logo

Noodzakelijke informatie over de snelheid van natrium in het bloed en de redenen voor de verandering

Natrium (Na) is een van de belangrijkste componenten van de intercellulaire samenstelling (evenals kalium en chloor). Reguleert de hoeveelheid vloeistof in de cel en normaliseert de osmotische druk. Inbegrepen in de lymfe-, bloed- en spijsverteringssappen. Natrium, kalium en chloor normaliseren de balans van water in het lichaam, regelen de zuur-base omgeving, veroorzaken contracties van spiervezels tijdens beweging.

  • Normalisatie van de menselijke groei.
  • Regulering van de waterverdeling door het hele lichaam.
  • Stabilisatie van het zenuwstelsel.
  • Versterkende spiervezels.
  • Helpt kalium, chloor en andere mineralen om in opgeloste vorm in het bloed te worden opgenomen.
  • Betrokken bij het transport van waterstofionen.

Norm indicatoren

Het niveau van natrium in het bloed is afhankelijk van drie componenten: de consumptie van voedsel dat rijk is aan zout, de gezondheid van de nieren, zweetklieren, het vermogen van natrium om het lichaam te verplaatsen, de hoeveelheid kalium en chloor in het bloed. Als deze items worden uitgevoerd en normaal functioneren, is het niveau normaal.

De norm in het lichaam bij mannen, vrouwen en kinderen is hetzelfde en bedraagt: van 136 tot 145 mmol / l.

Maar bij kinderen is de ondergrens van de norm iets anders:

Lager niveau

Als het niveau van natrium in het bloed onder de norm daalt en minder is dan 135 mmol per liter, dan kunnen we spreken van een verlaagd niveau of een ziekte van hyponatriëmie. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

  • Hypovolemische hyponatriëmie. Er is een tekort aan circulerend bloed. Natrium in het lichaam mist meer dan water.
  • Hypervolemische hyponatriëmie. Overtollig bloed. De hoeveelheid natrium en het volume van de intercellulaire vloeistof worden verhoogd.
  • Euvolemische hyponatriëmie. De hoeveelheid circulerend bloed, het volume van de intercellulaire vloeistof komt overeen met de norm.
  • Valse hyponatriëmie. Onjuiste resultaten van medische tests.
  • Tekenen van onderliggende oorzaak.
  • Springt in bloeddruk (vaak lager).
  • De hoeveelheid urine verminderen.
  • Misselijkheid en braakneiging.
  • Spierzwakte.
  • Oedeem van de ledematen.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Flauwvallen, stuiptrekkingen.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

  • Leverziekten (cirrose, ascites).
  • Diabetes mellitus.
  • Nierfalen.
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  • Uitdroging en meer zweten.
  • Het gebruik van medicijnen om kalium in het lichaam te behouden.
  • Strikte voeding (gebrek aan zout).

effecten

Langdurige afname van het natriumgehalte in het bloed leidt tot langdurige depressies, drastisch gewichtsverlies, nierfalen.

Hoe het niveau te verhogen

Verhoog het niveau voor een speciaal dieet, gericht op het toevoegen aan het dieet van de volgende producten: zout, bieten, rundvlees, dierlijke binnenkant (ventrikels, lever, nieren), ham. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, omdat het gemakkelijker is om het niveau in het bloed te verhogen dan om het te verlagen.

Alle producten en preparaten moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts om de ontwikkeling van een allergisch proces en andere complicaties te voorkomen.

Niveau verhoging

Als het niveau van natrium in het bloed de norm overschrijdt en 150 mmol per liter zal zijn, maar je kunt praten over een ziekte als hypernatriëmie. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

  • Hypovolemische hypernatriëmie. Er is een afname in natriumspiegels en extracellulair vochtvolume.
  • Normovolemische hypernatriëmie. Verschilt in het normale gehalte van de stof in het bloed.

Symptomen van verhoogde niveaus:

  • Dorst.
  • Verhoogde nerveuze prikkelbaarheid.
  • Coma.
  • Verhoogde bloeddruk en lichaamstemperatuur.
  • Tachycardie.
  • Droge huid.
  • Verhoog de hoeveelheid urine.
  • Polydipsie.
  • Tremor.
  • Constante spierspanning.
  • Tekort aan water in relatie tot de opgeloste stof.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal (braken, problemen met de stoel).
  • Afvallen van nierweefsel.
  • Overmaat natrium in de dagelijkse voeding (zout overaanbod).
  • Osmotische diurese.
  • Overmatig zweten.
  • Aanvaarding van sommige medicijnen: hormonen, steroïden).

effecten

Een langdurige toename van het natriumgehalte in het bloed leidt tot een disbalans in het lichaam, de nieren en de vaatziekten. De patiënt wordt nerveus en prikkelbaar, de belasting van de hartspier neemt toe.

Hoe het niveau te normaliseren

Het belangrijkste ding - de eliminatie van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Ook zal een speciaal dieet dat producten met zout uitsluit, het niveau helpen verminderen:

  • Pickles, geven de voorkeur aan verse groenten.
  • Misbruik het kant-en-klare eten niet. In zelfgemaakte gerechten, bepaal jij zelf de hoeveelheid zout en kruiden.
  • Verrijk het dieet met zuivelproducten.
  • Consumeer voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten.
  • Verhoog uw dagelijkse inname van kalium. Natuurlijke bronnen van kalium: peulvruchten, granen (havermout), vers fruit en groenten (komkommers, tomaten, wortelen), aardappelen, citrusvruchten,

Analyse en geschatte prijzen

De analyse bestaat uit het bepalen van de substantie in het serum uit een ader. De meest populaire methode van onderzoek is de geautomatiseerde elektrodemethode. Het is accuraat en zeer gevoelig. Draait sneller dan handmatige methoden.

Aanbevelingen voordat de analyse is geslaagd:

  • Eet niet 6-8 uur vóór de analyse.
  • Vermijd fysieke inspanning.
  • Eet geen zout eten.
  • Elimineer grote vloeistofinname.

Natrium in het bloed: normaal en abnormaal

De inhoud

Norm natrium in het bloed is erg belangrijk voor de normale werking van het lichaam. De inhoud van het spoorelement hangt voornamelijk af van de voeding van de persoon. Naast de functionaliteit van de nieren en zweetklieren, transport van natrium door de bloedsomloop in combinatie met kalium en chloor, die zijn opgenomen in het bloed.

Als een gezonde persoon niet wordt geconstateerd dat deze functies worden geschonden, is het natriumniveau in het bloed normaal.

Natrium wordt beschouwd als een van de belangrijkste sporenelementen die de osmotische druk van het bloedplasma regelen.

Het natriumgehalte in het bloed verandert niet met de leeftijd van de persoon, het niveau is identiek in zowel mannen als vrouwen. De snelheid kan variëren van 130 tot 142 mmol / l.

Functies van microelement

Natrium in het bloed is van groot belang voor de gezondheid van het menselijk lichaam. Samen met kalium en chloor komt het in de extracellulaire samenstelling en reguleert het vloeistofniveau in de cel, zorgt het voor osmotische druk.

Dit sporenelement is verantwoordelijk voor de groei van een persoon, het werk van het zenuwstelsel en de toestand van het spierweefsel. Biedt behoud van calcium en andere mineralen in een opgeloste vorm.

De belangrijkste functies zijn onder meer:

  • verantwoordelijk voor de groei van mensen;
  • controleert en verdeelt de hoeveelheid vloeistof in het lichaam;
  • stabiliseert de functionaliteit van het zenuwstelsel;
  • versterkt de spieren;
  • bevordert de verspreiding van waterstofionen;
  • normaliseert zuurbalans, alkalische omgeving;
  • beschermt tegen hitte of zonnesteek.

De belangrijkste bron van natrium is tafelzout, dat in veel gerechten voorkomt. Ongeveer 80% van het element wordt via de urine uitgescheiden, de rest gaat via feces en zweetklieren uit het lichaam.

Als natrium normaal is, ontwikkelt en functioneert het lichaam zonder verstoring. Een tekort of teveel zout leidt tot ernstige pathologische afwijkingen en verslechtering van de gezondheid.

Oorzaken en tekenen van verval

Als het natriumniveau onder normaal is, wordt deze aandoening hyponatriëmie genoemd. Pathologie heeft vier typen: verdund, uitgelekt, gestort en onwaar.

De afwijking van natrium ten opzichte van de norm kan door verschillende factoren worden veroorzaakt:

  • diuretica gebruiken;
  • een slopende voeding als voedsel zonder zout wordt ingenomen;
  • overmatig zweten;
  • onvoldoende waterinname;
  • nierfalen;
  • ernstige leverproblemen;
  • hartproblemen, vasculair systeem.

Als de afwijking van natrium in het bloed van de norm lange tijd optreedt, voelt de persoon de volgende symptomen:

  1. Bloeddruk verandert vaak, vaak.
  2. Waargenomen droge huid, braken, misselijkheid.
  3. Er is geen behoefte om water te drinken, de eetlust verdwijnt, zodat de patiënt snel gewicht verliest.
  4. Je moe voelen, zwak zijn, je voortdurend slaperig voelen.
  5. Hoofdpijn, verminderd geheugen.
  6. Bij het naar de wc gaan wordt urine in kleine hoeveelheden uitgescheiden.
  7. Spierzwakte, ledematen zwellen op.

Kritieke situaties kunnen leiden tot coma. Daarom is het belangrijk om het zoutgehalte in het lichaam te controleren en een uitgebalanceerd dieet te eten, eten moet gezouten worden. Naast zout wordt het noodzakelijke sporenelement aangetroffen in zeevruchten, zuivelproducten en sommige groenten.

Hypernatriëmie: oorzaken en symptomen

Als de bloedtest voor natrium hoger is dan 149 mmol / g, wordt een dergelijke afwijking hypernatriëmie genoemd.

De oorzaken van deze pathologie zijn:

  • lage vloeistofinname;
  • problemen met het maagdarmkanaal;
  • overmatige zoutinname in de voeding;
  • toegenomen zweten;
  • ernstige nierproblemen wanneer weefselsterfte optreedt;
  • het gebruik van hormonale medicijnen, steroïden.

Als een overtreding van de vloeistof in het lichaam en de uitscheiding ervan, evenals een nierziekte, deskundigen diagnostiseren hypernatriëmie.

De eerste tekenen van een verhoogd zoutgehalte zijn droge mond, dorst, overmatig urineren.

Er zijn andere tekenen van afwijzing:

  1. Droge huid
  2. De temperatuur stijgt.
  3. Verhoogt de bloeddruk.
  4. Zwakte, slaperigheid.
  5. Stuiptrekkingen.
  6. De patiënt wordt prikkelbaar, verward bewustzijn.

Naast medicijnen moet u een speciaal dieet volgen. Om tegelijkertijd voedingsmiddelen met grote hoeveelheden zout uit te sluiten, drinkt u veel vocht. Het is belangrijk om te weten dat 1 g zout wordt weergegeven met een liter water. Eet elke dag verse groenten, zuivelproducten, voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten.

Als u de symptomen negeert, raadpleeg dan geen arts, er kunnen ernstige ziektes optreden. Hypernatriëmie veroorzaakt wateronevenwichtigheden, nier-, hart- en vaatziekten.

Om het natriumniveau in het bloed te bepalen, schrijft de arts een laboratoriumtest voor. Bloedafname wordt uitgevoerd met een ader, bij voorkeur 's morgens. Voordat de procedure niet kan eten, verschillende drankjes, sigaretten. Het is toegestaan ​​om wat gewoon water te drinken. Het onderzoek wordt uitgevoerd in combinatie met chloor, kalium, magnesium.

Het resultaat van de analyse kan worden beïnvloed door verschillende medicijnen, stressvolle situaties, trauma's en chirurgische ingrepen.

In moderne klinieken wordt een geautomatiseerde elektrodemethode gebruikt voor onderzoek, deze onderscheidt zich door nauwkeurigheid en gevoeligheid. Na het decoderen van de analyse, zal een specialist een effectieve behandeling voorschrijven, een speciaal dieet aanbevelen.

Natrium: rol in het lichaam, bloedsnelheid, toename en afname

Sinds de oudheid is zout (NaCl) een constante metgezel van een persoon, het is aanwezig aan het hoofd van een tafel, samen met een product dat "helemaal over het hoofd" is, zijn voldoende voorraden nemen met zich mee op reis en geven er goud voor in tijden van oorlog. Dit komt omdat de huidige persoon niet lang kan leven zonder zout. Zout bevat natrium (Na), daarom is het nauwelijks mogelijk om de betekenis van dit chemische element voor de normale werking van het lichaam te betwisten.

Vertegenwoordiging van het belangrijkste extracellulaire kation (Na +), natrium in het bloed, samen met chloor, of beter gezegd de ionen (Cl -), zorgt voor de osmotische activiteit van het vloeibare deel van het bloed - plasma en andere biologisch belangrijke vloeistoffen.

Na de belangrijkste "werkplek" in de nieren, is natrium constant bezig met het oplossen van een zeer belangrijke taak - het draagt ​​water in het lichaam.

Het gehalte aan Na-kationen in plasma is geen constante waarde, het hangt af van de productie van hormonen mineralo- en glucocorticoïden in de bloedbaan, die de reabsorptie van Na + in de niertubuli reguleren. Het complexe humorale mechanisme, het renine-angiotensine-aldosteron-vasopressine-natriuretisch systeem, is hoofdzakelijk verantwoordelijk voor de normale toestand van water-zoutmetabolisme in het lichaam.

De mate van aanwezigheid en verwijdering

De concentratie van het belangrijkste extracellulaire kation in het bloedplasma is voornamelijk afhankelijk van de toestand van de waterbalans op dat moment.

Als het lichaam intensief water verliest, draagt ​​het bij aan de ophoping van natrium, en de concentratie van zijn ionen in het bloed heeft de neiging toe te nemen.

Het tegenovergestelde effect wordt waargenomen in het geval van "overbelasting" van het lichaam met een vloeistof - daarna neemt het natriumgehalte aanzienlijk af.

Natriumnorm in het bloed:

  • Een gezond persoon die de puberteit heeft overschreden, is meestal 135-150 mmol / l;
  • Bij kinderen is de concentratie van Na + iets lager en varieert van 130 tot 145 mmol / l;
  • Natrium, vervat in rode bloedcellen (erythrocyten) van een volwassen gezonde persoon, verlaat ook niet zijn gebruikelijke grenzen (13,5 - 22,0 mmol / l).

Kortom, de functie van het filteren van natrium toegewezen aan de niertubuli, die voor 24 uur 2500 mmol Na + missen, dus het is duidelijk waarom zelfs milde nierinsufficiëntie zich manifesteert door oedeem, hoge bloeddruk en andere symptomen van natriumhomeostase. Overigens wordt in het geval van nierfalen, vergezeld van overmatige zwelling, een toename van het natriumgehalte in de urine als een positief punt waargenomen, wat aangeeft dat het oedeem geleidelijk verdwijnt.

De dagelijkse snelheid van uitscheiding van dit chemische element met urine varieert ook aanzienlijk tussen peuters, adolescenten en volwassenen, de concentratie stijgt geleidelijk met de leeftijd:

Een soortgelijk beeld wordt voornamelijk gevormd op basis van de toestand van metabole processen en de manier van voeding. Kleine kinderen consumeren weinig zout en hun nieren werken volgens de leeftijd, dus alleen die hoeveelheid die overbodig is, wordt uitgescheiden in de urine.

hypernatremia

De toename van natrium in het bloed wordt hypernatriëmie genoemd, wat absoluut en relatief is. De reden voor de toename van de waarden van deze indicator is het vrijkomen van grote hoeveelheden hormonen in het bloed, ongecontroleerd verlies van water of een afname van de inname, ophoping van natrium onder 'zoute' geliefden of door ziekten die zout in het lichaam vasthouden. Over het algemeen gaat hypernatriëmie niet onopgemerkt voorbij aan de eigenaar: een persoon voelt intense dorst (zout heeft water nodig), een toename in lichaamstemperatuur en bloeddruk, snelle hartslag. Over het algemeen zijn er tekenen van zoutoverbelasting, die kenmerkend zijn voor een breed scala van pathologische aandoeningen:

  1. Itsenko-Cushing-syndroom (intensieve stroom van bijnierhormonen in de bloedbaan);
  2. Aldosteron-producerende tumorprocessen (tumoren, het activeren van de reabsorptie van Na + uit de niertubuli, dragen bij aan de retentie van natriumionen in het lichaam - absolute hypernatriëmie ontwikkelt zich);
  3. Waterverwijdering uit het lichaam door: maagdarmkanaal (intoxicatie, gepaard gaande met braken en diarree), nieren (verhoogde urineafgifte, bijvoorbeeld met niet-suikerziekte), huid (met toegenomen zweten), longen (in gevallen van hyperventilatie) - relatieve hypernatriëmie;
  4. Onvoldoende aankomst H2O in het lichaam (hypertonische hyperhydratie, wat de verzadiging is van de extracellulaire ruimte met zouten terwijl de celsector gelijktijdig wordt uitgedroogd, wat vaak werkt als een complicatie van de behandeling met hypertonische zoutoplossingen);
  5. Verhogen van de hoeveelheid zouten die op verschillende manieren in het lichaam worden ingebracht (verslaving aan zout voedsel, gebruik van zeewater, lichaamsbelasting met natriumbicarbonaat tijdens bepaalde therapeutische maatregelen, intraveneuze toediening van overtollige hoeveelheden isotone natriumchlorideoplossing - 0,9% NaCl, wat niet helemaal correct fysiologisch wordt genoemd) );
  6. Moeilijkheid verwijderen ionen van het chemische element in de urine, die bij voorkeur volgt op primair hyperaldosteronisme, aandoeningen functionele mogelijkheden buisjes nierziekte chronisch renaal parenchym lesies en ontwikkelen van nierfalen;
  7. Vermindering van natriumuitscheiding door de nieren in het geval van secundair hyperaldosteronisme, dat wordt gevormd als gevolg van rechterventriculair hartfalen, evenals levercirrose, vernauwing van de nierslagaders, diabetes mellitus, niet-compensabele, osmotische diurese, ontwikkeld bij chronisch nierfalen, diabetes, gebruik van osmotisch diureticum.

In andere gevallen, een paradoxale situatie: op de achtergrond van uitgesproken oedeem natrium in het lichaam als geheel is ruim voldoende, het niveau gestegen dan normaal, maar serumconcentratie van ionen wordt duidelijk verminderd. Dit komt doordat de toegenomen productie van ADH (antidiuretisch hormoon) en daardoor kationen Na begin goed (abnormaal) verdeeld tussen de extracellulaire ruimte en intracellulaire vloeistof.

Schema: algoritme voor de normalisatie van natrium in het bloed tijdens hypernatriëmie

Opgemerkt moet worden dat het verlaagde natriumgehalte in het bloed ook niet zonder sporen door het lichaam gaat.

hyponatriëmie

Een aandoening waarbij natriumserum laag is (minder dan 134 mmol / l) wordt hyponatriëmie genoemd. Hyponatriëmie is ook absoluut en relatief, maar heeft in elk geval een duidelijk klinisch beeld, waardoor het vermogen om te werken en de kwaliteit van leven van de patiënt wordt verminderd. Een patiënt verliest bijvoorbeeld zijn eetlust, een constant gevoel van misselijkheid, wat vaak leidt tot braken, verhoogt de hartslag, verlaagt de bloeddruk, apathie en het ontbreken van een adequate reactie op gebeurtenissen die zich voordoen, en psychische stoornissen in andere gevallen. Het natriumgehalte in het bloed wordt verlaagd en manifesteert zich met vergelijkbare symptomen als de volgende afwijkingen in het lichaam aanwezig zijn:

  • Onbeperkte hoeveelheden water komen in het bloed, die het plasma verdunnen en daardoor de concentratie van natriumionen verlagen (een voorbeeld van relatieve hyponatriëmie);
  • De inname van Na is beperkt vanwege hartfalen (een geforceerd langetermijndieet dat zout in het dieet uitsluit);
  • Treedt natrium zorg door de gastro-intestinale (overgeven, diarree), huidporiën (hyperhidrosis - samen met dan is het lichaam bladeren en natrium) door het hoofdgedeelte uitscheidingsstelsel - Kidney (poliureticheskaya fase van acuut nierfalen), om bloed en is aanwezig in verschillende organen, vloeistoffen (verwondingen, bloedingen, uitgebreide brandwonden);
  • Na verlaat de bloedbaan, wordt gefilterd in de nieren en wordt met urine verwijderd met behulp van afzonderlijke groepen diuretica, bijnierinsufficiëntie (de ziekte van Addison), verminderde functionele vermogens van de bijnierschors (hormonen afgescheiden door de bijnieren zijn niet genoeg om natrium in het lichaam te houden - er wordt absolute hyponatriëmie gevormd);
  • Ontwikkelt "cellen vermoeidheidssyndroom" die vaak gepaard ernstige pathologie van diverse organen - Na + overgebracht van het plasma in cellen en anderen ( "derde") van de ruimte, gevuld met vloeistof met een hoge concentratie aan natriumionen (pleurale effusie, ascitesvloeistof);
  • Er is behoefte aan het verwijderen van vocht uit het lichaam (ascites, pleuritis);
  • Het niveau van glucose in het bloed is verhoogd en omstandigheden die gunstig zijn voor de overdracht van natrium van cellen naar extracellulaire ruimten worden gecreëerd - relatieve verdunning hyponatriëmie wordt gevormd. Verhoging van de suikerconcentratie voor elke 5,5 mmol / l (totale inhoud = 11 mmol / l) verlaagt het serum Na-niveau met 1,6 mmol / l;
  • Relatieve hyponatriëmie manifesteert zich altijd in de aanwezigheid van een verdunningseffect dat optreedt bij hartfalen, levercirrose, nefrotisch syndroom, functionele insufficiëntie van het excretiesysteem, verhoogde ADH-productie, ernstige hypoglycemische aandoeningen, toediening van hypotone media (iatrogene hyponatriëmie).

Het is duidelijk dat absolute hypernatriëmie (en hyponatriëmie) minder vaak voorkomen en de oorzaak ervan wordt meestal geassocieerd met de invloed van hormonen die ofwel te veel natrium vasthouden ofwel het lichaam ongehinderd kunnen verlaten. In alle andere gevallen hebben we het over een relatieve onevenwichtigheid van de water-zoutbalans.

Schema: algoritme voor het identificeren van de oorzaak van hyponatriëmie

We kunnen ons de urine niet herinneren

Omdat de nieren een belangrijke rol spelen bij het handhaven van het natrium-natriumevenwicht, is het onmogelijk om een ​​dergelijke laboratoriumtest te negeren als urine-analyse voor natriumgehalte (in een dagelijks volume).

Aldus wordt een toename van de uitscheiding van Na + c in de urine waargenomen met:

  1. Oververzadiging van het lichaam met zout (inname van NaCl in grote hoeveelheden uit voedsel);
  2. Primair en secundair karakter van reductie van de functionele vermogens van de bijnierschors (hypofunctie);
  3. Overmatige toename van het waterverbruik, tot vergiftiging;
  4. Verminderde uitscheiding van ADH (het niveau van Na is laag in het lichaam, maar verhoogd in de urine vanwege de verbeterde verwijdering).
  • Wanneer dit chemische element, naast de nieren, een andere manier vindt om de bloedbaan te verlaten (GIT, huid);
  • Chirurgische ingrepen die ervoor zorgen dat de bijnieren de hormoonproductie verhogen en Na + -reabsorptie uit de niertubuli stimuleren (de eerste of de tweede dag na de operatie);
  • Als er een primair of secundair hyperaldosteronisme is;
  • Bij gebruik als behandeling, geneesmiddelen die steroïde hormonen bevatten;
  • OPN en CKD (acuut en chronisch nierfalen).

Kortom, een paar woorden over de analyse zelf.

Laboratoriumonderzoek naar het natriumgehalte in het bloed wordt uitgevoerd zoals elke andere biochemische analyse. Voor de patiënt: de gebruikelijke manier van leven (maar zonder het lichaam te overbelasten met water of zout) en 's morgens op een lege maag naar het laboratorium te komen. Voor de productie van de test is 1 ml serum voldoende, daarom zal er niet veel bloed worden afgenomen als andere tests niet worden voorgeschreven. Opgemerkt moet worden dat deze studie nogal "grillig" is en een speciale aanpak vereist. Maar dit is een kwestie van experts... Ze weten hoe ze met natrium moeten werken.

Norm en abnormaal natrium in de bloedtest

De natriumnorm in het bloed varieert in het bereik van 135-145 mmol / l. Het lichaam van een gezonde persoon met een gewicht van 100 kg bevat dus ongeveer 5000 mmol of 200 g van deze stof. 1/5 deel van het natrium is geconcentreerd in de botweefsels, het voert geen directe regulatie van de metabolische processen uit. Het grootste deel van de stof zit in de extracellulaire ruimte. Dit is een groot deel van de vloeistof, waar het gehalte enkele malen hoger is dan de intracellulaire parameters.

Natrium in het bloed is nodig om de osmotische druk en zuurgraad in de intercellulaire ruimte te herstellen. Het neemt deel aan de processen van nerveuze regulatie, beïnvloedt de vorming van spieren en bindweefsels en bepaalt het vermogen van colloïdale vezels om te stijgen. De stof wordt door de nieren uitgescheiden met urine, het spijsverteringsstelsel met uitwerpselen en de huid met zweet. Excretiesysteemprocessen van 1 tot 150 mmol natrium per dag. Bij uitwerpselen verliest het lichaam tot 10 mmol van deze stof. Menselijk zweet bevat 15-80 mmol natrium.

Nieruitscheidingsmethode helpt om de norm van deze stof in het bloedplasma te handhaven. In de meeste gevallen is een overmaat of tekort aan natrium geassocieerd met disfunctie van het urogenitale systeem. De concentratie kan aanzienlijk toenemen tijdens dehydratie.

Wat is hyponatriëmie

Dit is de naam van de toestand waarin het natriumgehalte in het bloed van de norm naar beneden afwijkt. Er zijn 4 vormen van een vergelijkbaar pathologisch proces: hyponatremia cachexie, verdunning, depositie en valse hyponatriëmie. De tweede vorm van de ziekte is geassocieerd met de aanwezigheid van overtollig vocht in het lichaam. De bloedtest weerspiegelt een laag natriumgehalte wanneer:

  • cirrose van de lever, vergezeld van ascites;
  • nierstoornissen;
  • ongezond voedsel (langdurige naleving van een zoutvrij dieet);
  • de introductie van grote hoeveelheden isotone oplossing;
  • pathologieën waarbij hypersecretie van antidiuretisch hormoon (ADH) betrokken is;
  • gedecompenseerde vorm van diabetes;
  • overtollige vochtinname.

De hoofdoorzaak van hyponatriëmie wordt beschouwd als het syndroom van onjuiste productie van ADH. Overtollige vloeistof in het lichaam treedt bijna nooit op bij gebruik van grote hoeveelheden ervan, als het mechanisme voor het handhaven van de waterbalans naar behoren functioneert. ADH is direct betrokken bij de absorptie en uitscheiding van natrium. Normaal gesproken wordt het hormoon geproduceerd wanneer de osmolariteit in het plasma toeneemt. De uitscheiding van ADH wordt als incorrect beschouwd als deze doorgaat met een afname van deze indicator tot 280 mosm / l.

Het identificeren van de oorzaken van hyponatriëmie is best moeilijk. Daarom is het altijd nodig om te focussen op het feit dat een afname in het niveau van deze stof wijst op de accumulatie van overtollig vocht in de intercellulaire ruimte.

Echt natriumgebrek is uiterst zeldzaam.

In bloed is de natriumsnelheid nauw gerelateerd aan de hoeveelheid water in de extracellulaire ruimte. Met een toename van het niveau van deze stof probeert het lichaam de vloeistof op te vangen, met een tekort - om het te onttrekken.

De belangrijkste symptomen van de pathologie zijn: verlies van eetlust, snelle hartslag, hypotensie, algemene zwakte en flauwvallen. Met een significante daling van het natriumgehalte in het bloed, een droge mond, een sterke afname van het gewicht, vernauwing van de nekaderen. De bloedtest geeft het normale niveau van de stof in het serum weer. Wanneer de concentratie daalt tot 110 mmol / l, verschijnen tekenen van disfunctie van de hersenen, spijsvertering en excretiesystemen. De patiënt ervaart ernstige vermoeidheid, misselijkheid en hoofdpijn. Bewustzijn kan verloren zijn. Bij lagere percentages valt een persoon in coma en, indien onbehandeld, komt de dood voor.

Wat is hypernatriëmie

In dit pathologische proces kan de hoeveelheid natrium in het bloed van mannen en vrouwen aanzienlijk toenemen. Hypernatriëmie gaat bijna altijd gepaard met hyperosmolariteit. Wanneer de plasmaosmolariteit het niveau van 290 mosm / l overwint, begint de hypofyse een antidiuretisch hormoon te produceren. Een afname van de hoeveelheid extracellulaire vloeistof stimuleert dit proces, terwijl een toename daarentegen de stroom ervan belemmert. Het hormoon komt de nieren binnen, waardoor ze stoppen met het produceren en uitscheiden van urine.

De volgende pathologische aandoeningen zijn oorzaken van verhoogd natriumgehalte in het bloed: uitdroging en uitputting van het lichaam tijdens de uitscheiding van grote hoeveelheden water door de longen en de huid. Gelijksoortig wordt waargenomen bij toenemende temperatuur, het uitvoeren van kunstmatige beademing met droge ademhalingsmengsels, het installeren van een tracheostomie, het gebruik van geconcentreerde zuurstof, open genezing van brandwonden en zweten. Er wordt aangenomen dat elke 3 mmol / l natrium boven de norm wijst op een tekort aan 1 liter water.

Een hoog niveau van natrium in het bloed wordt waargenomen wanneer het door een buis wordt gevoerd zonder de vereiste hoeveelheid vloeistof en nierziekte, vergezeld van oligurie, in het dieet te brengen. De belangrijkste symptomen van hypernatriëmie zijn:

  • intense dorst;
  • tremor van de ledematen;
  • ataxie;
  • verwarring;
  • convulsies en epileptische aanvallen;
  • coma.

Het klinische beeld is het meest uitgesproken met een aanzienlijk overschot van de norm.

Hoe natriumniveaus weer normaal te maken

De behandeling moet beginnen met het elimineren van de oorzaak van de pathologische aandoening. Wanneer hypernatriëmie uit de voeding moet worden uitgesloten, producten die het gehalte van de stof kunnen verhogen: gezouten en gepekelde champignons en groenten, halffabrikaten, worsten.

Het menu moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan kalium: bonen, granen, vers fruit.

Door het natriumgehalte te verlagen, is het nodig om een ​​dieet te maken dat het verhoogt.

Je moet eten zoals rundvlees, slachtafval, bieten, ham. Ze mogen echter niet worden misbruikt, omdat het verlagen van het natriumgehalte is moeilijker dan het verhogen ervan. Geneesmiddelen moeten door een arts worden voorgeschreven, zelfbehandeling van dergelijke pathologieën is onaanvaardbaar.

Indicatoren van normaal natrium in het bloed en de oorzaken van het verlagen en verhogen van indicatoren

Natrium is een uiterst belangrijk spoorelement in het lichaam, het reguleert de bloeddruk, het is noodzakelijk voor een goede werking van zenuwcellen en spiervezels. Een abnormale hoeveelheid natrium in het bloed kan een van de twee direct tegenovergestelde ziekten, hyponatriëmie en hypernatriëmie veroorzaken. Waarschuwing! Deze belangrijke elektrolyt, waarvan de pathologische concentratie gevaarlijk is voor de gezondheid, omdat het spierzwakte veroorzaakt, ernstige hoofdpijn, het optreden van hallucinaties en zonder behandeling leidt tot een dodelijke afloop. Hoe de ziekte te identificeren en hoe de hoeveelheid natrium in het bloed naar normaal te brengen?

Wat is hyponatriëmie en hoe ermee om te gaan

Een aandoening die een afname van de natriumconcentratie in het serum kenmerkt. Het ontwikkelt zich gewoonlijk wanneer de natriumopname in het bloed afneemt, maar bij een gezond persoon gaat een afname van de natriumopname in het lichaam gepaard met een afname van de afgifte van vocht uit het lichaam. In het bloed tarief van natrium is niet minder dan 135 mmol / l. De redenen die een tekort aan natrium uitlokken kunnen worden gevarieerd:

  • Verdunning van bloed met water - overmatige vochtinname kan leiden tot een tekort aan natrium, veroorzaakt door een toename van urine die wordt uitgescheiden uit het lichaam;
  • Chronisch of acuut nierfalen, orgaanstoornissen;
  • Het uiterlijk van cysten in de nieren of lever;
  • Ruilhandel-syndroom;
  • Exacerbatie van glomerulonefritis - een infectieus-inflammatoir proces in de nier glomeruli.

Het is echter niet altijd de ziekte die een overtreding van de nieren veroorzaakt. Soms leiden totaal verschillende problemen tot een vergelijkbare ziekte. Deze omvatten hartinsufficiëntie, lange ontvangende diuretica, diverse tijdelijke onderbreking van het maagdarmkanaal, overmatig zweten, levercirrose, verstoringen van de schildklier, ongecontroleerde waterverbruik. Ook kan een zoutvrij dieet of een zware hongerstaking tot vergelijkbare gevolgen leiden.

Wat is hypernatremia en waar komt het vandaan

De natriumnorm in het bloed varieert van 135 tot 155 mmol / l, elke afwijking hoger dan de normale waarde wordt beschouwd als hypernatriëmie. Stofwisselingsstoornissen of verlies van water in het lichaam leiden snel tot een vergelijkbare toestand. Verhoogd natriumgehalte in het serum gaat meestal gepaard met een constant gevoel van dorst en een toename van het extracellulaire vochtvolume. Als de hoeveelheid natrium in het bloed sterk wordt verhoogd, maar de patiënt geen dorst krijgt, moet de laesie worden gezocht in het centrale zenuwstelsel. Ook kunnen de redenen voor deze aandoening leiden tot:

  • Het gebruik van medicijnen die de hoeveelheid natrium in het bloed kunstmatig verhogen;
  • Sterke daling van het gebruik van water;
  • Groot verbrandingsgebied;
  • Overtreding van het maag-darmkanaal;
  • Verminderde nierfunctie;
  • diurese;
  • Diabetes insipidus;
  • Premature baby's kunnen een gestoorde hoeveelheid natrium in hun bloed hebben;
  • Leeftijdsgerelateerde veranderingen bij ouderen.

Het is belangrijk! merk op dat hypernatraemie niet moet worden geprobeerd drastisch te worden geëlimineerd.

Als u de verkeerde therapie kiest en het natriumgehalte in het bloed te sterk daalt, kan dit longoedeem veroorzaken. Bij nefrogene diabetes insipidus kan toediening van meer dan 5% glucose-oplossing leiden tot hyperosmolair coma.

Hoe de normale hoeveelheid natriumconcentratie te brengen

De hoeveelheid natrium in het bloed is belangrijk om op het juiste niveau te houden. Om zijn verminderde of sterk verhoogde hoeveelheid te vermijden, moet u bepaalde regels van het dieet volgen, geen diuretica gebruiken zonder de dringende aanbevelingen van een specialist en uw eigen lichaamstoestand volgen.

Dieet houdt in de eerste plaats controle van vochtinname in, omdat hoe meer een persoon drinkt, hoe meer vertoeft in het lichaam.

Als u sport beoefent, is het aan te bevelen om speciale sportdranken te gebruiken. Ze bevatten de nodige hoeveelheid elektrolyten, maar als hun smaak niet aangenaam is, kunt u ze vervangen door zout of kokoswater. Zoutoplossing thuis ziet eruit als een snuifje zout in een glas warm water. Ook een banaan doet het uitstekend in deze situatie.

Met natriumgebrek in het bloed doen natriumrijke voedingsmiddelen het uitstekend - zout zelf, bouillonblokjes, kaas, spek en salami, kaviaar en sojasaus, selderijsap of wortels, spinazie, passievrucht en bewerkt vlees en worst.

Met zorg

Het is belangrijk! Het is de moeite waard eraan te denken dat een klein aantal mensen hun natriuminname in het lichaam zou moeten verhogen. Voordat u een natriumrijk dieet voor uzelf instelt, moet u niet alleen de noodzakelijke analyse doorgeven, maar ook uw arts raadplegen.

Dit is vooral belangrijk voor mensen met chronische nier- en hartaandoeningen, vaataandoeningen en in de aanwezigheid van osteoporose. Echter, als ernstige duizeligheid, convulsies, onverwachte vermoeidheid en zwakte, misselijkheid en ernstige hoofdpijn zijn verschenen, zijn dit symptomen van laag natriumgehalte in het bloed waarvoor een arts dringend moet worden behandeld.

Norm, oorzaken en symptomen van natriumafstoting in bloed

Bloedwaarden worden periodiek geanalyseerd door artsen voor diagnostische doeleinden en om een ​​algemene beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt te geven. De plasmasamenstelling van bloed bestaat voor 90% uit water, ongeveer 8% uit eiwitten, 1 uit organische stoffen en bijna 1% uit elektrolyten.

Elektrolyten zijn die stoffen die in staat zijn zouten, zuren of alkalische stoffen in het lichaam te vormen en die een elektrische lading hebben. Natrium, chloor, kalium, magnesium, ijzer, calcium, fosfor - zijn de belangrijkste elektrolyten in het lichaam.

In ons artikel bekijken we vandaag de indicator van natrium in het bloed. Welke waarde voor het lichaam speelt dit element, wat moet de norm zijn in een gezond persoon en wat de afwijkingen betekenen.

Waarvoor is natrium (Na) bedoeld?

Natrium speelt een belangrijke rol voor het menselijk lichaam. Ten eerste is het noodzakelijk voor een normale, volledige groei van het lichaam, ten tweede ondersteunt dit element de normale werking van zenuwspieren en -stammen, ten derde worden met behulp van natrium de overblijvende elektrolyten en mineralen opgeslagen in een opgeloste toestand. Daarnaast helpt Na om zon- of hitteberoerte te voorkomen.

Natrium komt het lichaam binnen met voedsel, de belangrijkste bronnen zijn: zout, wortels, bieten, zeevruchten, kalfsvlees, nieren.

Elektrolyt analyse, incl. en om te bepalen hoeveel natrium gewoonlijk wordt voorgeschreven voor verdachte aandoeningen van het maagdarmkanaal, nieren, bijnieren, met uitdroging, met langdurige manifestaties van misselijkheid, braken, zwakte, bewustzijnsversteking en hartritmestoornissen.

Als het niveau van Na sterk wordt verminderd, zal de patiënt opnieuw worden geanalyseerd om de dynamiek van de onbalans te volgen en dit zal worden gedaan totdat het natriumgehalte in het bloed is bereikt.

norm

Omdat de belangrijkste elektrolyten het lichaam uitsluitend met voedsel binnenkomen, hangt hun niveau af van de juistheid en balans van voeding, van de efficiëntie van de nieren en zweetklieren. Bovendien beïnvloeden natriuretische eiwitten het natriumgehalte, wat bijdraagt ​​tot de snelle verwijdering van natrium uit het lichaam. Het hormoon aldosteron handhaaft op zijn beurt de natriumconcentratie op een constant niveau, maar verhoogt tegelijkertijd het verlies van kalium.

De natriumnorm in het bloed van mannen, vrouwen en kinderen is gelijk, is 136-145 mmol / l.

Maar voor baby's is de ondergrens enigszins anders dan voor volwassenen en is de aanvaardbare waarde 138-145 mmol / l.

De hoeveelheid natrium in het bloed van vrouwen tijdens de periode van vruchtbaarheid kan variëren. In de tweede helft van de zwangerschap wordt bijvoorbeeld Na + = 128-129 mmol / l als normaal beschouwd. Bij verschillende vormen van late toxicose kan de concentratie van het element 143-147 mmol / l bereiken.

Het bepalen van de norm van elektrolyten in het bloed is belangrijk voor het beoordelen van de gezondheid van de patiënt, omdat het ontbreken of onvoldoende aantal van bepaalde elementen leidt tot verstoring van het werk van bijna alle organen en systemen.

Laag natriumgehalte in het bloed

Als het natriumniveau onder 130 mmol / l daalt, kunnen we het hebben over hyponatriëmie. Meestal is deze aandoening geassocieerd met de volgende factoren en pathologische aandoeningen:

  • Onvoldoende natriuminname met voedsel;
  • Nier- en bijnierinsufficiëntie;
  • Diabetes mellitus;
  • Te veel vochtverlies: met braken of dearie, met zwaar zweten, tijdens het gebruik van diuretica, enz.;
  • Chronisch hartfalen.

Een gebrek aan natrium in het lichaam manifesteert zich door de symptomen:

  • Spierzwakte;
  • Frequent flauwvallen, verlies van bewustzijn, convulsies;
  • Gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid;
  • Verminderde hoeveelheid uitgescheiden urine (oligurie);
  • Het uiterlijk van oedeem (met ernstig nierfalen);
  • Stupor, apathie en schending van natuurlijke reflexen.
naar inhoud ↑

Verhoogd natrium in het bloed, wat betekent dit?

Wanneer natrium in het bloed met meer dan 150 mmol / l wordt verhoogd, noemen experts deze aandoening hypernatriëmie. Gewoonlijk wordt een sterke toename van Na + waargenomen bij patiënten met nier- en hartaandoeningen. Als de bloedtest ook een significante afname van het calcium- en kaliumniveau aantoont, dan is er reden om acuut nierfalen te vermoeden.

Natrium in het bloed is een verhoogde oorzaak:

  • Overmatige inname van natrium met voedsel (vaak misbruikt zout voedsel);
  • Onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam;
  • jade;
  • spanning;
  • De postoperatieve periode;
  • Aanvaarding van bepaalde geneesmiddelen (glucocorticoïden, chloorpropanide, verdovende middelen, orale anticonceptiva, enz.);
  • Vertraging van Na + in de nieren met pathologisch frequente of verhoogde urinestroom;
  • Verhoogde functionaliteit van de bijnierschors.

Overmaat natrium in het lichaam wordt gekenmerkt door symptomen:

  • Constant gevoel van sterke, onlesbare dorst;
  • Springt in bloeddruk en lichaamstemperatuur;
  • Hartkloppingen;
  • Verhoogde hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • Spierspanning;
  • Droge huid;
  • Zenuwachtige prikkelbaarheid, agressiviteit en gebrek aan begrip;
  • Vingeren (onvrijwillig).

Dit zijn de belangrijkste symptomen van hypernatriëmie, maar een bepaalde patiënt kan zijn eigen individuele tekenen van ziekte hebben. Hoe dan ook, een langdurige toename van de natriumconcentratie in het bloed leidt tot een onbalans van water in het lichaam, evenals tot stoornissen van de bloedsomloop, het cardiovasculaire en het zenuwstelsel.

In de meeste gevallen helpt een speciaal dieet om het niveau van NA + in het bloed te normaliseren. Alleen een hooggekwalificeerde specialist moet echter de aard van de ziekte evalueren en passende behandelingsmaatregelen voorschrijven.

natrium

Het lichaam van een volwassene bevat ongeveer 100 g Na, ongeveer de helft (40-45%) is aanwezig in botweefsel. Na is het belangrijkste kation van de extracellulaire vloeistof, die ongeveer 50% van het ion bevat, de concentratie ervan in de cel is aanzienlijk minder. Verschillen in de concentratie van elektrolyten in de cel en extracellulaire vloeistof worden ondersteund door het mechanisme van actief ionentransport, dat wordt uitgevoerd met de deelname van de zogenaamde natrium-kaliumpomp. Dit energieafhankelijke systeem, gelocaliseerd op de celmembranen van alle celtypen, verwijdert Na + uit cellen in ruil voor K +. Veranderingen in de verhouding van Na in de extracellulaire en intracellulaire ruimte brengen een herverdeling van het volume van intracellulaire en extracellulaire vloeistof met zich mee, een verandering in osmotische druk, de ontwikkeling van oedeem en dehydratie. Verhoogd of verlaagd Na-gehalte in de intravasculaire ruimte bepaalt de verhouding van vloeistofstromen: een toename van het circulerende bloedvolume of de afgifte van water in de extracellulaire ruimte (oedeem).

Natrium is noodzakelijk voor het uitvoeren van zenuwimpulsen en de vorming van botweefsel, het heeft een aantal regulerende invloeden: een verhoging van de intracellulaire concentratie van Na verhoogt het transport van glucose naar de cel; Aminozuurtransport naar cellen is ook Na-afhankelijk.

Na-ionen komen het lichaam binnen met voedsel, hun absorptie treedt voornamelijk op in de dunne darm. Na verwijdering uit het lichaam gebeurt voornamelijk met urine, een klein deel wordt uitgescheiden met zweet, 2-3% - met uitwerpselen. In de nieren wordt het ion na glomerulaire filtratie opnieuw in de tubuli geresorbeerd. De uitscheiding van natrium door de nieren hangt af van de glomerulaire filtratiesnelheid: de toename ervan verhoogt de uitscheiding van natrium, de afname neemt af. De reabsorptie van Na-ionen wordt aanzienlijk beïnvloed door de concentratie van aldosteron in het lichaam, waarvan de afscheiding door de bijnierschors wordt beheerst door het renine-angiotensinesysteem.

Natriumbalans is voornamelijk afhankelijk van de nierfunctie, aldosteronsecretie door de bijnierschors, de werking van het maag-darmkanaal. De belangrijkste manifestaties van hypernatriëmie zijn te wijten aan de betrokkenheid van het centrale zenuwstelsel. Bij acute hypernatriëmie kunnen neurologische symptomen worden waargenomen, evenals misselijkheid, braken, convulsies, coma en thermoregulatiestoornissen. Wanneer hyponatriëmie misselijkheid, braken, convulsies, in ernstige gevallen - coma, zwelling van de hersenen lijkt.

Bloed natrium

Voor Na vormen schommelingen in de waarden van de norm (136-145 mmol / l) slechts 7% van zijn inhoud, d.w.z. de concentratie ervan in het bloed in vergelijking met andere analyten wordt gehandhaafd op een aanzienlijk smallere limiet. Het handhaven van de concentratie van Na in bloedplasma is het resultaat van de gecombineerde werking van vele regulerende factoren: de hypothalamus, hypofyse en epifyse, bijnieren, nieren, wand van de boezems.

De opeenhoping van Na in het bloed kan het gevolg zijn van zowel een afname van het watergehalte in het lichaam als een overmaat aan natrium. Hypernatriëmie treedt op wanneer de waterinname beperkt is, de nierfunctie verminderd is, langdurig braken en diarree niet worden gecompenseerd, vocht aanhoudt, kaliumgebrek, sommige endocriene pathologieën (de ziekte van Cushing, Cushing-syndroom, gebrek aan ADH of resistentie daaraan, gestoorde processen in de hypothalamische regio) hersenen).

Hyponatriëmie ontwikkelt zich in verschillende pathologische omstandigheden: uitgebreide brandwonden, nieraandoeningen, gepaard gaand met verlies van natrium, diabetes, bijnierinsufficiëntie. Een veelvoorkomende oorzaak van hyponatriëmie is het gebruik van diuretica: de meerderheid van deze geneesmiddelen activeert de uitscheiding van Na in de urine, wat een gevolg kan zijn van een afname van het totale Na-gehalte in het lichaam en een afname van de extracellulaire waterruimte.

Hyponatriëmie is kenmerkend voor congestief hartfalen, omdat door een afname van de hartproductie de bloedstroom door de nieren daalt en de secretie van ADH wordt geactiveerd.

Een afname in de concentratie van Na wordt genoteerd in de pathologie van het maagdarmkanaal: langdurige diarree, de aanwezigheid van een ileostoma. De oorzaak van hyponatriëmie is mogelijk onvoldoende (minder dan 8 - 6 g per dag) natriuminname in het lichaam als gevolg van vasten of een zoutvrij dieet.

Primaire bijnierinsufficiëntie (de ziekte van Addison) gaat gepaard met een zeer lage secretie van alle corticoïde hormonen, inclusief aldosteron. Onder deze omstandigheden wordt een aanzienlijke hoeveelheid Na in de urine uitgescheiden. Bij diabetes mellitus gaat de aanwezigheid van ketoacidose gepaard met een toegenomen verlies van Na, wat resulteert in de ontwikkeling van hyponatriëmie en een afname van het totale Na-gehalte in het lichaam. Hyponatriëmie gaat ook gepaard met uitgesproken hyperglycemie.

Indicaties voor studie

  • Nierziekte;
  • tekenen van uitdroging of zwelling;
  • schendingen van het spijsverteringskanaal (diarree, braken);
  • endocriene stoornissen (veranderingen in de functie van de bijnieren, hypothalamus, hypofyse, enz.);
  • gebruik van diuretica.

Kenmerken van het nemen en opslaan van het monster: bloedbemonstering moet worden uitgevoerd met een minimale compressie van de ader zonder spierbelasting. Bewaar het monster niet langer dan 3 uur bij kamertemperatuur.

Onderzoeksmethode: de bepaling van de natriumconcentratie in het bloed gebeurt momenteel hoofdzakelijk door de ionenselectieve methode.

Referentie-interval: 136-145 mmol / l

  • Overmatige inname van natrium (de introductie van natriumoplossingen, verhoogde natriuminname met voedsel);
  • gebrek aan waterinname, uitdroging;
  • nierziekte, vergezeld van een afname van de glomerulaire filtratie, activering van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem (glomerulonefritis, pyelonefritis, urinewegobstructie);
  • chronisch nierfalen;
  • endocriene ziekten (primair en secundair hyperaldosteronisme, hypercorticisme, ADH-deficiëntie of nierresistentie tegen de effecten ervan);
  • hormoontherapie (corticosteroïden, androgenen, oestrogenen, ACTH).
  • Gebrek aan natrium in voedsel;
  • langdurig braken, diarree, overmatig zweten;
  • nierziekten (nierfalen, polycysteuze, chronische pyelonefritis, renale tubulaire acidose, ontzilting van nefritis, nefrotisch syndroom);
  • gebruik van diuretica;
  • endocriene ziekten (hypocorticisme, aandoeningen van secretie van ADH, ongecontroleerde diabetes);
  • levercirrose, leverfalen, chronisch hartfalen.

Natrium in de urine

Het natriumgehalte in de urine wordt bepaald door de inname met voedsel, het werk van de nieren en de toestand van het watermetabolisme in het lichaam. Een afname van de natriumconcentratie in de urine wordt opgemerkt met een laag gehalte aan voedsel, intens zweten, chronische nefritis, gebruik van steroïde geneesmiddelen, een toename van hyperaldosteronisme, diabetes, nefritis met zoutverlies, resorptie van oedeem.

Uitscheiding van natrium uit het lichaam vindt hoofdzakelijk plaats via de nieren, zelfs gedeeltelijk nierfalen leidt tot verstoring van de natriumhomeostase. Natrium verwijst naar de drempelstoffen, een verhoging van de concentratie in het bloed leidt tot een toename van de uitscheiding. De hormonen van de bijnierschors en de achterkwab van de hypofyse hebben een significant effect op de natriumuitscheiding. Aldosteron veroorzaakt natriumretentie in het lichaam, met primaire bijnierinsufficiëntie neemt de hoeveelheid Na die in de urine wordt uitgescheiden aanzienlijk toe. Bij diabetes gaat ketoacidose gepaard met een verhoogd verlies van Na via de nieren.

Indicaties voor studie

  • Nierziekte;
  • tekenen van uitdroging of zwelling;
  • schendingen van het spijsverteringskanaal (diarree, braken);
  • endocriene stoornissen (veranderingen in de functie van de bijnieren, hypothalamus, hypofyse, enz.);
  • gebruik van diuretica.

Onderzoeksmethode: bepaling van de concentratie van natriumionen in de urine wordt momenteel voornamelijk uitgevoerd door de ion-selectieve methode.

Referentie-interval: 40-220 mmol / dag

  • Overmatige inname van natrium (de introductie van natriumoplossingen, verhoogde natriuminname met voedsel);
  • nierziekte (nierfalen, polycysteuze, chronische pyelonefritis, enz.);
  • endocriene ziekten (hypoaldosteronisme, primair en secundair, hypocorticisme, ongecontroleerde diabetes, ontoereikend secretiesyndroom ADH);
  • gebruik van diuretica.
  • Onvoldoende inname van natrium;
  • langdurig braken, diarree;
  • nierziekte (glomerulonefritis, pyelonephritis);
  • endocriene ziekten (hypercortisolisme, tekort aan ADH of nierresistentie tegen de effecten ervan);
  • congestief hartfalen.

BIJ MOGELIJKE CONTRA INDICATIES IS HET NOODZAKELIJK OM MET DE SPECIALIST TE RAADPLEGEN

Auteursrecht FBUN Centraal Onderzoeksinstituut voor Epidemiologie, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Natriumnorm in het bloed

Noodzakelijke informatie over de snelheid van natrium in het bloed en de redenen voor de verandering

Natrium (Na) is een van de belangrijkste componenten van de intercellulaire samenstelling (evenals kalium en chloor). Reguleert de hoeveelheid vloeistof in de cel en normaliseert de osmotische druk.

Inbegrepen in de lymfe-, bloed- en spijsverteringssappen. Natrium, kalium en chloor normaliseren de balans van water in het lichaam, regelen de zuur-base omgeving, veroorzaken contracties van spiervezels tijdens beweging.

  • Normalisatie van de menselijke groei.
  • Regulering van de waterverdeling door het hele lichaam.
  • Stabilisatie van het zenuwstelsel.
  • Versterkende spiervezels.
  • Helpt kalium, chloor en andere mineralen om in opgeloste vorm in het bloed te worden opgenomen.
  • Betrokken bij het transport van waterstofionen.

Norm indicatoren

Het niveau van natrium in het bloed is afhankelijk van drie componenten: de consumptie van voedsel dat rijk is aan zout, de gezondheid van de nieren, zweetklieren, het vermogen van natrium om het lichaam te verplaatsen, de hoeveelheid kalium en chloor in het bloed. Als deze items worden uitgevoerd en normaal functioneren, is het niveau normaal.

De norm in het lichaam bij mannen, vrouwen en kinderen is hetzelfde en bedraagt: van 136 tot 145 mmol / l.

Maar bij kinderen is de ondergrens van de norm iets anders:

Lager niveau

Als het niveau van natrium in het bloed onder de norm daalt en minder is dan 135 mmol per liter, dan kunnen we spreken van een verlaagd niveau of een ziekte van hyponatriëmie. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

  • Hypovolemische hyponatriëmie. Er is een tekort aan circulerend bloed. Natrium in het lichaam mist meer dan water.
  • Hypervolemische hyponatriëmie. Overtollig bloed. De hoeveelheid natrium en het volume van de intercellulaire vloeistof worden verhoogd.
  • Euvolemische hyponatriëmie. De hoeveelheid circulerend bloed, het volume van de intercellulaire vloeistof komt overeen met de norm.
  • Valse hyponatriëmie. Onjuiste resultaten van medische tests.
  • Tekenen van onderliggende oorzaak.
  • Springt in bloeddruk (vaak lager).
  • De hoeveelheid urine verminderen.
  • Misselijkheid en braakneiging.
  • Spierzwakte.
  • Oedeem van de ledematen.
  • Gebrek aan eetlust.
  • Flauwvallen, stuiptrekkingen.
  • Leverziekten (cirrose, ascites).
  • Diabetes mellitus.
  • Nierfalen.
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem.
  • Uitdroging en meer zweten.
  • Het gebruik van medicijnen om kalium in het lichaam te behouden.
  • Strikte voeding (gebrek aan zout).

effecten

Langdurige afname van het natriumgehalte in het bloed leidt tot langdurige depressies, drastisch gewichtsverlies, nierfalen.

Hoe het niveau te verhogen

Verhoog het niveau voor een speciaal dieet, gericht op het toevoegen aan het dieet van de volgende producten: zout, bieten, rundvlees, dierlijke binnenkant (ventrikels, lever, nieren), ham. Het belangrijkste is om het niet te overdrijven, omdat het gemakkelijker is om het niveau in het bloed te verhogen dan om het te verlagen.

Alle producten en preparaten moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts om de ontwikkeling van een allergisch proces en andere complicaties te voorkomen.

Niveau verhoging

Als het niveau van natrium in het bloed de norm overschrijdt en 150 mmol per liter zal zijn, maar je kunt praten over een ziekte als hypernatriëmie. Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

  • Hypovolemische hypernatriëmie. Er is een afname in natriumspiegels en extracellulair vochtvolume.
  • Normovolemische hypernatriëmie. Verschilt in het normale gehalte van de stof in het bloed.

Symptomen van verhoogde niveaus:

  • Dorst.
  • Verhoogde nerveuze prikkelbaarheid.
  • Coma.
  • Verhoogde bloeddruk en lichaamstemperatuur.
  • Tachycardie.
  • Droge huid.
  • Verhoog de hoeveelheid urine.
  • Polydipsie.
  • Tremor.
  • Constante spierspanning.
  • Tekort aan water in relatie tot de opgeloste stof.
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal (braken, problemen met de stoel).
  • Afvallen van nierweefsel.
  • Overmaat natrium in de dagelijkse voeding (zout overaanbod).
  • Osmotische diurese.
  • Overmatig zweten.
  • Aanvaarding van sommige medicijnen: hormonen, steroïden).

effecten

Een langdurige toename van het natriumgehalte in het bloed leidt tot een disbalans in het lichaam, de nieren en de vaatziekten. De patiënt wordt nerveus en prikkelbaar, de belasting van de hartspier neemt toe.

Hoe het niveau te normaliseren

Het belangrijkste ding - de eliminatie van de onderliggende oorzaak van de ziekte. Ook zal een speciaal dieet dat producten met zout uitsluit, het niveau helpen verminderen:

  • Pickles, geven de voorkeur aan verse groenten.
  • Misbruik het kant-en-klare eten niet. In zelfgemaakte gerechten, bepaal jij zelf de hoeveelheid zout en kruiden.
  • Verrijk het dieet met zuivelproducten.
  • Consumeer voedingsmiddelen die rijk zijn aan eiwitten.
  • Verhoog uw dagelijkse inname van kalium. Natuurlijke bronnen van kalium: peulvruchten, granen (havermout), vers fruit en groenten (komkommers, tomaten, wortelen), aardappelen, citrusvruchten,

Analyse en geschatte prijzen

De analyse bestaat uit het bepalen van de substantie in het serum uit een ader. De meest populaire methode van onderzoek is de geautomatiseerde elektrodemethode. Het is accuraat en zeer gevoelig. Draait sneller dan handmatige methoden.

Aanbevelingen voordat de analyse is geslaagd:

  • Eet niet 6-8 uur vóór de analyse.
  • Vermijd fysieke inspanning.
  • Eet geen zout eten.
  • Elimineer grote vloeistofinname.

Indicaties voor analyse

  • Problemen met het maagdarmkanaal (braken, onstabiele ontlasting).
  • Nierfalen.
  • Lange uitdroging.
  • Observatie van de dynamiek in de behandeling van diuretica.
  • Beheersing van waterbalans en elektrolytenstofwisseling in het lichaam.

Interessante feiten

  • De belangrijkste bron in het lichaam - zout.
  • Op de dag moet je minder dan één theelepel zout consumeren.
  • 10 gram natrium zit in een liter zeewater.
  • Natrium van het Latijn - "Soda".
  • Tafelzout heeft de wetenschappelijke naam natriumchloride.
  • De dagelijkse inname van natrium voor volwassenen is 2200 mg, voor kinderen - 1400 mg.

Factoren die van invloed zijn op het analyseresultaat

  • Dieet. Overschot of gebrek aan zout in de producten.
  • Oefening die overmatig zweten veroorzaakt.
  • Overvloedig drinken, zweten provoceren en een grote hoeveelheid urine.

Norm natrium in het bloed. Oorzaken en symptomen van een toename of afname

Bloedwaarden worden periodiek geanalyseerd door artsen voor diagnostische doeleinden en om een ​​algemene beoordeling van de gezondheidstoestand van de patiënt te geven. De plasmasamenstelling van bloed bestaat voor 90% uit water, ongeveer 8% uit eiwitten, 1 uit organische stoffen en bijna 1% uit elektrolyten.

Elektrolyten zijn die stoffen die in staat zijn zouten, zuren of alkalische stoffen in het lichaam te vormen en die een elektrische lading hebben. Natrium, chloor, kalium, magnesium, ijzer, calcium, fosfor - zijn de belangrijkste elektrolyten in het lichaam.

In ons artikel bekijken we vandaag de indicator van natrium in het bloed. Welke waarde voor het lichaam speelt dit element, wat moet de norm zijn in een gezond persoon en wat de afwijkingen betekenen.

Waarvoor is natrium (Na) bedoeld?

Natrium speelt een belangrijke rol voor het menselijk lichaam.

Ten eerste is het noodzakelijk voor een normale, volledige groei van het lichaam, ten tweede ondersteunt dit element de normale werking van zenuwspieren en -stammen, ten derde worden met behulp van natrium de overblijvende elektrolyten en mineralen opgeslagen in een opgeloste toestand. Daarnaast helpt Na om zon- of hitteberoerte te voorkomen.

Elektrolyt analyse, incl. en om te bepalen hoeveel natrium gewoonlijk wordt voorgeschreven voor verdachte aandoeningen van het maagdarmkanaal, nieren, bijnieren, met uitdroging, met langdurige manifestaties van misselijkheid, braken, zwakte, bewustzijnsversteking en hartritmestoornissen.

Als het niveau van Na sterk wordt verminderd, zal de patiënt opnieuw worden geanalyseerd om de dynamiek van de onbalans te volgen en dit zal worden gedaan totdat het natriumgehalte in het bloed is bereikt.

norm

Omdat de belangrijkste elektrolyten het lichaam uitsluitend met voedsel binnenkomen, hangt hun niveau af van de juistheid en balans van voeding, van de efficiëntie van de nieren en zweetklieren.

Bovendien beïnvloeden natriuretische eiwitten het natriumgehalte, wat bijdraagt ​​tot de snelle verwijdering van natrium uit het lichaam.

Het hormoon aldosteron handhaaft op zijn beurt de natriumconcentratie op een constant niveau, maar verhoogt tegelijkertijd het verlies van kalium.

De hoeveelheid natrium in het bloed van vrouwen tijdens de periode van vruchtbaarheid kan variëren. In de tweede helft van de zwangerschap wordt bijvoorbeeld Na + = 128-129 mmol / l als normaal beschouwd. Bij verschillende vormen van late toxicose kan de concentratie van het element 143-147 mmol / l bereiken.

Het bepalen van de norm van elektrolyten in het bloed is belangrijk voor het beoordelen van de gezondheid van de patiënt, omdat het ontbreken of onvoldoende aantal van bepaalde elementen leidt tot verstoring van het werk van bijna alle organen en systemen.

Laag natriumgehalte in het bloed

Als het natriumniveau onder 130 mmol / l daalt, kunnen we het hebben over hyponatriëmie. Meestal is deze aandoening geassocieerd met de volgende factoren en pathologische aandoeningen:

  • Onvoldoende natriuminname met voedsel;
  • Nier- en bijnierinsufficiëntie;
  • Diabetes mellitus;
  • Te veel vochtverlies: met braken of dearie, met zwaar zweten, tijdens het gebruik van diuretica, enz.;
  • Chronisch hartfalen.

Een gebrek aan natrium in het lichaam manifesteert zich door de symptomen:

  • Spierzwakte;
  • Frequent flauwvallen, verlies van bewustzijn, convulsies;
  • Gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid;
  • Verminderde hoeveelheid uitgescheiden urine (oligurie);
  • Het uiterlijk van oedeem (met ernstig nierfalen);
  • Stupor, apathie en schending van natuurlijke reflexen.

Verhoogd natrium in het bloed, wat betekent dit?

Wanneer natrium in het bloed met meer dan 150 mmol / l wordt verhoogd, noemen experts deze aandoening hypernatriëmie. Gewoonlijk wordt een sterke toename van Na + waargenomen bij patiënten met nier- en hartaandoeningen. Als de bloedtest ook een significante afname van het calcium- en kaliumniveau aantoont, dan is er reden om acuut nierfalen te vermoeden.

Natrium in het bloed is een verhoogde oorzaak:

  • Overmatige inname van natrium met voedsel (vaak misbruikt zout voedsel);
  • Onvoldoende hoeveelheid vocht in het lichaam;
  • jade;
  • spanning;
  • De postoperatieve periode;
  • Aanvaarding van bepaalde geneesmiddelen (glucocorticoïden, chloorpropanide, verdovende middelen, orale anticonceptiva, enz.);
  • Vertraging van Na + in de nieren met pathologisch frequente of verhoogde urinestroom;
  • Verhoogde functionaliteit van de bijnierschors.

Overmaat natrium in het lichaam wordt gekenmerkt door symptomen:

  • Constant gevoel van sterke, onlesbare dorst;
  • Springt in bloeddruk en lichaamstemperatuur;
  • Hartkloppingen;
  • Verhoogde hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • Spierspanning;
  • Droge huid;
  • Zenuwachtige prikkelbaarheid, agressiviteit en gebrek aan begrip;
  • Vingeren (onvrijwillig).

Dit zijn de belangrijkste symptomen van hypernatriëmie, maar een bepaalde patiënt kan zijn eigen individuele tekenen van ziekte hebben. Hoe dan ook, een langdurige toename van de natriumconcentratie in het bloed leidt tot een onbalans van water in het lichaam, evenals tot stoornissen van de bloedsomloop, het cardiovasculaire en het zenuwstelsel.

In de meeste gevallen helpt een speciaal dieet om het niveau van NA + in het bloed te normaliseren. Alleen een hooggekwalificeerde specialist moet echter de aard van de ziekte evalueren en passende behandelingsmaatregelen voorschrijven.

Oorzaken van hyponatriëmie, hypernatriëmie en natriumgehalte in het bloed

Natrium is erg belangrijk voor het menselijk lichaam. Natrium is betrokken bij vrijwel alle vitale processen. Het is dus belangrijk om de vereiste hoeveelheid in het lichaam te houden. Als het gaat om de organen, wordt het snel opgenomen in de maag, en het belangrijkste deel is iets later, in de dunne darm.

Zoals uit de analyse blijkt, is het natriumgehalte in de cellen laag, ongeveer 10%, is kraakbeen en botweefsel 40% en is de resterende 50% aanwezig in de extracellulaire vloeistof. Het is het natrium dat de osmotische druk normaal bepaalt en houdt.

De door natrium, chloor en kalium samen gecreëerde omgeving is noodzakelijk voor het goed functioneren van zenuwcellen, dit maakt de overdracht van elektrische impulsen mogelijk, hetgeen noodzakelijk is voor normale spiercontractie.

Natrium behoudt het bio-elektrisch potentieel van celmembranen, houdt de vasculaire tonus normaal. Natrium activeert adrenaline, samen met chloor helpt het om zoutzuur te vormen, dat de enzymen van het spijsverteringsstelsel activeert. Het levert glucose tijdig aan cellen.

Wanneer de balans van natrium en kalium wordt verstoord, wordt de osmotische druk ook verstoord, en dienovereenkomstig de verhouding van de vloeistof. Wanneer kalium het lichaam verlaat, is het noodzakelijk om de natriuminname te verlagen.

Als de hoeveelheid natrium normaal is, is de bloeddruk normaal en als de snelheid wordt verhoogd, verschijnen symptomen van hypertensie.

Natriumnorm in het bloed

136-145 mmol / l wordt beschouwd als de natriumstandaard in het bloed volgens medische indicatoren. De dagelijkse inname van natrium varieert afhankelijk van de leeftijd en bij volwassenen (mannen en vrouwen) is dit 2000 - 4000 mg per dag en kinderen 300 mg per dag.

Natrium wordt uitgescheiden uit het lichaam van de nier (in de vorm van urine) 1-150 mmol per dag, het maagdarmkanaal (in de vorm van ontlasting) 1-10 mmol per dag en de huid (in de vorm van zweet) 15-70 mmol / l. Het zijn de nieren die het natriumgehalte in het plasma regelen.

De factoren die hyponatriëmie en hypernatriëmie veroorzaken, zijn van een nieraandoening.

Verhoging of afname van natrium in het bloed is geassocieerd met verminderde water-zoutbalans.

Daarom zou zijn analyse altijd normaal moeten zijn.

Oorzaken en symptomen van hyponatriëmie

De aandoening waarbij het natriumniveau in het lichaam lager is dan 135 mmol / l wordt hyponatriëmie genoemd. Ze is 4 soorten:

  • verdunde hyponatriëmie;
  • uitgeputte hyponatriëmie;
  • gedeponeerde hyponatriëmie;
  • valse hyponatriëmie.

De volgende redenen dragen bij aan de ontwikkeling van hyponatriëmie:

  • diureticum gebruik;
  • dieet;
  • hoog zweten;
  • gebrek aan vochtinname;
  • brandwonden;
  • aandoeningen van de nieren en de bijnieren;
  • peretonit.

Mensen met een diagnose van hyponatriëmie (natriumtekort) hebben symptomen:

  • droge huid;
  • convulsies;
  • gebrek aan dorst;
  • zwakte;
  • slaperigheid;
  • rillingen;
  • lage bloeddruk;
  • misselijkheid en braken;
  • hoofdpijn;
  • geheugenproblemen;
  • gebrek aan eetlust;
  • spierafbraak;
  • gevoeligheid voor infecties;
  • kleine hoeveelheid uitgescheiden urine;
  • coma.

Naast alle bovengenoemde redenen in het lichaam, zijn er ook valse hyponatriëmie. Dit is een aandoening waarbij het bloed hoge niveaus van lipiden, immunoglobulinen en glucose bevat. Al deze stoffen interfereren met de analyse van de bepaling van het natriumgehalte, waardoor het werkelijke cijfer wordt onderschat. Daarom moeten ze ook worden overwogen bij het overwegen van het resultaat en de verdere behandeling.

De belangrijkste natriumbron voor mensen is tafelzout. Ook is natrium aanwezig in producten zoals: melk, kwark, wortelen, bieten, tomaten, zeekool, zeevruchten en een aantal kruiden (paardebloem, cichorei, selderij).

Maar er zijn producten waarin natrium in verhoogde hoeveelheden aanwezig is, dus hun gebruik moet beperkt zijn. Deze omvatten: worst, saus, augurken, kazen, frisdrank en voedingsmiddelen die het bevatten.

Het is gemakkelijk om het natriumgehalte te verhogen, maar het is niet gemakkelijk om het te verminderen. Ken analyse van natrium toe voor symptomen van ziekten van de maag en darmen, nieren en bijnieren, evenals uitdroging.

En op basis van de gegevens de juiste behandeling uitvoeren.

Oorzaken en behandeling van hypernatriëmie

Een aandoening waarbij het natriumgehalte in het lichaam meer dan 150 mmol / l is, wordt hypernatriëmie genoemd. Hypernatriëmie is de basis van nier- en hart- en vaatziekten. Bij deze ziekten gaat hypernatriëmie gepaard met een laag gehalte aan kalium en calcium in het bloed. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van hypernatriëmie:

  • hoge consumptie van zout voedsel
  • kleine drank
  • overmatig urineren
  • diabetes insipidus
  • spanning
  • postoperatieve periode
  • overmatig zweten
  • geneesmiddel
  • diabetes mellitus

Een van de oorzaken van hypernatriëmie is in de eerste plaats de schending van de verhouding van binnenkomende vloeistof in het lichaam en de eliminatie ervan. De tweede reden is nierziekte.

In de geneeskunde heeft hypernatriëmie drie belangrijke symptomen:

  • intense dorst (polydipsie);
  • verhoogde urinelozing (polyurie);
  • de aanwezigheid van eiwit in de urine (albuminurie).

Aanvullende symptomen van hypernatriëmie:

  • droge huid
  • verhoogde lichaamstemperatuur
  • hoge bloeddruk
  • krampen
  • spierzwakte
  • slaperigheid
  • verbeterde reflexen
  • nierfalen
  • prikkelbaarheid
  • verwarring.

Baby's die mengsels eten, hebben vaak de diagnose hypernatriëmie, omdat mengsels meer natrium bevatten dan moedermelk.

Natrium wordt verwijderd uit het lichaam van kinderen veel moeilijker dan bij volwassenen, vaak leidt het tot uitdroging. Om overtollig zout uit het lichaam te verwijderen, moet u een grote hoeveelheid gezuiverd drinkwater innemen. De berekening is als volgt: met 1 liter water wordt 1 g zout uit het lichaam uitgescheiden.

Toename van natrium in het bloed is een ernstig probleem en behandeling is noodzakelijk. De actie is in het begin niet waarneembaar, maar is uiteindelijk onomkeerbaar. Het zijn zwellingen en hart-, nier- en leveraandoeningen, die allemaal ontstaan ​​door een hoge zoutinname.

Om de toename van natrium in het bloed te bepalen, schrijft de arts een bloedtest voor. Neem voor onderzoek voor de analyse veneus bloed. Alvorens bloed af te nemen voor analyse, wordt het niet aanbevolen om voedsel binnen 24 uur te consumeren en niet 30 minuten voor het doneren te roken. Neem in de studie de analyse in combinatie met andere sporenelementen: chloor, kalium en magnesium.

De volgende factoren kunnen van invloed zijn op het testresultaat: recente verwondingen, post-operatieve periode, medicijnen beïnvloeden de hoeveelheid natrium. Calcium, fluorverbindingen, oestrogenen, laxeermiddelen, anticonceptiva en een aantal andere geneesmiddelen verhogen de bloedspiegels. Verminder het aandeel van bloedmedicijnen: heparine, diuretica, sulfaten, antidepressiva.

Bij het diagnosticeren van hyponatriëmie of hypernatriëmie moet de startbehandeling worden onthouden dat de hoeveelheid natrium in het bloed wordt beïnvloed door kalium, chloor en vitamine D.

Als de hoeveelheid natrium zwak is, is het noodzakelijk de inname van water te verminderen. Als behandeling kunnen medicijnen worden voorgeschreven om water uit het lichaam te verwijderen.

Met een verhoogde hoeveelheid natrium wordt zoutvrije oplossing intraveneus toegediend. En je moet je natuurlijk beperken tot zout.

Natriumnorm in het bloed, zijn functie, oorzaken van abnormaliteit

Natrium in het menselijk lichaam speelt de rol van de belangrijkste extracellulaire positieve ionkation.

Natrium, evenals kalium, is geassocieerd met een groot aantal fundamentele elektrochemische processen in het lichaam - geleiding van zenuwimpulsen, spiercontractie, signaaloverdracht van het oppervlak naar de binnenkant van de cel, en nog veel meer.

Interessant is dat de behoefte aan natrium samen met chloor in het lichaam zo hoog is dat het de enige sporenelementen zijn die bijna alle mensen aan voedsel toevoegen in de vorm van minerale stoffen - zout.

Het normale niveau van natriumionen in het bloedplasma is 135-145 mmol / l, wat ongeveer gelijk is aan 0,9% zoutoplossing. Dat is de reden waarom deze concentratie van NaCl zoutoplossing wordt genoemd en de basis is voor verschillende intraveneuze vloeistoffen.

Waarom verandert het natriumgehalte in het bloed?

Het verhogen van de plasmaconcentratie van natrium wordt hypernatriëmie genoemd. Het treedt op wanneer de ionconcentratie hoger is dan 150 mmol / l. De ontwikkeling van hypernatriëmie gaat altijd gepaard met een verminderd watermetabolisme:

  • Met de uitdroging van het lichaam - met ernstige uitdroging, verlies van vocht uit de adem, door de slijmvliezen, het brandoppervlak;
  • Inslikken van een geconcentreerde zoutoplossing (zeewater);
  • Stoornissen van het water-zoutmetabolisme, begeleidende diabetes insipidus;
  • Andere endocriene en renale aandoeningen zijn hyperdaldosteronisme, oligurie.

Overmatige consumptie van voedselzout als zodanig kan niet leiden tot ernstige hypernatriëmie, maar het kan stoornissen zoals hoge bloeddruk en een verhoogde belasting van de hartspier stimuleren.

Met een sterke verhoging van het natriumgehalte in het bloed is er een sterke dorst, die gepaard kan gaan met spiertrekkingen, bewustzijnsverlies, spiertremor. In ernstige gevallen komt het gevaar van hersenschade met de ontwikkeling van coma naar voren.

De afname van het natriumionengehalte in het bloed wordt hyponatriëmie genoemd en treedt op als gevolg van overmatige ophoping van water in het lichaam. De reden voor dit fenomeen kan de volgende factoren zijn:

  • Onjuiste methode van maagspoeling en reinigingsklysma;
  • Niet-naleving van het waterregime door personen met nierinsufficiëntie;
  • Endocriene aandoeningen - de ziekte van Addison en de overmatige afscheiding van het hormoon vasopressine.

Soms kan een lichte afname van de hoeveelheid natrium in het bloed te wijten zijn aan cirrose van de lever en chronisch hartfalen.

natrium

Natrium - een van de fundamentele sporenelementen van het menselijk lichaam, zorgt voor de osmotische druk van het bloedplasma.

Natrium is

het belangrijkste extracellulaire positief geladen ion is Na +. In de cel is natrium 10 keer kleiner dan de buitenkant.

Het aantal Na + -ionen bepaalt het volume water in de extracellulaire ruimte en indirect in de intracellulaire ruimte.

De natriumconcentratie in de extracellulaire vloeistof is 135-145 mmol / l, en binnenin de cel is ongeveer 10 mmol / l. Samen met chloorionen draagt ​​natrium 'verantwoordelijkheid' voor 80% van de osmolariteit van de extracellulaire vloeistof en bindt, onder alle ionen, de maximale hoeveelheid water. Daarom gaat natriumretentie in het lichaam gepaard met waterretentie en oedeem.

uitwisseling

Natrium wordt ingenomen met voedsel. De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid natrium is 2,4 gram (70 mmol), wat overeenkomt met 6 gram keukenzout. In ontwikkelde landen eten mensen meer natrium, wat leidt tot een hogere incidentie van arteriële hypertensie.

De nieren zenden dagelijks 50-200 mmol natrium uit, minder wordt uitgescheiden met zweet en uitwerpselen.

Exchange-controllers

  • renine-angiotensine-aldosteronsysteem
  • natriuretische peptiden - atriaal (atriaal) en hersenen - worden uitgescheiden door atriale cellen en ventrikels van het hart als reactie op een sterker uitrekken van de hartwand (met een verhoogd volume van bloed en zijn druk)

functies

  • behoud van het volume extracellulaire vloeistof, water-zoutbalans, zuur-base balans
  • overdracht van nerveuze opwinding in spier- en hartweefsel,
  • spiercontractie

getuigenis

  • om de uitwisseling van sporenelementen, water- en elektrolytenbalans, zuur-base balans te beoordelen
  • met hoge bloeddruk (hypertensie)
  • diagnose van aandoeningen van de nieren en bijnieren, lever, hart, stofwisselingsstoornissen
  • alle patiënten met hemodialyse en parenterale voeding op de intensive care-afdeling
  • bij het detecteren van verhoogde kaliumspiegels in het bloed of de urine
  • met verhoogde dorst, lage hoeveelheid urine
  • diagnose van de oorzaken van oedeem, toevallen, verminderd bewustzijn
  • patiënten die intraveneuze oplossingen kregen

Bloedsnelheid, mmol / l

  • pasgeborenen 0-6 weken - 136-146
  • kinderen en volwassenen (mannen en vrouwen) - 137 - 146

Norm in urine, mmol / 24 uur

  • kinderen vanaf de geboorte tot 6 maanden - 0-10
  • kinderen van 6 maanden tot 1 jaar - 10-30
  • kinderen van 1 jaar tot 7 jaar - 20-60
  • kinderen van 7 tot 115 jaar 50-120
  • volwassenen (mannen, vrouwen) - 120-220

De snelheid in de hersenvocht, mmol / l

Vergeet niet dat elk laboratorium, of liever laboratoriumapparatuur en reagentia, "hun eigen" normen hebben. In de vorm van laboratoriumonderzoek bevinden ze zich in de kolom - de referentiewaarden of de norm.

Aanvullend onderzoek

  • compleet aantal bloedcellen
  • urineonderzoek
  • biochemische bloedtest
  • leverfunctietesten - bilirubine, AST, ALT, GGT, alkalische fosfatase
  • nierproeven - creatinine, ureum, urinezuur
  • sporenelementen in het bloed (ionogram) en in de urine - fosfor, calcium, kalium, magnesium, chloor
  • osmolariteit in bloed en urine
  • bloedgassen
  • aldosteron
  • cortisol en ACTH
  • antidiuretisch hormoon (ADH, vasopressine)
  • natrium-uretisch peptide
  • renine
  • totaal eiwit
  • albumine
  • glomerulaire filtratiesnelheid

Wat beïnvloedt het resultaat?

  • diuretica verlagen de natriumspiegels door de waterafscheiding te vergroten (furosemide)
  • corticosteroïden, spironolacton, tetracycline, methicilline, hormonale anticonceptiva - verhoging van het natriumgehalte in het bloed

afschrift

Oorzaken van achteruitgang van het bloed

Hyponatriëmie is een aandoening waarbij het natriumgehalte in het bloed minder is dan 130 mmol / l. Het risico op ernstige complicaties treedt op wanneer het natriumgehalte lager is dan 120 mmol / l, vooral als de daling binnen 48 uur scherp is - acute hyponatriëmie.

Het primaire verdedigingsmechanisme is de vorming van grote hoeveelheden urine met een laag natriumgehalte. Als de nierfunctie verminderd is en zij niet in staat zijn om snel water te verwijderen, wordt hyponatriëmie dieper.

Echte hyponatriëmie gaat altijd gepaard met een verminderde bloedosmolariteit.

  • verlies van natrium uit het zweet - warm weer, productie met warme werkplaatsen (metallurgie, staalindustrie), lichaamsbeweging
  • natriumverlies bij ziekten van het spijsverteringsstelsel - ernstig braken, diarree, darmfistels
  • natriumverlies bij verhoogde bloedglucosewaarden (meer dan 10 mmol / l)
  • Aldosteron-tekort - de ziekte van Addison, het syndroom van Waterhouse-Friederikson, een zoutverliezende vorm van aangeboren disfunctie van de bijnierschors (21-hydroxylase-enzymdeficiëntie) - er is geen hormoon dat natrium in de bloedbaan kan houden en het verlies ervan met urine kan voorkomen
  • pseudohypoaldosteronisme (nierzoutdiabetes) - de nieren zijn niet gevoelig voor aldosteron, wat ook leidt tot natriumverlies; de ziekte kan aangeboren en verworven zijn (systemische lupus erythematosus, urolithiasis, medicinale nefritis, sikkelcelanemie, afstoting van een getransplanteerde nier, gebruik van cyclosporine)
  • chronisch nierfalen
  • Parkhon-syndroom (Schwarz-Barter) of syndroom van ontoereikende secretie van ADH (SIADH) - een overmaat aan antidiuretisch hormoon leidt tot een actieve uitscheiding van natrium door de nieren en er blijft water achter; voor hersenziekten (tumoren, verwondingen, infecties) en longziekten (longkanker, pneumonie, tuberculose, astma, pleuraal empyeem, cystische fibrose)
  • cerebrale zoutverliessyndroom (CSWS) - overmatige uitscheiding van atriaal natriuretisch hormoon bij hersenletsel; typische triade: verlaagd natriumgehalte en bloedosmolariteit en laag circulerend bloedvolume
  • Bartter-syndroom - een aangeboren ziekte, verminderd mechanisme voor de reabsorptie van ionen in de niertubulus
  • zoutvrij dieet
  • ongecontroleerde intraveneuze toediening van natriumarme oplossingen
  • na uitgebreide chirurgie, verwijdering van een grote hoeveelheid ascitische vloeistof of pleuravocht

Oorzaken van urinaire natriumreductie

Symptomen van natriumarmoede in het bloed

  • verhoogde vermoeidheid
  • hoofdpijn
  • lagere bloeddruk en verhoogde hartslag
  • aritmieën als gevolg van metabole acidose
  • snelle ademhaling
  • schending van het bewustzijn tot coma

Redenen voor toename van bloed

  • verhoogde arteriële druk (het is niet altijd mogelijk om een ​​oorzakelijk verband vast te stellen)
  • uitdroging - onvoldoende vochtinname met gelijktijdig verlies van water
  • primair hyperaldosteronisme of Conn-syndroom - aldosteronoverproductie, die de uitscheiding van natrium door de urine vermindert
  • Itsenko-Cushing-ziekte met een verhoging van het ACTH-niveau (adrenocorticotroop hormoon van de hypofyse) - de afgifte van aldosteron door de bijnieren is verbeterd
  • leverfalen bij levercirrose - de lever kan geen eiwitten (voornamelijk albumine) synthetiseren, wat leidt tot een verlaging van de oncotische druk van het bloed, het optreden van oedeem, een verhoging van het aldosterongehalte en natrium in het bloed
  • diabetes insipidus - lage ADH-waarden als gevolg van hersenziekten of nierongevoeligheid voor bepaalde ziekten (amyloïdose, chronische pyelonefritis, polycystische nierziekte, syndroom van Sjögren, gebruik van geneesmiddelen)

Oorzaken van verhoging van urinaire natrium

  • diuretica toediening
  • verminderde bijnierfunctie (ziekte van Addison)
  • zoutverlies nefropathie
  • significante hoeveelheid zout in voedsel

Symptomen van verhoogd natrium in het bloed

  • hoge bloeddruk
  • sterke dorst
  • convulsies, verhoogde prikkelbaarheid die overgaat in lethargie,
  • verhoogde spierspanning

feiten

  • natrium en kalium zijn de belangrijkste componenten van de osmolariteit van bloed en urine
  • natriumionen zijn van vitaal belang, zonder hen kan de cel niet bestaan
  • natrium kan vrij uit de vaten stromen in de extracellulaire ruimte, maar niet in de cel
  • ongeveer 1% gefilterd natrium komt in de laatste urine terecht
  • een verhoging van het glucosegehalte met 3 mmol / l leidt tot een verlaging van het natriumgehalte in het bloed met 1 mmol / l
  • bij hyponatriëmie minder dan 120 mmol / l, zelfs bij medische zorg, is het risico van overlijden 50%
  • Om het niveau van natrium in de urine correct te beoordelen, is het noodzakelijk om de osmolariteit van het bloed en de urine of de bepaling ervan door een osmometer, het niveau van kalium, chloor, glucose en ureum te berekenen

Natrium is voor het laatst aangepast: 23 november 2017 door Maria Bodyan

Natrium in de bloedsomloop (tabel)

Natrium Na + is een van de belangrijkste mineralen die ons lichaam nodig heeft.

In feite is het aanwezig in alle weefsels, maar vooral natrium is belangrijk voor het goed functioneren van spierweefsel en het zenuwstelsel.

Het is met natrium dat de transmissie van zenuwimpulsen en spiercontractie optreedt. Bovendien onderhoudt natrium, samen met andere elektrolyten, de noodzakelijke water-zoutbalans van het lichaam.

De belangrijkste bron van natrium in het menselijke dieet is tafelzout, dus het is niet moeilijk om de benodigde dagelijkse hoeveelheid van dit element te krijgen. Het natrium, dat niet wordt gebruikt voor het beoogde doel, wordt uitgescheiden via urine, uitwerpselen en zweet. De hoogste natriumconcentratie bereikt de extracellulaire vloeistof en het bloed.

Er zijn verschillende mechanismen om de natriumbalans te handhaven. Gewoonlijk heeft het niveau van vrij natrium geen significante fluctuaties en wordt het gecontroleerd door hormonen die op een of andere manier het verwijderen van het lichaam regelen. Gewoonlijk hangt de natriumconcentratie rechtstreeks af van het vochtgehalte in het menselijk lichaam.

Natrium in de bloedsomloop. Interpretatie van het resultaat (tabel)

Een bloedtest voor natriumconcentratie maakt meestal deel uit van het belangrijkste metabole panel. Dit is een groep van gerelateerde analyses, inclusief tests voor:

Een bloedtest voor natrium kan ook deel uitmaken van een elektrolyttest. De zogenaamde ionen van verschillende macro- en micro-elementen die in het bloed aanwezig zijn dragen een zekere lading, bijvoorbeeld kalium, chloriden, natrium, enz.

Deze analyse kan nodig zijn in de volgende situaties:

  • uitdroging:
  • ondervoeding, vasten,
  • grote hoeveelheden zout eten
  • herstel van een ernstige ziekte of postoperatieve revalidatie,
  • het gebruik van intraveneuze vloeistoffen.

Ook moet een bloedtest voor natrium worden voorgeschreven om de behandeling te beheersen met geneesmiddelen die het niveau in het lichaam kunnen beïnvloeden, zoals diuretica en bepaalde hormonale geneesmiddelen.

Bloed wordt 's morgens op een lege maag uit een ader genomen. Een half uur voor de test moet u afzien van roken.

Het normale natriumgehalte in het bloed van gewone mensen en zwangere vrouwen:

Als het bloednatrium verhoogd is, wat betekent dit dan?

Verhoogd natrium in het bloed wordt hypernatriëmie genoemd. Het wordt bepaald bij een natriumniveau hoger dan 145 mEq / L. Bij hypernatriëmie kunnen de volgende symptomen optreden:

  • dorst
  • vermoeidheid en zwakte
  • zwelling van ledematen
  • slapeloosheid
  • hartkloppingen
  • coma.

Meestal wordt een toename van natrium in het bloed waargenomen bij ouderen, kinderen en bij patiënten die niet uit bed komen. Hypernatremia kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

  • het gebruik van onvoldoende hoeveelheden vloeistof
  • het gebruik van zout water
  • grote hoeveelheden zout eten met voedsel:
  • uitdroging door diarree,
  • overmatig zweten
  • lage niveaus van bepaalde hormonen, in het bijzonder - vasopressine,
  • verhoogde aldosteronspiegels
  • Cushing-syndroom - overmatige synthese van cortisol in het lichaam.

Het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, orale anticonceptiva, laxeermiddelen, corticosteroïden en op lithium gebaseerde geneesmiddelen, kan ook leiden tot een verhoging van het natriumgehalte in het bloed.

Als het bloednatrium wordt verlaagd - wat betekent het

Als het natriumniveau in het bloed onder 135 mEq / L daalt, wordt deze aandoening hyponatriëmie genoemd. Ze kan de volgende symptomen hebben:

  • constante vermoeidheid
  • misselijkheid en braken
  • hoofdpijn,
  • verlies van eetlust
  • verwarring of desoriëntatie,
  • hallucinaties
  • verlies van bewustzijn of aan wie.

Hyponatriëmie is een zeer gevaarlijke aandoening die schade aan de cellen van het lichaam kan veroorzaken als gevolg van de opeenhoping van te veel vocht en zwelling. Deze toestand kan vooral gevaarlijk zijn voor hersencellen. Meestal wordt een abnormale afname in natriumspiegels waargenomen bij ouderen. Bovendien kan hyponatriëmie de volgende oorzaken hebben:

  • uitgebreide brandwonden
  • nierziekte
  • leverziekte of cirrose,
  • ernstige diarree of braken,
  • hartfalen
  • hoge niveaus van bepaalde hormonen, zoals antidiuretisch hormoon of vasopressine,
  • veel water drinken
  • onvoldoende plassen:
  • overmatig zweten
  • verhoogde bloedketonen - ketonurie,
  • verminderde schildklierfunctie - hypothyreoïdie,
  • De ziekte van Addison is een onvoldoende synthese van hormonen in de bijnieren.

De inname van bepaalde medicijnen kan ook leiden tot een verlaging van het natriumgehalte in het bloed: diuretica, antidepressiva en sommige pijnstillers.

Serum Natrium

Natrium is een mineraal element dat een belangrijk onderdeel is van het menselijk lichaamsweefsel. Dit is het belangrijkste extracellulaire kation dat de osmotische druk handhaaft en de zuur-base toestand, neuromusculaire exciteerbaarheid en de overdracht van een elektrische impuls reguleert.

Russische synoniemen

Natriumionen, natrium in het bloed.

Engelse synoniemen

Natrium, Na, Natriumserum.

Onderzoek methode

Maateenheden

Mmol / L (millimol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe zich voor te bereiden op de studie?

  1. Eet niet binnen 12 uur vóór het testen.
  2. Rook niet gedurende 30 minuten voordat u bloed doneert.

Algemene informatie over het onderzoek

Natrium is een vitaal spoorelement dat nodig is voor de overdracht van impulsen in het zenuwstelsel en spiersamentrekkingen. Natriumion interageert met andere elektrolyten (kalium, chloor, carbonaatanion) en reguleert de water-zoutbalans van het lichaam. Samen zorgen ze voor de normale werking van de zenuwuiteinden - de overdracht van zwakke elektrische impulsen en als gevolg daarvan de samentrekking van spieren.

Natrium is aanwezig in alle lichaamsvloeistoffen en -weefsels, maar in de hoogste concentratie in het bloed en in de extracellulaire vloeistof. Het niveau van extracellulair natrium wordt gereguleerd door de nieren.

Voor mensen is de natriumbron tafelzout. De meeste krijgen de dagkoers van dit element.

Gastrin, secretine, cholecystokinine, prostaglandinen beïnvloeden de absorptie van natrium in de darm. Het lichaam neemt een deel van het binnenkomende natrium voor zijn behoeften, en de rest van de nieren worden geïsoleerd, waardoor de concentratie van elektrolyt binnen een zeer nauw bereik blijft.

Natrium onderhoud mechanismen:

  • productie van hormonen die urinair natriumverlies (natriuretisch peptide en aldosteron) verhogen of verlagen,
  • productie van een hormoon dat het verlies van vocht in de urine voorkomt (antidiuretisch hormoon),
  • dorstcontrole (antidiuretisch hormoon).

Concentratie van natrium in het bloed buiten het normale bereik wordt meestal geassocieerd met een van de vermelde mechanismen. Wanneer u de hoeveelheid natrium in het bloed en de hoeveelheid vocht in de weefsels van het lichaam verandert. Meestal leidt dit tot uitdroging of zwelling (vooral van de benen).

Van alle elektrolyten bevindt natrium zich het meest in het menselijk lichaam. Het speelt een belangrijke rol in de verdeling van vloeistof tussen de extracellulaire en intracellulaire ruimten.

Daarnaast is hij betrokken bij de overdracht van zenuwimpulsen en de samentrekking van de hartspier.

Zonder een bepaalde hoeveelheid natrium kan het lichaam niet functioneren, dus het is zo belangrijk dat het niveau stabiel is en niet onderhevig aan aanzienlijke schommelingen.

Natrium wordt uitgescheiden door de nieren en de concentratie ervan wordt gereguleerd door het hormoon aldosteron, dat wordt gesynthetiseerd in de bijnieren. Andere factoren die natrium op een constant niveau handhaven zijn de activiteit van het enzym koolzuuranhydrase, de werking van hormonen uit de hypofyse aan de voorkant, afscheiding van het enzym renine, ADH, vasopressine.

Waar wordt onderzoek voor gebruikt?

  • Bepalen van de mate van hyponatriëmie en hypernatriëmie, vaak veroorzaakt door uitdroging, oedeem en andere ziekten.
  • Diagnose van de pathologie van de hersenen, longen, lever, hart, nieren, schildklier, bijnieren, wat een gevolg of oorzaak is van een tekort of teveel aan natrium.
  • Om de effectiviteit van de behandeling van patiënten met een verminderde elektrolytsamenstelling te controleren, bijvoorbeeld bij het nemen van diuretica.

Wanneer staat een studie gepland?

  • Met een standaard laboratoriumonderzoek in het kader van de biochemische analyse van bloed bij de meeste mensen (samen met een groep andere elektrolyten: chloor, kalium, magnesium).
  • Bij niet-specifieke klachten om de resultaten van de behandeling van hypertensie, hartfalen, nier- en / of leverziekte te controleren.
  • Als u uitdroging vermoedt.
  • Met symptomen van hyponatriëmie (zwakte, lethargie, verwardheid) en hypernatriëmie (dorst, afname van de hoeveelheid urine, convulsies, opwinding).

Met een scherpe daling van het natriumgehalte, kan een persoon zwakte en vermoeidheid voelen, in sommige gevallen is er verwarring bij een comateuze toestand. Met een langzamere afname van de natriumconcentratie zijn de symptomen mogelijk helemaal niet aanwezig, dus het niveau wordt nog steeds gecontroleerd, zelfs als er geen symptomen zijn.

Wat betekenen de resultaten?

Referentiewaarden: 136 - 145 mmol / l.

Een laag natriumgehalte duidt op hyponatriëmie als gevolg van overmatig elektrolytenverlies, overmatige vochtinname in het lichaam of de vertraging ervan met of zonder oedeem.

Hyponatriëmie treedt zelden op bij een tekort aan elektrolytinname van buitenaf. Meestal komt dit door het toegenomen verlies (door de ziekte van Addison, diarree, zweten, toediening van diuretica of nierziekte).

Natriumspiegels kunnen afnemen als reactie op een toename van het totale volume van de vloeistof in het lichaam (met overmatig watergebruik, hartfalen, cirrose, nierziekte, waardoor buitensporig verlies van eiwit in de urine optreedt, zoals nefrotisch syndroom).

Soms (vooral bij ziekten van de hersenen en longen, veel kankerachtige laesies en met het gebruik van bepaalde medicijnen) produceert het lichaam veel antidiuretisch hormoon dat vocht in het lichaam vasthoudt.

Een hoog natriumgehalte impliceert hypernatriëmie, in de meeste gevallen als gevolg van uitdroging met onvoldoende vochtinname. Symptomen zijn droge slijmvliezen, dorst, angst, onregelmatige bewegingen, krampen en coma. In zeldzame gevallen veroorzaakt hypernatriëmie het syndroom van Cushing of een aandoening met een laag ADH-gehalte (diabetes insipidus).

Oorzaken van hoge natriumspiegels zijn ketoacidose, Cushing-syndroom, uitdroging, nierziekte, diabetes insipidus, hoge natriuminname, hyperaldosteronisme, etc., lage - constante dorst, hartfalen, braken, diarree, diabetes insipidus, cirrose, nierziekte.

Een verlaging van het natriumgehalte wijst vaker op een teveel aan vloeistof dan een tekort aan natrium. Het kan worden veroorzaakt door:

  • congestief hartfalen (oedeem van de onderste ledematen en vochtophoping in de natuurlijke holtes van het lichaam),
  • overmatig vochtverlies (ernstige diarree, braken, ernstig zweten),
  • de introductie van hypertonische glucose-oplossing (ophoping van vocht in de bloedbaan om de resulterende bloedsamenstelling te verdunnen),
  • zware jade,
  • obstructie van de maag van de pylorus (braken van maaginhoud met een hoog gehalte aan elektrolyten),
  • malabsorptie is een schending van de primaire absorptie van natrium uit voedsel en de adsorptie van natrium dat in het lumen van het maagdarmkanaal vrijkomt,
  • diabetische acidose,
  • overdosis medicijnen, zoals diuretica (verhoogde uitscheiding van elektrolyt in de urine),
  • oedeem,
  • een grote stroom vloeistof
  • hypothyreoïdie,
  • verhoogde productie van ADH (vochtretentie in het lichaam),
  • bijnierinsufficiëntie (gebrek aan aldosteron, verantwoordelijk voor de reabsorptie van natrium in de nieren),
  • brandwondenziekte (verdunning van bloed door intercellulaire vloeistof).

Natriumspiegels nemen toe met de volgende condities:

  • uitdroging,
  • syndroom en de ziekte van Cushing (overmatige productie van corticosteroïden die het natriumgehalte in het lichaam verhogen)
  • primair en secundair hyperaldosteronisme,
  • coma,
  • diabetes insipidus (gebrek aan productie van antidiuretisch hormoon),
  • tracheabronchitis.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Onlangs ontvangen verwondingen, chirurgie, shock, dragen bij aan een toename in natriumconcentratie.
  • Veel geneesmiddelen beïnvloeden de natriumspiegel. Anabole steroïden, corticosteroïden, calcium, fluorverbindingen, androgenen, oestrogenen, methyldopen, laxantia, orale anticonceptiva, natriumbicarbonaat, verhogen het - heparine, sulfaten, diuretica, carbamazepine, tricyclische antidepressiva.

Belangrijke opmerkingen

Hypernatriëmie zijn vaak zuigelingen die flesvoeding krijgen, omdat melkformules veel meer natrium bevatten dan moedermelk. Natrium uit het lichaam van kinderen wordt slechter uitgescheiden dan uit het lichaam van volwassenen, dus een grote hoeveelheid natrium in babyvoeding is gevaarlijk voor het kind en kan leiden tot uitdroging.

Ook aanbevolen

Wie maakt de studie?

Therapeut, uroloog, nefroloog, specialist infectieziekten, endocrinoloog, cardioloog, gastro-enteroloog, diëtist, traumatoloog, oncoloog, neuroloog.