Leukemie. Oorzaken, risicofactoren, symptomen, diagnose en behandeling van de ziekte.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts.

Soorten leukemie - acuut en chronisch

• Acute leukemieën - een snel progressieve ziekte ontwikkelen als gevolg van aandoeningen van rijping van bloedcellen (witte bloedcellen, witte bloedcellen) in het beenmerg, het klonen hun precursors (onrijpe (blast) cellen), de vorming van deze tumoren en de verspreiding in het beenmerg, met een mogelijke verdere uitzaaiing (verspreiding van bloedcellen of lymfecellen naar gezonde organen).
• Chronische leukemieën worden onderscheiden van acute, waardoor de ziekte wordt verlengd jaren is er pathologische ontwikkeling van voorlopercellen en rijpe witte bloedcellen, verstoren de vorming en andere cellijnen (erytrocyten en trombocyten lijnen). Een tumor wordt gevormd uit rijpe en jonge bloedcellen.

Leukemieën zijn ook onderverdeeld in verschillende typen en hun namen worden gevormd afhankelijk van het type cellen dat eraan ten grondslag ligt. Sommige soorten leukemie: acute leukemieën (lymfocyten, myeloïde, monoblastic, megacaryoblastic, eritromieloblastny, plazmoblastny enz.), Chronische leukemieën (megakaryocytische, monocytische, lymfocytische, multiple myeloma, etc.).
Leukemie kan zowel volwassenen als kinderen veroorzaken. Mannen en vrouwen lijden in dezelfde verhouding. In verschillende leeftijdsgroepen zijn er verschillende soorten leukemie. Bij kinderen, vaker voor bij acute lymfatische leukemie, 20-30 jaar oud - acute myeloïde, 40-50 jaar oud - komt vaker voor chronische myeloïde, op oudere leeftijd - chronische lymfatische leukemie.

Anatomie en fysiologie van het beenmerg

Beenmerg is een weefsel dat zich in de botten bevindt, voornamelijk in de botten van het bekken. Dit is het belangrijkste orgaan dat betrokken is bij het proces van bloedvorming (geboorte van nieuwe bloedcellen: rode bloedcellen, leukocyten, bloedplaatjes). Dit proces is nodig voor het lichaam om de stervende bloedcellen te vervangen door nieuwe. Het beenmerg bestaat uit fibreus weefsel (het vormt de basis) en hematopoëtisch weefsel (bloedcellen in verschillende stadia van rijping). Hematopoëtisch weefsel omvat 3 cellijnen (erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes), die respectievelijk 3 groepen cellen vormen (erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes). Een gemeenschappelijke voorouder van deze cellen is de stamcel, die het proces van bloedvorming start. Als het proces van vorming van stamcellen of hun mutatie wordt verstoord, is het proces van de vorming van cellen langs alle 3 cellijnen verstoord.

Rode bloedcellen zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten, het fixeert zuurstof, waarmee de cellen van het lichaam zich voeden. Bij een tekort aan rode bloedcellen is er onvoldoende verzadiging van de cellen en weefsels van het lichaam met zuurstof, waardoor het zich manifesteert met verschillende klinische symptomen.

Leukocyten omvatten: lymfocyten, monocyten, neutrofielen, eosinofielen, basofielen. Het zijn witte bloedcellen, ze spelen een rol bij de bescherming van het lichaam en de ontwikkeling van immuniteit. Hun tekort veroorzaakt een afname van de immuniteit en de ontwikkeling van verschillende infectieziekten.
Bloedplaatjes zijn bloedplaten die betrokken zijn bij de vorming van een bloedstolsel. Gebrek aan bloedplaatjes leidt tot verschillende bloedingen.
Lees meer over de soorten bloedcellen in een apart artikel na de link.

Oorzaken van leukemie, risicofactoren

Symptomen van verschillende soorten leukemie

1. Bij acute leukemie worden 4 klinische syndromen genoteerd:

• Anemisch syndroom: door een gebrek aan rode bloedcellen kunnen veel of sommige van de symptomen aanwezig zijn. Gemanifesteerd in de vorm van vermoeidheid, bleekheid van de huid en sclera, duizeligheid, misselijkheid, snelle hartslag, broze nagels, haaruitval, abnormale perceptie van geur;
• Hemorragisch syndroom: ontstaat als gevolg van een gebrek aan bloedplaatjes. Gemanifesteerd door de volgende symptomen: eerst bloeden uit het tandvlees, blauwe plekken, bloedingen in de slijmvliezen (tong en anderen) of in de huid, in de vorm van kleine stippen of vlekken. Vervolgens, met de progressie van leukemie, ontwikkelen zich massieve bloedingen als gevolg van het DIC-syndroom (gedissemineerde intravasculaire coagulatie);
• Syndroom van infectieuze complicaties met symptomen Intoxicatie wordt veroorzaakt door een tekort aan witte bloedcellen en gevolgd door verminderde immuniteit, verhoogde lichaamstemperatuur tot 39 0 C, misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, drastische gewichtsverlies, hoofdpijn, algemene zwakte. Een patiënt voegt zich bij verschillende infecties: griep, longontsteking, pyelonefritis, abcessen en andere;
• Metastasen - door de stroom van bloed of lymfe komen tumorcellen in gezonde organen terecht, verstoren hun structuur, functie en vergroten hun omvang. Ten eerste vallen metastasen in de lymfeklieren, milt, lever en vervolgens in andere organen.

Myeloblastische acute leukemie, verstoorde rijping van de myeloïde cel, waaruit eosinofielen, neutrofielen en basofielen volwassen worden. De ziekte ontwikkelt zich snel, gekenmerkt door een uitgesproken hemorrhagisch syndroom, symptomen van intoxicatie en infectieuze complicaties. Een toename in de grootte van de lever, milt, lymfeklieren. In het perifere bloed is een verminderd aantal rode bloedcellen, een uitgesproken afname van leukocyten en bloedplaatjes, jonge (myeloblastische) cellen aanwezig.
Erythroblastische acute leukemie, de voorlopercellen worden aangetast, van waaruit erytrocyten zich verder moeten ontwikkelen. Het komt vaker voor op oudere leeftijd, gekenmerkt door een uitgesproken anemisch syndroom, er is geen toename van de milt, lymfeklieren. In het perifere bloed, het aantal erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, is de aanwezigheid van jonge cellen (erytroblasten) verminderd.
Monoblastische acute leukemie, verminderde productie van lymfocyten en monocyten, respectievelijk, zullen ze worden verminderd in perifeer bloed. Klinisch gemanifesteerd door koorts en de toevoeging van verschillende infecties.
Megakaryoblastische acute leukemie, verstoorde productie van bloedplaatjes. Elektronenmicroscopie onthult megakaryoblasten in het beenmerg (jonge cellen waaruit bloedplaatjes worden gevormd) en verhoogd aantal bloedplaatjes. Zeldzame optie, maar vaker voor bij kinderen en heeft een slechte prognose.
Chronische myeloïde leukemie, versterkte vorming van myeloïde cellen waaruit leukocyten worden gevormd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen), als resultaat zal het niveau van deze groepen cellen worden verhoogd. Lange tijd kan asymptomatisch zijn. Later verschijnen symptomen van intoxicatie (koorts, algemene zwakte, duizeligheid, misselijkheid) en de toevoeging van symptomen van bloedarmoede, een vergrote milt en lever.
Chronische lymfatische leukemie, verbeterde celvorming - de voorloper van lymfocyten, als een resultaat, neemt het niveau van lymfocyten in het bloed toe. Dergelijke lymfocyten kunnen hun functie (ontwikkeling van immuniteit) niet vervullen, daarom sluiten patiënten zich aan bij verschillende soorten infecties met intoxicatiesymptomen.

Diagnose van leukemie

• Verhoogde lactaatdehydrogenase (normaal 250 U / l);
• Hoge ASAT (normaal tot 39 U / l);
• Hoog ureum (normaal 7,5 mmol / l);
• Verhoogd urinezuur (normaal tot 400 μmol / l);
• Verhoogd bilirubine ˃20 μmol / l;
• Verminderd fibrinogeen 30%;
• Lage waarden van rode bloedcellen, leukocyten, bloedplaatjes.

1. Trepanobiopsy (histologisch onderzoek van biopsie van het iliacale bot): staat geen nauwkeurige diagnose toe, maar bepaalt alleen de groei van tumorcellen, met de vervanging van normale cellen.
2. Cytochemische studie van het punctaat van het beenmerg: onthult specifieke enzymen van blasten (reactie op peroxidase, lipiden, glycogeen, niet-specifieke esterase), bepaalt de variant van acute leukemie.
3. Immunologische onderzoeksmethode: identificeert specifieke oppervlakte-antigenen op cellen, bepaalt de variant van acute leukemie.
4. Echografie van de inwendige organen: niet-specifieke methode, onthult vergrote lever, milt en andere inwendige organen met uitzaaiing van tumorcellen.
5. X-thorax: is een niet-specifieke methode die de aanwezigheid van ontsteking in de longen detecteert na infectie en vergrote lymfeklieren.

Leukemie behandeling

Medicamenteuze behandeling

1. Polychemotherapie, wordt gebruikt voor antitumorwerking:

Voor de behandeling van acute leukemie worden verschillende middelen tegen kanker in één keer voorgeschreven: Mercaptopurine, Leicrane, Cyclophosphamide, Fluorouracil en anderen. Mercaptopurine wordt ingenomen in een dosis van 2,5 mg / kg lichaamsgewicht van de patiënt (therapeutische dosis), Leikaran wordt gegeven in een dosis van 10 mg per dag. Behandeling van acute leukemie met geneesmiddelen tegen kanker, duurt 2-5 jaar bij onderhoud (lagere) doses;

1. Transfusietherapie: erythrocytmassa, bloedplaatjesmassa, isotone oplossingen, om het uitgesproken anemisch syndroom, hemorragisch syndroom en ontgifting te corrigeren;
2. Restauratieve therapie:

• gebruikt om het immuunsysteem te versterken. Duovit 1 tablet 1 keer per dag.
• IJzerpreparaten voor de correctie van ijzertekort. Sorbifer 1 tablet 2 keer per dag.
• Immunomodulatoren verhogen de reactiviteit van het lichaam. Timalin, intramusculair op 10-20 mg eenmaal daags, 5 dagen, T-activine, intramusculair op 100 mcg 1 keer per dag, 5 dagen;

1. Hormoontherapie: Prednisolon in een dosis van 50 g per dag.
2. Breedspectrumantibiotica worden voorgeschreven voor de behandeling van geassocieerde infecties. Imipenem 1-2 g per dag.
3. Radiotherapie wordt gebruikt om chronische leukemie te behandelen. Bestraling van de vergrote milt, lymfeklieren.

Chirurgische behandeling

Traditionele behandelmethoden

Gebruik zoutverbanden met 10% zoutoplossing (100 g zout per 1 liter water). Maak de linnenstof nat in een warme oplossing, knijp de stof een beetje, vouw hem in vieren en breng hem aan op een zere plek of tumor, bevestig hem met plakband.

Infusie van geraspte dennenaalden, droge schil van uien, rozenbottels, meng alle ingrediënten, voeg water toe en breng aan de kook. Dring aan op dag, druk en drink in plaats van water.

Eet rode biet, granaatappel, wortelsap. Pompoen eten.

Infusie van kastanjebloemen: neem 1 eetlepel kastanjebloemen, giet er 200 g water in, kook en laat enkele uren trekken. Drink één slok tegelijk, je moet 1 liter per dag drinken.
Goed helpt bij het versterken van het lichaam, een afkooksel van de bladeren en vruchten van bosbessen. Ongeveer 1 liter kokend water, giet 5 eetlepels bosbessen bladeren en fruit, sta erop voor enkele uren, drink alles in één dag, duurt ongeveer 3 maanden.

Bloedleukemie

Bloedleukemie is een kwaadaardige tumor van het hematopoietische systeem, die zich manifesteert door het optreden van een groot aantal leukocyten die het beenmerg beïnvloeden. Gevormde leukocyten zijn het eindproduct van de "degeneratie" van hematopoietische cellen in kwaadaardige cellen.

Tegelijkertijd begint het ongecontroleerde reproductieproces van tumorcellen (kanker) die gezonde bloedcellen en beenmerg vervangen.

Voor het concept van bloedkanker is er een duidelijke medische naam - hemoblastosis, die in feite niet als een enkele ziekte kan worden beschouwd, omdat het meest terecht wordt gezegd dat dit een hele groep tumoraandoeningen van het hematopoietische weefsel is. Het wordt geaccepteerd om leukemie een dergelijke vorm van hemoblastosis te noemen, wanneer het beenmerg, dat de plaats van oorsprong is, de verdere ontwikkeling van bloedcellen, op grote schaal wordt bezet door kankercellen. Wanneer het voortplantingsgebied van patiënten, de tumorcellen verder reiken dan het merg, wordt dit proces hematosarcoom genoemd.

Soorten leukemie

1. De acute vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een niet-systatische, chaotische, ongecontroleerde toename van "onrijpe" bloedcellen in het beenmerg, en vaak in het bloed zelf. De acute fase van de ziekte heeft de maximale mate van gevaar, vereist de onmiddellijke start van het therapeutische proces. De prognose in het geval van een vertraging, en nog meer het negeren van de behandeling van leukemie, is uiterst ongunstig. De kans op overlijden, in het acute stadium van de ziekte, kan letterlijk voorkomen binnen enkele weken na de detectie van de ziekte.

2. Over chronische leukemie gesproken, er kan worden gesteld dat er een sterke toename is van het aantal ontwikkelde, rijpe cellen in het bloed zelf, evenals in de milt, lever en lymfeklieren. Er zijn gevallen waarin patiënten met chronische leukemie blijven vechten voor het leven voor een voldoende lange tijd. Op zijn beurt wordt de chronische fase zelf geclassificeerd in verschillende hoofdcomponenten: lymfocytische leukemie, erythremie en leukemie. Voor alle soorten is een gemeenschappelijk kenmerk karakteristiek: een hoog gehalte aan leukocyten in het bloed.

De acute vorm van de ziekte is nooit in staat om "over te lopen" in het chronische, evenzo voor het chronische stadium is het begin van het exacerbatieproces onmogelijk.

Het is vermeldenswaard dat bloedleukemie (godzijdank) niet als een overdreven "populaire" ziekte wordt beschouwd. Elk jaar is het aantal mensen dat getroffen wordt door deze dodelijke ziekte ongeveer tien voor elke honderdduizend mensen. De risicogroep heeft diametraal tegenovergestelde leeftijdsindicatoren: kinderen van 3-4 jaar oud en mensen van 60-70 jaar lopen het meeste risico.

Tekenen van leukemie

Voor de acute fase van de ziekte zijn de volgende symptomen heel karakteristiek:

- het begin van algemene zwakte, apathie, die onmiddellijk het hele lichaam bedekt

- systematische duizeligheid, hoge temperatuur

- pijn in de ledematen

- de opkomst, verdere ontwikkeling van ernstige vormen van bloeding

Bovendien kan de ziekte optreden in combinatie met allerlei complicaties van het besmettelijke plan. Ze omvatten bijvoorbeeld ulceratieve stomatitis. Misschien enige toename in de grootte van de lever, milt, lymfeklieren.

Vergrote milt, perifere lymfeklier - zijn verschillende signalen van chronische lymfatische leukemie. De symptomen zijn: hoge vermoeidheid, zwakte, gewichtsverlies, een compleet gebrek aan eetlust. De latere stadia van de ziekte worden aangevuld door mogelijke infectieuze complicaties, een verhoogde neiging van het lichaam tot trombose.

Waarschijnlijke oorzaken van leukemie

Voor het begin van de ziekte is het voldoende om één gezonde hematopoietische cel in een tumorcel te "degenereren". Verder begint het zich bliksemsnel te vermenigvuldigen, en creëert het talloze kopieën van kankercellen.

De kankercellen die worden gekenmerkt door hun bijzondere vitaliteit worden tijdelijk gekloond, monotoon knijpen gezonde cellen uit de 'bezette plekken' uit en bloedleukemie wint vaart.

Helaas is het exacte antwoord op de vraag - wat is de oorzaak van deze ziekte op dit moment niet beschikbaar.

De waarschijnlijke omstandigheden die normale cellen naar het mutatieproces duwen zijn als volgt:

- Zeer negatief nadelig effect op de gezondheid van het lichaam van ioniserende straling

- Carcinogene factor (dit kunnen enkele medicijnen, chemicaliën zijn)

- Een erfelijke eigenschap die vooral relevant is voor de chronische vorm van leukemie.

De risicocomponent voor familieleden, waar er een acute vorm van leukemie was, is zeer hoog.

Er wordt aangenomen dat niet de ziekte zelf, maar de neiging van de cellen van het lichaam om mutatieprocessen te overerven, kan worden geërfd.

- Ten slotte kan een secundaire reden, tot op zekere hoogte, ook het behoren tot een bepaald ras, geografische woonplaats zijn van een patiënt.

Leukemie behandeling

De acute vorm van de ziekte vereist dringend vervoer van de gewonden naar het ziekenhuis. Sommige, afzonderlijke gevallen, met een nauwkeurige diagnose, maken het mogelijk dat het therapeutische proces op een poliklinische basis wordt uitgevoerd. Secundaire behandelingsondersteunende maatregelen zijn van groot belang. Deze omvatten transfusies met bloedcomponenten, een snel snelle behandeling van het infectieuze proces.

Gebruik bij de behandeling van chronische vormen geneesmiddelen die de snelle groei van zieke cellen aanzienlijk remmen. Kies bovendien voor sommige situaties de optie voor stralingsbehandeling.

De richting van de behandelmethode wordt individueel door de arts gekozen, afhankelijk van de vorm van de manifestatie van de ziekte. Het controleren van de toestand van de patiënt wordt uitgevoerd volgens de resultaten van een beenmergstudie, bloedonderzoek. Helaas zal de behandeling van deze gevaarlijke ziekte, uiteraard onder medisch toezicht, de rest van je leven moeten worden uitgevoerd.

Folk Leukemia-behandeling

Gezien het feit dat bijna alle vormen van leukemie gepaard gaan met bloedarmoede, is het heel acceptabel in de behandeling van deze ziekte, het gebruik van volksrecepten op basis van ijzerrijke geneeskrachtige planten. Een hoog stimulerend effect op de productie van bloed door het lichaam, heeft een redelijke combinatie van vitamines en ijzer. Ik wil echter opmerken dat, voordat deze recepten worden toegepast, het ten zeerste wordt aanbevolen om een ​​gesprek met een arts te voeren.

1. Abrikozenvruchten zijn het meest waardevolle product voor mensen die lijden aan bloedarmoede, omdat ze een hoog percentage ijzer bevatten, vitamines van de groepen B, P, A. Bijvoorbeeld, honderd gram beïnvloeden het bloedvormingsproces op dezelfde manier als 40 mg ijzer.

2. IJzer is overvloedig vertegenwoordigd in betaalbare levensmiddelen als aardappelen, pompoen, dille, boekweit, aardbeien, kruisbessen, druiven, uien, knoflook.

3. Aanbevolen consumptie van avocado's (vers, onderworpen aan verschillende bewerkingen).

4. De wortel van de moeras calamus, de hoeveelheid van 200 gram mengen met een halve kilo honing. Het resulterende mengsel giet 500 ml cognac (kwaliteit), sta twee weken op een donkere plaats. Ontvangst om zestig minuten voor de maaltijd voor 1 eetlek uit te voeren. l. (drie keer). Om de effectiviteit van de tool te vergroten, drink je thee met oregano.

5. Pre-chop de heupen tot een poeder. Verbinding maken met Art. l. het mengsel verkregen met hetzelfde aantal vruchten van wilde aardbei. Meng alles goed, zet 500 ml kokend water. Na veertig minuten inspanning, om 100 ml tweemaal te ontvangen.

6. Combineer gedroogde aardbeienblaadjes (1 eetlepel L.) Met 200 ml heet water. Na een derde van een uur, filteren, neem een ​​glas per dag.

7. Neem de heupen, Rowan 25 gram. De verzameling van twee glazen kokend water in een waterbad zetten, een kwartier op laag vuur koken, een derde van een uur aandringen. Zeef, drink 200 ml per dag.

8. Een vergelijkbare variant van vitaminethee kan worden gebruikt, door de bessen van de wilde roos, zwarte bes te nemen. Het wordt aanbevolen om driemaal 100 ml te gebruiken.

9. Nuttig om het sap van de wortels van kaasjeskruid te drinken.

10. De kleur van de zaadboekweide brouwt 1000 ml kokend water. Verpakt, een half uur vasthouden, uitlekken.

11. Meng grondig de volgende componenten, genomen door (3 el. L): geneeskrachtige zijrivier, paardestaart, tweehuizige brandnetel. Met kokend water, met een volume van 1000 ml, brouw je vijf eetlepels. l. verzameling, vervolgens goed verpakt, om de gelegenheid te bieden om twee derde van een uur aan te dringen, waarna de infusie moet worden gefilterd. Ontvang vier keer per dag 100 ml.

Bloedleukemie behoort tot een extreem snel ontwikkelende oncologische soort. Alles moet in het werk worden gesteld om het therapeutische proces zo snel mogelijk na de diagnose te starten. Ik verzoek u dringend aandacht te schenken aan het feit dat de bovengenoemde volksbehandelingen alleen als een aanvullende therapie kunnen worden gebruikt, na overleg met uw arts.

Wees geïnteresseerd in je gezondheid. Tot ziens.

leukose

Leukemie, wat is het? De ziekte heeft verschillende namen, in het dagelijks leven wordt het 'bloedkanker' genoemd, terwijl de artsen die werkzaam zijn op het gebied van oncologie, de naam 'hemoblastosis' gaven.

Dit is een complex van oncologische problemen die de bloedvormende weefsels beïnvloeden. Als kankercellen in het beenmerg verschijnen (dit is waar nieuwe bloedcellen worden gevormd), wordt hemoblastosis leukemie genoemd. Als ze zich vermenigvuldigen, wordt de ziekte hematosarcoom genoemd.

De ziekte is geclassificeerd volgens de groep aangetaste cellen.

• Lymfatische leukemie - gaat gepaard met kwaadaardige veranderingen in lymfocyten.

• Myeloïde leukemie - granulocytenleukocyten komen in het bloed.

Leukoses zijn op hun beurt verdeeld in acuut of chronisch, in het eerste geval gaat de ziekte gepaard met het binnenkomen van onrijpe bloedcellen van kanker in de bloedbaan, de tweede vorm wordt gekenmerkt door de opeenhoping van gerijpte ongezonde bloedcellen in de lever, milt, lymfeklieren en in het bloed. In acute vorm moet de behandeling dringend zijn.

Leukemie is een relatief zeldzame kanker. Volgens medische statistieken in de VS, lijdt elke 25e persoon van honderdduizenden hieraan, kinderen en gepensioneerden ouder dan 60 lopen risico.

Symptomen van leukemie

Symptomen van bloedkanker kunnen verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte, hoe kankercellen zich verspreiden en hun aantal. Bijvoorbeeld, chronische leukemie in de vroege stadia wordt gekenmerkt door een klein aantal van hen, in een dergelijke situatie kunnen symptomen mogelijk niet snel verschijnen.

Acute leukemie manifesteert zich heel vroeg. Algemene symptomen die inherent zijn aan beide vormen:

• vergrote lymfeklieren, meestal in de oksels of in de nek, zonder pijn;
• de patiënt wordt snel moe, er verschijnt zwakte;
• het lichaam wordt vatbaar voor ziekteverwekkers;
• de lichaamstemperatuur stijgt zonder duidelijke reden;
• 's Nachts begint de patiënt te zweten;
• pijn in de gewrichten;
• de lever en / of milt neemt in omvang toe, dit leidt tot onaangename gewaarwordingen in het subcostale gebied;
• de bloedsomloop wordt verstoord, het bloed stolt niet, blauwe plekken ontstaan ​​zonder aanwijsbare reden, bloed loopt vaak door de neus, het tandvlees bloedt.

Als kankercellen zich ophopen in sommige delen van het lichaam, verschijnen de volgende symptomen:

• bewustzijn raakt in de war;
• er is kortademigheid, pijn in het hoofd;
• misselijkheid en braken;
• verminderde coördinatie van bewegingen, zicht vervaagt;
• de zwelling verschijnt in de handen en in de lies en er zijn stuiptrekkingen.

Bij kinderen is leukemie meestal lymfoblastisch, kinderen tussen de drie en zeven jaar zijn daar gevoelig voor.

In dit geval lijden kinderen het vaakst aan een ziekte van deze vorm. Een acute ziekte zonder de juiste behandeling leidt tot de dood van het kind. symptomatologie:

• Bedwelming - leidt tot verzwakking van het lichaam van het kind, het kind wordt zwak en verliest gewicht. Het lichaam wordt minder resistent tegen virussen, bacteriën of schimmels, in geval van infectie verschijnt koorts.
• Hyperplastisch syndroom - gemanifesteerd door een toename van de omvang van alle perifere lymfeklieren, waardoor ademhalen mogelijk is.
• De milt en lever zijn vergroot, wat ernstige pijn in de maag kan veroorzaken.
• Verlies, pijn in de gewrichten, veroorzaakt door negatieve veranderingen in het beenmerg.
• Anemisch syndroom, ook vergezeld door zwakte, daarnaast wordt het kind bleek, tachycardie verschijnt, tandvlees bloedt.
• Bij jongens is testiculaire uitbreiding mogelijk.
• Problemen in de optische organen - de uitstorting van bloed in het oog netvlies, zwelling van de oogzenuw, concentreert in de fundus van het oog leukemische plaques.
• Verminderde ademhaling

Zoals te zien is, zijn de symptomen in veel opzichten vergelijkbaar met die bij volwassenen, maar bij kinderen zijn ze meer uitgesproken.

Tekenen van leukemie

Leukemie is een zeer ernstige ziekte, hoewel deze in een chronische vorm lange tijd zonder symptomen kan blijven bestaan. De eerste tekenen, met het uiterlijk waarvan het mogelijk is om het voorkomen van deze ziekte te vermoeden - dit is afvallen, verlies van eetlust en abnormaal zweten. Er kan ook pijn in de botten zijn.

Lymfeklieren kunnen uitzetten, terwijl ze elastisch en dicht worden en een ronde vorm krijgen. Ze kunnen contact maken met elkaar, maar met hun gevoel verschijnt geen pijn. Als de mesenterische lymfeklieren echter worden vergroot, kan er hevige pijn in de buik ontstaan.

Neuroleukemie is een van de soorten leukemie, vergezeld van het uiterlijk van metastasen in de hersenen en het ruggenmerg. Naast de gebruikelijke symptomen zijn er extra - hoofdpijn, verminderd bewustzijn, dysfasie.

Een ander veel voorkomend symptoom is gingivale hypertrofie. Symptomen bij kinderen zijn meestal meer opvallend, het is veel gemakkelijker voor hen om de aanwezigheid van leukemie vast te stellen, maar dit maakt de ziekte helaas niet gemakkelijker.

Oorzaken van leukemie

Ondanks de inspanningen van wetenschappers over de hele wereld kon een betrouwbare oorzaak van deze ziekte niet worden vastgesteld. De enige 100% regelmatigheid die werd gevonden - alle bekende oorzaken van leukemie zijn geassocieerd met een falen van het immuunsysteem.

De veroorzaker is bloedvormende cellen, die hun structuur hebben veranderd en kanker zijn geworden, zelfs één kan leiden tot leukemieziekte. Gemuteerd zet het zijn levenscyclus voort - het verdeelt en creëert zijn analogen. Dergelijke cellen zijn in de regel zeer resistent, ze verdringen gezonde.

Als het proces snel verloopt, wordt de patiënt gediagnosticeerd met acute leukemie.

Waarschijnlijke oorzaken van gezonde celmutaties:

• Bestraling. Intense straling (straling) is een bewezen oorzaak van kanker. Zo is het aantal patiënten met bloedkanker na het bombardement op atoombommen in Japanse steden ongeveer drie keer toegenomen. En hoe dichter de mensen bij de explosiezone waren, des te zieker waren ze.
• Kankerverwekkende stoffen. Het is bewezen dat bepaalde stoffen, wanneer ze in het lichaam worden vrijgegeven, de kans op het ontwikkelen van oncologische ziekten vergroten, met name medicijnen als levomycetine, cytostatica en butadione en pesticiden zoals benzeen, aardolieproducten, enz., Dragen hiertoe bij.
• Erfelijke neiging. Vaker gaat het om chronische leukemie. Het is bewezen dat als er minstens één persoon is met acute leukemie in het gezin, de kans op de ziekte drie tot vier keer toeneemt. Het is niet de ziekte zelf die wordt geërfd, maar een verhoogde waarschijnlijkheid van celmutatie.
• Virussen. Volgens één theorie zijn de oorzaken van de ziekte virussen die deel uitmaken van het menselijk DNA en die bijdragen tot mutaties op cellulair niveau.

Sommige wetenschappers suggereren dat de kans op het ontwikkelen van bloedkanker afhankelijk is van het ras en de nationaliteit van de persoon.

Leukemie behandeling

Acute lymfoblastische leukemie

De behandeling van dit type ziekte is verdeeld in drie hoofdfasen:

• inductie;
• consolidatie (of intensivering);
• het lichaam onderhouden.

inductie

In dit stadium is de belangrijkste taak om remissie te bereiken. Dit woord betekent het verdwijnen van gemuteerde cellen uit de bloedbaan en het beenmerg en de normalisatie van het proces van bloedvorming.

consolidering

De fase is intenser, deze duurt van 4 tot 8 maanden. Bij standaardrisico worden methotrexaat en 6-mercaptopurine gebruikt; als de bloedkanker blijft toenemen, worden cytarabine, doxorubicine en andere krachtige geneesmiddelen gebruikt en worden speciale fysiologische procedures gebruikt.

Ondersteunende behandeling

De patiënt passeert het nadat de eerste fasen zijn voltooid. Meestal raden artsen aan om dezelfde hulpmiddelen te blijven gebruiken die eerder werden gebruikt, maar in kleinere doses kan deze fase tot drie jaar duren.

Acute myeloïde leukemie

De behandelingsprocedure omvat al twee fasen: inductie en consolidatie.

inductie

Normaal worden in de eerste fase daunomycine en cytarabine gebruikt, soms voegen artsen andere medicijnen toe. Omdat AML geassocieerd is met pathologieën van het centrale zenuwstelsel, wordt profylaxe voorgeschreven met het gebruik van chemotherapie medicijnen. Ze worden rechtstreeks in het wervelkanaal geïnjecteerd. Introductie van retinezuur is toegestaan. Een goede behandeling kan in 80% van de gevallen tot remissie leiden.

verscherping

In dit stadium, wanneer er geen kankercellen in het beenmerg zijn, is de dosis cytarabine verhoogd. Met significante complicaties is stamceltransplantatie toegestaan, het is wenselijk dat de broer of zus van de patiënt hierbij wordt betrokken.

Na de behandeling is geen ondersteuning vereist, alleen kinderen kunnen het gebruik van retinezuur gedurende het jaar voorschrijven.

Chronische lymfatische leukemie

De therapie is afhankelijk van de risicogroep waartoe de persoon behoort:

• Laag risicogroep. De prognose voor dergelijke patiënten is over het algemeen gunstig, de behandeling in dit stadium kan mogelijk niet worden voorgeschreven, maar het is noodzakelijk dat de patiënt door een specialist wordt geobserveerd. Als de symptomen verergeren, wordt de behandeling voorgeschreven.
• Groep van gemiddeld en hoog risico. Als de symptomen bij patiënten niet worden uitgesproken, is behandeling niet noodzakelijk, maar therapie moet niet worden gestaakt als er tekenen zijn van de ontwikkeling van bloedkanker.

Tijdens de behandeling wordt chemotherapie uitgevoerd met chloorambucil, een geneesmiddel tegen kanker. Als er merkbare bijwerkingen optreden, kan deze worden vervangen door cyclofosfamide en andere analogen. Artsen kunnen een behandeling voorschrijven en combineren.

De lymfatische lymfatische leukemie in de chronische fase kent ook drie fasen:

1. Chronische. De introductie van het geneesmiddel "Gleevec" in 90% van de gevallen maakt remissie mogelijk, indien eerder gebruikte chemische therapie met het gebruik van hogere doses chemicaliën, evenals totale blootstelling en transplantatie van stamcellen.
2. Verergering. Kan kort na remissie beginnen. Door interferon toe te passen, kunt u de remissie maximaliseren. Een positieve respons op chemotherapie wordt verkregen in 20% van de gevallen, maar de duur ervan is maximaal zes maanden.
3. Blastische crisis. Het wordt gekenmerkt door de gelijkenis van kankercellen met die gevormd tijdens AML. Bovendien reageren ze bijna niet op blootstelling aan chemicaliën. In deze fase is het positieve effect van de behandeling een zeldzaamheid en is het niet voldoende persistent. Zoveel mogelijk om de levensduur te verlengen maakt transplantatie van stamcellen mogelijk. Als de tumorcellen echter lijken op de cellen die tijdens ALL worden gevormd, neemt hun resistentie tegen chemotherapie af.

Details over acute leukemie:

Behandeling bij kinderen

Als bij een kind de diagnose bloedkanker is gesteld, moet het naar de intensive care worden gestuurd op speciale afdelingen waar moderne en meest effectieve behandelingen worden gebruikt.

Ouders moeten van tevoren verduidelijken welke complicaties de ziekte bedreigt en hoe de therapie het kind kan beïnvloeden.

Over het algemeen verschillen behandelingsmethoden niet van de hierboven genoemde, maar kinderen zijn onderhevig aan de volgende complicaties:

• Met een afname van het gehalte aan leukocyten neemt het infectierisico aanzienlijk toe.
• Met een tekort aan rode bloedcellen is het bloed niet verzadigd met een normale hoeveelheid zuurstof, wat een bedreiging vormt voor de complicaties in het hart.
• Een gebrek aan bloedplaatjes leidt tot hevig bloeden.

Sommige ouders proberen de ziekte te genezen met behulp van traditionele medicijnmethoden, maar ze zijn niet alleen impotent, maar gaan ook het vermogen tegen van de geïntroduceerde chemicaliën om schadelijke cellen te vernietigen.

Het beheer van de portal raadt categorisch geen zelfbehandeling aan en adviseert om een ​​arts te raadplegen bij de eerste symptomen van de ziekte. Ons portaal bevat de beste medische specialisten aan wie u zich online of per telefoon kunt registreren. U kunt zelf de juiste arts kiezen of we halen het helemaal gratis voor u op. Ook zal de prijs van het consult lager zijn dan in de kliniek zelf, alleen bij opname via ons. Dit is ons kleine geschenk voor onze bezoekers. Zegene jou!

leukemie

Leukemie is een kwaadaardige laesie van het beenmergweefsel, die leidt tot verminderde rijping en differentiatie van hemopoietische leukocytenprecursorcellen, hun ongecontroleerde groei en verspreiding door het hele lichaam in de vorm van leukemie-infiltraten. Symptomen van leukemie kunnen zwakte, gewichtsverlies, koorts, botpijn, onredelijke bloedingen, lymfadenitis, splenose en hepatomegalie, meningeale symptomen en frequente infecties zijn. De diagnose van leukemie wordt bevestigd door een algemene bloedtest, sternale punctie met beenmergonderzoek, trepanobiopsy. Behandeling van leukemie vereist langdurige continue polychemotherapie, symptomatische therapie en, indien nodig, beenmerg- of stamceltransplantatie.

leukemie

Leukemie (leukemie, bloedkanker, leukemie) is een tumoraandoening van het hematopoietische systeem (hemoblastosis) geassocieerd met de vervanging van gezonde gespecialiseerde cellen van de leukocytenreeks met abnormaal veranderde leukemiecellen. Leukemie wordt gekenmerkt door de snelle expansie van het systeem en het verslaan van het lichaam -. De hematopoietische en vasculaire systemen, lymfeknopen en lymfoïde formaties, milt, lever, centraal zenuwstelsel, enz leukemie beïnvloedt zowel volwassenen als kinderen, is de meest voorkomende kanker ziekten bij kinderen. Mannen zijn 1,5 keer vaker ziek dan vrouwen.

Leukemiecellen zijn niet in staat om volledig te differentiëren en hun functies te vervullen, maar tegelijkertijd hebben ze een langere levensduur en een hoog delingpotentieel. Leukemie gaat gepaard met een geleidelijke vervanging van de populaties van normale leukocyten (granulocyten, monocyten, lymfocyten) en hun voorgangers, evenals een tekort aan bloedplaatjes en erytrocyten. Dit wordt mogelijk gemaakt door de actieve zelfreproductie van leukemische cellen, hun hogere gevoeligheid voor groeifactoren, de afgifte van groeibevorderaars voor tumorcellen en factoren die normale bloedvorming remmen.

Leukemie classificatie

Volgens de eigenaardigheden van ontwikkeling, wordt acute en chronische leukemie onderscheiden. Bij acute leukemie (50-60% van alle gevallen) is er een snel voortschrijdende groei van de populatie van slecht gedifferentieerde blastcellen die hun vermogen om te rijpen hebben verloren. Gegeven de morfologische, cytochemische, immunologische symptomen, wordt acute leukemie verdeeld in lymfoblastische, myeloblastische en ongedifferentieerde vormen.

Acute lymfoblastische leukemie (ALL) - vormt tot 80-85% van de gevallen van leukemie bij kinderen, voornamelijk op de leeftijd van 2-5 jaar. Een tumor gevormd door hematopoiese en lymfoïde lijnen omvat lymfocytenvoorlopers - lymfoblasten (L1, L2, L3 type) met betrekking tot B-cellen, T-cellen of celproliferatieve O-kiem.

Acute myeloblastische leukemie (AML) is het gevolg van schade aan de myeloïde bloedlijn; aan de basis van leukemie groeien myeloblasten en hun nakomelingen, andere soorten ontploffingscellen. Bij kinderen is het aandeel AML 15% van alle leukemiesoorten, met de leeftijd is er een toenemende toename van de incidentie van de ziekte. Baken verschillende opties AML - met minimale tekenen van differentiatie (M0) zonder rijping (M1), met tekenen van rijping (M2), promyelocytische (M3), myelomonoblastic (M4) monoblastny (M5), erythroïde (M6) en megakaryocytaire (M7).

Ongedifferentieerde leukemie wordt gekenmerkt door de groei van vroege progenitorcellen zonder tekenen van differentiatie, weergegeven door homogene kleine pluripotente stamcellen van het bloed of gedeeltelijk bepaalde halfstamcellen.

De chronische vorm van leukemie is vastgesteld in 40-50% van de gevallen, de meest voorkomende bij de volwassen bevolking (40-50 jaar en ouder), vooral bij diegenen die worden blootgesteld aan ioniserende straling. Chronische leukemie ontwikkelt zich langzaam, over meerdere jaren, manifesteert zich door een excessieve toename van het aantal volwassen, maar functioneel inactieve, langlevende leukocyten - B- en T-lymfocyten in de lymfocytische vorm (CLL) en granulocyten en rijpende myeloïde voorlopercellen in de myelocytische vorm (CML). Afzonderlijk juveniele, kinderen en volwassen varianten van CML, erythremie, myeloom (plasmacytoma) worden onderscheiden. Erythremia wordt gekenmerkt door erytrocytleukemische transformatie, hoge neutrofiele leukocytose en trombocytose. De oorzaak van myeloom is tumorgroei van plasmacellen, metabole stoornissen Ig.

Oorzaken van leukemie

De oorzaak van leukemie is intra- en interchromosomale aberratie - een schending van de moleculaire structuur of de uitwisseling van chromosoomgebieden (deleties, inversies, fragmentatie en translocatie). Bij chronische myeloïde leukemie wordt bijvoorbeeld een Philadelphia-chromosoom met translocatie t waargenomen (9; 22). Leukemiecellen kunnen in elk stadium van de hematopoëse voorkomen. In deze chromosomale afwijkingen kan primair zijn - hematopoïetische cellen met een verandering van de eigenschappen en de capaciteit van de specifieke kloon (monoklonovaya leukemie) of secundaire, ontstaan ​​in het proces van de proliferatie van leukemie kloon genetisch instabiel (kwaadaardiger polyklonaal vorm).

Leukemie wordt vaker waargenomen bij patiënten met chromosomale aandoeningen (Down-syndroom, Klinefelter-syndroom) en primaire immunodeficiëntie. Een mogelijke oorzaak van leukemie is infectie met oncogene virussen. De aanwezigheid van erfelijke aanleg draagt ​​bij aan de ziekte, omdat het vaker voorkomt in families met patiënten met leukemie.

Kwaadaardige transformatie van hematopoietische cellen kan optreden onder invloed van verschillende mutagene factoren: ioniserende straling, elektromagnetisch hoogspanningsveld, chemische carcinogenen (geneesmiddelen, pesticiden, sigarettenrook). Secundaire leukemie wordt vaak geassocieerd met radiotherapie of chemotherapie bij de behandeling van een andere oncopathologie.

Symptomen van leukemie

Het beloop van leukemie doorloopt verschillende stadia: initiële, ontwikkelde manifestaties, remissie, herstel, terugval en terminaal. Symptomen van leukemie zijn niet-specifiek en hebben gemeenschappelijke kenmerken bij alle soorten ziekten. Ze worden bepaald door hyperplasie van de tumor en infiltratie van het beenmerg, de bloedsomloop en lymfatische systemen, het centrale zenuwstelsel en verschillende organen; tekort aan normale bloedcellen; hypoxie en intoxicatie, de ontwikkeling van hemorrhagische, immuun- en infectieuze effecten. De mate van manifestatie van leukemie hangt af van de locatie en massaliteit van leukemiebeschadigingen van hematopoiese, weefsels en organen.

Met acute leukemie, algemene malaise, zwakte, verlies van eetlust en gewichtsverlies, bleekheid van de huid snel verschijnen en groeien. Patiënten maken zich zorgen over hoge koorts (39-40 ° C), koude rillingen, artralgie en botpijn; gemakkelijk voorkomend slijmvliesbloeden, huidbloedingen (petechiën, blauwe plekken) en bloeding van verschillende lokalisatie.

Er is een toename van regionale lymfeklieren (baarmoederhals, oksel, inguinal), zwelling van de speekselklieren, er is hepatomegalie en splenomegalie. Besmettelijke-ontstekingsprocessen van de orofaryngeale mucosa ontwikkelen zich vaak - stomatitis, gingivitis en ulceratieve-necrotische angina. Bloedarmoede, hemolyse wordt gedetecteerd en er kan DIC ontstaan.

Meningeale symptomen (braken, hevige hoofdpijnen, zwelling van de oogzenuw, convulsies), pijn in de wervelkolom, parese, verlamming wijzen op neuroleukemie. In ALL ontwikkelen zich massieve blaaslaesies van alle groepen van lymfeklieren, thymus, longen, mediastinum, gastro-intestinale tractus, nieren en geslachtsorganen; in AML - meerdere myelosarcomen (chloromen) in het periost, inwendige organen, vetweefsel, op de huid. Bij oudere patiënten met leukemie is angina pectoris mogelijk, een hartritmestoornis.

Chronische leukemie vertoont een langzame of matig progressieve loop (van 4-6 tot 8-12 jaar); typische manifestaties van de ziekte worden waargenomen in het ontwikkelde stadium (versnelling) en terminaal (blastcrisis), wanneer uitzaaiingen van blastcellen buiten het merg plaatsvinden. Tegen de achtergrond van verergering van veel voorkomende symptomen is er sprake van een dramatische uitputting, een toename in de grootte van de inwendige organen, met name de milt, gegeneraliseerde lymfadenitis, pustuleuze huidlaesies (pyodermie) en pneumonie.

In het geval van erythremia, vasculaire trombose van de onderste ledematen, verschijnen cerebrale en kransslagaders. Myeloom komt voor met enkele of meerdere tumorinfiltraten van de botten van de schedel, ruggengraat, ribben, schouder, dij; osteolyse en osteoporose, botmisvorming en frequente fracturen, gepaard gaand met pijn. Soms ontwikkelt zich AL-amyloïdose, myeloomnefropathie met CRF.

De dood van een patiënt met leukemie kan optreden in elk stadium vanwege het omvangrijke bloedingen, bloedingen in vitale organen, gescheurde milt, de ontwikkeling van septische complicaties (peritonitis, sepsis), ernstige intoxicatie, nier- en hartfalen.

Diagnose van leukemie

Als onderdeel van de diagnostische studies bij leukemie algemeen en biochemische bloedonderzoek, diagnostische punctie beenmerg (sternum) en ruggenmerg (lumbale), biopsie en biopsie van lymfklieren, röntgenstraling, echografie, CT en MRI van de vitale organen.

In het perifere bloed is er duidelijke anemie, trombocytopenie, een verandering in het totale aantal leukocyten (meestal een toename, maar er kan een tekort zijn), een schending van de leukocytenformule, de aanwezigheid van atypische cellen. Bij acute leukemie worden blasten en een klein percentage rijpe cellen zonder overgangselementen ("leukemisch falen") bepaald, bij chronische laesies, beenmergcellen van verschillende ontwikkelingsklassen.

De sleutel tot leukemie is de studie van beenmergbiopsiespecimens (myelogram) en cerebrospinale vloeistof, inclusief morfologische, cytogenetische, cytochemische en immunologische analyses. Hiermee kunt u de vormen en subtypes van leukemie specificeren, wat belangrijk is voor het kiezen van een behandelprotocol en het voorspellen van een ziekte. Bij acute leukemie is het niveau van niet-gedifferentieerde blasten in het beenmerg meer dan 25%. Een belangrijk criterium is de detectie van het Philadelphia-chromosoom (Ph-chromosoom).

Leukemie is gedifferentieerd van auto-immune trombocytopenische purpura, neuroblastoom, juveniele reumatoïde artritis, infectieuze mononucleosis, evenals andere tumor- en infectieziekten die een leukemoïde reactie veroorzaken.

Leukemie behandeling

Behandeling van leukemie wordt uitgevoerd door hematologen in gespecialiseerde oncohematologische klinieken in overeenstemming met de geaccepteerde protocollen, met inachtneming van duidelijk vastgestelde termen, hoofdfasen en volumes van therapeutische en diagnostische maatregelen voor elke vorm van de ziekte. Het doel van de behandeling van leukemie is om een ​​langdurige klinische en hematologische remissie te verkrijgen, de normale bloedvorming te herstellen en terugval te voorkomen en, indien mogelijk, het herstel van de patiënt te voltooien.

Acute leukemie vereist een onmiddellijke start van een intensieve behandelingskuur. Als basismethode voor leukemie wordt multicomponent chemotherapie gebruikt, waarbij de acute vormen het meest gevoelig zijn (werkzaamheid in ALL - 95%, AML

80%) en kinderleukemie (tot 10 jaar). Om remissie van acute leukemie als gevolg van de reductie en eradicatie van leukemische cellen te bereiken, worden combinaties van verschillende cytotoxische geneesmiddelen gebruikt. In de periode van remissie, langdurige (gedurende meerdere jaren), wordt de behandeling voortgezet in de vorm van verankering (consolidatie) en vervolgens onderhoudschemie met de toevoeging van nieuwe cytostatica aan het regime. Voor de preventie van neuroleukemie tijdens remissie is intrathecale en intralumbalale lokale toediening van chemotherapie en hersenbestraling geïndiceerd.

Behandeling van AML is problematisch vanwege de frequente ontwikkeling van hemorragische en infectieuze complicaties. De promyelocytaire vorm van leukemie is gunstiger, die volledig klinische en hematologische remissie ondergaat door de werking van promyelocytdifferentiatiestimulanten. In het stadium van complete remissie van AML is allogene beenmergtransplantatie (of stamcelinjectie) effectief, waardoor 55-70% van de gevallen 5-jaars overleving bereikt zonder terugval.

Bij chronische leukemie in het preklinische stadium zijn constante monitoring en herstelmaatregelen (een volwaardig dieet, een rationele werk- en rusttijden, uitsluiting van zonnestraling, fysiotherapie) voldoende. Buiten de verergering van chronische leukemie worden stoffen voorgeschreven die de tyrosinekinase-activiteit van het Bcr-Abl-eiwit blokkeren; maar ze zijn minder effectief in de fase van versnelling en explosie. In het eerste jaar van de ziekte is het raadzaam om a-interferon te introduceren. Met CML kan allogene beenmergtransplantatie van een gerelateerde of niet-gerelateerde HLA-donor goede resultaten geven (60% van de gevallen van volledige remissie gedurende 5 jaar of meer). Tijdens exacerbatie wordt mono- of polychemotherapie onmiddellijk voorgeschreven. Misschien is het gebruik van bestraling van de lymfeklieren, milt, huid; en volgens bepaalde indicaties - splenectomie.

Hemostatische en ontgiftingstherapie, bloedplaatjes- en leukocyteninfusie, antibioticatherapie worden gebruikt als symptomatische maatregelen bij alle vormen van leukemie.

Prognose van leukemie

De prognose van leukemie hangt af van de vorm van de ziekte, de prevalentie van de laesie, de risicogroep van de patiënt, de timing van de diagnose, de respons op de behandeling, enz. De leukemie heeft een slechtere prognose bij mannelijke patiënten, bij kinderen ouder dan 10 jaar en volwassenen ouder dan 60; met een hoog niveau aan leukocyten, de aanwezigheid van het Philadelphia-chromosoom, neuroleukemie; in gevallen van late diagnose. Acute leukemieën hebben een veel slechtere prognose vanwege de snelle loop en, indien onbehandeld, leiden ze snel tot de dood. Bij kinderen met een tijdige en rationele behandeling is de prognose van acute leukemie gunstiger dan bij volwassenen. Een goede prognose van leukemie is de kans op een 5-jaars overlevingspercentage van 70% of meer; het risico op een recidief is minder dan 25%.

Chronische leukemie bereikt een explosiecrisis, verwerft een agressieve loop met een risico op overlijden als gevolg van de ontwikkeling van complicaties. Met de juiste behandeling van de chronische vorm kan de remissie van leukemie vele jaren worden bereikt.

Leukemie (leukemie) - bloedkanker: o ziekten, oorzaken, symptomen, behandeling en hoe lang

Leukemie kan van verschillende types zijn, afhankelijk van welke specifieke bloedcellen mutaties ondergingen en van de snelheid van ontwikkeling van de ziekte.

Leukemie (bloedkanker, leukemie, leukemie) is een groep kwaadaardige aandoeningen van het beenmerg, het bloed en het lymfesysteem.

Leukemie ontwikkelt zich in het beenmerg - het is immers in dit orgaan dat er bloedcellen worden gevormd: leukocyten (witte bloedcellen), rode bloedcellen (rode bloedcellen) en bloedplaatjes (bloedplaatjes).

Bloedleukemie: wat is deze ziekte?

Elk type cellen voert zijn functies uit. Rode bloedcellen transporteren zuurstof door ons lichaam en verwijderen het product van de verwerking ervan - koolstofdioxide. De bloedplaatjes voorkomen bloeding door bloedstolling te bevorderen. Leukocyten beschermen ons lichaam tegen vijandige micro-organismen en voorkomen de ontwikkeling van infectieziekten. Daarom worden leukocyten het vaakst getroffen.

Oorzaken van bloedkanker (leukemie)

In een gezond organisme delen de cellen zich eerst, ontwikkelen ze zich, worden rijpe cellen, die regelmatig de functies uitvoeren die aan hen zijn toegewezen en na enige tijd worden vernietigd, waardoor plaats wordt gemaakt voor nieuwe jonge cellen.

Om redenen die nu nog niet bekend zijn, treedt een mutatie op in een van de cellen in het beenmerg en in plaats van een volgroeide witte bloedcel te worden, wordt de gemuteerde cel abnormaal, kankerachtig. Deze kankercel verliest zijn beschermende functie, maar tegelijkertijd begint hij zich ongecontroleerd te delen, waardoor nieuwe abnormale cellen worden gevormd.

Na verloop van tijd verdringen kankercellen gezond bloed. Dit is hoe leukemie zich ontwikkelt. Penetrerend in de inwendige organen en lymfeknopen veroorzaken leukemiecellen de pathologische veranderingen die daarin optreden.

Waarom gebeurt dit? Mutaties worden meestal blootgesteld aan onvolwassen jonge cellen. Verschillende factoren kunnen hieraan bijdragen:

• Verhoogde straling.
• Werk aan gevaarlijke productie en faciliteiten met een hoge stralingsachtergrond.
• Erfelijke aanleg
• Sommige aangeboren chromosomale aandoeningen (bijvoorbeeld het syndroom van Down).
• Langdurige chemotherapie.
• Roken.
• Chemisch gif in levensmiddelen of in de lucht.
• Sommige virussen (bijvoorbeeld humaan immunodeficiëntievirus).

Onder hun invloed begint de abnormale cel het proces van eindeloze deling, het contact verliezen met het hele organisme en het klonen zelf. Een dergelijke cel kan een populatie van honderdduizenden cellen zoals deze maken.

Abnormale cellen vermenigvuldigen zich, schenden het proces van normale verdeling, ontwikkeling en functioneren van gezonde cellen, omdat ze hun voedsel wegnemen. Na verloop van tijd beginnen ze te veel ruimte in het beenmerg in te nemen.

Wanneer er te veel van zijn, verspreiden kankercellen zich door de bloedbaan door het hele lichaam. Ze beïnvloeden het hart, de lymfeklieren, de lever, de nieren, de longen, de huid en de hersenen en vormen in hen een soort 'kolonie' en verstoren het werk van deze organen.

De termen leukemie en leukemie worden gebruikt om deze ziekte in de geneeskunde aan te duiden. De naam "bloedkanker" blijft bestaan ​​bij patiënten, hoewel het een onjuiste term is, niet geschikt voor de ziekten van het hematopoëtische systeem en de bloedtoevoer.

Leukemie kan van verschillende types zijn, afhankelijk van welke specifieke bloedcellen mutaties ondergingen en van de snelheid van ontwikkeling van de ziekte. Het kan acuut en chronisch zijn.

Als de ziekte snel voortschrijdt, is het acute leukemie. De tumor ontwikkelt zich in dit geval uit jonge, onrijpe bloedcellen die de functies die aan hen zijn toegewezen niet kunnen uitvoeren.

Chronische ziekte is verlengd, omdat gemuteerde cellen nog steeds in staat zijn om de functies van gezonde cellen gedeeltelijk uit te voeren en de symptomen van de ziekte niet onmiddellijk verschijnen. Jarenlang kan de patiënt niet eens vermoeden dat hij een oncologische ziekte heeft.

Het is niet ongebruikelijk dat chronische leukemie bij een profylactisch onderzoek volledig wordt ontdekt op basis van een bloedtest. Chronische leukemie ontwikkelt zich uit volwassen bloedcellen. Chronische leukemie verloopt niet zo snel als acuut, maar in de loop van de jaren neemt het onvermijdelijk toe naarmate de kankercellen zich opstapelen in het bloed.

Afhankelijk van het type cellen dat door de ziekte is beschadigd, zijn er verschillende vormen van leukemie: myeloblastisch, lymfoblastisch en andere.

Symptomen van leukemie

Heel vaak verschillen de eerste tekenen van de ziekte op geen enkele manier van de symptomen van een normale longaandoening of verkoudheid. De patiënt kan ervaren:

• Verhoogde zwakte
• Vermoeidheid.
• Onregelmatige en onvoorwaardelijke stijging van de lichaamstemperatuur (tot lage waarden).
• Verhoogd zweten 's nachts.
• Frequente hoofdpijn.
• Scherp gewichtsverlies.
• Huid van de huid.
• Gebrek aan eetlust (tot het verschijnen van afkeer van voedsel en sommige geuren).
• Frequente infectieziekten.

Dit is een groep niet-specifieke symptomen die patiënten niet alarmeren en geen reden geven om naar een arts te gaan. Maar de volgende groep tekens moet anderen al waarschuwen, omdat ze niet over het hoofd kunnen worden gezien.

• Regelmatige blauwe plekken.
• Constante bloedneuzen.
• Pijn in de gewrichten en botten.
• Droge, geelzuchtige huid.
• Verhoogde slaperigheid.
• Overmatige geïrriteerdheid.
• Kleine uitslag op de huid.
• Verhoogde mucosale bloedingen.
• Urinaire problemen (moeilijk of verminderd).
• Visuele beperking.
• Slechte wondgenezing op de huid.
• Het uiterlijk van kortademigheid.
• Gezwollen lymfeklieren. Vaak kunnen onder de huid van de patiënt in het gebied van de natuurlijke plooien (in de oksels en de lies), in de nek, boven de sleutelbeenderen, dichte, pijnloze knopen worden gevormd. In het geval van detectie van deze formaties is een onmiddellijk beroep op de arts vereist, wat richting geeft aan de bloedtest en echografie van de ontstoken lymfeklieren. Afhankelijk van de verkregen resultaten zal de arts de patiënt doorverwijzen naar een oncoloog, hematoloog of chirurg.

De onderstaande symptomen wijzen erop dat de ziekte al ver is gegaan.

• Een sterke toename van de milt en lever.
• Abdominale uitzetting (en toename in grootte), een gevoel van zwaarte in het hypochondrium.

Symptomen (tekenen) van leukemie, leukemie

Hoe leukemie te bepalen

De volgende onderzoeken en tests worden voorgeschreven voor de detectie van leukemie:

1. Algemene bloedtest. Heel vaak wordt leukemie willekeurig gevonden, op basis van een analyse, ingediend tijdens een routineonderzoek. Leukemie geeft een zeer hoog aantal witte bloedcellen, een laag hemoglobine en een laag aantal bloedplaatjes in het bloed.
2. Beenmergaspiratie - extractie van beenmergcellen voor nader onderzoek onder een microscoop onder laboratoriumomstandigheden. Met behulp van een speciale naald bereikt de arts het beenmerg en prikt de buitenste laag van het bot. Dit is van toepassing op lokale anesthesie.
3. Beenmergbiopsie is een andere manier om beenmergcellen te onderzoeken. De essentie van de procedure is om een ​​klein stukje bot samen met het beenmerg te extraheren. Biopsie wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

Het resulterende materiaal wordt bestudeerd onder een microscoop. Biopsie en aspiratie zijn geen uitwisselbare procedures. Soms wordt de patiënt allebei voorgeschreven. Aspiratie en biopsie kunnen niet alleen de diagnose van leukemie bevestigen, maar ook het type bepalen (aangezien het mogelijk is om precies te bepalen welk type cellen bij het oncologische proces betrokken is).

1. Genetische testen (cytogenetica) is de studie van chromosomen in leukemische bloedcellen. Met dit type onderzoek kunt u het type leukemie specificeren.
2. Punctie van de hersenvocht wordt uitgevoerd om vast te stellen of leukemie zich heeft verspreid naar het centrale zenuwstelsel. De punctie wordt uitgevoerd door een lange dunne naald, die wordt ingevoegd tussen de wervels (lumbale wervelkolom). Het maakt gebruik van lokale anesthesie. Het geëxtraheerde ruggenmergvocht wordt onderzocht op de aanwezigheid van bloedcellen van kanker.
3. Een thoraxfoto, een echografie van de buikorganen en een biochemische bloedtest kunnen helpen de mate van leukemie te bepalen die naar andere organen wordt verspreid.

Hoe leukemie wordt behandeld

De behandeling van leukemie is afhankelijk van het type. Sommige soorten worden met meer succes behandeld, andere worden bijna niet behandeld en daarom kan de behandelmethode in beide gevallen anders zijn.

Voor de behandeling van chronische leukemie worden meestal ondersteunende tactieken gekozen om de ontwikkeling van complicaties te vertragen of te voorkomen. Ondersteunende behandeling van leukemie omvat hormonale geneesmiddelen, versterkende middelen, antibacteriële en antivirale therapie om infecties te voorkomen.

Acute leukemie vereist onmiddellijke medische aandacht. De behandeling bestaat uit het nemen van een grote hoeveelheid geneesmiddelen die in grote doses wordt ingenomen (de zogenaamde chemotherapie) en radiotherapie.

In sommige gevallen is de tactiek gebruikt om immuniteit te onderdrukken, waardoor het lichaam van leukemische cellen af ​​kan komen door verdere transplantatie van gezonde donorcellen. Een beenmergtransplantatie kan zowel door de donor als door de patiënt zelf worden uitgevoerd. Verwanten van de patiënt kunnen als donor betrokken zijn. In het geval van onverenigbaarheid vindt het zoeken naar een donor plaats via internet.

De behandeling wordt uitgevoerd op de afdeling hematologie. Patiënten worden in aparte vakken geplaatst, met uitzondering van de introductie van infectie van buitenaf.

Hoeveel vrouwen met bloedkanker leven bij vrouwen, mannen, kinderen (leukemie)

De incidentie van leukemie varieert van 3-10 per 100.000 inwoners. Mannen worden vaker ziek dan vrouwen (1,5 keer). Meestal ontwikkelt chronische leukemie bij patiënten van 40-50 jaar, acuut - bij adolescenten van 10-18 jaar.

Acute leukemieën (zonder behandeling) leiden vaak tot de dood van patiënten, maar als de behandeling op tijd is gestart en correct is uitgevoerd, is de prognose gunstig (vooral voor kinderen). Acute lymfoblastische leukemieën eindigen in het herstel van patiënten in 85-95% van de gevallen.

Acute myeloblastische leukemieën worden in 40-50% van de gevallen met een waarschijnlijkheid genezen. Het gebruik van stamceltransplantatie verhoogt dit percentage tot 55-60%.

Chronische leukemieën zijn traag. De patiënt (vrouw) kan al jaren niet vermoeden dat zij (hij) bloedkanker heeft. In het geval dat chronische leukemie het blastaire crisisstadium binnengaat, wordt het acuut. De levensverwachting van patiënten in dit geval is niet langer dan 6-12 maanden. Dood tijdens de explosie crisis komt van complicaties.

Als de behandeling van chronische leukemie correct wordt uitgevoerd en tijdig wordt gestart, is het mogelijk om gedurende vele jaren stabiele remissie te bereiken. Bij gebruik van chemotherapie is de gemiddelde levensverwachting van mannen en vrouwen met bloedkanker 5-7 jaar.