logo

Lipidenprofiel: decodering van biochemische analyse van HDL, normen en pathologie

Argumenteerde dat cholesterol in het menselijk lichaam een ​​vrij schadelijke substantie is. Veel informatiebronnen adviseren om dit cijfer in het menselijk lichaam constant te verminderen. Er moet meteen worden opgemerkt dat deze opvatting onjuist is, omdat het cholesterol is dat deelneemt aan veel processen van de vitale activiteit van menselijke cellen.

LDL wordt als atherogeen beschouwd en HDL is atherogeen

Omringende mensen geloven dat er twee soorten cholesterol zijn - "goed" en "slecht", en met een sterke overmaat in het lichaam, het wordt afgezet op de vaatwanden en leidt tot rampzalige gevolgen. We zullen meer in detail begrijpen wat het lipidenprofiel is en welk cholesterolniveau niet alleen veilig is, maar ook noodzakelijk voor een gezond functioneren van het lichaam. En ook welk laboratoriumonderzoek deze indicator in bloed en de interpretatie ervan bepaalt.

Wat is cholesterol?

Cholesterol is een steroïde of een stof met een hoge biologische activiteit. Meestal geproduceerd in menselijke levercellen, tot ongeveer 50%, wordt ongeveer 20% gesynthetiseerd door de darm. De rest van het cholesterol wordt gesynthetiseerd door de bijnieren, huid en geslachtsklieren. En slechts tot 500 mg cholesterol per dag komt van voedsel.

Ook heeft cholesterol verschillende functies. De meest fundamentele daarvan is de versterking van de celwand, de productie van galzuur en de synthese van steroïde hormonen.

LDL - de zogenaamde "slechte", in feite bestaat dit concept in medische vocabulaire niet, het is meer algemene naam van lipoproteïne met lage dichtheid. En het is slecht omdat het met zijn overmaat en oxidatie echt bezinkt op de binnenwand van het vat, waardoor het zijn lumen sluit. Daarom is het noodzakelijk om deze indicator te controleren, vooral als het totale cholesterolgehalte in het bloed verhoogd is.

HDL kan om een ​​aantal redenen worden verlaagd, bijvoorbeeld in geval van onjuist dieet of slechte gewoonten.

Lipoproteïnen variëren in grootte, dichtheid en lipidengehalte.

HDL wordt in het dagelijks leven als "goed" beschouwd. Het verschilt van lipoproteïne met lage dichtheid in zijn structuur en functionele kenmerken. De belangrijkste functie ervan is het reinigen van de vaatwand van LDL. Met een voldoende hoog niveau van HDL of zijn snelheid, worden mensen minder beïnvloed door atherosclerotische ziekten. Als uit een HDL-bloedtest blijkt dat het bloed aanzienlijk daalt, wordt aangenomen dat atherosclerose wordt voorgeschreven en worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven om de diagnose te bevestigen.

Lipidenprofiel

Dit is een speciale biochemische bloedtest. De studie omvat de lay-out van lipiden (vetten) in afzonderlijke componenten. Met deze analyse kunt u de indicatoren opvolgen en tijdig gespecialiseerde medische zorg zoeken voor eventuele pathologische afwijkingen. Een dergelijke biochemische analyse omvat:

  1. Totaal cholesterol of cholesterol - is een van de belangrijkste indicatoren van de toestand van de vetbalans bij de mens. Geproduceerd in de cellen van de lever.
  2. HDL (high-density lipoprotein) - lever cholesterol aan de lever af met de overmaat aan de vaatwand.
  3. LDL (low-density lipoprotein) - is een drager van cholesterol van de lever naar de slagaders, met een teveel accumuleert op de vaatwand.
  4. TG (triglyceriden) - neutrale lipiden.

Zelfs met deze studie wordt de atherogeniciteitscoëfficiënt (CA) berekend, die de gevoeligheid voor atherosclerose bepaalt. Dus, de verhouding tussen HDL en LDL genoemd.

Indicaties voor analyse

Bij sommige vasculaire aandoeningen neemt het niveau van LDL in het bloed aanzienlijk toe, wat duidt op atherosclerose en gerelateerde ziekten. Hoogstwaarschijnlijk zal het totale cholesterol worden verhoogd. En de indicator van HDL, die verantwoordelijk is voor het proces van reïncarnatie van cholesterol in gal en cholesterolplaques verwijdert van de wanden van bloedvaten, daalt aanzienlijk in het bloed.

Een lipidenprofiel wordt vaak voorgeschreven voor vermoedelijk risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten.

Een bloedtest voor lipidenprofiel wordt toegewezen aan mensen die tot de "risicogroep" behoren en enkele van de volgende ziekten hebben:

  • ischemische hartziekte;
  • lever en pancreas;
  • chronische pancreatitis;
  • obesitas, door voedsel overgedragen;
  • hyperthyreoïdie;
  • alcoholisme;
  • myeloom;
  • sepsis;
  • jicht.

Een ander lipidenprofiel wordt voorgeschreven aan kinderen, maar ook aan sommige ziekten, bijvoorbeeld bij diabetes mellitus of bij erfelijke predispositie van stoornissen van het vetmetabolisme.

Interpretatie van de analyse

Lipidogram maakt het mogelijk om stoornissen in het lipidenmetabolisme te detecteren

In de medische praktijk zijn er bepaalde standaarden waarmee het lipidenprofiel wordt geëvalueerd. Het is ook vermeldenswaard dat in verschillende laboratoria de normen voor bloedbiochemie enigszins kunnen verschillen, dit is te wijten aan het gebruik van verschillende kits en reagentia voor onderzoek. Bij het decoderen van de analyse wordt rekening gehouden met het gewicht en de leeftijd van de patiënt.

Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL): normaal, verhoogd, verlaagd

Wetenschappers hebben cholesterol (cholesterol, cholesterol) al lang verdeeld in 'slecht' en 'goed'. Het laatste type omvat lipoproteïnen met hoge dichtheid, die kunnen worden gezien in de vorm van analyses onder de afkorting HDL. Hun belangrijkste functie is het omgekeerde transport van vrije lipiden van het vaatbed naar de lever voor de daaropvolgende synthese van galzuren.

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) in hun samenstelling combineren lipiden (vetten) en eiwitten. In het lichaam spelen ze de rol van 'dragers' van cholesterol. Natuurlijke vetalcohol lost niet op in het bloed. Omdat het nodig is voor alle cellen van het lichaam, worden lipoproteïnen gebruikt voor transport.

Lage HDL is een serieus gevaar voor de bloedvaten, omdat het het risico op atherosclerose verhoogt. De verslechtering van het niveau is geassocieerd met de oorzaak van hartaandoeningen, diabetes, problemen met het lipidemetabolisme. De gegevens zijn van belang voor specialisten van elk profiel - therapeuten, cardiologen, endocrinologen.

Lipoproteïne-typologie

Er zijn 3 soorten lipoproteïnen: hoge, lage en zeer lage dichtheid. Ze verschillen in de verhouding van de concentratie van eiwit en cholesterol. Onvolwassen HDL (lipoproteïnen met hoge dichtheid) bevatten een aanzienlijk percentage eiwit en een minimum aan cholesterol.

De HDL-formule bestaat uit:

  • Eiwit - 50%;
  • Gratis xc - 4%;
  • XC-esters - 16%;
  • Griglyceriden - 5%;
  • Fosfolipiden - 25%.

Een tweevoudig fosfolipidemembraan in de vorm van een bol, aangepast om vrije cholesterol te laden, wordt ook "goede" cholesterol genoemd, omdat het van vitaal belang is voor het lichaam: het helpt om het zogenaamde "slechte" cholesterol kwijt te raken, het uit perifere weefsels te verwijderen voor transport naar de lever, gevolgd door verwerking en output met gal.

Hoe hoger het niveau van gunstig en lager het gehalte aan schadelijk cholesterol, hoe beter het lichaam voelt, aangezien HDL de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomt: atherosclerose, hartaanval, beroerte, reumatische hartziekte, veneuze trombose en hartritmestoornissen.

Bekijk de video over de voordelen van "goede" HS

In tegenstelling tot HDL bevatten lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) een hoger percentage cholesterol (ten opzichte van eiwit). Ze hebben een reputatie als "slechte" cholesterol verdiend, omdat overschrijding van de norm van deze stof leidt tot de ophoping in de vaten van cholesterolafdichtingen die de bloedvaten vernauwen en de bloedtoevoer belemmeren.

Het minimale eiwit wordt gevonden in lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid, die vergelijkbare eigenschappen hebben. VLDL synthetiseert de lever. Ze bestaan ​​uit cholesterol en triglycerolen, die door het bloed naar de weefsels worden gevoerd. Nadat triglycerolen zijn afgegeven uit VLDL, wordt LDL gevormd.

De kwaliteit van cholesterol hangt af van triglyceriden - deze vetten die ons lichaam gebruikt als energiebron. Hoge triglyceriden met lage HDL-waarden zijn ook noodzakelijke voorwaarden voor cardiovasculaire pathologieën.

Als we de verhouding van cholesterol HDL en LDL in het bloed van een volwassene vergelijken, schatten artsen in de regel het volume triglyceriden.

Normaal bereik

Voor HDL zijn normlimieten voorwaardelijk en afhankelijk van leeftijd, hormonale niveaus, chronische ziekten en andere factoren.

Om mg / dl in mmol / l om te zetten, moet een factor 18.1 worden gebruikt.

Indicatoren van cholesterol hangen in zekere mate af van geslacht: het cholesterol in het bloed van vrouwen kan iets hoger zijn.

De snelheid van HDL in het bloed, mg / dL

Oorzaken van HDL-afwijkingen

Als HDL verhoogd is, moeten oorzaken vooral worden gezocht in chronische pathologieën. Dus diabetici met lage titer duiden op decompensatie, systematische hyperglycemie. Patiënten met ketoacidose hebben ook problematische resultaten.

Indicatoren van dergelijke lipiden kunnen bij andere ziekten veraf van de norm zijn:

  • atherosclerose;
  • Hartpathologieën;
  • Nierfalen;
  • myxedema;
  • Galcirrose;
  • Hepatitis (chronische vorm);
  • Alcoholisme en andere chronische intoxicaties;
  • Beroerte in de afgelopen zes maanden;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • oncologie;
  • Genetische aanleg.

Als een van deze voorwaarden aanwezig is, is een screening op cholesterol vereist. Als NSAID's worden verlaagd, behalve chronische ziekten, kan de oorzaak zijn "honger" diëten, stress, overwerk.

De analyse van HDL schrijft voor:

  • Na 20 jaar - voor de preventie van atherosclerose;
  • Met verhoogde totale xc;
  • Met een erfelijke aanleg voor hartpathologieën;
  • Als de bloeddruk hoger is dan de drempelwaarde van 140/90 mm Hg. artikel;
  • Bij diabetes van alle soorten - jaarlijks;
  • Bij overgewicht: het volume van de vrouwelijke taille - 80 cm en 94 cm - mannelijk;
  • In overtreding van het lipidenmetabolisme;
  • Met coronaire hartziekte, aorta-aneurysma, zes maanden na een hartaanval of beroerte;
  • 5 weken na het begin van een dieet of medicamenteuze therapie, vermindering van het gehalte aan triglycerol - om te controleren.

Voor degenen die gevaar lopen, zijn jaarlijkse inspecties verplicht, voor de rest, om de 2 jaar. Bloed wordt 's morgens uit een ader genomen, na een pauze van 12 uur in voedsel. Aan de vooravond is het noodzakelijk om een ​​vetarm dieet te volgen, geen alcohol te drinken, niet nerveus te zijn. Soms schrijft de arts een nieuw onderzoek voor.

De waarschijnlijkheid van ischemische pathologie wordt berekend met behulp van atherogene coëfficiënten met behulp van de formule: K = totaal cholesterol - HDL / HDL.

Bezienswaardigheden zijn in dit geval de volgende:

  • Voor baby's - maximaal 1;
  • Voor 20-30-jarige mannen - tot 2,5;
  • Voor vrouwen - tot 2,2;
  • Voor mannen van 40-60 jaar oud - tot 3,5.

Bij patiënten met angina bereikt dit cijfer 4-6.

Wat de resultaten van analyses van HDL beïnvloedt, is te vinden in het programma "Live is geweldig!"

Risico analyse

Als HDL helpt om de bloedvaten te reinigen met het verwijderen van de zeehonden, dan veroorzaakt LDL hun accumulatie. Hoge HDL is een indicator voor een goede gezondheid en als HDL wordt verlaagd, wat betekent dit dan? In de regel wordt het risico op hartfalen geschat als een percentage van lipiden met een hoge dichtheid tot het totale cholesterol.

Kritieke hoeveelheden totaal cholesterol en HDL:

Er is een omgekeerd evenredige relatie tussen HDL-gegevens en het risico op hartaandoeningen. Volgens de resultaten van onderzoek door NICE-wetenschappers neemt de kans op een beroerte met 25% toe met een afname van het HDL-gehalte voor elke 5 mg / dl.

HDL is een "omgekeerd transport voor cholesterol": het absorberen van overtollig weefsel en bloedvaten, ze brengen het terug naar de lever voor verwijdering uit het lichaam. Ze bieden HDL en normaal endotheel, onderdrukken ontstekingen, voorkomen LDL-weefseloxidatie en verbeteren de bloedstolling.

Risico-analyse toont:

  • Als HDL verhoogd is, wat betekent dit dan? Een niveau van ten minste 60 mg / dL duidt op een minimale kans op het ontwikkelen van CHZ. Angina treft vaak vrouwen in de menopauze.
  • Als het normale bereik voor HDL en LDL wordt overschreden, zijn veranderingen in apolipoproteïne-B vereist om het risico op atherosclerose te beoordelen.
  • Het HDL-gehalte tot 40 mg / dL wordt als erg laag gediagnosticeerd en bedreigt het hart en de bloedvaten. Bij de diagnose van metabole stoornissen wordt rekening gehouden met het lage HDL-gehalte (als 1 van de 5 factoren).
  • HDL bij 20-40 mg / dl geeft een hoog triglycerolgehalte aan, het risico op diabetes in verband met insulineresistentie (insuline-ongevoeligheid).
  • Verlagen van de hoeveelheid HDL en sommige medicijnen (zoals anabole steroïden of in-blokkers).
  • De HDL-index in de biochemische bloedtest van minder dan 20 mg / dl suggereert een ernstige verandering in de gezondheidstoestand. Een dergelijke anomalie kan een verhoogde concentratie van triglyceriden betekenen. Genetische mutaties zijn ook mogelijk (zoals de ziekte van Tanger of het visoogsyndroom).

Hoe onbalans te voorkomen

Een gezonde levensstijl speelt een cruciale rol bij de preventie van "goede" cholesterolgebrek. Alleen stoppen met roken garandeert een 10% toename van HDL!

Verbetert het niveau van gunstige lipoproteïnen zwemmen, yoga, gedoseerd en regelmatige lichaamsbeweging.

Obesitas duidt altijd op een tekort aan HDL en een teveel aan triglycerol. Er is een omgekeerde relatie tussen deze parameters: een gewichtsverlies van 3 kg verhoogt HDL met 1 mg / dL.

Een evenwichtig dieet met weinig koolhydraten met betrekking tot de frequentie van het eten van ten minste 3 keer per dag ondersteunt "goed" cholesterol is normaal. Als er niet genoeg vet in het dieet zit, verslechteren de HDL- en LDL-cholesterolgegevens. Voor de aanbevolen balans, zouden transvetten de voorkeur moeten geven aan meervoudig onverzadigde vetten.

Wanneer overgewicht en metabole stoornissen om het niveau van triglyceriden te normaliseren, zullen de afwijzing van snelle koolhydraten helpen.

De totale hoeveelheid vet in het menu mag niet meer dan 30% van alle calorieën bevatten. Hiervan zou 7% verzadigde vetten moeten zijn. Transvet is niet meer dan 1%.

Om het gebrek aan HDL te corrigeren, helpen dergelijke producten:

  • Olijf en andere plantaardige oliën.
  • Allerlei noten.
  • Zeevruchten - bronnen van Shch-3-vetzuren.
  • Eenvoudige (langzame) koolhydraten.

Hoe lipoproteïneniveaus te behandelen / normaliseren met traditionele medicijnmethoden? Verhoog HDL fibraten en statines:

  • Niacine - nicotinezuur heeft geen contra-indicaties. Maar zelfmedicatie dieetsupplementen met Niaspan, die zonder recept verkrijgbaar zijn, zullen het niveau van triglycerol niet actief kunnen aanpassen. Zonder medisch advies kunnen supplementen de lever beschadigen.
  • Besalip, grofibraat, fenofibraat, tricore, lipantil, trilipix en andere fibraten verhogen de hoeveelheid HDL-cholesterol in het bloed.
  • Naast rosuvastatine, lovastatine, atorvastatine, simvastatine, gebruikt u de statines van de nieuwe generatie. Roxera, chresor, roscard blokkeert de synthese van stoffen die de lever produceert voor de productie van cholesterol. Dit vermindert de concentratie en versnelt de verwijdering uit het lichaam. Geneesmiddelen in deze groep kunnen cholesterol uit de bloedvaten verwijderen. Capsules helpen bij hypertensie en diabetici. De arts moet de geneesmiddelen kiezen, omdat de statines contra-indicaties hebben.

High-density lipoproteins zijn deeltjes van vet en proteïne gesynthetiseerd door de lever en darmen. Door het absorberen van vrije cholesterol uit de bloedvaten, brengen ze het terug naar de lever voor verwerking. Dit zijn de kleinste deeltjes met de hoogste isoelektrische dichtheid.

Cellen kunnen alleen cholesterol geven met behulp van HDL. Op deze manier beschermen ze de bloedvaten, het hart, de hersenen tegen atherosclerose en de gevolgen ervan. Regelmatige monitoring van HDL-indicatoren vermindert het risico op een hartaanval, beroerte, coronaire hartziekte.

High-density lipoproteins (HDL): wat het is en wat zijn hun functies, oorzaken en gevolgen van toenemende

Bij het verhogen van HDL is er geen gevaar voor het lichaam. Deze fractie van cholesterol wordt gewoonlijk "goed" genoemd, het bezinkt niet op de wanden van bloedvaten en veroorzaakt niet de ontwikkeling van atherosclerose.

Maar zoals bij elke indicator moet de waarde van PAP's worden bewaakt. Afwijking kan duiden op de aanwezigheid van ernstige ziekten.

Het artikel zal de hoofdfunctie van PAP's en de redenen voor de afwijking van de indicator van de norm bekijken.

Cholesterol en hoge dichtheid lipoproteïne (HDL): wat is het?

Cholesterol is een acceptabele vorm van vet. In deze vorm komt het in de weefsels en wordt het gevormd uit triglyceriden - de producten van de afbraak van vetten in de dunne darm. In het menselijk lichaam vervult cholesterol de volgende functies:

  • is een bouwmateriaal, maakt deel uit van de celwanden;
  • verwerkt in weefsels met de afgifte van energie voor biochemische processen;
  • neemt deel aan de synthese van geslachtshormonen (bij mannen en vrouwen).

Ongeveer 80% van de stof wordt geproduceerd in de lever. Het lichaam zet de binnenkomende vetten om in cholesterolmoleculen. Ongeveer 20% van het lichaam komt van buiten naar binnen. Cholesterol wordt aangetroffen in viskaviaar, vet vlees, margarine en gefrituurd voedsel (het zit niet in de plantaardige olie zelf, maar tijdens de vorming ervan treden reacties van de vorming ervan op).

Alle biochemische reacties in het menselijk lichaam zijn geautomatiseerd. Het lichaam behoudt een aanvaardbaar niveau van cholesterol en triglyceriden in het bloed binnen het normale bereik, zolang dit mogelijk is. Overtollig vet in de bloedbaan wordt "opgepikt" door gespecialiseerde conglomeraten - lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL, HDL).

Dit zijn verbindingen van eiwitten en vetmoleculen. Vetfragmenten zijn ingesloten in zakken, aan hun oppervlak zitten eiwitten - receptoren. Ze zijn gevoelig voor de cellen van de lever en daardoor transporteren ze het conglomeraat nauwkeurig naar de bestemming.

Er zijn andere cholesterolfracties - LDL en VLDL (lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid). Dit zijn dezelfde tassen, maar er zitten praktisch geen eiwitreceptoren op. In deze vorm wordt cholesterol uit de lever naar de weefsels verspreid. Het is LDL en VLDL die vast komen te zitten in de bloedvaten en cholesterolplaques vormen. Deze fracties worden als "slechte" cholesterol beschouwd.

De dichtheid van een conglomeraat wordt bepaald door de formule voor de verhouding van het aantal vetcellen in de zak tot het aantal eiwitten op het oppervlak.

Diagnose van hun inhoud in het bloed

Als u de HDL-symptomen verhoogt of verlaagt, verdwijnt deze. Volgens hen is het onmogelijk om de afwijking te bepalen. Betrouwbare resultaten worden verkregen door biochemische analyse van bloed. Het biomateriaal wordt verzameld uit een ader of uit een vinger. Na testen in laboratoriumomstandigheden wordt een bloedlipidogram samengesteld (het niveau van verschillende fracties van vetmoleculen). Het omvat: HDL, LDL, VLDL, totaal cholesterol, triglyceriden.

De analyse wordt strikt op een lege maag uitgevoerd, je kunt 8 uur voor de ingreep niet eten, ook medicijnen nemen. Ze kunnen de resultaten verstoren. Alcohol is 2 dagen voor de analyse verboden te drinken.

De overschatting van HDL wordt niet alleen bepaald door de standaard van zijn waarde. Alle cholesterolfracties worden geteld en de atherogene index wordt berekend. Het geeft de toestand van het lipidemetabolisme in het algemeen weer. Van de totale cholesterol afgetrokken indicator HDL. Het resterende aantal wordt opnieuw gedeeld door HDL. Dit is het resultaat. Pas na beoordeling van de atherogene index kunnen we het hebben over de afwijking van een enkele breuk.

Regels voor mannen en vrouwen naar leeftijd

Bij vrouwen en mannen is de snelheid van cholesterol anders vanwege de kenmerken van het metabolisme en het lichaam als geheel. Het vrouwelijk lichaam heeft meer vet nodig, omdat ze de basis vormen voor de synthese van oestrogeen (vrouwelijke geslachtshormonen).

Naarmate de leeftijd vordert, vertraagt ​​het metabolisme en neemt de snelheid van HDL toe. Cholesterol uit voedsel wordt langzaam verwerkt. Een grotere hoeveelheid HDL is nodig om het te transporteren en overtollige andere fracties naar de lever, anders bezinken ze op de wanden van bloedvaten. Als bij een bejaarde een lipoproteïne met hoge dichtheid wordt verminderd, neemt het risico op het ontwikkelen van atherosclerose aanzienlijk toe.

Tabel 1. De snelheid van HDL bij vrouwen naar leeftijd.

Lipidogram - bloedtest voor cholesterol. HDL, LDL, Triglyceriden - oorzaken van verhoogd lipidenprofiel. Atherogene coëfficiënt, slechte en goede cholesterol.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Hoe een bloedtest voor cholesterol te nemen?

Bloed wordt 's morgens op een lege maag uit een ader genomen om de lipidenprofielwaarden te bepalen. Voorbereiding voor het afleveren van de gebruikelijke analyse - 6-8 uur onthouden van voedsel, vermijden van fysieke inspanning en overvloedig vet voedsel. De bepaling van totaal cholesterol wordt uitgevoerd door de verenigde internationale methode van Abel of Ilk. Bepaling van fracties uitgevoerd door depositiemethoden en fotometrie, wat nogal bewerkelijk, maar nauwkeurig, specifiek en vrij gevoelig is.

De auteur waarschuwt dat de normale waarden gemiddeld worden opgegeven en in elk laboratorium kunnen verschillen. Het materiaal van het artikel moet als referentie worden gebruikt en moet niet proberen om zelfstandig een diagnose te stellen en de behandeling te starten.

Lipidogram - wat is het?
Vandaag wordt de concentratie van de volgende bloedlipoproteïnen bepaald:

  1. Totaal cholesterol
  2. High-density lipoproteins (HDL of α-cholesterol),
  3. Low-density lipoproteins (LDL beta-cholesterol).
  4. Triglyceriden (TG)
De combinatie van deze indicatoren (cholesterol, LDL, HDL, TG) wordt lipidogram genoemd. Een belangrijker diagnostisch criterium voor het risico van atherosclerose is een toename van de LDL-fractie, die atherogeen wordt genoemd, dat wil zeggen, bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van atherosclerose.

HDL - in tegendeel, zijn anti-atherogene fractie, omdat ze het risico op atherosclerose verminderen.

Triglyceriden zijn een transportvorm van vet, dus hun hoge gehalte aan bloed leidt ook tot het risico van atherosclerose. Al deze indicatoren, samen of afzonderlijk, worden gebruikt voor het diagnosticeren van atherosclerose, IHD, en ook voor het bepalen van de risicogroep voor de ontwikkeling van deze ziekten. Ook gebruikt als behandelingscontrole.

Lees meer over coronaire hartziekten in het artikel: Angina

"Slecht" en "goed" cholesterol - wat is het?

Laten we het werkingsmechanisme van cholesterolfracties nader bekijken. LDL wordt "schadelijk" cholesterol genoemd, omdat dit leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten, die de bloedstroom verstoren. Dientengevolge ontstaat vervorming van het vat als gevolg van deze plaques, vernauwt zijn lumen en kan bloed niet vrij naar alle organen passeren, hetgeen resulteert in cardiovasculaire insufficiëntie.

HDL daarentegen is "goed" cholesterol, dat atherosclerotische plaques van de vaatwanden verwijdert. Daarom is het meer informatief en correct om de cholesterolfracties te bepalen, en niet alleen het totale cholesterol. Het totale cholesterol bestaat immers uit alle fracties. De concentratie van cholesterol bij twee personen is bijvoorbeeld 6 mmol / l, maar een van hen heeft 4 mmol / l HDL en de andere heeft dezelfde 4 mmol / l LDL. Natuurlijk kan een persoon met een hogere concentratie van HDL kalm zijn en een persoon met een hoger LDL moet voor zijn gezondheid zorgen. Dat een dergelijk verschil mogelijk is, met het lijkt erop, hetzelfde niveau van totaal cholesterol.

Lees over coronaire hartziekten, hartinfarcten in het artikel: Coronaire hartziekte

Lipidogram-standaarden - cholesterol, LDL, HDL, triglyceriden, atherogene coëfficiënt

Overweeg lipidogramindicatoren - totaal cholesterol, LDL, HDL, TG.
Verhoogde cholesterol in het bloed wordt hypercholesterolemie genoemd.

Hypercholesterolemie treedt op als gevolg van onevenwichtige voeding bij gezonde mensen (overmatige consumptie van vet voedsel - vet vlees, kokosnoot, palmolie) of als erfelijke pathologie.

Wanneer HDL-cholesterol stijgt en wat het betekent

Behandeling van bijna alle cardiovasculaire pathologische aandoeningen is niet compleet zonder een beoordeling van de concentratie van verschillende cholesterolfracties. Soms toont de analyse van bloedlipidenparameters: HDL-cholesterol is verhoogd. Wat betekent dit?

Het gerechtvaardigde feit is dat lipoproteïnen met een hoge dichtheid de ontwikkeling van atherosclerose voorkomen. Maar de overheersing van lipoproteïne met lage dichtheid verhoogt de kans op de vorming van hartaanvallen, beroertes, verstoort de functie van het zenuwstelsel. Tegelijkertijd kan een verandering in het niveau van HDL boven normaal wijzen op ernstige gezondheidsproblemen.

Cholesterol en vetstoffen

Het is bekend dat cholesterol een aantal belangrijke rollen speelt in het lichaam. Zonder deze stof is de functie van een levende cel onmogelijk. Cholesterol is betrokken bij de synthese van bepaalde hormonen (testosteron, progesteron, oestrogeen, cortisol), ergocalciferol (vitamine D) en galzuren. Tegelijkertijd zijn er veel gegevens over de negatieve effecten op het lichaam cholesterol.

De oorzaken van cholesterol negatieve effecten liggen in de structuur en concentratie in het bloed. De stof is niet homogeen qua samenstelling, maar omvat lipoproteïnen met een hoge dichtheid, lipoproteïnen met een lage en zeer lage dichtheid. Daarnaast kunnen triglyceriden en cholesteroloxidatieproducten - oxysterols in het bloed circuleren. Er is vastgesteld dat LDL, oxysterolen en triglyceriden actieve deelnemers zijn aan de vorming van atheromateuze plaques.

"Goed" en "Slecht" cholesterol

Lipoproteïnen met hoge dichtheid brengen cholesterol over naar de lever voor verdere verwerking en verwijdering uit het lichaam. Hoe hoger het niveau van HDL, des te effectiever ze hun functie uitoefenen, waardoor de afzetting van atheromateuze plaques in de vaten wordt voorkomen. Dit betekent dat "goed" cholesterol de ontwikkeling van atherosclerose voorkomt.

De situatie is anders met lipoproteïne met lage dichtheid. Hun structuren transporteren cholesterol naar cellen en vaten. LDL is ook het uitgangsmateriaal voor de synthese van hormonen, vitamine D. Als het niveau van lipoproteïne met lage dichtheid hoger wordt dan normaal, begint een overmaat aan cholesteroldeeltjes de arteriële wand binnen te vallen, waardoor atherosclerotische plaques worden gevormd. Deze omstandigheid leidt tot een afname van het lumen van bloedvaten en de ontwikkeling van ischemische pathologieën (hartaanval, beroerte).

"Goed" en "slecht" cholesterol in het lichaam zijn nauw met elkaar verbonden. Lipoproteïnen met hoog molecuulgewicht vangen en scheiden cholesterol afgeleid van LDL af. Als het niveau van "slechte" cholesterol in het bloed onder de norm komt, houdt het op om van voedsel te komen, begint het actief de lever te synthetiseren. Het verminderen van de concentratie van HDL in een dergelijke situatie leidt tot de ontwikkeling van atherosclerose.

De rol van triglyceriden

Triglyceriden, een bron van energie in het lichaam, samen met lipoproteïnen met een lage dichtheid kunnen het proces van atherosclerotische plaquevorming beïnvloeden. Deze omstandigheid doet zich voor wanneer de vetconcentratie in het bloed hoger is dan normaal, en de "goede" cholesterol als gevolg van het lage gehalte niet langer de functie van LDL-overdracht uitoefent.

De toename van het aantal trihyceriden treedt op bij overmatige consumptie van voedsel dat rijk is aan dierlijke vetten. Het gebruik van geneesmiddelen die hormonale geneesmiddelen bevatten, evenals grote hoeveelheden ascorbinezuur, verhoogt het niveau van triglyceriden in het bloed, wat de ontwikkeling van trombose en atherosclerose veroorzaakt.

Gevaar voor oxysterolen

Oxysterolen zijn tussenstructuren die worden gevormd tijdens de synthese van galzuren, steroïde hormonen. Een bijzonder gevaar voor de vaten zijn echter oxysterols, die met voedsel het lichaam binnendringen. Deze verbindingen kunnen de vorming van atherosclerotische plaques veroorzaken. Oxisterolen in grote hoeveelheden zijn aanwezig in eigeel, bevroren vlees, vis, evenals gedroogde melk, gesmolten boter.

Onderzoek procedure

Gewoonlijk wordt een bloedtest voor cholesterolfracties en triglyceriden door een arts voorgeschreven om de oorzaak van hoge bloeddruk te bepalen, in cardiovasculaire, endocriene pathologieën, tijdens het gebruik van hormonale geneesmiddelen. Een analyse van cholesterol is nuttig voor mannen ouder dan 35 jaar en voor vrouwen ouder dan 40 jaar.

Voordat een onderzoek voor meerdere dagen wordt uitgevoerd, wordt het afgeraden voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetten te eten. De analyse wordt uitgevoerd op een lege maag. Oefening, stress en roken voordat bloed wordt afgenomen voor cholesterol, verstoort de resultaten van het onderzoek.

Beoordeling van de concentratie van de stof

Om te bepalen hoe het cholesterolniveau de toestand van de menselijke gezondheid negatief beïnvloedt, is het noodzakelijk om verschillende parameters te analyseren. Dit is het niveau van totaal cholesterol, triglyceriden, evenals de concentratie van HDL en LDL in het bloed. Voor mannen en vrouwen van verschillende leeftijdsgroepen zullen de normen van indicatoren verschillen.

Decodering en evaluatie van de gegevens verkregen in de analyse van bloed voor verschillende lipidefracties wordt uitgevoerd door een arts, rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de persoon. Er zijn bepaalde normen voor totaal cholesterol, LDL, HDL, triglyceriden voor vrouwen en mannen. Ook moet de decodeeranalyse een atherogene index bevatten. Deze indicator betekent wat de verhouding is tussen lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid. Met andere woorden, hoeveel "goed" cholesterol de overhand heeft op het "slechte".

Soms verandert het lipidenprofiel (bloedtest voor verschillende vetfracties) in het ergste onder invloed van fysiologische factoren. Bij mannen worden cholesterol en triglyceriden meer beïnvloed door de leeftijd. Bij vrouwen zijn de indicatoren van "slechte" cholesterol en lipiden verhoogd tijdens de zwangerschap, na het begin van de menopauze. Lipoproteïnen met een lage dichtheid en triglyceriden zijn in stressvolle situaties hoger dan normaal en verhogen de fysieke activiteit.

Totaal cholesterol

Analyse van bloedlipiden moet noodzakelijkerwijs informatie bevatten over het totale cholesterol. De normen van deze indicator variëren afhankelijk van de leeftijd en het geslacht van de persoon. Totaal cholesterol is meestal verhoogd bij ouderen en kan 6,5-7 mmol / liter bereiken. Bij vrouwen is het cholesterolgehalte meestal verhoogd in vergelijking met dat van het andere geslacht. Een sterke daling van de cholesterolconcentratie wordt waargenomen in de postoperatieve periode, met een hartinfarct, ernstige bacteriële infecties.

LDL-indicatoren

De volgende integrale indicator die de interpretatie van het lipidenprofiel omvat, is lipoproteïnen met lage dichtheid. Bij verhoogde concentraties van LDL neemt het risico op het ontwikkelen van ernstige vasculaire pathologieën, ischemie en atherosclerose toe.

Bij mannen zijn de normen voor lipoproteïnen met lage dichtheid teruggebracht tot de leeftijd van dertig jaar in vergelijking met de leeftijdsgenoten van het andere geslacht. Dit cijfer varieert van 1,6 mmol / liter bij jongens van 5-10 jaar tot 4,27 mmol / liter bij dertig-jarige mannen. Bij vrouwen neemt de snelheid van LDL echter geleidelijk toe van 1,8 mmol / liter op de leeftijd van vijf tot 4,25 mmol / liter op 30 jaar.

Tot vijftig jaar is het niveau van LDL bij mannen iets hoger dan bij vrouwen in dezelfde levensperiode en bereikt het 5,2 mmol / liter. De maximale concentraties "slecht" cholesterol worden na 55 jaar vastgesteld en worden op de leeftijd van zeventig geacht binnen het normale bereik van maximaal 5,7 mmol / liter te liggen.

HDL-concentratie

De bloedtest voor cholesterol zou de lipoproteïne-niveau-indicator met hoge dichtheid moeten weerspiegelen. In de regel is de concentratie van HDL relatief laag en moet deze in het bereik van 0,7-1,94 mmol / liter liggen voor mannen of vrouwen van verschillende leeftijden. Lage niveaus van lipoproteïnen betekenen bijna altijd dat het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatpathologieën verhoogd is.

Aangenomen wordt dat hoe hoger de snelheid van lipoproteïne met hoge dichtheid, hoe beter het de gezondheid van de mens zal beïnvloeden. Inderdaad, een hoog niveau van HDL voorkomt de vorming van atherosclerotische plaques. Overschoten high-density lipoproteïne-gegevens kunnen echter wijzen op ernstige ziekten.

Het is bekend dat hepatitis in het chronische stadium, galcirrose, langdurige intoxicatie, langdurige alcoholinname de concentratie van lipoproteïne met hoge dichtheid kan verhogen. Daarom is het belangrijk om bij het ontcijferen van het lipidenprofiel aandacht te besteden aan de beperkende HDL-waarden.

Atherogene coëfficiënt

Volgens atherogene gegevens kan men de werkelijke risico's van atherosclerose beoordelen. De atherogene index wordt gedefinieerd als het verschil tussen totaal cholesterol en HDL-concentratie gedeeld door de hoeveelheid lipoproteïne met hoge dichtheid. Hoe hoger de atherogeniciteit, hoe groter de kans dat een persoon een laesie van bloedvaten, hartaanvallen, beroertes en hypertensie heeft.

De toelaatbare limieten van atherogeniciteit voor jongeren fluctueren binnen 3. Na dertig jaar kan atherogeniciteit 3,5 en op oudere leeftijd - 7,0 bereiken.

triglyceriden

Schepen worden ernstig bedreigd met atherosclerose als triglyceriden in het bloed worden verhoogd. Voor vrouwen varieert dit cijfer gewoonlijk van 0,4 tot 1,6 mmol / liter, terwijl dit voor mannen 0,5 tot 1,8 mmol / liter moet zijn. Het niveau van triglyceriden wordt verlaagd in overtreding van de lever, longziekten, ondervoeding. Oorzaken van verhoogde triglyceridenconcentraties kunnen geassocieerd zijn met diabetes, virale of alcoholische leverbeschadiging.

Hoe lipidenprofiel te verbeteren

Evaluatie van indicatoren van verschillende cholesterolfracties stelt de arts in staat om de ontwikkeling van atherosclerose, hypertensie, te voorkomen om het optreden van hartaanvallen en beroertes te voorkomen. Er zijn verschillende manieren om lipideprofielgegevens te verbeteren. Allereerst is het noodzakelijk om nicotineverslaving af te schaffen, niet om alcoholische dranken te misbruiken, het is redelijk om lichamelijke inspanning te benaderen. Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die "goed" cholesterol bevatten, grote hoeveelheden pectine, een minimum aan vetten en koolhydraten.

Om de atherogeniciteit te verminderen, kunnen speciale medicijnen worden voorgeschreven door een arts: statines, fibraten, antioxidanten en ook middelen voor het normaliseren van de leverfunctie. Soms, om het niveau van "slechte" cholesterol te verminderen, is het noodzakelijk om te weigeren om geneesmiddelen met hormonen te gebruiken. De normalisatie van de psycho-emotionele toestand draagt ​​ook bij aan de verbetering van het lipidenprofiel. Het is belangrijk om uw gezondheid op een verantwoorde en periodieke manier samen met uw arts te behandelen om de concentratie van cholesterol in het bloed te beoordelen.

Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL) - wat is het

Soms, bij onderzoek van het lipidespectrum, wordt vastgesteld dat het niveau van HDL verhoogd of verlaagd is: wat betekent dit? In onze beoordeling zullen we analyseren welke verschillen bestaan ​​tussen lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid, wat is de reden voor afwijkingen in de eerste analyse van de norm en welke methoden om deze te vergroten.

Goed en slecht cholesterol

Cholesterol is een vetachtige substantie in het menselijk lichaam die berucht is. Over de schade van deze organische verbinding is er veel medisch onderzoek. Allemaal associëren ze verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en zo'n vreselijke ziekte als atherosclerose.

Atherosclerose is tegenwoordig een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen na 50 jaar en mannen na 40 jaar. In de afgelopen jaren vindt pathologie plaats bij jonge mensen en zelfs in de kindertijd.

Atherosclerose wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolafzettingen - atherosclerotische plaques - op de binnenwand van de bloedvaten, die het lumen van de slagaders aanzienlijk verkleinen en een verstoring van de bloedtoevoer naar de inwendige organen veroorzaken. Ten eerste, systemen die elke minuut veel werk doen en een regelmatige toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig hebben - cardiovasculair en nerveus, lijden.

Veel voorkomende complicaties van atherosclerose zijn:

  • dyscirculatory encephalopathy;
  • ONMK op ischemisch type - beroerte;
  • ischemische hartziekte, angina pijnen;
  • acuut myocardiaal infarct;
  • stoornissen van de bloedsomloop in de vaten van de nieren, onderste ledematen.

Het is bekend dat de belangrijkste rol bij de vorming van de ziekte verhoogd cholesterol is. Om te begrijpen hoe atherosclerose ontstaat, moet u meer te weten komen over de biochemie van deze organische verbinding in het lichaam.

Cholesterol is een vetachtige substantie, volgens de chemische classificatie, gerelateerd aan vetalcoholen. Wanneer u de schadelijke effecten op het lichaam vermeldt, vergeet dan niet de belangrijke biologische functies die deze stof vervult:

  • versterkt het cytoplasmatische membraan van elke cel van het menselijk lichaam, maakt het elastischer en duurzamer;
  • reguleert de doorlaatbaarheid van celwanden, voorkomt de penetratie in het cytoplasma van sommige giftige stoffen en lytische vergiften;
  • deel van de productie van bijnieren - glucocorticosteroïden, mineralocorticoïden, geslachtshormonen;
  • betrokken bij de synthese van galzuren en vitamine D door de levercellen.

Het meeste cholesterol (ongeveer 80%) wordt door hepatocyten in het lichaam geproduceerd en slechts 20% komt uit voedsel.

Plantencellen van verzadigde lipiden bevatten niet, dus alle exogene cholesterol in het lichaam komt in de samenstelling van dierlijke vetten - vlees, vis, gevogelte, melk en zuivelproducten, eieren.

Endogeen (zelf) cholesterol wordt gesynthetiseerd in de levercellen. Het is onoplosbaar in water en daarom wordt het getransporteerd naar doelcellen door speciale dragereiwitten, apolipoproteïnen. De biochemische verbinding van cholesterol en apolipoproteïne wordt lipoproteïne (lipoproteïne, LP) genoemd. Afhankelijk van de grootte en functie, zijn alle lp's verdeeld in:

  1. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL, VLDL) is de grootste fractie van cholesterol, voornamelijk bestaande uit triglyceriden. Hun diameter kan 80 nm bereiken.
  2. Low-density lipoproteins (LDL, LDL) is een eiwit-vetdeeltje dat bestaat uit een apolipoproteïne-molecuul en een grote hoeveelheid cholesterol. De gemiddelde diameter is 18-26 nm.
  3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) is de kleinste fractie van cholesterol, waarvan de deeltjesdiameter niet groter is dan 10-11 nm. Het volume van het eiwitdeel in de samenstelling overschrijdt aanzienlijk de hoeveelheid vet.

Lipoproteïnen met een zeer lage en lage dichtheid (met name LDL) zijn atherogene cholesterolfracties. Deze bulk- en grote deeltjes bewegen nauwelijks door perifere vaten en kunnen sommige van de vetmoleculen tijdens transport naar doelorganen "verliezen". Dergelijke lipiden worden afgezet op het oppervlak van de binnenwand van bloedvaten, versterkt door bindweefsel en vervolgens met calcinaten en vormen een volwassen atherosclerotische plaque. Voor het vermogen om de ontwikkeling van atherosclerose te provoceren, worden LDL en VLDL "slechte" cholesterol genoemd.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid daarentegen zijn in staat om de vaten te reinigen van vetophopingen die zich ophopen op hun oppervlak. Ze zijn klein en wendbaar en vangen lipidedeeltjes op en transporteren ze naar hepatocyten voor verdere verwerking tot galzuren en uitscheiding uit het lichaam via het maagdarmkanaal. Voor dit vermogen wordt HDL-cholesterol "goed" genoemd.

Dus, niet alle cholesterol in het lichaam is slecht. De mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen bij elke specifieke patiënt wordt niet alleen aangegeven door de OX (totale cholesterol) indicator in de bloedtest, maar ook door de verhouding tussen LDL en HDL. Hoe hoger de fractie van de eerste en de lagere - de tweede, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van dyslipidemie en de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten. Een omgekeerde relatie is ook geldig: een verhoogde HDL-index kan worden beschouwd als een laag risico op atherosclerose.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Een bloedonderzoek kan worden uitgevoerd als onderdeel van een lipidenprofiel, een uitgebreid onderzoek van het vetmetabolisme van het lichaam, of onafhankelijk van elkaar. Om het testresultaat zo nauwkeurig mogelijk te maken, moeten patiënten de volgende richtlijnen volgen:

  1. Lipoproteïnen met hoge dichtheid worden strikt op een lege maag onderzocht, in de ochtenduren (ongeveer van 8,00 tot 10,00).
  2. De laatste maaltijd moet 10-12 uur vóór aflevering van het biomateriaal zijn.
  3. 2-3 dagen vóór het onderzoek, elimineer alle vet gefrituurd voedsel uit het dieet.
  4. Als u medicijnen gebruikt (waaronder vitamines en biologische supplementen), vertel dit dan aan uw arts. Misschien zal hij u adviseren de pillen niet 2-3 dagen vóór het onderzoek te drinken. Antibiotica, hormonen, vitamines, omega-3, NSAID's, glucocorticoïden, enz., Worden bijzonder beïnvloed door de testresultaten.
  5. Rook niet minstens 30 minuten vóór de test.
  6. Voordat je de bloedafnamekamer betreedt, blijf je 5-10 minuten in een ontspannen sfeer en probeer je niet nerveus te worden.

Bloed wordt meestal uit een ader genomen om het niveau van lipoproteïne met hoge dichtheid te bepalen. De procedure zelf duurt één tot drie minuten en het resultaat van de analyse is de volgende dag gereed (soms na een paar uur). Samen met de gegevens die op het analyseformulier zijn verkregen, zijn de referentiewaarden (normaalwaarden) die in dit laboratorium worden gebruikt meestal aangegeven. Dit wordt gedaan voor het gemak van het decoderen van de diagnostische test.

Artsen adviseren regelmatig bloed te doneren om het totale cholesterol te bepalen voor alle mannen en vrouwen die de leeftijd van 25-35 jaar hebben bereikt. Zelfs met een normaal lipidenprofiel moet de test om de 5 jaar worden herhaald.

HDL-normen

En wat zou het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid moeten zijn in een gezond persoon? De norm bij vrouwen en mannen van deze fractie van cholesterol kan anders zijn. Standaard lipideprofielwaarden worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Volgens het NICE Research Center verhoogt een afname van lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid met 5 mg / dl het risico op het ontwikkelen van een acute vasculaire catastrofe (hartaanval, beroerte) met 25%.

Om het risico van atherosclerose, evenals de acute en chronische complicaties ervan, te beoordelen, is het belangrijk om rekening te houden met de verhouding van hoge dichtheid lipoproteïnen tot totaal cholesterol.

Als HDL wordt verlaagd vanwege een hoog gehalte aan atherogene lipiden, heeft de patiënt waarschijnlijk al atherosclerose. Hoe meer uitgesproken het fenyse van dyslipidemie, hoe actiever de vorming van cholesterolplaques in het lichaam.

Wat betekent meerwaarde

Raising wordt niet zo vaak gediagnosticeerd. Het feit is dat de maximale concentratie van deze fractie van cholesterol niet bestaat: hoe meer high-density lipoproteïnen in het lichaam, hoe lager het risico op atherosclerose.

In uitzonderlijke gevallen worden grove schendingen van het vetmetabolisme waargenomen en wordt HDL-cholesterol aanzienlijk verhoogd. Mogelijke oorzaken van deze aandoening zijn:

  • erfelijke dyslipidemie;
  • chronische hepatitis;
  • cirrose veranderingen in de lever;
  • chronische intoxicatie;
  • alcoholisme.

In dit geval is het belangrijk om te beginnen met de behandeling van de onderliggende ziekte. Specifieke maatregelen om het niveau van HDL in de geneeskunde te verlagen, zijn niet ontwikkeld. Het is deze fractie van cholesterol die in staat is bloedvaten van plaques te zuiveren en zorgt voor de preventie van atherosclerose.

Wat betekent lagere waarde

Lage niveaus van HDL in het lichaam komen veel vaker voor dan hoog. Een dergelijke analyseafwijking van de norm kan te wijten zijn aan:

  • diabetes, hypothyreoïdie en andere hormonale stoornissen;
  • chronische leverziekten: hepatitis, cirrose, kanker;
  • nierziekte;
  • erfelijke (genetisch bepaald) hyperlipoproteïnemie type IV;
  • acute infectieuze processen;
  • overmatige inname van atherogene fracties van cholesterol met voedsel.

Tegelijkertijd is het belangrijk om de bestaande oorzaken te elimineren en, indien mogelijk, de concentratie van cholesterolinname op het juiste niveau te brengen. Hoe dit te doen, beschouwen we in het onderstaande gedeelte.

Hoe HDL te verhogen

Het is mogelijk om het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed te verhogen als u een aantal maatregelen uitvoert die gericht zijn op het corrigeren van het dieet, de levensstijl en de normalisering van het lichaamsgewicht. Als dyslipidemie werd veroorzaakt door ziekten van interne organen, moeten deze oorzaken zo mogelijk worden weggenomen.

Lifestyle-correctie

Lifestyle is het eerste waar u op moet letten bij patiënten met een lage HDL. Volg de aanbevelingen van artsen:

  1. Elimineer slechte gewoonten uit je leven. Sigaret nicotine heeft een schadelijk effect op de binnenwand van bloedvaten en draagt ​​bij aan de depositie van cholesterol op het oppervlak. Alcoholmisbruik heeft een negatieve invloed op het metabolisme en vernietigt de levercellen, waar gewoonlijk lipoproteïnen worden gevormd. Een weigering om te roken en alcohol verhoogt het HDL-gehalte met 12-15% en vermindert de atherogene lipoproteïnen met 10-20%.
  2. Overgewicht bestrijden. Obesitas in de geneeskunde wordt een pathologische aandoening genoemd waarbij BMI (relatieve waarde, die de verhouding tussen gewicht en lengte van de patiënt weergeeft) groter is dan 30. Overgewicht is niet alleen een extra belasting voor het hart en de bloedvaten, maar ook een van de redenen voor de toename van het totale cholesterol vanwege de atherogene fracties. Een afname van LDL- en VLDL-compensatie leidt tot de normalisatie van hoge dichtheid lipoproteïneniveaus. Het is bewezen dat een verlies van 3 kg gewicht leidt tot een toename van HDL met 1 mg / dL.
  3. Neem deel aan een sport die is goedgekeurd door de arts. Het is beter als het is zwemmen, wandelen, Pilates, yoga, dansen. Het type fysieke activiteit moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd. Het moet positieve emoties bij de patiënt brengen en de belasting van het hart en de bloedvaten niet vergroten. Bij ernstige somatische pathologie moet de activiteit van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid, zodat het lichaam zich aanpast aan de dagelijks toenemende belasting.

En bezoek de dokter natuurlijk regelmatig. Samenwerken met een therapeut zal helpen om het verstoorde metabolisme sneller en efficiënter te normaliseren. Negeer de begeleidende afspraken die door de therapeut zijn voorgeschreven, 1 keer in 3-6 maanden testen op het lipidespectrum en onderzoek de vaten van het hart en de hersenen in het geval van tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar deze organen.

Therapeutisch dieet

Voeding is ook belangrijk bij dyslipidemie. De principes van therapeutisch dieet, waarmee het niveau van HDL kan worden verhoogd, zijn onder meer:

  1. Nutrition fractional (tot 6 keer per dag), in kleine porties.
  2. De dagelijkse voedselinname zou voldoende moeten zijn om energiekosten aan te vullen, maar niet overdreven. De gemiddelde waarde ligt op het niveau van 2300-2500 kcal.
  3. De totale hoeveelheid vet die de hele dag door het lichaam komt, mag niet hoger zijn dan 25-30% van de totale calorie. Van deze, de meeste van de aanbevolen hoogtepunt voor onverzadigde vetten (laag in cholesterol).
  4. Uitsluiting van voedingsmiddelen met het hoogst mogelijke gehalte aan "slechte" cholesterol: vet, rundertalg; slachtafval: hersenen, nieren; gekruide kazen; margarine, bakolie.
  5. Beperking van producten met LDL. Bijvoorbeeld, vlees en gevogelte met een cholesteroldieet wordt aanbevolen om niet meer dan 2-3 keer per week te eten. Het is beter om het te vervangen door hoogwaardige plantaardige eiwitten - soja, bonen.
  6. Voldoende vezelinname. Groenten en fruit zouden de basis moeten zijn van patiënten met atherosclerose. Ze hebben een gunstig effect op het maag-darmkanaal en hebben indirect invloed op de toename van de HDL-productie in de lever.
  7. Opname in de dagelijkse voeding van zemelen: havermout, rogge, enz.
  8. Opname in de voeding van voedingsmiddelen die het HDL-gehalte verhogen: olieachtige zeevis, noten, natuurlijke plantaardige oliën - olijf, zonnebloem, pompoenzaad, enz.

Het is mogelijk om HDL te verhogen met behulp van voedingssupplementen die omega-3 bevatten - meervoudig onverzadigde vetzuren rijk aan "exogene" goede cholesterol.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 25% van de 40-plussers aan atherosclerose. De incidentie van jongeren van 25-30 jaar groeit van jaar tot jaar. Overtreding van het vetmetabolisme in het lichaam is een ernstig probleem dat een alomvattende aanpak en tijdige behandeling vereist. En veranderingen in het niveau van HDL in de analyse moeten niet worden overgelaten zonder deskundige aandacht.

HDL - high-density lipoproteïnen ("goede cholesterol")

Lipiden zijn vetten die niet in water oplossen, zodat ze niet in hun zuivere vorm in het bloed aanwezig zijn, omdat ze niet kunnen bewegen en samen met de bloedbaan getransporteerd kunnen worden.

Daarom voorzag de natuur in een coherente stof waarin vetten oplosbaar worden in het bloed en grotere mobiliteit lipoproteïnen (of lipoproteïnen) zijn. Ze zijn een complex dat bestaat uit vetten en eiwitten die eruit zien als zachte, wasachtige massa, die in bijna alle delen van het lichaam te vinden is en deel uitmaakt van cellulaire structuren. Voor velen is deze stof beter bekend als cholesterol.

Eén concept is niet genoeg om te weten, voor diagnostische doeleinden, analyseren experts de staat van subklassen en fracties van deze complexe verbinding. Een van deze subgroepen zijn lipoproteïnen met hoge dichtheid (of HDL). Vandaag vertellen we u wat lpvp is in een biochemische bloedtest, die wordt aangegeven door afwijkingen en wat de norm is die is toegestaan ​​voor een gezond persoon.

Welke cholesterol is goed en wat is slecht?

Het maakt niet uit hoe verrassend het voor sommigen klinkt, maar cholesterol is niet altijd schadelijk voor het lichaam, in aanvaardbare hoeveelheden is het zelfs nodig voor het lichaam om celmembranen te bouwen, deel te nemen aan metabolische processen, de productie van geslachtshormonen en nog veel meer.

Wetenschappers zijn al lang begonnen cholesterol te verdelen in 'slecht' en 'goed'. Slecht, we kunnen het meestal goed vinden met eten, samen met gefrituurde worstjes, worstjes, ingeblikt voedsel, gerookt vlees, fastfood, mayonaise, etc., erg vet en zwaar voedsel. Dit betekent niet dat het lichaam het helemaal niet nodig heeft, het is in staat om het immuunsysteem goed te ondersteunen en te stimuleren, maar alleen als het in de aanvaardbare hoeveelheid is.

Goede, heilzame cholesterol wordt geproduceerd door het menselijk lichaam om negatieve deeltjes te bestrijden en vitale processen te normaliseren.

Dit zijn de lipoproteïnen met hoge dichtheid in kwestie. Het helpt om schadelijke stoffen terug naar de lever te brengen voor verwerking, dient als bouwmateriaal voor cellen, helpt bij het vaststellen van de productie van hormonen door de bijnieren, is daarnaast verantwoordelijk voor de psycho-emotionele toestand van een persoon, staat niet toe dat depressieve toestanden en plotselinge stemmingswisselingen optreden. Door de dagelijkse taal te spreken, is HDL het "goede" cholesterol. En daarom, als lpvp wordt verlaagd, is dit helemaal geen goed teken, in dit geval neemt het risico op atherosclerose, hartaanval, beroerte en andere ziekten van bloedvaten toe.

Aldus hebben lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid bijna tegengestelde functies en het type effecten op het lichaam, en daarom is de diagnostische waarde van deze stoffen verschillend.

Norma HDL

Om de mogelijke risico's op het ontstaan ​​van ischemie of een hartinfarct, atherosclerose of het optreden van bloedstolsels te beoordelen en om de juiste behandelingstactiek te kiezen, schrijven cardiologen, huisartsen en endocrinologen vaak een biochemische bloedtest voor aan de patiënt.
De snelheid van lipoproteïnen kan verschillen voor mensen van verschillende leeftijdscategorieën en geslacht. Een normaal niveau van HDL voor een gezond persoon is:

  • voor kinderen:
  • tot 5 jaar - 0,98-1,94 mmol / l;
  • 5-10 jaar - 0,93-1,94 mmol / l;
  • 10-15 jaar - 0,96-1,91 mmol / l;
  • meer dan 15 jaar - 0.91-1.63 mmol / l.
  • voor volwassenen:
  • vanaf 20 jaar oud - 0,78 - 2,04 mmol / l;
  • vanaf 30 jaar oud - 0,72-1,99 mmol / l;
  • vanaf 40 jaar - 0,7-2,28 mmol / l;
  • vanaf 50 jaar - 0,72-2,38 mmol / l;
  • na 60-65 jaar oud - 0,78-2,48 mmol / l.

Opgemerkt moet worden dat de snelheid van de indicator enigszins kan variëren, afhankelijk van het laboratorium waarin het onderzoek wordt uitgevoerd.

HDL is de norm bij mannen, iets lager dan bij vrouwen. Een indicator van minder dan 1,036 mmol / l voor mannen en 1,30 mmol / l voor vrouwen, suggereert de arts dat cholesterol met een hoge dichtheid lager is dan normaal, en daarom is het risico op cardiovasculaire aandoeningen veel hoger.

Om het potentiële risico op ischemie te beoordelen, analyseren artsen vaak lipoproteïne-cholesterol met een hoge dichtheid
ten opzichte van het totale aantal cholesterol in het bloed. Hiervoor is een atherogene coëfficiënt gemaakt die de balans weergeeft tussen 'goed' en totaal cholesterol.

KA = Totaal. koud - HDL / HDL.

Normaal gesproken zou deze coëfficiënt in het bereik van 2-2,5 moeten liggen (voor pasgeborenen - niet meer dan 1, voor mannen na 40 jaar - niet meer dan 3,5).

Cholesterol verlaagde eiwit, wat betekent het?

Het niveau van gunstige cholesterol in het bloed kan verschillen van de standaardwaarden, om een ​​aantal verschillende redenen, zoals ondervoeding, slechte gewoonten, levensritme, enz.

Maar misschien wordt het LDVP-cholesterol verlaagd en om pathologische redenen zijn dit:

  • vasculaire atherosclerose;
  • endocriene ziekten en aandoeningen;
  • galsteenziekte;
  • lever- en nieraandoeningen: cirrose, nefrotisch syndroom en andere;
  • type IV hyperlipoproteïnemie;
  • en andere infectieziekten in de acute fase.

Het niveau van "goede" cholesterol kan afnemen als gevolg van langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen, ernstige stress of acute infectieuze effecten. In dit geval krijgt de patiënt de opdracht om na ongeveer 1,5 - 2 maanden opnieuw te studeren.

High-density lipoproteins zijn verhoogd, wat betekent dit?

Na het bestuderen van de informatie over HDL, zou je kunnen denken dat een verhoogde indicator een goed teken is voor het lichaam, omdat deze stof de vorming van overtollig cholesterol voorkomt en daarom het risico op cholesterolplaques en de ontwikkeling van allerlei kwalen vermindert. Dit is waar, maar niet altijd. Cholesterol is verheven. Wat betekent het?

Ja, natuurlijk, als lipoproteïnen met een hoge dichtheid in het bloed worden verhoogd, zeggen artsen dat de kans op het ontwikkelen van ischemie (IHD) minimaal is, omdat "Nuttige" componenten zijn meer dan voldoende en ze doen hun werk actief. Wanneer het lpvp-cholesterol echter aanzienlijk wordt verhoogd, is er reden om sommige afwijkingen in het lichaam te vermoeden. Dergelijke pathologische aandoeningen kunnen een beetje worden geïdentificeerd, deze omvatten:

  • erfelijke toename van lipoproteïnen in het bloed - hyperlipoproteïnemie;
  • biliaire (primaire) cirrose;
  • chronische hepatitis;
  • alcoholisme of andere chronische intoxicatie van het lichaam.

Ik wil ook opmerken dat er enkele factoren zijn die het resultaat kunnen beïnvloeden en een toename van de indicator kunnen uitlokken, bijvoorbeeld:

  • draagtijd (daarom wordt aanbevolen om de test niet eerder te nemen dan na 6-8 weken na de bevalling);
  • het nemen van statines, oestrogeen, fibraten, holistyramines of insuline.
naar inhoud ↑

Hoe cholesterol lpvp te verhogen?

Zoals we hebben gezegd, is een uniek kenmerk van het Lpvp-factiecholesterol dat het meer dicht is en in staat is om cholesterol "overschot" van organen en vaten terug naar de lever over te brengen, van waaruit het vervolgens uit het lichaam zal worden verwijderd. Wetenschappers hebben bewezen dat een verhoging van lpvp met slechts 0,02 mmol / l het risico op een hartaanval met meer dan 3% vermindert.

Daarom begon het internet vaak de vraag op te werpen hoe goede cholesterol te verhogen en slecht te verminderen.

Het moet duidelijk zijn dat de termen "slecht" en "goed" cholesterol worden gebruikt om het probleem gemakkelijker aan patiënten uit te leggen. Nou, op basis van de eigenschappen van verschillende subklassen van cholesterol.

Dus, om het niveau van goede cholesterol te verhogen, moet je allereerst de aanbevelingen volgen om LDL te verminderen, dat wil zeggen "slecht" cholesterol. Hiervoor hebt u nodig:

  • vermindering van de inname van verzadigde transvetten, ze worden meestal aangetroffen in de maximale hoeveelheid in dierlijke producten (vlees, reuzel, room, boter...);
  • vermindering van de dagelijkse calorie-inname, de beste optie zou zijn om vezelrijke groenten, bessen en fruit in het menu op te nemen;
  • meer bewegen, het is een kwestie van bruikbare gymnastiek- en cardio-oefeningen;
  • slechte gewoonten opgeven;
  • Maak er een regel van om groene thee te drinken, het bevat polyphenol-stoffen die het algehele cholesterolniveau helpen verlagen en tegelijkertijd lpvp verhogen. Vergelijkbare eigenschappen en cranberrysap.

Zodat u in de toekomst niet wordt overvallen door een hele reeks ziekten en problemen met bloedvaten, denk aan uw gezondheid en kijk nu naar uw dieet!