METABOLISCHE CARDIOMYOPATHIE

Metabolische cardiomyopathie (voorheen gedefinieerd als myocarddystrofie, myocardodystrofie) - niet-inflammatoire myocardschade van verschillende etiologieën, gebaseerd op metabole stoornissen, energieproductie en / of verstoring van de transformatie ervan in mechanisch werk, leidend tot myocarddystrofie en contractiliteit en andere functies hart.

Metabolische cardiomyopathie ontstaat als gevolg van blootstelling aan pathogene factoren bij verschillende ziekten en aandoeningen (figuur 8.1).

Fysieke factoren kunnen worden beschouwd als straling, trillingen, oververhitting, hypothermie, hyperinsolatie.

Chemische factoren omvatten medicijnen, de toxische effecten van huishoudelijk en industrieel gif.

Ziekten en aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van metabole cardiomyopathie

Bij het vóórkomen en de ontwikkeling van metabole hartspierlaesies bij verschillende ziekten, is een schending van innervatie, transport en energiegebruik in cardiomyocyten, dat wil zeggen hun energievoorziening, essentieel.

Spanningsregulatiesystemen, myocardfunctie en metabole processen in hartspiercellen beperken de reservecapaciteit van het hart. Langdurige hyperfunctie alleen, en vooral in ongunstige omstandigheden tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte, kan leiden tot een energietekort en een verstoring van adaptieve veranderingen in het myocardium.

Mechanismen om de energieproductie in het beschadigde hart te verminderen omvatten een afname in de dichtheid van capillairen, een toename van de intercapillaire afstand, evenals een grotere diameter van hypertrofische cardiomyocyten, die de diffusie van zuurstof verergert en het optreden van myocardiale hypoxie veroorzaakt. Een van de mechanismen is ook geassocieerd met een verminderde mitochondriale functie, die wordt veroorzaakt door een verminderde synthese van oxidatieve enzymen als gevolg van een gestoorde proliferatieve respons, die gedeeltelijk wordt gemedieerd door de expressie van PPARa-receptoren, die een sleutelrol spelen in de mitochondriale biogenese. Deze receptoren reguleren de transcriptie van vele enzymen en dragers (transporters) die betrokken zijn bij het transport en de oxidatie van vetzuren. Het vermindert ook het vermogen van het hart om reserves van hoogenergetische fosfaten te herstellen. De afname van vetzuuroxidatie veroorzaakt lipideaccumulatie en draagt ​​bij aan de necrose van beschadigde membranen, terwijl de afgifte van reactieve moleculen (cytochromen, zuurstofradicalen) leidt tot apoptose. Versnelde glycolyse veroorzaakt door gestoorde oxidatieve fosforylering leidt tot acidose, wat veel van de processen die betrokken zijn bij het samentrekkingsproces - ontspanning - remt. Van de laatste is de belangrijkste een toename van de concentratie van calcium in het cytosol, wat veel vicieuze cirkels initieert die leiden tot necrose van myocyten.

In de progressie van metabole cardiomyopathie, wordt de leidende rol gespeeld door het verbeteren van de reacties van vrije radicale lipideperoxidatie van celmembranen. Beschadigende membranen, hydroperoxiden en vrije radicalen verminderen de activiteit van lipideafhankelijke enzymatische reacties (waaronder de belangrijkste vitale enzymen van het ionentransport en de mitochondriale ademhalingsketen), veranderen de celmembraan-receptorsystemen met de ontwikkeling van mediatoronbalans, activeren proteolytische en lysosomale enzymen.

Metabole laesies van het myocardium omvatten alle stadia van de verslechtering van de uitwisseling van hartspier, van functionele stoornissen tot grove structurele veranderingen. Morfologische veranderingen vinden plaats in myocardcellen en gaan niet gepaard met een toename van hun aantal. De mitochondria en het endoplasmatisch reticulum zijn het meest gevoelig voor pathogene effecten. Voor degeneratieve veranderingen in het myocardium is een mozaïekschending van de structuur van cardiomyocyten kenmerkend: in dezelfde cel, onder de gezwollen mitochondria met gedeeltelijk of volledig vernietigde interne scheidingswanden, kunnen er mitochondriën zijn met een normale structuur.

In de regel leidt de eliminatie van de pathogene oorzaak tot een geleidelijke normalisatie van de ultrastructuren van de cardiomyocyt, die wordt veroorzaakt door intracellulaire regeneratieve processen. Beschadigde myofibrillen worden hersteld als gevolg van de actieve activiteit van het ribosoom: intracellulair oedeem wordt geleidelijk geëlimineerd, er verschijnen glycogeenkorrels, het aantal vetinsluitsels neemt af. Met langdurige en intense impact van schadelijke factoren op het myocardium, kunnen dystrofische veranderingen leiden tot diepgaande morfologische veranderingen, resulterend in de ontwikkeling van myocardiofibrose.

De dood van een deel van het myocardium wordt aangevuld door een toename van de massa van specifieke structuren in intacte cellen, hyperplasie van mitochondria, het sarcoplasmatisch reticulum en ribosomen treden op. Dientengevolge ontwikkelt myocardiale hypertrofie, hetgeen een compenserende regeneratieve hyperplastische reactiekarakteristiek van het myocardium is. Biochemische processen worden vaker geschonden in de LV.

De klinische manifestaties zijn divers en niet specifiek. De beginfasen kunnen asymptomatisch zijn, in de loop van de tijd kan een afname van de contractiliteit van het myocard tot ernstige HF leiden.

Vaak wordt, op de achtergrond van de manifestaties van de onderliggende ziekte, cardialgie opgemerkt (vaker in de top van het hart (92%), minder vaak achter het borstbeen (15%)), expansie van de randen van het hart, gedempte tonen, licht systolisch geruis aan de top van het hart, ritmestoornissen (voornamelijk extrasystolische aritmie).

ECG is de leidende methode bij het herkennen van dystrofische veranderingen in het myocardium, die voornamelijk betrekking hebben op het repolarisatieproces en meestal manifesteren veranderingen in het eindgedeelte van het ventriculaire complex: er is een onderdrukking van het ST-segment, dat een opwaarts karakter heeft voor de positieve tand T.

De tand van T kan ook worden vervormd, laag in amplitude, afgevlakt of negatief.

Een afname in de spanning van het complex van het experimentele ontwerpbureau, dat in het bijzonder uitgesproken is in obesitas en myxoedeem, kan ook worden bepaald, en bij thyrotoxicose wordt de amplitude van de tanden vaak verhoogd. In sommige gevallen kan er sprake zijn van een vertraging van intra-atriale geleiding, een toename van het Q-T-interval en een schending van intraventriculaire geleiding. Van de ritmestoornissen worden sinustachycardie en extrasystolische aritmie het vaakst opgemerkt.

Bij het formuleren van een diagnose moet allereerst de onderliggende ziekte of etiologische factor, de aard van het beloop van cardiomyopathie en de belangrijkste klinische manifestaties (de aanwezigheid van ritme- en geleidingsstoornissen, stadium CH) worden aangegeven.

Bij de differentiaaldiagnose van metabole cardiomyopathie kunnen stress- en drugtests belangrijk zijn, indien nodig, coronaire angiografie.

Ongeacht de schadelijke factor, kunnen de volgende bepalingen van fundamenteel belang zijn voor metabole cardiomyopathie:

• stoornissen van het myocardmetabolisme met tijdige behandeling zijn omkeerbaar;

• Ernstige HF ontwikkelt zich relatief zelden, voornamelijk in het laatste stadium van de ziekte, maar HF is resistent voor hartglycosiden en het succes van de therapie hangt volledig af van de mate van herstel van het gestoorde metabolisme in het myocard.

Patiëntenzorg moet beginnen met het elimineren van de oorzaak van myocardiale dystrofie. Even belangrijk is de stopzetting van roken en alcoholmisbruik, de uitsluiting van fysieke en psycho-emotionele overspanning.

Samen met de behandeling van de onderliggende ziekte, is het noodzakelijk om een ​​adequaat energiemetabolisme te herstellen. Het gebruik van een complex van geneesmiddelen gericht op het verbeteren van zuurstoftransport naar het weefsel en het gebruik ervan komt op de voorgrond.

Twee groepen geneesmiddelen kunnen het celmetabolisme beïnvloeden: extracellulaire regulatoren (hormonen, blokkers en stimulerende middelen van het centrale en perifere zenuwstelsel) en intracellulaire metabolismeregelaars (enzymen en antiënzymen, vitamines, cofactoren, verschillende metabolieten) die een effect hebben op verschillende metabole routes.

In overtreding van de processen van oxidatieve fosforylatie wordt een complex van vitaminen gebruikt, waaronder vitaminen B1, B2, pantothenische en liponzuren. B-vitamines beïnvloeden eiwit-, lipide-, koolhydraat-energiemetabolisme, aminozuur- en nucleotidesynthese.

Onder de preparaten met antioxiderende eigenschappen, wordt tocoferolacetaat veel gebruikt, de combinatie met vitamine PP (nicotinezuur) helpt de energievoorziening van de myocardiale contractiele functie te verbeteren. Vitamine C is een actieve antioxidant die betrokken is bij redox-processen.

Van groot belang voor de normalisatie van het metabolisme van de hartspier is de adequate toevoer van essentiële aminozuren in het lichaam; waaronder methionine, leucine, alanine, valine, lysine, trionine, tryptofaan, die plastic materialen zijn voor eiwitsynthese, enzymen, co-enzymen. Om hun absorptie te verbeteren, wordt het aanbevolen om ze voor te schrijven in combinatie met anabole steroïden (methandienone, nandrolon).

Met de progressie van het dystrofische proces wordt aangetoond dat asparaginaat ingenomen wordt met kaliumchloride, kalium en magnesium om de reguliere tekort aan intracellulair kalium, onbalans van calcium en magnesium te elimineren, wat leidt tot het herstel van de regulatie van de exciteerbaarheid en geleidbaarheid van het myocardium, zijn automatisme en contractiliteit.

Om de synthese van eiwitten en nucleïnezuren te activeren, worden zouten van orotinezuur (kalium / magnesium-orotaat) gebruikt.

De lopende therapie moet gericht zijn op het verhogen van de energieproductie en het verhogen van de weerstand van het hart tegen hypoxie. Onlangs is veel aandacht besteed aan de rol van het serotonergische systeem bij de regulatie van de stressrespons. Een specifiek kenmerk van nicotinamide is het vermogen ervan om de processen van aerobe oxidatie en glycogeenmetabolisme te stimuleren, waardoor de weerstand van cardiomyocyten tegen hypoxie wordt verhoogd.

Trimetazidine heeft een direct cyto- en membraanbeschermend effect op hartspiercellen onder hypoxische omstandigheden.

De duur van intensieve metabole therapie in de vroege stadia van patiënten met overwegend functionele stoornissen is 2-3 weken. Met de progressie van myocarddystrofie en de detectie van organische hartaandoeningen, moet het verloop van de therapie meerdere keren per jaar worden herhaald.

Metabolische cardiopathie wat is het

Oorzaken en behandeling van metabole cardiomyopathie

Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam is het hart. Daarom is het de moeite waard om contact op te nemen met een cardioloog bij het eerste teken van aantasting van zijn functioneren. Vooral is het de moeite waard om zorgvuldig de hartproblemen van kinderen te bestuderen, omdat ze kunnen leiden tot ernstige complicaties, evenals de late ontwikkeling van andere organen. Een van deze ziekten is metabole cardiomyopathie, wat een lesie is in de myocardiale structuur van niet-inflammatoire processen geassocieerd met metabole stoornissen, het energiemetabolisme van het lichaam, dat de hartspier naar de dystrofie leidt, en ook een onvolledige hartfunctie veroorzaakt.

Ziekte kenmerk

Bij deze ziekte zijn veranderingen op morfologisch niveau vrij diep, dus je moet je richten op de symptomen, die een juist beeld geven van het bestaan ​​van het probleem.

Meer specifiek treden veranderingen op in de cellen van de hartspier. Tegelijkertijd duidt niets uiterlijk op het uiterlijk van een probleem. Het aantal cellen verandert niet, ze nemen niet toe in grootte. Bovendien heeft zelfs de intracellulaire omgeving zowel mitochondria als gezonde beschadigd. Maar de ziekte die op tijd is gedetecteerd, kan negatieve complicaties voorkomen.

Een lange periode van stoornissen in myocardcellen leidt tot de dystrofie, de eerste oorzaak van een complexere aandoening, myocardiofibrose. Het afsterven van een deel van de hartspier kan ook optreden, wat wordt hersteld ten koste van andere soorten weefsels, wat leidt tot myocardiale hypertrofie. Maar een tijdig effect, gericht op het verbeteren van de regeneratieve processen van cellen, kan leiden tot volledige eliminatie van het probleem en beschadigde mitochondriën.

Oorzaken van metabole cardiomyopathie

De redenen die de ontwikkeling van de ziekte kunnen veroorzaken zijn:

• alcoholvergiftiging;
• verstoringen in het vet- en eiwitmetabolisme;
• schildklier ziekte;
• beriberi;
• schadelijke invloedsfactoren, te weten temperatuur, straling, medische preparaten, enz.;
• grote fysieke inspanning;
• verschillende infectieziekten;
• aandoeningen van de lever en nieren;
• bloedarmoede.

Tijdig overleg met een cardioloog zal helpen bij het vaststellen van de ziekte. De specialist voert een serie onderzoeken uit die de aanwezigheid van de ziekte nauwkeurig kunnen bevestigen of ontkennen.

Er is ook een mogelijkheid dat metabole metabolische stoornissen geassocieerd kunnen zijn met aangeboren defecten. De meest voorkomende oorzaak van het optreden van cardiomyopathie van dit type zijn stoornissen van vetzuurmetabolisme. Deze situatie leidt ertoe dat deze ziekte vaak voorkomt bij kinderen.

Storingen in het metabolisme van vetzuren kunnen worden veroorzaakt door het ontbreken van carnitine, of schendingen in de verdeling ervan door het lichaam als gevolg van het ontbreken van noodzakelijke enzymen.

Cardiomyopathie bij kinderen

Deze ziekte komt zeer vaak voor bij pasgeborenen. Zelfs artsen kunnen de schendingen in de metabole metabolische processen van de pasgeborene niet altijd nauwkeurig bepalen. Maar na verloop van tijd manifesteert cardiomyopathie uitgebreidere symptomen. Dit manifesteert zich door de afwijzing van voedsel, het voeden van de kleinste, de ontwikkelingsachterstand van zowel fysieke als psychomotorische functies, prikkelbaarheid, slechte slaap en andere vergelijkbare symptomen.

Er zijn andere symptomen die wijzen op verminderde stofwisselingsprocessen bij kinderen:

1. Gag-reflexen;
2. spier hypodynamie;
3. late ontwikkeling van het gehele centrale zenuwstelsel;
4. problemen met het maagdarmkanaal;
5. nierproblemen;
6. disformisme van de gezichtsspieren;

Cardiologen voeren een volledige studie van de baby uit met de manifestaties van de ziekte om de diagnose te bevestigen en om het tekort aan stoffen die het probleem veroorzaken te compenseren. Dit moet zo vroeg mogelijk worden gedaan om te voorkomen dat het kind een kritieke vertraging doormaakt en de myocarddystrofie te voltooien.

Stadium van de ziekte en klinische manifestaties

Het wordt aanvaard om drie belangrijke stadia van de manifestatie van metabole cardiomyopathie te onderscheiden. Elk van hen wordt bepaald door klinische symptomen, wat de complexiteit van de ziekte aangeeft:

1. neurofunctioneel stadium;
2. uitwisseling en structureel;
3. stadium van hartfalen in metabole vorm.

Vanaf het begin heeft de ziekte geen tekenen van absoluut geen tekenen. Maar na verloop van tijd verschijnen de eerste symptomen. Kortom, de eerste fase heeft een verminderd vegetatief systeem en manifestaties van zijn disfunctie.

In de tweede fase vinden er diepere organische veranderingen plaats. Deze fase is nog steeds verdeeld in twee perioden:

Ze worden gekenmerkt door een manifestatie van falen van de bloedsomloop in reeds chronische stadia, de tweede A en B, respectievelijk, perioden.

De derde fase van metabole cardiomyopathie wijst al op een overgang naar het derde stadium van verminderde bloedstroom in het lichaam.

Naast deze perioden van de ziekte is het gebruikelijk om onderscheid te maken tussen soorten dystrofische hartspierlaesies in dergelijke subtypes, afhankelijk van de complexiteit:

• scherpe;
• chronische;
• cardiosclerose van het myodystrofische type.

Een andere classificatie bepaalt de degeneratie van de hartspier op de plaats van voorkomen:

Reeds in deze stadia worden de klinische symptomen van de ziekte gemanifesteerd, wat in veel opzichten vergelijkbaar is met andere ziekten van het cardiovasculaire systeem. maar het is nog steeds de moeite waard om te benadrukken:

• vermoeidheid, zwakte;
• pijn in de linkerkant van de borst;
• aandoeningen van de zenuwregulatie.

Nadat u naar een specialist hebt verwezen, kunt u andere tekenen van metabole cardiomyopathie zien, namelijk:

• hartvergroting optreedt;
• hartritmestonen worden nogal doof genoemd;
• systolisch geruis wordt gehoord in de bovenste delen van het hart;
• extrasystolische aritmie wordt vaak waargenomen;
• hartfalen treedt op.

De cardioloog, die het bovenstaande plaatje van de ziekte heeft vastgesteld, wijst in ieder geval een diepgaand onderzoek toe, dat de diagnose al nauwkeurig bevestigt. Kortom, alles is te zien op de ECG-tape, waarvan de tanden de richtingen hebben die kenmerkend zijn voor metabole cardiomyopathie.

Behandeling van metabole cardiomyopathie

Cardiomyopathie is een secundaire ziekte die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van andere gezondheidsproblemen. Daarom is het in eerste instantie noodzakelijk om de hoofdoorzaak te bepalen, wat complicaties veroorzaakt. Het is met de eliminatie van de pathologie die de dystrofische processen in de hartspier veroorzaakt dat de behandeling zou moeten beginnen.

Naast het wegwerken van de onderliggende oorzaak, schrijven cardiologen een cursus uit om de effecten van myocarddystrofie en regeneratie van gezwollen intracellulaire deeltjes te verminderen. Aanvankelijk voorgeschreven metabole therapie, waarbij geneesmiddelen worden benoemd die het transport van zuurstof door de organen verbeteren en versnellen, evenals het snelle gebruik ervan. Neem ook een aantal vitamines. Kies uit verschillende groepen groepen die de processen van oxidatieve fosforylering onderbreken. Ook schrijft de cardioloog andere groepen geneesmiddelen voor die de dystrofie van de hartspier kunnen onderbreken:

• aminozuren, waaronder basismethionine, tryptofaan, serine en andere;
• anabole steroïden, die samen met aminozuren het metabolisme in het myocard verbeteren;
• kaliumchloride, dat voornamelijk wordt gebruikt als dystrofische processen voortgaan ongeacht de behandeling;
• kaliumorotaat, dat een meer herstellend effect heeft, en ook de verwerking van eiwitten, en daarmee nucleïnezuren, vergemakkelijkt;
• kruideningrediënten, waaronder vruchten van Chinese Schizandra, ginsengwortel, Eleutherococcus en andere met antioxiderende functies, reguleren het celmetabolisme, verbeteren de celweerstand tegen hypoxie;
• Piracetam, dat wordt gekenmerkt door zijn vermogen om de efficiëntie van de processen van het zenuwstelsel te verhogen;
• nicotinamyl, dat anaërobe oxidatie kan activeren, evenals glycogeenmetabolisme, dat de weerstand van cellen tegen hypoxie verhoogt;
• Trimetazidine, dat het energiemetabolisme verhoogt, wat bijdraagt ​​aan de weerstand van de hartspier tegen hypoxie.

De tijdige start van de behandeling van metabole cardiomyopathie heeft een kans op het volledig elimineren van de symptomen en de gevolgen voor het lichaam. Natuurlijk moet je zeker de pathologie verwijderen die de myocarddystrofie heeft veroorzaakt, of het effect op andere organen verminderen.

Cardiomyopathie is een ernstige overtreding van de stofwisselingsprocessen en veroorzaakt ook de herstructurering van het myocardium, dat zeer ongunstige vooruitzichten biedt in afwezigheid van een reactie op de ziekte. Daarom is het, in het geval van detectie van metabole stoornissen in het myocard, noodzakelijk om een ​​volledige behandelingskuur te ondergaan die niet alleen het bestaande probleem zal verlichten, maar ook helpt om de regeneratie van beschadigde mitochondriën te activeren en de volledige werking van de hartspier te waarborgen.

WIJ BEVELEN READ AAN:

Wat nog meer te lezen

• Oorzaken, symptomen en behandeling van thoracaal aorta-aneurysma
• Symptomen en behandeling van dysmetabolische cardiomyopathie
• Diagnose en behandeling van dyshormonale cardiomyopathie
• Oorzaken en behandeling van labiele hypertensie

Wat is metabolische cardiomyopathie?

Cardiomyopathie bij stofwisselingsstoornissen is een laesie van het myocardium van niet-inflammatoire aard, die zich kan ontwikkelen als gevolg van een verstoring van het vetzuurmetabolisme, leidend tot dystrofie en onvoldoende samentrekbaarheid van het hart.

Alle veranderingen vinden plaats in de cellen van het hart, maar het is onmogelijk om ze extern te definiëren, aangezien noch het aantal cellen, noch hun uiterlijk (grootte, vorm of vorm) verandert.

In de cel zitten zowel gezonde als beschadigde mitochondriën.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Het mechanisme van het pathologische proces

De resulterende myocardiale dystrofie kan leiden tot myocardiofibrose. Dit kan op zijn beurt het afsterven van delen van de hartspier veroorzaken die hersteld worden als gevolg van gezond weefsel, dat hypertrofie veroorzaakt.

Het is uitermate belangrijk om tijdig met de behandeling te beginnen, waardoor celregeneratie mogelijk is en het probleem kan worden opgelost.

Er is een breed scala aan oorzaken die de ontwikkeling van metabole cardiomyopathie kunnen beïnvloeden. Deze lijst bevat:

• alcoholintoxicatie;
• overtreding van eiwit- en vetmetabolisme;
• endocriene ziekten;
• beriberi;
• negatieve externe invloeden (temperatuur, radioactieve effecten, het gebruik van drugs);
• aanzienlijke fysieke inspanning;
• infectieziekten;
• lever- en nierstoornissen;
• bloedarmoede.

Er is een verband tussen de ontwikkeling van pathologie en de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen. Dikwijls komen vetzuurmetabolismestoornissen naar voren. Daarom wordt metabole cardiomyopathie vaak gediagnosticeerd bij kinderen.

Een verstoring van het vetzuurmetabolisme kan worden veroorzaakt door een gebrek aan carnitine of onjuiste distributie in het lichaam als gevolg van een gebrek aan de noodzakelijke enzymen.

Metabolische cardiomyopathie heeft een lange lijst van symptomen, maar ze zijn niet specifiek.

In het beginstadium kan de ontwikkeling van de pathologie verlopen zonder duidelijke symptomen, maar na verloop van tijd veroorzaakt de verslechtering van het samentrekkende vermogen van het hart een ernstige vorm van hartfalen.

Een frequente metgezel van de ziekte is cardialgia. In de meeste gevallen beïnvloedt het de top van het hart, veel minder vaak voorkomende pijn op de borst. Er is ook sprake van uitzetting van de grenzen van het myocardium, gedempte tonen, met auscultatie gehoord systolisch geruis.

Metabolische cardiomyopathie wordt gekenmerkt door een kuur in 3 fasen, die elk worden gekenmerkt door zijn eigen kenmerken, die de ernst van de ziekte aangeven:

Het begin van de ziekte is uiterst moeilijk op te merken, omdat er geen symptomen zijn. Even later zijn er tekenen die verband houden met verstoring van het vegetatieve systeem.

De tweede fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van structurele veranderingen. Het is verdeeld in een compensatieperiode en een decompensatieperiode. Gelijktijdig worden tekenen van bloedtoevoerinsufficiëntie waargenomen.

In het derde stadium, verminderde bloedstroom in het lichaam.

Er zijn verschillende soorten dystrofische laesies (afhankelijk van de ernst):

Classificatie afhankelijk van de locatie van de dystrofie:

De symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de symptomen van vele andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem:

• vermoeidheid;
• pijn in de linkerkant van de borst;
• abnormale nerveuze regulatie.

Diagnose maakt het mogelijk om andere veranderingen te identificeren die inherent zijn aan metabole cardiomyopathie:

• toename van het myocardium in omvang;
• dove hartritmestonen;
• aanwezigheid van systolische ruis in de bovenste delen;
• extrasystolische aritmie;
• hartfalen.

Aanvullende onderzoeken zijn nodig om de diagnose te verduidelijken, hoewel de ECG-resultaten al in staat zijn om naar deze specifieke pathologie te wijzen - de tanden van het cardiogram hebben een karakteristieke richting.

Thyrotoxische cardiomyopathie treedt op vanwege problemen met de schildklier.

Over ischemische cardiomyopathie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling - we zullen het verder vertellen.

diagnostiek

Na het verzamelen van anamnese en een eerste onderzoek kunnen de volgende diagnostische procedures worden voorgeschreven:

• ECG in 12 leads, evenals een signaalgemiddeld elektrocardiogram;
• dagelijkse monitoring;
• laadtests;
• echocardiografie;
• MR.

Dystrofische veranderingen in het hart worden berekend met behulp van ECG-resultaten, die een ST-segmentdepressie laten zien, die een opwaartse richting heeft ten opzichte van een positieve T-golf.De tand kan op zijn beurt worden vervormd, lage amplitude, vloeiend of negatief.

Behandeling van metabole cardiomyopathie

Op zich is de ziekte secundair, d.w.z. ontwikkelt tegen de achtergrond van de belangrijkste pathologie. Dat het noodzakelijk is om te bepalen en te elimineren.

Parallel aan de maatregelen gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte, wordt de therapie van de effecten veroorzaakt door dystrofische veranderingen in het myocardium en de regeneratie van de aangetaste deeltjes in de cellen uitgevoerd.

Allereerst worden medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het normaliseren van het metabolisme: het versnellen van de zuurstoftoevoer naar organen, het gebruik ervan. Zorg voor vitaminetherapie. Het is noodzakelijk om stoffen te nemen die zullen bijdragen aan de remming van de processen van oxidatieve fosforylering.

De groepen geneesmiddelen die worden gebruikt om de dystrofische processen in het myocardium te vertragen, zijn onder meer:

Oorzaken en behandeling van metabole cardiomyopathie

Tekenen van pathologie

Het is bekend dat de belangrijkste oorzaak van deze ziekte metabole stoornissen zijn. Maar er zijn een aantal factoren die vatbaar zijn voor de ontwikkeling van de ziekte. Onder hen onderscheiden experts het volgende:

• alcoholvergiftiging;
• schendingen van eiwit- en vetmetabolisme;
• gebrek aan vitamines in het lichaam;
• schildklier ziekte;
• overmatige beweging;
• infectieziekten;
• bloedarmoede;
• pathologie van de lever en de nieren.

Metabolische cardiomyopathie aan het begin van zijn ontwikkeling heeft geen specifieke manifestaties, ze ontstaan ​​later. In de latere stadia van de ziekte wordt gekenmerkt door vermoeidheid en zwakte, ongemak in de linkerkant van de borst en verminderde nerveuze regulatie.

Er zijn 3 stadia van ontwikkeling van deze pathologie:

• neurofunctioneel - er zijn kleine autonome stoornissen;
• uitwisseling-structurele - organische veranderingen optreden, die zich manifesteren door hartfalen in het hart;
• ontwikkeling van hartfalen - er zijn ernstige schendingen van de bloedstroom in het lichaam.

Daarnaast worden, afhankelijk van de mate van schade, 3 soorten myocarddystrofie onderscheiden. acuut, chronisch, myodystrofisch. Het is gebruikelijk om deze pathologie en volgens de kenmerken van de verspreiding van de laesie te verdelen: diffuus en focaal.

Metabolische cardiomyopathie wordt ook gevonden bij kinderen, inclusief pasgeborenen. Hun symptomen manifesteren zich in weigering om te eten, liggen in ontwikkeling, zowel fysiek als mentaal. Zulke symptomen als frequente emetische reflexen, problemen met het maagdarmkanaal en de nieren, en spierspanning in het gezicht kunnen ook wijzen op stofwisselingsstoornissen bij kinderen. Ongeveer 40% van de gevallen van deze pathologie bij kinderen werd ontdekt in hun eerste levensjaar. De late vorm is kenmerkend voor tieners. Ze hebben een gunstigere prognose voor de ziekte en klachten worden niet opgemerkt voor hartproblemen, maar voor spierpijn.

Wat is cardiopathie bij volwassenen en hoe wordt deze ziekte behandeld?

Metabolische cardiomyopathie is een secundaire pathologie, daarom is het in de eerste plaats noodzakelijk om de oorzaak die deze veroorzaakte te identificeren en te elimineren.

De behandeling is gericht op de eliminatie van dystrofische processen in de hartspier.

Naast het elimineren van de onderliggende ziekte, wordt een behandelingskuur voorgeschreven, die zou moeten helpen de effecten van dystrofische processen in het hart te neutraliseren. Hiervoor schrijft de arts medicatie voor die de zuurstoftoevoer naar het hart verbetert en versnelt. Pathologietherapie is niet compleet zonder vitaminen te nemen, wat de oxidatieve fosforyleringskarakteristiek ervan zou moeten stoppen.

Wat is dysmetabolische cardiomyopathie?

Aangezien metabole cardiomyopathie het resultaat is van een stofwisselingsstoornis, zal de arts de juiste medicamenteuze behandeling voorschrijven. Het zal gericht zijn op het opschorten of elimineren van de degeneratie van de hartspier. De behandeling omvat:

1. 1. Preparaten die het myocardmetabolisme verbeteren: anabole steroïden en aminozuren.
2. 2. Kruidengeneesmiddelen die het metabolisme in de cellen van het hart kunnen reguleren en hun weerstand tegen hypoxie verhogen. Dit kunnen vruchten zijn van Chinese Schizandra of ginsengwortel.
3. 3. Geneesmiddelen voor de regulatie van de processen die plaatsvinden in het zenuwstelsel (Piracetam).
4. 4. Geneesmiddelen die een tonisch effect hebben.
5. 5. Geneesmiddelen om het energiemetabolisme te verhogen (Trimetazidine, Nicotinamil).

Er moet aan worden herinnerd dat een onmiddellijk geïnitieerde behandeling de kansen vergroot om van de ziekte af te komen. Omdat cardiopathie zeer ongunstige vooruitzichten kan hebben, is het in het geval van detectie van deze pathologie noodzakelijk om een ​​volledige therapiekuur te ondergaan.

En een beetje over de geheimen.

Heb je ooit last gehad van pijn in het hart? Te oordelen naar het feit dat je dit artikel leest - de overwinning lag niet aan jouw kant. En natuurlijk bent u nog steeds op zoek naar een goede manier om uw hartslag weer normaal te maken.

Lees vervolgens wat de cardioloog met veel ervaring hier over heeft. E. Tolbuzina in zijn interview over natuurlijke methoden om het hart te behandelen en de bloedvaten te reinigen.

Wat is metabolische cardiomyopathie?

Cardiomyopathie bij stofwisselingsstoornissen is een laesie van het myocardium van niet-inflammatoire aard, die zich kan ontwikkelen als gevolg van een verstoring van het vetzuurmetabolisme, leidend tot dystrofie en onvoldoende samentrekbaarheid van het hart.

Alle veranderingen vinden plaats in de cellen van het hart, maar het is onmogelijk om ze extern te definiëren, aangezien noch het aantal cellen, noch hun uiterlijk (grootte, vorm of vorm) verandert.

In de cel zitten zowel gezonde als beschadigde mitochondriën.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin!

Het mechanisme van het pathologische proces

De resulterende myocardiale dystrofie kan leiden tot myocardiofibrose. Dit kan op zijn beurt het afsterven van delen van de hartspier veroorzaken die hersteld worden als gevolg van gezond weefsel, dat hypertrofie veroorzaakt.

Het is uitermate belangrijk om tijdig met de behandeling te beginnen, waardoor celregeneratie mogelijk is en het probleem kan worden opgelost.

redenen

Er is een breed scala aan oorzaken die de ontwikkeling van metabole cardiomyopathie kunnen beïnvloeden. Deze lijst bevat:

• alcoholintoxicatie;
• overtreding van eiwit- en vetmetabolisme;
• endocriene ziekten;
• beriberi;
• negatieve externe invloeden (temperatuur, radioactieve effecten, het gebruik van drugs);
• aanzienlijke fysieke inspanning;
• infectieziekten;
• lever- en nierstoornissen;
• bloedarmoede.

Er is een verband tussen de ontwikkeling van pathologie en de aanwezigheid van aangeboren afwijkingen. Dikwijls komen vetzuurmetabolismestoornissen naar voren. Daarom wordt metabole cardiomyopathie vaak gediagnosticeerd bij kinderen.

Een verstoring van het vetzuurmetabolisme kan worden veroorzaakt door een gebrek aan carnitine of onjuiste distributie in het lichaam als gevolg van een gebrek aan de noodzakelijke enzymen.

symptomen

Metabolische cardiomyopathie heeft een lange lijst van symptomen, maar ze zijn niet specifiek.

In het beginstadium kan de ontwikkeling van de pathologie verlopen zonder duidelijke symptomen, maar na verloop van tijd veroorzaakt de verslechtering van het samentrekkende vermogen van het hart een ernstige vorm van hartfalen.

Een frequente metgezel van de ziekte is cardialgia. In de meeste gevallen beïnvloedt het de top van het hart, veel minder vaak voorkomende pijn op de borst. Er is ook sprake van uitzetting van de grenzen van het myocardium, gedempte tonen, met auscultatie gehoord systolisch geruis.

podium

Metabolische cardiomyopathie wordt gekenmerkt door een kuur in 3 fasen, die elk worden gekenmerkt door zijn eigen kenmerken, die de ernst van de ziekte aangeven:

Er zijn verschillende soorten dystrofische laesies (afhankelijk van de ernst):

Classificatie afhankelijk van de locatie van de dystrofie:

De symptomen zijn zeer vergelijkbaar met de symptomen van vele andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem:

• vermoeidheid;
• pijn in de linkerkant van de borst;
• abnormale nerveuze regulatie.

Diagnose maakt het mogelijk om andere veranderingen te identificeren die inherent zijn aan metabole cardiomyopathie:

• toename van het myocardium in omvang;
• dove hartritmestonen;
• aanwezigheid van systolische ruis in de bovenste delen;
• extrasystolische aritmie;
• hartfalen.

Aanvullende onderzoeken zijn nodig om de diagnose te verduidelijken, hoewel de ECG-resultaten al in staat zijn om naar deze specifieke pathologie te wijzen - de tanden van het cardiogram hebben een karakteristieke richting.

Over ischemische cardiomyopathie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling - we zullen het verder vertellen.

diagnostiek

Na het verzamelen van anamnese en een eerste onderzoek kunnen de volgende diagnostische procedures worden voorgeschreven:

• ECG in 12 leads, evenals een signaalgemiddeld elektrocardiogram;
• dagelijkse monitoring;
• laadtests;
• echocardiografie;
• MR.

Dystrofische veranderingen in het hart worden berekend met behulp van ECG-resultaten, die een ST-segmentdepressie laten zien, die een opwaartse richting heeft ten opzichte van een positieve T-golf.De tand kan op zijn beurt worden vervormd, lage amplitude, vloeiend of negatief.

Behandeling van metabole cardiomyopathie

Op zich is de ziekte secundair, d.w.z. ontwikkelt tegen de achtergrond van de belangrijkste pathologie. Dat het noodzakelijk is om te bepalen en te elimineren.

Parallel aan de maatregelen gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte, wordt de therapie van de effecten veroorzaakt door dystrofische veranderingen in het myocardium en de regeneratie van de aangetaste deeltjes in de cellen uitgevoerd.

Allereerst worden medicijnen voorgeschreven die gericht zijn op het normaliseren van het metabolisme: het versnellen van de zuurstoftoevoer naar organen, het gebruik ervan. Zorg voor vitaminetherapie. Het is noodzakelijk om stoffen te nemen die zullen bijdragen aan de remming van de processen van oxidatieve fosforylering.

De groepen geneesmiddelen die worden gebruikt om de dystrofische processen in het myocardium te vertragen, zijn onder meer:

De snelheid van zorg is uiterst belangrijk in de behandeling.

Met de juiste aanpak van de behandeling en eliminatie van de grondoorzaken van metabole cardiomyopathie, is de kans op volledige eliminatie van symptomen en gevolgen groot.

Bij kinderen

Helaas wordt deze pathologie vaak gediagnosticeerd bij pasgeborenen. In dit geval is het opsporen van overtredingen zo moeilijk dat artsen ze niet altijd meteen na de geboorte kunnen identificeren. Maar al snel worden de symptomen duidelijk.

In de regel is een van de eerste tekenen voedingsstoornissen: het kind weigert te eten. Dit wordt gevolgd door afwijkingen in ontwikkeling, dit geldt ook voor de fysieke conditie en psychomotorische functies. Ouders kunnen een slaapstoornis bij een kind opmerken.

In de toekomst zijn er tekenen van hepatomegalie (vergrote lever in grootte), leversteatose. Het kind maakt zich zorgen over buikpijn, diarree. Vaak zijn deze kinderen vatbaar voor infectieziekten, kan gastro-enteritis worden gediagnosticeerd.

Andere tekenen van metabole cardiomyopathie bij kinderen zijn:

• propreflexen;
• spier hypodynamie;
• verminderde ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel;
• abnormaliteiten in het maagdarmkanaal;
• aandoeningen van de nieren;
• disformisme van de gezichtsspieren.

Het verdere verloop van de ziekte gaat gepaard met de ontwikkeling van hartfalen. Tegelijkertijd wordt kortademigheid, ernstige tachycardie waargenomen, met auscultatie, worden congestieve rales gehoord in de longen.

Oedeem neemt toe, ascites kunnen ontwikkelen, vocht hoopt zich op in het pericardium en pleurale holtes. In ongeveer een kwart van de gevallen ontwikkelen zich complicaties in de vorm van een trombo-embolie.

De neonatale vorm van de ziekte gaat gepaard met vroege manifestatie van symptomen, er is een mogelijkheid van vroege dood.

De pediatrische vorm (ongeveer 40% van de patiënten) wordt gekenmerkt door de manifestatie van symptomen in het eerste levensjaar. De late vorm van een kindermetabolische cardiomyopathie wordt getoond in de tienerperiode en heeft de meest gunstige voorspelling. Bij deze vorm van het kind is pijn in de spieren vaker verstoord dan klachten aan het hart.

Behandeling van pathologie bij kinderen bestaat uit het nemen van medicijnen die nodig zijn om de symptomen van hartfalen te elimineren. Deze omvatten ACE-remmers, diuretica, antiaritmica (als aritmie wordt gedetecteerd) en correctieve therapie voor metabole stoornissen. De behandeling wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de therapeutische maatregelen die zijn voorgeschreven voor volwassen patiënten.

Met carnitine-deficiëntie kan een tijdige toewijzing van carnitine aan de linker kant de ontwikkeling van hartfalen voorkomen.

Bij zowel volwassenen als kinderen is het noodzakelijk om honger te elimineren, de ontwikkeling van hypoglycemie te voorkomen, een dieet te selecteren dat rijk is aan koolhydraten, maar met lipidenbeperking. U kunt ook geen significante tussenpozen maken tussen de maaltijden.

U vindt een beschrijving van hypertrofische cardiomyopathie in een ander artikel op de site.

Wat is gevaarlijke tonsillogene cardiomyopathie en of het dodelijk kan zijn - lees hier.

Wat is metabolische cardiomyopathie?

Wanneer het hart van een persoon geen pijn doet, is de bloedcirculatiefunctie normaal, voor hem is metabole cardiomyopathie iets exotisch. Een jonge man die zich gezond en sterk voelt, heeft zelfs geen gedachten over hartproblemen. Medewerkers van organisaties die jaarlijks medisch onderzoek ondergaan, zijn verrast door de diagnose cardiomyopathie, omdat ze geloven dat ze volledig gezond zijn.

Kenmerken van metabole cardiomyopathie

Deze ziekte komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Myocardiale dystrofie ontwikkelt zich asymptomatisch, veroorzaakt door een complex van redenen, waarvan de eerste plaats behoort tot metabole stoornissen. Diagnose van de ziekte ligt in het onderzoek van de patiënt, het verkrijgen van de resultaten van ECG en echografie van het hart, laboratoriumtests.

Dus, metabole cardiomyopathie beïnvloedt een persoon op volwassen leeftijd, wordt niet gekenmerkt door organische degeneratie van het hart, maar door veranderingen in het metabolisme van de hartspier. Pathologische metabolische veranderingen stapelen zich geleidelijk op, zodat de arts niet onmiddellijk hulp zoekt. Als de patiënt zich tijdig tot de dokter wendt, zal een conservatieve behandeling hem helpen om een ​​gezond hart te krijgen.

Verstoring van metabolische processen in het hart van kinderen

Volgens statistieken lijden kinderen minder vaak aan cardiomyopathie dan volwassenen. Deze ziekte komt voor bij pasgeborenen en kinderen van de middelbare school, tijdens de puberteit. De incidentie bij pasgeborenen wordt geassocieerd met de ontwikkeling van de foetus, perinatale encefalopathie en infectieziekten die in de baarmoeder werden gedragen.

Metabolische cardiomyopathie bij oudere kinderen, vooral adolescenten, wordt geassocieerd met een tekort aan vitamines in voedsel, frequente ARVI en ORZ, hormonale verandering van het lichaam. Bij schoolkinderen reageert het hart op emotionele en fysieke overbelastingen met de verschijning van myocarddystrofie. De redenen zijn:

• cardiaal (myocardiopathie);
• extracardiaal (verkoudheid infectieziekten, bloedarmoede door ijzertekort, fysieke inactiviteit, fysieke overbelasting, obesitas).

Kinderen die lijden aan cardiomyopathie voelen een verstoring in het werk van het hart, hun fysieke activiteit neemt af, lethargie en apathie verschijnen. Hartspiercellen lijden aan zuurstofgebrek en er ontstaan ​​degeneratieve processen. De behandeling is gericht op het onderhouden van de spieren van het hart, het voorzien van voeding en zuurstof.

Oorzaken van ziekte

De sluwheid van metabole cardiomyopathie is dat verschillende redenen van invloed zijn op de ontwikkeling ervan bij de mens:

• intra-uteriene infecties bij jonge kinderen;
• ontsteking van de hersenvliezen;
• congenitale atrofische myotonia (myopathie);
• vitaminetekorten;
• diabetes mellitus;
• stoornissen in het hypothalamus-hypofysaire systeem (Itsenko-Cushing-syndroom);
• fysieke overbelasting;
• onderkoeling van het lichaam;
• ijzergebreksanemie;
• schendingen van bindweefsel-synthese;
• tumoren en neoplasma's;
• acute en chronische pancreatitis;
• vergiftiging toxische emissies van industriële bedrijven en voertuigen;
• vergiftiging door het innemen van medicijnen;
• morbide obesitas;
• chronische alcoholintoxicatie;
• chronische schildklierdisfunctie (thyreotoxicose);
• chronische stressvolle situaties;
• chronische pyelonefritis;
• chronische tonsillitis;
• cirrose van de lever.

Individueel blijven de aangegeven oorzaken van metabole type cardiomyopathie gevaarlijke risicofactoren. Als de ziekte wordt gevonden, wordt de diagnose bevestigd en vervolgens worden maatregelen voor de behandeling genomen.

De lijst met de belangrijkste oorzaken van cardiomyopathie

Wat gebeurt er met het hart?

In sommige gevallen combineren cardiale en congestieve myopathie hun symptomen. Ze beginnen te verschijnen naarmate de ziekte vordert, in het beginstadium van de ziekte zijn ze niet voor de hand liggend. Uit de morfologische veranderingen van het myocardium worden de volgende onderscheiden:

1. Parenchymale dystrofie. Het is geil, korrelig, hyaline-druppeltje, hydropisch. In deze vorm vindt coagulatie van eiwitten plaats, hun aan elkaar plakken, om deze reden hoopt het vocht zich op in het cytoplasma van de spiercellen van het hart.
2. Dystrofie gemengd type. Myocardium vervormt na verloop van tijd, door het rekken van celweefsels, worden de wanden dun, de spier verzwakt.
3. Mezenhematoznaya. In deze vorm verandert de structuur van cellen. Celzelfregulatie wordt geschonden, het fluïdummetabolisme wordt verstoord, problemen met endocriene organen verschijnen, de microcirculatie is verstoord.

Afbraak van het metabolisme bij cardiomyopathie leidt tot verschillende soorten dystrofie: eiwitten, koolhydraten, mineralen en vetten.

Myocarddystrofie is geclassificeerd om redenen:

• dishormonal;
• dismetabolic;
• gemengde;
• onduidelijke etiologie.

De ontwikkeling van metabole cardiomyopathie doorloopt de volgende stadia:

1. Stage neurofunctioneel.
2. Structurele uitwisselingsfase.
3. Metabolisch type cardiovasculaire insufficiëntie.

De eerste fase is de manifestatie van neurocirculatory dystonie. Overtredingen manifesteren zich als vasculair, vegetatief. De tweede fase is verdeeld in twee perioden. De compensatieperiode wordt gekenmerkt door verminderde bloedcirculatie onder stress en in een rusttoestand is de bloedsomloop normaal.

In het derde stadium, wanneer sprake is van decompensatie, begint het stadium van de bloedsomloop, dat wordt bepaald door veranderingen in het metabolisme in de hartspier.

Typen myocarddegeneratie:

• acute;
• chronische dystrofie;
• myodystrofische cardiosclerose.

Afhankelijk van de locatie van de dystrofische manifestaties in de spier van het hart, worden diffuse dystrofie en focale één geëmitteerd.

Symptomen van cardiomyopathie lijken op andere hartaandoeningen, die zich manifesteren door dergelijke symptomen:

• verminderde prestaties, vermoeidheid, lethargie en apathie;
• het optreden van pijn op de borst;
• het hart werkt onregelmatig, met tussenpozen.

Bij het onderzoeken van een cardioloog worden de volgende symptomen van cardiomyopathie onthuld:

• het hart is vergroot;
• dove hartgeluiden verschijnen tijdens het luisteren;
• hartgeruis wordt gedetecteerd tijdens de systole;
• extrasystole wordt gehoord, als een manifestatie van aritmie;
• diagnose hartfalen.

Bij onderzoek van de ECG-geregistreerde karakteristieke tanden, die de diagnose van cardiomyopathie bevestigen.

Diagnose van metabole cardiomyopathie

Een volledig onderzoek van de patiënt bestaat uit een gedetailleerde geschiedenis, analyse van klachten, details van het verloop van de ziekte, mogelijke oorzaken van het voorkomen ervan. Aangezien het begin van de ziekte asymptomatisch is, ontdekt de arts de levensstijl, de gewoonten en de aard van het werk van de patiënt. Objectieve indicatoren zullen bloedonderzoeken en gedragsregels opleveren:

• een volledig ECG, het zal abnormale hartritmes vaststellen, de toestand van het myocardium, zijn vermogen om te verminderen;
• echografie van het hart (echografie), toont de mate van expansie van het hart, het vermogen om te verminderen;
• MRI, die een driedimensionaal beeld van het hart geeft, waarmee u zijn ruimtelijk model kunt opbouwen en de toestand van de hartspier kunt beoordelen;
• bij twijfel wordt de patiënt een hartbiopsie voorgeschreven die myocardiopathie met een garantie zal onthullen.

Het gevaar van de ziekte is de geleidelijke ontwikkeling, de symptomen verschijnen wanneer metabolische veranderingen in de structuur van de hartspier optreden.

symptomen

Manifestaties van de ziekte zijn afhankelijk van de oorzaak die de oorzaak is. Aan het begin van de ziekte, manifesteert cardiomyopathie zich niet, het verschijnen van tekenen van de ziekte vindt plaats naarmate het zich ontwikkelt. Ontstekingsziekten met een chronische aard dragen bij aan het verschijnen van myopathie van het hart. De primaire symptomen die optreden bij een patiënt met een cardiologische vorm manifesteren zich door de volgende symptomen:

• er is een zeurende pijn in de borst, een gevoel van een verpletterend hart
• periodiek spoelen van het gezicht;
• de perifere delen van het lichaam, vingers en oren worden koud;
• er is toegenomen zweten;
• verschijnen duizeligheid;
• verminderde prestaties;
• gebroken hartritme;
• hartkloppingen;
• ongelijke puls;
• atriale palpitaties of fibrillatie;
• periodes van trillen van het hart.

De congestieve vorm van myopathie manifesteert zich door de volgende symptomen:

• er is een hoest;
• frequente aanvallen van stenocardia;
• zwelling van de benen en het gezicht;
• vloeistof verschijnt in de pericardiale zak;
• hydrothorax in de pleurale holte;
• de lever is vergroot;
• ascites.

Symptomen van de ziekte worden geanalyseerd door een cardioloog, onthullen de mate van ontwikkeling van cardiomyopathie, de metabole aard ervan. Op basis van objectieve indicatoren, analyses en onderzoek van de patiënt op de apparatuur, wordt een beslissing genomen over de behandelingsmethoden en -methoden.

Menselijk cardiovasculair systeem

Behandeling van metabole myocarddystrofie

Het metabole type van cardiomyopathie is een secundaire ziekte, en de oorzaak ligt in het pathologische proces dat zich ontwikkelt in organen en weefsels. Na het identificeren van de oorzaak van de ziekte, met de diagnose van metabole cardiomyopathie, wordt de behandeling gericht op de eliminatie ervan, volgens de methode. Wat betreft myocarddystrofie is de behandeling ervan om de functies van de hartspier te herstellen.

Medicamenteuze behandeling

Medicijnen voor de behandeling van de hartspier worden toegewezen op basis van de doelstellingen van de behandeling. Deze taken zijn:

• eliminatie van dystrofische manifestaties;
• reparatie van hartspierweefsel;
• het verbeteren van de toevoer van de hartspier met zuurstof, voeding.

Metabolieten voorgeschreven door de arts om de spieren van het hart te herstellen:

• oxidatieve fosforylatie-stimulerende middelen (Mefenaminezuur, Yodantipirine, Acetylsalicylzuur);
• vitaminecomplexen van intramusculaire en orale toediening (vitamines van de groepen A en B);
• belangrijke aminozuren (isoleucine, leucine, valine, fenylalanine);
• steroïden, anabolisch (Danabol, Methandienone, Turinabol naar keuze van de arts);
• kaliumchloride;
• kalium orotat;
• tinctuur van Chinese magnolia, tabletten;
• tinctuur van ginseng-extract;
• tinctuur van Eleutherococcus, extract in tabletten;
• Nootropil (piracetam stimuleert zenuwprocessen);
• nicotinamide (stimuleert oxidatieve processen en glycogeensynthese);
• Trimetazidine (verhoogt de weerstand tegen zuurstofgebrek van spiercellen);
• hartglycosiden (Digoxin, Strofantin, Digitoxin);
• bètablokkers (bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol);
• ACE-remmers (Benazepril, Captopril, Zilazapril, Enalapril);
• preparaten voor calciumionkanalen (Lacidipine, Lercanidipine);
• diuretica (Furosemide, Hypothiazide, Piretanid, Veroshpiron, Triamteren, Torasemide);
• aritmie geneesmiddelen (verapamil, lidocaïne, novocainamide).

Het behandelingsschema en de lijst met geneesmiddelen, de volgorde waarin ze worden gebruikt, wordt voor de patiënt bepaald op basis van zijn toestand.

vooruitzicht

De metabole vorm van cardiomyopathie verschilt van andere vormen doordat met tijdige detectie en behandeling, het mogelijk is om de degeneratie van de hartspier te stoppen. Geneesmiddelen kunnen de levensduur van de patiënt verlengen, helpen om volledig herstel te bereiken, omdat de hartspier adaptieve vermogens heeft. Over het algemeen is de voorspelling gunstig.

Hoeveel mensen leven met metabole cardiomyopathie, is er bij chronische complicaties sprake van chronisch hartfalen? Een exacerbatie van de ziekte kan ertoe leiden dat iemand binnen een jaar sterft, zo niet een harttransplantatie.

Handige video

Een korte beschrijving van de belangrijkste soorten cardiomyopathie, zie deze video:

conclusie

In het menselijk lichaam is alles met elkaar verbonden. Als je een gezonde levensstijl negeert, kunnen slechte gewoonten leiden tot de ontwikkeling van een gevaarlijke cardiomyopathie. Als de degeneratie van het spierweefsel van het hart geen tijd had om een ​​onomkeerbare aard aan te nemen, kunnen preventieve en curatieve maatregelen verdere verslechtering van het spierweefsel van het hart voorkomen.

Regels voor de preventie van metabole cardiomyopathie:

1. Dagelijkse regelmatige lichaamsbeweging, die maximaal een half uur duurt bij een licht of gemiddeld tempo. Joggen en zwemmen zijn goed voor het hart. Constante, matige belasting van het hart traint het, maakt het gezond.
2. Gezond eten. Het voorziet in beperkingen in zout, specerijen, vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong. Nuttige zuivelproducten, fruit en groenten, visproducten.
3. Als een zieke rookt, is het gevaarlijk. Roken draagt ​​bij aan de ontwikkeling van atherosclerose, put het zenuwstelsel uit, vergiftigt het lichaam.
4. Weigering van alcohol. Alcohol draagt ​​bij aan de ontwikkeling van myocardiopathie, wat leidt tot een verzwakking van de lever.
5. Regelmatig en regelmatig onderzoek door een cardioloog, verplichte diagnostische tests (ECG, hartultrasound, MRI).

Metabolische cardiomyopathie is een ernstige ziekte veroorzaakt door oorzaken die kunnen worden geëlimineerd. Het handhaven van een gezond regime en regelmatige controles bij een arts kan het leven van een patiënt verlengen, ziekte voorkomen.

Een geleidelijke, onwaarneembare toename van symptomen van verslechtering van het hart bij cardiomyopathie treedt op als gevolg van het negeren van hun gezondheid. Mensen die rationeel zijn over hun gezondheid, gezond eten, lopen geen risico op cardiomyopathie.