logo

Bloedonderzoek INTERPRETATIE ONLINE

Volledige bloedtelling verwijst naar het routine-onderzoek van elk klinisch laboratorium - dit is de eerste test die iemand geeft als hij een medisch onderzoek ondergaat of wanneer hij ziek wordt. In het laboratorium is de KLA geclassificeerd als een algemene klinische onderzoeksmethode (klinische bloedanalyse).

Zelfs mensen ver van alle laboratoriumwijsheden, verblindend met de massa van moeilijke termen, waren goed georiënteerd in de normen, betekenissen, namen en andere parameters totdat de cellen van het leukocytniveau (leukocytformule), erythrocyten en hemoglobine met een kleurindicator in de responsvorm verschenen. De wijdverspreide vestiging van medische instellingen met allerlei apparatuur is niet door de laboratoriumdienst gekomen, veel ervaren patiënten bevonden zich in een impasse: een soort onbegrijpelijke afkorting van Latijnse letters, veel verschillende getallen, verschillende kenmerken van erythrocyten en bloedplaatjes...

Ontsleutelen op zichzelf

Moeilijkheden voor patiënten is een volledig bloedbeeld, geproduceerd door een automatische analysator en zorgvuldig herschreven in de vorm door een verantwoordelijke laboratoriumtechnicus. Overigens heeft de "gouden standaard" van klinische proeven (microscoop en oogarts) niet geannuleerd, dus elke analyse geproduceerd voor de diagnose moet worden aangebracht op het glas geverfd en gescand morfologische veranderingen in de bloedcellen te detecteren. Het apparaat in geval van een significante daling of verhoging van een bepaalde populatie van cellen kan niet omgaan en "protest" (weigeren te werken), het maakt niet uit hoe goed hij kan zijn.

Soms proberen mensen om de verschillen tussen de algemene en klinische bloedonderzoek te vinden, maar hoeft niet te zoeken voor hen, omdat de klinische analyse omvat dezelfde studie, die voor het gemak zijn de zogenaamde algemene (dus korter en begrijpelijk), maar de essentie blijft hetzelfde.

De algemene (ontwikkelde) bloedtest omvat:

  • Bepaling van het gehalte aan cellulaire elementen van het bloed: rode bloedcellen - rode bloedcellen, pigmentbevattende hemoglobine, die de kleur van het bloed bepalen, en leukocyten die dit pigment niet bevatten, worden daarom witte bloedcellen genoemd (neutrofielen, eosinofielen, basofielen, lymfocyten, monocyten);
  • Hemoglobineniveau;
  • Hematocriet (in een hematologie-analysator, hoewel het bij benadering kan worden bepaald door het oog nadat rode bloedcellen zich spontaan op de bodem bevinden);
  • De kleurindex berekend met de formule, als het onderzoek met de hand werd uitgevoerd, zonder deelname van laboratoriumapparatuur;
  • De bezinkingssnelheid van de erythrocyten (ESR), die vroeger de reactie (ROE) werd genoemd.

Volledige bloedtelling toont de respons van deze waardevolle biologische vloeistof op alle processen in het lichaam. Hoeveel rode bloedcellen en hemoglobine die de functie van ademhaling vervullen (zuurstofoverdracht en koolstofdioxideverwijdering), leukocyten beschermen het lichaam tegen infectie, bloedplaatjes die bij het coagulatieproces zijn betrokken, hoe het lichaam reageert op pathologische processen, kortom, OAK weerspiegelt de toestand het organisme zelf op verschillende levensfasen. De term "volledige bloedtelling" betekent dat, naast de hoofdindicatoren (leukocyten, hemoglobine, erythrocyten), de leukocytformule (granulocyten en agranulocytcellen) in detail wordt bestudeerd.

Het is beter om de ontcijfering van de bloedtest aan een arts toe te vertrouwen, maar als er een speciale wens is, kan de patiënt proberen het resultaat in het klinische laboratorium onafhankelijk te bestuderen en we zullen hem hierbij helpen door de gebruikelijke namen te combineren met de afkorting van de automatische analysator.

De tabel is gemakkelijker te begrijpen

In de regel worden de resultaten van het onderzoek vastgelegd in een speciale vorm, die naar de arts wordt gestuurd of aan de patiënt wordt verstrekt. Om het navigeren te vergemakkelijken, zullen we proberen een gedetailleerde analyse te presenteren in de vorm van een tabel, waarin we de snelheid van bloedparameters zullen toevoegen. De lezer in de tabel zal ook dergelijke cellen zien als reticulocyten. Ze behoren niet tot de verplichte indicatoren van de algemene bloedtest en zijn de jonge vormen van rode bloedcellen, dat wil zeggen, ze zijn de voorlopers van rode bloedcellen. Reticulocyten worden onderzocht om de oorzaken van anemie te identificeren. In het perifere bloed van een volwassen gezonde persoon zijn er nogal wat (de norm staat in de tabel), bij pasgeborenen kunnen deze cellen 10 keer groter zijn.

Neutrofielen (NEUT),%
myelocyten,%
jong,%

steek neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

gesegmenteerde neutrofielen,%
in absolute waarden, 10 9 / l

En een aparte tafel voor kinderen

Aanpassing aan de nieuwe voorwaarden van het leven van alle pasgeborenen systemen van het lichaam, hun verdere ontwikkeling bij kinderen na een jaar en de uiteindelijke vorming van een tiener het maken van de bloedparameters verschillen van die bij volwassenen. Het is niet verwonderlijk dat de regels van een klein kind en de persoon die de leeftijd van meerderheid gedraaid, soms aanzienlijk kunnen verschillen, dus heeft zijn eigen tafel van de normale waarden voor kinderen.

Opgemerkt moet worden dat de normwaarden kunnen verschillen in verschillende medische bronnen en in verschillende laboratoria. Dit is niet te wijten aan het feit dat iemand niet weet hoeveel cellen er zouden moeten zijn of wat het normale niveau van hemoglobine is. Eenvoudig, met behulp van verschillende analytische systemen en technieken, heeft elk laboratorium zijn eigen referentiewaarden. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze subtiliteiten interessant zijn voor de lezer...

Vervolgens analyseren we in meer detail de belangrijkste indicatoren van de totale bloedtelling en vinden we hun rol.

Rode bloedcellen in de algemene analyse van bloed en hun kenmerken

Erytrocyten of rode bloedcellen (Er, Er) zijn de meest talrijke cellulaire elementen van het bloed, vertegenwoordigd door biconcave-vormige niet-nucleaire schijven (de norm voor vrouwen en mannen is anders en is 3,8 - 4,5 x 10 12 / l en 4,4 - 5, 0 x 1012 / l, respectievelijk). Rode bloedcellen leiden het volledige aantal bloedcellen. Met talrijke functies (weefselbeademing, regulatie van de water-zoutbalans, overdracht van antilichamen en immunocomplexen op hun oppervlak, deelname aan het coagulatieproces, enz.), Deze cellen hebben het vermogen om de meest ontoegankelijke plaatsen (smalle en gekronkelde haarvaten) te penetreren. Om deze taken te volbrengen, moeten rode bloedcellen bepaalde eigenschappen hebben: grootte, vorm en hoge plasticiteit. Veranderingen in deze parameters die buiten de norm vallen, worden weergegeven door een algemene bloedtest (onderzoek van het rode gedeelte).

Rode bloedcellen bevatten een belangrijke component voor het lichaam, bestaande uit eiwitten en ijzer. Dit is een roodbloedpigment dat hemoglobine wordt genoemd. De afname van rode bloedcellen brengt meestal een daling van het Hb-niveau met zich mee, hoewel er nog een ander beeld is: er zijn voldoende rode bloedcellen, maar veel van hen zijn leeg, daarna zal er in het KLA een laag gehalte aan rood pigment zijn. Om al deze indicatoren te leren en te evalueren, zijn er speciale formules die artsen gebruikten vóór de komst van automatische analyseapparaten. De apparatuur is nu in vergelijkbare gevallen bezig en extra kolommen met een onbegrijpelijke afkorting en nieuwe maateenheden verschijnen op de algemene bloedtestvorm:

  1. RBC is het totale aantal rode bloedcellen (erytrocyten). Oude mensen herinneren zich dat voordat ze in de Goryaev-kamer werden geteld, er miljoenen in een microliter (4,0 - 5,0 miljoen - er was een dergelijke regel). Nu wordt de hoeveelheid gemeten in SI-eenheden - tera per liter (1012 cellen / l). Toename van het aantal erythrocytose kan gepaard gaan met psycho-emotionele en fysieke activiteit, waarmee rekening moet worden gehouden bij het nemen van een complete bloedtelling. Pathologische toename van rode bloedcellen - erythremie wordt in de regel in verband gebracht met verminderde bloedvorming. Lage waarden van de indicator (erythropenie) treden op bij bloedverlies, hemolyse, bloedarmoede en een afname van de productie van rode bloedcellen.
  2. HGB is hemoglobine, het is een eiwit dat ijzer bevat en wordt gemeten in gram per liter (g / l), hoewel het nauwelijks de moeite waard is om stil te staan ​​bij een gedetailleerde beschrijving van de indicator, aangezien er waarschijnlijk geen persoon is die niet weet over de snelheid van hemoglobine (120 - 140 g / l bij vrouwen, 130-160 g / l bij mannen) en het voornaamste doel ervan is om zuurstof (oxyhemoglobine) naar weefsels, koolstofdioxide (carbohemoglobine) daarvan te transporteren en de zuur-base-balans te handhaven. Over het algemeen, denk aan een daling van deze indicator over bloedarmoede. De daling van het hemoglobine onder het toegestane niveau vereist een uitgebreid onderzoek van de patiënt (zoeken naar de oorzaak).

HCT - hematocriet, de snelheid wordt uitgedrukt als een percentage. Er kan worden waargenomen of een fles ingeblikt bloed alleen blijft voor spontane sedimentatie van bloedcellen: het rode is het verzadigde deel, neergeslagen op de bodem - de bloedcellen, de geelachtige vloeistof van de bovenste laag is het plasma, de verhouding tussen de gevallen rode bloedcellen en het totale bloedvolume is hematocriet. Een stijging van de snelheid wordt waargenomen bij erythremie, erythrocytose, shock, polyurie, een verlaging van het bloedniveau en een toename van het circulerend bloedvolume (BCC) als gevolg van een toename van het plasma (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap).

  • De kleurindex die de verzadiging van rode bloedcellen (erytrocyten) met hemoglobine aangeeft, wordt berekend met de formule: CP = hemoglobine (g / l) x 3: de eerste drie cijfers van het aantal erytrocyten. HGB (Hb) = 130g / l, rode bloedcellen = 4,1 X 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, wat overeenkomt met de norm.
  • Erythrocyt-indexen (MCV, RDW, MCH, MCHC) worden berekend op basis van het totale aantal erytrocyten, het hemoglobineniveau en de verhouding van het bloedvolume en de erytrocyten (hematocriet):
    • MCV (mean red blood cell volume) uitgedrukt in femtoliters. Het apparaat voegt de volumes van normocyten, microcyten (lilliputters), macrocyten (grote cellen), megalocyten (reuzen) bij elkaar en berekent de gemiddelde waarde van het volume. De indicator wordt gebruikt om de toestand van waterzout en het type bloedarmoede te bepalen.
    • RDWU - de mate van diversiteit aan rode bloedcellen, die laat zien hoeveel cellen van elkaar verschillen in volume - anisocytose (normocyten, microcyten, macrocyten, megalocyten).
    • MCH - (het gemiddelde gehalte aan Hb in Er) is een analoog van een kleurindicator, die de verzadiging van cellen met hemoglobine aangeeft (normochromie, hypo- of hyperchromie).
    • MCHC (gemiddeld gehalte en gemiddelde concentratie van bloedpigment in rode bloedcellen). MCHC correleert met indicatoren zoals MCV en MCH en wordt berekend op basis van hemoglobine- en hematocrietniveaus (MCHC onder normaal is voornamelijk indicatief voor hypochrome anemie of thalassemie).
  • Multiple Disease Indicator - ESR

    ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) wordt beschouwd als een indicator (niet-specifiek) van een breed scala aan pathologische veranderingen in het lichaam, daarom wordt deze test in de diagnostische zoekopdracht bijna nooit overgeslagen. De norm van ESR hangt af van geslacht en leeftijd - bij absoluut gezonde vrouwen kan het 1,5 keer hoger zijn dan deze indicator bij kinderen en volwassen mannen.

    In de regel wordt zo'n indicator als een ESR onderaan in het formulier vastgelegd, dat wil zeggen dat het de volledige bloedtelling voltooit. In de meeste gevallen wordt de ESR gemeten in 60 minuten (1 uur) in het Panchenkov-statief, wat tot op de dag van vandaag onvervangbaar is, hoewel er in onze hightech-tijd apparaten zijn die de detectietijd kunnen verkorten, maar niet alle laboratoria hebben deze.

    Leukocytenformule

    Leukocyten (Le) is een "bonte" groep cellen die "wit" bloed voorstelt. Het aantal leukocyten is niet zo hoog als het gehalte aan rode bloedcellen (erytrocyten), hun normale waarde in een volwassene varieert van 4,0 tot 9,0 x 10 9 / l.

    In het KLA worden deze cellen weergegeven als twee populaties:

    1. Granulocytcellen (granulaire leukocyten) die korrels bevatten die zijn gevuld met biologisch actieve stoffen (BAS): neutrofielen (stokken, segmenten, adolescenten, myelocyten), basofielen, eosinofielen;
    2. Vertegenwoordigers van de agranulocyten-serie, die echter ook granules kunnen hebben, maar van een verschillende oorsprong en doel: immunocompetente cellen (lymfocyten) en de "ordners" van het lichaam - monocyten (macrofagen).

    De meest voorkomende oorzaak van verhoogde leukocyten in het bloed (leukocytose) is een infectieus-inflammatoir proces:

    • In de acute fase wordt de neutrofielpool geactiveerd en neemt dienovereenkomstig toe (tot het vrijkomen van jonge vormen);
    • Monocyten (macrofagen) zijn iets later bij het proces betrokken;
    • De fase van herstel kan worden bepaald door het toegenomen aantal eosinofielen en lymfocyten.

    De berekening van de leukocytenformule, zoals hierboven vermeld, vertrouwt zelfs de meest hightechapparatuur niet volledig, hoewel er geen sprake is van fouten - de apparaten werken goed en nauwkeurig, leveren een grote hoeveelheid informatie, veel hoger dan die bij handmatig werken. Er is echter één kleine nuance - de automaat kan de morfologische veranderingen in het cytoplasma en het nucleaire apparaat van de leukocytcel nog niet volledig zien en de ogen van de dokter vervangen. In dit opzicht wordt de identificatie van pathologische vormen toch visueel uitgevoerd, en met de analysator kunt u het totale aantal witte bloedcellen lezen en de leukocyten in 5 parameters (neutrofielen, basofielen, eosinofielen, monocyten en lymfocyten) verdelen, als het laboratorium een ​​analytisch systeem met hoge precisie van klasse 3 heeft.

    Door de ogen van mens en auto

    Hematologische analysers van de nieuwste generatie zijn niet alleen in staat om een ​​complexe analyse van granulocytenvertegenwoordigers uit te voeren, maar ook om agranulocytcellen (lymfocyten) binnen een populatie te differentiëren (subpopulaties van T-cellen, B-lymfocyten). Artsen gebruiken hun diensten met succes, maar helaas is dergelijke apparatuur nog steeds het voorrecht van gespecialiseerde klinieken en grote medische centra. Bij afwezigheid van een hematologische analysator kan het aantal leukocyten worden geteld door de oude verouderde methode (in de Goryaev-kamer). Ondertussen moet de lezer niet denken dat deze of die methode (handmatig of automatisch) noodzakelijkerwijs beter is, de artsen die in het laboratorium werken, controleren dit, zichzelf en de machine beheersen, en als ze de minste twijfel hebben, zullen ze de patiënt vragen de studie te herhalen. Dus leukocyten:

    1. WBC is het aantal witte bloedcellen (leukocyten). Het tellen van de leukocytenformule vertrouwt geen enkel apparaat, zelfs de meest hightech (klasse III), omdat het voor hem moeilijk is om jonge mensen te onderscheiden van de band en neutrofielen, want de machine is alles behalve neutrofiele granulocyten. De berekening van de verhouding van verschillende vertegenwoordigers van de leukocytkoppeling wordt verondersteld door de arts, die met eigen ogen ziet wat er in de kern en het cytoplasma van de cellen gebeurt.
    2. GR - granulocyten (in de analysator). Als u handmatig werkt: granulocyten = alle cellen van de leukocytenreeks - (monocyten + lymfocyten) - kan een stijging van de snelheid wijzen op een acute fase van het infectieuze proces (een toename van de populatie granulocyten door de neutrofiele pool). Granulocyten in de algemene analyse van bloed worden gepresenteerd in de vorm van 3 subpopulaties: eosinofielen, basofielen, neutrofielen en neutrofielen zijn op hun beurt aanwezig in de vorm van staven en segmenten of kunnen voorkomen zonder hun rijping te voltooien (myelocyten, jong), wanneer het proces van bloedvorming verloren is of uitgeput is reservecapaciteit van het lichaam (ernstige infecties):
      • NEUT, neutrofielen (myelocyten, adolescenten, staven, segmenten) - deze cellen, die over goede fagocytische vermogens beschikken, zijn de eersten die zich haasten om het lichaam tegen infectie te beschermen;
      • BASO, basofielen (verhoogd - een allergische reactie);
      • EO, eosinofielen (verhoogd - allergie, worminfestatie, herstelperiode).
    3. MON, Mo (monocyten) - de grootste cellen die deel uitmaken van het MHC (mononucleair fagocytisch systeem). Ze zijn aanwezig in de vorm van macrofagen in alle inflammatoire foci en hebben geen haast om ze enige tijd te laten nadat het proces is verdwenen.
    4. LYM, Ly (lymfocyten) - toegewezen aan de klasse van immuuncellen, hun verschillende populaties en subpopulaties (T- en B-lymfocyten) zijn betrokken bij de implementatie van cellulaire en humorale immuniteit. Verhoogde waarden van de index geven de overgang van het acute proces naar een chronische of naar het stadium van herstel aan.

    Bloedplaatjes link

    De volgende afkorting in de algemene bloedtest verwijst naar cellen die bloedplaatjes of bloedplaatjes worden genoemd. Het onderzoek van bloedplaatjes zonder een hematologie-analysator is nogal omslachtig, de cellen vereisen een speciale benadering van kleuring, daarom, zonder een analytisch systeem, wordt deze test zo nodig uitgevoerd en is dit geen standaardanalyse.

    De analysator, cellen die de cellen verdelen, zoals erytrocyten, berekent het totale aantal bloedplaatjes en bloedplaatjesindices (MPV, PDW, PCT):

    • PLT is een indicator van het aantal bloedplaatjes (bloedplaatjes). Een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed wordt trombocytose genoemd; een verlaagd niveau wordt thrombocytopenie genoemd.
    • MPV is het gemiddelde volume van bloedplaatjes, de uniformiteit van de grootte van de plaatjespopulatie, uitgedrukt in femtoliter;
    • PDW - de breedte van de verdeling van deze cellen naar volume -%, kwantitatief - de mate van anisocytose van bloedplaatjes;
    • PCT (trombocritus) is een analoog van hematocriet, uitgedrukt als een percentage en geeft de hoeveelheid bloedplaatjes in volbloed aan.

    Verhoogde niveaus van bloedplaatjes en veranderingen in één of andere van de bloedplaatjesindices kunnen wijzen op de aanwezigheid van een vrij ernstige pathologie: myeloproliferatieve ziekten, infectieuze ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen, evenals de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasma's. Ondertussen kan het aantal bloedplaatjes toenemen: lichamelijke activiteit, bevalling, chirurgische ingreep.

    De afname in het gehalte van deze cellen wordt waargenomen bij auto-immuunprocessen, trombocytopenische purpura, atherosclerose, angiopathie, infecties, massieve transfusies. Een kleine daling van het aantal bloedplaatjes waargenomen vóór de menstruatie en tijdens de zwangerschap, echter, het verlagen van hun aantal tot 140,0 x 10 9 / l en lager, zou een reden tot zorg moeten zijn.

    Iedereen weet hoe je je moet voorbereiden op de analyse?

    Het is bekend dat veel indicatoren (met name leukocyten en rode bloedcellen) variëren afhankelijk van de voorgaande omstandigheden:

    1. Emotionele stress;
    2. Intense fysieke activiteit (myogene leukocytose);
    3. Voedsel (spijsverteringsleukocytose);
    4. Slechte gewoonten in de vorm van roken of nonchalant gebruik van sterke dranken;
    5. Het gebruik van bepaalde medicijnen;
    6. Zonnestraling (voor het slagen van tests is het onwenselijk om naar het strand te gaan).

    Niemand wil onbetrouwbare resultaten krijgen, daarom moet u een analyse doen op een lege maag, op een nuchtere kop en zonder een ochtendsigaret, kalmeren in 30 minuten, niet rennen of springen. Mensen zijn verplicht om te weten dat in de middag, na in de zon te zijn geweest en tijdens zware fysieke arbeid, enige leukocytose in het bloed zal worden opgemerkt.

    Het vrouwelijke geslacht heeft nog meer beperkingen, daarom moeten vertegenwoordigers van het schone geslacht zich dat herinneren:

    • De ovulatiefase verhoogt het totale aantal leukocyten, maar vermindert het niveau van eosinofielen;
    • Neutrofilie wordt genoteerd tijdens de zwangerschap (vóór de bevalling en tijdens de loop);
    • De pijn geassocieerd met menstruatie en de menstruatie zelf kan ook bepaalde veranderingen in de resultaten van de analyse veroorzaken - je moet opnieuw bloed doneren.

    Bloed voor een complete bloedtest, op voorwaarde dat het wordt uitgevoerd in een hematologie-analysator, wordt nu meestal genomen uit een ader, samen met andere tests (biochemie), maar in een afzonderlijke buis (vacutainer met het anticoagulans erin). Er zijn ook kleine microcontainers (met EDTA) die bedoeld zijn voor het verzamelen van bloed van een vinger (oorlel, hiel), die vaak worden gebruikt om tests van baby's te nemen.

    Bloedtellingen van een ader verschillen enigszins van de resultaten die zijn verkregen bij de studie van capillair bloed - in het veneuze hemoglobine is het aantal rode bloedcellen hoger. Ondertussen wordt aangenomen dat het nemen van de KLA beter is vanuit de ader: de cellen zijn minder gewond, het contact met de huid wordt geminimaliseerd en het volume van veneus bloed dat wordt afgenomen indien nodig, kunt u de analyse herhalen als de resultaten dubieus zijn of om het bereik van onderzoeken uit te breiden (en plotseling blijkt het wat moet er gedaan worden, ook reticulocyten?).

    Bovendien zijn veel mensen (overigens vaker volwassenen) die helemaal niet reageren op venapunctie, doodsbang voor een verticuteerder, die met een vinger wordt doorboord, en soms zijn vingers blauw en koud - bloed wordt met moeite geëxtraheerd. Het analysesysteem, dat een gedetailleerd bloedonderzoek produceert, "weet" hoe te werken met veneus en capillair bloed, het is geprogrammeerd voor verschillende opties, zodat het gemakkelijk kan "achterhalen" wat het is. Welnu, als het apparaat faalt, zal het worden vervangen door een hooggekwalificeerde specialist die controleert, opnieuw controleert en een beslissing neemt, niet alleen afhankelijk van het vermogen van de machine, maar ook van zijn eigen ogen.

    Lymfocyten in het bloed: verhoogd, verlaagd, normaal

    Vaak kunnen we, na de resultaten van een bloedonderzoek te hebben ontvangen, de conclusie van de arts lezen dat lymfocyten in het bloed zijn opgeheven. Wat betekent het, is de ziekte gevaarlijk en kan deze worden genezen?

    Wat zijn lymfocyten?

    Lymfocyten zijn een specifieke categorie bloedcellen. Het is erg belangrijk voor het functioneren van het menselijk immuunsysteem.

    Alle witte bloedcellen die een immuunfunctie uitvoeren, worden leukocyten genoemd. Ze zijn onderverdeeld in verschillende categorieën:

    Elk van deze groepen voert strikt gedefinieerde taken uit. Als we de immuunkrachten van het lichaam vergelijken met het leger, dan zijn eosinofielen, basofielen en monocyten speciale takken van de strijdkrachten en zware artillerie, neutrofielen zijn soldaten en lymfocyten zijn officieren en bewakers. In verhouding tot het totale aantal leukocyten is het aantal cellen van dit type bij volwassenen gemiddeld 30%. In tegenstelling tot de meeste andere witte bloedcellen, die meestal geconfronteerd worden met een infectieus agens, kunnen lymfocyten vele malen acteren. Zo bieden ze een langdurige immuniteit en de rest zijn leukocyten - op korte termijn.

    Lymfocyten samen met monocyten behoren tot de categorie van agranulocyten - cellen die korrelige insluitsels in de interne structuur missen. Ze kunnen langer bestaan ​​dan andere bloedcellen - soms tot meerdere jaren. Hun vernietiging wordt meestal uitgevoerd in de milt.

    Waar zijn lymfocyten verantwoordelijk voor? Ze voeren verschillende functies uit, afhankelijk van de specialisatie. Ze zijn verantwoordelijk voor zowel de humorale immuniteit die gepaard gaat met de productie van antilichamen, als voor de cellulaire immuniteit die is geassocieerd met interactie met doelwitcellen. Lymfocyten zijn onderverdeeld in drie hoofdcategorieën - T, B en NK.

    T-cellen

    Ze vormen ongeveer 75% van alle cellen van dit type. Hun embryo's vormen zich in het beenmerg en migreren vervolgens naar de thymusklier (thymusklier), waar ze lymfocyten worden. Eigenlijk wordt dit ook aangegeven door hun naam (T staat voor thymus). Hun grootste aantal wordt waargenomen bij kinderen.

    In de thymus ondergaan T-cellen "training" en ontvangen verschillende "specialiteiten", die in lymfocyten van de volgende typen veranderen:

    • T-celreceptoren,
    • T-killers,
    • T-helpercellen,
    • T-onderdrukkers.

    T-celreceptoren zijn betrokken bij de herkenning van eiwitantigenen. T-helpercellen zijn "officieren". Ze coördineren de immuunkrachten door andere soorten immuuncellen te activeren. T-killers houden zich bezig met "anti-sabotage-activiteit" en vernietigen cellen die worden beïnvloed door intracellulaire parasieten - virussen en bacteriën en sommige tumorcellen. T-suppressors zijn een relatief kleine groep cellen die een remmende functie uitoefenen en de immuunrespons beperken.

    B-cellen

    Onder andere lymfocyten is hun aandeel ongeveer 15%. Gevormd in de milt en het beenmerg, migreren dan naar de lymfeklieren en concentreren zich daarin. Hun belangrijkste functie is het bieden van humorale immuniteit. In lymfeknopen "komen B-type cellen" bekend met antigenen "vertegenwoordigd" door andere cellen van het immuunsysteem. Daarna beginnen ze aan het proces van de vorming van antilichamen die agressief reageren op de invasie van vreemde stoffen of micro-organismen. Sommige B-cellen hebben een "geheugen" voor vreemde objecten en kunnen deze jarenlang onderhouden. Zodoende verzekeren ze de bereidheid van het organisme om de "vijand" volledig te ontmoeten in het geval van herhaalde verschijning.

    NK-cellen

    Het aandeel NK-cellen onder andere lymfocyten is ongeveer 10%. Deze variëteit voert functies uit op vrijwel dezelfde manier als T-killer-functies. Hun capaciteiten zijn echter veel groter dan de laatste. De naam van de groep komt van de uitdrukking Natural Killers. Dit is een echte "anti-terrorisme speciale eenheid" van immuniteit. Benoeming van cellen - de vernietiging van de gedegenereerde cellen van het lichaam, hoofdzakelijk tumor, evenals besmet met virussen. Tegelijkertijd zijn ze in staat om cellen te vernietigen die ontoegankelijk zijn voor T-killers. Elke NK-cel is "bewapend" met speciale toxines, dodelijk voor doelwitcellen.

    Wat is een slechte verandering in lymfocyten in het bloed?

    Uit het bovenstaande kan lijken dat hoe meer van deze cellen in het bloed, des te hoger de immuniteit bij de mens zou moeten zijn, en dus zou het gezonder moeten zijn. En vaak is een aandoening waarbij lymfocyten worden verhoogd een echt positief symptoom. Maar in de praktijk zijn dingen niet zo eenvoudig.

    Allereerst geeft een verandering in het aantal lymfocyten altijd aan dat niet alles in orde is in het lichaam. In de regel worden ze door het lichaam geproduceerd om een ​​reden, en om een ​​probleem te bestrijden. En de taak van de dokter is om erachter te komen waar de verhoogde bloedcellen het over hebben.

    Bovendien kan een verandering in het aantal witte bloedcellen betekenen dat het mechanisme waardoor ze in het bloed verschijnen, verstoord is. En hieruit volgt dat het hematopoietische systeem ook onderhevig is aan een soort van ziekte. Verhoogde niveaus van lymfocyten in het bloed worden lymfocytose genoemd. Lymfocytose is zowel relatief als absoluut. Bij relatieve lymfocytose verandert het totale aantal leukocyten niet, echter neemt het aantal lymfocyten toe ten opzichte van andere typen leukocyten. Bij absolute lymfocytose nemen zowel leukocyten als lymfocyten toe, terwijl de verhouding van lymfocyten tot andere leukocyten mogelijk niet verandert.

    Een aandoening waarbij lage lymfocyten worden waargenomen in het bloed wordt lymfopenie genoemd.

    De normen van lymfocyten in het bloed

    Dit tarief varieert met de leeftijd. Bij jonge kinderen is het relatieve aantal van deze cellen in de regel hoger dan bij volwassenen. In de loop van de tijd neemt deze parameter af. Ook kan het bij verschillende mensen sterk afwijken van het gemiddelde.

    De normen van lymfocyten voor verschillende leeftijden.

    Als regel wordt lymfocytose bij volwassenen gezegd als het absolute aantal lymfocyten groter is dan 5x109 / l en het aantal van deze cellen in het totale aantal leukocyten 41% is. De minimaal aanvaardbare waarde is 19% en 1x109 / l.

    Hoe het niveau van lymfocyten te bepalen

    Om deze parameter te bepalen, volstaat het om een ​​algemene klinische bloedtest af te leggen. De analyse wordt op een lege maag gegeven; voor het opdienen moet u overdag niet bewegen, geen vet voedsel eten en gedurende 2-3 uur niet roken. Bloed voor algemene analyse wordt meestal uit de vinger genomen, tenminste - uit een ader.

    Met het volledige aantal bloedcellen kunt u achterhalen hoe de verschillende soorten witte bloedcellen correleren. Deze verhouding wordt leukocytenformule genoemd. Soms wordt het aantal lymfocyten direct aangegeven in de decoderingsanalyse, maar vaak bevat het decoderen alleen Engelse afkortingen. Daarom is het soms moeilijk voor een ongeïnformeerd persoon om de benodigde gegevens in een bloedtest te vinden. In de regel wordt de vereiste parameter aangegeven als LYMPH in de bloedtest (soms ook LYM of LY). In tegendeel, het gehalte aan bloedcellen per eenheid bloedvolume, evenals normale waarden, is meestal aangegeven. Deze parameter kan ook worden aangeduid als abs-lymfocyten. Het percentage lymfocyten in het totale aantal leukocyten kan ook zijn aangegeven. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verschillende analysemethoden in verschillende laboratoria kunnen worden gebruikt, zodat de resultaten van de algemene bloedanalyse enigszins verschillen in verschillende medische instellingen.

    Oorzaken van lymfocytose

    Waarom neemt het aantal witte bloedcellen toe? Dit symptoom kan verschillende oorzaken hebben. Allereerst zijn dit infectieziekten. Veel infecties, vooral virale, veroorzaken dat het immuunsysteem een ​​verhoogde hoeveelheid T-killer en NK-cellen produceert. Dit type lymfocytose wordt reactief genoemd.

    Het aantal virale infecties dat een toename van lymfocyten in het bloed kan veroorzaken, is onder meer:

    Ook kunnen verhoogde lymfocyten in het bloed worden waargenomen met bacteriële en protozoale infecties:

    Niet elke bacteriële infectie gaat echter gepaard met lymfocytose, omdat veel bacteriën worden vernietigd door andere typen witte bloedcellen.

    Een toename van lymfocyten in het bloed kan dus wijzen op een infectie met sommige virussen, bacteriën, schimmels, protozoa of multicellulaire parasieten. Als de symptomen van de ziekte, waardoor men deze zou kunnen bepalen, niet voor de hand liggen, worden aanvullende tests uitgevoerd.

    Een toename van het aantal witte bloedcellen kan niet alleen tijdens de ziekte worden waargenomen, maar ook na enige tijd na herstel. Dit fenomeen wordt lymfocytose na infectie genoemd.

    Een andere oorzaak van lymfocytose zijn ziekten van het hematopoietische systeem (leukemie) en lymfatisch weefsel (lymfoom). Velen van hen zijn kwaadaardig. Bij deze aandoeningen wordt lymfocytose in het bloed waargenomen, maar immuuncellen zijn niet volwaardig en kunnen hun functies niet vervullen.

    De belangrijkste ziekten van het lymfestelsel en de bloedsomloop die lymfocytose kunnen veroorzaken:

    • Lymfoblastische leukemie (acuut en chronisch),
    • ziekte van Hodgkin,
    • lymfoom,
    • lymfesarcoom,
    • Myeloom.

    Andere oorzaken die een toename van het aantal immuuncellen kunnen veroorzaken:

    • alcoholisme;
    • Regelmatig roken van tabak;
    • Drugs gebruiken;
    • Innemen van bepaalde medicijnen (levodopa, fenytoïne, sommige analgetica en antibiotica);
    • Periode vóór menstruatie;
    • Langdurig vasten en dieet;
    • Langdurige consumptie van voedingsmiddelen rijk aan koolhydraten;
    • hyperthyreoïdie;
    • Allergische reacties;
    • Toxische vergiftiging (lood, arseen, koolstofdisulfide);
    • Immuniteit stoornissen;
    • Endocriene aandoeningen (myxoedeem, ovariële hypofunctie, acromegalie);
    • De vroege stadia van bepaalde kankers;
    • neurasthenie;
    • spanning;
    • Gebrek aan vitamine B12;
    • Verwondingen en verwondingen;
    • Verwijdering van de milt;
    • Accommodatie in de hooglanden;
    • Stralingsletsel;
    • Inname van enkele vaccins;
    • Overmatige oefening.

    Veel auto-immuunziekten, dat wil zeggen ziekten waarbij het immuunsysteem gezonde cellen van het lichaam aanvalt, kunnen ook gepaard gaan met lymfocytose:

    Lymfocytose kan ook tijdelijk en permanent zijn. Het tijdelijke type van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door infectieziekten, verwondingen, vergiftiging, medicatie.

    Milt en lymfocytose

    Omdat de milt een orgaan is waar immuuncellen kapot gaan, kan de chirurgische verwijdering om de een of andere reden tijdelijke lymfocytose veroorzaken. Het hematopoëtische systeem keert vervolgens terug naar normaal en het aantal van deze cellen in het bloed stabiliseert.

    Oncologische ziekten

    De gevaarlijkste oorzaken van lymfocytose zijn echter kankers die het hematopoietische systeem beïnvloeden. Deze reden kan ook niet worden verdisconteerd. En daarom, als het onmogelijk is om een ​​symptoom te associëren met een externe oorzaak, is het aan te raden een grondig onderzoek te ondergaan.

    De meest voorkomende hemato-oncologische aandoeningen waarbij lymfocytose wordt waargenomen zijn acute en chronische lymfoblastische leukemieën.

    Acute lymfoblastische leukemie

    Acute lymfoblastische leukemie is een ernstige ziekte van het hematopoietische systeem, waarbij immature immuuncellen worden gevormd in het beenmerg die hun functies niet kunnen vervullen. De ziekte treft meestal kinderen. Samen met een toename van lymfocyten wordt ook een afname van het aantal erytrocyten en bloedplaatjes waargenomen.

    Diagnose van dit type leukemie wordt uitgevoerd met behulp van beenmergpunctie, waarna het aantal onrijpe cellen (lymfoblasten) wordt bepaald.

    Chronische lymfatische leukemie

    Dit type ziekte komt vaker voor bij oudere mensen. Wanneer het wordt waargenomen een significante toename van niet-functionele B-type cellen. De ziekte ontwikkelt zich in de meeste gevallen langzaam, maar reageert bijna niet op de behandeling.

    Bij de diagnose van de ziekte wordt in de eerste plaats rekening gehouden met het totale aantal cellen van het B-type.Terwijl een bloeduitstrijkje wordt onderzocht, kunnen tumorcellen gemakkelijk worden teruggewonnen door kenmerkende tekens. Immunofenotypering van cellen wordt ook uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.

    HIV-lymfocyten

    HIV (human immunodeficiency virus) is een virus dat de cellen van het immuunsysteem direct infecteert en een ernstige ziekte veroorzaakt - AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Daarom kan de aanwezigheid van dit virus het aantal lymfocyten in het bloed niet beïnvloeden. Lymfocytose wordt meestal waargenomen in de vroege stadia. Naarmate de ziekte vordert, wordt het immuunsysteem echter zwakker en wordt lymfocytose vervangen door lymfopenie. Ook bij AIDS is er een afname van het aantal andere bloedcellen - bloedplaatjes en neutrofielen.

    Lymfocyten in de urine

    Soms kan de aanwezigheid van lymfocyten in de urine worden waargenomen, wat normaal niet zou moeten zijn. Dit symptoom wijst op de aanwezigheid van ontsteking in het urogenitale systeem - bijvoorbeeld urolithiasis, bacteriële infecties in het urogenitale kanaal. Bij patiënten met een getransplanteerde nier kan de aanwezigheid van lymfocyten wijzen op een orgaanafstoting. Ook kunnen deze cellen in de urine verschijnen bij acute virale ziekten.

    Verminderde lymfocyten - oorzaken

    Soms kan er een situatie tegenovergesteld zijn aan lymfocytose - lymfopenie, wanneer lymfocyten worden verlaagd. Voor lymfocyten is afname kenmerkend in de volgende gevallen:

    • Ernstige infecties die lymfocytenvoorraden uitputten;
    • AIDS;
    • Tumor lymfoïde weefsel;
    • Beenmerg ziekten;
    • Ernstige soorten hart- en nierfalen;
    • Acceptatie van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld cytostatica, corticosteroïden, neuroleptica;
    • Blootstelling aan straling;
    • Immunodeficiency toestand;
    • Zwangerschap.

    Een situatie waarin het aantal immuuncellen onder normaal is, kan tijdelijk zijn. Dus als in de loop van een infectieziekte het gebrek aan lymfocyten wordt vervangen door hun overmaat, dan kan dit erop wijzen dat het lichaam bijna hersteld is.

    Veranderingen in lymfocyten in het bloed van vrouwen

    Voor een dergelijke parameter als het gehalte aan lymfocyten zijn er geen geslachtsverschillen. Dit betekent dat zowel mannen als vrouwen in het bloed ongeveer hetzelfde aantal van deze cellen zouden moeten bevatten.

    Tijdens de zwangerschap wordt meestal matige lymfopenie waargenomen. Dit komt door het feit dat verhoogde lymfocyten in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap de foetus kunnen schaden, wat een ander genotype heeft vergeleken met het lichaam van de moeder. In het algemeen neemt het aantal cellen echter niet af onder de normlimieten. Als dit echter gebeurt, kan de immuniteit verzwakt zijn en kan het lichaam van de vrouw verschillende ziekten hebben. En als het aantal lymfocyten hoger is dan de norm, dan dreigt deze situatie een vroege abortus. Het is dus erg belangrijk voor zwangere vrouwen om het niveau van lymfocyten in het bloed te regelen. Om dit te doen, moet u regelmatig tests afleggen, zowel in het eerste als in het tweede trimester van de zwangerschap.

    Bij vrouwen kan een toename van het aantal immuuncellen ook worden veroorzaakt door bepaalde fasen van de menstruatiecyclus. In het bijzonder kan een lichte toename van lymfocyten worden waargenomen tijdens premenstrueel syndroom.

    Lymfocytose bij kinderen

    Wanneer een baby wordt geboren, is het lymfocytenniveau relatief laag. Het lichaam begint de productie van witte bloedcellen echter te versterken en vanaf de eerste weken van het leven zijn er veel meer lymfocyten in het bloed, veel meer dan bij volwassenen. Dit komt door natuurlijke oorzaken - het kind heeft tenslotte een veel zwakker lichaam dan dat van een volwassene. Naarmate een kind opgroeit, neemt het aantal van deze cellen in het bloed af en op een bepaalde leeftijd worden ze minder dan neutrofielen. Vervolgens benadert het aantal lymfocyten het niveau van de volwassene.

    Als er echter voor een bepaalde leeftijd meer lymfocyten dan normaal zijn, dan is dit een reden tot bezorgdheid. Het is noodzakelijk om te begrijpen wat de oorzaak is van lymfocytose. Gewoonlijk reageert het lichaam van het kind heel snel op elke infectie, zoals SARS, mazelen, rode hond, waardoor een groot aantal witte bloedcellen wordt benadrukt. Maar wanneer de infectie verdwijnt, keert hun aantal terug naar normaal.

    Men dient echter te onthouden dat lymfocytose bij kinderen ook veroorzaakt kan worden door een dergelijke ernstige ziekte als acute lymfoblastische leukemie. Daarom is het belangrijk om het aantal witte bloedcellen bij een kind met bloedtesten regelmatig te controleren.

    Symptomen van lymfocytose

    Vertoont lymfocytose op een andere manier dan de samenstelling van het bloed te veranderen? In het geval dat het wordt veroorzaakt door een infectieziekte, zal de patiënt symptomen ervaren die kenmerkend zijn voor deze ziekte, bijvoorbeeld koorts, koude rillingen, hoofdpijn, hoest, huiduitslag, enz. Maar deze symptomen zijn niet de symptomen van actuele lymfocytose. In sommige gevallen, met een toename van lymfocyten veroorzaakt door niet-infectieuze oorzaken, kan er echter een toename zijn van lymfeklieren en milt - de organen waar de meeste lymfocyten zich bevinden.

    Diagnose van de oorzaken van lymfocytose

    Naarmate het aantal lymfocyten toeneemt, zijn de redenen voor de toename niet altijd eenvoudig te detecteren. Allereerst wordt aanbevolen om een ​​huisarts te raadplegen. Hoogst waarschijnlijk zal hij richting geven aan verschillende aanvullende tests - bloed tegen HIV, hepatitis en syfilis. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: echografie, computergestuurde of magnetische tomografie, radiografie.

    Mogelijk hebt u een aanvullende bloedtest nodig om de fout te verhelpen. Om de diagnose te verduidelijken, kan een operatie zoals een punctie van de lymfeklier of het beenmerg noodzakelijk zijn.

    Typische en atypische immuuncellen

    Bij het bepalen van de oorzaak van een toename van lymfocyten speelt het bepalen van het aantal typische en atypische celtypen een belangrijke rol.

    Atypische lymfocyten zijn bloedcellen die verschillende eigenschappen en dimensies hebben in vergelijking met normale.

    De meest voorkomende atypische cellen worden in het bloed waargenomen bij de volgende ziekten:

    • Lymfatische leukemie
    • toxoplasmose,
    • longontsteking
    • Waterpokken,
    • hepatitis,
    • herpes,
    • Infectieuze mononucleosis.

    Aan de andere kant worden bij veel ziekten een groot aantal atypische cellen niet waargenomen:

    Gebruik van andere bloedparameters bij de diagnose

    U moet ook rekening houden met factoren zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Bij veel ziekten neemt deze parameter toe. De dynamiek van andere bloedcomponenten wordt ook in aanmerking genomen:

    • Het totale aantal leukocyten (kan onveranderd blijven, afnemen of toenemen)
    • Aantal bloedplaatjes (verhogen of verlagen)
    • Dynamiek van het aantal rode bloedcellen (toename of afname).

    Een toename van het totale aantal leukocyten met een gelijktijdige toename van lymfocyten kan duiden op lymfoproliferatieve ziekten:

    Ook deze aandoening kan karakteristiek zijn voor:

    • acute virale infecties
    • hepatitis,
    • endocriene ziekten
    • tuberculose,
    • bronchiale astma,
    • milt verwijdering
    • cytomegalovirus-infectie
    • kinkhoest
    • toxoplasmose,
    • brucellose.

    Relatieve lymfocytose (waarbij het totale aantal leukocyten ongeveer constant blijft) is meestal kenmerkend voor ernstige bacteriële infecties, zoals tyfeuze koorts.

    Bovendien wordt het gevonden in het geval van:

    • Reumatische aandoeningen,
    • hyperthyreoïdie,
    • Addison's Disease,
    • Splenomegalie (vergroting van de milt).

    Een afname van het totale aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal lymfocyten is mogelijk na het lijden aan ernstige virale infecties of tegen hun achtergrond. Dit fenomeen wordt verklaard door de uitputting van een reserve van cellen met snelle immuniteit, voornamelijk van neutrofielen en een toename van cellen met een langdurige immuniteit - lymfocyten. Als dat zo is, dan is deze situatie in de regel tijdelijk en moet het aantal leukocyten spoedig weer normaal worden. Ook is een vergelijkbare situatie kenmerkend voor het nemen van bepaalde medicijnen en vergiftigingen.

    Het verminderen van het aantal rode bloedcellen op de achtergrond van lymfocytose is meestal kenmerkend voor leukemie en beenmergaandoeningen. Bovendien gaat kanker van het beenmerg meestal gepaard met een zeer grote toename van lymfocyten - ongeveer 5-6 maal hoger dan normaal.

    Een gelijktijdige toename van het aantal rode bloedcellen en lymfocyten kan worden waargenomen bij zware rokers. De verhouding van verschillende typen lymfocyten kan ook diagnostische waarde hebben. Bijvoorbeeld, wanneer myeloom toeneemt, ten eerste, het aantal cellen van type B, met infectieuze mononucleosis, typen T en B.

    Behandeling en preventie

    Moet ik lymfocytose behandelen? In het geval dat lymfocyten worden vergroot vanwege enkele ziekten, bijvoorbeeld infectieziekten, is de behandeling van het symptoom zelf niet vereist. Er moet aandacht worden besteed aan de behandeling van de aandoening die de oorzaak is en lymfocytose zal vanzelf overgaan.

    Infectieuze ziekten worden behandeld met antibiotica of antivirale middelen, evenals ontstekingsremmende geneesmiddelen. In veel gevallen volstaat het alleen om de lymfocyten te voorzien van comfortabele omstandigheden om de infectie te bestrijden - om het lichaam rust te gunnen, goed te eten en veel vocht te drinken om toxines uit het lichaam te verwijderen. En dan zullen de lymfocyten, zoals soldaten van het zegevierend leger, "naar huis gaan", en hun bloedniveau zal afnemen. Hoewel dit kan gebeuren ver van de dag na het einde van de ziekte. Soms kan het spoor van de infectie in de vorm van lymfocytose gedurende enkele maanden worden waargenomen.

    Heel iets anders - leukemie, lymfoom of myeloom. Ze zullen niet "uit zichzelf" overgaan, maar om de ziekte te laten verdwijnen, moet er veel moeite worden gedaan. De behandelstrategie wordt bepaald door de arts - dit kan zowel chemotherapie als radiotherapie zijn. In de meest ernstige gevallen wordt beenmergtransplantatie gebruikt.

    Ernstige infectieziekten, zoals tuberculose, mononucleosis, AIDS, vereisen ook een zorgvuldige behandeling met antibiotica en antivirale middelen.

    Alles wat gezegd is over de behandeling van lymfocytose is ook waar met betrekking tot het voorkomen van deze aandoening. Het vereist geen specifieke preventie, het is belangrijk om het lichaam als geheel en de immuniteit in het bijzonder te versterken, om goed te eten, slechte gewoonten te voorkomen, om chronische infectieziekten tijdig te genezen.

    Algemene bloedtest
    (KLA)

    Bloedonderzoek

    Algemene beschrijving

    Leukocyten (WBC)

    Leukocyten (WBC) vormen de basis voor antimicrobiële bescherming van het lichaam. Onder normale omstandigheden in het perifere bloed zijn vijf typen leukocyten: granulocyten (neutrofielen), eosinofielen, basofielen, monocyten en lymfocyten.

    De bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) met:

    • Infecties (bacterieel, schimmel, viraal);
    • Ontstekingsaandoeningen;
    • Maligne neoplasmata;
    • Breek weefsel;
    • leukemie;
    • uremie;
    • Actie adrenaline en steroïde hormonen.

    De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van het aantal leukocyten (leukopenie) met:

    • Aplasie en hypoplasie van het beenmerg;
    • Schade aan de beenmergchemicaliën, medicijnen;
    • bestraling;
    • hypersplenie;
    • Aleukemische leukemie;
    • myelofibrosis;
    • Myelodysplastisch syndroom;
    • plasmacytoom;
    • Botmetastasen in het beenmerg;
    • Ziekte van Addison-Birmer;
    • sepsis;
    • Tyfus en paratyfus;
    • Anafylactische shock;
    • Collageen ziekten.

    Rode bloedcellen (RBC)

    Rode bloedcellen (RBC) zijn zeer gespecialiseerde cellen waarvan de belangrijkste taak is om zuurstof van de longen naar het weefsel en koolstofdioxide terug naar de longen te transporteren.

    De bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van het aantal rode bloedcellen (erythrocytose) bij de volgende ziekten:

    • aangeboren en verworven hartafwijkingen, pulmonaal hart, longemfyseem, verblijf op significante hoogten;
    • polycystische nierziekte, hydrops van het nierbekken, hemangioom, hepatoom, feochromocytoom, corticosteroïdeffecten, de ziekte en het syndroom van Cushing;
    • uitdroging.

    De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van het aantal erytrocyten (erythropenie) bij de volgende ziekten:

    • bloedarmoede;
    • Acuut bloedverlies;
    • In de late zwangerschap;
    • Overhydratie.

    Hemoglobine (Hb)

    Hemoglobine (Hb) is een eiwit waarvan het molecuul bindt en zuurstof transporteert. Het vormt ongeveer 98% van de massa van het erythrocytencytoplasma.

    Een bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van hemoglobine in:

    • Primaire en secundaire erythremie;
    • uitdroging;
    • Behandeling met ijzerpreparaten.

    De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van hemoglobine in:

    Hematocriet (Hct)

    Hematocriet (Hct) is een volumefractie van erytrocyten in volbloed en is afhankelijk van de hoeveelheid en het volume ervan.

    Verhoogde hematocriet komt voor met:

    • Erythrocytose (chronische longziekte, grote hoogte, nierneoplasma, polycystische nierziekte);
    • Staten van een afname van het circulerende plasmavolume (brandwondenziekte, peritonitis);
    • Uitdroging (overvloedige diarree, onbeheersbaar braken, diabetes, overmatig zweten).

    Een afname van hematocriet wordt waargenomen wanneer:

    • bloedarmoede;
    • De toestanden van het verhogen van het volume van circulerend plasma (de tweede helft van de zwangerschap, hyperproteïnemie);
    • Overhydratie.

    Het gemiddelde volume rode bloedcellen (MCV)

    Het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) wordt voornamelijk gebruikt om soorten bloedarmoede te karakteriseren.

    De waarde van MCV 80 fl en 100fl.:

    • Macrocytische en megaloblastaire anemieën (tekort aan vitamine B12, foliumzuur);
    • Bloedarmoede gepaard met macrocytose (myelodysplastische syndromen, hemolytische anemie, leverziekte).

    Het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt (MCH)

    Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt (MCH) karakteriseert het gemiddelde hemoglobinegehalte in een enkele erytrocyt en wordt gebruikt om bloedarmoede te karakteriseren.

    • Hyperchromische anemie (megaloblastisch, cirrose van de lever).
    • Hypochrome bloedarmoede door ijzertekort;
    • Bloedarmoede met kwaadaardige tumoren.

    De gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC)

    De gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC) karakteriseert de gemiddelde concentratie van hemoglobine in een enkele erytrocyt, bepaalt de verzadiging van rode bloedcellen.

    • Hyperchromische anemie (sferocytose, ovalocytose);
    • Hypertensieve aandoeningen van het water-elektrolytsysteem.

    Verlaagd tot een niveau van 15% wordt gevonden in immune trombocytopenie, trombocytopathie, hypoplastische aandoeningen, myeloproliferatieve ziekten.

    • Immuuntrombocytopenie;
    • Sommige trombocytopathie;
    • Myeloneoplastische ziekten.
    • Aplastische anemie;
    • Myelodysplastisch syndroom;
    • leukemie;
    • Metastasen van kwaadaardige tumoren in het beenmerg;
    • Ziekten van Gaucher's accumulatie, Niemann-Pick;
    • Stralingsziekte;
    • Behandeling met cytostatica;
    • Immuuntrombocytopenie;
    • splenomegalie;
    • DIC-syndroom;
    • Hemolytisch-uremisch syndroom;
    • Virale infecties;
    • bloedvergiftiging;
    • Chronische hepatitis, cirrose en levertumoren;
    • Megaloblastaire bloedarmoede.

    Thrombokrit (Pct)

    Thrombocrit (Pct) is een indicator die het percentage trombocytenmassa in het bloedvolume karakteriseert. Gebruikt om het risico op bloeding en trombose te beoordelen.

    • Myeloproliferatieve ziekten (essentiële trombocytose, erythremie, chronische myeloïde leukemie, Sudleukemichesky-myelose);
    • Voor twee maanden na splenectomie;
    • Reactieve trombocytose (ijzerdeficiëntie, infectieziekten, ontstekingsprocessen).
    • Aplastische anemie;
    • Myelodysplastisch syndroom;
    • Myelosuppressie tijdens bestraling of cytostatische therapie;
    • hematologische maligniteiten;
    • Megaloblastische (B12-foliumdeficiëntie) anemie;
    • splenomegalie;
    • Cirrose van de lever;
    • Chronisch nierfalen.

    leukogram

    Leukogram - leukocytenformule - het percentage van verschillende soorten leukocyten. Tel in gebeitste bloeduitstrijkjes.

    Verschuiving naar links (metamyelocyten, myelocyten zijn aanwezig in het bloed):

    • Acute infectieziekten;
    • Acidose, comateuze ziekten;
    • Fysieke overspanning.

    Linkerverschuiving met verjonging (metamyelocyten, myelocyten, promyelocyten, myeloblasten en erythroblasten zijn aanwezig in het bloed):

    • Chronische leukemie;
    • erythroleukemie;
    • myelofibrosis;
    • Metastase van maligne neoplasma's;
    • Acute leukemie.

    Verschuiving naar rechts (hypersegmented granulocytes verschijnen in het bloed):

    • Megaloblastaire bloedarmoede;
    • Ziekten van de nieren en de lever;
    • Voorwaarde na bloedtransfusie.

    Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR)

    De bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR) is de snelheid van scheiding van niet-gecoaguleerd bloed in twee lagen: de onderste, bestaande uit de afgezette erythrocyten en het bovenste, het transparante plasma. ESR, als een niet-specifieke indicator van het ziekteproces, wordt vaak gebruikt om het beloop te volgen.

    ESR versneld met:

    • Zwangerschap, postpartum, menstruatie;
    • Ontstekingsziekten (acute en chronische infecties, pneumonie, reuma, hartinfarct, verwondingen, botbreuken, shock, chirurgische ingrepen, collagenose, de ziekte van Raynaud, chemische vergiftiging);
    • bloedarmoede;
    • Hyper- en hypofunctie van de schildklier;
    • Nefrotisch syndroom;
    • Kwaadaardige tumoren;
    • Monoklonale gammopathieën;
    • hyperfibrinogenemia;
    • hypercholesterolemie;
    • Acceptatie van bepaalde medicijnen (morfine, dextran, methyldopa, vitamine A).

    ESR vertraagd door:

    • eritremii;
    • Chronisch falen van de bloedsomloop;
    • Hypofibrinogenaemia.