logo

Calcium geïoniseerd verhoogd

Verstoring van mineraalmetabolisme is een gevaarlijke aandoening, tegen de achtergrond van ziekten van het hart, bloedvaten, botweefsel, tumoren ontwikkelen, problemen met nerveuze regulatie en spierconditie verschijnen. Een belangrijke indicator is het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed.

Als er tekenen zijn van tumor- en mineraalonbalans, moet de patiënt een analyse doorvoeren om de concentratie van vrije (actieve) Ca te verduidelijken. Volgens de resultaten van het onderzoek voert de arts de correctie uit van het dieet, schrijft het hormoontherapie voor of beveelt het een chirurgische behandeling aan voor de detectie van het tumorproces.

Wat is het

Bloedcalcium is een belangrijk mineraalbestanddeel waarvan de deficiëntie of overmaat het werk van het hart verstoort, neuromusculaire geleiding en de neiging tumoren te vormen. Tetanie en convulsies zijn een gevolg van onvoldoende Ca-concentratie. Zoutafzettingen in de bloedvaten en de hartspier, onvoldoende elasticiteit van de elementen van de bloedsomloop, osteoporose - een gevolg van een kritische verhoging van het mineraalgehalte.

Bloedcalcium heeft twee vormen:

  • geassocieerd - 55%. ongeveer 15% Ca heeft een binding met citraat of fosfor, meer dan 40% met eiwitmoleculen;
  • gratis (geïoniseerd, actief) - 45%. Het is deze vorm die de spieren, nerveuze regulatie, het hart, de bloedsomloop beïnvloedt.

Bijbehorende calcium (de toestand van het mineraal tijdens transport) heeft een zwakker effect op het lichaam, een schending van de concentratie van deze vorm van het mineraal wijst niet altijd op ernstige problemen met mineraalmetabolisme. In de meeste gevallen neemt bij een toename van het totale calcium de concentratie van de geïoniseerde vorm toe.

Hoe bereid je je voor op een echografie van de bijnieren en welke ziektes kunnen tijdens het onderzoek worden opgespoord? We hebben het antwoord!

In dit artikel kunt u meer te weten komen over de waarschijnlijke gevolgen en complicaties van de borstklier trepanobiopsy.

Waar is de analyse voor?

De studie laat toe om te bepalen of het calciummetabolisme in het lichaam normaal is. Om de aard van het proces te verduidelijken, volstaat één enkele analyse (algemene indicator) om te bepalen of er afwijkingen zijn in het niveau van vrij calcium.

Onderzoek naar het niveau van geïoniseerd Ca is moeilijker, niet alle laboratoria hebben de apparatuur om nauwkeurige indicatoren te bepalen. Diagnostische fouten kunnen een negatieve invloed hebben op de conditie van de patiënt: een verhoogd niveau van het mineraal duidt op problemen met de bijschildklier, de ontwikkeling van een tumorproces in het lichaam.

Vaak zijn hoge percentages van Ca een gevolg van hormonale onbalans in de vorming van een actieve kwaadaardige formatie. Problemen met mineraalmetabolisme hebben een nadelige invloed op de botdichtheid, transmissie van zenuwimpulsen, metabolische processen, bloedstolling, spiercontractie.

Limieten van normaal

De snelheid van ioniserend calcium in het bloed verandert met de leeftijd:

  • na de geboorte ligt het Ca-niveau in het bereik van 1,03 tot 1,37 mmol / l;
  • tijdens de periode van actieve groei en vorming van het skelet heeft het lichaam meer mineralen nodig, de indicatoren nemen toe. Voor kinderen en adolescenten tot 16 jaar oud zijn de toegestane waarden van 1,29 tot 1,31 mmol / l;
  • bij volwassenen variëren de optimale calciumwaarden van 1,17 tot 1,29 mmol / l.

Een significante afwijking van de norm wijst op pathologische processen of een verstoord calciummetabolisme op de achtergrond van een ongezond voedingspatroon met overmatige calciuminname of een significante tekort aan micronutriënten.

Indicaties voor analyse

Verfijning van geïoniseerd calcium wordt in de volgende gevallen voorgeschreven:

  • vóór het voorschrijven van geneesmiddelen die het niveau van Ca beïnvloeden. Het onderzoek wordt uitgevoerd vóór het nemen van barbituraten, calciumbereidingen, magnesiumoxide, heparine;
  • ernstige nierbeschadiging of uitgebreide intoxicatie van het lichaam, hemodialyse is vereist;
  • in het proces van complexe diagnostiek van oncopathologieën en hyperthyreoïdie (overmatige uitscheiding van schildklierhormonen);
  • in de postoperatieve periode, bij het behandelen van uitgebreide brandwonden, ernstige verwondingen, nadat de patiënt is overgebracht van reanimatie naar een standaardafdeling.

Hoe bloed te doneren voor calciumvrij

aanbevelingen:

  • overdag, eet geen vet, pittig, zwaar voor het maagvoedsel, elimineer alcohol;
  • gedurende twee of drie dagen kun je het dieet niet veranderen (eet meer of minder voedsel met calcium);
  • je kunt eten vóór de test in de avond, 8-10 uur vóór het bloedonderzoek;
  • u moet een biomateriaal uit een ader nemen op een lege maag, in een kalme toestand;
  • Zorg ervoor dat je het laboratorium bezoekt om het calciumgehalte in de ochtend te bepalen (8-11 uur).

Oorzaken en symptomen van afwijkingen

Decodering van biochemische analyse toont verminderde of verhoogde waarden van vrij calcium? Zorg ervoor dat u een endocrinoloog raadpleegt om het bereik van mogelijke ziekten te bepalen. Meestal zijn de afwijkingen in de analyse een gevolg van het tumorproces en hyperparathyreoïdie.

Voor een meer informatieve volgende patiënt kan het biomateriaal onmiddellijk worden doorgegeven om de concentratie van het hormoon calcitonine, parathyroïdhormoon en fosfor te bepalen. Met een minimumlijst van voltooide resultaten, kunt u zich aanmelden voor hernieuwde opname. Vervolgens schrijft de arts echografie van de schildklier en de bijschildklieren, bloedonderzoek voor tumormarkers en andere soorten diagnostiek voor.

Meer informatie over de symptomen van testisontsteking bij mannen, evenals de behandeling van pathologie met medicijnen.

Waarom en hoe een lekke band van de schildklier onder controle van een echografie nemen? Het antwoord is in dit artikel.

Op de pagina http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/mastopatiya/lechenie-lekarstvami.html leest u hoe u borstmastopathie kunt behandelen met medicijnen.

Ca-niveau verhoogd

Overmatige circulatie van geïoniseerd calcium in het bloed is een signaal voor een diepgaand onderzoek van het lichaam. U kunt niet onvoorzichtig zijn over de identificatie van afwijkingen: hoge tarieven - een gevolg van gevaarlijke pathologische processen, inclusief kwaadaardige.

De belangrijkste redenen voor de hoge percentages aan gratis calcium:

  • acidose (lage zuurgraad van het bloed);
  • primaire hyperparathyreoïdie, waartegen verhoogde niveaus van Ca en parathyroïde hormoon;
  • overmatige consumptie van voedingsmiddelen en vitamine-minerale complexen met vitamine D;
  • vernietiging van botweefsel met de afgifte van calciumionen op de achtergrond van het proces van metastase met de groei van een kwaadaardige tumor. Parathyroïd hormoon is normaal, maar de concentratie van Ca is boven acceptabele waarden;
  • tumorproces in de bijschildklieren;
  • geneesmiddelen op basis van lithium- en calciumzouten, thiazidediuretica, thyroxine;
  • vorming van neuro-endocriene neoplasma's die PTH-achtige peptiden produceren. De belangrijkste lokalisatiezone is de longen, de grootte van de tumoren is 4 mm - 2 cm.

Met een verhoogd niveau van geïoniseerd calcium, is het noodzakelijk om de bijschildklieren te onderzoeken, bloed te doneren voor tumormarkers en parathyroïde hormoonniveaus en een punctiebiopt van de weefsels uit te voeren. Het is belangrijk om het tumorproces op tijd te herkennen en het hormoonproducerende neoplasma te verwijderen. Na de operatie moet de patiënt hormonale geneesmiddelen krijgen om de functies van de bijschildklieren te herstellen, waardoor het risico op secundaire hypoparathyreoïdie wordt verminderd. Het uitvoeren van HST duurt vaak een heel leven.

Lage scores

Overtreding van de concentratie van het mineraal ontwikkelt zich op de achtergrond van ziekten:

  • hypofunctie van de bijschildklieren (hypoparathyreoïdie);
  • acute en chronische pancreatitis;
  • meervoudig orgaanfalen;
  • ernstige brandwonden;
  • pseudohypoparathyreosis;
  • diabetes en andere hyperosmolaire pathologieën;
  • toename van de zuurgraad in het bloed (alkalose).

Andere factoren die het niveau van vrij calcium verminderen:

  • citraatbloedtransfusies zijn uitgevoerd;
  • de postoperatieve periode;
  • verwondingen met bloedverlies;
  • actief ontstekingsproces, de ontwikkeling van sepsis.

Om het calciumniveau tot de optimale waarden te verhogen, moet u het dieet opnieuw overwegen, vaak harde kazen, zuivelproducten en sesam gebruiken. Overschrijd niet de dagelijkse snelheid van het mineraal om overmatige ophoping van calcinaat in de botten, vaten te voorkomen. Vitaminecomplexen en calciumsupplementen zijn een nuttige aanvulling op het dieet. De beste optie is om preparaten te verkrijgen verrijkt met niet alleen Ca, maar ook met vitamine D, bijvoorbeeld Calcium D3 Nycomed. Het is belangrijk om alle supplementen en minerale formuleringen strikt volgens de instructies te gebruiken.

Geïoniseerd calcium is verhoogd.

Calcium geïoniseerd toegenomen: wat te doen

De inhoud

Geïoniseerd calcium is verhoogd bij zeer ernstige ziekten, om te bepalen wat u vervolgens moet doen, moet u aanvullende onderzoeken ondergaan.

Soms wordt bij analyses het toeval ontdekt dat het geïoniseerde calcium verhoogd is, wat te doen in dergelijke gevallen moet worden ingegeven door een arts-endocrinoloog. De meest voorkomende reden voor de toename is een overmaat aan parathyroïd hormoon dat zich ontwikkelt met bijschildklieradenoom.

Maar dit is niet de enige reden. Het is noodzakelijk om de reden voor de toename van geïoniseerd calcium zo snel mogelijk vast te stellen om niet te laat met de behandeling te komen. Dit kan aanvullende onderzoeken vereisen.

De uitwisseling van calcium in het lichaam

Deze stof behoort tot macro-elementen, dat wil zeggen dat de behoefte daaraan wordt gemeten in grammen, niet milligrammen, zoals jodium.

Normale bloedspiegels van 1,16-1,32 Mmol / L, in het lichaam:

  • een deel van het bot en de tanden. Dit is het belangrijkste calciumdepot, daar is het ongeveer 90% van de totale voorraad. De botdichtheid wordt beoordeeld op de inhoud van het mineraal erin;
  • neemt deel aan de geleiding van zenuwimpulsen, in spiercontractie. De belangrijkste spier van het lichaam - het hart - wordt ook verminderd door zijn participatie;
  • is een component van het buffersysteem dat de zuur-base balans van de interne omgeving handhaaft;
  • neemt deel aan het immuunsysteem;
  • is een component van het bloedstollingssysteem;
  • Dit mineraal maakt deel uit van de enzymen. Er zijn veel calciumafhankelijke processen in het lichaam.

De behoefte aan deze macro is 800-2000 mg per dag, omdat het voortdurend verloren gaat met urine en vervolgens ontlasting. Het komt uit voedsel, opgenomen en besteed aan de behoeften van het lichaam. Bij een tekort wordt het uit het depot gehaald (botten), met voldoende stroom verzamelt het zich daar weer.

Wat betreft de normale werking van het lichaam, het niveau van dit mineraal in het bloed moet relatief constant zijn, er zijn mechanismen verantwoordelijk voor de afzetting in de botten en de afgifte. Calcium wordt geabsorbeerd en geaccumuleerd onder invloed van vitamine D, calcitonine en komt uit de botten onder de werking van bijschildklierhormoon (parathyroïd hormoon).

Dit hormoon wordt geproduceerd door de bijschildklieren. Ze bevinden zich op de posterolaterale oppervlakken van de schildklier en zijn van kleine omvang.

Aandoeningen waarbij het calciumgehalte in het bloed stijgt

Veranderingen in het niveau van dit mineraal in het bloed zijn vaak een bevinding. Ook kan een onbalans worden vermoed wanneer sommige symptomen optreden.

Niveauverhoging gaat gepaard met:

  • verminderde eetlust;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte;
  • constipatie;
  • frequent urineren;
  • dorst;
  • misselijkheid, braken.

Dit mineraal wordt in twee staten in het bloed aangetroffen: gebonden aan plasma-eiwitten en geïoniseerd. Meestal correleren deze twee indicatoren met elkaar: als calcium geïoniseerd is, is het ook gerelateerd.

De bloedtest voor geïoniseerd calcium is echter betrouwbaarder, de toename ervan is een teken van de volgende aandoeningen:

  1. Verhoogde parathyroïde hormoonspiegels. Onder invloed van de overmatige hoeveelheid calciumresorptie uit de botten treedt de dichtheid ervan diffuus op. Processen die resulteren in een toename van het aantal bijschildklierweefsel, of de activiteit (adenoom, kanker, benigne hyperplasie) en erfelijke pathologie kunnen leiden tot een toename.
  2. De manifestatie van paraneoplastisch syndroom. Bij sommige kwaadaardige neoplasmen beginnen tumorcellen stoffen te produceren die qua samenstelling chemisch gerelateerd zijn aan parathyroïde hormoon.
  3. Kwaadaardige beenbeschadiging. Het kan een tumor zijn van elk orgaan dat tot het bot is gemetastaseerd of van een primaire tumor (bijvoorbeeld myeloom).
  4. Acidose. Aangezien dit element betrokken is bij de vorming van bloedbuffersystemen (noodzakelijk voor het handhaven van de zuur-base balans), bindt het en komt het vrij wanneer de pH naar de ene of de andere kant verschuift.
  5. Excess Vitamin D.

Het niveau van geïoniseerd calcium neemt ook toe met langdurig contact van het bloedmonster met de buitenlucht, 's avonds, bij vrouwen die injectieanticonceptiemiddelen nemen. Het neemt af bij vrouwen die orale contraceptiva nemen. Sommige geneesmiddelen kunnen het resultaat van de analyse beïnvloeden, hiermee moet bij het interpreteren rekening worden gehouden.

Alle omstandigheden die leiden tot een toename van geïoniseerd calcium zijn ernstig genoeg en vereisen een speciale behandeling. Na detectie van deze pathologie is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren om de oorzaken ervan vast te stellen.

Voor dit doel, uitgevoerd:

  • Bepaal het niveau van parathyroïde hormoon. De toename ervan geeft direct de pathologie van de bijschildklieren aan.
  • Indicator van het fosforgehalte. Het correleert met sommige staten. In het bijzonder neemt het af met hyperparathyreoïdie.
  • Calcitonine niveau. Dit hormoon wordt geproduceerd door de schildklier en is verantwoordelijk voor de opname van calcium door de botten.
  • Echografie van de weke delen van de nek, schildklier en bijschildklieren.
  • Densitometrie. Dit is de definitie van botdichtheid. Het kan diffuus worden verminderd met hyperparathyreoïdie of normaal blijven met focale laesies van de botten.
  • Scintigrafie van de botten van het hele skelet. Hiermee kunt u foci van verhoogde metabole activiteit identificeren en zo een tumor onthullen.
  • CT en MRI van pathologische foci om hun grootte te verduidelijken.
  • Biopsie van de geopenbaarde pathologische sites.

Sommige van de ziekten, vergezeld van een toename van geïoniseerd calcium, vereisen een vroege behandeling. Bovendien kan hypercalciëmie zelf leiden tot disfunctie van het lichaam, evenals gecompliceerd door maagzweer, steenvorming, nierfalen, hartfalen en andere aandoeningen. Daarom is hypercalciëmie snel en volledig onderzocht om de oorzaak vast te stellen.

Het gehalte aan geïoniseerd calcium in het bloed

Een van de belangrijkste plaatsen in de ontwikkeling en het normale functioneren van het lichaam is calcium. Er zijn twee toestanden waarin het zich bevindt in menselijk bloedvrij (geïoniseerd) en geassocieerd met citraten, fosfaten, plasma-eiwitten. Een goed calciumgehalte wordt overwogen wanneer geïoniseerd calcium in het bloed 45% van de totale hoeveelheid calcium in het lichaam uitmaakt. Het uitvoeren van een onderzoek naar geïoniseerd calcium in het bloed, vanuit het oogpunt van informatie-inhoud, is erg belangrijk, omdat het tot gevolg heeft dat een nauwkeurige diagnose wordt gesteld en de noodzakelijke behandeling wordt voorgeschreven.

Wat is het

Om de vraag te beantwoorden: geïoniseerd calcium in het bloed, wat is het? - het is noodzakelijk om te begrijpen dat juist deze fractie een significant effect heeft op de neuromusculaire geleidbaarheid, regulatie van ontstekingsprocessen en het werk van het hartritme.

Bovendien voert calcium dergelijke functies uit in het lichaam als:

  • beïnvloedt de vorming en groei van botmaterialen;
  • neemt deel aan het proces van bloedstolling;
  • verifieert de intensiteit van enzymen;
  • neemt deel aan de vorming van hormonen.

Bovendien helpen calciumionen in het bloed bij het versterken van de wanden van bloedvaten, verhogen de weerstand van het lichaam tegen verschillende allergieën en infecties.

norm

In geïoniseerd calcium in het bloed ligt de norm (gemiddelde aantallen) in het bereik van 1,02 tot 1,37 mmol / l. Calciumindicatoren zijn rechtstreeks afhankelijk van de leeftijdsgroep van de persoon. In verschillende laboratoria die onderzoek doen, kunnen referentiegegevens worden verkocht. De volgende normen voor bloedcalcium bij kinderen en volwassenen:

Verhoogde en verlaagde hoeveelheid geïoniseerd calcium: oorzaken en behandelingsmethoden

Bij het uitvoeren van een biochemische analyse van bloed, wordt ook de hoeveelheid geïoniseerd calcium gecontroleerd, hetgeen het niveau van een sporenelement ongebonden aan eiwitten aangeeft. Volgens deze indicatoren is het mogelijk om hypocalciëmie of hypercalciëmie te identificeren. Deze omstandigheden zijn pathologisch en gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, omdat calcium betrokken is bij vele vitale processen in het lichaam.

Geïoniseerd calcium is een zeer belangrijk sporenelement in de regulatie van metabole processen. Het is slechts 1% van het totale mineraal. Tot 99% van het calcium wordt aangetroffen in tanden, botten, haar, enz.

Dit sporenelement is verantwoordelijk voor de volgende functies:

  • groei en ontwikkeling van botweefsel;
  • bloedstolling;
  • geleiding van zenuwvezels;
  • regulatie van enzymactiviteit;
  • hormoonproductie;
  • samentrekking van spiervezels en hartspier.

Calciumionen helpen de wanden van bloedvaten te versterken, verhogen de weerstand van het lichaam tegen infecties en allergische irriterende stoffen.

Om deze redenen is biochemische analyse van geïoniseerd calcium een ​​van de meest voorkomende in medische instellingen. Met de beoordeling van het niveau kunt u belangrijke informatie over het mineraalmetabolisme van zowel een volwassene als een kind opgeven.

De analyse voor het niveau van geïoniseerd calcium wordt vastgesteld in de volgende gevallen:

  • tekenen van insufficiëntie of verhoogde hoeveelheid calcium in het lichaam;
  • pre-operatieve voorbereiding;
  • kwaadaardige tumoren;
  • ziekten van het maagdarmkanaal;
  • ziekten van het urinestelsel;
  • krampachtige manifestaties;
  • pijn in spieren en botten;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • verlaagde eiwitconcentraties in het bloed.

Als de patiënt wordt behandeld met intraveneuze toediening van bloedproducten en glucose-zoutoplossingen, wordt het niveau van het mineraal dagelijks gecontroleerd.

Voor een betrouwbaar resultaat moet u voldoen aan de basisvereisten:

  • eliminatie van zware fysieke inspanning voordat de analyse wordt uitgevoerd;
  • drink geen alcohol en vet voedsel voor een dag;
  • niet roken binnen een uur;
  • 12 uur niet eten (analyse passeert op een lege maag);
  • Doneer het biomateriaal niet na instrumentele onderzoeksmethoden en fysiotherapeutische procedures.

Verschillende geneesmiddelen kunnen het niveau van geïoniseerd calcium beïnvloeden. Daarom wordt aangeraden om 1-2 weken voor het geplande onderzoek medicatie te weigeren. Het is raadzaam om uw arts te raadplegen over de opname van geneesmiddelen. Als tijdelijke annulering niet mogelijk is, moet de patiënt het medicijn aangeven en in welke doses het wordt ingenomen wanneer het biomateriaal wordt afgeleverd.

Wat als het geïoniseerde calcium verhoogd is?

De inhoud

Geïoniseerd calcium is verhoogd bij zeer ernstige ziekten, om te bepalen wat u vervolgens moet doen, moet u aanvullende onderzoeken ondergaan.

Soms wordt bij analyses het toeval ontdekt dat het geïoniseerde calcium verhoogd is, wat te doen in dergelijke gevallen moet worden ingegeven door een arts-endocrinoloog. De meest voorkomende reden voor de toename is een overmaat aan parathyroïd hormoon dat zich ontwikkelt met bijschildklieradenoom.

Maar dit is niet de enige reden. Het is noodzakelijk om de reden voor de toename van geïoniseerd calcium zo snel mogelijk vast te stellen om niet te laat met de behandeling te komen. Dit kan aanvullende onderzoeken vereisen.

De uitwisseling van calcium in het lichaam

Deze stof behoort tot macro-elementen, dat wil zeggen dat de behoefte daaraan wordt gemeten in grammen, niet milligrammen, zoals jodium.

Normale bloedspiegels van 1,16-1,32 Mmol / L, in het lichaam:

  • een deel van het bot en de tanden. Dit is het belangrijkste calciumdepot, daar is het ongeveer 90% van de totale voorraad. De botdichtheid wordt beoordeeld op de inhoud van het mineraal erin;
  • neemt deel aan de geleiding van zenuwimpulsen, in spiercontractie. De belangrijkste spier van het lichaam - het hart - wordt ook verminderd door zijn participatie;
  • is een component van het buffersysteem dat de zuur-base balans van de interne omgeving handhaaft;
  • neemt deel aan het immuunsysteem;
  • is een component van het bloedstollingssysteem;
  • Dit mineraal maakt deel uit van de enzymen. Er zijn veel calciumafhankelijke processen in het lichaam.

Wat betreft de normale werking van het lichaam, het niveau van dit mineraal in het bloed moet relatief constant zijn, er zijn mechanismen verantwoordelijk voor de afzetting in de botten en de afgifte. Calcium wordt geabsorbeerd en geaccumuleerd onder invloed van vitamine D, calcitonine en komt uit de botten onder de werking van bijschildklierhormoon (parathyroïd hormoon).

Dit hormoon wordt geproduceerd door de bijschildklieren. Ze bevinden zich op de posterolaterale oppervlakken van de schildklier en zijn van kleine omvang.

Aandoeningen waarbij het calciumgehalte in het bloed stijgt

Veranderingen in het niveau van dit mineraal in het bloed zijn vaak een bevinding. Ook kan een onbalans worden vermoed wanneer sommige symptomen optreden.

Niveauverhoging gaat gepaard met:

  • verminderde eetlust;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • zwakte;
  • constipatie;
  • frequent urineren;
  • dorst;
  • misselijkheid, braken.

Dit mineraal wordt in twee staten in het bloed aangetroffen: gebonden aan plasma-eiwitten en geïoniseerd. Meestal correleren deze twee indicatoren met elkaar: als calcium geïoniseerd is, is het ook gerelateerd.

De bloedtest voor geïoniseerd calcium is echter betrouwbaarder, de toename ervan is een teken van de volgende aandoeningen:

  1. Verhoogde parathyroïde hormoonspiegels. Onder invloed van de overmatige hoeveelheid calciumresorptie uit de botten treedt de dichtheid ervan diffuus op. Processen die resulteren in een toename van het aantal bijschildklierweefsel, of de activiteit (adenoom, kanker, benigne hyperplasie) en erfelijke pathologie kunnen leiden tot een toename.
  2. De manifestatie van paraneoplastisch syndroom. Bij sommige kwaadaardige neoplasmen beginnen tumorcellen stoffen te produceren die qua samenstelling chemisch gerelateerd zijn aan parathyroïde hormoon.
  3. Kwaadaardige beenbeschadiging. Het kan een tumor zijn van elk orgaan dat tot het bot is gemetastaseerd of van een primaire tumor (bijvoorbeeld myeloom).
  4. Acidose. Aangezien dit element betrokken is bij de vorming van bloedbuffersystemen (noodzakelijk voor het handhaven van de zuur-base balans), bindt het en komt het vrij wanneer de pH naar de ene of de andere kant verschuift.
  5. Excess Vitamin D.

Enquêtes die vereist zijn bij het verhogen van het tarief

Alle omstandigheden die leiden tot een toename van geïoniseerd calcium zijn ernstig genoeg en vereisen een speciale behandeling. Na detectie van deze pathologie is het noodzakelijk om aanvullende onderzoeken uit te voeren om de oorzaken ervan vast te stellen.

Voor dit doel, uitgevoerd:

  • Bepaal het niveau van parathyroïde hormoon. De toename ervan geeft direct de pathologie van de bijschildklieren aan.
  • Indicator van het fosforgehalte. Het correleert met sommige staten. In het bijzonder neemt het af met hyperparathyreoïdie.
  • Calcitonine niveau. Dit hormoon wordt geproduceerd door de schildklier en is verantwoordelijk voor de opname van calcium door de botten.
  • Echografie van de weke delen van de nek, schildklier en bijschildklieren.
  • Densitometrie. Dit is de definitie van botdichtheid. Het kan diffuus worden verminderd met hyperparathyreoïdie of normaal blijven met focale laesies van de botten.
  • Scintigrafie van de botten van het hele skelet. Hiermee kunt u foci van verhoogde metabole activiteit identificeren en zo een tumor onthullen.
  • CT en MRI van pathologische foci om hun grootte te verduidelijken.
  • Biopsie van de geopenbaarde pathologische sites.

Geïoniseerd calcium: rol in diagnose, bloedsnelheid, oorzaken van toename en afname

Sinds onze kindertijd worden we geadviseerd om meer zuivelproducten te eten, omdat ze rijk zijn aan calcium, nuttig voor botten. Maar dit element is niet alleen nodig voor ons skelet, maar ook voor bloed, spieren en zenuwvezels. Er zijn 2 vormen van calcium: geïoniseerd en gebonden. Geïoniseerd calcium is niet gebonden aan eiwitten, daarom circuleert het vrij in het bloed. Een bloedtest op calcium speelt een belangrijke rol bij het diagnosticeren van de conditie van het lichaam. Dankzij de informativiteit kun je de juiste dosering van medicijnen kiezen. Volgens zijn gegevens kan men het metabolisme van minerale stoffen in het lichaam beoordelen.

Eiwitgebonden calcium heeft niet zo'n significant effect op het lichaam. Dit is de staat Ca op het moment van transport.

Waar is calcium voor?

Calcium is een van de belangrijkste elementen van het menselijk lichaam. Het beïnvloedt het verloop van metabole processen. Bloed bevat twee fracties van dit element - geïoniseerd en gebonden. De samenstelling kan plasmaproteïnen, citraten, fosfaten omvatten. Deze vorm van calcium is 55% van het totale volume in het bloedplasma. 40% daarvan is gebonden aan eiwitten, 15% is fosfor en citraat.

Het blijkt dat 45% van het bloedplasma op actief geïoniseerd calcium blijft. In deze staat is calcium in staat tot veel. Hier is een lijst met nuttige functies die het uitvoert:

Bevordert de groei en ontwikkeling van botweefsel;

Het stimuleert de secretie van een neurotransmitter, waardoor de geleidbaarheid van zenuwvezels verbetert, omdat zonder deze stof de overdracht van neurale impulsen door het lichaam onmogelijk is;

Het is een van de elementen die betrokken zijn bij het proces van bloedcoagulatie;

Stabiliseert de enzymactiviteit van het organisme;

Heeft invloed op de intensiteit van de contracties van de spieren en het hart;

Vermindert de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten, waardoor ze worden beschermd tegen blootstelling aan schadelijke stoffen.

Voor het lichaam is het niveau van geïoniseerd calcium in het bloed belangrijk. Dat is waar hij het probeert te verzenden in de eerste plaats. Daarom, als een persoon zijn tanden begon te kwetsen of botten fragiel werden, is dit een duidelijk signaal van een tekort aan mineralen. Calcium speelt trouwens ook een belangrijke rol bij het reguleren van de bloeddruk. Een andere functie is om het immuunsysteem te versterken en de meeste hormonen en enzymen te activeren.

Het gekoppelde formulier is minder productief. Experts geloven dat afwijkingen van boven naar beneden niet altijd een symptoom zijn van een mislukking in het metabolisme.

Op de dag dat iemand 850-1300 mg calcium zou moeten innemen. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, omdat de bovengrens 2500 mg is. Er zijn echter gevallen waarin verhoogde consumptie van dit element gerechtvaardigd is. Bijvoorbeeld in het bloed van zwangere vrouwen of tijdens borstvoeding. Verhoogde behoefte van het lichaam aan Ca en atleten.

Wat te doen om het lichaam te voorzien van dit essentiële sporenelement? De volgende voedingsmiddelen moeten aan uw dieet worden toegevoegd:

Van de granen - het is boekweit;

Van fruit - sinaasappelen;

Calcium vitamine D helpt te assimileren en wordt vaak voorgeschreven door kinderartsen voor pasgeborenen en oudere kinderen.

Er zijn producten die de absorptie van geïoniseerd calcium verstoren. Deze omvatten:

Palmolie Het wordt gevonden in de samenstelling van verschillende producten, waarbij het noodzakelijk is om natuurlijk melkvet te vervangen door verschillende goedkope "ersatz";

Sommige soorten dierlijke vetten;

Alkalische zoetigheden. Bijvoorbeeld wat snoep.

Regels voor verschillende leeftijdsgroepen

De snelheid van geïoniseerd mineraal voor elke leeftijdsgroep is anders. De onderstaande tabel toont de cijfers, die de analyse van met calcium geïoniseerd moeten weergeven. Anders wordt de resulterende waarde beschouwd als een afwijking van de norm.

Bij een kind is Ca-ionisatie verhoogd vergeleken met de categorie voor volwassenen. Dit fenomeen wordt verklaard door de intensieve groei van botten, die de hoge behoefte van het lichaam aan dit element laat zien. Deze situatie duurt bij kinderen tot ze de leeftijd van 16 jaar bereiken.

Hypercalciëmie bij vrouwen kan in 3 gevallen als normaal worden beschouwd:

Tijdens zwangerschap;

Tijdens borstvoeding;

Bij gebruik van anticonceptiva.

Wie zou de procedure moeten doorlopen?

Het is vaak genoeg om het niveau van totaal calcium in het bloed te kennen om het proces van mineraalmetabolisme te beoordelen, omdat de verhouding van vrije (45%) en gebonden (55%) vormen constant is. Maar in elke regel zijn er uitzonderingen, voor sommige mensen is deze verhouding geschonden. Daarom is het raadzaam om een ​​ander soort onderzoek uit te voeren - een analyse van geïoniseerd calcium.

Aanzienlijke schommelingen in het gehalte aan calciumionen hebben bepaalde symptomen:

Onstabiel ritme van de hartspier. Het versnelt dan, vertraagt ​​dan zijn tempo;

De volgende aandoeningen kunnen dienen als indicatie voor een bloedtest:

Voorbereiding vóór de operatie;

pathologie van de nieren en urinewegen;

Veranderingen in het cardiovasculaire systeem;

Pijn in de spieren en botten;

Laag niveau van eiwitten in het bloed (hypoproteïnemie).

Dus als u in een van deze categorieën valt, stel het onderzoek dan niet uit, omdat het u zal helpen de juiste dosering van de benodigde medicatie te kiezen en de loop van de therapie effectiever te maken.

Voorbereiding en analyse

Om ervoor te zorgen dat het resultaat van de analyse van het calciumniveau normaal en onvervormd is door verschillende factoren, is het noodzakelijk om het voor te bereiden. Hier is een korte lijst met te volgen regels:

Huur biomateriaal op een lege maag. De laatste maaltijd zou 12 uur geleden moeten zijn;

Je kunt 1 uur voor het bezoek aan het laboratorium roken;

Overlevering van biomateriaal wordt niet aanbevolen als u de dag ervoor de onderzoeks- of fysiotherapieprocedure hebt onderzocht;

Zware ladingen worden ook uitgesloten vóór de analyse;

Veel medicijnen kunnen het calciumniveau in het lichaam verhogen of verlagen. Daarom moet u 14 dagen vóór de analyse ervan afzien ze in te nemen. Natuurlijk, vooraf over dit onderwerp moet u overleggen met uw arts. Als de arts geen onderbreking van de behandelingskuur toestaat, geeft de vorm van de studie aan welke medicijnen zijn ingenomen en hoe de dosering is.

Want de analyse zal veneus bloed bevatten. Momenteel worden in de medische praktijk twee methoden gebruikt om het gehalte aan vrij calcium te bepalen:

  1. Voor totaal calcium;
  2. Rechtstreeks naar de geïoniseerde vorm.

De eerste methode is minder duur, daarom is deze verkrijgbaar in bijna elk staatlaboratorium. Het wordt gefinancierd door het CHI-beleid. De tweede techniek is meer informatief. Het maakt het niet alleen mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om een ​​individuele behandelingskuur te ontwikkelen.

Een zeer belangrijke voorwaarde is om binnen 2 dagen na bloedafname een onderzoek uit te voeren. Anders kan langdurige interactie met lucht de resultaten vervormen, waardoor de referentiewaarde van calciumionen toeneemt. Dus de vorm met de resultaten van de analyse ontvangt u na 3 dagen.

Niet de laatste rol wordt gespeeld op het moment van de dag waarop het biomateriaal voor analyse wordt genomen. Het verdient de voorkeur om het hek 's morgens te doen. Als het biomateriaal 's avonds wordt ingenomen, is het actieve calcium waarschijnlijk hoger dan normaal.

Verlaagd tarief

Als de patiënt lage calciumioneniveaus heeft, wijzen de volgende symptomen hierop:

Als calcium in het bloed is verhoogd.

Verhoogd calcium - aandacht, gevaar!

Verhoogd bloedcalcium is een symptoom dat altijd de oorzaak moet zijn van een diepgaand onderzoek, omdat de onderliggende aandoeningen echt gevaarlijk kunnen zijn voor de patiënt. Als u een test hebt gedaan en uw bloedcalcium verhoogd is, is het noodzakelijk dat u een arts-endocrinoloog raadpleegt, die een onderzoek zal uitvoeren volgens de huidige normen.

Calcium in het bloed is verhoogd - wat zou het kunnen zijn?

Theoretisch zijn er drie meest waarschijnlijke klinische problemen die verhoogde niveaus van calcium in het bloed kunnen veroorzaken. Alle mogelijke redenen dat calcium in bloed boven normaal is, zijn ernstig genoeg.

De eerste oorzaak van calcium in het hoge bloed is primaire hyperparathyreoïdie, een ziekte waarbij een tumor in één of meer bijschildklieren optreedt (het is juister om te zeggen "bijschildklieren", maar de term "bijschildklieren" is zeer wijdverbreid). De belangrijkste taak van de bijschildklieren in het lichaam is het handhaven van normale bloedcalciumspiegels. Bijschildkliercellen kunnen de concentratie van calcium in het bloedplasma "voelen" en produceren bijschildklierhormoon in overeenstemming met het calciumniveau. Het belangrijkste effect van parathyroïd hormoon is het verhogen van het calciumgehalte in het bloed (door het botweefsel te vernietigen en calcium daaruit in het bloed af te geven, alsook door de opname van calcium uit de primaire urine in de nieren te verhogen en de opname uit de darm te vergroten). Wanneer een tumor in de bijschildklier ontstaat, voelen de cellen niet langer de concentratie van calcium in het bloed - ze "denken" dat er geen calcium in het bloed zit, of dat het laag is. Tumorcellen beginnen ongecontroleerd parathyroïdhormoon te produceren, wat het botverval en de afgifte van calcium uit het bloed dramatisch verhoogt. Als een resultaat, het laboratorium, bepalen we verhoogd bloedcalcium en tegelijkertijd hoge niveaus van parathyroïde hormoon. Meestal gaan dergelijke veranderingen ook gepaard met een verlaging van het fosforgehalte in het bloed en een verhoging van de calciumwaarden in de urine. Het gevaar van de ziekte is om de botdichtheid te verminderen met het optreden van een neiging tot fracturen, om de botten te vervormen, de groei te verminderen. Een verhoogd calciumgehalte in het bloed leidt tot de afzetting van calciumzouten in de wanden van bloedvaten en hartkleppen, waardoor hun elasticiteit vermindert en de neiging tot trombose toeneemt, en daarmee het risico op beroerte en hartinfarct.

De tweede mogelijke oorzaak van verhoogd calcium is de afbraak van botweefsel als gevolg van het optreden van metastase daarin van een kwaadaardige tumor. Metastasen hebben een zogenaamd lytisch effect, d.w.z. botweefsel vernietigen en calciumzouten daaruit afgeven, die het bloed binnendringen en leiden tot een verhoogd calciumgehalte in het bloed. In dit geval is calcium in het bloed verhoogd, maar tegelijkertijd ligt het niveau van parathyroïde hormoon binnen het normale bereik of aan de ondergrens van de norm.

De derde mogelijke oorzaak van hoge bloedcalcium is de ontwikkeling van neuro-endocriene tumoren die zogenaamde PTH-achtige peptiden produceren. Deze tumoren zijn meestal gelokaliseerd in de longen, hoewel hun locatie zeer divers kan zijn. De grootte van dergelijke tumoren is meestal klein - van 4-5 mm tot 1-2 cm.Ze kunnen "ketens van aminozuren" produceren, waarvan de volgorde samenvalt met het actieve einde van parathyroïde hormoon. Dergelijke peptiden (ze worden PTH-achtig genoemd, omdat ze erg vergelijkbaar zijn met parathyroïd hormoon) veroorzaken een situatie waarin calcium in het bloed verhoogd is, maar laboratoriumanalysatoren laten in dit geval geen toename van parathyroïd hormoon zien omdat PTH-achtige peptiden het parathormoonmolecuul niet volledig kopiëren.

Bloedonderzoek voor calcium - wat is beter om te doneren?

Er zijn twee hoofdtypen tests voor calcium: een bloedtest voor geïoniseerd calcium en een bloedtest voor totaal calcium. Totaal calcium omvat "vrij", niet-eiwit geïoniseerd calcium + calcium geassocieerd met bloedeiwitten (voornamelijk albumine). De concentratie van totaal bloedcalcium kan variëren als gevolg van veranderingen in het eiwitgehalte in het bloed. Tegelijkertijd wordt het biologische effect niet uitgeoefend door totaal calcium, maar alleen dat deel dat niet is geassocieerd met eiwitten - dit deel wordt geïoniseerd calcium genoemd. Een bloedtest voor geïoniseerd calcium is nauwkeuriger dan een test voor totaal calcium, maar tegelijkertijd moeilijker - niet alle laboratoria zijn in staat om deze analyse uit te voeren, en als ze het uitvoeren - doet niet iedereen het precies. Er is een bijna anekdotische situatie, wanneer een van de grootste laboratoriumnetwerken in Sint-Petersburg "chronisch", jarenlang, geïoniseerd bloedcalcium onthult in bijna alle patiënten - en zij willen deze laboratoriumfout niet jarenlang in het laboratorium corrigeren. Maar het resultaat van een dergelijke fout zijn tienduizenden onnodige aanvullende onderzoeken uitgevoerd door patiënten die "gelukkig" zijn om zo'n onjuiste analyse te ontvangen.

Er zijn situaties waarin calciumionisatie verhoogd is en totaal calcium normaal is - in dit geval moet meer "vertrouwen" worden geanalyseerd op geïoniseerd calcium. Tegelijkertijd komt in de meeste gevallen in beide analyses een toename van calcium in het bloed voor - verhoogd geïoniseerd calcium en gelijktijdig verhoogd totaal calcium.

Gezien het belang van het garanderen van de maximale nauwkeurigheid van de bloedtest voor calcium en de hoge "prijs" van de onjuiste bepaling, voert het North-West Endocrinology Centre een bloedtest uit voor calcium met behulp van de apparatuur van het Russische representatiekantoor van het Duitse laboratoriumnetwerk LADR. Voor de analyse van calcium wordt een geautomatiseerde biochemische analysator Olympus AU-680 (Japan) gebruikt, die maximale nauwkeurigheid van onderzoek garandeert en in staat is om tot 680 tests per uur uit te voeren. De dagelijkse controles van de analysator, de consistent hoge kwaliteit van zijn werk en de naleving door alle medewerkers van het centrum van de normen voor het nemen van bloed voor calcium, stellen de artsen van het North-West Endocrinology Centre in staat te vertrouwen op de kwaliteit van de bloedtest voor calcium uitgevoerd door het laboratorium van het centrum. Als, in de analyse van bloed uitgevoerd door ons centrum, calcium hoog is, dan is calcium inderdaad verhoogd.

Automatisch biochemisch
Olympus AU-680 analyzer (Japan)
in het laboratorium van het Centrum voor Endocrinologie

Calcium geïoniseerd verhoogd: mogelijke ziekten en correctiemethoden

Calcium heeft een groot aantal functies in het menselijk lichaam. Het gepresenteerde microelement neemt een actieve rol in metabolische processen, beïnvloedt het werk van het zenuwstelsel, maakt deel uit van het zachte weefsel en het botweefsel. Een bloedtest berekent het niveau van vrij, geïoniseerd calcium dat niet is geassocieerd met hemoglobine. Afwijking van de indicator van de norm kan wijzen op veel pathologische aandoeningen en is daarom een ​​belangrijk diagnostisch criterium.

Oorzaken van overtreding

Pathologie waarbij de concentratie van calcium in het bloed toeneemt, wordt hypercalciëmie genoemd. Bij volwassenen bevat het normaal 1,15 tot 1,31 mmol / l. Een overschot van meer dan 2,55 mmol / l is een teken van het pathologische proces.

De belangrijkste reden is de toename van het percentage calcium geabsorbeerd in de darm. Dit proces wordt veroorzaakt door vele aandoeningen, waaronder de consumptie van overmatige hoeveelheden voedsel die dit sporenelement bevatten, of stoffen die de opname beïnvloeden.

Een veel voorkomende oorzaak van de stoornis is hyperparathyreoïdie. Deze aandoening heeft een chronische aard die wordt veroorzaakt door neoplasmata op het gebied van de schildklier. In het bijzonder wordt de pathologie veroorzaakt door kwaadaardige tumoren. Tegen de achtergrond van hyperparathyreoïdie neemt de afscheiding van een hormoon dat het calciummetabolisme beïnvloedt toe.

Mogelijke oorzaken van hypercalciëmie zijn:

  • Overtollige vitamine D
  • Oncologische ziekten
  • Verhoogd prolactineniveau
  • Sommige medicijnen nemen
  • Overtollige eiwitten in voedsel
  • Ziekten gepaard met bloedstolsels

Mogelijke provocerende factoren omvatten ook nierfalen, verminderde fysieke activiteit, systematische alcoholinname. De toename in calciumwaarden wordt waargenomen bij ernstige intoxicatie, met een tekort aan lactase, functionele stoornissen van de bijnieren.

Dus als calciumionisatie verhoogd is, is dit een bewijs van vele ziekten gepaard gaand met verminderde metabolische processen en onvoldoende eliminatie van het micro-element uit het lichaam.

Symptomen van hypercalciëmie

In de beginfase, wanneer de toename van vrij calcium onbeduidend is, is de pathologie asymptomatisch. Afwijking kan bij toeval op een bloedtest worden gedetecteerd. De ontwikkeling van symptomen gaat gepaard met late stadia van hypercalciëmie, wanneer een teveel aan sporenelementen veranderingen in het werk van de organen teweegbrengt.

Mogelijke symptomen zijn:

  • tachycardie
  • Verminderde eetlust
  • Defecatiestoornissen
  • Pijn in de gewrichten en botten
  • Misselijkheid en braken
  • Bewegingscoördinatie
  • tremor
  • Gewichtsverlies
  • Lage druk

Naast deze symptomen kan de patiënt spierzwakte, verminderde concentratie, verminderde reflexactiviteit ervaren.

Vermoeidheid neemt toe, chronische vermoeidheid ontwikkelt zich, resulterend in verminderde prestaties. De toename in vrij calcium op de achtergrond van hyperparathyreoïdie suggereert dat het sporenelement uit de botten wordt weggespoeld, waardoor ze fragiel worden. Dit verhoogt de kans op ernstig letsel.

Hypercalciëmie gaat gepaard met een breed scala van symptomatische manifestaties, die verschillen afhankelijk van de ernst.

Tests en behandelingen

Het bepalen van het niveau van geïoniseerd calcium is een speciale analyse. De patiënt wordt bloed bemonsterd, waarna het niveau van het spoorelement dat niet is geassocieerd met bloedeiwitten wordt berekend. Deze methode wordt gebruikt in combinatie met andere analyses en procedures bij de diagnose van verschillende ziekten.

De behandelingsmethode hangt af van de mate van afwijking van de norm, evenals van de oorzaak die de overtreding veroorzaakt. Als de calciumionisatie onbeduidend toeneemt, wordt geen speciale therapie uitgevoerd en wordt alleen de therapie van de provocerende factor uitgevoerd. Als de nierfunctie niet wordt beïnvloed door hypercalciëmie, krijgt de patiënt een overvloedig drinkregime.

Als zich een hypercalcemische crisis ontwikkelt of als de concentratie van een micro-element groter is dan 3,7 mmol / l, is intraveneuze toediening van de vloeistof vereist om de uitscheiding van calcium uit het lichaam te activeren.

Een effectieve behandeling is bloeddialyse. Deze procedure bestaat uit het filteren van het bloed om overtollig calcium uit de samenstelling te verwijderen. Deze methode wordt toegewezen als de vloeistofinname geen volledig resultaat opleverde.

Als een toename van calcium wordt veroorzaakt door hyperparathyreoïdie, een chirurgische behandeling voorschrijven. Het bestaat uit het verwijderen van de aangetaste bijschildklieren, waardoor de afscheiding van hormonen wordt gestabiliseerd. Deze methode van therapie is in 90% van de gevallen effectief.

Over het algemeen is de behandeling van hypercalciëmie het gebruik van middelen die het uitscheidingsproces van calcium in de urine activeren, evenals de eliminatie van de grondoorzaken van het pathologische fenomeen.

Tijdens het bekijken van de video leer je over calcium.

Verhoogd geïoniseerd calcium is een veel voorkomend pathologisch verschijnsel dat zich tegen de achtergrond van verschillende ziekten ontwikkelt. Met een aanzienlijk overschot aan calcium kan er een crisis ontstaan ​​die dringend medisch ingrijpen vereist.

Ioniserend calcium - wat is het en welke functies presteert het?

Het niveau van calciumionen in het bloedplasma weerspiegelt de processen van mineraalmetabolisme in het lichaam.

Als geïoniseerd calcium normaal is, zijn er geen verstoringen in het calciummetabolisme.

Zijn indicator is informatiever dan het niveau van totaal bloedcalcium, en het is deze fractie die levensondersteunende functies heeft.

Calcium geïoniseerd: wat is het?

Geïoniseerd (vrij, ongebonden) calcium wordt onafhankelijk circulerende ionen van dit mineraal genoemd die niet geassocieerd zijn met eiwitten of andere sporenelementen. De indicatoren van de bloedverzadiging met vrij calcium worden beïnvloed door het tijdstip van de dag: het bereikt zijn hoogtepunt in de ochtend en neemt af in de avond.

Het niveau van actief calcium in het bloedplasma wordt gehandhaafd:

  • schildklierhormoon calcitonine - een moderne tumormarker, vermindert verzadiging met calcium in het bloed, vergemakkelijkt de beweging van ionen in botweefsel;
  • bijschildklierhormoon (PTH) van de bijschildklieren - een calcitonine-antagonist, verhoogt de bloedverzadiging met calcium en trekt deze uit de botten;
  • Calcitriol, de actieve fractie van vitamine D, wordt geproduceerd in de nieren, neemt deel aan de aanmaak van eiwitten die in staat zijn om calcium aan weefsels af te geven en beïnvloedt de vorming van bijschildklierhormoon.

De productie van deze actieve stoffen is op zijn beurt afhankelijk van het niveau van ongebonden calcium. Bovendien wordt de concentratie ervan beïnvloed door zuur-base balans, glucocorticoïden, magnesium, geslachtshormonen en een beetje albumine.

Het ongebonden element is direct betrokken bij de vorming en verspreiding van zenuwimpulsen, in de processen van bloedstolling, bepaalt de verzadiging van bloed met enzymen en de samentrekbaarheid van de spieren van het skelet en de spieren van het hart.

Calcium en calcium geïoniseerd: wat is het verschil?

Bij de mens is calcium ongeveer een kilogram en bijna alles is geconcentreerd in het botweefsel van het skelet en de tanden en slechts één procent circuleert in het bloedplasma en andere lichaamsvloeistoffen.

In bloedplasma is calcium aanwezig in twee ongeveer gelijke delen: in gebonden en vrije toestanden.

Hun totale index wordt beschouwd als het totale calciumgehalte in het bloed.

Niet-vrij element wordt weergegeven door twee typen: geassocieerd met eiwitten en het vormen van fosfaten, carbonaten, zouten van melkzuur en citroenzuur. Het wordt door het lichaam alleen als buffersysteem gebruikt, waardoor de totale calciumconcentratie binnen het fysiologische bereik van 2,2-2,6 mmol / l blijft.

De actieve, vrije vorm van het spoorelement wordt weergegeven door een vrij circulerend kation, geïoniseerd calcium. Voor fysiologische behoeften kan alleen deze vorm van calcium door het lichaam worden gebruikt.

Als osteoporose wordt vermoed, wordt de densitometrie van de lumbale wervelkolom en de dijbeenhals uitgevoerd om de dichtheid van menselijke botten te bepalen.

U kunt hier lezen over de mogelijkheid om zwanger te worden met een laag gehalte aan het anti-Muller-hormoon in het bloed van een vrouw.

Een overzicht van de kosten van botdensitometrie wordt hier gegeven.

norm

De mate van serumverzadiging met geïoniseerd calcium is te wijten aan de leeftijd.

Tabel met actief calciumgehalte.

Tijdens de bevalling neemt het totale calcium af als gevolg van een afname van het eiwitgehalte en de indicatoren voor actief calcium moeten binnen het fysiologische bereik blijven.

Een afname van geïoniseerd calcium tot 0,8 mmol / l provoceert tetanie (convulsieve spiergereedheid) en convulsies. Een bedreiging voor het leven is de daling in het niveau tot 0,5-0,7 mmol / l.

Afwijking van de norm

Om het niveau van ongebonden calcium te bepalen, wordt een monster van veneus bloed onderzocht.

Om correcte resultaten te krijgen, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek: neem 's ochtends een bloedtest van ten hoogste 10-11 uur, op een lege maag (het zou minstens 12 uur na een maaltijd moeten duren).

Vet, pittig, gerookt voedsel, alcohol, preparaten die calcium en vitamine D bevatten, moeten twee dagen vóór het onderzoek worden uitgesloten. 40 minuten voordat bloedafname fysieke en emotionele stress uitsluit, rook niet.

Het gebruik van orale anticonceptiva helpt het gehalte aan geïoniseerd calcium te verminderen en het gebruik van anticonceptiemiddelen voor injectie - de toename ervan.

Redenen voor het verhogen van de bloedspiegels van geïoniseerd calcium

  • Een teveel aan vitamine D verhoogt het niveau van zowel het actieve als het totale calcium.
  • Neoplasmata, primaire of metastatische botweefsels: door het te vernietigen, bevorderen ze de afgifte van de stof. Verhoogd actief calcium kan op de achtergrond liggen van de normale waarden van totaal calcium en PTH.
  • Overmatige verzuring van het lichaam (acidose) schaadt het vermogen van calcium om aan plasma-eiwitten te binden, waardoor de hoeveelheid van zijn vrije vorm toeneemt.
  • Burnett's melk-alkalisch syndroom, dat optreedt bij overmatige consumptie van melk (meer dan 2 liter per dag) of sommige brandend maagzuurremedies (bakpoeder, verbrand magnesiet, Rennie, vikair) en verhoogt de reabsorptie van calcium in de nieren. In dit geval is hypercalciëmie reversibel.
  • Primaire hyperparathyreoïdie, gekenmerkt door het optreden van een tumorproces in de bijschildklieren, stimuleert de productie van parathyroïd hormoon. In dergelijke gevallen gaat een verhoging van het actieve calcium in het bloed gepaard met een verhoging van het PTH-gehalte.
  • Neuro-endocriene tumoren, kleine formaties die aminozuren zoals parathyreoïdhormoon produceren. Ze kunnen het lichaam "bedriegen" en het niveau van actief calcium verhogen. In dit geval blijft het niveau van PTH binnen aanvaardbare grenzen, omdat de ketens van aminozuren er slechts gedeeltelijk op lijken.
  • Ziekten van het endocriene systeem die bijdragen aan de vernietiging van botweefsel: thyrotoxicose, hypocorticisme, acromegalie, enz.
  • Granulomateuze ziekten waarbij sprake is van een verhoogde absorptie van calcium in de darmen: sarcoïdose, tuberculose (meestal extrapulmonale vorm), berylliose, enz.
  • De inname van bepaalde geneesmiddelen beïnvloedt de werking van gratis calcium: langdurig gebruik van diuretische thiazidegroepen, androgenen, thyroxine, grote doses vitamine A, calcium- en lithiumzouten. In de regel neemt het niveau van zowel het actieve als het totale calcium toe.
  • Langdurige immobilisatie, bijvoorbeeld met complexe fracturen of in de postoperatieve periode, bevordert de beweging van calcium van de botten naar de bloedbaan, waardoor het niveau van vrij calcium wordt verhoogd.

Een aanzienlijk overschot aan geïoniseerd calcium beïnvloedt de hersenen en de hartactiviteit, manifesteert zich door emotionele labiliteit, verwarring, hallucinaties, waanideeën, zwakte, aritmieën en kan leiden tot coma.

Langdurige overmaat aan geïoniseerd calcium (chronische hypercalciëmie) wordt gekenmerkt door een geleidelijke afzetting van overtollig calcium, voornamelijk in de nieren, het gaat door zonder ernstige symptomen, het wordt bij toeval tijdens een bloedtest gedetecteerd.

Redenen om de concentratie van geïoniseerd calcium te verminderen

Gereduceerd geïoniseerd calcium wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • Gebrek aan inname van macro-elementen met voedsel, bijvoorbeeld met overmatig enthousiasme voor diëten voor gewichtsverlies.
  • Tekort aan het lichaam van vitamine D komt vooral voor bij kinderen.
  • Ziekte of resectie van de bijschildklieren.
  • Primaire en pseudohypoparathyreoïdie hypoparathyroïdie gekenmerkt door insufficiëntie van parathyroïde hormoonproductie.
  • Overmatige alkalisatie van het lichaam (alkalose) stimuleert het vermogen van calcium om aan albumine te binden, waardoor de hoeveelheid vrij element wordt verminderd.
  • De postmenopauzale periode gaat gepaard met een afname van het niveau van het element als gevolg van involutieve processen van het vrouwelijk lichaam en hormonale onbalans.
  • Uitgebreide verwondingen met massale skeletspierbeschadiging, brandwondenziekte, septische bloedinfecties.
  • Acute ontsteking van de pancreas.
  • Hypocalciëmie van geneesmiddelen kan optreden bij het gebruik van bepaalde middelen tegen kanker, anticonvulsieve middelen (fenobarbital, fenytoïne), corticosteroïden, furosemide, stoffen die calcium kunnen binden (heparine, oxalaten, citraten, rifampicine).
  • Verhoogde transpiratie.
  • Belastte leverbeschadiging bij vergiftiging met zouten van zware metalen of surrogaatalcohol.

behandeling

De arts interpreteert het resultaat van het onderzoek, rekening houdend met de individuele kenmerken en geschiedenis van de patiënt.

In sommige gevallen verdient het de voorkeur om een ​​herhaalde analyse van geïoniseerd calcium door te geven, het onderzoek op verantwoorde wijze te benaderen en zonder te letten op alle voorwaarden van voorbereiding ervoor.

Het hoge gehalte van de stof is een directe aanwijzing voor een uitgebreid onderzoek en consultatie van een endocrinoloog.

Eerst moet je een bloedtest doen voor fosfor, calcitonine en parathyroïd hormoon (PTH).

Corrigeer het gehalte aan vrij calcium in het bloed, kan alleen de arts, na het identificeren van de oorzaak die een verhoging of verlaging van het niveau van het spoorelement met zich meebracht.

In therapie wordt, naast geneesmiddelen voor de behandeling van de onderliggende ziekte, een speciaal drinkregime voorgeschreven om het overtollige gehalte door de nieren te spoelen. Sommige gevallen vereisen parenterale (intraveneuze) toediening van oplossingen. Gebruik ook medicijnen die destructieve veranderingen in botweefsel voorkomen.

Het minst bestudeerde schildklierhormoon, calcitonine, werd pas 50 jaar geleden ontdekt. Een bloedtest voor calcitonine is noodzakelijk voor de diagnose van ziekten zoals schildklierkanker, osteoporose en andere pathologieën.

Over de redenen voor de toename van het niveau van dihydrotestosteron in het bloed van vrouwen, kunt u in dit materiaal lezen.

Het lage niveau van het element vereist, naast de therapie van de onderliggende ziekte, de naleving van speciale dieetvoeding en het gebruik van vitamines en sporenelementen die de absorptie van het element verbeteren. In sommige gevallen, benoemen extra calciumsupplementen.

Een bloedtest voor de mate van verzadiging met geïoniseerd calcium is een diagnostische en profylactische maatregel, die tijdige detectie van abnormale sporenelementen mogelijk maakt en de ontwikkeling van pathologieën voorkomt.