Leer de regels met reactief eiwit

Wanneer bacteriën en virussen het lichaam binnenkomen, wordt het beschermingssysteem onmiddellijk geactiveerd. Immuniteit is inbegrepen in het werk om volledige schade aan het lichaam door pathogene micro-organismen te voorkomen. Een van deze stoffen, die razendsnel reageert op de aanwezigheid van een vreemd agens, is C-reactief proteïne. Het kan worden gebruikt om de aanwezigheid van vele ziekten te detecteren, waarvan de beginfasen asymptomatisch zijn. Welke indicatoren voor de normale inhoud van deze stof beschikbaar zijn en hoe deze veranderen in de aanwezigheid van verschillende ziekten, kunt u hieronder bespreken.

Dit type eiwit is multicomponent, vanwege het vermogen om deel te nemen aan de eliminatie van pathogene micro-organismen. Het bestaat uit eiwitten en koolhydraten, die voortdurend worden bijgewerkt. Synthese van C-reactief proteïne wordt uitgevoerd door de cellen van de lever. Dit proces is continu, dus zelfs als er geen bedreiging voor het lichaam is, gaat de productie door.

De belangrijkste taak van dit eiwit is het activeren van het immuunsysteem. Daarom kreeg het zijn naam "reactief", omdat met zijn hulp de immuniteit in staat is om zo snel mogelijk te activeren, waardoor een volledig inflammatoir proces wordt voorkomen. Eiwitmoleculen kunnen echter het vetmetabolisme beïnvloeden. Dat wil zeggen, bij hoge concentraties van C-reactief proteïne in het bloed, wordt de afzetting van schadelijk cholesterol op de binnenwanden van bloedvaten opgemerkt, hetgeen verder de ontwikkeling van atherosclerose en andere negatieve verschijnselen veroorzaakt. Dientengevolge kan deze substantie worden bestudeerd als een marker van vele ziekten, gegeven de concentratie ervan in het bloed.

Een analyse van CRP in het bloed helpt om het acute beloop van veel aandoeningen nauwkeuriger te identificeren dan de ESR. Het feit is dat de bezinkingssnelheid van erytrocyten evenredig toeneemt met de aanwezigheid van het ontstekingsproces, terwijl het uiterlijk van reactief proteïne optreedt in de eerste 3-4 uur na infectie. Dienovereenkomstig zal een dergelijke diagnose betrouwbaarder en nauwkeuriger zijn.

Met deze analyse is het mogelijk om uitgebreide ontstekingsprocessen te voorkomen en om de verergering van de menselijke conditie te voorkomen.

Welke waarden worden als normaal beschouwd?

In het afgelopen decennium konden laboratoria twee indicatoren voor CRP bepalen: totaal en baseline. De eerste indicator geeft de totale hoeveelheid eiwit in mg weer, bepaald per 1 liter bloed. De basiswaarde is relatief. Het helpt om te beoordelen hoeveel een persoon die niet lijdt aan acute ontstekingsziekten, vatbaar is voor ziekten van het cardiovasculaire systeem.

De algemeen aanvaarde norm voor CRP bij kinderen, mannen en vrouwen is een indicator die de 5 mg / l niet overschrijdt. Bij gezonde mensen kan een bloedtest een negatief resultaat hebben, omdat tijdens de afwezigheid van een acute ontstekingsreactie, de synthese van dit eiwit in onbeduidende hoeveelheden wordt uitgevoerd.

Anna Ponyaeva. Afgestudeerd aan Nizhny Novgorod Medical Academy (2007-2014) en Residency in Clinical Laboratory Diagnostics (2014-2016) Stel een vraag >>

De basisindicator die de gevoeligheid aangeeft voor de ontwikkeling van hart- en vaatziekten als gevolg van een verhoging van de hoeveelheid schadelijk cholesterol, mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 1 mg / l.

Voor bepaalde categorieën patiënten kunnen de normale waarden enigszins variëren. Voor pasgeborenen en kinderen van de eerste levensweek is de waarde van reactief eiwit tot 15 mg / l bloed acceptabel, wat wordt verklaard door de natuurlijke beschermende eigenschappen van het lichaam en de vorming van immuniteit.

Tijdens de zwangerschap mogen de tarieven niet hoger zijn dan 7-10 mg / l.

Maar op hoge leeftijd, wanneer de immuniteit verdwijnt onder invloed van natuurlijke verouderingsprocessen, is C-reactief proteïne niet hoger dan 3,4-4 mg / l.

Is een foutief resultaat mogelijk?

Moderne onderzoeksmethoden minimaliseren de fout bij het identificeren van C-reactief proteïne, dus de kans op het verkrijgen van een fout resultaat is verwaarloosbaar. De fout neemt toe in de afwezigheid van voorbereiding op de studie, evenals in de aanwezigheid van chronische ziekten.

Goede voorbereiding voor analyse

Specifieke voorbereiding voor bloeddonatie is niet vereist. Het volstaat om de volgende aanbevelingen te volgen:

1. Om bloed te doneren op een lege maag in de eerste uren na het ontwaken.
2. Stop met alcohol drinken en 12 uur roken.
3. Vermijd stress en slaap de avond tevoren goed.

In 2-3 dagen is het noodzakelijk om fysieke activiteiten te beperken, vooral als het gaat om sporten.

Overmatige productie van eiwitten, die betrokken is bij de groei van spiervezels, kan een vals positief resultaat opleveren.

Bekijk een nuttige video

Kenmerken van indicatoren in oncologie, osteoporose en reuma

Statistieken tonen aan dat C-reactief proteïne een directe relatie heeft met de ontwikkeling van osteoporose.

Dergelijke conclusies kunnen worden getrokken door het feit dat voor het onderdrukken van het ontstekingsproces, dat ontstaat als reactie op de aanwezigheid van pathogene micro-organismen, een groot aantal verschillende sporenelementen, waaronder calciumionen, worden gebruikt.

Als een persoon chronische ziekten heeft die gepaard gaan met ontstekingsprocessen, zijn de calciumreserves na verloop van tijd uitgeput.

Na het verbruik van alle calciumionen die vrij beschikbaar zijn, begint het lichaam de geaccumuleerde middelen die in het depot zijn opgeslagen te spenderen.

Dergelijke depotbones handelen. De geleidelijke inbeslagneming van calciumionen uit het botweefsel en het ontbreken van een vervangingsproces draagt ​​bij aan de snelle verspreiding van de losheid van het botweefsel. Dientengevolge ontwikkelt osteoporose, waarvan de ware oorzaak direct verband houdt met de reactie van de immuunrespons op de aanwezigheid van een ontstekingsproces.

Wetenschappelijk geregistreerde digitale waarden, die de drempel vormen voor de ontwikkeling van osteoporose, zijn niet vastgesteld. Het is echter bewezen dat met een lang verloop van ontsteking en hoge CRP-snelheden, het risico op het ontwikkelen van deze ziekte vertienvoudigd is.

Reumatoïde factor omvat onderzoek naar C-reactief proteïne, omdat de hoge waarden ervan een indicatie kunnen zijn voor een snelle toename en verspreiding van het ontstekingsproces door het hele lichaam. Deze studie voor reuma helpt om de dynamiek van de ziekte te traceren en om de aanwezigheid van de ziekte in een vroeg stadium te identificeren, waardoor de juiste behandeling kan worden gekozen.

In de aanwezigheid van reumatoïde artritis, kan C-reactief proteïne constant hoge waarden gedurende een lange tijd vertonen, die kunnen oplopen tot 80-100 mg / l tijdens exacerbatie.

De aanwezigheid van oncologische ziektes impliceert de aanwezigheid in het lichaam van het ontstekingsproces in een trage vorm. Bloedonderzoek CRP, met een lichte toename van deze indicator, die nog lang aanhoudt, kan wijzen op de aanwezigheid van kanker.

In de aanwezigheid van oncologie kan C-reactief proteïne op een hoog niveau zijn, terwijl er blijkbaar geen klinische manifestaties zullen zijn. Deze marker helpt de aanwezigheid van de ziekte in de vroege stadia te detecteren, dus deze wordt opgenomen in de biochemische bloedtest.

Verhoogde waarden

Statistieken tonen aan dat verschillende ziekten verschillende schommelingen in het eiwitniveau in het bloed kunnen veroorzaken. Deze onderlinge afhankelijkheid helpt artsen de aanwezigheid van een ziekte te vermoeden op basis van de verkregen aantallen. Het moet echter duidelijk zijn dat deze indicator extreem relatief is en niet altijd nauwkeurig de aanwezigheid van een bepaalde kwaal aangeeft.

Daarom is het belangrijk om rekening te houden met parameters van de patiënt, zoals leeftijd, geslacht en de aanwezigheid van chronische ziekten.

Met percentages boven 100 mg / l is het een kwestie van de aanwezigheid van een acute infectie in het lichaam, die salmonella, shigella, pneumokokken en andere bacteriën kan veroorzaken. De hoge snelheid van C-reactief proteïne geeft het acute verloop van de ziekte aan, die wordt aangevuld door het overeenkomstige klinische beeld.

Eiwitindicatoren die in het bereik van 25-50 mg / l liggen, zijn kenmerkend voor een virale ziekte. Dat geldt ook voor griep, herpes, darmgriep, roto-virus en adenovirus. In dit geval ontwikkelt de reactie van het lichaam zich langzamer, evenals de symptomen.

Wanneer een biochemische bloedtest 15-20 mg / l bloed laat zien en ze vrij lang kunnen aanhouden zonder toename, kunnen we praten over de aanwezigheid van kanker of auto-immuunprocessen. Zoals de praktijk laat zien, zijn deze indicatoren het gevaarlijkst voor het lichaam, omdat de lijst van mogelijke pathologieën die zich ontwikkelen met kleine afwijkingen van de norm groot is.

Bij de diagnose van een ziekte, die wordt gekenmerkt door een toename in C-reactief eiwit in het bloed, is het noodzakelijk om de gegevens te vergelijken met de kenmerken van de patiënt. Bijvoorbeeld, in de aanwezigheid van 100 mg / l eiwit in een man na 55 jaar en een kind van voorschoolse leeftijd, kunnen de redenen radicaal anders zijn. Het is onwaarschijnlijk dat een man met dergelijke indicatoren ziek is met kinderinfecties, die alleen voor kinderen zijn. In die tijd kan het kind nauwelijks problemen hebben met hoge concentraties cholesterol in het bloed en atherosclerose, wat meer typisch is voor mensen van middelbare leeftijd.

Daarom is het passend om alle mogelijke oorzaken van hoge percentages voor verschillende categorieën patiënten te overwegen.

Hoge tarieven voor vrouwen

Er zijn drie categorieën ziekten die een toename van eiwit in het bloed kunnen veroorzaken:

1. Gynaecologische aandoeningen - meestal is er sprake van erosie van de baarmoederhals, ontsteking van de vagina, baarmoeder en aanhangsels. Typisch, hoge tarieven zijn gearticuleerd met karakteristieke klinische symptomen die de arts in de richting van diagnose aanzetten.
2. Ziekten van het urogenitale stelsel - dit omvat cystitis, pyelonefritis, mycoplasmose, chlamydia en andere infecties die een ontsteking van het urogenitale systeem veroorzaken. In dit geval is het verschijnen van de hoogste snelheden kenmerkend, omdat de ontsteking zich in een acute vorm voortzet. Het latente verloop van chronische ziekten lokt een lichte afwijking van de norm uit.
3. Oncologische aandoeningen - borstkanker en baarmoederhalskanker kunnen lang asymptomatisch zijn, waardoor de risico's toenemen. Voor oncologie is er een lichte afwijking van de norm in termen van eiwit, maar deze waarden blijven lange tijd bestaan.

In het geval dat de norm bij vrouwen van eiwit wordt overschreden, geeft de arts allereerst de richting aan voor een onderzoek door een gynaecoloog.

Met behulp van een gedetailleerde geschiedenis en moderne onderzoeksmethoden, kunt u correct en tijdig de juiste behandeling diagnosticeren en selecteren.

C-reactief proteïne in de aanwezigheid van zwangerschap kan sommige abnormaliteiten hebben die normaal zijn en geassocieerd zijn met hormonale veranderingen in het lichaam.

De redenen voor de toename van kinderen

Voor het lichaam van een kind dat niet voldoende immuniteit heeft, vormen virussen en bacteriën die het lichaam kunnen binnendringen met water, voedsel en lucht een bedreiging. Daarom, in de eerste plaats, wanneer hoog C-reactief proteïne in het bloed van kinderen voorkomt, is het noodzakelijk om de aanwezigheid van een ontstekingsproces uit te sluiten.

In de kindertijd kunnen ziekten zoals zich het vaakst voordoen:

• keelpijn;
• bronchitis;
• longontsteking;
• gastritis;
• salmonellose;
• ORZ en ARVI.

Op de tweede plaats komen parasitaire infecties die worden veroorzaakt door de inname van verschillende parasieten die lange tijd in het spijsverteringskanaal of in het bloed kunnen leven.

Diagnose van de ziekte zou de aanwezigheid van de bovengenoemde kwalen in het kinderlichaam volledig moeten elimineren. Pas na hun afwezigheid kunnen we overgaan tot een meer gedetailleerde diagnose van onkarakteristieke ziektes voor kinderen.

Een hoogwaardig C-reactief proteïne bij een pasgeborene kan wijzen op sepsis als gevolg van afgifte.

Of dit proces kan de oorzaak zijn van de activering van de natuurlijke beschermende eigenschappen.

Hoge tarieven voor mannen

Mannen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van chronische ziekten die worden veroorzaakt door een abnormale levensstijl, evenals de aanwezigheid van slechte gewoonten. Schadelijke arbeidsomstandigheden en een zittende levensstijl laten zich ook voelen. Het is de moeite waard eraan te herinneren dat mannen, in aanwezigheid van verschillende soorten symptomen, de voorkeur geven aan pijnmedicatie, in plaats van overleg te plegen met een arts en de ware oorzaak van wat er gebeurt te vinden. Dit veroorzaakt op zijn beurt hoge percentages van ontwikkeling van chronische kwalen en mortaliteit op middelbare leeftijd.

Meestal kan de overmaat van de norm in het bloed van C-reactief proteïne bij mannen te wijten zijn aan de aanwezigheid van dergelijke aandoeningen zoals:

• chronische aandoeningen van de luchtwegen: longontsteking, bronchitis, silicose, silicotuberculosis;
• zweer en gastritis;
• cholecystitis;
• pancreatitis;
• colitis ulcerosa;
• urolithiasis;
• genitale infecties;
• prostatitis;
• de aanwezigheid van tumoren in de geslachtsorganen en prostaat.

Statistieken tonen aan dat de manifestatie van oncologie in de vroege stadia bij mannen alleen kan worden opgespoord als er afwijkingen zijn van C-reactief proteïne van de norm.

Er zijn geen pijn en ongemak.

Hoge waarden bij oudere patiënten

Na 55 jaar, wanneer het lichaam onderhevig is aan versnelde verouderingsprocessen, heeft C-reactief proteïne normaal gesproken minimale prestaties. Dit komt door de kenmerken van het immuunsysteem, dat geleidelijk aan sterft onder veranderingen in hormonale niveaus. Meestal kunnen hoge waarden wijzen op de aanwezigheid van exacerbatie van een chronische ziekte, die door de leeftijd van oud is vrij veel. Diagnose van de oorzaak wordt gemaakt rekening houdend met de geschiedenis, evenals met externe klinische manifestaties.

In de meeste gevallen (met uitzondering van oncologie) gaan hoge percentages van C-reactief proteïne gepaard met kenmerkende klinische manifestaties, zoals hoge koorts, koude rillingen, buikpijn en tekenen van intoxicatie. Het zou onmiddellijk de oorzaak moeten identificeren van wat er gebeurt, dat zonder medische hulp en uitgebreide diagnose niet kan worden gedaan. Pas na de diagnose kan de behandeling beginnen.

Een bloedtest voor CRP, waarvan het transcript hoge waarden vertoont, moet niet worden genegeerd, zelfs als u zich goed voelt. Sommige ontstekingsprocessen in het lichaam kunnen in een latente vorm plaatsvinden en de eerste symptomen manifesteren wanneer het gebied van de laesie groot wordt.

Daarom, als de analysegegevens afwijkingen vertoonden, zijn complexe diagnostische gegevens vereist.

Lage waarden

Overweeg twee scenario's wanneer het C-reactieve eiwit normaal is of niet in het bloed kan worden gedetecteerd. In het eerste geval, wanneer een persoon zich goed voelt en geen klachten heeft over gezondheid, en een biochemische bloedtest toont kritisch lage eiwitconcentraties, betekent dit dat de persoon volledig gezond is en er geen ontstekingsprocessen in het lichaam zijn. Lage percentages wijzen erop dat er geen behoefte is aan verbeterde levercel-synthese van eiwitten, wat een indicatie kan zijn van een toestand van complete gezondheid.

In het tweede geval, wanneer een persoon duidelijke klinische symptomen heeft van de aanwezigheid van de ziekte (koorts, zich niet goed voelen), maar de eiwitindicatoren verwaarloosbaar zijn, kunt u problemen met het immuunsysteem, evenals de lever, vermoeden. Een aantal auto-immuunprocessen kunnen de onderdrukking van eiwitsynthese provoceren, waardoor het niet kan worden gedetecteerd, zelfs niet in de aanwezigheid van een acuut verloop van de ziekte.

Daarom is het onmogelijk om een ​​juiste diagnose te stellen, alleen gebaseerd op de indicatoren van C-reactief proteïne.

Deze marker is slechts een kleine aanwijzing in de definitie van een ziekte.

Preventie van normale niveaus

Omdat proteïne een reactie van het lichaam op een pathogeen is, is het mogelijk om het voorkomen ervan in het bloed te voorkomen, als u de aanbevelingen opvolgt die bijdragen aan de preventie van ziekten:

1. Drink alleen gezuiverd water, vermijd putten en beekjes.
2. Gebruik alleen voedsel van hoge kwaliteit en vermijd gemaksvoedsel.
3. Vlees-zuivelproducten moeten worden onderworpen aan een warmtebehandeling om de kans op infectie door parasieten te verkleinen.
4. De vis moet minstens 50 minuten worden gekookt en het is beter om niet rauw te eten.
5. Was uw handen voordat u gaat eten.
6. Neem in het buitenseizoen complexe vitamines in, die het immuunsysteem versterken en het risico op infectie verminderen.
7. Beperk het contact met zieke mensen, evenals mogelijke dragers van ziekteverwekkers.
8. Drink een voldoende hoeveelheid vocht per dag, die zal helpen om de ziekteverwekker snel uit het lichaam te verwijderen.
9. Handhaven van optimale microklimatische omstandigheden in een woonwijk.
10. Zorg er bij contact met dieren voor dat je je handen wast met zeep en dat je jaarlijks wordt onderzocht op de aanwezigheid van worminfecties.
11. Om de ziekte tijdig te behandelen en de overgang naar de chronische vorm te voorkomen.
12. Jaarlijks een gepland lichamelijk onderzoek ondergaan.

Omdat dit eiwit kan dienen als een indicator voor kankerziekten, mogen de indicatoren niet worden genegeerd.

Het aantal eiwitmoleculen dat de norm overschrijdt, geeft in de meeste gevallen de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.

Zo kan de hoeveelheid reactief proteïne in het bloed van vrouwen, mannen en kinderen variëren om verschillende redenen, die alleen kenmerkend zijn voor een bepaalde leeftijd. Maar deze regel werkt niet altijd. Daarom is het niet nodig om alle hoop op deze indicator vast te pinnen. Het is slechts een hint, maar het is onmogelijk om een ​​meer accurate diagnose te stellen zonder aanvullende onderzoeksmethoden. Zelfs kleine afwijkingen van de norm kunnen duiden op de aanwezigheid van een ziekte, dus u moet aanvullende diagnostiek niet weigeren.

Wat is een c-reactief proteïne, hoeveel moet de norm zijn bij volwassenen en kinderen, de redenen voor toename

Een van de belangrijke indicatoren voor biochemische analyse van bloed - C-reactief eiwit. De waarde ervan helpt de toestand van de menselijke gezondheid te bepalen. De patiënt wordt vaak gevraagd: als C-reactief proteïne verhoogd is, wat betekent het dan bij een volwassene? Verhoogde CRP wordt waargenomen bij mensen van verschillende leeftijden. Dit is een reactief eiwit dat onze lever produceert. Een hoge CRP-waarde betekent dat een acute of chronische ziekte in het lichaam ontstaat.

De rol van CRP in het menselijk lichaam

Het zeer gevoelige C-reactieve eiwit activeert het complementaire systeem en is verantwoordelijk voor het verbeteren van de immuniteit. In de acute fase van de ziekte wordt ons lichaam beschermd door 30 eiwitten. Hun aantal bevat ook CRP. Het niveau in de biochemische analyse van bloed stijgt 5-6 uur na het begin van de ziekte. Bekijk na 2-3 dagen de maximale waarde van de indicator. De krachten die ons lichaam beschermen, komen grip op de ziekte.

Dikul: "Wel, hij zei honderd keer! Als je benen en rug SICK zijn, giet het dan diep in. »Lees meer»

Als C-reactief proteïne in het bloed wordt verhoogd, betekent dit:

• stimulatie van het werk van andere beschermende cellen;
• activering van stoffen die virussen en microben doden.

Verhoogde CRP kan een persoon schaden door de processen van vetmetabolisme ernstig te beïnvloeden. Op de wanden van bloedvaten komt cholesterol voor. Hoog cholesterol veroorzaakt het verschijnen van "atherosclerotische plaques". Ze worden op de wanden van de slagaders afgezet. Vasculaire atherosclerose is de oorzaak van hypertensie en coronaire hartziekte.

Wanneer het lichaam wordt aangevallen met bacteriën, wordt een toename van CRP tot 10.000 keer waargenomen.

Tijdens de herstelperiode stopt de lever geleidelijk met de productie van C-reactief proteïne. In de bloedtest wordt een duidelijke afname van de indices waargenomen. Elke 19-20 uur wordt het cijfer half zo groot. Nadat de patiënt herstelt, keert de CRP-waarde uiteindelijk terug naar normaal.

Waarom stijgt srb

De volgende redenen dragen bij aan een toename van CRP:

• alle soorten ontstekingen;
• kwaadaardige gezwellen;
• atherosclerose van de centrale slagaders.

Elk item kan worden uitgebreid met een lange lijst met ziekten. Ze moeten worden gediagnosticeerd en behandeld, met de nadruk op de volgende indicatoren:

• meer dan 100 mg / l - bacteriële ontsteking van de longen, shigellose en salmonellose, nierziekte;
• van 20 tot 50 mg / l - virale pathologieën: (herpes, infectieuze mononucleosis, rota - en adenovirussen);
• 19 mg / l en minder - de indicator is iets overschreden.

Met de nieuwste methoden voor laboratoriumdiagnostiek kan de snelheid van CRP in 30 minuten worden bepaald.

Verwondingen, ernstige brandwonden, orgaanafstoting na transplantatie en helmintische invasies dragen ook bij aan een toename in het niveau van C-reactief proteïne. Enkele van de redenen zijn weergegeven in de tabel:

De snelheid van CRP bij vrouwen jonger dan 50 jaar

Normaal gesproken zou de C-reactieve eiwitindex bij vrouwen niet hoger mogen zijn dan 0,49 mg / l. Als een meisje als kind borstvoeding heeft gehad, kan dit cijfer lager zijn. De acceptatie van hormonale anticonceptiva verhoogt de initiële waarde van de cijfers kwantitatief. De snelheid van CRP in het bloed van vrouwen na 50 jaar verschilt niet veel van de oorspronkelijke indicator. Ook veranderingen in bloed-biochemie in schildklieraandoeningen en toxicose in het late trimester van de zwangerschap.

Het percentage CRP bij vrouwen na 50 jaar

In de menopauze is het logisch om de analyse voor C-reactief eiwit door te geven: de norm bij vrouwen na 50 jaar is een belangrijke indicator voor de gezondheidstoestand. Veranderingen in hormonale niveaus in het lichaam verhogen de snelheid, maar dit is niet essentieel: tot 1 mg / l. Als de menopauze verloopt zonder complicaties, is het cijfer niet hoger dan 0,5 mg / l.

Het percentage CRP bij mannen

Als het C-reactieve proteïne in het bloed van een man wordt verhoogd van 2 tot 6 mg / l of meer, kan dit wijzen op symptomen van klinische depressie. Ook kan het tarief hoog zijn in het geval van:

• aanhoudend roken;
• alcohol drinken;
• anabole steroïden;
• spanning;
• obesitas.

Het percentage CRP bij mannen is hetzelfde als bij vrouwen - 0,49 mg / l.

Normale prestaties bij kinderen

C - reactief proteïne bij kinderen wordt eerst bepaald in het kraamkliniek. CRP-percentages bij een klein kind kunnen worden verhoogd tot 1,6 mg. Over het algemeen zijn de normen bij kinderen hetzelfde als bij volwassenen. Sommige kinderen na de geboorte lijden aan een vorm van goedaardige agranulocytose. Het verdwijnt tegen het derde levensjaar van het kind, dus behandeling is niet nodig. Als de CRP van het bloed verhoogd is, kunnen infecties tijdens de zwangerschap de oorzaak zijn.

Indicaties voor het uitvoeren van de test op C - reactief proteïne

Allereerst dit getuigenis naar leeftijd. Medische instellingen van de staat zijn verplicht jaarlijks medische onderzoeken uit te voeren bij oudere patiënten. Bovendien zijn de indicaties voor de studie alle pathologieën van het hart en de bloedvaten, diabetes mellitus, ernstige ziekten van het urogenitale systeem. Analyse van het C-reactieve eiwit wordt voorgeschreven om het risico op beroertes en hartaanvallen te bepalen. Het is effectief in de diagnose van infecties van auto-immune oorsprong - inclusief reumatoïde artritis. Bij de behandeling van infectieziekten wordt het regelmatig aan patiënten voorgeschreven om het proces van behandeling en herstel te beheersen.

Deze onderzoeksmethode helpt om gevaarlijke kanker te identificeren.

Voorbereiding voor analyse

Doneer bloed uit een ader in de ochtend, op een lege maag. Gedurende de dag en de avond verandert het hormonale niveau van de persoon, wat valse resultaten kan veroorzaken. Alvorens de analyse te doorstaan, is het noodzakelijk af te zien van het gebruik van sigaretten, alcoholische en sterke dranken. Thee en koffie mogen ook niet drinken, omdat ze cafeïne bevatten. Voordat je bloed geeft, moet je stress vermijden en het lichaam niet blootstellen aan fysieke stress.

CRP-analyse

De definitie van C-reactief proteïne bij mannen, vrouwen en kinderen is hetzelfde. In laboratoriumomstandigheden worden reagentia met een hoge gevoeligheid voor CRP gebruikt. Voer tests uit met latexagglutinatie. Met deze methode kun je snel resultaten boeken. Het concentratieniveau van het reactieve eiwit wordt gecontroleerd door de turbidimetrische methode en ELISA. Ook gebruikte radioimmunologische testmethoden.

Wat te doen bij het verhogen met reactief eiwit in het bloed

Het hangt allemaal af van wat de analyse laat zien. Als het niveau van CRP hoog is, moet u weten waarom dit gebeurt, een mogelijke ziekte diagnosticeren en de juiste behandeling voorschrijven. Voor een nauwkeurige diagnose schrijft de arts een aantal aanvullende onderzoeken voor.

De snelheid van CRP kan fluctueren als gevolg van stress en slechte keuzes in levensstijl. Slechte gewoonten dragen ook bij aan de ontwikkeling van gevaarlijke ziekten. Het is belangrijk om overal aan te voldoen aan de maatregel, en dan wordt het risico op ziekte geminimaliseerd.

C-reactief proteïne in het bloed: de norm in de analyse, waarom stijgt, de rol in de diagnose

C-reactief proteïne (CRP, C-Reactives protein - CRP) is een vrij oude laboratoriumtest, die, net als ESR, aantoont dat er een acuut ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt. De gebruikelijke methoden van CRP kunnen niet worden gedetecteerd, in de biochemische bloedtest komt een toename van de concentratie tot uiting door een toename van α-globulines, die het samen met andere acute-fase-eiwitten vertegenwoordigt.

De belangrijkste oorzaak van het verschijnen en de toename van de concentratie van C-reactief proteïne zijn acute ontstekingsziekten, die al na 6 tot 12 uur na het begin van het proces een meervoudige (tot 100 maal) toename in dit acute-fase-eiwit geven.

CRP in het bloed en een afzonderlijk eiwitmolecuul

Naast de hoge gevoeligheid van CRP voor verschillende gebeurtenissen in het lichaam, in positieve of negatieve zin, reageert het goed op therapeutische interventies, daarom kan het worden gebruikt om het beloop en de behandeling van verschillende pathologische aandoeningen te beheersen, gepaard gaande met een toename van deze indicator. Dit alles verklaart de grote belangstelling van clinici, door wie dit acute-fase-eiwit de 'gouden marker' werd genoemd en werd aangeduid als de centrale component van de acute fase van het ontstekingsproces. Echter, de detectie van CRP in het bloed van de patiënt aan het einde van de vorige eeuw was beladen met bepaalde problemen.

De problemen van de vorige eeuw

De ontdekking van het C-reactieve eiwit was bijna tot het einde van de vorige eeuw problematisch vanwege het feit dat de CRP niet reageerde op traditionele laboratoriumtests die deel uitmaken van de biochemische bloedtest. De semi-kwantitatieve methode van ringprecipitatie in capillairen met behulp van antiserum was tamelijk kwalitatief, omdat het werd uitgedrukt in "plussen" afhankelijk van de hoeveelheid (in millimeters) van geprecipiteerde vlokken (precipitaten). Het grootste nadeel van de analyse was de tijd besteed aan het verkrijgen van de resultaten - het antwoord was pas in een dag gereed en kon de volgende betekenissen hebben:

• Geen sediment - het resultaat is negatief;
• 1 mm sediment - + (zwak positieve reactie);
• 2 mm - ++ (positieve reactie);
• 3 mm - +++ (uitgesproken positief);
• 4 mm - ++++ (scherp positieve reactie).

Natuurlijk was het 24 uur wachten op zo'n belangrijke analyse buitengewoon lastig, omdat er op een dag veel kon veranderen in de conditie van de patiënt en vaak niet ten goede, zodat artsen vaak primair op ESR moesten vertrouwen. De mate van erythrocytensedimentatie, die ook een niet-specifieke indicator van ontsteking is, in tegenstelling tot CRP, werd binnen een uur bepaald.

Momenteel wordt het beschreven laboratoriumcriterium hierboven gewaardeerd en ESR, en leukocyten - indicatoren voor de algemene analyse van bloed. C-reactief proteïne, dat verschijnt vóór de toename van de ESR, verdwijnt zodra het proces verdwijnt of de behandeling zal effect hebben (na 1-1,5 weken), terwijl de bezinkingssnelheid van de erytrocyten boven de normale waarden tot één maand zal liggen.

Hoe wordt CRP bepaald in het laboratorium en wat hebben cardiologen nodig?

C-reactief proteïne is een zeer belangrijk diagnostisch criterium, dus de ontwikkeling van nieuwe methoden voor de bepaling ervan is nooit naar de achtergrond verdwenen en momenteel zijn testen die CRP detecteren niet langer een probleem.

Het C-reactieve eiwit, dat niet is opgenomen in de biochemische bloedtest, is gemakkelijk te bepalen met de latextestkits, die zijn gebaseerd op latexagglutinatie (kwalitatieve en semi-kwantitatieve analyse). Dankzij deze techniek duurt het niet een half uur, omdat het antwoord, dat zo belangrijk is voor de arts, klaar zal zijn. Zo'n snelle studie heeft zichzelf bewezen als de eerste fase van de diagnostische zoektocht naar acute aandoeningen, de techniek correleert goed met de turbidimetrische en nefelometrische methoden, daarom is het niet alleen geschikt voor screening, maar ook voor de uiteindelijke beslissing met betrekking tot diagnose en behandelingstactieken.

De concentratie van deze laboratoriumindicator wordt herkend door zeer gevoelige latexverbeterde turbidimetrie-, ELISA- en radioimmunoassays.

Opgemerkt moet worden dat het beschreven criterium zeer vaak wordt gebruikt voor het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, waarbij CRP helpt om mogelijke risico's van complicaties te identificeren, het verloop van het proces en de effectiviteit van de getroffen maatregelen te bewaken. Het is bekend dat CRP ook deelneemt aan de vorming van atherosclerose, zelfs bij relatief lage waarden van de index (we komen terug op de vraag hoe dit gebeurt). Om dergelijke problemen op te lossen, voldoen traditionele methoden voor laboratoriumdiagnostiek van cardiologen niet, daarom wordt in deze gevallen zeer nauwkeurige hsCRP-meting gebruikt in combinatie met het lipidespectrum.

Bovendien wordt deze analyse gebruikt om het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten bij diabetes, aandoeningen van het excretiesysteem en nadelige zwangerschap te berekenen.

Norma CRP? Eén voor allen, maar...

In het bloed van een gezond persoon is het niveau van CRP erg laag of is dit eiwit volledig afwezig (in een laboratoriumstudie, maar dit betekent niet dat het helemaal niet aanwezig is - alleen de test krijgt geen schrale hoeveelheden).

De volgende waardenlimieten worden als norm gehanteerd, bovendien zijn ze niet afhankelijk van leeftijd en geslacht: bij kinderen, mannen en vrouwen is het één - tot 5 mg / l, behalve bij pasgeborenen - ze mogen maximaal 15 mg / l van dit acute-fase-eiwit hebben (zoals blijkt uit naslagwerken). De situatie verandert echter wanneer sepsis wordt vermoed: neonatologen beginnen dringende maatregelen (antibioticatherapie) met een verhoging van CRP bij een kind tot 12 mg / l, terwijl artsen vaststellen dat een bacteriële infectie in de eerste levensdagen geen sterke toename van dit eiwit kan veroorzaken.

Er wordt een laboratoriumtest geïdentificeerd die C-Reactives-eiwit identificeert in het geval van veel pathologische aandoeningen vergezeld door een ontsteking veroorzaakt door infectie of vernietiging van de normale structuur (vernietiging) van weefsels:

• De acute periode van verschillende ontstekingsprocessen;
• Activering van chronische ontstekingsziekten;
• Infecties van virale en bacteriële oorsprong;
• Allergische reacties van het lichaam;
• Actieve fase van reuma;
• Myocardinfarct.

Om de diagnostische waarde van deze analyse beter te presenteren, is het noodzakelijk om te begrijpen wat de eiwitten van de acute fase zijn, om meer te weten te komen over de redenen voor hun verschijning in het bloed van de patiënt, om meer in detail het mechanisme van immunologische reacties in een acuut ontstekingsproces te bestuderen. Wat we zullen proberen te doen in de volgende sectie.

Hoe en waarom verschijnt C-reactief eiwit in een ontsteking?

CRP en zijn binding aan het celmembraan in geval van schade (bijvoorbeeld tijdens ontsteking)

CRP, deelnemend aan acute immunologische processen, bevordert fagocytose in de eerste fase van de reactie van het lichaam (cellulaire immuniteit) en is een van de belangrijkste componenten van de tweede fase van de immuunrespons: humorale immuniteit. Dit gebeurt als volgt:

1. De vernietiging van celmembranen door een pathogeen of een andere factor leidt tot de vernietiging van de cellen zelf, wat voor het organisme niet onopgemerkt blijft. Signalen die door het pathogeen worden verzonden of van leukocyten die zich in de buurt van de plaats van het "ongeluk" bevinden, trekken fagocytische elementen naar het getroffen gebied die deeltjes die vreemd zijn aan het lichaam (bacteriën en dode cellen) kunnen absorberen en verteren.
2. De lokale reactie op de verwijdering van dode cellen veroorzaakt een ontstekingsreactie. Op de plaats van de perifere bloedspoeling-neutrofielen met het hoogste fagocytische vermogen. Even later komen daar monocyten (macrofagen) om te helpen met de vorming van mediatoren die de productie van acute fase-eiwitten (CRP) stimuleren, en om de functie van "conciërges" uit te voeren wanneer het nodig is om de focus van ontsteking op te ruimen (macrofagen kunnen absorberen zichzelf overschrijden).
3. Het implementeren van de processen van absorptie en vertering van buitenaardse factoren in de focus van ontsteking stimuleert de productie van zijn eigen eiwitten (C-reactief proteïne en andere eiwitten van de acute fase), in staat om weerstand te bieden aan de onzichtbare vijand, het uiterlijk van leukocyt fagocytische activiteit van cellen te verhogen en nieuwe componenten van immuniteit aan te trekken om infectie te bestrijden. De rol van inductoren van deze stimulering wordt verondersteld door substanties (bemiddelaars) gesynthetiseerd "klaar voor de strijd" door de macrofagen in de focus en aankomst in de zone van ontsteking. Bovendien zijn andere regulatoren van de synthese van acute-fase-eiwitten (cytokinen, glucocorticoïden, anafylotoxinen, mediatoren gevormd door geactiveerde lymfocyten) betrokken bij de vorming van CRP. Het wordt geproduceerd door CRP voornamelijk door levercellen (hepatocyten).
4. Macrofagen, na het uitvoeren van de belangrijkste taken op het gebied van ontsteking, verlaten, grijpen het vreemde antigeen en gaan naar de lymfeklieren daar om het te presenteren (presentatie van het antigeen) aan immuuncellen - T-lymfocyten (helpers), die het herkennen en de opdracht geven aan de B-cellen om door te gaan naar de vorming van antilichamen (humorale immuniteit). In de aanwezigheid van C-reactief proteïne is de activiteit van lymfocyten met cytotoxische vermogens opmerkelijk toegenomen. CRP vanaf het begin van het proces en in al zijn stadia en is actief betrokken bij de herkenning en presentatie van het antigeen, wat mogelijk is vanwege andere factoren van immuniteit waarmee het in nauw verband staat.
5. Een halve dag (ongeveer 12 uur) vanaf het begin van de celvernietiging zal niet doorgaan, omdat de concentratie van serum C-reactief proteïne vele malen zal toenemen. Dit geeft aanleiding om het te beschouwen als een van de twee belangrijkste eiwitten van de acute fase (de tweede is serum-amyloïde-eiwit A), die de belangrijkste ontstekingsremmende en beschermende functies dragen (andere acute-fase-eiwitten voeren voornamelijk regulerende taken uit tijdens ontstekingen).

Een verhoogd niveau van CRP wijst dus op het begin van een infectieus proces in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling, en het gebruik van antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen vermindert daarentegen zijn concentratie, wat het mogelijk maakt om deze laboratoriumindicator een speciale diagnostische waarde te geven, die het een "gouden marker" van klinische laboratoriumdiagnostiek noemt.

Oorzaak en gevolg

Voor kwaliteiten die zorgen voor de vervulling van talrijke functies, heeft C-reactief proteïne de bijnaam "tweezijdige Janus" gekregen door het onderzoekende verstand. De bijnaam was succesvol voor een eiwit dat veel taken in het lichaam uitvoert. De veelzijdigheid ervan ligt in de rollen die het speelt bij de ontwikkeling van inflammatoire, auto-immune, necrotische processen: het vermogen om met veel liganden te binden, buitenaardse wezens te herkennen, onmiddellijk de afweer van het lichaam te betrekken bij het vernietigen van de 'vijand'.

Waarschijnlijk heeft eenieder van ons ooit een acute fase van een ontstekingsziekte gehad, waarbij C-reactief eiwit centraal staat. Zelfs zonder alle mechanismen van CRP-vorming te kennen, kan men onafhankelijk vermoeden dat het hele lichaam bij het proces is betrokken: het hart, de bloedvaten, het hoofd, het endocriene systeem (de temperatuur stijgt, het lichaam doet pijn, de hoofdpijn, de hartslag versnelt). Inderdaad, de koorts zelf geeft al aan dat het proces is begonnen, en veranderingen in de metabolische processen in verschillende organen en hele systemen zijn begonnen in het lichaam, als gevolg van een toename in de concentratie van acute-fase merkers, activering van het immuunsysteem en een afname van de permeabiliteit van de vaatwanden. Deze gebeurtenissen zijn niet zichtbaar voor het oog, maar worden bepaald aan de hand van laboratoriumindicatoren (CRP, ESR).

C-reactief proteïne zal al in de eerste 6-8 uur na het begin van de ziekte worden verhoogd en de waarden ervan zullen overeenkomen met de ernst van het proces (hoe zwaarder de stroom, hoe hoger de CRP). Dergelijke eigenschappen van CRP maken het mogelijk om te worden gebruikt als een indicator tijdens het debuut of verloop van verschillende ontstekings- en necrotische processen, wat de reden voor de toename van de indicator zal zijn:

1. Bacteriële en virale infecties;
2. Acute cardiale pathologie (myocardiaal infarct);
3. Oncologische ziekten (waaronder tumoren metastasering);
4. Chronische ontstekingsprocessen gelokaliseerd in verschillende organen;
5. Chirurgie (schending van weefselintegriteit);
6. Verwondingen en brandwonden;
7. Complicaties van de postoperatieve periode;
8. Gynaecologische pathologie;
9. Gegeneraliseerde infectie, sepsis.

Verhoogde CRP wordt vaak geassocieerd met:

Opgemerkt moet worden dat de indicatorwaarden voor verschillende groepen ziekten aanzienlijk kunnen verschillen, bijvoorbeeld:

1. Virale infectie, metastase van tumoren, traumatisch voorkomende reumatische ziekten, zonder ernstige symptomen, geven een gematigde toename van de concentratie van CRP - tot 30 mg / l;
2. Exacerbatie van chronische ontstekingsprocessen, infecties veroorzaakt door bacteriële flora, chirurgische ingrepen, acuut myocardiaal infarct kan het niveau van de acute fasemarker met 20 of zelfs 40 keer verhogen, maar in de meeste gevallen van dergelijke aandoeningen kunt u een toename van de concentratie verwachten van 40 - 100 mg / l ;
3. Ernstige gegeneraliseerde infecties, uitgebreide brandwonden, septische condities kunnen clinici zeer onaangenaam verbazen met cijfers die het gehalte aan C-reactief proteïne aangeven, ze kunnen de limieten (300 mg / l en veel hoger) overschrijden.

En toch: zonder het verlangen om iemand bang te maken, wil ik een zeer belangrijke vraag bespreken met betrekking tot het verhoogde aantal CRP bij gezonde mensen. Een hoge concentratie van C-reactief proteïne met extern volledig welzijn en de afwezigheid van tekenen van ten minste enige pathologie suggereert een oncologisch proces. Dergelijke patiënten moeten een grondig onderzoek ondergaan!

Achterkant van de medaille

In het algemeen, in zijn eigenschappen en capaciteiten van CRP, is het zeer vergelijkbaar met immunoglobulines: het "weet onderscheid te maken tussen de eigen en de andere, om te communiceren met componenten van een bacteriële cel, met liganden van het complementsysteem, nucleaire antigenen. Maar tegenwoordig zijn twee soorten C-reactief eiwit bekend en verschillen ze van elkaar, waardoor het toevoegen van nieuwe C-Reactives eiwitfuncties een goed voorbeeld kan zijn:

• Het natieve (pentamere) eiwit van de acute fase, ontdekt in 1930 en bestaande uit 5 onderling verbonden ringvormige subeenheden op één oppervlak (daarom werd het pentameer genoemd en verwees naar de familie van pentraxines) - dit is de CRP die we kennen en waarover we debatteren. Pentraxins zijn samengesteld uit twee gebieden die verantwoordelijk zijn voor bepaalde taken: de ene herkent een "vreemdeling", bijvoorbeeld een bacterieel celantigeen, en de andere "roept om hulp" om die stoffen die de mogelijkheid hebben om de "vijand" te vernietigen, omdat de CRP zelf niet over dergelijke vermogens beschikt;
• "Nieuw" (neoSRB), weergegeven door vrije monomeren (monomeer SRB, dat mSRB wordt genoemd), heeft andere eigenschappen die niet kenmerkend zijn voor de natieve variant (snelle mobiliteit, lage oplosbaarheid, versnelde aggregatie van bloedplaatjes, productiestimulatie en synthese van biologisch actieve stoffen). Een nieuwe vorm van C-reactief proteïne werd ontdekt in 1983.

Verhoogde CRP is betrokken bij de vorming van atherosclerose.

De reactie van het lichaam op het ontstekingsproces verhoogt de concentratie van CRP dramatisch, wat gepaard gaat met een verbeterde overgang van de pentameervorm van het C-reactieve proteïne naar het monomeer - dit is nodig voor de inductie van het omgekeerde (ontstekingsremmende) proces. Een verhoogd niveau van mSBR leidt tot de productie van ontstekingsmediatoren (cytokines), hechting van neutrofielen aan de vaatwand, activering van het endotheel met de afgifte van factoren die spasmen veroorzaken, de vorming van microthrombus- en circulatiestoornissen in de microvasculatuur, dat wil zeggen, de vorming van atherosclerose van slagaders.

Hiermee moet rekening worden gehouden in het latente verloop van chronische ziekten met een lichte toename van het niveau van CRP (tot 10-15 mg / l). De persoon blijft zichzelf beschouwen als gezond en het proces ontwikkelt zich langzaam, wat eerst tot atherosclerose en vervolgens tot een myocardiaal infarct (de eerste) of andere trombo-embolische complicaties kan leiden. Men kan zich voorstellen hoeveel een patiënt riskeert om C-reactief proteïne in verhoogde concentraties te hebben, een overheersende aanwezigheid van een fractie van lipoproteïnen met lage dichtheid in het lipidespectrum en hoge waarden van de atherogene coëfficiënt (CA)?

Om de treurige gevolgen te vermijden, moeten risicopatiënten niet vergeten om zelf de tests te doorstaan, bovendien wordt hun CRP gemeten met zeer gevoelige methoden en wordt LDL onderzocht in het lipidespectrum met de berekening van atherogeniciteit.

De belangrijkste taken van SRB worden bepaald door zijn "vele gezichten".

De lezer heeft misschien geen antwoorden op al zijn vragen met betrekking tot de centrale component van de acute fase, C-reactief eiwit, ontvangen. Gezien het feit dat complexe immunologische reacties van stimulatie, regulatie van de synthese van CRP en de interactie met andere immuniteitsfactoren nauwelijks van belang kunnen zijn voor een persoon die ver verwijderd is van deze wetenschappelijke en obscure termen, concentreerde het artikel zich op de eigenschappen en de belangrijke rol van dit acute-fase-eiwit in praktische geneeskunde.

En het belang van CRP is echt moeilijk te overschatten: het is onmisbaar bij het beheersen van het verloop van de ziekte en de effectiviteit van therapeutische maatregelen, evenals bij de diagnose van acute ontstekingsaandoeningen en necrotische processen, waar het hoge specificiteit vertoont. Tegelijkertijd wordt het, net als andere acute-fase-eiwitten, ook gekenmerkt door niet-specificiteit (een verscheidenheid aan redenen voor het verhogen van CRP, multifunctioneel C-reactief proteïne vanwege het vermogen om te binden met veel liganden), waardoor het niet mogelijk is om deze indicator te gebruiken om verschillende toestanden te onderscheiden en een nauwkeurige diagnose vast te stellen ( niet voor niets dat hij "Janus met twee gezichten" werd genoemd?). En dan blijkt dat hij deelneemt aan de vorming van atherosclerose...

Aan de andere kant zijn veel laboratoriumtests en instrumentele diagnostische methoden betrokken bij het diagnostisch zoeken, dat zal helpen bij CRP, en de ziekte zal worden vastgesteld.

C-reactief proteïne (CRP)

C-reactive protein (CRP) is een zeer gevoelig element van het bloed, reageert sneller dan andere op schade aan lichaamsweefsels. De aanwezigheid van C-reactief proteïne in het bloed is een teken van het ontstekingsproces, trauma, penetratie van bacteriën, parasieten, schimmels in het lichaam. De definitie van CRP is een meer betrouwbare en gevoelige indicator van het ontstekingsproces dan de berekening van de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR), maar deze stijgt en verdwijnt voordat de ESR verandert.

C-reactief proteïne verschijnt in de acute periode van de ziekte, daarom wordt het soms het acute-fase-eiwit (BOP) genoemd. Met de overgang naar de chronische fase van de ziekte verdwijnt C-reactief proteïne uit de bloedbaan en verschijnt opnieuw wanneer het proces wordt verergerd. Het uiterlijk van dit eiwit is het vroegste teken van de ziekte. C-reactief proteïne stimuleert afweerreacties, activeert het immuunsysteem.

C-reactieve proteïne norm

CRP wordt gesynthetiseerd in de lever en het bloedserum van een gezonde persoon is in minimale hoeveelheden aanwezig. De serum (plasma) bloedspiegels van CRP worden niet beïnvloed door hormonen, inclusief tijdens zwangerschap, geslacht, leeftijd, medicatie, etc.

De norm van het C-reactieve proteïne bij zowel kinderen als volwassenen is minder dan 5 mg / l (of 0,5 mg / dl).

Voor analyse van CRP wordt bloed 's ochtends, op een lege maag, uit een ader genomen. Als het nodig is om op een ander tijdstip bloed te doneren, moet je 4-6 uur niet eten.

Redenen voor de toename van C-reactief proteïne

Bloed C-reactief eiwit is verhoogd in: reuma, acute bacteriële, schimmel-, parasitaire en virale infecties, ziekten van het spijsverteringsstelsel, focale infecties (bijv. Chronische tonsillitis), sepsis, brandwonden, complicaties na een operatie, met de ontwikkeling van een hartinfarct en bronchiale astma met schade aan het ademhalingssysteem, met gecompliceerde acute pancreatitis, meningitis, tuberculose, kwaadaardige tumoren met uitzaaiingen, auto-immuunziekten (reumatoïde artritis, systemische vasculitis).

C-reactief proteïne nam toe

Tijdens ontsteking neemt de concentratie van CRP in het bloedplasma zeer snel toe (in de eerste 6-8 uur) en zeer significant 10-100 keer en er is een direct verband tussen de verandering in het niveau van CRP en de ernst en dynamiek van de klinische manifestaties van ontsteking. Hoe hoger de concentratie van CRP, hoe groter de ernst van het ontstekingsproces en omgekeerd. Dat is de reden waarom de meting van de concentratie ervan veel wordt gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van bacteriële en virale infecties te controleren en te beheersen.

Verschillende oorzaken van ontstekingsprocessen verhogen de CRP-waarden anders:

Bij virale infecties van trage chronische en sommige systemische reumatische aandoeningen stijgt de CRP tot 10-30 mg / l. Het niveau van CRP tijdens een virale infectie neemt licht toe, daarom geven de hoge waarden in serum bij afwezigheid van verwonding de aanwezigheid van een bacteriële infectie aan, die wordt gebruikt om een ​​virale infectie van een bacteriële infectie te differentiëren.

Als vermoed wordt dat er neonatale sepsis is - het niveau van CRP is meer dan 12 mg / l - een aanwijzing voor de onmiddellijke start van antimicrobiële therapie (bij sommige baby's kan een bacteriële infectie CRP niet verhogen).

Bij bacteriële infecties, verergering van sommige chronische ontstekingsziekten en weefselbeschadiging (chirurgie, acuut myocardiaal infarct) worden de hoogste niveaus waargenomen tot 40-100 mg / l. Met effectieve therapie neemt de concentratie van CRP de volgende dag al af en als dit niet gebeurt, rekening houdend met veranderingen in de niveaus van CRP, wordt de kwestie van het kiezen van een andere antibacteriële behandeling beslist. Als CRP binnen 4-5 dagen na de operatie hoog blijft (of stijgt), is dit een aanwijzing voor de ontwikkeling van complicaties (pneumonie, trombose, wondabces). Na de operatie zal het CRP-niveau hoger zijn, hoe harder de operatie, des te traumatischer het is.

Bij een hartinfarct stijgt het eiwit 18-36 uur na het begin van de ziekte, tegen de 18-20e dag neemt het af en op de 30-40e dag wordt het weer normaal. Met de terugkeer van een hartaanval neemt de CRP opnieuw toe. Bij angina blijft het binnen het normale bereik.

Een toename in het niveau van CRP wordt waargenomen in tumoren van verschillende locaties: in het geval van kanker van de longen, prostaat, maag, eierstokken en andere tumoren, en kan dienen als een test voor het beoordelen van tumorprogressie en herhaling van de ziekte.

Ernstige gegeneraliseerde infecties, brandwonden, sepsis verhogen CRP bijna buiten de limieten - tot 300 g / l en meer. Voor elke ziekte verhoogt de toevoeging van een bacteriële infectie CRP van meer dan 100 mg / l.

Met een succesvolle behandeling neemt het niveau van C-reactief proteïne af gedurende de volgende dagen, normalisering gewoonlijk met 6-10 dagen.

Wat is C-reactive protein (CRP), waarom neemt het toe en wat blijkt uit een bloedtest?

C-Reactive Protein (CRP) is een gouden marker die verantwoordelijk is voor de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam.

Analyse van dit element stelt u in staat om in een vroeg stadium een ​​infectie of virus in het lichaam te identificeren.

De toename treedt al op na 6 uur na het begin van het ontstekingsproces, maar aanvullend onderzoek kan nodig zijn om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

Wat is het?

C-reactief proteïne (C-reactive protein, CRP) is een indicator voor acute ontsteking. Het wordt geproduceerd door de lever en dit gebeurt tijdens necrotische en ontstekingsprocessen in elk deel van het lichaam. Bij klinische diagnose wordt het samen met ESR gebruikt, maar heeft het een hogere gevoeligheid.

Het detecteren van reactief eiwit is alleen mogelijk met behulp van biochemische analyse van bloed. Het stijgt in het bloed na 6-12 uur vanaf het begin van het pathologische proces. CRP reageert goed op therapeutische methoden, waardoor een eenvoudige analyse kan worden gebruikt om het verloop van de behandeling te volgen.

In tegenstelling tot ESR neemt C-reactief proteïne normale waarden op onmiddellijk na het verwijderen van ontstekingsprocessen en de normalisatie van de toestand van de patiënt. Hoge waarden van ESR, zelfs na een succesvolle behandeling, kunnen een maand of langer aanhouden.

Actie C - reactief eiwit (eiwit)

Indicaties voor

Meestal wordt de bepaling van de hoeveelheid reactief proteïne toegewezen wanneer:

• Berekening van het risico op pathologieën van het hart en de bloedvaten.
• Na medisch onderzoek van oudere patiënten.
• De postoperatieve periode.
• Evaluatie van de effectiviteit van medicamenteuze therapie.
• Diagnose van ziekten van auto-immune en reumatische aard.
• Vermoedelijke tumoren.
• Infectieziekten.

Laboratoriumstudies van CRP worden gewoonlijk voorgeschreven voor acute ontstekingsziekten van infectieuze aard. Het helpt ook bij de identificatie van pathologieën van auto-immune en reumatische aard. Het is voorgeschreven voor verdachte tumoren en kanker.

Hoe het C-reactieve eiwit te bepalen?

Bepaling van C-reactief proteïne vindt plaats door een biochemische analyse van bloed. Gebruik hiervoor de latextest op basis van latexagglutinatie, waarmee u in minder dan een half uur een resultaat kunt verkrijgen.

aanbevolen:

• De biochemie passeren is 's ochtends op een lege maag noodzakelijk.
• Eten vóór het onderzoek kan niet binnen 12 uur zijn, en je kunt alleen gewoon water drinken.
• Voor de procedure en de dag ervoor is het nodig om stressvolle situaties en zware lichamelijke inspanning te vermijden.
• Rook niet voordat je bloed geeft.

U kunt de analyse in bijna elk laboratorium uitvoeren. Een van de meest populaire laboratoria in alle steden van Rusland is Invitro, waar experts u binnen een paar uur na de bloedafname resultaten kunnen laten behalen.

De concentratie van reactief eiwit speelt een belangrijke rol bij de diagnose van cardiovasculaire pathologieën.

In dit geval zijn conventionele methoden voor het detecteren van reactief proteïne van cardiologen niet vervuld, en is het gebruik van hoge-precisiemeting van hs-CRP, dat wordt gecombineerd met het lipidespectrum, vereist.

Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd wanneer:

• Pathologieën van het excretiesysteem.
• Moeilijke zwangerschap.
• Diabetes mellitus.
• Lupus erythematosus.

functies

Reactief eiwit is een stimulerend middel voor immuniteit, dat wordt geproduceerd tijdens acute ontstekingsprocessen.

In het proces van ontsteking ontstaat een eigenaardige barrière die de microben in de plaatsen van hun invasie lokaliseert.

Dit voorkomt dat ze de bloedbaan binnendringen en verdere infectie veroorzaken. Op dit moment worden pathogenen geproduceerd, die de infectie vernietigen, waarbij reactief proteïne wordt vrijgegeven.

De toename van reactief proteïne treedt op na 6 uur na het begin van de ontsteking en bereikt op de derde dag zijn maximum. Tijdens acute infectieuze pathologieën kan het niveau de toegestane waarde van 10.000 keer overschrijden.

Na het stoppen van de ontstekingsreactie stopt de productie van reactief eiwit en neemt de concentratie ervan in het bloed af.

SRB voert de volgende functies uit:

• Versnel de mobiliteit van leukocyten.
• Activeer het complementsysteem.
• Interleukinen worden geproduceerd.
• Versnel fagocytose.
• Interactie met B- en T-lymfocyten.

Functies C - reactief proteïne

C-reactieve proteïne norm

Verandering van indicatoren wordt uitgevoerd in mg. per liter. Als er geen ontstekingsproces in het lichaam van een volwassene is, wordt het reactieve eiwit niet in het bloed gedetecteerd. Maar dit betekent niet dat het helemaal niet in het lichaam voorkomt - de concentratie ervan is zo laag dat tests het niet kunnen bepalen.

Normen bij volwassenen en kinderen staan ​​in de tabel: