logo

Neurocirculaire adynamie - symptomen en behandeling van een "niet-bestaande ziekte"

Neurocirculaire asthenie wordt als een zeer controversiële diagnose beschouwd. Tot op heden konden artsen geen consensus bereiken of de ziekte bestaat. Sommige deskundigen ontkennen de aanwezigheid van deze ziekte, terwijl anderen precies zo'n diagnose stellen.

Neurocirculaire asthenie is een polyetiologische functionele lesie van het cardiovasculaire systeem. De ontwikkeling van deze pathologie is te wijten aan verminderde neuro-endocriene regulatie. Het wordt gekenmerkt door verschillende respiratoire, neurologische, vegetatieve, cardiovasculaire symptomen.

In dit geval heeft de ziekte een redelijk goede prognose. Het veroorzaakt niet het optreden van hartfalen of cardiomegalie. In het proces van ontwikkeling van dit type asthenie, is het gebruikelijk om periodes van exacerbaties en remissie te onderscheiden. Met adequate therapie is het echter mogelijk om de gezondheidstoestand van de patiënt volledig te herstellen.

Factoren aantrekken

In de meeste gevallen leiden psychogene factoren tot de ontwikkeling van neurocirculaire asthenie. In de regel liggen de redenen in stressvolle situaties, iatrogeen.

Fysieke factoren zijn de volgende:

  • gebrek aan motoriek;
  • verhoogde stralingsachtergrond;
  • chronische vermoeidheid;
  • overmatig drinken.

Infectieuze ziekten kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurocirculatoire asthenie. In de meeste gevallen liggen de oorzaken bij chronische ademhalingsziekten, tonsillitis.

De opkomst van deze ziekte kan te wijten zijn aan chronische intoxicatie van het lichaam, hyperinsolatie. Soms ontwikkelt de ziekte zich op de achtergrond van abortus, miskraam, zwangerschap. In de meeste gevallen is emotionele stress echter een provocerende factor.

Bovendien zijn er predisponerende aspecten. Deze omvatten het volgende:

  • hormonale fluctuaties;
  • erfelijke kenmerken van het organisme en de psyche;
  • ongunstige sociaal-economische omstandigheden.

Soorten overtreding

Neurocirculaire asthenie bestaat uit drie typen:

  • hypotensieve type;
  • hypertensieve type;
  • per harttype.

Aldus wordt hypotensieve asthenie gekenmerkt door een afname in druk, terwijl in de hypertensieve vorm van de ziekte de druk constant wordt verhoogd. Het harttype van de ziekte wordt gekenmerkt door stoornissen in het werk van het hart.

Artsen merken op dat de aanwezigheid van asthenie ervoor zorgt dat het menselijk lichaam in een verbeterde modus werkt. Dat is de reden waarom de ziekte kan leiden tot een hartaanval. Meer dan de helft van de patiënten die lijden aan neurocirculatoire asthenie, hebben afwijkingen in het werk van de maag.

Tegelijkertijd ervaart 30% van de mensen plotselinge aanvallen van overgeven en heeft 15% last van spasmen van de slokdarm.

Klinisch beeld

Met de ontwikkeling van neurocirculatoire asthenie zijn de meest voorkomende symptomen:

  • constant gevoel van zwakte;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • overgevoeligheid;
  • slaapstoornissen.

Mensen met neurocirculatoire asthenie hebben vaak negatieve reacties op warm weer. Er kunnen ook problemen zijn met thermoregulatie, veranderingen in vasculaire tonus, verslechterde hemodynamiek.

Bij 65% van de patiënten treden vegetatieve-vasculaire crises op, die gepaard gaan met dergelijke manifestaties:

  • ernstige hoofdpijn;
  • gevoelloosheid en tremor van de ledematen;
  • gevoel van angst;
  • verhoogde hartslag;
  • temperatuurstijging;
  • verwijde pupillen.

Om de ziekte te identificeren, is het noodzakelijk om de symptomen van somatische pathologieën uit te sluiten, om de geschiedenis en reacties van het lichaam te bestuderen.

Om het nodige onderzoek uit te voeren moet een cardioloog of psychotherapeut.

Het is erg belangrijk om provocerende factoren te identificeren en niet alleen de neurocirculatoire asthenie te behandelen, maar ook de omstandigheden die tot de ontwikkeling ervan hebben geleid.

Een diagnose stellen

Voor een juiste diagnose is het erg belangrijk om snel een arts te raadplegen. Om de algemene gezondheid te beoordelen, is het noodzakelijk om een ​​psychotherapeut en een cardioloog te raadplegen. Tijdens het eerste onderzoek moet de specialist het volgende doen:

  • interview de patiënt;
  • om de klachten van de patiënt te analyseren;
  • een inspectie uitvoeren;
  • patiënt doorverwijzen voor aanvullend onderzoek.

Om de ziekte te identificeren, is het erg belangrijk om een ​​uitgebreide diagnose te stellen. Het moet de volgende componenten bevatten:

  • elektrocardiogram;
  • kaliumtest;
  • echografie;
  • laboratoriumtests;
  • Phonocardiography;
  • fietsergometrie;
  • radiografie.

Doelstellingen en methoden van therapie

Het belangrijkste doel van de behandeling is de eliminatie van alle factoren die de ontwikkeling van deze ziekte veroorzaken. Om dit te doen, moet je de patiënt zo comfortabel mogelijk maken, die beschermd is tegen alle stressfactoren.

De arts kan milde kalmerende middelen voorschrijven - glycine, motherwort, valeriaan. Het is ook mogelijk om kalmerende middelen en neuroleptica te gebruiken.

Als de heersende toon van een bepaalde afdeling van het autonome zenuwstelsel, moet de arts de geschikte middelen selecteren. Dus om de overmatige activiteit van het sympathische systeem te onderdrukken, wordt het gebruik van bètablokkers weergegeven. Om de activiteit van de nervus vagus te onderdrukken, ontstaat de behoefte om belladonna-preparaten te gebruiken.

Het is heel vaak nodig om noötropische medicijnen te gebruiken. De specifieke dosering en het verloop van de behandeling moeten worden geselecteerd door de behandelend arts. Om de symptomen van de ziekte het hoofd te bieden, kan een specialist antidepressiva voorschrijven. In moeilijke situaties kun je niet zonder psychostimulanten.

Wanneer gevaarlijke pathologische processen optreden die leiden tot verstoring van de basisfuncties van vitale activiteit, schrijft de arts NMDA-receptorblokkers voor. Ze moeten echter onder strikt toezicht van een specialist worden toegepast.

De behandeling omvat ook de volgende componenten:

  • massage;
  • fysiotherapie om het lichaam te versterken;
  • therapeutische oefening;
  • balneotherapie;
  • electrosleep.

Verplichte component van de behandeling van neurocirculatoire asthenie is een spabehandeling. In dit kader kunt u al deze technieken toepassen.

In het geval van uitgesproken cardiale pijn, die pijnlijke gevoelens in de regio van het hart zijn, kan de arts de toepassing voorschrijven met Menovazin, mosterdpleister of pepervlek. Deze procedure helpt reflexmatig pijn te elimineren.

Deze methode kan alleen worden gebruikt als, volgens de resultaten van onderzoek, ischemische ziekte en andere hartbeschadigingen konden worden uitgesloten.

Het grootste gevaar van neurocirculatoire asthenie is een hoge kans op een hartinfarct. Een bijzondere bedreiging is de staat van prikkelbaarheid en de aanwezigheid van chronische depressie.

Zelfs gebeurtenissen zoals verandering van werkplek of echtscheiding kunnen ernstige stress veroorzaken. Stoornissen in het werk van de maag leiden soms tot het verschijnen en verergeren van de ziekte. In deze situatie klagen patiënten over braken of spasmen in de slokdarm.

Hoe te waarschuwen?

Om het vóórkomen van de ziekte te voorkomen, is het belangrijk om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Mensen die risico lopen op de ontwikkeling van deze ziekte, moeten dus vaak en kwalitatief rusten. Ze moeten vaak het type activiteit of vertrouwde omgeving veranderen.

Neurocirculaire asthenie wordt beschouwd als een zeer ernstige ziekte, die in ernstige gevallen zelfs kan leiden tot de ontwikkeling van een hartinfarct.

Om dergelijke complicaties te voorkomen en de pathologie snel aan te pakken, is het erg belangrijk om tijdig een gekwalificeerde arts te raadplegen. De specialist moet een gedetailleerde diagnose stellen en de optimale behandeling selecteren op basis van de resultaten.

Symptomen en behandelmethoden voor neurocirculaire dystonie per type gemengd

Het is erg moeilijk om te begrijpen en correct te reageren op de golfachtige fluctuaties van de arteriële druk, wanneer het op een bepaald moment van de dag sterk daalt, en op een ander - het springt scherp. En in beide gevallen gaat het gepaard met een massa onplezierige symptomen en manifestaties die het gebruikelijke ritme van het leven schenden. Neurocirculaire dystonie van een gemengd type wordt een serieuze uitdaging voor de patiënt en de arts: de eerste is moeilijk om te leven, en de tweede moet correct worden gediagnosticeerd. Echter, nog steeds vegetatieve dystonie is een functionele stoornis van de nerveuze en vasculaire regulatie die correctie vereist, maar helemaal geen ernstige ziekte die lange, kostbare en complexe medische maatregelen vereist.

Gemengde vorm van neurocirculatory dystonie

De onbalans van het zenuwstelsel en vaatstelsel kan zich in verschillende versies van angiodystonia manifesteren. Veel voorkomende vormen van vegetatieve stoornissen zijn de volgende soorten:

Als de arts meerdere manifestaties van neurovasculaire aandoeningen ziet, wanneer de patiënt klachten heeft van vallen en stijgingen van de bloeddruk, periodiek pijn in de linkerborst, zijn er verschillende manifestaties van autonome stoornissen, dan zal dit een gemengde vorm van vasculaire dystonie zijn.

Oorzaken van neurovasculaire aandoeningen

Het optreden van symptomen van vegetovasculaire aandoeningen van een gemengd type is te wijten aan de volgende oorzakelijke factoren:

  • emotionele en psychologische problemen van een neurose-achtige aard, waarbij zelfs minimale stress of een eenvoudige emotionele reactie leidt tot een verandering in de vasculaire tonus;
  • endocriene problemen bij hormonale stoornissen die verschillende veranderingen in de regulatie van het zenuwstelsel en de bloedvaten veroorzaken;
  • ernstige infectieziekten, op de achtergrond waarvan er een neurovasculaire onbalans is;
  • langdurige chronische ziekten die voorwaarden scheppen voor dystonische aandoeningen;
  • beroepsrisico's, resulterend in verminderde vasculaire en neurale aanpassingsmechanismen;
  • slechte gewoonten die neurocirculatiestoornissen bevorderen.

Gemengde vorm van vegetatieve dystonie kan optreden op jonge, middelbare en oudere leeftijd, zowel bij mannen als bij vrouwen. In veel opzichten zijn de symptomen van deze aandoening afhankelijk van de emotionele labiliteit van de persoon en de initiële toestand van het cardiovasculaire systeem.

Symptomen van gemengde dystonie

Vaak is de onvoorspelbaarheid van symptomen de meest onplezierige bij vegetatieve stoornissen van een gemengd type. Een onverwachte krampachtige verandering van de bloeddruk op emoties of stress kan zich uiten als een scherpe daling en een sprong in vasculaire tonus. Het is onmogelijk om deze situatie te voorkomen, en het is mogelijk om alleen te reageren na het meten van de druk. In sommige gevallen verandert de toestand van de vasculaire tonus gedurende de dag stabiel: deze neemt spontaan af in de ochtend en neemt toe in de avond. De stressreactie is echter onvoorspelbaar: de patiënt weet niet wat er zal gebeuren - hypotensie of hypertensie.

Naast de vasculaire tonus, zullen de volgende symptomen optreden:

  • hoofdpijn, die, afhankelijk van vasculaire dystonie, terugkeert of migraine;
  • duizeligheid met een neiging tot flauwvallen;
  • sterk verminderde prestaties met snel toenemende vermoeidheid;
  • slapeloosheid 's nachts en constante slaperigheid gedurende de dag;
  • emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, angst en andere neurotische toestanden;
  • verhoogde hartslag, hartkloppingen, hartpijn en kortademigheid;
  • kilte, koude rillingen, zweten;
  • diarree en frequent urineren.

Meestal met gemengde vegetovasculaire problemen, lijken al deze symptomen afhankelijk van de schommelingen in de bloeddruk.

Neurocirculaire dystonie van een gemengd type - manifestatie en behandeling

Neurocirculaire dystonie (NCD) is een syndroom van functionele beschadiging van het cardiovasculaire systeem, veroorzaakt door fouten in de regulatie ervan.

Er zijn verschillende vormen (soorten) van neurocirculaire dystonie, vanwege de gerichtheid van de hoofdsymptomen - hypertensieve, hypotensieve, cardiale en gemengde vorm.

Wat betekent neurocirculatory dystonie van een gemengd type?

De opkomst van de term NDC wordt veroorzaakt door de noodzaak om deze ziekte aan te wijzen als een afzonderlijke nosologische eenheid bij het stellen van een diagnose. De code in ICD-10 is F45.3 (psychosomatische ziekte of somatoforme autonome stoornis).

Somatoforme stoornissen omvatten psychogene ziekten, waarbij psychische stoornissen verborgen zijn achter de symptomen van lichamelijke ziekten bij afwezigheid van hun echte organische manifestaties.

De term wordt ook gebruikt wanneer het syndroom gepaard gaat met organische pathologie van de regulatiesystemen van de bloedsomloop.

NDC vervangt niet een aantal soortgelijke termen, zoals "vegetatieve dystonie" (VVD), enz.

De IRR is een bredere klasse van aandoeningen die geen onafhankelijke nosologische vorm is en de volledige klasse van autonome functiestoornissen omvat bij verschillende ziekten. NCD valt alleen samen met de pathogenese van VVD in de neurogene fase.

NDC is een onafhankelijke oorzaak van overtredingen in de interne systemen. Door het als een afzonderlijke, aanvankelijk neurogene vorm van de ziekte te scheiden, konden we de reikwijdte van de gebruikte termen beperken en het opstellen van een nauwkeurige diagnose van de relevante symptomen vereenvoudigen.

De term weerspiegelt de toestand van disfunctie van de regulatoren van het autonome zenuwstelsel (ANS) - de sympathische en parasympathische delen ervan, die de biologische respons op de effecten van de externe omgeving en het instandhouden van het dynamische evenwicht van het lichaam (de homeostase) bepalen.

Typen en symptomen van neurocirculaire dystonie:

  1. Type hypertensie. De overheersende activiteit van de sympathische verdeling van de ANS, in het lichaam gedomineerd door de processen van opwinding.
  2. Antihypertensieve type. Het grootste deel van de activiteit van de parasympathische verdeling van de ANS, in het lichaam gedomineerd door de processen van remming.
  3. Cardiaal type. Niet systemisch, maar alleen direct gerelateerd aan het werk van het hart, symptomen overheersen.
  4. Gemengd type. Symptomen van alle bovenstaande typen verschijnen in een of alternatief bij verschillende aanvallen.

tonen

Klachten van patiënten verwijzen meestal naar problemen van organen of systemen die gedeeltelijk of volledig gerelateerd zijn aan de innervatiecontrole van het ANS - het cardiovasculaire, respiratoire, gastro-intestinale en urogenitale systeem.

Klachten zijn in de regel verdeeld in twee typen, terwijl geen van hen een lichamelijke ziekte vertoont:

  1. Klachten gebaseerd op objectieve tekenen van verhoogde VNS-activiteit - snelle hartslag, hoog zweten, frequent urineren, trillen, enz. Vaak gaan klachten gepaard met angst voor iemands lichamelijke gezondheid, algemene angst en depressie.
  2. Er zijn subjectieve klachten van een onbepaalde, veranderlijke aard - vluchtige, voorbijgaande pijnen, branderig gevoel, verdikking, zwaarte, gevoelens van een opgeblazen gevoel, verspreiding, die de patiënt zich verhoudt tot een bepaald orgaan of systeem.

NDC omvat symptomen van de volgende ziekten:

  • neurocirculatoire asthenie (hartneurose);
  • Da Costa-syndroom (franocardia, prikkelbaar hart);
  • vegetovasculaire dystonie met crises over (cardioneurose, paniekstoornis);
  • neurose van de maag.

Evenals psychogene vormen van de volgende symptomen:

  • hikken, hoest;
  • slikken van lucht (aerophagia);
  • intense ademhaling (hyperventilatie);
  • verhoogde urinaire frequentie;
  • moeilijk urineren (dysurie);
  • maag pylorus spasmen (pylorospasme);
  • gasaccumulatie in de darmen (flatulentie);
  • irritable bowel syndrome, diarree;
  • moeilijke, pijnlijke spijsvertering (dyspepsie).

De diagnose omvat geen psychologische en gedragsmatige factoren die verband houden met echte ziekten en die een soortgelijk effect hebben op de toestand van patiënten.

  • dermatitis;
  • maagzweer;
  • slijm colitis;
  • colitis ulcerosa;
  • urticaria.

Hoe zich te ontdoen?

Psychosomatische ziekten zijn moeilijk te diagnosticeren en te behandelen. De formulering van de juiste diagnose en de keuze van de behandelingstactieken vereisen serieuze inspanningen om een ​​differentiële analyse van de diagnose uit te voeren, evenals deelname aan het werk van de neuropsychiater.

De moeilijkheid bij het verlichten van de symptomen van NDC's, vooral die gemengd, ligt in hun onvoorspelbaarheid en grote diversiteit.

Bloeddruk kan bijvoorbeeld hoog of laag zijn, afhankelijk van de vorm van de lekkende aanval.

Er wordt aangenomen dat de speciale medicamenteuze behandeling van milde NCD niet vereist is.

Het volstaat dat de patiënt zijn manier van leven stroomlijnt en leert hoe problemen die zich op een minder dure manier voordoen op te lossen, zonder nieuwe crises uit te lokken.

Een essentiële richting voor preventie en behandeling van elke vorm van NDC is een gezonde levensstijl.

IRR is een syndroom dat leidt tot een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels en organen. Neurocirculaire dystonie - symptomen, oorzaken en classificatie, lees het artikel.

Spierdystonie bij zuigelingen - is het gevaarlijk? Details over dit syndroom zullen het in deze thread vertellen.

Torsiedystonie is een zeer onplezierig syndroom dat kan vorderen. Onder de link http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html nuttige informatie over de behandeling van pathologie, prognose en preventie.

behandeling

Behandeling van neurocirculatoire dystonie volgens een gemengd type wordt uitgevoerd door de lokale arts met de betrokkenheid van andere specialisten - een cardioloog, een endocrinoloog, een neuropatholoog, enz., Indien nodig.

Bij de behandeling van NDC is het belangrijk om het gebruik van geneesmiddelen geleidelijk te verminderen en niet alleen te focussen op psychotherapeutische methoden. NDC is geen lichamelijke ziekte en geen neurose.

De meest toegankelijke behandelmethode is de uitroeiing van slechte gewoonten. De meest significante daarvan zijn die welke een directe impact hebben op het functioneren van interne organen en systemen die worden aangevallen door de ANS.

  • observeer de juiste manier van werken en rusten;
  • gezond en voldoende slaap;
  • een gemeenschappelijke cultuur van gedrag en communicatie bevorderen;
  • naleving van een goed, uitgebalanceerd dieet;
  • stoppen met roken en te veel alcohol drinken;
  • toename van de algemene sanitaire cultuur en hygiënische kennis.

De aanbevolen lijst voor therapeutisch gebruik van geneesmiddelen, afhankelijk van de richting en de ernst van de symptomen, benoemt de behandelende arts.

Een speciale plaats in de behandeling van gemengd type NDC wordt ingenomen door fysiotherapie en fysiologische procedures. De fysiotherapeutische arts zal u vertellen hoe u moet reageren op veranderingen in de bloeddruk, hoe u de staat tijdens een crisis kunt verlichten, hoe u 's morgens in vorm kunt komen.

Elke massage is nuttig om vermoeidheid te verlichten, de tonus van de bloedsomloop te verbeteren en de lymfe-uitstroom van gezwollen plekken te vergroten.

Systematische lichamelijke opvoeding en sport, wandelingen in de frisse lucht, inspanningen gericht op de algemene en harmonische ontwikkeling van de persoonlijkheid, op de optimale combinatie van fysieke en spirituele interesses, een verstandig gebruik van lichaamsreserves wordt aanbevolen.

De prognose van de ziekte is gunstig, de symptomen zijn niet levensbedreigend, de ziekte kan systematisch worden behandeld.

Bij vegetatieve disfunctie is lage druk een veel voorkomend symptoom. Neurocirculaire dystonie van het hypotonische type - dit is de naam van dit syndroom.

In welke gevallen moet een vegetatieve-vasculaire dystonie een arts raadplegen? Over dit in het volgende onderwerp.

Neurocirculaire asthenie: wat is het, symptomen, behandeling, oorzaken, tekenen

Wat is neurocirculatoire asthenie

Neurocirculaire asthenie is een chronische functionele ziekte.

Epidemiologie van neurocirculatoire asthenie

Ze worden zowel jong als oud (16-40 jaar) ziek, vaker vrouwen. Gedetecteerd bij 25-30% van de mensen.

Oorzaken van Neurocirculatory Adynamy

Het kan persoonlijkheidskenmerken, erfelijkheid, periodes van hormonale aanpassing predisponeren. Oorzaken: psycho-emotionele en fysieke overspanning, overwerk, gevolgen van infecties (chronische tonsillitis, ARVI) en intoxicatie.

Pathogenese. Disfunctie van hypothalamische structuren met een schending van hun coördinerende en integrerende rol kan als een oorzaak van ontregeling dienen. Er kan een overtreding van de zuurstoftoevoer van weefsels met de ophoping van melkzuur zijn. Er is een overtreding van metabole processen met de ontwikkeling van dystrofie.

In de hypotone variant van de NCA, de effecten van neuropsychische spanning, infectie, etc. leiden tot verhoogde n.vagus-activiteit en afname van de functionele activiteit van het sympathoadrenale systeem. Er is een daling van de arteriostoon. Systole en minuutvolumes zijn compenserend.

Classificatie van neurocirculaire asthenie

Er zijn opties voor het overheersen van klinische manifestaties (typen): cardiaal, hypertensief, hypotensief en gemengd. Let op complicaties (ritmestoornissen, enz.).

Voorbeeld van een diagnose: neurocirculaire hypertensieve asthenie. Zeldzame supraventriculaire premature beats. MAAR.

Symptomen en verschijnselen van neurocirculatoire asthenie

In het geval van een hartvariant, de pijnlijke, stekende, brandende of barstende pijn in de top van het hart, minder vaak - parasternaal en achter het sternum, dat kan migreren, maar bestraling is niet kenmerkend. Vaker is de pijn mild of matig, onmiddellijk "doordringend", maar het kan langdurig en eentonig zijn. Sedatieven verlichten pijn. Typische tachycardie, hartkloppingen, pulsatie van de halsvaten.

Hypertensieve type ziekte manifesteert zich door een verhoging van de bloeddruk, die gewoonlijk de grenswaarden (140-150 / 90-95 mm Hg. St) niet overschrijdt. AD kan labiel zijn. De daaropvolgende communicatie met een idiopathische hypertensia wordt niet onthuld.

Hypotensieve vorm wordt gediagnosticeerd door het verlagen van de bloeddruk. Asthenisch syndroom manifesteert zich door verminderde fysieke prestaties, zwakte, verhoogde vermoeidheid.

Er zijn ademhalingsstoornissen in de vorm van verhoogde ademhaling, bij sommige patiënten diepe "sombere" zuchten of een gevoel van "brok" ​​in de keel. Slechte gezondheid in benauwde kamers, vervoer, de noodzaak om ramen te openen. Bij sommige patiënten is er sprake van een overtreding van de thermoregulatie: de temperatuur stijgt naar 37,2-37,5 ° C, temperatuurasymmetrie, de labiliteit gedurende de dag.

Diagnose van neurocirculaire asthenie

De diagnose wordt gesteld door uitsluiting: hypertensie, myocarditis, hyperthyreoïdie, neurasthenisch syndroom, enz.

Bij de diagnose van NCA belang identificeren spruitstuk labiliteit en symptomen (hartslag, bloeddruk), de identificatie van autonome dysfunctie, goedaardige en dissociatie tussen meerdere klachten en gebrek aan objectieve gegevens.

Met fietsergometrie kunt u het hypertensieve of hypotensieve type reactie identificeren, waardoor de fysieke prestaties teruglopen tot 70 - 110 watt. Dagelijkse bloeddrukmonitoring objectifieert de gegevens. Noodzaak van een consultneuroloog om autonome stoornissen te identificeren.

Op echocardiografie kan soms extra akkoorden trabeculae te identificeren in de linker ventriculaire holte, kan de spanning die morfologische substraat voor het ontstaan ​​van pijn in het hart.

Differentiële diagnose. Uitgevoerd in hypertensief syndroom met hypertensie en symptomatische hypertensie. In tegenstelling tot hypertensie, wordt een systolische stijging van de bloeddruk waargenomen, en niet systolodiastolic, is het gewoonlijk niet meer dan 150/95 mm Hg. Art., Terwijl de pols en hypertensie labiel van aard zijn, is er geen laesie van doelorganen.

Cardiale vorm NCA worden onderscheiden door het syndroom cardialgia met coronaire hartziekte en niet-coronaire hartziekte (miokardait, cardiomyopathie, pericarditis), ziekten van andere organen met het syndroom van pijn op de borst: een respiratoire aandoening (pneumonie, pleuritis, long), de spijsvertering (oesofagitis, hernia oesofageale openingen van het diafragma), ziekten van het zenuwstelsel en spieren (myositis, osteochondrose van de thoracale wervelkolom), omliggende gepres, enz.

In tegenstelling tot acuut reuma is niet te wijten aan een streptokokkeninfectie, geen pijn in de gewrichten, er geen toename van acute-fase-indicatoren, de verdere ontwikkeling van hartziekte, vooral bij het verlies van de mitralisklep.

NCA hypotensieve soort gedifferentieerd astenonevroticheskih syndroom, hypotensie fysiologische (individuele versie norm, verhoogde fitness, adaptieve - in de hooglanden), symptomatische (secundaire) hypotonie: acute (met shock, collaps); bijnierinsufficiëntie, hypothyreoïdie, etc.

Behandeling van Neurocirculaire Adynamy

Voer etiotropische activiteiten uit. Scherpe beperking van het gebruik van alcohol en roken. Maatregelen om het regime van de dag- en nachtrust te normaliseren, het vermijden van stress.

In het geval van de cardiale en hypertensieve variant wordt een dieet met zout- en vochtbeperking aanbevolen. Kalmerende middelen: extracten van valeriaan, motherwort, meidoorn, Corvalol.

Om de hoge bloeddruk te verlagen, cardiale en aritmieën te verlichten, is het gebruik van β-blokkers (inderal; atenolol, metoprolol) of verapamil effectief.

In neurose, kunnen angstsymptomen toewijzen anxiolytica (kalmerende middelen) in de laagste effectieve doses en voor een korte tijd: seduksen (5-30 mg / dag, met slapeloosheid 5-15 mg 's nachts), Elenium, sonapaks. Voor depressieve stoornissen, antidepressiva.

Oefentherapie - dynamische oefeningen. Fysiotherapie galvanisch kraag op Scherbakov, broom elektroforese (slapeloosheid), magnesium (hypertensie) van de werkwijze of de algemene impact op de kraag zone, medicinale bad (naaldhout, koolzuurgas) bij een temperatuur van 35-36 ° C, elektrisch, elektroanalgeziya, acupunctuur.

Een effectieve behandeling is psychotherapie.

Wanneer een antihypertensieve variant een dieet gebruikt rijk aan eiwitten en extractieve stoffen, koffie, thee. Aanbevolen neurostimulatoren (adaptogenen) van plantaardige oorsprong: ginseng, eleutherococcus, zamaniha. Vitaminetherapie. Het effect kan worden genoteerd van sedativa en anxiolytica. Oefentherapie - statische oefeningen.

Fysiotherapie: circulaire douche, Charcot's douche - bij 35 - 20 ° С, onderwaterdouchemassage, douche en rubdown; zachthout, zuurstof en bubbelbaden bij een temperatuur van 32-33 ° C, cafeïne elektroforese (Vermeulen), calcium et al., opofferingsmetaal kraag (uitgedrukt asthenie), diadynamische cervicale sympatische ganglia, massage samomassaj ledematen en romp.

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie (NCD) is een complex van stoornissen van het cardiovasculaire systeem van functionele aard die ontstaat als gevolg van verminderde neuro-endocriene regulatie. Neurocirculaire dystonie heeft een polyeiologische genese, gaat vergezeld van een breed scala van, voornamelijk cardiovasculaire, manifestaties die ontstaan ​​of verergerd worden onder invloed van stress, het heeft een goedaardig verloop en een bevredigende prognose.

Neurocirculaire dystonie

Neurocirculaire dystonie wordt in de literatuur soms aangeduid als "neurose van het hart", "neurocirculatoire asthenie", "prikkelbaar hart". Het wordt geaccepteerd om twee soorten functionele stoornissen van het cardiovasculaire systeem te onderscheiden: vegetatieve vasculaire en neurocirculaire dystonie. Vegetatieve-vasculaire dystonie verenigt verschillende manifestaties van vegetatieve disfunctie, die gepaard gaan met organische laesies van het zenuwstelsel, endocriene en andere systemen. Neurocirculaire dystonie is een onafhankelijke nosologische vorm met zijn etiologie, pathogenese, symptomen en prognose en verschilt in een aantal kenmerken van autonome disfunctie. Kenmerkende kenmerken van neurocirculaire dystonie zijn de dominantie van de klinische manifestaties van cardiovasculaire symptomen, de primaire functionele aard van autonome regulatiestoornissen en het gebrek aan verbinding met organische pathologie, waaronder neurose.

Neurowetenschap, neurologen, cardiologen, huisartsen komen vaak neurocirculaire dystonie tegen. Onder patiënten met een cardiologisch en therapeutisch profiel, treedt NCD op bij 30-50% van de personen. Neurocirculaire disfunctie kan zich op verschillende leeftijden ontwikkelen, maar komt vaker voor bij jonge mensen, meestal vrouwen, die er 2-3 keer vaker aan lijden dan mannen. De ziekte ontwikkelt zich zelden bij personen jonger dan 15 en ouder dan 40-45 jaar.

Classificatie van neurocirculaire dystonie

Volgens etiologische vormen worden een essentiële (constitutionele erfelijke), psychogene (neurotische), infectieuze, toxische, dyshormonale, gemengde neurocirculatoire dystonie en ook NDC van fysieke overbelasting onderscheiden.

Afhankelijk van het leidende klinische syndroom volgens de classificatie van V.P. Nikitin (1962) en N.N. Savitsky (1964), worden vier soorten neurocirculatoire dystonie onderscheiden: cardiaal (met een overheersende hartaandoening), hypotensief (met een overwegende daling van de bloeddruk), hypertensie ( met een overheersende verhoging van de bloeddruk), gemengd (combineert schendingen van bloeddruk en hartactiviteit). Door de ernst van de symptomen stoten milde, matige en ernstige mate van neurocirculatoire dystonie uit; volgens de variant van de cursus - de fase van exacerbatie en remissie.

Oorzaken van neurocirculaire dystonie

Verschillende factoren kunnen leiden tot de ontwikkeling van neurocirculatiestoornissen, maar deze omvatten geen organische laesies van het endocriene en het zenuwstelsel. In de adolescentie en adolescentie wordt neurocirculaire dystonie meestal veroorzaakt door imperfectie van het neuroendocriene mechanisme van regulatie van vegetatieve processen. De ontwikkeling van NDC in de prepuberale en puberale perioden wordt vergemakkelijkt door verbeterde mentale en fysieke stress, sociale omgeving.

Bij personen van elke leeftijd kan neurocirculaire dystonie ontstaan ​​tegen de achtergrond van acute en chronische infecties, gebrek aan slaap, overwerk, mentaal trauma, fysieke en chemische effecten (zonnestraling, warm klimaat, trillingen), slecht dieet, fysieke activiteit (overbelasting of hypodynamie), intoxicatie, inclusief alcohol en tabak. Tijdens de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie spelen periodes van hormonale veranderingen van het lichaam (puberteit, abortus, zwangerschap, menopauze, ovariële disfunctie) een rol.

Sommige patiënten hebben een erfelijke constitutionele aanleg voor de ontwikkeling van neurocirculaire dystonie. De impact van deze factoren veroorzaakt disfunctie van de neurohumorale controle van het cardiovasculaire systeem, waarbij de leidende pathogenetische link de nederlaag is van de hypothalamus-hypofyse-structuren die deze processen coördineren. De verslechtering van neurohumorale controle manifesteert zich door een aandoening van de functies van de systemen die zorgen voor de processen van homeostase in het lichaam: cholinerge, sympathische bijnier, kallikreinkinine, histamine-serotonine, enz.

Dit veroorzaakt op zijn beurt mechanismen die leiden tot verstoring en meerdere veranderingen in het koolhydraat, water-elektrolytmetabolisme, zuur-basestaat, mediator en hormonale systemen. In hartspierweefsels vindt activering van biologisch actieve stoffen (histamine, serotonine, kininen, enz.) Plaats, die metabole stoornissen en de ontwikkeling van dystrofie veroorzaken. Van de kant van de bloedsomloop zijn er fluctuaties in de vasculaire tonus, spasmen van perifere bloedvaten, vertragende microcirculatie, wat leidt tot de ontwikkeling van weefselhypoxie.

Na de vorming worden pathogenetische mechanismen autonoom en neurocirculatoire dystonie - een onafhankelijke ziekte. Alle stimuli (veranderingen in weersomstandigheden, stress, etc.) veroorzaken een pathologische reactie die de manifestatie veroorzaakt van een bepaald type neurocirculatoire dystonie.

Symptomen van neurocirculaire dystonie

Een manifestatie die alle soorten neurocirculatoire dystonie gemeen hebben, is een neurose-achtige toestand gekenmerkt door vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, verlies van geheugen, stemming en wilskracht, achteruitgang van de aandachtsspanne, waaraan functionele stoornissen in de bloedsomloop van de heersende natuur zich verbinden.

Het beloop van het harttype van neurocirculatoire dystonie komt tot uiting door cardialgie, hartkloppingen, onderbrekingen in het werk van het hart, soms kortademigheid tijdens lichamelijke activiteit; geen significante veranderingen in bloeddruk worden genoteerd. Objectief gezien kunnen tachycardie, ademhalingsritmestoornissen, tachycardieparoxysmen, supraventriculaire extrasystolen, onvoldoende belastingverandering in cardiale output worden bepaald, bij ECG - verandering in T-golfspanning (hoog of laag).

Neurocirculaire dystonie van het hypotensieve type wordt gekenmerkt door symptomen van chronische vasculaire insufficiëntie: een verlaging van de systolische bloeddruk van minder dan 100 mm Hg. Art., Kilte van de voeten en handen, een neiging tot orthostatische ineenstorting en flauwvallen. Ook voor patiënten met hypotensieve type NDC zijn klachten over vermoeidheid, spierzwakte en hoofdpijn typerend. Dergelijke patiënten hebben in de regel een asthenisch lichaam, een bleke huid, koude en vochtige handpalmen.

Het hypertensieve type neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door een tijdelijke toename van de bloeddruk tot 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Die in de helft van de gevallen niet gepaard gaat met een subjectieve verandering in de gezondheidstoestand van de patiënt en wordt ontdekt bij medische onderzoeken. Minder vaak zijn klachten van hartkloppingen, hoofdpijn, vermoeidheid. Hypertensieve type NDC in zijn kenmerken valt samen met borderline arteriële hypertensie.

Een milde mate van neurocirculatoire dystonie wordt gekenmerkt door matig ernstige symptomen die alleen optreden in verband met psycho-emotionele overbelasting. Het werkvermogen van patiënten wordt behouden, een lichte afname van het fysieke uithoudingsvermogen kan worden waargenomen; medicamenteuze behandeling is niet geïndiceerd.

Wanneer neurocirculatoire dystonie matig is, is er een veelvoud aan symptomen, een afname van de fysieke prestaties met meer dan 50%. Reductie of tijdelijke invaliditeit vereist de benoeming van medicamenteuze behandeling. Bij ernstige manifestaties van neurocirculatoire dystonie, aanhoudende en meervoudige klinische symptomen, wordt een scherpe daling of handicap, waarvoor ziekenhuisopname van patiënten vereist is, waargenomen.

Diagnose van neurocirculaire dystonie

De lage specificiteit van de symptomen van neurocirculaire dystonie maakt het moeilijk om een ​​diagnose te stellen en vereist een zorgvuldige verificatie van de diagnose.

Symptomen die gedurende 1-2 maanden kunnen worden opgespoord, kunnen dienen als bevestigende diagnostische criteria voor neurocirculaire dystonie op basis van klachten van de patiënt: cardialgie, hartkloppingen, gevoel van gebrek aan lucht, pulsatie in het precordiale of vasculaire gebied van de nek, zwakte, verhoogde vermoeidheid, neurotische manifestaties (prikkelbaarheid, angst, slaapstoornissen), duizeligheid, koude en natte ledematen. Neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt door een veelheid van klachten die duidelijk worden geassocieerd met stressvolle situaties of perioden van hormonale veranderingen, het beloop van de ziekte met perioden van remissie en exacerbaties, maar zonder neiging tot progressie.

Betrouwbare fysische criteria voor de aanwezigheid van NCD omvatten onstabiel hartritme met een neiging tot tachycardie, een situatie die spontaan of inadequaat lijkt, bloeddruksluitbaarheid, de aanwezigheid van respiratoire aritmieën (tachypneu, kortademigheid), hyperalgesie in het gebied van het hart. Op het ECG kunnen patiënten tachycardie, aritmie, migratie van een pacemaker (21,3%), slagen (8,8%), paroxismale tachycardie en atriale fibrillatie (3%), een negatieve T-golf in twee of meer leads (39,4 %).

Informatieve diagnostische methoden voor neurocirculaire dystonie zijn diagnostische ECG-tests met een belasting.

  • Een fysiologische test met hyperventilatie omvat geforceerde ademhalingen en uitademingen gedurende 30-40 minuten gevolgd door ECG-opname en vergelijking met de oorspronkelijke. De positieve doorslag die NDC aangeeft, is een toename van de puls met 50-100% en het verschijnen van negatieve T-golven op het ECG of een toename in hun amplitude.
  • Orthostatische test houdt de ECG-registratie in de buikligging in en vervolgens na 10-15 minuten staan. Positieve resultaten van de test zijn dezelfde veranderingen als in de test met hyperventilatie, waargenomen bij NDC bij 52% van de patiënten.
  • Geneesmiddelstalen (met β-blokkers, kalium) zijn gericht op het onderscheiden van neurocirculaire dystonie en organische hartziekten. ECG-registratie vindt plaats 40-60 minuten na inname van 60-80 mg β-blokkers (obzidan, inderal, anapriline) of 6 g kaliumchloride. Bij organische cardiopathologie (myocarditis, ischemische hartziekte, myocardiale hypertrofie) wordt een positieve T-golf geregistreerd en bij NCD is een T-golf negatief.

Bij het uitvoeren van ergometrie is een tolerantie voor belasting typerend voor neurocirculatoire dystonie, d.w.z. een patiënt met neurocirculatoire dystonie is in staat om een ​​kleinere belasting uit te oefenen dan een gezonde persoon van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht. Laboratoriumgegevens wijzen op een toename van de activiteit van het sympathisch-bijniersysteem: als reactie op de belasting in het bloed wordt een onvoldoende verhoging van de hoeveelheid norepinefrine, adrenaline, metabolieten en melkzuur waargenomen.

Behandeling van neurocirculaire dystonie

Bij de behandeling van neurocirculatoire dystonie spelen niet-medicamenteuze maatregelen, die zijn ontworpen om het aanpassingsvermogen van het organisme aan veranderende omstandigheden te vergroten, een uiterst belangrijke rol. Wanneer NDC de ontlaatprocedures, sportactiviteiten (atletiek, zwemmen), rationele psychotherapie, normalisatie van werk en rust laat zien.

Balneotherapie, fysiotherapie (therapeutische douches en baden, electrosleep, reflexotherapie, elektroforese met broom, magnesium, novocaine), oefentherapie en spabehandeling hebben een positief effect op de training van het regelsysteem van vegetatieve functies. In het geval van slaapstoornissen, prikkelbaarheid, kunnen sedatieve geneesmiddelen worden voorgeschreven: moederskruid, valeriaan, kalmerende middelen (oxazepam, enz.).

Voor de behandeling van cardiale neurocirculatory dystonie en hypertensieve getoonde type ontvangen β-blokkerende middelen (atenolol, propranolol, oxprenolol), elimineert tachycardie, hypertensie, cardialgia en geneesmiddelen die het metabolisme van de hartspier (inosine, kaliumpreparaten, vitaminen uit groep B) te verbeteren. In geval van neurocirculatoire dystonie, wordt een hypotensief type met asthenie en orthostatische aandoeningen voorgeschreven tinctuur van ginseng (citroengras, aralia), cafeïne.

Prognose voor neurocirculaire dystonie

De loop van elk type neurocirculatoire dystonie veroorzaakt geen cardiomegalie, hartfalen of levensbedreigende ritme- en geleidingsstoornissen. In de adolescentie, met tijdige behandeling of zelfgenezing, vindt volledig herstel plaats. Met de leeftijd neemt de prognose voor volledige genezing van neurocirculaire dystonie af. Vermindering of tijdelijke invaliditeit kan optreden tijdens perioden van exacerbaties.

Patiënten met hypertensieve neurocirculatoire dystonie lopen het risico op hypertensie; voor elk type NDC in verband met lipidemetabolismestoornissen, is de waarschijnlijkheid van atherosclerose en IHD niet uitgesloten.

Preventie van neurocirculaire dystonie

Problemen met de preventie van neurocirculatoire dystonie vallen buiten het bereik van puur medische maatregelen. Preventie omvat de juiste lichamelijke, mentale en hygiënische opvoeding van adolescenten, waardoor hun zelfrespect en sociale aanpassing toenemen. De rol van het bevorderen van een gezonde levensstijl, sporten, uitsluiten van roken en het nemen van alcohol is belangrijk.

Medische preventie van neurocirculaire dystonie omvat de strijd tegen focale infecties, stressfactoren, regulering van hormonale niveaus bij vrouwen tijdens de menopauze.

Gemengd type NDC: wat is het en hoe het te genezen?

De term neurocirculatoire dystonie klinkt veel minder vaak dan vegetovasculaire dystonie. Vanwege de gelijkenis van symptomen, verwarren veel deze concepten, en letten ook niet op bepaalde manifestaties van het syndroom, waarvan de diagnose noodzakelijk is voor het kiezen van de juiste behandelingstactiek. Voordat u contact opneemt met een specialist voor gekwalificeerde hulp, moet u zorgvuldig naar uw eigen lichaam luisteren om precies te begrijpen welke symptomen typisch zijn voor een bepaald geval, en om erachter te komen wat NCD bedoelt met een gemengd, cardiaal, hypertoon en hypotoon type.

Het concept van neurocirculatory dystonie

Beschrijf onder dystonie de verandering in de toon van de pathologische aard. Het belangrijkste verschil tussen verschillende soorten dystonie is de verdeling van het zenuwstelsel, waarvan het werk is aangetast. In het geval van de IRR wordt het gehele vegetatieve zenuwstelsel aangetast, waardoor het functioneren van de interne organen van de mens, klieren en bloedvaten wordt gewaarborgd. NDC is een complex van aandoeningen die alleen het cardiovasculaire systeem beïnvloeden.

Bij neurocirculaire dystonie let de patiënt gewoonlijk op hart- of drukproblemen. Deze symptomen zijn het kenmerk van NDC. Houd er echter rekening mee dat hartproblemen ook kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten die parallel lopen aan vasculaire dystonie en er niet afhankelijk van zijn. Daarom is het voor een juiste diagnose van groot belang een uitgebreid onderzoek door specialisten van verschillende profielen te ondergaan.

Hoe overtredingen op te merken

Over het algemeen is dystonie geen afzonderlijke behandelbare ziekte, maar slechts een complex van symptomen. De manifestaties zijn gevarieerd: van plotselinge drukstoten en stekende pijn in het hart tot problemen met de spijsvertering, slaperigheid en vermoeidheid.

Er wordt aangenomen dat de overgrote meerderheid van de IRR wordt geassocieerd met psychogene oorzaken en niet alleen met de hand liggende stoornissen. Symptomen kunnen worden veroorzaakt door stress, een oncomfortabele werkomgeving, verstoringen in slaap en waakzaamheid.

Symptomen van dystonie suggereren in de eerste plaats dat iemand nadenkt over de aanwezigheid van een specifieke ziekte. Daarom wenden patiënten zich tot smalle specialisten, die na het uitvoeren van een onderzoek geen abnormaliteiten in het werk van individuele organen waarnemen. In een dergelijke situatie weigeren velen om verder te diagnosticeren en wennen aan de manifestaties van symptomen, waarbij ze ten onrechte geloven dat ze bij afwezigheid van de ziekte niet in staat zullen zijn om er vanaf te komen.

Een ander probleem bij de diagnose van dystonie - bijkomende ziekten. Dus, in het geval van neurocirculaire dystonie van een gemengd type, dat wordt gekenmerkt door scherpe druksprongen en pijn in de linkerzijde van de borstkas, kan een patiënt worden gediagnosticeerd met een cardiovasculaire systeemziekte met vergelijkbare symptomen. In dit geval zijn alle inspanningen gericht op het bestrijden van de ziekte, maar de behandeling is mogelijk niet zo succesvol als verwacht. Het is een feit dat, wanneer alleen de belangrijkste ziekte wordt behandeld, zonder aandacht voor dystonie, de symptomen kunnen aanhouden, wat het moeilijk maakt om de juiste behandelstrategie te bepalen.

Typen NDC

Neurocirculaire dystonie wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van het syndroom. Het is gebruikelijk om verschillende soorten NDC's te onderscheiden:

  1. Cardiac. Het wordt voornamelijk gekenmerkt door stoornissen in het functioneren van het hart.
  2. Hypertensie (hypertensieve). Gekenmerkt door verhoogde bloeddruk.
  3. Hypotensief (hypotonisch). Verschilt in het verlagen van de bloeddruk.
  4. Neurocirculaire dystonie van een gemengd type. Combineert stoornissen van hartactiviteit en druk.

Classificatie van neurocirculatoire dystonie is afhankelijk van de oorzaken van het optreden ervan. NDC's kunnen zich dus ontwikkelen als gevolg van infectieziekten (infectieus-toxisch), hormonale verstoringen (dishormonal), permanente fysieke vermoeidheid of overspanning, psychologische problemen (neurologisch), aangeboren en erfelijke kenmerken van het organisme. Er is ook een gemengde etiologie van de ziekte.

Oorzaken en diagnose

Symptomen van gemengde NDC, die wordt gediagnosticeerd bij 70% van de patiënten met dystonie, kunnen zich ontwikkelen bij een persoon van elke leeftijd. Bij adolescenten wordt het waargenomen in verband met de groei van het lichaam, hormonale veranderingen en vermoeidheid, zowel fysiek als mentaal, heeft een grote invloed op de toestand.

Bij volwassenen zijn echter factoren voor de ontwikkeling van NDC's van een gemengd type veel meer - stress, verstoringen in slaap en rust, bedwelming, inclusief alcohol en tabak, ongezond voedsel, zware lichamelijke inspanning, kunnen ertoe leiden. Bovendien manifesteert hormoonafhankelijke dystonie zich bij vrouwen vaak tijdens de zwangerschap, maar ook na de abortus, als gevolg van disfunctie van de eierstokken, tijdens de menopauze.

Volgens de statistieken is de meest voorkomende oorzaak van het syndroom langdurige psychologische stress, ernstige stress of psychisch trauma. Echter, in het geval dat de symptomen verschenen na stress, kan men niet meteen de aanwezigheid van andere oorzaken van dystonie uitsluiten. Bovendien is het waarschijnlijk dat een gemengd NDC zich heeft ontwikkeld tegen de achtergrond van andere ziekten van het cardiovasculaire systeem. Voor een juiste diagnose is het noodzakelijk om een ​​reeks onderzoeken te ondergaan, waaronder:

  • elektrocardiogram;
  • echocardiogram;
  • Echografie van de buikorganen en de schildklier;
  • radiografie op de borst;
  • hormonale bloedtest.

Deze onderzoeken helpen om tegelijkertijd ziekten uit te sluiten, waarvan de symptomen kunnen worden aangezien voor manifestaties van NDC door een gemengd type, en om de oorzaken van dystonie te identificeren. Voor hetzelfde doel is het de moeite waard te verwijzen naar een cardioloog, een endocrinoloog, een therapeut, een vertebrologist, een specialist in infectieziekten - die specialisten die zich bezighouden met de diagnose en behandeling van ziekten die de verschenen symptomen kunnen veroorzaken.

Voor patiënten met NDC's van elk type als geheel zijn vermoeidheid, zwakte, slaapstoornissen, prikkelbaarheid, verminderde concentratie en aandacht van nature.

Cardiaal type NDC wordt gekenmerkt door snelle hartslag, aritmie, tachycardie en cardialgie. Hypertonisch type neurocirculaire dystonie wordt gekenmerkt door een toename in druk, die in de regel ongemerkt door mensen plaatsvindt. Om dit symptoom te identificeren is alleen mogelijk door regelmatige bloeddrukmeting. Hypotensieve NDC wordt op zijn beurt gekenmerkt door vaatinsufficiëntie. Naast lage bloeddruk, wordt het gekenmerkt door hoofdpijn en spierzwakte, patiënten klagen vaak over koude rillingen.

Neurocirculaire dystonie van een gemengd type combineert de symptomen van het cardiologische type met de symptomen van hypotensief of hypertensief. Het zijn de gemengde NDC-symptomen die de meeste problemen bij de diagnose veroorzaken: ze zijn kenmerkend voor een zeer breed scala aan ziekten.

Behandeling van NDC op het gemengde type

De belangrijkste plaats in de behandeling van gemengde neurocirculaire dystonie wordt ingenomen door procedures die geen verband houden met het nemen van medicijnen. De belangrijkste taak bij het bestrijden van het syndroom is het versterken van het vermogen van het lichaam om zich aan te passen aan veranderingen in de omgeving, zodat stress of nerveus overspannen niet leidt tot een slecht functioneren van het cardiovasculaire systeem.

Het vechten tegen een gemengd type NDC vereist soms een radicale verandering in levensstijl, een persoon heeft zelfbeheersing en wilskracht nodig. De eerste aanbeveling, in de regel, is overeenstemming met slaap en voeding, en de effectiviteit van deze maatregel is uitsluitend afhankelijk van de patiënt.

Medicamenteuze behandeling is afhankelijk van het type NDC. In het geval van neurocirculaire dystonie worden bèta-adrenerge blokkers voorgeschreven volgens het harttype, een vergelijkbare behandeling is ook geïndiceerd voor hypertensie type NDC. In het geval van antihypertensiva worden NDC's voorgeschreven om de druk van geneesmiddelen te verhogen, evenals noötropica die de bloedcirculatie verbeteren.

Neurocirculaire dystonie van een gemengd type vereist een gecombineerde behandeling op basis van bestaande symptomen. In dit geval moet speciale aandacht worden besteed aan de compatibiliteit van geneesmiddelen. In het geval van neurocirculatoire dystonie van een gemengd type, bijvoorbeeld, zijn er onder de symptomen zowel snelle hartslag als hypotensie; het gebruik van sedatieve medicatie moet worden uitgesloten: zij zullen het hartritme helpen normaliseren, maar de toestand van de persoon verergeren als hij concentratieproblemen en slaperigheid krijgt.

Vooral voorzichtig moet worden behandeld voor de behandeling van NDC op een gemengd type tijdens de zwangerschap. Een aantal geneesmiddelen, vanwege hun mogelijk effect op de foetus, zal moeten worden uitgesloten, daarom is de therapie in dit geval gebaseerd op de normalisering van levensstijl en psychologische hulp.

De praktijk van de behandeling van NDC in een gemengd type suggereert dat in veel gevallen autotraining en rationele psychotherapie veel effectiever zijn dan medicamenteuze behandeling. En de meest effectieve manier is de studie van een psycholoog, hypnoloog, bijvoorbeeld Nikita Valerievich Baturin. Inzicht in de essentie van NDC, bewustzijn van een gunstige prognose speelt een belangrijke rol bij het bestrijden van symptomen.

Bovendien beïnvloedt de psychologische toestand van de patiënt, zijn bereidheid tot manifestaties van het syndroom, de ernst van de symptomen. Door stressvolle situaties te werken, de primaire bron van dystonie bij een psycholoog, kunt u geleidelijk de frequentie en duur van pijn in het hart van het hart of bloeddrukstoornissen verminderen en uiteindelijk volledig kwijtraken. Meditatiepraktijken die de oorzaak van gemengde NDC's helpen en bestrijden, als ze worden veroorzaakt door psychologische factoren, en het rustregime normaliseren, hebben een positief effect op het verloop van de behandeling.

Daarnaast zijn een aantal fysiotherapeutische procedures nuttig voor het normaliseren van de slaap en de activiteit van het cardiovasculaire systeem als geheel. De complexe behandeling moet bestaan ​​uit oefentherapie, massages, helende douches en baden, reflexologie, die geschikt zijn voor de behandeling van NDC's van een gemengd type met de manifestatie van cardiale en hypotensieve symptomen.

prognoses

Gemengde neurocirculaire dystonie leidt niet tot de ontwikkeling van hartfalen of andere verstoringen in de werking van het cardiovasculaire systeem. Dit betekent echter niet dat na verloop van tijd, tegen de achtergrond van het syndroom, er geen andere ziekte kan ontstaan, waarvan de oorzaak compleet verschillende factoren zal zijn. Dat is de reden waarom, na het diagnosticeren van NDC door een gemengd type, het onmogelijk is om reguliere onderzoeken te weigeren, waarvan het doel is om de functies van het cardiovasculaire systeem te controleren.

Er moet ook aan worden herinnerd dat de storing van het hart geassocieerd met NCD het risico op het ontwikkelen van hypertensie verhoogt, dat wil zeggen, een chronische verhoging van de bloeddruk. De latere NDC wordt gediagnosticeerd en de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op een chronische vorm en bijgevolg de negatieve gevolgen ervan. Dat is de reden waarom specialisten moeten worden geraadpleegd wanneer de eerste symptomen optreden, zelfs als onverklaarde pijnen in het hart of drukstoten relatief zelden voorkomen. De reden voor de diagnose van NDC op het gemengde type is de manifestatie van symptomen gedurende de maand.