logo

Lage bloedstolling

Onder normale omstandigheden bevindt het bloed zich voortdurend in vloeibare toestand. Als een bloedvat beschadigd is, komen er weefseldeeltjes in de bloedbaan terecht, begint het bloedstollingsproces. Hierdoor ontstaat een trombus, die het beschadigde gebied verstopt.

Onder bepaalde omstandigheden kan een slechte bloedstolling optreden. Dit is beladen met ernstige bloedingen en gezondheidsproblemen. Daarom is het belangrijk om de redenen voor dit fenomeen tijdig te achterhalen en actie te ondernemen.

Wat is deze ziekte?

Bloed bestaat uit vele componenten: eiwitten, bloedplaatjes, rode bloedcellen, fibrine en anderen. Het is verantwoordelijk voor de levering van voedingsstoffen en zuurstof aan alle inwendige organen en weefsels.

Om ernstig bloedverlies in het geval van vasculaire schade te voorkomen, wordt een bloedstolsel gevormd wanneer weefselfactoren de bloedbaan binnenkomen. Als dit proces wordt verstoord, geeft dit de aanwezigheid van de ziekte aan.

Slechte bloedstolling wordt geassocieerd met een gebrek aan bepaalde enzymen. Er is een daling van de trombocytenproductie. Deze pathologie is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en het leven. Als de schade aan de bloedvaten ernstig is, kan ernstig bloedverlies leiden tot de dood.

Afhankelijk van de provocerende factor, kunnen er verschillende antwoorden zijn op de vraag hoe de ziekte wordt genoemd:

  1. Als de pathologie geassocieerd is met een tekort aan fibrinogeen in het bloed, wordt een bloedingsaandoening fibrinopenie genoemd.
  2. Wanneer de erfelijke factor een sleutelrol speelt, wordt de ziekte hemofilie genoemd. Dit probleem treft vooral mannen.
  3. Een ziekte veroorzaakt door een gebrek aan bloedplaatjes wordt "trombocytopenie" genoemd.

Deze ziekten hebben vergelijkbare oorzaken en worden gekenmerkt door dezelfde symptomen.

Wat is de oorzaak van de ziekte?

Oorzaken van slechte bloedstolling kunnen worden gevarieerd. Bovendien kan bij mannen en vrouwen de ziekte te wijten zijn aan verschillende factoren. Niettemin zijn er een aantal gemeenschappelijke uitgangspunten:

  1. Leverziekte.
  2. Defecten van het immuunsysteem.
  3. Langdurige behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  4. Acuut gebrek aan calcium in het lichaam.
  5. Allergische reacties die gepaard gaan met een significante afgifte van histamine in het bloed.
  6. De ontwikkeling van kanker.
  7. Therapie met medicijnen gericht op de behandeling van hart- en vaatziekten.
  8. Negatieve ecologische situatie, werkgelegenheid in gevaarlijke productie.
  9. Gebrek aan vitamine K in het lichaam.
  10. Langdurige behandeling met krachtige antibacteriële geneesmiddelen.
  11. Innemen van geneesmiddelen die zijn ontworpen om de vorming van nieuwe bloedvaten in het lichaam te voorkomen.

Bij vrouwen leidt spataderbehandeling vaak tot het ontstaan ​​van een probleem. Het wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde geneesmiddelen, bijvoorbeeld Troxevasin, Warfarin, Detralex en anderen. Deze fondsen kunnen het bloed verdunnen, wat leidt tot de vorming van een overtreding.

Bij mannen wordt een erfelijke factor een frequente oorzaak van het probleem. Een ziekte zoals hemofilie wordt vaak overgedragen van generatie op generatie via de mannelijke lijn.

Oorzaken van de ziekte bij kinderen

Een bloedingstoornis kan zelfs op jonge leeftijd voorkomen. De meest voorkomende oorzaken bij kinderen zijn de volgende:

  1. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  2. Congenitale hemofilie, die wordt overgenomen door het kind.
  3. Gebrek aan vitamine K in het lichaam.
  4. Auto-immuunziekten.
  5. Een bloedtransfusie.

Een slechte bloedstolling bij een kind kan extreem gevaarlijk zijn voor zijn gezondheid en zelfs leven. Daarom is het noodzakelijk om het zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Oorzaken en gevaar van bloedingsstoornissen tijdens de zwangerschap

Tijdens het dragen van een baby ondergaat het lichaam van de vrouw enorme veranderingen, dus hij moet zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Veranderingen vinden plaats in veel systemen. Vaak leidt dit tot storingen, inclusief in de bloedsomloop. De belangrijkste oorzaken van een slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap zijn de volgende:

  1. Voortijdige loslating van de placenta.
  2. Amnionvloeistofembolie.
  3. De herstructurering van het immuunsysteem veroorzaakt door zwangerschap.

Een bloedingsaandoening bij zwangere vrouwen kan leiden tot negatieve gevolgen voor de gezondheid en zelfs het leven. Kans op postpartum bloeden, vroeggeboorte of miskraam zijn hoog. Daarom moeten experts een aantal relevante tests voorschrijven om de pathologie te identificeren.

Een zwangere vrouw moet alert zijn op haar gezondheid. Verplichte volledige weigering om te roken en te drinken, zelfs kleine doses alcoholische dranken. Het drinkregime moet op de juiste manier worden gestructureerd, omdat een teveel aan vocht in het lichaam bloed dunner kan maken.

Hoe manifesteert de ziekte zich

De aanwezigheid van een aandoening wordt aangegeven door karakteristieke symptomen. Deze omvatten:

  1. Lang en ernstig bloeden, zelfs met lichte beschadiging van de bloedvaten.
  2. Het verschijnen op het lichaam van kneuzingen van onbekende oorsprong.
  3. Verhoogde bloeding uit de neus.
  4. Te veel menstruatie.
  5. Bloedend tandvlees tijdens het tandenpoetsen of het eten van vast voedsel.
  6. Bloeding in de darm, die wordt gedetecteerd door de vermenging van bloed in de ontlasting.

Deze tekenen moeten een reden zijn om onmiddellijk een arts te raadplegen. De specialist zal de juiste diagnose stellen en de exacte oorzaak van het optreden van de symptomen vaststellen.

Wat kan het gebrek aan goede behandeling zijn?

Als de ziekte niet tijdig wordt gediagnosticeerd en niet met de behandeling begint, kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. Deskundigen geven verschillende antwoorden op de vraag wat gevaarlijke bloedstolling is:

  1. Bloeding in de hersenen.
  2. Ernstige pijn en bloeding in de gewrichten.
  3. Het verschijnen van bloedingen in verschillende delen van het maag-darmkanaal.

Bij ernstige open wonden zal het heel moeilijk zijn om het bloeden te stoppen. Overmatig bloedverlies zal leiden tot verstoring van het werk van alle inwendige organen. Als iemand niet op tijd wordt geholpen en geen bloedtransfusie krijgt, sterft hij.

Therapiemethoden

Nadat je de oorzaken van de ziekte hebt bepaald, moet je beslissen wat je vervolgens gaat doen. Behandeling van slechte bloedstolling zal moeilijk en lang zijn. Alleen door aan alle voorschriften van de arts te voldoen, wordt een goed resultaat bereikt.

De belangrijkste methode van therapie is het gebruik van geschikte medicijnen. Deze omvatten:

  1. Vitamine K voor injectie.
  2. Middelen die de vernietiging van fibrine in het bloed remmen. Deze omvatten aminocapronzuur en enkele andere.
  3. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedstolling te verbeteren (stollingsmiddelen). Dit kunnen directe of indirecte acties zijn.
  4. Geneesmiddelen die de normale bloedplaatjesproductie herstellen. Oppedvequin en hydroxyurea worden het meest gebruikt.

Een goed effect geeft de patiënt bloedplasmatransfusies van donorbloed. Het bevat natuurlijke factoren van bloedstolling.

Specifieke geneesmiddelen en hun doseringen worden door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd. Het is noodzakelijk om de gebruiksinstructies strikt te volgen, omdat een overdosis van dergelijke fondsen tot negatieve gevolgen kan leiden.

Naast medicamenteuze behandeling bevelen deskundigen aan om te blijven vasthouden aan een specifiek dieet. Een goed resultaat geeft en behandeling van folk remedies.

De beste volkstechnieken

Nadat u hebt vastgesteld waarom de overtreding is opgetreden, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen. Naast het nemen van medicijnen kunt u ook populaire recepten gebruiken op basis van medicinale planten. Een van de meest effectieve zijn:

  1. Een afkooksel van tweehuizige brandnetel. Vanwege de vitamine K en C die het bevat, is het in staat om de bloedstolling en het hemoglobinegehalte te verhogen, evenals de suikerconcentratie te verlagen. Neem voor de bereiding van medicijnen een eetlepel gedroogde gemalen grondstoffen of vijf blaadjes verse jonge brandnetel. Giet ze met een glas kokend water en laat het minstens een half uur brouwen. Gekookte infusie drink een kwart kopje voor elke maaltijd.
  2. Een afkooksel op basis van walnootschelpen heeft een goed effect. Voor de voorbereiding is het noodzakelijk om de schaal voor te bereiden zodat alle partities die de kern bedekken daarin blijven. Een eetlepel gemalen schelp giet een halve liter kokend water en kook gedurende 20 minuten. Hierna wordt het hulpmiddel gefilterd en neem drie keer per dag 20 ml.
  3. Het vermogen om bloedstolling te verbeteren heeft arnica. Op basis daarvan bereidt u een infuus voor. Hiervoor worden twee eetlepels gedroogde grondstoffen gestoomd met 200 ml kokend water. Na 40 minuten kunt u de compositie filteren. Neem dit medicijn drie keer per dag op een eetlepel.
  4. Effectieve remedie zal het medicijn zijn op basis van het duizendblad. In een glas kokend water 15 gram droog gras laten stomen en ongeveer 15 minuten laten staan. Neem het gefilterde hulpmiddel drie keer per dag een eetlepel voor de maaltijd.

In sommige gevallen kan het gebruik van dergelijke fondsen leiden tot allergische reacties. Raadpleeg voor gebruik uw arts.

Goede voeding

Een belangrijk aspect van therapie is goede voeding. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk producten die de bloedstolling verbeteren te introduceren in de voeding en de samenstelling ervan positief te beïnvloeden. Deze omvatten:

  1. Groene culturen. Er moet speciale aandacht worden besteed aan sla en spinazie. Ze bevatten een grote hoeveelheid vitamine K.
  2. Zorg ervoor dat u vette vissoorten eet, zoals forel of zalm. Voer kabeljauwlever in het dieet in.
  3. Het menu moet zoveel mogelijk groenten bevatten. Kool, wortels, maïs, komkommers, tomaten en selderij worden als nuttig beschouwd.
  4. Er zijn meer vruchten: appels, bananen, granaatappels, peren. Drink sappen.
  5. Voordelen zullen brengen en rode bessen, zoals frambozen, aalbessen en aardbeien.
  6. Walnoten.
  7. Peulvruchten: bonen, linzen, erwten.
  8. Wit brood.
  9. Boekweit pap
  10. Dierlijke vetten: room, boter. Voor vlees is het beter om de voorkeur te geven aan lamsvlees of varkensvlees. Varkensvlees lever is ook goed.

Probeer de volgende producten uit uw dieet volledig te elimineren:

  1. Alcoholische dranken.
  2. Sterke zwarte thee en koffie.
  3. Vleeswaren.
  4. Vet- en schenkgerechten.
  5. Mayonaise.
  6. Confectionery.
  7. Halffabrikaten.

Het dieet moet in evenwicht zijn. Je hebt veel voedsel nodig dat rijk is aan vitamines en mineralen. Dit is de enige manier om de gezondheid snel te herstellen.

Nu weet je wat een bloedingsstoornis wordt genoemd, waarom het gebeurt en hoe ermee om te gaan. Neem daarom bij de eerste alarmerende symptomen contact op met een arts en onderga het medisch onderzoek.

Bloedstollingsstoornis

Algemene informatie

Stolling (coagulatie systeem) is een meertraps enzymsysteem dat bij geactiveerde bloed fibrinogeen opgelost in het plasma ondergaat splijting na de polymerisatie begrenzing van de peptiden en waarbij in de bloedvaten fibrinestolsels, stelpen van bloedingen.

Onder fysiologische omstandigheden in het bloedcoagulatiesysteem zijn de processen van activering en remming in evenwicht, waardoor het bloed in een vloeibare toestand blijft. Plaatselijke activering van het bloedstollingssysteem, dat optreedt in gebieden met schade aan bloedvaten, helpt het bloeden te stoppen.

Activering cvortyvayuschey bloedsysteem in samenhang met de aggregatie van bloedcellen (bloedplaatjes, rode bloedcellen), speelt een essentiële rol in de ontwikkeling van locale trombose bij stoornissen van hemodynamica en bloedreologie, verandert de viscositeit, ontstekings- en degeneratieve veranderingen van de bloedvatwanden.

Meerdere terugkerende trombose kan gepaard gaan met aangeboren (erfelijke) anomalieën van het bloedstollingssysteem en het fibrinolysesysteem, voornamelijk met een afname van de activiteit van de belangrijkste fysiologische anticoagulantia (antitrombine III, eiwitten C en S, enz.) Die nodig zijn om het circulerende bloed in een vloeibare toestand te houden.

Bloedstollingsproces

Belangrijke fysiologische functie cvortyvayuschey bloed bestaat dat deze door massieve stolling van kleine bloedvaten in het gebied van ontsteking rond uitbraken van infectieuze weefselvernietiging en aseptische necrose scheidt deze zakken en voorkomt de verspreiding van de infectie verzwakt de afgifte in de bloedbaan bacteriële toxinen en weefsel afbraakproducten.

Overmatige en overdreven gemeenschappelijke verspreide coagulatie leidt tot het ontstaan ​​van trombi syndroom pathologisch proces, dat een belangrijk onderdeel van de pathogenese van een groot aantal ziekten en kritische toestanden terminal. In dit opzicht zijn de herkenning van stollingsstoornissen en hun correctie van groot belang in de medische praktijk.

Het proces van bloedstolling is gerealiseerd een meerstaps reactie van fosfolipide membranen, plasma-eiwitten genaamd stollingsfactoren (bloedstollingsfactoren worden door Romeinse cijfers aangegeven, voorzover zij aan de geactiveerde vorm, factor nummer met de letter "a" add). De samenstelling van deze factoren omvat pro-enzymen, die na activatie veranderen in proteolytische enzymen; eiwitten die geen enzymatische eigenschappen bezitten, maar noodzakelijk zijn voor het fixeren van enzymfactoren (factoren VIII en V) op de membranen en de interactie daartussen; het belangrijkste substraat van het bloedcoagulatiesysteem is fibrinogeen (factor I), bloedstolling-remmende eiwitten of fysiologische primaire anticoagulantia; niet-eiwitcomponenten (de belangrijkste hiervan zijn calciumionen).

Het bloedstollingssysteem op verschillende niveaus werkt nauw samen met cellulaire hemostase, wat inhoudt:

endotheel van bloedvaten;

plasma enzymsystemen.

Bloedstollingsstoornis

Bloedstollingsstoornissen manifesteren zich meestal als kneuzingen die spontaan of met lichte verwondingen optreden. Vooral als ze worden gecombineerd met herhaalde nasale bloedingen of bloedingen van andere plaatsen. Het verhoogt ook het bloeden tandvlees, er zijn snijwonden, wonden.

Bloedstollingsstoornissen veroorzaken een aantal bloed- en vaatziekten. Dit kan zich uiten in de vorm van grote kneuzingen en met moeite bloeden te stoppen, evenals kleine, meerdere kneuzingen in de vorm van uitslag. Al deze ziekten zijn ernstig genoeg (sommige zijn zelfs levensbedreigend, vooral als er geen behandeling is) en vereisen een verplichte interventie.

Bloedstollingsstoornissen die worden gekenmerkt door hypocoagulatie kunnen het gevolg zijn van een tekort aan één of meer bloedcoagulatiefactoren, het verschijnen van hun immuunremmers in het circulerende bloed, d.w.z. antilichamen bloed stollingsfactoren (factoren vaak VIII, IX, V en von Willebrand factor), de werking van anticoagulantia en trombolytische middelen, syndroom van verspreide intravasculaire coagulatie (DIC).

Geschatte afbakening van de meeste van deze schendingen is mogelijk op basis van familie en persoonlijke geschiedenis: type bloeding; achtergrondziekten en -effecten (inclusief medicijnen), die geassocieerd kunnen zijn met de ontwikkeling van bloedingen. Ook het gebruik van deze laboratoriumtests voor het bepalen van geactiveerde partiële (gedeeltelijke) tromboplastinetijd, protrombinetijd en trombine tijd, bloedplaatjes agglutinatie beïnvloed Ristomycine (test is belangrijk voor de meeste vormen van de ziekte van von Willebrand detecteren), studies in plasma fibrinogeen en producten van de metabolisatie (oplosbare complexen van fibrine monomeren gedetecteerd door paracoagulatieproeven, zoals ethanol, protaminesulfaat, orthophenanthroline, tes en binding stafylokokken) en afbraakproducten van fibrinogeen (fibrine), plasmine (fibrinolizinom).

De bepaling van oplosbare fibrine-monomeercomplexen en afbraakproducten van fibrinogeen is vooral belangrijk voor de diagnose van intravasculaire stolling van bloed, inclusief trombohemorragisch syndroom. De identificatie van fragiliteit van microvaatjes, bloedingstijd, het tellen van het aantal bloedplaatjes in het bloed en de studie van hun aggregatiefunctie zijn ook belangrijk. De keuze van diagnostische tests wordt bepaald door:

achtergrondziekten en -effecten.

Nadat benaderde correctietests zijn uitgevoerd.

Erfelijke aandoeningen

Onder de erfelijke bloedingsaandoeningen zijn de overgrote meerderheid hemofilie A en B, evenals de ziekte van Willebrand. Ze worden gekenmerkt door bloeden, die ontstond in de kindertijd; Opgemerkt wordt gematomny soort bloeding (bloeden in de gewrichten en het verslaan van het bewegingsapparaat) bij mannen met hemofilie en gemengde type (-petechie gespot met een paar kneuzingen) bij beide geslachten met de ziekte van von Willebrand.

Een kenmerkend laboratoriumteken van deze ziekten is de geïsoleerde verlenging van de bloedstollingstijd in de test voor het bepalen van de geactiveerde partiële tromboplastinetijd bij het normale protrombine en de trombinetijd. Bij de ziekte van von Willebrand wordt de bloedingstijd vaak aanzienlijk verlengd, een schending van de trombocytenaggregatie onder invloed van ristomycine wordt opgemerkt.

Geïsoleerde protrombinetijd overtredingen alleen het gemengde type bloedingen karakteristieke dlyanasledstvennogo factor VII deficiëntie of voor de vroege fase van toepassing van indirecte anticoagulantia (coumarine, warfarine, etc.). In complex deficiëntie van vitamine K-afhankelijke factoren (VII, IX, X en II), werd waargenomen wanneer de hemorragische ziekte van de pasgeborene, lever en met indirecte anticoagulantia, alsmede bij erfelijke deficiëntie van factor X, V, II, geschonden als test geactiveerde partiële tromboplastinetijd en protrombinecijfer, maar de trombinetijd blijft normaal.

Overtreding van de indicaties van alle stollingstesten, inclusief trombinetijd, is kenmerkend voor trombohemorragisch syndroom, erfelijke hypo- en dysfibrinogenemie, chronische leverschade. Met een tekort aan factor XIII, blijven de metingen van alle stollingstesten normaal, maar het fibrinestolsel lost op in 5-7 M ureum.

Bloeden aandoeningen gekenmerkt door een neiging tot terugkerende trombose en infarcten organen vaak geassocieerd met erfelijke of secundaire (symptomatisch) tekort aan antitrombine III - vaste inactivator enzymatische stollingsfactoren en cofactoren heparine, eiwitten C en S (blokkers geactiveerde factoren VIII en V), tekort van fibrinolytische componenten (plasminogeen activator deficiëntie en endotheliale et al.) en kallikreïne-kinine-systeem (plasma deficiëntie en een hoge prekallikrenia vurig kininogeen), zelden met factor XII-deficiëntie en fibrinogeenafwijkingen.

Thrombgregatie van bloedplaatjes, deficiëntie van prostacycline en andere remmers van bloedplaatjesaggregatie kan ook de oorzaak zijn van trombofilie. De secundaire uitputting van de bovengenoemde mechanismen voor het handhaven van de vloeibare toestand van het bloed kan het gevolg zijn van de intensieve consumptie van fysiologische anticoagulantia. De neiging tot trombose neemt toe met toenemende bloedviscositeit, die wordt bepaald door de methode van viscometrie, evenals door een toename in hematocriet, een verhoogd gehalte aan fibrinogeen in bloedplasma.

Bloedstollingsstoornis: hoe gevaarlijke pathologie te identificeren en te neutraliseren

Verlies van een grote hoeveelheid bloed bij de mens kan dodelijk zijn. Daarom functioneert het hemostase-systeem in het lichaam, met als doel dit probleem te voorkomen. Storingen in het werk van dit systeem manifesteren zich door gestoorde bloedstolling. Deze pathologie is dodelijk, omdat het belangrijk is om zijn tekenen tijdig te detecteren en een hematoloog te raadplegen voor een adequate behandeling. Daarom zal estet-portal.com vandaag de belangrijkste oorzaken en symptomen van inadequate bloedstolling beoordelen.

Oorzaken van bloedingsstoornissen

Met de normale werking van het hemostase-systeem, in het geval van schade aan de bloedvaten, wordt een complex proces geïnitieerd, waarbij het bloed begint te stollen om significante verliezen te voorkomen. Als bloedstolling wordt geschonden, is de oorzaak van het probleem meestal een onvoldoende aantal of afwezigheid van bloedstollingsfactoren, wat kenmerkend is voor een aantal ziekten en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen:

  • hemofilie (meer over de ziekte op http://hemokids.org.ua/);
  • vitamine K-tekort;
  • leverdisfunctie;
  • syndroom DIC;
  • pernicieuze anemie;
  • tumorziekten;
  • bijwerkingen van anticoagulantia en cytostatica;
  • de ziekte van von Willebrand;
  • Vergolf-ziekte;
  • Glantsman's trombasthenie;
  • afibrinogenemie en dysfibrinogenemie.

De oorzaken van bloedstollingsstoornissen kunnen zowel genetisch als verworven zijn.

Aldus kunnen de oorzaken van schendingen van het proces van bloedcoagulatie zowel genetisch als verworven zijn. In ieder geval is het belangrijk om te weten over:

  • symptomen;
  • diagnostiek;
  • behandeling van bloedingsstoornissen.

Hoe manifesteren zich bloedingsstoornissen?

Een patiënt kan een bloedingsstoornis vermoeden als het bloeden niet lang stopt. Er zijn echter andere kenmerkende symptomen, waarbij u opmerkt dat het noodzakelijk is om een ​​hematoloog te raadplegen, omdat deze ook een storing in het hemostase-systeem kunnen aangeven. Deze omvatten:

  • blauwe plekken zonder duidelijke reden;
  • zware menstruatiebloedingen;
  • frequente neusbloedingen;
  • onvermogen om bloeden te stoppen in de aanwezigheid van kleine wonden;
  • bloedend tandvlees;
  • oogproteïne roodheid;
  • bloedingen in de huid;
  • uitwerpselen zwart (met bloedingen in het spijsverteringskanaal).

Vergeet niet dat de bovenstaande symptomen in geen geval niet mogen worden overgelaten zonder de aandacht van de arts. Als je het bloeden uit de wond niet kunt stoppen, moet je een ambulance bellen.

Diagnose in overtreding van de bloedstolling

Het aantal diagnostische maatregelen dat wordt gegeven om de bloedstolling te bepalen omvat zowel het nemen van anamnese als het testen.

Zo kan de arts de patiënt vragen naar de aanwezigheid van eventuele begeleidende symptomen, de frequentie en de aard van het bloeden, de duur van het bloeden, ingenomen medicijnen, vroegere en huidige ziekten en gevallen van bloedstollingsstoornissen in het gezin.

  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedplaatjesaggregatieanalyse;
  • meting van de bloedingstijd.

In geval van bevestiging van een bloedingsstoornis, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren om een ​​adequate behandeling toe te wijzen.

Tijdige therapie minimaliseert het risico van levensbedreigende complicaties van slechte bloedstolling, waaronder:

  • hersenbloeding;
  • bloeden in het spijsverteringskanaal;
  • bloeden in de gewrichten.

Elke patiënt moet begrijpen dat verstoringen in het werk van het hemostase-systeem een ​​uiterst gevaarlijke pathologie zijn, waarbij zelfbehandeling met folkremedies volledig is uitgesloten.

Welke behandeling wordt voorgeschreven voor bloedingsstoornissen?

Elke patiënt moet begrijpen dat verstoringen in het werk van het hemostase-systeem een ​​uiterst gevaarlijke pathologie zijn, waarbij zelfbehandeling met folkremedies volledig is uitgesloten. Voor de benoeming van effectieve therapie, zoals hierboven aangegeven, is het noodzakelijk om de oorzaak van het probleem te bepalen, aangezien elke ziekte, vergezeld van een bloedingsstoornis, zijn eigen kenmerken van de behandeling heeft.

Aanvullende therapeutische methoden:

  • vitamine K-injecties;
  • geneesmiddelen om stolling te verbeteren;
  • bloedtransfusie;
  • geneesmiddelen om plaatjesgerelateerde aandoeningen te elimineren.

Als een patiënt naar een arts gaat nadat hij een aanzienlijke hoeveelheid bloed heeft verloren, kan de arts ijzersupplementen voorschrijven, omdat ijzergebrek gepaard gaat met bloedarmoede. In dit geval heeft u mogelijk ook een bloedtransfusie nodig.

Verstoring van het bloedstollingssysteem

Een gezond persoon kan niet uitbloeden, ondanks vrij grote sneden, vanwege het uitstekende mechanisme van regulatie van de hemostase. Houders van de pathologie van coaguleerbaarheid zullen niet jaloers zijn: elke injectie, kras en verwonding veranderen in bloedingen. Het probleem is een banaal bezoek aan de tandarts, minimale chirurgie en soms sport.

Ziekten die worden gekenmerkt door een symptoom:

  • hemofilie A en B;
  • de ziekte van von Willebrand;
  • trombocytopenische purpura (ziekte van Verlgof);
  • Glantsman's erfelijke trombose;
  • aangeboren afibrinogenemie (afwezigheid van fibrinogeen);
  • dysfibrinogenemie (structurele defecten van fibrinogeenmoleculen).

Hemostase is een biologisch systeem waarvan de functie is om de reologische eigenschappen van bloed te behouden, om het bloeden te stoppen in geval van schade aan de wanden van bloedvaten.

Het bestaat uit drie componenten:

  • coagulatiesysteem - verantwoordelijk voor bloedcoagulatieprocessen (coagulatie);
  • antistollingssysteem - voor de processen die de bloedstolling tegengaan (antistolling);
  • fibrinolytisch systeem - voor de processen van fibrinolyse (oplossing van de resulterende bloedstolsels).

Direct na het letsel wordt vasospasme waargenomen in de letselzone, waarna een reeks reacties wordt geactiveerd, wat resulteert in de vorming van een trombocytenplug. In eerste instantie worden bloedplaatjes geactiveerd, vervolgens worden ze aan elkaar gelijmd en gehecht aan fibrinogeen. Deze complexen houden zich aan de collageenvezels en de binnenste laag van bloedvaten (endotheel).

De gevormde kurk sluit het defect in de vaten, waardoor stollingsfactoren worden vrijgegeven. In de netwerken van fibrine blijven de gevormde elementen van het bloed hangen en vormt zich een bloedstolsel. Later wordt er vloeistof uit verplaatst en verandert het in een bloedstolsel, wat verder bloedverlies voorkomt.

De typische tijd voor primaire hemostase bij een gezond persoon is 1-3, en voor de vorming van een fibrinestolsel - ongeveer 10 minuten.

Een probleem waarbij het bloed slecht stolt, wordt een bloedingsaandoening genoemd. Het wordt veroorzaakt door het feit dat er geen normale blokkering van bloedvaten is wanneer deze beschadigd zijn. Het uiterlijk is geassocieerd met een van de drie factoren:

  • onbalans van het mechanisme van hemostase;
  • pathologie van de wanden van bloedvaten;
  • bloedplaatjesfunctie.

Afhankelijk van het type overtreding:

  • vermindering van de coaguleerbaarheid (bloeding) is de oorzaak van verschillende soorten hemorrhagische diathese, lange genezing van wonden, complicaties van operaties en de postoperatieve periode, bloedingen in de inwendige organen;
  • verhoogde stolling (trombofilie) - verhoogt het risico op beroertes en hartinfarcten, verhoogt het risico op onderste extremiteit adertrombose in het geval van spataderen, kan de oorzaak zijn van onvruchtbaarheid, de gebruikelijke miskraam.

Volgens het mechanisme van voorkomen zenden:

  • verworven;
  • genetisch bepaald;
  • geboorte;
  • auto-immuniteit.

Congenitale vorm is verdeeld in drie andere soorten coagulatiefactoren:

  • groep A - onvoldoende verzadiging met antihemofiel globuline (VIII);
  • groep B - afwijking in de balans van de Kerstfactor (IX);
  • groep C is een onvoldoende hoeveelheid factor XI, die het tromboplastine voorafgaat.

Onder de oorzaken van bloedingsstoornissen onderscheiden hematologen:

  • leverfunctiestoornissen (cirrose, vervetting van de vetzuren);
  • trombohemorragisch syndroom (met shock en posttraumatische aandoeningen, chirurgische ingrepen, massale bloedtransfusies, ernstige infectieziekten);
  • vitamine K-tekort (door obstructie van het galkanaal of slechte darmfunctie);
  • pernicieuze anemie (gebrek aan vitamine B12 en foliumzuur;
  • tumorziekten van het hematopoietische systeem (leukemie, hemoblastosis) met een laesie van beenmergstamcellen;
  • bijwerkingen van medicijnen (anticoagulantia, cytostatica, aspirine).

Factoren die het risico op het ontwikkelen van bloedingsstoornissen vergroten:

  • leeftijd;
  • hartfalen;
  • leverziekten (hepatitis, cirrose);
  • hormonale stoornissen;
  • genetische aanleg;
  • hormonale anticonceptiva gebruiken;
  • hoge bloeddruk;
  • slechte gewoonten (roken, alcoholmisbruik);
  • atherosclerose;
  • diabetes mellitus;
  • obesitas.

Meestal manifesteert zich een bloedziekte:

  • in de vorm van blauwe plekken, hematomen en blauwe plekken die spontaan of met lichte verwondingen verschijnen;
  • verhoogde bloeding van het tandvlees tijdens normaal tanden poetsen;
  • het uiterlijk van sneden, wonden;
  • langdurige wondgenezing;
  • overmatig bloedverlies tijdens het verwijderen van tanden, verwondingen, chirurgische ingrepen;
  • bloedingen in de gewrichtsholte of in de spieren;
  • ernstige bloeding van de neus en de baarmoeder;
  • de vorming van vlekken (petechiën), veroorzaakt door subcutane bloedglucose, ze kunnen roze / paars / paarse kleuring zijn.

Medisch advies! Als u deze symptomen ervaart, moet u een hematoloog raadplegen en worden onderzocht.

Tijdens de zwangerschap zijn de meest voorkomende verworven pathologieën van het stollingssysteem. Het bloedvolume van de moeder stijgt met 25-50% ten opzichte van het beginstadium.

Het gevaar van verhoogde stolling is het optreden van gedissemineerde intravasculaire coagulatie. Placentaire bloedstroom als gevolg van de vorming van kleine bloedstolsels is verbroken, de foetus ontvangt geen voeding, vitamines en zuurstof. Het risico op het ontwikkelen van DIC en verhoogde bloedstolling tijdens de zwangerschap neemt toe als een vrouw hartaanvallen of beroertes, spataderen en trombose heeft gehad.

Een lage stolling veroorzaakt het risico van massale bloedingen tijdens de bevalling, de kans op vroegtijdige loslating van de placenta.

Bij de meeste patiënten met hemofilie manifesteren de eerste tekenen van de ziekte zich in de kindertijd (tegen het einde van het eerste levensjaar) in de vorm van bloedingen als gevolg van verwondingen (na verwijdering of kinderziektes, lichte verwondingen). Bloedingen in de huid en spieren hebben meestal het karakter van blauwe plekken of hematoom. De meest karakteristieke bloedingen in de gewrichten zijn hemarthrosis (meestal in de knie en elleboog). Bij herhaalde gevallen zijn er vervormende artrose. Wanneer hemofilie wordt waargenomen bloeden uit de slijmvliezen (maag en darmen, uit het tandvlees, minder vaak uit de nieren en de neusholte), waardoor posthemorrhagische anemie vaak ontstaat.

Klinische manifestaties van de ziekte van von Willebrand variëren van milde tot matige vormen en omvatten lichte kneuzingen van het slijmvlies, bloeden met kleine huidwonden, die na enkele uren kunnen stoppen en optreden. Verhoogde menstruatiecyclus, bloedverlies na de operatie (tandextractie, amandelverwijdering). Bloedplaatjes functioneren redelijk goed, dus petechiën en purpura komen niet voor.

Bij patiënten met trombocytopenische purpura verschijnen er pijnloze meervoudige bloedingen onder de huid, in de slijmvliezen (de "droge" versie) en ook in de bloeding (de "natte" versie). Ze ontwikkelen zich spontaan en hun ernst komt niet overeen met de sterkte van de traumatische impact. Schade aan de huid kan enkelvoudig of meervoudig zijn, voornamelijk in de nacht.

Hemorragische huiduitslag heeft een andere vorm en is verschillend van kleur (van fel purperblauw tot bleek geelgroen). Meestal verschijnen ze op de borst, de buik, de dijen, zelden in het gezicht. Hemorrhages in de sclera van de ogen zijn bijzonder gevaarlijk, wat een teken kan zijn van een mogelijke bloeding in de hersenen. Een vergrote milt is niet kenmerkend voor deze ziekte.

Trombose - een ziekte veroorzaakt door de ziekte van bloedplaatjes, die leidt tot bloedingen. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een klinisch beeld:

  • bloedneus;
  • idiopathische purpura;
  • bloeden uit het tandvlees, maag bloeden;
  • menorragie - overvloedige menstruatie bij vrouwen;
  • hematurie is bloed in de urine.

De behandeling van deze pathologie betrof een hematoloog. Als de bovenstaande symptomen optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met een huisarts, huisarts of specialist voor verder onderzoek.

De diagnose is gebaseerd op:

  • geschiedenis gegevens;
  • ziektebeeld;
  • type bloeding;
  • testresultaten.

De arts vraagt ​​de patiënt naar de aanwezigheid van de bijbehorende symptomen, de frequentie en de aard van het bloeden en de duur ervan, medicatie, vroegere aandoeningen. Na de inspectie krijgen de systemen extra tests toegewezen.

De specifieke diagnostische methoden omvatten:

  • bepaling van de stollingstijd van volbloed (methode Mas - Magro of Moravitsa);
  • tromboelastografie;
  • trombinevormingstest (thrombine en endogeen trombinepotentieel);
  • geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT);
  • protrombinetijdtest (of protrombinetest, INR, PV).

Om een ​​effectieve behandelstrategie te selecteren, is het noodzakelijk om de oorzaak van het optreden van het symptoom te bepalen.

Bij hemofilie is volledige eliminatie van de ziekte onmogelijk, daarom is de basis van de behandeling hemostatische substitutietherapie met concentraten VIII en IX van coagulatiefactoren. De benodigde dosis van het concentraat wordt bepaald door de ernst van de hemofilie, de ernst en het type bloeding.

De belangrijkste therapeutische methode voor trombocytopenische purpura, plasma-infusie, wordt strikt volgens indicaties toegepast. Plasmaferese, hemocoagulantia, pols-therapie met methylprednisolon, de toediening van prednisolon aan de binnenkant worden ook gebruikt.

In milde vormen van de ziekte van von Willebrand wordt de behandeling profylactisch uitgevoerd (voor chirurgische procedures, tandheelkundige procedures). In ernstige gevallen wordt substitutietherapie voorgeschreven in de vorm van transfusies van cryoprecipitaat en anti-hemofiel plasma. Ook actief gebruikmakend van de methode van transfusie van volbloed, bloedplaatjesmassa, eiwitbloedproducten (fibrinogeen, trombine).

Om de symptomen in het lichaam van de patiënt te verminderen, worden oplossingen geïnjecteerd die de reologische eigenschappen van bloed normaliseren (vloeibaarheid). Het resultaat is een normalisatie van de functies van organen en weefsels die verstoord zijn door microhemocirculatiestoornissen, bloedingen en bloedingen.

Een patiënt met deze pathologie moet constant worden gecontroleerd door een arts, u moet leren hoe u geneesmiddelen gebruikt om het bloeden te stoppen. Patiënten moeten ook onthouden dat als er na een blessure geen bloeding is, dit betekent dat het na een tijdje begint en dat u de nodige medicijnen voor uzelf moet introduceren.

Sporten versterken spieren, hebben een positief effect op de bloedsomloop. Voordat u het type fysieke activiteiten kiest, dient u uw arts te raadplegen.

Er zijn geen strikte voedingsregels die zonder aarzeling moeten worden gevolgd.

Om bloed te herstellen en de coaguleerbaarheid te verbeteren, is het noodzakelijk om voedsel te eten dat zouten bevat van fosfor, calcium, vitamine A, B, C, D.

Vitamine K wordt aangetroffen in spinazie, sla, uien, wortels, bananen en tomaten. Om hemoglobine op te heffen, de wanden van bloedvaten te versterken en het cholesterol te verlagen, moet u in de voeding lever, vis, vetachtige variëteiten, citrusvruchten, noten, granaatappel, avocado, bieten opnemen. Voeg ook toe aan het dieet van cranberrysap, honing, boekweit, wortel, appel en bietensap.

Traditionele recepten voor de behandeling van aandoeningen van het hemostatische systeem:

  • 2 tl. wortel van elecampane giet 2 kopjes koud water, neem gedurende de dag in kleine slokjes;
  • Graszak van Shepherd, vul hem met kokend water (3 p.L. voor 2 kopjes) en laat 4 uur staan, en rek dan. Neem 4 keer per dag vóór de maaltijd, dosering - een half glas;
  • vul met 2 glazen water 2 theel. weide geranium en laat gedurende 8 uur, stam. Neem gedurende de dag in kleine slokjes;
  • h. l. Duizendbladkruid in een glas kokend water, sta erop 30 minuten. Drink 1/3 kop per dag voor de maaltijd;
  • 2 sec. l. Kruiden van een bergbeklimmer met een glas kokend water, verwarm gedurende 15 minuten op een waterbad, koel af gedurende 45 minuten. De resulterende infusie om tot 200 ml te brengen met gekookt water. Drink 3-4 maal daags 1/3 kop voor de maaltijd;
  • 1 sec. l. paardenzuring wortels koken 15 minuten in 1,5 kopjes water, staan ​​op 4 uur. Ga zo door. l. 3-4 maal daags voor de maaltijd.

Het is belangrijk! Bloedstollingsstoornissen zijn een gevaarlijke pathologie waarbij de vorming van een bloedstolsel in het lichaam wordt verstoord. Als gevolg van deze schendingen na een verwonding kunnen ernstige en langdurige bloedingen optreden. Om je leven te beschermen, moet je een volledig onderzoek ondergaan en een arts raadplegen, en niet zelfmedicatie

Een bloedingsstoornis kan leiden tot de volgende complicaties:

  • ischemische en hemorragische beroerte;
  • posthemorrhagische anemie;
  • hartinfarct;
  • trombo-embolie;
  • hemorragische shock geassocieerd met een groot volume bloedverlies;
  • bloedingen in de interne organen.

De gevaarlijkste pathologie is voor zwangere vrouwen. Het is de oorzaak van 80% van de gevallen van een gebruikelijke miskraam, verminderde uteroplacentale doorbloeding en vroeggeboorte tot 34 weken.

Tegen de achtergrond van de reguliere behandeling verschilt de levensverwachting van de patiënt niet van het leven van een persoon die niet aan deze pathologie lijdt.

De belangrijkste methoden om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen:

  • gebalanceerd en uitgebalanceerd dieet;
  • vermijd slechte gewoonten (roken, alcohol, te veel eten);
  • jaarlijks routineonderzoek door een therapeut;
  • tijdig medische zorg zoeken;
  • behandeling van somatische ziekten.

Volg de aangegeven preventieve maatregelen om uzelf te beschermen. Als de eerste symptomen optreden, raadpleeg dan de arts en geef de nodige onderzoeken door.

Slechte bloedstolling, wat kan veroorzaakt worden, welk gebrek aan vitamine leidt hiertoe?

Bloedplaatjes - zijn verantwoordelijk voor de bloedstolling. Norm - 170-450х109 per liter bloed.

Trombocytentekort (trombocytopenie)
kan duiden op een overtreding van bloedcoagulatie bij hemofilie, bloeding, gebrek aan praten over een immunologische aandoening. Ook kan de deficiëntie van deze cellen worden waargenomen met virale en bacteriële infectieziekten, sommige soorten bloedarmoede, kwaadaardige ziekten, het nemen van antibiotica, anti-allergische geneesmiddelen, pijnstillers.

Verhoogd trombocytentelling (trombocytose)
waargenomen bij chronische ontstekingsziekten (bijv. tuberculose), sommige vormen van bloedarmoede, kwaadaardige tumoren, enz. Overtollig wijst op een neiging tot vorming van bloedstolsels.

In de lever worden stoffen gevormd die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling. Daarom is bij leveraandoeningen een van de tekenen van de nederlaag een toegenomen bloeding of, omgekeerd, een verhoogde bloedstolling.

Bloedstolling vindt in verschillende stadia plaats:

Wanneer bloedvaten worden beschadigd, geeft het vasculaire endotheel (een laag van platte cellen die het binnenoppervlak van bloed en lymfevaten bekleden) een stof vrij in het bloed - tromboplastine. Tromboplastine staat niet toe dat bloedcellen aan elkaar kleven en zich hechten aan de wanden van bloedvaten, d.w.z. in geval van schade wordt het trombosesysteem geactiveerd - de bloedstollingsreactie.

In dit stadium worden eiwitten - bloedstollingsfactoren geactiveerd. In het bloed bestaan ​​eiwitten in een inactieve vorm, wordt een cascade-reactie gevormd, de geleidelijke activering van eiwitten, waardoor actieve trombine wordt gevormd uit het inactieve protrombine-eiwit.

Eiwit trombine activeert fibrinogeen en verandert het in fibrine, wat de basis vormt voor een bloedstolsel. Bloedplaatjes en andere bloed-enzymen worden aan het fibrine toegevoegd en er wordt een bloedstolsel gevormd, dat het bloedvat dat het gevolg is van de schade, verstopt.

Bloedhemostase (bloedstollingssysteem) wordt onderhouden door de balans van drie systemen:

Coagulatiesysteem, activerende bloedplaatjes, hun adhesie aan de vaatwand en lijmen (hoofdbestanddelen: stollingsfactoren, bloedplaatjes, calcium, vaatwand)
Een anticoagulanssysteem dat de stolling van het bloed reguleert en spontane bloedstolling voorkomt (contra-antitrombine III-balanceersysteem)
Fibrinolytisch systeem dat stolsels oplost (plasmine).
De toestand van het bloed hangt op elk moment af van de prevalentie van een systeem. De toestand van het hemostase-systeem wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren van het coagulogram:

Slechte bloedstolling: redenen voor wat te doen. Bloedstollingsstoornis.

Een probleem waarbij het bloed slecht stolt, wordt een bloedingsaandoening genoemd. Het wordt veroorzaakt door het feit dat er geen normale blokkering van bloedvaten is wanneer deze beschadigd zijn.

Als alles goed is, begint het bloed bij het bloeden op de wond te verdikken, wat veel van zijn verlies voorkomt. Maar soms werkt dit complexe mechanisme niet en dit leidt tot ernstige of langdurige bloedingen.

Wanneer het bloed slecht stolt, leidt dit niet altijd tot uitwendig verlies. Het kan zich ook manifesteren als bloedingen onder de huid of in de hersenen.

Bloed stolt slecht als er problemen zijn met bloedstollingsfactoren - de stoffen die dit proces veroorzaken. De meeste van deze stoffen zijn verschillende eiwitten. Daarom zijn vele oorzaken precies geassocieerd met eiwitdefecten in plasma (vloeibaar bloedbestanddeel). Deze eiwitten zijn direct verantwoordelijk voor de manier waarop bloedstolsels, verantwoordelijk voor het blokkeren van beschadigde bloedvaten. Bij sommige ziekten kunnen ze volledig afwezig zijn of in een te kleine hoeveelheid worden gehouden. De meeste van deze ziekten zijn erfelijk (overgedragen van ouders op kinderen via genen).

Een slechte bloedstolling kan echter niet alleen door genetische afwijkingen worden veroorzaakt. Hier is een lijst met alle hoofdoorzaken:

  • Erfelijke aandoeningen. Deze omvatten voornamelijk de hemofilie en de ziekte van von Willebrand. Hemofilie is een ziekte die gepaard gaat met een slechte bloedstolling. Willebrand-ziekte is een aandoening waarbij de bloedfactor met dezelfde naam (von Willebrand) onvoldoende of volledig afwezig is, wat leidt tot stollingsstoornissen;
  • Vitamine K-tekort;
  • Carcinoom van de lever zelf of de nederlaag van zijn cellen met kanker van andere organen;
  • Andere letsels en leveraandoeningen, meestal infectieus (hepatitis) en littekens veroorzaken (cirrose);
  • Langdurig gebruik van krachtige antibiotica of anticoagulantia (geneesmiddelen die gericht zijn op het bestrijden van onderwijs);
  • Het gebruik van geneesmiddelen die angiogenese-remmers worden genoemd, die in sommige gevallen nodig zijn om de groei en ontwikkeling van nieuwe bloedvaten in het lichaam te vertragen en te voorkomen;
  • Trombocytopenie is een aandoening waarbij het aantal bloedplaatjes onder de vastgestelde frequentie daalt;
  • - een aandoening waarbij het niveau van hemoglobine of rode bloedcellen onder de vastgestelde norm daalt;
  • Sommige andere aandoeningen worden niet veroorzaakt door kanker.

De meest voorkomende oorzaken van problemen met de bloedstolling:

Op basis van het voorgaande kunnen de oorzaken van slechte bloedcoagulatie worden onderverdeeld in erfelijke (overgedragen genetica) en verworven. Sommigen van hen veroorzaken spontaan bloedingen, terwijl anderen bloedverlies veroorzaken na vaatschade - letsel.

  • De meest voorkomende erfelijke bloedstollingsstoornissen zijn:
    hemofilie A en B, veroorzaakt door het ontbreken of de afwezigheid van bepaalde eiwitten die de functie van bloedcoagulatie vervullen, die zijn opgenomen in de groep van factoren. Deze aandoening veroorzaakt ernstige of ongewone bloedingen.
  • deficiënties van II, V, VII, X, XII stollingsfactoren - veroorzaken bloedstollingsproblemen of abnormale bloedingen.
  • De ziekte van Von Willebrand is de meest voorkomende erfelijke bloedstollingsstoornis die wordt veroorzaakt door een tekort aan von Willebrand-factor (een van de plasma-eiwitten) die helpt bloedplaatjes aan elkaar te kleven en zich aan de bloedvatwand te hechten.

Sommige ziekten en medische aandoeningen kunnen ook een tekort in één of meer bloedcoagulatiefactoren veroorzaken.
De meest voorkomende oorzaken van verworven bloedstollingsstoornissen zijn leverziekte in het eindstadium of vitamine K-tekort, volgens de American Association for Clinical Chemistry (AACC), omdat de meeste bloedstollingsfactoren in de lever worden gevormd en sommige stollingsfactoren afhankelijk zijn van vitamine K.

Symptomen van slechte bloedstolling

Het belangrijkste kenmerk van een bloedingsaandoening is een bloeding die lang duurt of te zwaar is. Bloeden is meestal zwaarder dan normaal en zonder aanwijsbare reden.
Andere symptomen zijn:

  • onverklaarde kneuzingen;
  • zware menstruatiebloedingen;
  • frequente neusbloedingen;
  • te lang stoppen met bloeden van kleine wonden.

Wat te doen als het bloed niet goed coaguleert

In aanwezigheid van de bovenstaande symptomen, moet u een arts raadplegen en worden onderzocht. Op het moment van het bloeden zelf, moet eerste hulp medische zorg worden geboden volgens algemene aanbevelingen, op basis van de locatie en het type letsel. Bel indien nodig een ambulance.

diagnostiek

Om de bloedstolling te diagnosticeren, onderzoekt de arts eerst de medische geschiedenis van de patiënt. Om dit te doen, zal hij vragen stellen over de aanwezigheid van gezondheidsproblemen en medicijnen. Moet antwoorden op een vragenlijst:

  • Wat zijn de bijbehorende symptomen?
  • Hoe vaak komt bloeding voor?
  • Hoe lang blijft het bloeden duren?
  • Wat deed u vóór het begin van het bloeden (bijvoorbeeld, had u pijn, heeft u medicatie ingenomen)?
  • Een compleet bloedbeeld om te controleren op bloedverlies bij het nemen van een test, evenals het aantal rode en witte bloedcellen.
  • Bloedplaatjesaggregatie-analyse, die laat zien hoe bloedplaatjes zich aan elkaar kunnen hechten.
  • Meet de bloedingstijd om te zien hoe snel de bloedvaten verstoppen nadat een vinger de pen heeft doorgeprikt.

Behandelingsopties voor slechte bloedstolling

Behandeling van bloedingsstoornissen komt voort uit de redenen waarom het wordt veroorzaakt. Indien mogelijk worden de ziekten die deze aandoening veroorzaakten, zoals kanker of leverziekte, onmiddellijk behandeld. Aanvullende behandelingen zijn onder meer:

  • Inname van vitamine K;
  • Geneesmiddelen gericht op het verbeteren van de functie van stolling;
  • Transfusie van bevroren donorplasma of donorbloedplaatjes;
  • Andere geneesmiddelen, waaronder hydroxyurea (Droxia, Hydrea) en oprelvekinom (Neumega) voor de behandeling van stoornissen geassocieerd met bloedplaatjes.

Behandeling van effecten veroorzaakt door bloedverlies

In aanwezigheid van aanzienlijk bloedverlies kan de arts geneesmiddelen die ijzer bevatten voorschrijven om de hoeveelheid in het lichaam aan te vullen. Een laag ijzergehalte kan leiden tot bloedarmoede door ijzertekort, wat gepaard gaat met kortademigheid en duizeligheid. Een van de meest voorkomende en betaalbare geneesmiddelen in dit geval is Hematogen. Naast de behandeling met ijzersupplementen kan een bloedtransfusie nodig zijn.

Tijdens deze procedure, waarvan de meeste bekend is, wordt bloedverlies gecompenseerd met behulp van een donor. Gedoneerd bloed moet overeenkomen met het type bloed om complicaties te voorkomen. Deze procedure wordt alleen in het ziekenhuis uitgevoerd.

Complicaties van stollingsstoornissen

De beste resultaten bij de behandeling zullen worden bereikt als de behandeling zo vroeg mogelijk wordt gestart. Complicaties kunnen optreden als u het te laat start of na hevig bloeden.

Veel voorkomende complicaties van stollingsstoornissen:

  • bloeden in de hersenen;
  • bloeden in het maagdarmkanaal;
  • bloeden en pijn in de gewrichten.

Hemostase is een biologisch systeem dat verantwoordelijk is voor de stolling en de vloeibare toestand van de "rode substantie". Overtredingen in het goed ingeburgerde werk van deze structuur manifesteren zich in een langzame reactie van het lichaam op het bloedverlies dat optreedt. Slechte coagulatie kan veel pathologische processen veroorzaken.

Wat is de naam van de bloedstollingstest?

Laboratoriumtests worden vaak voorgeschreven om de oorzaken van de ontwikkeling van een ziekte te voorkomen of te verhelderen. Tegelijkertijd wordt er veel aandacht besteed aan indicatoren voor de coagulatie van biovloeistoffen. Enige abnormaliteiten duiden op schendingen van de hemostase. Het proces van coagulatie van de "rode substantie" wordt levendig geïllustreerd aan de hand van verschillende analyses:

  1. Volgens Sukharev. Deze studie wordt 3 uur na de maaltijd uitgevoerd. Voor de analyse nemen ze een capillaire vloeistof en vullen deze met een speciale container. Gebruik vervolgens de stopwatch om het begin en het einde van het coagulatieproces te berekenen. Bloedstollingstijd is normaal in de eerste fase - 30 - 120 seconden en aan het einde van de analyse - 3-5 minuten.
  2. Volgens Duke. De analyse helpt om de coagulatie van de "rode substantie" te bepalen door de oorlel met een naald te doorboren. Sinds het begin van het onderzoek wordt filtreerpapier elke 15-20 seconden op de wond aangebracht. Nadat sporen van biofluïde ophouden te bestaan, wordt het bloedstollingsproces als voltooid beschouwd. Het toegestane percentage voor vrouwen, evenals voor mannen, varieert van 1 tot 3 minuten.

Slechte bloedstolling

De viscositeit van een biologische stof beïnvloedt zijn vermogen om een ​​trofische functie in het lichaam uit te oefenen. Externe of interne beschadiging van de vaatwand dient als een trigger voor een verder snel coagulatieproces. Slechte bloedstolling belemmert de normale toevoer van cellen met voedingsstoffen en zuurstof, wat de ontwikkeling van veel ernstige ziekten veroorzaakt.

symptomen

Een slechte stollingssnelheid van voedingsvloeistoffen vormt een directe bedreiging voor het leven van de patiënt. In dit opzicht moet de analyse van de coaguleerbaarheid van een biologische stof worden genomen vóór elke procedure waarbij zelfs een minimaal bloedverlies optreedt. Het coagulogram moet worden gepasseerd voordat geneesmiddelen worden gebruikt die de biologische vloeistof verdunnen. Patiënten met een slechte bloedstolling kunnen de volgende tekenen van deze ziekte waarnemen:

  • spontane bloeding;
  • de vorming van hematomen zelfs van lichte verwondingen;
  • zwakte, duizeligheid.

redenen

Een afname in biofluïde coagulatie is niet zo gebruikelijk als een toename. Vele factoren beïnvloeden het optreden van een gevaarlijk lage mate van coagulatie. Ontdek de oorzaken van slechte bloedstolling helpt een alomvattende aanpak van de studie van het probleem. De belangrijkste redenen voor de verminderde reactie van het lichaam op de uitstorting van de "rode substantie" omvatten de volgende menselijke aandoeningen:

  • Leverziekten compliceren de synthese van veel stollingsfactoren.
  • Acuut verlies van biofluïde; leidt tot het verlies van de gevormde elementen.
  • Afname van een massafractie van trombocyten.
  • Gebrek aan vitamine K betrokken bij de synthese van protrombine.
  • Hemofilie.
  • De laatste fase van DIC, die optreedt op de achtergrond van sepsis, abces van zacht weefsel.

Wat te doen bij een slechte bloedstolling

Als u symptomen van lage coaguleerbaarheid van biofluïde heeft, dient u onverwijld een hematoloog te raadplegen. De specialist biedt u verschillende studies aan, op basis waarvan hij conclusies trekt over de etiologie van de ziekte. Behandeling van slechte coagulatie heeft vaak een lange duur. Afhankelijk van de oorzaken van de pathologie, worden de volgende medicijnen en folkremedies gebruikt:

  1. Coagulanten van indirecte werking, die betrokken zijn bij bloedstolling.
  2. Fibrinolyse-remmers vertragen het oplossen van bloedstolsels, verhogen de hemostase.
  3. Direct werkende stollingsmiddelen helpen lokaal de uitbarsting van de "rode substantie" te stoppen.
  4. Plasma-transfusie van biovloeistoffen, waardoor bloedstollingsfactoren kunnen worden verkregen.
  5. De stolling kan worden verhoogd of verlaagd met natuurlijke producten en middelen. Een afkooksel van de pijnboommoer schaal helpt bijvoorbeeld om de hemostase te verbeteren. Betekent goed de bloedvaten, maar heeft contra-indicaties bij hoge druk.

Kenmerken van de behandeling van bloedstolling

Momenteel kan de bloedstolling worden verhoogd door verschillende medicijnen in te nemen. Een grote rol wordt weggelegd bij het voorkomen van verminderde stolling, vooral in verband met personen die vatbaar zijn voor deze ziekte. Een afzonderlijke risicogroep zijn zwangere vrouwen en jonge kinderen. Het behandelingsregime van dergelijke patiënten wijkt enigszins af van de algemeen aanvaarde maatregelen.

Tijdens de zwangerschap

De periode van het actief dragen van een kind beïnvloedt de bloedcoagulatie in het maternale organisme. Een verzwakt afweersysteem geeft niet de nodige signalen over schendingen en werkt om slijtage, dus het is zo belangrijk voor zwangere vrouwen om elke maand controletesten te doen. Verminder het risico op complicaties door slechte stolling kan een goede voeding zijn en het nemen van "zachte" medicijnen.

Heb een kind

Therapie van stollingsstoornissen bij kinderen vindt plaats door middel van medicijnen. In ernstige gevallen wordt het kind in het ziekenhuis opgenomen en onderworpen aan intraveneuze toediening van stoffen die bloedstolsels oplossen, tot verbetering van de aandoening. Verdere behandeling van een kleine patiënt omvat het voorschrijven van geneesmiddelen in de vorm van tabletten: "aspirine" of anticoagulantia.

Bloedstollingsstoornis video

Onder normale omstandigheden bevindt het bloed zich voortdurend in vloeibare toestand. Als een bloedvat beschadigd is, komen er weefseldeeltjes in de bloedbaan terecht, begint het bloedstollingsproces. Hierdoor ontstaat een trombus, die het beschadigde gebied verstopt.

Onder bepaalde omstandigheden kan een slechte bloedstolling optreden. Dit is beladen met ernstige bloedingen en gezondheidsproblemen. Daarom is het belangrijk om de redenen voor dit fenomeen tijdig te achterhalen en actie te ondernemen.

Wat is deze ziekte?

Bloed bestaat uit vele componenten: eiwitten, bloedplaatjes, rode bloedcellen, fibrine en anderen. Het is verantwoordelijk voor de levering van voedingsstoffen en zuurstof aan alle inwendige organen en weefsels.

Om ernstig bloedverlies in het geval van vasculaire schade te voorkomen, wordt een bloedstolsel gevormd wanneer weefselfactoren de bloedbaan binnenkomen. Als dit proces wordt verstoord, geeft dit de aanwezigheid van de ziekte aan.

Slechte bloedstolling wordt geassocieerd met een gebrek aan bepaalde enzymen. Er is een daling van de trombocytenproductie. Deze pathologie is gevaarlijk voor de menselijke gezondheid en het leven. Als de schade aan de bloedvaten ernstig is, kan ernstig bloedverlies leiden tot de dood.

Afhankelijk van de provocerende factor, kunnen er verschillende antwoorden zijn op de vraag hoe de ziekte wordt genoemd:

  1. Als de pathologie geassocieerd is met een tekort aan fibrinogeen in het bloed, wordt een bloedingsaandoening fibrinopenie genoemd.
  2. Wanneer de erfelijke factor een sleutelrol speelt, wordt de ziekte hemofilie genoemd. Dit probleem treft vooral mannen.
  3. Een ziekte veroorzaakt door een gebrek aan bloedplaatjes wordt "trombocytopenie" genoemd.

Deze ziekten hebben vergelijkbare oorzaken en worden gekenmerkt door dezelfde symptomen.

Wat is de oorzaak van de ziekte?

Oorzaken van slechte bloedstolling kunnen worden gevarieerd. Bovendien kan bij mannen en vrouwen de ziekte te wijten zijn aan verschillende factoren. Niettemin zijn er een aantal gemeenschappelijke uitgangspunten:

  1. Leverziekte.
  2. Defecten van het immuunsysteem.
  3. Langdurige behandeling met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
  4. Acuut gebrek aan calcium in het lichaam.
  5. Allergische reacties die gepaard gaan met een significante afgifte van histamine in het bloed.
  6. De ontwikkeling van kanker.
  7. Therapie met medicijnen gericht op de behandeling van hart- en vaatziekten.
  8. Negatieve ecologische situatie, werkgelegenheid in gevaarlijke productie.
  9. Langdurige behandeling met krachtige antibacteriële geneesmiddelen.
  10. Innemen van geneesmiddelen die zijn ontworpen om de vorming van nieuwe bloedvaten in het lichaam te voorkomen.

Bij vrouwen leidt spataderbehandeling vaak tot het ontstaan ​​van een probleem. Het wordt uitgevoerd met behulp van gespecialiseerde geneesmiddelen, bijvoorbeeld Troxevasin, Warfarin, Detralex en anderen. Deze fondsen kunnen het bloed verdunnen, wat leidt tot de vorming van een overtreding.

Bij mannen wordt een erfelijke factor een frequente oorzaak van het probleem. Een ziekte zoals hemofilie wordt vaak overgedragen van generatie op generatie via de mannelijke lijn.

Oorzaken van de ziekte bij kinderen

Een bloedingstoornis kan zelfs op jonge leeftijd voorkomen. De meest voorkomende oorzaken bij kinderen zijn de volgende:

  1. Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  2. Congenitale hemofilie, die wordt overgenomen door het kind.
  3. Gebrek aan vitamine K in het lichaam.
  4. Auto-immuunziekten.
  5. Een bloedtransfusie.

Een slechte bloedstolling bij een kind kan extreem gevaarlijk zijn voor zijn gezondheid en zelfs leven. Daarom is het noodzakelijk om het zo snel mogelijk te diagnosticeren en met de behandeling te beginnen.

Oorzaken en gevaar van bloedingsstoornissen tijdens de zwangerschap

Tijdens het dragen van een baby ondergaat het lichaam van de vrouw enorme veranderingen, dus hij moet zich aanpassen aan nieuwe omstandigheden. Veranderingen vinden plaats in veel systemen. Vaak leidt dit tot storingen, inclusief in de bloedsomloop. De belangrijkste oorzaken van een slechte bloedstolling tijdens de zwangerschap zijn de volgende:

  1. Voortijdige loslating van de placenta.
  2. Amnionvloeistofembolie.
  3. De herstructurering van het immuunsysteem veroorzaakt door zwangerschap.

Een bloedingsaandoening bij zwangere vrouwen kan leiden tot negatieve gevolgen voor de gezondheid en zelfs het leven. Kans op postpartum bloeden, vroeggeboorte of miskraam zijn hoog. Daarom moeten experts een aantal relevante tests voorschrijven om de pathologie te identificeren.

Een zwangere vrouw moet alert zijn op haar gezondheid. Verplichte volledige weigering om te roken en te drinken, zelfs kleine doses alcoholische dranken. Het drinkregime moet op de juiste manier worden gestructureerd, omdat een teveel aan vocht in het lichaam bloed dunner kan maken.

Hoe manifesteert de ziekte zich

De aanwezigheid van een aandoening wordt aangegeven door karakteristieke symptomen. Deze omvatten:

  1. Lang en ernstig bloeden, zelfs met lichte beschadiging van de bloedvaten.
  2. Het verschijnen op het lichaam van kneuzingen van onbekende oorsprong.
  3. Verhoogde bloeding uit de neus.
  4. Te veel menstruatie.
  5. Bloedend tandvlees tijdens het tandenpoetsen of het eten van vast voedsel.
  6. Bloeding in de darm, die wordt gedetecteerd door de vermenging van bloed in de ontlasting.

Deze tekenen moeten een reden zijn om onmiddellijk een arts te raadplegen. De specialist zal de juiste diagnose stellen en de exacte oorzaak van het optreden van de symptomen vaststellen.

Wat kan het gebrek aan goede behandeling zijn?

Als de ziekte niet tijdig wordt gediagnosticeerd en niet met de behandeling begint, kunnen zich ernstige complicaties ontwikkelen. Deskundigen geven verschillende antwoorden op de vraag wat gevaarlijke bloedstolling is:

  1. Bloeding in de hersenen.
  2. Ernstige pijn en bloeding in de gewrichten.
  3. Het verschijnen van bloedingen in verschillende delen van het maag-darmkanaal.

Bij ernstige open wonden zal het heel moeilijk zijn om het bloeden te stoppen. Overmatig bloedverlies zal leiden tot verstoring van het werk van alle inwendige organen. Als iemand niet op tijd wordt geholpen en geen bloedtransfusie krijgt, sterft hij.

Therapiemethoden

Nadat je de oorzaken van de ziekte hebt bepaald, moet je beslissen wat je vervolgens gaat doen. Behandeling van slechte bloedstolling zal moeilijk en lang zijn. Alleen door aan alle voorschriften van de arts te voldoen, wordt een goed resultaat bereikt.

De belangrijkste methode van therapie is het gebruik van geschikte medicijnen. Deze omvatten:

  1. Vitamine K voor injectie.
  2. Middelen die de vernietiging van fibrine in het bloed remmen. Deze omvatten aminocapronzuur en enkele andere.
  3. Geneesmiddelen die zijn ontworpen om de bloedstolling te verbeteren (stollingsmiddelen). Dit kunnen directe of indirecte acties zijn.
  4. Geneesmiddelen die de normale bloedplaatjesproductie herstellen. Oppedvequin en hydroxyurea worden het meest gebruikt.

Een goed effect geeft de patiënt bloedplasmatransfusies van donorbloed. Het bevat natuurlijke factoren van bloedstolling.

Specifieke geneesmiddelen en hun doseringen worden door de arts individueel voor elke patiënt geselecteerd. Het is noodzakelijk om de gebruiksinstructies strikt te volgen, omdat een overdosis van dergelijke fondsen tot negatieve gevolgen kan leiden.

Naast medicamenteuze behandeling bevelen deskundigen aan om te blijven vasthouden aan een specifiek dieet. Een goed resultaat geeft en behandeling van folk remedies.

De beste volkstechnieken

Nadat u hebt vastgesteld waarom de overtreding is opgetreden, moet u onmiddellijk met de behandeling beginnen. Naast het nemen van medicijnen kunt u ook populaire recepten gebruiken op basis van medicinale planten. Een van de meest effectieve zijn:

  1. Een afkooksel van tweehuizige brandnetel. Dankzij de vitamine K en C die het bevat, is het in staat tot hemoglobinegehalte en vermindert het de suikerconcentratie. Neem voor de bereiding van medicijnen een eetlepel gedroogde gemalen grondstoffen of vijf blaadjes verse jonge brandnetel. Giet ze met een glas kokend water en laat het minstens een half uur brouwen. Gekookte infusie drink een kwart kopje voor elke maaltijd.
  2. Een afkooksel op basis van walnootschelpen heeft een goed effect. Voor de voorbereiding is het noodzakelijk om de schaal voor te bereiden zodat alle partities die de kern bedekken daarin blijven. Een eetlepel gemalen schelp giet een halve liter kokend water en kook gedurende 20 minuten. Hierna wordt het hulpmiddel gefilterd en neem drie keer per dag 20 ml.
  3. Het vermogen om bloedstolling te verbeteren heeft arnica. Op basis daarvan bereidt u een infuus voor. Hiervoor worden twee eetlepels gedroogde grondstoffen gestoomd met 200 ml kokend water. Na 40 minuten kunt u de compositie filteren. Neem dit medicijn drie keer per dag op een eetlepel.
  4. Effectieve remedie zal het medicijn zijn op basis van het duizendblad. In een glas kokend water 15 gram droog gras laten stomen en ongeveer 15 minuten laten staan. Neem het gefilterde hulpmiddel drie keer per dag een eetlepel voor de maaltijd.

In sommige gevallen kan het gebruik van dergelijke fondsen leiden tot allergische reacties. Raadpleeg voor gebruik uw arts.

Goede voeding

Een belangrijk aspect van therapie is goede voeding. Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk producten die de bloedstolling verbeteren te introduceren in de voeding en de samenstelling ervan positief te beïnvloeden. Deze omvatten:

  1. Groene culturen. Er moet speciale aandacht worden besteed aan sla en spinazie. Ze bevatten een grote hoeveelheid vitamine K.
  2. Zorg ervoor dat u vette vissoorten eet, zoals forel of zalm. Voer kabeljauwlever in het dieet in.
  3. Het menu moet zoveel mogelijk groenten bevatten. Kool, wortels, maïs, komkommers, tomaten en selderij worden als nuttig beschouwd.
  4. Er zijn meer vruchten: appels, bananen, granaatappels, peren. Drink sappen.
  5. Voordelen zullen brengen en rode bessen, zoals frambozen, aalbessen en aardbeien.
  6. Walnoten.
  7. Peulvruchten: bonen, linzen, erwten.
  8. Wit brood.
  9. Boekweit pap
  10. Dierlijke vetten: room, boter. Voor vlees is het beter om de voorkeur te geven aan lamsvlees of varkensvlees. Varkensvlees lever is ook goed.

Probeer de volgende producten uit uw dieet volledig te elimineren:

  1. Alcoholische dranken.
  2. Sterke zwarte thee en koffie.
  3. Vleeswaren.
  4. Vet- en schenkgerechten.
  5. Mayonaise.
  6. Confectionery.
  7. Halffabrikaten.

Het dieet moet in evenwicht zijn. Je hebt veel voedsel nodig dat rijk is aan vitamines en mineralen. Dit is de enige manier om de gezondheid snel te herstellen.

Nu weet je wat een bloedingsstoornis wordt genoemd, waarom het gebeurt en hoe ermee om te gaan. Neem daarom bij de eerste alarmerende symptomen contact op met een arts en onderga het medisch onderzoek.

Deze omvatten "celcoagulatie" (= primaire coagulatie door adhesie van bloedplaatjes) en "plasmacoagulatie" = secundaire coagulatie. Verder wordt een belangrijke rol gespeeld door het fibrinolysesysteem, het coagulatie- en fibrinolyse-inhibitorsysteem en het endotheliale systeem. Tegelijkertijd worden ook de componenten van de inflammatoire cascade (complementsysteem, kininesysteem en wondhelingsprocessen) geactiveerd.

Normale hemostase vindt plaats door de interactie van bloedplaatjes, fibrine gevormd in een coagulatiecascade en het microcirculatiesysteem. De anomalie van een van deze componenten wordt gemanifesteerd door een neiging tot bloedingen, purpura en spontane, soms enorme bloedingen.
De aanwezigheid van spierhematomen of hemarthrosis duidt op een tekort aan stollingsfactoren (bijv. Hemofilie), terwijl purpura of hemorragieën kenmerkend zijn voor de bloedplaatjesafwijkingen.

Bloedingen van de slijmvliezen (acute gastro-intestinale bloedingen) kunnen optreden bij afwezigheid van hemostatische aandoeningen, bijvoorbeeld met een maagzweer.

Als stolling of bloedplaatjesafwijkingen niet worden gedetecteerd door routinematig onderzoek, moet de patiënt worden onderzocht op verborgen bloedingen (bijvoorbeeld bloedarmoede met ijzertekort, bloeding in de fundus).

Oorzaken van bloedingsstoornissen

Kan in drie groepen worden verdeeld:

  • stollingsstoornissen;
  • abnormaliteiten van bloedplaatjes (afname van het aantal of disfunctie);
  • microcirculatoire aandoeningen.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden

Uitvoeren bij alle patiënten:

  • Coagulatiescreening (protrombinetijd, APTT, trombinetijd).
  • OAK en microscopie in een dunne laag.
  • De studie van ureum en elektrolyten.
  • De studie van functionele levermonsters.
  • Compatibiliteitstests.
  • bepaling van de bloedingstijd;
  • bloedplaatjesfunctietests;
  • onderzoek van beenmerg verkregen door aspiratie;
  • autoantilichaam detectie;
  • detectie van antilichamen tegen bloedplaatjes;
  • het bepalen van het niveau van individuele stollingsfactoren.

Behandeling van bloedingsstoornissen

Vermijd het voorschrijven van NSAID's, vooral acetylsalicylzuur.

Injecteer nooit drugs intramusculair.

Vermijd doorboren van de slagader.

Indien nodig een specialist uitnodigen, invasieve procedures. Tijdens katheterisatie van de centrale ader wordt de voorkeur gegeven aan de interne halsader in plaats van de subclaviale ader.

Gebruik geen automatische bloeddrukdetectieapparaten, omdat deze kunnen leiden tot het optreden van bloedingen in het proximale bovenste lidmaat.

Onderzoek de huid, slijmvliezen van de mond en fundus om tekenen van nieuwe bloedingen te identificeren.

In aanwezigheid van hemodynamische stoornissen, vult u de BCC met colloïdale infusieoplossingen en beoordeelt u de noodzaak van bloedtransfusie.

Specifieke therapie

  • Onderzoek de patiënt om een ​​behandelbare oorzaak van bloeding te identificeren (bijvoorbeeld spataderen van de slokdarm, vasculaire letsels die bloedspuwing veroorzaken, infecties van de longen, vergezeld van bloedspuwing).
  • Stop de introductie van een medicijn dat het bloeden versterkt.
  • Voer indien nodig de correctie van stollingsstoornissen uit.
  • Voer indien nodig de correctie van trombocytenaandoeningen uit.

Geneesmiddelen die hemorragische aandoeningen veroorzaken

  • Stollingsstoornissen:
  • Heparine.
  • Warfarine.
  • Asparaginase (vermindert het gehalte aan vitamine K-afhankelijke factoren).
  • Heparine-analogen (argatroban, hirudine).
  • trombocytopenie
  • heparine;
  • kinine;
  • penicillamine;
  • histamine H2-receptor blokkers;
  • thiazidediuretica.
  • cytotoxische chemotherapie;
  • chlooramfenicol;
  • primaquine;
  • alcohol.

Bloedplaatjesstoornis:

  • Acetylsalicylzuur, NPVS.
  • ticlopidine
  • Antibiotica (bijvoorbeeld piperacilline, cefotaxime).
  • Dextranen.
  • Alcohol.

Stollingsstoornis

  • De benoeming van anticoagulantia.
  • Leverziekte.
  • Vitamine K-tekort;
  • Obstructieve geelzucht;
  • ziekten van de dunne darm.
  • DIC-syndroom.
  • Enorme transfusie.
  • Hemophilia A, B.
  • De ziekte van Von Willebrand.
  • Effecten van factor-VIII-remmers.
  • Amyloïdose (verworven factor X-tekort).
  • Deficiëntieremmer agplasmin.

Congenitale stollingsstoornissen (zeldzaam)

De redenen kunnen een gebrek aan factoren zijn, een defect in de von Willebrand-factor, trombocytopathie.

Verworven stollingsstoornissen

De redenen kunnen zijn:

  • bereidingen:
    • vitamine K-antagonisten → overtreding van de synthese van vitamine K-afhankelijke eiwitten (FII, VTI, IX, X);
    • acetylphyllamine, clopidogrel antidepressiva, antihistaminica → trombocytopathie;
    • heparine (

    1000-voudige toename van antitrombotisch effect) → heparine-geïnduceerde trombocytopenie (HIT I en II);

  • valproïnezuur → von Willebrand-syndroom, factor VIII-tekort, hypofibrinogenemie;
  • HEC-infusies → dilutiecoagulopathie;
  • antibiotica die werken op de darmflora (inductie van vitaminetekort);
  • fibrinolytica;
  • L-asparaginase (chemotherapie voor leukemie en non-Hodgkin-lymfoom, → verminderde synthese van fibrinogeen en ATIII);
  • Hypothermie (3 = hyperregeneratieve erytropoëtica