Lymfostase van de onderste ledematen - oorzaken, symptomen, behandeling, foto

Lymfostase van de benen is een progressieve ziekte van de onderste ledematen, meestal vrouwen treffend in het midden van het leven, vandaag op de website alter-zdrav.ru zullen we erover praten, over de oorzaken van het optreden, symptomen, ontwikkelingsgraden, diagnose, preventieve maatregelen, methoden en behandelingen voor de ziekte.

Lymfostasis - wat het is, foto, ziektecode volgens ICD-10

Lymfostase is een pijnlijke aandoening die gepaard gaat met verstoring van het lymfestelsel en leidt tot verminderde uitstroom en circulatie van lymfoïde vloeistof in het menselijk lichaam.

Het kan zich ophopen in de weefsels en gaat gepaard met een sterke zwelling van de benen en de huid wordt onnatuurlijk verdicht. Soms kunnen de bovenste ledematen bij dit proces worden betrokken.

ICD-10 code: I89.8.

De ziekte is niet zeldzaam, het treft gemiddeld elke tiende, meer precies de tiende, omdat we er al achter zijn gekomen dat de meeste vrouwen eronder lijden.

Kenmerken en rol van het lymfestelsel in het menselijk lichaam

Het lymfestelsel zorgt voor de goede werking van het lichaam. Het draagt ​​bij aan:

• Normalisatie van weefselmetabolisme.
• De overdracht en distributie van vet in de bloedbaan van het darmkanaal.
• De productie van lymfocyten, die fungeren als een beschermende barrière voor het lichaam.
• Productie van antilichamen.
• Filtratie van weefselvloeistof in de lymfeklieren, verwijdert giftige en vreemde elementen uit het lichaam.

Het bestaat uit lymfeklieren, haarvaten en kanalen. In geval van schade faalt het gehele lymfestelsel. Dit draagt ​​bij aan de ontwikkeling van vochtophoping in het interstitiële lumen en leidt tot oedeem.

Oorzaken van ledemaat lymfostase

Lymfostase kan primair en secundair zijn.

Primaire lymfostase of milroy-ziekte is een zeer zeldzame ziekte, deze ontwikkelt zich op genetisch niveau en kan leden van één familie treffen.

Secundaire lymfostase werkt als een complicatie van chronische ziekten. Meestal worden in de ontwikkelingsetiologie de volgende pathologische processen onderscheiden:

• Lipomen, fibromen en andere tumoren die zijn gelokaliseerd in zachte weefsels.
• Postoperatieve littekens die zich in de lymfeklieren en bloedvaten bevinden.
• Ontstekingsprocessen van het onderhuidse vet (cellulitis, steenpuisten).
• Onderbeen-ledvarices, trombose en tromboflebitis.
• Ziekten van het hart of de nieren, die resulteren in hun falen.
• Sedentaire bedpatiënten.

In principe is het de moeite waard om te zeggen dat de ziekte lymfostase niet alleen de onderste ledematen treft, maar ook de bovenste, meestal ontwikkelt deze zich na chirurgische verwijdering van de borst (borstamputatie) bij borstkanker. Maar dit is een onderwerp voor een apart artikel, hoewel de principes van behandeling, diagnose, oorzaken en symptomen van de pathologie van de benen en armen praktisch samenvallen.

Symptomen en stadia van lymfostase

In de kliniek Lymphostasis zijn er drie stadia van de ziekte. Hun duur hangt af van de behandeling.

• 1. Stadium van spontaan oedeem (lymfoedeem).

Het kan worden gekenmerkt door het verschijnen van oedeem in de avond, die zelf 's nachts passeert. De volgende ochtend heeft de patiënt geen pathologische manifestaties. In dit stadium irriteert de zwelling de patiënt niet, ze zijn pijnloos, de huid wordt niet dikker. Wanneer ingedrukt op het oppervlak van de huid blijft kuiltje. Ze zijn reversibel en gemakkelijk te behandelen met een conservatieve behandeling.

• 2. Stadium van onomkeerbaar oedeem (fibredema).

De structuur van weefsels wordt dicht. Bij het palperen worden zachte weefsels pijnlijk en blijven kleine kuiltjes die na palpatie overblijven niet lang glad.

Vanwege circulatoire insufficiëntie kan de patiënt convulsies ervaren. De huid zal van kleur veranderen en donkerbruin van kleur worden. Ze strekken zich aanzienlijk uit en er verschijnen scheuren op hun oppervlak. Dit kan de oorzaak zijn van de toevoeging van een infectie, die zich manifesteert in de vorm van diffuse rode vlekken.

De huid verhardt sterk, het is onmogelijk om hem in een vouw te nemen, en in subcutaan vetweefsel tijdens palpatie is het mogelijk om de vorming van gecompacteerde vezelige koorden op te merken.

Er is enig verlies van de contouren van normale ledematen en de bewegingsfuncties zijn gestoord, omdat het aangedane been in de gewrichten bijna niet buigt.

De getroffen gebieden worden gekenmerkt door ernstige hypertrofie, die leidt tot contractuur en osteoartrose. Al deze pathologische processen leiden tot een ander soort uitslag en het optreden van moeilijk te genezen trofische ulcera. De ontwikkeling van erysipelas of eczeem wordt ook vaak opgemerkt.

Naast het verschijnen van dit ziektebeeld, hebben patiënten algemene malaise, vermoeidheid, krachtverlies, terugkerende hoofdpijn, gewrichtspijn. Obesitas ontwikkelt zich, de moeilijkheid om zich te concentreren.

De ledemaat houdt op volledig zijn bewegingsfuncties uit te voeren, sepsis ontwikkelt zich.

Diagnose van lymfostase

• Allereerst, om de diagnose te bevestigen, worden patiënten voorgeschreven om een ​​echo te ondergaan, Doppler-onderzoek van bloedvaten.
• Ook om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen met behulp van röntgenfoto's, computertomografie en MRI. Met deze technieken krijgt u gedetailleerde informatie over pathologische processen.
• Het zal niet misstaan ​​om een ​​bloedtest te ondergaan, een urinetest is vereist om de nierfunctie te controleren.
• Het is noodzakelijk om differentiële diagnostiek uit te voeren met ziekten zoals diepe veneuze trombose of post-flebitisch syndroom.

Lymfostase onder de ledematen - behandeling

Hoe lymfostase van de benen te behandelen - onze onderste ledematen?

Veel patiënten die met de ziekte worden geconfronteerd, weten niet eens welke arts de lymfostase behandelt? Wij antwoorden. Lymfologie. Toegegeven, zo'n specialist is overdag niet te vinden in provinciesteden met vuur, dus je moet een aanvraag indienen bij een fleboloog of een vaatchirurg.

De therapie van dit pathologische proces bestaat uit de volgende stappen:

• Om de oorzaak van deze ziekte vast te stellen.
• De ontwikkeling van dit proces opschorten.
• Voer acties uit die zullen bijdragen tot de normalisatie van metabole en herstelprocessen in de zachte weefsels van de onderste ledematen.

Gebruik hiervoor:

1. Maatregelen van fysieke impact.

Dit is een groep therapeutische maatregelen, waaronder fysiotherapie, deze wordt minstens 2 keer per dag gehouden. Het complex van oefeningen kan zijn:
• Het verbuigen van de extensie van de tenen.
• Rotatie van de enkelgewrichten.
• "Tekening acht" voeten.
• U kunt de hometrainer gebruiken.

Het positieve effect wordt bereikt met regelmatige oefentherapie. Bij het uitvoeren van fysieke therapieoefeningen op een zere been, is het noodzakelijk om een ​​compressieverband aan te passen, hiervoor moet een verband worden gebruikt, bij voorkeur elastisch.

Om stagnatie van de lymfe te voorkomen en de zwelling van de huid te verminderen, wordt aanbevolen therapeutische massage, dit kan om de andere dag worden gedaan.

Compressie knitwear heeft een zeer goed effect, dat, in tegenstelling tot elastische verbanden, erg handig in gebruik is.

2. Medicamenteuze therapie.

• Om de metabole processen in de weefsels te verbeteren, worden geneesmiddelen van de flebotonica-groep voorgeschreven (Detralex, Vazoket, Phlebodia).
• Een middel dat de aderslag verhoogt, is zeer goed te gebruiken in het beginstadium van deze pathologie (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
• Bloedverdunners - Curantil, Trental.
• Om overtollige vocht diuretica voorgeschreven (diureticum) te verwijderen. Hun ontvangst en benoeming is zeer individueel voor elke patiënt, daarom kan alleen een arts ze voorschrijven.

Ook recentelijk is hirudotherapie gebruikt voor de behandeling van lymfostase van de onderste ledematen, deze behandeling met behulp van medische bloedzuigers. Ze elimineren heel goed wallen en activeren het immuunsysteem. Tijdens een sessie kunt u niet meer dan 5 bloedzuigers gebruiken. De behandelingskuur bestaat uit 12 procedures die niet vaker dan 2 keer per week worden uitgevoerd.

Als aanvullende behandeling kunt u fysiotherapie gebruiken.

Onderste ledemaat lymfostase - thuisbehandeling

Behandeling met traditionele medicijnvoorschriften is alleen toegestaan ​​in de beginfase van deze ziekte.

• In de eerste plaats bij de behandeling van lymfostase thuis, wordt het gebruik van zoethoutwortel geadviseerd, omdat deze remedie helpt om het lymfatische systeem te reinigen en er is een toename van de lymfatische drainage.

Verpletterde grondstoffen in een hoeveelheid van 10 gram, gevuld met een glas kokend water, een half uur in een waterbad gehouden, vervolgens afgekoeld, gefilterd, aangevuld met water tot het oorspronkelijke volume.

Neem drie keer per dag 1 eetlepel. Tijdens het reinigen begint meestal een zware ontlading van de neus, ogen en keel. Neem binnen een uur 1 eetlepel enterosgel of een ander sorptiemiddel. Je kunt 2-3 uur na de behandeling eten. Zuivering duurt 2 weken.

Je kunt het afkooksel van zoethoutwortelapotheekstroop zelf vervangen, maar het effect zal iets lager zijn als gevolg van suiker en andere componenten van de samenstelling.

• Het tweede meest populaire advies zou zijn om tweemaal verdunde appelciderazijn te gebruiken - het wordt gebruikt voor zacht wrijven met elementen van voetmassage van onder naar boven, in de lies van de lymfeklieren.

Appelazijn helpt de vaatwanden te versterken, vermindert zwelling en weefseltrofisme. Laat het 10 minuten drogen en was het vervolgens af met koud water, als huidbeschadiging optreedt, is het raadzaam om daarna zalf of gel aan te brengen om bloedvaten zoals Troxevasin te versterken.

Wat zijn andere folk remedies voor ledemaat lymfostase?

Bij het ontbreken van een positieve dynamiek van conservatieve behandeling, blijven patiënten de behandeling in een chirurgisch ziekenhuis voortzetten. Een operatie wordt uitgevoerd om lymfatische drainage te verbeteren.

complicaties

Complicatie ontwikkelt zich meestal in het stadium van onomkeerbaar oedeem. Ze leiden tot de vorming van verschillende contracturen in de gewrichten en leiden tot een schending van menselijke motorische functies.

De laesie van zachte weefsels gaat gepaard met het verschijnen van trofische ulcera, en vaak voegt een bacteriële infectie hen samen.

Erysipelas kan sepsis (infectie van het bloed) veroorzaken en de dood veroorzaken.

Preventie van lymfostase - ontwikkeling en progressie

Om de ontwikkeling van lymfostase te voorkomen, moeten de volgende aanbevelingen worden gevolgd:

• Overmatig gewicht tillen moet worden vermeden.
• Draag comfortabele, ruime schoenen.
• Om voor de huid van de onderste ledematen te zorgen: wanneer zelfs kleine wonden verschijnen, is het noodzakelijk om ze onmiddellijk te desinfecteren, te behandelen met jodium en een steriel verband aan te brengen.
• Het is net zo belangrijk om acht te slaan op het advies van een voedingsdeskundige. Beperk de vloeistofinname tot anderhalve liter per dag. Eet geen zout en gekruid voedsel, het verhoogt de dorst. Gebruik geen grote hoeveelheden koolhydraten, laat indien mogelijk bakkerijproducten, pasta, rijst en aardappelen in de steek.
• Gebruik zoveel mogelijk in uw dieet van groenten en fruit.

Lymfostase is een ernstige ziekte die een langdurige behandeling vereist en moet worden uitgevoerd met inachtneming van de ernst van het pathologische proces.

Onderste ledemaat lymfostase

Lymfostase is een chronische ziekte die gepaard gaat met een gestoorde lymfecirculatie. Andere namen voor de ziekte zijn elefantiasis, lymfoedeem.

Lymfe is een van de biologische vloeistoffen van het lichaam. Het wordt gevormd in weefsels, rijk aan eiwitten en immuuncellen. De lymfe wordt verzameld in de lymfatische haarvaten, vervolgens in de vaten, in de lymfeklieren en van daaruit in de belangrijkste kanalen die in de aderen stromen. Overtreding van de lymfestroom door de bloedvaten leidt tot stagnatie in de ledematen (meestal in de benen). Lymfostasis ontwikkelt.

De ziekte is aangeboren en verworven. De ziekte komt drie keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Oorzaken en mechanismen van ontwikkeling

Congenitale vorm als gevolg van verminderde vorming van het lymfatische systeem tijdens de prenatale periode. Misvormingen van de lymfevaten kunnen een gevolg zijn van de pathologie van de zwangerschap, de invloed van schadelijke factoren op de foetus of genetisch bepaalde aandoeningen. Deze veranderingen manifesteren zich door de afwezigheid, onderontwikkeling of onjuiste locatie van de lymfevaten met inferioriteit van de klep.

Er is een erfelijke vorm van lymfostase - Milroy-ziekte, die leden van dezelfde familie treft.

Primaire lymfostase is een zeldzame aandoening. Vaker wordt het verworven, secundair, dat wil zeggen, het resultaat van andere ziekten.

Oorzaken van secundaire lymfostase:

• spiertumoren, lipomen en andere vormen van zacht weefsel;
• littekens na operaties in het gebied van de lymfevaten;
• schade aan de lymfeklieren bij tuberculose en andere ziekten van het lymfestelsel; verwondingen, effecten van radiotherapie in het gebied van de lymfeklieren;
• ontsteking van de huid en het onderhuidse weefsel in het gebied van lymfatische verzamelaars;
• parasitaire schade aan het lymfestelsel (in tropische landen);
• chronische veneuze insufficiëntie met spataderen van de onderste ledematen, de effecten van tromboflebitis, arterioveneuze fistels;
• zwelling van hart- en nierziekten, hypoproteïnemie;
• immobiliteit van de patiënt ("bedpatiënten").

Het lymfestelsel heeft een grote lengte. In dit geval wordt het vanaf de onderste ledematen naar boven getrokken, waardoor de zwaartekracht wordt overwonnen. Het vermogen van de wanden van de lymfevaten om te verminderen is erg laag, de kleppen voorkomen niet altijd de terugstroming van de lymfe en zijn stagnatie. De transportfunctie van het lymfesysteem is aangetast.

Lymfcongestie gaat gepaard met een afname in de eliminatie van overtollige vloeibare en biologische stoffen uit weefsels, waaronder mucopolysacchariden en eiwit. Deze stoffen verzadigen de wanden van bloed en lymfevaten. De proliferatie van bindweefsel in hen en de ontwikkeling van hyalinosis. De wanden van de haarvaten worden verdicht en komen niet langer zuurstof en voedingsstoffen binnen. De microcirculatie in ledemaat weefsels is aangetast.

Door een stoornis in de bloedtoevoer is er een tekort aan zuurstof, wat leidt tot een verandering in het metabolisme. De huid en het onderhuidse weefsel worden dicht, dik, gemakkelijk kwetsbaar. Trofische aandoeningen treden toe, het risico op infectie van de huid neemt toe. Infectie vindt plaats in de vorm van terugkerende erysipelas.

Recidieven van erysipelas zelf veroorzaken ontsteking van de lymfevaten, hun trombose en obliteratie (blokkering), verhogen de huidveranderingen. Een "vicieuze cirkel" van de ziekte wordt gevormd.

Klinisch beeld

Het verloop van de ziekte kan worden onderverdeeld in de volgende stadia:

• initiële;
• spontaan reversibel oedeem;
• spontaan onomkeerbaar oedeem met de vorming van lymfostase;
• onomkeerbare zwelling met de ontwikkeling van elephantiasis.

Bij het begin van de ziekte, de stagnatie van de lymfe is niet erg merkbaar, lijkt het niet vaak, alleen na provocerende invloeden (langdurige, overmatige vochtinname, warm weer). Het gaat niet gepaard met pijn of andere onaangename symptomen. Veel patiënten letten niet op hem. Geleidelijk gaat de ziekte over in de volgende fase.

Na verloop van tijd zal de zwelling meer opvallen. Je kunt ze voelen, druk ze met je vinger in. Het volume van de ledematen neemt toe. Dit manifesteert zich bijvoorbeeld door het feit dat de vertrouwde schoenen tegen de avond krap worden. In de ochtend gaat de zwelling voorbij. Gewoonlijk beginnen patiënten zich in dit stadium zorgen te maken over hun toestand, verbinden ze hun benen met een elastisch verband, gebruiken ze volksremedies, maar ze gaan zelden naar de dokter. Maar het is in dit stadium van de ziekte dat het belangrijk is om met de juiste behandeling te beginnen, totdat onomkeerbare veranderingen in de vaten en weefsels zijn ontstaan.

Wanneer in dit stadium wordt verwezen naar een vaatchirurg, kunnen geneesmiddelen, therapeutische oefeningen, compressiekousen, lymfatische training en andere behandelingen worden aanbevolen. Dientengevolge kan lymfostase volledig omkeerbaar zijn.

In het stadium van onomkeerbaar oedeem verschijnt een verharding van de huid als een gevolg van de groei van bindweefsel. Bij het indrukken van het oedeem blijft fossa. De huid is strak, het kan al pijnlijk zijn. De pijn dwingt de patiënt om naar een dokter te gaan. Met de juiste behandeling en inspanning van zowel de arts als de patiënt kan regressie van de manifestaties van lymfostase worden bereikt.

Zonder behandeling ontwikkelt zich de volgende fase: elephantiasis. Het ledemaat verliest zijn juiste vorm, de veranderde weefsels van de huid en het onderhuidse weefsel groeien. Het gewicht van de ledemaat neemt toe, contractuur treedt op: beperking van mobiliteit in de gewrichten, gewrichtsvlakken worden vernietigd met de vorming van vervormende osteoartritis. Als gevolg hiervan is de ondersteuningsfunctie van het ledemaat verstoord.

diagnostiek

De diagnose van de ziekte wordt gesteld op basis van de klachten van de patiënt, gegevens over de ontwikkeling van de ziekte, geassocieerde aandoeningen. Voer een grondig onderzoek van de patiënt uit. Wijs algemene klinische onderzoeken toe (algemene en biochemische bloedonderzoeken, urineanalyse).

Om de routes van lymfatische drainage van de ledemaat te onderzoeken en obstakels voor lymfatische drainage te identificeren, wordt directe lymfografie gebruikt. Onderzoek wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie. Eerst wordt een veilige kleurstof geïnjecteerd in het weefsel aan de basis van de eerste teen. 10 minuten daarna wordt een huidincisie op de achterkant van de voet gemaakt en worden de gekleurde lymfevaten gevonden. In een van deze schepen geïnjecteerd radiopaque substantie. Vervolgens worden röntgenfoto's van de extremiteiten uitgevoerd, waarbij het gecontrasteerde ("gekleurde") lymfatische netwerk duidelijk zichtbaar is.

Bovendien wordt een echografie van de aderen van de onderste ledematen uitgevoerd. Een patiënt met lymfostase moet door een fleboloog worden onderzocht. Belangrijke informatie over de oorzaken van lymfosatase kan een echografie van de bekkenorganen en de buikholte geven. Raadpleeg de relevante specialisten met de secundaire aard van de laesie van het lymfestelsel.

behandeling

Conservatieve behandeling helpt alleen in de vroegste stadia van de ziekte, totdat schade aan vaten en zacht weefsel ontstaat. Het omvat de volgende gebieden:

• handmatige lymfedrainage, pneumomassage, hydromassage;
• het gebruik van compressiekousen;
• het gebruik van geneesmiddelen die de microcirculatie verbeteren (trental);
• het gebruik van vitamines die de voeding van weefsels verbeteren (C, groep B);
• therapeutische oefening.

In klinisch significante gevallen van de ziekte zijn al deze maatregelen slechts in staat om op korte termijn verbetering te brengen. De basis van de behandeling van lymfostase is een operatie. Er zijn veel soorten chirurgische technieken voor deze ziekte.

Eerder, tijdens lymfostase, werden operaties uitgevoerd om de dikte van de ledemaat te verminderen door de aangetaste huid en het subcutane weefsel te verwijderen. Er zijn ook methoden voorgesteld voor het omleiden van de lymfestroom naar de diepere lagen van een ledemaat. Al deze methoden waren onvolmaakt.

In de moderne geneeskunde komen microchirurgische ingrepen steeds vaker voor, waarbij de lymfevaten verbonden zijn met de veneuze bloedvaten. De lymfe komt het veneuze bed binnen. De uitstroom van bloed door de aderen is krachtiger dan de langzame stroom van lymfe door de lymfevaten. Als gevolg hiervan is de lymfedrainage uit aangetaste weefsels verbeterd. In de vroege stadia van de ziekte verdwijnt de lymfostasis volledig. In meer ernstige gevallen kan microchirurgie het volume van de ledemaat aanzienlijk verminderen en de voeding van de weefsels verbeteren.

Slideshow "Aanbevelingen voor de behandeling van lymfostase":

Lymfatische insufficiëntie van de onderste ledematen

Een zeldzame vaatziekte is de lymfostase van de onderste ledematen, waarbij zwelling van het linker- of rechterbeen optreedt. Verschillende factoren kunnen het begin van de pathologie beïnvloeden, vaak worden de pathologische symptomen van de ziekte waargenomen tegen de achtergrond van onjuiste lymfe-uitstroom. De patiënt merkt dat het moeilijk voor hem wordt om te lopen, er is een gevoel van zwaarte, vermoeidheid. Als de tijd geen diagnose van een schending van de lymfestroom in de benen stelt, vordert de ziekte snel en leidt tot complicaties.

Lymfostase ontwikkelt zich voornamelijk bij mensen na 35 jaar, maar vaak is de ziekte vastgesteld bij jonge patiënten met een belaste klinische geschiedenis.

Wat beïnvloedt de pathologie: oorzaken

In de geneeskunde is de schending van de lymfatische drainage in de onderste ledematen ook bekend als lymfoedeem of lymphorrhea. Gezien de oorzaken is de pathologie onderverdeeld in primaire en secundaire. In het eerste geval beïnvloeden aangeboren afwijkingen van de vorming van het lymfestelsel de afwijking. Secundaire lymfostase is een gevolg van andere aandoeningen. Ook kan de overtreding plaatsvinden in de postoperatieve periode. Redenen voor afwijzing zijn onder meer:

• onvoldoende diameter van bloedvaten;
• neoplasmen van verschillende aard en locatie;
• vruchtwater overbelasting;
• hartziekte;
• acute of chronische veneuze insufficiëntie;
• breuk, ontwrichting van de benen;
• nierstoornissen;
• ontsteking van de huid van de onderste ledematen;
• gebrek aan eiwitten in het lichaam;
• worminfectie;
• chirurgische ingreep in het borstbeengebied;
• chirurgische verwijdering van lymfeklieren;
• inactieve manier van leven;
• overmatig lichaamsgewicht;
• ernstig verloop van infectieziekten;
• verstoord endocrien systeem;
• langdurige uitdroging.

Terug naar de inhoudsopgave

Kenmerkende symptomen

Tekenen van lymfostase kunnen voor elke patiënt anders zijn, wat in verband wordt gebracht met de mate van de ziekte. Bij pathologie treedt schade op in het gebied van been en voet. Lymfstagnatie in de benen leidt tot pijn, ongemak en andere onaangename symptomen. De tabel toont de kenmerken die kenmerkend zijn in verschillende stadia van lymfostase.

Als lymfatisch oedeem net is begonnen te verschijnen, dan kunnen ze worden genezen met medische methoden. Lymfostase van de benen in het beginstadium leidt niet tot onomkeerbare gevolgen en wordt gemakkelijk geëlimineerd met adequate therapie. Bij het uitvoeren van een reeks complicaties is er een falen van de onderste ledematen. Chronische lymfostase kan niet volledig worden genezen, dus is het noodzakelijk om regelmatig preventieve maatregelen te nemen om complicaties te voorkomen.

Hoe is de diagnose?

Als u de ontwikkeling van lymfostase vermoedt, raadpleeg dan een fleboloog, chirurg, lymfoloog of angiosurgeon. Hoe eerder een uitgebreid onderzoek wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op volledig herstel en bevrijding van de ziekte. De arts onderzoekt de beschadigde benen van de patiënt en verzamelt een gedetailleerde anamnese van afwijkingen. Diagnostiek omvat dergelijke manipulaties als:

• Lymfografie. Tijdens de procedure wordt een röntgenfoto van de benen gemaakt met behulp van een verlichte substantie. Bij onvolledige vulling of veranderingen in het vasculaire lumen spreekt van een slechte doorgankelijkheid en lymfostase van de onderste ledematen.
• Lymfoscintigrafie. De methode is radioisotoop met behulp van een isotoop die in het subcutane weefsel wordt geïnjecteerd. Maak na manipulatie foto's met behulp van gammacamera's. Tijdens de procedure wordt de toestand van de schepen geëvalueerd.
• Scannen met doppler. Doppler-echografie wordt uitgevoerd zoals gebruikelijk echoscopisch onderzoek, maar geeft uitgebreidere resultaten.
• De studie van organen gelokaliseerd in het kleine bekken met behulp van echografie.
• Algemeen en gedetailleerd bloedbeeld.

Bovendien moet u mogelijk een endocrinoloog raadplegen als de verstoorde lymfestroom geassocieerd is met endocriene ziekten.

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

Medicamenteuze behandeling

Lymfostase van de onderste extremiteit in een vroeg stadium kan worden behandeld met geneesmiddelen die de arts voorschrijft. Tijdens de therapie vindt een complexe actie plaats, waarbij de vasculaire plexussen worden versterkt en het verloop van de afbuiging wordt vertraagd. De belangrijkste geneesmiddelen die worden aanbevolen om lymfostase te behandelen, worden in de tabel gepresenteerd.

Fysiotherapeutische maatregelen

Medicamenteuze behandeling van lymfe wordt vaak aangevuld door fysiotherapie, waardoor het mogelijk is het beloop van de ziekte op te schorten en de beenmobiliteit te herstellen. Wanneer lymfostase van de onderste ledematen dergelijke manipulaties worden toegewezen:

• bestraling met ultraviolet bloed;
• behandeling van lymfoedeem met magnetische golven;
• amplipulstherapie;
• lasertherapie;
• acupunctuur;
• modder toepassingen;
• stimulatie door elektrische stromen.

Terug naar de inhoudsopgave

De essentie van kinesiotherapie

De accumulatie van lymfevocht in de onderste ledematen kan met deze methode worden geëlimineerd. Tijdens de procedure wordt lymfedrainage en massage van het beschadigde beengebied uitgevoerd. Tijdens de manipulatie beweegt de lymfe actief door het lymfestelsel, vermindert het oedeem en verbetert de vasculaire permeabiliteit tijdens de lymfostase. Thuis is het beter om de procedure uit te voeren na het nemen van een warm bad en na manipulatie medicinale zalf op het aangedane onderste lidmaat aan te brengen.

Kan behandeld worden met folkremedies?

Oefeningen voor lymfostase van de onderste ledematen en andere traditionele maatregelen kunnen worden gecombineerd met het gebruik van alternatieve therapie. Behandeling van folkremedies moet met voorzichtigheid en na overleg met de arts worden uitgevoerd. Natuurlijke stoffen worden gebruikt voor wrijven, comprimeren, instellingen. Heilzame agentia voor lymfostase:

• Uien en berkenteer. Van stoffen bereiden helende kompres op de beschadigde onderste ledematen. Ui wordt gebakken, zonder de schil te verwijderen, vervolgens schoongemaakt en voeg 1 eetl. l. teer. Plaats het mengsel op een natuurlijke stof en fixeer het op het been met een verband. Duur van de behandeling gedurende minstens 2 maanden.
• Honing en knoflook. Producten die nodig zijn voor de bereiding van infusie van lymfostase. Houd bij het koken de verhouding van 1,5: 1 aan. Geef het medicijn zeven dagen in te nemen, daarna oraal in te nemen voor 1 eetl. l. drie keer per dag.
• Weegbree, paardenbloem en immortelle. Neem componenten in de hoeveelheid van 1: 1: 2, meng en giet een halve liter kokend water. Verdedig 6 uur, neem dan binnen 100 ml. Het wordt aanbevolen om het medicijn 4 keer per dag voor de maaltijd te gebruiken voor lymfostase.

Terug naar de inhoudsopgave

Handige oefeningen

Fysiotherapie bij lymfostase van de onderste ledematen is een belangrijk onderdeel van conservatieve therapie. Met de ziekte aanbevolen wandelen met skistokken en zwemmen. Oefeningen worden twee keer per dag uitgevoerd, terwijl het opladen ongeveer een kwartier duurt. Gymnastiek met lymfostase wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd met een compressieverband. Medische taken:

Voor de benen is nuttige oefening "fiets".

• In de buikligging beweegt een persoon het heupgewricht en de enkel, alsof hij op een fiets zit.
• De benen zijn recht, ze zijn afwisselend gebogen en recht gemaakt. Tijdens de oefening worden de tenen uit elkaar bewogen.
• Voeten blijven op de grond, buigen op de knieën en drukken de hielen vanaf de achterkant van de dij. Strek en herhaal de oefening.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe belangrijk is voeding?

Wanneer een patiënt lymfostase van de onderste extremiteiten behandelt, is het noodzakelijk om de voeding aan te passen. In het dieet is het verminderen van de hoeveelheid zout en water. De dagelijkse hoeveelheid eiwit is 100 gram. Meer dan 10 gram dierlijk vet en 20 gram plantaardige oorsprong zijn toegestaan. Wanneer lymfostase wordt aanbevolen:

Wat is het gevaar?

Ernstige lymfostase bedreigt levensbedreigende complicaties. Bij een langdurige ziekte treden fibreus-botweefselpathologieën op en ontwikkelt zich een ziekte van de olifant. Het been wordt onregelmatig gevormd en stopt normaal met bewegen. Tegen de achtergrond van ernstige lymfostase van de onderste ledematen gaat osteoarthrose voort, contractuur kan oogpathologie ontwikkelen, trofische ulcera en eczeem worden gevormd. De gevaarlijkste complicatie is bloedvergiftiging en de dood van de patiënt.

het voorkomen

Het is mogelijk om lymfostase te voorkomen als u regelmatig voor de huid van uw armen en benen zorgt. Bij het optreden van wonden, trauma's is het vereist om onmiddellijk een arts te raadplegen en een behandeling uit te voeren, waardoor infectie wordt voorkomen. Een belangrijke preventie is de tijdige behandeling van nier-, hartpathologieën. Een persoon zou meer moeten lopen, oefeningen doen en goed eten.

Onderste ledemaat lymfostase

Onderste extremiteit lymfostase (lymfoedeem, lymfoedeem) is een pathologische aandoening die ontstaat als gevolg van verstoringen in de uitstroom van lymfe uit de weefsels van de benen en wordt gemanifesteerd door aanhoudend oedeem, grover worden van de huid, verdichting van het onderhuidse weefsel, het optreden van scheuren en trofische ulcera.

Onderste ledemaat lymfostase is een veel voorkomende pathologie. Volgens de WHO wordt het bij ongeveer 10% van de volwassen bevolking in verschillende gradaties van ernst waargenomen, waarbij vrouwen meerdere keren meer kans hebben dan mannen. De progressie van lymfostase leidt tot een geleidelijke toename van de omvang van het aangedane ledemaat tot de ontwikkeling van elefantiasis.

Oorzaken van lymfostase van de onderste ledemaat en risicofactoren

De oorzaken van lymfostase van de onderste ledematen kunnen verschillende factoren zijn. Meestal dragen de volgende ziekten en pathologische aandoeningen bij aan het optreden van aandoeningen in het lymfevonningsproces en de uitstroom ervan:

• hartfalen;
• hypoproteinemia;
• nierziekte, gepaard gaand met een schending van hun excretiewerking;
• chronische veneuze insufficiëntie in de fase van decompensatie;
• arterioveneuze fistels (pathologische communicatie tussen slagader en ader);
• posttrombotisch syndroom;
• misvormingen van het lymfestelsel;
• obstructie van lymfevaten als gevolg van compressie van hun tumoren of inflammatoire infiltraten, cicatriciale verklevingen na chirurgische ingrepen of verwondingen, brandwonden.

Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van lymfostase van de onderste ledematen kunnen zijn:

• prostaatkanker;
• verwijdering van inguinale-femorale lymfeknopen;
• lymfoom;
• bestralingstherapie van het bekkengebied, liezen, dijen;
• recidiverende streptokokken lymfangitis ontstaan ​​op de achtergrond van erysipelas, cellulitis.

In inwoners van tropische landen, wordt lymfeklier van de onderste ledematen vaak veroorzaakt door lymfatische filariasis (synoniemen: olifantenziekte, olifanten, filariasis).

Patiënten met lymfostase van de onderste ledematen moeten hun hele leven regelmatig een onderhoudstherapie ondergaan.

Pathogenen zijn parasitaire kleine wormen (filarias), die worden gedragen door muggen en het lichaam binnendringen met hun beten. Filariasis manifesteert zich door de volgende symptomen:

• verhoogde lichaamstemperatuur;
• gezwollen lymfeklieren;
• hypertrofie van de geslachtsorganen, borst, armen of benen;
• ernstige pijn in het getroffen gebied.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de oorzaken van lymfostase van de onderste ledematen is verdeeld in twee soorten:

• primaire - aangeboren afwijkingen van de structuur van het lymfestelsel (klepinsufficiëntie, obstructie, agenesis of hypoplasie van de lymfevaten) vormen de basis van het pathologische mechanisme van zijn ontwikkeling. Symptomen van de ziekte beginnen zich te manifesteren in de kindertijd en geleidelijk aan vooruitgang. Vaker beïnvloedt beide ledematen;
• secundair - in dit geval worden aandoeningen van de lymfecirculatie niet veroorzaakt door afwijkingen van het lymfestelsel, maar door ziekten en verwondingen. Het pathologische proces beïnvloedt slechts één ledemaat, in het begin is lymfatisch oedeem in de meeste gevallen gelokaliseerd in het gebied van de voet en het onderste derde deel van het been.

Afhankelijk van de leeftijd waarop de symptomen van lymfatisch oedeem verschenen, worden de volgende onderscheiden:

• jeugdig lymfoedeem - komt voor tot 30 jaar;
• late lymfoedeem - na 30 jaar.

Stadium van de ziekte

In het klinische verloop van de lymfostase van de onderste ledematen zijn er drie stadia:

1. Voorbijgaande milde zwelling.
2. Onomkeerbare zwelling (fibredema).
3. Elephantiasis (fibrose, cysten).

Symptomen van lymfostase van de onderste ledematen

Het klinische beeld van lymfostase van de onderste ledematen wordt bepaald door het stadium van de ziekte.

Tijdelijk mild oedeem wordt gekenmerkt door zwelling van de aangedane ledemaat. De zwelling neemt in de avond toe en verdwijnt na een nachtelijke slaap bijna volledig. De factoren die bijdragen aan de groei zijn:

• al lang bestaande;
• langdurige beperking van mobiliteit;
• fysieke activiteit.

Patiënten met lymfostase van de onderste ledematen wordt geadviseerd om een ​​dieet met zoutbeperking te volgen.

In dit stadium van de ziekte heeft de patiënt geen onomkeerbare gezwellen en veranderingen in het bindweefsel, waardoor de therapie die gedurende deze periode wordt voorgeschreven, een stabiele regressie van alle tekenen van lymfostase van de onderste ledematen mogelijk maakt.

In het volgende stadium van de ziekte, wordt het oedeem permanent en verdwijnt zelfs niet na een lange rustperiode. De proliferatie van bindweefsel vindt plaats, de huid wordt strakker en gecomprimeerd. Er zijn klachten van pijn in het getroffen ledemaat en de verhoogde vermoeidheid, toevallen. Wanneer ingedrukt met een vinger op de huid blijft gedeukt spoor, dat aanhoudt gedurende enkele minuten en soms uren.

Ernstige lymfostase van de onderste ledematen gaat gepaard met de ontwikkeling van onomkeerbare fibrocystische veranderingen van de zachte weefsels, die de lymfestroom verder schenden. Dientengevolge verliest de aangedane ledemaat zijn normale anatomische contouren en neemt hij aanzienlijk in omvang toe (elephantiasis), terwijl zijn motorische functies eronder lijden.

Lymfostase van de onderste ledematen bij zwangere vrouwen

Onderbeen lymfostasis bij zwangere vrouwen komt vaak voor, veroorzaakt door de volgende factoren:

• beperking van fysieke activiteit;
• een sterke verandering in hormonale balans;
• knijpen van de veneuze en lymfatische vaten van de groeiende baarmoeder.

Chronische veneuze insufficiëntie verhoogt het risico op lymfeklieren van de onderste extremiteit bij zwangere vrouwen aanzienlijk.

In de meeste gevallen is been-lymfoedeem bij zwangere vrouwen omkeerbaar en gaat het vanzelf over nadat de baby is geboren. Voor de preventie van progressie van lymfatisch oedeem, wordt vrouwen aangeraden regelmatig compressieknie te dragen.

Het wordt aanbevolen om de bijgesneden pedicure te laten staan, in plaats daarvan een medische pedicure voor hardware uit te voeren, speciale middelen te gebruiken voor therapeutische en hygiënische verzorging van de huid van de voeten.

Onderbeen lymfostase bij zwangere vrouwen moet worden onderscheiden van oedemen ten gevolge van andere oorzaken (spataderen, nefropathie).

Lymfostasis van de onderste ledematen bij kinderen

De oorzaak van lymfostase van de onderste ledematen bij kinderen is meestal de aangeboren pathologie van de structuur van het lymfesysteem (onderontwikkeling van de klepapparatuur, verhoogde uitzetbaarheid en dunner worden van de wanden van de lymfevaten). Slecht gevormde lymfevaten zijn niet in staat om volledig te functioneren en de lymfe uit het subcutane weefsel en de spieren van de onderste ledematen te verwijderen.

Op een vroege leeftijd bij kinderen werkt een abnormaal ontwikkeld lymfatisch systeem meestal nog steeds. Naarmate het kind groeit en zich ontwikkelt en zijn lichaamsbeweging toeneemt, begint mild lymfatisch oedeem te verschijnen. Ze zijn het meest uitgesproken aan het einde van de dag en verdwijnen 's ochtends na een nacht slapen. Kinderen klagen over pijn in de benen en trekken snel vermoeide benen aan. Ouders kunnen merken dat schoenen die aan het einde van de dag op maat zijn afgestemd, krap bij het kind worden.

Met het begin van de puberteit, hormonale veranderingen vinden plaats in het lichaam, waartegen de conditie van misvormde lymfevaten nog meer verslechtert. Als gevolg hiervan neemt het lymfatische oedeem van de onderste ledematen snel toe, wordt het constant. Als de behandeling niet wordt gestart, ontwikkelt het kind elephantiasis, verschijnen er chronische trofische zweren op de lange termijn.

diagnostiek

De diagnose van lymfostase van de onderste ledematen is niet moeilijk vanwege de ernst van het hoofdsymptoom - oedeem. Het is veel moeilijker om de oorzaak van zijn ontwikkeling te identificeren. Om het te identificeren, wordt een instrumenteel onderzoek uitgevoerd, waaronder:

• echografisch onderzoek van de buikholte en het kleine bekken;
• limfostintsigrafiyu;
• X-ray lymfografie;
• berekende en / of magnetische resonantie beeldvorming.

In stadium II-III wordt lymfostase in de onderste ledemaat vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van osteoartritis deformans en contracturen, eczeem, trofische zweren, erysipelas.

Onderbeen lymfostase moet worden onderscheiden van post-flebitisch syndroom en diepe veneuze trombose, gekenmerkt door mild oedeem, spataderen, varicose eczeem en hyperpigmentatie van de huid. Indien nodig wordt de uitzondering van de pathologie van de aderen uitgevoerd met ultrasone doppler-echografie (USDG).

Behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de normale uitstroom van lymfe uit de weefsels van de aangedane ledemaat te herstellen. Voor dit doel benoemd:

• hardware pneumatische compressie;
• lymfatische drainagemassage;
• het dragen van compressie knitwear;
• fysiotherapeutische procedures (hydromassage, lasertherapie, magnetische therapie).

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van angioprotectors, flebotonics met lymfotrope werking, immunostimulantia, enzymen.

Patiënten met lymfostase van de onderste ledematen wordt geadviseerd om een ​​dieet met zoutbeperking te volgen. Daarnaast is het noodzakelijk om voldoende lichaamsbeweging te garanderen (cursussen Nordic Walking, zwemmen, fysiotherapie).

Met de ontwikkeling van scheuren en trofische ulcera op de huid van de aangedane ledemaat, wordt hun lokale behandeling uitgevoerd - behandeling met antiseptica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, met toevoeging van een bacteriële infectie - antibiotica.

Indicaties voor chirurgische behandeling van lymfeklieren van de onderste ledematen zijn:

• de ineffectiviteit van de lopende conservatieve therapie;
• snelle progressie van lymfatisch oedeem;
• de vorming van vervormde lymfatische zakken;
• uitgesproken fibrose.

Onderbeen lymfostase bij zwangere vrouwen moet vanwege andere oorzaken worden onderscheiden van oedemen.

Er zijn verschillende methoden voor chirurgische behandeling van lymfeklieren van de onderste ledematen:

• creatie van lymfoveneuze anastomosen;
• dermatofastsiolipektomiya;
• liposuctie;
• Transplantatie van een volledig lymfoïde complex - uitgevoerd bij de primaire vorm van lymfoedeem;
• het creëren van tunnels waardoor lymfe uit getroffen weefsels wordt geloosd in gezonde weefsels - dit type operatie wordt uitgevoerd tijdens de ontwikkeling van elefantiasis.

Mogelijke gevolgen en complicaties

In stadium II-III wordt lymfostase in de onderste ledemaat vaak gecompliceerd door de ontwikkeling van osteoartritis deformans en contracturen, eczeem, trofische zweren, erysipelas. De toetreding van een secundaire infectie leidt tot het optreden van etterende complicaties (steenpuisten, phlegmon, osteomyelitis), die op hun beurt sepsis en de dood van de patiënt kunnen veroorzaken door infectieuze toxische shock.

Lymfostase onder de ledemaat wordt vaak gecompliceerd door lymfangitis. Om deze complicatie te voorkomen, is het noodzakelijk om een ​​goede voetverzorging uit te voeren. Het wordt aanbevolen om de bijgesneden pedicure te laten staan, in plaats daarvan een medische pedicure voor hardware uit te voeren, speciale middelen te gebruiken voor therapeutische en hygiënische verzorging van de huid van de voeten. Bij het samenvoegen van een schimmelinfectie met antimycotische middelen.

vooruitzicht

Patiënten met lymfostase van de onderste ledematen moeten hun hele leven regelmatig een onderhoudstherapie ondergaan. Weigering van therapie leidt tot de snelle progressie van de ziekte, de toetreding van een secundaire infectie en ernstige etterende laesies die daardoor worden veroorzaakt, verminderde de motorische functie van de getroffen ledemaat.

Bij bewoners van tropische landen wordt lymfestasis van de onderste ledematen vaak veroorzaakt door lymfatische filariasis.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van lymfostase van de onderste ledematen te voorkomen, is het noodzakelijk:

• tijdige behandeling en behandeling van eventuele wonden, vooral die welke zijn geïnfecteerd;
• regelmatige en juiste hygiënische verzorging van de huid van de voeten, met name de voeten en nagels;
• tijdig diagnosticeren en actief behandelen ziekten van de aderen, hart en nieren.

YouTube-video's met betrekking tot het artikel:

Opleiding: Ze studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

Als je van een ezel valt, heb je meer kans je nek te breken dan van een paard te vallen. Probeer deze verklaring gewoon niet te weerleggen.

Onze nieren kunnen in één minuut drie liter bloed reinigen.

De hoogste lichaamstemperatuur werd genoteerd in Willie Jones (VS), die werd opgenomen in het ziekenhuis met een temperatuur van 46,5 ° C.

Volgens een WHO-onderzoek verhoogt een dagelijks gesprek van een half uur op een mobiele telefoon de kans op het ontwikkelen van een hersentumor met 40%.

Allergiedrugs alleen al in de Verenigde Staten geven meer dan $ 500 miljoen per jaar uit. Geloof je nog steeds dat er een manier zal zijn om eindelijk een allergie te verslaan?

Tandartsen verschenen relatief recent. Al in de 19e eeuw was het de verantwoordelijkheid van een gewone kapper om zere tanden te trekken.

Zelfs als het hart van een man niet klopt, kan hij nog lange tijd leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons liet zien. Zijn "motor" stopte om 4 uur nadat de visser de weg kwijt was en in de sneeuw in slaap viel.

Hoestmiddel "Terpinkod" is een van de topverkopers, helemaal niet vanwege de medicinale eigenschappen.

Om zelfs de kortste en eenvoudigste woorden te zeggen, zullen we 72 spieren gebruiken.

De meeste vrouwen kunnen meer plezier beleven door hun prachtige lichaam in de spiegel te bekijken dan door seks. Dus, vrouwen, streven naar harmonie.

Een persoon die antidepressiva neemt, zal in de meeste gevallen opnieuw aan depressie lijden. Als een persoon door zijn eigen kracht met depressie omgaat, heeft hij elke kans om deze toestand voor altijd te vergeten.

In een poging om de patiënt eruit te trekken, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 neoplasma verwijderingsoperaties.

Het gewicht van het menselijk brein is ongeveer 2% van de totale lichaamsmassa, maar het verbruikt ongeveer 20% van de zuurstof die het bloed binnendringt. Dit feit maakt het menselijk brein buitengewoon gevoelig voor schade veroorzaakt door gebrek aan zuurstof.

Werk dat niet aan de wens van de persoon is, is veel schadelijker voor zijn psyche dan het gebrek aan werk.

De zeldzaamste ziekte is de ziekte van Kourou. Alleen vertegenwoordigers van de Fur-stam in Nieuw-Guinea zijn ziek. De patiënt sterft van het lachen. Er wordt aangenomen dat de oorzaak van de ziekte het menselijk brein is.

In de afgelopen jaren is het aantal mensen met genitale wratten gestaag toegenomen. Ondanks het feit dat deze pathologie voorkomt.

Onze schepen

Behandeling en preventie van vaatziekten

Symptomen en behandelingsopties voor lymfeklieren van de onderste ledematen

Onderste ledemaat lymfostase is een zwelling van de weefsels veroorzaakt door verminderde lymfatische drainage van de haarvaten en perifere vaten van de benen. Bij mensen met een aangeboren of verworven aandoening van het lymfestelsel, wordt de afvoer van de lymfatische vloeistof gestoord, waardoor de omvang van de aangedane ledematen toeneemt.

Oorzaken van ontwikkeling

Lymfostasis (lymfoedeem) is van twee soorten:

1. Aangeboren. Primair lymfoedeem wordt gekenmerkt door een aangeboren defect van het lymfesysteem, klepinsufficiëntie en vasculaire onderontwikkeling, wat leidt tot blokkering van uitstroomkanalen. Primaire lymfostase van de onderste ledematen manifesteert zich vanaf de kindertijd, kan een of beide zijden tegelijk raken.
2. Verworven. Secundaire lymfostase - de nederlaag van een gezond lymfatisch systeem na bepaalde ziekten, verwondingen of operaties. Ontwikkelt meestal alleen aan één kant van de voetlift of het onderbeen.

Een storing in de lymfecirculatie, die leidt tot vochtretentie in de weefsels, wordt waargenomen in het geval van pathologische stoornissen en ziekten van het lichaam, is de oorzaak van het optreden van secundaire lymfostase:

• hartfalen;
• nierziekte;
• hypoproteinemia;
• veneuze insufficiëntie;
• arterioveneuze fistels;
• posttrombotisch syndroom.

Onderbeen lymfostase kan een complicatie zijn na een operatie, bestralingstherapie en diverse soorten verwondingen. Een overtreding van lymfedrainage kan optreden door het samenpersen van inflammatoire infiltraten met tumoren.

Stadia en symptomen van de ziekte

Lymfostase van de benen wordt gekenmerkt door een geleidelijke ontwikkeling, waarbij er 3 stadia zijn met verschillende symptomen.

Eerste fase

De eerste graad van de ziekte wordt lymfodermitis genoemd, het wordt gekenmerkt door een lichte ophoping van lymfevocht. Minimale en milde zwelling van de tenen, de voetboog en het onderste gedeelte van het onderbeen, die optreden onder invloed van kou en na rust, verschijnen. In sommige gevallen kan zich een huidplooi vormen in het gezwollen gebied.

De patiënt in de eerste fase voelt geen ongemak: er is geen pijn en zwaarte in de benen.

Tweede fase

Geleidelijk gaat de ziekte over in de tweede fase van ontwikkeling - fibrodermiet. Tijdens deze periode wordt de aard van het oedeem permanent, wordt pijnlijke verdikking waargenomen. De patiënt heeft moeite met het buigen en lenigen van ledematen. Constante zwaarte in de benen wordt ondraaglijk, de huid groft en verzamelt zich niet in plooien. Dit signaleert het begin van de proliferatie van verbindingscellen in de weefsels van de benen.

U merkt al een aanzienlijke toename van de beenomtrek. Na een lang verblijf op de benen treden krampen op in de spieren van de kuiten en in de gewrichten van de voet. Er is blauwing en verdichting van de huid, de oorzaak hiervan is de overmatige vorming van subcutaan weefsel. Op plaatsen met constant contact met kleding worden zweren gevormd, waaruit een lekke lymfe stroomt.

Derde fase

De laatste fase van beenmergoedeem wordt elephantiasis genoemd. Overmatige proliferatie van verbindingscellen vervormt de ledemaat en vergroot de omvang. Levendig tot expressie gebrachte symptomen: het stratum corneum van de huid neemt toe, er verschijnen wratten en gepigmenteerde vlekken op. De aangedane ledemaat heeft geen contouren, fibrose en cystische veranderingen in de weefsels.

De patiënt met de derde fase van lympastase kan niet vrij bewegen, de beweeglijkheid van de gewrichten is beperkt. Verlies van prestaties veroorzaakt invaliditeitstoeschrijving.

De effecten van lymfoedeem worden onomkeerbaar. De behandeling wordt uitgevoerd om symptomatische manifestaties te verlichten en het risico op complicaties te verminderen, waaronder: eczeem, artrose, trofische ulcera, contracturen en erysipelas.

Diagnostische methoden

Woekering van de benen en symptomen die kenmerkend zijn voor lemfedema kan om andere redenen verschijnen. Daarom is voorafgaand aan de behandeling van lymfeklieren van de onderste ledematen overleg met een fleboloog en een volledige diagnose noodzakelijk. Om de ziekte te identificeren en de ernst van een complex van studies te bepalen:

• extern onderzoek en analyse van symptomen;
• vasculaire doppler-echografie;
• Echografie van bloedvaten van de onderste ledematen;
• biochemische bloedtest;
• urine analyse;
• lymfografie en lymfoscintigrafie.

Na diagnose bepaalt de fleboloog het complex van therapeutische maatregelen, helpt het om een ​​therapeutisch menu te maken en beveelt speciale oefeningen aan die thuis kunnen worden uitgevoerd. De prognose van de ziekte hangt volledig af van een tijdige behandeling.

Complexe behandeling van lymfostase van de onderste ledematen

De eerste taak van de arts is om de oorzaak van de storing in het lymfestelsel weg te nemen.

Bij de behandeling van de ziekte zelf wordt een uitgebreid therapeutisch complex gebruikt, dat omvat: farmacotherapie, voeding, speciale oefeningen, massage en compressieondergoed dragen.

Conservatieve therapie wordt alleen met limforformit gebruikt en aan het begin van de ontwikkeling van fibroderma, in meer gevorderde gevallen, is een chirurgische behandeling geïndiceerd.

Medicamenteuze behandeling

Farmacotherapie van lymfoedeem van de benen is het gebruik van geneesmiddelen uit verschillende groepen om de lymfestroom en de bloedcirculatie te verbeteren, de elasticiteit van de vaatwanden te versterken en te vergroten:

• Fleboprotektory. Om de tonus van bloedvaten te verbeteren, heeft de regulatie van de microcirculatie in weefsels drugs gebruikt: Detralex, Troxevasin, Troxerutin in de vorm van een zalf.
• Enzympreparaten. Ze hebben anti-oedeem, ontstekingsremmende, fibrinolytische effecten. Geneesmiddelen: Wobenzym, Flogenzyme.
• Angioprotectors. Verhoog de toon en versterk de wanden van de lymfevaten, waardoor de intensiteit van de vorming van oedeem wordt verminderd. De volgende geneesmiddelen worden gebruikt: Eskuzan, Aescin, Venitan.
• Antiplatelet agents. Geneesmiddelen worden gebruikt om het bloed te verdunnen: Curantil, Trental.
• Diuretica. De diuretica worden met voorzichtigheid voorgeschreven: Uregit, Torasemide.
• Antibiotica en glucocorticosteroïden. Getoond in de aanwezigheid van trofische ulcera, erysipelas, eczeem. De keuze van het geneesmiddel hangt volledig af van het individuele geval.
• Regenereert. Stimuleer de collageenactiviteit door de groei van gezonde cellen in de wanden van bloedvaten te hervatten. Help oedeem te verminderen. De aangebrachte zalf: Solcoseryl, Actovegin.

Parallel aan de hoofdbehandeling wordt een complex van vitamines en immunomodulatoren voorgeschreven.

De redenen voor het gebruik van chirurgie - verwaarloosde gevallen waarin medicamenteuze behandeling niet het gewenste effect heeft. Geoefend methoden:

• Liposuctie, lipectomie - om de functionaliteit van de ledemaat te herstellen, wordt overtollig subcutaan vet verwijderd;
• Het opleggen van lymfatische veneuze anastomosen - creëert fistels tussen het veneuze en lymfatische systeem. Deze methode maakt extra lymfedrainage mogelijk.

Chirurgische ingrepen worden niet uitgevoerd op de achtergrond van progressieve kanker en erysipelas.

Compressie en kinesitherapie

Deze therapiemethode bestaat uit het uitoefenen van druk op het bovenste deel van het aangedane ledemaat op de huid en het onderhuidse weefsel. In het ziekenhuis wordt het uitgevoerd met pneumatische apparatuur.

Thuis wordt aanbevolen om compressieondergoed te dragen. Het kan worden geselecteerd op basis van de mate van compressie, rekening houdend met het advies van de behandelend arts. Compressieondergoed dat constant wordt gedragen en 's nachts wordt verwijderd.

Massage voor lymfostase van de onderste ledematen is een belangrijk onderdeel van een conservatieve behandeling.

Tijdens de massage wordt de vasculaire samentrekking van de lymfestroom gestimuleerd door handmatige of hardwaremethoden, die zorgt voor de actieve beweging van de vloeistof door het kanaal. Diepe en professionele massage kan alleen worden gedaan door specialisten met medisch onderwijs. De procedure is gecontraïndiceerd in de aanwezigheid van trofische ulcera en erysipelas.

Thuis kunt u zelfmassage doen en de dagelijkse lymfedrainage stimuleren. Het effect van de massage neemt toe als het wordt gedaan na het nemen van een warm bad en opwarmingsoefeningen.

De procedure begint met het aanbrengen van massagecrème. Lichte cirkelvormige bewegingen worden uitgevoerd in de richting van de lymfestroom van onder naar boven. Vermijd gebieden met grote spataderen en wratten. De massage wordt gedurende minstens 10 minuten gedaan, waarna een gevoel van warmte in de ledemaat ontstaat. De algemene cursus is 14 dagen, waarna een pauze van 10 dagen is vereist. Als er hevige pijn optreedt, wordt het aanbevolen om de procedure te stoppen.

Aan de conservatieve behandeling voegen zij een complex van speciale gymnastiek toe, die tweemaal per dag in compressieondergoed zou moeten worden uitgevoerd:

• oefen "fiets" in een horizontale positie;
• flexie en extensie van de tenen;
• tekening "achten" voeten in een zittende positie;
• rotatie van de knie- en enkelgewrichten.

Na inspanning wordt een rusttoestand van minstens 30 minuten aanbevolen. Aanzienlijk verbetert de conditie van de voeten Scandinavisch wandelen en zwemmen. Therapeutische gymnastiek stopt wanneer het uiterlijk van ernstige pijn.

Gezondheid voedsel

Dieet voor lymfostase van de onderste ledematen houdt een radicale beperking van zout, pittig, gefrituurd voedsel en complexe koolhydraten in. Deze producten hebben de neiging vocht vast te houden en bijdragen aan de afzetting van vet, hetgeen de behandeling van de ziekte aanzienlijk compliceert.

Maaltijden moeten evenwichtig en fractioneel zijn. Het wordt aanbevolen om dierlijke vetten tot 10 g per dag te beperken en plantaardige oliën tot 20 g te verhogen. Het dieet kan worden verrijkt met groenten, fruit, noten, zuivelproducten en granen.

Het menu moet eiwitten van dierlijke en plantaardige oorsprong bevatten, die het immuunsysteem versterken en betrokken zijn bij de constructie van nieuwe cellen. U kunt zeevruchten, gevogelte, boekweit en peulvruchten koken.

Het is belangrijk om het drinkregime te volgen, de totale hoeveelheid vloeistof mag niet meer dan 2 liter zijn. De voorkeur gaat uit naar gefilterd water, compotes, vruchtendranken en kruidenthee zonder suiker. Na 20 uur moet je drankjes uitsluiten.

Folk remedies

Conservatieve behandeling kan worden aangevuld met folkremedies, die alleen worden gebruikt na overleg met uw arts. Er wordt voorgesteld om infusies, afkooksels en compressen toe te passen op de beschikbare producten die gemakkelijk thuis kunnen worden bereid:

• Weegbree. Gedroogde en geplette bladeren (2 el L.) Giet kokend water (0,5 l) en zet 8 uur aan. 3 maal daags 3 keer daags onder druk staande infusie, 100 ml.
• Knoflook. Gehakte groente (250 g) wordt gevuld met vloeibare honing (350 g) en gedurende 7 dagen toegediend. Neem 3 keer per dag en 1 el. l. 1 uur voor de maaltijd.
• Paardebloem. Gehakte wortel (1 eetlepel) wordt gevuld met kokend water (0,5 l) en 5 minuten gekookt. De bouillon wordt 's morgens 100 ml ingenomen. Je kunt kompressen maken van een folkremedie door een in bouillon gedrenkte doek op het probleemgebied aan te brengen.
• Ui-lamp. Berkenteer (2 theel.) Wordt toegevoegd aan de gebakken en gebakken ui. Het mengsel wordt uitgespreid op een gaasweefsel en aangebracht op het oedemateus gebied, laat in de nacht aan het werk.
• Beets. Dagelijks gebruik van sap uit deze groente zal helpen bij het reguleren van metabolische processen in het lymfesysteem.
• Rozenbottel, bes. Bessen en bladeren worden gebrouwen als thee. De drank wordt 100 ml, 2 keer per dag vóór de maaltijd ingenomen. Het medicijn heeft diuretische eigenschappen.

Hirudotherapie wordt op grote schaal toegepast in de volksgeneeskunde. Voorafgaand aan de behandeling met bloedzuigers is overleg met de behandelende arts noodzakelijk, de procedure heeft contra-indicaties.