logo

Lymfe in de bloedtest is verhoogd wat dit betekent

Bij het bestuderen van een leukocytenformule wordt noodzakelijk het relatieve aantal lymfocyten bepaald. Hun norm bij een gezond persoon is 19-37%. Dit type witte bloedcellen is verantwoordelijk voor de volledige werking van cellulaire (T-lymfocyten), humorale (B-lymfocyten) immuniteit, evenals voor de vernietiging van abnormale cellen (NK-lymfocyten).

Dankzij deze elementen in het lichaam wordt immunologisch geheugen gerealiseerd, op basis waarvan het vaccinatiesysteem wordt gebouwd, en de immuniteit zelf elimineert infecties sneller en gemakkelijker, contact waarmee al in het verleden is geweest. Het zijn B-lymfocyten die verantwoordelijk zijn voor de productie van circulerende antilichamen, die de introductie van vreemde antigenen in het lichaam herkennen en daaropvolgende immuuneenheden activeren die zijn gericht op hun eliminatie.

Lymfocytose - een toename van LYMPH - kenmerk van:

De meeste virale infecties (influenza, ARVI, herpes, hepatitis, mazelen, rode hond, mononucleosis, waterpokken);

Sommige bacteriële ziekten (kinkhoest, tuberculose, syfilis);

Allergische ziekten tijdens perioden van exacerbatie;

Lage bedragen worden genoteerd wanneer:

Remming van het immuunsysteem door immunosuppressiva, glucocorticoïden, bestralingstherapie en chemotherapie;

Lymfoom, lymfosarcoom, sommige leukemieën;

Depletie van beenmerg en anemie geassocieerd met ijzergebrek, vitamine B12 en foliumzuur.

Zelfs als er geen symptomen zijn van de bovengenoemde aandoeningen, is het noodzakelijk om minstens één keer per jaar lymfocyten in de algemene bloedtest te onderzoeken met een profylactisch doel om ziekten uit te sluiten die gedurende lange tijd geen manifeste manifestaties hebben.

Normen en oorzaken van veranderingen in LYM in de bloedtest

Lymfocyten (LYM) zijn verschillende witte bloedcellen (leukocyten), die een integraal onderdeel zijn van het menselijk immuunsysteem. Deze cellen worden geproduceerd in de beenmerg-, thymus-, milt- en menselijke lymfeknopen. De belangrijkste functie van LYM is om vreemde antigenen te herkennen en een immuunrespons te bieden voor hun uiterlijk in het lichaam.

Er zijn dit soort LYM:

  1. B-lymfocyten: wanneer ze worden gevonden met vreemde eiwitten, scheiden ze specifieke immunoglobulinen af ​​die langdurige of levenslange immuniteit tegen verschillende ziekten bieden.
  2. T-lymfocyten: vernietig cellen die zijn aangetast door vreemde stoffen en micro-organismen die in de cel zijn binnengedrongen.
  3. NK-lymfocyten: kankercellen bestrijden.

Om het niveau van LYM te bepalen, moet u een volledige bloedtest doorstaan ​​en een transcriptie van de resultaten ervan uitvoeren. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren voor analyse in de ochtend op een lege maag. De dag voor de bloedtest en de daaropvolgende decodering mag geen vet voedsel en alcohol eten.

normen

De LYM-index in de resultaten van de volledige bloedtelling kan worden uitgedrukt in kwantitatieve en percentagewaarden. Bij pasgeborenen bedraagt ​​LYM dus normaal 0,8-9 * 109 cellen per liter bloed, of 15-35% van het totale aantal leukocyten. Tarieven voor kinderen jonger dan een jaar: 45-70%. Kinderen vanaf één jaar: 0,8-8 * 109 cellen per liter, of 30-50%. Voor volwassen mannen en vrouwen is de snelheid van LYM 0,8-4 * 109 cellen, of 30-40% van het totale aantal leukocyten.

Als een hoog gehalte aan lymfocyten werd gevonden bij het ontcijferen van een bloedtest, zullen we het hebben over lymfocytose. De tegenovergestelde toestand wordt beschouwd als lymfopenie. Lymfocytose gebeurt:

  1. Absoluut: bij het ontcijferen van een bloedtest wordt een overmaat van het aantal lymfocyten gedetecteerd vergeleken met de norm.
  2. Relatief: het percentage immune bloedcellen veranderen ten gunste van lymfocyten. Een dergelijk verschijnsel wordt waargenomen wanneer neutrofieleniveaus dalen - een ander type witte bloedcellen.

Verhoogde LYM: oorzaken

  1. Stress of hormonale instabiliteit: veroorzaakt door angst, overwerk of veranderingen in de concentratie van geslachtshormonen bij vrouwen. In de meeste van deze gevallen overschrijdt LYM enigszins de norm en stabiliseert het zichzelf.
  2. Roken: lymfocytose met een verhoogd aantal rode bloedcellen wordt waargenomen bij mensen met een verslaving aan roken.
  3. Virale infecties: een verhoging van het niveau van LYM in het bloed wordt beschouwd als een natuurlijke reactie van het lichaam op het binnenkomen van een virus. Lymfocytose kan blijven bestaan ​​tijdens de herstelperiode. Verhoogde niveaus van LYM provoceren SARS, mazelen, waterpokken, rubella, herpes, mononucleosis, kinkhoest.
  4. Bacteriële infecties: longontsteking, tuberculose, SOA's.
  5. Auto-immuunziekten: de ziekte van Crohn, lupus erythematosus, reumatoïde artritis, auto-immune thyrotoxicose. Met deze ziekten begint het lichaam zijn eigen cellen te vernietigen, waardoor het voor buitenaardse wezens wordt gebruikt.
  6. Intoxicatie veroorzaakt door zware metalen en medische preparaten: onder invloed van lood of na inname van Levomycetin, Analgin, Phenytoïne, neemt het niveau van neutrofielen af, wat de reden is voor relatieve lymfocytose.
  7. Verwijdering van de milt: dit orgaan is de plaats van de splitsing van LYM, daarom veroorzaakt de verwijdering ervan tijdelijke lymfocytose. Na een paar weken past het hematopoëtische systeem van de persoon zich aan de veranderde omstandigheden van functioneren aan en wordt de lymfocytose geëlimineerd.

Vaak zijn hoge niveaus van LYM een teken van bloedkanker. Dus acute lymfoblastische leukemie wordt gekenmerkt door een hoge concentratie van onvolgroeide lymfoblasten in het bloed, die niet in volwaardige lymfocyten kunnen veranderen en hun functies kunnen vervullen. Lymfoblasten worden intensief verdeeld, waardoor de activiteit van andere immuuncellen wordt geremd. De diagnose van de ziekte omvat niet alleen een bloedtest, die een laag aantal rode bloedcellen en bloedplaatjes onthult, maar ook andere onderzoeken:

  • immunologische analyses;
  • beenmergbiopsie;
  • bloedtest voor tumormarkers.

Chronische lymfatische leukemie is ook een kwaadaardige bloedziekte waarbij LYM is toegenomen. Bij deze ziekte rijpen de lymfocyten, maar ze hebben een abnormale structuur, waardoor ze niet kunnen functioneren. Methoden voor het diagnosticeren van de ziekte zijn vergelijkbaar met lymfoblastische leukemie.

Oorzaken van Lymphopenia

Lymfopenie bij het ontcijferen van een bloedtest wordt ook als een teken van pathologie beschouwd. redenen:

  1. Ernstige virale ziekten, bijvoorbeeld influenza of hepatitis. Wanneer deze pathologieën optreden, is het potentieel van menselijke immuniteit, inclusief lymfocyten, uitgeput. Echter, omdat het herstelpercentage van het bloed vanzelf weer normaal wordt.
  2. Ziekten van het beenmerg: zijn niet alleen aangeboren, maar ook verworven. De patiënt verlaagt niet alleen het niveau van LYM, maar ook andere bloedparameters: erythrocyten, leukocyten en bloedplaatjes. Fanconi-anemie is een aangeboren ziekte van het hematopoëtische systeem. Bij deze ziekte lijdt een persoon aan immunodeficiëntie en massale bloedingen, waardoor het risico op overlijden toeneemt. De meest effectieve methode om Fanconi-bloedarmoede te bestrijden is beenmergtransplantatie. Verstoring van het beenmerg treedt vaak op onder invloed van straling.
  3. Lymfogranulomatosis, leukemie.
  4. Medicatie (cytostatica, neuroleptica, corticosteroïden): remming van het proces van bloedvorming is een bijwerking van medicatie. Na het einde van de loop van de behandeling, normaliseert de LYM-index.
  5. Immunodeficiëntie: deze ziekten omvatten Congenital Di Georgie syndroom (onderontwikkeling van de thymus), ernstige gecombineerde immunodeficiëntie en AIDS.
  6. Nierfalen.
  7. Ziekte van Itsenko-Cushing, etc.

Lage niveaus van LYM kunnen worden beschouwd als een teken van lymfogranulomatose, een kanker van de lymfeklieren. Om de diagnose te verduidelijken, heeft de patiënt een biopsie van de lymfklier en hun studie met behulp van een geautomatiseerde tomograaf nodig.

Wat te doen als het LYM-niveau niet binnen het normale bereik valt?

Als een persoon een formulier met een bloedtest heeft ontvangen en een afwijking van het normale niveau van lymfocyten heeft gevonden, moet hij eerst zijn therapeut bezoeken. Alleen een arts kan een adequate beoordeling van de resultaten van een bloedtest geven. Om de diagnose te verduidelijken, wordt de patiënt doorgestuurd naar een nauwe specialist (hematoloog, specialist in infectieziekten, endocrinoloog, oncoloog, enz.), Die gedetailleerdere studies zal voorschrijven om de oorzaak van lymfocytose (lymfopenie) op te helderen.

Als de arts twijfelt over het resultaat van de test voor LYM, wordt de patiënt doorverwezen voor heronderzoek van het bloed.

Lymfocyten in het bloed: verhoogd, verlaagd, normaal

Vaak kunnen we, na de resultaten van een bloedonderzoek te hebben ontvangen, de conclusie van de arts lezen dat lymfocyten in het bloed zijn opgeheven. Wat betekent het, is de ziekte gevaarlijk en kan deze worden genezen?

Wat zijn lymfocyten?

Lymfocyten zijn een specifieke categorie bloedcellen. Het is erg belangrijk voor het functioneren van het menselijk immuunsysteem.

Alle witte bloedcellen die een immuunfunctie uitvoeren, worden leukocyten genoemd. Ze zijn onderverdeeld in verschillende categorieën:

Elk van deze groepen voert strikt gedefinieerde taken uit. Als we de immuunkrachten van het lichaam vergelijken met het leger, dan zijn eosinofielen, basofielen en monocyten speciale takken van de strijdkrachten en zware artillerie, neutrofielen zijn soldaten en lymfocyten zijn officieren en bewakers. In verhouding tot het totale aantal leukocyten is het aantal cellen van dit type bij volwassenen gemiddeld 30%. In tegenstelling tot de meeste andere witte bloedcellen, die meestal geconfronteerd worden met een infectieus agens, kunnen lymfocyten vele malen acteren. Zo bieden ze een langdurige immuniteit en de rest zijn leukocyten - op korte termijn.

Lymfocyten samen met monocyten behoren tot de categorie van agranulocyten - cellen die korrelige insluitsels in de interne structuur missen. Ze kunnen langer bestaan ​​dan andere bloedcellen - soms tot meerdere jaren. Hun vernietiging wordt meestal uitgevoerd in de milt.

Waar zijn lymfocyten verantwoordelijk voor? Ze voeren verschillende functies uit, afhankelijk van de specialisatie. Ze zijn verantwoordelijk voor zowel de humorale immuniteit die gepaard gaat met de productie van antilichamen, als voor de cellulaire immuniteit die is geassocieerd met interactie met doelwitcellen. Lymfocyten zijn onderverdeeld in drie hoofdcategorieën - T, B en NK.

T-cellen

Ze vormen ongeveer 75% van alle cellen van dit type. Hun embryo's vormen zich in het beenmerg en migreren vervolgens naar de thymusklier (thymusklier), waar ze lymfocyten worden. Eigenlijk wordt dit ook aangegeven door hun naam (T staat voor thymus). Hun grootste aantal wordt waargenomen bij kinderen.

In de thymus ondergaan T-cellen "training" en ontvangen verschillende "specialiteiten", die in lymfocyten van de volgende typen veranderen:

  • T-celreceptoren,
  • T-killers,
  • T-helpercellen,
  • T-onderdrukkers.

T-celreceptoren zijn betrokken bij de herkenning van eiwitantigenen. T-helpercellen zijn "officieren". Ze coördineren de immuunkrachten door andere soorten immuuncellen te activeren. T-killers houden zich bezig met "anti-sabotage-activiteit" en vernietigen cellen die worden beïnvloed door intracellulaire parasieten - virussen en bacteriën en sommige tumorcellen. T-suppressors zijn een relatief kleine groep cellen die een remmende functie uitoefenen en de immuunrespons beperken.

B-cellen

Onder andere lymfocyten is hun aandeel ongeveer 15%. Gevormd in de milt en het beenmerg, migreren dan naar de lymfeklieren en concentreren zich daarin. Hun belangrijkste functie is het bieden van humorale immuniteit. In lymfeknopen "komen B-type cellen" bekend met antigenen "vertegenwoordigd" door andere cellen van het immuunsysteem. Daarna beginnen ze aan het proces van de vorming van antilichamen die agressief reageren op de invasie van vreemde stoffen of micro-organismen. Sommige B-cellen hebben een "geheugen" voor vreemde objecten en kunnen deze jarenlang onderhouden. Zodoende verzekeren ze de bereidheid van het organisme om de "vijand" volledig te ontmoeten in het geval van herhaalde verschijning.

NK-cellen

Het aandeel NK-cellen onder andere lymfocyten is ongeveer 10%. Deze variëteit voert functies uit op vrijwel dezelfde manier als T-killer-functies. Hun capaciteiten zijn echter veel groter dan de laatste. De naam van de groep komt van de uitdrukking Natural Killers. Dit is een echte "anti-terrorisme speciale eenheid" van immuniteit. Benoeming van cellen - de vernietiging van de gedegenereerde cellen van het lichaam, hoofdzakelijk tumor, evenals besmet met virussen. Tegelijkertijd zijn ze in staat om cellen te vernietigen die ontoegankelijk zijn voor T-killers. Elke NK-cel is "bewapend" met speciale toxines, dodelijk voor doelwitcellen.

Wat is een slechte verandering in lymfocyten in het bloed?

Uit het bovenstaande kan lijken dat hoe meer van deze cellen in het bloed, des te hoger de immuniteit bij de mens zou moeten zijn, en dus zou het gezonder moeten zijn. En vaak is een aandoening waarbij lymfocyten worden verhoogd een echt positief symptoom. Maar in de praktijk zijn dingen niet zo eenvoudig.

Allereerst geeft een verandering in het aantal lymfocyten altijd aan dat niet alles in orde is in het lichaam. In de regel worden ze door het lichaam geproduceerd om een ​​reden, en om een ​​probleem te bestrijden. En de taak van de dokter is om erachter te komen waar de verhoogde bloedcellen het over hebben.

Bovendien kan een verandering in het aantal witte bloedcellen betekenen dat het mechanisme waardoor ze in het bloed verschijnen, verstoord is. En hieruit volgt dat het hematopoietische systeem ook onderhevig is aan een soort van ziekte. Verhoogde niveaus van lymfocyten in het bloed worden lymfocytose genoemd. Lymfocytose is zowel relatief als absoluut. Bij relatieve lymfocytose verandert het totale aantal leukocyten niet, echter neemt het aantal lymfocyten toe ten opzichte van andere typen leukocyten. Bij absolute lymfocytose nemen zowel leukocyten als lymfocyten toe, terwijl de verhouding van lymfocyten tot andere leukocyten mogelijk niet verandert.

Een aandoening waarbij lage lymfocyten worden waargenomen in het bloed wordt lymfopenie genoemd.

De normen van lymfocyten in het bloed

Dit tarief varieert met de leeftijd. Bij jonge kinderen is het relatieve aantal van deze cellen in de regel hoger dan bij volwassenen. In de loop van de tijd neemt deze parameter af. Ook kan het bij verschillende mensen sterk afwijken van het gemiddelde.

De normen van lymfocyten voor verschillende leeftijden.

Als regel wordt lymfocytose bij volwassenen gezegd als het absolute aantal lymfocyten groter is dan 5x109 / l en het aantal van deze cellen in het totale aantal leukocyten 41% is. De minimaal aanvaardbare waarde is 19% en 1x109 / l.

Hoe het niveau van lymfocyten te bepalen

Om deze parameter te bepalen, volstaat het om een ​​algemene klinische bloedtest af te leggen. De analyse wordt op een lege maag gegeven; voor het opdienen moet u overdag niet bewegen, geen vet voedsel eten en gedurende 2-3 uur niet roken. Bloed voor algemene analyse wordt meestal uit de vinger genomen, tenminste - uit een ader.

Met het volledige aantal bloedcellen kunt u achterhalen hoe de verschillende soorten witte bloedcellen correleren. Deze verhouding wordt leukocytenformule genoemd. Soms wordt het aantal lymfocyten direct aangegeven in de decoderingsanalyse, maar vaak bevat het decoderen alleen Engelse afkortingen. Daarom is het soms moeilijk voor een ongeïnformeerd persoon om de benodigde gegevens in een bloedtest te vinden. In de regel wordt de vereiste parameter aangegeven als LYMPH in de bloedtest (soms ook LYM of LY). In tegendeel, het gehalte aan bloedcellen per eenheid bloedvolume, evenals normale waarden, is meestal aangegeven. Deze parameter kan ook worden aangeduid als abs-lymfocyten. Het percentage lymfocyten in het totale aantal leukocyten kan ook zijn aangegeven. Er moet ook rekening worden gehouden met het feit dat verschillende analysemethoden in verschillende laboratoria kunnen worden gebruikt, zodat de resultaten van de algemene bloedanalyse enigszins verschillen in verschillende medische instellingen.

Oorzaken van lymfocytose

Waarom neemt het aantal witte bloedcellen toe? Dit symptoom kan verschillende oorzaken hebben. Allereerst zijn dit infectieziekten. Veel infecties, vooral virale, veroorzaken dat het immuunsysteem een ​​verhoogde hoeveelheid T-killer en NK-cellen produceert. Dit type lymfocytose wordt reactief genoemd.

Het aantal virale infecties dat een toename van lymfocyten in het bloed kan veroorzaken, is onder meer:

Ook kunnen verhoogde lymfocyten in het bloed worden waargenomen met bacteriële en protozoale infecties:

Niet elke bacteriële infectie gaat echter gepaard met lymfocytose, omdat veel bacteriën worden vernietigd door andere typen witte bloedcellen.

Een toename van lymfocyten in het bloed kan dus wijzen op een infectie met sommige virussen, bacteriën, schimmels, protozoa of multicellulaire parasieten. Als de symptomen van de ziekte, waardoor men deze zou kunnen bepalen, niet voor de hand liggen, worden aanvullende tests uitgevoerd.

Een toename van het aantal witte bloedcellen kan niet alleen tijdens de ziekte worden waargenomen, maar ook na enige tijd na herstel. Dit fenomeen wordt lymfocytose na infectie genoemd.

Een andere oorzaak van lymfocytose zijn ziekten van het hematopoietische systeem (leukemie) en lymfatisch weefsel (lymfoom). Velen van hen zijn kwaadaardig. Bij deze aandoeningen wordt lymfocytose in het bloed waargenomen, maar immuuncellen zijn niet volwaardig en kunnen hun functies niet vervullen.

De belangrijkste ziekten van het lymfestelsel en de bloedsomloop die lymfocytose kunnen veroorzaken:

  • Lymfoblastische leukemie (acuut en chronisch),
  • ziekte van Hodgkin,
  • lymfoom,
  • lymfesarcoom,
  • Myeloom.

Andere oorzaken die een toename van het aantal immuuncellen kunnen veroorzaken:

  • alcoholisme;
  • Regelmatig roken van tabak;
  • Drugs gebruiken;
  • Innemen van bepaalde medicijnen (levodopa, fenytoïne, sommige analgetica en antibiotica);
  • Periode vóór menstruatie;
  • Langdurig vasten en dieet;
  • Langdurige consumptie van voedingsmiddelen rijk aan koolhydraten;
  • hyperthyreoïdie;
  • Allergische reacties;
  • Toxische vergiftiging (lood, arseen, koolstofdisulfide);
  • Immuniteit stoornissen;
  • Endocriene aandoeningen (myxoedeem, ovariële hypofunctie, acromegalie);
  • De vroege stadia van bepaalde kankers;
  • neurasthenie;
  • spanning;
  • Gebrek aan vitamine B12;
  • Verwondingen en verwondingen;
  • Verwijdering van de milt;
  • Accommodatie in de hooglanden;
  • Stralingsletsel;
  • Inname van enkele vaccins;
  • Overmatige oefening.

Veel auto-immuunziekten, dat wil zeggen ziekten waarbij het immuunsysteem gezonde cellen van het lichaam aanvalt, kunnen ook gepaard gaan met lymfocytose:

Lymfocytose kan ook tijdelijk en permanent zijn. Het tijdelijke type van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door infectieziekten, verwondingen, vergiftiging, medicatie.

Milt en lymfocytose

Omdat de milt een orgaan is waar immuuncellen kapot gaan, kan de chirurgische verwijdering om de een of andere reden tijdelijke lymfocytose veroorzaken. Het hematopoëtische systeem keert vervolgens terug naar normaal en het aantal van deze cellen in het bloed stabiliseert.

Oncologische ziekten

De gevaarlijkste oorzaken van lymfocytose zijn echter kankers die het hematopoietische systeem beïnvloeden. Deze reden kan ook niet worden verdisconteerd. En daarom, als het onmogelijk is om een ​​symptoom te associëren met een externe oorzaak, is het aan te raden een grondig onderzoek te ondergaan.

De meest voorkomende hemato-oncologische aandoeningen waarbij lymfocytose wordt waargenomen zijn acute en chronische lymfoblastische leukemieën.

Acute lymfoblastische leukemie

Acute lymfoblastische leukemie is een ernstige ziekte van het hematopoietische systeem, waarbij immature immuuncellen worden gevormd in het beenmerg die hun functies niet kunnen vervullen. De ziekte treft meestal kinderen. Samen met een toename van lymfocyten wordt ook een afname van het aantal erytrocyten en bloedplaatjes waargenomen.

Diagnose van dit type leukemie wordt uitgevoerd met behulp van beenmergpunctie, waarna het aantal onrijpe cellen (lymfoblasten) wordt bepaald.

Chronische lymfatische leukemie

Dit type ziekte komt vaker voor bij oudere mensen. Wanneer het wordt waargenomen een significante toename van niet-functionele B-type cellen. De ziekte ontwikkelt zich in de meeste gevallen langzaam, maar reageert bijna niet op de behandeling.

Bij de diagnose van de ziekte wordt in de eerste plaats rekening gehouden met het totale aantal cellen van het B-type.Terwijl een bloeduitstrijkje wordt onderzocht, kunnen tumorcellen gemakkelijk worden teruggewonnen door kenmerkende tekens. Immunofenotypering van cellen wordt ook uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken.

HIV-lymfocyten

HIV (human immunodeficiency virus) is een virus dat de cellen van het immuunsysteem direct infecteert en een ernstige ziekte veroorzaakt - AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Daarom kan de aanwezigheid van dit virus het aantal lymfocyten in het bloed niet beïnvloeden. Lymfocytose wordt meestal waargenomen in de vroege stadia. Naarmate de ziekte vordert, wordt het immuunsysteem echter zwakker en wordt lymfocytose vervangen door lymfopenie. Ook bij AIDS is er een afname van het aantal andere bloedcellen - bloedplaatjes en neutrofielen.

Lymfocyten in de urine

Soms kan de aanwezigheid van lymfocyten in de urine worden waargenomen, wat normaal niet zou moeten zijn. Dit symptoom wijst op de aanwezigheid van ontsteking in het urogenitale systeem - bijvoorbeeld urolithiasis, bacteriële infecties in het urogenitale kanaal. Bij patiënten met een getransplanteerde nier kan de aanwezigheid van lymfocyten wijzen op een orgaanafstoting. Ook kunnen deze cellen in de urine verschijnen bij acute virale ziekten.

Verminderde lymfocyten - oorzaken

Soms kan er een situatie tegenovergesteld zijn aan lymfocytose - lymfopenie, wanneer lymfocyten worden verlaagd. Voor lymfocyten is afname kenmerkend in de volgende gevallen:

  • Ernstige infecties die lymfocytenvoorraden uitputten;
  • AIDS;
  • Tumor lymfoïde weefsel;
  • Beenmerg ziekten;
  • Ernstige soorten hart- en nierfalen;
  • Acceptatie van bepaalde geneesmiddelen, bijvoorbeeld cytostatica, corticosteroïden, neuroleptica;
  • Blootstelling aan straling;
  • Immunodeficiency toestand;
  • Zwangerschap.

Een situatie waarin het aantal immuuncellen onder normaal is, kan tijdelijk zijn. Dus als in de loop van een infectieziekte het gebrek aan lymfocyten wordt vervangen door hun overmaat, dan kan dit erop wijzen dat het lichaam bijna hersteld is.

Veranderingen in lymfocyten in het bloed van vrouwen

Voor een dergelijke parameter als het gehalte aan lymfocyten zijn er geen geslachtsverschillen. Dit betekent dat zowel mannen als vrouwen in het bloed ongeveer hetzelfde aantal van deze cellen zouden moeten bevatten.

Tijdens de zwangerschap wordt meestal matige lymfopenie waargenomen. Dit komt door het feit dat verhoogde lymfocyten in het bloed van vrouwen tijdens de zwangerschap de foetus kunnen schaden, wat een ander genotype heeft vergeleken met het lichaam van de moeder. In het algemeen neemt het aantal cellen echter niet af onder de normlimieten. Als dit echter gebeurt, kan de immuniteit verzwakt zijn en kan het lichaam van de vrouw verschillende ziekten hebben. En als het aantal lymfocyten hoger is dan de norm, dan dreigt deze situatie een vroege abortus. Het is dus erg belangrijk voor zwangere vrouwen om het niveau van lymfocyten in het bloed te regelen. Om dit te doen, moet u regelmatig tests afleggen, zowel in het eerste als in het tweede trimester van de zwangerschap.

Bij vrouwen kan een toename van het aantal immuuncellen ook worden veroorzaakt door bepaalde fasen van de menstruatiecyclus. In het bijzonder kan een lichte toename van lymfocyten worden waargenomen tijdens premenstrueel syndroom.

Lymfocytose bij kinderen

Wanneer een baby wordt geboren, is het lymfocytenniveau relatief laag. Het lichaam begint de productie van witte bloedcellen echter te versterken en vanaf de eerste weken van het leven zijn er veel meer lymfocyten in het bloed, veel meer dan bij volwassenen. Dit komt door natuurlijke oorzaken - het kind heeft tenslotte een veel zwakker lichaam dan dat van een volwassene. Naarmate een kind opgroeit, neemt het aantal van deze cellen in het bloed af en op een bepaalde leeftijd worden ze minder dan neutrofielen. Vervolgens benadert het aantal lymfocyten het niveau van de volwassene.

Als er echter voor een bepaalde leeftijd meer lymfocyten dan normaal zijn, dan is dit een reden tot bezorgdheid. Het is noodzakelijk om te begrijpen wat de oorzaak is van lymfocytose. Gewoonlijk reageert het lichaam van het kind heel snel op elke infectie, zoals SARS, mazelen, rode hond, waardoor een groot aantal witte bloedcellen wordt benadrukt. Maar wanneer de infectie verdwijnt, keert hun aantal terug naar normaal.

Men dient echter te onthouden dat lymfocytose bij kinderen ook veroorzaakt kan worden door een dergelijke ernstige ziekte als acute lymfoblastische leukemie. Daarom is het belangrijk om het aantal witte bloedcellen bij een kind met bloedtesten regelmatig te controleren.

Symptomen van lymfocytose

Vertoont lymfocytose op een andere manier dan de samenstelling van het bloed te veranderen? In het geval dat het wordt veroorzaakt door een infectieziekte, zal de patiënt symptomen ervaren die kenmerkend zijn voor deze ziekte, bijvoorbeeld koorts, koude rillingen, hoofdpijn, hoest, huiduitslag, enz. Maar deze symptomen zijn niet de symptomen van actuele lymfocytose. In sommige gevallen, met een toename van lymfocyten veroorzaakt door niet-infectieuze oorzaken, kan er echter een toename zijn van lymfeklieren en milt - de organen waar de meeste lymfocyten zich bevinden.

Diagnose van de oorzaken van lymfocytose

Naarmate het aantal lymfocyten toeneemt, zijn de redenen voor de toename niet altijd eenvoudig te detecteren. Allereerst wordt aanbevolen om een ​​huisarts te raadplegen. Hoogst waarschijnlijk zal hij richting geven aan verschillende aanvullende tests - bloed tegen HIV, hepatitis en syfilis. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven: echografie, computergestuurde of magnetische tomografie, radiografie.

Mogelijk hebt u een aanvullende bloedtest nodig om de fout te verhelpen. Om de diagnose te verduidelijken, kan een operatie zoals een punctie van de lymfeklier of het beenmerg noodzakelijk zijn.

Typische en atypische immuuncellen

Bij het bepalen van de oorzaak van een toename van lymfocyten speelt het bepalen van het aantal typische en atypische celtypen een belangrijke rol.

Atypische lymfocyten zijn bloedcellen die verschillende eigenschappen en dimensies hebben in vergelijking met normale.

De meest voorkomende atypische cellen worden in het bloed waargenomen bij de volgende ziekten:

  • Lymfatische leukemie
  • toxoplasmose,
  • longontsteking
  • Waterpokken,
  • hepatitis,
  • herpes,
  • Infectieuze mononucleosis.

Aan de andere kant worden bij veel ziekten een groot aantal atypische cellen niet waargenomen:

Gebruik van andere bloedparameters bij de diagnose

U moet ook rekening houden met factoren zoals de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Bij veel ziekten neemt deze parameter toe. De dynamiek van andere bloedcomponenten wordt ook in aanmerking genomen:

  • Het totale aantal leukocyten (kan onveranderd blijven, afnemen of toenemen)
  • Aantal bloedplaatjes (verhogen of verlagen)
  • Dynamiek van het aantal rode bloedcellen (toename of afname).

Een toename van het totale aantal leukocyten met een gelijktijdige toename van lymfocyten kan duiden op lymfoproliferatieve ziekten:

Ook deze aandoening kan karakteristiek zijn voor:

  • acute virale infecties
  • hepatitis,
  • endocriene ziekten
  • tuberculose,
  • bronchiale astma,
  • milt verwijdering
  • cytomegalovirus-infectie
  • kinkhoest
  • toxoplasmose,
  • brucellose.

Relatieve lymfocytose (waarbij het totale aantal leukocyten ongeveer constant blijft) is meestal kenmerkend voor ernstige bacteriële infecties, zoals tyfeuze koorts.

Bovendien wordt het gevonden in het geval van:

  • Reumatische aandoeningen,
  • hyperthyreoïdie,
  • Addison's Disease,
  • Splenomegalie (vergroting van de milt).

Een afname van het totale aantal leukocyten tegen de achtergrond van een toename van het aantal lymfocyten is mogelijk na het lijden aan ernstige virale infecties of tegen hun achtergrond. Dit fenomeen wordt verklaard door de uitputting van een reserve van cellen met snelle immuniteit, voornamelijk van neutrofielen en een toename van cellen met een langdurige immuniteit - lymfocyten. Als dat zo is, dan is deze situatie in de regel tijdelijk en moet het aantal leukocyten spoedig weer normaal worden. Ook is een vergelijkbare situatie kenmerkend voor het nemen van bepaalde medicijnen en vergiftigingen.

Het verminderen van het aantal rode bloedcellen op de achtergrond van lymfocytose is meestal kenmerkend voor leukemie en beenmergaandoeningen. Bovendien gaat kanker van het beenmerg meestal gepaard met een zeer grote toename van lymfocyten - ongeveer 5-6 maal hoger dan normaal.

Een gelijktijdige toename van het aantal rode bloedcellen en lymfocyten kan worden waargenomen bij zware rokers. De verhouding van verschillende typen lymfocyten kan ook diagnostische waarde hebben. Bijvoorbeeld, wanneer myeloom toeneemt, ten eerste, het aantal cellen van type B, met infectieuze mononucleosis, typen T en B.

Behandeling en preventie

Moet ik lymfocytose behandelen? In het geval dat lymfocyten worden vergroot vanwege enkele ziekten, bijvoorbeeld infectieziekten, is de behandeling van het symptoom zelf niet vereist. Er moet aandacht worden besteed aan de behandeling van de aandoening die de oorzaak is en lymfocytose zal vanzelf overgaan.

Infectieuze ziekten worden behandeld met antibiotica of antivirale middelen, evenals ontstekingsremmende geneesmiddelen. In veel gevallen volstaat het alleen om de lymfocyten te voorzien van comfortabele omstandigheden om de infectie te bestrijden - om het lichaam rust te gunnen, goed te eten en veel vocht te drinken om toxines uit het lichaam te verwijderen. En dan zullen de lymfocyten, zoals soldaten van het zegevierend leger, "naar huis gaan", en hun bloedniveau zal afnemen. Hoewel dit kan gebeuren ver van de dag na het einde van de ziekte. Soms kan het spoor van de infectie in de vorm van lymfocytose gedurende enkele maanden worden waargenomen.

Heel iets anders - leukemie, lymfoom of myeloom. Ze zullen niet "uit zichzelf" overgaan, maar om de ziekte te laten verdwijnen, moet er veel moeite worden gedaan. De behandelstrategie wordt bepaald door de arts - dit kan zowel chemotherapie als radiotherapie zijn. In de meest ernstige gevallen wordt beenmergtransplantatie gebruikt.

Ernstige infectieziekten, zoals tuberculose, mononucleosis, AIDS, vereisen ook een zorgvuldige behandeling met antibiotica en antivirale middelen.

Alles wat gezegd is over de behandeling van lymfocytose is ook waar met betrekking tot het voorkomen van deze aandoening. Het vereist geen specifieke preventie, het is belangrijk om het lichaam als geheel en de immuniteit in het bijzonder te versterken, om goed te eten, slechte gewoonten te voorkomen, om chronische infectieziekten tijdig te genezen.

Algemene bloedtest
(KLA)

Bloedonderzoek

Algemene beschrijving

Leukocyten (WBC)

Leukocyten (WBC) vormen de basis voor antimicrobiële bescherming van het lichaam. Onder normale omstandigheden in het perifere bloed zijn vijf typen leukocyten: granulocyten (neutrofielen), eosinofielen, basofielen, monocyten en lymfocyten.

De bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van het aantal leukocyten (leukocytose) met:

  • Infecties (bacterieel, schimmel, viraal);
  • Ontstekingsaandoeningen;
  • Maligne neoplasmata;
  • Breek weefsel;
  • leukemie;
  • uremie;
  • Actie adrenaline en steroïde hormonen.

De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van het aantal leukocyten (leukopenie) met:

  • Aplasie en hypoplasie van het beenmerg;
  • Schade aan de beenmergchemicaliën, medicijnen;
  • bestraling;
  • hypersplenie;
  • Aleukemische leukemie;
  • myelofibrosis;
  • Myelodysplastisch syndroom;
  • plasmacytoom;
  • Botmetastasen in het beenmerg;
  • Ziekte van Addison-Birmer;
  • sepsis;
  • Tyfus en paratyfus;
  • Anafylactische shock;
  • Collageen ziekten.

Rode bloedcellen (RBC)

Rode bloedcellen (RBC) zijn zeer gespecialiseerde cellen waarvan de belangrijkste taak is om zuurstof van de longen naar het weefsel en koolstofdioxide terug naar de longen te transporteren.

De bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van het aantal rode bloedcellen (erythrocytose) bij de volgende ziekten:

  • aangeboren en verworven hartafwijkingen, pulmonaal hart, longemfyseem, verblijf op significante hoogten;
  • polycystische nierziekte, hydrops van het nierbekken, hemangioom, hepatoom, feochromocytoom, corticosteroïdeffecten, de ziekte en het syndroom van Cushing;
  • uitdroging.

De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van het aantal erytrocyten (erythropenie) bij de volgende ziekten:

  • bloedarmoede;
  • Acuut bloedverlies;
  • In de late zwangerschap;
  • Overhydratie.

Hemoglobine (Hb)

Hemoglobine (Hb) is een eiwit waarvan het molecuul bindt en zuurstof transporteert. Het vormt ongeveer 98% van de massa van het erythrocytencytoplasma.

Een bloedtest wordt gekenmerkt door een toename van hemoglobine in:

  • Primaire en secundaire erythremie;
  • uitdroging;
  • Behandeling met ijzerpreparaten.

De bloedtest wordt gekenmerkt door een afname van hemoglobine in:

Hematocriet (Hct)

Hematocriet (Hct) is een volumefractie van erytrocyten in volbloed en is afhankelijk van de hoeveelheid en het volume ervan.

Verhoogde hematocriet komt voor met:

  • Erythrocytose (chronische longziekte, grote hoogte, nierneoplasma, polycystische nierziekte);
  • Staten van een afname van het circulerende plasmavolume (brandwondenziekte, peritonitis);
  • Uitdroging (overvloedige diarree, onbeheersbaar braken, diabetes, overmatig zweten).

Een afname van hematocriet wordt waargenomen wanneer:

  • bloedarmoede;
  • De toestanden van het verhogen van het volume van circulerend plasma (de tweede helft van de zwangerschap, hyperproteïnemie);
  • Overhydratie.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen (MCV)

Het gemiddelde rode bloedcelvolume (MCV) wordt voornamelijk gebruikt om soorten bloedarmoede te karakteriseren.

De waarde van MCV 80 fl en 100fl.:

  • Macrocytische en megaloblastaire anemieën (tekort aan vitamine B12, foliumzuur);
  • Bloedarmoede gepaard met macrocytose (myelodysplastische syndromen, hemolytische anemie, leverziekte).

Het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt (MCH)

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt (MCH) karakteriseert het gemiddelde hemoglobinegehalte in een enkele erytrocyt en wordt gebruikt om bloedarmoede te karakteriseren.

  • Hyperchromische anemie (megaloblastisch, cirrose van de lever).
  • Hypochrome bloedarmoede door ijzertekort;
  • Bloedarmoede met kwaadaardige tumoren.

De gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC)

De gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC) karakteriseert de gemiddelde concentratie van hemoglobine in een enkele erytrocyt, bepaalt de verzadiging van rode bloedcellen.

  • Hyperchromische anemie (sferocytose, ovalocytose);
  • Hypertensieve aandoeningen van het water-elektrolytsysteem.

Verlaagd tot een niveau van 15% wordt gevonden in immune trombocytopenie, trombocytopathie, hypoplastische aandoeningen, myeloproliferatieve ziekten.

  • Immuuntrombocytopenie;
  • Sommige trombocytopathie;
  • Myeloneoplastische ziekten.
  • Aplastische anemie;
  • Myelodysplastisch syndroom;
  • leukemie;
  • Metastasen van kwaadaardige tumoren in het beenmerg;
  • Ziekten van Gaucher's accumulatie, Niemann-Pick;
  • Stralingsziekte;
  • Behandeling met cytostatica;
  • Immuuntrombocytopenie;
  • splenomegalie;
  • DIC-syndroom;
  • Hemolytisch-uremisch syndroom;
  • Virale infecties;
  • bloedvergiftiging;
  • Chronische hepatitis, cirrose en levertumoren;
  • Megaloblastaire bloedarmoede.

Thrombokrit (Pct)

Thrombocrit (Pct) is een indicator die het percentage trombocytenmassa in het bloedvolume karakteriseert. Gebruikt om het risico op bloeding en trombose te beoordelen.

  • Myeloproliferatieve ziekten (essentiële trombocytose, erythremie, chronische myeloïde leukemie, Sudleukemichesky-myelose);
  • Voor twee maanden na splenectomie;
  • Reactieve trombocytose (ijzerdeficiëntie, infectieziekten, ontstekingsprocessen).
  • Aplastische anemie;
  • Myelodysplastisch syndroom;
  • Myelosuppressie tijdens bestraling of cytostatische therapie;
  • hematologische maligniteiten;
  • Megaloblastische (B12-foliumdeficiëntie) anemie;
  • splenomegalie;
  • Cirrose van de lever;
  • Chronisch nierfalen.

leukogram

Leukogram - leukocytenformule - het percentage van verschillende soorten leukocyten. Tel in gebeitste bloeduitstrijkjes.

Verschuiving naar links (metamyelocyten, myelocyten zijn aanwezig in het bloed):

  • Acute infectieziekten;
  • Acidose, comateuze ziekten;
  • Fysieke overspanning.

Linkerverschuiving met verjonging (metamyelocyten, myelocyten, promyelocyten, myeloblasten en erythroblasten zijn aanwezig in het bloed):

  • Chronische leukemie;
  • erythroleukemie;
  • myelofibrosis;
  • Metastase van maligne neoplasma's;
  • Acute leukemie.

Verschuiving naar rechts (hypersegmented granulocytes verschijnen in het bloed):

  • Megaloblastaire bloedarmoede;
  • Ziekten van de nieren en de lever;
  • Voorwaarde na bloedtransfusie.

Erythrocyte bezinkingssnelheid (ESR)

De bezinkingssnelheid van de erytrocyten (ESR) is de snelheid van scheiding van niet-gecoaguleerd bloed in twee lagen: de onderste, bestaande uit de afgezette erythrocyten en het bovenste, het transparante plasma. ESR, als een niet-specifieke indicator van het ziekteproces, wordt vaak gebruikt om het beloop te volgen.

ESR versneld met:

  • Zwangerschap, postpartum, menstruatie;
  • Ontstekingsziekten (acute en chronische infecties, pneumonie, reuma, hartinfarct, verwondingen, botbreuken, shock, chirurgische ingrepen, collagenose, de ziekte van Raynaud, chemische vergiftiging);
  • bloedarmoede;
  • Hyper- en hypofunctie van de schildklier;
  • Nefrotisch syndroom;
  • Kwaadaardige tumoren;
  • Monoklonale gammopathieën;
  • hyperfibrinogenemia;
  • hypercholesterolemie;
  • Acceptatie van bepaalde medicijnen (morfine, dextran, methyldopa, vitamine A).

ESR vertraagd door:

  • eritremii;
  • Chronisch falen van de bloedsomloop;
  • Hypofibrinogenaemia.