logo

Lymfostasis - wat is het? Symptomen en behandeling door lokalisatiefase

Wat is het? Lymfostase is de ontwikkeling van stagnerende lymfeprocessen in de extracellulaire ruimte van weefsels. Naast de karakteristieke lokalisatie van lymfostasepathologie (in de extremiteiten), zijn er ook andere varianten van de manifestatie van functionele stoornissen van het lymfesysteem bekend - in de weefsels van de borst, het gezicht of het scrotum.

Volgens de statistieken zijn meer dan 200 miljoen mensen wereldwijd gevoelig voor lymfestasis, en hun hoofdcategorie is vrouwen (de leeftijd van Balzac-heldinnen). En het leeuwendeel van lymfestroomaandoeningen is te wijten aan lokalisatie in twee of een onderste ledemaat (in bijna 90% van de gevallen).

De ontwikkeling van lymfostase begint met pathologische processen die de functies van de kleine bloedvaten van het lymfestelsel (capillairen, collectoren) schenden, wat zich alleen manifesteert door een licht merkbare zwelling in de benen. Geleidelijk aan zijn grote vaten betrokken bij het proces, wat leidt tot trofische veranderingen in de ledematen en een toename van hun volume, zich manifesterend als olifantenis.

Ontstaan ​​van ontwikkeling

Overtredingen van de lymfe-uitstroom kunnen zich om vele redenen voordoen. De belangrijkste zijn te wijten aan:

  • Complicaties veroorzaakt door vaatziekten. Met de lokalisatie van lymfostase in de onderste ledematen kan de oorzaak zijn: - CVI, spataderen, complicaties van acute of chronische tromboflebitis;
  • Verwondingen of postoperatieve schade aan de vaten van het lymfestelsel in de vorm van tranen, vernauwing, verstopping of chirurgische ligatie;
  • Nieuwe gezwellen veroorzaken compressie van de lymfekanalen, hun uitzetting en stagnerende processen;
  • De processen van ontsteking veroorzaakt door parasitaire invasies en pathogene bacteriën, die bijdragen aan de toename van lymfeklieren en de ontwikkeling van lymfoedeem;
  • Chemotherapeutisch effect.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is de accumulatie van lymfoïde vloeistof in de intercellulaire structuur van weefsels, veroorzaakt door een toename van de lymfatische druk binnenin, veroorzaakt door een onbalans in de vorming en uitstroom van lymfe, verzadigd met eiwitten.

Lymfostase van oedeem van de onderste ledematen

Dit proces veroorzaakt een beperkte of wijdverbreide lokalisatie van weefseloedeem. Met een dergelijk oedeem in de lymfostase van de benen is het mogelijk om succesvol te bestrijden, omdat het oedeem geen thermodynamische (onomkeerbare) weefselveranderingen veroorzaakt.

Maar wanneer veranderingen in de vorm van eiwitvernietiging beginnen in de lymfoïde vloeistof, ontwikkelen zich fibrine- en collageenvezels in de huid en vezelstructuur, spierweefsel en fasciale weefsels.

De snelle proliferatie van bindweefsel leidt tot thermodynamische veranderingen in de aangetaste weefsels, in de vorm van cicatriciale neoplasma's, remming van de bloedstroom, verstoring van de trofische en provocatie van de ontwikkeling van ontstekingsreacties. Volgens de oorzakelijke factor zijn er bij de ontwikkeling van de ziekte twee vormen van lymfostase:

  1. Primair vanwege aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling van de kanalen van het lymfestelsel, met de manifestatie van symptomen uit de vroege kindertijd, of in de vroege puberteit.
  2. Secundair, gekenmerkt door de ontwikkeling van de ziekte als gevolg van verschillende pathologische aandoeningen. Naast lymfoedeem dat de onderste en bovenste ledematen beïnvloedt, omvat deze groep lymfostase van de arm na borstamputatie.

Symptomen van lymfostase in stadia en lokalisatie

lymfostase, foto van symptomen na verwijdering van de borst

In principe hebben de pathologische symptomen van primaire en secundaire lymfostase geen bijzondere verschillen. In de secundaire variant manifesteren de symptomen van lymfostase van de onderste extremiteiten zich in overeenstemming met de ernst van de klinische manifestaties veroorzaakt door de stadia van de ziekte:

1) Het begin van de primaire fase van lymfostase wordt gekenmerkt door de vorming van oedeem dat persistent is en overdag op de achterkant van de voeten toeneemt. De huid is strak en glanst. Lichte druk laat een groef achter die snel rechtop gaat.

Behalve een klein ongemak in de vorm van uitzetting, voelt de patiënt zich niet. Pijnlijke symptomen zijn afwezig - als de zwelling 's ochtends verdwijnt, hebben patiënten geen specifieke angst en heeft niemand haast om medische hulp te krijgen. Hoewel het tijdens deze periode is, geeft de behandeling van lymfostase het meest effectieve resultaat.

2) Tekenen van de tweede fase worden gekenmerkt door vezelachtige veranderingen in de oedemateuze weefsels. De consistentie van de oedemateuze weefsels is dicht, met drukpijn wordt opgemerkt, voor een lange tijd blijft een diepgaand merkteken over. De huid boven het oedeem is erg gevoelig en heeft een onaantrekkelijke uitstraling.

Het oppervlak is droog, bedekt met scheuren en plooien, niet vlak tijdens het strijken. In dit stadium van lymfostase zijn er geen duidelijke symptomen van verkeersstoornis, maar er zijn ontstekingsreacties die op de huid verschijnen in de vorm van kleine hyperemiespots. Vaak zijn er spierkrampen.

3) In de derde fase van de lymfostase treden merkbare veranderingen op in de huid. Het is gebarsten, droog en sterk uitgerekt. Massale zwelling is zeer merkbaar, waardoor de aangedane ledemaat visueel toeneemt. Er verschijnt een diffuse rode vlek op de huid - aanwijzingen voor de ontwikkeling van ontstekingsreacties en infecties. Na verloop van tijd zijn er duidelijke tekenen van trofische laesies van de huidbedekking.

4) Bij de vierde, laatste fase van de ontwikkeling van de ziekte, manifesteert het zich door uitgebreide tekenen van laesies van de ledematen, die zich verspreiden naar het onderbeen- en dijgebied. Pathologische veranderingen bedekken de gewrichten en botten, waardoor ze vervormen.

Het ledemaat verliest zijn oorspronkelijke grootte en neemt enorm toe. In weefselstructuren zijn er gebieden met verharding (verdichting) en fibrose met een onnatuurlijke blauwachtige tint. Als onbehandelde lymfostase wrattige tumoren kan veroorzaken, en druipende zweren (trofisch).

Lymfostasis na mastectomie - vaak een fenomeen - verlies van een deel van de lymfeklieren samen met de weefsels van de klier zelf, de vezels en het spierweefsel, stopt niet de functie van het lymfestelsel, resulterend in een ophoping van lymfoïde vloeistof in de weefsels, waarbij oedeem wordt gevormd. Haar overschot kan door de chirurgische hechtingen lekken, wat door patiënten vaak wordt beschouwd als de afgifte van postoperatieve ichor.

Wallen ontwikkelen zich na de operatie aan de arm van het pathologische proces. De symptomatologie komt overeen met de algemene tekenen die in verschillende stadia van een lymfostase worden getoond.

De meest vreselijke complicatie in het laatste stadium van de ziekte is sepsis of de ontwikkeling van dicht oedeem (fibriderma) - dit is een onomkeerbaar proces dat niet omgekeerd kan worden teruggedrongen.

In de overgrote meerderheid vereist de lymfostase van de arm na borstamputatie geen behandeling, het gaat een half jaar vanzelf. De manipulatie van zelfmassage en de speciale therapeutische oefeningen aanbevolen door de arts, vergemakkelijken de situatie.

Behandeling van lymfostase - medicijnen en technieken

Helaas is er geen enkel protocol voor de behandeling van lymfostase, hoewel therapie wordt uitgevoerd. Het doel is te wijten aan:

  1. Verlichting van ziekteprogressie;
  2. Normalisatie van metabolische processen;
  3. Voorkomen van de ontwikkeling van diepe laesies en complicaties.

De behandeling is individueel en complex, vanwege de verschillende genese van de pathologie. Allereerst begint het met de eliminatie van de oorzakelijke factor (soms met een operationele methode die tumoren elimineert die de beweging van de lymfe verhinderen).

Het gebruik van medicamenteuze therapie bij de behandeling van lymfostase van de onderste extremiteiten is alleen aan te raden in de vroege stadia van zijn manifestatie, wanneer er geen structurele veranderingen zijn in het weefsel en de huidstructuur, of als een hulpmiddel in de postoperatieve periode. Het doel is om de afscheiding van lymfoïde vocht te verminderen en het vrije verkeer te herstellen met behulp van verschillende medicijnen:

  • Geneesmiddelen die de lymfecirculatieprocessen verbeteren - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
  • Normering van de bloedcirculatie in microvaten - "Trentala" en perifere vaten - "Theonicola", "Drotaverina" of "No-shpy".
  • Zorgen voor de terugtrekking van lymfe uit de interstitiële ruimte - "Nicotinezuur" of "Coumarin".
  • Middelen die zorgen voor de normalisatie van metabole processen en weefselverkeer - "Troxerutin", "Hyaluronidase" en "Reopirin".
  • Bloedverdunners - "Curantila" en stimulerende immuunfuncties: "barnsteenzuur", "Licopid" en verschillende vitaminecomplexen.
  • Antibiotica bij het samenvoegen van erysipelas.

Naast een conservatieve behandeling worden fysiotherapiebehandelingen voorgeschreven in de vorm van elektro, magnetisch, laserstimulatie en pneumomassage. Hiermee kunt u de metabole processen versnellen en de lymfestroom in het systeem normaliseren. In combinatie met medische behandeling van lymfostase dragen deze procedures bij tot het normale herstel van de lymfatische drainage en versterken de vaatwanden.

Met het falen van de therapeutische behandeling worden talrijke chirurgische technieken gebruikt. Van alle opties: liposuctie, lymfangiëctomie, lymfedrainage en combinaties daarvan, meestal van toepassing.

Bij de behandeling van lymfoedeem in de onderste extremiteiten, inclusief de behandeling van lymfostase na mastectomie, samen met medicamenteuze behandeling en fysiotherapie, zijn het verbinden van de extremiteiten met elastische tape en het gebruik van compressietherapie (gebruik van compressieondergoed) verplicht.

Hoe kun je jezelf helpen?

massage- en compressieondergoed

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen in het huis is alleen mogelijk in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte. Verschillende methoden van kinesiotherapie (actief en passief) kunnen worden gebruikt, aanbevolen door een arts - actieve kinesiotherapie in de vorm van therapeutische oefeningen, geselecteerd door een specialist en passieve methoden in de vorm van massage. Therapeutische massage kan onafhankelijk of met de hulp van het huishouden worden uitgevoerd.

1) Massage moet beginnen met lichte cirkelvormige bewegingen van de ledemaat, alleen met bewegingen die naar boven zijn gericht. Omdat het lymfesysteem geen klepapparaat heeft, zorgt de beweging van de lymfe voor een verschil in druk, dit is precies wat de handen zouden moeten doen.

2) Ga dan niet te ijverig kneden, tikken en wrijven. Massagebewegingen worden afgewisseld met strijkacties.

3) Streelde en beëindigde een massagesessie.

Massage voor lymfostase wordt uitgevoerd door een kuur van twee weken, waarbij pauzes worden genomen tussen de gangen gedurende 1-2 weken. Er dient aan te worden herinnerd dat oefening alleen moet worden beoefend in compressieondergoed (kousen, leggings, golf).

Als aanvulling op de behandeling is het mogelijk om recepten van traditionele geneeskunde te gebruiken, in de vorm van kompressen van koolbladeren, weegbree, berk en immortelle, gebrouwen en toegediend gedurende een half uur.

Over voeding en voeding

Behandeling van lymfostase zal zelfs in het beginstadium niet succesvol zijn, als je het dieet niet corrigeert, gericht op het verminderen van het overgewicht van de patiënt, het verergeren van het klinische beeld en het herstellen van normale processen in het vasculaire systeem. Dit wordt aanbevolen door de wetenschapper M. I. Pevzner - dieettafel nummer 10, waarvan het dieet bestaat uit een uitgebalanceerd en hoogwaardig feest, dat een gunstig effect heeft op de bloedcirculatiefuncties.

Tegelijkertijd moet het looien behandelingen, sauna bezoeken overgeven aan openbare baden, ongemakkelijk en strakke schoenen en kleding, te elimineren zwaar tillen, om situaties waarin je nodig hebt is een lang staan ​​of zitten in een lastige positie te vermijden.

Behandelingsprognose

Het resultaat van late start van lymfostasebehandeling is invaliditeit. Bovendien kan de tijdigheid van identificatie van de oorzakelijke factor en adequate behandeling patiënten redden van de ontwikkeling van infectieuze processen, waarvan de voorwaarden erosie, zweren en gewone wonden zijn op het oedemateuze oppervlak van het huidintegument.

limfostazom

Lymfostase is een pathologie van het lymfestelsel, vergezeld van een schending van de lymfatische circulatie en het vasthouden van lymfevocht in de weefsels. Wanneer lymfostase optreedt verdikking van weefsel, aanhoudende zwelling en een merkbare verdikking van de ledemaat (lymfoedeem), zweren op de huid. Het bepalen van de oorzaak van lymfostase vereist een echografie van het bekken, buikholte, ledemaatvaten, röntgenfoto van de borst, lymfografie, lymfoscintigrafie. Behandeling van lymfostase kan niet-invasief zijn (massage, compressietherapie, hirudotherapie, medicijnen) en chirurgisch (reconstructie van lymfoveneuze anastomosen).

limfostazom

Lymfostase (lymfoedeem, lymfoedeem) ontwikkelt zich tackle lymfe vormingsprocessen en de uitstroming via de haarvaten en de lymfe backbones uit organen en weefsels van de ledematen aan de hoofdcollectoren en lymfatische ductus thoracicus. Volgens statistieken van de WHO lijdt ongeveer 10% van de wereldbevolking aan lymfostase. Bij lymfostase is er een voortdurende progressieve zwelling van het ledemaat en de toename van het volume, verdichting van het onderhuidse weefsel, verruining van de huid, hyperkeratose, scheuren en zweren. De progressie van lymfostase naar de ontwikkeling van elefantiasis (hypertrofie van de extremiteiten) veroorzaakt het psychische en fysieke lijden van de patiënt en leidt tot een handicap. De behandeling van lymfostase wordt uitgevoerd door specialisten op het gebied van flebologie en lymfologie.

Oorzaken van lymfostase

De ontwikkeling van lymfostase kan te wijten zijn aan een breed scala aan factoren. Verminderde lymfatische circulatie met vertraagde lymfe in de weefsels treedt op bij hartfalen, nierziekte, hypoproteïnemie, wanneer de lymfevaten niet omgaan met lymfatische uitstroming. Lymfostase kan een gevolg zijn van chronische veneuze insufficiëntie met gedecompenseerde vormen van spataderen, post-tromboflebitisch syndroom en arterioveneuze fistels. Verwijdering van een overmatige hoeveelheid weefselvloeistof leidt tot een compensatoire expansie van de lymfevaten, waardoor hun tonus vermindert, de klep insufficiëntie en lymfatische veneuze insufficiëntie worden ontwikkeld.

Lymfostase kan worden veroorzaakt door defecten in het lymfestelsel, obstructie van de lymfevaten wanneer ze beschadigd zijn (mechanisch en operationeel letsel, brandwonden), compressie van tumoren of inflammatoire infiltraten die de lymfestroom verhinderen. Bij lymfadenitis en lymfangitis leidt de vernietiging van sommige lymfevaten tot dilatatie en valvulaire insufficiëntie van anderen, wat gepaard gaat met lymfestasis.

Uitgebreide borstamputatie uitgevoerd voor borstkanker wordt gecompliceerd door de ontwikkeling van lymfoedeem in de bovenste ledematen in 10-40% van de gevallen. Gewoonlijk wordt tijdens een borstamputatie axillaire lymfadenectomie (axillaire lymfadenectomie) uitgevoerd - verwijdering van de lymfeklieren, zones van regionale metastase. De waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van lymfostase is direct afhankelijk van het volume van axillaire lymfeklierdissectie. Prostaatkanker, lymfoom, inguinale-femorale lymfadenectomie en bestralingstherapie in zones met regionale lymfatische drainage kunnen ook lymfostase veroorzaken.

In sommige gevallen werd een gestoorde lymfatische circulatie met de ontwikkeling van lymfostase waargenomen in terugkerende streptokokken-lymfangitis (met cellulitis, erysipelas), parasitaire infecties. In landen met een tropisch klimaat, lymfatische filariasis, verspreid door muggen (olifant, olifantenziekte). Infectie manifesteert zich door een laesie van de lymfeklieren, hun vergroting, koorts, ernstige pijn en hypertrofie van de benen, armen, borst of geslachtsorganen.

Classificatie van lymfostase

Rekening houdend met etiofactoren, kan lymfostase primair of secundair worden ontwikkeld. Primaire lymfostase kenmerk lymfatische insufficiëntie, congenitale afwijkingen geassocieerd met lymfe (hypoplasie, agenesie of verstopping van de bloedvaten, kleppen falen, erfelijke syndromen). Bij primaire lymfostase kunnen een of beide ledematen worden aangetast; manifestaties van lymfoedeem komen al tot uiting in de kindertijd en nemen toe tijdens de adolescentie.

Secundaire lymfostase wordt genoemd in het geval van verwondingen of ziekten van een aanvankelijk normaal gevormd lymfatisch systeem. Secundair lymfoedeem ontwikkelt zich vaak in één ledemaat, meestal in het gebied van de voet en het onderbeen, en heeft vaker een posttraumatisch of inflammatoir karakter.

Lymfoedeem komt vooral voor bij vrouwen. 91% van de patiënten ontwikkelen lymfeklieren van de onderste ledematen. Met de ontwikkeling van lymfotherapie op de leeftijd van 15-30 jaar, praten ze over jeugdig lymfoedeem, na 30 jaar - over laat lymfoedeem. Bij de ontwikkeling van lymfostase worden 3 opeenvolgende stadia onderscheiden: 1 - mild voorbijgaand oedeem, 2 - onomkeerbaar oedeem; 3 - elephantiasis (onomkeerbare zwelling, cysten, fibrose).

Symptomen van lymfostase

In het meest milde stadium van de lymfostase is er sprake van een systematische verschijning van tijdelijk ledemaatoedeem, dat 's avonds merkbaar is en' s morgens na een rust alleen verdwijnt. Oedeem heeft de neiging te stijgen na lichamelijke inspanning of langdurige beperking van mobiliteit, al lang bestaande. Onomkeerbare veranderingen en proliferatie van bindweefsel in deze fase zijn nog steeds afwezig, daarom leidt een tijdige verwijzing naar de lymfoloog en uitgevoerde conservatieve therapie tot een aanhoudende achteruitgang van de ziekte.

Medium lymfostase wordt gekenmerkt door niet-verdwijnend oedeem, bindweefselgroei, verdikking en strakheid van de huid, wat gepaard kan gaan met pijnlijke gevoelens. Als u met uw vinger op het oedemateus weefsel drukt, blijven er sporen achter van inkepingen die nog lang bestaan. Persistent lymfatisch oedeem kan leiden tot verhoogde vermoeidheid van de getroffen ledematen, epileptische aanvallen.

Bij ernstig lymfoedeem, onomkeerbare beschadiging van lymfedrainage, wordt de ontwikkeling van fibrocystische veranderingen in weefsels en elephantiasis opgemerkt. Lymfostase wordt zo uitgesproken dat het ledemaat zijn contouren en vermogen om normaal te functioneren verliest. In dit stadium van lymfostase kunnen de ontwikkeling van contracturen en deformatie van osteoartrose, trofische ulcera, eczeem en erysipelas worden waargenomen. Een extreem gevolg van lymfostase kan de dood van een patiënt van ernstige sepsis zijn. Wanneer lymfosfeer de kans op het ontwikkelen van lymfosarcoom verhoogt.

Diagnose van lymfostase

Als er tekenen zijn van lymfostase, moet u contact opnemen met een vaatchirurg (fleboloog, lymfoloog) om de oorzaak van de pathologie te bepalen. In het geval van laesies van de onderste ledematen, wordt het noodzakelijk om een ​​echografie uit te voeren van de buikholte en het kleine bekken; met lymfoedeem van de handen - radiografie op de borst.

Om de locatie van het lymfatische blok en vasculaire permeabiliteit te bepalen, worden röntgen-lymfografie, lymfoscintigrafie met Tc-99m, MRI, CT gebruikt. Deze methoden maken het mogelijk te oordelen over veranderingen in het lymfatische bed, om gebieden van tortuosity, lymfoangiectasia, valvulaire insufficiëntie te identificeren.

Lymfostase onderscheiden van diepe veneuze trombose en postflebiticheskogo syndroom waarbij unilaterale lymfoedeem, oedeem zacht, aanwezigheid gipepigmentatsii, spataderen eczeem en spataderen. Voor het uitsluiten van veneuze pathologie wordt echografie van de aderen van de ledematen uitgevoerd.

Lymfostase behandeling

Het doel van lymfostasebehandeling is het herstel van lymfatische drainage uit ledematen of andere organen. Wanneer lymfostase de benoeming van handmatige lymfedrainagemassage, pneumocompressie van het apparaat, fysiotherapie (magnetische therapie, lasertherapie, hydromassage), de selectie en het dragen van compressiekousen aangeeft. Patiënten wordt geadviseerd om een ​​zoutbeperkt dieet, oefentherapie, zwemmen, nordic walking te volgen. Van medicamenteuze therapie worden flebotonica met lymfotrope werking, enzymen, angioprotectors en immunostimulantia gebruikt. Voor trofische ulcera en eczeem wordt hun lokale behandeling uitgevoerd.

Wanneer lymfostase zorgvuldige verzorging van de voeten vereist om de ontwikkeling van lymfangitis te voorkomen. Met dit doel is het beter pedicure voor medische apparatuur uit te voeren met speciale middelen voor hygiënische en medische voetverzorging. Met de ontwikkeling van een schimmelinfectie worden antimycotische geneesmiddelen voorgeschreven, behandeling van de voeten met antischimmelmiddelen.

De redenen voor de chirurgische behandeling van lymfostase kunnen dienen als de ineffectiviteit van complexe conservatieve therapie, de progressie van lymfoedeem, de aanwezigheid van uitgesproken fibrose en het vervormen van lymfatische zakken. Bij lymfostase wordt gebruik gemaakt van microchirurgische creatie van lymfoveneuze anastomosen, liposuctie en dermatofasciol-ipectomie.

In het geval van primair lymfoedeem is transplantatie van een compleet lymfoïde weefselcomplex geïndiceerd. In gevallen van uitgesproken elefantiasis, wat de mogelijkheid uitsluit van het uitvoeren van ingrijpende operaties, wordt het tunnelen van de getroffen gebieden uitgevoerd om de lymfe af te voeren naar gezonde weefsels, resectie-interventies.

Preventie en prognose voor lymfostase

Weigering om lymfoedeem te behandelen draagt ​​bij aan nog groter weefsel lymfatisch oedeem, verminderde ledemaatmobiliteit en de ontwikkeling van chronische infectie. Ongeacht het stadium waarin lymfostase werd gediagnosticeerd, moeten patiënten worden gecontroleerd op een angiosurgeon. Natuurlijk onderhoud therapie voor lymfostase moet worden uitgevoerd voor het leven.

Het voorkomen van een verstoorde lymfecirculatie in de ledematen maakt een zorgvuldige verzorging van de huid van de handen en voeten mogelijk, een tijdige behandeling van eventuele wonden en het voorkomen van hun infectie. Het is noodzakelijk om therapie van ziekten van de nieren, hart, veneuze bloedvaten uit te voeren om decompensatie van de pathologie te voorkomen.

Voor de preventie van de ontwikkeling van postoperatief lymfoedeem in de afgelopen jaren heeft mammologie de totale lymfadenectomie tijdens radicale borstamputatie verlaten en is beperkt tot het verwijderen van signaallymfeknopen.

Lymfostasis - wat is de ziekte en hoe wordt het behandeld

Lymfostasis op de onderste ledematen wordt vertegenwoordigd door de pathologie van het lymfestelsel. In de loop waarvan de circulatie van de lymfe en de vertraging in individuele weefsels worden verstoord.

Veel aandacht wordt besteed aan de preventie en effectieve behandeling van de ziekte. Omdat het een groot ongemak voor de persoon oplevert, draagt ​​het bij aan de ontwikkeling van olifantigheid.

Algemeen concept

In het geval van schendingen van het lymfestelsel stopt de circulatie in de normale modus lymfe.

Het resultaat van dit proces is een ernstige zwelling van de benen. Op welke in de loop van de tijd de huid sterk gecompacteerd is.

Als u begrijpt wat lymfostasis is, moet u dit begrijpen. Deze complexe en gevaarlijke ziekte verdwijnt niet vanzelf en heeft therapie nodig. Met het verstrijken van de tijd beweegt de persoon ongemakkelijk, de onderste ledematen sterk verdikt. Elephantiasis vordert op een of twee benen, minder gebruikelijk in de armen.

Waarom verschijnt de ziekte

Er zijn een aantal oorzaken van lymfestasis van de onderste ledematen. Met de eliminatie van de karakteristieke factoren, stopt de pathologie en ontwikkelt zich een aanhoudende achteruitgang. Belangrijkste redenen:

  • hartziekte;
  • fysiologisch knijpen van bloedvaten;
  • lymfestroompathologie;
  • zwelling;
  • vasculaire hiaten van kleine diameters;
  • eiwitgebrek;
  • ontsteking van de huid van de benen;
  • frequente dislocaties, fracturen;
  • veneuze insufficiëntie in elke manifestatie;
  • nierziekte;
  • langdurige uitdroging;
  • chirurgische verwijdering van lymfeklieren.

Veel van de redenen zijn niet direct gerelateerd aan het functioneren van het lymfestelsel. Maar ze hebben een negatief pathologisch effect op het via onderling verbonden organen en weefsels.

Lymfostasis-symptomen

De ziekte wordt vertegenwoordigd door verschillende stadia van ontwikkeling. Elk daarvan onderscheidt zich door zijn manifestatie:

  1. Lymfoedeem wordt weergegeven door lichte zwelling, die met voldoende rust op zichzelf wordt geëlimineerd. A vordert met fysieke inspanning. Deze fase impliceert geen onomkeerbare processen. De huid blijft licht, er is geen verdikking van het bindweefsel.
  2. Fibredema wordt gediagnosticeerd met onomkeerbaar oedeem. Begeleid door koi-verdichting, pijn, overwerk, sporen op de huid met palpatie. Het wordt geleidelijk donkerder, aanvallen zijn mogelijk.
  3. Elephantiasis wordt gekenmerkt door een sterke toename van het bindweefselvolume, de huid wordt blauw, strekt zich uit en groft. Het gezwollen been doet veel pijn, wordt geleidelijk dikker tot vorm
  4. ontsteking, necrotische zweren. Geen gewrichtsfunctie.

Lymfostasis heeft primaire en secundaire ontwikkeling. In het milde stadium van de ziekte werkt de lymfatische stroom, die verscheen tegen de achtergrond van aangeboren afwijkingen, met tussenpozen. Symptomen manifesteren zich in de kindertijd.

Wat betreft de secundaire vorm. Het vordert als gevolg van letsel aan de onderste ledematen, de ontwikkeling van verworven ziekten. Negatief effect op het lymfesysteem.

diagnostiek

Om de oorzaken van lymfostase van de onderste extremiteiten te identificeren, worden verschillende diagnostische maatregelen gebruikt, met name deze zijn:

  • MRI;
  • echografie;
  • biochemische analyse van bloed;
  • ECG;
  • het uitvoeren van een algemene urinetest;
  • lymfoscintigrafie;
  • lymfografie.

Het is belangrijk! Bij het uitvoeren van de aangegeven procedures wordt de mate en plaats van de ontwikkeling van de pathologie bepaald, de overtreding die resulteert in de ziekte wordt bepaald.

Hoe lymfostase van de onderste extremiteiten te behandelen

Wat betreft conservatieve therapie, is het alleen effectief in het beginstadium zonder structurele veranderingen in de huid en weefsels. De eigenaardigheid van de behandeling hangt af van de oorzaak van de pathologie. Allereerst is de strijd gericht op het elimineren van de etiologische factor.

Lijst met aanbevelingen voor patiënten:

  • zorgvuldig knippen van nagels;
  • alleen lichte bewegingen van de voetmassage;
  • afwijzing van schoenen met hakken, met strakke vetersluiting;
  • bezoek aan sauna's, baden, solarium is onaanvaardbaar;
  • antiseptische behandeling van zelfs kleine huidletsels;
  • vermijden van statische belastingen;
  • weigering van de zithouding in de positie van been naar been, wat leidt tot een belemmerde lymfatische stroom;
  • afwijzing van te strakke, strakke kleding die over de lymfeklieren drukt;
  • behandeling van voeten voor en na het baden met hygiëneproducten die geen conserveermiddelen bevatten;
  • op onbekende plaatsen op straat moeten schoenen worden gedragen. Om voetletsel te voorkomen bij de daaropvolgende ontwikkeling van zweren;

Experts raden het gebruik van poeder, babypoeder met een sterk zweten van de voeten aan.

Medicamenteuze behandeling van lymfostasis van de onderste ledematen

Therapie, gebaseerd op de complexe inname van verschillende geneesmiddelen, is gericht op het normaliseren van het lymfesysteem.

Tijdens de behandeling wordt de vasculaire permeabiliteit genormaliseerd, de wanden van de aderen worden elastischer. Ontvangst van de volgende voorbereidingen die de arts selecteert, wordt getoond:

  1. Diuretica.
  2. Voor bloedverdunnende antibloedplaatjes.
  3. Enzymremedies die ontstekingen en zwellingen elimineren, het immuunsysteem activeren.
  4. Voorbereidingen van de aderlatende werking, ze zijn nodig om de lymfestroom en de tint van de aderen te herstellen. Verbetering van de bloedsomloop op cellulair niveau.
  5. Homeopathische geneeskunde.
  6. Angioprotectors - verminder de doorlaatbaarheid van de vaatwanden, stabiliseer de tonus van de lymfeklieren, resulterend in verminderde zwelling.
  7. Benzopyron - bloedverdunnen, eliminatie van oedeem met hoog eiwitgehalte.
  8. Antihistaminica worden voorgeschreven in geval van recidief van erysipelas.
  9. Ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica voor eczeem, trofische ulcera.
  10. Immunomodulatoren om de algemene toestand te verbeteren, vasculaire structuren te versterken.
  11. Vitaminen, zalf voor lymfostasis.

De duur van de medicamenteuze behandeling, de dosering van geneesmiddelen, wordt bepaald door de behandelende arts na onderzoek van de resultaten van diagnostische maatregelen.

Massage met lymfostasis

Een dergelijke behandeling heeft, indien goed uitgevoerd, een positief effect. Opgemerkt moet worden dat de handmatige en hardware-effecten op de getroffen delen van de benen worden getoond.

Voor ernstig oedeem is extra hulp nodig. Immers, stagnatie wordt uitgewerkt vanuit de zone van de oksel, kruis in de richting van de voeten.

Als er een verhoogde ophoping van interstitiële vloeistof met lymfe is, moet een specialist de massage uitvoeren.

Bij een goed uitgevoerde sessie zal de patiënt onmiddellijk opluchting ervaren. Het ledemaat neemt af in diameter, aangename tintelingen zullen merkbaar zijn door het hele lichaam. Dergelijke manifestaties duiden op een afname van oedeem.

Nuttig is een oefening waarbij een ledemaat wordt bedekt door vingers zoals een ring. Langzaam over de gehele lengte ingedrukt, waardoor diepe weefsels worden uitgewerkt.

Er zijn speciale rollen, borstels om een ​​onafhankelijke massage uit te voeren. Raak de plaats niet aan met trofische zweren of veneuze zeehonden.

fysiotherapie

Lichaamsbeweging zal nuttig zijn bij gediagnosticeerde lymfostase.

Uitgebreide lessen worden gedurende de hele dag van 2 keer gehouden, speciaal ontwikkeld door een arts. Vereist verplicht gebruik van compressieondergoed.

Vaak uitgevoerde oefeningen:

  1. Het rechttrekken en buigen van de tenen met een pijnlijke voet, "fiets".
  2. Tekenen in de lucht met de voeten van een geïmproviseerde figuur acht.
  3. Rotatie van de voeten afwisselend in verschillende richtingen.

Ondanks het gemak van beweging, zal hun regelmatige implementatie een positief resultaat opleveren.

Traditionele medicijn tips

Populair is de behandeling van lymfostase van de onderste extremiteiten folk remedies.

Ze kunnen niet worden vervangen door primaire therapie. Maar ze zijn een effectieve en nuttige toevoeging in de strijd tegen de ziekte:

  1. Maak een 1: 2 voeg van azijn en water, gebruik tijdens massage. Aan het einde van de procedure, spoel de huid, behandel met een verstevigende crème.
  2. Comprimeren op basis van farmaceutische teer en gebakken leka. Het mengsel wordt verdeeld op schoon weefsel, aangebracht op het getroffen gebied van het oedeem en een nacht lang verlaten.
  3. Ontvangst van de infusie van paardenbloem laat 100 ml meerdere keren gedurende de dag. Voor het verstevigen van vaatwanden, het versterken van de lymfatische drainage. Koken: 2 el. lepels grondstoffen brouwen in 0,5 liter water, staan ​​erop 's nachts.
  4. Nachttoepassingen op basis van kruidenafkooksel van weegbree, sint-janskruid, duizendblad. In de resulterende vloeistof (1 kop) wordt 25 ml alcohol, tablet Aspirine, toegevoegd. Gaas is geïmpregneerd in de samenstelling, aangebracht op het aangetaste deel van de huid, gesloten met een strak verband, bewaard tot de ochtend.
  5. Effectief bij de behandeling van lymfostase van de onderste extremiteiten thuis diuretische kruiden. Bij regelmatig gebruik draagt ​​het bij aan de vermindering van oedeem in de benen. Nuttig is een afkooksel van wilde roos, berkknoppen, brandnetel. Die gedurende 20 minuten in gelijke verhoudingen op het stoombad worden gehouden. De samengevoegde drank om 100 ml vóór een maaltijd te nemen.

Operatieve interventie

Wanneer lymfostase zich in het vergevorderde stadium manifesteert en medische maatregelen geen therapeutisch effect hebben, wordt een chirurgische behandeling voorgeschreven.

De volgende bewerkingen worden uitgevoerd:

  1. Tunneling, dat bestaat uit het creëren van gaten in de gaten in de getroffen gebieden. Via welke de lymfe wordt uitgescheiden in gezonde weefsels, waarna het wordt geabsorbeerd door de lymfevaten. Voor tijdelijke tunnels worden spiraalprothesen gebruikt, voor permanente tunnels - afvoeren van inert materiaal, een deel van de vena saphena. De bewerking wordt uitgevoerd in het geval dat andere methoden niet effectief zijn.
  2. Dermato-fasciolipectomie wordt uitgevoerd met behulp van een eilandje procedure. Veranderde huidzones worden verwijderd samen met fibrose, fascia, vetlaag. De procedure wordt voorafgegaan door liposuctie om subcutaan weefsel te verwijderen. Wonden worden gesloten met bewaarde huidpleisters of getransplanteerd vanuit een gezond deel van het lichaam.
  3. Secundaire lymfostase omvat de vorming van een lymfoveneuze anastomose. De onderste regel is om de bloedvaten en de aangrenzende ader met elkaar te verbinden door middel van dunne microanastomosen.
  4. Liposuctie - excisie van het onderhuidse weefsel van fibreuze verandering. Indicatie voor geleiding is beperkte matige fibrose.

Na de operatie, therapie met medicijnen. Weergegeven regelmatige bezoeken angiosurgeon. Onderhoudstherapie duurt een leven lang:

  • preventieve maatregelen;
  • het gebruik van comfortabele schoenen;
  • zwembad;
  • het gebruik van compressiekledingstukken;
  • zwaar drinken;
  • Wandelen.

Lymfostasis van de benen is moeilijk te behandelen, het is beter om de complicaties niet toe te staan. Om effectieve therapie te voeren in de vroege stadia van ontwikkeling. Regelmatig onderzoek zal helpen pathologie tijdig te detecteren.

Lymfostase van de onderste ledematen - oorzaken, symptomen, behandeling, foto

Lymfostase van de benen is een progressieve ziekte van de onderste ledematen, meestal vrouwen treffend in het midden van het leven, vandaag op de website alter-zdrav.ru zullen we erover praten, over de oorzaken van het optreden, symptomen, ontwikkelingsgraden, diagnose, preventieve maatregelen, methoden en behandelingen voor de ziekte.

Lymfostasis - wat het is, foto, ziektecode volgens ICD-10

Lymfostase is een pijnlijke aandoening die gepaard gaat met verstoring van het lymfestelsel en leidt tot verminderde uitstroom en circulatie van lymfoïde vloeistof in het menselijk lichaam.

Het kan zich ophopen in de weefsels en gaat gepaard met een sterke zwelling van de benen en de huid wordt onnatuurlijk verdicht. Soms kunnen de bovenste ledematen bij dit proces worden betrokken.

ICD-10 code: I89.8.

De ziekte is niet zeldzaam, het treft gemiddeld elke tiende, meer precies de tiende, omdat we er al achter zijn gekomen dat de meeste vrouwen eronder lijden.

Kenmerken en rol van het lymfestelsel in het menselijk lichaam

Het lymfestelsel zorgt voor de goede werking van het lichaam. Het draagt ​​bij aan:

  • Normalisatie van weefselmetabolisme.
  • De overdracht en distributie van vet in de bloedbaan van het darmkanaal.
  • De productie van lymfocyten, die fungeren als een beschermende barrière voor het lichaam.
  • Productie van antilichamen.
  • Filtratie van weefselvloeistof in de lymfeklieren, verwijdert giftige en vreemde elementen uit het lichaam.

Het bestaat uit lymfeklieren, haarvaten en kanalen. In geval van schade faalt het gehele lymfestelsel. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van vochtophoping in het interstitiële lumen en leidt tot oedeem.

Oorzaken van ledemaat lymfostase

Lymfostase kan primair en secundair zijn.

Primaire lymfostase of milroy-ziekte is een zeer zeldzame ziekte, deze ontwikkelt zich op genetisch niveau en kan leden van één familie treffen.

Secundaire lymfostase werkt als een complicatie van chronische ziekten. Meestal worden in de ontwikkelingsetiologie de volgende pathologische processen onderscheiden:

  • Lipomen, fibromen en andere tumoren die zijn gelokaliseerd in zachte weefsels.
  • Postoperatieve littekens die zich in de lymfeklieren en bloedvaten bevinden.
  • Ontstekingsprocessen van het onderhuidse vet (cellulitis, steenpuisten).
  • Onderbeen-ledvarices, trombose en tromboflebitis.
  • Ziekten van het hart of de nieren, die resulteren in hun falen.
  • Sedentaire bedpatiënten.

In principe is het de moeite waard om te zeggen dat de ziekte lymfostase niet alleen de onderste ledematen treft, maar ook de bovenste, meestal ontwikkelt deze zich na chirurgische verwijdering van de borst (borstamputatie) bij borstkanker. Maar dit is een onderwerp voor een apart artikel, hoewel de principes van behandeling, diagnose, oorzaken en symptomen van de pathologie van de benen en armen praktisch samenvallen.

Symptomen en stadia van lymfostase

In de kliniek Lymphostasis zijn er drie stadia van de ziekte. Hun duur hangt af van de behandeling.

  • 1. Stadium van spontaan oedeem (lymfoedeem).

Het kan worden gekenmerkt door het verschijnen van oedeem in de avond, die zelf 's nachts passeert. De volgende ochtend heeft de patiënt geen pathologische manifestaties. In dit stadium irriteert de zwelling de patiënt niet, ze zijn pijnloos, de huid wordt niet dikker. Wanneer ingedrukt op het oppervlak van de huid blijft kuiltje. Ze zijn reversibel en gemakkelijk te behandelen met een conservatieve behandeling.

  • 2. Stadium van onomkeerbaar oedeem (fibredema).

De structuur van weefsels wordt dicht. Bij het palperen worden zachte weefsels pijnlijk en blijven kleine kuiltjes die na palpatie overblijven niet lang glad.

Vanwege circulatoire insufficiëntie kan de patiënt convulsies ervaren. De huid zal van kleur veranderen en donkerbruin van kleur worden. Ze strekken zich aanzienlijk uit en er verschijnen scheuren op hun oppervlak. Dit kan de oorzaak zijn van de toevoeging van een infectie, die zich manifesteert in de vorm van diffuse rode vlekken.

De huid verhardt sterk, het is onmogelijk om hem in een vouw te nemen, en in subcutaan vetweefsel tijdens palpatie is het mogelijk om de vorming van gecompacteerde vezelige koorden op te merken.

Er is enig verlies van de contouren van normale ledematen en de bewegingsfuncties zijn gestoord, omdat het aangedane been in de gewrichten bijna niet buigt.

De getroffen gebieden worden gekenmerkt door ernstige hypertrofie, die leidt tot contractuur en osteoartrose. Al deze pathologische processen leiden tot een ander soort uitslag en het optreden van moeilijk te genezen trofische ulcera. De ontwikkeling van erysipelas of eczeem wordt ook vaak opgemerkt.

Naast het verschijnen van dit ziektebeeld, hebben patiënten algemene malaise, vermoeidheid, krachtverlies, terugkerende hoofdpijn, gewrichtspijn. Obesitas ontwikkelt zich, de moeilijkheid om zich te concentreren.

De ledemaat houdt op volledig zijn bewegingsfuncties uit te voeren, sepsis ontwikkelt zich.

Diagnose van lymfostase

• Allereerst, om de diagnose te bevestigen, worden patiënten voorgeschreven om een ​​echo te ondergaan, Doppler-onderzoek van bloedvaten.
• Ook om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen met behulp van röntgenfoto's, computertomografie en MRI. Met deze technieken krijgt u gedetailleerde informatie over pathologische processen.
• Het zal niet misstaan ​​om een ​​bloedtest te ondergaan, een urinetest is vereist om de nierfunctie te controleren.
• Het is noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met ziekten zoals diepe veneuze trombose of post-flebitisch syndroom.

Lymfostase onder de ledematen - behandeling

Hoe lymfostase van de benen te behandelen - onze onderste ledematen?

Veel patiënten die met de ziekte worden geconfronteerd, weten niet eens welke arts de lymfostase behandelt? Wij antwoorden. Lymfologie. Toegegeven, zo'n specialist is overdag niet te vinden in provinciesteden met vuur, dus je moet een aanvraag indienen bij een fleboloog of een vaatchirurg.

De therapie van dit pathologische proces bestaat uit de volgende stappen:

  • Om de oorzaak van deze ziekte vast te stellen.
  • De ontwikkeling van dit proces opschorten.
  • Voer acties uit die zullen bijdragen tot de normalisatie van metabole en herstelprocessen in de zachte weefsels van de onderste ledematen.

Gebruik hiervoor:

1. Maatregelen van fysieke impact.

Dit is een groep therapeutische maatregelen, waaronder fysiotherapie, deze wordt minstens 2 keer per dag gehouden. Het complex van oefeningen kan zijn:
• Het verbuigen van de extensie van de tenen.
• Rotatie van de enkelgewrichten.
• "Tekening acht" voeten.
• U kunt de hometrainer gebruiken.

Het positieve effect wordt bereikt met regelmatige oefentherapie. Bij het uitvoeren van fysieke therapieoefeningen op een zere been, is het noodzakelijk om een ​​compressieverband aan te passen, hiervoor moet een verband worden gebruikt, bij voorkeur elastisch.

Om stagnatie van de lymfe te voorkomen en de zwelling van de huid te verminderen, wordt aanbevolen therapeutische massage, dit kan om de andere dag worden gedaan.

Compressie knitwear heeft een zeer goed effect, dat, in tegenstelling tot elastische verbanden, erg handig in gebruik is.

2. Medicamenteuze therapie.

  • Om de metabole processen in de weefsels te verbeteren, worden geneesmiddelen van de flebotonica-groep voorgeschreven (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
  • Een middel dat de aderslag verhoogt, is zeer goed te gebruiken in het beginstadium van deze pathologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Bloedverdunners - Curantil, Trental.
  • Om overtollige vocht diuretica voorgeschreven (diureticum) te verwijderen. Hun ontvangst en benoeming is zeer individueel voor elke patiënt, daarom kan alleen een arts ze voorschrijven.

Ook recentelijk is hirudotherapie gebruikt voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen, deze behandeling met behulp van medische bloedzuigers. Ze elimineren heel goed wallen en activeren het immuunsysteem. Tijdens een sessie kunt u niet meer dan 5 bloedzuigers gebruiken. De behandelingskuur bestaat uit 12 procedures die niet vaker dan 2 keer per week worden uitgevoerd.

Als aanvullende behandeling kunt u fysiotherapie gebruiken.

Onderste ledemaat lymfostase - thuisbehandeling

Behandeling met traditionele medicijnvoorschriften is alleen toegestaan ​​in de beginfase van deze ziekte.

  • In de eerste plaats bij de behandeling van lymfostase thuis, wordt het gebruik van zoethoutwortel geadviseerd, omdat deze remedie helpt om het lymfatische systeem te reinigen en er is een toename van de lymfatische drainage.

Verpletterde grondstoffen in een hoeveelheid van 10 gram, gevuld met een glas kokend water, een half uur in een waterbad gehouden, vervolgens afgekoeld, gefilterd, aangevuld met water tot het oorspronkelijke volume.

Neem drie keer per dag 1 eetlepel. Tijdens het reinigen begint meestal een zware ontlading van de neus, ogen en keel. Neem binnen een uur 1 eetlepel enterosgel of een ander sorptiemiddel. Je kunt 2-3 uur na de behandeling eten. Zuivering duurt 2 weken.

Je kunt het afkooksel van zoethoutwortelapotheekstroop zelf vervangen, maar het effect zal iets lager zijn als gevolg van suiker en andere componenten van de samenstelling.

  • Het tweede meest populaire advies zou zijn om tweemaal verdunde appelciderazijn te gebruiken - het wordt gebruikt voor zacht wrijven met elementen van voetmassage van onder naar boven, in de lies van de lymfeklieren.

Appelazijn helpt de vaatwanden te versterken, vermindert zwelling en weefseltrofisme. Laat het 10 minuten drogen en was het vervolgens af met koud water, als huidbeschadiging optreedt, is het raadzaam om daarna zalf of gel aan te brengen om bloedvaten zoals Troxevasin te versterken.

Wat zijn andere folk remedies voor ledemaat lymfostase?

Bij het ontbreken van een positieve dynamiek van conservatieve behandeling, blijven patiënten de behandeling in een chirurgisch ziekenhuis voortzetten. Een operatie wordt uitgevoerd om lymfatische drainage te verbeteren.

complicaties

Complicatie ontwikkelt zich meestal in het stadium van onomkeerbaar oedeem. Ze leiden tot de vorming van verschillende contracturen in de gewrichten en leiden tot een schending van menselijke motorische functies.

De laesie van zachte weefsels gaat gepaard met het verschijnen van trofische ulcera, en vaak voegt een bacteriële infectie hen samen.

Erysipelas kan sepsis (infectie van het bloed) veroorzaken en de dood veroorzaken.

Preventie van lymfostase - ontwikkeling en progressie

Om de ontwikkeling van lymfostase te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

  • Overmatig gewicht tillen moet worden vermeden.
  • Draag comfortabele, ruime schoenen.
  • Om voor de huid van de onderste ledematen te zorgen: wanneer zelfs kleine wonden verschijnen, is het noodzakelijk om ze onmiddellijk te desinfecteren, te behandelen met jodium en een steriel verband aan te brengen.
  • Het is net zo belangrijk om acht te slaan op het advies van een voedingsdeskundige. Beperk de vloeistofinname tot anderhalve liter per dag. Eet geen zout en gekruid voedsel, het verhoogt de dorst. Gebruik geen grote hoeveelheden koolhydraten, laat indien mogelijk bakkerijproducten, pasta, rijst en aardappelen in de steek.
  • Gebruik zoveel mogelijk in uw dieet van groenten en fruit.

Lymfostase is een ernstige ziekte die een langdurige behandeling vereist en moet worden uitgevoerd met inachtneming van de ernst van het pathologische proces.

Lymfostasis - wat is het?

Lymfostase is een aandoening van het lymfestelsel die optreedt tijdens een metabolische aandoening van lymfevloeistof en de daaropvolgende accumulatie in zachte weefsels. Met lymfostase verschijnen chronisch oedeem en weefselconsolidatie en zweren ontstaan ​​op het oppervlak van de huid. Volgens statistieken heeft ongeveer 10% van de bevolking deze ziekte. Vaker hebben vrouwen lymfostase. In 90% van de gevallen treft de ziekte de onderste ledematen.

Vormen van lymfostasis

Lymfostasis heeft twee vormen: primair en secundair. Primair verschijnt op de achtergrond van aangeboren afwijkingen van het lymfestelsel. Affectie treft zowel één als beide ledematen. De ziekte manifesteert zich vanaf de geboorte en neemt toe in de adolescentie. De secundaire vorm verschijnt tijdens een verwonding of ziekte. Alleen gewonde ledematen worden getroffen.

Lymfostasis van de benen

Primaire lymfostase van de benen wordt gekenmerkt door schendingen van de vaten van het lymfatische kanaal op genetisch niveau. De eerste manifestatie vindt plaats in de vorm van zwelling van één been in de vroege adolescentie. Hij is in staat om de conditie van de patiënt niet alleen te verergeren, maar ook in het algemeen. Het veroorzaakt complicaties door het vaatstelsel, verandert hormonen, veroorzaakt ontstekingen.

Secundaire lymfostase van de benen treedt vaak op na een blessure, evenals een ernstige ontsteking. Het eerste teken is zwelling vanaf de achterkant van de voet. Vaak wordt dit symptoom genegeerd. Al snel begint hij vooruitgang te maken. Er is een overtreding van de huidige lymfe en de zwelling begint te stijgen. Indien onbehandeld, stijgt de lymfostase op het been, waardoor de bloedcirculatie verstoord raakt.

Handen lymfostasis

Handen lymfostasis bij 75% treedt op nadat mastectomie is uitgevoerd - verwijdering van regionale lymfeklieren.

Deze procedure wordt uitgevoerd om de verspreiding van metastasen bij borstkanker te voorkomen. Omdat de lymfeklieren de functie van de ophoping van lymfocyten hebben (hebben) uitgevoerd, gaat de vloeistof bij afwezigheid naar de zachte weefsels van de schouder. Daarom worden patiënten oefeningen voorgeschreven om de lymfedrainage te bevorderen.

Een secundaire vorm van lymfostase van de bovenste ledematen verschijnt nadat huidlaesies zijn veroorzaakt door brandwonden of infecties. In deze vorm lijkt lymfostase op een permanente zwelling van de spieren en de vervorming van de huid van een persoon (zweren, pigmentvlekken, littekens).

Lymfostasis van de handen is verdeeld in groepen:

  • Sharp. De ziekteperiode is maximaal 6 maanden en treedt onmiddellijk op na een borstamputatie;
  • Chronische. Gebeurt een onbepaald aantal jaren met constante progressie.

De loop van de massage voor lymfostase bij patiënten wordt meestal voorgeschreven na borstamputatie, en het is ook noodzakelijk om compressieondergoed en procedures te dragen: elektroforese en magnetische straling.

Oorzaken van ontwikkeling

Het uiterlijk van lymfostase is te wijten aan een toename van lymfevocht in de spierweefsels. Het is moeilijk om niet op te merken dat de zwelling en verdichting verschijnen op de plaats van vochtophoping. Het menselijk lichaam produceert dagelijks minstens 2 liter lymfe, die gedurende de dag in het lymfatisch bed terechtkomt. Het begin van de ontwikkeling van lymfostase is slechts een mislukking in het proces van lymfestroom door de lymfevaten. De druk op de vaten stijgt en de vloeistof stroomt uit hun grenzen - in zachte weefsels. Lymfostase kan optreden onder invloed van de volgende ziekten:

  • Spataderen;
  • Aplasie en hyperplasie;
  • Schade aan de bloedvaten van het lymfestelsel;
  • Inknijpen van het lymfevat met een tumor of ontsteking;
  • Oncologische operaties met het verwijderen van grote delen van het lymfestelsel;
  • Helminth binnendringend naar lymfevaten;
  • Streptokokkenontsteking;
  • Ontsteking van het urogenitale systeem.

symptomen

Symptomen van lymfostase zijn rechtstreeks afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte:

  1. De eerste fase is de gemakkelijkste en zachtste. De enige manifestatie van de ziekte is de zwelling in de avond van de ledemaat, die 's nachts overgaat. Oedeem neemt toe met langdurig werk aan de benen of wandelingen.
  2. De tweede fase is de middenloop van de ziekte. Oedeem wordt chronisch. Er zijn pijn. De huid wordt uitgerekt, bindweefsels nemen in omvang toe. De aanwezigheid van zenuwuiteinden die tijdens een ziekte zijn aangetast, kan epileptische aanvallen veroorzaken.
  3. De derde fase is het ernstige verloop van de ziekte. Onderste ledematen hebben de vorm van olifantiasis. Cystic neoplasma's verschijnen, de pathologie van lymfatische drainage is onomkeerbaar. Verloren beenfunctie. Op de huid komen zweren en eczeem steeds vaker voor. Dit stadium van de ziekte kan dodelijk zijn.

Pathologie diagnose

Het is belangrijk om snel contact op te nemen met een specialist die alle nodige informatie over de toestand van de patiënt verzamelt. Dit type ziekte wordt behandeld door specialisten zoals: een angiosurgeon, een lympoloog en een fleboloog. De volgende onderzoeksmethoden worden vaak toegewezen:

  • Lymfografie. De studie van deze soort is opgenomen in de groep van de röntgenmethode. De essentie van de methode bestaat uit het inbrengen in de huid tussen de eerste en tweede tenen van een lymfekleurstof, gevolgd door een snee van ongeveer 2 cm van het middengedeelte van de voet. Door een incisie observeert een specialist de blauw gekleurde lymfevaten. Een contrastmiddel wordt geïnjecteerd in een van de gekleurde vaten. Maak een röntgenfoto. Volgens de momentopname specialist bepaalt het aantal vaartuigen en hun doorgankelijkheid;
  • Lymfoscintigrafie. De onderzoeksmethode is gebaseerd op de introductie van radio-isotoopstoffen onder de huid. Maak vervolgens foto's met een gammacamera. Deze methode toont de aard van de lymfedrainage, de vasculaire permeabiliteit en bepaalt de toestand van de kleppen;
  • Doppler echografie van de benen. Echografie van bloedvaten met het Doppler-effect maakt het mogelijk om veneus of lymfatisch oedeem te herkennen;
  • Echografie van het bekken. Detecteert de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en de aanwezigheid van tumoren die de lymfestroom schenden;
  • Bloed biochemie test. Toont het niveau van eiwitten, leverenzymen en de aanwezigheid van ontstekingsprocessen;
  • OAM. Detecteert de aanwezigheid van pathologie van de nieren;

Naar goeddunken van een specialist kan worden toegewezen aan de studie van het hart.

Lymfostase behandeling

Behandeling van lymfostase is gericht op het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte en het herstellen van metabolische processen. Specialisten kiezen altijd voor een individuele behandeling.

Aanvankelijk moet de patiënt zelf de volledige zorg verlenen en zich aan enkele maatregelen houden. Wasmiddelen mogen bijvoorbeeld geen chemicaliën bevatten. Het wordt aanbevolen om alleen natuurlijke oliën te gebruiken. Om trips naar de sauna of het bad uit te sluiten, is het ook niet aan te raden om te zonnebaden. Kleding moet worden genaaid uit natuurlijke stoffen gratis knippen.

Bij de behandeling van lymfostase is een voorwaarde voor het in acht nemen van de juiste voeding. Een dieet met lymfostasis zou het gebruik van zout en complexe koolhydraten moeten uitsluiten.

De behandeling wordt op twee manieren uitgevoerd: eenvoudige behandeling en chirurgie. Eenvoudige behandeling is effectief in de beginfase van de ziekte. Een eenvoudige behandeling omvat het verminderen van de hoeveelheid lymfevocht en het normaliseren van de lymfestroom. De procedure om de pijnlijke ledemaat in te wikkelen met een elastisch verband helpt de vloeistof te verminderen. De voeding van de patiënt is van het grootste belang, het doel moet gericht zijn op het verminderen van het gewicht.

Medicamenteuze behandeling

Bij de behandeling met medicijnen schrijven specialisten in het algemeen de volgende geneesmiddelen voor om de circulatie van lymfevocht te herstellen:

Voor een goede bloedcirculatie in een pijnlijke ledemaat, kunnen artsen voorschrijven:

Lymfostase veroorzaakt de afzetting van eiwitten met hoog molecuulgewicht. Troxerutine splitst eiwitfracties en verwijdert deeltjes in de veneuze bloedvaten.

Om de structuur en functie van weefsels te verbeteren, is het mogelijk om geneesmiddelen voor te schrijven zoals: Hyaluronidase, Butadione, Vit.V, Reopirin.

Chirurgische methoden

In het geval van de ineffectiviteit van medicamenteuze behandeling, schrijven specialisten chirurgische procedures voor. De belangrijkste worden beschouwd als:

  • liposuctie;
  • limfangioektamiyu;
  • lymfatische bypass.

Liposuctie helpt bij het verwijderen van vet, dat de vezelachtige component bevat. Deze procedure wordt uitgevoerd in de beginfasen van de lymfostase.

Lymfangiectomie wordt voorgeschreven voor een sterke vezelachtige verandering in spierweefsel met een duidelijke toename van de ledematen. Met dit type operatie kunt u zieke lymfeklieren onmiddellijk of in delen verwijderen. Aan het einde van de operatie wordt de wond gesloten met een gezond deel van de huid verwijderd van de patiënt.

Lymfatische bypassoperaties uitgevoerd in de tweede fase van de ziekte leiden tot een significante verbetering.

fysiotherapie

Om de lymfecirculatie te normaliseren, kan aan een patiënt een lymfedrainagemassage, pneumatische compressieprocedures worden voorgeschreven. Ook therapieën waarbij gebruik wordt gemaakt van laser, magnetische apparaten en hydromassage.

Traditionele behandelmethoden

In de volksgeneeskunde zijn er manieren om lymfostase te behandelen. Uitstekende resultaten tonen een kompres van 1 theelepel en 1 ui. Anti-oedeem effect heeft een tinctuur van weegbree met knoflook en honing.

Om de lymfe vloeibaar te maken, kun je planten eten die vitamine C en P bevatten zoals: bessenbladeren, wilde roos, cranberry, druiven en bietensap.

Het nemen van een bad met een touwtje zal helpen om de kwaliteit van de huid te verbeteren. Om je voor te bereiden moet je 6 eetlepels nemen. draait en vult met 2 liter kokend water. Laat 5 minuten koken.

Preventie en prognose voor lymfostase

Gebrek aan behandeling leidt tot ernstig oedeem en de ontwikkeling van ontstekingsprocessen. Regelmatig onderzoek van de angiosurgeon is noodzakelijk. Tot het einde van zijn leven moet de patiënt met lymfostase worden behandeld.

Frequente massages en wondverzorging zullen het metabolisme van lymfatische vloeistoffen helpen voorkomen. Het is belangrijk om infectie te voorkomen.

Lymfostase tijdens de zwangerschap vereist speciale aandacht. Preventieve maatregelen tijdens de zwangerschap zijn de verzorging van de voeten, massage en behandeling van trage ziektes.