Van oudsher wisten mensen dat bloed de drager van het leven is. De oude man, zijnde een jager, een krijger, zag hoe het bloedverlies het leven van een door hem verslagen persoon of dier blust. Er werd aangenomen dat je met behulp van vers bloed een persoon kunt genezen of verjongen. In het oude Rome, verzwakte mensen, werden oude mensen gegeven om het bloed van stervende gladiatoren te drinken.
Het medicijn uit het verleden gebruikte bloed zonder enige wetenschappelijke onderbouwing, maar juist de richting van de gedachte van vervanging, bloedtransfusie verdient aandacht.
De eerste succesvolle transfusie in de geschiedenis van de geneeskunde werd in 1667 in Frankrijk uitgevoerd door Jacques-Baptiste Denis (die later professor in de geneeskunde werd) en de chirurg Efferes. Een jongen van zestien werd 250 ml lambloed overgebracht. De transfusie was succesvol, de patiënt herstelde zich.
In de 17e eeuw werden ongeveer 20 soortgelijke bloedtransfusies in Europa gemaakt, waarvan vele niet succesvol waren. De autoriteiten en de kerk verboden bloedtransfusies van het dier naar de mens. Een van de tegenstanders van de methode schreef dat ". kalfsbloed, getransfuseerd in de aderen van een persoon, kan hem alle eigenschappen vertellen die inherent zijn aan vee - stompzinnigheid en beestachtige neigingen. "
Veel later, toen bloedtransfusies van persoon tot persoon al werden toegepast, merkte een professor in Petersburg boos op: ". voor bloedtransfusie is het noodzakelijk om drie rammen te hebben: één waarvan het getransfundeerd is, de andere waaraan het getransfundeerd is en het derde dat transfuseert ".
De eerste bloedtransfusie met een persoon uit een persoon is gemaakt door de Engelse hoogleraar verloskunde en gynaecologie J. Blundell (1819). Hij maakte een bloedtransfusie naar een vrouw in bevalling die stierf van bloedverlies. In 1830 en 1832. soortgelijke operaties werden uitgevoerd in Rusland door verloskundige-kinderarts S. F. Khotovitsky en verloskundige G. S. Wolf. Maar niet alle bloedtransfusies eindigden in herstel, veel patiënten stierven om redenen die de dokters niet kenden. De geneeskunde komt dicht bij het achterhalen van de oorzaken van de onverenigbaarheid van menselijk bloed.
De grootste ontdekking op dit gebied werd gedaan door de Oostenrijkse wetenschapper K. Landsteiner. Experimentele studies 1900-1907 toegestaan om menselijke bloedgroepen te identificeren, waarna het mogelijk werd om fatale complicaties geassocieerd met incompatibele bloedtransfusies te vermijden.
In die tijd was de studie van immuniteit wijdverspreid, volgens welke, wanneer vreemde eiwitten (antigenen) worden ingenomen, de vorming van beschermende stoffen (antilichamen) optreedt, gevolgd door fixatie, lijmen en vernietiging van antigenen. Het bleek dat het lijmen (agglutinatie) van rode bloedcellen van het getransfundeerde bloed een van de manifestaties is van immuniteit - de bescherming van het lichaam tegen de penetratie van vreemde eiwitten.
K. Landsteiner stelde voor en toonde vervolgens de aanwezigheid aan van twee reactanten in de erytrocyten en twee die met hen in contact konden komen - in het plasma.
De stoffen in de rode bloedcellen bleken antigenen (isoagglutinogenen) A en B te zijn en de plasma- of serumstoffen die ermee in contact komen en agglutinatie veroorzaken zijn antilichamen (isoagglutininen) α en β.
Wanneer "vergelijkbare" antigenen en antilichamen elkaar ontmoeten (bijvoorbeeld A en α, B en β), ontstaat erytrocytenlijm. Dit betekent dat in het bloed van elke persoon dergelijke agglutinogenen moeten worden ingesloten die niet aan elkaar worden gelijmd door agglutinines van hun eigen plasma.
Als resultaat van talrijke experimenten met in vitro bloed (in reageerbuizen) en evaluatie van mogelijke combinaties, vond K. Landsteiner dat alle mensen, afhankelijk van de eigenschappen van het bloed, in drie groepen kunnen worden verdeeld. Iets later (1906) selecteerde de Tsjechische wetenschapper Jan Jansky de vierde bloedgroep en gaf alle groepen de benamingen die nog steeds bestaan. Opgemerkt moet worden dat Jan Yansky een psychiater was en zijn ontdekking deed toen hij het bloed van psychiatrische patiënten bestudeerde, aangezien de oorzaak van geestesziekten ligt in de eigenschappen van bloed.
De eerste groep heeft de aanduiding I0αβ, dat wil zeggen, mensen van deze groep hebben geen agglutinogenen (0) en plasma bevat agglutinines α en β. Het bloed van de eerste groep kan worden getransfuseerd aan mensen met een bloedgroep, daarom worden personen met de eerste groep universele donors genoemd (het woord "donor" komt van donare - donate).
De tweede groep heeft de formule IIAP, dat wil zeggen, rode bloedcellen van deze groep bevatten agglutinogeen A en plasma - agglutinine β.
In de derde groep (IIIBa) erythrocyten bevatten agglutinogeen B, plasma - agglutinine α.
In de erytrocyten van de vierde groep (IVAB0) Zowel agglutinogeen is aanwezig (A en B), maar er zijn geen agglutinines in het plasma die andere erytrocyten kunnen verlijmen. Mensen met de vierde bloedgroep kunnen worden getransfundeerd met bloed van welke groep dan ook, daarom worden ze universele ontvangers genoemd.
Het beste is om bloed van een identieke groep te transfusie, maar in uitzonderlijke gevallen kan het bloed van de eerste groep worden getransfuseerd met personen met een bloedgroep, er zal geen onverenigbaarheid optreden. Het bloed van de tweede groep is compatibel met de tweede en vierde groep, de derde met de derde en vierde groep. Het bloed van de vierde groep kan alleen worden getransfundeerd aan personen met de vierde bloedgroep.
In 1930 ontving K. Landshteiner voor de ontdekking van bloedgroepen de Nobelprijs. Tijdens de ceremonie stelde hij voor dat de ontdekking van nieuwe antigenen in menselijke cellen zal doorgaan totdat de onderzoekers ervan overtuigd zijn dat er geen twee volledig identieke mensen zijn in antigene termen (behalve voor identieke tweelingen).
In de volgende jaren werden een aantal nieuwe antigenen ontdekt in menselijke erytrocyten: nieuwe varianten van agglutinogeen A (A, A2, Am, etc.), systemen die kenmerkend zijn voor veel mensen, en systemen die kenmerkend zijn voor individuele families en zelfs individuen (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy en anderen.). Systemen worden vaak genoemd naar de namen van mensen die ze voor de eerste keer hebben gevonden.
In tegenstelling tot het AB0-erythrocytensysteem, zijn de nieuw ontdekte systemen van groot belang in hemo- transfusiegeneeskunde (bloedtransfusie).
Bloedgroepen en Rh-factor
De ontdekking door Karl Landsteiner van bloedgroepen is een van de beroemdste ontdekkingen in de samenleving in de hematologie. Niet iedereen kent echter het verhaal van deze ontdekking.
Dus, in 1900, onderzocht de Oostenrijkse immunoloog Carl Landsteiner de eigenschappen van bloed, vermengde rode bloedcellen en serum van verschillende mensen.
In sommige gevallen, bij het toevoegen van serum van iemand anders, kwamen de rode bloedcellen samen. Landsteiner stelde vast dat de erytrocyten van elke persoon antigenen bevatten en serum antistoffen bevat, en dat alle mensen kunnen worden verdeeld in groepen A, B en C, afhankelijk van de bloedgroep (groep A bevat antigenen A, in groep C bevat helemaal geen antigenen). De wetenschapper heeft een schema voor bloedtransfusie in groepen ontwikkeld. Karl Landsteiner deed verslag van zijn observaties in 1901 in het artikel 'Over de agglutinerende eigenschappen van normaal menselijk bloed'. In 1902 beschreef Landsteiner's discipel Adriano Sturli de vierde bloedgroep.
Ondanks het wachten op de ontdekking van de reden, waardoor de meerderheid van de bloedtransfusies in een mislukking eindigde, hechtten noch de wetenschapper noch het publiek groot belang aan deze ontdekking. De echte coup die Karl Landsteiner pas 14 jaar later vond.
In 1930 ontving de wetenschapper de Nobelprijs.
"Ter wille van de rechtvaardigheid dient te worden opgemerkt dat, ongeacht K. Landsteiner, een Tsjechische arts, Jan Yansky aan het begin van de 20e eeuw, 3000 bloedstalen geanalyseerd van psychiatrische patiënten aan de Charles Universiteit in Praag, ook vier bloedgroepen ontdekte, maar de Oostenrijkse immunoloog was niettemin de eerste... ". Het was Jansky die de classificatie van bloedgroepen per cijfer voorstelde.
In 1940 verraste de 72-jarige Landsteiner de wereld met een andere ontdekking. Samen met Alexander Wiener ontdekte hij de Rh-factor van bloed, die, zoals bleek, zich in de rode bloedcellen van 85% van de mensen bevindt. Deze ontdekking hielp de oorzaak van ernstige ziekten te begrijpen - hemolytische geelzucht bij pasgeborenen.
Landsteiner bloedtransfusieschema
Ontdekking van bloedgroepen
1900-1901 jaar
Aan het begin van de XIX en XX eeuw vond de grootste verwezenlijking van de biologie en geneeskunde plaats: de Oostenrijkse immunoloog Karl Landsteiner ontdekte bloedgroepen. Tot die tijd was het niet mogelijk om complicaties van bloedtransfusies van persoon tot persoon te voorkomen. Bijna alle pogingen om het bloed van een persoon te vervangen, eindigden in een tragedie.
Landsteiner's ontdekking legde de redenen voor de mislukkingen uit. Het schijnbaar overeenstemmende bloed was anders in de eigenschappen van de erythrocyten, de zogenaamde "rode bloedcellen". Landsteiner verdeelde het bloed van alle mensen in drie groepen: O, A en B. Iets later werd de aanwezigheid van de vierde bloedgroep, AB, vastgesteld. Bloedtransfusie is een effectief therapeutisch hulpmiddel geworden dat wordt gebruikt bij de behandeling van vele ziekten.
Het genotype van elke persoon is uniek. Veelvuldig optredende incompatibiliteit van bloed tijdens transfusie bevestigt het feit van de menselijke biologische diversiteit.
In 1940 ontdekten Landsteiner en Wiener in het bloed van experimentele apen (rhesusapen) erytrocytenantigenen, die de naam "rhesus" kregen. Antigenen hebben een beschermende functie. De rol van deze antigenen in het lichaam is echter nog niet onderzocht. Terwijl hij de "rhesus" -factor bestudeerde, bewees de Amerikaanse wetenschapper Levin dat de belangrijkste oorzaak van hemolytische ziekte bij pasgeborenen een immunologisch conflict is. Het ontwikkelt zich wanneer het bloed van de moeder Rh-negatief is en de foetus die zich in haar ontwikkelt Rh-positief is. Dientengevolge vindt rode bloedcelafbraak plaats in het foetale bloed.
Hoe meer rhesus-negatieve individuen in de populatie, hoe vaker conflictzwangerschap optreedt. In het Japans is hemolytische ziekte van pasgeborenen, die wordt veroorzaakt door Rh-antilichamen, een vrij zeldzaam verschijnsel - slechts 1% van de Japanners heeft een Rh-negatieve bloedgroep. Bijna vijftien keer vaker Rh-negatief onder de bevolking van de meeste Europese landen. Dienovereenkomstig is de incidentie van ziekten geassocieerd met onverenigbaarheid hoger.
De moderne geneeskunde bestudeert actief de verspreiding van genetische markers van bloed voor elke populatie, inclusief geografisch - over de hele wereld. Het begin van de studie van de geografische spreiding van bloedgroepen onder verschillende naties werd gelegd door Duitse artsen - echtgenoten Hirschfeld. Tijdens de Eerste Wereldoorlog werkten ze in Macedonië in een veldhospitaal. Bloedtransfusie naar de gewonden ging niet alleen gepaard met de definitie van groepslidmaatschap, maar ook met de fixatie van gerelateerde statistische gegevens. Tegen het einde van de oorlog hadden artsen significant materiaal verzameld over de frequentie van individuele bloedgroepen onder vertegenwoordigers van verschillende landen en nationaliteiten. De verschillen waren significant.
Het merendeel van de informatie werd verzameld met betrekking tot het ABO-systeem, waarvan het succes van bloedtransfusie in de eerste plaats afhangt.
Vervolgens creëerde een Engelse hematoloog, geneticus Murant, die met het materiaal over de verspreiding van bloedgroepen in de landen van de wereld werkte, een atlas van bloedgroepen.
O-bloedgroep wordt vaak de eerste genoemd. Het komt met aanzienlijke frequentie voor in bijna alle landen, maar de verdeling is ongelijk. De hoogste frequentie van deze bloedgroep (meer dan 40%) wordt waargenomen in Europa: Ierland, IJsland, Engeland, Scandinavische landen. De afname van de frequentie van de O-groep wordt waargenomen als we naar het zuiden en zuidoosten gaan. In Aziatische landen - China, Mongolië, India, Turkije - is de O-groep onder de inwoners twee keer zo zeldzaam als in Europa. Maar er is een toename in de frequentie van bloedgroep B. De Indianen in Zuid- en Noord-Amerika hebben in alle stammen maar één bloedgroep - O. Deze distributiepatronen hebben hun eigen verklaringen.
Duitse wetenschappers Vogel en Pettenkofer in 1962 toonden een interessante hypothese dat de patronen in de geografische verspreiding van de ABO-bloedgroepen het resultaat zijn van uitgebreide epidemieën die in het verleden in deze gebieden woedden. En bovenal, infectieziekten zoals pokken en pest. Het is al lang bekend bij immunologen voor infectieziekten dat de ziekteverwekkers met de meeste infectieuze ziekten antigenen bezitten die erg lijken op de antigenen van menselijke bloedgroepen.
Antigeen in E. coli is vergelijkbaar met het menselijke B-bloedgroepantigeen. Zeer veel stammen van virussen die influenza, para-influenza, pneumonie en andere infectieziekten veroorzaken, bevatten antigenen die lijken op het menselijk bloedgroep A-antigeen. Virussen en microben beginnen te interageren met de antigenen van het menselijk lichaam en vooral met de antigenen van bloedgroepen. Zo'n relatie leidt vaak tot trieste gevolgen wanneer een infectieus pathogeen in contact komt met het menselijk lichaam.
Voordat u begint met het gevecht tegen doorgedrongen infectueus antigeen, moet u het herkennen. Immuunkrachten komen in actie, produceren antilichamen tegen een vreemd antigeen, binden het en voorkomen zo dat de microbe zich in het lichaam vermenigvuldigt. Maar als het micro-organisme antigenen heeft die vergelijkbaar zijn met menselijke bloedantigenen, verzwakt de immuuncontrole - antilichamen tegen de eigen antigenen worden immers nooit geproduceerd. Een infectie, die 'op deze manier' heeft bedrogen, de afweer van het lichaam, vermenigvuldigt zich en de persoon wordt ziek.
Het mechanisme van herkenning van het immuunsysteem "hun" en "alien" houdt rechtstreeks verband met de geografische verdeling van bloedgroepen.
De voortgang van het medicijn helpt de sterfte aan infectieziekten te verminderen, maar toch vormen ze een aanzienlijk deel van alle menselijke ziekten. Nog niet zo lang geleden vielen epidemieën van pokken, pest, cholera, allerlei soorten koorts over de aarde, verwoestende steden en dorpen, en vernietigden stammen. Niet alle landen van de epidemie woedden echter op dezelfde manier. De centra van epidemieën van pest en pokken waren Centraal-Azië, India, China, een deel van Noord-Afrika.
De plaagsticks bevatten een antigeen, dat in zijn structuur lijkt op het antigeen van de humane O-bloedgroep. Het pokkenvirus heeft een gemeenschappelijk antigeen met bloedgroep A. Het was verrassend dat op plaatsen waar deze vreselijke ziekten hele naties uit het gezicht van de aarde verwijderden, de laagste frequentie van bloedgroepen A en O werd gevonden. Maar hier is de frequentie van bloedgroepen verhoogd B. Onder de inwoners van Noord-Europa, waar pokkenepidemieën niet zo'n verwoestend teken hebben achtergelaten als in het zuiden, zijn groepen A en O heel gewoon. De epidemie van de pest, die uitbrak in de XIIIe eeuw op Groenland, verwoestte bijna de bevolking van het eiland. Tegenwoordig zijn er bijna geen O-bloeddragers onder de inheemse bevolking.
Australië en Nieuw-Zeeland, met weinig epidemieën, zijn vol met dragers van O-type bloed. De hoogste frequentie van de O-groep in de Indianen, de inwoners van Noord- en Zuid-Amerika. Gescheiden van de Oude Wereld, hebben ze nooit geleden aan de pest. Voor de eerste keer kwam de pest Amerika pas aan het begin van de twintigste eeuw binnen, maar pokkenepidemieën kwamen frequent voor. Europeanen, om indianenstammen in Noord-Amerika uit te roeien, verkochten hen de dingen van de zieken die aan de pokken stierven. De Indianen met bloedgroepen A en AB stierven uit door hele stammen, omdat ze nooit pokkeninfecties hadden aangepakt.
De bloedgroep O. bleek de meest resistente tegen pokken te zijn, ze werd de enige in alle stammen die een geïsoleerde levensstijl onderhouden en geen enkel contact met andere Amerikanen aangaat. Het werk van archeologen bevestigde vervolgens deze bevindingen. In de botten van de Indianen die vele eeuwen geleden leefden, geïdentificeerde A- en B-antigenen, die direct het bestaan van deze bloedgroepen aangeven. De selectie was erg moeilijk, zo niet behield een van deze groepen.
De hypothese van Vogel - Pettenkofer is niet langer een hypothese na het onverwacht uitbreken van pokkenepidemieën in West-Bengalen (India). Van de 200 mensen die pokken kregen, had 106 (50%) bloed van het A-type. Onder de niet-getroffen personen was de frequentie van deze groep slechts 25%. De hypothese is een bewezen feit geworden.
Doprivivaniya is vandaag een verplichte procedure. Vaccinatie gaat in de regel in twee stappen: kleine kinderen worden ingeënt, en dan meer volwassenen - schoolkinderen. De eerste vaccinatie zorgt voor immuniteit tegen pokken, die in de tweede fase wordt versterkt. De reactie op re-vaccinatie bij schoolgaande kinderen heeft aangetoond dat de immuniteit bij kinderen verkregen na de eerste vaccinatie ongelijk blijft.
Een positieve reactie op vaccinatie komt het vaakst voor bij kinderen met A- en AV-bloedgroepen. Immuniteit gecreëerd na de eerste vaccinatie, ze zijn bijna volledig afwezig. Het blijkt dat er te veel onontgonnen momenten blijven in de verwantschap van de antigenen van menselijk bloed en de ziekteverwekker.
Naast het ABO-systeem zijn alleen antigenen van het Rhesus-systeem geografisch bestudeerd. Deze kennis is erg belangrijk. Er is een verband tussen de frequentie van immuno-compatibele huwelijken en de kwantitatieve verhouding in de populatie van Rh-positieve en Rh-negatieve individuen.
Net als in Japan is de hemolytische ziekte van pasgeborenen, die wordt veroorzaakt door Rh-antilichamen, uiterst zeldzaam bij Chinezen, Koreanen, Indiërs en mensen uit andere Aziatische landen. De reden hiervoor is de onbeduidende frequentie van individuen van Rh-negatief bloed: van 0 tot 1,5%.
In de stammen van de Indianen, Eskimo's, Evenk Rh-negatieve bloedgroep is ook zeldzaam. Australische aborigines hebben helemaal geen Rh-negatieve genen.
Andere markers van bloed en hun geografische verspreiding zijn niet volledig bestudeerd. Antropologen en historici die de oorsprong van individuele naties bestuderen, de mate van verwantschap tussen hen, de manieren waarop hun migratie ooit plaatsvond, zijn echter steeds meer geïnteresseerd in deze kwestie. Menselijke evolutie is onmogelijk zonder een systematische verandering in de frequentie van genen in een populatie. Gaat de evolutie nu door? Adviezen zijn soms tegenstrijdig. Sommigen geloven dat de mens de top van de evolutionaire boom heeft bereikt en dat zijn biologische verbetering niet langer mogelijk is. Anderen zijn het niet eens met dergelijke conclusies.
Pokken en pest worden bijna volledig verslagen door medicijnen. Er zijn echter nog steeds veel infecties die veel problemen veroorzaken - griep, virale ziekten, longontsteking en tyfeuze koorts.
Niemand weet nog wat voor soort "verrassingen" verwacht kunnen worden van SARS, van een gemuteerd vogelgriepvirus, van transgene organismen. En als de pest in de XIII - XIV eeuw werd waargenomen als "de toorn van de hemel", dan kan de vrije behandeling van de mens met de biosfeer zijn bestaan op aarde in gevaar brengen.
Wie heeft de bloedgroep van een persoon ontdekt?
In 1891 voerde de Oostenrijkse wetenschapper Karl Landsteiner een onderzoek uit naar rode bloedcellen - rode bloedcellen, waarvan de belangrijkste functie is cellen van zuurstof te voorzien. Hij ontdekte een merkwaardig patroon: in sommige rode bloedcellen kunnen sommige mensen een speciale marker hebben, die de wetenschapper heeft aangeduid met de letter A, andere hebben een marker B en de derde heeft A of B niet laten zien. In feite verdeelde het onderzoek van Karl Landsteiner de hele mensheid in drie groepen volgens bloedeigenschappen: Groep I - er zijn geen A- of B-markeringen (0); Groep II - marker A wordt gedetecteerd; III - marker B wordt gevonden In 1900 informeerde Landsteiner de medische gemeenschap over de onverenigbaarheid van verschillende soorten menselijk bloed.
In 1902 ontdekte Landsteiner A. Shturli samen met A. von Dekastello een andere bloedgroep, AB (erytrocyten bevatten beide antigenen).
In 1930 ontving Karl Landsteiner de Nobelprijs op het gebied van fysiologie en geneeskunde "voor zijn ontdekking van menselijke bloedgroepen".
In 1940 ontdekte Landsteiner (samen met Wiener en Levine) de Rh-factor. (Rh) De naam is bedacht en goedgekeurd door Landsteiner zelf. Rh-positieve mensen worden beschouwd als wiens bloed het belangrijkste antigeen van het Rhesus-D-systeem bevat dat door serum wordt gedetecteerd een konijn geïmmuniseerd met apenerytrocyten van de soort Macacus rhesus R. -f is het meest uitgesproken in erytrocyten, minder duidelijk vertegenwoordigd in leukocyten en bloedplaatjes.
De Rh-factor bevindt zich, in tegenstelling tot bloedgroepantigenen, in de erytrocyt en is niet afhankelijk van de aanwezigheid of afwezigheid van andere bloedfactoren. De Rh-factor wordt ook geërfd en blijft gedurende het hele leven van een persoon bestaan. Het wordt gevonden in de rode bloedcellen van 85% van de mensen, hun bloed wordt Rh-positief (Rh +) genoemd. Het bloed van andere mensen bevat niet de Rh-factor en wordt Rh-negatief (Rh-) genoemd.
Wie heeft de bloedgroep van een persoon ontdekt?
Wie heeft de bloedgroep van een persoon ontdekt?
Gebrek aan kennis over deze biologische vloeistof leidde bijna altijd tot hetzelfde resultaat van dergelijke acties - de moeilijkste complicaties en de dood. Maar pogingen om het bloed van één persoon te gebruiken om een ander te genezen stopten niet.
Pas in 1901 ging het gordijn open en het mysterie van mislukte pogingen tot bloedtransfusie hield op. Een immunoloog uit Oostenrijk, Karl Landsteiner, vond speciale stoffen in het bloed, die bij verschillende mensen anders zijn. Deze stoffen werden agglutinogenen en agglutinines genoemd.
Agglutinogenen zijn op erytrocyten. Ze worden aangeduid met de letters A en B. Mensen met de eerste bloedgroep op erythrocyten hebben geen agglutinogenen. De aanwezigheid van agglutinogeen A. is kenmerkend voor een andere bloedgroep Erytrocyten van een persoon met de derde bloedgroep omvatten agglutinogeen B. Eigenaars van een zeldzame vierde bloedgroep bevatten agglutinogenen op erytrocyten A en B.
Tegelijkertijd zijn er agglutinines a en β in het bloedplasma. In de eerste bloedgroep circuleren beide soorten agglutininen in plasma parallel met de afwezigheid van beide agglutinogenen op erytrocyten. De combinatie van agglutinogeen A en agglutinine P is kenmerkend voor de tweede bloedgroep. De derde bloedgroep bevat agglutinine a en agglutinogeen B. Er zijn geen agglutinines in het bloedplasma van een persoon met de vierde groep, en de agglutinogenen worden vertegenwoordigd door beide typen A en B.
Complicaties worden veroorzaakt door adhesie (agglutinatie) van erythrocyten wanneer een samenkomst van soortgelijke agglutinogenen met agglutininen optreedt: A en A, B en β. In het bloed van mensen met een bloedgroep komt deze combinatie niet voor. Daarom wordt aangenomen dat mensen met de vierde bloedgroep kunnen worden getransfuseerd met bloed van welke groep dan ook, omdat er geen agglutinines in zitten en agglutinogeen dat wordt gevangen, niet met hen zal reageren. En de eerste groep bloed kan worden getransfuseerd aan mensen met een andere groep, omdat het geen agglutinogenen bevat, wat ook agglutinatie onmogelijk maakt in de aanwezigheid van agglutinine in een persoon die bloed ontvangt.
Later werd ook de Rh-factor ontdekt. Bij hem is alles eenvoudiger - hij is dat ook of hij is het niet. Wanneer een persoon zonder een Rh-factor wordt getransfundeerd, zelfs met geschikt bloed, maar met een Rh-factor, wordt het waargenomen als een vreemd element en begint het lichaam het agressief aan te vallen. Hetzelfde gebeurt met de hemolytische ziekte van de pasgeborene, wanneer de Rh-negatieve moeder de Rh-positieve baby draagt.
Tijdens bloedtransfusie is het noodzakelijk om zowel de groep als de Rh-factor tegelijkertijd in aanmerking te nemen, waarbij moet worden opgemerkt dat de verenigbaarheid van het bloed niet alleen door de genoemde stoffen wordt bepaald. Jaarlijks worden alle nieuwe parameters ontdekt en onderzocht, die moeten worden vergeleken voor de beoogde bloedtransfusie. Op dit moment worden bloedtransfusies, zelfs met alle voorzorgsmaatregelen, beschouwd als een zeer ernstige en gevaarlijke manipulatie en worden alleen om gezondheidsredenen uitgevoerd als er geen andere uitweg is.
Geschiedenis van de ontdekking van bloedgroepen
Elk organisme - eencellig of meercellig - heeft bepaalde bestaansvoorwaarden nodig. Deze omstandigheden verschaffen de organismen de omgeving waaraan zij zich hebben aangepast in de loop van de evolutionaire ontwikkeling.
De eerste levende formaties verschenen in de wateren van de Wereldoceaan, en zeewater diende als hun leefgebied. Terwijl levende organismen complexer werden, werden sommige van hun cellen geïsoleerd van de externe omgeving. Dus een deel van de habitat bevond zich in het lichaam. Deze 'kleine zee', steeds complexer, werd geleidelijk gecompliceerder in de interne omgeving van dieren. Daarom konden veel organismen het aquatische milieu verlaten en begonnen ze aan land te leven.
De interne omgeving voor de cellen en organen van de persoon zijn bloed, lymfe en weefselvocht.
Bloed is een intermediair intern medium dat zich in de bloedvaten bevindt en niet rechtstreeks in contact staat met de meeste cellen in het lichaam. Omdat het echter in continue beweging is, zorgt het voor de consistentie van de samenstelling van de weefselvloeistof. Het bloed levert zuurstof aan de cellen en verwijdert koolstofdioxide uit hen.
1. 1. Geschiedenis van ontdekking.
Bloedgroepen, geërfde bloedtekens, bepaald door een individuele reeks specifieke stoffen voor elk individu, die groepantigenen of isoantigenen worden genoemd. Op basis van deze tekens is het bloed van alle mensen verdeeld in groepen ongeacht ras, leeftijd en geslacht. De verwantschap van een persoon met een bepaalde bloedgroep is zijn individuele biologische eigenschap, die zich begint te vormen in de vroege periode van foetale ontwikkeling en niet gedurende het hele leven verandert.
Het voorstel voor individuele verschillen in menselijk bloed werd in 1900 gedaan door Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - Oostenrijkse immunoloog, chemicus in 1900 aan het Weense instituut nam bloed van zichzelf en vijf van zijn werknemers, afzonderlijk rode bloedcellen met bloedserum van verschillende individuen en de zijne. En dus uitstekende ontdekkingen van de 20e eeuw gedaan. Bloedgroep 0 en B geopend
Twee jaar later ontdekte zijn discipel A. Shturli de vierde bloedgroep, AB.
Er zijn geen twee mensen op de aarde, in wiens aderen hetzelfde bloed zou vloeien.
1. 2 Geografie van bloedgroepen.
Al in het begin van de twintigste eeuw letten onderzoekers op de ongelijke verdeling van bloedgroepen onder vertegenwoordigers van verschillende volkeren en nationaliteiten. 40% van de Centraal-Europeanen heeft bijvoorbeeld een tweede bloedgroep, net zoveel - de eerste. En de inwoners van Noord-Amerika in 90% van de gevallen - de eerste.
Als we van west naar oost gaan, neemt de frequentie van de tweede groep merkbaar af; de frequentie van de derde groep daalt van oost naar west; de frequentie van de eerste groep neemt toe van noord naar zuid. Onder blanken zijn tot 19% van de individuen - Rh - negatief, en de Mongoloïden bijna alle Rhesus zijn positief, dus de problemen van Rhesus - het conflict in China, Korea, Japan bestaat praktisch niet.
De ongelijke verdeling van bloedgroepen op aarde is grotendeels een gevolg van de antigene mimicry van de veroorzakers van pest en pokken. De veroorzakers van de pest bevatten antigeen 0, pokken - antigeen A. Middeleeuwse pestepidemieën verslaan de populatie voornamelijk mensen van de eerste bloedgroep en pokken van de tweede groep. In Centraal-Azië, India, China en Noord-Afrika, waar vooral pest en pokken hoogtij vieren, was de frequentie van de derde groep het hoogst. In Groenland, waar in de dertiende eeuw meer dan de helft van de bevolking aan de pest stierf, komt de eerste groep veel minder vaak voor en in Polynesië, waar geen pest heerst, heeft meer dan 90% van de bevolking het.
1. 3 Methoden voor het bepalen van de bloedgroep.
Ongeveer 0,1 ml wordt gebruikt voor het uitvoeren van één analyse van de bloedgroep van een persoon met behulp van het ABO-systeem (typen van 1 monster). Anti-Qoliklon.Eeuw. Anti-AB wordt gebruikt om O (1) -groepen na het typen te bevestigen. Het verbruik ervan is ook 0,1 ml. Bij gebruik van niet-gesorteerde pipetten 0,1 ml. - 1 volledige druppel. Analyses moeten worden uitgevoerd in een ruimte met goede verlichting en een temperatuur van + 15 - + 30.
De procedure om te typen:
1. Breng één druppel (0,1 ml) aan op het bevochtigde (ontvet) oppervlak van de keramische heldere plaat. Zoliklon anti-A, anti-B en anti-AB.
2. Breng naast elke druppel reagens een kleine (0,05-0,01 ml) druppel van het bestudeerde bloed aan.
3. Meng een druppel Zoliklon met een druppel bloed met een individuele schone glazen staaf.
4. De agglucinatiereactie ontwikkelt zich binnen de eerste 3-5 seconden met een zacht schommelen van de plaat.
Het resultaat van de reactie wordt 3 minuten na het mengen van de druppels in aanmerking genomen.
Een positief testresultaat wordt uitgedrukt in het voorkomen van agglutinatie (lijmen) van erytrocyten, wat met het blote oog kan worden waargenomen, omdat de druppel snel verdwijnt, en de erytrocyten grote, goed te onderscheiden felrode aggregaten vormen.
Met een negatief resultaat ontwikkelt hemagglutinatie zich niet, de druppel blijft gelijkmatig rood gekleurd, er worden geen aggregaten in gedetecteerd.
2. 1 Bloedgroepen en ziekten.
De eerste bloedgroep komt vaker voor bij patiënten met longontsteking, sepsis, influenza, borstkanker. Mensen met deze bloedgroep worden geclassificeerd als een verhoogd risico op deze ziekten, ze hebben vaak een lage antivirale bescherming. De frequentie van personen van de derde bloedgroep is hoger bij patiënten met darmziekten.
Onder mensen met de diagnose "maag- of darmzweren" is de frequentie van de eerste bloedgroep verhoogd met 10-15% - hun magen hebben een antigene belasting met polysacchariden A en B in vergelijking met mensen met een andere bloedgroep.
De rol van antigene rhesus in de menselijke biologie is niet helemaal duidelijk. Echter, Rh-negatieve mensen zijn meer vatbaar voor humorale en Rh-positieve reacties op het cellulaire type immuunrespons. Bij Rh-positieve mensen is het vermogen van lymfocyten om transformatie te blazen hoger dan die van Rh-negatieve, maar significant lagere titers van antibacteriële en antivirale antilichamen. Bloedgroepen en levensduur. Het mechanisme van geprogrammeerde celdood wordt vandaag intensief bestudeerd. Bloedgroepen en de dood hebben geen zichtbare correlatie. Maar als het dood-gen bestaat (en het bestaat zeker), dan kan het alleen maar afhangen van het antigene substraat waarmee het samenwerkt. Interessant is dat in Georgië, waar veel long-levers zijn, de eerste bloedgroep de overhand heeft. Is dit een match?
Moderne onderzoeken zijn van mening dat als een bloedgroep is gedefinieerd, het mogelijk is om een algemene conditie te voorspellen, niet alleen fysieke, maar ook mentale gezondheid, temperament.
Mensen zonder bloedgroep hebben een hoge mate van uithoudingsvermogen, een lange levensverwachting. Blijkbaar zijn ze geen toeval dat ze universele donoren zijn en "nobele bronnen" zijn voor andere bloedgroepen. Personen zonder bloedgroep zijn vatbaar voor zweren in de maag en de twaalfvingerige darm.
De arts en psycholoog D. Vanderlein, op basis van het uitgevoerde onderzoek, beweert dat "nulevik" (eerste bloedgroep) gemeenschappelijke fysieke parameters heeft die hoger zijn dan de andere groepen, omdat ze "mentaal sterker" zijn. In het algemeen beoordeelt de verklaring de invloed van de psyche op het lichaam. De gebruikelijke verklaring: "in een gezond lichaam is een gezonde geest."
Aan de andere kant heeft D. Vanderlein bepaald dat mensen met een O-groep veel minder kans hebben op neurose en andere aandoeningen van het zenuwstelsel.
Mensen met bloedgroep A zijn vatbaar voor een hartinfarct, sclerose, reuma, niersteenziekte en diabetes. Sympathic drugs zullen beter sedentair zijn; mentale belasting, hoewel dit, als tegen hun aard en verlangens.
Eigenaren van bloedgroep B nemen om gezondheidsredenen een tussenpositie in tussen groep A en O.
De AB-groep is een zeer zeldzaam bloedtype en wordt slecht begrepen.
Nadat hij meer dan een miljoen Japanners had onderzocht, beschreef Ponshtak Nomi vier bloedgroepen, rekening houdend met de kenmerken van hun eigenaars:
- personen van de eerste bloedgroep streven ernaar leiders te zijn. Als ze een doel voor zichzelf stellen, zullen ze ervoor vechten totdat ze het bereiken. Ze weten hoe ze de richting moeten kiezen om verder te gaan, dat wil zeggen, ze weten wat ze willen, ze geloven in hun eigen kracht, ze zijn niet zonder emotionaliteit. Maar ze hebben hun zwakheden: jaloezie, wat gedoe, soms buitensporige ambitie.
- Personen 2 bloedgroepen houden van harmonie, rust en orde. Ze werken goed met mensen, zijn gevoelig, geduldig en vriendelijk. De zwakte van deze groep mensen is koppigheid en onvermogen om te ontspannen.
- Personen van de 3e bloedgroep zijn van nature individualisten. Ze zeggen over hen: "Dit is een kat die alleen rondloopt." Deze gezichten zijn aanpasbaar aan alles, flexibel en een gevoel van verbeeldingskracht voor hen is een volledig natuurlijke kwaliteit. Het verlangen om onafhankelijk te zijn kan echter soms overbodig zijn en in zwakte veranderen.
- Personen 4 bloedgroepen, in de regel, kalm en evenwichtig; mensen houden meestal van hen en voelen zich goed over hen. Het vermogen om een kleine groep te entertainen, tactvol in relaties en gerechtigheid zijn hun karaktereigenschappen. Samen met deze positieve sociale kwaliteiten snijden ze zich en in situaties van keuze vinden ze het vaak moeilijk om zelf beslissingen te nemen.
Bloedgroep diëten.
Maaltijden volgens bloedgroep.
De voedingsmethode voor de bloedgroep werd voorgesteld door een Amerikaanse arts, Peter D Adamo. De essentie van zijn theorie: de interactie van bloed met voedsel dat het lichaam binnenkomt, houdt rechtstreeks verband met de genetische kenmerken van een persoon. Om de activiteit van het immuunsysteem en het spijsverteringsstelsel te normaliseren, moet een persoon voedsel eten dat overeenkomt met de bloedgroep, met andere woorden, diegene die zijn voorouders in de oudheid aten. Uitsluiting van het dieet van bloed-incompatibele stoffen vermindert het slakken van het lichaam, verbetert het functioneren van interne organen, bevordert gewichtsverlies. De consumptie van "buitenaardse" producten leidt tot het lijmen van eiwitten met bloedcellen, slakvorming van het lichaam. De voedingsleer volgens de bloedgroep, de ontwikkeling van diëten volgens de bloedgroep veroorzaakte heftige discussies tussen artsen, die tot nu toe niet zijn afgenomen.
Ik zal je kort vertellen wat volgens D Adamo een dieet moet zijn voor mensen met verschillende bloedgroepen.
Bloedgroep 1 (O)
Mensen die de eerste bloedgroep "O" hebben en "jagers" worden genoemd, dierlijke eekhoorns moeten de basis van voedsel vormen en zij moeten weigeren van brood, pasta en zuivelproducten.
Bloedgroep 1 "O" - de oudste en meest voorkomende. Mensen met de eerste bloedgroep zijn vleesconsumenten met een persistent spijsverteringskanaal, een overactief immuunsysteem en een slechte aanpassing aan nieuwe diëten. Het spijsverteringskanaal van "jagers" is nog niet aangepast aan zuivelproducten en granen.
Vooral nuttige producten: lamsvlees, rundvlees, zalm, kabeljauw, snoek, olijfolie, lijnolie, walnoten, pompoenpitten, bieten.
Producten waarvan de consumptie noodzakelijk is om te beperken: zuivelproducten, varkensvlees, kaas, kwark, pasta, sinaasappels, aardbeien, mandarijnen, meloenen, maïs en pindakaas, aardappelen.
Producten die bijdragen aan gewichtsverlies: tarwe, maïs, bonen, bonen, gekookte kool, bloemkool.
Gewichtsverliesproducten: rood vlees, lever, zeevruchten.
Bloedgroep 2 (A)
Vertegenwoordigers van de 2e bloedgroep (A) - "boeren" - waren aanbevolen vegetarische gerechten.
Het uiterlijk van bloedgroep 2 (A) wordt geassocieerd met de overgang van mensen naar landbouw. Houders van 2 bloedgroepen - darmkanaal. Ze hebben organisch natuurlijk voedsel nodig. Mensen met bloedgroep 2 moeten worden uitgesloten van het dieet: als het lichaam van "jagers" in het vlees als brandstof wordt verbrand, worden de "boeren" vet. Zuivelproducten, ze zijn ook slecht geassimileerd. Maar "boeren" kunnen een verscheidenheid aan natuurlijke producten consumeren met weinig vet, groenten en granen.
Vooral nuttige producten: zeevruchten in gematigde sojabonen, bonen, bonen, boekweit, rijst, aardpeer, plantaardige oliën, sojaproducten, groenten, ananas.
Producten waarvan het gebruik noodzakelijk is om te beperken: tarwebrood, aardappelen. Abrikozen, veenbessen, ketchup, mayonaise. Volledig uitsluiten van het dieet van vlees en vleesproducten.
Producten die gewichtstoename bevorderen: vlees, zuivelproducten, bonen, tarwe.
Producten die gewichtsverlies bevorderen: plantaardige oliën, sojaproducten, groenten, ananas.
Bloedgroep 3 (B)
Mensen met bloedgroep 3 (B) of "nomaden" zijn gecontra-indiceerde soja, kip, zonnebloemolie, tomaten en granaatappels, maar ook alle zuivelproducten, vis, lam, konijn en lijnolie. Bloedgroep 3 (B) verscheen toen menselijke stammen naar het noorden begonnen te migreren, in een gebied met een ruw klimaat. De eigenaren van de 3e bloedgroep hebben een krachtig immuunsysteem en meer vrije (in tegenstelling tot mensen met de 1e en 2e bloedgroep) voedselkeuzes. Zij zijn de belangrijkste consumenten van melk. Om de vorm en het goede humeur te behouden, moeten ze de fysieke en mentale activiteit gelijkmatig combineren.
Vooral nuttige producten: lamsvlees, konijn, makreel, kabeljauw, bot, geitenkaas, olijfolie, havermout, rijst, peterselie, kool, ananas, pruimen.
Producten waarvan het gebruik noodzakelijk is om te beperken: ganzenvlees, kippenvlees, rundvlees, varkensvlees, hart, garnalen, ansjovis, kreeft, paling, zonnebloemolie, boekweit, roggebrood, tomaten, granaatappel, persimmon.
Producten die gewichtstoename bevorderen: maïs, linzen, pinda's, boekweit, sesamzaad.
Afslankproducten: rood vlees, lever, lever, magere zuivelproducten, groene groenten, eieren.
Bloedgroep 4 (AB)
De basis van voedsel voor de eigenaren van 4 bloedgroepen (AB), 'nieuwe mensen' genoemd, moet zuivelproducten, magere melkproducten, lam, wild, groenten en fruit zijn. Bloedgroep 4 (AB) verscheen minder dan duizend jaar geleden als een gevolg van de verplaatsing van andere groepen. Mensen met bloedgroep 4 reageren snel op veranderingen in de omgeving en voeding. Ze hebben een gevoelig spijsverteringskanaal, een overdreven tolerant immuunsysteem. De beste manier om jezelf in vorm te houden, is om intellectueel werk te combineren met lichte lichamelijke activiteit.
Op een set extra kilo's beïnvloedt de gemengde erfelijkheid. Om af te vallen, moeten de eigenaren van de 4e bloedgroep de consumptie van vlees beperken, combineren met groenten. Inheritance In - voorouders - negatieve insulinerespons op bonen, maïs, boekweit en sesam. Maar dankzij A - de voorouders van linzen en pinda's, accepteren hun lichamen ze goed. In tegenstelling tot die en andere AB-mensen reageren goed op tarwe.
Vooral nuttige producten: lamsvlees, kalkoenvlees, kabeljauw, makreel, zuivelproducten, maïsolie, havermout, tarwebrood, boerenkool, veenbessen, ananas.
Producten - het gebruik waarvan moet worden beperkt: rundvlees, spek, eend, bot, krab, zalm, volle melk, olijfolie, pompoenpitten, bonen, boekweit, radijs, avocado, bananen, granaatappel.
Producten die bijdragen aan de gewichtstoename: rood vlees, bonen, maïs, boekweit, tarwe.
Producten die bijdragen tot gewichtsverlies: zeevruchten (behalve ingeblikt, gedroogd, gedroogd en gerookt), soja, zuivelproducten, groene groenten, ananas.
De beschreven producten zijn kenmerkend voor diëten van het bloedtype. Bij het kiezen van voedingsproducten, het kiezen van een dieet op basis van bloedgroep, moet u echter rekening houden met uw persoonlijkheid, afkomst en bloedgroep van uw voorouders.
Artsen zijn nog niet tot een gemeenschappelijke mening gekomen over de voedingsefficiëntie van de sheltergroep, hoewel de meesten het eens zijn met deze theorie. Bovendien is de methode van gewichtsverlies met een groepsdieet alleen effectief voor gezonde mensen die geen last hebben van chronische ziekten. En nu zijn er weinigen van hen
Geschiedenis van de ontdekking van bloedgroepen
Karl Landsteiner. Geboren op 14 juni 1868 in Wenen, Oostenrijk-Hongarije. Overleden op 26 juni 1943 in New York, VS. Winnaar van de Nobelprijs voor de fysiologie en geneeskunde in 1930.
Experimenten met bloedtransfusie of de componenten ervan zijn al vele honderden jaren uitgevoerd. Honderden levens werden gered, meer patiënten stierven, maar niemand kon begrijpen waarom het bloed, dat van de ene persoon naar de andere stroomt, in het ene geval wonderen doet, en in het andere geval gaat het snel dood. En alleen gepubliceerd in het Oostenrijkse medische tijdschrift Wiener klinische Wochenschrift in 1901, liet het artikel van de assistent-professor van het Departement Pathologische Anatomie van de Universiteit van Wenen Karl Landsteiner "Op de agglutinatie verschijnselen van normaal menselijk bloed" toe dat het bloed van een loterij werd getransfundeerd naar een gewone medische procedure.
Het begin van de geschiedenis van bloedtransfusie kan worden beschouwd als de ontdekking van de bloedcirculatie in 1628 door de Engelse arts William Garvey. Als het bloed circuleert, waarom probeer je het dan niet over te dragen aan iemand die het zo hard nodig heeft? Meer dan dertig jaar werd besteed aan experimenten, maar het was pas in 1665 dat de eerste betrouwbare registratie van succesvolle bloedtransfusie verscheen. Harvey's landgenoot - Richard Lover - meldde dat ze erin slaagden bloed van de ene levende hond naar de andere te injecteren. De artsen zetten de experimenten voort, waarvan de resultaten helemaal niet optimistisch leken: de transfusie van dierlijk bloed in mensen was al snel bij wet verboden; de injectie van andere vloeistoffen, zoals melk, leidde tot ernstige bijwerkingen. Anderhalve eeuw later, in 1818 in hetzelfde Verenigd Koninkrijk, redt verloskundige James Bundel echter vrij succesvol de levens van vrouwen in bevalling met postpartum bloeding. Het is waar dat slechts de helft van zijn patiënten overleeft, maar dit is al een uitstekend resultaat. In 1840 vindt de succesvolle transfusie van vol bloed voor de behandeling van hemofilie plaats, in 1867 wordt het gebruik van antiseptica tijdens transfusie al genoemd en een jaar later verschijnt de held van ons verhaal.
Karl Landsteiner werd geboren in Wenen op 14 juni 1868. Er is weinig bekend over de kindertijd van de toekomstige Nobelprijswinnaar. Hij verloor zijn vader al vroeg om zes uur, Leopold Landsteiner, een bekende advocaat, journalist en krantenuitgever. Rustig en verlegen, Karl was erg toegewijd aan zijn moeder Fanny Hess, die, weduwe, probeerde haar zoon een goede toekomst te garanderen. Ze zeggen dat hij haar dodenmasker zijn hele leven in zijn kantoor heeft bewaard.
Na zijn afstuderen ging Landsteiner naar de medische faculteit van de universiteit van Wenen, waar hij geïnteresseerd raakte in de biochemie. Gelijktijdig met het behalen van een diploma in 1891 verscheen het eerste artikel van Karl, gewijd aan het effect van voeding op de samenstelling van bloed. Maar de jonge dokter draagt de organische chemie, en de komende vijf jaar bracht hij in de laboratoria van de auteur pyridine synthesereactie Arthur Rudolf Hantzsch in Zürich, de toekomst Nobelprijswinnaar en onderzoeker Emil Fischer suikers in Würzburg en Eugen Bamberger in München (door de manier waarop, de laatste - de ontdekker van een bekende reactie produceren aminofenolen, de Bamberger-herschikking genoemd).
Landsteiner keerde terug naar Wenen en hervatte medisch onderzoek - eerst in het General Hospital Vienna, en vervolgens, vanaf 1896, aan het Institut für Hygiene onder leiding van de beroemde bacterioloog Max von Gruber. De jonge wetenschapper is zeer geïnteresseerd in de principes van het mechanisme van immuniteit en de aard van antilichamen. De experimenten zijn succesvol - letterlijk in een jaar beschrijft Landsteiner het proces van agglutinatie (lijmen) van laboratoriumkweken van bacteriën, waaraan bloedserum was toegevoegd.
Na een paar jaar verandert Karl opnieuw van baan - hij is assistent bij de universitaire afdeling pathologische anatomie in Wenen en valt onder de vleugels van twee uitstekende mentors: professor Anton Wechselbaum, die de bacteriële aard van meningitis identificeerde, en Albert Frenkel, die voor het eerst pneumokokken beschreef (Russische microbiologen kennen dit " Wechselbaum's diplococcus "en Fraenkel's diplococcus"). De jonge wetenschapper begon te werken op het gebied van pathologie, nadat hij honderden autopsies had uitgevoerd en zijn kennis aanzienlijk had verbeterd. Maar meer en meer was hij gefascineerd door immunologie. Bloed immunologie.
En in de winter van 1900 nam Landsteiner bloedmonsters van zichzelf en vijf van zijn collega's gebruikten een centrifuge, scheidden het serum van de rode bloedcellen en begonnen te experimenteren. Het bleek dat geen van de serummonsters niet reageerde op de toevoeging van "eigen" rode bloedcellen. Maar om de een of andere reden bond het bloedserum van Dr. Pletching de rode bloedcellen van Dr. Sturli aan elkaar. En vice versa. Hierdoor kon de onderzoeker aannemen dat er ten minste twee soorten antilichamen zijn. Landshteyner gaf ze de namen A en B. In zijn eigen bloed vond Carl geen van die of anderen en stelde voor dat er ook een derde type antilichaam is, dat hij C. noemt.
De meest zeldzame - de vierde - bloedgroep werd beschreven als "niet het type hebben" door een van de vrijwillige donoren en op hetzelfde moment Landsteiner's discipel Dr. Adriano Sturli en zijn collega Alfred von Decastello twee jaar later.
In de tussentijd blijft Karl, wiens ontdekking alleen een sympathieke glimlach oproept bij zijn collega's, experimenteren en schrijft hij een artikel in het Wiener klinische Wochenschrift, waarin hij de beroemde "Landshteynner-regel" leidt, die de basis vormde voor transfusiologie: antilichamen ertegen (agglutininen) komen nooit samen. "
De publicatie van Landsteiner leverde geen behoorlijke furore op in de wetenschappelijke gemeenschap, en dit leidde ertoe dat bloedgroepen verschillende keren 'herontdekt' werden en er ontstond een ernstige verwarring met hun nomenclatuur. In 1907 noemde de Tsjechische Jan Yansky de bloedgroepen I, II, III en IV op basis van de frequentie waarmee ze in de bevolking werden aangetroffen. En William Moss in Baltimore (VS) beschreef in 1910 vier bloedgroepen in omgekeerde volgorde: IV III, II en I. De Moss-nomenclatuur werd veel gebruikt, bijvoorbeeld in Engeland, wat tot ernstige problemen leidde.
Uiteindelijk werd deze vraag voor eens en voor altijd opgelost in 1937 op het congres van de Internationale Vereniging voor Bloedtransfusie in Parijs, toen de huidige terminologie AB0 werd aangenomen, waarin bloedgroepen 0 (I), A (II), B (III) worden genoemd AB (IV). In feite is dit de terminologie van Landsteiner, waarin de vierde groep is toegevoegd en C 0 is geworden.
Dankzij de ontdekking van Landsteiner, werden operatieve ingrepen mogelijk, die eerder dodelijk eindigden als gevolg van massale bloedingen. Bovendien maakte de ontdekking van bloedgroepen het zelfs mogelijk om het vaderschap met enige zekerheid te bepalen. Maar deze mooie toekomst van de geneeskunde kwam later, toen wetenschappers eindelijk in staat waren om het feit te accepteren dat er "een soort van strijd" in menselijk bloed kon zijn. Misschien heeft de voortgang vertraging opgelopen, met inbegrip van de schuwe aard van de "desk" -onderzoeker die de resultaten van zijn ontdekking naar de wetenschappelijke massa niet actief promootte.
In de tussentijd heeft Landsteiner slechts één technicus, met wie hij verschillende belangrijke ontdekkingen doet: beschrijft de eigenschappen van agglutinerende factoren en het vermogen van rode bloedcellen om antilichamen te absorberen. Vervolgens beschrijft hij samen met John Donat het effect en de mechanismen van koude agglutinatie van erytrocyten. En langzamerhand wordt hij koud voor de studie van de eigenschappen van bloed, vooral sinds hij in 1907 een nieuwe afspraak kreeg - hij werd de belangrijkste patholoog van het Weense Koninklijk Ziekenhuis van Wilhelmina. En de polio-epidemie, die een jaar later in Europa begon, dwingt Karl zijn onderzoeksprioriteiten te veranderen en op zoek te gaan naar de veroorzaker van deze dodelijke ziekte.
De onderzoeker experimenteert met het injecteren van de voorbereiding van het zenuwweefsel van de overledene tijdens een epidemie van kinderen bij verschillende dieren. Bij cavia's, muizen en konijnen slaagt het er niet in de ontwikkeling van de ziekte te induceren en histologische veranderingen waar te nemen. Maar latere experimenten met apen leveren uiteindelijk resultaten op: dieren ontwikkelen de klassieke symptomen van polio. Maar het werk in Wenen moest worden ingeperkt vanwege het gebrek aan proefdieren, en Landsteiner werd gedwongen om naar het Pasteur Instituut in Parijs te gaan, waar er een mogelijkheid was om op apen te experimenteren. Men gelooft dat zijn werk daar, parallel met de experimenten van Flexner en Lewis, de basis heeft gelegd voor de moderne kennis van de immunologie van polio.
In hetzelfde jaar, tijdens de bijeenkomst van de Imperial Society of Physicians in Wenen, rapporteerde Landsteiner over het succes van het experiment op de overdracht van polio door mens op aap. Het rapport van de wetenschapper trok opnieuw geen aandacht, omdat hij de ziekteverwekker niet kon isoleren, en hij suggereerde dat polio niet door een bacterie wordt veroorzaakt, maar door een onbekend virus. Niettemin, in het werk van 1909, gepubliceerd samen met Erwin Popper, is de virale aard van poliomyelitis niet langer een aanname, maar een medisch feit: het virus werd in zijn zuivere vorm gevonden en geïsoleerd.
In 1911 ontving Landsteiner de verdiende titel van professor aan de Universiteit van Wenen. En in 1916 kon een verlegen wetenschapper eindelijk de knoop doorhakken. Helene Vlasto werd zijn uitverkorene, die een jaar later de zoon Ernst van Karl baarde.
In de tussentijd kwam Oostenrijk-Hongarije tot desintegratie, tegen de achtergrond van de nederlaag in de Eerste Wereldoorlog begon de verwoesting. De familie van Landsteiner stond op het punt om uitgehongerd te worden, en wetenschappelijk werk werd helemaal onmogelijk. Karl besluit naar Nederland te gaan, waar hij erin slaagde een baan als procureur te krijgen in een klein katholiek ziekenhuis in Den Haag. En gedurende drie jaar werk in deze functie slaagde de wetenschapper erin twaalf artikelen te publiceren, in het bijzonder door eerst de haptens en hun rol in immuunprocessen te beschrijven, evenals de specificiteit van hemoglobines van verschillende diersoorten.
In 1923 ontving hij een uitnodiging van het Rockefeller Institute for Medical Research in New York, waar hij met zijn gezin ging. De goede omstandigheden die het instituut bood, stelden Landsteiner in staat om daar een laboratorium voor immunochemie te organiseren en onderzoek voort te zetten. Zes jaar later, in 1929, ontving de familie Landsteiner het Amerikaanse staatsburgerschap.
En het volgende jaar bracht Karl Landsteiner een aangename verrassing: hij ontving de Nobelprijs voor de Fysiologie en Geneeskunde "voor de ontdekking van menselijke bloedgroepen" - drie decennia na de ontdekking.
By the way, again - an amazing thing: in 1930 werden 139 nominaties aangekondigd voor de prijs in de geneeskunde. En Landsteiner was beslist niet de favoriet. Hij was slechts 17 keer genomineerd in de hele geschiedenis en in 1930 slechts zeven. En de concurrenten waren serieus. Bij de tweede "Nobel" werd Pavlova genomineerd, de "vader van de genetica" werd genomineerd, Thomas Hunt Morgan. De absolute leider was Rudolf Vaygl, de auteur van het tyfusvaccin - 29 nominaties! Desondanks ging de prijs naar de oudere Carl. By the way, in 1932 en 1933 genomineerd Landsteiner voor de Morgan Award, die hij in 1933 ontving.
Op 11 december 1930 gaf de wetenschapper zijn Nobelprijs "Individuele verschillen in menselijk bloed", waar hij sprak over de resultaten van bloedtransfusies, de betekenis van deze methode voor de behandeling van verschillende ziekten, en schetste de noodzaak om de risico's die nog steeds bestaan tijdens de transfusie weg te nemen. En hij bleek praktisch een profeet te zijn.
In 1939, op de leeftijd van 70, ontving hij de titel van "Honorary Professor in Retirement," maar het Rockefeller Institute gaf niet op en bleef werken. Een jaar later ontdekten hij en zijn medestudenten Alexander Wiener en Philip Levin een andere belangrijke factor in menselijk bloed - de Rh-factor. Tegelijkertijd identificeerden de onderzoekers een verband tussen deze en de ontwikkeling van hemolytische geelzucht bij de pasgeborene: de Rh-positieve foetus kan de moeder ertoe brengen antilichamen tegen de Rh-factor te produceren, wat leidt tot hemolyse van de rode bloedcellen, de omzetting van hemoglobine in bilirubine en de ontwikkeling van geelzucht.
Ondanks zijn eerbiedwaardige leeftijd bleef Landsteiner een buitengewoon energieke man en een briljante onderzoeker, maar tegelijkertijd werd hij een toenemende misantroop. In het appartement en huis in Nankaste in New York, dat hij dankzij de prijs kocht, legde de professor de telefoon niet neer en eiste hij voortdurend van anderen het respect voor anderen. Landsteiner wijdde zijn laatste jaren aan onderzoek op het gebied van oncologie - zijn vrouw leed aan schildklierkanker en hij probeerde wanhopig de aard van deze ziekte te begrijpen. Maar het lukte hem op dit gebied niet serieus te doen. Op 24 juni 1943 kreeg Karl Lindsteiner, midden in het laboratorium, een enorme hartaanval en twee dagen later stierf hij in het instituutziekenhuis.
Niettemin eindigden de prijzen en onderscheidingen niet. In 1946 werd hij postuum de Lasker-prijs toegekend ("de tweede Nobelprijs voor de geneeskunde voor de VS"), zijn portretten zijn te vinden op postzegels en bankbiljetten en sinds 2005, op initiatief van de Wereldgezondheidsorganisatie, werd de verjaardag van Karl Landsteiner gedenkwaardig voor de hele wereld. Vanaf nu is dit Wereld Bloeddonordag.