Kort verlies van bewustzijn

Hallo, beste lezers. Vandaag hebben we een interessante functie en ik zal vertellen over bewustzijnsverlies op de korte termijn. Dit werd vastgelegd aan de hand van de woorden van Sergej Alexandrovitsj, een arts die zijn hele leven als chiropractor werkte. Ik ken hem al meer dan 10 jaar. Op de een of andere manier raakte ik verward (mijn wervelschijf was gewist en soms gaf het problemen), en mijn vrienden gaven me de telefoon van een goede dokter. Sindsdien bezoek ik hem vaak. En toen ik opnieuw naar de dokter kwam voor preventie, namelijk voor de preventie van de toekomst van de geneeskunde, begon ik een gesprek voor "snelle" duizeligheid en bewustzijnsverlies op korte termijn.

Het is een feit dat ik dit eerder had, en mijn broer had het ook in zijn jeugd. Dus besloot ik dit onderwerp meer in detail te behandelen.

Kort verlies van bewustzijn

Het menselijke bewustzijn is een van de grootste waarden die hij bezit. En dit gaat niet over sociaal, politiek of enig ander bewustzijn, maar over vrij materieel, concreet - fysiologisch, dat wil zeggen, het vermogen van de hersenen en het centrale zenuwstelsel om adequaat de externe omgeving waar te nemen en te reageren, in een actieve, waaktoestand (fase).
Dit is uiterst belangrijk, omdat het de hersenen in staat stelt om volledig te werken en een persoon in alle opzichten vol blijft. Maar soms hebben sommige mensen te maken met een kortdurend (in sommige gevallen een paar seconden) bewustzijnsverlies.

Een syncope, zoals deze aandoening vaak wordt genoemd, is een plotselinge, maar kortstondige syncope die wordt veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid zuurstof die wordt geleverd aan de hersenweefsels, als gevolg van een verzwakte bloedstroom of een afname van de concentratie (zuurstof) in het bloed.

Plotseling kortdurend bewustzijnsverlies

Velen zijn dit tegengekomen. Bij sommige mensen gebeurt dit proces zo snel dat ze er niet eens aandacht aan besteden en er geen enkel belang aan hechten, omdat alles een fractie van een seconde duurt, op een puur fysiologisch niveau, het voelt gewoon milde, nauwelijks waarneembare duizeligheid.

Ondertussen is bewustzijnsverlies op de korte termijn een paar seconden gevaarlijk, omdat het vaak gepaard gaat met een schending van een gevoel van ruimtelijke oriëntatie, evenwicht en als gevolg een val of een schending van coördinatie van bewegingen (als het lichaam in een horizontale positie is of een persoon zit).

Als je bijvoorbeeld de weg oversteekt, werkt aan een werktuigmachine, over een brug loopt, met een auto rijdt enzovoort, dan is het verliezen van bewustzijn op dit moment, zelfs voor een zeer korte tijd, beladen met vele negatieve gevolgen, niet alleen voor jou persoonlijk, maar ook voor vele anderen.

In de negentiende eeuw waren meisjes bijvoorbeeld vaak flauwgevallen door mode. Toen was de dunne taille modieus en de meisjes te strak geregen hun korsetten. Als gevolg daarvan geklemd schepen. Het vond zelfs in de schilderkunst een plaats.

Daarom is het noodzakelijk om erachter te komen welke redenen dergelijke staten kunnen uitlokken, wat te doen als het al is gebeurd, met welke specialist contact kan worden gemaakt, enzovoort.

Het bewustzijnsverlies op korte termijn valt

Zwak - dit woord wordt gekenmerkt door verlies van bewustzijn. Maar het betekent in essentie hetzelfde. De flauwvallen duurt van enkele seconden tot enkele minuten, anders is het zinvol om de toestand van de patiënt als een coma te behandelen. Bij flauwvallen is een langer verlies van het vermogen van de hersenen om in een bewuste staat te zijn, zeer zeldzaam. De meest voorkomende soorten syncope zijn:

• - vasovagale syncope (scherpe verwijding van bloedvaten en vertragende hartslag);
• - hyperventilatiesyncope;
• - geassocieerd met hyperkinetisch syndroom (GCS);
• - hoestsyncope;
• - Nictouric (gevonden bij mannen);
• - hypoglykemisch (verlaging van de bloedglucose);
• - orthostatische syncope (abrupte overgang van horizontale naar verticale positie)
• - traumatisch (door de verwonding die de koeien keerden) enzovoort.

Dat is kenmerkend, in de overgrote meerderheid van de gevallen, bijna bij elke zwakke lipotymie wordt opgemerkt. Dit is een specifieke aandoening, ook wel 'pre-onbewust' genoemd. Het gaat gepaard met verslechtering van de gezondheid, verdonkering in de ogen (kortstondige troebeling van de ogen en bewustzijnsverlies - zeer nauw verwant), duizeligheid, snelle ademhaling, een schending van een gevoel van evenwicht en andere symptomen.

Als het verlies van bewustzijn gepaard gaat met een val, dan is het de syncope die moet worden beschouwd als een van de eerste oorzaken van een dergelijke pathologie. De bloedstroom kan constant worden onderbroken, maar wanneer plotseling het volume bloed dat aan de hersenen wordt afgeleverd nog meer afneemt, treedt bewustzijnsverlies (flauwvallen) en als gevolg daarvan een val op.

Als een patiënt bijvoorbeeld lijdt aan osteochondrose, is de bloedstroom meestal verslechterd. Een persoon kan dit nauwelijks voelen, omdat hij er voortdurend mee leeft en eraan gewend geraakt is. Maar zodra de vaten nog sterker krimpen, bijvoorbeeld met een scherpe draai van het hoofd, wordt het bloedvolume voor de hersenen catastrofaal laag en is de syncope bijna het onvermijdelijke gevolg van een dergelijke ontwikkeling.

Een syncope kan door een groot aantal factoren worden geactiveerd. Overweeg de meest voorkomende onder hen!

1. Vage neurotransmitter aard. De menselijke bloeddruk wordt gereguleerd door het vegetatieve zenuwstelsel. Met een sterke verandering in zijn activiteit (wanneer het hyperactiviteit vertoont), kan bradycardie minder vaak worden waargenomen - een uitbreiding van het lumen van bloedvaten, waaronder leidend tot de hersenweefsels (die, zoals we weten, ons bewustzijn beheersen).

Dit kan al dienen als een vruchtbare voedingsbodem voor flauwvallen. Maar wanneer deze twee toestanden onmiddellijk worden waargenomen (in een complex op hetzelfde moment), gebeurt het verlies van bewustzijn, natuurlijk vergezeld door een val, vrij vaak.

2. Hypertensie van het orthostatische type. Het is gebaseerd op een dergelijk mechanisme: wanneer het lichaam van een verticale naar een horizontale positie overgaat, daalt de bloeddruk in het lichaam, en met name in de hersenen, scherp met 20 millimeter kwik en meer. De belasting van het hart neemt toe naarmate het bloed, onder invloed van de zwaartekracht van de aarde, vanuit het hoofd naar de borst snelt.

De hartspier vertraagt ​​zijn werk voor een zeer korte periode van tijd, wat de situatie verder verergert, waardoor de bloedcirculatie op de achtergrond en dus extreem lage druk wordt verminderd. Het lichaam van een gezond persoon reageert adequaat op dergelijke situaties en de druk blijft vrijwel stabiel, zelfs bij een zeer abrupte verandering in lichaamshouding.

Maar bij een zieke persoon of bij ouderen gebeurt alles precies zoals hierboven beschreven. De situatie kan het aanvankelijk compliceren of provoceren, de ziekte van Parkinson, diabetische neuropathie, orthostatische hypotensie, bijwerkingen van farmaceutische medicijnen, amyloïde neuropathie, alcoholmisbruik of roken, enzovoort.

3. Aritmie van de hartspier. Het manifesteert zich in de verstoring van het werk van het hart: de afwijking van het ritme van zijn weeën van het natuurlijke, normale. Het kan plotseling snel door een chur heen slaan, en vice versa - te langzaam. Dit verstoort de perfusie van hersenweefsel, waardoor evenwichtsverlies, een gevoel van ruimtelijke oriëntatie, een val, enzovoort.

Hartritmestoornissen worden vaak veroorzaakt door: sinustachycardie, sinustradycardie, ventriculaire tachycardie en andere oorzaken. Aritmie is niet een zeer frequente oorzaak van syncope, maar het is logisch om dit als mogelijk te beschouwen.

4. Flauwvallen van cardiale, pulmonale of cardiopulmonale stoornissen. We hebben het over acute omstandigheden! Omdat de bloedsomloop en luchtwegen de belangrijkste schakels zijn in termen van verzadiging van de hersenen met zuurstof. Als er iets mis is met hen, lijdt hij.

Onder hen: hartaandoeningen, pulmonale hypertensie, myocardiaal infarct, hypertrofische cardiomyopathie en andere. Dergelijke aandoeningen vereisen in de regel onmiddellijke ziekenhuisopname en spoedeisende medische noodhulp.

5. Flauwvallen als gevolg van ernstige verstoorde bloedcirculatie in de hersenen zelf. De redenen zijn ook gevarieerd: te beginnen met de verwondingen die een keer zijn geleden en eindigend met het blokkeren van bloedvaten, vanwege de aanwezigheid van bloedstolsels of cholesterolplaques in hen.

Kort bewustzijnsverlies voor een paar seconden oorzaak

Onder de oorzaken van bewustzijnsverlies voor een paar seconden - de belangrijkste, is een syncope (schending van de toevoer van zuurstof naar de hersenen). Dit is een van de belangrijkste redenen.

Maar er zijn ook mogelijke gevallen van bewustzijnsverlies voor een langere periode, van enkele seconden tot enkele minuten. Deze omvatten:

- gegeneraliseerde epileptische aanvallen (in de regel duurt het langer dan 1 minuut);

- intracerebrale hemorragie (bloeding);

- basilair slagadertrombose;

- traumatische hersenletsel van verschillende ernst, evenals wervelletsel;

- stofwisselingsstoornissen;

- psychogene aanvallen enzovoort!

Wat te doen na een plotseling verlies van bewustzijn

Uiteraard zal de hulp in elk afzonderlijk geval anders zijn, omdat de specifieke acties, hun algoritme, afhankelijk zijn van de oorzaak van flauwvallen. Maar er zijn algemene regels die iemand kunnen helpen die het bewustzijn in een urgente volgorde heeft verloren. Allereerst moet je een ambulance bellen.

Om iemand te helpen die flauwvalt, alleen, zonder een speciale opleiding en zelfs basiskennis te hebben bij het verlenen van noodhulp? Dit is een retorische vraag. Het hangt allemaal af van de situatie.

Als u bijvoorbeeld weet dat de ambulance onderweg is en de situatie geen dringende hoofdmaatregelen vereist, moet u niets doen, wacht even bij de patiënt tot de deskundigen arriveren.

Als een persoon bijvoorbeeld het bewustzijn heeft verloren en zich op een plaats bevindt, of in een positie die in een bepaalde situatie zijn leven of het leven van anderen bedreigt, moeten maatregelen worden genomen, maar zeer zorgvuldig, omdat hij mogelijk verwondingen aan het bewegingsapparaat heeft of interne organen ontvangen tijdens de val.

Hoewel het lichaam in de regel in zwijm valt, ontspant het zich zo veel en wordt het relatief plastisch dat een persoon er slechts met lichte blauwe plekken van afstapt. Hoe precies kun je helpen:

- verplaats de persoon naar een veilige plaats;

- als hij op zijn buik ligt - draai hem op zijn rug;

- til de benen op, heel voorzichtig, om de cerebrale circulatie te verbeteren;

- strooi zijn gezicht met zoet water;

- zorg voor frisse lucht.

Maar nogmaals: om radicale acties te ondernemen, de situatie niet te begrijpen, zit het met negatieve gevolgen. Daarom is het in de meeste gevallen raadzaam om de patiënt gewoon een schaduw te geven (als het een warme dag is), hem frisse lucht te geven en zijn gezicht met water te besprenkelen, terwijl hij tenslotte wacht op de artsen.

Als we het hebben over jezelf helpen, dan is dit a priori onmogelijk tot je weer bij bewustzijn bent. Daarna moet je om hulp roepen. Als er niemand in de buurt is, moet je heel langzaam, maar zonder onnodige stress op de spieren van de ledematen, opstaan ​​en langzaam verder gaan naar de dichtstbijzijnde plek waar je kunt gaan zitten totdat je volledig hersteld bent.

Het moet in de schaduw en in de open lucht zijn. Adem langzaam, maar naar de buste. Neem zo mogelijk contact op met vrienden of familieleden die mogelijk u vinden en u helpen thuis te komen. Neem zo vroeg mogelijk contact op met een specialist, een ervaren, gekwalificeerde medische professional, vooral als syncope regelmatig is.

Welke dokter zal helpen?

Het komt vaak voor dat de eerste arts die gecontacteerd moet worden een ambulancearbeider is. Verder, indien nodig (afhankelijk van de oorzaken van flauwvallen), kan de patiënt worden doorverwezen naar een ziekenhuis waar een huisarts is betrokken. Afhankelijk van de situatie kunnen er volledig verschillende specialisten op het behandelingsproces worden aangesloten: een chirurg, een neuropatholoog, een psychiater, een cardioloog, een endocrinoloog, een specialist infectieziekten en anderen.

Als blijkt dat de oorzaak van flauwvallen een scherpe emotionele schok is (bijvoorbeeld verbluffend nieuws), wat ook vaak gebeurt, of bijvoorbeeld fysieke uitputting van het lichaam als gevolg van een infectieziekte of zware inspanning, dan is in dergelijke gevallen ziekenhuisopname niet nodig.

Wat te doen om verlies van bewustzijn op de korte termijn te voorkomen

Als u denkt dat u op het punt staat flauw te vallen (dit wordt meestal van te voren gevoeld), moet u onmiddellijk een zittende of liggende houding aannemen en om hulp vragen. Je hoeft niet nerveus te zijn, het kan de situatie verergeren. Adem gelijkmatig en diep, drink een paar slokjes water.

In termen van aanbevelingen voor de algemene versterking van het lichaam, kunt u adviseren: verharding, normalisatie van het dagregime, uitsluiting van uw leven, voor zover mogelijk, alle stresssituaties, schoonmaakvaten, slechte gewoonten opgeven, een actieve levensstijl onderhouden, enzovoort. Uiteraard mogen algemene versterkende maatregelen niet inconsistent zijn met mogelijke contra-indicaties. Zegene jou!

Verlies van bewustzijn

Verlies van bewustzijn is een toestand waarin het functioneren van de activiteit op het centrale zenuwstelsel wordt verstoord. De man valt, is er geen beweging. (Uitzondering - aanvallen bij epileptische aanvallen), wordt niet door anderen gezien, geen vragen te beantwoorden, niet reageert op prikkels van buitenaf (luide stem, klappen, licht klappen, chips, koude, warmte).

Verlies op korte termijn van het bewustzijn van enkele minuten tot een half uur, in de geneeskunde heeft de term - "syncopale toestand."
Zwaardere en langdurigere omstandigheden worden door hevigheid verdeeld in coma's van verschillende gradaties.

Oorzaken van bewustzijnsverlies:

1. Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.
2. Het gebrek aan zuurstof in het bloed
3. verminderde stofwisseling, dat wil zeggen, voeding van de hersenen.
4. overtreding om welke reden dan ook, de overdracht van impulsen langs axonen van de hersenen of het optreden van pathologische ontladingen in de neuronen van de hersenen.

Nu zullen we in volgorde analyseren.

Onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen kan optreden:

1. Als gevolg van de toegenomen reactie van het autonome zenuwstelsel op verschillende psychologische situaties zoals opwinding, angst, vermoeidheid, een scherpe uitzetting van perifere bloedvaten, bloedstoten als gevolg van een afname van de weerstand naar beneden, een gebrek aan bloed en bijgevolg zuurstof in de hersenen.

2. Als gevolg van cardiale oorzaken, wanneer de fractie van het hartminuutvolume, dat wil zeggen de hoeveelheid bloed die in de systole van de linkerventrikel van het hart wordt gedrukt, sterk afneemt. Deze aandoening is kenmerkend voor een acuut myocardinfarct. Hartritmestoornissen, zoals atriale fibrillatie (chaotisch, ventriculaironafhankelijke samentrekking van de boezems), atrioventriculaire blokkade van zenuwimpulsen tussen het atrium en het ventrikel, sick sinus-syndroom (verbinding van het centrale zenuwstelsel die het hartritme regelt). Als gevolg van deze pathologieën worden onderbrekingen gevormd, verdwijnen hele complexen van hartcontracties, wordt de bloedstroom onregelmatig, wat ook leidt tot hypoxie van de hersenen. Met een significante stenose van de aortaklep van het hart, zijn syncope toestanden ook mogelijk vanwege de moeilijkheid van uitwerpen van bloed in de aorta.

Meteen in dit gedeelte wil ik een voorbehoud maken dat de onvolledige blokkades van de Hiss-bundelpoten (zenuwvezels in de kamers van het hart) die vaak op cardiogrammen worden aangetroffen, niet leiden tot aanvallen met verlies van bewustzijn en over het algemeen geen symptomen en diagnostische waarde hebben als ze al lang bestaan. tijd.

3. Orthostatische syncope, treedt op bij personen met lage bloeddruk, bij het nemen van ontoereikende doses antihypertensiva voor hypertensieve patiënten, evenals bij oudere personen. Het treedt op bij een plotselinge verandering in de positie van het lichaam (scherp oprijzend uit een bed, een stoel). De reden voor het optreden vertragen onderste uiteinden van de reactie, zij niet kunnen krimpen in de tijd en als gevolg is er een afname van de bloeddruk, verlagen hartminuutvolume en weer gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen.

4. Met atherosclerotische veranderingen in grote bloedvaten die de hersenen voeden, en dit zijn halsslagader en vertebrale slagaders. Atherosclerose zoals het bekend is, is cholesterolplaques die nauw zijn gefuseerd met de vaatwand en zijn lumen vernauwend.

5. Verlies van bewustzijn is mogelijk met het verschijnen van een bloedstolsel dat het bloedvat volledig sluit, het risico op trombose bestaat in de postoperatieve periode van chirurgische ingrepen, vooral wanneer de hartkleppen worden vervangen door kunstmatige, na de kransslagaders te hebben gepasseerd, in de laatste twee gevallen, omdat het lichaam een ​​vreemd lichaam heeft. trombusvorming bestaat gedurende het hele leven en vereist de constante toediening van indirecte anticoagulantia. Schending van het hartritme als een constante of intermitterende atriale fibrillatie van het hart (atriale fibrillatie), ook een hoog risico op bloedstolsels en vereist de ontvangende plaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia ook.

6. Indien anafylactische shock (ernstige manifestatie van een allergische reactie op een geneesmiddel of een geneesmiddel) en infectieuze toxische shock (bij ernstige infecties), bewustzijnsverlies als gevolg, ook de uitbreiding van perifere bloedvaten en de bloedstroom van het hart, maar door het aangaan het bloed van de vaatverwijdende (vaatverwijdende) mediator van ontstekings- en allergische processen - histamine en andere intracellulaire elementen die verschijnen wanneer celstructuren worden vernietigd, ze hebben niet alleen een vaatverwijder met oystvom, maar ook de doorlaatbaarheid van kleine capillairen, waardoor het bloed stroomt naar de huid, verminderde circulerend bloedvolume en vervolgens weer afneemt hartminuutvolume het resultaat - verstoring van de cerebrale bloedstroom en syncope.

Aanbevolen onderzoeken en analyses om de oorzaken van syncope toestanden (kortdurend bewustzijnsverlies) te verduidelijken, die mogelijk gebaseerd zijn op onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen.

1. Raadpleging van een neuroloog om neuro-vegetatieve-vasculaire dystonie uit te sluiten.

2. Raadpleging van de therapeut om hypotensie (lage bloeddruk, onder 100/60 mm RT) te elimineren, evenals de aanstelling van adequate doses antihypertensiva bij de aanwezigheid van hypertensie.

3. ECHO CT (echografie van het hart), elektrocardiogram, Holter elektrocardiogram (ECG per dag), dit alles om het bestaan ​​van hart-en vaatziekten, ritmestoornissen van het hart te verduidelijken.

4. Doppler-echografisch onderzoek van de nek- en hersenvaten onthult atherosclerotische of andere pathologie in deze vaten.

Verlies van bewustzijn door gebrek aan zuurstof in het bloed komt voor bij de volgende ziekten en aandoeningen:

1. Het gebrek aan zuurstof in de ingeademde lucht, dat wil zeggen een lang verblijf in een benauwde ruimte.

2. Mogelijke verlies van bewustzijn bij ernstige longziekte, vooral bij exacerbaties van astma, de status astmaticus verschijning, met een hoge mate van chronische obstructieve longziekte (obstructieve bronchitis).

Tijdens paroxysma van langdurige hoest bij patiënten met obstructieve longziekte, een dubbel mechanisme van opkomst, ten eerste vanwege een tekort aan zuurstof in het bloed en ten tweede, stijgt intrathoracale druk met langdurig hoesten, wat veneuze terugkeer voorkomt, resulterend in een afname van de cardiale output.

3. In geval van anemie met een lage hemoglobineconcentratie in hoge mate (lager dan 70-80 g / l), is flauwvallen onder alle omstandigheden mogelijk. Met hogere hemoglobinegetallen neemt de kans op bewustzijnsverlies toe wanneer in een benauwde ruimte.

4. In geval van koolmonoxidevergiftiging. CO is een kleurloos, geurloos en smaakloos gas, dat het risico op vergiftiging verhoogt. Vergiftiging komt vaak voor in het dagelijks leven tijdens het verwarmen van ovens, gaskolommen en de afwezigheid van de vereiste uitlaat en ventilatie van de kamer wanneer uitlaatgassen van de automotor in de bestuurderscabine komen (bijvoorbeeld wanneer de bestuurder in een auto slaapt terwijl de motor draait met gesloten ramen of in de garage). Het binnendringen van koolstofdioxide door de longen, gecombineerd met hemoglobine tot carboxyhemoglobine, blokkeert het zuurstoftransport van bloed, leidt tot acute zuurstofgebrek - hypoxie, naast binding aan myoglobine (een eiwit dat in de spieren wordt aangetroffen), CO remt de samentrekking van spierweefsel.

Om de oorzaken van bewustzijnsverlies op korte termijn door een gebrek aan zuurstof in het bloed te elimineren, zijn de volgende onderzoeken en analyses wenselijk:

1 Volledige bloedtelling, waarbij de hoeveelheid hemoglobine en rode bloedcellen wordt aangetroffen, evenals het aantal eosinofielen, is het mogelijk om de aanwezigheid van astma te beoordelen.

2. Radiografie van de longen - we sluiten chronische bronchitis, kanker en andere longziekten uit.

3. Spirografie (we ademhalen met inspanning in een speciaal apparaat) stelt ons in staat om de functies van externe ademhaling te beoordelen.

4. Als u vermoedt bronchiale astma van allergische genesis, is het nuttig om een ​​allergoloog te bezoeken en te testen op allergenen.

Syncopale toestanden die de stofwisseling (voeding) van de hersenen schenden, komen vooral voor bij ziekten als diabetes.

1. In geval van een overdosis insuline neemt de hoeveelheid suiker in het bloed af, hypoglykemie, waardoor de voeding van de hersenen wordt verstoord, wat leidt tot een verstoorde functie van de overdracht van zenuwimpulsen.

2. Diabetische ketoacidotische coma - het tegenovergestelde treedt op met insulinedeficiëntie en een verhoogde hoeveelheid glucose in het bloed (bloedsuikerspiegel boven 17-20 mmol / l). gekenmerkt door een verhoogde vorming van ketonlichamen (aceton, ureum) in de lever en een toename van het gehalte ervan in het bloed. Als gevolg van stofwisselingsstoornissen in f cellen van de hersenen en als gevolg verlies van bewustzijn. De eigenaardigheid van deze coma geur van aceton afkomstig van de patiënt.
Lactaatacidose (melkzuur) bij diabetes mellitus komt meestal voor op de achtergrond van nierfalen en hypoxie. In het bloed zit een grote hoeveelheid melkzuur. In tegenstelling tot ketozuur coma, is er geen geur van aceton.
Voor de diagnose van diabetes vereist herhaalde bloeddonatie van suiker van een vinger op een lege maag. Met een toename in glucose in capillair bloed van meer dan 6,1 tot 7,0 mmol / l, duidt dit op een afname van de glucosetolerantie (dat wil zeggen een afname van de insulinegevoeligheid voor glucose), een toename in glucose van meer dan 7,0 mmol / l is alarmerend wat diabetes betreft, en vervolgens bloeddonatie nadat de belasting met glucose (nuchtere bloedsuiker krijgt, dan verbruikt 75 gram glucose opgelost in een glas water en twee uur wordt gemeten in capillaire bloedsuikerspiegel. de glucosespiegel na inspanning boven 11.1 geeft de aanwezigheid van diabetes. Dat Het heeft dezelfde waarde van glucose in de urine (normaal gesproken niet).Samym nauwkeurige werkwijze voor diagnose diabetes geacht geglyceerd hemoglobine meetmethoden de tijd gemiddelde snelheid van de bloedglucoseconcentratie tijdens de afgelopen 6-8 weken van observatie vertegenwoordigt.
Het is zinvol om een ​​echografische studie van de pancreas uit te voeren om ziekten die leiden tot diabetes uit te sluiten. Zoals je weet, wordt insuline geproduceerd in de cellen van de pancreas.

Verminderde overdracht van impulsen langs de axonen van de hersenen of het optreden van pathologische ontladingen in de neuronen van de hersenen vindt plaats onder de volgende omstandigheden:

1. Allereerst epileptisch syndroom - terugkerende aanvallen, vaak met verlies van bewustzijn, die voortkomen uit de hypersynchrone ontlading van hersenneuronen (pathologische brandpunten van excitatie in de hersenschors). Aanvallen worden, in tegenstelling tot andere gevallen van bewustzijnsverlies, gekenmerkt door de aanwezigheid van klonische (spiertrekkingen) en tonische (verhoogde toon, spierspanning) aanvallen.

2. Op diverse cranio-cerebraal trauma waarin er hersenschudding, contusie, hersenen impactie, een resultaat dat wordt veroorzaakt door verplaatsing van de cerebrale hemisferen, die vast ten opzichte van de hersenstam, is er een tijdelijke stijging van intracraniële druk, spanning en torsie optreedt lange axons (zenuwvezels ) diep in de witte stof van de hemisferen, en de hersenstam. In milde gevallen als gevolg van dit proces wordt verstoord tijdelijk axonale geleiding (tijdelijk, tijdelijk bewustzijnsverlies), treedt ernstige zwelling en breuk van axons en hun begeleidende kleine vaten (coma -Duur wisselend bewustzijnsverlies).

3. Verlies van bewustzijn kan optreden wanneer een ischemische of hemorragische beroerte optreedt. het verschil is dat in het eerste geval, de schending van de cerebrale bloedstroom optreedt als gevolg van de blokkade van een bloedvat door een bloedstolsel, waarvan de oorzaak kan zijn atherosclerose of toxische effecten van bepaalde stoffen (uit de praktijk van het waarnemen van een groot aantal ischemische beroerte na het drinken surrogaat alcohol, inclusief en na het nemen van een grote hoeveelheid alcoholische infusen verkocht in apotheken.

Een hemorragische beroerte (intracerebrale bloeding) is een ruptuur van een bloedvat van de hersenen, heeft altijd een ernstiger beloop en een groter percentage van de sterfgevallen.

Een van de belangrijke factoren bij de ontwikkeling van beide soorten beroertes is ongecontroleerde hypertensie, het is ongunstig voor de hersenen wat betreft de ontwikkeling van beroertes, zowel permanent hoog als krampachtig (van lage tot hoge bloeddruk).

Eerste hulp bij bewustzijnsverlies

Wat te doen als je getuige bent van het verlies van bewustzijn door een andere persoon.

1. Als het verlies van bewustzijn zich heeft voorgedaan in een benauwde ruimte, tijdens massale evenementen. Meer kans op flauwvallen door gebrek aan zuurstof of door overmatige stimulatie van de autonome innervatie van het lichaam. Het mechanisme van het voorkomen van deze toestand is soms van gemengde aard.

Acties in dit geval:

1. Vouw de kraag van een shirt of andere kleding uit.
2. Open het venster voor zuurstoftoegang of verplaats het slachtoffer naar een goed geventileerde ruimte.
3. Breng de watten met vloeibare ammoniak in de neusholtes gedurende maximaal 1-2 minuten.
4. Als het daarna niet bij bewustzijn komt, plaats het dan aan de rechterkant, plaats de rechterhand langs het lichaam, plaats het hoofd op de rug van de linkerhand. In deze situatie is de kans op een val van de tong kleiner en zijn de luchtwegen vrijer. Als u dan kunt controleren met de wijsvinger van uw hand, de bek vooraf openen, als er een samentrekking van de tong in de keel zit, als dat zo is, dan moet u de luchtweg vrijmaken door de tong aan de zijkant van de mond te bevestigen (door op uw duim te drukken). Uiteraard volledig blokkeren van de luchtwegen.
5. Controleer op hartslag en ademhaling (zoals hieronder beschreven).
6. Als er geen pols en ademhaling is, kunt u, indien mogelijk, beginnen met kunstmatige beademing en een indirecte hartmassage vóór de aankomst van de SMP (de procedure wordt hieronder gegeven).
7. Bel de ambulance zo nauwkeurig mogelijk om de symptomen van bewustzijnsverlies te beschrijven.

Als je een bewusteloze man buiten vindt

1. Zoek uit getuigen, misschien weet iemand wat het slachtoffer ziek is.
Soms zijn er in de zakken van chronische patiënten aanwijzingen voor hun ziekte en een overzicht van mogelijke hulp. Wanneer u gegevens over de patiënt vindt of ontvangt, volg dan de aanbevelingen in de notitie of rapporteer alle gegevens aan de ambulance.
2. Controleer door palpatie of er open kwetsuren en bloedingen zijn, als ze worden opgespoord, probeer ze op een toegankelijke manier op te hangen tot de komst van de ambulance.
3. Controleren of een puls, is het best voelbaar puls in de halsslagader, voor deze plaats de wijsvinger en middelvinger van zijn rechterhand de schildklier kraakbeen van het slachtoffer, daal soepel hand naar beneden de hals (ter plaatse van de patiënt ligt) tot milde depressies naar en moet voelbaar zijn pulse.
4. Als er geen pols is, is er geen ademhaling (er is geen beweging van de borst, er is geen beslaan op het getroffen glas dat wordt gepresenteerd aan de neus en mond), en de huid is nog steeds warm, we controleren de reactie van de pupillen op licht. In een levend persoon, of in een klinische dood, blijft de reactie van de leerlingen op het licht. Controleer als volgt:

Als de patiënt met gesloten ogen ligt, de oogleden opent, als er tekenen van leven zijn, zien we een vernauwing van de pupillen naar het licht. Als de gewonde ogen open zijn, bedek ze dan met uw hand gedurende 10 seconden, verwijder dan de hand, moet opnieuw de vernauwing van de pupillen in acht nemen. In het donker wordt elke achtergrondverlichting (zaklantaarn, mobiele telefoon) gebruikt ter verificatie. Ook, om de tekenen van leven te bepalen, wordt de cornea-reflex gecontroleerd: voor dit doel, met een zakdoek of watten, raken we bij andere zacht textiel de oogleden aan - een levend persoon knippert.

Als er tekenen van leven of klinische dood zijn, kan het vóór de komst van de ambulance beginnen met kunstmatige beademing en indirecte (direct voor specialisten, uitgevoerd bij de opening van de borst) hartmassage. Meestal levert het vroege begin van reanimatie na verloop van tijd meer voordelen op dan een ambulanceploeg. De enige uitzondering op niet-gespecialiseerde ademhaling is een vermoeden van een wervelfractuur in de cervicale regio.

De methode van kunstmatige beademing en indirecte hartmassage.

We plaatsen de patiënt op de rug om de luchtwegen voorlopig te bevrijden van mogelijk braaksel en slijm. Gooi het hoofd van het slachtoffer weg door de roller onder het achterhoofdgedeelte van de kop te plaatsen om de onderkaak naar voren te bewegen. Bij dichte compressie van de kaken, kunt u de compressiemethode van de zijvlakken van de onderkaak gebruiken. Vervolgens voeren we kunstmatige beademing uit met "mond-op-mond" -methoden (meestal gebruikt), of "van mond-tot-neus" (gebruikt in gevallen waarin de mondholte niet beschikbaar is). Hiertoe via een zakdoek doen 2 inhalatie bij een patiënt die eerder met de neus of mond (afhankelijk van het type respirator), vervolgens op het ruim rechtgetrokken handen gevouwen boven elkaar in het onderste deel van het borstbeen in een hoeveelheid van 8-10 slagen met een redelijke toepassing krachten voor het beoefenen van de borstkas en het op natuurlijke wijze vrijmaken van de luchtwegen voor luchtafgifte. Bij kunstmatige beademing en een indirecte massage van het hart bij elkaar, wordt de volgende methode voorgesteld: Men ademt "van mond tot mond" of "van mond tot neus" in de hoeveelheid van één ademhaling, de andere maakt 4-5 drukken op de borst.

De cycli van kunstmatige beademing en indirecte massage van het hart worden herhaald tot de komst van de ambulance.

Flauwvallen (verlies van bewustzijn)

overzicht

Symptomen van flauwvallen

Oorzaken van flauwvallen (verlies van bewustzijn)

Diagnose van oorzaken van flauwvallen

Eerste hulp bij flauwvallen

Behandeling na flauwvallen

Welke dokter moet contact opnemen na flauwvallen?

overzicht

Flauwvallen is een tijdelijk tijdelijk verlies van bewustzijn, meestal gepaard gaand met een val.

Artsen noemen syncope syncope vaak om het te onderscheiden van andere aandoeningen die samenhangen met tijdelijk bewustzijnsverlies, zoals een convulsieve fit of een hersenschudding.

Flauwvallen komt heel vaak voor, tot 40% van de mensen viel minstens één keer in hun leven flauw. Meestal gebeurt de eerste syncope vóór de leeftijd van 40 jaar. Als de eerste episode van verlies van bewustzijn zich na 40 jaar heeft voorgedaan, kan dit op een ernstige chronische ziekte duiden. De meest voorkomende neurogene syncope wordt vaker waargenomen tijdens de adolescentie bij meisjes.

De directe oorzaak van syncope aandoeningen is een verstoorde zuurstofrijke bloedtoevoer naar de hersenen. Zijn functies worden tijdelijk geschonden en de persoon verliest het bewustzijn. Dit gebeurt meestal in een benauwde ruimte, op een lege maag, met schrik, een sterke emotionele schok en bij sommige mensen - bij het zien van bloed of een abrupte verandering in lichaamshouding. Een persoon kan flauwvallen van hoesten, niezen en zelfs tijdens het ledigen van de blaas.

Eerste hulp bij flauwvallen moet voorkomen worden dat iemand valt, om hem te beschermen tegen verwonding. Als iemand zich slecht voelt, ondersteun hem dan en leg hem voorzichtig op, benen omhoog of ga zitten. Zorg voor frisse lucht door de ramen te openen en de kraag van uw kleding los te maken. Probeer geen paniek te veroorzaken om grote drukte, drukte en benauwdheid te voorkomen. Wanneer flauwvallen meestal binnen een paar seconden terugkeert, minstens 1-2 minuten, maar sommige soorten flauwvallen vereisen medische noodhulp.

Als een persoon niet binnen 2 minuten weer bij bewustzijn is, moet je een ambulance bellen door 03 te bellen vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 - vanaf een mobiel.

Symptomen van flauwvallen

Plotse zwakte en duizeligheid gaan meestal vooraf aan flauwvallen, gevolgd door een kort verlies van bewustzijn, meestal enkele seconden. Dit kan gebeuren wanneer een persoon te snel zit, staat of opstaan.

Soms kunnen andere kortdurende symptomen voorafgaan aan het bewustzijnsverlies:

• geeuwen;
• plotseling kleverig zweet;
• misselijkheid;
• frequente diepe ademhaling;
• desoriëntatie in ruimte en tijd;
• wazige ogen of vlekjes voor de ogen;
• oorsuizen.

Na een val bevinden het hoofd en het hart zich op hetzelfde niveau, zodat het bloed de hersenen gemakkelijker bereikt. Het bewustzijn zou binnen ongeveer 20 seconden moeten terugkeren, en zelden wordt flauwvallen gedurende 1-2 minuten vertraagd. Een langdurig gebrek aan bewustzijn is een alarmsignaal. In dit geval moet u een ambulance bellen.

Na 20-30 minuten flauwvallen kunnen zwakte en verwarring worden waargenomen. Een persoon kan zich ook moe, slaperig, misselijk en buikpijn voelen, en kan zich ook niet herinneren wat er vlak voor een val gebeurde.

Flauwvallen of een beroerte?

Verlies van bewustzijn kan optreden met een beroerte - schending van de cerebrale circulatie. Slag, in tegenstelling tot flauwvallen, vereist altijd spoedeisende medische zorg en levensbedreigend. Het is mogelijk om een ​​beroerte te vermoeden als de persoon niet herstelt in meer dan 2 minuten of als na de syncope de patiënt de volgende symptomen heeft:

• zijn gezicht is scheef in één richting, een persoon kan niet glimlachen, zijn lip is gevallen of zijn ooglid is gevallen;
• een persoon kan een of beide handen niet optillen en rechtop houden vanwege zwakte of gevoelloosheid;
• de spraak wordt onleesbaar.

Oorzaken van flauwvallen (verlies van bewustzijn)

Verlies van bewustzijn in syncope toestanden gaat gepaard met een tijdelijke vermindering van de bloedstroom naar de hersenen. De oorzaken van dit soort aandoeningen van de bloedsomloop zijn zeer divers.

Verstoring van het zenuwstelsel als een oorzaak van verlies van bewustzijn

Meestal wordt bewustzijnsverlies geassocieerd met een tijdelijke storing van het autonome zenuwstelsel. Dit soort flauwvallen wordt een neurogene of vegetatieve syncope toestand genoemd.

Het autonome zenuwstelsel is verantwoordelijk voor de onbewuste functies van het lichaam, waaronder hartslag en bloeddrukregeling. Verschillende externe prikkels, zoals angst, bloedgroep, warmte, pijn en andere, kunnen tijdelijk het autonome zenuwstelsel verstoren, wat leidt tot een daling van de bloeddruk en flauwvallen.

Met het werk van het autonome zenuwstelsel wordt ook het vertragen van het hart geassocieerd, wat leidt tot een kortdurende verlaging van de bloeddruk en verminderde bloedtoevoer naar de hersenen. Dit wordt een vasovagale syncope genoemd.

Soms vindt de overbelasting van het autonome zenuwstelsel plaats tijdens hoesten, niezen of lachen en treedt bewustzijnsverlies op. Zo'n syncope heet situationeel.

Bovendien kan syncope worden geassocieerd met langdurig rechtopstaand staan. Meestal, als een persoon staat of zit, vanwege de aantrekking, wordt een deel van het bloed uitgestort en opgehoopt in de armen en benen. Om de normale bloedcirculatie te behouden, begint het hart een beetje sterker te werken, de bloedvaten lopen iets taps toe en handhaven voldoende bloeddruk in het lichaam.

Bij sommige mensen is dit mechanisme verstoord, de bloedtoevoer naar het hart en de hersenen wordt tijdelijk onderbroken. Als reactie begint het hart te vaak te kloppen en produceert het lichaam norepinephrine, een stresshormoon. Dit wordt posturale tachycardie genoemd en kan symptomen veroorzaken zoals duizeligheid, misselijkheid, zweten, snelle hartslag en flauwvallen.

Carotis-sinussyndroom

De halsslagader is een symmetrisch gebied op het laterale oppervlak van het middelste deel van de nek. Dit is een belangrijk gebied rijk aan gevoelige cellen - receptoren, wat nodig is om de normale bloeddruk, hartfunctie en bloedgassamenstelling te handhaven. Bij sommige mensen kan een syncope toestand (syncope) optreden met een willekeurig mechanisch effect op de carotide-sinus - dit wordt carotis-sinussyndroom genoemd.

Orthostatische hypotensie - de oorzaak van flauwvallen bij ouderen

De tweede meest voorkomende oorzaak van flauwvallen kan een bloeddrukdaling zijn wanneer iemand abrupt opstijgt - orthostatische hypotensie. Dit verschijnsel komt vaker voor bij oudere mensen, vooral na 65 jaar.

Een abrupte verandering in de positie van het lichaam van horizontaal naar verticaal leidt tot een uitstroom van bloed naar de lagere delen van het lichaam onder invloed van de zwaartekracht, waardoor de bloeddruk in de centrale vaten daalt. Normaal reguleert het zenuwstelsel dit, rekening houdend met de hartslag, vernauwing van de bloedvaten en dus stabilisatie van de druk.

Bij orthostatische hypotensie is het regelmechanisme verstoord. Daarom treedt het snelle herstel van de druk niet op en gedurende een bepaalde periode is de bloedcirculatie in de hersenen verstoord. Dit is genoeg voor de ontwikkeling van syncope.

Mogelijke oorzaken van orthostatische hypotensie:

• uitdroging is een aandoening waarbij het vochtgehalte van het lichaam wordt verlaagd en de bloeddruk daalt, waardoor het moeilijker wordt voor het hart om te stabiliseren, waardoor het risico van flauwvallen toeneemt;
• diabetes - gepaard met veelvuldig urineren, wat kan leiden tot uitdroging, bovendien beschadigt een hoge bloedsuikerspiegel de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de regulatie van de bloeddruk;
• drugs - alle geneesmiddelen voor hypertensie, evenals eventuele antidepressiva, kunnen orthostatische hypotensie veroorzaken;
• Neurologische ziekten - aandoeningen die het zenuwstelsel aantasten (bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson) kunnen orthostatische hypotensie veroorzaken.

Hartziekte - de oorzaak van hartsyncope

Hartziekten kunnen ook een verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen veroorzaken en tot een tijdelijk verlies van bewustzijn leiden. Zo'n syncope wordt cardiaal genoemd. Zijn risico neemt toe met de leeftijd. Andere risicofactoren:

• hart pijn cel (angina pectoris);
• leed aan een hartaanval;
• hartfalen;
• pathologie van de hartspierstructuur (cardiomyopathie);
• schendingen van het elektrocardiogram (ECG);
• terugkerende plotselinge flauwvallen zonder waarschuwingssymptomen.

Als u vermoedt dat flauwvallen wordt veroorzaakt door een hartaandoening, neem dan zo snel mogelijk contact op met de therapeut.

Reflex anoxische convulsies

Reflex-anoxische aanvallen - een vorm van flauwvallen die ontstaat na een korte hartstilstand door overbelasting van de nervus vagus. Het is een van de 12 zenuwen van de schedelzenuwen, die naar beneden loopt van het hoofd naar de nek, borst en buikholte. Reflex-anoxische aanvallen komen vaker voor bij jonge kinderen, vooral als het kind van streek is.

Diagnose van oorzaken van flauwvallen

Meestal is flauwvallen niet gevaarlijk en vereist geen behandeling. Maar in sommige gevallen, na flauwvallen, moet u een arts raadplegen om erachter te komen of het verlies van bewustzijn niet door een ziekte is veroorzaakt. Neem contact op met uw neuroloog als:

• vaag verscheen voor de eerste keer;
• je verliest het bewustzijn regelmatig;
• gewond raken met verlies van bewustzijn;
• u hebt diabetes of hartaandoeningen (zoals angina pectoris);
• syncope opgetreden tijdens de zwangerschap;
• voordat je flauwviel, voelde je pijn op de borst, onregelmatige, snelle of snelle hartslag;
• tijdens het ontkoppelen van het bewustzijn vond onvrijwillig plassen of ontlasting plaats;
• je was een paar minuten bewusteloos.

Tijdens de diagnose zal de arts vragen stellen over de omstandigheden van flauwvallen en recente ziektes, en kan hij ook de bloeddruk meten en naar uw hartslag luisteren met een stethoscoop. Daarnaast zijn aanvullende onderzoeken nodig om de oorzaken van bewustzijnsverlies te diagnosticeren.

Een elektrocardiogram (ECG) is geïndiceerd als u vermoedt dat flauwvallen is veroorzaakt door een hartaandoening. Een elektrocardiogram (ECG) registreert hartritmes en elektrische activiteit van het hart. Elektroden (kleine kleefschijven) zijn bevestigd aan de armen, benen en borst, die via draden met het ECG-apparaat zijn verbonden. Elke hartslag creëert een elektrisch signaal. Het ECG markeert deze signalen op papier en registreert eventuele afwijkingen. De procedure is pijnloos en duurt ongeveer vijf minuten.

Massage van de sinus carotis wordt uitgevoerd door een arts om het carotide sinus syndroom als een oorzaak van flauwvallen te elimineren. Als de massage duizeligheid, hartritmestoornissen of andere symptomen veroorzaakt, wordt de test als positief beschouwd.

Bloedonderzoek kan ziekten zoals diabetes en bloedarmoede (anemie) uitschakelen.

Bloeddrukmeting tijdens liegen en staan ​​om orthostatische hypotensie te detecteren. Bij orthostatische hypotensie neemt de bloeddruk sterk af wanneer iemand opstaat. Als de resultaten van het onderzoek wijzen op een ziekte, zoals hartaandoeningen of orthostatische hypotensie, kan de arts een behandeling voorschrijven.

Eerste hulp bij flauwvallen

Er zijn bepaalde maatregelen die moeten worden genomen wanneer iemand zich in een zwakke staat bevindt. Het is noodzakelijk om een ​​persoon neer te leggen om de bloedtoevoer naar het hoofd te vergroten. Om dit te doen, volstaat het om iets onder uw voeten te leggen, ze op de knieën te buigen of op te tillen. Als je nergens heen kunt, moet je gaan zitten en je hoofd tussen je knieën hangen. Dergelijke acties helpen in de regel om flauwvallen te voorkomen.

Als een persoon niet binnen 1-2 minuten weer bij bewustzijn komt, moet je het volgende doen:

• leg het op één kant, met één been en één hand rustend;
• gooi je hoofd terug en til je kin op om te openen
  luchtwegen;
• controleer continu de ademhaling en de pols.

Bel dan een ambulance door 03 te bellen vanaf een vaste telefoon, 112 of 911 vanaf een mobiele telefoon en bij de persoon te blijven tot de artsen arriveren.

Behandeling na flauwvallen

De meeste flauwvallen vereisen geen behandeling, maar het is belangrijk dat de arts mogelijke ziekten uitsluit die tot bewustzijnsverlies kunnen leiden. Als deze tijdens het onderzoek worden gedetecteerd, moet u worden behandeld. Als u bijvoorbeeld diabetes met een dieet, lichaamsbeweging en medicatie ontdekt, kunt u uw bloedsuikerspiegel verlagen. Behandeling van cardiovasculaire ziekten geassocieerd met fluctuaties in bloeddruk, ritmestoornissen of atherosclerose minimaliseert ook de waarschijnlijkheid van herhaalde syncopale toestanden.

Als de syncope een neurogene aard heeft of situationeel is, moet je de redenen vermijden die gewoonlijk leiden tot bewustzijnsverlies: benauwde en warme kamers, opwinding en angst. Probeer minder tijd te besteden aan opstaan. Als u flauwvalt als u bloed of medische procedures ziet, waarschuw dan uw arts of verpleegkundige, waarna de procedure in de buikligging wordt uitgevoerd. Wanneer het moeilijk is om te bepalen in welke situaties u het bewustzijn verliest, kan de arts u een symptoomagenda aanbevelen, waarin u alle omstandigheden van flauwvallen moet registreren.

Voor de preventie van syncope veroorzaakt door carotis-sinus syndroom, moet druk op het nekgebied worden vermeden - draag bijvoorbeeld geen shirts met een hoge, strakke kraag. Soms wordt voor de behandeling van het carotis-sinussyndroom een ​​pacemaker onder de huid geïnstalleerd - een klein elektronisch apparaat dat helpt bij het onderhouden van een regelmatig hartritme.

Om orthostatische hypotensie te voorkomen, probeer de positie van het lichaam niet dramatisch te veranderen. Voordat je uit bed gaat, ga je zitten, strek je uit en haal je een paar keer diep adem. In de zomer moet het waterverbruik toenemen. De arts kan ook gesplitste maaltijden en kleine porties aanbevelen en een verhoging van de zoutinname. Sommige medicijnen kunnen de bloeddruk verlagen, maar u kunt alleen met de toestemming van uw arts stoppen met het gebruik van voorgeschreven geneesmiddelen.

Om de drukval te stoppen en syncope te voorkomen, zijn er speciale bewegingen:

• kruisende benen;
• spierspanning in het onderlichaam;
• de handen in vuisten knijpen;
• spierspanning van de armen.

De techniek om deze bewegingen goed uit te voeren, moet worden geleerd. In de toekomst kunnen deze bewegingen worden uitgevoerd door de symptomen van naderend flauwvallen op te merken, bijvoorbeeld duizeligheid.

Soms worden medicijnen gebruikt voor de behandeling na flauwvallen. Een medische behandeling moet echter worden voorgeschreven door een arts.

Direct na het flauwvallen wordt afgeraden om achter het stuur te kruipen. Het is noodzakelijk om de oorzaak van het incident te achterhalen. Als een verlies van bewustzijn wordt veroorzaakt door een ernstige ziekte, raadpleeg dan een neuroloog als u kunt terugkeren naar het besturen van een auto.

Bovendien kan een syncope toestand een gevaarlijke situatie op de werkplek creëren. Bijvoorbeeld bij het hanteren van zware machines of gevaarlijke machines, bij werken op hoogte, enz. De problemen van de werkcapaciteit worden in elk afzonderlijk geval opgelost met de behandelend arts nadat de diagnose is voltooid.

Welke dokter moet contact opnemen na flauwvallen?

Met behulp van de Service Amendment kunt u een goede neuroloog vinden die mogelijke oorzaken van flauwvallen kan diagnosticeren en zo nodig behandeling kan bieden.

Als episoden van bewusteloosheid gepaard gaan met andere symptomen die niet in dit artikel worden beschreven, gebruik dan de sectie "Wie behandelt dit" om de juiste specialist te selecteren.

Alles over het verliezen van bewustzijn

Verlies van bewustzijn is een probleem dat iedereen kan overkomen. Er zijn verschillende redenen voor het optreden ervan, bijvoorbeeld acute zuurstofuitputting van de hersenen. Een dergelijke aandoening kan een van de symptomen van verschillende ziekten zijn, soms zelfs de meest ernstige. Ongeacht de oorzaak van het verschijnen van een onbewuste toestand, schrikken dergelijke verschijnselen de mensen om hem heen en de persoon zelf die zich in deze situatie bevindt, sterk af.

In het artikel zullen we proberen te achterhalen wat verlies van bewustzijn is, wat de oorzaken zijn die bijdragen aan het ontstaan ​​van dit fenomeen en hoe ermee om te gaan.

notie

Verlies van bewustzijn is een aandoening die optreedt als gevolg van onvoldoende toegang van zuurstof tot de hersenhelften, wat leidt tot verstoring van de functies van het zenuwstelsel. Tegelijkertijd valt een persoon neer en reageert niet meer op de omgeving, waarna hij spontaan tot zichzelf komt. Er zijn verschillende soorten van deze voorwaarde:

• verward - bedwelming, manifestatie van delirium en onverschilligheid voor de omringende wereld;
• soporous - diep depressief bewustzijn met behoud van reflexen;
• oorverdovendheid - slaperigheid, een sterke afname van het niveau van wakker zijn;
• verdoving - gevoelloosheid, immobiliteit;
• onbewust - bewusteloze toestand op de korte termijn, die duurt van een paar seconden tot een half uur;
• comateuze - diepgaand bewustzijnsverlies door verminderde hersenfunctie.

symptomen

Onder de tekenen van een pre-onbewuste toestand, let op het volgende:

• knipperend "vlieg" voor mijn ogen;
• misselijk voelen;
• duizeligheid;
• hartkloppingen;
• kloppend in de tempels;
• zwakte;
• koud zweet;
• wazige ogen.

Het is op dit moment dat het noodzakelijk is om spoedeisende medische zorg te verlenen, zodat het slachtoffer niet het bewustzijn verliest. Niettemin, flauwvallen komt vaak plotseling voor, respectievelijk, zijn benadering is onmerkbaar omringend. Wanneer dit gebeurt, gebeurt het volgende:

• uitzetting en vertraging van de reactie van leerlingen op licht;
• verlies van evenwicht en een scherpe daling;
• spierontspanning;
• rollende ogen;
• een bleke tint van de huid of blauw;
• saaiheid van pijn;
• convulsieve aanvallen;
• gebrek aan respons op stimuli;
• krampen en trillen van de ledematen.

Daarnaast zijn er gevallen waarin het slachtoffer een onvrijwillige urinelozing heeft. Wanneer een persoon wakker wordt, voelt hij zich zwak, gebroken en slaperig.

Veel voorkomende oorzaken

Er zijn veel factoren die bewustzijnsverlies veroorzaken. Een plotselinge afname van de bloedcirculatie in de hersenhelften leidt tot:

1. Pathologische reactie van het centrale zenuwstelsel op stress (angst, vermoeidheid). In dit geval zet de choroïde plexus uit, neemt de druk plotseling af en de bloedcirculatie vertraagt. Dientengevolge verslechtert de voeding van hersenstructuren.
2. Hartziekte. Dit wordt toegeschreven aan de verminderde activiteit van cardiale emissies tijdens manifestaties van aritmie, blokkade en andere soortgelijke ziekten.
3. Orthostatische hypotensie. In dit geval kunt u het bewustzijn verliezen tijdens een plotselinge overgang van een liggende positie naar een staande positie (bijvoorbeeld wanneer u opstaat). Bloed heeft mogelijk geen tijd om van de onderste ledematen naar andere gebieden, inclusief de hersenen, te gaan.
4. Schok en scherpe pijn. Stressvolle situatie en het plotselinge optreden van een onaangenaam gevoel dragen bij aan de schending van de bloedtoevoer naar de organen.

Als we het hebben over andere oorzaken van bewustzijnsverlies, moet het situationele syncope worden opgemerkt. Het ontstaat als gevolg van vasovagale reactie - de reflex van het centrale zenuwstelsel, wat leidt tot een vertraging van de pols en uitzetting van de vaten van de onderste ledematen. Zo'n syncope wordt vaak vasodepressor genoemd. Door de lage druk wordt er onvoldoende zuurstof naar de hersenen gestuurd. Op het moment van verlies van bewustzijn worden misselijkheid, overmatig zweten en zwakte opgemerkt. Dergelijke symptomen zijn een voorbode van flauwvallen. Bovendien kunnen mensen in een onbewuste toestand in bloedingen in de hersenen vallen, namelijk door beroerte en migraine.

Oorzaken van frequent verlies van bewustzijn

In een aparte groep zijn er factoren die bijdragen aan kortdurende aanvallen van bewustzijnsverlies, die vaak voorkomen. Dit kunnen psychische stoornissen zijn die af en toe voorkomen bij een ziek persoon, bijvoorbeeld hysterische neurose of zenuwinzinking. Bloedstoornissen kunnen optreden tijdens een epileptische aanval. Mensen die vatbaar zijn voor hypotensie (lage druk) en diabetes kunnen ook vatbaar zijn voor dergelijke aanvallen.

Er zijn verschillende oorzaken van bewustzijnsverlies, kenmerkend voor vrouwen en mannen.

De vertegenwoordigers van het zwakkere geslacht

In de afgelopen eeuwen hebben nauw aangehaalde korsetten, die de ribben kneep en ademhaling bemoeilijkten, strak dieet dat bloedarmoede veroorzaakt, enz., Vaak tot een vergelijkbare toestand geleid.

Tegenwoordig verliezen vrouwen het bewustzijn om verschillende redenen, waaronder het volgende:

• interne bloeding als gevolg van gynaecologische ziekte;
• strenge diëten of ondervoeding;
• een uitbarsting van emotie;
• menorragie.

De vertegenwoordigers van de sterkere seks

Het meest voorkomende verlies van bewustzijn bij mannen is te wijten aan de volgende factoren:

• alcoholintoxicatie van het lichaam;
• een verpletterende kraag of een nauwsluitende pakstropdas;
• overmatige beweging;
• nachtplassing en sterke hoest bij oudere mannen.

Zwanger zijn

Vrouwen in een positie met een normaal doorgaand fysiologisch proces van het dragen van een kind, mogen het bewustzijn niet verliezen. De toekomstige moeder kan echter bepaalde voorwaarden hebben die de bloedstroom in de hersenen verminderen. De baarmoeder strekt zich uit onder het gewicht van de foetus en oefent druk uit op zowel de nabijgelegen organen als de vena cava in het lagere deel, en draagt ​​zo bij aan de ontwikkeling van passieve hyperemie; terugkeer van bloed naar het hart en bloedtoevoer naar de hersenen verergeren. Daarom moeten zwangere vrouwen niet voorover buigen en in strakke kleding lopen.

Bloedarmoede, die vaak voorkomt bij aanstaande moeders, kan ook een voorbode zijn van bewustzijnsverlies. Een soortgelijke toestand wordt reeds in de vroege stadia waargenomen. Tijdens de periode van de zwangerschap worden ijzeren elementen besteed aan de groei en ontwikkeling van het kind, waardoor het bloed van de moeder wordt uitgeput met hemoglobine. Een gebrek aan deze stof leidt tot een slechte zuurstoftoevoer naar de hersenen. Daarom controleren artsen systematisch het bloed van zwangere vrouwen op hemoglobineniveaus en het aantal rode bloedcellen.

Bij kinderen en adolescenten

Op jonge leeftijd kan het verlies van bewustzijn optreden om dezelfde redenen als bij volwassenen. Elke aanval moet worden onderzocht door kinderartsen en neurologen.

Het vergelijkbare fenomeen op puberale leeftijd komt veel vaker samen. Een van de belangrijkste redenen is een snelle groei. Bij meisjes kan bewustzijnsverlies optreden door latente anemie en vasculaire dystonie. Jongens, in tegenstelling tot het andere geslacht, hebben meer kans op dysplasie van de bindweefsels van het hart. Bijvoorbeeld mitralisklepprolaps, die vaak wordt aangetroffen in de adolescente asthenische lichaamsbouw (dunne en langwerpige ledematen) en wordt gemanifesteerd door vertroebeling in de ogen, flauwvallen met een scherpe opkomst.

Voor ziekten

Verlies van bewustzijn is vaak een symptoom van bepaalde pathologieën. Hieronder beschouwen we de meest voorkomende kwalen:

1. Vaatziekten. Deze groep omvat atherosclerose, cerebrale stenose en cervicale osteochondrose. Ze veroorzaken verstoringen in de bloedbaan van een chronisch type, waarin geheugen, slaap en gehoor ernstig kunnen worden aangetast, in zeldzame gevallen - verlies van bewustzijn van verschillende gradaties van ernst. Dit leidt ook tot spataderen, wat vaak voorkomt bij oudere mensen. Hoge bloeddruk (hypertensie) veroorzaakt ernstige duizeligheid en veroorzaakt een bewusteloze toestand.
2. Hartpathologie. Een misvorming van de centrale bloedsomloop of veranderingen in grote bloedvaten dragen bij aan onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Verlies van bewustzijn kan een complicatie zijn van een ziekte zoals een hartinfarct, omdat het een afname in het contractiele vermogen van de hartspier veroorzaakt. Bovendien leiden verschillende ritmestoornissen tot bewusteloosheid, bijvoorbeeld een zwakke sinusknoop, hartblokkering, ventriculaire fibrillatie in de hersenen, enz.
3. Pathologie van de longen. Een ziekte zoals bronchiale astma kan leiden tot disfunctie van gasuitwisseling van de ademhalingsorganen naar de weefsels, waardoor onvoldoende zuurstof de hersenen binnenkomt. Arteriële trombo-embolie en pulmonale hypertensie kunnen zich ook manifesteren als verlies van bewustzijn.
4. Traumatisch hersenletsel. Hersenschudding, blauwe plekken in het hoofd gaan vaak gepaard met flauwvallen.
5. Pijn of infectieuze toxische shock. Wanneer een letsel of pathologie van de inwendige organen wordt ontvangen, kunnen pijn of schadelijke stoffen bijdragen aan de remming van de functies van de hersenschors.
6. Diabetes mellitus. De ziekte leidt tot het optreden van hypoglykemie en ketoacidose, die zich ontwikkelen tot een zwak. Om deze reden (als de bloedsuikerspiegel stijgt) is het noodzakelijk om systematisch suikerreducerende geneesmiddelen te gebruiken.
7. Ziekten gepaard met irritatie van de reflexzones van de nervus vagus. Deze omvatten maag- en darmzweren, gastritis en pancreatitis.

Gezonde mensen

Personen die niet vatbaar zijn voor welke ziekte dan ook, kunnen in bepaalde gevallen ook in een onbewuste toestand terechtkomen. Houd in dergelijke situaties rekening met het volgende:

1. Honger. Harde voeding en weigering om te eten beroven het lichaam van glucose, waardoor de noodzakelijke hoeveelheden voedingsstoffen niet meer in de hersenen terechtkomen. Als een persoon op een lege maag bezig is met lichamelijke activiteit, kunnen dergelijke oefeningen een hongerige zwakke veroorzaken.
2. Koolhydraatmisbruik. Het andere uiterste is ook gevaarlijk voor de gezondheid. Als het grootste deel van het dieet bestaat uit zoet en meel, zal de alvleesklier een overtollige hoeveelheid insuline produceren en afgeven in het lichaam, waardoor het eiwit in het bloed wordt afgebroken. Het bevat ketonlichamen die metabole stoornissen in de hersenschors veroorzaken.
3. Injury. Na een botsing is bijvoorbeeld bewustzijnsverlies mogelijk als gevolg van hevige pijn of bloedingen.
4. Een gebrek aan zuurstof, benauwdheid in de kamer, smal ondergoed of een strakke stropdas. Als je op een benauwde plek in strakke kleding zit, bijvoorbeeld tijdens het transport, kun je het bewustzijn verliezen door zuurstofgebrek.

Eerste hulp

Tijdige implementatie van behandeling en preventieve maatregelen zullen ernstige gevolgen van bewustzijnsverlies voorkomen. De procedure is als volgt:

1. Bel een arts om gekwalificeerde medische zorg te verlenen.
2. Als iemand in de hitte in een bewusteloze toestand op straat is gevallen, moet hij voorzichtig in de schaduw worden gedragen en op een vlak oppervlak worden geplaatst. Als dit in het gebouw gebeurt, moet je de patiënt een liggende positie geven, om te zorgen voor de aanwezigheid van een zacht kussen, kussen of gevouwen kleding onder zijn hoofd.
3. Het slachtoffer moet de pols tellen, luisteren naar ademhalen.
4. Het hoofd moet naar de zijkant worden gedraaid zodat iemand in geval van braken niet stikt.
5. Het is noodzakelijk om te zorgen voor een goede toevoer van zuurstof door knopen op de borst, riemen, riemen en andere items op de maag te ontkoppelen, evenals alle ramen en deuren in de kamer te openen.
6. Om zuurstof snel het hoofd bereikt, moeten de onderste ledematen worden verhoogd.
7. Als er een EHBO-set is, moet je vloeibare ammoniak nemen en de whisky van het slachtoffer wrijven. Breng geen watten in een oplossing die te dicht bij de reukzin is gedrenkt, omdat dit gevaarlijk kan zijn voor de slijmvliezen.
8. Nat gezicht en lichaam met een natte zakdoek. Bij hoge temperaturen kunnen kleding worden besproeid met water.

het voorkomen

Als u de nodige voorzorgsmaatregelen kent en uitvoert, kunt u voorkomen dat u uw bewustzijn verliest. Dit vereist het opvolgen van de volgende aanbevelingen:

• eet goed, inclusief in het dieet alle micro- en macro-elementen die bijdragen aan het goed functioneren van het lichaam;
• een paar minuten per dag toewijzen voor gematigde oefeningen, oefeningen of hardlopen;
• vrouwen in de periode van het dragen van een kind moeten regelmatig een gynaecoloog bezoeken en systematisch hun gezondheid volgen;
• buitensporige oefening elimineren;
• met de neiging flauw te vallen om met deskundigen te overleggen en al hun instructies op te volgen; behandeling met noötropische medicijnen en vitaminecomplexen kan worden voorgeschreven.

conclusie

Volgens statistieken viel ongeveer 30% van alle mensen, inclusief mensen zonder ernstige ziekten, minstens één keer in hun leven flauw. Er zijn vele redenen die leiden tot een soortgelijke aanval: een plotselinge schending van de bloedcirculatie, een sprong in bloeddruk, een reactie op een verandering in het weer, oververhitting, enz. Het is belangrijk om deze aandoening te voorkomen en op deskundige wijze eerste hulp te bieden om mogelijke gevolgen te voorkomen.

Herhaaldelijk verlies van bewustzijn kan duiden op een hart- of neurologische aandoening. Omdat de oorzaken van dit fenomeen divers zijn, zijn complexe diagnoses noodzakelijk. Zelfs een tweede zwakke moet waarschuwen en dwingen om een ​​specialist te raadplegen.