Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL) - wat is het

Soms, bij onderzoek van het lipidespectrum, wordt vastgesteld dat het niveau van HDL verhoogd of verlaagd is: wat betekent dit? In onze beoordeling zullen we analyseren welke verschillen bestaan ​​tussen lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid, wat is de reden voor afwijkingen in de eerste analyse van de norm en welke methoden om deze te vergroten.

Goed en slecht cholesterol

Cholesterol is een vetachtige substantie in het menselijk lichaam die berucht is. Over de schade van deze organische verbinding is er veel medisch onderzoek. Allemaal associëren ze verhoogde niveaus van cholesterol in het bloed en zo'n vreselijke ziekte als atherosclerose.

Atherosclerose is tegenwoordig een van de meest voorkomende ziekten bij vrouwen na 50 jaar en mannen na 40 jaar. In de afgelopen jaren vindt pathologie plaats bij jonge mensen en zelfs in de kindertijd.

Atherosclerose wordt gekenmerkt door de vorming van cholesterolafzettingen - atherosclerotische plaques - op de binnenwand van de bloedvaten, die het lumen van de slagaders aanzienlijk verkleinen en een verstoring van de bloedtoevoer naar de inwendige organen veroorzaken. Ten eerste, systemen die elke minuut veel werk doen en een regelmatige toevoer van zuurstof en voedingsstoffen nodig hebben - cardiovasculair en nerveus, lijden.

Veel voorkomende complicaties van atherosclerose zijn:

• dyscirculatory encephalopathy;
• ONMK op ischemisch type - beroerte;
• ischemische hartziekte, angina pijnen;
• acuut myocardiaal infarct;
• stoornissen van de bloedsomloop in de vaten van de nieren, onderste ledematen.

Het is bekend dat de belangrijkste rol bij de vorming van de ziekte verhoogd cholesterol is. Om te begrijpen hoe atherosclerose ontstaat, moet u meer te weten komen over de biochemie van deze organische verbinding in het lichaam.

Cholesterol is een vetachtige substantie, volgens de chemische classificatie, gerelateerd aan vetalcoholen. Wanneer u de schadelijke effecten op het lichaam vermeldt, vergeet dan niet de belangrijke biologische functies die deze stof vervult:

• versterkt het cytoplasmatische membraan van elke cel van het menselijk lichaam, maakt het elastischer en duurzamer;
• reguleert de doorlaatbaarheid van celwanden, voorkomt de penetratie in het cytoplasma van sommige giftige stoffen en lytische vergiften;
• deel van de productie van bijnieren - glucocorticosteroïden, mineralocorticoïden, geslachtshormonen;
• betrokken bij de synthese van galzuren en vitamine D door de levercellen.

Het meeste cholesterol (ongeveer 80%) wordt door hepatocyten in het lichaam geproduceerd en slechts 20% komt uit voedsel.

Plantencellen van verzadigde lipiden bevatten niet, dus alle exogene cholesterol in het lichaam komt in de samenstelling van dierlijke vetten - vlees, vis, gevogelte, melk en zuivelproducten, eieren.

Endogeen (zelf) cholesterol wordt gesynthetiseerd in de levercellen. Het is onoplosbaar in water en daarom wordt het getransporteerd naar doelcellen door speciale dragereiwitten, apolipoproteïnen. De biochemische verbinding van cholesterol en apolipoproteïne wordt lipoproteïne (lipoproteïne, LP) genoemd. Afhankelijk van de grootte en functie, zijn alle lp's verdeeld in:

1. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL, VLDL) is de grootste fractie van cholesterol, voornamelijk bestaande uit triglyceriden. Hun diameter kan 80 nm bereiken.
2. Low-density lipoproteins (LDL, LDL) is een eiwit-vetdeeltje dat bestaat uit een apolipoproteïne-molecuul en een grote hoeveelheid cholesterol. De gemiddelde diameter is 18-26 nm.
3. High-density lipoproteins (HDL, HDL) is de kleinste fractie van cholesterol, waarvan de deeltjesdiameter niet groter is dan 10-11 nm. Het volume van het eiwitdeel in de samenstelling overschrijdt aanzienlijk de hoeveelheid vet.

Lipoproteïnen met een zeer lage en lage dichtheid (met name LDL) zijn atherogene cholesterolfracties. Deze bulk- en grote deeltjes bewegen nauwelijks door perifere vaten en kunnen sommige van de vetmoleculen tijdens transport naar doelorganen "verliezen". Dergelijke lipiden worden afgezet op het oppervlak van de binnenwand van bloedvaten, versterkt door bindweefsel en vervolgens met calcinaten en vormen een volwassen atherosclerotische plaque. Voor het vermogen om de ontwikkeling van atherosclerose te provoceren, worden LDL en VLDL "slechte" cholesterol genoemd.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid daarentegen zijn in staat om de vaten te reinigen van vetophopingen die zich ophopen op hun oppervlak. Ze zijn klein en wendbaar en vangen lipidedeeltjes op en transporteren ze naar hepatocyten voor verdere verwerking tot galzuren en uitscheiding uit het lichaam via het maagdarmkanaal. Voor dit vermogen wordt HDL-cholesterol "goed" genoemd.

Dus, niet alle cholesterol in het lichaam is slecht. De mogelijkheid om atherosclerose te ontwikkelen bij elke specifieke patiënt wordt niet alleen aangegeven door de OX (totale cholesterol) indicator in de bloedtest, maar ook door de verhouding tussen LDL en HDL. Hoe hoger de fractie van de eerste en de lagere - de tweede, hoe waarschijnlijker de ontwikkeling van dyslipidemie en de vorming van atherosclerotische plaques op de wanden van bloedvaten. Een omgekeerde relatie is ook geldig: een verhoogde HDL-index kan worden beschouwd als een laag risico op atherosclerose.

Hoe voor te bereiden op de analyse

Een bloedonderzoek kan worden uitgevoerd als onderdeel van een lipidenprofiel, een uitgebreid onderzoek van het vetmetabolisme van het lichaam, of onafhankelijk van elkaar. Om het testresultaat zo nauwkeurig mogelijk te maken, moeten patiënten de volgende richtlijnen volgen:

1. Lipoproteïnen met hoge dichtheid worden strikt op een lege maag onderzocht, in de ochtenduren (ongeveer van 8,00 tot 10,00).
2. De laatste maaltijd moet 10-12 uur vóór aflevering van het biomateriaal zijn.
3. 2-3 dagen vóór het onderzoek, elimineer alle vet gefrituurd voedsel uit het dieet.
4. Als u medicijnen gebruikt (waaronder vitamines en biologische supplementen), vertel dit dan aan uw arts. Misschien zal hij u adviseren de pillen niet 2-3 dagen vóór het onderzoek te drinken. Antibiotica, hormonen, vitamines, omega-3, NSAID's, glucocorticoïden, enz., Worden bijzonder beïnvloed door de testresultaten.
5. Rook niet minstens 30 minuten vóór de test.
6. Voordat je de bloedafnamekamer betreedt, blijf je 5-10 minuten in een ontspannen sfeer en probeer je niet nerveus te worden.

Bloed wordt meestal uit een ader genomen om het niveau van lipoproteïne met hoge dichtheid te bepalen. De procedure zelf duurt één tot drie minuten en het resultaat van de analyse is de volgende dag gereed (soms na een paar uur). Samen met de gegevens die op het analyseformulier zijn verkregen, zijn de referentiewaarden (normaalwaarden) die in dit laboratorium worden gebruikt meestal aangegeven. Dit wordt gedaan voor het gemak van het decoderen van de diagnostische test.

Artsen adviseren regelmatig bloed te doneren om het totale cholesterol te bepalen voor alle mannen en vrouwen die de leeftijd van 25-35 jaar hebben bereikt. Zelfs met een normaal lipidenprofiel moet de test om de 5 jaar worden herhaald.

HDL-normen

En wat zou het niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid moeten zijn in een gezond persoon? De norm bij vrouwen en mannen van deze fractie van cholesterol kan anders zijn. Standaard lipideprofielwaarden worden weergegeven in de onderstaande tabel.

Volgens het NICE Research Center verhoogt een afname van lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid met 5 mg / dl het risico op het ontwikkelen van een acute vasculaire catastrofe (hartaanval, beroerte) met 25%.

Om het risico van atherosclerose, evenals de acute en chronische complicaties ervan, te beoordelen, is het belangrijk om rekening te houden met de verhouding van hoge dichtheid lipoproteïnen tot totaal cholesterol.

Als HDL wordt verlaagd vanwege een hoog gehalte aan atherogene lipiden, heeft de patiënt waarschijnlijk al atherosclerose. Hoe meer uitgesproken het fenyse van dyslipidemie, hoe actiever de vorming van cholesterolplaques in het lichaam.

Wat betekent meerwaarde

Raising wordt niet zo vaak gediagnosticeerd. Het feit is dat de maximale concentratie van deze fractie van cholesterol niet bestaat: hoe meer high-density lipoproteïnen in het lichaam, hoe lager het risico op atherosclerose.

In uitzonderlijke gevallen worden grove schendingen van het vetmetabolisme waargenomen en wordt HDL-cholesterol aanzienlijk verhoogd. Mogelijke oorzaken van deze aandoening zijn:

• erfelijke dyslipidemie;
• chronische hepatitis;
• cirrose veranderingen in de lever;
• chronische intoxicatie;
• alcoholisme.

In dit geval is het belangrijk om te beginnen met de behandeling van de onderliggende ziekte. Specifieke maatregelen om het niveau van HDL in de geneeskunde te verlagen, zijn niet ontwikkeld. Het is deze fractie van cholesterol die in staat is bloedvaten van plaques te zuiveren en zorgt voor de preventie van atherosclerose.

Wat betekent lagere waarde

Lage niveaus van HDL in het lichaam komen veel vaker voor dan hoog. Een dergelijke analyseafwijking van de norm kan te wijten zijn aan:

• diabetes, hypothyreoïdie en andere hormonale stoornissen;
• chronische leverziekten: hepatitis, cirrose, kanker;
• nierziekte;
• erfelijke (genetisch bepaald) hyperlipoproteïnemie type IV;
• acute infectieuze processen;
• overmatige inname van atherogene fracties van cholesterol met voedsel.

Tegelijkertijd is het belangrijk om de bestaande oorzaken te elimineren en, indien mogelijk, de concentratie van cholesterolinname op het juiste niveau te brengen. Hoe dit te doen, beschouwen we in het onderstaande gedeelte.

Hoe HDL te verhogen

Het is mogelijk om het gehalte aan lipoproteïnen met hoge dichtheid in het bloed te verhogen als u een aantal maatregelen uitvoert die gericht zijn op het corrigeren van het dieet, de levensstijl en de normalisering van het lichaamsgewicht. Als dyslipidemie werd veroorzaakt door ziekten van interne organen, moeten deze oorzaken zo mogelijk worden weggenomen.

Lifestyle-correctie

Lifestyle is het eerste waar u op moet letten bij patiënten met een lage HDL. Volg de aanbevelingen van artsen:

1. Elimineer slechte gewoonten uit je leven. Sigaret nicotine heeft een schadelijk effect op de binnenwand van bloedvaten en draagt ​​bij aan de depositie van cholesterol op het oppervlak. Alcoholmisbruik heeft een negatieve invloed op het metabolisme en vernietigt de levercellen, waar gewoonlijk lipoproteïnen worden gevormd. Een weigering om te roken en alcohol verhoogt het HDL-gehalte met 12-15% en vermindert de atherogene lipoproteïnen met 10-20%.
2. Overgewicht bestrijden. Obesitas in de geneeskunde wordt een pathologische aandoening genoemd waarbij BMI (relatieve waarde, die de verhouding tussen gewicht en lengte van de patiënt weergeeft) groter is dan 30. Overgewicht is niet alleen een extra belasting voor het hart en de bloedvaten, maar ook een van de redenen voor de toename van het totale cholesterol vanwege de atherogene fracties. Een afname van LDL- en VLDL-compensatie leidt tot de normalisatie van hoge dichtheid lipoproteïneniveaus. Het is bewezen dat een verlies van 3 kg gewicht leidt tot een toename van HDL met 1 mg / dL.
3. Neem deel aan een sport die is goedgekeurd door de arts. Het is beter als het is zwemmen, wandelen, Pilates, yoga, dansen. Het type fysieke activiteit moet met alle verantwoordelijkheid worden benaderd. Het moet positieve emoties bij de patiënt brengen en de belasting van het hart en de bloedvaten niet vergroten. Bij ernstige somatische pathologie moet de activiteit van de patiënt geleidelijk worden uitgebreid, zodat het lichaam zich aanpast aan de dagelijks toenemende belasting.

En bezoek de dokter natuurlijk regelmatig. Samenwerken met een therapeut zal helpen om het verstoorde metabolisme sneller en efficiënter te normaliseren. Negeer de begeleidende afspraken die door de therapeut zijn voorgeschreven, 1 keer in 3-6 maanden testen op het lipidespectrum en onderzoek de vaten van het hart en de hersenen in het geval van tekenen van onvoldoende bloedtoevoer naar deze organen.

Therapeutisch dieet

Voeding is ook belangrijk bij dyslipidemie. De principes van therapeutisch dieet, waarmee het niveau van HDL kan worden verhoogd, zijn onder meer:

1. Nutrition fractional (tot 6 keer per dag), in kleine porties.
2. De dagelijkse voedselinname zou voldoende moeten zijn om energiekosten aan te vullen, maar niet overdreven. De gemiddelde waarde ligt op het niveau van 2300-2500 kcal.
3. De totale hoeveelheid vet die de hele dag door het lichaam komt, mag niet hoger zijn dan 25-30% van de totale calorie. Van deze, de meeste van de aanbevolen hoogtepunt voor onverzadigde vetten (laag in cholesterol).
4. Uitsluiting van voedingsmiddelen met het hoogst mogelijke gehalte aan "slechte" cholesterol: vet, rundertalg; slachtafval: hersenen, nieren; gekruide kazen; margarine, bakolie.
5. Beperking van producten met LDL. Bijvoorbeeld, vlees en gevogelte met een cholesteroldieet wordt aanbevolen om niet meer dan 2-3 keer per week te eten. Het is beter om het te vervangen door hoogwaardige plantaardige eiwitten - soja, bonen.
6. Voldoende vezelinname. Groenten en fruit zouden de basis moeten zijn van patiënten met atherosclerose. Ze hebben een gunstig effect op het maag-darmkanaal en hebben indirect invloed op de toename van de HDL-productie in de lever.
7. Opname in de dagelijkse voeding van zemelen: havermout, rogge, enz.
8. Opname in de voeding van voedingsmiddelen die het HDL-gehalte verhogen: olieachtige zeevis, noten, natuurlijke plantaardige oliën - olijf, zonnebloem, pompoenzaad, enz.

Het is mogelijk om HDL te verhogen met behulp van voedingssupplementen die omega-3 bevatten - meervoudig onverzadigde vetzuren rijk aan "exogene" goede cholesterol.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 25% van de 40-plussers aan atherosclerose. De incidentie van jongeren van 25-30 jaar groeit van jaar tot jaar. Overtreding van het vetmetabolisme in het lichaam is een ernstig probleem dat een alomvattende aanpak en tijdige behandeling vereist. En veranderingen in het niveau van HDL in de analyse moeten niet worden overgelaten zonder deskundige aandacht.

PAP verlaagd: wat betekent dit en wat zijn de normen van de indicator

In het menselijk lichaam is cholesterol, ook wel cholesterol genoemd, actief betrokken bij stofwisselingsprocessen. Deze verbinding zit in veel cellen. Maar dit element kan even goed zijn - een gunstig effect hebben op het functioneren van organen en weefsels - en slecht - die het werk van het organisme en de algemene toestand van een persoon negatief beïnvloeden.

Een significante verhoging van het cholesterolgehalte is beladen met een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, in het bijzonder hartaanvallen en beroertes. Soms zijn mensen die slagen voor tests, het moeilijk om de resultaten te begrijpen. En daarom vragen velen zich af: "PAP wordt verlaagd: wat betekent dit?"

Definitie van HDL

Ongeveer 80% van cholesterol wordt geproduceerd in het lichaam, namelijk in de lever. De resterende 20% wordt ingenomen met voedsel. Deze stof is betrokken bij de productie van hormonen, de vorming van celmembranen en galzuren. Cholesterol is een slecht oplosbare stof in vloeistoffen. Het transport draagt ​​bij aan de resulterende schaal, bestaande uit speciale eiwitten - apolipoproteïnen.

Deze verbinding - eiwitten met cholesterol - wordt lipoproteïne genoemd. Verschillende soorten van een bepaalde stof circuleren door vaten, die zijn gevormd uit dezelfde stoffen (eiwit en cholesterol). Alleen de verhoudingen van de componenten zijn verschillend.

Er zijn lipoproteïnen:

• met een zeer lage dichtheid (VLDL);
• lage dichtheid (LDL);
• hoge dichtheid (HDL).

De eerste twee soorten bevatten weinig cholesterol, ze zijn bijna volledig samengesteld uit eiwitten. Wat betekent het als u HDL hebt verlaagd, dan kunt u dit bij uw arts navragen. Aangezien het volume aan proteïneverbindingen de hoeveelheid cholesterol aanzienlijk overschrijdt, verwijst HDL naar "goed cholesterol".

De belangrijkste taak van HDL is om overtollige lipiden naar de lever te transporteren met het oog op verdere verwerking. Dit soort verbinding wordt goed genoemd, het is goed voor 30% van het cholesterol in het bloed. Als LDL om wat voor reden dan ook HDL overschrijdt, is het beladen met de vorming van atherosclerotische plaques die, wanneer ze zich in de vaten verzamelen, gevaarlijke pathologieën van het SS-systeem kunnen veroorzaken, in het bijzonder hartaanvallen en beroertes.

Norm indicatoren

Goede cholesterolwaarden kunnen om verschillende redenen variëren. Aanvaardbare HDL is in elk geval individueel. Als HDL wordt verlaagd, betekent dit dat het risico van een dergelijke pathologie als atherosclerose zeer hoog is.

De volgende statistieken kunnen het risico op het optreden van hart- en vaatziekten bepalen:

1. De HDL-index van 1,0 mmol / l bij een volwassen man en 1,3 mmol / l bij een vrouw duidt op een hoog risico op atherosclerose.
2. Indicatoren van 1,0-1,3 in vertegenwoordigers van de sterke helft van de samenleving en 1,3-1,5 mmol / l bij vrouwen worden ook aangegeven door de gemiddelde waarschijnlijkheid van het verschijnen van pathologie.
3. De snelheid van 1,55 mmol / l duidt op een lage waarschijnlijkheid van het optreden van de ziekte.

Aanvaardbare indicatoren van LDL-cholesterol voor een kind jonger dan 14 jaar zijn 0.78-1.68 mmol / l, voor een meisje van 15-19 jaar - 0.78-1.81 mmol / l, voor een jonge man - 0.78-1.68, voor een vrouw onder de 30 jaar oud - 0.78-1.94 mmol / l, voor mannen van dezelfde leeftijdscategorie - 0,78-1,81 mmol / l, vrouwen 30-40 jaar oud - 0,78-2,07 mmo / l, mannen - 0,78-1,81 mmol / l, vrouwen ouder dan 40 - 0,78-2,20, mannen - 0,78-1,81.

Als HDL wordt verlaagd, betekent dit dat er een risico bestaat op CV-pathologieën. In dit geval is het noodzakelijk om de oorzaak te verduidelijken en maatregelen te nemen om het juiste cholesterol te verhogen.

Hoge dichtheid cholesterol: oorzaken van vermindering en manieren om HDL-niveaus te normaliseren

Er zijn veel redenen waarom de lipoproteïne-index met hoge dichtheid in het lichaam kan worden verminderd. Hoe u high-density cholesterol (goed cholesterol, dat helpt bij het verwijderen van slechte cholesterol van het bloed naar de lever) verhoogt, kunt u dit aan uw arts vragen.

Een afname van het cholesterol met hoge dichtheid kan om de volgende redenen worden veroorzaakt:

1. De aanwezigheid van overgewicht of obesitas. Deze pathologie gaat gepaard met een significante afname van het niveau van HDL als gevolg van veranderingen die optreden in het lipidemetabolisme.
2. Ongezond dieet en inactieve levensstijl. Misbruik van gefrituurd en vet voedsel, gebrek aan voeding, eten op de vlucht, het eten van fastfood en gemaksvoedsel, dit alles wordt vroeg of laat de oorzaak van cholesterolplaques in de bloedvaten en een afname van hun eliminatie uit het lichaam. Een inactieve levensstijl draagt ​​bij aan een toename van het totale cholesterol in het bloed.
3. De aanwezigheid van pathologieën die voorkomen in een chronische vorm. Sommige pathologieën kunnen het niveau van goed cholesterol met hoge dichtheid aanzienlijk verlagen. Als gevolg van pathologische processen wordt het optreden van storingen in metabole processen opgemerkt. Een afname van de concentratie van een stof kan te wijten zijn aan hepatitis, oncologische pathologieën, schildklieraandoeningen en levercirrose.
4. De aanwezigheid van schadelijke gewoonten. Het is bewezen dat alcoholmisbruik, evenals roken, een afname van het gehalte aan goede cholesterol in het bloed veroorzaakt.
5. Medicatie innemen. Mensen met chronische ziekten moeten hun hele leven lang hun gezondheid behouden en verergering van ziekten voorkomen, om verschillende medicijnen te drinken. De meeste moderne medicijnen hebben het meest negatieve effect op het vetmetabolisme en veroorzaken het optreden van storingen. Het verlagen van de concentratie van goede cholesterol wordt meestal veroorzaakt door het nemen van diuretica, anabole steroïden, bètablokkers.
6. Hormonale onbalans. Hormonale stoornissen tijdens de zwangerschap leiden tot een verlaging van de HDL-concentratie. Normalisatie van hormonale achtergrond vindt plaats een jaar of twee na de bevalling. De climacterische periode gaat gepaard met een afname in het niveau van oestrogeen. De concentratie van HDL is direct afhankelijk van oestrogeen, omdat dit hormoon betrokken is bij de synthese van goede cholesterol.
7. De aanwezigheid van pathologieën van de nieren en urinewegen, leveraandoeningen, alcoholisme, hypertensie, diabetes, hart- en vaatziekten.

symptomatologie

Afwijkingen van de norm van goede cholesterol gaan niet zonder een spoor over. Als cholesterol met een hoge dichtheid wordt verlaagd, duidt dit op een storing in de metabole processen, met name het vetmetabolisme.

Begeleid door aandoeningen zoals manifestaties:

• het verschijnen van een xantom (geelachtig roze vetafzettingen op de huid);
• lagere concentratie;
• geheugenstoornis;
• zwelling van de vingers van de bovenste en onderste ledematen;
• aritmie (hartritmestoornissen en hartkloppingen);
• kortademigheid (komt zowel voor na het sporten als na stress).

Het uiterlijk van al deze symptomen is te wijten aan de vernauwing van het vasculaire lumen als gevolg van de vorming van cholesterolplaques daarin.

Langdurige afname van het niveau van goede lipiden is beladen met verstopte bloedvaten. Verdere verslechtering van de bloedcirculatie in bepaalde delen van het lichaam is mogelijk.

Manieren om het niveau van HDL en therapie te normaliseren

Om de concentratie in het lichaam van goede lipiden te normaliseren, voorgeschreven het gebruik van de volgende medicijnen:

• Cholesterolabsorptieremmers: Ezetrol. Helpt vetopname in de darm te voorkomen.
• Sekwestranten van galzuren: Cholestyramine, Colestipol. Geneesmiddelen in deze groep helpen de synthese van levergalzuren te verbeteren.
• Fibraten: Clofibraat, Fenofibraat en Gemfibrozil.
• Statinov: Cerivastatine, Lovastatine, Fluvastatine. Ze dragen bij aan de remming van HDL-synthese en het blokkeren van de overeenkomstige enzymen in de lever.

Het niveau van cholesterol in het bloed wordt regelmatig gecontroleerd door mensen die lijden aan hart- en vaatziekten, overgewicht, obesitas, evenals degenen die een laagactieve levensstijl leiden, roken en alcohol gebruiken.

Het moet duidelijk zijn dat om de concentratie van cholesterol in het bloed te normaliseren, medicamenten alleen worden gebruikt.

Mensen die voor een probleem staan, moeten eerst hun levensstijl veranderen:

• Sporten of op zijn minst fysieke oefeningen doen. Aerobics, hardlopen, zwemmen, wandelen of fietsen - dit alles zal helpen bij het verbeteren van de algemene toestand en het welzijn en het verhogen van HDL.
• Een goed en uitgebalanceerd dieet helpt om het cholesterolgehalte in het bloed te normaliseren. Het wordt aanbevolen om vette, gebakken, zoute, pittige gerechten, snacks, halffabrikaten, alcoholische dranken uit te sluiten van het dieet. Verrijking van het dieet met producten die rijk zijn aan plantaardige vezels - vollegrondsgewassen, groenten en fruit helpen niet alleen om het gewicht te corrigeren, maar ook om het HDL-gehalte te verhogen.
• Artsen en voedingsdeskundigen adviseren ten stelligste de consumptie van producten die rijk zijn aan verzadigde vetten, transvetten en koolhydraten te beperken. Dergelijk voedsel is schadelijk voor het lichaam, vooral als het wordt geconsumeerd in hoeveelheden in hoeveelheden.
• Stop met roken en alcohol. De eliminatie van schadelijke gewoonten helpt de concentratie van goede cholesterol te normaliseren.

het voorkomen

Het is gemakkelijker om gezondheidsproblemen te voorkomen, met name het niveau van HDL te verlagen dan achteraf te worden behandeld. Om te voorkomen dat de ziekte wordt aanbevolen om goed te eten, geef slechte gewoonten op, speel sporten.

Mensen die al storingen in het vetmetabolisme hebben, wordt aanbevolen:

• behandel hypertensie, neem tijdig medicatie voorgeschreven door een arts;
• Regelmatig drinken antibloedplaatjesagentia, bijvoorbeeld acetylsalicylzuur;
• chronische aandoeningen behandelen;
• systematisch getest op cholesterol;
• gebruik nicotinezuur;
• leiden een uitzonderlijk gezonde levensstijl.

High-density lipoproteins - HDL: wat het is, de norm, hoe de prestaties te verbeteren

HDL wordt goede, goede cholesterol genoemd. In tegenstelling tot lipoproteïnen met lage dichtheid hebben deze deeltjes anti-atherogene eigenschappen. Een verhoogde hoeveelheid HDL in het bloed vermindert de waarschijnlijkheid van atherosclerotische plaque en cardiovasculaire ziekten.

Kenmerken van lipoproteïne met hoge dichtheid

Ze hebben een kleine diameter van 8 - 11 nm, een dichte structuur. HDL-cholesterol bevat een grote hoeveelheid eiwitten, de kern bestaat uit:

• eiwit - 50%;
• fosfolipiden - 25%;
• cholesterolesters - 16%;
• triglycerolen - 5%;
• vrij cholesterol (cholesterol) - 4%.

LDL levert cholesterol geproduceerd door de lever aan weefsels en organen. Daar besteedt hij aan de creatie van celmembranen. De residuen verzamelen hoge-dichtheid lipoproteïne HDL. Tijdens het proces verandert hun vorm: de schijf verandert in een bal. Rijpe lipoproteïnen transporteren cholesterol naar de lever, waar het wordt verwerkt en vervolgens uitgescheiden door galzuren.

Een hoog niveau van HDL vermindert het risico op atherosclerose, een hartaanval, beroerte en ischemie van de inwendige organen aanzienlijk.

Voorbereiding op de levering van lipiden

Het gehalte aan HDL-cholesterol in het bloed wordt bepaald met behulp van een biochemische analyse - lipidogrammen. Om betrouwbare resultaten te garanderen, is het raadzaam om de volgende aanbevelingen te volgen:

• Bloed voor onderzoek wordt 's ochtends van 8 tot 10 uur gegeven.
• 12 uur voordat de test kan niet worden gegeten, kunt u gewoon water drinken.
• Een dag voor de studie mag je niet verhongeren of te veel eten, maar alcohol consumeren met zijn producten: kefir, kvass.
• Als een patiënt medicijnen, vitamines of voedingssupplementen neemt, moet dit voor de procedure aan de arts worden gemeld. Misschien zal hij adviseren om volledig te stoppen met het nemen van de medicijnen gedurende 2-3 dagen vóór de analyse of om het onderzoek uit te stellen. Sterk de resultaten van anabole lipidenprofielen, hormonale anticonceptiva en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen sterk verstoren.
• Het is niet wenselijk om vlak voor de test te roken.
• 15 minuten voor de ingreep is het wenselijk om te ontspannen, te kalmeren, de ademhaling te herstellen.

Wat beïnvloedt de resultaten van analyses van HDL? De nauwkeurigheid van de gegevens kan worden beïnvloed door fysieke inspanning, stress, slapeloosheid, extreme rust, ervaren door de patiënt aan de vooravond van de procedure. Onder invloed van deze factoren kan het cholesterolgehalte met 10-40% stijgen.

De analyse van HDL schrijft voor:

• Elk jaar - aan mensen die lijden aan diabetes mellitus van welk type dan ook, die lijden aan een hartaanval, beroerte, IHD, atherosclerose.
• 1 keer in 2-3 jaar van onderzoek wordt uitgevoerd met een genetische gevoeligheid voor atherosclerose, hart-en vaatziekten.
• 1 keer in 5 jaar wordt aanbevolen om de analyse uit te voeren naar personen ouder dan 20 jaar met het doel van vroege detectie van vasculaire atherosclerose, ziekten van het hartapparaat.
• 1 keer in 1-2 jaar is het wenselijk om het lipidenmetabolisme te beheersen met een verhoogd totaal cholesterol, onstabiele bloeddruk, chronische hypertensie, obesitas.
• 2-3 maanden na het begin van conservatieve of medische behandeling, wordt het lipidenprofiel uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te verifiëren.

Norma HDL

Voor HDL worden de grenzen van de norm vastgesteld rekening houdend met het geslacht en de leeftijd van de patiënt. De concentratie van de stof wordt gemeten in milligram per deciliter (mg / dL) of millimol per liter (mmol / l).

Diagnose van HDL-cholesterol - oorzaken van verlaging en manieren om te normaliseren

Meer recentelijk geloofden we allemaal dat elk cholesterol erg slecht is, en we hebben op alle mogelijke manieren geprobeerd voedingsmiddelen met een hoog gehalte te vermijden. Toen kwamen wetenschappers en artsen tot het probleem en kwamen tot de conclusie dat alleen een teveel aan "slecht" cholesterol schadelijk is voor het lichaam en "goed" cholesterol is erg belangrijk voor het normale functioneren van alle systemen van het menselijk lichaam. De tijd is gekomen om te begrijpen wat "goed" cholesterol is en wat ons bedreigt met een tekort aan of een laag niveau.

Wat is HDL?

Kenmerken en waarde van HDL-cholesterol

Een organisme is een harmonieus en goed gereguleerd natuurlijk systeem, waarin elk onderdeel op zijn plaats is, bezig met het uitvoeren van zijn heldere functie en direct verbonden met de rest van de details van het complexe mechanisme - het menselijk lichaam.

Cholesterol is een belangrijk onderdeel van dit systeem. Voor de normale werking van het lichaam zijn alle componenten van belang, inclusief vetten - lipiden. Cholesterol behoort tot lipiden en kan, net als al het andere in het menselijk lichaam, alleen langs de belangrijkste transportroutes bewegen - bloedvaten. Lipiden lossen echter niet op in het bloed, zodat ze niet kunnen worden overgedragen, om zo te zeggen, in een zuivere vorm. Voor transport worden ze geassocieerd met speciale transporteiwitten en worden ze oplosbaar, dat wil zeggen dat ze in de bloedbaan kunnen bewegen. De resulterende verbindingen worden lipoproteïnen of lipoproteïnen genoemd. Het "goede" cholesterol dat ons interesseert, is een lipoproteïne met hoge dichtheid.

De belangrijkste functie - de beweging van lipiden van de weefsels van de organen door de bloedvaten naar de lever, waar het wordt omgezet in vetzuren - wordt gebruikt.

"Slechte" cholesterol, of lipoproteïnen met lage dichtheid, gaat van de lever door de vaten naar verschillende organen en weefsels. Als het niveau van HDL afneemt en LDL toeneemt, betekent dit dat cholesterol langzamer door de vaten gaat en zich geleidelijk op hun wanden nestelt en cholesterolplaques vormt. Dit leidt tot atherosclerose van de bloedvaten en vandaar dicht bij beroertes, hartaanvallen, trombo-embolie en andere dodelijke ziekten.

Toewijzing aan de analyse

Indicaties voor de studie van HDL-cholesterol in het bloed

Monsters voor het niveau van "goede" cholesterol kunnen een arts instructies geven voor de aanwezigheid van een aantal ziekten:

• atherosclerose
• diabetes mellitus
• Ischemische hartziekte
• Lever- en nierziekten
• Infectie in de acute fase
• zwaarlijvigheid

Dergelijke analyses worden uitgevoerd vóór verschillende chirurgische ingrepen, voorschriften voor nieuwe geneesmiddelen, bij het veranderen van voeding en om de resultaten van de behandeling of het gebruik van diëten te bewaken en controleren.

Bewijs dat het cholesterolgehalte in het bloed van de patiënt verlaagd is, duidt op een hoog risico voor atherosclerose en de bijbehorende ziekten, maar geeft geen indicatie van een bepaalde ziekte of orgaan. Om de diagnose te verduidelijken, zijn een aantal aanvullende tests en onderzoeken vereist.

Ook worden cholesteroltests routinematig uitgevoerd om de toestand van patiënten te controleren, inclusief die met obesitas.

Gewichtsverlies moet gepaard gaan met het normaliseren van indicatoren, dus tests zijn nodig om erachter te komen of het proces goed gaat en of de patiënt alle instructies van de behandelende arts opvolgt.

Voorbereiding en procedure voor testen

Cholesteroldiagnose

Om te testen op cholesterol wordt bloed uit een ader genomen, die 's morgens op een lege maag wordt ingenomen. Als een voorbereiding moet de patiënt afzien van het eten van ten minste 12 en maximaal 14 uur vóór de analyse. Dit is nodig om cholesterol te normaliseren en de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen.

Vóór de test mag je alleen water drinken, je moet psychologische en fysieke stress vermijden. Aan de vooravond van de noodzaak om vet en gefrituurd voedsel, alcohol en agressieve belastingen op de spijsverteringsorganen achter te laten (te veel eten, gerookt vlees, zwaar voedsel, enzovoort).

Ter voorbereiding op de aflevering van de analyse moet eraan worden herinnerd dat dezelfde schade kan worden veroorzaakt door zowel overvoeding, met name met een hoog vetgehalte, als te lang vasten.

Om ervoor te zorgen dat deze factoren de normale prestaties niet beïnvloeden, moet de patiënt de instructies en aanbevelingen van de voorbereiding voor het nemen van bloedmonsters voor cholesterol strikt volgen. Als er vragen zijn, is het beter om ze onmiddellijk naar een specialist te sturen, anders moet u de analyse mogelijk opnieuw nemen.

Decodering: normaal

Het niveau van "goed" cholesterol fluctueert constant en op verschillende tijdstippen zijn verschillende indicatoren de norm. Bij het uitvoeren van de test wordt altijd rekening gehouden met de leeftijd en het geslacht van de patiënt, omdat de indicatoren voor verschillende categorieën patiënten kunnen verschillen.

Hoge dichtheid lipoproteïnen (HDL): normaal, verhoogd, verlaagd

Wetenschappers hebben cholesterol (cholesterol, cholesterol) al lang verdeeld in 'slecht' en 'goed'. Het laatste type omvat lipoproteïnen met hoge dichtheid, die kunnen worden gezien in de vorm van analyses onder de afkorting HDL. Hun belangrijkste functie is het omgekeerde transport van vrije lipiden van het vaatbed naar de lever voor de daaropvolgende synthese van galzuren.

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) in hun samenstelling combineren lipiden (vetten) en eiwitten. In het lichaam spelen ze de rol van 'dragers' van cholesterol. Natuurlijke vetalcohol lost niet op in het bloed. Omdat het nodig is voor alle cellen van het lichaam, worden lipoproteïnen gebruikt voor transport.

Lage HDL is een serieus gevaar voor de bloedvaten, omdat het het risico op atherosclerose verhoogt. De verslechtering van het niveau is geassocieerd met de oorzaak van hartaandoeningen, diabetes, problemen met het lipidemetabolisme. De gegevens zijn van belang voor specialisten van elk profiel - therapeuten, cardiologen, endocrinologen.

Lipoproteïne-typologie

Er zijn 3 soorten lipoproteïnen: hoge, lage en zeer lage dichtheid. Ze verschillen in de verhouding van de concentratie van eiwit en cholesterol. Onvolwassen HDL (lipoproteïnen met hoge dichtheid) bevatten een aanzienlijk percentage eiwit en een minimum aan cholesterol.

De HDL-formule bestaat uit:

• Eiwit - 50%;
• Gratis xc - 4%;
• XC-esters - 16%;
• Griglyceriden - 5%;
• Fosfolipiden - 25%.

Een tweevoudig fosfolipidemembraan in de vorm van een bol, aangepast om vrije cholesterol te laden, wordt ook "goede" cholesterol genoemd, omdat het van vitaal belang is voor het lichaam: het helpt om het zogenaamde "slechte" cholesterol kwijt te raken, het uit perifere weefsels te verwijderen voor transport naar de lever, gevolgd door verwerking en output met gal.

Hoe hoger het niveau van gunstig en lager het gehalte aan schadelijk cholesterol, hoe beter het lichaam voelt, aangezien HDL de ontwikkeling van ernstige ziekten voorkomt: atherosclerose, hartaanval, beroerte, reumatische hartziekte, veneuze trombose en hartritmestoornissen.

Bekijk de video over de voordelen van "goede" HS

In tegenstelling tot HDL bevatten lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) een hoger percentage cholesterol (ten opzichte van eiwit). Ze hebben een reputatie als "slechte" cholesterol verdiend, omdat overschrijding van de norm van deze stof leidt tot de ophoping in de vaten van cholesterolafdichtingen die de bloedvaten vernauwen en de bloedtoevoer belemmeren.

Het minimale eiwit wordt gevonden in lipoproteïnen met een zeer lage dichtheid, die vergelijkbare eigenschappen hebben. VLDL synthetiseert de lever. Ze bestaan ​​uit cholesterol en triglycerolen, die door het bloed naar de weefsels worden gevoerd. Nadat triglycerolen zijn afgegeven uit VLDL, wordt LDL gevormd.

De kwaliteit van cholesterol hangt af van triglyceriden - deze vetten die ons lichaam gebruikt als energiebron. Hoge triglyceriden met lage HDL-waarden zijn ook noodzakelijke voorwaarden voor cardiovasculaire pathologieën.

Als we de verhouding van cholesterol HDL en LDL in het bloed van een volwassene vergelijken, schatten artsen in de regel het volume triglyceriden.

Normaal bereik

Voor HDL zijn normlimieten voorwaardelijk en afhankelijk van leeftijd, hormonale niveaus, chronische ziekten en andere factoren.

Om mg / dl in mmol / l om te zetten, moet een factor 18.1 worden gebruikt.

Indicatoren van cholesterol hangen in zekere mate af van geslacht: het cholesterol in het bloed van vrouwen kan iets hoger zijn.

De snelheid van HDL in het bloed, mg / dL

Oorzaken van HDL-afwijkingen

Als HDL verhoogd is, moeten oorzaken vooral worden gezocht in chronische pathologieën. Dus diabetici met lage titer duiden op decompensatie, systematische hyperglycemie. Patiënten met ketoacidose hebben ook problematische resultaten.

Indicatoren van dergelijke lipiden kunnen bij andere ziekten veraf van de norm zijn:

• atherosclerose;
• Hartpathologieën;
• Nierfalen;
• myxedema;
• Galcirrose;
• Hepatitis (chronische vorm);
• Alcoholisme en andere chronische intoxicaties;
• Beroerte in de afgelopen zes maanden;
• Verhoogde bloeddruk;
• oncologie;
• Genetische aanleg.

Als een van deze voorwaarden aanwezig is, is een screening op cholesterol vereist. Als NSAID's worden verlaagd, behalve chronische ziekten, kan de oorzaak zijn "honger" diëten, stress, overwerk.

De analyse van HDL schrijft voor:

• Na 20 jaar - voor de preventie van atherosclerose;
• Met verhoogde totale xc;
• Met een erfelijke aanleg voor hartpathologieën;
• Als de bloeddruk hoger is dan de drempelwaarde van 140/90 mm Hg. artikel;
• Bij diabetes van alle soorten - jaarlijks;
• Bij overgewicht: het volume van de vrouwelijke taille - 80 cm en 94 cm - mannelijk;
• In overtreding van het lipidenmetabolisme;
• Met coronaire hartziekte, aorta-aneurysma, zes maanden na een hartaanval of beroerte;
• 5 weken na het begin van een dieet of medicamenteuze therapie, vermindering van het gehalte aan triglycerol - om te controleren.

Voor degenen die gevaar lopen, zijn jaarlijkse inspecties verplicht, voor de rest, om de 2 jaar. Bloed wordt 's morgens uit een ader genomen, na een pauze van 12 uur in voedsel. Aan de vooravond is het noodzakelijk om een ​​vetarm dieet te volgen, geen alcohol te drinken, niet nerveus te zijn. Soms schrijft de arts een nieuw onderzoek voor.

De waarschijnlijkheid van ischemische pathologie wordt berekend met behulp van atherogene coëfficiënten met behulp van de formule: K = totaal cholesterol - HDL / HDL.

Bezienswaardigheden zijn in dit geval de volgende:

• Voor baby's - maximaal 1;
• Voor 20-30-jarige mannen - tot 2,5;
• Voor vrouwen - tot 2,2;
• Voor mannen van 40-60 jaar oud - tot 3,5.

Bij patiënten met angina bereikt dit cijfer 4-6.

Wat de resultaten van analyses van HDL beïnvloedt, is te vinden in het programma "Live is geweldig!"

Risico analyse

Als HDL helpt om de bloedvaten te reinigen met het verwijderen van de zeehonden, dan veroorzaakt LDL hun accumulatie. Hoge HDL is een indicator voor een goede gezondheid en als HDL wordt verlaagd, wat betekent dit dan? In de regel wordt het risico op hartfalen geschat als een percentage van lipiden met een hoge dichtheid tot het totale cholesterol.

Kritieke hoeveelheden totaal cholesterol en HDL:

Er is een omgekeerd evenredige relatie tussen HDL-gegevens en het risico op hartaandoeningen. Volgens de resultaten van onderzoek door NICE-wetenschappers neemt de kans op een beroerte met 25% toe met een afname van het HDL-gehalte voor elke 5 mg / dl.

HDL is een "omgekeerd transport voor cholesterol": het absorberen van overtollig weefsel en bloedvaten, ze brengen het terug naar de lever voor verwijdering uit het lichaam. Ze bieden HDL en normaal endotheel, onderdrukken ontstekingen, voorkomen LDL-weefseloxidatie en verbeteren de bloedstolling.

Risico-analyse toont:

• Als HDL verhoogd is, wat betekent dit dan? Een niveau van ten minste 60 mg / dL duidt op een minimale kans op het ontwikkelen van CHZ. Angina treft vaak vrouwen in de menopauze.
• Als het normale bereik voor HDL en LDL wordt overschreden, zijn veranderingen in apolipoproteïne-B vereist om het risico op atherosclerose te beoordelen.
• Het HDL-gehalte tot 40 mg / dL wordt als erg laag gediagnosticeerd en bedreigt het hart en de bloedvaten. Bij de diagnose van metabole stoornissen wordt rekening gehouden met het lage HDL-gehalte (als 1 van de 5 factoren).
• HDL bij 20-40 mg / dl geeft een hoog triglycerolgehalte aan, het risico op diabetes in verband met insulineresistentie (insuline-ongevoeligheid).
• Verlagen van de hoeveelheid HDL en sommige medicijnen (zoals anabole steroïden of in-blokkers).
• De HDL-index in de biochemische bloedtest van minder dan 20 mg / dl suggereert een ernstige verandering in de gezondheidstoestand. Een dergelijke anomalie kan een verhoogde concentratie van triglyceriden betekenen. Genetische mutaties zijn ook mogelijk (zoals de ziekte van Tanger of het visoogsyndroom).

Hoe onbalans te voorkomen

Een gezonde levensstijl speelt een cruciale rol bij de preventie van "goede" cholesterolgebrek. Alleen stoppen met roken garandeert een 10% toename van HDL!

Verbetert het niveau van gunstige lipoproteïnen zwemmen, yoga, gedoseerd en regelmatige lichaamsbeweging.

Obesitas duidt altijd op een tekort aan HDL en een teveel aan triglycerol. Er is een omgekeerde relatie tussen deze parameters: een gewichtsverlies van 3 kg verhoogt HDL met 1 mg / dL.

Een evenwichtig dieet met weinig koolhydraten met betrekking tot de frequentie van het eten van ten minste 3 keer per dag ondersteunt "goed" cholesterol is normaal. Als er niet genoeg vet in het dieet zit, verslechteren de HDL- en LDL-cholesterolgegevens. Voor de aanbevolen balans, zouden transvetten de voorkeur moeten geven aan meervoudig onverzadigde vetten.

Wanneer overgewicht en metabole stoornissen om het niveau van triglyceriden te normaliseren, zullen de afwijzing van snelle koolhydraten helpen.

De totale hoeveelheid vet in het menu mag niet meer dan 30% van alle calorieën bevatten. Hiervan zou 7% verzadigde vetten moeten zijn. Transvet is niet meer dan 1%.

Om het gebrek aan HDL te corrigeren, helpen dergelijke producten:

• Olijf en andere plantaardige oliën.
• Allerlei noten.
• Zeevruchten - bronnen van Shch-3-vetzuren.
• Eenvoudige (langzame) koolhydraten.

Hoe lipoproteïneniveaus te behandelen / normaliseren met traditionele medicijnmethoden? Verhoog HDL fibraten en statines:

• Niacine - nicotinezuur heeft geen contra-indicaties. Maar zelfmedicatie dieetsupplementen met Niaspan, die zonder recept verkrijgbaar zijn, zullen het niveau van triglycerol niet actief kunnen aanpassen. Zonder medisch advies kunnen supplementen de lever beschadigen.
• Besalip, grofibraat, fenofibraat, tricore, lipantil, trilipix en andere fibraten verhogen de hoeveelheid HDL-cholesterol in het bloed.
• Naast rosuvastatine, lovastatine, atorvastatine, simvastatine, gebruikt u de statines van de nieuwe generatie. Roxera, chresor, roscard blokkeert de synthese van stoffen die de lever produceert voor de productie van cholesterol. Dit vermindert de concentratie en versnelt de verwijdering uit het lichaam. Geneesmiddelen in deze groep kunnen cholesterol uit de bloedvaten verwijderen. Capsules helpen bij hypertensie en diabetici. De arts moet de geneesmiddelen kiezen, omdat de statines contra-indicaties hebben.

High-density lipoproteins zijn deeltjes van vet en proteïne gesynthetiseerd door de lever en darmen. Door het absorberen van vrije cholesterol uit de bloedvaten, brengen ze het terug naar de lever voor verwerking. Dit zijn de kleinste deeltjes met de hoogste isoelektrische dichtheid.

Cellen kunnen alleen cholesterol geven met behulp van HDL. Op deze manier beschermen ze de bloedvaten, het hart, de hersenen tegen atherosclerose en de gevolgen ervan. Regelmatige monitoring van HDL-indicatoren vermindert het risico op een hartaanval, beroerte, coronaire hartziekte.

HDL verlaagd - wat betekent dit?

Bepaling van lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL)

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn een biochemische verbinding die apoproteïnen (eiwitten) en cholesterol omvat en die ook kunnen worden opgenomen in de vorm van neutrale vetten. De hoeveelheid eiwitten overschrijdt de hoeveelheid cholesterol, daarom betekent onder de hoge dichtheid lipoproteïne "goede" cholesterol.

De belangrijkste taak is het verwijderen van overtollig cholesterol uit het bloed naar de lever met behulp van apoproteïnen, waar het gebruik en de uitscheiding van gal plaatsvindt.

Het verminderen van de concentratie van lipoproteïnen leidt tot een langzame eliminatie van cholesterol van atherosclerotische plaques die de intima van bloedvaten beïnvloeden. Als gevolg hiervan neemt het risico op atherosclerose, dat bijdraagt ​​aan het optreden van cardiovasculaire complicaties, toe.

Problemen met de schildklier en verminderde hormoonspiegels van TSH, T3 en T4 kunnen leiden tot ernstige gevolgen, zoals hypothyroïde coma of thyreotoxische crises, die vaak fataal zijn.
Maar de endocrinoloog Marina Vladimirovna verzekert dat het gemakkelijk is om de schildklier zelfs thuis te genezen, je hoeft alleen maar te drinken. Lees meer »

Redenen voor het verlagen van HDL

• Veranderingen in hormonale niveaus bij vrouwen. Veranderingen in hormonale niveaus tijdens de zwangerschap leiden tot een afname van de HDL-waarden en duurt ongeveer 2 jaar na de bevalling. Tijdens het begin van de menopauze neemt de oestrogeenspiegel van een vrouw af en zijn haar lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid direct afhankelijk van haar, omdat oestrogeen betrokken is bij de synthese van HDL-cholesterol.
• Ontvangst van medicijnen. Mensen met chronische ziekten, soms gedwongen om hun gezondheid te behouden met een groot aantal medicijnen. Sommigen van hen hebben een negatief effect op het lipidenmetabolisme en verstoren het op verschillende niveaus. Deze geneesmiddelen omvatten: diuretica, bètablokkers, anabole steroïden.
• Slechte gewoonten. Wetenschappers hebben bevestigd dat slechte gewoonten, zoals roken en alcoholgebruik, de HDL-niveaus verlagen.
• Chronische ziekte. Sommige ziekten kunnen het niveau van lipoproteïnen verminderen en de pathologische processen van het lipidemetabolisme beïnvloeden. Deze omvatten: hepatitis, levercirrose, hyperthyreoïdie, kanker.
• Onjuiste voeding en sedentaire levensstijl. Overmatige consumptie van vet voedsel draagt ​​bij aan de vorming van atherosclerotische plaques en het verminderen van hun output van het lichaam. Een sedentaire levensstijl garandeert een verhoging van de concentratie van totaal cholesterol en lipoproteïnen in het bloed.
• Obesitas. Met deze ziekte is er een afname in HDL-spiegels als gevolg van onomkeerbare veranderingen in het lipidemetabolisme.

Symptomen van verlagen

Afwijkingen van HDL-niveaus van normale indices duiden op een schending van het lipidemetabolisme.

Als gevolg van een verminderd vetmetabolisme kunnen de volgende symptomen optreden:

• Kortademigheid. Kan optreden na lichamelijke inspanning of na stress.
• Aritmie. Dit symptoom komt tot uiting in een abnormaal hartritme en hartkloppingen.
• Zwelling van de vingers en tenen.
• Verminderde opmerkzaamheid en geheugen.
• Het uiterlijk van geel-roze lipiden afzettingen op de huid - xanthomas.

Alle symptomen die in een persoon zijn verschenen, zijn geassocieerd met een vernauwing van het lumen van de bloedvaten als gevolg van de afzetting van atherosclerotische plaques. Gewoonlijk is er een blokkering van bloedvaten met een langdurige afname van het niveau van lipoproteïne met hoge dichtheid, wat leidt tot slechte circulatie in bepaalde delen van het lichaam.

Afwijkingen van de norm

Cholesterolwaarden kunnen om verschillende redenen variëren, zelfs zonder symptomatische manifestaties. Daarom leert de patiënt alleen over veranderingen in HDL-niveaus als er problemen zijn met het cardiovasculaire systeem.

Een omgekeerde correlatie kan worden gezien tussen de snelheden van HDL-analyse en het risico op het ontwikkelen van hartaandoeningen:

• Hoge niveaus van lipoproteïnen met hoge dichtheid boven 60 mg / dl duiden op een minimaal risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten.
• Als een hoge concentratie van lipoproteïnen met een hoge en lage dichtheid wordt gedetecteerd, is het nodig aanvullende tests uit te voeren om de oorzaken van afwijkingen van de norm te bepalen.
• Als het HDL-testresultaat lager is dan 40 mg / dL, neemt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten toe. Evenals de testresultaten kan de aanwezigheid van metabool syndroom bevestigen.
• Bij reguliere medicatie kan de HDL-spiegel tot 20-40 mg / dl dalen.
• Een sterke afname van de concentratie van lipoproteïnen onder de 20 mg / dl kan duiden op ernstige pathologische processen die zich voordoen in de decompensatiestap, evenals op genetische ziektes.

Oorzaken van abnormale indicatoren van lipoproteïne met hoge dichtheid kunnen het gevolg zijn van belangrijke ziekten, zoals:

• Nierziekte;
• Leverziekte;
• atherosclerose;
• alcoholisme;
• hypertensie;
• Diabetes mellitus;
• myxedema;
• Ziekten van het cardiovasculaire systeem.

HDL-normindicatoren

Er wordt aangenomen dat het niveau van HDL de toestand van de menselijke gezondheid aangeeft. Daarom moet het decoderen van testresultaten worden verstrekt aan een gekwalificeerde arts die de indicatoren van de verkregen tests nauwkeurig zal analyseren.

HDL-niveau

verkieslijk

grens

laag

Mg / L

Norm HDL mg / dL

mensen

vrouwen

Wat moet worden gedaan bij het verlagen van HDL?

• Lichamelijke activiteit Om het niveau van HDL te verhogen, moet je beginnen met aerobics, namelijk joggen, zwemmen, fietsen. Vanwege matige langdurige inspanning is het mogelijk om de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid te verhogen.
• Rationele voeding. Goede en uitgebalanceerde voeding verhoogt het niveau van HDL. Wanneer opgenomen in het dieet van voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels, helpt het om de concentratie van lipoproteïnen te normaliseren. Deze producten omvatten fruit, groenten, granen en volkorenproducten.
• Beperkte inname van verzadigde vetten en transvetten. Door de hoeveelheid geconsumeerde voedingsmiddelen die rijk zijn aan transvetten en koolhydraten te verminderen, is het mogelijk om het niveau van HDL naar normale niveaus te verhogen.
• Vecht tegen obesitas. Vanwege het bestaan ​​van een omgekeerde relatie tussen het niveau van hoge dichtheid lipoproteïne en de body mass index, is het noodzakelijk om een ​​paar extra kilo's te elimineren, wat zal bijdragen aan een toename in HDL-scores.
• De strijd tegen slechte gewoonten. Het opgeven van een slechte gewoonte, zoals roken, normaliseert het niveau van lipoproteïnen tot goede prestaties.

behandeling

Met de ontwikkeling van de farmacologische industrie is een groot aantal geneesmiddelen verschenen die het niveau van HDL verhogen dat werkt op verschillende niveaus van het lichaam. Geneesmiddelen helpen om een ​​tamelijk snel therapeutisch effect te bereiken, vergeleken met andere methoden om de prestatie van lipoproteïnen tot normale niveaus te verbeteren.

De volgende medicijnen bestaan:

• Statines. Deze medicijnen zijn erg populair, zoals: cerivastatine, fluvastatine en lovastatine. Het werkingsprincipe van statines is gebaseerd op de remming van de synthese van lipoproteïnen met hoge dichtheid, die de overeenkomstige enzymen in de lever blokkeren.
• Fibraten. Populair onder de geneesmiddelen van deze farmacologische groep zijn: clofibraat, fenofibraat en gemfibrozil. Zelden gebruikt vanwege bijwerkingen.
• Galzuurbindende harsen. Vertegenwoordigers van deze farmacologische groep zijn: cholestyramine, colestipol. Het werkingsprincipe van geneesmiddelen is gebaseerd op het verbeteren van de synthese van galzuur door de lever met behulp van cholesterol, dat afkomstig is van de bloedstroom, die van nature wordt gebruikt door het lichaam.
• Cholesterolabsorptieremmers. In Rusland is ezetrol het enige geneesmiddel dat in deze groep is geregistreerd. Het principe van het medicijn is om de opname van lipiden in de darm te voorkomen.

De bovenstaande voorbereidingen zijn voorgeschreven door een strikt beperkte expert op het gebied van indicaties en worden in ernstige gevallen gebruikt. Sommige mensen hebben mogelijk de voorwaarden voor een bloedtest.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid moeten regelmatig worden gecontroleerd door mensen die:

• Er zijn slechte gewoonten, zoals roken en overmatig gebruik van alcoholische dranken;
• Overgewicht hebben en een sedentaire levensstijl leiden;
• Zijn op hoge leeftijd;
• Er is een hart- en vaatziekte.

Onderzoek procedure

De studie van lipidenmetabolisme impliceert een biochemische studie van bloedplasma om de concentratie van totaal cholesterol en zijn componenten te bepalen, dat wil zeggen lipoproteïnen met hoge dichtheid en lage dichtheid.

Wie is er aangesteld?

Biochemische bloedtests voor HDL worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

• Gepland medisch onderzoek voor mensen ouder dan 20 om de 5 jaar;
• Mensen met een hoog risico op het ontwikkelen van ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• Om de effectiviteit van een vetarm dieet te beoordelen;
• Mensen met een verminderd cardiovasculair systeem;
• Om het risico van atherosclerose te beoordelen;
• Mensen met een verminderd lipidemetabolisme;
• Om de effectiviteit van het nemen van medicijnen die cholesterol verlagen te controleren;
• Personen met hypertensie boven 130/85 mm. Hg. v.;
• Mensen die lijden aan diabetes type 1 en type 2 met een gestoorde glucosetolerantie.

Voorbereiding op de procedure

Voor de meest betrouwbare testresultaten moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

• Het is noodzakelijk om onderzoek uit te voeren in de periode van remissie van een chronische ziekte en niet eerder dan 6 weken na de exacerbatie. En ook na chirurgische ingrepen, hartinfarct en beroerte, wordt het onderzoek niet gedurende 6 weken uitgevoerd.
• Stop met het innemen van medicatie gedurende 2 weken, met invloed op het lipidenmetabolisme.
• Voor 2-3 dagen om goed te eten, met uitzondering van het dieet vet voedsel en alcoholische dranken.
• De laatste maaltijd moet 6-8 uur voor aanvang van het onderzoek zijn.
• 30 minuten voor het onderzoek, niet roken.
• Aan de vooravond van het onderzoek psycho-emotionele en fysieke stress uitsluiten.

Gedragsregels

• Om het niveau van HDL te bepalen, neemt u het veneuze bloed van de patiënt uit de cubital ader in een volume van 5-8 ml. Bloedafname gebeurt noodzakelijkerwijs op een lege maag.
• Biochemische studie van bloedplasma wordt uitgevoerd in uitgebreide vorm, het decoderen ervan laat u toe om de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling te analyseren.
• Om de componenten van lipidemetabolisme te bepalen, worden speciale reagentia en verschillende onderzoeksmethoden gebruikt, daarom is het bij heronderzoek nodig om contact op te nemen met één laboratorium om betrouwbare testresultaten te verkrijgen.
• Voor een betrouwbare interpretatie van de resultaten van analyses wordt een onderzoek van het lipidenprofiel van het bloed uitgevoerd, dat wil zeggen, de bepaling van de concentratie van HDL en LDL.

het voorkomen

De beste manier om gezond te blijven, is ziektepreventie. Naleving van reguliere preventieve maatregelen zal helpen het normale niveau van lipoproteïne met hoge dichtheid te handhaven.

Primaire preventieve maatregelen:

• Zorg voor goede voeding.
• Sluit slechte gewoonten uit van je levensstijl.
• Leid een actieve levensstijl.
• Combineer regelmatige lichaamsbeweging met rust.

Secundaire preventieve maatregelen:

• Bestrijding van hypertensie, met percentages boven 140/80 mm Hg
• Regelmatig gebruik van antibloedplaatjesgeneesmiddelen zoals: acetylsalicylzuur.
• Het gebruik van nicotinezuur bij complexe profylaxe met andere geneesmiddelen.
• Behandeling van chronische ziekten.