Oorzaken, symptomen en behandeling van cardiopathie bij kinderen en volwassenen

Uit dit artikel leer je: wat is cardiopathie, wat veroorzaakt het. De belangrijkste vormen van cardiopathie, de verschillen tussen de kinder- en volwassen vorm van de ziekte. De belangrijkste symptomen en behandelingsmethoden.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Cardiopathie is een groep aandoeningen van de hartspier (myocard). Ze worden verenigd door karakteristieke dystrofische en sclerotische veranderingen in hartspierweefsels: metabolische processen in cellen worden verstoord, normaal weefsel wordt vervangen door bindweefsel, met als gevolg dat littekens worden gevormd, het myocardium snel groeit of dunner wordt. Dit alles resulteert in een verminderde hartfunctie (vandaar de naam van de ziekte - "functionele cardiopathie").

Dergelijke wijzigingen kunnen worden veroorzaakt door om het even welke, inclusief niet-gespecificeerde redenen. Een genetische aanleg, een virale ziekte, een alcoholisch toxine of hormonale onbalans kan als trigger dienen. Alle oorzaken van cardiopathie zijn nog steeds niet volledig begrepen, artsen zijn alleen de meest waarschijnlijke van velen aan het uiten.

Wat is een gevaarlijke ziekte? In de beginfase kan het standaardsymptomen van cardiovasculaire aandoeningen vertonen: hartpijn, kortademigheid, ritmestoornis, zweten, vermoeidheid.

In de toekomst, als de oorzaak van cardiopathie niet wordt geëlimineerd, verschijnen er morfologische veranderingen in het myocardium (de hartspiercellen regenereren, hun samentrekkende functie is verstoord). Het hart neemt aanzienlijk toe in volume (tot de grootte van de kop van een kind), de wanden van de ventrikels worden dikker, hun functionele volume neemt af, kleppathologieën ontwikkelen zich. Dit stadium van de ziekte verloopt meestal snel en in 70% van de gevallen leidt het tot complicaties zoals trombo-embolie (blokkering van een groot vat door een afgebroken bloedstolsel), kwaadaardig hartfalen, ernstige beperking van lichamelijke activiteit en plotselinge dood.

Een gunstige kijk kan ook zijn. Het hangt van een aantal factoren af, waaronder het type morfologische veranderingen in het myocardium.

Helaas is het niet altijd mogelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren of te elimineren, als gevolg hiervan moeten dergelijke patiënten voor het leven worden gecontroleerd door een cardioloog, het regime observeren en medicijnen innemen, zelfs na een operatie.

De vier belangrijkste soorten cardiopathie, hun oorzaken en beschrijving

Afhankelijk van de oorzaken van cardiopathie, is het gebruikelijk om ze op te splitsen in primaire en secundaire:

Afhankelijk van de morfologische veranderingen in de weefsels van het myocardium (dit kunnen cicatriciale, sclerotische en dystrofische modificaties van de celstructuur zijn), zijn er 4 hoofdtypen van cardiopathie:

1. Dilated. De oorzaak van de ziekte is waarschijnlijk virussen, toxines (alcohol in 30% van de gevallen), metabole stoornissen, erfelijkheid, hormonale en auto-immuunziekten. Het wordt gekenmerkt door de dood van cardiocyten (myocardcellen), cicatriciale veranderingen, een ongelijke toename en groei van weefsels, een afname van de contractiliteit van het hart en de uitbreiding van de grenzen.

Beperkende. De oorzaak van de ziekte is vermoedelijk toxine van infectieuze of parasitaire oorsprong (filariasis). Het wordt gekenmerkt door de dood van cardiocyten, de groei en littekens van weefsels, de schending van de elasticiteit van de hartwanden, de afzetting van calciumzouten in het myocardium.

Hypertrofische. Vermoedelijk erfelijke vorm (in 30% van de gevallen), soms kan een stofwisselingsstoornis de oorzaak van de ziekte zijn. Het wordt gekenmerkt door ongelijkmatige diffuse verdikking van de wanden van het myocardium en een afname van het volume van de ventrikels, evenals de ontwikkeling van kleppathologie.

Ischemische. In 58% van de gevallen ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte, ischemische hartziekte. Het wordt gekenmerkt door myocardiale groei, dood van cardiocyten, uitgestrekte gebieden van stervend weefsel en littekenvorming, dunner worden van de wanden van de linker hartkamer.

Een progressieve ziekte leidt tot ernstige functionele beperkingen van de hartactiviteit.

Cardiopathie in de kindertijd

Los daarvan moet u functionele cardiopathie toewijzen aan kinderen. Wat is het? Veranderingen in hartspier en hartfunctie worden in dit geval veroorzaakt door overmatige nerveuze of fysieke stress. De ziekte kan een aangeboren, verworven of gemengd karakter hebben (tegen de achtergrond van aangeboren hartafwijkingen) en wordt voornamelijk gediagnosticeerd bij kinderen van 7 tot 12 jaar oud.

In de adolescentie worden vegetovasculaire aandoeningen van de regulatie van hartactiviteit, evenals "dansende" hormonale achtergrond, de oorzaak.

Bij kinderen manifesteert functionele cardiopathie zich door pijn in het hart, kortademigheid, ritmestoornissen, bleekheid en zweten van de huid, aanvallen van bewustzijnsverlies op korte termijn en paniekaanvallen, die vaak worden verward met manifestaties van vegetatieve dystonie.

Op welke signalen moeten ouders letten:

• lijken lang (tot meerdere dagen) of kortdurende aanvallen van pijn in het hart;
• ernstige kortademigheid ontwikkelen door fysieke acties, zelfs van langzaam en niet gehaast;
• het kind is extreem vermoeiend en vermoeit alle fysieke acties.

Met de juiste en tijdige diagnose, de aanstelling van preventieve en therapeutische maatregelen, wordt cardiopathie bij kinderen gestabiliseerd.

Verschillen tussen pediatrische en volwassen cardiopathie

Wat is het verschil tussen pediatrische en volwassen cardiopathie? De ziekte ontwikkelt zich volgens haar eigen wetten, de kenmerken van behandeling en preventie zijn niet het gevolg van de leeftijd van de patiënt, maar van de oorzaak van het optreden van de ziekte en veranderingen van het hart.

En toch zijn enkele, kleine nuances:

• Cardiopathie bij kinderen wordt in 80% van de gevallen gecorrigeerd, het is bijna onmogelijk om een ​​volledige genezing te bereiken, maar het is realistisch om het proces gedurende het hele leven te beheersen;
• bij oudere patiënten met stagnerende vormen is de prognose in 70% van de gevallen ongunstig;
• bij de behandeling van de ziekte introduceert de leeftijd van de patiënten enkele beperkingen op de selectie van geneesmiddelen en het gebruik van hardwaretechnieken;
• Sommige vormen van de ziekte worden alleen bij volwassenen gediagnosticeerd (alcoholische cardiopathie).

De essentie van de behandeling van de ziekte, ongeacht leeftijd, is als volgt: om de oorzaak te identificeren en te elimineren - of om de symptomen van de ziekte te corrigeren, als de oorzaak niet kan worden vastgesteld.

Belangrijkste symptomen

Voor elk type cardiopathie zijn algemene en individuele symptomen kenmerkend:

1. De volgende symptomen zijn kenmerkend voor congestieve of verwijde cardiopathie: pijn in het hart die niet kan worden verlicht door nitroglycerine, kortademigheid, cyanose (cyanose) van de lippen en nasolabiale driehoek. Soms, wanneer bekeken, is een vervorming van de borst (hartbult) merkbaar, als gevolg van een vergroot hart. De ziekte vordert snel en leidt tot significante beperkingen in motorische activiteit.
2. Beperkende cardiopathie wordt voornamelijk geregistreerd in de tropen. Typische symptomen: pijn in het hart, abnormaal hartritme, kortademigheid, "maanachtige" zwelling van het gezicht, een toename van de buik. Volledige lichamelijke activiteit in elk stadium van de ziekte wordt ernstig beperkt door de toestand van de patiënt.
3. Wanneer hypertrofische symptomen het meest uitgesproken zijn: pijn in het hart, hartritmestoornissen, kortademigheid, duizeligheid, flauwvallen. Tegen de achtergrond van kwaadaardig hartfalen is een kleine hoeveelheid fysieke activiteit voldoende om een ​​plotse dood te veroorzaken.
4. Ischemische symptomen omvatten de volgende: hartpijn, ritmestoornissen, kortademigheid. Bij elke lading is er een plotselinge zwakte, astma, zweten, bleekheid van de huid, flauwvallen. Hartfalen vordert snel, met lichte nerveuze of fysieke inspanning kan trombo-embolie en plotselinge dood optreden.

Symptoom diagnose is moeilijk in de vroege stadia van de ziekte, omdat ze veel gemeen hebben met sommige cardiovasculaire aandoeningen.

Behandelmethoden

Behandeling van cardiopathie is een hele reeks maatregelen gericht op het elimineren van de oorzaken, symptomen, preventie en preventie van complicaties. In de vroege stadia kan de aandoening worden gestabiliseerd om verdere destructieve veranderingen in het myocardium te voorkomen, maar dergelijke patiënten worden gedurende het hele leven gevolgd.

Groepen geneesmiddelen, regime of behandelingsmethoden worden geselecteerd afhankelijk van de morfologische veranderingen in het myocardium:

Diuretica, hartglycosiden, anticoagulantia, vasodilatoren, anti-aritmica toewijzen.

In het stadium van fibrose is alleen chirurgische verwijdering van veranderde weefsels mogelijk, evenals klepvervanging.

vooruitzicht

Prognoses voor de behandeling van cardiopathie zijn over het algemeen ongunstig. Daar is een logische verklaring voor: de ziekte is moeilijk te diagnosticeren in de vroege stadia, wanneer het het gemakkelijkst is om de ontwikkeling van hartveranderingen op te schorten.

Tegen de tijd van detectie vordert hartfalen snel, verschillende complicaties ontwikkelen zich: kwaadaardige aritmie, trombo-embolie. Na bevestiging van het dilatatieformulier bij volwassenen gedurende meer dan 5 jaar, leeft slechts 30% van de patiënten. Na een harttransplantatie kunnen de perioden tot 10 jaar toenemen.

Chirurgische behandeling verbetert de toestand van de patiënt aanzienlijk, maar in de hypertrofische vorm moet rekening worden gehouden met een hoge sterfte: elke zesde patiënt sterft op de tafel en na de operatie.

In de vroege stadia van systematische behandeling is het mogelijk om cardiopathie voor onbepaalde tijd te stabiliseren. Het zal nodig zijn de toestand van het leven van alle volwassenen te controleren, omdat het in dit geval vooral gaat om het voorkomen van de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in het myocardium.

Auteur van het artikel: Victoria Stoyanova, arts van de 2de categorie, hoofd van het laboratorium bij het diagnostisch en behandelcentrum (2015-2016).

Cardiopathie bij volwassenen - wat is het?

Cardiopathie is een ziekte van het myocardium waarbij pathologische processen cardiomyocyten vernietigen, waardoor ze worden vervangen door bindweefsel. De geleidingsbanen van de impulsen kunnen geleidelijk worden beïnvloed, wat leidt tot een falen van het hartritme.

De oorzaken van cardiopathie van het hart zijn verschillend: erfelijkheid, infecties, hormonale stoornissen, de effecten van alcohol en andere giftige stoffen. De verdere behandelingstactieken zullen afhangen van de etiologie van de ziekte.

Symptomen van cardiopathie: hoe pathologie te vermoeden en wat zijn de eerste tekenen?

Vaak merken patiënten de symptomen van de ziekte niet meteen op en geven ze de schuld aan vermoeidheid, stress, slechte voeding. Helaas wenden velen zich tot de arts wanneer complicaties al zijn verschenen.

Ondanks het grote aantal variëteiten van de ziekte, zullen de symptomen bijna hetzelfde zijn. De belangrijkste klachten bij elke cardiopathie zijn:

• pijn of zwaarte in het hart;
• ernstige zwakte, duizeligheid;
• gebrek aan lucht of kortademigheid bij matige fysieke inspanning;
• zwelling van de onderste ledematen;
• cyanose;
• slaapstoornissen, pre-onbewuste staten;
• zichtbare toename van de borst.

Cardiopathie met ritmestoornissen

Bij cardiopathie verandert de organisatie van het spierweefsel van de linker hartkamer en wordt de impulstransmissie gestoord. Ritmestoornissen komen voor bij 85% van de patiënten, ongeacht het type ziekte. Er zijn atriale en ventriculaire vormen van aritmieën, die paroxysmaal van aard zijn. Tijdens een aanval zijn, naast de belangrijkste symptomen van cardiopathie, hartkloppingen, vermoeidheid, koud zweet en een gevoel van angst mogelijk.

Het risico op aritmie is de vorming van bloedstolsels en de waarschijnlijkheid van complicaties: beroerte, hartaanvallen van inwendige organen, pulmonale trombusembolie.

Het is belangrijk om op tijd een vermoeden van schending van het hart te vermoeden en naar de dokter te gaan. Naast profylactisch jaarlijks onderzoek door de therapeut, mag men niet zelf mediceren als de bovenstaande symptomen optreden, vooral als er risicofactoren aanwezig zijn (virale infectie, endocrinologische, immuunziekten, bindweefselpathologie, toxische effecten).

Welke soorten ziekten bestaan ​​er?

Myocardiopathie kan primair of secundair zijn. De eerste optie is idiopathisch, met een niet-gespecificeerde oorzaak. Als gevolg van andere ziekten kan een secundaire vorm optreden. Ook gebruikt voor de classificatie van de deling van de ziekte volgens het mechanisme van hartziekten. De volgende vormen worden onderscheiden:

1. Dilated. Het wordt gekenmerkt door een toename, uitzetting van de kamers van het hart, terwijl de dikte van de wanden van het myocardium niet verandert. Systolische disfunctie, bloedstasis en hartfalen treden op. Om het lichaam van zuurstof te voorzien, krimpt het hart vaker, beats, aritmieën kunnen verschijnen.
2. Hypertrofische vorm treedt op als gevolg van het verdikken van de wanden van de linker hartkamer, ze worden dicht en onbuigzaam, niet in staat om uit te rekken om het gewenste volume bloed te verkrijgen en vrij te geven. Vanwege de discrepantie tussen de behoefte van het lichaam aan zuurstof en het vermogen van het hart om het te voorzien, versnelt het ritme, angina kan zelfs verschijnen in de normale toestand van de kransslagaders.
3. Beperkende cardiopathie als gevolg van abnormaal uitrekken van het endocardium leidt tot een gebrek aan bloedtoevoer en chronisch hartfalen. De ziekte vordert snel en ernstige complicaties verschijnen: verstoring van het werk en leververgroting, ascites, aritmieën met frequent verlies van bewustzijn.
4. Aritmogene rechter ventrikel cardiopathie is een zeldzame, erfelijke ziekte. Komt voor bij jonge, actieve mensen. Gemanifesteerd in de vorm van frequente ventriculaire aritmieën, is de doodsoorzaak de vervanging van cardiomyocyten voor vet of bindweefsel.

De ziekte heeft specifieke vormen:

• ischemisch - geassocieerd met onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium, periodiek vergezeld door pijn in het hart, kan een ernstig groot-focaal infarct veroorzaken;
• alcohol - ethanol heeft een toxisch effect op het myocardium, hartspiercellen sterven, waardoor ongelijke spierhypertrofie ontstaat;
• dysmetabolisch - veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen, onvoldoende hoeveelheid micro-elementen, avitaminose;
• dishormonal - geassocieerd met endocriene stoornissen, bijvoorbeeld in de adolescentie of na behandeling met hormonen. Een van de rassen is climacterisch bij vrouwen;
• dysplastisch - schending van de integriteit van hartspierweefsels met hun vervanging door bindweefsel;
• infectieus-toxisch - ontstekingsvorm (myocarditis), veroorzaakt door bacteriën, virussen of schimmels;
• tonsillogenisch - vaker bij jongeren tegen de achtergrond van chronische tonsillitis;
• posthypoxisch - treedt op onder de invloed van ischemische ziekte;
• gemengd.

Hoe om te gaan met de manifestaties van pathologie?

Cardiopathie wordt behandeld door een cardioloog. Voor diagnose, elektrocardiografie, echocardiografie, bloedonderzoek, magnetische resonantie of computertomografie worden hormoonspiegelonderzoeken uitgevoerd.

• medicatie. Ze gebruiken medicijnen om de druk te verminderen, aritmie en tachycardie te elimineren, de belasting van het hart te verminderen, de progressie van hartfalen te vertragen. Bètablokkers, ACE-remmers, calciumantagonisten, diuretica, antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, hartglycosiden worden gebruikt;
• chirurgisch - klepvervanging voor misvormingen, implantatie van een cardioverter-defibrillator, harttransplantatie;
• aanpassing van de manier van leven in afwezigheid van specifieke therapie.

Kenmerken van de behandeling bij volwassenen

De keuze van de behandeling hangt af van het type en de oorzaken. In het geval van secundaire cardiopathie, wordt de voorgaande ziekte geëlimineerd, bijvoorbeeld, antibiotica worden voorgeschreven voor de post-infectieuze variant, hormonale onbalans wordt gecorrigeerd en metabole processen worden verbeterd. In de primaire vorm is therapie gericht op het compenseren van hartfalen, het elimineren van complicaties, het herstellen van myocardiale functies. Dieettherapie, de regulering van fysieke activiteit.

De prognose is meestal ongunstig: hartfalen vordert en er verschijnen ernstige, pijnlijke complicaties. De gemiddelde overlevingskans van vijf jaar is 30%.

Correctie van de aandoening bij kinderen en adolescenten

Cardiopathie bij kinderen kan aangeboren (misvormingen) of verworven (secundair en functioneel) zijn. Pasgeborenen maken deze diagnose soms ook, de ziekte lijkt te wijten aan hypoxie.

De behandeling bij kinderen en adolescenten is behoorlijk effectief. Medicamenteuze therapie kan worden voorgeschreven om complicaties te voorkomen, en voor ernstige congenitale misvormingen is chirurgische ingreep noodzakelijk.

Functionele cardiopathie, die wordt gekenmerkt door het optreden van klachten tijdens lichamelijke inspanning, vereist geen specifieke behandelingsmethoden. Fysiotherapie, spabehandeling, optimalisatie van de dagelijkse routine kan worden toegepast.

bevindingen

Cardiopathie bij volwassenen is een ernstige ziekte die in de vroege stadia moeilijk te herkennen is. Vaak komen patiënten al naar de arts met symptomen van complicaties die chirurgische behandeling vereisen. Patiënten moeten beter op hun gezondheid letten, periodiek worden onderzocht, ook zonder duidelijke klachten, niet zelfmedicijnen, tijdig een arts raadplegen.

Wat is cardiopathie, zijn types en behandeling

Cardiopathie is een gevaarlijke ziekte die zich zowel bij volwassenen als bij kinderen manifesteert. Het is verworven en de oorzaken van het uiterlijk kunnen nog steeds niet precies worden genoemd. In 70% van de gevallen leidt de ziekte tot een aanzienlijke afname van de efficiëntie, en bij gebrek aan tijdige behandeling kan het dodelijk zijn.

De specificiteit van pathologie

Wat is cardiopathie? In het hart van het uiterlijk van de ziekte zijn stoornissen in het systeem van uitwisseling van cardiomyocyten, leidend tot een toename in de grootte van het hart en de verslechtering van de samentrekbaarheid ervan. Pathologie wordt gekenmerkt door dystrofische en sclerotische veranderingen in hartspierweefsel. In dit geval begint het bindweefsel het hart te vervangen, waardoor het myocardium dunner wordt en littekens ontstaan.

Bij volwassenen wordt de ziekte in de meeste gevallen gedurende het hele leven verworven en bij kinderen is het aangeboren en kan het zich vanaf jonge leeftijd manifesteren. Het gevaar is dat de ziekte in een vroeg ontwikkelingsstadium asymptomatisch of met standaardaandoeningen kan zijn, die worden toegeschreven aan vermoeidheid:

• kortademigheid;
• verhoogde vermoeidheid;
• zweten;
• hartritmestoornis.

Dientengevolge, de ziekte vordert snel en het risico op trombo-embolie en maligne hartfalen is hoog. Daarom is het belangrijk dat u onmiddellijk een specialist raadpleegt als er symptomen worden waargenomen.

Oorzaken en mechanisme van de ziekte

Cardiomyopathie van het hart - een concept dat een groep ziekten samenbrengt die om een ​​onbekende reden verschijnen en zich bij elke patiënt individueel ontwikkelen. De ziekte is niet geassocieerd met tumorvorming of ontsteking in het myocardium.

Een van de belangrijkste factoren voor het verschijnen van de ziekte zijn:

• Erfelijkheid. Congenitale pathologie van de ontwikkeling van een van de eiwitten die betrokken zijn bij het myocardium leidt tot het verlies van de functionaliteit van de gehele hartspier. In dit geval is de oorzaak van de ziekte moeilijk te bepalen, de ziekte is aangeboren.
• Effect van toxine of virus. Bacteriën en schimmels dringen het lichaam binnen, verstoren de DNA-keten, veranderen hun structuur en veroorzaken de ontwikkeling van ziekten van de hartspier. Er wordt geen pathologie van de kransslagaders en de hartklep waargenomen.
• Auto-immuunafwijkingen. Wanneer het wordt geïnfecteerd met een virus, begint het lichaam antilichamen aan te maken, wat kan leiden tot de vernietiging van hun eigen cellen. Als de aanval plaatsvindt op de cellen van de hartspier, is het onmogelijk om de ziekte te genezen.
• Idiopathische fibrose. Door de ontwikkeling van cardiosclerose worden de cellen vervangen door bindweefsel. Vanwege inelasticiteit verliezen ze hun functionaliteit en stoppen ze met krimpen.

Naast de bovengenoemde factoren zijn er een aantal ziekten waartegen cardiomyopathie kan optreden:

• Ischemische hartziekte. Door verstikking door cholesterolafzettingen worden de kransslagaders smaller en de bloedcirculatie verstoord. De hartspier houdt op voldoende volume te ontvangen, de cellen beginnen af ​​te sterven en het bindweefsel komt in de plaats.
• Infectieziekten. Tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces begint zich myocarditis te manifesteren, waardoor celdood wordt veroorzaakt.
• Hypertensie. Een verhoogde bloeddruk oefent een extra belasting uit op de cardiale translocatiefunctie, wat leidt tot een verlies aan elasticiteit van de vaatwanden.
• Overtreding van de endocriene klieren. Wanneer een onbalans van hormonen in het lichaam faalt, stijgt de hartslag en de bloeddruk stijgt, wat resulteert in verminderde myocardiale functionaliteit.
• Intoxicatie. De verschillende componenten waaruit geneesmiddelen bestaan, kunnen op het myocardium inwerken en de structuur wijzigen. Dit geldt ook voor alcoholvergiftiging of zware metalen.

Vanwege onvoldoende kennis van de ziekte kunnen artsen alleen de symptomen van cardiomyopathie behandelen. Eliminatie van de factoren die dit veroorzaken is niet mogelijk.

Typen cardiomyopathie

Bij het stellen van een diagnose bepaalt de cardioloog, met aandacht voor de symptomen en oorzaken, het soort ziekte voor de grootste effectiviteit van de behandeling.

Cardiopathie kan primair en secundair zijn. In het eerste geval is het aangeboren of lijkt het te wijten aan onbekende (idiopathische) oorzaken. De ziekte wordt gekenmerkt door een breed scala aan kwalen en een groot aantal veranderingen in de structuur van de hartspier.

Secundair treedt op na de overgedragen complicaties van ziekten geassocieerd met metabole stoornissen (bijvoorbeeld diabetes). De prognose hangt in dit geval af van de vraag of de resultaten van de behandeling van de onderliggende ziekte positief zijn.

Afhankelijk van het mechanisme van ontwikkeling en veranderingen in hartspiercellen, identificeren specialisten de volgende vormen van cardiomyopathie:

• Dilated. Het wordt gekenmerkt door een snelle toename van de hartholte, hypertrofie en een significante afname van de contractiliteit van de hartspier. De effecten van toxische en infectieuze aard, evenals auto-immuun- en metabolische aandoeningen spelen een grote rol bij het verschijnen van de ziekte. In 15-25% van de gevallen is de ziekte overgeërfd. Het is het gevaarlijkste van alle soorten.
• Beperkende. Er is een proliferatie van hartweefsel, gevolgd door littekens, de celstructuur sterft af. Myocardiale contractiliteit wordt behouden bij afwezigheid van een vergroot hart. De belangrijkste oorzaak van de vorming van pathologie wordt beschouwd als infectieuze vergiftiging van het lichaam.
• Hypertrofische. Er is een diffuse toename van het myocardium met een evenredige afname van de ventrikels (meestal links). Asymmetrische hypertrofie omvat verdikking van het interventriculaire septum en symmetrische hypertrofie omvat de ventriculaire wanden zelf. Is een erfelijke pathologie, waarvan het uiterlijk gevoeliger is voor mannen van 30 jaar.
• Arrhythmogenic. Het wordt gekenmerkt door de vervanging van cardiomyocyten door adipose of fibreus weefsel, vergezeld van afwijkingen in het werk van de kamers. Het is het minst bestudeerde onder alle soorten, vermoedelijk gevormd als gevolg van een erfelijke factor en blootstelling aan chemische elementen.

Om redenen van voorkomen is het mogelijk om dit soort vormen van de ziekte te onderscheiden:

• Dyshormonal. Gevormd vanwege het verschijnen van storingen in het endocriene systeem en kan optreden als gevolg van hormonale medicatie.
• Alcohol. Het negatieve effect van alcohol op cardiomyocyten leidt tot celdood en de ontwikkeling van myocardiale vette degeneratie.
• Metabolic. Het komt voor door een gebrek aan vitamines, stofwisselingsstoornissen en de aanwezigheid van schildklieraandoeningen of diabetes.
• Ischemische. De vernauwing van de kransslagaders veroorzaakt de ontwikkeling van de ziekte.
• Infectieuze giftig. De negatieve impact van virussen, schimmels, bacteriën en chemicaliën leidt tot de dood van lichaamscellen.
• Climacteric. Gevormd tijdens de menopauze bij vrouwen.
• Auto-immuunziekten. Het ontwikkelt zich na de overdracht van de ziekte, wanneer de antilichamen geproduceerd door het lichaam zijn eigen cellen beginnen te vernietigen.

Kinderen ontwikkelen functionele cardiopathie. Het lijkt op de achtergrond van onjuiste verdeling van de belasting tijdens de oefening. Afhankelijk van het type ziekte, fluctueren de periode van zijn ontwikkeling, het verloop van de ziekte en de daaropvolgende voorspellingen.

symptomatologie

Afhankelijk van de oorzaken van het optreden, de locatie en het niveau van destructieve veranderingen, kunnen de symptomen variëren. De belangrijkste tekenen van de ontwikkeling van pathologie zijn:

• constante zwakte en verhoogde vermoeidheid;
• pijnlijke sensaties op de plaats van de pathologie;
• bleekheid;
• duizeligheid;
• verhoogde hartslag;
• blauwe toppen van de vingers en tenen.

Met de nederlaag van het juiste hart, worden de volgende tekens waargenomen:

• zwelling;
• kortademigheid;
• pericardiale ernst;
• zwaar zweten;
• continue hoest zonder reden.

De diagnose wordt bepaald op basis van de uitgevoerde klinische onderzoeken. Deze omvatten ECG, ventriculografie, MRI, detectie en röntgenfoto's van de longen. Een ambulante kaart met een voorgeschiedenis van de ziekte en een erfelijke medische geschiedenis zal nuttig zijn.

Medische evenementen

Het uitvoeren van therapie bij volwassenen is gebaseerd op het bepalen van de vorm van de ziekte. In de vroege stadia is het mogelijk om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen en de menselijke conditie te stabiliseren. Het doel van therapeutische maatregelen is het voorkomen van complicaties die onverenigbaar zijn met het leven.

Therapie van de stabiele vorm van de ziekte wordt uitgevoerd in een poliklinische vorm, ziekenhuisopname is noodzakelijk tijdens de exacerbatie. Patiënten krijgen diuretica toegewezen - diuretische geneesmiddelen die pulmonale en veneuze congestie elimineren (Metolazon, Furosemide).

Het is raadzaam glycosiden (Digoxin, Celanid) en antiaritmica (Metoprolol, Kordanum) te gebruiken. Volksmethodes moeten voorzichtig worden gebruikt en alleen na overleg met een specialist.

Als de pathologie aangeboren is, is een donorharttransplantatie noodzakelijk. Chirurgische methoden worden gebruikt voor hypertrofie van de CMP.

Prognoses en gevolgen

In de meeste gevallen is de uitkomst van de ziekte ongunstig, vaker als gevolg van een laat bezoek aan een arts. Gedurende deze periode slaagt het erin om veel complicaties te ontwikkelen - aritmie, hartfalen, trombo-embolie.

Nadat de diagnose in gedilateerde vorm is bevestigd, heeft slechts 30% van de patiënten een kans om 5 jaar te overleven. Harttransplantatie verhoogt deze periode tot 10 jaar.

Detectie van de ziekte in een vroeg stadium zal u toelaten om snel een diagnose te stellen, de behandeling te bepalen en de negatieve gevolgen te verminderen. Het is noodzakelijk om regelmatig onderzoek te ondergaan en als er symptomen worden gevonden, neem dan contact op met een cardioloog.

Vooral voorzichtig zijn degenen die gevallen van cardiopathie in de familie hebben gehad. Om de conditie te verbeteren, is het nodig om slechte gewoonten op te geven, slaappatronen te normaliseren, het dieet te veranderen en, indien mogelijk, fysiotherapie te doen.

Cardiopathie bij kinderen en volwassenen: het voorkomen, vormen, manifestaties, hoe te behandelen

Cardiomyopathie (CMP) is een ernstige beschadiging van de hartspier, waarvan de oorsprong niet altijd bekend is, maar de gevolgen zijn goed bestudeerd: deze pathologie vormt de eerste vereiste voor de ontwikkeling van hartfalen en wordt vaak de oorzaak van een plotselinge dood. De term "cardiopathie" wordt in dergelijke situaties niet gebruikt en wordt niet altijd geïdentificeerd met cardiomyopathie, daarom moet men niet in paniek raken na het zien van de diagnose "dysplastische cardiopathie" of "functionele cardiopathie" bij kinderen en adolescenten. Ook zou men niet bijzonder verrast moeten zijn om bij volwassenen de diagnose van 'functionele cardiopathie' als een kind te beschouwen - hoogstwaarschijnlijk zijn dit manifestaties van autonome dishormonale stoornissen in de menopauze.

Er zijn veel soorten cardiomyopathieën, we zullen ze in ons artikel aanraken, maar de eerste secties zullen worden gewijd aan die vormen van hartaandoeningen die de lezer het meest interesseren (ze komen niet in de ICD, ze schrikken hun namen).

Cardiopathie bij kinderen - "we komen allemaal uit de kindertijd"

In tegenstelling tot de lang bestaande opdracht om voornamelijk de pathologie te beschrijven die bij volwassenen is aangetroffen, zal de aandacht tegenwoordig uitgaan naar de ontwikkeling van cardiopathie bij kinderen en adolescenten. Over volwassenen - een beetje verder.

In letterlijke en figuurlijke zin - "we komen allemaal uit de kindertijd", van waaruit we niet alleen aangename herinneringen aan een zorgeloos leven opdoen, maar ook ziekten die bij de geboorte zijn verkregen of zijn verworven als gevolg van individuele factoren op een jongere leeftijd en in de puberteit, toen de hormonale balans.

Cardiopathie bij kinderen en adolescenten is niet ongebruikelijk en kan aangeboren of verworven zijn. De ziekte wordt voornamelijk gevormd door verschillende afwijkingen in de structuur van het hart, die de ontwikkeling van het myocardium beïnvloeden, en waarvan de meest voorkomende zijn:

• Abnormale ontwikkeling van een van de ventrikels;
• Meerdere extra akkoorden;
• Mitralisklep prolaps;
• Verdikking van het interventriculaire septum;
• Arteriële anastomosen en veranderingen in grote grote bloedvaten;
• Ventieldefecten.

Cardiopathie bij kinderen en adolescenten kan dus zijn:

1. Het resultaat van abnormale myocardiale ontwikkeling in de prenatale periode;
2. Duidelijk als secundaire processen gevormd door andere pathologische aandoeningen;
3. Treedt op als functionele stoornissen van hartactiviteit of dysplastische cardiopathie (dit soort cardiopathie in frequentie van voorkomen is significant superieur aan andere groepen).

Deze pathologische veranderingen kunnen het hartritme verstoren, interfereren met het normale pompen van bloed, vormen hart en ademhalingsfalen, manifeste symptomen van cardiopathie (hartpijn, kortademigheid, tachycardie, oedeem).

Congenitale cardiopathie wacht niet altijd op de eerste oproep op school of in de puberteit, ze kan zich vanaf de eerste dagen van het leven letterlijk verklaren als de aangeboren aandoeningen ernstig genoeg zijn, maar ze leren er vaker van op de leeftijd van 7 tot 12 jaar.

Bij adolescenten van wie het lichaam begon met hormonale aanpassing, kan cardiopathie worden gezien op tekenen van vermoeidheid en autonome stoornissen. Het is mogelijk om problemen met hartactiviteit bij kinderen te vermoeden door het kind te bekijken tijdens wedstrijden die een hoge fysieke activiteit vereisen. Opgemerkt moet echter worden dat klachten van jonge kinderen in de meeste gevallen nog niet kunnen formuleren, geluid is niet altijd hoorbaar, en symptomen zoals hartkloppingen en het "uitglijden" van extrasystolen zijn meer kenmerkend voor adolescenten dan van kinderen die naar een kleuter- of basisschool gaan..

Functionele cardiopathie en dysplastisch

Dysplastische cardiopathie - in de Internationale Classificatie van Ziekten (ICD) kan zo'n diagnose nauwelijks worden gevonden, het is als het ware bedoeld voor intern gebruik in gebieden die het CIS worden genoemd. Het komt vaker voor bij kinderen.

De arts, die in het kind meerdere akkoorden en verzakking van de mitralisklep heeft ontdekt, schrijft bovendien op een kaart: functionele cardiopathie (PCF), niet altijd op begrijpelijke wijze uit te leggen aan ouders wat dit allemaal kan betekenen. En de essentie van dit record is dat het kind een kleine anomalie van de ontwikkeling van het hart heeft, die op een ruime en memorabele manier wordt genoemd - MARS, dat onder bepaalde belastingen de hartslag kan verstoren. Lichamelijke lasten die "op het hoofd" zijn gevallen van een junior scholier of al een tiener (dansen, sporten en soms gewoon lichamelijke opvoeding) zijn niet nodig voor zijn hart, en het begint aan zichzelf te herinneren. Als je geen aandacht schenkt aan de 'eisen' van het hart, maar blijft streven naar sport en andere prestaties, dan is het mogelijk dat symptomen van hartfalen kunnen worden verkregen.

Tekenen dat de hartspier moeilijk te hanteren is met de taken die eraan zijn toegewezen, verschijnen meestal bij kinderen in de lagere school en bij adolescenten en manifesteren zich voornamelijk in symptomen van autonome stoornissen (IRR, NDC):

• Bleken van de huid;
• In andere gevallen - flauwvallen;
• Ritmeverstoring (tachycardie, extrasystole);
• Dyspnoe is mogelijk;
• Verhoogde transpiratie.

Als de arts zich echter tot de arts heeft gewend en het nodige onderzoek heeft gedaan, zal hoogstwaarschijnlijk een diagnose van dysplastische of functionele cardiopathie worden gesteld.

Behandeling in een dergelijke situatie zal worden voorgeschreven als de arts duidelijke tekenen van mitralisklepregurgitatie en ritmestoornissen opmerkt. Gegeven dat een mogelijk mechanisme dat de vorming van het bindweefseldysplasiesyndroom van het hart (UDTS) veroorzaakt, magnesiumdeficiëntie kan zijn, dan zullen voor de correctie van metabolische stoornissen de medicijnen in de eerste plaats worden voorgeschreven. En de rest - het wordt aanbevolen om het hart niet te zwaar te belasten.

Het beschermen van het kind tegen overmatige psycho-emotionele en fysieke inspanning (indien mogelijk en binnen redelijke grenzen) is de zorg van de ouders, waarbij het belangrijkste is om het niet te overdrijven, omdat kunstmatig gecreëerde 'broeikasomstandigheden' een gezond en opgewekt kind in een angstige, altijd zieke zeurder kunnen veranderen. Bij kinderen en adolescenten hebben veel pathologische aandoeningen hun eigen kenmerken, die bekend moeten zijn en hun behandelingskwesties moeten altijd worden besproken met een specialist, die waarschijnlijk zal interpreteren dat er geen diagnose bestaat als functionele of dysplastische cardiopathie in de geneeskunde; er is een plichtsuitdrukking die de aandoening verklaart, balancerend tussen de absolute norm en enkele van de veranderingen gecreëerd door MARS.

Maar de tekenen van cardiomyopathie, die zich manifesteren als ontoereikende myocardiale hypertrofie, dilatatie van hartholten, progressie van hartfalen, zijn inderdaad van belang voor pediatrische cardiologen. In de regel zijn dergelijke schendingen een gevolg van de invloed van genetische factoren en behoren tot de primaire pathologie.

Video: over functionele cardiopathie bij kinderen

Primaire cardiomyopathie bij volwassenen

De oorzakelijke factor van primaire cardiopathie (of juist cardiomyopathie) blijft vaak onbekend. Rekening houdend met de morfologische veranderingen en stoornissen van functionele vermogens die optreden in deze pathologische aandoening, worden deze typen primaire idiopathische cardiopathie onderscheiden:

1. Hypertrofische cardiomyopathie (HCM) met zijn karakteristieke geïsoleerde intraventriculaire septumhypertrofie of disproportionele ventrikelhypertrofie (meestal links) met een uitstulping in de holte van het rechter verdikte interventriculaire septum;
2. Dilatational (DCM) of congestieve vorm, die wordt gekenmerkt door expansie van alle kamers van het hart, maar in dit geval lijdt de linker ventrikel vaker dan andere;
3. Restrictieve (RCMP) of obliteratieve, bestaande in twee variëteiten (endocardiale fibrose en Leffler's endomyocardiale fibroelastose), die niet bijzonder pathologisch verschillend zijn tussen elkaar: in beide gevallen is het endocardium significant verdikt en bovendien zijn er tekenen van ventriculaire hypertrofie met toenemende of afnemende holten de laatste;
4. Aritmogene (vet-, fibro-vet) dysplasie van de rechter ventrikel, die de ziekte van Fontana wordt genoemd, is een zelden gediagnosticeerd pathologisch proces in de hartspier, gevormd als gevolg van vervanging (vaak om onbekende redenen) van myocardiale (cardiomyocyt) cellen door cellen van een ander weefsel (bindweefsel, vetweefsel).

Het klinische beeld van al deze vormen wordt gekenmerkt door een verscheidenheid aan symptomen, een diagnostisch onderzoek berust vaak op veel moeilijkheden en de beschrijving van primaire cardiomyopathie is niet het doel van dit artikel. Echter, rekening houdend met secundaire cardiopathie, is het toch raadzaam om stil te staan ​​bij verwijde CMP, die wordt toegeschreven aan primaire pathologie, maar in sommige gevallen de secundaire oorsprong suggereert.

Gedilateerde cardiomyopathie is het overwicht van dilatatie van de hartkamers op myocardiale hypertrofie, vermindering van myocardiale contractiliteit en progressie van therapieresistent hartfalen.

De uitzetting van de kamers en de toename van de massa van het hart zijn het belangrijkste onderscheidende kenmerk van de gedilateerde vorm van cardiomyopathie (het gewicht van het hart kan een kilogram bereiken of deze waarden overschrijden). Aangenomen wordt dat het begin van de ontwikkeling van deze vorm ligt achter het excessieve gebruik van alcoholische dranken of blootstelling aan infectieuze agentia, het is echter niet altijd mogelijk om de oorzaken te identificeren en in de meeste gevallen blijft de oorsprong van de ziekte een mysterie. Wat alcohol betreft, kan het feitelijk leiden tot de ontwikkeling van alcoholische cardiopathie met een aanzienlijke toename van hartkamers, maar dan zal het een secundaire aandoening zijn, precies zoals in het geval van gedilateerde ischemische cardiopathie, die wordt gevormd als een resultaat van de progressie van het atherosclerotische proces. Vanzelfsprekend biedt het onderscheid naar herkomst en de toewijzing van de ziekte aan de primaire of secundaire pathologie met betrekking tot cardiopathieën (of cardiomyopathieën) bepaalde moeilijkheden.

Behandeling van gedilateerde cardiomyopathie is vergelijkbaar met de behandeling van ernstig hartfalen, maar deze patiënten verdragen geen hartglycosiden, daarom worden ze niet-glycoside-inotrope geneesmiddelen (dopamine) in combinatie met diuretica voorgeschreven en bovendien:

• Bètablokkers;
• Calciumantagonisten;
• Perifere vaatverwijders, die helpen de overmatige belasting van de longcirculatie te verminderen en de cardiale output te vergemakkelijken.

Helaas verlaagt uitgezet CMP het leven significant, na 5-6 jaar ervaren patiënten gewoonlijk een plotselinge dood als gevolg van ritmestoornissen of trombo-embolie.

Secundaire cardiopathie

Secundaire cardiopathie (of cardiomyopathie) wordt gevormd tegen de achtergrond van een ander (hoofd) pathologisch proces, dat wil zeggen, is de consequentie. Deze kunnen zijn:

1. Veranderingen in de hormonale status (disharmonische cardiopathie), meestal op de leeftijd van 45 - 55 jaar, dat wil zeggen tijdens de periode van verzwakking van seksuele functies;
2. Metabole stoornissen (metabole, dysmetabolische cardiomyopathie) - diabetische, thyreotoxische CMP;
3. Blootstelling aan toxische stoffen (alcoholische cardiomyopathie);
4. Andere pathologische aandoeningen, bijvoorbeeld een atherosclerotisch proces dat leidt tot de ontwikkeling van ischemisch CMP.

Dishormonal Cardiopathy

De loop van disharmonieuze cardiopathie bij mannen en vrouwen heeft enkele verschillen.

Climax, of liever ouderdom, is de belangrijkste oorzaak van hormonale veranderingen die niet alleen de hartspier aantasten. De eerste symptomen die merkbaar worden zijn:

• Neuropsychiatrische veranderingen, slaapstoornissen, emotionele labiliteit, geheugenverlies;
• Opvliegers, zweten, duizeligheid, kortademigheid, paresthesieën;
• Frequent urineren.

De diagnose van dyshormonale cardiopathie in de menopauze wordt vaker vastgesteld op basis van klachten en anamnese, dan op basis van instrumentele onderzoeksgegevens, omdat er, in de aanwezigheid van pijn, geen significante veranderingen in het hart optreden. Het onderzoek dat in de meeste gevallen wordt uitgevoerd, overtuigt van de fysiologische aard van de menopauze bij gezonde vrouwen. Ondertussen zijn deskundigen van mening dat de voorwaarden voor vegetatieve dyshormonale aandoeningen worden teruggebracht in de adolescente of meisjesachtige periode in de vorm van asthenie en verhoogde vegetatieve instabiliteit, om symptomen van dyshormonale cardiopathie te manifesteren tijdens de volgende hormonale aanpassing.

Over het algemeen wordt deze aandoening ook anders genoemd: autonome dyshormonale myocarddystrofie, menopauzale of functionele cardiopathie, of pathologische menopauze, die echter (voor diagnose) de aanwezigheid vereist van drie symptoomcomplexen die het leven compliceren en de normale professionele activiteit belemmeren:

1. Vegetatief (zweten, opvliegers, duizeligheid, koorts tot subfebriele, hypothalamische crises);
2. Neuropsychiatric (instabiliteit van stemming, tranen zonder duidelijke reden, slaapstoornis);
3. Overtreding van de menstruatiecyclus.

Bij mannen komen problemen met de potentie en andere symptomen van de pathologie van het urogenitale systeem naar voren. Natuurlijk zijn hartklachten ook zorgwekkend, hoewel er tijdens het onderzoek geen duidelijke tekenen van hartschade zijn.

Cardialgie met dyshormonale KMP duurt meestal lang, en tijdens het sporten, en verhoogt zelfs de intensiteit ervan. Bovendien zijn tijdens de periode van pijnlijke aanvallen vaak de gewaarwordingen van pulsatie en snelle hartslag aanwezig. Nitroglycerine dat in dergelijke gevallen onder de tong wordt genomen, heeft in de regel geen effect.

Behandeling van dishormonale CMP: sedativa, bètablokkers, therapeutische fysieke training, waterprocedures en psychotherapie zijn nuttig.

Giftige CMP

Als een voorbeeld van de toxische vorm van cardiopathie bij volwassenen is alcoholische cardiomyopathie waarschijnlijk het meest interessant. Het komt het meest voor omdat het gebeurt tegen de achtergrond van vele jaren van misbruik van dranken met ethanol, en het naleven van de "droge wet" landen op de planeet zijn zeer weinigen. Nationale tradities leven ook: sommigen houden van bier, anderen houden van wodka of tequila.

Opgemerkt moet worden dat een dergelijke lage alcohol, en in kleine hoeveelheden door iemand die zelfs als nuttig wordt beschouwd, een drankje, zoals bier, met ongecontroleerde consumptie schade aan de hartspier veroorzaakt, en bovendien een onnatuurlijke toename van het hart zelf (in dit opzicht werd apt definitie uitgevonden - " bierhart "). Het resultaat van het "bierhart" - frequente breakdowns van ritme, oedeem, kortademigheid, vergrote lever en andere gezondheidsproblemen. Sterker ethanolhoudende vloeistoffen veroorzaken natuurlijk ook schade aan het hart, maar gek genoeg is het nog steeds minder. Bij alcoholisme is het intracellulaire calciumtransport verstoord, waardoor de hartspier niet kan rusten (het myocardium verliest zijn vermogen om volledig te ontspannen).

Klinische manifestaties van alcoholische cardiopathie lijken erg op de symptomen van een vegetatieve crisis:

• Pijn die gelokaliseerd is in de regio van het hart, heeft het meest uiteenlopende karakter (branden, pijn doen, trekken, enz.), Meestal langdurig, maar soms verzakkend, en vervolgens weer escalerend;
• Dyspnoe is behoorlijk uitgesproken, elke spanning veroorzaakt een gevoel van gebrek aan lucht, ontoereikende ademhaling (zowel inademing als uitademing);
• "Verkeerde" hartslag wordt voortdurend gevoeld (tachycardie, extrasystole, atriale fibrillatie);
• Een oedemateus gezicht met hyperemie, soms "hagel" van vallend zweet, natte koude ledematen, merkbare trilling van de vingers van de vingers (het is moeilijk voor een persoon om een ​​lepel vast te houden, een pen, en om het begeerde glas te houden zonder het te morsen) wordt problematisch.

Wanneer u zich onthoudt van het nemen van alcohol, zijn de vermelde symptomen enigszins gewist, neemt de ernst ervan af en zijn klinische manifestaties niet zo opvallend voor anderen. Bij verder regelmatig gebruik van bedwelmende dranken neemt de hartslag echter toe, tekenen van decompensatie van het hart en schade aan andere organen en systemen (polyneuropathie, cirrose, enz.).

De belangrijkste behandeling is de eliminatie van alcohol, vitamines van groep B en andere geneesmiddelen die de metabole processen in de hartspier verbeteren en het dus herstellen. Als er tekenen van hartfalen zijn, zullen bètablokkers (kleine doses) en hartglycosiden niet interfereren.

Metabolische en dysmetabolische cardiopathie

Metabolische cardiopathie omvat een grote groep pathologische aandoeningen met een verschillende etiologische factor die leidt tot één uitkomst - een metabole stoornis die:

1. Komt voor bij ziekten van de schildklier (thyrotoxische cardiopathie);
2. Gevormd samen met andere veranderingen die kenmerkend zijn voor diabetes (diabetische cardiopathie);
3. Het komt door hormonale aanpassing in de menopauze periode (dyshormonale cardiopathie);
4. Het is het resultaat van vele jaren van misbruik van dranken die de hartspier aantasten (alcoholische cardiopathie).

Over het algemeen is er niet veel verschil tussen hen in de zin dat al deze omstandigheden een negatief effect hebben op de stofwisselingsprocessen, waardoor metabole cardiopathie wordt veroorzaakt. Secundaire aandoeningen betreffen zowel het organisme als geheel als het myocardium in het bijzonder.

Verstoring van metabole processen in de hartspier leidt tot dystrofische veranderingen en dunner worden van de hartwand, vermindering van myocardiale contractiliteit, ontwikkeling van hartfalen, in het algemeen tot de vorming van dysmetabolische cardiomyopathie, waarvan, als het tijd is om de oorzaak te identificeren en te elimineren, u zich kunt ontdoen van kleine verliezen, dat wil zeggen zonder ernstige gevolgen.

Behandeling bij kinderen en volwassenen

De behandeling van cardiopathie bij kinderen en adolescenten wordt behandeld door een pediatrische of adolescente arts. Indien nodig (vanaf de leeftijd van tien jaar) kan hij de methode van interferentietherapie toepassen met een speciaal apparaat, in een strikt individuele dosis, bètablokkers voorschrijven of eenvoudig valeriaan-tabletten adviseren. Hij bepaalt ook de hoeveelheid lichamelijke inspanning en geeft een certificaat van vrijstelling van lessen lichamelijke opvoeding.

Speciale aandacht moet worden besteed aan folkremedies met betrekking tot hun gebruik in het kinderorganisme, maar als u dit echt wilt en sterk wilt adviseren, bespreek dit probleem dan met uw arts. Maar wat ouders precies nodig hebben, is voortdurende controle en controle, regelmatige bezoeken aan functionele diagnosekamers (ECG, echografie) en laboratoria om de ontwikkeling van het proces niet te missen en geen ernstige pathologische veranderingen in de hartspier aan te brengen.

Bij volwassenen wordt cardiopathie behandeld afhankelijk van de vorm, bijvoorbeeld wordt dishormonal geprobeerd te worden "gekalmeerd" met medicijnen die de oorzaak beïnvloeden (diabetes mellitus, thyreotoxicose, menopauze) en gevolg (vegetatieve stoornissen, verminderde hartactiviteit): ACE-remmers, β-blokkers, antagonisten calcium, vitamines, homeopathische middelen voor de menopauze).

Wanneer dismetabolische vormen geneesmiddelen voorschrijven, normaliseren metabolische processen in het myocardium (preductaal), om de functionele toestand van de hartspier te verbeteren tijdens de ontwikkeling van ischemisch dilated CMP-gebruik antihypoxanten (mexicor), antioxidant- en vitaminecomplexen.

Folkmedicijnen, psychotherapie, fysiotherapie, water- en fysiotherapeutische procedures kunnen in veel gevallen nuttig zijn, maar in elk geval is een individuele aanpak vereist.

Cardiopathie: symptomen en behandeling

Cardiopathie - de belangrijkste symptomen:

• zwakte
• Hartkloppingen
• Hartpijn
• hoesten
• vermoeidheid
• zweten
• Zwaarte in het hart
• Huid van de huid
• Zwelling van ledematen
• Pulmonale insufficiëntie

Cardiopathie is een aandoening van het cardiovasculaire systeem die wordt gekenmerkt door verschillende afwijkingen in de fysiologische ontwikkeling van hartweefsels. In de regel heeft de ziekte geen verband met hartfalen of reuma. Heel vaak kan de ziekte worden gevonden bij jonge kinderen of adolescenten, maar ook bij ouderen.

Functionele cardiopathie wordt gekenmerkt door pijn in het hart, kortademigheid, die enkele dagen kan aanhouden en dan snel voorbijgaat.

redenen

De belangrijkste redenen waarom cardiopathie ontstaat bij kinderen en volwassenen zijn:

• genetische aanleg. Cardiomyocyten bevatten eiwitten die actief betrokken zijn bij het volledig functioneren van het hart. Verschillende defecten daarin leiden tot problemen in het werk van spierstructuren. Voor de ontwikkeling van de symptomen van de ziekte is het niet nodig om aan een andere kwaal te lijden, dat wil zeggen, de ziekte is primair;
• virus of toxine. Infectieus-toxische cardiopathie bij kinderen en volwassenen ontstaat door de aanwezigheid van virussen, pathogene bacteriën of schimmels in het lichaam. In dit geval vertonen virale ziekten mogelijk niet hun typische symptomen. Er wordt geen pathologie van de klep of kransslagaders waargenomen;
• auto-immuunpathologie. Het proces waarbij de lichaamseigen cellen met eigen antilichamen worden gedood, kan een infectieus-toxisch type ziekte veroorzaken en het kan moeilijk zijn om het proces te stoppen;
• idiopathische fibrose. Fibrose (cardiosclerose) is de vervanging van spiercellen door een bindweefseltype. Zodoende kunnen de muren van het hart in de loop van de tijd gewoonlijk niet worden verminderd, zoals inelastisch. Frequente ontwikkeling van fibrose na een hartaanval stelt ons in staat om fibrose toe te schrijven aan secundaire oorzaken.

Vaak worden in de hierboven genoemde gevallen alleen cardiopathische symptomen behandeld. Artsen kunnen hartfalen compenseren, maar hebben geen invloed op de eliminatie van oorzaken door hun slechte kennis. Wat betreft hartziekten, die een dyshormonale of andere vorm van ziekte kunnen veroorzaken, is er hypertensie, ischemische ziekte, amyloïdose, ziekten van het endocriene systeem, toxische stoffen, pathologieën van bindweefsels en een aantal andere ziekten onder hen.

Cardiopathie in de kindertijd

Cardiopathie bij kinderen ontwikkelt zich in de aanwezigheid van pathologieën bij de geboorte, bijvoorbeeld met getroffen kleppen of een septum van het hart. Af en toe kan het zich ontwikkelen als een complicatie van reuma. Artsen verdelen de ziekte bij een kind in een verworven en aangeboren (meestal vindt de tweede vorm plaats).

Afhankelijk van hoe de hartspier wordt beïnvloed, kan cardiopathie bij kinderen zijn:

• stagneert - ontwikkelt als gevolg van reuma;
• hypertrofisch - bij een kind groeit de hartwand in de linker hartkamer;
• restrictief - veroorzaakt door zwakte van de hartspier;
• Functioneel - functionele cardiopathie kan optreden als gevolg van buitensporig hoge belastingen op het zenuwstelsel of op de spieren van het kind bij het bezoeken van sportafdelingen zonder coördinatie met de arts.

De ziekte bij kinderen kan zich ontwikkelen met frequente verkoudheden, en dan is het secundaire cardiopathie.

Cardiopathie wordt vertegenwoordigd door de volgende soorten en vormen:

• dyshormonal. Het suggereert de pathologie van de hartactiviteit geassocieerd met problemen in het endocriene systeem. Vaak manifesteert de dishormonale vorm van de ziekte zich bij adolescenten, ouderen (meestal vrouwen) of na hormoontherapie. In dit geval is de patiënt gewoonlijk niet voldoende geslachtshormonen. De ziekte is niet inflammatoir;
• alcohol. De alcoholische vorm van de ziekte manifesteert zich door het gebruik van een giftige stof ethanol. Het leidt tot de vernietiging van hartcellen, waardoor intoxicatie ontstaat. Het myocardium in de alcoholische vorm van de ziekte wordt los. Dyspnoe, tachycardie en oedeem van de benen behoren tot de tekenen van de alcoholische vorm van de ziekte;
• metabolische. Dit type ziekte is zowel geassocieerd met aangeboren pathologieën als met stofwisselingsstoornissen van bepaalde stoffen (in het bijzonder vetzuren). Dit wordt op zijn beurt veroorzaakt door een gebrek aan verschillende enzymen (bijvoorbeeld carnitine);
• infectieus giftig. Draagt ​​de naam van myocarditis en is een ontstekingsvorm. Ontwikkeld vanwege systemische infecties. Wanneer micro-organismen (schimmels, parasieten, bacteriën) het myocardium binnendringen, veroorzaken ze oedeem met ontsteking, wat kan leiden tot celdood. In hun plaats wordt gevormd bindweefsel;
• climacterisch Climax veroorzaakt dit type ziekte, zoals menopauzale cardiopathie;
• dysplastische. Cardiopathie van dit type omvat de schending van de integriteit van de spieren van het hart. Dysplastische cardiopathie veroorzaakt vaak progressie van hartfalen.

symptomatologie

Afhankelijk van de lokalisatie van destructieve processen en de vorm van de ziekte (bijvoorbeeld alcohol of metabolisch), kunnen de symptomen verschillen en omvatten:

• algemene zwakte;
• snelle vermoeidheid, zelfs bij de geringste inspanning;
• pijn in het hart;
• bleke huid;
• tachycardie;
• longinsufficiëntie (met schade aan de rechterkant van het hart);
• zwelling van ledematen;
• toegenomen zweten;
• een hoest die niet gepaard gaat met andere ziekten;
• zwaarte in het hart.

diagnostiek

Functionele cardiopathie, alcoholische, infectieus-toxische en andere vormen kunnen door de behandelend arts op de volgende manieren worden gediagnosticeerd:

• onderzoek en ondervraging van de patiënt, waarbij de arts in staat zal zijn voorlopige conclusies te trekken over zijn toestand;
• ECG. Daar zie je veranderingen in het myocardium, problemen met het ritme en veranderingen in de segmenten van de ventrikels;
• röntgenfoto van de longen. Het onthult stagnatie, dilatatie en andere problemen die kunnen wijzen op een infectieus-toxisch type van de ziekte;
• ventriculografie. Het is een invasief onderzoek van de hartkamers;
• MRI van de hartspier. Betreft het scannen van het lichaam met radiogolven;
• MSCT. Het scant alle hartweefsels in lagen, het wordt gebruikt voor driedimensionale reconstructie van het hartmodel;
• sensing. Het betreft het verzamelen van weefsel uit de hartholte voor onderzoek.

Volgens de resultaten van studies voorgeschreven medicatie.

behandeling

Als cardiopathie bij kinderen wordt geregistreerd, moet het kind een procedure voor interferentietherapie ondergaan. Behandeling van het kind en de volwassene hangt af van de vorm van de ziekte. Functionele cardiopathie vereist bijvoorbeeld het gebruik van een AIT-apparaat (het wordt vaak gebruikt voor de behandeling van een kind in de leeftijd van 10-15 jaar na een ziekte).

Tegenwoordig worden, met het oog op de toename van de intolerantie van sommige geneesmiddelen, nieuwe methoden voor de behandeling van de ziekte ontwikkeld. Populariteitsbehandelingsmethode op basis van de ontvangst van dergelijke fondsen:

• valeriaanwortel;
• propranolol;
• verapamil. Hij is voorgeschreven als de patiënt symptomen van bradycardie heeft.

Sommige gevallen vereisen de benoeming van geslachtshormonen. De effectiviteit van de behandeling van alcohol en andere vormen kan worden bepaald door het uitsluiten van symptomen (met name pijn). Behandeling kan ook de benoeming van ACE-remmers omvatten. Voor elke patiënt is het nodig om een ​​individuele dosis van het geneesmiddel te kiezen, anders kan tijdens de behandeling de bloeddruk stijgen of kunnen er andere bijwerkingen optreden. Als de patiënt volksremedies wil gebruiken voor behandeling, moet deze eerst worden goedgekeurd door een arts.

Als u denkt dat u Cardiopathie heeft en de symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte, kan uw cardioloog u helpen.

We raden ook aan om onze online ziektediagnoseservice te gebruiken, die mogelijke ziekten selecteert op basis van de ingevoerde symptomen.

Defecten of anatomische afwijkingen van het hart en vatenstelsel, die voornamelijk voorkomen tijdens de ontwikkeling van de foetus of bij de geboorte van een kind, worden aangeboren hartaandoeningen of CHD genoemd. De naam aangeboren hartaandoening is een diagnose die bij bijna 1,7% van de pasgeborenen door artsen wordt gediagnosticeerd. Typen CHD Oorzaken Symptomatologie Diagnose Behandeling De ziekte zelf is een abnormale ontwikkeling van het hart en de structuur van zijn bloedvaten. Het gevaar van de ziekte ligt in het feit dat pasgeborenen in bijna 90% van de gevallen niet tot een maand leven. Statistieken tonen ook aan dat in 5% van de gevallen kinderen met CHD onder de 15 jaar sterven. Aangeboren hartafwijkingen hebben veel soorten afwijkingen van het hart, die leiden tot veranderingen in intracardiale en systemische hemodynamiek. Met de ontwikkeling van CHD worden stoornissen in de grote en kleine cirkels, evenals de bloedcirculatie in het myocardium waargenomen. De ziekte neemt een van de leidende posities in kinderen in. Omdat CHD gevaarlijk en dodelijk is voor kinderen, is het de moeite waard de ziekte gedetailleerder te onderzoeken en alle belangrijke punten te ontdekken die dit materiaal zal vertellen.

Hartdefecten zijn afwijkingen en vervormingen van individuele functionele delen van het hart: kleppen, scheidingen, openingen tussen bloedvaten en kamers. Door hun onjuiste werking is de bloedcirculatie verstoord en houdt het hart op met het volledig uitvoeren van zijn hoofdfunctie: de toevoer van zuurstof naar alle organen en weefsels.

De ziekte, die wordt gekenmerkt door het optreden van acute, chronische en terugkerende ontsteking van het borstvlies, wordt tuberculeuze pleuritis genoemd. Deze ziekte heeft een kenmerk van manifestatie door infectie van het lichaam met tuberculosevirussen. Vaak treedt pleuritis op wanneer iemand de neiging heeft tot pulmonale tuberculose.

Coronaire insufficiëntie is een pathologische aandoening waarbij de coronaire bloedstroom gedeeltelijk wordt verminderd of volledig stopt. Als gevolg hiervan zal de hartspier onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof ontvangen. Deze aandoening is de meest voorkomende manifestatie van CHD. Meestal is het acute coronaire insufficiëntie achter het infarct van de hartspier. Plotselinge coronaire sterfte houdt ook rechtstreeks verband met dit pathologische proces.

Carditis - een ontstekingsziekte van verschillende etiologie, waarbij er schade aan de hartmembranen is. Zowel hartspierweefsel en andere orgaanmembranen, zoals het pericardium, epicardium en endocardium, kunnen lijden aan carditis. Systemische meervoudige ontsteking van de hartmembranen past ook bij de algemene naam pathologie.

Met oefening en matigheid kunnen de meeste mensen het zonder medicijnen doen.