en uitspreken van de namen van alles dat wordt afgebeeld.
• Speel bordspellen.

Rehabilitatieactiviteiten om het geheugen te herstellen

Wat bepaalt de timing van revalidatie en prognose

Maatregelen gericht op het herstellen van de functies van het zenuwstelsel na een beroerte thuis zijn een belangrijk element van de revalidatieperiode:

• Ongeveer 70% van de patiënten, die hieraan voldoen, bereikt de verwachte resultaten (herstel zoveel mogelijk in het algemeen).
• In 15-20% is de effectiviteit van revalidatie groter dan verwacht in termen van tijd en functionaliteit.
• 10-15% van de patiënten slaagt er niet in het verwachte herstel te bereiken.
• Het gebrek aan revalidatie thuis is de oorzaak van diepe invaliditeit na een beroerte bij 75%.

De prognose en herstelvoorwaarden worden weergegeven in de tabel:

Behandeling en herstel na cerebrale ischemische beroerte: effectieve benaderingen en methoden

Enkele decennia geleden eindigde een beroerte (een acute schending van de cerebrale circulatie) bijna altijd in de dood van de patiënt. Dood door impact was normaal. Zijn slachtoffers waren Bach, Catherine II, Stendal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... De ontwikkeling van geneesmiddelen en neurochirurgie verhoogde de kans op redding. Artsen hebben geleerd patiënten te redden met blokkade of zelfs scheuren in bloedvaten in de hersenen.

Maar om het proces van de dood van zenuwcellen te onderbreken is de helft van de strijd. Het is even belangrijk om het hoofd te bieden aan de gevolgen van die schendingen die plaatsvinden in de eerste minuten van de aanval, zelfs voordat de ambulance arriveert. Volgens statistieken wordt ongeveer 70% van de mensen die een beroerte hebben overleefd, gehandicapt: ze verliezen hun zicht, gehoor, spraakvermogen, het vermogen om hun armen en benen te beheersen. Het is geen geheim dat sommigen van hen, in een vorm van wanhoop, geneigd zijn te betreuren dat ze het hebben overleefd, zich een last voor hun familieleden voelen en geen hoop in de toekomst zien.

Aangezien de incidentie van hart- en vaatziekten in ontwikkelde landen blijft groeien, wordt de medische richting, zoals revalidatie na een beroerte, steeds belangrijker. In dit artikel zullen we vertellen:

• Welke rol spelen revalidatiecursussen bij het voorspellen van het herstel van patiënten met een beroerte?
• hoe revalidatie in gespecialiseerde medische centra verschilt van thuisrehabilitatie.

Ischemische herseninfarct: wat zit er achter de diagnose?

Het werk van de hersenen is de meest energie-intensieve activiteit van ons lichaam. Het is niet verrassend dat, zonder zuurstof en voedingsstoffen, de zenuwcellen sneller sterven dan enig ander weefsel in het lichaam. Bijvoorbeeld, spiervezels en botten, verstoken van bloedtoevoer door overlapping van een tourniquet bij het verwonden van vaten, blijven een uur of langer levensvatbaar en neuronen worden vernietigd in de eerste minuten na een beroerte.

Het meest gebruikelijke mechanisme van een beroerte is ischemie: een spasme of blokkering van de slagader van de hersenen, waarbij de gebieden die zich in de buurt van de pathologische focus bevinden, voornamelijk worden getroffen. Afhankelijk van de oorzaak van de aanval, de locatie en de duur van zuurstofgebrek stellen de artsen uiteindelijk een diagnose. Dit laatste laat toe om de gevolgen van een vasculaire catastrofe voor de gezondheid van de patiënt te voorspellen.

Afhankelijk van de oorzaak van een beroerte, worden de volgende soorten beroertes onderscheiden:

• atherothrombotic (veroorzaakt door cholesterolplaque, verstopt vaatlumen);
• cardioembolisch (veroorzaakt door een bloedstolsel vanuit het hart in het hersenvat gebracht);
• hemodynamisch (ontstaat door een gebrek aan bloed in de bloedvaten van de hersenen - met een scherpe daling van de bloeddruk);
• lacunar (gekenmerkt door het verschijnen van één of meerdere lacunes - kleine holtes gevormd in de hersenen als gevolg van necrose van het zenuwweefsel rond de kleine slagaders);
• rheologisch (treedt op als gevolg van veranderingen in bloedstollingseigenschappen).

In sommige situaties is het menselijk lichaam in staat om de dreiging van een beroerte alleen te overwinnen, zodat de eerste symptomen van een aanval verdwijnen zonder medische interventie kort na het begin. Afhankelijk van de duur en de gevolgen van ischemische beroerte, kan het zijn:

• microstroke (als een voorbijgaande ischemische aanval). Deze groep bevat beroertes, waarvan de symptomen verdwijnen een dag na de eerste manifestaties;
• klein - symptomen van aandoeningen duren van één dag tot drie weken;
• progressief - symptomen nemen gedurende 2-3 dagen toe, waarna de functies van het zenuwstelsel worden hersteld met behoud van individuele stoornissen;
• totale - gestoorde cerebrale circulatie eindigt met de vorming van een afgebakend gebied van de laesie, de verdere prognose hangt af van de compenserende vermogens van het organisme.

Zelfs als een persoon "gemakkelijk" een beroerte heeft gehad en geen significante stoornissen heeft in het werk van het zenuwstelsel, kan men niet ontspannen. Dus, als gedurende het eerste jaar na een beroerte, 60-70% van de patiënten in leven blijven, dan in vijf jaar slechts de helft, en in tien jaar, een kwart. Niet in de laatste plaats hangt het overlevingspercentage af van de genomen rehabilitatiemaatregelen.

Implicaties en voorspellingen

Voorspellen wat de oorzaak kan zijn van stoornissen in de bloedsomloop in de hersenen is niet eenvoudig. Neurologen wijzen erop dat de stereotypen dat jonge patiënten gemakkelijker een beroerte krijgen, en dat de ernst van de manifestaties van een aanval de gevolgen bepaalt, allesbehalve waar zijn in alle gevallen. Dus, vaak patiënten die onbewust naar het ziekenhuis worden gebracht, met tekenen van verlamming of uitgesproken aandoeningen van hogere zenuwactiviteit, herstellen zich na een paar weken van een aanval. En mensen die een reeks transiënte ischemische aanvallen hebben overleefd, 'accumuleren' uiteindelijk zo'n aantal pathologische veranderingen, waardoor ze in ernstige handicaps veranderen.

Op 59-jarige leeftijd stierf Stendal aan een herhaalde voorbijgaande ischemische aanval. De eerste aanval van de schrijver gebeurde twee jaar voor zijn dood en leidde tot een schending van de spraak en de motiliteit van zijn rechterhand. Winston Churchill, een reeks kleine beroertes leidde tot de diagnose van dementie.

Niemand van ons kan de omvang van de vasculaire catastrofe beïnvloeden, maar het latere leven van de patiënt zal afhangen van het bewustzijn van de patiënt en zijn familieleden, evenals van de tijdigheid en kwaliteit van medische zorg. Het is niet genoeg om problemen te vermoeden en een ambulance te bellen - al in deze fase is het belangrijk om een ​​verdere strategie te overwegen. Specialisten in revalidatie na een beroerte adviseren daarom vanaf de eerste dagen van ziekenhuisopname van de patiënt revalidatiemaatregelen te nemen, inclusief die gevallen waarin hij bewusteloos is. Massage en fysiotherapie (met toestemming van de behandelende arts) kunnen de prognose van het herstel van de motorische functies van de patiënt verbeteren en de communicatie met de psycholoog kan de persoon op een positieve manier helpen.

Helaas wordt soms het stadium van vroege revalidatie gemist. Dit vermindert de kans op volledig herstel bij patiënten met uitgesproken effecten van de aanval. Het is echter niet nodig om te veronderstellen dat iemand die enkele maanden of zelfs jaren geleden een beroerte heeft gehad, niet zal worden geholpen door cursussen revalidatietherapie. Rehabilitologen streven er vaak naar de kwaliteit van leven van hun late aanvragers te verbeteren. Als eerdere patiënten niet zonder dag en nacht konden observeren door familieleden of verzorgers, herwonnen zij na de revalidatie hun vermogen om zichzelf te verzorgen gedeeltelijk of volledig.

Spoedeisende zorg en behandeling in de beginfase

Hoe kun je iemand helpen met tekenen van een zich ontwikkelende beroerte? Als de situatie buiten de muren van een medische instelling is ontstaan ​​(en in de meeste gevallen gebeurt dit), is het noodzakelijk om de patiënt zo snel mogelijk naar de neurologische afdeling te brengen. Het beste is om de ambulancebrigade te bellen. De ambulance-auto is uitgerust met reanimatieapparatuur en medicijnen die hersenbeschadiging tijdens transport kunnen vertragen of stoppen. Als de patiënt zich echter in een afgelegen gebied bevindt of symptomen van een ischemische beroerte ontwikkelen in de personenauto, is het logisch om het slachtoffer op een privévoertuig naar de kliniek te brengen. Onthoud: elke minuut telt, dus besteed geen tijd aan het denken of proberen de patiënt thuis te helpen. Zonder instrumentele diagnostische methoden (zoals berekende of magnetische resonantie beeldvorming) en toediening van geneesmiddelen, zal het resultaat van een beroerte onvoorspelbaar zijn.

Daaropvolgend herstel na ischemische beroerte

Traditioneel wordt revalidatie na een beroerte gewoonlijk verdeeld in vroege (de eerste zes maanden na de aanval), laat (van 6 tot 12 maanden na de aanval) en overgebleven (werk met patiënten van wie de schendingen langer dan een jaar aanhouden). Deskundigen merken op dat de effectiviteit van de gebeurtenissen recht evenredig is met de datum waarop ze zijn begonnen.

Rehabilitatierichtingen

Rehabilitatiemaatregelen worden gepland rekening houdend met de lokalisatie van een beroerte en de mate van schade. Als een patiënt verlamming of zwakte in de ledematen heeft - de nadruk ligt op het herstellen van de motoriek, als de sensorische organen aangetast zijn, stimuleren ze gehoor-, zicht-, taal-, reuk- en tastreceptoren, als het spraakvermogen verminderd is, bij het werken met een logopedist, als de bekkenorganen gestoord zijn bij het herstellen van het natuurlijke vermogen om urineren en ontlasting onder controle te houden, etc.

Methoden en middelen voor revalidatie

Het gewenste herstel kan op verschillende manieren worden bereikt, maar moderne revalidatiecentra komen geleidelijk aan tot de ontwikkeling van uitgebreide programma's voor de behandeling van patiënten na een beroerte. Ze omvatten consultaties van nauwe specialisten, massagesessies, manuele therapie, kinesiotherapie, fysiotherapieoefeningen en ergotherapie.

De beste revalidatiecentra spelen een belangrijke rol bij de training op gespecialiseerde simulatoren, die nodig zijn voor verzwakte patiënten, mensen met ernstige beperkingen van coördinatie, tremoren en andere syndromen die hen niet toestaan ​​om spieren onafhankelijk te ontwikkelen. Het zijn de technische uitrusting van de kliniek en de dagelijkse monitoring door medische professionals die patiënten die revalidatieprogramma's ondergaan in staat stellen om veel betere resultaten te behalen dan thuis. Daarnaast is het belangrijk om te onthouden over een dergelijke succesfactor als een psychologische houding. Een lang verblijf in de vier muren - zelfs als het verwanten zijn - maar in een veranderde fysieke toestand drukt vaak de zieken. Ze hebben het gevoel dat ze de gevangenen van hun eigen appartementen en acuut last van een onvermogen om terug te keren naar de eerdere zaken, en hobby's. Zonder de hulp van professionele psychologen kunnen familieleden geen persoon opzetten die een beroerte op een productieve manier heeft overleefd. Vaak hebben hechte mensen de neiging daar overdreven spijt van te krijgen, waardoor de voortgang van het herstel wordt vertraagd of volledig wordt gestopt. Integendeel, een keer in de onbekende omgeving, omringd door andere patiënten met soortgelijke uitdagingen in het leven, en de artsen die ervaring hebben in de omgang met cliënten van verschillende mate van motivatie, gisteren "ongeneeslijke" Het zou heel goed het openen van een tweede wind, en het streven naar herstel. En dat, uiteindelijk, zal hem helpen om de gevolgen van de ziekte te overwinnen.

"Wat ons niet doodt, maakt ons sterker", zei Friedrich Nietzsche. Illustreer dit proefschrift kan levensverhalen van mensen die revalidatie hebben ondergaan na een beroerte. Paradoxaal genoeg verharden de behoefte aan mobilisatie en de wens om de vrijheid van handelen te herwinnen, vaak degenen die, door een aanval vanwege leeftijd of levensomstandigheden, hun interesse in het leven al gedeeltelijk hebben verloren. Natuurlijk, de beste wensen voor ieder van ons zullen het nooit weten uit eigen ervaring dat een dergelijke beroerte, maar het bewustzijn zal helpen patiënten en hun families hun weg te vinden in een noodsituatie snel en alle nodige maatregelen nemen voor de succesvolle oplossing te nemen.

Hoe kies je een kliniek voor medische revalidatie?

Wanneer een van de familieleden het ziekenhuis binnenkomt met de diagnose ischemische beroerte, moet onmiddellijk worden nagedacht over het organiseren van een revalidatiebehandeling. We vroegen om een ​​opmerking bij het Three Sisters Rehabilitation Centre, waar ons het volgende werd verteld:

"Hoe eerder het slachtoffer van een ischemische beroerte een medische revalidatie begint, hoe beter de prognose. Er is een hele reeks actieve maatregelen nodig: de patiënt van het revalidatiecentrum moet opnieuw leren leven, zich bezighouden met fysiotherapie met het gebruik van apparaten en simulatoren voor ziekten van het centrale zenuwstelsel en de hersenen. Dit vereist het werk van een heel team van verschillende specialisten: neurologen, revalidatietherapeuten, logopedisten, psychologen, fysiotherapeuten, ergotherapeuten, verpleegkundigen en verplegend personeel. Een universeel revalidatieprogramma na ischemische beroerte bestaat niet, elke patiënt moet een geïndividualiseerd medisch revalidatieprogramma hebben.

In ons centrum is er een "all inclusive" -systeem, dus de prijs van de cursus is van tevoren bekend en er zijn geen extra kosten voor familieleden van de patiënt. Wij bieden alle noodzakelijke voorwaarden voor een volledig herstel: eersteklas specialisten, comfortabele kamers, evenwichtige maaltijden in restaurants. Het Three Sisters Centre bevindt zich in een milieuvriendelijke groene zone, wat een extra factor is voor het succesvolle herstel van onze patiënten. "

Postscriptum Voor mensen met een herseninfarct is de constante aanwezigheid van nabije mensen vaak erg belangrijk. Thuis is volledige medische revalidatie echter bijna onmogelijk. Daarom kan, indien nodig, een familielid of gast in de afdeling met een patiënt worden geregeld in het Three Sisters Centre.

* Licentie van het Ministerie van Volksgezondheid van de Regio Moskou Nr. LO-50-01-009095, uitgegeven door de RC Three Sisters LLC op 12 oktober 2017.

Herstellen de hersenen na een beroerte?

Voor zo'n complex orgaan als de hersenen (verder GM) zal necrose van een bepaald gebied in elk geval resulteren in ernstige schendingen en de ontwikkeling van neurologisch falen.

Na een beroerte sterven neurocellen, die bijna alle functies van het menselijk lichaam reguleren, waardoor het revalidatieproces zo vertraagd is.

Met dit in gedachten is het de moeite waard om kennis te maken met de eigenaardigheden van de herstelperiode bij patiënten met een beroerte en de eerste symptomen van deze ziekte.

Welke tekens waarschuwen voor de eerste beroerte

In het geval dat u hypertensie hebt in uw gezin, moet u de onderstaande symptomen onthouden. Indien nodig helpen ze op tijd om het begin van een cardiovasculaire catastrofe te identificeren:

1. Het eerste teken (symptoom), dat de mogelijkheid van manifestatie van een aanval van acute insufficiëntie van bloedtoevoer naar de GM aangeeft, is een verhoogd niveau van bloeddruk - het veroorzaakt in grotere mate organische schade of vasoconstrictie van de bloedvaten van het CZS.
2. Verminderde gezichtsscherpte, verdonkering van het bekeken gebied.
3. Scherpe pijn in de gordel van de vrije bovenste extremiteiten.
4. Een ander symptoom kenmerk van deze nosologie is nekstijfheid. De etiologische component van deze aandoening kan gemakkelijk de obturatie worden van een van de bloedvaten die voedingsstoffen en zuurstof aan dit gebied leveren. Opvliegers met intense intensiteit.
5. Parese of paralyse van een bepaald deel van het lichaam is het meest prognostisch ongunstige teken van necrose van GM-weefsel van alle genoemde.

Herstel van de hersenen na een beroerte is een relatief concept, omdat iedereen weet dat zenuwcellen niet herstellen (of beter gezegd, ze herstellen, maar het gebeurt heel langzaam - de kleinste necrotische focus in de cortex van de GM zou door het lichaam tientallen jaren worden "heropgebouwd"). En er is niets meer te doen, hoe te herstellen van een patiënt na een beroerte die hen is overkomen, door het laden van de overlevende neuronen - ze zullen tenslotte alle functies moeten aannemen die hun verloren cellulaire "broers" hebben uitgevoerd.

En in feite zal het mogelijk zijn om een ​​persoon te herstellen door dit mechanisme te implementeren. Het is wetenschappelijk bewezen dat bij het stimuleren van de activiteit van neurocellen een groter aantal neurotransmitters vrijkomt, wat de vorming van een groter aantal synapsen (contacten tussen de lichamen en processen van naburige zenuwcellen) veroorzaakt.

Wat gebeurt er in het herstelproces?

Het fysiologische mechanisme van revalidatie op moleculair niveau is als volgt: helemaal aan het begin worden neurocellen, die zich in de buurt van de beroerte bevinden, na een beroerte hersteld, beginnen ze intensief voedingsstoffen te accumuleren en de snelheid van metabole processen te "versnellen". Dit fenomeen is niet moeilijk uit te leggen, omdat ze de functies van het necrotische gebied overnemen, wat betekent dat het synaptische netwerk zich moet ontwikkelen.

Alles is logisch - hoe hoger het metabolisme, hoe intenser de circulatie van neurotransmitters en hun overdracht langs de processen van zenuwcellen. Dienovereenkomstig groeit neuroglia, worden meer synaptische contacten en vindt compensatie (zij het gedeeltelijk) van verloren functies plaats.

Maar dit is alles - het proces is erg traag, de exacte tijd kan niet worden opgeroepen, het duurt vaak meer dan een jaar.

De essentie van het revalidatieproces na een beroerte is in feite om bijna iedereen te leren, zelfs de meest elementaire vaardigheden en acties: een persoon moet een nieuwe manier leren om zichzelf onafhankelijk te dienen en soms het bewegingsapparaat herstellen. Bijna alle slachtoffers van een cardiovasculaire catastrofe moeten leren herlezen, tellen, aankleden, basis huishoudelijke artikelen gebruiken.

Rehabilitatie na ischemische beroerte

Als de zenuwcel van de hersenen sterft aan een ontoereikende voorraad voedingsstoffen, leidt dit tot extra bedwelming van het lichaam, waardoor het moeilijker wordt om de behandeling voort te zetten en, als gevolg daarvan, revalidatie. Het belangrijkste punt in dit geval is het herstel van de toevoer van voedingsstoffen naar nabijgelegen gebieden, zodat u verloren functies kunt herstellen.

Het is logisch om aan te nemen dat de hoofdrichting van de revalidatie bij het ischemische cerebrovasculaire accident een medicamenteuze behandeling zal zijn waarbij gebruik wordt gemaakt van noötropica en andere metabolieten, waarvan de werking een positief effect heeft op de bloedtoevoer naar de neurale cellen.

Neurologen na een beroerte worden geclassificeerd in vroege (eerste 6 maanden, voorbij de aanval), laat (van zes maanden tot een jaar) en residueel (werk met patiënten bij wie de pathologie langer dan 12 maanden werkzaam blijft). Experts in één stem verzekeren dat de effectiviteit van de uitgevoerde activiteiten recht evenredig is met het voorschrift van hun begin. De belangrijkste benadering van de definitie van een revalidatieprogramma is het meest getroffen segment van het neurologische regulatiesysteem (bijvoorbeeld als er gevoeligheidsproblemen zijn, één programma wordt ontwikkeld en wanneer het vermogen om verbale spraak te zien verdwijnt, een ander).

Rehabilitatie na hemorragische beroerte

Rehabilitatie na hemorragische beroerte is een heel complex van verschillende activiteiten, waarvan de bijzonderheden gericht zijn op het terugkeren naar de klassieke manier van leven, d.w.z. tot het niveau van fysiologische activiteit die de patiënt had vóór het begin van de nosologie. Absoluut alle patiënten met gevorderde SAH hebben zonder uitzondering revalidatie nodig.

Groot belang voor het herstel na hemorragische beroerte voor de patiënt wordt gespeeld door zijn familie, die in staat zijn om morele steun te bieden en zijn geest te versterken. Je moet niet uit het oog verliezen dat het belangrijkste onderdeel van een succesvolle rehabilitatie liefde, warmte, menselijke onverschilligheid en aandacht is.

Een persoon terugkeren naar zijn vorige leven na necrose als gevolg van massale bloeding in GM-cellen is zeer, zeer problematisch.

Natuurlijk hebben velen van nature een logische vraag waarom het zo gemakkelijk te herstellen is nadat bloed in de subarachnoïde ruimte of in het hersenparenchym is terechtgekomen, omdat in het geval van zowel ischemische als hemorragische beroerte celdood optreedt. In feite zal de focus voor een hemorragische type pathologie waarschijnlijk veel vaker voorkomen dan voor een herseninfarct. Bovendien is het meer vatbaar voor verspreiding.

Restauratie van motorische functies

Het is aan te raden om vanaf de allereerste dagen na het manifest van de ONMK aan de revalidatie van motorische activiteiten te beginnen. Het begint allemaal met het leggen van zieke ledematen in een bepaalde positie. Tegelijkertijd worden ze vastgezet met een longette of zandzakken. De dominante rol bij het herstellen van de motorische activiteit van de ledematen behoort tot het complex van oefentherapie. De methoden voor de implementatie ervan, naast positietherapie, gymnastiek met de implementatie van passieve oefeningen en leren lopen, omvatten speciale sets oefeningen die zijn gericht op verschillende spiergroepen. Niet minder belangrijk is de massage.

Het daadwerkelijke gebruik van moderne BOS-simulatoren, evenals verticalisatiesystemen - dankzij hun gebruik kunnen we de tijd die nodig is voor het herstel van motorische vaardigheden aanzienlijk verkorten.

Thuis ondergaan mensen ook revalidatie en nemen medicijnen, waardoor ze kunnen bereiken wat ze niet hebben gedaan in het herstel van verloren functies in een medische instelling. Het is duidelijk dat het alleen met behulp van medicatie niet mogelijk zal zijn om de fysieke activiteit volledig te herstellen - het is noodzakelijk om een ​​hele reeks oefeningen uit te voeren, maar de patiënt maakt de belangrijkste vooruitgang in deze richting in een gespecialiseerd revalidatiecentrum, waar alle benodigde apparatuur beschikbaar is. Thuis "maalt" hij gewoon de herstelde vaardigheden.

Zichtherstel

In het geval van trofische laesie van de visuele centra is een volledig herstel van de functie van het gezichtsvermogen mogelijk in ongeveer een derde van de gevallen - heel vaak moet men een volledig verlies van het gezichtsvermogen onder ogen zien, en soms een aanzienlijke afname van de scherpte ervan.

Bij revalidatie in dergelijke omstandigheden gaat het allereerst om gymnastiek voor de ogen. Er is zo'n populaire oefening om te zien hoe het voorwerp op en neer wordt bewogen, dat ongeveer 40-43 cm van de ogen van de patiënt wordt geplaatst. Wat belangrijk is - de patiënt zou hem moeten controleren, zonder zijn hoofd te draaien. Maar dit alles is alleen aan te raden met gedeeltelijk verlies, totale blindheid is in principe niet echt genezen.

Veel mensen beschouwen de traditionele geneeskunde als het ware wondermiddel voor het herstellen van de verloren functies van het zenuwstelsel na een beroerte. In feite is dit soort benadering ver van de waarheid.

Goed begrepen, het neuron dat wordt beïnvloed door het necrotische proces kan op geen enkele manier worden beïnvloed - de cel stierf en werd vervangen door bindweefsel, een litteken gevormd. Ongeacht of het rechter of linker deel wordt aangetast, traditionele geneeskunde kan alleen een toegevoegde waarde hebben, zowel tijdens het proces als bij de revalidatie van patiënten na een beroerte.

Spraakherstel

Spraak is bijna de enige functie die kan worden hersteld na een beroerte en na een jaar. In sommige situaties loopt het proces een aantal jaren vertraging op. Het werken met een logopedist biedt de gelegenheid om het spierstelsel van de tong en het gezicht te versterken en stelt je ook in staat om geluiden te leren en lettergrepen op een nieuwe manier uit te spreken. Voor patiënten die dysartrie moeten vieren, voorstellingen voor een spiegel.

Communicatie met dergelijke patiënten moet heel duidelijk en traag zijn, geduldig zijn en tijd vrijmaken, zodat er een mogelijkheid is om een ​​heel duidelijk en begrijpelijk antwoord te formuleren.

De introductie van medicijnen om het vermogen om je gedachten verbaal te uiten te herstellen, is van groot belang, maar de belangrijkste aanbeveling in dit geval is training met een logopedist. Nogmaals is het de moeite waard om te benadrukken dat medicamenten belangrijk zijn en je in staat stellen om de bloedstroom van het getroffen gebied van de hersenen te normaliseren, maar om de patiënt te laten spreken en de aan hem geadresseerde spraak waar te nemen, zal de belangrijkste aanbeveling een combinatie zijn van logopedische oefeningen met psychologische training, waarbij de patiënt geïnspireerd zal worden om te geloven in zichzelf.

Geheugen herstel

Het is bijna onmogelijk om het geheugen te rehabiliteren en de mogelijkheid om gebeurtenissen te registreren tijdens een beroerte, die gelokaliseerd is in het temporale lobgebied (en het maakt helemaal niet uit aan welke kant van het necrotisch proces wordt beïnvloed - rechts of links). Dit komt door de anatomische en fysiologische kenmerken van de hersenen.

Een andere voorwaarde waarmee bij de revalidatie van het geheugen rekening moet worden gehouden, is nooit de herstellende patiënt te misleiden en hem proberen te verwarren met het denken met provocerende vragen (bijvoorbeeld om hem te verzekeren van dingen die nooit zijn gebeurd in de hoop een negatief antwoord te krijgen). In dit geval zal hij zijn gedachten vele malen moeten herbouwen, wat alle inspanningen teniet zal doen.

Het herstel van het geheugen na de beroerte en de normalisatie van het functioneren van de cognitieve activiteit van de GM wordt over een lange periode uitgevoerd onder de onvermoeibare controle van artsen en revalidatieartsen.

Bovendien is de rol van de familieleden van de patiënt hierin groot, omdat zij verantwoordelijk zijn voor het verkrijgen van het resultaat dat wordt behaald in een gespecialiseerd revalidatiecentrum.

Hoe te herstellen van een beroerte thuis?

Het mechanisme van de GM verschilt radicaal van de principes van het ruggenmerg - als in het laatste geval alles gebaseerd is op bogen van ongeconditioneerde reflexen, dan speelt in het eerste bni de hoofdrol. Daarom wordt revalidatie uitgevoerd met behulp van stimulering van deze specifieke functie - een persoon moet gedwongen worden om na te denken, te analyseren, te communiceren en verschillende taken uit te voeren. Impact op organische structuren is een noodzakelijk onderdeel van herstel, maar we mogen de stimulatie van het bewustzijn door externe stimuli niet vergeten. Dit is wat ze thuis doen en die een gedeeltelijke of zelfs volledige restauratie bieden van functies die verloren zijn gegaan door een beroerte.

Dit is alleen mogelijk in gevallen waarin zowel de patiënt als zijn gezin actief geïnteresseerd zijn in het revalidatieproces en zij doen er alles aan om zo snel mogelijk te slagen.

Folk remedies

Hersenfuncties kunnen niet worden hersteld met de traditionele geneeskunde. Fytopreparaties kunnen alleen een hulpwaarde hebben. En zelfs in dit geval moet het gebruik ervan worden afgestemd met de behandelende arts, omdat zelfs een schijnbaar onschuldig kruidenpreparaat een manifest kan vormen van ernstige complicaties van allergische aard.

U kunt in geen geval de medicijnen vervangen die door een arts zijn voorgeschreven met traditionele geneesmiddeldoeleinden - begrijp correct, alle traditionele geneeskunde heeft zelfs geen elementaire bewijsbasis.

Maar als ondersteunend middel is het heel goed om ladingen en infusies te gebruiken - vooral als dat nodig is om een ​​gemakkelijk kalmerend effect te geven.

Moeilijk ischemisch CVA: herstel van de patiënt

Rehabilitatie van patiënten na een herseninfarct kan van 3 maanden tot meerdere jaren duren. De mate van herstel van verloren functies wordt bepaald door de plaats van hersendestructie, de ernst van neurologische en cerebrale aandoeningen. Patiënten die een hartinfarct van de hersenen hebben gehad, worden een reeks maatregelen aanbevolen om beweging, gevoeligheid, spraak, geheugen en zelfzorgvaardigheden te verbeteren.

Lees dit artikel.

Is volledig herstel na een herseninfarct mogelijk?

Het succes van de rehabilitatie van patiënten na een acute schending van de cerebrale circulatie hangt af van de locatie en lengte van de laesie van de hersenen, de leeftijd van de patiënt en de aanwezigheid van comorbiditeiten.

De meest gunstige is een beroerte met lichte neurologische symptomen - zwakte in de ledematen met een behouden of licht verminderde gevoeligheid, voorbijgaande visuele stoornissen, duizeligheid en onvastheid van het lopen. In dergelijke gevallen treedt er gemiddeld 2 maanden verbetering op en een vrij compleet herstel van de functie met 3 maanden vanaf het begin van de beroerte.

Het wegwerken van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte (roken, alcoholgebruik, ongezond eten, overgewicht), evenals compensatie voor het beloop van hypertensie, diabetes, hoog cholesterolgehalte in het bloed speelt een grote rol in het revalidatieproces.

Als was uitgebreid

Wanneer een laesie een aanzienlijk deel van de hersenen beïnvloedt, of er zijn veel focussen van ischemie, wordt de beroerte als uitgebreid beschouwd. Het komt voor bij ernstige aandoeningen van zowel hersenactiviteit als met een stabiel neurologisch tekort. Vaak eindigen deze ziekten in de dood van de patiënt. Met vroege en voldoende therapie is er een kans om te overleven, maar tegelijkertijd blijven er schendingen over:

• ledemaatbewegingen (zwakte, spasmen, contracturen);
• gevoeligheid voor pijn, temperatuur, aanraking;
• bewustzijn van uw lichaam (hand en voet worden niet gevoeld);
• coördinatie van bewegingen, balans (trillen tijdens lopen, vallen);
• speeches (onbegrijpelijke uitspraak, moeite met het construeren van zinnen);
• Visie (dubbele objecten, verlies van velden);
• slikken (verstikking);
• urineren (urine-incontinentie, cystitis);
• seksuele functie (impotentie).

In de regel verliezen patiënten na een uitgebreide beroerte hun vermogen tot zelfzorg, onafhankelijk bewegen, effectieve communicatie en adequaat gedrag. Dit leidt tot een volledig verlies van werkvermogen, ze worden bepaald door de groep van beperkingen. De meesten hebben de hulp van buitenstaanders nodig.

Volledig herstel treedt meestal niet op. Rehabilitatie duurt een tot twee jaar, het wordt als succesvol beschouwd als de patiënt in bed kan zitten en eten kan eten, urineproces en stoelgang kan beheersen.

Als de rechterkant / linkerkant

De resterende effecten van hemisferische beroertes zijn spierzwakte in de ledematen of verlamming, het kan ook de gezichtsspieren beïnvloeden. Er is een verlies of een vermindering van de gevoeligheid, evenals spraakstoornissen. De patiënt spreekt de woorden langzaam, in strijd met de articulatie, in ernstige gevallen kan alleen communiceren met geluiden.

Het vermogen om iemands lichaam waar te nemen, gewaarwordingen te evalueren, zich in de ruimte te oriënteren, is verloren. Na een beroerte veranderen veel mensen hun gedrag en persoonlijkheidskenmerken - ze worden lichtgeraakt, geïrriteerd, hun humeur wordt verminderd of er zijn scherpe schommelingen. Patiënten hebben moeite met schrijven en lezen, memoriseren en analyseren van informatie, intellectuele activiteit.

Het proces van het herstellen van verloren functies wordt, naast objectieve redenen, beïnvloed door de houding van de patiënt ten opzichte van revalidatie. Mogelijke reacties zijn ofwel een volledige ontkenning van de noodzaak van behandeling vanwege verminderde kritiek op hun toestand, of depressie, verlies van hoop op herstel, apathie en pessimisme.

De duur van gedeeltelijke revalidatie met de terugkeer van het vermogen tot zelfzorg duurt ongeveer zes maanden, in de periode tot een jaar worden de verloren functies maximaal hersteld, de volledige normalisatie van de aandoening is twijfelachtig. In de toekomst is slechts een kleine vooruitgang of stabilisatie van neurologische aandoeningen mogelijk.

Als een cerebellaire beroerte

Na een beroerte in het cerebellumgebied is de balans verstoord, klagen patiënten over duizeligheid, instabiliteit tijdens het lopen, vallen, moeite met het coördineren van bewegingen. De moeilijkste om te herstellen is cerebellaire ataxie. Het is een symptoomcomplex:

• schending van de evenredigheid van bewegingen - eerdere of latere beëindiging;
• het onvermogen om multidirectionele acties in een versneld tempo uit te voeren (bijvoorbeeld een hand omhoog, dan een handpalm omlaag);
• wanneer het schrijven van letters groot en vervormd wordt;
• afwijkingen aan de zijkant bij het lopen en het draaien van het lichaam, lopen als een dronken persoon;
• spraak wordt abrupt.

Cerebellaire beroerte

De revalidatieperiode duurt meestal 9 tot 12 maanden, in uitzonderlijke gevallen kan een volledige vernieuwing worden bereikt.

Herstelcursus

Het revalidatieprogramma omvat vele methoden om verlamde ledematen te beïnvloeden, training in lopen, eten, persoonlijke hygiëne in stand houden en zelfzorg. Het omvat gebieden zoals kinesiotherapie (bewegingstherapie), training van meningsuiting, geheugen, dieet, inname van medicijnen, fysiotherapie, massage.

Bekijk de video over herstel na een beroerte:

Motorprogramma

Begin zo vroeg mogelijk met bewegen. In eerste instantie kan het flexie en extensie zijn van de vingers, handen en voeten van de gezonde kant van het lichaam. Dit versnelt het herstel van hersencellen in het getroffen gebied. Vervolgens, meestal gelijktijdig met een massage, voert de fysiotherapeutische oefeningen-instructeur een zachte flexie en extensie uit, die consequent roteert in alle gewrichten van de arm en het been.

Restauratie van de beweging van vingers na een beroerte

Om de functie van het bovenste ledemaat te herstellen, wordt een handdoek opgehangen boven het bed, en de patiënt grijpt deze in en maakt bewegingen heen en weer, zijwaarts, op en neer. Na het beheersen van deze oefeningen, wordt de handdoek boven opgehangen.

Ook wordt een rubberen bandage gebruikt als een trainingsapparaat, het wordt in een ring gebonden (een strooklengte van ongeveer 80 cm) en bevestigd op een stilstaand voorwerp of tussen handen, voeten, handen en voeten. Tijdens het trainen moet je de ring strekken.

De onderste ledematen in het bed kunnen worden ontwikkeld door passieve bewegingen in de enkel-, knie- en heupgewrichten en vervolgens wordt de patiënt uitgenodigd om de hiel op het bed te schuiven. Om de spasme onder de knie te elimineren, moet je een harde roller plaatsen.

Oefening in bed

De volgende fase van de training zit op een positie op het bed en staat dan op de grond. De volgende oefeningen kunnen worden opgenomen in het revalidatiecomplex:

• pak op van de tafel en dan van de vloerdozen van de lucifers;
• sta op je tenen met je handen boven je hoofd;
• compressie-expander;
• torso;
• handbewegingen zoals een schaar;
• kraakpanden.

Speciale simulators voor herstel na een beroerte versnellen het revalidatieproces aanzienlijk en kunnen vanaf de eerste dagen worden gebruikt.

Spraaktraining

De spraak herstelt later dan beweging in de ledematen, het kan zelfs enkele jaren duren. Om het vermogen om te spreken te hervatten, is het belangrijk dat de patiënt voortdurend hoort dat het gesprek hem betreft, zelfs als hij tot nu toe niet in staat is om te antwoorden. Zelfs de perceptie van andermans spraak activeert de corresponderende centra van de hersenen, wat bijdraagt ​​aan hun ontremming. Als spraak volledig afwezig is, kunnen de volgende technieken worden gebruikt voor training:

• de patiënt eindigt het woord (het deel zonder de laatste letter, de lettergreep wordt uitgesproken), dan de zin;
• eenvoudige zinnen herhalen;
• bekende gedichten;
• tong twisters;
• gezamenlijke zang.

Speech Therapy Tips voor Speech Restoration

Om de spieren die betrokken zijn bij articulatiewerk te maken, wordt de patiënt gevraagd om de onderkaak dagelijks te bewegen, de tong naar voren te laten uitsteken, de lippen in verschillende richtingen te likken, en deze in een buis te vouwen.

Geheugen herstel

Tegen de achtergrond van medicamenteuze therapie (noötrope drugs) worden speciale oefeningen voor de ontwikkeling van memoriseren uitgevoerd:

• de digitale rij herhalen met gesloten ogen;
• leren van spreekwoorden, gezegden, gedichten;
• hervertelling van de gelezen tekst of het gezongen nummer;
• bordspellen.

Bordspellen om het geheugen te herstellen

De beste resultaten kunnen worden verkregen als de lessen worden gecombineerd met de eerdere hobby's van de patiënt, zodat het trainingsproces gepaard gaat met positieve emoties.

eten

Het is het moeilijkst om patiënten met een verzwakte slikbeweging en gevoeligheid te voeden in de ene helft van de mondholte. Ze moeten opnieuw leren eten. Om dit te doen, kunt u oefeningen gebruiken om verloren vaardigheden te herstellen:

• de patiënt bootst hoesten, slikken en geeuwen;
• wangen opblazen;
• spoel je mond en keel.

Borstoefening

Bij het organiseren van de voeding van patiënten met verminderde functies van kauwen en slikken, moeten dergelijke kenmerken worden overwogen:

• voedsel moet alleen warm zijn en heerlijk ruiken;
• elimineren van taaie en taaie gerechten - rijst, droge kwark, gedroogd brood, cracker;
• de garnering moet een dikke puree-consistentie hebben en soep of sap kan aan vlees en vis worden toegevoegd;
• het nemen van een maaltijd duurt minstens 40 minuten, je kunt de patiënt niet overhaasten;
• het voer moet zodanig zijn dat het voedsel gezond wordt;
• voor drankjes en water is het handig om een ​​drankje of een cocktailbuis te gebruiken.

De gemakkelijkste manier voor patiënten met een beroerte met eetproblemen is om de volgende voedingsmiddelen in te slikken:

• gekookte wortelen, aardappelen, puree of in blokjes gesneden;
• bloemkool, broccoli;
• gehakt vlees;
• gebakken bot, sardines;
• roerei;
• avocado, banaan;
• zachte peer in blokjes;
• gebakken appels of aardappelpuree;
• gelei, pudding;
• zachte kaas;
• graangewas of graangewassen pap (zorgvuldig gekookt).

Mashed soepen gemaakt van groenten, vlees, vis

Het is onaanvaardbaar om vette vlees, Navara, gefrituurde en pittige gerechten, alcoholische en cafeïnehoudende dranken in het dieet op te nemen.

bereidingen

De keuze van geneesmiddelen voor revalidatie wordt uitsluitend door een neuroloog uitgevoerd. Gebruik de volgende groepen medicijnen: