Ldh in biochemische analyse van bloed

Analyse van LDH (lactaat dehydrogenase) is een niet-specifieke test die wordt gebruikt wanneer een aantal ziekten en aandoeningen worden vermoed. Het enzym komt het bloedplasma binnen in de vernietiging van bijna elke cel in het lichaam, inclusief bacterieel. Omdat het niveau van LDH in het bloed een veelvoorkomende indicator is van weefsel- en cellulaire schade. Soms wordt de concentratie van een stof beoordeeld door spinale of pulmonale vloeistof in de aanwezigheid van bepaalde ziekten.

De waarde van het enzym in het lichaam

Interesse in het feit dat LDH in de biochemische analyse van bloed in de eerste plaats geassocieerd is met een hartinfarct. Eerder werd deze test gebruikt om schade aan hartweefsel te diagnosticeren en te bewaken, maar nu wordt de test voor troponine als nauwkeuriger en informatief beschouwd. Lactaatdehydrogenase (LDH) is geen specifieke indicator voor hartcelschade en wordt niet langer gebruikt voor patiënten met een vermoedelijk acuut coronair syndroom. Doorgaans bevat het decoderen van biochemische analyse van bloed deze indicator. Bloed lactaat dehydrogenase is een belangrijk enzym dat betrokken is bij de reacties:

melkzuurproductie.

De eigenaardigheid van het enzym is dat het zich niet ophoopt in de cellen, maar volledig wordt gespleten en verwijderd. LDH is noodzakelijk voor de omzetting van glucose in energie voor de levensduur van alle cellen in het lichaam. De reactie wordt gemedieerd door zuurstof, waardoor glucose wordt afgebroken in water, koolstofdioxide en energie. Zonder zuurstof neemt de energieproductie met een factor 20 af en accumuleert het melkzuur. Het enzym LDH is nodig voor zijn oxidatie en terugkeer naar de uitwisseling van glucose. In tegenstelling tot gezonde cellen voeden kankertumoren zonder zuurstof.

Wanneer is een analyse voorgeschreven?

De test wordt gebruikt in gevallen van verdenking op acute en chronische weefselbeschadiging, evenals voor de evaluatie van progressieve ziekten. In zeldzame gevallen helpt de analyse om orgaanschade te identificeren.

Het enzym wordt bepaald in een veneus bloedmonster. Na een blessure is LDH verhoogd, stijgt gedurende 48 uur en bereikt een maximum na 2-3 dagen, en neemt daarna geleidelijk af. Het normale tarief wordt over tien dagen hersteld.

Studies tonen aan dat een biochemische bloedtest voor LDH een indicator is van de ontwikkeling en voortgang van kanker. Zelfs na rekening te houden met de leeftijdfactor, het stadium van de ziekte bij patiënten, bleef een sterke associatie met het risico van overlijden bestaan. Deze relatie was geldig voor alle soorten kwaadaardige tumoren.

De test voor LDH in het bloed kan worden gebruikt om te identificeren en te evalueren:

acute of chronische weefselbeschadiging;

progressie van anemie en ernstige infectie;

de loop van kanker na chemotherapie voor lymfoom, leukemie, melanoom, neuroblastoom. Een hoge waarde duidt op slechte patiëntoverlevingsprojecties.

De arts schrijft de bepaling van LDH-waarden in andere lichaamsvloeistoffen voor:

Onderscheid maken tussen bacteriële en virale meningitis bij de analyse van hersenvocht.

De oorzaak vaststellen van de opeenhoping van exsudaat in de borst of de buik (pleurale, peritoneale en pericardiale vloeistoffen) als gevolg van letsel en ontsteking of als gevolg van een onevenwichtige druk in de bloedvaten en de hoeveelheid eiwit in het bloed.

Aanbevelingen voor analyse

Artsen adviseren u om deze richtlijnen met betrekking tot de studie te volgen:

Een bloedtest voor LDH (biochemie) wordt op een lege maag uit een ader gegeven.

De laatste maaltijd 8 uur vóór het onderzoek mag geen te vet en eiwitrijk voedsel bevatten.

Het wordt aanbevolen om de avond ervoor alcohol te geven en te roken (minstens een uur voor de test).

Zorg ervoor dat u weet of u regelmatig medicijnen moet nemen. Aspirine, hormonale anticonceptiva en antidepressiva beïnvloeden de stolling en kunnen te hoge waarden hebben.

Intensieve training de dag ervoor kan leiden tot een overschatting van het enzym, omdat ze de energiekosten en de behoefte aan glucosespreiding verhogen.

Veel factoren zijn van invloed op de resultaten van de analyse en zijn niet altijd reden tot bezorgdheid en verder onderzoek:

Hemolyse van bloedmonsters leidt tot vals positieve resultaten. Overtreding van de regels voor het opslaan van monsters, ruwe behandeling beïnvloedt de nauwkeurigheid.

Met een verhoogd aantal bloedplaatjes stijgt ook het LDH-spiegelniveau in serum en vertoont het geen echt beeld.

In het geval van een ziekenhuisopname met een vermoedelijk hartinfarct en acute pancreatitis, wordt de LDH-analyse uitgevoerd zonder aanbevelingen in overweging te nemen. Vaak wordt de LDH-indicator gebruikt om de dynamiek van de ziekte en het herstel van de patiënt te beoordelen.

Norm LDH in de body- en decoderingsanalyse

Bij de analyse van bloed wordt de snelheid meestal aangegeven in eenheden / l, wat eenheid per liter betekent. De decoderingsanalyse houdt rekening met de leeftijd en het geslacht van de patiënt. Een relatief kleine hoeveelheid van het enzym wordt aangetroffen in het bloed van een gezonde volwassene. Bij een kind jonger dan twee jaar wordt een snelheid van 430 eenheden / l als normaal beschouwd.

Verhoogde lactaatdehydrogenase komt voor tijdens de zwangerschap, bij pasgeborenen, bij professionele atleten.

Volgens de geïdentificeerde marker is het onmogelijk om precies te bepalen welke cellen zijn beschadigd. Omdat je moet weten wanneer LDH wordt ontcijferd, wat zijn het zijn isoenzymen. Sommige laboratoria voeren aanvullende tests uit die verschillende vormen van een stof bepalen, te beginnen met de meest mobiele:

de eerste geeft het probleem van het hart, de nieren en de rode bloedcellen aan;

de tweede wordt voornamelijk gevonden in cardiomyocyten en erytrocyten;

de derde wordt gevonden in de weefsels van de longen, endocriene klieren en bijnieren;

de vierde is een enzym in witte bloedcellen, lever, placenta en mannelijke testikels en spierweefsel;

de vijfde is te vinden in alle organen die LDH-4 bevatten, evenals skeletspieren.

Het decoderen van de biochemie met betrekking tot verhoogd LDH in het bloed wordt nu als minder informatief beschouwd.

De hoge waarden van alle isoenzymen bepalen de pathologie van verschillende organen. Myocardiaal infarct met congestief hartfalen veroorzaakt longschade en hyperemie van de lever. Bij kanker en auto-immuunziekten zoals lupus is lactaatdehydrogenase in het algemeen toegenomen. Hypoxie, shock en brandwonden gaan gepaard met celdood, die een toename van LDH vertoont. Cafeïne beïnvloedt ook de hoeveelheid enzym in het bloed.

De dynamiek van het eerste iso-enzym is gevoeliger en specifieker dan de toename van LDH als geheel. Het niveau van het tweede iso-enzym is meestal hoger dan het eerste. Als de concentratie van LDH-1 toeneemt ten opzichte van LDH-2 - wordt een hartaanval vastgesteld. Meestal wordt de LDH-snelheid in het bloed 12-24 uur na beschadiging van de weefsels van het hart en gedurende twee dagen in 80% van de gevallen overschreden. De normale LDG-1 / LDG-2-verhouding is een betrouwbaar bewijs dat er geen aanval was. De verhouding van totaal LDH tot LDH-1 wordt hydroxybutyraat dehydrogenase genoemd. Want met een hartaanval:

het LDG / HBDG-cijfer wordt verlaagd (minder dan 1,30);

De verhouding LDH-1 / LDH-2 benadert 1 en overschrijdt soms deze waarde.

Op de eerste dag wordt een hartinfarct gediagnosticeerd in termen van creatinekinase en een dag later - in de enzymatische studie van LDH. De activiteit van een stof is direct gerelateerd aan het gebied van schade aan de hartspier.

Andere ernstige ziekten weerspiegelen de verhouding van isoenzymen en verhoudingen:

hemolytische anemie wordt gekenmerkt door lage LDH / HBDG - tot 1,3 en lager;

met megaloblastaire anemie overschrijdt LDH-1 significant LDH-2;

het algehele niveau neemt toe met acute necrotische processen en afsterven van cellen, zoals schade aan het nierparenchym;

tumoren in de geslachtsklieren (eierstokken en teelballen) gaan gepaard met een geïsoleerde toename van LDH-1.

Meestal is LDH verhoogd vanwege de vernietiging van de weefsels van het lever- en nierparenchym en de dood van bloedplaatjes en rode bloedcellen.

LDH in de bloedtest wordt beschouwd in relatie tot andere indicatoren:

Bij bloedarmoede treedt de vernietiging van rode bloedcellen op, die een grote hoeveelheid LDH in het bloed vrijgeeft. De ziekte wordt gediagnosticeerd tegen de achtergrond van lage hemoglobine. Zwakte, bleekheid, kortademigheid kunnen indicaties zijn voor onderzoek.

Bloedkanker is geassocieerd met de productie van abnormale bloedcellen, wat wordt weerspiegeld in de niveaus van vele indicatoren: LDH, aspartaataminotransferase, bilirubine, ureum. Tegelijkertijd neemt het niveau van glucose- en fibrinogeenstollingsfactor af. Biochemische analyse van bloed maakt het mogelijk om pathologie te vermoeden en de patiënt te sturen om tumormarkers te identificeren.

Samen met de indicator van LDH in het bloed, wat de dood van pancreascellen aangeeft, zullen bilirubine en glucose toenemen. De primaire indicator is het niveau van pancreasenzymenamylase.

Redenen om te raisen

Verhoogde niveaus van LDH kunnen worden veroorzaakt door verschillende ziekten:

• beroerte;
• sommige soorten bloedarmoede (pernicieus en hemolytisch)
• nier- en leverziekte;
• spierdystrofie;
• pancreatitis;
• infectieuze mononucleosis;
• sommige vormen van kanker.

De concentratie van het enzym neemt toe na de introductie van anesthetica en aspirine, evenals na intensieve lichamelijke inspanning. Normale en verlaagde niveaus van LDH zijn niet pathologisch. De factor die de indicator vermindert, is het gebruik van een grote dosis ascorbinezuur (vitamine C).

De redenen dat lactaatdehydrogenase verhoogd is, zijn uiteenlopend: HIV-infectie, sepsis, acute nierziekte, darm- en longinfarct, botbreuken en uitslag op het lichaam.

LDH neemt af wanneer het transudaat zich ophoopt in lichaamsholten, bijvoorbeeld in de buikholte, die meestal wordt veroorzaakt door congestief hartfalen of cirrose.

Wat is LDH in biochemische analyse van bloed

Vaak, na ontvangst van de resultaten van een algemene biochemische bloedtest, kunnen mensen zonder medische opleiding veel onbekende indicatoren voor zichzelf zien. Wat zit er in de LDH van het bloed en waarom hebben we zijn indicatoren nodig? Norm LDH in het bloed voor kinderen en volwassenen. Waarom schrijven artsen deze analyse voor, en welke stoornissen in het lichaam treden op wanneer dit element afwijkt van de normen?

Enzym beschrijving

LDH en wat is het? LDH of lactaatdehydrogenase is een enzymverbinding die in alle cellen van ons lichaam wordt aangetroffen. Het is verantwoordelijk voor het aanmaken van melkzuur en de afbraak van glucose. In een gezond persoon accumuleert LDH niet in het bloed. Dit enzym is afgeleid in dezelfde hoeveelheid als die is gesynthetiseerd. Het is vermeldenswaard dat de lactaatdehydrogenase-index niet de ontwikkeling van een bepaalde ziekte kan aangeven, wat dit betekent, dit betekent dat het alleen de effecten van de ziekte kan aantonen, namelijk de vernietiging van weefsels en cellen in het lichaam.

Om deze reden is een bloedtest voor LDH een aanvullende diagnostische methode. Het wordt gebruikt om de eerste diagnose te bevestigen of te weerleggen. Analyse van LDH kan ook een beeld geven van de omvang van de ziekte, de progressie en de effectiviteit van de therapie.

Wat is LDH in biochemische analyse van bloed per soort? Bij de mens zit LDH in vijf fracties. Hun classificatie is gebaseerd op de cellulaire structuur en lokalisatie in verschillende menselijke organen. Dankzij deze classificatie kunnen artsen snel bepalen in welke van de organen de weefsels worden vernietigd, wat betekent dat het de zoektocht naar de ziekte aanzienlijk vernauwt. Vandaag zijn er in de geneeskunde de volgende soorten lactaatdehydrogenase:

• Lactaatdehydrogenase 1 wordt aangetroffen in de weefsels van de hersenen en het hart.
• Lactaat dehydrogenase 2 - gevonden in de cellen van de lever en het bloed.
• Lactaatdehydrogenase 3 wordt gevonden in spierweefsel, alvleeskliercellen, bijnierweefsel, schildklier en longen.
• Lactaat dehydrogenase 4 - gevonden in dezelfde organen als de vorige, wordt ook gevonden in het mannelijke voortplantingsstelsel, de placenta en de lever.
• Lactaat dehydrogenase 5 - skeletspieren, lever, mannelijke geslachtsorganen, placenta.

Toegestane bereik

Norm LDG in het bloed varieert afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt. Tegenwoordig gebruiken artsen de volgende gemiddelden om afwijkingen te identificeren:

In de eerste levensdagen van het kind, is het lactaatniveau in het bloed altijd verhoogd, dan is het decoderen van de analyse afhankelijk van het geslacht van het kind, zijn leeftijd en fysieke conditie. De normale snelheid wordt ook berekend op basis van de fysieke activiteit van de patiënt. Als een kind aan sport doet, zal zijn snelheid hoger zijn. In het bloed van vrouwen is het niveau van de substantie altijd lager dan dat van mannen.

Wanneer een analyse is voorgeschreven

Biochemische bloedtest om het LDH-gehalte te bepalen, wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:

De ontwikkeling van ernstige bloedarmoede. Bij deze ziekte beginnen erytrocyten te sterven aan ijzertekort, waaruit LDH vrijkomt, waardoor lactaatdehydrogenase wordt verhoogd.

Vermoedelijke tumoren en neoplasmata. Biochemische analyse van bloed voor een enzym is geen diagnostische methode voor kankerziekten. Hiervoor zijn er speciale onco-markers. Bij kwaadaardige tumoren veranderen veel bloedtellingen.

Myocardinfarct. Bij een hartaanval lijdt de hartspier. De cellen sterven af ​​en geven de verbinding af in het bloed.

Verschillende pathologieën geassocieerd met de dood van cellen en weefsels van het lichaam. Elke ziekte gepaard gaand met uitgebreide celnecrose zal verhoogde LDH vertonen.

Verhoog de prestaties

Het ontcijferen van de analyse op een verhoogd niveau van LDH in het bloed is alleen mogelijk door alle indicatoren van klinische analyse in een patiënt te vergelijken. Het is een combinatie van factoren die de ontwikkeling van een ziekte kunnen aangeven. LDH is verhoogd bij de volgende ziekten:

• Leverlaesies van verschillende oorsprong.
• Hartaanval.
• Ziekte van de milt, darmen, nieren, longen.
• Bloedarmoede.
• Ziekten van de alvleesklier.
• Auto-immuun nierpathologie.
• Oncology.
• Botvernietiging
• Diabetische voet, etc.

Opgemerkt moet worden dat elke ziekte die wordt gekenmerkt door massaceldood zal resulteren in verhoogd LDH in het bloed. In het bloed van vrouwen moet LDH tijdens de zwangerschap worden bepaald.

Dit komt door het feit dat het enzym zich in alle cellen van ons lichaam bevindt en, wanneer ze worden vernietigd, in de bloedbaan begint te komen, zoals de analyse aantoont.

Het decoderen van de analyse zal alleen waar zijn in het geval dat niet de algemene indicator van LDH zal worden bepaald, maar het gehalte in het bloed van zijn fracties. Dus als bijvoorbeeld een overmaat van de eerste fractie wordt gedetecteerd, kan een myocardiaal infarct of hersenbeschadiging worden aangenomen.

Prestaties verlagen

De redenen voor de lage score zijn niet veel. Lage LDH is uiterst zeldzaam in bloedtesten. Artsen zijn niet geneigd om deze afwijking te beschouwen als bewijs van de ontwikkeling van de ziekte. Meestal wordt LDH bij volwassenen verlaagd als gevolg van de inname van vitamine C of er is een verhoogde oxidatie van glucose. Het is uiterst zeldzaam dat een verlaging van LDH in het bloed oorzaken veroorzaakt zoals erfelijke ziekten. Dergelijke gevallen worden praktisch niet geregistreerd.

Wat kan de resultaten van de analyse beïnvloeden

De analyse van LDH is geen studie die enige speciale voorbereiding vereist. De biochemische bloedtest kan worden beïnvloed door dezelfde factoren als bij elke andere analyse, namelijk:

• Eten voor 8-10 uur vóór bloedafname.
• Ontvangst van alcohol in 7 dagen voorafgaand aan de analyse.
• Misbruik van vet voedsel.
• Stress.
• Zware inspanning kan de prestaties verbeteren.
• Medicatietherapie met bepaalde medicijnen.
• Vitamine C innemen kan uw prestaties verminderen.

Ook DLG ​​in de bloedsnelheid kan worden verhoogd bij atleten, het kan toenemen bij vrouwen tijdens de zwangerschap en bij zuigelingen. Als u niet tot deze groep behoort, moet u aanvullende onderzoeken ondergaan om de oorzaak van afwijkingen te achterhalen.

Hoe het niveau van het enzym te verlagen

Het verlagen van het niveau van het enzym is alleen mogelijk na een nauwkeurige diagnose. Decryptie mag alleen worden gedaan door een ervaren arts. Therapie van de onderliggende ziekte zal helpen het niveau van het enzym te stabiliseren. Controle van het niveau van het enzym in het bloed is noodzakelijk bij de behandeling van de volgende ziekten:

Hartaanval van het hart. Met deze pathologie is het erg belangrijk om de behandeling tijdig te starten. Bij de eerste tekenen van een pathologische aandoening moet de patiënt medische therapie krijgen, een aanval verlichten en de bloedsomloop normaliseren. Gedurende de behandeling moet de patiënt bloed doneren om de resultaten van de therapie te evalueren.

Als de LDH-snelheid wordt verhoogd als gevolg van anemie, wordt aan de patiënt een uitgebreide behandeling voorgeschreven, die bestaat uit de introductie van ijzersupplementen en een speciaal dieet. Biochemie zal de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling aantonen.

Hoge LDH kan met oncologie zijn, maar er is meer onderzoek nodig om een ​​diagnose te stellen. Als de studie de aanwezigheid van kanker bevestigde, neem dan snel actie. Artsen kunnen kiezen tussen chemische therapie, operatieve methoden en bestraling. De meest gebruikte complexe behandeling.

Ook moet het bloed voor analyse constant worden gedoneerd voor de behandeling van acute pancreatitis. Het zijn de LDH-indicatoren die in dit geval de effectiviteit van de behandeling aangeven. Behandeling van acute pancreatitis moet worden uitgevoerd in een ziekenhuis onder toezicht van artsen. Meestal slagen dokters er in om de aanval te verwijderen zonder chirurgische behandeling. In zeer ernstige gevallen is de patiënt echter aangewezen om de alvleesklier te verwijderen.

Naast het bepalen van het niveau van LDH, schrijven artsen meestal ook een test voor AST, ALT, eiwit, albumine, bilirubine, enz. Alleen een combinatie van deze indicatoren kan voor artsen duiden op de aanwezigheid van een bepaalde ziekte.

Nu weet je wat het is in de LDH van het bloed en wat de indicatoren ervan betekenen. Als u deze analyse te zien krijgt, moet u die doorgeven, omdat het eenvoudigweg niet is voorgeschreven. Tegenwoordig kan de moderne geneeskunde veel ziekten blootleggen door bloedanalyses, zelfs degenen die zich nog niet hebben gemanifesteerd. Het is om deze reden dat het zo belangrijk is om regelmatig bloed te doneren voor biochemie, omdat het je kan redden van ernstige ziektes.

LDH-niveau in bloedtest

Lactaatdehydrogenase is een noodzakelijk iso-enzym dat wordt aangetroffen in het bloed waardoor melkzuur wordt geproduceerd in het lichaam en het proces van glucose-oxidatie. Als de biochemische bloedtest voor LDH de norm is, is een dergelijke component afwezig, omdat deze onafhankelijk wordt vernietigd en uit het lichaam wordt verwijderd. Maar in de medische praktijk zijn er gevallen waarin het niveau van LDH wordt verhoogd of verlaagd, en dit onthult bepaalde ziektes in het menselijk lichaam. En wat houdt de biochemische analyse van bloed in?

Wat is het

Een bloedtest voor LDH, wat is het en wat zijn de indicatoren? Met de ontwikkeling van de geneeskunde zijn veel moderne methoden voor bloeddiagnose verschenen, waarvan de namen moeten worden gedecodeerd.

Met behulp van het enzym lactaatdehydrogenase, dat voorkomt in de lever, de nieren en het skelet, kan een patiënt verschillende pathologische aandoeningen ontdekken, indien aanwezig.

Lactaat dagidrogenase is onderverdeeld in:

• Isozymen verschillen qua samenstelling.
• Isoenzymen die alleen in een specifiek orgaan worden aangetroffen.
• Er zijn speciale onderzoeksmethoden die de hoeveelheid gegevenscomponenten bepalen. Het is elektroforetisch, chromatografie, kinetisch, immunologisch.
• De bewegingssnelheid van de bloedcomponenten is belangrijk. LDG1 is de snelste van allemaal, LDG5 is het langzaamst.

In de hartspier zijn bijvoorbeeld LDG1 en LDH 2 aanwezig, de langzaamste - LDG5, onderzoekers observeren alleen in de lever.

afschrift

Hoe de bloedtest op LDH te ontsleutelen. Als we het hebben over de snelheid van bloedanalyse op LDH, dan is het 220-110 nmol / l. Vervolgens komt de abnormale afname en verhoogt deze. Als het LDH-gehalte in het bloed bijvoorbeeld verhoogd is in het bloed, duidt dit op letsel aan de lever, spieren, nieren, longen of huid, omdat een dergelijke anomalie een scherpe afgifte van het enzym lactaatdehydrogenase in het bloed veroorzaakt.

Tabel met normindicatoren voor LDH bij kinderen

Als de inhoud van deze component in de biochemische analyse van bloed voor LDH wordt verlaagd, kan dit erop duiden dat een patiënt een hartinfarct heeft, omdat het in een dergelijke toestand erg langzaam is en het productieproces met drie tot vier dagen vertraagt.

In de biochemische interpretatie van de bloedtest voor LDH wordt benadrukt dat een toename van het enzym een ​​teken kan zijn van bloedarmoede (in dit geval megaloblastisch), longinfarct, kwaadaardige en goedaardige tumoren en ook hepatitis, die infectieus is.

Het niveau van iso-enzym is ook verhoogd bij hemolytische anemie veroorzaakt door een gebrek aan foliumzuur en vitamine B12. In het geval van een afname van deze indicator praten over chronische leverziekte.

Artsen onderscheiden verschillende gevallen waarin de hoeveelheid lactaatdehydrogenase kan worden verhoogd:

• Als er ziekten van de nieren en de lever zijn, inclusief chronische.
• Myocardinfarct.
• Met leukemie.
• Tumoren zijn kwaadaardig en goedaardig.
• Infectieuze mononucleosis.
• Myopathie.
• Nierziekte.

toenemen

Natuurlijk worden verhoogde niveaus van het enzym lactaatdehydrogenase in het bloed en analyse niet alleen opgemerkt bij zieke mensen. LDH kan in het bloed aanwezig zijn tijdens actieve sporten, bij zwangere vrouwen en bij pasgeborenen. Maar als u niet tot deze groepen behoort, kan lactaatdehydrogenase de aanwezigheid van een bepaalde pathologie in uw lichaam aangeven.

Meestal wordt deze bloedtest uitgevoerd in combinatie met anderen, omdat ze samen een gevaarlijke afwijking in het lichaam laten zien. Hoogstwaarschijnlijk zal het bloedarmoede, spierdystrofie of longinfarct zijn.

Maar er zijn ook de volgende redenen voor de toename van het enzym lactaatdehydrogenase bij volwassenen en kinderen:

• Cirrose van de lever.
• Acute pancreatitis.
• Er zijn bepaalde medicijnen die het verhogen of een grote hoeveelheid cafeïne bevatten.
• Mechanische geelzucht.
• Hypoxie (zuurstofgebrek), brandwonden en shock van verschillende ernst. Alle ziekten die gepaard gaan met de afbraak van cellen.

Een toename van lactaat dehydrogenase wordt gedetecteerd in het geval van coronaire insufficiëntie, congestie in de lever of cardiale myocarditis. Het gebeurt dat de patiënt een hartritmestoornis heeft - alle indicatoren zijn normaal, maar indien behandeld met elektrische impulsen, zal het niveau van het enzym toenemen.

Men moet niet vergeten dat LDH bij pasgeborenen ook verhoogd is, maar dit is hun eigenaardigheid en later wordt het weer normaal. Nogal een zeldzaam verschijnsel - een afname van dit enzym, dat wijst op genetische afwijkingen of een gebrek daaraan in het bloed.

Een verandering in LDH duidt op pathologie in het lichaam

Aanvullende analyses

Zoals alle procedures met betrekking tot de bloedsomloop, wordt een bloedtest op een lege maag gegeven. Maar de arts kan u doorverwijzen naar andere procedures om een ​​juiste diagnose te stellen:

• Algemene bloedtest.
• Bloedonderzoek voor albumine.
• ALT (alanine transferase) Deze analyse suggereert ook het doneren van bloed uit een ader.
• Alkalische fosfatase wordt ook bepaald door de samenstelling van het bloed.
• AST in bloed (aspartaataminotransferase) is een component die de biochemie bepaalt.
• Het niveau van direct bilirubine.
• Het gehalte aan totaal eiwit in het bloed.
• GGT is een van de bloedcomponenten en wordt gedetecteerd met behulp van biochemie.

diagnostiek

De arts geeft richting aan een dergelijke studie wanneer:

• Als de specialist vermoedt dat het lichaam van de patiënt beschadigd weefsel is. Maar deze analyse van LDH wordt alleen uitgevoerd in combinatie met andere onderzoeken, die toelaten de aard van de anomalie te beoordelen.
• Als de patiënt lijdt aan pijn in de borst van een scherpe aard, kan een van de redenen zijn angina, longinfarct of hartinfarct. Identificeren wat de oorzaak van de pathologie was en deze studie uitvoeren.
• Met verschillende kankers van kankerachtige aard wanneer de arts hun ontwikkeling onderzoekt.
• Als nier- en leverziekte wordt ontdekt en het noodzakelijk is om de fase vast te stellen.
• Onderzoek bloedhemolyse om abnormaliteiten in rode bloedcellen te detecteren.
• Als de analyse van de toestand van spierweefsel.

Bloed afgenomen voor analyse van lactaat dehydrogenase wordt gedurende twee dagen opgeslagen bij een temperatuur van achttien tot twintig graden Celsius. In geen geval kunt u het resultaat bevriezen, omdat de enzymen verdwijnen bij lage temperaturen.

opleiding

Hier, bij de voorbereiding, is alles veel strenger, voorbereiding voor de analyse van bloed voor LDH. Twaalf uur vóór het onderzoek is er niets dat het eten waard is. Experts adviseren ook niet om te roken en alcoholhoudende dranken te drinken, actief deel te nemen aan lichaamsbeweging en veel voedsel te nemen. Verwent ook je humeur niet.

De patiënt moet vóór de studie kalmeren en in de gang voor het kantoor zitten om zijn pols op gang te brengen en het hart te kalmeren.

Overweeg ook het volgende:

• Stop met het gebruik van ascorbinezuur, antispasmodische geneesmiddelen en bepaalde geneesmiddelen vier dagen vóór de test.
• Het is niet nodig om hemodialyse te nemen vóór de ingreep.

Artsen waarschuwen dat de hartklep en mogelijke hematologische afwijkingen bloedtesten beïnvloeden.

Belangrijke feiten over het enzym en zijn eigenschappen

Een bloedonderzoek voor LDH wordt meestal voorgeschreven samen met andere noodzakelijke procedures om de aanwezigheid van een bepaalde ziekte in de weefsels en organen van de patiënt te beoordelen.

In het geval van weefselnecrose of een infarct, nemen patiënten na een bepaalde tijd meerdere keren een onderzoek. Als u een verhoogde bloedtelling voor LDH heeft, zal de arts u hoogstwaarschijnlijk precies vertellen welk orgaan een anomalie heeft.

Geef LDH over in bloedtesten voor biochemie en interpretatie van resultaten

Lactaatdehydrogenase (LDH) is een veelgebruikt zinkbevattend intracellulair enzym dat een rol speelt in de synthese van lactaat. Het wordt bijna in het hele lichaam aangetroffen, vooral in een lever, spierweefsel en hart. LDH heeft 5 variaties, verschillend in structuur en lokalisatie:

1. LDH-1 bevindt zich meestal in het hersenweefsel en de hartspier;
2. LDH-1 en LDH-2 zijn gelokaliseerd in bloedcellen, nieren;
3. LDH-3 is aanwezig in de spieren, milt, bijnieren, longen, pancreas;
4. LDG-4 heeft dezelfde locaties als LDG-3, daarnaast wordt het aangetroffen in de placenta, granulocyten, lever en spermatozoa;
5. LDH-5 wordt gevonden in spieren, in levercellen en in alle organen waar LDH-4 is gelokaliseerd.

Bij volledige toevoer van cellen met zuurstof wordt lactaatdehydrogenase niet in het lichaam opgeslagen, maar desintegreert het in neutrale stoffen en blijft het van nature achter. Maar met bepaalde schendingen die leiden tot het splitsen van cellen, kan het aantal ervan toenemen. Het verhogen van de concentratie van lactaatdehydrogenase kan een bewijs zijn van verschillende pathologieën.

Norm LDH in het bloed

Er is een specifieke frame-concentratie van LDH in de norm. Direct na de geboorte (tot 4 dagen) wordt het LDG-niveau tot 775 U / l als de norm beschouwd. Bij pasgeborenen zal de inhoud van het enzym in het bloed normaal zijn, niet meer dan 2000 eenheden per liter bloed. Bij kinderen jonger dan 2 jaar mag het enzymniveau niet hoger zijn dan 430 U / l, op de leeftijd van 2 tot 12 jaar oud - 295 U / l. Bij volwassenen is het aantal LDH aanzienlijk verminderd en heeft het sekse-verschillen: bij vrouwen is het aantal 135-214 E / l de norm en bij mannen 135-225 E / l.

Wanneer het nodig is om de analyse op LDH uit te voeren

In de regel sturen artsen een analyse van de LDH-concentratie in het bloed in het geval van verdenking van veel ziekten veroorzaakt door hypoxie of celafbraak: bloedarmoede, myocardiale vernietiging, tumoren, pathologieën in de lever en anderen. Met behulp van deze studie is het mogelijk om eventuele onregelmatigheden in de structuur van weefsels te identificeren en de ziekte op tijd te herkennen.

Bepaling van LDH

Het bloed wordt getest op het LDH-gehalte door een speciale techniek genaamd "UV-test". Bloed wordt 's ochtends (tot 10) en op een lege maag uit een ader genomen. Vervolgens wordt de verkregen stof onderworpen aan centrifugatie om serum uit het plasma te isoleren. In dit geval is het erg belangrijk dat het serum schoon is, zonder sporen van rode bloedcelafbraak, omdat het resultaat anders misschien onjuist is. Waarschuwing! Het is onwenselijk om aan de vooravond van de analyse te roken en alcohol te drinken. Bovendien moet men 6-8 uur vóór het onderzoek geen voedsel eten, het is noodzakelijk om de inname van eiwit en vet voedsel te beperken. Intensieve sporten kunnen ook het resultaat vervormen. De uiteindelijke indicator wordt ook beïnvloed door de ingenomen medicijnen. Het is dus de moeite waard om de medicatie op de dag van het onderzoek uit te stellen. Meestal is het resultaat van de analyse te vinden op dag 2 van de enquête.

Het is belangrijk! Verhoogde LDH duidt niet altijd op pathologie. Er zijn fysiologische redenen voor een verhoging van de enzymindex, zoals zwangerschap, kleutertijd of verhoogde fysieke activiteit.

Wanneer LDH verhoogd is

Een toename in LDH-concentratie vindt plaats in de volgende pathologieën:

• belediging
• hartinfarct, darm of long
• long insufficiëntie
• hypoxie
• acute pancreatitis
• pancreas ziekten
• lage bloeddruk
• ziekten die het hepatobaire complex beïnvloeden
• bloedkanker, nieren, testikels, etc.
• cirrhosis
• geelzucht (vroege stadia van de ziekte)
• ijzertekort of pernicieuze anemie
• eclampsie
• placenta abrupt
• sommige schimmelziekten
• lymfoom
• hepatitis
• infectieuze mononucleosis
• verwondingen van skeletspieren, traumatische shock
• dystrofische toestand
• glomerulonefritis
• leukose
• zuurstoftekort

Om nauwkeurig te bepalen waar het pathologische proces plaatsvindt, is het noodzakelijk om te analyseren welk LDH-isoenzym is opgeheven.

Een toename van LDH-1 of LDH-2 duidt meestal op een hartaanval van de hartspier. Als de concentratie van LDH-1 en LDH-3 verhoogd is, kan worden aangenomen dat de patiënt atrofie van spierweefsel ontwikkelt. Overmatige activiteit van LDH-4 en 5 isoenzymen duidt vaak op afwijkingen in de lever, evenals spier- en botschade. Als kanker wordt vermoed, wordt de meeste aandacht besteed aan het aantal LDH-3, 4 en 5.

Het is belangrijk! Verhoogde LDH kan worden gedetecteerd onder omstandigheden zoals:

• alcohol drinken
• psychologische stress of verhoogde fysieke inspanning
• bepaalde huidziekten
• gebruik van bepaalde medicijnen (meestal aspirine, anesthetica, fluoriden, orale anticonceptiva en insuline)
• trombocytose

Wanneer LDH is verlaagd

Een afname van de concentratie van bloedlactaatdehydrogenase is kenmerkend in de volgende situaties:

• het consumeren van grote hoeveelheden ascorbinezuur;
• hoge niveaus in de urine van oxaalzuurzouten (oxalaten)
• een soort reactie op cystische hoesttherapie.

Een LDH-afname is zeer zeldzaam en wordt niet altijd geïnterpreteerd als bewijs voor de aanwezigheid van afwijkingen in het lichaam.

Manieren om LDH te verminderen

Om het lactaatdehydrogenase te verminderen, is het noodzakelijk om de oorzaak van de toename nauwkeurig te diagnosticeren en te elimineren. Om betrokken te zijn bij het decoderen moeten de resultaten van de analyse een gekwalificeerde specialist zijn. Behandeling van de geïdentificeerde ziekte zal bijdragen tot een verlaging van het LDH-gehalte in het bloed. Monitoring van lactaatdehydrogenase is vereist wanneer de volgende diagnoses worden gedetecteerd:

Als bij de patiënt de diagnose "bloedarmoede" wordt gesteld, krijgt hij een systematische therapie toegewezen, waaronder het gebruik van ijzerhoudende medicijnen en een speciaal dieet. Het is noodzakelijk om periodiek een biochemische bloedtest voor LDH uit te voeren om de effectiviteit van de behandeling te garanderen.

Het is ook nodig om regelmatig bloed te doneren aan LDH tijdens de behandeling van acute pancreatitis, omdat het juist in termen van lactaatdehydrogenase is dat het succes van de therapie kan worden achterhaald.

In de regel elimineren gekwalificeerde artsen de aanval van ontsteking van de pancreas zonder chirurgische interventie, en alleen in de meest ernstige gevallen wordt het verwijderd.

Wanneer hartinfarct uiterst noodzakelijk is op tijd om de behandeling te starten. Allereerst voorgeschreven medicamenteuze therapie, die helpt om de aanval snel te verwijderen en de bloedcirculatie te normaliseren. Tijdens de behandeling moeten strikt gecontroleerde niveaus van LDH zijn.

Als een oncologische aandoening wordt vermoed, zijn aanvullende onderzoeken van de patiënt vereist. In het geval van bevestiging van deze diagnose, is het noodzakelijk om noodmaatregelen te nemen. In de regel wordt de voorkeur gegeven aan complexe therapie, die chirurgie, chemotherapie en bestralingstherapie omvat.

Zo zal biochemische analyse van bloed voor lactaatdehydrogenase op tijd helpen om verschillende ziekten en pathologieën in het menselijk lichaam te ontdekken in de vroege stadia, vóór het begin van de symptomen van de ziekte. Gelukkig kunnen moderne methoden voor onderzoek van het lichaam gevaarlijke complicaties voorkomen. Bovendien maakt complexe diagnostiek het mogelijk om het verloop van chronische ziekten te volgen.

Het belang van het bepalen van LDH in bloedtesten

LDH - wat zit er in het bloed achter de mysterieuze afkorting. Waarschijnlijk werd deze interesse ervaren door velen die de verwijzing naar deze analyse hebben ontvangen en nu wacht het resultaat met angst af, maar het is de moeite waard om meteen te waarschuwen dat er geen reden tot bezorgdheid is. Het onderzoek zal geen enkele gevaarlijke ziekte onthullen, maar zal alleen de bestaande diagnose bevestigen of weerleggen. En voor degenen die meer willen weten over wat deze indicator is, is het raadzaam de onderstaande informatie te lezen.

Wat is LDH in biochemische analyse van bloed

Lactaatdehydrogenase of LDH is een cellulair enzym dat betrokken is bij de synthese van melkzuur en helpt bij de afbraak van glucose. Enzymverbinding komt pas in de bloedbaan na celvernietiging.

Hoewel lactaatdehydrogenase in alle cellen gelijk werkt, zijn er kleine verschillen, afhankelijk van het type weefsel. Typen LDG genomen om de nummers te markeren:

• I - myocard en zenuwweefsel;
• II - bloed- en levercellen;
• III - longen, schildklier, pancreas, bijnierschors en spieren;
• IV - mannelijke genitaliën, placenta, hepatocyten en organen, die lactaatdehydrogenase III bevatten;
• V - botten, placenta structuur, mannelijke geslachtsorganen, levercellen.

Laboratoriumdiagnostiek kan bepalen of er veel celvernietiging is en kenmerkende markers geven de vermeende lokalisatie van de pathologie aan.

Bij iemand die geen acute gezondheidsproblemen heeft, blijft de LDH-index ongewijzigd. Vanwege de fysiologische dood van de celstructuur komt een kleine hoeveelheid van het enzym in de bloedbaan, maar ongeveer dezelfde hoeveelheid wordt uitgescheiden uit het lichaam.

Indicaties voor studie

Een bloedtest voor LDH is noodzakelijk in de volgende gevallen:

• bloedarmoede;
• hartaanval;
• verdachte oncologie;
• necrose (voor alle ziekten);
• leverziekte;
• genitale ziekten;
• non-Hodgkin-lymfoom;
• chronische hartziekte;
• spierlaesies van elke etiologie.

Biochemisch bloedonderzoek voor LDH wordt voorgeschreven in gevallen waarbij er een vermoeden is van toegenomen celvernietiging.

LDH in de analyse zal niet nauwkeurig "kanker" of "hartaanval" diagnosticeren. Door de aard van de lactaat dehydrogenase marker, kun je alleen bepalen welke cellen zijn vernietigd. Het onderzoek dient als een aanvullende diagnostische methode en maakt het mogelijk om de aard en de ernst van het pathologische proces te verduidelijken.

Lactaat dehydrogenase snelheden

Voor LDH varieert het tarief met de leeftijd:

Bij de interpretatie van indicatoren wordt niet alleen rekening gehouden met de mate waarin de normale waarden zijn veranderd, maar wordt ook rekening gehouden met de hoeveelheid bloedlactaat.

Lactaat of melkzuur wordt gesynthetiseerd onder de werking van lactaatdehydrogenase en bijna altijd gaat de verandering in LDH-niveau gepaard met schommelingen in het gehalte aan melkzuur in het bloed. Overtollig lactaat in de bloedbaan (melkzuuracidose) verandert de ph van het bloed naar de zure kant en kan metabole lacidose veroorzaken (verminderde zuur-base balans).

LDH verlaagd - wat betekent het

Het verlagen van deze indicator betekent dat er minder cellen worden vernietigd in het menselijk lichaam. Bij een gezond persoon wordt deze aandoening veroorzaakt door vitamine C.

Tijdelijke vermindering kan optreden bij succesvolle behandeling van de volgende ziekten:

• leukemie;
• kwaadaardige gezwellen;
• hemolytische anemie.

Als u teruggaat naar de bovenstaande tabel, kunt u zien dat er in de kindertijd geen ondergrens is, alleen de maximaal toegestane LDH-snelheid in het bloed wordt aangegeven. Artsen letten alleen op de verlaging van de snelheid bij de behandeling van ziekten die samenhangen met een verhoogde afbraak van de celstructuur.

Redenen om te raisen

Als lactaat dehydrogenase verhoogd is, dan is het altijd een teken van pathologie geassocieerd met celvernietiging.

LDH is verhoogd in de volgende omstandigheden:

• acuut myocardiaal infarct;
• bloedarmoede geassocieerd met de vernietiging van rode bloedcellen;
• ontstekingsprocessen in de lever;
• longembolie;
• acute fase van hepatitis;
• kankergezwellen;
• ademhalingsfalen;
• longinfarct;
• hartfalen;
• ontsteking van het longweefsel;
• bloedziekten;
• bloedplaatjeshemolyse;
• ziekten van botten en spieren;
• gangreen;
• genitale tumoren;
• nederlaag van het nierparenchym.

Een verkeerde toename van LDH kan worden veroorzaakt door:

• misbruik van vet voedsel;
• verhoogde fysieke activiteit;
• stressfactor;
• gebruik van alcohol;
• medicijnen nemen.

Om een ​​vals positief resultaat uit te sluiten, is het noodzakelijk om je goed voor te bereiden op het onderzoek. Door de analyse toe te wijzen, geeft de arts de patiënt meestal een memo met alle regels voor de voorbereiding van het onderzoek.

Fysiologische toename van lactaatdehydrogenase kan worden waargenomen tijdens ernstige sporten en tijdens zwangerschap, maar een toename van LDH is niet significant. In alle andere gevallen is overschrijding van de norm een ​​teken van een ernstig pathologisch proces.

Behandelmethoden

Norm LDH in het bloed zal worden hersteld na het elimineren van de oorzaak van de vernietiging van de cellulaire structuur, dus de behandelingsmethoden zullen afhangen van de aard van het pathologische proces:

• Hartaanval. Therapie heeft tot doel pijn te verminderen en de bloedsomloop in het myocard te herstellen. Voor dit doel worden verdovende en niet-narcotische analgetica en bloedverdunnende middelen gebruikt. Het doel van de behandeling is om het gebied van necrose te verminderen door de bloedtoevoer naar de weefsels te verbeteren en vasculaire trombose te voorkomen.
• Bloedarmoede. De patiënt krijgt medicijnen die helpen de vernietiging van rode bloedcellen te voorkomen en de aanmaak van rode bloedcellen te stimuleren. Naast het nemen van medicijnen, wordt patiënten aangeraden een dieet te volgen dat rijk is aan ijzer en vitamines.
• Oncology. Voor maligne neoplasmata wordt specifieke antitumortherapie uitgevoerd. Vermindering van lactaatdehydrogenase na chemotherapie of na chirurgische verwijdering van de tumor is een indicator voor het succes van de behandeling.
• Leverschade. Bij ontstekingsprocessen in het parenchym is het noodzakelijk om de focus van ontsteking te elimineren en hepatocyten te beschermen tegen vernietiging. Naast anti-inflammatoire geneesmiddelen, wordt een persoon hepatoprotectors (Heptral, Karsil) voorgeschreven om de levercellen te beschermen.
• Pancreatitis. Ontsteking van de pancreas wordt uitgevoerd in stationaire omstandigheden door conservatieve methoden. In zeldzame gevallen, bijvoorbeeld bij pancreasnecrose, is orgaanverwijdering geïndiceerd.

LDH-analyse wordt herhaaldelijk tijdens de behandeling genomen. Het verminderen van de hoeveelheid lactaat dehydrogenase is een indicatie dat de therapie correct is gekozen en de patiënt is verbeterd.

Zoals te zien is, is de analyse van LDH belangrijk. Hiermee kunt u de pathologische vernietiging van weefselstructuren detecteren lang voordat de patiënt een uitgesproken verslechtering van de gezondheid lijkt te ervaren.

LDH in bloed biochemie: verhoogd, normaal, wat het is

LDH in de biochemische analyse van bloed is een parameter die de aard van veel specifieke en niet-specifieke pathologieën kan verduidelijken. LDH (lactaatdehydrogenase) wordt in laboratoriumonderzoeken niet alleen gebruikt om pathologieën te identificeren, in sommige gevallen is deze indicator nodig om de hersteldynamiek van de patiënt bij te houden.

enzymen

Wetenschap kent twee manieren om biochemische reacties in levende organismen te versnellen - door de temperatuur te verhogen en door een stof-katalysator (enzym) toe te voegen. Enzymen in de natuur zijn vaak zeer gespecialiseerde stoffen die een enkele reactie kunnen katalyseren. Het ATP-aza-enzym splitst bijvoorbeeld alleen het ATP-molecuul en de kinase-enzymen katalyseren de overdracht van moleculen van fosfaatgroepen en alleen.

Lactaatdehydrogenase is een enzym dat betrokken is bij glycolyse-reacties, het helpt lactaat om te veranderen in pyruvaat. Tijdens dit proces wordt een belangrijk co-enzym NADH gevormd (nicotinamide-adenine-dinucleotide gereduceerd).

Wat is LDH in geavanceerde biochemische bloedtesten?

In bloedserum bestaat lactaat dehydrogenase in vijf isozymvarianten - LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-4, LDH-5. Dit zijn speciale moleculaire vormen van lactaatdehydrogenase, die hun eigen specifieke kenmerken hebben. Biochemici geven LDH weer als een tetrameer dat bestaat uit een bepaald aantal van twee soorten subeenheden - M (van het Engelse woord "muscle") en H (van het Engelse woord "heart"). Het impliceert dus de plaats van lokalisatie van een of ander type LDH - in de gebruikelijke spieren en het hart.

Waarschuwing! In de praktijk van biochemische bloedanalyse, wordt de parameter van totaal LDH het meest gebruikt, dat wil zeggen, het gegeneraliseerde, totale gehalte van alle LDH-isofracties.

LDH-normen in de LHC

De snelheid van het totale LDH in het bloed van mensen van verschillende leeftijden is als volgt:

• voor een pasgeboren baby - tot 2000 U / l
• een kind jonger dan 2 jaar - 425 U / l
• een kind van 2 tot 12 jaar - 295-300 U / l
• een kind ouder dan 12 jaar - 250 U / l
• bij volwassenen - 235-250 U / l

In gevallen waarin een of ander LDH-iso-enzym als biochemische marker nodig is, worden speciale laboratoriumtests gebruikt - de Sevel-Tovarek-methode, de thermische-inhibitiemethode en de ureum-inactivatiewerkwijze. De vermelde tests laten toe om het activiteitsniveau van isoenzymen in verschillende omstandigheden te meten, om de aanwezigheid van een mogelijke pathologie aan het licht te brengen. De onderstaande tabel geeft een overzicht van het normale activiteitenniveau van isoenzymen in elk van de vermelde soorten onderzoek.

Enkele kenmerken geassocieerd met de aanwezigheid van de parameter LDH in de vorm van het resultaat van de analyse van de LHC

Het systeem van klinische onderzoeken in de moderne geneeskunde is gebaseerd op het principe "van eenvoudig tot complex".In eerste instantie zijn er methoden beschikbaar voor elke arts om de gezondheidstoestand van de patiënt te onderzoeken - visueel onderzoek, palpatie, luisteren naar geluiden in de longen en het hart, temperatuurmeting, pulsanalyse. Verder wordt een diepgaander onderzoek aangewezen - een klinisch bloedonderzoek, urineonderzoek, echografie, röntgenfoto's. Als deze methoden pathologie aan het licht brachten, maar de aard ervan niet definitief kon vaststellen, dan zou de volgende een nauwkeuriger type laboratoriumonderzoek zijn - een biochemische bloedtest (BAC). Het type BAC wordt bepaald door de resultaten van de vorige enquête. Als er verschillende lokalisaties van de pathologie zijn, wordt een algemene LHC toegewezen; als het een verlengde BAC is. De logica van de benoeming is als volgt: een algemene LHC bij het meten van de belangrijkste biochemische parameters zal helpen om de bron van de pathologie nauwkeurig te bepalen; De uitgebreide LHC, die de parameter LDH bevat, kan nauwkeuriger de bron van de pathologie, het type en de oorzaak aangeven.

Mogelijke pathologieën geassocieerd met afwijking van LDH in biochemische bloedanalyse van de norm

Wanneer cellen van een menselijk lichaam afsterven, breken ze uiteen in verschillende biochemische verbindingen. Vrijwel al deze nieuw gevormde substanties zijn giftig of hebben geen utilitaire waarden voor het lichaam, dus worden ze met behulp van bloed buiten hun grenzen verwijderd (afvalproducten van het lichaam worden afgeleverd aan de lever en de nieren). Lactaatdehydrogenase is een van dergelijke organische verbindingen. Het zit in bepaalde lichaamsweefsels, daarom zal de aanwezigheid ervan boven de norm in het bloed van een persoon wijzen op overmatige celdood in een bekend deel ervan. In het geval van LDH-isofracties kan de lokalisatie van het fenomeen duidelijk worden aangegeven, aangezien elk van de isoenzymen zijn eigen specifieke locatie heeft:

• Lactaat dehydrogenase-1 wordt gevonden in de grootste hoeveelheid in de weefsels van het myocardium en de hersenen (hersenen en botten). Er is ook in de weefsels van de nieren, in de biochemische samenstelling van bloedplaatjes en erythrocyten.
• Lactaat dehydrogenase-2 overschrijdt het niveau van LDH-1 in de samenstelling van erythrocyten en bloedplaatjes.
• Lactaat dehydrogenase-3 bevindt zich in de weefsels van de milt en de longen, evenals in veel klieren van het endocriene systeem van de mens - de schildklier, de bijschildklier, de bijnieren, de pancreas.
• Lactaatdehydrogenase-4 is de constante LDH-3-satelliet. Het wordt gevonden in alle weefsels waar dit iso-enzym aanwezig is, maar in kleinere hoeveelheden. Het is ook opgenomen in de biochemische samenstelling van sperma, granulocyten, hepatocyten.
• Lactaat dehydrogenase-5 overschrijdt het niveau van andere LDH-isoenzymen in de lever en skeletspier. Deze laatste bevat ook minder LDH-4 en LDH-3. In kleine hoeveelheden maakt LDG-5 deel uit van de mannelijke geslachtscellen.

Waarschuwing! Een overmaat van dit of dat iso-enzym in het bloed zal het bewijs zijn van de ontwikkeling van pathologie in dit orgaan.

Overzicht van ziekten die gepaard gaan met hoge niveaus van LDH in het bloed.

Aan het begin van het artikel zagen we al dat de LDH-indicator niet alleen wordt gebruikt om pathologieën te identificeren, maar ook om de gezondheid van de patiënt te volgen. Lactaatdehydrogenase is handig als een klinische marker voor de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, zodat het de dynamiek van iemands herstel gemakkelijk kan volgen. Het hart, skeletspieren, lever, nieren, hersenen, bloedcellen, endocriene klieren - al deze organen hebben lactaatdehydrogenase. Een verhoging van het algehele niveau van LDH betekent dus een verslechtering van de toestand van de patiënt, en een afname betekent een verbetering van zijn gezondheid.

De meest kenmerkende ziekten die gepaard gaan met een toename van LDH in het bloed zijn de volgende ziekten en pathologische verschijnselen:

• Injury. Een normale blauwe plek die overblijft na een krachtige slag is schade aan de skeletspieren, en daarom de reden voor de toename van LDH-waarden in het bloed. Andere letsels kunnen ook een verhoging van het niveau van dit enzym veroorzaken als ze de organen waarin het is beïnvloeden - het hart, de lever, de hersenen.
• Laesies van de endocriene klieren (alvleesklier, bijnieren, schildklier) van verschillende etiologieën zullen het niveau van LDH in het bloed verhogen. Daarom is het enzym een ​​uitstekende marker voor het volgen van ziektes als: pancreatitis, hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, Hashimoto-thyreoïditis, de ziekte van Addison, kanker.
• Ziekten van het bloed. Gegeven dat lactaatdehydrogenase een component is van veel bloedcellen, is het niet verrassend dat het wordt gebruikt als een marker voor het volgen van verschillende bloedziekten, voornamelijk leukemieën en hematosarcomen.
• Bloedarmoede van verschillende typen. Bij bloedarmoede is de mortaliteit van bloedcellen en skeletspiercellen hoger dan normaal.
• Leverziekte. Hepatitis van verschillende etiologieën veroorzaakt de dood van hepatocyten - levercellen, waarvan de biochemische samenstelling LDH omvat.

Waarschuwing! In een ontwikkeld stadium veranderen cirrose en levercarcinoom het leverweefsel zo veel dat LDH er niet in voorkomt, daarom gebruikt fysiologische biochemie dit enzym niet om de ontwikkeling van deze pathologieën te volgen.