Brain CT

Computertomografie van de hersenen stelt specialisten in staat om de functionele toestand te beoordelen en / of de ziekte te identificeren, ongeacht de ontwikkelingsfase.

getuigenis

CT wordt voorgeschreven voor het detecteren van ontstekingsprocessen, hersentumoren, bloedingen en de effecten van traumatisch hersenletsel (TBI).

Verder gecomputeriseerde tomografie is een van de doeltreffendheid van de controle behandelingsmethoden en rehabilitatie van diverse ziekten - in beeld kan gemakkelijk worden gezien schedelbeen, skelet en structuur van de hersenen, bloedvaten en sinussen.

Computertomografie van de hersenen kan worden voorgeschreven door de behandelend arts (therapeut) of neuroloog in gevallen van:

• verdenking van zwelling, ontsteking, bloeding na hoofdletsel;
• acute bloedsomloopstoornissen (beroerte);
• abces en cysten van de hersenen;
• infectieziekten (encefalitis, meningitis);
• oncopathologie (tumoren, metastasen);
• abnormaliteiten van de ontwikkeling van hersenstructuren en bloedvaten;
• bloedvatpathologie (trombose, aneurysma);
• hydrocephalus ("waterzucht" van de hersenen - overmatige ophoping van cerebrospinale vloeistof (CSF) in het ventrikelsysteem van de hersenen);
• convulsies, visusstoornissen, duizeligheid, verminderde gevoeligheid, bedwelming - neurologische symptomen zonder duidelijke reden;
• onredelijke hoofdpijn gedurende 2-3 maanden en meer;
• pre-operatief onderzoek;
• individuele contra-indicaties voor MRI (aanwezigheid van een pacemaker, insulinepomp, metalen prothesen).

Contra-indicaties voor CT-hersenen

Röntgenstraling wordt gebruikt voor CT-diagnose, zij het met een minimale dosering. Daarom wordt computertomografie niet aanbevolen voor zwangere vrouwen (risico op congenitale misvormingen bij een kind).

Ter attentie: CT-scan met contrast voor zogende moeders is niet gecontra-indiceerd als we na de procedure het kind twee dagen van de borst scheiden (het contrastmiddel valt in het geheim van de borstklieren).

Ook is CT met contrast niet wenselijk voor individuen met ernstige nierinsufficiëntie. Bij het verwijderen van het geneesmiddel in de urine kunnen bijwerkingen optreden in de vorm van vergiftiging (vergiftiging).

Acuut pijnsyndroom en pathologisch onvermogen om immobiliteit te handhaven (hyperkinese) kan een ernstig obstakel voor het onderzoek vormen, omdat het tijdens de procedure onmogelijk is om te bewegen.

Contrastmiddel mag niet worden toegediend aan mensen die allergisch zijn voor jodium.

Het is raadzaam om elke vorm van straling, waaronder minimale, voor myeloompatiënten en endocriene pathologieën te vermijden.

Psychologisch instabiele individuen, evenals patiënten met claustrofobie, CT wordt helemaal niet toegewezen of wordt uitgevoerd in een toestand van slaapstoornissen.

En voor mensen die lijden aan obesitas (gewicht van meer dan 120-130 kg) is CT eenvoudigweg niet uit te voeren, omdat het volume van hun lichaam de diameter van de diagnostische kamer kan overschrijden.

opleiding

Er zijn geen speciale voorwaarden voor voorbereiding op CT. Alleen onderzoek met contrast wordt strikt uitgevoerd op een lege maag. De patiënt dient de volgende documentatie bij hem te nemen:

• verwijzing van een arts;
• polikliniekkaart of een uittreksel ervan (case-historie);
• conclusies van eerder uitgevoerde diagnostische onderzoeken, afbeeldingen met beschrijvingen (niet alleen CT, maar ook andere);
• andere medische documenten met betrekking tot de ziekte.

De methodiek van de

De duur van de procedure is 2-3 minuten tot een half uur, afhankelijk van het doel van het onderzoek. Voorafgaand aan het onderzoek moet de patiënt uit alle sieraden en metalen voorwerpen worden verwijderd.

De patiënt bevindt zich op de beweegbare bank van de camera, zijn hoofd is bevestigd met een speciaal bevestigingsmiddel (het is vereist om volledige immobiliteit te handhaven). De tafel met de patiënt beweegt binnen de tomograaf. Tijdens het scannen zal het buitenste deel van het apparaat rond zijn as draaien en zal de bank onder het onderwerp enigszins verschuiven in het horizontale vlak. De tomograaf tijdens het werk produceert een klein geluid dat de patiënt niet veel ongemak bezorgt.

Tijdens de procedure bevindt de medische staf zich in een aangrenzende kamer en observeert het proces door het glas. Tegelijkertijd is er een tweerichtingscommunicatie met de patiënt: de arts kan informeren naar zijn gezondheidstoestand en die arts kan op zijn beurt eventuele veranderingen in zijn toestand melden.

Met de introductie van een contrastmiddel kan een metaalachtige smaak in de mond en een gevoel van warmte of koude zich door de aderen verspreiden. Dit is een normale reactie van het lichaam op de introductie van het medicijn.

Het is niet normaal als de patiënt misselijkheid, duizeligheid, hoofdpijn of maagklachten ontwikkelt. Over deze symptomen moet hij de arts onmiddellijk informeren. Misschien is dit een neveneffect op het geïnjecteerde contrastmiddel.

Computertomografie voor kinderen

CT kan worden uitgevoerd op kinderen vanaf 3 jaar (op basis van noodaanduidingen), als ze gedurende 15-20 minuten stil kunnen liggen. Als dit niet mogelijk is, krijgt het kind een lichte anesthesie. De rest van de procedure voor het onderzoeken van kinderen verschilt niet van een volwassen tomografie.

complicaties

Ernstige complicaties na computertomografie worden niet waargenomen, behalve voor allergische reacties op een contrastmiddel. Maar dit kan niet gebeuren als de medische staf van de instelling een geschiedenis heeft van het leven en de ziekte van de patiënt, correct en het meest volledig.

CT-scanresultaten

Het decoderen van resultaten en het opstellen van een mening duurt 1 tot 1,5 uur. Veel klinieken oefenen ook het verzenden van resultaten naar het e-mailadres van de patiënt. Aan de handen van de patiënt worden foto's en / of CD-ROM gegeven met de opname van driedimensionale afbeeldingen met gedetailleerde beschrijvingen ervan.

De patiënt maakt het prima als:

• de botten van de schedel, de hersenen en de vaten zijn van normale grootte;
• geen vreemde insluitsels, tumoren, hematomen, enz.;
• geen symptomen van bloeding en vochtophoping;
• de integriteit van het botweefsel is niet verbroken.

Elke afwijking van de norm wordt beschouwd als een teken van een ziekte. Daarom gaat de patiënt met de ontvangen conclusie onmiddellijk naar de arts die het onderzoek heeft voorgeschreven.

Alternatieve methoden - MRI

In tegenstelling tot magnetische resonantie beeldvorming (MRI), de meest effectieve in de studie van de fysieke conditie van de hersenen, onderzoekt CT de chemische structuur van weefsels. Dat wil zeggen, CT maakt het mogelijk om hun röntgendichtheid te bepalen, die gewoonlijk varieert met verschillende ziekten.

Bij het onderzoeken van de hersenen visualiseert MRI-beeldvorming perfect de zachte weefsels, wat belangrijk is voor diffuse en focale laesies van de hersenstructuren en pathologieën van het ruggenmerg. Maar op MRI zijn de botten van de schedel nauwelijks zichtbaar - CT-scan van de hersenen in dit gebied geeft veel meer informatie. Daarom zijn in sommige gevallen beide onderzoeken tegelijk benoemd, als aanvullend en geven ze het meest complete beeld van de ziekte.

Hoofd CT

Computertomografie van het hoofd is een van de meest populaire diagnostische methoden die worden gebruikt in de moderne geneeskunde. Hiermee kunt u een compleet beeld krijgen van de gezondheidstoestand van de hersenen, evenals de aangrenzende botstructuren en zachte weefsels. Hoe deze scan en wat deze laat zien, in welke situaties door de arts is aangewezen en welke patiënten zijn gecontra-indiceerd - de antwoorden op deze vragen vindt u in het onderstaande artikel. We zullen u ook informeren over de voorbereidende maatregelen en de ziekten die deze methode kan detecteren. We zullen u ook voorzien van informatie over alternatieve diagnostische methoden, over de voordelen van CT en tomografie met contrast.

Wie heeft een tomografische hoofdscan voorgeschreven?

Lijst van de symptomen waarvoor de arts kan de patiënt CT-scan te schrijven is heel breed, want zelfs de kleinste afwijkingen in de hersenen of ontwikkelingsstoornissen afwijkingen ernstige gevolgen voor de gezondheid van de mens kunnen hebben. Dat is de reden waarom de arts is voldoende zelfs kleine tekenen van de ziekte, die geen direct bewijs van schendingen van de hersenactiviteit. De meeste artsen herverzekeren zichzelf door dit type scan voor te schrijven, omdat een tijdige diagnose het leven van de patiënt kan redden.

Symptomen en symptomen waarvoor CT is aangewezen

1. Dit soort onderzoek zal een van de eerste zijn die wordt aanbevolen voor iemand die al lang last heeft gehad van ernstige hoofdpijn van onbekende aard.
2. Om een ​​hersentomografie te doen is noodzakelijk bij frequente en langdurige manifestatie van misselijkheid en braken, duizeligheid en dubbelzien. Vooral als deze alarmerende symptomen gepaard gaan met periodieke aanvallen van bewustzijnsverlies.
3. Als er sprake was van een hoofdletsel en een vermoeden van schade aan de hersenen of schedel en intracraniële bloeding had plaatsgevonden.
4. Tomografie is onmisbaar voor het verschijnen van zwelling of hematoom van de hersenen, of voor andere abnormale veranderingen die een spoedbehandeling vereisen.
5. Vaak toont deze methode niet alleen de toestand van de hersenen, maar ook de bloedvaten in de nek, en soms helpt de beoordeling van hun toestand om de oorzaken van verschillende afwijkingen, zoals het convulsieve syndroom, te verhelderen.
6. Computerdiagnostiek wordt zonder fouten gebruikt, zelfs bij het geringste vermoeden van ischemische of hemorragische beroerte.
7. Toegekend aan die patiënten die zijn begonnen om scherp te zien of slecht te horen, terwijl de oorzaken van dit fenomeen onbegrijpelijk zijn, en het is niet mogelijk om het verlies van gezichtsvermogen en gehoor te stoppen met behulp van conventionele methoden.
8. Als tijdens een eerder uitgevoerd complex van diagnostische procedures hersentumoren werden gedetecteerd, zelfs als deze goedaardig zijn. Wanneer kankertumoren worden gevonden, wordt een grondiger onderzoek uitgevoerd, worden de prevalentie van de ziekte en de aanwezigheid van metastasen gecontroleerd en wordt het stadium van de kanker onthuld.
9. In gevallen waarin de verhoogde vatbaarheid van een patiënt voor een beroerte eerder is vastgesteld, kan atherosclerose van de hersenslagaders worden gediagnosticeerd.
10. Vaak doen tomografie en mensen die zich plotseling inadequaat gingen gedragen, er plotselinge stoornissen van geest en psyche.
11. Als de behandelende arts volumetrische neoplasmata in de schedelholte vermoedt, is er onder hen een parasitair type cyste.
12. Het wordt aanbevolen om een ​​scan te maken en mensen die in de nabije toekomst een behandeling met een orthodontist, een operatie aan het gezicht of de kaak gepland hebben.
13. Pas deze methode van onderzoek toe en vóór de procedure van implantatie van tanden.
14. Tomografie is geïndiceerd voor patiënten met hydrocephalus, het helpt om de kenmerken van het verloop van de ziekte te bepalen en het meest geschikte behandelingsregime te selecteren.
15. Deze procedure moet ook worden uitgevoerd als vreemde voorwerpen in de weefsels en holten van het hoofd terechtkomen.
16. Tomografie laat zien hoe efficiënt de behandeling van kankerziekten wordt uitgevoerd en kan voor dit doel worden voorgeschreven na een operatie, een kuur met chemotherapie of bestralingstherapie.
17. Onder controle van deze scanmethode wordt een stereotactische hersenbiopsie uitgevoerd.
18. Van toepassing om de naleving van de norm van de banen en sinussen te beoordelen.
19. Gebruikt om ontstekingen en verwondingen in de tanden en kaak te diagnosticeren.
20. Scannen scanner wordt ook gebruikt voor abcessen in dit deel van het lichaam.

Contra

1. Het is wetenschappelijk bewezen dat zelfs een minimale dosis röntgenstralen kan leiden tot de ontwikkeling van pathologieën tijdens het intra-uteriene leven van een kind. Daarom is CT niet van toepassing op vrouwen die een kind dragen. Het maakt niet uit wat de duur van de zwangerschap is, noch de ernst van de getuigenis.
2. Het wordt als gevaarlijk beschouwd om te scannen en gedurende de tijd dat het meisje de baby borstvoeding geeft, is het feit dat de bestraling en het contrastmiddel de samenstelling van melk nadelig beïnvloeden. Als je niet zonder CT kunt, kun je het kind slechts twee dagen daarna voeden.
3. Scannen is fysiek onmogelijk om toe te passen op mensen die erg vol zijn, omdat de boog van het apparaat vrij smal is. Sommige tomografen weerstaan ​​gewicht van de patiënt tot 120 kg, de nieuwste modellen - tot 200 kg.
4. Contrast wordt vaak gebruikt om de staat van de vaten van het hoofd of de nek te beoordelen, maar voordat het in het lichaam van de patiënt wordt ingebracht, is het de moeite waard ervoor te zorgen dat er geen allergische reacties op jodium en zeevruchten zijn. Als dergelijke allergieën aanwezig zijn, moet CT worden weggegooid of, indien mogelijk, zonder contrast worden uitgevoerd.
5. Contrast imaging tomografie is ook gecontra-indiceerd voor mensen met nierinsufficiëntie, omdat deze ziekte het proces van het reinigen van het lichaam van contrast vertraagt.
6. Gebruik deze diagnosemethode niet voor mensen die in een ernstige fysieke conditie verkeren, hun acties en lichaamsbewegingen niet kunnen controleren. Voor scannen van hoge kwaliteit moet de patiënt volledige immobiliteit in acht nemen.

Hoe zich voor te bereiden op tomografie hoofd?

Dit type computeronderzoek kan worden uitgevoerd zonder speciale voorbereidende procedures. De patiënt hoeft alleen maar van tevoren te kalmeren, je moet stress en overwerk elimineren in de laatste dag voor CT. Het is ook nodig om het gescande lichaamsdeel los te maken van alle metalen voorwerpen, of het nu gaat om haarspeldbochten, horloges, sieraden of kunstgebitten. U moet niet alleen een verwijzing van een arts bij zich hebben, maar ook andere documenten die nuttig kunnen zijn voor een diagnosticus, bijvoorbeeld een medische geschiedenis of gegevens van eerdere diagnostische procedures. Vraag de arts ook voordat het apparaat aan het werk gaat over chronische ziekten en mogelijke allergische reacties. Als contrast wordt gebruikt, moet het vasten worden waargenomen, omdat scannen met contrast altijd op een lege maag gebeurt. De laatste maaltijd en drank moeten uiterlijk 6 uur vóór de tomografie zijn.

Hoe deze procedure uit te voeren?

Tijdens CT ligt er een man op zijn rug, wanneer hij een comfortabele houding heeft aangenomen, wordt de mobiele tafel van de tomograaf in een tomografische tunnel geplaatst. De arts verlaat bij het scannen de kamer, maar bewaakt de patiënt en de werking van het apparaat vanuit de volgende kamer. Communicatie met de patiënt is mogelijk dankzij de microfoon, die direct in de boog van de scanner is geïnstalleerd. Tijdens de scan draait een ring met een groot aantal speciale sensoren rond de tafel met de patiënt. Bij het bedienen van het apparaat voelt de persoon absoluut niets, maar kan geluiden en kraken van het apparaat horen. Als u er niet zeker van bent dat u zich tijdens de hele procedure volledig kunt kalm houden, zal de arts uw hoofd met speciale riemen fixeren, deze zullen u behoeden voor onbedoelde onwillekeurige bewegingen die de CT-gegevens kunnen verstoren. De arts ziet alle resultaten van de studie op het beeldscherm, ze worden gepresenteerd in de vorm van afbeeldingen van organen en weefsels in verschillende projecties en in een veelheid van dunste delen.

Contrast-enhanced tomografie

Zoals we eerder opmerkten, wordt het onderzoek van het hoofd met een tomograaf vaak uitgevoerd met contrastverbetering. Wat is deze stof en met welk doel wordt deze gebruikt? De basis van deze stof is meestal het gebruikelijke jodium in een lagere concentratie. Met behulp van deze oplossing wordt vaak computertomografie van het hoofd en de wervelkolom uitgevoerd, evenals het scannen van de vaten van het hoofd of de nek. Het contrast verandert de kleur van de vaten van het hoofd en de nek, dat wil zeggen, toont hun structuur in meer detail. Ook is deze stof van toepassing voor een meer succesvolle diagnose van tumoren, waaronder tumoren van verschillende aard. Contrast helpt bij het verkrijgen van objectieve gegevens over de dislocatie van de tumor, de verspreiding en de definitie van grenzen, evenals de maligniteit of goedheid ervan. Als kanker al is vastgesteld, kan het uiterlijk van de tumor vele kenmerken van de histologie aangeven. Contrasterende substantie is toepasbaar bij atherosclerose en cysten, evenals voor het diagnosticeren van abnormaliteiten in de structuur van de vaten van het hoofd en de nek.

Angiografie van de hoofd- en nekvaten

Pathologische processen kunnen niet alleen botten en zachte weefsels beïnvloeden, ze kunnen ook de vaten van het hoofd en de nek raken. CT van het hoofd is vaak niet beperkt tot het beoordelen van de gezondheid van hersenen en schedel, vaak een aanvulling op deze methode door de vaten van het hoofd of de nek te scannen. Het scannen van de hersen- en nekvaten wordt angiografie genoemd, deze stralingsmethode van onderzoek is veilig en zeer informatief. Angiografie van de vaten van hoofd en nek geeft u gedetailleerde informatie over de kenmerken van de structuur en het functioneren van de bloedbaan. Dit type diagnose is onmisbaar voor het uitvoeren van geplande operaties op schepen. Angiografie kan diagnosticeren:

• abnormale fistels en aneurysma;
• stenose van het vat of zijn occlusie;
• misvormingen van het vaartuig;
• veranderingen in atherosclerotische aard.

Interpretatie van tomografieresultaten

De procedure is dus voltooid, maar de patiënt herkent haar resultaten niet meteen. Het kan enige tijd duren voordat de radioloog de tomografiegegevens ontcijfert, meestal duurt dit niet meer dan een half uur. Foto's die werden gemaakt tijdens de diagnostische computerprocedure worden in hun armen aan de patiënt overhandigd of onmiddellijk overgebracht naar de behandelende arts die een CT-scan heeft voorgeschreven. Als er een ernstige pathologie wordt gevonden die onmiddellijk medisch ingrijpen vereist, zal de diagnosticus u zo snel mogelijk informeren. Daarna moet de patiënt naar een specialist gaan, een consult raadplegen van een neurochirurg, een oncoloog, een neuroloog, een therapeut, een tandarts, een oogarts en een otolaryngoloog.

Alternatieve hoofdonderzoeken

We hebben eerder contra-indicaties voor deze procedure vermeld, zoals we zien, zijn er veel van. Dat is de reden waarom de natuurlijke vraag vaak ontstaat over de mogelijkheid om een ​​alternatieve, zachtere methode te gebruiken om het hoofd te onderzoeken.

Röntgenstraal

Als we het niet hebben over een complexe pathologie, dan wordt de standaard radiografie van de schedel meestal voorgeschreven, kan het focussen van ontsteking in de neusholtes onthullen of vreemde objecten in de schedelholte detecteren. Maar tegelijkertijd is een röntgenfoto niet in staat om kleine scheurtjes in de botten van de schedel te visualiseren, evenals bloedingen. Vaak wordt deze onderzoeksmethode als een extra methode toegewezen, omdat deze niet in staat is om een ​​compleet beeld te geven van de toestand van de hersenen en de schedel.

neurosonography

Geschikt voor pasgeboren baby's en kinderen onder de leeftijd van een jaar. Er wordt aangenomen dat de fontanellen op het hoofd van de baby uiteindelijk ongeveer 12 maanden zijn gesloten, tot nu toe met behulp van echografie kan de toestand van de hersenen van de baby worden beoordeeld. Voor volwassenen en kinderen ouder dan één jaar wordt deze diagnosemethode niet uitgevoerd, omdat een ultrasone golf niet door gesloten fontanellen zal gaan en de dichte botten van de schedel ook niet toestaan ​​dat de echografie in de schedel doordringt.

Radiovisiographie

Dit type scan is alleen van toepassing om pathologieën en storingen in het tandheelkundig maxillair te identificeren. En als de conditie van de tanden zo'n scan is, zal deze voldoende gedetailleerde informatie bevatten, en dan is het bij de diagnose van ziekten van de hersenen en de omliggende weefsels en structuren machteloos.

Met deze procedure kunt u het weefsel van het hoofd visualiseren en beoordelen of het voldoet aan de norm. Het is vermeldenswaard dat de functies van dit type diagnose het meest lijken op computertomografie, dus magnetische resonantie beeldvorming is de eerste alternatieve methode bij het vervangen van CT. MRI wordt in de meeste gevallen voorgeschreven als conventionele computertomografie gecontraïndiceerd is voor de patiënt.

Als het noodzakelijk is om abnormaliteiten of ziekten van de ogen en banen, evenals het binnenoor te identificeren, kunnen moderne diagnostische methoden worden gebruikt, die specifiek zijn ontworpen voor de praktijk van oogartsen of otolaryngologen.

Voordelen van CT

Zoals we kunnen zien, kan de meerderheid van de alternatieve methoden om het hoofd te onderzoeken een volledig beeld van slechts één aspect bieden en is computertomografie complex. Hiermee kunt u gedetailleerde en betrouwbare gegevens verkrijgen over de kenmerken van botstructuren, vasculair systeem en zacht weefsel. Ook is deze methode het meest gevoelig voor holle structuren en locaties voor vloeistofaccumulatie. Opgemerkt moet worden dat de stralingsdosis van CT veel lager is dan die van een conventionele röntgenstraal.

Hoe is CT-onderzoek van de hersenen, die het tomogram van het hoofd laat zien, er contra-indicaties?

Diagnose met behulp van computertomografie van bloedvaten kunt u de pathologische voorwaarden en structurele kenmerken van de hersenen te zien. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een tomograaf, die foto's maakt van zachte weefsels met behulp van röntgenstralen. De nauwkeurigheid van de resultaten is erg hoog, waardoor u veel pathologieën in een vroeg stadium kunt identificeren.

Aan wie en in welke gevallen een CT-scan van de hersenen?

MSCT wordt voorgeschreven door een arts als de patiënt klachten heeft die verband houden met de volgende symptomen:

• zwakte en vermoeidheid;
• slechte concentratie;
• herhaald bewustzijnsverlies en duizeligheid;
• gebrek aan coördinatie van bewegingen;
• frequente hoofdpijn;
• stoornissen in het gehoor, gezichtsvermogen en smaak;
• complicaties na andere ziekten.

CT-scan van het hoofd toont het klinische beeld van het beloop van de ziekte, het kan worden gebruikt om de lokalisatie van hersenweefselschade te diagnosticeren en de pathologie te analyseren. Soms is een CT-scan verplicht:

• verminderde circulatie van hersenvocht, abcessen, cysten;
• verhoogde intracraniale druk;
• ziekten van encefalitis en meningitis;
• traumatisch hersenletsel;
• tumoren, metastasen;
• ischemische beroerte;
• epilepsie;
• ziekten van bloedvaten (atherosclerose, trombose, etc.).

Contra-indicaties voor CT

Het onderzoeksproces gaat gepaard met blootstelling aan straling, dus deze diagnostische methode is gecontra-indiceerd voor een bepaalde categorie personen:

1. Als het onderzoek met contrast wordt uitgevoerd, zijn de contra-indicaties van toepassing op mensen met diabetes, lever, nieren, schildklieraandoeningen en in de aanwezigheid van allergische reacties op jodium.
2. Tomografie van organen en systemen van zwangere vrouwen is niet toegestaan, met uitzondering van alleen urgente gevallen waarin het leven van een persoon in gevaar is. Straling is gevaarlijk genoeg voor de foetus en het contrast kan toxische vergiftiging van een ongeboren kind veroorzaken.
3. Deze diagnose is ook ongewenst voor moeders die borstvoeding geven, maar als er een behoefte is, adviseren de artsen om de volgende 2-3 dagen geen voedsel te geven totdat een contrastmiddel uit het lichaam is verwijderd.
4. Kindertomografie strikt voorgeschreven volgens de getuigenis van de arts, een voorwaarde voor de procedure is volledige immobiliteit, dus in sommige gevallen voor de studie met lichte anesthesie.
5. Gezien de technische kenmerken van de scanner, kunnen mensen met overgewicht (meer dan 120 kg) geen CT maken.
6. Een groot probleem is de aanwezigheid van claustrofobie bij de patiënt - in dit geval zijn medische voorbereiding en psychologische hulp nodig.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Computertomografie is een absoluut pijnloze procedure die thuis geen specifieke training vereist. Documenten die de diagnose aannemen:

• een uittreksel uit de geschiedenis van de ziekte;
• verwijzing van de behandelende arts en de mening van andere specialisten;
• resultaten van eerdere procedures;
• certificaten met betrekking tot de enquête.

Vóór de procedure moeten absoluut alle metalen voorwerpen worden verwijderd: horloges, kunstgebit, sieraden, mobiele apparaten, enz. Dit is te wijten aan het feit dat het metaal zeer gevoelig is voor röntgenstraling en de bestraling verbetert, daarom kan de aanwezigheid ervan tijdens de procedure niet alleen de resultaten van het onderzoek vervormen, maar ook aanzienlijke schade aan de gezondheid veroorzaken. CT-scan met contrast moet op een lege maag worden ingenomen (de laatste maaltijd moet 6-7 uur vóór de ingreep zijn).

Stadia van tomografie hoofd met video

Voor CT moet de patiënt eerst zijn kleren uittrekken en de juiste horizontale positie op de bewegende tafel van de tomograaf nemen. Het hoofd, de armen en de borst zijn gefixeerd om volledige immobiliteit te behouden, de tafel wordt geplaatst in de diagnostische camera van de tomograaf.

De procedure is pijnloos. Het enige dat ongemak kan veroorzaken is het lichte geluid van het apparaat. In sommige klinieken wordt patiënten een hoofdtelefoon aangeboden. Indien nodig maakt de arts een intraveneuze injectie met een contrastmiddel, waarna de patiënt een metaalachtige smaak kan voelen, wat een volkomen normale reactie van het lichaam is.

Het hele proces wordt bewaakt door een technoloog of radioloog via de glazen controlekamer, die het bedieningspaneel gebruikt om het apparaat aan te sluiten en de nodige geprogrammeerde beelden te produceren, rekening houdend met de specifieke kenmerken van de ziekte. In het diagnostische proces draait de tomograaf rond de bank waarop de patiënt onbeweeglijk ligt. Scannende apparatuur is een cilindrische buis, waarrond magneten worden geplaatst. Details van de diagnose zijn te zien in de video.

Als resultaat van scannen kunt u afbeeldingen van de anatomische snede van verschillende niveaus en vlakken van de hersenen krijgen. Een technoloog kan programmeren om niet alleen de hele schedel te scannen, maar ook een specifiek gebied. De resultaten van de studie worden weergegeven op het beeldscherm.

Hoeveel tijd kost zo'n ingewikkelde procedure? Het uitvoeren van een volledige enquête duurt 10 tot 30 minuten. Het decoderen van beelden gebeurt door een neurochirurg, een neuropatholoog en een radioloog.

Welke pathologieën laat een tomogram zien die op de foto te zien is?

Onderzoek met behulp van een röntgentomograaf geeft de arts niet alleen de kans om de fijne structuur van de hersenen te evalueren, maar ook om de bloedstroom, de conditie van de aderen en grote slagaders, het metabolisme te analyseren en de eigenaardigheden van het werk in individuele delen van de hersenen te bestuderen.

Het gebruik van een contrastmiddel vergroot de onderzoeksmogelijkheden. In dit geval zijn de structuur van de zachte weefsels van het hoofd, de staat van de schedel en grote delen van de hersenen duidelijk zichtbaar. Wanneer u contrast gebruikt, kunt u de meest nauwkeurige lokalisatie van pathologie bepalen.

CT van hersenvaten maakt het mogelijk een aantal ziekten te identificeren: tekenen van het begin van veranderingen in het myocard en coronaire vaten, problemen met kleppen, hartfalen, atherosclerotische plaques, verkalking van de kransslagaders, ischemische beroerte, enz.

Computertomografie van het hoofd kan detecteren:

• bloedstolsels;
• hoofdletsel en bloedingen;
• hematomen van elke locatie;
• aneurysma;
• goedaardige en kwaadaardige tumoren;
• verplaatsing van hersenstructuren;
• cyste;
• zwelling;
• acute meningitis, etc.

Het verschil tussen CT en MRI van de hersenen

Ondanks het feit dat computertomografie even informatief is als magnetische resonantie, zijn de principes van geleiding en de effecten op het lichaam totaal verschillend. MRI en CT kunnen hetzelfde resultaat alleen geven bij het analyseren van de endocriene klieren, nek, spijsverteringsorganen.

MRI biedt de mogelijkheid om organen te onderzoeken met een overvloedige opeenhoping van vocht, verborgen achter een dicht bottenkelet: het ruggenmerg en de hersenen, bekkenorganen, gewrichten, tussenwervelschijven, speekselklieren. Tomografische scans van de speekselklieren van de mondholte (MRI) worden uitgevoerd met behulp van radiogolven in een sterk magnetisch veld.

De methode is effectief genoeg om de speekselklieren te bestuderen. MRI van de parotis is geïndiceerd voor zwelling in de parotisstreek, pijn tijdens het kauwen en hoofdpijn. MRI van de speekselklieren is noodzakelijkerwijs voorgeschreven voor vermoedelijke ontwikkeling van tumoren, cysten en verschillende verwondingen van de speekselklieren.

CT-scan van de hersenen als gevolg van de hoge resolutie van röntgenstralen helpt om de structuur van de schedel te onderzoeken en wordt beschouwd als de snelste diagnostische methode. Een van de factoren die de keuze tussen MRI en CT beïnvloeden, is een aanzienlijk verschil in contra-indicaties.

De aanwezigheid van een pacemaker, insulinepompen en metaalhoudende implantaten in het lichaam van de patiënt is onaanvaardbaar voor magnetische resonantiediagnostiek en CT is gecontraïndiceerd voor mensen die onlangs radiografie, zwangere vrouwen en patiënten met diabetes hebben ondergaan.

Kenmerken van hersenentomografie bij kinderen en zwangere vrouwen

Kleine kinderen, in tegenstelling tot volwassenen, tomografie wordt uitgevoerd in uitzonderlijke gevallen, volgens de strikte indicaties van de arts onder algemene anesthesie, omdat de procedure volledige immobiliteit vereist. Voor CT moet een anesthesist geraadpleegd worden.

Pasgeboren baby's moeten 3 uur voor de ingreep eten en drinken krijgen. Oudere kinderen kunnen het zonder anesthesie doen, maar je moet je psychisch voorbereiden: om het kind uit te leggen dat het proces pijnloos is. Bij het CT-proces moet het kind een normale neusademhaling hebben, dus als een verkoudheid of zwelling van de sinussen wordt aanbevolen om de neus te laten druipen met vasoconstrictieve druppels.

Na het eerste trimester van de zwangerschap is het uitvoeren van compomografie verboden. Echter, als de levensduur van een zwangere vrouw afhangt van de resultaten van de procedure, wordt CT nog steeds uitgevoerd (bijvoorbeeld in ischemische beroerte, scheuring van het aneurysma van het vat, hoofdletsel, enz.).

Diagnostische kosten

De kosten van CT zijn afhankelijk van veel factoren. Moderne diagnostische centra hebben verschillende modellen van tomografen, die verschillen in prijs en functionaliteit. De hoeveelheid contrastmateriaal die voor de diagnose wordt gebruikt, wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt, dus de arts bepaalt de dosering voor elke patiënt afzonderlijk. In elk geval varieert de prijs voor computertomografie in Rusland van 3500 tot 5000 roebel, als contrast wordt gebruikt, kost het van 8.500 tot 9.000 roebel.

Hoofd CT

Computertomografie van het hoofd is een snelle, informatieve, niet-invasieve onderzoeksmethode waarmee u de pathologie van de hersenen, bloedvaten, botten van de schedel, zachte weefsels van het hoofd kunt identificeren.

Head CT wordt op veel gebieden van de geneeskunde gebruikt, van traumatologie en neurochirurgie tot endocrinologie en oncologie. De methode maakt het mogelijk om laag-voor-laag zwart-witafbeeldingen van organen en weefsels van het bestudeerde gebied te verkrijgen. De dikte van de weefselsecties kan ongeveer 1 mm zijn. Dit maakt zelfs kleine pathologische veranderingen mogelijk, waarbij verschillende neoplasma's in een vroeg stadium van de ziekte kunnen worden gedetecteerd.

In de meeste gevallen wordt computertomografie van het hoofd en de nek gelijktijdig uitgevoerd, wat betreft de diagnose van een aantal ziekten van het centrale zenuwstelsel, is het noodzakelijk om informatie te verkrijgen over de halsvaten, hun structuur en functioneren.

Wat toont CT-scan?

Foto's gemaakt tijdens computertomografie laten toe de volgende soorten pathologische veranderingen te identificeren:

1. acuut letsel: schade aan botten en zachte weefsels, wondkanaal, de aanwezigheid van vreemde lichamen;
2. hematomen van elke locatie;
3. de verplaatsing van de hersenstructuren van de hersenen (een teken van de ontwikkeling van volumeformaties, hematomen en andere processen die enerzijds tot compressie van de hersenen leiden);
4. bloedingen in het hersenweefsel;
5. foci van cerebrale ischemie;
6. cysten;
7. abcessen, pus met meningitis, enzovoort. ontstekingsprocessen;
8. congenitale en verworven vasculaire veranderingen (misvormingen, aneurysma's, atherosclerotische laesies van de aderen);
9. volumetrische hersenschimmels, botten van de schedel, hersenvliezen en weke delen van het hoofd.

Computertomografie van het hoofd en de nek met contrast

Natief onderzoek (uitgevoerd zonder contrastverbetering) maakt het mogelijk om duidelijke beelden te verkrijgen van botstructuren, bloedingen in het hersenweefsel, hematomen. Zachte weefsels van het hoofd, hersenstructuren en bloedvaten in foto's genomen zonder het gebruik van een contrastmiddel worden weergegeven als een uniforme grijze massa.

Voeg contrastmiddelen op basis van jodium toe om de informatie-inhoud van de enquête te vergroten. Voor CT van het hoofd wordt contrast intraveneus in de patiënt geïnjecteerd. Afhankelijk van het doel en de methode van het onderzoek, kan het contrast één keer vóór de start of tijdens de CT-scan aan de patiënt worden toegediend of als een bolus tijdens het onderzoek. Voor bolustoediening van het medicijn wordt een speciaal apparaat gebruikt - de injector, die het medicijn gedurende een bepaalde tijd met een constante snelheid aan het bloed afgeeft.

Indicaties voor onderzoek

U kunt een verwijzing krijgen van een arts voor onderzoek in de volgende gevallen:

1. traumatisch hersenletsel met vermoedelijk intracraniaal hematoom;
2. de gevolgen van een hoofdletsel in de vorm van aanhoudende hoofdpijn en andere nadelige symptomen;
3. vermoedelijke breuk van het aneurysma met de vorming van een subarachnoïdale bloeding;
4. verhoogde intracraniale druk;
5. verdenking van de neuroma van de gehoorzenuw voor slechthorendheid;
6. kankeronderzoek: kwaadaardige en goedaardige gezwellen van het hoofd en de nek, metastasen, bepaling van het stadium van kanker;
7. om de toestand van de patiënt te controleren na een operatie aan de hersenen;
8. voor de differentiële diagnose van hemorragische en ischemische beroerte;
9. monitoring van de effectiviteit van de behandeling van ontstekingsziekten van de hersenen (abces, empyeem, granuloom, etc.);
10. trauma aan de botten van de gezichtsschedel.

Contra-indicaties voor onderzoek

Het is verboden om CT van het hoofd en de nek uit te voeren in de volgende gevallen:

1. zwangerschap op elk moment;
2. patiëntgewicht overschrijdt de ontwerpmogelijkheden van het apparaat (meer dan 120 kg).

Met zorg, als er serieuze indicaties zijn, wordt onderzoek uitgevoerd in de volgende groepen patiënten:

1. de leeftijd van kinderen;
2. voeden van haar baby met moedermelk;
3. allergische reacties op de toediening van jodiumpreparaten in het verleden;
4. ernstige nierziekte;
5. myeloom.

Het is verboden om een ​​contrastmiddel op basis van jodium in te voeren:

1. met intolerantie voor geneesmiddelen voor CT;
2. diabetes mellitus;
3. lever- en nierfalen;
4. zwangerschap;
5. het geven van borstvoeding.

Voorbereiding op de procedure

Als een computertomografie van het hoofd en de nek wordt uitgevoerd met een contrastmiddel, dan is het 4-6 uur voor de procedure nodig om af te zien van eten en drinken. Je kunt alleen schoon water drinken.

Hoe is een CT-scan van het hoofd?

De patiënt wordt op een intrekbare tafelscanner in liggende positie geplaatst. Om ervoor te zorgen dat kleine bewegingen van het hoofd en de romp de kwaliteit van de resulterende beelden niet verminderen, wordt het hoofd van de patiënt bevestigd met speciale riemen en een kussen of hoofdsteun.

Het medicijn voor het verbeteren van het contrast van afbeeldingen wordt intraveneus toegediend vóór het begin van de enquête of nadat de eerste beelden zijn genomen. Bij bolusinjectie van contrast wordt een speciale katheter ingebracht in de ader van de patiënt op de arm, waarop een infuus of een dunne buis van de injector is aangesloten.

De patiënt wordt samen met de verplaatsbare tafel in de tomograaf gedrukt zodat de kop gelijk ligt met de scanner. Een radioloog of verpleegkundige gaat naar de volgende kamer en schakelt het apparaat in. Terwijl het onderzoek doorgaat, kijkt het medisch personeel de patiënt door een speciaal venster tussen de kamers. U kunt ook contact opnemen met het medische personeel via tweerichtingsspraakcommunicatie.

Tegen de tijd dat het onderzoek 2-3 minuten duurt zonder het gebruik van een contrastmiddel, 15-20 minuten met contrast. Al deze tijd zal volledige onbeweeglijkheid moeten behouden. De arts kan vragen om 1-2 seconden uw adem in te houden.

Wanneer de foto's klaar zijn, controleert de arts de kwaliteit, details en informatie. Als de afbeeldingen in orde zijn, wordt het onderzoek als voltooid beschouwd en worden de gegevens naar het transcript gestuurd.

Interpretatie van CT-afbeeldingen

Decodering neemt een arts van de stralingsdiagnose van 30 tot 60 minuten. Daarna ontvangt de patiënt de foto's op een digitaal medium of bedrukt op film, evenals een doktersverklaring, gecertificeerd door een persoonlijke handtekening en stempel van de arts.

Hoe vaak kun je een CT-scan van het hoofd doen?

Voor het verkrijgen van afbeeldingen in computertomografen worden röntgenfoto's gebruikt. De stralingsdosis die de patiënt bij één onderzoek van de kop ontvangt, is 1,4 ± 0,4 mSv. Deze dosis is ongeveer gelijk aan de helft van de jaarlijkse dosis van toegestane stralingsbelasting van achtergrondstraling per persoon. Dienovereenkomstig kan een dergelijk onderzoek niet vroeger dan na 6 maanden worden herhaald, en alleen als er serieuze indicaties zijn. Het optimale interval tussen de onderzoeken is 12 maanden.

CT-scan van het hoofd: indicaties die laten zien welke organen worden onderzocht

CT van het hoofd is een nauwkeurige, zeer informatieve en onmisbare methode voor het bestuderen van de gehele botstructuur van het hoofd en de interne organen. De basis van het onderzoek is het principe van laag-voor-laag scannen van het hoofd door röntgenstralen.

Het is het hoofd dat het belangrijkste deel van het menselijk lichaam is, omdat het de hersenen en andere vitale organen bevat.

Bij langdurige hoofdpijn, misselijkheid, een scherpe achteruitgang van de gezichtsscherpte of het gehoor, is het belangrijk om de toestand ervan te onderzoeken.

Om de staat van het hoofd te diagnosticeren, worden de volgende CT-onderzoeken voorgeschreven: hersenen, neusbijholten, tijdelijke botten, gezichtsbeenderen, hersenvaten, kaak, oogkas, strottenhoofd, tanden, zachte weefsels van de nek, schedel en binnenoor.

In veel gevallen wordt, samen met de bovenstaande onderzoeken, CT-scan van de vaten van het hoofd en de nek uitgevoerd.

Indicaties voor benoeming

De verwijzing naar het onderzoek wordt afgegeven door een neuroloog, KNO-arts, oncoloog, traumatoloog, psycholoog, chirurg of therapeut. Het hoofddoel van het onderzoeksdoel is om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, een eerder gediagnosticeerde diagnose te weerleggen of te bevestigen.

Een CT-scan van een specifiek deel van het hoofd wordt voorgeschreven voor de volgende indicaties:

• Frequente hoofdpijn van onverklaarde etymologie;
• convulsies;
• Snelle verslechtering van het gezichtsvermogen of gehoor zonder goede reden;
• Zwelling van het gezicht of de nek;
• De aanwezigheid van een hoofdletsel;
• Coördinatie pathologieën;
• Gebrek aan evenwicht;
• Vermoedelijke oncologie;
• Constante stijging van de bloeddruk (bloeddruk);
• Vreemde instanties;
• Ziekten van het centrale zenuwstelsel.

Computertomografie maakt het mogelijk om de aanwezigheid van minder belangrijke pathologieën en ernstige ziekten in elk stadium te diagnosticeren, wat van groot belang is voor patiënten met ziekten waarvan de behandeling onmiddellijk moet worden gestart.

Wat toont CT-scan?

Computertomografie van het hoofd biedt informatie over de volgende delen van het menselijk lichaam:

• De volledige botstructuur van de schedel (jukbeen, aangezichtsbeenderen, enz.);
• Alle tanden;
• Beide kaken;
• Basis van de schedel;
• Wenen;
• De hersenen;
• Organen van horen;
• Banen en hoofdcomponenten van visie;
• Neus en sinussen.

hersenen

Computertomografie van de hersenen wordt aanbevolen voor frequente krampen, hoofdpijn, flauwvallen en asymmetrie van de pupillen. Diagnose van de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, oncologie, diverse verwondingen en bloedstolsels.

Het onderzoeksproces duurt 10 tot 30 minuten en de gemiddelde kosten in Moskou zijn 4500 roebel.

Paranasale sinussen

Computertomografie van de neusbijholten is geïndiceerd voor sinusitis, langdurige hoofdpijn, bloeden uit de neus, verminderde ademhaling en trauma aan de schedel. Poliepen, beschadigde botten, ontstekingsprocessen en oncologie zijn onderhevig aan visualisatie met behulp van diagnostiek.

Diagnostiek duurt maximaal 5 minuten en de kosten van CT-scan van de neusbijholten in Moskou zijn 3000 roebel.

Tijdelijke botten

Computertomografie van de temporale botten moet worden gedaan met een snelle afname van de kwaliteit van het gehoor, pijn in de oren, neoplasma en oncologie. Diagnose van de geringste pathologische verandering en ontstekingsprocessen.

De prijs van CT van de tijdelijke botten is 4000 roebel in Moskou, en het duurt ongeveer 15 minuten.

Gezichts botten

De gezichtsbeenderen zijn een belangrijk onderdeel van de schedel en zijn opgenomen in het kauwapparaat (gepaarde maxilla en onderkaak). Er wordt een studieadvies gegeven voor hoofdpijn, zwelling van de zachte weefsels van het gezicht, nasale afscheiding, snelle achteruitgang van de gezichtsscherpte en frequente pijn in dit gebied. Diagnose onthult schade, kromming van het septum, de aanwezigheid van een vreemd lichaam en pathologische veranderingen in de bloedvaten.

Gaat ongeveer 30 minuten mee en de gemiddelde prijs in Moskou varieert van 3.000 tot 4.900 roebel.

Hersenvaten

Hersenvaten zijn verantwoordelijk voor de bloedtoevoer, zuurstofafgifte en voeding. Onderzoek doen met hoofdpijn, spataderen, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, verslechtering van de gezichtsscherpte en gehoor. De studie diagnosticeert een beroerte, schade aan de bloedvaten, een hartaanval en vele andere ernstige ziekten.

CT van cerebrale schepen kost 5.000 roebel en wordt 30 minuten vastgehouden.

De kaak

Diagnose van de osseuze basis van de centrale en onderste delen van het gezicht wordt uitgevoerd met dislocatie, cariës, sinussen en pathologie van tandgroei.

Het hele inspectieproces duurt ongeveer 10 minuten en de gemiddelde prijs in Moskou is 3000 roebel.

Oogkassen

De studie van de botholte, die op betrouwbare wijze de oogbal beschermt, is onderwerp van onderzoek bij het kiezen van een oogbal, botvernietiging en verschillende verwondingen. De studie onthult de pathologieën van het netvlies, de oogbol, de oogzenuw, de spier en de speekselklier.

Gaat ongeveer 20 minuten mee en de gemiddelde kosten zijn 4300 roebel.

strottehoofd

Dit deel van het ademhalingssysteem dat de farynx met de luchtpijp verbindt en het vocale apparaat bevat, is onderworpen aan onderzoek voor nekletsel, veranderingen in lymfeklieren, gedeeltelijk stemverlies en misselijkheid.

De prijs van CT van het strottenhoofd is 4100 roebel en het wordt gedurende 10 minuten vastgehouden.

CT van tanden wordt het vaakst uitgevoerd voor tandheelkunde en voor de volgende pathologieën: tandheelkundige verwondingen, dreigende protheses, tandgroeipathologieën, een probleem met tandextractie en pijn in dit gebied, waarvan de oorzaak niet kan worden geïdentificeerd door visuele inspectie.

Het inspectieproces duurt ongeveer 10 minuten en de gemiddelde prijs is 3500 roebel.

Hals van zacht weefsel

Zachte weefsels en organen van de nek bevinden zich dicht bij elkaar en om deze reden is het onmogelijk om de ziekte met 100% zekerheid te diagnosticeren zonder computertomografie. Het wordt voorgeschreven voor pijn in de nek, jeuk, ontsteking, etc.

Gaat ongeveer 15 minuten mee. De prijs van de CT-scan van de weke delen van de nek in Moskou is 5.500 roebel.

De schedel

De schedel heeft een beschermende functie en bestaat uit 23 geaggregeerde botten die het skelet vormen. Hun onderzoek is voorgeschreven voor convulsies, pijn, trauma en hoofdpijn. Toont de pathologie van de aangezichtszenuw, verwondingen en infectieziekten.

Het hele diagnostische proces duurt ongeveer 15 minuten en de prijs is 3.500 roebel.

Innerlijk oor

Het binnenoor is een systeem van kanalen waarin de auditieve en vestibulaire analysator zich bevindt. De belangrijkste reden voor het doel van de diagnose: een sterke verslechtering van de geluidskwaliteit, pijn in het oor, vocht in de gehoorgang, lawaai en trauma. De CT-scan kan de volgende pathologieën onthullen: beschadiging of verplaatsing van botten, infectieuze of inflammatoire processen, evenals angioom.

Gemiddeld duurt de diagnose 5-10 minuten en de kosten variëren van 4.500 tot 6.000 roebel.

Computertomografie van de hersenen: de voor- en nadelen

Problemen in het werk van de organen van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden onmiddellijk de toestand van het hele organisme. Vroegtijdige detectie van dergelijke pathologieën is vaak de sleutel tot het succes van de behandeling, verhoogt de kans dat een persoon een gunstig resultaat van de ziekte bereikt. Met deze doelen gebruiken ze actief verschillende diagnostische methoden. Een van de snelste, informatieve en toegankelijkste is de CT-structuur van de hersenen. De aanpak heeft zijn indicaties en contra-indicaties, voor- en nadelen. Het kan alleen worden uitgevoerd met de benoeming van een arts, maar vereist geen specifieke training.

Wat laat de CT-scan van hersenen zien?

Door computertomografie van de hersenen, begrijpen we de methode van het bestuderen van de structuur van een orgaan door blootstelling aan röntgenstralen. Deze signalen worden vanuit de röntgenbuis van het apparaat aan het lichaam van het subject onder verschillende hoeken toegevoerd. Ze worden gereflecteerd en gelezen door de sensoren van het apparaat, waarmee informatie over de gelaagde staat van een bepaald gebied kan worden verkregen.

Met behulp van de aanpak is het mogelijk om dergelijke pathologieën en problemen te identificeren:

• bloeding, ischemische weefselbeschadiging;
• fracturen van de schedelbotten;
• bloeden, hematoom;
• hersenletsel, de gevolgen ervan;
• cysten, tumoren, abcessen;
• infectieuze laesies van de hersenen of zijn membranen;
• aneurysmata en anomalieën van de structuur van het vasculaire netwerk;
• aanwezigheid van vreemde lichamen.

De techniek wordt al meer dan 40 jaar gebruikt in de geneeskunde en wordt voortdurend verbeterd. Hiermee kunt u de lokalisatie en het type probleem identificeren, om het gebied van schade aan het orgel, het stadium van ontwikkeling van de ziekte, vast te stellen. CT wordt niet alleen gebruikt voor de diagnose, maar ook voor het beoordelen van de kwaliteit van de behandeling.

Wie heeft een tomografische kopscan voorgeschreven

Het uitvoeren van CT maakt het mogelijk om de staat van de botten van de schedel, de membranen van de hersenen en zijn stoffen te beoordelen. De aanpak is effectief bij het diagnosticeren van pathologieën van bloedvaten en neusbijholten. De techniek wordt gebruikt om tientallen ziekten te identificeren, de algemene toestand van de patiënt te beoordelen voordat grote operaties worden uitgevoerd. De beslissing over de opportuniteit van de procedure wordt door de arts genomen op basis van de anamnese, het klinische beeld, de resultaten van andere onderzoeken.

Indicaties voor computertomografie van de hersenen:

• traumatisch hersenletsel in de geschiedenis;
• frequente convulsies in combinatie met cephalgia, verlies van bewustzijn;
• problemen met de symmetrie van de gezichtsspieren, slikken, spraak;
• alle vormen en soorten stoornissen van het bewustzijn, inclusief tegen de achtergrond van seniele dementie;
• een verandering in de perceptie van de wereld, complexiteit met oriëntatie in de ruimte;
• vermoede organische of fysiologische problemen in de hersenen;
• tekenen van ontstekings- of infectieuze processen in de schedelbak;
• hydrocephalus;
• hoofdpijn zonder duidelijke reden voor 2 maanden of langer.

De nauwkeurigheid van de diagnose op basis van de resultaten van de studie hangt grotendeels af van de professionaliteit van de gezondheidswerker. Om deze reden zou een gekwalificeerde arts betrokken moeten zijn bij het ontcijferen van CT van de hersenen.

Contra

Het effect van röntgenstralen op het lichaam hangt samen met bepaalde risico's, ondanks de minimale dosis straling. Om deze reden wordt de manipulatie alleen uitgevoerd volgens indicaties en onder voorbehoud van de afwezigheid van beperkingen bij mensen.

Contra-indicaties voor CT van bloedvaten en hersenstructuur:

• zwangerschap, vooral het eerste trimester;
• de leeftijd van kinderen - manipulatie wordt alleen uitgevoerd in geval van extreme noodzaak;
• acute pijn of krampen - vanwege het onvermogen om immobiliteit te handhaven;
• myeloom, endocriene pathologieën;
• mentale instabiliteit, claustrofobie (toelaatbaar na eerdere toediening van sedativa);
• obesitas, waardoor de patiënt niet in de buis van het apparaat kan worden geplaatst;
• een onderzoek met contrast of jodium is verboden in geval van allergieën, nier- of leverfalen, bronchiale astma en hartaandoeningen.

In sommige gevallen kunnen deze beperkingen worden genegeerd. Dit is relevant als de risico's van diagnose lager zijn dan de mogelijke gevolgen van weigering. De beslissing wordt genomen door de behandelend arts, rekening houdend met alle indicatoren van de patiënt, de kenmerken van de situatie.

Computertomografie van de hersenen

Het brein is een soort computer die verantwoordelijk is voor het gecoördineerde werk van het hele organisme. De kleinste overtreding van zijn activiteit kan helaas iemands leven beïnvloeden. Daarom moet u, zelfs bij kleine verschijnselen van veranderingen in de hersenfunctie, onmiddellijk contact opnemen met een specialist en de door hem aanbevolen soorten diagnostiek doorlopen.

Een van de meest gebruikte en informatieve methoden van onderzoek is lang beschouwd als computertomografie van het hoofd, waardoor de arts snel en pijnloos vele ziekten in de beginfasen kan detecteren. Dit zal helpen om geschikte therapie tijdig voor te schrijven en verdere ontwikkeling van pathologische processen bij veel patiënten te voorkomen.

Het principe van computertomografie

Computertomografie (CT) is een onderzoek van de weefselstructuren van het menselijk lichaam bij gebruik van röntgenstralen. De procedure maakt het gemakkelijk om verschillende orgaanslaesies te identificeren, dankzij de specifieke kenmerken van de stralen, om de zachte weefsels te penetreren en te blijven hangen in de vaste stof, die in de afbeeldingen wordt onderscheiden door een verschillende kleurintensiteit.

Met behulp van CT ontvangt de arts een reeks opeenvolgende beelden die elke 4-5 mm worden genomen, waardoor het mogelijk is om het onderzochte orgaan in bijna alle gebieden in detail te bestuderen. Moderne apparatuur maakt afbeeldingen in 1 mm, wat de diagnostische mogelijkheden verder verbetert. Met deze procedure kunt u ook holle organen, zoals bloedvaten van het hoofd, onderzoeken, maar hiervoor is een contrastmiddel nodig dat het effect van visualisatie versterkt.

Wat kan worden gedetecteerd met een CT-kop?

Computertomografie van het hoofd, als een van de primaire diagnostiek, wordt voorgeschreven voor klachten van patiënten:

• chronische langdurige hoofdpijn;
• periodiek bewustzijnsverlies;
• verminderd of veranderd gehoor en gezichtsvermogen;
• lawaai, gezoem in de oren, frequente duizeligheid;
• verhoogde intracraniale druk.

Visuele beperking is een van de veel voorkomende redenen om een ​​hersens-CT-scan aan te bevelen. De procedure wordt bijna altijd aanbevolen bij hoofdletsel en om de ontwikkeling en behandeling van ziekten onder controle te houden. Tomografie van de schedel stelt een specialist in staat om de meeste ziekten van de hersenen, botweefsel, gewrichten en bloedvaten van het hoofd te detecteren, zoals:

• fracturen van de schedelbasis en de botten die het vormen;
• hemorragische (hemorragie) en ischemische beroertes;
• verschillende soorten verwondingen en hematomen, bloeding;
• neoplasmen van goedaardige en kwaadaardige aard;
• infectieziekten - encefalitis, meningitis, hersenabces;
• aangeboren en verworven misvormingen;
• de aanwezigheid van vreemde voorwerpen in de weefsels van het hoofd;
• vasculaire pathologie en aneurysma.

Met CT-scan van de schedel, pathologie van de maxillofaciale en tanden kan worden herkend. Het in beeld komen van nabijgelegen delen van de wervelkolom, zoals de nek, maakt vaak de diagnose van bepaalde botaandoeningen mogelijk - osteochondrose, osteoporose, wervelhernia en andere. Een onderscheidend kenmerk van de CT-scan van de hersenen om "vers" bloeden te diagnosticeren, maakte de procedure onmisbaar op het gebied van neurologie bij de behandeling van acute aandoeningen van de cerebrale circulatie. Dankzij deze gelegenheid kregen veel patiënten een kans op een snelle genezing en revalidatie na beroertes.

De nieuwste kansen van CT voor schepen van een brein

Niets staat stil en zelfs een relatief modernere techniek, MSCT (multispirale computertomografie), heeft de relatief nieuwe computerdiagnostiek vervangen, zoals hersentomografie. Wat is het en wat laat deze enquête zien? Dit is een analoog van CT, die hogere diagnostische mogelijkheden heeft. Multispirale computertomografie van de hersenen creëert een beeld met zo'n hoge resolutie dat de diagnosticus zelfs de kleinste veranderingen in weefselstructuren opmerkt.

Met een dergelijk onderzoek is het bijna onmogelijk om de beginfasen van pathologische processen te missen. Dit type diagnostiek verscheen in de late jaren 90 van de vorige eeuw en blijft evolueren in verschillende gebieden van de studie van het menselijk lichaam. Een van de belangrijkste en onvervangbare onderzoeken die op basis van de multislice-methode werden ontwikkeld, was MSCT-angiografie: visualisatie van cerebrale vaten.

Zoals bekend is, zijn de vaten holle organen, daarom wordt angiografie uitgevoerd met de introductie van een contrasterend magnetisch preparaat, dat zorgt voor het vullen van de vasculaire ruimte, waardoor het zichtbaar wordt voor röntgenstralen. Contrast wordt intraveneus geïnjecteerd op specifieke tijdsintervallen tijdens de procedure, en als gevolg hiervan ontvangt de arts een afbeelding van de vaten in verschillende fasen van het preparaat. Met dit onderzoek kunt u foto's maken van de vaten van het hoofd met een interval van minder dan 1 mm, waardoor de specialist zelfs de kleinste schendingen en veranderingen in weefsels nauwkeurig kan overwegen.

Met deze methode worden kleine neoplasmata, kleine ontwikkelingsanomalieën en degeneratieve laesies als gevolg van verwondingen, ischemie en andere pathologische processen niet genegeerd. De snelheid van het maken van afbeeldingen met MSCT is erg hoog. In een korte tijd wordt een groot aantal van hen uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om een ​​driedimensionaal ontwerp van vaten te simuleren, in tegenstelling tot een tweedimensionale, met conventionele CT. Bovendien kan een dergelijke reconstructie worden verkregen in elk noodzakelijk vlak en vereist MSCT veel minder straling van het lichaam.

Wat bepaalt de CTD van de hersenen?

Naast de hoofdaspecten van de benoeming van CT, wordt multisliponderzoek, vanwege de diepte van de diagnose, getoond om de oorzaken te identificeren van:

• pijn in het middenoor;
• manifestaties van subatrofie (de eerste fase van neuronale dood);
• vasculaire malformaties (pathologische verbindingen);
• veranderingen in hersenholtes (hydrocephalus, intracraniële hypertensie).

Angiografie wordt vaak gebruikt bij het uitvoeren van een biopsie van een deel van de hersenen om manipulatie te regelen. De procedure wordt periodiek voorgeschreven aan patiënten na een operatie aan de hersenen om het revalidatieproces te beoordelen, evenals om de effectiviteit van de voorgeschreven therapie te verifiëren.

Risico's van MSCT-angiografie

Ondanks het feit dat, vanwege de hoge informatie-inhoud, MSCT-angiografie van cerebrale bloedvaten bijna het ultrasone onderzoek volledig heeft vervangen, zijn er nog steeds enkele risico's bij de implementatie. Ze bestaan ​​in de vorm van mogelijke bijwerkingen of een negatief effect op een specifiek lichaamssysteem. Natuurlijk is de kans op ontwikkeling verwaarloosbaar, aangezien moderne apparaten werken met lage doses van het stralingsveld.

Maar er waren nog steeds verschillende gevallen waarin jonge mensen na het uitvoeren van deze onderzoeken tot terugval van kanker werden aangespoord. Hoewel het vermeldenswaard is dat hun percentage erg klein is. Een ander punt voor meer aandacht van artsen tijdens het onderzoek is de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van geïmplanteerde elektronische apparaten. In de regel werden geen onderbrekingen in het functioneren van neurostimulatoren en insulinepompen geregistreerd, dus hun aanwezigheid wordt niet beschouwd als een contra-indicatie voor diagnose.

Contra-indicaties voor CT en MSCT van het hoofd

Deze procedures hebben geen absolute contra-indicaties, maar in elk geval moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van elke patiënt. Zeer zorgvuldig overwogen de optie wanneer u een CT-scan voor zwangere vrouwen of kleine kinderen moet doen, alle mogelijke risico's worden geëvalueerd, waardoor het mogelijk werd om te bepalen hoeveel de voordelen van de studie zijn mogelijke schade overschrijden.

De relatieve indicaties voor CT en MSCT zijn dus:

• zwangerschap;
• bronchiale astma;
• nierziekte;
• hartfalen;
• diabetes mellitus;
• myeloom (huidkanker);
• allergisch voor contrast (gadolinium).

Hoewel MSCT geen speciale schade aanricht, vanwege de onbeduidende stralingsbelasting, maar in sommige gevallen wordt geprobeerd om te worden vervangen door MRI (Magnetic Resonance Imaging). Enquête MRI gaat niet gepaard met schadelijke straling - het wordt uitgevoerd met behulp van een magnetisch veld en gedurende enkele decennia is geen enkel neveneffect van de procedure geïdentificeerd.

CT en MSCT met contrast

Om de kwaliteit van de visualisatie van hersenweefsel te verbeteren, worden computergesteunde röntgendiagnostiek vaak uitgevoerd met een contrastmiddel dat jodium- of gadoliniumzouten bevat. Geneesmiddelen zoals Omniscan, Gadovist, Dotarem, Magnevist worden intraveneus toegediend en benadrukken de contouren van de organen, hun veranderingen, waardoor verschillende pathologieën kunnen worden onderscheiden.

De procedure met contrastverbetering helpt om de grenzen van kwaadaardige tumoren te identificeren, waarbij de contouren duidelijk worden aangegeven. De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat om de resectabiliteit (de mogelijkheid van de operatie) te beoordelen. Bovendien komt het beschikbaar om metastatische foci in de lymfeknopen en parenchymale organen te detecteren. Om een ​​onderzoek met een contrastmiddel uit te voeren, moet een test voor mogelijke allergische reacties worden uitgevoerd voordat deze start.

Voordelen van cerebrale MSCT

De nieuwe techniek veroverde snel zijn capaciteiten als diagnostici, radiologen en andere artsen die gespecialiseerd zijn in pathologieën van de hersenen. Maar sommigen hebben vanwege het gebrek aan dure apparatuur helaas geen toegang tot dergelijke enquêtes. Diagnostiek maakt het mogelijk de meest nauwkeurige resultaten te bereiken en het ongemak van conventionele röntgen- en andere procedures te minimaliseren vanwege:

• Verlaag de duur van de sessie van 30 tot 5 minuten. Tegelijkertijd duurt het scannen met de opname van de emitterbuis niet meer dan een halve minuut.
• Verhoog de resolutie van de resulterende afbeelding. Hiermee kunt u het studiegebied op de maximale schaal nauwkeurig bekijken.
• De meerlaagse afbeelding van het orgel. Het is nu mogelijk om een ​​driedimensionaal model van elke weefselformatie te bouwen.

Bovendien is het dankzij deze procedure mogelijk om een ​​kind te onderzoeken zonder hem te dwingen lang stil te zitten, evenals bij patiënten met psychische stoornissen of constante hoofdbewegingen. Mensen met ernstige pijn en claustrofobie zullen dergelijke diagnostiek veel gemakkelijker weerstaan ​​dan vele andere procedures. Met de komst van MSCT is het mogelijk om onderzoeken uit te voeren voor ernstig zieke patiënten die onder constante hartbewaking staan ​​of die zijn aangesloten op een beademingsapparaat.

Interpretatie van resultaten

Op de verkregen beelden van hersentomografie zal het voor een niet-specialist erg moeilijk zijn om iets te onderscheiden - het is beter om het niet te proberen. Maar de artsen bepalen, zelfs tijdens de implementatie, de toestand van de schedel, de hersenen en de grootte van de vaten volgens normale indicatoren. Tegelijkertijd wordt de snelheid van bloedpassage door de vaatbedden, de aanwezigheid van bloedingen en gebieden die verstopt zijn met trombus geschat.

De hersenen en schedel worden gecontroleerd op tekenen van vochtophoping of de aanwezigheid van vreemde lichamen. De grootte van de hersenen wordt beoordeeld en vergeleken met standaardindicatoren die overeenkomen met de leeftijd en het geslacht van de proefpersoon. Speciale aandacht wordt besteed aan bestaande veranderingen in de zenuwstructuren en in het bijzonder aan hun vezels. Veel ernstige hersenlaesies worden snel gediagnosticeerd in een afbeelding, bijvoorbeeld, duidelijke verduistering van weefselformaties is een zeker teken van ischemische beroerte, terwijl hemorragie (bloeding) op heldere plekken lijkt.

De nauwkeurigheid van de verkregen gegevens hangt in de eerste plaats af van de mogelijkheden en kwaliteit van de apparatuur - de nieuwste ontwikkelingen van de apparaten bieden het meest informatief. Een belangrijk punt is het feit dat hoe moderner de apparatuur van de kliniek is, hoe minder straling nodig is om beelden te creëren en hoe groter de kans op het herkennen van pathologieën in de vroege stadia. Wanneer u een kliniek kiest, moet u de professionaliteit van de diagnosticus niet vergeten. Immers, zonder voldoende ervaring, zal het voor de arts moeilijk zijn om de kleinste stoornissen in zo'n complex orgaan als de hersenen te bepalen.