Kaliumsparende diuretica

Plaats een reactie 37,999

Diuretische geneesmiddelen die kalium vasthouden in het menselijk lichaam worden kaliumsparende diuretica genoemd. Geneesmiddelen werken op de distale tubulus van de nefron, wat bijdraagt ​​aan de retentie van kalium - een belangrijk element van het leven, dat nodig is voor de normale werking van het hele organisme. Diuretica van deze groep worden vaak gebruikt voor de behandeling van hoge bloeddruk.

toepassing

Kaliumsparende diuretica worden algemeen verspreid bij de behandeling van hypertensie. Dit type diureticum heeft echter een belangrijk nadeel: de zwakke effectiviteit van drukverlaging. Op basis hiervan worden kaliumbesparende geneesmiddelen voorgeschreven in de complexe behandeling van hypokaliëmie (lage concentratie van kaliumionen in het bloedplasma) samen met lis- of thiazidediuretica. Naast de behandeling van hoge bloeddruk worden medicijnen van dit type gebruikt voor:

• het uitvoeren van een gespecialiseerde behandeling van patiënten die lijden aan primair hyperaldosteronisme (een ziekte die de bijnierschors beïnvloedt);
• oedeem, dat werd gevormd als gevolg van aandoeningen van de productie van de primaire hormoon bijnieren;
• hartfalen (als een hulpmiddel);
• jicht.

Terug naar de inhoudsopgave

Gebruik bij hypertensie

Bij de behandeling van hoge bloeddruk bevelen deskundigen aan om een ​​kaliumsparend diureticum in een kleine dosis in te nemen. In gevallen waar behandeling niet veel effect heeft, is de dosis vaak niet verhoogd, omdat deze maatregelen niet zullen leiden tot een verlaging van de druk en alleen een provocateur zullen worden voor de ontwikkeling van meer bijwerkingen. Artsen schrijven extra diuretica voor of vervangen kaliumsparend door lus of thiazidediuretica volledig.

Met hartfalen

Patiënten die lijden aan hartfalen, worden geconfronteerd met het feit dat het water in het lichaam te lang wordt uitgesteld, wat gepaard gaat met complicaties. Om te gaan met deze situatie helpt diureticum, het opslaan van kalium. Experts beginnen de therapie met een kleine dosis diuretica, en verhogen deze met de tijd, totdat de patiënt begint af te vallen. Het uiteindelijke effect, dat moet worden bereikt met behulp van diuretica, is honderd procent van de resorptie van wallen. Diuretica, die geen kalium uitwassen, zijn de meest optimale middelen, vooral als het gaat om langdurige inname, omdat ze een zachtere werking hebben en helpen de juiste hoeveelheid kalium in het lichaam te houden.

Kaliumsparende diuretica tijdens de zwangerschap

Tijdens de gehele zwangerschap halen vrouwen vaak een grote hoeveelheid wallen in, meestal worden ze waargenomen in de laatste maanden, dichter bij de bevalling. Om het hoofd te bieden aan de zwelling en het lichaam te ontdoen van overtollig opgehoopt water, schrijven specialisten speciale diëten voor voor vrouwen, die de hoeveelheid zout bepalen die met voedsel wordt meegeleverd. In een complex met een uitgebalanceerd dieet, raden artsen diuretica aan, waarbij ze de voorkeur geven aan medicijnen die de aanvoer van kalium kunnen aanvullen. Zwangerschap is een belangrijke periode in het leven van een vrouw, waarbij het lichaam voldoende kalium nodig heeft. Dat is de reden waarom artsen diuretica voorschrijven die geen doorspoelend effect hebben op kaliumionen in het bloedplasma.

Het werkingsmechanisme van drugs

Diureticumgeneesmiddelen die kalium niet verwijderen, zijn de meest goedaardige geneesmiddelen, in tegenstelling tot andere diuretica, is hun kracht van actie op het lichaam en de duur van het begin van het effect significant inferieur aan diuretica van andere groepen. Het eenvoudige werkingsmechanisme is te wijten aan het feit dat geneesmiddelen van dit type aldosteronantagonisten zijn. Deze component, die een effect heeft op het water-zoutmetabolisme, houdt kalium vast, verhoogt de bloeddruk en heeft een gunstig effect op het cardiovasculaire systeem. Een diureticum dat geen kalium doorspoelt, werkt omdat het aldosteron op twee manieren blokkeert:

• vertraagt ​​de synthese van het hormoon, werkt op de receptoren, wat het mogelijk maakt natrium uit urine te verwijderen en daardoor de concentratie van kalium te verhogen;
• remt het transport van natriumionen.

Terug naar de inhoudsopgave

Bijwerkingen

Bij gebruik van kaliumsparende diuretica kunnen de volgende bijwerkingen optreden:

• de ontwikkeling van urolithiasis;
• gevoeligheid voor fel zonlicht;
• misselijkheid en kokhalzen;
• diarree of obstipatie;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• convulsies;
• huiduitslag;
• vermoeidheid;
• verslechtering van de erectie;
• verandering in de menstruatiecyclus.

Terug naar de inhoudsopgave

Classificatie van producten die kalium niet verwijderen

Diuretica die geen kalium doorspoelen zijn verdeeld in 2 groepen:

1. Competitieve aldosteronantagonisten (hebben een effect op aldosteronreceptoren en blokkeren deze).
2. Remmers van tubulaire secretie van kalium (verhoging van de uitscheiding van natrium, vloeistoffen en chloor, wat de afgifte van kalium helpt verminderen).

Terug naar de inhoudsopgave

Lijst met potasbesparing en hun kenmerken

"Spironolacton"

Het diureticum bespaart niet alleen kalium, maar ook magnesium en behoort tot de groep van aldosteronantagonisten. Spironolacton werkt volgens dit mechanisme: het verhoogt de uitscheiding van natrium en chloor en vermindert de uitscheiding van magnesium, calcium en kalium. Aanvaarding van tabletten wordt individueel door een specialist voorgeschreven. Meestal gebruikt voor oedeem, en de dagelijkse dosis is van 100 tot 200 mg, waarvan de ontvangst gedeeld moet worden door 2-3 maal. Het verloop van de behandeling duurt 2 tot 3 weken, waarna het gedurende 10 dagen moet worden gestopt en zo nodig moet worden voortgezet.

Gebruik "Spironolactone" en met hyperaldosteronisme (een syndroom waarbij de bijnierschors meer aldosteron produceert dan nodig is om een ​​normale natrium-kaliumbalans te handhaven) bij een dosering van 300 mg. Deze dosering wordt ook voorgeschreven in situaties waarin bij de patiënt hypokaliëmie en hypomagnesiëmie (laag calciumgehalte met magnesium in het bloed) werd vastgesteld. Het is toegestaan ​​om "Spironolactone" te drinken bij zwangere vrouwen, maar alleen voor diegenen wiens zwangerschapsduur al langer is dan 3 maanden, en melkgevende moeders, maar niet te vergeten dat een klein deel van de actieve component van het diureticum in melk aanwezig zal zijn.

"Eplerenone"

Tabletten werken, anders dan "Spironolactone", selectief op aldosteronreceptoren en veroorzaken absoluut geen effect op steroïdhormonen, waardoor ze veel minder bijwerkingen hebben. De impact op het lichaam komt vrij lang - het diuretisch effect van het innemen van het medicijn in de vorm van een drukverlaging is pas merkbaar na 2 weken vanaf het moment van gebruik. Eplerenone veroorzaakt vaak een toename van cholesterol en het begin van droge hoest. Geen medicijn voorschrijven om de druk te verminderen, als de patiënt diabetes heeft, individuele intolerantie heeft voor individuele componenten van het hulpmiddel, evenals nier- of leverfalen. Het gebruik van "Eplerenone" tijdens zwangerschap en borstvoeding is ten strengste verboden.

"Triamtezid"

Het belangrijkste werkzame bestanddeel van diuretica is triamteren. De werking van "Triamteside" wordt als mild beschouwd, daarom behoort het medicijn tot de groep van lichte diuretica en wordt het voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie, opzwellen van verschillende soorten, gebrek aan urine in de blaas, laag calciumgehalte in bloedplasma en hypokaliëmie. De namen en doses van hulpdiuretica kunnen alleen worden voorgeschreven door een specialist, op basis van het feit of de patiënt andere ziekten heeft. Ondanks het feit dat het medicijn als licht wordt beschouwd, werkt het vrij snel - het diuretische effect begint 15-20 minuten na toediening en duurt ongeveer 12 uur. Artsen adviseren om "Triamtezid" te gebruiken na het eten en drinken veel water tijdens de behandeling.

Het mag niet worden gebruikt door patiënten die lijden aan nierinsufficiëntie, een laag natriumionengehalte in het bloed, urolithiasis en een verhoogde hoeveelheid kalium in het bloedplasma (in dit geval drinken ze kaliumdiuretisch diureticum). Geen "Triamtezid" en zwangere vrouwen voorschrijven, omdat de kans op ernstige pathologieën bij de foetus groot is.

"Veroshpiron"

Veroshpiron-tabletten zijn aldosteronantagonisten en spironolacton is het belangrijkste actieve bestanddeel. Als aanhoudende hypertensie wordt aanbevolen om 50 - 100 mg diureticum 1 keer per dag in te nemen. In gevallen waarin de patiënt oedeem heeft veroorzaakt door chronisch hartfalen, moet u 100-200 mg diureticum per dag gebruiken in combinatie met andere soorten diuretica. U mag "Veroshpiron" niet drinken tijdens de zwangerschap en borstvoeding. Als de behoefte om "Veroshpiron" te gebruiken bestaat, is het belangrijk om de borstvoeding af te maken.

Kaliumsparende diuretica: een lijst met medicijnen en nuances van hun gebruik

Diuretica zijn ontworpen om de uitscheidingsfunctie van de nieren te verbeteren.

Dit wordt gedaan om het vasthouden van water in het lichaam te elimineren, wat kan worden waargenomen in de vorm van oedeem van ledematen, waterzucht van de buikholte.

De basis van de werking van de meeste diuretica is hun vermogen om de uitscheiding van natrium- en chloorionen met urine te verhogen, waardoor ze water vasthouden. Soms worden diuretica voorgeschreven voor de verwijdering van toxische stoffen bij ernstige vergiftiging.

Als een zeer effectief middel hebben diuretica zich laten zien dat ze water vasthouden in het lichaam als gevolg van hartfalen. Bij een verhoogde druk heeft een overmatige natriumconcentratie een negatief effect op de tonus van de spierwand van bloedvaten. En alleen door natrium uit het lichaam te lekken, kan vasculaire dilatatie worden bereikt, wat zal leiden tot een verlaging van de bloeddruk.

Diuretica met kaliumretentie-effect

Volgens de effectiviteit van natriumuitspoeling zijn alle geneesmiddelen onderverdeeld in drie categorieën:

• zeer effectief, die meer dan 15% natrium verwijderen;
• gemiddelde efficiëntie, ze zijn goed voor 10% natrium;
• ineffectief, nauwelijks een drempel van 5% van de hoeveelheid natriumoutput bereikt.

Gelijktijdig met de urine worden niet alleen natriumkationen verwijderd, maar ook belangrijke sporenelementen als magnesium, kalium en calcium, waarvan het gebrek de regulatie van veel processen in het lichaam beïnvloedt.

Kalium, dat een belangrijk element is, is bijvoorbeeld betrokken bij de overdracht van elektrische impulsen. Het tekort ervan leidt tot een ziekte als hypokaliëmie, die zwakte, spierpijn, onregelmatige hartslag, constipatie veroorzaakt. Het bewaren van dit belangrijke element in het lichaam zal diuretische kaliumsparende geneesmiddelen helpen, waarvan de lijst erg lang is.

Het effect van hun gebruik moet meer dan één dag wachten, maar het blijft lang bestaan. Een belangrijk voordeel van kaliumsparende diuretica is dat ze, in vergelijking met saluretica, niet leiden tot hypokaliëmie.

Het werkingsgebied van kaliumsparende diuretica zijn distale tubuli, waarin de uitwisselingsreactie van natrium- en kaliumionen plaatsvindt. Dankzij hen worden water, zouten, schadelijke chemische verbindingen uit weefsels en bindweefselmembraan verwijderd, en het behoud van kaliumkationen heeft een positief effect op de toestand van de hartspier.

Indicaties voor gebruik

Er moet aan worden herinnerd dat kaliumsparende geneesmiddelen voor hypertensie als onafhankelijk middel om oedeem te weerstaan, niet worden gebruikt. Hiervoor zijn ze te zwak. Alleen in combinatie met sterkere diuretica kan het gewenste resultaat worden bereikt.

Over de omvang van kaliumsparende diuretica gesproken, de lijst van indicaties voor gebruik is als volgt:

• behandeling van arteriële hypertensie;
• diabetes;
• jicht;
• diagnose van primair hyperaldosteronisme;
• herhaald hyperaldosteronisme, waarvan het optreden wordt geassocieerd met cirrose van de lever, nefropathie en chronisch hartfalen;
• het nemen van hartglycosiden, zoals Korglikon, Digoxin, om hun werking te verbeteren;
• retentie van grote hoeveelheden natrium in het lichaam en uitloging van kalium (congenitaal syndroom van Liddle).

species

Alle geneesmiddelen kunnen in twee groepen worden verdeeld: hormonaal en zonder hormonen. Hormonaal omvat amiloride, triampur.

De bestanddelen van de medicijnen zijn neutraal voor het hormoon aldosteron, dus is het raadzaam om ze aan te wijzen bij patiënten met een overtreding. Van hun gebruik komt niet de waarschijnlijkheid van bijwerkingen.

Als we het hebben over niet-hormonale kaliumsparende diuretica, is de lijst met geneesmiddelen als volgt: Aldactone, Veroshpiron, Spironolactone.

Behandelschema

Bij de behandeling van hypertensie met diuretica volg je het volgende schema:

1. in de eerste fase worden diuretica met sterke lis gebruikt in gematigde doses, zoals Torasemide, Furosemide, wanneer er een sterke zwelling in de ledematen is, gezicht, buik en oedemateus syndroom snel moeten worden verwijderd;
2. In de tweede fase, wanneer het oedeem wordt verwijderd, wordt complexe ondersteunende therapie voorgeschreven met behulp van thiaziden (Chloortalidon) en kaliumsparende diuretica, zodat het oedemateuze syndroom niet terugkeert. Deze bundel vermindert de kans op een beroerte.

Contra

Diureticumgeneesmiddelen die geen kalium verwijderen, zijn gecontra-indiceerd in de aanwezigheid van de volgende ziekten:

• hoge kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie);
• natriumgebrek (hyponatriëmie);
• acuut nierfalen;
• chronisch leverfalen, inclusief levercirrose.

Patiënten met diabetes mellitus en nierziekten vormen een speciale risicogroep, omdat een te hoge concentratie van kalium in deze groep onomkeerbare complicaties kan veroorzaken. Veel preparaten van de thiazidegroep dragen bij aan een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Als geneesmiddelen voor druk worden ACE-remmers voorgeschreven.

Lijst met bijwerkingen

Frequent urineren verwijst hoogstwaarschijnlijk naar het ongemak van het nemen van diuretica, terwijl sommige vitale systemen als volgt kunnen reageren:

• urinewegstelsel - de ontwikkeling van urolithiasis;
• gastro-intestinale tractus - verlies van eetlust, misselijkheid en kokhalzen, constipatie of diarree;
• het zenuwstelsel herinnert je aan hoofdpijn, duizeligheid, angst, krampachtige verschijnselen in de kuitspieren, intermitterende slaperigheid, verwarring van het bewustzijn;
• het nemen van medicijnen kan een verandering in het timbre van de stem met zich meebrengen;
• huiduitslag kan verschijnen als een manifestatie van een allergische reactie op het medicijn;
• hormonale geneesmiddelen kunnen leiden tot erectiestoornissen en verharding van de borstklieren (gynecomastie) bij mannen, bij vrouwen veroorzaken ze menstruatievertraging en een gevoel van pijn in de borstklier.

Ontvangst tijdens de zwangerschap

Vaak zwellen vrouwen tijdens de zwangerschap onder invloed van hormonale en biologisch actieve stoffen. Ze wilden van oedemen af ​​en gingen op zoek naar hulpmiddelen waarmee ze snel weer normaal werden.

Maar diuretica zijn ten strengste verboden voor zwangere vrouwen vanwege het feit dat ze leiden tot een verandering in de water-zoutbalans in de lichamen van twee personen tegelijk - de moeder en het kind. Bovendien laten deze veranderingen zich niet zien van de beste kant.

Zelfs de zwakste diuretica, die kalium niet verwijdert, kan leiden tot:

• dehydratie van het vaatbed;
• bloeddichtheid verhogen;
• het optreden van trombose;
• gedeeltelijke placenta-abruptie;
• foetus sterven.

Oedeem tijdens de zwangerschap is in de meeste gevallen alleen onderhevig aan observatie door artsen, omdat het een normale reactie van het lichaam op hormonale veranderingen is. Als het oedemateersyndroom toeneemt, gepaard gaat met arteriële hypertensie en een bedreiging vormt voor het leven van een vrouw, wordt het gebruik van diuretica een noodzaak.

Hoe veilig zijn alle diuretica?

Allemaal dragen ze bij aan een verandering in de elektrolytische balans in het lichaam, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van bijwerkingen.

In geval van overtreding van de dosering en het tijdstip van inname van het geneesmiddel, ontstaat een situatie die kan leiden tot de dood van de patiënt.

De effectiviteit van een medicijn hangt alleen af ​​van het correct geformuleerde gebruiksdoel en de juiste dosering. Als het nodig is om de druk te verminderen, oedeem te verlichten en toch voor het behoud van kalium te zorgen, zal de lange lijst met diuretica drastisch verminderen tot twee of drie items.

Gerelateerde video's

Over de nuances van het gebruik van diuretica voor hypertensie:

Hoe hypertensie thuis te verslaan?

Om van hypertensie af te komen en bloedvaten te zuiveren, heb je dat nodig.

Wat zijn diuretica en een lijst van kaliumsparende geneesmiddelen

Veel diuretica elimineren kalium uit het lichaam. Dientengevolge, accumuleert het natrium, wat het hart en de bloedvat, het zenuwstelsel ongunstig beïnvloedt, zodat geven de artsen vandaag vandaag calciumbesparende medicijnen voor. Ze beïnvloeden zachtjes het urinewegstelsel, hebben weinig contra-indicaties. Wat zijn en wat zijn hun kenmerken, overweeg in het artikel.

Wat is het en het werkingsmechanisme van drugs

Diuretica zijn geneesmiddelen die overtollig vocht uit de weefsels helpen verwijderen, wat de belasting van het hart en de nieren vermindert. Er zijn veel soorten van dergelijke middelen (Tabel 1), maar tegenwoordig zijn ze praktisch niet voorgeschreven in de cardiologie - ze zijn vervangen door kaliumbesparende diuretica - diuretica die kalium bevatten. Ze dringen de nierkanalen binnen, waar ze aan hun werk beginnen, wat kalium bespaart.

Diuretica beïnvloeden antagonistisch. Sommigen beïnvloeden de concentratie van aldosteron, waardoor de hoeveelheid wordt onderschat. Anderen blokkeren natriumkanalen.

Onder hun invloed is de productie van speciale eiwitten die worden gesynthetiseerd met aldosteron geblokkeerd, daarom wordt kalium niet vervangen door natrium. Ophoping van natrium wordt voorkomen en het niveau van kalium en waterstof wordt gehandhaafd.

Verander direct het percentage van de productie van een speciaal hormoon aldosteron. Het stabiliseert de balans van kalium, calcium en magnesium in de benodigde hoeveelheid, blokkeert natrium en water.

Met de overmatige productie van dit hormoon hoopt zich water op, neemt het bloedvolume toe, wat de oorzaak is van de toename van de bloeddruk. Kaliumsparende medicijnen zijn nodig om de hormoonspiegels te verlagen. Natrium en water worden afgevoerd en de druk daalt.

Diuretica zijn geïndiceerd voor hypertensieve patiënten en mensen met hartfalen, helpen de hoeveelheid aldosteron te verminderen en renine te verhogen.

Gedurende lange tijd hebben artsen deze klasse diuretica niet voorgeschreven aan hypertensieve patiënten. Maar talloze experimenten hebben aangetoond dat medicijnen het leven veel gemakkelijker maken: niet alleen dragen ze bij aan een lage bloeddruk, maar verminderen ze ook de ernst van de linker ventrikelhypertrofie, elimineren ze aritmieën, atriale fibrillatie en verminderen ze de frequentie van tachycardie, zodat ze worden getoond aan mensen met bijna iedereen met een hartaandoening.

Lijst met de meest effectieve niet-kalium geneesmiddelen

Kaliumsparende geneesmiddelen hebben een verwaarloosbaar effect op het verlagen van het natrium- en vloeistofniveau. Op basis hiervan zijn deze geneesmiddelen alleen niet voorgeschreven. Meestal worden ze gecombineerd met sterkere diuretica.

In aanvulling op de retentie van kalium, bijdragen aan het behoud van magnesium en calcium. Maar ze vormen een bedreiging voor degenen die last hebben van een overaanbod aan kalium. In deze situaties is het begin van hyperkaliëmie mogelijk, daarom is alleen een gekwalificeerde specialist vereist om pillen voor te schrijven, rekening houdend met alle indicaties en contra-indicaties.

In combinatie met ACE-remmers, kaliumpreparaten of niet-steroïde antivirale middelen wordt hun effect verdubbeld. Het is strikt gecontra-indiceerd voor mensen met hyperkaliëmie om deze diuretica toe te wijzen, anders kan de therapie aanzienlijke verstoringen in het functioneren van het hart met zich meebrengen, inclusief het stoppen ervan.

Alle geneesmiddelen van dit type zijn onderverdeeld in types:

• niet-selectieve;
• selectief (verander de hoeveelheid progesteron en androgeenproductie).

De lijst met geneesmiddelen die het meest wordt gebruikt in de cardiologie:

Spironolacton. Het is voorgeschreven voor:

• hartfalen;
• hypokaliëmie;
• cirrose;
• hyperaldosteronisme;
• hypertensie;

aldosteroma bijnieren. Hun impact verdubbelt in combinatie met drukpillen. Op basis hiervan moet u hun combinatie zorgvuldig toewijzen. Spironolacton bespaart magnesium. Tegelijkertijd verwijdert natrium en chloor. Het is nodig om wallen te verminderen.

Om het natrium-kaliumevenwicht te stabiliseren, worden patiënten hyperaldosteronisme voorgeschreven. Het is tijdens de zwangerschap, na het begin van het tweede trimester, ook toegestaan ​​aan moeders die borstvoeding geven, op voorwaarde dat het aandeel diureticum in melk onbeduidend is. De dosering wordt geregeld door een gekwalificeerde medisch specialist. Gebruik de pil een maand, waarna een pauze wordt genomen en de ontvangst wordt hervat.

Triamtezid. Het werkt zacht, het wordt beschouwd als een lichtgewicht diureticum. Het wordt gebruikt in de groep met andere diuretica voor hypertensie, verschillende wallen. Wanneer het wordt ingenomen, werkt het gedurende de volgende 15 minuten, de duur van de blootstelling is twaalf uur.

Het wordt geconsumeerd na het eten. Niet aanbevolen voor nierfalen, gebrek aan natrium in het bloedplasma, urolithiasis, een verhoogde hoeveelheid kalium in het lichaam. Verboden voor zwangere vrouwen, kan de normale ontwikkeling van het embryo verstoren.

Eplerenone. Interactief met aldosteron selectief, heeft geen invloed op geslachtshormonen en heeft een minimum aan bijwerkingen. Om de resultaten van de actie te voelen, moeten hypertensieve patiënten het geneesmiddel gedurende een lange tijd drinken. Het medicijn heeft een minimum aan bijwerkingen.

Het is voorgeschreven voor arteriële hypertensie. Vaak gecombineerd met bètablokkers. Bijvoorbeeld in GB met hartafwijkingen. Niet aanbevolen voor diabetici, mensen met nier- en leverfalen. Het is verboden voor zwangere en zogende moeders. Echter, benoemd om gezondheidsredenen, terwijl borstvoeding wordt beëindigd.

Veroshpiron. Heeft directe invloed op aldosteron. Handelt zoals hierboven beschreven geneesmiddelen. Het wordt eenmaal daags ingenomen door hypertensieve patiënten en mensen met hartfalen. Niet voorgeschreven voor zwangere en zogende moeders.

Doel en beperkingen

Fondsen met een diuretisch en kaliumsparend effect in de cardiologie worden gebruikt om de toestand van hypertensieve patiënten te verlichten. Maar ze hebben een groot nadeel: ze verlagen de druk iets, daarom worden ze meestal gecombineerd met effectievere hypertensieve middelen.

Indicaties voor de benoeming van diuretica

Wordt ook weergegeven als:

• primair aldosteronisme;
• nieroedeem;
• hartfalen;
• jicht.

Kaliumsparende diuretica voor hypertensieve patiënten worden in kleine doses voorgeschreven. Als de druk hoog blijft, wordt de dosis niet overschat, omdat hun impact zwak is en het aantal negatieve gevolgen kan toenemen. Beperkt tot de benoeming van een ander diureticum.

Bij hartfalen, wanneer water wordt vastgehouden in het lichaam, wordt een kleine dosis kaliumsparend diureticum voorgeschreven met een langzame toename. Dit zorgt voor volledige resorptie van wallen.

Diuretica hebben een gunstig effect op oedeem tijdens de zwangerschap, wanneer het nodig is om kalium te behouden. Een speciaal dieet en diuretica worden voorgeschreven voor zwangere vrouwen. Dit gebeurt in het laatste trimester.

Voors en tegens van kaliumsparende medicijnen

Kaliumsparende diuretica, ongeacht de samenstelling, hebben de volgende eigenschappen:

• houd kalium;
• hebben een zwak diuretisch effect, dus het is erg handig voor patiënten;
• Niet gevaarlijk voor CCC.

Maar ze hebben verschillende nadelen. Overdosis veroorzaakt dyspepsie en gastro-intestinale stoornissen. Bij vrouwen kan de menstruatiecyclus verstoord zijn en bij mannen - gynaecomastie - kan impotentie zich manifesteren. Geneesmiddelen leiden tot een vermindering van het aantal bloedplaatjes, wat in extreme situaties de ontwikkeling van trombocytopenie veroorzaakt. In milde gevallen, mogelijke hoofdpijn, urticaria.

Zoals bij het nemen van een ander diureticum, is de arts voortdurend verplicht om de toestand van de patiënt te controleren: de hoeveelheid kalium controleren, mogelijke uitdroging voorkomen.

Overmatig kalium kan de ontwikkeling van hyperkaliëmie teweegbrengen, die de toestand van het hart nadelig beïnvloedt en spierzwakte veroorzaakt. Diuretica zijn gecontraïndiceerd bij nierfalen.

Mogelijke negatieve acties

Zeer zelden hebben kaliumsparende middelen bijwerkingen, maar ze bestaan ​​nog steeds:

• dyspeptische manifestaties;
• ICD-ontwikkeling;
• stoelgangstoornissen;
• duizeligheid en hoofdpijn;
• krampachtige reacties;
• allergische manifestaties;
• verslechtering van de erectie;
• falen van de menstruatiecyclus.

Aldus worden kaliumsparende diuretische geneesmiddelen beschouwd als de meest effectieve en veilige middelen bij de behandeling van oedeem en om de toestand van hypertensieve patiënten te verlichten. Bij het kiezen van een remedie is het echter noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en de doseringen strikt na te leven.

Diuretische geneesmiddelen die kalium niet uit het lichaam verwijderen - een complete lijst met een beschrijving, samenstelling en prijzen

Het nadeel van de meeste diuretica is dat ze, samen met overtollig vocht, ook belangrijke sporenelementen uit het lichaam verwijderen, waaronder kalium. Om dit te voorkomen, kunt u speciale diuretica gebruiken. Ze worden kaliumsparend genoemd en worden als veiliger beschouwd dan andere diuretica.

Gebruik van kaliumsparende diuretica

Het belangrijkste voordeel van diuretica, niet het afleiden van kalium, is dat ze geen hypokaliëmie veroorzaken. Deze pathologie veroorzaakt een verzwakking van de hartspier. Gebruik Kaliumsparende diuretica om het optreden van kaliumgebrek te voorkomen. Ze beïnvloeden het lichaam zachter en daarom is hun effect zwakker. Om deze reden worden kaliumsparende diuretica voorgeschreven in combinatie met thiazide en lisdiuretica. Het is noodzakelijk voor de preventie van hypokaliëmie. Diuretica die het sporenelement kalium niet verwijderen, worden gebruikt in:

• hypertensie;
• hartfalen (als onderdeel van een complexe therapie);
• primair hyperaldosteronisme;
• oedeem als gevolg van stoornissen van de synthese van bijnierhormonen;
• jicht.

Met hypertensie

Diuretica verwijderen overtollig vocht uit het lichaam, waardoor het volume circulerend bloed wordt verminderd, wat leidt tot een afname van de druk op de bloedvaten. Bij hypertensie worden thiazide en kaliumsparende diuretica vaker gebruikt. De laatste zijn aangewezen voor niet te hoge doses. Ze nemen niet toe, zelfs als er geen diuretica zijn die het kalium niet verwijderen. De reden is dat het niet leidt tot een verlaging van de druk, maar alleen het aantal bijwerkingen verhoogt. Geef in dit geval extra diuretica of behandel de behandeling met thiazide of lisdiuretica.

Met hartfalen

In de derde fase van hartfalen heeft de patiënt oedeem door het hele lichaam, dat vol zit met complicaties. Diuretica helpen dit voorkomen. Omdat gewone diuretica kalium afscheiden, kunnen ze alleen de conditie van het hart verergeren. Om deze reden valt de keuze op kaliumsparende geneesmiddelen. Als het gaat om langdurige behandeling, zijn diuretica de beste oplossing, omdat ze een zacht effect hebben en het gewenste kaliumgehalte behouden.

Diuretica tijdens de zwangerschap

Wallen gaan vaak gepaard met zwangere vrouwen, vooral in recente periodes. Hun oorsprong is gerelateerd aan de groeiende baarmoeder, die de bloedvaten perst. Als gevolg hiervan is de normale uitstroom van bloed verstoord. De baarmoeder oefent ook druk uit op de urineleiders, waardoor vochtretentie ontstaat. De belangrijkste focus van de behandeling is een speciaal dieet dat de hoeveelheid voedsel die het lichaam binnenkomt beperkt. In combinatie met een speciaal dieet kunnen diuretische preparaten worden gebruikt die geen kalium opnemen. Dit sporenelement is belangrijk voor zwangere vrouwen, vanwege wat artsen proberen om hun niveau in de normale toestand te houden.

Diuretica voor oedeem

Het optreden van oedeem wordt ook geassocieerd met arteriële hypertensie, metabole stoornissen, diabetes, osteoporose en nefrotisch syndroom. Bij dergelijke ziekten worden diuretica gebruikt die geen kalium verwijderen. Ze kunnen ook worden gebruikt in gevallen van infectieuze of allergische aandoeningen. Diuretica worden alleen voorgeschreven voor langdurige zwelling. Het effect van kaliumsparende middelen manifesteert zich na 2-3 dagen. Meestal worden ze gebruikt in combinatie met thiaziden ter voorkoming van hypokaliëmie, hoewel ze minder veilige diuretica voor oedeem zijn.

Hoe werken medicijnen?

In vergelijking met andere diuretica worden kaliumsparende diuretica als meer goedaardig beschouwd, omdat ze de diurese met slechts 20% van de normale verhogen. Het belangrijkste effect van dergelijke medicijnen is het blokkeren van de werking van aldosteron. Het is een hormoon geproduceerd door de bijnieren dat actief betrokken is bij het zout-watermetabolisme. Aldosteron verwijdert natrium uit het lichaam, waardoor de druk stijgt. Kaliumsparende diuretica blokkeren dit hormoon op twee manieren:

• de synthese van aldosteron remmen vanwege het effect op specifieke receptoren;
• remmen het transport van natriumionen, het tegenovergestelde effect op aldosteron.

Bijwerkingen

Diureticum, niet-uitscheidend kalium, veroorzaakt zelden bijwerkingen, omdat deze vaker in lage doses worden gebruikt. In sommige gevallen ontwikkelt zich hyperkaliëmie - een toename van de hoeveelheid kalium boven het toegestane niveau van 5,3 mmol / l. Deze pathologie kan aritmieën en de volgende bijwerkingen veroorzaken:

• verslechtering van de erectie;
• droge mond;
• misselijkheid, braken;
• urolithiasis;
• duizeligheid;
• hoofdpijn;
• menstruatiestoornissen;
• diarree of obstipatie;
• vermoeidheid;
• convulsies;
• gevoeligheid voor zonlicht;
• huiduitslag;
• slaperigheid.

Lijst met diuretica

Kaliumsparende diuretische geneesmiddelen hebben een gemeenschappelijk kenmerk van het vasthouden van kalium in het lichaam, maar ze verschillen in chemische structuur. Het verschil ligt in het werkingsmechanisme. Dus alle diuretica die geen kalium verwijderen, zijn verdeeld in twee hoofdgroepen:

• Antagonisten van aldosteron. Heeft directe invloed op aldosteronreceptoren. Door hun blokkering wordt de productie van aldosteron vertraagd.
• Remmers van tubulaire secretie van kalium- of natriumkanaalblokkers. Verminder de doorlaatbaarheid van de membranen van het epitheel van de verzamelleiding naar natriumionen. Als gevolg hiervan wordt de hoeveelheid uitgescheiden kalium verminderd.

Aldosteron-antagonisten

Een van de populairste diuretica onder aldosteronantagonisten is spironolacton. Tot de jaren 90 van de vorige eeuw werd dit medicijn uitsluitend gebruikt voor hartfalen om hypokaliëmie te voorkomen. Later begon het te worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie. De prijs van het medicijn - 20-50 p. Voordelen van spironolacton:

• Soepele drukval. Het diuretische effect verschijnt geleidelijk, ongeveer 3-4 dagen van toediening. Dit helpt het risico op een beroerte en een hartaanval te verminderen.
• De mogelijkheid om zwangere vrouwen te ontvangen, maar voor een periode van 3 maanden.
• Cardiale pacing. Het is te wijten aan het feit dat spironolacton de concentratie van digoxine in het bloed verhoogt.

Het laatste feit kan worden toegeschreven aan de minnen: de reden is dat een overvloed aan digoxine aritmie kan veroorzaken. De gemiddelde dosering van het medicijn is 100-200 mg, verdeeld over 2-3 doses. Wanneer hyperaldosteronisme tot 300 mg bedraagt, zelfs met een verlaging van de plasmaspiegels van calcium en magnesium (hypocalciëmie, hypomagnesiëmie). Spironolacton is het actieve bestanddeel van een ander diureticum - Veroshpiron (70-100 r.). De belangrijkste indicaties voor het gebruik van deze medicijnen:

• arteriële hypertensie;
• nefrotisch syndroom;
• zwelling in 2-3 trimesters van de zwangerschap;
• hartfalen;
• cirrose van de lever;
• primair hyperaldosteronisme;
• polycysteus ovariumsyndroom.

Een andere aldosteronantagonist is Eplerenone. Het voordeel is dat het, in tegenstelling tot Spironolactone, selectief de aldosteronreceptoren beïnvloedt en geen invloed heeft op steroïdhormonen. Hierdoor vertoont het medicijn minder bijwerkingen. Minus Eplerenone - vertraagde actie, die zich over 2 weken ontwikkelt. Een ander nadeel is verhoogd cholesterol. De prijs van het geneesmiddel is 2200-2500 r. Eplerenon wordt als eerste ingenomen in een dosis van 25 mg eenmaal daags. In de toekomst is de dosis verhoogd, maar niet hoger dan 50 mg / dag. Indicaties voor gebruik Eplerenone:

• klinische tekenen van hartfalen na een hartinfarct;
• vermindering van het risico op cardiovasculaire aandoeningen met stabiele linkerventrikeldisfunctie (in combinatie met bètablokkers).

Remmers van tubulaire secretie van kalium

Een van de vertegenwoordigers van deze groep diuretica is het geneesmiddel Triampur Compositum. De werkzame stoffen in de samenstelling zijn triamteren en hydrochloorthiazide. Deze stoffen verhogen de uitscheiding van natriumionen uit het lichaam en verminderen het verlies van kalium. Van de minnen van Triamur, kan worden opgemerkt dat het verboden is tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het voordeel van het medicijn - het behoort tot de categorie gecombineerd, waarmee de dosis van de actieve ingrediënten kan worden verlaagd en het aantal bijwerkingen kan worden verminderd. Prijsfondsen - 320 p.

Triampure hydrochloorthiazide is een thiazidediureticum, triamtereen is kaliumsparend. Er is dus geen noodzaak voor een afzonderlijke benoeming van de twee geneesmiddelen. De dosering van Triampur is afhankelijk van het bewijs. Het medicijn wordt gebruikt voor:

• hypertensie;
• zwelling op de achtergrond van hartaandoeningen, lever, nieren;
• preventie van kaliumverliezen.

Triamtereen heeft een vergelijkbaar effect, maar alleen kaliumsparend diureticum is aanwezig in de samenstelling. Het voordeel van dit diureticum wordt snel uit het maagdarmkanaal geabsorbeerd, daarom verschijnt het effect van het geneesmiddel in korte tijd (na ongeveer 4 uur). Van de minnen van Triamteren kan een groot aantal bijwerkingen van het urinestelsel worden opgemerkt. De dosis van het medicijn is 150-250 mg / dag.

De nadelen van Triamteren zijn de korte duur van de actie - ongeveer 12 uur, de prijs van het medicijn is ongeveer 170 p. Indicaties voor gebruik Triamteren:

• nefrotisch syndroom;
• cirrose van de lever;
• arteriële hypertensie;
• preventie van hypokaliëmie met saluretic behandeling;
• chronisch hartfalen;
• oedemateus syndroom van verschillende etiologieën.

Amiloride is een ander medicijn uit de groep diuretica die geen kalium verwijderen. De prijs van het medicijn is ongeveer 200 p. De hoofdcomponent in de samenstelling is amiloride. Bovendien omvat het medicijn bicarbonaat en hydrochloorthiazide. Door deze samenstelling kan Amiloride worden geclassificeerd als een gecombineerd middel. Het medicijn bevat thiazide en kaliumsparend diureticum. Dit kan als een voordeel van Amilida worden beschouwd.

Van de nadelen van het medicijn kan de noodzaak voor de geleidelijke opheffing ervan worden benadrukt. Voor dit medicijn wordt genomen in de laagste dosering om de andere dag. Het standaardregime is afhankelijk van de ziekte. Indicaties voor gebruik Amilida:

Kaliumsparende diuretica druglijst

Bij sommige ziekten zijn de nieren niet bestand tegen hun belangrijkste functie: het verwijderen van water en mineralen uit het menselijk lichaam. Diuretica die diuretica worden genoemd, komen te hulp. Dit is een hele groep medicijnen die verschillen in chemische samenstelling en reikwijdte.

Afhankelijk van de oorsprong zijn geneesmiddelen voor diuretica natuurlijk, zoals kruiden en hun afkooksels; kruidenthee en andere, of medicinale, zoals tabletten, capsules, oplossingen. Op hun beurt zijn drugs ook verdeeld in de volgende groepen.

Diureticum groepen:

1. loopback of plafond diuretica;
2. kaliumbesparende diuretica;
3. osmodiuretiki.

Ze verschillen in kracht en duur van hun werking, hun chemische samenstelling, hun fysische eigenschappen. De krachtigste diuretica "loopback". Deze omvatten furosemide, bumethamide en andere geneesmiddelen. Hun therapeutische acties beginnen bijna onmiddellijk na toediening en duren 16-18 uur. Gebruikt in gevallen van oedeem syndroom, overdosis en medicamenteuze vergiftiging en verlichting van andere ziekten.

Osmodiuretiki meest krachtige van alle diuretica. Ze worden gebruikt voor long- en hersenoedeem, tumoren, toxische en medicamenteuze vergiftiging en andere aandoeningen die kunnen leiden tot de dood van de patiënt. Er zijn geen contra-indicaties, omdat het leven van de mens op het spel staat. Bijwerkingen zijn mogelijk in de vorm van misselijkheid, braken, allergieën. Daarna zullen we het hebben over een van de groepen die kaliumsparende diuretica worden genoemd.

Kenmerken van kaliumsparende diuretica.

Wat onderscheidt de medicijnen van deze groep van andere diuretica? En het verschil is heel belangrijk. Diuretica van deze klasse verwijderen niet alleen water, maar voorkomen ook de uitscheiding van kalium uit het lichaam. Vandaar de naam kaliumsparend. Andere klassen van diuretica bogen kan niet dergelijke eigenschappen, hoewel het behoud van kalium in het lichaam voorkomt dat de ontwikkeling van hypokaliëmie, die in staat is, zeer sterk is, om het leven van de mens te verwennen tegen de gevolgen van tekort aan kalium.

Hypokaliëmie kan zich manifesteren in verhoogde vermoeidheid, spierpijn, verlamming en snijwonden, problemen in het maagdarmkanaal, hartritmestoornissen en andere symptomen. Dergelijke symptomen komen praktisch niet voor bij diuretische bereidingen met kaliumsparende werking. Deze medicijnen werken traag. Het effect wordt bereikt na 3-5 dagen vanaf het begin van de receptie. Terwijl krachtige medicijnen onmiddellijk werken. En de actieperiode van drugs is anders.

Voordelen van kaliumsparende stoffen:

• hypokaliëmie verschijnt niet;
• het diuretisch effect is klein, wat geen verwarring veroorzaakt;
• langdurig effect van medicijnen;
• veilige middelen voor ziekten van het cardiovasculaire systeem en atherosclerose.

De lijst met alle geneesmiddelen kaliumsparende diuretica verdeeld in twee groepen:

1. Spironolactone (Aldactone, Veroshpiron)
Meestal worden medicijnen voorgeschreven voor ernstige hypertensie, wat helpt om de systolische druk te verminderen, evenals:

• bij de behandeling van chronisch hartfalen;
• bij de behandeling en preventie van kaliumgebrek;
• met het optreden van oedeem als gevolg van aldosteron (disfunctie van de bijnieren).

Bijwerkingen van deze groep geneesmiddelen zijn voornamelijk gerelateerd aan hormonale functies. Bij mannen is het impotentie en gynaecomastie. Vrouwen kunnen borstziekten, menstruatiestoornissen, bloeding ontwikkelen.

2. Amiloride en Triampur
Ze hebben gelijkwaardige effecten op alle patiënten en er zijn geen nadelige hormonale veranderingen.

Verwante verschijnselen kaliumsparende diuretica

Dit type diuretica, evenals andere, heeft veel indirecte effecten, waaronder: slaperigheid, disfunctie bij vrouwen, een toename van de borstklieren bij mannen en enkele andere. Ze zijn niet geïndiceerd voor gebruik door mensen met een ernstige nieraandoening, zwangere vrouwen. De effectiviteit bij de behandeling van hoge druk is erg laag, dus ze zijn niet voorgeschreven voor dergelijke doeleinden. Als er een allergische reactie optreedt, moet u weigeren de medicijnen in te nemen of antihistaminegeneesmiddelen gebruiken volgens de aanbeveling van de arts

Indicaties voor de benoeming van kaliumsparende diuretica:

• ernstig hartfalen;
• het testen van patiënten met de eerste fase van aldosteronisme;
• het uitvoeren van een bepaald type therapie;
• preventie van kaliumverlies.

Over diuretica gesproken, vergeet natuurlijke diuretica niet, die, als ze kunnen helpen, dan alleen in combinatie met medicijnen, omdat ze op zichzelf zwakke diuretica zijn. Maar zelfs hier is het onmogelijk om te doen zonder een arts die de juiste natuurlijke diuretica kan kiezen.
De meest uitgesproken diuretische eigenschappen zijn watermeloenen en meloenen, pompoen en peterselie, aardbeien en komkommers.

Een goed diureticum is rozenbottel thee, berendruif bladeren, zemelen afkooksels, lijnzaad, cranberry tincturen.

Thuis kun je ook een diureticum maken uit een hele tuin, met raznotsvety, het verbinden van peterselie, paardenbloem, brandnetel, dille en munt. Deze tool is echter eenmalig en niet geschikt voor langdurige behandeling.
In de apotheek kunt u diuretische thee kopen om af te vallen. Maar als u het dieet niet volgt, is het gebruik van thee nutteloos.

Kaliumsparende diuretica

Diuretica - stoffen die het water-zoutmetabolisme van het lichaam beïnvloeden. Beïnvloed de nefronen van de nieren. Wanneer ze worden geïntroduceerd, neemt de afgifte van vloeistoffen en zouten toe. Kaliumsparende diuretica zijn ontworpen om de bloeddruk te verlagen.

Onze lezers bevelen aan

Onze vaste lezer heeft op een effectieve manier nierproblemen opgelost. Ze controleerde het zelf - het resultaat is 100% - volledige verlichting van pijn en problemen met plassen. Dit is een natuurlijke kruidenremedie. We hebben de methode gecontroleerd en besloten deze aan te bevelen. Het resultaat is snel. EFFECTIEVE METHODE.

Algemene beschrijving van fondsen

Kaliumsparende diuretica werken in ingewikkelde tubuli, waarbij nier-nefronbuizen worden verzameld. Het belangrijkste doel:

• verminderde natriumrebsorptie;
• een obstakel voor het verwijderen van kalium.

Vandaar de naam van de klasse van geneesmiddelen voor diuretica. Alle andere diuretica verhogen de afgifte van kalium uit het lichaam. Er zijn twee soorten van deze klasse medicijnen:

Amiloride, Triamteren - werk aan de hoofdcellen van de verzamelbuizen, in de ingewikkelde tubuli van de nefron. Remmen natriumreabsorptie, uitscheiding van kalium.

Aldosteron-remmers (Spironolacton) - werken op dragers in de verzamelbuizen. Voorkom de vorming van een kalium-natriumpomp, die de uitscheiding van het benodigde mineraal uit het lichaam remt

Kaliumsparende diuretica, verhoging van de uitscheiding van natriumchloride en water, verlaging van de bloeddruk. Het zijn zwakke diuretica. Geneesmiddelen schenden niet de zuur-base balans, wat diuretische activiteit toont wanneer de pH-waarde wordt verschoven.

Drugslijst

Diuretica van deze groep verminderen de afgifte van kaliumionen uit het lichaam. Ze verhogen niet het volume van de laatste urine, worden voornamelijk gebruikt in complexe therapie. De lijst met diuretische bereidingen van kaliumsparende soort wordt weergegeven door drie hoofdpreparaten:

• Spironolacton (Veroshpiron).
• Triamterene.
• Amiloride.

Medicijnen verschillen in chemische structuur. Een gemeenschappelijk kenmerk is het vasthouden van kalium in het lichaam. Kaliumsparende diuretica hebben weinig effect op het natrium- en vochtgehalte in het lichaam.

Spironolacton behoort tot de groep sterke diuretica. Het medicijn verhoogt de diurese enigszins, helpt natrium uit het lichaam te verwijderen, samen met urine. Een onderscheidend kenmerk van spironolacton is het vermogen om kalium te behouden. Het medicijn wordt gebruikt in combinatie met andere diuretica, omdat het vocht slecht verwijdert.

Spironolacton wordt voorgeschreven voor kaliumgebrek in het lichaam met het oog op behandeling en preventie. Farmacologische werking van het medicijn is gebaseerd op competitie met aldosteron. Het verhoogt de uitscheiding van natriumzouten, water. Spironolacton houdt kalium vast in het lichaam, wat kan leiden tot overmatige hoeveelheden en ernstige verstoringen kan veroorzaken. Het moet alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, waarbij strikt de instructies in de instructies worden gevolgd.

Spironolacton wordt voorgeschreven aan patiënten met hoge bloeddruk, oedemen van verschillende oorsprong. Het blokkeert het hormoon van de bijnieren - aldosteron, verwijdert overtollig vocht, natriumzouten uit het lichaam met urine. Gebruik van het medicijn bij de behandeling van chronisch hart- en nierfalen.

Het medicijn werkt op een ander steroïde - androgeen. De toename van dit mannelijke hormoon bij vrouwen is de oorzaak van vele ziekten die leiden tot onvruchtbaarheid. Veroshpiron met succes gebruikt in de gynaecologie. Hij gaat effectief om met excessieve groei van zwart haar op het vrouwelijk lichaam.

Spironolacton is het belangrijkste actieve ingrediënt van Aldactone, een medicijn dat de nieuwste generatie kaliumsparende diuretica vertegenwoordigt.

Andere medicijnen - Triamteren, amiloride - beïnvloeden de diurese, bloeddruk enigszins. Gebruikt in combinatie met thiaziden. Het grootste gevaar is hyperkaliëmie, die reëel is wanneer de nierfunctie verslechtert. Soms - dyskinesie van het spijsverteringskanaal.

Amiloride is een zeer effectief kaliumsparend diureticum. Het effect van het medicijn is gericht op het distale deel van de niertubuli. Het medicijn draagt ​​bij tot de intensieve verwijdering van natriumionen, chloor. Houdt kalium vast in het lichaam. Het wordt gebruikt bij de behandeling van oedemateem syndromen van verschillende oorsprong, arteriële hypertensie.

Triamteren is een kaliumsparend middel. Vermindert hypokaliëmie veroorzaakt door thiaziden, waardoor het diuretisch effect wordt verhoogd. Het therapeutische effect treedt onmiddellijk na inname op. De duur van het medicijn is 12 uur.

Impact mechanisme

Het punt van toediening van kaliumsparende diuretica zijn de verzamelbuisjes van de nier, waar natriumreabsorptie optreedt en de bijbehorende afscheiding van kalium. Dit proces wordt gereguleerd door aldosteron. Normaal wordt ongeveer 5% Na opnieuw geabsorbeerd. Onder de werking van kaliumsparende diuretica neemt het percentage af met twee eenheden.

Spironolacton is een controversiële steroïde hormoonantagonist. Onderdrukt de werking van Aldactone en werkt concurrerend op specifieke receptoren in de distale tubulus. Het therapeutische effect is matig, begint zich te manifesteren na 3-5 dagen vanaf het begin van de receptie. Metabolisme en inactivatie van het medicijn komen voor in de lever.

Triamteren, amiloride verschilt van Veroshpiron vanwege het mechanisme van farmacologische werking:

• verminder de doorvoer van het apicale membraan;
• het actieve transport van natrium remmen;
• verminder de afscheiding van kalium.

Geabsorbeerd, toont de farmacologische effecten, 3 uur na inname.

Kaliumsparende diuretica zijn de meest goedaardige medicijnen in vergelijking met andere diuretica. Het effect op het menselijk lichaam, de duur van de manifestatie van het therapeutisch effect is aanzienlijk minder.

Is het mogelijk om te gebruiken bij hypertensie

Behandeling met diuretica bestaat uit twee soorten:

1. Actieve therapie - een krachtige diureticum voorgeschreven situatie.
2. Onderhoudsbehandeling - constante matige medicatie van dit type.

Diureticumgeneesmiddelen die kalium bewaren, worden gebruikt voor de behandeling van hypertensie. Deze groep diuretica heeft een aanzienlijk nadeel - de effectiviteit ervan in termen van het effect op het verlagen van de bloeddruk is klein.

Kaliumsparende diuretica worden zelden gebruikt voor zelfbehandeling. Toewijzen in combinatie met loopback, thiazidediuretica. Het belangrijkste doel is om overmatig verlies van kalium door de patiënt te voorkomen.

Bijwerkingen, contra-indicaties

Als sterke agentia hebben kaliumsparende diuretica aanzienlijke ongewenste effecten:

• slaperigheid;
• hoofdpijn;
• paniekangst;
• diarree;
• mislukkingen in de menstruatiecyclus;
• daling van de seksuele functie en toename van de borstklieren bij mannen;
• allergische uitslag.

Diuretica van deze groep hebben een aantal contra-indicaties. Ze zijn verboden om te nemen:

• met ernstige nierziekte;
• met functionele insufficiëntie van de bijnierschors;
• met hyperkaliëmie;
• met urolithiasis;
• diabetes;
• tijdens zwangerschap en borstvoeding;
• jonge kinderen onder de 3 jaar oud.

Kaliumsparende diuretica worden niet voorgeschreven in geval van individuele intolerantie voor chemicaliën die in het preparaat aanwezig zijn. Verplichte dosisaanpassing voor een specifieke patiënt en de controle van een cardioloog, nefroloog.

Receptie functies

De dosering van geneesmiddelen wordt bepaald door de behandelende arts. Neem de medicatie in de ochtend. Als een dubbele dosis wordt voorgeschreven, moet de tweede dosis tijdens de lunch worden ingenomen. Het diuretisch effect van geneesmiddelen kan slaapstoornissen veroorzaken, dus gebruik ze niet 's avonds.

Het innemen van de pillen wordt uitgevoerd met voedsel of onmiddellijk na het ontbijt en de lunch. Als u moet worden behandeld met voorgeschreven medicijnen, moet u het gebruikelijke dieet aanpassen. Sluit voedingsmiddelen uit die zout bevatten, kalium - tomaten, sinaasappelen, bananen, abrikozen, pruimen.

Het is noodzakelijk om uw gewicht dagelijks te controleren, meld de toename ervan aan de arts om het medicijn aan te passen of te annuleren. Het wordt afgeraden om te stoppen met het gebruik van de medicatie. Gevallen van overdosis drugs zijn niet gemarkeerd.

Kaliumsparende diuretica verlagen de bovenste bloeddruk, verminderen wallen, helpen het kalium te houden, wat het lichaam nodig heeft, zoals calcium en magnesium. Geneesmiddelen versterken het effect van andere geneesmiddelen. Mogelijke bijwerkingen. Overtollig kalium leidt tot de ontwikkeling van spierverlamming. Mogelijke hartstilstand. Om geneesmiddelen van dit type te nemen, moet dit strikt worden voorgeschreven door een arts.

Verslaan van ernstige nierziekte is mogelijk!

Als de volgende symptomen u uit de eerste hand bekend zijn:

• aanhoudende rugpijn;
• moeilijk urineren;
• bloeddrukstoornis.

De enige manier is chirurgie? Wacht en handel niet door radicale methoden. Geneest de ziekte is mogelijk! Volg de link en ontdek hoe de specialist behandeling aanbeveelt.