Bloedmyeloom

Bloedmyeloom is een oncologische aandoening in de bloedsomloop die nauw samenhangt met leukemie en lymfoom. Pathologie is een van de ziekten die moeilijk te behandelen zijn. Meervoudig bloedmyeloom is echter geen vonnis en moderne technieken maken een stabiele remissie van het proces mogelijk. De ziekte wordt gediagnosticeerd bij patiënten van de oudere leeftijdsgroep (meestal - 65-70 jaar).

Kenmerken van dit type oncologie

Kennis van het stadium van myeloom is noodzakelijk voor de benoeming van de meest effectieve behandeling

Myeloom wordt bloedkanker genoemd, de ziekte treedt op als gevolg van een storing van witte plasmacellen en het begin van hun actieve, abnormale deling. In een gezond lichaam zijn ze verantwoordelijk voor de productie van antilichamen tegen virussen en infecties.

Gemuteerde cellen beginnen met de productie van schadelijk eiwit, dat zich geleidelijk door het lichaam verzamelt. Ze vermenigvuldigen zich snel in het beenmerg en de componenten die ze afgeven vernietigen gezond botweefsel en leiden tot osteoporose (botfragiliteit) en frequente fracturen. Verdere ontwikkeling van het oncologische proces leidt tot het verslaan van andere delen van het lichaam door pathogene cellen.

Afhankelijk van de aard van de prevalentie is bloedmyeloom verdeeld in drie soorten. Het kan zijn:

De classificatie is ook van toepassing op de cellulaire samenstelling, dus het kan zijn:

• kleine cel;
• polymorfonucleaire cel;
• plazmotsitarnoy;
• plazmoblastnoy.

Pathologie is verdeeld door de aard van zijn loop, het gebeurt:

Er zijn veel meer soorten ziekteclassificatie die van belang zijn bij het diagnosticeren, het voorspellen van celgedrag en het bepalen van het meest optimale verloop van de behandeling.

Welke oorzaken leiden tot oncologie?

Tegenwoordig kunnen artsen de vraag wat er precies de oorzaak is van de ontwikkeling van bloedmyeloom niet accuraat beantwoorden. Het was alleen mogelijk om een ​​groep gevaarlijke factoren te isoleren die op cellulair niveau negatieve veranderingen kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

1. leeftijd (veroudering van het lichaam);
2. verzwakking van de immuniteit;
3. genetische gevoeligheid voor kanker;
4. slechte ecologie;
5. blootstelling aan ioniserende straling;
6. contact met kankerverwekkende stoffen;
7. schadelijke arbeidsomstandigheden (contact met aardolieproducten is bijzonder gevaarlijk);
8. ongezonde levensstijl.

De symptomen van deze pathologische ziekte

Symptomen van bloedmyeloom kunnen zich lange tijd niet manifesteren, wat leidt tot een late diagnose. Het eerste dat wordt waargenomen, is het verschijnen van zwakte en verhoogde lichaamsmoeheid. Het wordt geassocieerd met de ontwikkeling van bloedarmoede.

Het volgende teken is pijn die verschijnt in de botten en in het gebied van de wervelkolom. Ze worden geassocieerd met de ontwikkeling van de ziekte. Met de verdere ontwikkeling van de pathologie neemt hun intensiteit voortdurend toe. De constante impact van zieke cellen op botweefsel leidt tot verhoogde fragiliteit van botten, een breuk kan zelfs optreden bij een kleine belasting.

De ziekte leidt tot de ontwikkeling van hypercalciëmie (het proces van het verhogen van calcium in het bloed). Dit probleem, te oordelen naar de beoordelingen van patiënten met myeloom van het bloed, leidt tot echte kwelling (frequente constipatie, verhoogde dorst, nierdisfunctie). Op basis van dit fenomeen kunnen patiënten verwarring van gedachten en bewustzijn ervaren. In sommige gevallen kan de gevoelloosheid van de ledematen zijn, tintelingen in de voeten en handen.

De gevoeligheid van het organisme voor infectieziekten komt zeer vaak voor, wat wordt verklaard door een afname van het vermogen van het immuunsysteem. De algehele kwaliteit van leven verslechtert (slaap, eetlust, verminderde activiteit).

Welke procedures omvatten diagnose

Meestal kan een arts de ontwikkeling van myeloom in het bloed vermoeden volgens sommige overschatte indicatoren van een algemene analyse (verhoogde ESR, hoog calciumgehalte, verhoogd creatinine), als eiwit wordt gedetecteerd in de urine.

Een bloedtest voor bloedkanker is vaak de belangrijkste diagnostische procedure.

In het geval van dergelijke vermoedens, worden diepere laboratoriumtests, biochemische analyse, bemonstering van een inert brein (en daaropvolgende biopsie), evenals hardware onderzoeksprocedures voorgeschreven. Een röntgenonderzoek van botten wordt verplicht (karakteristieke veranderingen worden vaak gezien in de afbeeldingen), waarna een CT-scan van MRI kan worden getoond.

Verplicht diagnoseprogramma omvat immuno-elektroforese (een speciaal type immunologisch onderzoek van eiwitten in het bloed en de urine).
Bestel een berekening van de behandelingskosten in Israël

Methoden voor de behandeling van deze oncologie

Chemotherapie hangt af van de vorm en het stadium van de ziekte.

Wat de behandeling van bloedmyeloom zal zijn hangt af van vele factoren, het type, de agressiviteit van het proces, de leeftijd van de patiënt en zijn algemene toestand worden in aanmerking genomen. De meest effectieve methode van vandaag is chemotherapie. Het is gebaseerd op de introductie in het lichaam van verschillende soorten cytostatica (medicinale componenten die de structuur van abnormale cellen vernietigen, wat leidt tot hun dood). Chemotherapie wordt in verschillende cursussen uitgevoerd. Daarnaast worden sommige hormonale middelen voorgeschreven, waardoor het mogelijk is om de bijwerkingen van chemotherapie drugs, evenals pijnstillers enigszins te verminderen.

Bovendien wordt immunotherapie uitgevoerd om de prognose van behandeling van bloedmyeloom te verbeteren. Ondersteuning van het immuunsysteem maakt het mogelijk om remissie te bereiken, zelfs als chemotherapie het pathologische fenomeen niet aankan.

Of het mogelijk is om te herstellen van bloedmyeloom en de prognose zijn vragen die van belang zijn voor veel patiënten en hun familieleden, maar de antwoorden daarop zijn afhankelijk van de activiteit van het proces, de tijdigheid van de diagnose, de adequaatheid van de behandeling en de conditie van het lichaam. Zo krijgt een traag stromend bloedmyeloom bijna altijd gunstige prognoses.

Folliculaire cyste presenteert zich.

Kanker van de slokdarm, hoewel niet de meesten.

Een van de veel voorkomende oorzaken van de behandeling.

Wat is bloedmyeloom?

Bloedmyeloom is een gevaarlijke kanker, waarvan het succes van de behandeling wordt bepaald door de mate van progressie van de pathologie, vroege diagnose en tijdige behandeling.

Myeloom - wat is het? Vertaald uit het Grieks betekent "mielos" "beenmerg" en het einde van "ohm" is gemeenschappelijk voor alle neoplastische ziekten. Bloedmyeloom is een kankerpathologie die het hematopoietische systeem beïnvloedt.

In de beginfase van het myeloom vormen zich kwaadaardige cellen in het beenmerg, die ontstekingen en vernietiging van botten veroorzaken, meestal ribben, wervelkolom en schedel. Naarmate de pathologie vordert, gaat de ontsteking over in de bloedbaan en ontstaat er myeloom van het bloed. De ziekte wordt gekenmerkt door een afname van de viscositeit van het bloed en een verminderde vorming van bloedcellen.

• Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
• Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
• We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
• Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

redenen

Wat betreft de oorzaken van bloedziekte, wetenschappers hebben nog steeds geen enkele mening. Risicofactoren zijn onder meer oudere leeftijd, aangezien de meerderheid van de patiënten met bloedmyeloma ouder dan 60 jaar is. Gevallen van de ziekte van jongeren (tot 40 jaar) zijn zeldzaam.

Naast de leeftijdsfactor kunnen blootstelling aan straling en langdurige blootstelling van het menselijk lichaam aan ongunstige omgevingsomstandigheden de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken.

De negatieve factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte, artsen omvatten de consumptie van grote hoeveelheden kankerverwekkende producten, het handhaven van een ongezonde levensstijl, slechte gewoonten.

Symptomen van bloedmyeloom

De ziekte wordt gekenmerkt door verminderde bloedvorming - de productie van lymfocyten of leukocyten stopt in het beenmerg. Tegelijkertijd is er een intensieve reproductie en verspreiding van kwaadaardige cellen door het hele lichaam. Pathogene cellen worden afgezet in verschillende inwendige organen in de vorm van inflammatoire foci.

Leukocyten vervullen de hoofdfunctie in de beschermende mechanismen van het lichaam en de stopzetting van hun productie leidt tot een bijna volledige afname van de immuniteit. Het lichaam verliest zijn vermogen om bacteriën en virussen uit de omgeving te bestrijden. Daarom gaat bloedmyeloom gepaard met constante infectieuze en inflammatoire ziekten van de inwendige organen.

De belangrijkste symptomen waar patiënten over klagen zijn:

• ernstige pijn in de botten (vooral in de wervelkolom en ribben);
• gevoeligheid voor fracturen;
• algemene malaise;
• vaak terugkerende verkoudheid;
• zenuwaandoeningen;
• verlies van eetlust, misselijkheid, obstipatie, moeite met ledigen van de blaas en darmen;
• uitgesproken afname van immuniteit.

Het verschijnen van kleine gezwellen op de slijmvliezen (bijvoorbeeld de mondholte) wordt soms opgemerkt. Deze symptomen zijn echter kenmerkend voor andere pathologieën. Bovendien kan in de beginfase van de ziekte optreden zonder externe klinische manifestaties. Daarom zijn de beginstadia van de pathologie erg moeilijk te diagnosticeren.

diagnostiek

Voor de diagnose ondergaat de patiënt een volledig onderzoek, slaagt voor een urineonderzoek en een bloedtest. De samenstelling van het bloed wordt nauwgezet bestudeerd in het laboratorium. Bij het ontvangen van alarmerende resultaten wordt de patiënt geraadpleegd door een hematoloog. Een hematoloog schrijft meestal een geavanceerde bloed- en urinetest voor. Biologisch materiaal wordt onderzocht op de aanwezigheid van paraproteïnen die myeloomcellen produceren. Een biopsie van röntgen en beenmerg wordt ook voorgeschreven.

Röntgenstralen kunnen botveranderingen detecteren die worden veroorzaakt door myeloom. Meestal worden röntgenfoto's van de zone van pijnlokalisatie vaker voorgeschreven aan de wervelkolom, borst, schedel, minder vaak aan schouders, bekken of benen. In sommige gevallen benoemd door magnetische resonantie of computertomografie.

Een beenmergbiopsie wordt uitgevoerd om myeloomcellen te identificeren. Biologisch materiaal wordt onder plaatselijke anesthesie uit het borstbeen of uit het achteroppervlak van het bekken genomen met een speciale spuit, waarvan de naald in het bot wordt ingebracht. De procedure duurt een kwartier.

Zodat de patiënt tijdens de ingreep geen uitgesproken ongemak ervaart, krijgt hij een kortwerkende slaappil. Tijdens de manipulatie slaapt de patiënt. Voor pijnverlichting worden pijnstillers aanbevolen na de procedure.

Video: Over myeloom

Behandelmethoden

Behandeling van myeloom is gericht op het vernietigen van myeloomcellen. Het wordt uitgevoerd in gespecialiseerde hematologische ziekenhuizen. De keuze voor een specifiek behandelingsregime hangt af van de kenmerken van het beloop en het stadium van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt, leeftijd en andere factoren.

Wat is de levensverwachting voor multipel myeloom, dit artikel zal het leren.

chemotherapie

Chemotherapie is de belangrijkste methode voor de behandeling van bloedmyeloom en omvat het gebruik van geneesmiddelen die de reproductie van kwaadaardige cellen verhinderen en vernietigen. Geneesmiddelen worden in de bloedbaan gebracht en beïnvloeden direct de myeloomcellen.

Een kuur met chemotherapie is meestal ontworpen voor meerdere dagen met een interval van 20-30 dagen. Na een kuur met chemotherapie is er een pauze. Tijdens deze periode, blijft de patiënt bloedonderzoek ondergaan, volgens de resultaten waarvan de specialist verdere behandeling verbetert. Elke chemotherapie wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.
Het medicijn Melphalan (oplossing voor intraveneuze toediening of tabletten) in combinatie met het steroïde hormoon Prednisolon wordt veel gebruikt.

Druppelen intraveneuze toediening van geneesmiddelen wordt uitgevoerd onder algemene of lokale anesthesie. Late stadia van de ziekte vereisen agressieve chemotherapie met toenemende doseringen van geneesmiddelen, wat kan leiden tot uitgesproken bijwerkingen (bijvoorbeeld haarverlies).

De totale duur van de cursus is 4-6 maanden. Om herhaling van de ziekte te voorkomen, worden interferonpreparaten voorgeschreven.

Stamceltransplantatie

Het gebruik van hoge doses geneesmiddelen tegen kanker onderdrukt de bloedvorming. Daarom worden vóór de loop van de chemotherapie stamcellen ingenomen. Na het voltooien van de chemotherapie worden stamcellen in het lichaam ingebracht.

Tijdens transplantatie wordt het lichaam onderworpen aan een hoge belasting. Daarom heeft de procedure een aantal leeftijdsbeperkingen (patiënten ouder dan 65 - 70 jaar) en in het algemeen indicatoren van de toestand van de patiënt.

Stralingsblootstelling

Radiogolftherapie is gericht op de gerichte vernietiging van tumorcellen in de botten. Het wordt één of twee keer uitgevoerd.

In de latere stadia van de ziekte wordt het hele lichaam van de patiënt bestraald in twee procedures met een interval van meerdere dagen. Soms wordt bestraling uitgevoerd als een voorbereidende fase voor stamceltransplantatie.

Hier zijn de belangrijkste oorzaken van myeloom.

vooruitzicht

Op de vraag of het mogelijk is om volledig te herstellen, kan niet eenduidig ​​worden beantwoord.
De prognose van de ziekte wordt beïnvloed door de snelheid van ontwikkeling.

De snelheid van progressie van bloedmyeloom wordt onderverdeeld in 3 vormen:

• trage vorm. De behandelingsprognose is gunstig. Interne organen worden niet beïnvloed, herstel treedt relatief snel op. De behandelingsprognose is gunstig;
• actieve vorm. Er is een intense verspreiding van kwaadaardige cellen in de interne organen. De prognose is alleen gunstig als vroege detectie van pathologie en tijdige behandeling;
• agressieve vorm. Kwaadaardige cellen vermenigvuldigen zich en verspreiden zich in een snel tempo door het botweefsel en de inwendige organen. De prognose voor de behandeling van agressief myeloom is buitengewoon slecht.

Voorspelling van het leven, is het mogelijk om te herstellen, bloed myeloom ziekte

Bloedmyeloom is een oncologische ziekte, die paraproteïnemische leukemie wordt genoemd.

Het wordt als ongeneeslijk beschouwd, maar kan worden gecontroleerd en een goed voorgeschreven behandeling kan langdurige remissie bereiken.

In elk individueel geval wordt een prognose gemaakt - is het mogelijk volledig te herstellen of moet de procesverzwakking worden gezocht. De beslissing wordt alleen genomen door de aanwezige oncoloog.

Wat is een multipel myeloom

De ziekte heeft verschillende namen: multipel myeloom, multipel myeloom, de ziekte van Rustitsky-Kaler, afscheidend lymfoom, gegeneraliseerd plasmacytoom.

Myeloma-risicogroep omvat ouderen - vanaf 60 jaar; mannen zijn vaker ziek dan vrouwen. Gevallen van myeloom bij mensen onder de 40 zijn zeldzaam. Volgens de statistieken is het percentage morbiditeit bij mensen met een zwarte huid veel hoger dan dat van mensen met een lichte huidskleur.

De oorzaak van de ziekte zijn ongecontroleerde plasmacellen geproduceerd door het beenmerg, die zich ophopen in het beenmerg in de vorm van plasmacellen. In de aangetaste botstructuren kunnen de hersenen worden vervangen door atypische cellen in de holte.

De kwaadaardige cellen zelf in multipel myeloom komen niet in de bloedbaan, maar de paraproteïnen (gemodificeerd immunoglobuline) die ze produceren, komen in de bloedbaan terecht. De stroom van bloed voert ze door het lichaam, ze hopen zich op in de weefsels van het lichaam en verstoren het werk van alle organen.

De effecten van plasmacelgroei

• Overtreding van bloedvorming in beenmergweefsels;
• Vernietiging van botten van het skelet;
• Verhoogde viscositeit van het bloed door de aanwezigheid van een groot aantal paraproteïnen;
• Verminderde immuniteit als gevolg van een afname van het aantal immunoglobulinen;
• Nierbeschadiging door abnormale eiwitten in de glomeruli en de niertubuli.

Klinisch beeld van de ziekte

Net als de meeste kwaadaardige processen is plasmacytoma lange tijd asymptomatisch.

De eerste tekenen zijn de volgende manifestaties:

• Pijn in het lumbale gebied, ribben en andere delen van het bewegingsapparaat;
• Hoge waarde van calciumzouten in urine en bloed;
• Verhoogd bloed-ESR;
• Eiwit verschijnt in de urine, wat een teken is van een ernstige overtreding van de nieren;
• zwakte, kortademigheid, pijn in het hartgebied, verminderd gezichtsvermogen.

De tekenen van de ziekte zijn niet kenmerkend en patiënten zoeken medische hulp van specialisten met een heel ander profiel dan ze zouden moeten doen. Dientengevolge gaat zo belangrijk in de behandeling van enige oncologietijd verloren.

Bovendien, patiënten met pijn in de gewrichten of de onderste wervelkolom wenden zich tot manueel therapeuten. En dit is een directe contra-indicatie voor m: het botweefsel is in vernietiging en de lading kan schadelijk zijn.

Hoe kankerpathologie te identificeren

De prognose van de ziekte hangt af van het tijdstip van detectie. Helaas maakt het asymptomatische verloop van de eerste fase, die typerend is voor alle oncologische ziekten, het mogelijk om myeloom alleen bij toeval te detecteren, terwijl het om een ​​andere reden naar een medische instelling gaat.

Een bloedtest die wordt verkregen via een hematologieanalysator zal in de vorm van een histogram de verdeling van rode bloedcellen, witte bloedcellen en rode bloedcellen naar het bloed laten zien.

Behandeling benaderingen

De ziekte is praktisch niet behandeld. Het doel van de therapie is om de verdere ontwikkeling van het proces te stoppen om remissie zo lang mogelijk te verlengen.

Plasmacytomas zijn onderverdeeld in 2 groepen:

• Asymptomatisch of smeulend myeloom;
• Symptomatische vorm.

Afhankelijk van de vorm waarin de kanker zich bevindt, worden verschillende stappen gezet.

Trage myeloom wordt meestal niet behandeld - de bijwerkingen van de medicijnen en de risico's van de behandeling zelf kunnen de beoogde voordelen overstijgen. Dergelijke patiënten worden nauwlettend gevolgd en de kwalitatieve samenstelling van bloed en urine wordt gecontroleerd.

Medische interventie wordt uitgevoerd onmiddellijk nadat de symptomen verschijnen of de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van bloed of urine verandert.

Symptomatische vorm is bijna onmogelijk te genezen: het is alleen mogelijk om een ​​verbetering in de kwaliteit van leven en een toename in de duur en.

Voor dit doel worden de volgende methoden gebruikt:

• chemotherapie;
• Bestralingstherapie;
• Beenmergtransplantatie.

Gezien het feit dat de methoden van herstel niet geven, schaden ze de gezonde cellen van het lichaam. Bovendien geven chemopreparaten een aanzienlijk aantal bijwerkingen.

De meest voorkomende bijwerkingen van chemotherapie zijn:

• Verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam;
• Spijsverteringsstoornissen - misselijkheid, braken, gebrek aan eetlust, maagzuur, enz.;
• stomatitis;
• gebrek aan energie;
• Haaruitval;
• Zenuwaandoeningen;
• Huidmanifestaties.

Negatieve effecten van straling:

• Verhoogde vermoeidheid;
• Verlies van eetlust, hoewel goede voeding voor myeloom van groot belang is;

Beenmergtransplantatie

Dit is de enige manier om vandaag myeloom te behandelen. Tegelijkertijd is het geassocieerd met een aantal beperkingen (cellen zijn afkomstig van een patiënt of compatibele naaste familieleden - broer, zus) en het heeft een hoog risico, het vereist een jongere patiënt en een goede gezondheid.

Onderhoudstherapie

De eerste plaats in belang is het ondersteunen van therapie, waarvan het doel niet is om de patiënt te genezen, maar om de oorzaken van de achteruitgang van het leven te ondersteunen en te elimineren.

Hoofdgebieden:

• pijn in de botten - worden geëlimineerd door pijnstillers te nemen;
• Preventie en behandeling van fracturen - naarmate de ziekte vordert, botten af ​​en worden fragiel;
• Hypercalciëmie - verwijst naar het nemen van medicijnen die de hoeveelheid calcium in het bloed verminderen; moet grotere hoeveelheden water gebruiken;
• In het geval van nierbeschadiging wordt dialyse gebruikt, waarbij bloed door een speciaal apparaat wordt gestuwd om het te reinigen, waarna het naar het lichaam wordt teruggevoerd;
• Bloed wordt gebruikt voor de behandeling van bloedarmoede; de procedure helpt het lichaam te ondersteunen, vermoeidheid en kortademigheid te verminderen;
• Verzwakking van het immuunsysteem gaat vaak gepaard met koorts, hoest, enz. - symptomatische behandeling.

Het effect van behandeling en vooruitzichten

Vanwege de ongeneeslijkheid van myeloom hebben therapeutische maatregelen een ondersteunende en stabiliserende functie. Als gevolg hiervan overschreed het overlevingspercentage 4 jaar (zonder behandeling, overlijden na maximaal 1 jaar).

De prognose en of het mogelijk is om voor altijd te herstellen van bloedmyeloom

Bloedmyeloom heeft een nogal teleurstellende prognose. Niettemin, op de vraag "Is het mogelijk om genezen te worden?", Het antwoord is nog steeds positief, hoewel constante remissie optreedt in niet meer dan 10 procent van de gevallen.

Ondanks het feit dat deze kankerpathologie praktisch niet geschikt is voor therapie, hebben artsen toch geleerd om de ontwikkeling te beheersen en te stoppen.

Wat is deze ziekte

In de regel wordt de ziekte gedetecteerd bij mensen ouder dan 40 jaar, maar vaker dan 60 mensen lijden aan myeloom. Bij kinderen wordt de ziekte zeer zelden gediagnosticeerd. Zwarten zijn er meer vatbaar voor.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van pathologie is de actieve ontwikkeling van plasmacellen door het beenmerg. Na verloop van tijd hopen ze zich op en vervangen geleidelijk gezond weefsel. En ze verlaten nooit de botten, maar het gemodificeerde immunoglobuline, geproduceerd door de geregenereerde weefsels, komt het bloed binnen. Hij is op zijn beurt verspreid door het lichaam en hoopt zich op in de organen, waardoor hun werk wordt verstoord.

effecten

Aangezien de progressie van de ziekte optreedt:

• onomkeerbare schending van bloedvorming;
• botvernietiging;
• bloeddichtheid verhogen;
• immuniteitsverlies;
• schade aan het hart en de nieren.

Klinische manifestaties

Evenals vele andere oncologische pathologieën manifesteert zich deze lange tijd niet. Pas later, wanneer het proces al ver genoeg komt, beginnen patiënten constant pijn te voelen in:

• hoog calciumgehalte in bloed en urine;
• extreem snelle ESR;
• eiwit in de urine (het lijkt te wijten aan nierfalen).

Daarnaast zijn er ook:

Aangezien de symptomen ontstaan ​​door een verstoring van het werk van bepaalde organen, is het vaak moeilijk om een ​​diagnose te stellen. Als gevolg hiervan gaat er tijd verloren en daarom is de behandeling vertraagd. De situatie verslechtert als de patiënt zich wendt tot een manueel therapeut voor de behandeling van gewrichtsproblemen, wat absoluut onaanvaardbaar is.

diagnostiek

De gunstige prognose is direct afhankelijk van precies welk stadium myeloom wordt gedetecteerd. Grotendeels wordt tijdens het testen de ziekte volledig toevallig ontdekt.

De ziekte wordt met name aangegeven door het lage gehalte ervan:

• rode bloedcellen;
• bloedplaatjes;
• leukocyten.

Als erytropoëse wordt vernietigd, neemt de hemoglobine-index af.

Bevestig dat de diagnose u toestaat om:

• röntgenfoto van het probleemgedeelte van het skelet;
• aspiratie biopsie.

In het laatste geval wordt onder lokale anesthesie een monster van het aangetaste beenmerg genomen om de geregenereerde cellen te identificeren.

behandeling

Volgens deskundigen wordt deze aandoening bijna niet beïnvloed door moderne methoden. Daarom is de belangrijkste taak van therapie om de verdere progressie van de pathologie te stoppen en de langste remissie te verzekeren.

Trage ziekte wordt meestal helemaal niet behandeld, alleen beperkt door het bewaken van de toestand van de patiënt. Dit wordt gedaan omdat de specifieke geneesmiddelen die worden gebruikt voor chemotherapie in dit stadium veel meer schaden dan de ziekte zelf.

Geneesmiddelen worden direct na het begin van de symptomen of de ontdekking van significante veranderingen in de analyses voorgeschreven. Over het algemeen wordt langdurige chemotherapie voorgeschreven voor een oudere patiënt. Jongeren krijgen een beenmergtransplantatie voorgeschreven.

Goede resultaten in het laatste geval geeft:

• chirurgische verwijdering van de tumor;
• radiotherapie.

Een van de belangrijke gebieden wordt beschouwd als ondersteuning voor de algehele bevredigende toestand van de patiënt. In het bijzonder:

• pijnstillers voorschrijven;
• elimineren van de effecten van spontane botbreuken;
• de ontwikkeling van hypercalciëmie tegengaan met behulp van speciale preparaten;
• stop uitdroging;
• in geval van nierfalen wordt de patiënt doorverwezen voor hemodialyse;
• bloedarmoede bestrijden met bloedtransfusies.

Het is raadzaam om infectieziekten te voorkomen, omdat een verminderde immuniteit het lichaam van de patiënt te kwetsbaar maakt.

vooruitzicht

Zoals eerder vermeld, werd absolute remissie waargenomen bij slechts 10 procent van de patiënten. In andere gevallen helpen therapeutische maatregelen met een palliatieve aard het leven te verlengen. Er wordt ook alles aan gedaan om onaangename symptomen te elimineren.

In het ideale geval kan iemand met de betreffende pathologie 5 jaar leven. Een zo lange periode, als het gaat om multipel myeloom, wordt echter voor slechts 5 procent van de mensen voorspeld.

Volgens medische statistieken leven mensen gemiddeld niet langer dan 3 of 4 jaar. Straling en chemotherapie kunnen de dodelijke afloop nog 2, maximaal 3 jaar uitstellen, maar alleen als ze op zoek zijn naar tijdige hulp.

Daarnaast heeft de waarde ook:

• algemene conditie en leeftijd van de patiënt;
• myeloomreactie op eerder beschreven procedures;
• stadium van de ziekte.

In het algemeen duren remissies nooit langer dan 1 jaar. Elke volgende exacerbatie wordt zwaarder gestopt dan de vorige en herstel neemt steeds meer tijd in beslag.

Myeloom: symptomen, prognose en behandeling

Myeloom (plasmacytoma) is een kwaadaardige (oncologische) ziekte. Hierin ondergaan de plasmacellen die aanwezig zijn in het beenmerg en in het bloed (B-lymfocyten) die verantwoordelijk zijn voor de menselijke immuniteit transmigratie.

Myeloom wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen (50-70 jaar); bij patiënten jonger dan 40 jaar is dit type kanker uiterst zeldzaam. De incidentie bij mannen is iets hoger. De redenen voor de ontwikkeling van myeloom zijn nog niet duidelijk.

Belangrijk: bij sommige patiënten met laboratoriumonderzoek van het bloed, lang voor het begin van de symptomen, de zogenaamde. De M-component is een abnormale eiwitverbinding. Er wordt aangenomen dat de aanwezigheid van dit eiwit in het lichaam het risico op het ontwikkelen van plasma-cytoma aanzienlijk verhoogt.

Symptomen van myeloom

In de vroege stadia kan myeloom zich helemaal niet manifesteren, d.w.z. een asymptomatisch verloop van het proces is mogelijk. Wanneer plasmacytoma-tumor niet wordt gevormd; herboren cellen worden letterlijk overal in het beenmerg aangetroffen. In sommige gevallen ontstaat er een rondvormige brandpuntsvorm in de botten, waarin de kankercellen geleidelijk gezonde vormen vervangen. Dergelijke accumulaties van veranderde plasmacellen vergroten de kans op botbreuken aanzienlijk tegen de achtergrond van minimale belastingen of in afwezigheid daarvan (pathologische fracturen).

Let op: een tumor gevormd in myeloom buiten de botten, solitary plasmacytoma genoemd. Soms kunnen dergelijke maligne neoplasma's veelvoudig zijn.

Meestal zijn de eerste symptomen van myeloomontwikkeling verhoogde fysieke vermoeidheid, algemene zwakte en geleidelijk gewichtsverlies. Ziekten van infectieuze en inflammatoire genese op de achtergrond van oncologie zijn langer en ernstiger, omdat het verslaan van plasmacellen een sterke afname in immuniteit veroorzaakt. In sommige gevallen klagen patiënten over schendingen van de functionele activiteit van de nieren.

Een van de meest voorkomende klinische manifestaties van deze kwaadaardige ziekte is botpijn, vaak in de wervelkolom. De directe oorzaak van pijn is compressie van de wervels. Als er tegelijkertijd een verplaatsing van weefsels is en het wervelkanaal is beschadigd, wordt patiëntverlamming niet uitgesloten.

Belangrijk: myeloom beïnvloedt ook vaak de botten van de ledematen (vooral de buisvormige), het bekken en de schedel.

Omdat het botweefsel tijdens de ontwikkeling van het plasmacytoom actief calcium verliest, wordt vaak osteoporose gedetecteerd en tijdens laboratoriumdiagnostiek wordt een verhoogd gehalte van dit mineraalelement in het bloed (hypercalciëmie) bepaald. De combinatie van hoge calciumconcentraties met paraproteïne (M-component) leidt vaak tot nierbeschadiging met de ontwikkeling van hun disfunctie (insufficiëntie).

Andere mogelijke tekenen van calciumuitloging zijn:

Let op: Nierbeschadiging is kenmerkend voor meer dan 50% van de patiënten die lijden aan multipel myeloom.

Bij de analyse van bloed onthulde bloedarmoede en een significante toename van de ESR (tot 80-90 mm / uur).

Een gedetailleerd beeld van de pathologie wordt gekenmerkt door het optreden van leukopenie (het aantal neutrofielen neemt af). Myeloomcellen kunnen in het bloed worden gevonden.

Wanneer myeloom gewoonlijk de bloedviscositeit verhoogt, wat gepaard gaat met het verschijnen van neurologische symptomen.

Neurologische symptomen:

• hoofdpijn;
• gevoelloosheid en paresthesieën van de ledematen;
• tintelend gevoel of tintelingen in handen en voeten.

In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt het myeloom bij toeval gediagnosticeerd. Meestal wordt het gedetecteerd tijdens een algemene enquête, waarbij wordt uitgevoerd om de oorzaken van anemie vast te stellen of om de bezinkingssnelheid van erytrocyten te verhogen.

Belangrijk: in 10% van de gevallen wordt trage progressie door de jaren heen waargenomen.

Om de diagnose te verifiëren, wordt een weefsel genomen voor histologisch en cytologisch onderzoek (biopsie) en wordt een analyse gemaakt van het pathologische eiwit in het bloed. Pathologische laesies in de botten worden gedetecteerd tijdens fluoroscopie.

Myeloma-behandeling en prognose

Moderne behandelmethoden kunnen de ernst van klinische symptomen aanzienlijk verminderen en zelfs volledige remissie bereiken. Deze vorm van kanker kan soms in een staat worden gebracht die in de buurt van een chronisch beloop staat. In dergelijke gevallen wordt de therapie alleen hervat in geval van exacerbatie.

Met asymptomatisch, normaal calcium in het bloed en geen nierproblemen, wordt de behandeling vaak uitgesteld, beperkt tot het regelmatig monitoren van de toestand van de patiënt.

Momenteel wordt myeloom als ongeneeslijk beschouwd, maar een vroege diagnose en een tijdige, gestarte adequate therapie kan de levensverwachting van kankerpatiënten van anderhalf tot twee jaar verhogen, bij afwezigheid van een behandeling tot vier of meer.

Let op: Volgens een aantal oncologen is het zinloos om met de therapie te beginnen, vergezeld van een aantal bijwerkingen, in afwezigheid van klinische symptomen. Aanstaande tactieken zijn gerechtvaardigd in de fasen IA en IIA.

De belangrijkste behandeling voor myeloom is farmacotherapie. Doses en combinaties van geneesmiddelen worden voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd. In de regel worden hoge doses van het hormoon cortison voorgeschreven. Wanneer de tumormassa parallel groeit, ontvangt de patiënt andere chemotherapie-geneesmiddelen, die worden gekenmerkt door een hoge antitumoractiviteit.

Het standaard chemotherapie-regime omvat de volgende chemotherapie-geneesmiddelen:

• cyclofosfamide;
• melphalan;
• Chlorbutine (+ prednisolon).

Belangrijk: Thalidomide, Velcade, Lenalidomide en Bortezomib worden als de krachtigste hulpmiddelen van deze groep beschouwd.

De duur van de cursus is 4-7 dagen, deze wordt om de anderhalf tot twee maanden herhaald.

Indien nodig worden kuren met radiotherapie voorgeschreven. De indicatie voor bestralingstherapie is een enkele plasmacytoom.

Een patiënt met een gediagnosticeerd plasmacytoom wordt aanbevolen voor het gebruik van geneesmiddelen die het bot versterken (inclusief calcium- en vitamine D-preparaten). Van groot belang voor de versterking van botweefsel is een vrij hoog niveau van fysieke activiteit.

Het calciumniveau in het bloed vermindert glucocorticoïden. Geneesmiddelen van mannelijke geslachtshormonen - androgenen - helpen bij het bestrijden van osteoporose.

U kunt ernstige nierbeschadiging bij myeloom voorkomen door allopurinol te nemen en het drinkregime strikt in acht te nemen. Met acute functionele insufficiëntie van dit orgaan wordt aangetoond dat plasmaferese en hemodialyse het bloed van toxische metabole producten reinigen.

Voor de preventie van ziekten van infectieuze genese is het noodzakelijk om immunostimulantia, immunomodulatoren en antimicrobiële middelen te nemen.

Om de intensiteit van pijn in de late stadia van het myeloom te verminderen in het kader van palliatieve therapie, worden sterke pijnstillers (inclusief verdovende pijnstillers) voorgeschreven.

Als de patiënt in een normale fysieke vorm is en zijn leeftijd minder dan 70 jaar oud is, wordt allogene transplantatie toegepast. Deze methode van intensieve zorg omvat het verzamelen van de eigen stamcellen van de patiënt en de daaropvolgende introductie in hem.

Therapie van myeloom wordt in het algemeen uitgevoerd op een poliklinische basis, dat wil zeggen, thuis met periodieke onderzoeken in de kliniek in de woonplaats.

Sovinskaya Elena, medisch commentator

4.411 totaal aantal keer bekeken, 4 keer bekeken

Bloedmyeloom

Myeloom wordt beschouwd als een oncologische laesie van het circulatiesysteem, waarbij kwaadaardige degeneratie van beenmergweefsels optreedt. Tegenwoordig is de ziekte niet te genezen, alle medische maatregelen zijn uitsluitend gericht op de maximaal mogelijke verlenging van de levensduur van een kankerpatiënt.

Toonaangevende klinieken in het buitenland

Wat is bloedmyeloom en wat is het gevaar van deze ziekte?

Deze pathologie van het bloed manifesteert zich door een toename van de concentratie van atypische plasmacellen die voorkomen dat leukocyten en lymfocyten vechten tegen infectieuze factoren.

Tegelijkertijd stimuleert de oncologie van het beenmerg in de eerste plaats de productie van een specifiek eiwit, dat door het grote bloedcircuit door het lichaam wordt verspreid.

Meerdere bloedmyelomen

Myeloompathologie komt voor in twee hoofdvarianten:

1. Solitaire of enkele tumor. Deze vorm van oncologie is zeer zeldzaam.
2. Multipel myeloom. Het overweldigende aantal klinische gevallen vindt precies in zo'n format plaats, wanneer meerdere foci van mutatie tegelijkertijd in het beenmerg vormen.

Oorzaken en risicofactoren

De etiologie van de ziekte is onbekend. Deskundigen identificeren de volgende risicofactoren die de ontwikkeling van bloedmyeloom kunnen veroorzaken:

• Leeftijd van de patiënt: de meest gevoelige categorie van de bevolking is 65-plussers.
• Geslacht: de meeste myeloompathologieën worden bij mannen gediagnosticeerd.
• Rasbord: Afro-Amerikanen hebben meer kans om aan deze ziekte te lijden.
• Genetische aanleg.
• Een geschiedenis van ziektes zoals monoklonale gammopathie en een enkele plasma-cytoma-tumor.

Symptomen en vroege tekenen

De beginperiode van de oncologie is asymptomatisch, zonder subjectieve sensaties bij de kankerpatiënt te veroorzaken. Naarmate het vordert, kan de ziekte zich als volgt manifesteren:

• terugkerende aanvallen van botpijn;
• bloedarmoede, die zich manifesteert door vermoeidheid en chronische malaise;
• snel gewichtsverlies;
• overtreding van de activiteit van het hogere zenuwstelsel, constante dorst. Deze symptomen duiden vaak op een overschot aan aanvaardbare calciumgehalten;
• chronische nierziekte;
• reguliere infectieuze processen.

Toonaangevende experts van klinieken in het buitenland

Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

Professor Jacob Schechter

Dr. Michael Friedrich

Hoe is de diagnose?

In de meeste gevallen vindt de diagnose myeloomschade plaats volgens de resultaten van een biochemische bloedtest, die om een ​​geheel andere reden is aangesteld. De volgende veranderingen in de parameters van de bloedsomloop kunnen oncologische waakzaamheid bij een arts veroorzaken:

1. Hypercalciëmie op de achtergrond van bloedarmoede.
2. Verhoogde concentratie van creatinine, wat een teken is van chronisch nierfalen.
3. Verhoogd eiwit in het bloed en urine. Tegelijkertijd is er een tekort aan albumine.

Naast laboratoriumanalyse omvat oncodiagnose van myeloomlaesies röntgenstralen. De aanwezigheid van een kwaadaardige laesie van botweefsel kan zelfs op een traditionele röntgenfoto worden vastgesteld.

Behandeling van patiënten

Adequate en volwaardige antikanker therapie bij de diagnose van "bloedmyeloom" kan het lijden van een kankerpatiënt aanzienlijk verlichten en daardoor zijn leven verlengen. Hiertoe kan de patiënt de volgende behandelingsopties worden geboden:

Deze techniek is gebaseerd op hoogfrequente effecten op de hersenen voor de correctie van zelfbewustzijn. In sommige gevallen kan een dergelijke behandeling de toestand van de kankerpatiënt kort verbeteren.

Stamceltransplantatie:

Chirurgische ingreep duurt vaak aanzienlijk in het leven van de patiënt.

Antineoplastische geneesmiddelen zijn minder effectieve middelen voor kankerbestrijding dan transplantatie en inductie. Intraveneuze toediening van chemotherapeutische geneesmiddelen is geassocieerd met een hoge waarschijnlijkheid van complicaties. In dit opzicht heeft een dergelijke behandeling van bloedmyeloom een ​​aantal contra-indicaties, wat het gebruik ervan beperkt.

Systemische toediening van corticosteroïden werkt in de regel als een aanvulling op chemotherapie, wat het risico op bijwerkingen van cytostatica vermindert.

Het gebruik van bestralingstherapie wordt individueel bepaald, afhankelijk van de gevoeligheid van tumorweefsels voor zeer actieve radioactieve straling. Voor sommige patiënten is radiotherapie de enige manier om pijn te stoppen en de groei van kwaadaardige tumoren kortstondig te stabiliseren.

Blauwe plekken op het lichaam die kenmerkend zijn voor bloedmyeloom

Prognose. Is het mogelijk om te herstellen?

Helaas wordt myeloom in deze ontwikkelingsfase van de oncologische wetenschap beschouwd als een ongeneeslijke ziekte. Alle therapeutische maatregelen voor dergelijke patiënten zijn palliatief van aard en zijn alleen gericht op de maximaal mogelijke verlenging van het leven.

Overlevingspercentage

In de medische praktijk wordt het overlevingspercentage van patiënten met een diagnose van bloedmyeloom geschat op basis van het aantal kankerpatiënten dat vijf jaar na de definitieve diagnose leefde. Patiënten met focale multipel myeloom in botweefsel hebben een negatieve prognose. Dit komt tot uiting in een verhouding van 5% van 5 jaar.

Hoe lang leven deze patiënten?

Volgens internationale statistieken is de gemiddelde levensverwachting van patiënten met myeloomlaesies niet langer dan 2-3 jaar. Tijdige implementatie van complexe antikankertherapie kan de levensduur van een kankerpatiënt met 2 tot 4 jaar verlengen.

Leidende experts bevelen aan dat patiënten met een definitieve diagnose van "myeloom van het bloed" regelmatig oncologisch onderzoek ondergaan en worden getest op het bewaken van de biochemische samenstelling van het bloed. Zo kan de arts de exacerbatie van de ziekte tijdig detecteren en een symptomatische behandeling voorschrijven. In de meeste gevallen vereisen dergelijke patiënten behandeling tegen pijn en ontgifting.

Hoe ontstaat bloedmyeloom en kan het genezen worden?

Bloedmyeloom is een oncologische aandoening van het beenmergweefsel, die de cellen beïnvloedt die betrokken zijn bij het bieden van humorale immuniteit. Ernstige ziekten en meerdere laesies van het bewegingsapparaat en interne organen veroorzaken voornamelijk teleurstellende voorspellingen bij de diagnose van dit type neoplasie.

De ontwikkeling van multipel myeloom en het effect ervan op de prognose

Myeloom ontstaat als gevolg van een pathologische verandering in de cellen die verantwoordelijk zijn voor de herkenning van infectieuze agentia - plasmacellen, die worden gevormd tijdens de degeneratie van B-lymfocyten. Relatief rijpe cellen ondergaan een maligniteit, die de lage proliferatieve activiteit van de meeste myeloomsoorten veroorzaakt. Voor de patiënt betekent dit dat de tumor relatief langzaam ontwikkelt: binnen tientallen jaren vóór het begin van symptomen van verstoringen in het lichaam. Als het kankerproces vóór de manifestatie wordt gedetecteerd, neemt de kans op succes van de behandeling dramatisch toe.

Vanwege maligniteit (maligniteit) beginnen plasmacellen ongecontroleerd te delen. Dit leidt tot de vorming van neoplasie in het beenmergweefsel en de afgifte van een overmatige hoeveelheid van het pathogene eiwit van de immunoglobulineklasse (paraproteïne), die de inwendige organen negatief beïnvloedt.

Paraproteïnemie verergert de prognose aanzienlijk, omdat de verminderde werking van de lever, de nieren en de hartspier een contra-indicatie is voor intensieve chemotherapie.

Reproductie van pathologisch veranderde plasmacellen leidt tot resorptie (oplossing) van het bot op de plaats van neoplasie. En het intensief verdeelde weefsel vervangt de normale hematopoietische cellen.

Hypercalciëmie, pathologische fracturen en bloedarmoede veroorzaken het verschijnen van neurologische syndromen, die op zijn minst een verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt kunnen veroorzaken.

Uit het bovenstaande volgt het gevaar van deze ziekte niet alleen in het tumorproces zelf, maar ook in het onvermogen om agressieve therapie toe te passen in de meeste klinische gevallen. Deze beperking is te wijten aan de leeftijd van de patiënten: de plasmatumor treft vooral mensen ouder dan 55-60 jaar. Gezien het effect van myeloom op het hart en het uitscheidingssysteem van het lichaam overschrijdt het risico op zeer toxische geneesmiddeltherapieën en operaties vaak de mogelijke kansen op succes van de behandeling.

Is het mogelijk om bloedmyeloom te genezen?

Ten eerste houden patiënten met de diagnose 'myeloom' zich bezig met de vraag of het mogelijk is om van deze ziekte te herstellen of, ten minste, om een ​​stabiele remissie te bereiken. Myeloom wordt momenteel als ongeneeslijk beschouwd. De meeste therapeutische cursussen zijn gericht op het bereiken van het maximale antitumoreffect terwijl de schade van de geneesmiddelen zelf aan de gezondheid van de patiënt wordt geminimaliseerd.

De combinatie van intensieve polychemotherapie en de transplantatie van gezonde beenmergweefsels wordt beschouwd als de meest effectieve behandelmethode. De operatie verhoogt de levensverwachting van de patiënt aanzienlijk en is in staat om een ​​stabiele remissie te bieden. De kans op succesvolle engraftment bij oudere patiënten is echter in de meeste gevallen te laag om risico's te nemen in plaats van een meer goedaardige cytostatische loop te gebruiken.

De traditionele en meest populaire behandeling is chemotherapie. Hoog-toxische gecombineerde schema's met melfalan, cyclofosfamide, vincristine en andere cytostatische preparaten hebben de hoogste efficiëntie. In sommige gevallen is het gebruik van monochemotherapie cursussen meer gerechtvaardigd.

Chemotherapie in de vroege stadia van de ziekte maakt het mogelijk om een ​​remissie van enkele maanden tot meerdere jaren te bereiken.

In het geval van een enkel (solitair) centrum van myeloom, worden de verwijdering van het aangetaste bot of lokale bestraling van de tumor en complexe therapie na de operatie in de praktijk gebracht. Dit biedt patiënten een levensverwachting die aanzienlijk hoger ligt dan het gemiddelde voor patiënten met myeloom.

Helaas komt de ziekte bij terugval in de meeste gevallen niet terug in een solitaire vorm, maar verandert deze in meerdere myelomatose. Dit komt door het feit dat abnormale cellen worden getransporteerd met de bloedstroom gedurende de gehele tijd van tumorontwikkeling, en niet alleen in de laatste stadia, zoals bij andere soorten kanker. Daarom, zelfs met de volledige verwijdering van de bron van de ziekte, is er geen garantie voor permanente remissie.

Om een ​​recidief vroegtijdig te diagnosticeren, is het noodzakelijk om periodiek de oncoloog te onderzoeken en de belangrijkste bloedparameters (hemoglobineniveau, bloedplaatjes en eiwitten, leukocytenformule en botweefsel) te onderzoeken.

Criteria voor het succes van de behandeling van bloedkanker

Het is uiterst moeilijk om het succes van de therapie te voorspellen voordat het begint. Veel hangt af van het niveau van resistentie van tumorweefsels voor de werking van cytotoxische geneesmiddelen. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van primaire resistentie tegen een chemotherapeutische cursus, is de levensverwachting van een patiënt gemiddeld niet meer dan een jaar.

Een aantal initiële parameters beïnvloeden echter ook de uitkomst van de behandeling. Deze omvatten de leeftijd en gezondheidstoestand van de patiënt vóór het begin van de klinische symptomen, het stadium van myeloom, het type prolifererende cellen, het aantal en de locatie van tumorhaarden, de aanwezigheid van bijbehorende complicaties (pathologische fracturen, nier- en hartfalen, neurologische stoornissen), enz.

In de regel is langdurige remissie bij myeloom van het bloed mogelijk met:

• vroege diagnose van pathologie;
• klein volume en aantal foci van de ziekte (de solitaire vorm van myeloom is relatief zeldzaam, maar in de vroege stadia is multiple plasmacytoom nog niet verspreid door het lichaam);
• gebrek aan tumorresistentie tegen cytostatica en een snelle toename van het hemoglobinegehalte na aanvang van de behandeling;
• de mogelijkheid om complexe therapie toe te passen in deze klinische casus, inclusief bestraling en intensieve cursussen chemotherapie.

In de regel is zelfs in de gunstigste gevallen aan slechts een deel van de voorwaarden voldaan. Dit is te wijten aan de complexiteit van vroege diagnose van de ziekte en het hoge risico van zijn snelle ontwikkeling na het begin van klinische symptomen.

Al het bovenstaande is alleen van toepassing op de symptomatische vorm van myeloom, aangezien de therapie niet van toepassing is op een traag of asymptomatisch proces. Dit is te wijten aan het feit dat de risico's en schade door het gebruik van geneesmiddelen de kans op snelle tumorontwikkeling in de periode tussen onderzoeken van de patiënt door een oncoloog vele malen overschrijden.

In dergelijke gevallen is de benoeming van een medische behandeling alleen gerechtvaardigd wanneer de kwalitatieve en kwantitatieve samenstelling van de belangrijkste onderzochte lichaamsvloeistoffen veranderen. Tot nu toe worden patiënten gevolgd met fixatie van de dynamiek van indicatoren. Vaak staan ​​patiënten met een trage vorm van myeloom tot het einde van het leven niet voor het begin van de voortgang van een gloeiende kanker.

Levensverwachting van de patiënt

Zoals hierboven vermeld, is bij bloedmyeloom de overlevingsprognose afhankelijk van vele factoren.

Volgens specialisten op het gebied van oncologie, is de gemiddelde levensverwachting na de diagnose van myelomatose niet langer dan een jaar. Met een succesvolle behandeling kun je deze periode 2-5 keer verlengen, afhankelijk van het stadium en de vorm van de ziekte.

Het gebruik van therapie zelfs in de derde fase van het myeloom, gecompliceerd door beschadiging van inwendige organen, maakt het bijvoorbeeld mogelijk de levensverwachting van de patiënt te verlengen tot 15 maanden. Als de ziekte voortgaat met een kleiner aantal complicaties, kan de patiënt door de behandeling de levensduur al met 2,5 jaar verlengen. In de stadia I-II is de gemiddelde levensverwachting na de behandeling minimaal 5 jaar.

Intensieve chemotherapie maakt gedeeltelijke remissie mogelijk in meer dan 50% van de klinische gevallen van myeloom.

De langste levensverwachting wordt bereikt na succesvolle transplantatie van de eigen of donor perifere beenmergcellen of wanneer de bron van solitaire myelomatose is geëlimineerd. De duur van de remissie kan in dit geval 10 jaar of langer zijn.

De prognose voor de behandeling van multipel myeloom hangt grotendeels af van de gezondheidstoestand van de patiënt. En in nog sterkere mate - vanaf het stadium waarin de pathologie werd gediagnosticeerd. Daarom is periodiek onderzoek, vooral in het geval van de aanwezigheid van leukemie in de familiegeschiedenis, volledig in het belang van de patiënt.

We zullen u zeer dankbaar zijn als u deze beoordeelt en deelt op sociale netwerken.

Kenmerken van de ontwikkeling van bloedmyeloom

Bloedmyeloom, de tweede naam van de ziekte is plasmocytoom. Deze ziekte lijkt op een tumor, die zich in het beenmerg bevindt. Merk op dat de foci van tumorgroei van plasmacellen een kwaadaardig beloop hebben.

Algemene informatie

Dus myeloom van het bloed komt uit het beenmerg, waarna het pathologische proces zich verder door het lichaam verspreidt. De eerste tekenen van de ziekte zijn pijn in de botten, omdat in deze zone een kwaadaardige tumor wordt gevormd. De patiënt heeft ook een disfunctie van het bewegingsapparaat, vooral bij ernstige ziekten.

Elke patiënt moet begrijpen dat wetenschappers op dit moment niet de exacte oorzaken van de ziekte kunnen vaststellen. Maar de statistieken lieten zien dat mensen die al lange tijd aan straling leed of producten raffineerden, vatbaar zijn voor een dergelijke ziekte. In de regel komt de ziekte voor na 40 jaar, op jonge leeftijd is zeldzaam.

Bij myeloom worden een bloedtest en instrumentele diagnostische methoden voorgeschreven. Dit is de enige manier om snel het verloop van de ziekte te bepalen. Nu begrijp je wat het is. Overweeg de belangrijkste precipiterende factoren die tot deze ziekte leiden.

redenen

Plasmacellen in beenmergweefsels komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Dit komt door het feit dat in de mannelijke sekse hormonen beginnen te verzwakken. In de regel komt bloedkanker voor tussen de 40 en 70 jaar.

1. Genetische aanleg. De belangrijkste reden is verborgen in de genmutatie, en hij is op zijn beurt verantwoordelijk voor de rijping van B-lymfocyten.
2. Vaak treedt pathologie op op de achtergrond van obesitas. In dit geval ligt de reden in een verminderd metabolisme, waardoor het risico van snelle rijping van kwaadaardige cellen wordt verhoogd.

Zoals we hierboven hebben gezegd, treedt meestal pathologie op tegen de achtergrond van blootstelling aan straling.

Bij multipel myeloom wordt een verhoogde concentratie van monocyten waargenomen in het bloed van de patiënt. Daarom is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk een uitgebreide diagnose te ondergaan en alle symptomen van de ziekte te kennen.

Klinisch beeld

Bloedkanker gaat gepaard met een aantal symptomen. Allereerst heeft de patiënt botpijn. Zodra de kwaadaardige cellen geïrriteerd zijn, heeft de patiënt een sterke pijnlijke pijn. Merk op dat als gevolg van het feit dat de patiënt een pathologisch eiwit manifesteert, hij zich onderscheidt van het bloed, dan kan het pijnsyndroom ook voorkomen in het gebied van het hart, de spieren of de gewrichten.

1. Tekenen van multipele myelomen gaan gepaard met breekbaarheid van de botten. Omdat de holte van het bot leeg begint te lijken, wordt het botweefsel van de patiënt dunner en wordt het erg fragiel.
2. De immuniteit neemt af. Kwaadaardige cellen leiden ertoe dat het beenmerg minder leukocyten begint te produceren en zij zijn op hun beurt verantwoordelijk voor de immuunkrachten.
3. Er zijn tekenen van hypercalciëmie.
4. Bloedarmoede. Bijvoorbeeld: kortademigheid, bleekheid en duizeligheid.
5. Verhoogde vermoeidheid.
6. Heartbeat neemt toe.
7. Bloedstolling is aangetast.

Zoals je ziet is het symptoom talrijk, dus om de ziekte in het beginstadium van ontwikkeling te identificeren, is het noodzakelijk om deze symptomen tijdig te herkennen en een diagnostisch onderzoek naar myeloom te ondergaan.

Diagnostische maatregelen

Eerst en vooral, de arts verzamelt anamnese, daarom voert een grondig onderzoek en verhoor van de patiënt. Wat zegt de dokter bij multipel myeloom?

1. Botpijn.
2. Bloeding.
3. Anemisch type gezicht.

Al deze tekens duiden op de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor, om de diagnose te bevestigen, verwijzen de patiënt naar laboratoriumonderzoeksmethoden.

1. Bloedonderzoek Er is een toename van de ESR, een afname van het aantal erytrocyten, bloedplaatjes, neutrofielen en leukocyten.
2. Urine-analyse: rode bloedcellen en de afwezigheid van cilinders.
3. Een verhoogde concentratie van paraproteïnen wordt waargenomen, gedetecteerd door markers.
4. Bloedonderzoek voor hemoglobine.

Schrijf indien nodig een biochemische bloedtest voor. Opgemerkt kan worden: verhoogde niveaus van urinezuur, calcium en creatinine.

Instrumentele diagnostische methoden:

1. Is de identificatie van de ziekte door immuno-elektroforese.
2. Radiografie.

Bovendien kunnen ze computertomografie voorschrijven. Ingehouden procedure voor de methode van de spiraal. Röntgenfoto's worden vanuit verschillende richtingen uitgevoerd, alleen op deze manier kunt u de schade aan de botten zorgvuldig overwegen.

behandeling

In de regel is chemotherapie bij zo'n verloop van de ziekte. Het belangrijkste doel van de behandeling is om speciale toxines van het lichaam van de patiënt in te voeren, zij helpen kankercellen te doden.

Stralingstherapie wordt vaak voorgeschreven. In dit geval gebruiken artsen ioniserende stralen die de plasmacellen in het bloed van de patiënt helpen vernietigen.

Het is noodzakelijk om te begrijpen dat de behandeling gericht is op het elimineren van andere manifestaties van de ziekte. Daarom is het verplicht om voor te schrijven: anesthetica, geneesmiddelen om nierfalen te elimineren, evenals geneesmiddelen om calcium in het bloed van de patiënt te normaliseren. In het geval van ernstige ziekte, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Veel mensen vragen zich af of het mogelijk is om een ​​behandeling met volksremedies uit te voeren. In de regel worden bij deze ziekte afkooksels en tincturen zelden voorgeschreven. Maar ze kunnen worden gebruikt in een complexe behandeling.

dieet

Dieetvoeding wordt voorgeschreven. Voedingshoogtepunten:

1. Uitgebalanceerd dieet.
2. Eet voldoende eiwitten.
3. Drink veel water.
4. Van het dieet uit te sluiten: gebakken, gekruid, zout, kruiden, ingeblikt, gerookt.

Het dieet is anders, het hangt allemaal af van de prestaties van de analyse. Bijvoorbeeld: met een verlaagd niveau van neutrofielen, wordt één diervoeder toegediend en met een normale leukocyttelling is het anders. Raadpleeg daarom een ​​arts voordat u met een dieet begint.

vooruitzicht

De levensverwachting hangt af van de vorm van de ziekte. Er zijn in totaal drie classificaties.

1. De meest gevoelige tumor met trage vorm. Het is goed te behandelen, dus de prognose is gunstig.
2. De actieve vorm heeft ook een gunstige prognose, maar alleen met tijdige behandeling.
3. Agressieve vorm: ongunstige prognose, aangezien kwaadaardige cellen zich in deze periode snel vermenigvuldigen en verspreiden.

Nu weet je wat de prognose is en of het mogelijk is om van zo'n ziekte te herstellen. Het belangrijkste is om op tijd een arts te raadplegen.